Dış iliak arteri besleyen nedir? abdominal aortun terminal dalları. İnternal iliak arterin visseral dalları

İliak arterlerin tıkanması patolojik değişiklik kan akışını sağlayan damarların lümeninin daralması ile ilişkili alt ekstremiteler ve pelvik organlar. sonuç verilen durum kan akışının ihlalidir. Bu, 50 yaşın üzerindeki erkeklerde en hassas olan çok yaygın bir durumdur.

Bu tip bozukluğun aynı sıklıkta ortaya çıkan iki nedeni vardır: yok edici ateroskleroz ve yok edici endarterit.

İliak arterin özelliklerinden bahsetmişken, bunun büyük bir eşleştirilmiş kan damarı olduğu belirtilmelidir (sadece aort daha büyüktür). Bu damarın uzunluğu 5-7 cm, genişliği 11-13 mm'dir. Arterler, dördüncü lomber omur bölgesinde sağ ve sol aort çatalından kaynaklanır.

Hastalığın sınıflandırılması, damar daralmasının etiyolojisine veya doğasına göre yapılabilir: stenoz, kronik tıkanıklık ve tromboz ayırt edilir. Lezyon, iliak arterin tüm uzunluğu boyunca herhangi bir alanı etkileyebilir.

hastalığın nedenleri

aterosklerozun yok edilmesi. Bozulmuş lipid metabolizmasına bağlı sistemik vasküler hasar ile karakterize bir hastalık. Aynı zamanda, kan damarlarının duvarlarında kolesterol birikir ve bunun sonucunda kan akışının kötüleştiği aterosklerotik plaklar oluşur.

Bir sonraki işaret, iktidarsızlığın ortaya çıkmasıdır. Hastaya pelvik iskemi ve alt omurilikte kronik kan dolaşımı eksikliği teşhisi kondu. Tedavi ihmali organ iskemisi sendromuna yol açabilir karın boşluğu, etkilenen bölgedeki nabzın tespit edilmediği.

Zamanında tedavi eksikliği, besin ve oksijen eksikliğine yol açar ve bunun sonucunda "aç" organlar tamamen işlev görmez.

Tıbbi terapi

Herhangi bir oklüzyon tipinin tedavisi hastane ortamında yapılmalıdır. Ancak şu da olabilir: konservatif tedavi, ancak yalnızca İlk aşama veya hasta ameliyatı reddederse.

Ana görev İlaç tedavisi eleme ağrı sendromu, spazmı durdurmak ve kan dolaşım sürecini normalleştirmek. Reçete edilen ilaçlar arasında Bupatol, Vasculat, Dilminal vb.

Sonuçların yokluğunda konservatif tedavi başvurmak cerrahi müdahale bazen acil. Acil Cerrahi Aralıklı topallama durumunda, hastanın iki yüz metrelik bir mesafeyi onsuz aşmasının imkansız hale geldiği durumlarda gereklidir. şiddetli acı bacaklarda

Endikasyonları aynı zamanda tam istirahatte sağ veya sol bacakta ağrı, ülseratif oluşumlar ve nekroz, ayrıca iliak arterin tıkanmasına eşdeğer büyük damarların embolisidir.

İÇİNDE modern tıp birkaç yöntem var cerrahi tedavi. Örneğin, etkilenen bölge tamamen çıkarılabilir ve yerine bir greft yerleştirilebilir. İkinci seçenek, damarın açılmasını ve daha sonra bir trombüs, emboli veya aterosklerotik plaklar. Ayrıca aortofemoral baypas ve sağ veya sol bacakta femoropopliteal baypas kullanılabilir.

Bazı durumlarda, doktorlar, örneğin damarın bir bölümünün çıkarılması ve ardından şantlama gibi birkaç yöntemi birleştirmek zorunda kalırlar. Kangrenin geliştiği en şiddetli vakalar, uzvun amputasyonunu gerektirir.

İÇ İLİAK ARTER(arteria iliaca interna) - küçük pelvise büyük pelvisin üst kenarına doğru ilerleyen ortak iliak arterin çatallanma dalı iskial açıklık burada terminal paryetal ve visseral dallara ayrılır.

yan dallar

iliolomber arter(arteria iliolumbalis) - psoas major kasının altından iliak fossaya geçer. İliopsoas kasına kan temini, belin kare kası, enine karın kası, ilium, omurilik ve kabukları.

YAN SAKRAL ARTERLER(arteria sacrales laterales) - sakrumun pelvik açıklıkları boyunca yanal olarak inerler. Kan temini: sakrum, bağları, sakral kanalın içeriği, sırtın uzun kasları, pelvis ve perine kasları - piriform, koksigeal, levator anüs.

ÜSTÜN BUTOSYAL ARTER(arteria glutea superior) - pelvik boşluktan piriformis kasının üzerindeki büyük siyatik açıklığından çıkar. Gluteus medius ve minimusa, piriformis kasına, tensör fasya lataya kan temini, kalça eklemi.

ALT BUTOSYAL ARTER(arteria glutea inferior) - pelvik boşluktan piriformis kasının altındaki büyük siyatik açıklığından çıkar. Gluteus maximus, piriformis, addüktörler majör ve minör, obturator externus ve internus, quadratus femoris, ikiz kaslar, semitendinosus ve semimembranosus kasları, biceps femoris'in uzun başı için kan temini.

tıkayıcı arter(arteria obturatoria) - pelvisin yan duvarını takip eder ve tıkayıcı kanaldan geçer. Kan temini: iliopsoas, quadratus femoris, levator ani, obturator internus ve externus, addüktörler, pektineus, gracilis, femur başı.

iç organ dalları

GÖBEK ARTERİ ( arteria umbilicalis) - döneminde rol oynar plasenta dolaşımı, doğumdan sonra oblitere olur (medial göbek kıvrımını oluşturur) ve vas deferens arteri ve superior vezikal arterler kalan kısa gövdeden ayrılır.

UTERUS ARTERİ ( arteria uterina) - rahmin geniş bağının bir parçası olarak boynuna gider, burada vajinaya, fallop tüpüne ve yumurtalığa dallara ayrılır.

ALT ÜRİNER ARTER(arteria vesicalis inferior) - mesanenin alt kısımlarına ve erkeklerde prostat bezine ve seminal veziküle kan sağlar.

ORTA REKTİNAL ARTER(arteria rectalis media) - pelvik boşluğun altından rektumun orta bölümüne geçer.

İÇ GENİTAL ARTER ( arteria pudenda interna) - pudendal sinirle birlikte subpiriform açıklıktan geçer ve küçük siyatik açıklığından siyatik-rektal fossaya nüfuz eder. Rektumun alt üçte birine (inferior rektal arter), cilde ve perineumun tüm kaslarına (perineal arterler), dış genital organlara (penis dorsal arteri (klitoris) kan sağlar.

HEMOMİkrosirkülasyon

HEMOMİkrosirkülasyon- Parça dolaşım sistemi kan ve dokular arasında metabolik süreçleri sağlayan ve arteriyel ve venöz yatağı birbirine bağlayan. Homojen dokularda, hemomikrosirkülasyon yatağı, yapısal ve fonksiyonel birimler - fonksiyonel mikrovasküler modüller ile temsil edilir. Modül, arteriol, prekapiller, kapiller, postkapiller ve venülü içerir.

ARTERIOLA (arteriola) - arterlerin dallanmasını sona erdiren ve hemomikrosirkülatör yatağın damarını getiren bir kan damarı. Duvarı üç zardan (intima, medya ve adventisya) oluşur, ancak orta zar yalnızca bir katman içerir. düz kas hücreleri. Arteriyolün çapı 15-30 mikrondur. Birkaç arteriyol, 2 ila 6 prekapiller damarın ayrıldığı arterio-arteriolar halkaları kapatır.

KAPİLLER ÖNCESİ(precapillare) - kılcal damarlara geçen arteriyolün dallanmasının son bölümü olan prekapiller arteriyol. Karakteristik özellik prekapiller, hemomikrosirkülatör yataktaki kan akışının düzenlenmesinde yer alan prekapiller sfinkterin oluştuğu, başlangıcında sirküler moyositlerin varlığıdır. Prekapiller çapı 8-20 µm'dir.

KILCAL (kılcal) - dalın son kısmı atardamar sistemi, en ince kap bazal membran üzerinde tek sıra endotel hücrelerinden oluşur. Kılcal damarlarda kan, dokular ve interstisyel boşluk arasında alışveriş gerçekleşir. Kılcal çapı 2 ila 20 mikron arasındadır. kan oluşumunda, endokrin organlar karaciğer kılcal damarlarının boyutu 30-40 mikrona ulaşır ve sinüzoidal olarak adlandırılırlar.

postkapiller(postcapillare) - postkapiller venül, içine bir kılcal damar ağının geçtiği 8-30 mikron çapında küçük venüller.

VENULA(venula) - hemomikrosirkülatör yatağın son bölümü. Venüllerin çapı 30-100 mikrondur. Venüllerin duvarlarında ayrı miyositler ve kapakçıklar görülür.

ARTERİOL-VENÜLER ANASTAMOZ(anastomoz arteriovenularis) - kanın kılcal yatağı atladığı bir arteriyol ile bir venül arasındaki bağlantı. Hemomikrosirkülatör yatakta kan akışını düzenleyen en önemli mekanizma.

VİYANA

VİYANA ( vena) - organlardan ve dokulardan kalbe venöz kan taşıyan bir kan damarı. Bunlar kan damarları taşıma, boşaltma, refleksojenik ve biriktirme işlevlerini yerine getirir.

DAMAR DUVARININ MORFOLOJİK ÖZELLİKLERİ - damarların intiması, kan akışı yönünde açılan cepler şeklinde kapakçıklar oluşturur. Valflerin işlevi, çoğu damarda kan yerçekimi gradyanına karşı hareket ettiğinden, geriye dönük kan akışını önlemektir. Damarların orta kılıfında, arterlere kıyasla çok daha az miyosit vardır ve göz damarları ve venöz sinüsler katıdır. meninksler tamamen yoklar. Venöz duvarda çok daha az elastik lif vardır. Damarların adventisyası, çevredeki organların bağ dokusu zarları ile ilişkilidir, bu nedenle, yaralanmadan sonra damarların lümeni, solunduğunda basıncın negatif olduğu boyun damarlarında açılır, bu havanın emilmesine yol açar. ve bir hava embolisi gelişimi. Kalp seviyesinin altında uzanan damarların adventisyasında uzunlamasına bir kas tabakası vardır.

DAMARLARDAN KAN HAREKETİNİ SAĞLAYAN FAKTÖRLER - kalp itme etkisi (%20 enerji kalp kasılması hareket edecek venöz kan); Diyastol sırasında sağ atriyumun emme eylemi ve göğüs inhalasyon anında; venöz duvarın yanında bulunan arterlerin ve kasların kasılması (masaj etkisi); venöz duvarın kendisinin kasılması.

CAVO-CAVAL ANASTOMUS ( anastomoz cavo-cavalis) - üst ve alt vena kavanın kolları arasındaki venöz anastomoz. Klinik ve anatomik açıdan en önemlileri, üst ve alt epigastrik damarlar arasındaki, torasik ve alt epigastrik damarlar arasındaki, eşleşmemiş ve yarı eşleşmemiş ve lumbar damarlar arasındaki ve omurganın venöz pleksusları arasındaki anastomozlardır.

PORTO-CAVAL ANASTOMUS ( anastomoz porto-cavalis) - içi boş ve portal damarların kolları arasındaki anastomoz. Klinik ve anatomik açıdan en önemlileri göbek çevresinde paraumbilikal, superior ve inferior epigastrik venler arasındaki anastomozlardır; üst, orta ve alt rektal damarlar arasındaki rektum duvarında; yemek borusu damarları ile sol mide damarı arasındaki yemek borusu-gastrik bağlantıda; böbrek kapsülünün damarları ile splenik ve üstün mezenterik damarların kolları arasında.

DAMARLARIN GELİŞİMİ

DAMAR GELİŞİMİNİN AŞAMALARI- Birinci sahne - sahne birincil oluşum kılcal ağ. İkinci aşama, bireysel unsurların yaygınlaştırılması ve geri kalanın azaltılması aşamasıdır. İkinci aşamanın başlangıcı, venöz sinüsü olan basit bir tübüler kalbin işleyişi sırasında ortaya çıkar. Başlangıçta, dört venöz sistemin analaşması meydana gelir: eşleştirilmiş ön kardinal damarlar; eşleştirilmiş posterior kardinal damarlar (venöz sinüse akmadan önce, bu damarlar ortak kardinal damarları veya Cuvier kanallarını oluşturmak için birleşir); iki göbek damarı sistemi atardamar kanı); iki vitellin-mezenterik damar.

ÖN KARDİNAL DAMARLAR ( venae cardinales anteriores) - kanı embriyonun kalp yer imi seviyesinin üzerinde uzanan kısmından yönlendiren embriyonik venöz yollar (sağ ve sol).

arka kardinal damarlar ( venae cardinales posteriores) - kanı embriyonun kalbin anlaj seviyesinin altında yatan kısmından, esas olarak mezonefrostan yönlendiren embriyonik venöz yollar (sağ ve sol).

göbek bağı damarı ( vena umbilicalis) - sadece kan dolaşımının plasental döneminde bulunur, plasentadan arteriyel kanı taşır. kan dolaşım sistemi fetüs. Fetüsün karaciğer kapılarında iki dala ayrılır - biri portal vene (portal sinüs), diğeri - inferior vena kavaya (venöz, Arantia kanalı) akar. Doğumdan sonra silinir.

vitellin-mezenterik damarlar ( venae omphalomesentericae) - yumurta kesesinden kan toplarlar ve göbek halkasından embriyonun venöz sistemine taşırlar.

ÖN KARDİNAL DAMAR SİSTEMİNDEKİ DÖNÜŞÜMLER - her bir damar beynin anlajından ve erken oluşan tiroidden kan akıtır ve timus. Bezlerden gelen kan hem sağa hem de sola gider. Kalp ikiye bölündüğünde kanın soldan sağa ve timüs damar sisteminden yönlenmesi için şartlar kolaylaşır ve kan akışı kolaylaşır. tiroid bezi damar, bir yetişkinde sol brakiyosefalik ven şeklinde korunan ana akım haline gelir. Bu damarın başladığı yere kadar, damarlar solun döşenmesinden büyür. üst uzuv. Sağ uzvun damarları aynı seviyede açılır. Ekstremite damarlarının son segmentleri subklavyen damarlar olarak korunur. Ön kardinal damarların subklavyen damarların üzerindeki bölümleri, dış ve ön iç juguler damarlar olarak korunur. şah damarı daha sonra meydana gelir. Sağ anterior kardinal venin segmenti arasında subklavyen damar ve sol brakiyosefalik venin birleşmesiyle sağ brakiyosefalik ven oluşur. Sağ anterior kardinal venin geri kalanı ve tüm sağ ana kardinal (sağ Cuvier) ven, superior vena kava olur. Kalp aşağı indiğinde bu damarlar uygun pozisyonlarını alırlar. Sol ön kardinal ven ve sol ana kardinal venin neredeyse tamamı küçülmüştür. Sol ana kardinal venin kalan küçük kısmı, kalbin koroner sinüsüne dönüşür.

ARKA KARDİNAL DAMAR SİSTEMİNDEKİ DÖNÜŞÜMLER - mezonefrosun azalmasıyla birlikte bu damarlar küçülür, ancak bunların yerini iki çift daha damar alır. İlk çift subkardinal damarlardır. Ventromedial uzanırlar. İkinci çift suprakardinal damarlardır. Dorsolateral yerleşimlidirler. Oldukça hızlı bir şekilde, bu otoyollar arasında dört anastomoz oluşur. 1) - iliak anastomoz - hem posterior kardinal hem de her iki suprakardinal veni birbirine bağlar 2) renal - tüm damarları birbirine bağlar 3) renal anastomozun ortasını birbirine bağlayan bir damar zincirinden oluşur Sinüs venozusu, 4) torasik - her iki suprakardinal damarı birbirine bağlar. Ayrıca, genel indirgeme süreçleri gerçekleşir: iliak anastomozun altındaki segmentler dışında her iki arka kardinal damar da azalır - bunlar ana hat haline gelir ve alt ekstremite anlajlarından damarlar onlara doğru büyür; her iki subkardinal ven renal anastomozun üzerinde indirgenir ve bu anastomozun altındaki bölümleri gonadal venler olarak korunur; renal anastomoz gövdelerinin üzerindeki sağ suprakardinal ven azigot vene; torasik anastomozun üzerindeki sol suprakardinal ven aksesuar yarı eşlenmemiş bir ven haline gelir; sol suprakardinal venin renal anastomoz üzerindeki kalıntısı ve torasik anastomozun kendisi yarı azigot veni oluşturur. İnferior vena kava birkaç parçadan oluşur: subrenal kısmı, renalden iliak anastomoza uzanan sağ suprakardinal venden oluşur; vena cava inferior'un renal kısmı renal anastomozun sağ kısmından oluşur. Renal anastomozun sağ yarısının kalan parçası sağ taraf olur. böbrek damarı; inferior vena kavanın adrenal ve hepatik kısımları, renal anastomozu kalbe bağlayan anastomozdan oluşur; renal anastomozun sol yarısı sol renal ven olur; sol suprakardinal venin renal ve iliak anastomoz arasındaki bölümü küçülür ve iliak anastomozun kendisi ana iliak venler olarak korunur.

GÖBEK DAMARLARI SİSTEMİNDEKİ DÖNÜŞÜMLER - göbek kordonundaki eşleşmeyi erken kaybeder ve başlangıçta kanı doğrudan kalbe taşır. Bu durumda karaciğerin döşenmesindeki mezenterik damarlarla bağlantı vardır. Ayrıca karın boşluğu içinde sağ umbilikal ven küçülür, soldaki ise intrahepatik venlerle bağlantısını kaybederek karaciğerin altında 2 gövdeye ayrılır. Biri portal vene akar ve venöz (Aranik) kanal adı verilen diğeri inferior vena kavaya açılır.

VYOLOKOLİK-MEZENTERİK DAMARLAR SİSTEMİNDEKİ DÖNÜŞÜMLER - vitellin-mezenterik damarlar erken aşamalar kanı yumurta sarısı kesesinden ve birincil bağırsağın duvarından yönlendirir. Daha sonra yolk kesesi azalır ve damarlar sadece birincil bağırsaktan, yani kan taşır. mezenterik damarlar haline gelirler. Bu damarlar kalbe akmadan önce karaciğer anlajıyla çevrilidir. Prehepatik segmentler eşleşmelerini kaybederler ve portal ven ve kolları haline gelirler. İntrahepatik kısım, hepatik lobüllerin interlobüler, perilobüler, kılcal damarlarını içeren bir damar sistemi oluşturur; merkezi damarlar, damarları toplamak. Suprahepatik segmentler, karmaşık dönüşümler yoluyla inferior vena kava ile birleşen hepatik damarlar (3-4) haline gelir.

DAMAR ANOMALİLERİ - içi boş damarların ikiye katlanması; eşleşmemiş ve yarı eşleşmemiş damarların telafi edici gelişimi ile aşağı vena kava yokluğu; inferior vena kavanın kalbin koroner sinüsü ile birleşmesi.

DAMAR SINIFLANDIRMASI

Arterlere karşılık gelen:

Viyana Harika daire kan dolaşımı;

Pulmoner dolaşımın damarları.

Venöz havuzlar için:

Üstün vena kava sisteminin damarları;

Alt vena kava sisteminin damarları;

Sistemin damarları portal damar;

Kalbin damarları.

Bölgeye göre:

Gövde damarları;

uzuv damarları;

Baş ve boyun damarları.

DAMARLARIN ÖZEL ANATOMİSİ

ortak iliak arter(a. iliaca komünleri).

Doğru ve sol arter aortun IV lomber vertebra seviyesinde ayrıldığı iki terminal dalı temsil eder. Aortun çatallanma yerinden sakroiliak eklemine giderler, bu seviyede her biri iki terminal dala ayrılır: a. pelvis duvarları ve organları için iliaca interna ve a. iliaca externa esas olarak alt ekstremite için.

iç iliak arter(a. iliaca interna).

sakroiliak eklem seviyesinde başlayan iliaca interna, küçük pelvise iner ve uzar. üst kenar daha büyük siyatik açıklığı. Peritonla kaplı üreter öne doğru iner; yalanların ardında iliaca interna.

Parietal dallar a. iliacae internae:

· A. iliolumbalis, iliak-lomber arter.

A. sacralis lateralis, lateral sakral arter, piriformis kasına ve sakral pleksusun sinir gövdelerine kan sağlar.

· A. glutea superior, superior gluteal arter, pelvisten gluteus maximus kasına eşlik ederek gluteal kaslara çıkar.

A. obturatoria, obturator arter. Kalça eklemine nüfuz eder ve femur başı ile femur başının bağını besler.

· A. glutea inferior, alt gluteal arter, pelvik boşluktan ayrılarak, gluteal ve diğer yakın kaslara kas dalları verir.

İç iliak arterin visseral dalları (a. iliaca interna).

A. umbilicalis, umbilikal arter2. Üreter dalı - üretere

· Ah. vesieales superior et inferior: Superior vezikal arter mesanenin üreterini ve fundusunu besler ve ayrıca vajinaya (kadınlarda), prostata ve seminal veziküllere (erkeklerde) dallar verir.

· Vas deferens'in (erkeklerde) arteri olan A. duktus deferentis, götürücü kanala gider ve onunla birlikte testislere kadar uzanır.

· A. uterina, uterin arter (kadınlarda), vajina duvarlarına bir dal verir. Fallop tüpüne ve yumurtalığa dallar verir.

A. rectalis media, rektumun duvarlarındaki dallar olan orta rektal arter, ayrıca üreter ve mesaneye, prostat bezine, kadınlarda seminal veziküllere - vajinaya dallar verir.

7.A. pudenda interna, pelviste iç pudendal arter, en yakın kaslara ve köklere sadece küçük dallar verir sakral pleksus esas olarak kan sağlar üretra, perine ve vajina kasları (kadınlarda), burbourethral bezler (erkeklerde), dış genital organlar.

Dış iliak arter(a. iliaca externa).

A. iliaca eksterna, sakroiliak eklem seviyesinden başlayarak, psoas kasının kenarı boyunca inguinal bağa kadar aşağı ve öne doğru uzanır.

1. A. epigastrica inferior, alt epigastrik arter, iki dal verir: a) obturator arter ile anastomoz yapan pubik simfizise pubik dal ve b) testisi kasına kaldıran kasın arteri. aynı isim ve testis.

2. İlyumu çevreleyen derin arter olan sirkumflexa ilium profunda, enine karın kasını ve iliak kası besler.

İliak arterler bunlardan biridir. en büyük gemiler organizma. 7 cm uzunluğa ve 13 mm çapa kadar eşleştirilmiş damarlardır. Arterlerin başlangıcı, 4. lomber omur bölgesinde bulunur ve abdominal aortun (bifurkasyonu) bir devamıdır.

Sakrumun artikülasyonu nerede ve ilyum, bu damarlar dış ve iç iliak arterlere ayrılır.

İliak ortak arter

Yanal ve küçük pelvise kadar olmalıdır.

İliak-sakral eklem bölgesinde, ortak iliak arter, uyluk ve küçük pelvisin ardından aynı adı taşıyan iç ve dış arterlere ayrılır.

A. iliaca interna

İnternal iliak arter (2) pelvisin organlarını ve duvarlarını besler. o aşağı iner içeri psoas (büyük) kaslar.

Siyatik foramen magnumun üst kısmı bölgesinde, parietal ve visseral arterler damardan ayrılır.

pariyetal dallar

• Lomber-iliak dal (3). Lomber büyük kası yanal olarak ve arkasında takip ederek iliak kasa ve aynı adı taşıyan kemiğe, ayrıca kare ve lomber büyük kaslara dallar verir. Ayrıca omuriliğin zarlarına ve sinirlerine kan sağlarlar.
• sakral yan arterler(4). Derin sırt kaslarını besler, sakrum, omurilik ( sinir kökleri ve zarlar), koksiks ve sakrumun bağları, piriformis kası, anüsü yükselten kas.
• Obtüratör arter (6). Küçük pelvisin yanlarında ön tarafı takip eder. Bu damarın dalları şunlardır: kasık, ön, arka arter genital organların derisini, uyluğun obturator ve adductor kaslarını, kalça eklemini besleyen, femur(başı), kasık simfizi, iliak kemiği, ince, tarak, lumboiliak, kare kasları, obturator (dış, iç) kasları ve anüsü yükselten bir kas.
• Gluteal inferior arter (7). Piriform açıklıktan pelvisi terk eder. Gluteal bölge, kalça eklemi, kare, semimembranosus, gluteus maximus, piriformis, semitendinosus, adductor (büyük) kaslar, ikiz (alt, üst), obturator (iç, dış) kaslar ve biceps femoris kasındaki (uzunluğu) cildi besler. KAFA).
• Gluteal superior arter (5). Yanal ve içinden takip eder suprapiriform açılış derin ve yüzeysel dallar halinde gluteal bölgenin kaslarına ve derisine geçer. Bu damarlar küçük, orta gluteal kasları, kalça eklemini, kalça derisini besler.

Dallar visseral

• Umbilikal arter (13, 14). Arka boyunca koşar karın duvarı göbeğe yükselen. Antenatal dönemde bu damar tam olarak çalışır. Doğumdan sonra asıl kısmı boşalmaya başlar ve göbek bağını oluşturur. Ancak damarın küçük bir kısmı hala işlevini sürdürmekte ve mesane salgılamaktadır. üstün arterler ve vas deferens'in arteri, ikincisinin duvarlarını besler ve ayrıca mesane ve üreter duvarları.
• Rahim arteri. Geniş uterin bağın tabakaları arasından rahme ulaşır, üreter ile yol boyunca kesişir ve tubal, yumurtalık ve vajinal dallar verir. R.tubarius fallop tüplerini besler, r. ovaricus mezenterin kalınlığından geçerek overe yaklaşır ve ovaryan arterin dalları ile bir anastomoz oluşturur. Hayır vajinaller vajinanın duvarlarına kadar uzanır (lateral).
• Rektal (orta) arter (9). Rektuma kadar takip eder ( yan duvar ampulleri), anüs, üreter, alt ve orta rektal bölümleri, kadınlarda - vajinayı ve erkeklerde - prostat ve seminal vezikülleri yükselten kasları besler.
• Cinsel (iç) arter (10) - iliaktan son dal iç arter. Damar, gluteal inferior arter eşliğinde, siyatik omurganın etrafında bükülen subpiri şeklindeki açıklıktan ayrılır, tekrar siyatik (küçük) foramen yoluyla küçük pelvise (rekto-siyatik fossa bölgesinde) nüfuz eder. . Bu fossada, arter rektal verir alt arter(11) ve sonra dorsal penis (klitoris) arteri, perineal, üretral arter, derin klitoral (penis) arteri, penisin ampulünü besleyen damar ve antrenin ampulünü besleyen artere dallanır. vajinanın. Yukarıdaki arterlerin tümü ilgili organları besler (obturator iç kası, rektumun alt kısmı, genital dış organlar, üretra, bulboüretral bezler, vajina, perine kasları ve derisi).

A.Iliaca externa

Eksternal iliak arter iliyosakral eklemden köken alır ve ana iliak arterin devamıdır.

İliak arter, lomber büyük kasın iç yüzeyi boyunca aşağı ve öne doğru (bir okla işaretlenmiş) kasık bağına kadar takip eder ve altından geçer. damar boşluğu, bir femoral artere dönüşür. İlyak veren dallar dış arter, labia ve pubis, skrotum, iliak kas ve karın kaslarını besler.

Dış iliak arterin dalları

İliak arterlerin tıkanması

Bu arterlerde tıkanıklık/stenoz gelişme nedenleri aortoarterit, tromboangiitis obliterans, müsküler fibröz displazi ve ateroskleroz varlığıdır.

Bu patolojinin ortaya çıkması, doku hipoksisine ve doku metabolizması bozukluklarına ve sonuç olarak metabolik asidoz gelişimine ve metabolik az oksitlenmiş ürünlerin birikmesine yol açar. Trombositlerin özellikleri değişir, bunun sonucunda kanın viskozitesi artar ve çoklu kan pıhtıları oluşur.

Birkaç tür oklüzyon vardır (etiyolojiye göre):

• Travma sonrası.
• Embolik sonrası.
• İyatrojenik.
• Aortit spesifik değildir.
• Ateroskleroz, aortit ve arteritin karışık formları.

İliak arterlerdeki hasarın doğasına göre şunlar vardır:

• kronik süreç.
• Stenoz.
• Akut tromboz.

Bu patoloji birkaç sendromla karakterizedir:

Oklüzyon tedavisi hem konservatif hem de cerrahi yöntemlerle gerçekleştirilir.

Konservatif tedavi, kan pıhtılaşmasını optimize etmeyi, ağrı ve vazospazmı ortadan kaldırmayı amaçlar. Bunun için ganglion blokerleri, antispazmodikler vb.

Şiddetli topallık, istirahatte ağrı, doku nekrozu, emboli durumlarında uygulayınız. cerrahi operasyonlar. Bu durumda iliak arterin hasarlı kısmı çıkartılır, plakların çıkarılması için bir operasyon, sempatektomi veya çeşitli tekniklerin bir kombinasyonu gerçekleştirilir.

İliak arterlerin anevrizmaları

Başlangıçta asemptomatiktir ve ancak belirgin bir artıştan sonra klinik olarak kendini göstermeye başlar.

Anevrizma kese benzeri bir çıkıntıdır damar duvarı, bunun sonucunda dokuların esnekliği önemli ölçüde azalır ve yerini bağ dokusu büyümeleri alır.

Olabilir: iliak arterlerin aterosklerozu, travma, GB.

Bu patoloji, zorlu bir komplikasyonun gelişmesi için tehlikelidir - büyük kanama, kan basıncında azalma, kalp atış hızı ve çöküşün eşlik ettiği anevrizma rüptürü.

Anevrizma bölgesinde kan akışının bozulması durumunda, dizüri ve şiddetli ağrının eşlik ettiği uyluk, alt bacak ve küçük pelvis damarlarının trombozu gelişebilir.

teşhis edildi bu patoloji ultrason, CT veya MRI, anjiyografi ve çift yönlü tarama kullanarak.