Burun kanaması ile ilgili her şey. Burundan kanama tehlikeli bir işarettir. Burun kanamasının tipik belirtileri

burun kanaması- en yaygın olanlardan biri acil durumlar kulak burun boğazda, tedavisi diğer uzmanlık doktorlarının katılımını gerektirebilir.

Rağmen genellikle burun kanaması zararsız ve sıradan sebeplerle ilişkili, bazen ciddi, bazen tedavisi olmayan hastalıkların bir komplikasyonu olarak ortaya çıkıyor, durdurulması zor ve ölüme neden olabiliyor. Bu nedenle burun kanamalarının tanı ve tedavisi ciddiye alınmalıdır. En yaygın burun kanaması kaynakları aşağıda listelenmiştir. Etiyolojiye bağlı olarak, yerel nedenlerle ilişkili ve neden olduğu burun kanamaları ayırt edilir. sistemik hastalık. neden olabilecek klinik olarak en önemli hastalıklar burun kanaması aşağıda listelenmiştir. Burun kanamalarının en yaygın iki kaynağı şunlardır:

1. Kisselbach dedikodusu e (vakaların yaklaşık% 90'ında), nazal septumun ön kısmında lokalize. Bu yerdeki mukoza zarı özellikle savunmasızdır, alttaki kıkırdak ile sıkı bir şekilde kaynaşmıştır ve bu nedenle kolaylıkla mekanik hasar ve fonksiyonel yüklere yeterince dayanıklı değildir.

2. Başka bir burun kanaması kaynağı kılcal hemanjiyomlar, bazen nazal septumun ön üçte birinde lokalizedir. İyi tanımlanmış sınırları olan koyu kırmızı renkli bu iyi huylu anjiyomatöz neoplazmların mekanik tahriş sonucu oluştuğuna inanılmaktadır.

burun kanamasının nedenleri:

BEN. Burun kanamalarının yerel nedenleri:

a) İdiyopatik burun kanamaları. Bu genellikle çocuklarda ve ergenlerde hafif veya tekrarlayan burun kanamalarıdır.
b) vasküler. Kisselbach pleksusunun mikrotravması.
c) Anterior kuru rinit. bir kimyasal ile ilgili veya termal hasar burun mukozası veya septumunun delinmesi. Kanama genellikle küçüktür veya burun akıntısında kan karışımı şeklindedir. Burunda kuruluk hissi, kabuklanma.

d) Faktörlerin etkisi dış ortam. Yaylalarda kalın, düşük atmosfer basıncı; kuru şartlandırılmış hava.
e) Travma. Burun kemiklerinin ve septumunun kırıkları, yüz kafatasının veya ön tabanının kırıkları kranial fossa. Genellikle doğrudan yaralanma ile ilgili bol miktarda kanama vardır. Dahili hasar şahdamarı yaşamı doğrudan tehdit eder veya kanama ataklarıyla kendini gösteren bir anevrizma oluşumuna yol açabilir.
e) Burunda yabancı cisim veya rinolit. Burnun yarısından hafif kanama, fetid kokusu ve uzun süreli cerahatli akıntı ile kendini gösterir.

g) Nazal septumun kanama polipi. İle histolojik yapı hafif travmada bile belirgin kanama eğilimi olan bir telenjiektatik granülom veya hemanjiyomdur.
h) Tümörler. Malign tümörler burun ve özellikle paranazal sinüsler sıklıkla ortaya çıkar lekelenme burundan Nazofarenks tümörleri, özellikle anjiyofibrom, aşırı, yaşamı tehdit eden kanamalara neden olabilir.

II. İkincil Burun Kanamalarının Nedenleri:

a) enfeksiyon. Grip, kızamık gibi akut bulaşıcı hastalıklar, Tifo, Ve nezle. Burun kanamaları genellikle kısa ve küçüktür ve genellikle çocuklarda ve ergenlerde görülür.
b) Hastalıklar kardiyovasküler sistemin. Örneğin ateroskleroz ve arteriyel hipertansiyon. Genellikle nabız atan ve yoğun olan arteriyel kanama, orta yaşlı ve yaşlı insanlarda gözlenen tekrarlama eğilimindedir.
c) Kan hastalıkları ve kanın pıhtılaşma bozuklukları. Trombopatiler, örneğin trombositopenik purpura veya idiyopatik trombositopenik purpura (Werlhof hastalığı), orak hücreli anemi, lösemi, trombasteni (Glanzmann hastalığı) ve yapısal von Willebrand trombopatisi, miyeloproliferatif bozukluklar (örn., esansiyel trombositemi).

d) Koagülopati. Örneğin, hemofili, Waldenström hastalığı, protrombin eksikliği veya aşırı dozda antikoagülan, fibrinojen eksikliği ve beriberi K ve C.
e) Vaskülopati. Örneğin iskorbüt, bebeklerde iskorbüt (Meller-Barlow hastalığı), Shenlein-Genoch'un hemorajik vasküliti. Bu hastalıklarda kanama genellikle yüzeysel, koyu renkli kandır.

e) Üremi ve karaciğer yetmezliği.
Ve) endokrin hastalıkları. Örneğin, endometriozis ile ilişkili dolaylı menstrüasyon, hamilelik sırasında burun kanaması; ejeksiyonla ilişkili tekrarlayan hipertansif krizlere neden olan feokromositoma Büyük bir sayı katekolaminler.
h) Mukoza zarında tipik değişiklikler olan kalıtsal hemorajik telenjiektazi (Rendu-Osler-Weber hastalığı). Tekrarlayan, hafif veya orta şiddette, genellikle multifokal, esas olarak nazal septumun önünden ve arkasından gelen kanama; konservatif tedaviye uygun değildir.

:
1 - Kisselbach'ın pleksusu; 2 - dahili; 3 - sfenoid-palatin arter;
4 - oftalmik arter; 5 - ön ve arka etmoid arterler.
I-IV: burun boşluğunun arteriyel havzaları.

Burun Kanama Teşhisi. Aşağıdakiler burun kanaması için teşhis adımlarıdır. Bazı hastalarda kanamanın kaynağını tespit etmek son derece güç hatta imkansızdır. Burun boşluğunun arkasından ve orta ve üst burun pasajlarından kanama her zaman ciddi bir patoloji ile ilişkilidir ve gerekirse diğer uzmanlık doktorlarının katılımı ve uygun tedavinin atanması ile hastanın acil muayenesini gerektirir. . Böyle bir kanamanın kaynağı anterior veya posterior etmoid arterler veya sfenoid-palatin arter olabilir.

Burun kanamalarının teşhis aşamaları:

1. Anamnez toplanması.

2. Kanamanın kaynağının ve nedeninin saptanması:
- Burun boşluğunun ön kısmından kanama: burun karıştırma, idiyopatik kanama, ön rinit, bulaşıcı hastalıklar.
- Burun boşluğunun orta ve arka kısımlarından kanama: arteriyel hipertansiyon, damar sertliği, burun kemiklerinin kırılması, tümörler.
- Yüzeysel kanama: hemorajik diyatez, pıhtılaşma bozuklukları, Rendu-Osler-Weber hastalığı.

3. Ölçüm tansiyon ve dolaşım sisteminin incelenmesi.

4. Kan pıhtılaşması çalışması.

Eğer gerekliyse:
5. Burun ve paranazal sinüslerin BT taraması (örneğin, bir tümörden şüpheleniliyorsa).
6. Sistemik hastalıkları dışlamak için bir terapist tarafından muayene.

Ayırıcı tanı nazofarenks veya gırtlak veya alt kısımdaki tümörler gibi burun boşluğu dışındaki bir kaynaktan meydana gelen burun kanamasını içerir. solunum sistemi(hemoptizi), yemek borusunun varisli damarlarından ve ayrıca kafatasının tabanı bölgesindeki (örneğin iç karotid arter) hasarlı damarlardan kan çıkışı ile kanama Sfenoid sinüs veya işitme tüpü.

Burun kanamaları yaygındır patolojik durum, bu da birçok hastalığın seyrini zorlaştırır. Travma, hipertansiyon, kan pıhtılaşma bozuklukları, diğer hastalıklar ve ayrıca güçlü fiziksel efor sırasında ortaya çıkabilir.

Çocuklarda kanama nadir değildir. Bir çocuğun burnu nispeten küçük olduğundan ve burun geçişleri dar olduğundan, hassas burun mukozası çok kolay yaralanır. Çoğu durumda, bunun nedeni hasardır. koroid pleksus nazal septumda (vakaların %90'ında).

Çoğu zaman, burun kanaması çeken insanlar aramazlar. Tıbbi bakım, ama durdurmak için kullanılır basit yöntemler kendi kendine yardım

burun kanamasının nedenleri

Burun kanamaları bir dizi hastalığın hem bağımsız bir tezahürü hem de semptomu olabileceğinden, her şeyden önce nedenini belirlemek gerekir.

En iyilerinden biri yaygın sebepler burun kanaması bir yaralanmadır (örneğin, burnu karıştırmanın bir sonucu olarak) veya yabancı vücutlar burun pasajlarına. Çocuklarda burun kanamaları sıklıkla bu sebeplerden dolayı meydana gelir.

Ek olarak, burun kanamasına neden olan hastalıklar, akut ve kronik rinit ve burun tümörleri - iyi huylu ve kötü huylu olabilir.

sebeplere gelince genel, o zaman oldukça çeşitlidirler ve şunları içerirler:

  • kardiyovasküler sistem hastalıkları (hipertansiyon, kalp kusurları, kan damarlarının aterosklerozu ve çeşitli anomalileri);
  • koagülopati (hastalıklar kan dolaşım sistemi, hemorajik diyatez, avitaminoz ve hipovitaminoz, kanın pıhtılaşma bozuklukları ile ilişkili çeşitli ağrılı durumlar);
  • akut nedeniyle ateş bulaşıcı hastalıklar, hem de eylem altında yüksek sıcaklıklar dışarıdan (aşırı ısınma, sıcak ve güneş çarpması durumunda);
  • hem kanama hem de nefes darlığının eşlik ettiği burun septumu sapmış;
  • sonuç olarak kanama ani değişiklikler basınç ( patolojik sendromlar dalış, uçuş, tırmanma pratiğinde);
  • hormonal dengesizliğin neden olduğu kanama (ergenlik döneminde, hamilelik sırasında).

Çocuklarda burun kanamaları, bulundukları odaların kuru havasından da kaynaklanabilir. Kavrulmuş burun mukozası, kan damarının duvarı ile birlikte büzülür ve bunun sonucunda gücünü ve elastikiyetini kaybeder. Sonuç olarak, sümkürürken ve hapşırırken, buruşukluğu kırar. kan damarı ve kanamaya neden olur.

Burun kanamasının belirtileri şunlardır:

  • burun açıklıklarından kan sızıntısı;
  • kan damlaması arka duvar boğazlar.

Burun kanamaları aniden, hatta bazen uyku sırasında bile başlayabilir. Tek taraflı veya iki taraflı olabilir ve ayrıca değişen yoğunluk ve süre ile karakterize edilir. Hem jet şeklinde hem de damla şeklinde küçük kanın bol miktarda boşalması ile karakterizedir.

Hastanın yuttuğu kanama tehlikesi, mideye giren kanın hematemezi tetikleyebilmesidir. Uzun süreli gizli kanama ile soluk cilt, soğuk ter, zayıf ve sık nabız, kan basıncını düşürme şeklinde kendini gösteren bir bayılma ve bayılma durumu vardır.

burun kanaması ile yardım

Burun kanaması için ilk yardım aşağıdaki önlemleri içerir:

  • hastayı baş vücuttan yukarıda olacak şekilde oturtmak gerekir;
  • nazofarenks ve ağza kan girmesini önlemek için hasta başını hafifçe öne eğmelidir;
  • kanamayı artırabileceğinden hiçbir durumda burnunuzu sümkürmemeli ve başınızı geriye eğmemelisiniz;
  • elbiseleri çözmek ve akışı sağlamak gerekir temiz hava. Bu durumda, özellikle çocuklarda burun kanamalarında hastanın burundan nefes alması ve ağızdan nefes vermesi arzu edilir.<;
  • % 3'lük bir hidrojen peroksit veya% 0.1'lik nafthyzinum çözeltisiyle ıslattıktan sonra burun pasajlarına gazlı bez turunda veya pamuklu çubuklar sokun. Ardından burnun kanatlarını septuma doğru bastırın;
  • bacakları ısıtırken burun köprüsüne ve başın arkasına 20 dakika soğuk uygulayın.

Bu tür önlemler burundaki kan dolaşımını azaltmaya ve kanamayı azaltmaya yardımcı olur.

Yapılan işlemlerden sonra kanama durmazsa tıbbi yardım almak gerekir. Hastanın burun kanamalarına ek olarak kanama bozuklukları, hipertansiyon ve diyabet gibi hastalıklardan muzdarip olması durumunda da acilen bir doktora görünmeniz gerekir.

Bayılma veya ön senkop durumunda ve ayrıca kanamanın arka planına karşı hematemezde burun kanaması konusunda nitelikli yardım gereklidir.

Hasta düzenli olarak ibuprofen, aspirin ve heparin gibi ilaçları aldığında bir uzmana başvurmak da gerekir.

Daha fazla kanama tedavisi, bir hastanede bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından gerçekleştirilir.

Burun Kanaması Tedavisi

Kanama yerel nedenlerden kaynaklanıyorsa, doktor hasarlı damarları çeşitli şekillerde koterize edebilir: sıvı nitrojen, elektrik veya lazer.

Damarların koterizasyonu için endikasyonlar şunlardır:

  • tekrarlayan kanama;
  • bol kanama;
  • başka yollarla kanamayı durdurmak için başarısız girişimler;
  • tekrarlanan kanamanın bir sonucu olarak anemi gelişimi.

Burun pasajlarında polip ve yabancı cisim varlığında mutlaka çıkarılmalıdır.

Burun kanamalarının nedenleri yaygınsa, kapsamlı bir muayene yapılır ve gerekli testler yapılır.

Şiddetli kanama durumunda, burun boşluğu gazlı bezle tamponlanır ve hemostatik ilaçların verilmesidir. Büyük bir kan kaybı ile tedavi, kan hacminin yenilenmesi ile gerçekleştirilir.

Bazı durumlarda, burun kanamasını durdurmak için, hasarlı bölgeye kan sağlayan büyük damarların bandajlanması veya tıkanması için cerrahi müdahaleye başvurmak gerekir.

Ek olarak, kanamaya neden olan nedeni bulmak gerekir, çünkü bazı durumlarda bu sadece altta yatan hastalığın bir belirtisidir.

Doğru teşhis ve zamanında tedavi, burun kanamalarının olumsuz etkilerini önleyebilir.

Burun kanamalarının geleneksel tıpla tedavisi

Burun kanamalarını tedavi etmenin iyi bilinen bir yolu civanperçemi suyunu burun damlası olarak kullanmaktır. Ayrıca bu bitkinin ezilmiş ıslak yapraklarını burun kanallarına yerleştirerek de kullanabilirsiniz. 4.8

5 üzerinden 4.80 (5 Oy)

Doktor randevusu için kaydolun

Herhangi bir kanama her zaman, genellikle sağlığa zararlı olabilen ve hatta insan hayatını tehdit edebilen patolojik bir durum olarak kabul edilir. Ama istisnalar var. ve bir yetişkin - vücudun ciddi hastalıklar veya acil teşhis ve tedavi gerektiren ciddi patolojik süreçlerin gelişimi hakkında bir sinyali. Aslında, bu tür bir kanama binden fazla insanın hayatını kurtardı. Sinüslerden ani kan sızıntısının çok yüksek iç basıncın sonucu olduğu durumlar vardır ve bu nedenle vücut, burundaki kan damarları üzerindeki yükü azaltmaya çalışır.

Sinüslerden kanama riski, bolluğu, süresi, olası ağrısı ve kanın hızla pıhtılaşma yeteneği, kan damarları ağının burun mukozasının yüzeyine ne kadar yakın olduğuna bağlıdır.

Derinde bulunan kılcal damarlar nadiren mekanik hasara maruz kalırlar ancak bu olursa ve damarların duvarları yırtılırsa bu durumda durdurulması çok zor olacaktır.

Çeşit

Nazal sinüsten kan görünmesinin ana nedeni, burundaki mukoza zarının altında çok sayıda bulunan kılcal damarların ve kan damarlarının duvarlarının bütünlüğünün ihlalidir. Kan, burun kılcal damarlarına doğrudan aorttan girer. Bazı kişilerde sinüs damarları çok ince bir duvar yapısına sahiptir ve üzerlerine çok az baskı uygulansa bile örneğin burun akıntısı sırasında sürekli olarak yırtılabilir ve bu da neden olur.

Burun kanaması türleri ve çeşitli hastalıkların teşhisindeki önemi:

  • Sinüslerin iç duvarlarında veya ne zaman küçük mekanik hasarların neden olduğu. Kural olarak, böyle bir kanama yetersizdir, hızla durur. Vücuttaki ciddi patolojilerin veya hastalıkların bir belirtisi değildir. Nazal mukozası zayıf olan kişiler bu bölgede sıklıkla küçük kanamalar yaşayabilir.
  • Burundan kanama nadir, kısa ve yetersiz ise, bu, vücuttan kanın salınması ile karakterize edilen en normal olaylardan biridir. Görünüşlerinin nedeni, damar ağının mukoza zarının altındaki sığ konumudur.
  • Sinüslerden uzun süre kendi kendine bitmeyen aşırı kanama tehlikeli bir semptomdur. Bazı durumlarda, bir kişinin ölümüne neden olabilir.

nedenler

Burun kanamalarının ana nedenleri:

  • Nazal sinüslerde mekanik hasar.
  • Burun ve boğaz hastalıkları.
  • Nazofarenksteki tümörler.
  • Sinir gerginliği ve zihinsel aşırı çalışma.

Hipertansiyon

Sinüslerden ani başlayan kanamanın en yaygın nedeni, basınçta ve basınçta hızlı bir sıçramadır. Basınç kritik bir duruma yükseldiğinde, sinüslerden çıkan kan, beyin damarlarındaki gerilimi azaltır, böylece önlenir. Kural olarak, bu fenomen, damar hastalıkları olan ve artan basınca eğilimli kişilerde sistematik hale gelir. Çoğu zaman yaşlı insanlarda görülür.

Burun bölgesinde meydana gelen kanamalar, basınç normale döner dönmez kendiliğinden durur. Ancak sürekli ortaya çıkmasıyla, keskin basınç dalgalanmalarına neden olan nedenleri tespit etmek için vücudun tam bir teşhisini yapmak gerekir.

Burun ve sinüslerdeki mekanik hasar, çocuklarda kanamanın en yaygın nedenlerinden biridir. Nazal sinüslerin mukoza zarı üzerindeki etkinin kuvveti, her insan için farklıdır ve kılcal damarların duvarlarının mukavemet derecesine bağlıdır. Bazı kişiler için rinit ile burnu temizlemek damar duvarlarının bütünlüğünü bozmak için yeterli olurken, bazı kişiler için burun kanaması ancak dışarıdan gelen çok kuvvetli bir kuvvet etkisiyle oluşabilmektedir. Burun yaralanmalarından kaynaklanan kanamayı durdurmak çok zor olabilir.


Nazal kılcal damarlar ne kadar derine yerleştirilirse, onları yaralamak o kadar zor olur, ancak kırıldıklarında, bazen bir tıp kurumunda yardım sağlamak için gerekli olan durdurmak için aşırı derecede şiddetli kanamaya neden olurlar. Küçük çocuklarda, burun akıntısı ile daha kolay nefes almaya yardımcı olmak için sık sık damla kullanımı kanamaya neden olabilir.

Bir çocukta burun kanaması, bir kişinin burun sinüsünün ince zarına tırnağıyla dokunması ve ince bir kılcal damara zarar vermesi nedeniyle olabilir.

Nazofarenks hastalıkları

Burun ve farenks hastalıkları kronik veya akut gelişim aşamasında olabilir. Bunların her ikisi de sinüslerden aşırı kanamaya neden olabilir. Oluşumun nedeni, kan damarlarının duvarlarının zayıflamasına yol açan mukoza zarlarında iltihaplanma sürecidir. Bu durumda kanama, örneğin hapşırma ile en ufak bir baskıya bile neden olabilir. Çoğu zaman, rinit için kullanılan kişisel hijyen ürünleri mukoza zarına zarar verir.

Sinüslerin kanaması, aşağıdaki hastalıklar için tipiktir:

  • Nazal mukozanın müteakip yıkımı ile iltihaplandığı atrofik bir rinit.
  • Nazal sinüslerin iç duvarlarında erozyon.
  • Kronik formda sinüzit - sık sinüzit veya frontal sinüzitin neden olduğu mukoza zarının kalıcı iltihabı.
  • Akut solunum yolu enfeksiyonları, özellikle grip.
  • Şiddetli hipotermi veya vücudun aşırı ısınması.
  • Kan damarlarını daraltan burun damlalarının düzenli kullanımı kırılganlıklarına ve sonuç olarak sürekli küçük kanamalara yol açar. Bu durumda hastalıktan kurtulmak için burun damlası kullanımını bırakmak veya burun tıkanıklığı için yeni bir çare ile değiştirmek gerekir.

onkoloji ile

Nazofarenksteki tümörler her zaman kanamaya neden olur. Kural olarak, kesinlikle aniden veya fiziksel aktivite yaparken ve ayrıca rinit sırasında burnu temizlerken ortaya çıkar. Neoplazmların varlığında, kanamadan önce mukus kıvamına sahip kahverengi bir renk gözlenebilir.

Erkeklerde ve kadınlarda burun kanamasına neden olan başlıca kanser türleri:

  • adenokarsinom.
  • kötü huylu polip
  • Otseoma, osteosarkom ve kemik dokularında oluşan diğer tümör türleri.
  • Nazal endometriozis.

Yetişkinlerde sinüslerden sık, ani kanamaların görülebilmesinin bir başka nedeni de pıhtılaşma sürecinin bozulduğu çeşitlidir. Sık kanama, kanın kıvamını değiştirdiği ve çok sıvı hale geldiği bir hastalık olan hemostazın karakteristiğidir.

Semptomlarından biri burun kanaması olan dolaşım sistemi hastalıkları:

  • ve yetişkinler - kanın pıhtılaşmadığı doğuştan bir anomali.
  • Kanı incelten ilaçların düzenli olarak alınması.
  • Trombositopenik formun purpurası.
  • kadınlarda doğurganlık döneminde.
  • Lösemi.
  • Vücudun şiddetli sarhoşluğu.

Çoğu durumda, çoğunlukla kanın değişen durumu ve kıvamı ile ilişkili dolaşım sistemi hastalıklarının gelişiminin ilk belirtisi olan burun kanamasıdır.

Dolaşım sisteminin tüm hastalıkları arasında hemofili en tehlikeli olanlardan biridir. Bu hastalık vücutta mevcutsa, en küçük bir kesik bile veya bir uzuvda çürük olan hafif bir darbe, tıbbi yardım olmadan durdurulamayan güçlü bir dış etkiye neden olabilir. Hemofiliden ölümler çok yaygındır.

Diğer sebepler

Nazal kavitede endometriozis açısından özellikle ilgi çekicidir. Bu hastalıkta, nazal sinüslerin mukoza zarı, uterusun iç astarı için tipik olan sürekli olarak yeniden doğar. Bu bakımdan bu hastalığa sahip kadınlarda her adet kanaması geldiğinde burun kanaması görülür.

Aşırı sinir gerginliği ve zihinsel yorgunluk ile kanama, kan damarlarının tonunun düzenlenmesi sürecinin ihlali ve sürekli basınç dalgalanmaları ile tetiklenir. Bu durumda yatarken duruş değiştirirken, yataktan kalkarken, gövdeyi yana eğerken kanama meydana gelebilir. Kan basıncında bir artış ile birlikte.

Burun kanamalarının tedavisi, bu semptomun gelişmesine yol açan hastalıkların ve patolojik süreçlerin teşhisi ile başlamalıdır.

Kanamanın türüne, bolluğuna ve süresine bağlı olarak, onu ortadan kaldırmak için terapötik önlemler seçilir.

Kendi kendine yardım önlemleri veya kanamanın tıbbi kontrolüne kadar Kanamayı durdurmak için tıbbi tedaviler
1. Yarı oturur pozisyona geçilmelidir. Bacaklar aşağıda olmalıdır. Bu pozisyon beyin damarlarındaki gerilimi azaltacaktır.

2. Baş, kanın aktığı sinüsün aksi yönüne çevrilmelidir.

3. Burun kanaması sırasında başınızı arkaya yatırmak kesinlikle yasaktır. Başın bu konumunda, kan solunum yollarına akmaya başlayabilir.

4. Kanayan burun deliğine, bir hidrojen peroksit solüsyonunda nemlendirilmesi gereken bir pamuklu veya gazlı bez yerleştirin.

1. Kendi kendine yardım önlemlerinde belirtilen terapötik önlemlerin uygulanması.

2. Nazal sinüsün ön kısmının sinüs içine derin bir gazlı bez veya pamuklu çubuk sokulmasını içeren tamponad.

3. Burun mukozasının koterizasyonu.

4. Arka duvarların tamponlanması. Her iki sinüse bir gazlı bezin sokulmasını içeren oldukça karmaşık bir prosedür.

5. Kanamaya neden olan altta yatan nedeni teşhis etmek için gerekli tüm testleri geçen eksiksiz bir tıbbi muayene.

6. Kanamayı durduran ve kan damarlarının duvarlarını güçlendiren ilaçların verilmesi.

7. Basınç göstergelerini dengelemeyi amaçlayan önlemler (sürekli artış belirtileri varsa).

Bir çocukta ve bir yetişkinde sinüslerden kanama, hem vücudun fizyolojik özelliklerinden kaynaklanan nispeten normal bir durum olabilir hem de iç organların ve dolaşım sisteminin ciddi hastalıklarını gösterir.

Burundan sürekli kanama ile tam bir tıbbi muayeneden geçmek ve oluşum nedenini belirlemek gerekir. Ancak burun kanamasının nedenlerini araştırmak, yalnızca durdurulduğunda ve düzenli tekrarı ile gereklidir.

Bilimsel olarak epistaksis olarak adlandırılan burun kanamaları yeterlidir. ortak patoloji her yetişkinin hayatında en az bir kez karşılaştığı durum. Kan damarlarının yırtılması nedeniyle burundan kan gelmesi ile karakterizedir. Kan kaybı o kadar fazladır ki, sadece sağlık için değil, hastanın yaşamı için de tehdit oluşturur. Nazal mukoza çok incedir ve çok sayıda kan damarının varlığı ile ayırt edilir. Kural olarak, hasar gördüklerinde burun deliklerinden (veya bir burun deliğinden) kan akar, ancak damarların içeriği gırtlağa girer.

Yetişkinlerde kanama etkilenebilir yerel veya sistemik faktörler.

İLE yerel faktörler uzmanların özniteliği:

  • buruna dış veya iç travma;
  • burun boşluğunda yabancı bir nesnenin varlığı;
  • örneğin SARS, sinüzit, rinit, sinüzit gibi inflamatuar hastalıklar;
  • burun boşluğunun damar sisteminin anormal gelişimi;
  • narkotik ilaçların inhalasyon yoluyla kullanımı;
  • burnun onkolojik hastalıkları;
  • hastanın uzun süre soluduğu düşük hava nemi;
  • mukoza zarını kurutan bir nazal oksijen kateterinin kullanılması;
  • bazı ilaçların burun spreyi şeklinde sık kullanımı;
  • cerrahi müdahaleler.

Sistemik faktörler şunları içerir::

  • alerjik reaksiyonlar;
  • hipertansiyon;
  • artan fiziksel aktivite;
  • güneş veya sıcak çarpması;
  • soğuk koşullar;
  • bazı ilaçların yan etkileri;
  • burun boşluğunun damarlarının genişlemesine neden olan alkol ve alkol içeren içeceklerin sık kullanımı;
  • dolaşım sistemi hastalıkları;
  • hepatik patologlar;
  • kalp yetmezliği;
  • damar geçirgenliğinde bir artışın olduğu ciddi bulaşıcı patolojiler;
  • bazı kalıtsal hastalıklar;
  • ani basınç dalgalanmalarıyla ilişkili profesyonel faaliyetler (dalgıçlar, dağcılar, denizaltılar);
  • örneğin hamilelik sırasında hormonal bozukluklar.

Burun kanamalarının nedenleri hakkında video

Yaşlılarda nedenler

45 yaş üzerinde epistaksis oluşur çok daha sık.

Bunun nedeni burun mukozasındaki yaşa bağlı değişikliklerdir - çok daha kuru ve incelir. Aynı zamanda damar kasılma fonksiyonları genç yaştakinden çok daha düşüktür. Yaşlıların bir uzmanı ziyaret ettiği vakaların% 80'inden fazlasında, hastaya hemostatik sistemdeki bozukluklar teşhis edilir.

Ek olarak, yaşlı hastalarda, hassas burun damarlarının kan basıncına ve rüptüre dayanamadığı, hipertansiyonda keskin bir ilerleme vardır. Yaşlılarda hipertansiyon belirtileri ile birlikte burun kanamalarının da ortaya çıktığı durumlarda, tıp uzmanlarından acil yardım almak çok önemlidir çünkü böyle bir durum hipertansiyonun zirveye ulaştığını gösterir.

Tek burun deliğinden kanama olmasının nedenleri

Aşağıdaki nedenler, bir burun deliğinden kan akışının oluşmasına katkıda bulunur:

  • burnun sapmış septumu;
  • burun geçişinin damarında yaralanma;
  • burun geçişinde yabancı bir nesnenin varlığı;
  • burun deliğinde iyi huylu veya kötü huylu bir neoplazmın varlığı.

sınıflandırma

Yetişkinlerde burun kanaması çeşitli kriterlere göre sınıflandırılır: lokalizasyona göre, tezahür sıklığına göre, görünüş mekanizmasına göre; vasküler yaralanma tipine göre, kan kaybı hacmine göre.

  • Lokalizasyona bağlı olarak, burun boşluğundan aşağıdaki kanama biçimleri ayırt edilir:

ön, burun boşluğunun ön kısımlarından kaynaklanır. Bu epistaksis şekli en yaygın olanıdır, hastanın hayatı için bir tehdit oluşturmaz ve kendi kendine veya bazı manipülasyonlardan sonra durur;

arka, odağı burun boşluğunun arka kısımlarında bulunur. Genellikle bu tür kanamalar tıbbi müdahale gerektirir. Bu patoloji şekli, boğaza kısmi kan girişi ve burundan çıkışı ile karakterizedir.

tek taraflı kanın sadece bir burun deliğinden aktığı;

ikili, her iki burun deliğinden kan akışının kaydedildiği.

  • Tezahür sıklığına göre, vardır:

yinelenen periyodik olarak tekrarlanan;

sporadik nadiren veya bir kez meydana gelir.

  • Oluşum mekanizmasına göre burun kanamaları şu şekilde sınıflandırılır:

kılcal damar(küçük yüzeysel damarlarda hasar olması durumunda);

venöz(burun boşluğunun damarlarının yırtılması ile);

atardamar(büyük arterlerdeki hasar için).

  • Epistaksis sırasında kan kaybının hacmine göre şunlar vardır:

küçük kanama 70-100 ml'den fazla olmayan kan hacmi;

ılıman 100-200 ml olan salınan kan miktarı;

cüsseli 200 ml'den fazla kan kaybı olan;

bol- Hastanın 500 ml'den fazla kan kaybettiği 200-300 ml'lik toplu kanama veya tek bir kanama. Durum acil tedavi gerektirir!

Burun kanamasının nedenleri ve bu durumun detayları hakkında bir video izlemenizi öneriyoruz.

Klinik tablo

ön kanama Burundan kanın burun deliklerinden (veya bir burun deliğinden) bir damla veya damla şeklinde dışarı akması ile belirlenir.

-de geri kanama yetişkinlerde belirgin belirtiler olmayabilir. Genellikle kan boğaza akar ve aşağıdaki belirtilerle sonuçlanır:

  • mide bulantısı hissi;
  • kanlı kütle kusma;
  • hemoptizi;
  • dışkı renginde ve kıvamında bir değişiklik (dışkı kütleleri siyah bir renk alır ve kıvamda katrana benzer).

Bu durumun klinik tablosu kaybedilen kan miktarına bağlıdır. Küçük kanama ile hastanın genel durumu sabit kalır. Uzun süreli ılımlı ve büyük kanamalı hastalarda aşağıdaki belirtiler görülür:

  • genel halsizlik, yorgunluk;
  • kulaklarda aşırı gürültü, tıkalı kulaklar;
  • gözlerin önünde lekelerin ve sineklerin görünümü;
  • susuzluk hissi;
  • baş ağrısı ve baş dönmesi hissi;
  • artan kalp hızı;
  • soluk bir cilt tonunun kazanılması, mukoza zarlarının solgunluğu;
  • hafif nefes darlığı.

Yetişkinlerde bol kanama ile aşağıdakiler not edilir:

  • biraz uyuşukluk ve diğer bilinç bozuklukları;
  • aritmi, taşikardi;
  • darbe ipliksi;
  • kan basıncında düşüş;
  • azalmış hacim veya tamamen idrar yokluğu.
Önemli: şiddetli kanama acil tedavi gerektirir taşıdığı için hastanın hayatı için tehdit.

Teşhis

Burun kanaması için gerekli tedaviyi reçete etmek için tam bir teşhis yapılması gerekir. Epistaksis teşhisi, patolojinin nedeninin belirlenmesinden oluşur ve aşağıdakileri içerir:

  • anamnez toplanması;
  • hastanın dış muayenesi;
  • hastanın burun boşluğunun incelenmesi;

Bazı durumlarda, diğer organlarda (akciğerler, mide, yemek borusu) bulunan kanama odaklarını dışlamayı (veya tespit etmeyi) mümkün kılan ayırıcı tanı yapılır. Bu gibi durumlarda, burun deliklerinden dışarı akan kan burun boşluğuna girebilir.

Önemli: benzer bir durumun tanı ve tedavisi sadece bir uzman tarafından ele alınır.

İlk yardım

Burun boşluğundan kanama olması durumunda aşağıdaki önlemler alınmalıdır:

  1. Sakinleştirin veya kurbanı sakinleştirin. Derin nefes alma kaygıyla başa çıkmanıza yardımcı olabilir. Bu, duygusal aşırı heyecanı azaltmaya ve kalp çarpıntısını ve yalnızca durumu ağırlaştırabilen kan basıncındaki sıçramayı önlemeye yardımcı olur.
  2. Kanayan kişiyi rahat bir pozisyonda çömelin veya oturtun, kanın engellenmeden dışarı akması için başı hafifçe öne doğru eğilsin.
  3. Elin parmağıyla kanın aktığı burun deliğine birkaç dakika nazal septuma bastırın. Bu, damarın yırtıldığı yerde bir trombüs oluşumuna katkıda bulunur.
  4. Naphthyzinum, Glazolin, vb. gibi 6-7 damla vazokonstriktör nazal müstahzarları burun içine damlatın.
  5. Her bir burun deliğine 8-10 damla hidrojen peroksit (%3) damlatın.
  6. Buruna soğuk kompres uygulayın (buzdolabından aldığınız buz veya soğuk suya batırılmış bir bez kullanabilirsiniz). Sıkıştırmaya 10-15 dakika dayanın, ardından 3-4 dakika ara verin. Prosedürü 2-3 kez tekrarlayın.
  7. Uzmanlar, burun kanamasını açtığınızda ellerinizi soğuk suya, ayaklarınızı da ılık suya sokmanızı tavsiye ediyor. Bu manipülasyon, damarları hızla daraltmaya ve buna bağlı olarak kan akışını durdurmaya yardımcı olur.

Yapılması kesinlikle imkansız olan nedir?

Burundan kan akışı ile karşı karşıya kalan bazı insanlar, ciddi komplikasyonlara yol açabilecek bir takım hatalar yaparlar. Ne yapılması gerektiğine dair fikirlerin yanı sıra, ne yapılması gerektiğinin kesinlikle yasak olduğunu bilmek önemlidir. Bu yüzden, YASAKTIR:

  • yatay bir pozisyon almak. Bu durumda kafaya kan girerek kanama yoğunluğunun artmasına neden olur;
  • başını geriye yatırmak. Bu durumda, kan solunum yoluna girerek kusmaya neden olabilir. Ek olarak, kan salgıları bronşlara girerek öksürüğe ve sonuç olarak basınçta keskin bir artışa neden olur. Ayrıca başın eğilmesi damarların sıkışmasına, kan basıncının artmasına neden olur;
  • burnunu sil. Bu işlem hasarlı damarda trombüs oluşumunu engeller;
  • bağımsız olarak burun boşluğundan yabancı bir cismi çıkarmaya çalışın(eğer kanama bundan kaynaklanıyorsa). Bu durumda, yanlış eylemler bir nesnenin solunum sistemine girmesine neden olabilir.

Tıbbi müdahale ne zaman gereklidir?

Bazı durumlarda, acil tıbbi yardım almak gereklidir. Hemen bir ambulans çağırın aşağıdaki durumlarda takip eder;

  • burun veya kafa yaralanması nedeniyle kanama meydana geldi;
  • kanama uzar ve ilk yardımla durmaz;
  • bol kan kaybı kaydedildi;
  • renal veya hepatik patolojilerin alevlenmesi var;
  • genel halsizlik, solgunluk, baş dönmesi, bayılma ile kendini gösteren, hastanın sağlığında keskin bir bozulma var.

Burun kanamalarının olası tedavisi hakkında ayrıntılı ve ilginç materyal

Komplikasyonlar

Burun kanaması sırasında önemsiz kan kaybı, kural olarak, komplikasyonlara yol açmaz ve olumsuz sonuçları yoktur.

Burundan yoğun kanama, artan kan kaybı ve hemorajik şok da dahil olmak üzere iç organların fonksiyonel bozuklukları ile karmaşık hale gelebilir - kafa karışıklığı veya bilinç geriliği, kan basıncında düşüş, nabızda dalgalanma, taşikardi olarak kendini gösteren bir durum.

Burun kanaması - semptom olabilen bir durum ciddi ve tehlikeli hastalık.

Sık görülen epistaksis vakalarının yanı sıra aşırı kan kaybı, acil uzman tavsiyesi, ayrıntılı teşhis ve doğru tedavi gerektirir.

Erişkinlerde burun kanamasının nedenleri farklı olabilir. Bunları kesin olarak belirlemek için bir doktora danışmanız ve tıbbi muayeneden geçmeniz önerilir. Yakın gelecekte hastaneye gidemeyecekseniz, yetişkinlerde burun kanamasının ana nedenlerini sunulan makaleden öğrenebilirsiniz.

Genel bilgi

Burun kanamaları (yetişkinlerde nedenleri biraz sonra anlatılacaktır) ve birbirine yakın fakat anlam olarak eşit olmayan kavramlardır. Bu patolojik süreçler arasındaki farkın ne olduğunu bulmak için her birini tanımlayalım:

  1. burun kanaması Bu fenomen, burun boşluğunun damarlarından ve ayrıca paranazal sinüslerinden ve nazofarenksinden kan geldiğinde gözlenir. Kural olarak, bu süreç, bütünlüklerinin ihlali nedeniyle gerçekleşir.
  2. Burun kanaması.Çoğu zaman, bu patolojik durum, burun boşluğunun üst duvarları hasar gördüğünde ortaya çıkar. Yani kafatasında yer alan damarların bütünlüğü bozulur.

kanama kaynakları

Yetişkinlerde ve çocuklarda burun kanaması çeşitli kaynaklardan gelebilir. Bu nedenle, sıklıkla kan, solunum yolundan, yemek borusundan ve hatta mideden gelir. Bu gibi durumlarda, sözde choanae, yani farenksi birbirine bağlayan iç açıklıklar yoluyla burun boşluğuna akar.

Yetişkinlerde ve çocuklarda burun kanaması hakkında her şey en deneyimli doktorlar tarafından bile bilinmez, çünkü bu organın mukoza zarı, küçük damarlardan ve kılcal damarlardan örülmüş devasa bir dolaşım ağına sahip olduğu için çok aktif bir şekilde kanla beslenir.

İstatistiklere göre, çoğu zaman düzenli olarak meydana gelen burun kanamaları ciddi bir hastalığın gelişimini gösterir. Böyle bir patoloji, farklı yaşlardaki oldukça sağlıklı insanlarda ortaya çıkabilmesine rağmen.

Burun kanaması: Nedenleri

Yetişkinlerde ve çocuklarda burun kanamalarının nedenleri yerel ve genel olarak ayrılır. Farklı yaşlardaki insanlarda nasıl farklılık gösterdiklerini anlamak için onları daha ayrıntılı olarak ele alın.

Çocuklar

Çocuğun burnunun mukoza zarı oldukça hassastır, bu nedenle kolayca yaralanabilir. Kanlanması karotis arterin dalları tarafından sağlanır. Vakaların% 90'ında, yeni boşluğun septumunun ön-alt bölümünde yer alan ve aslında gayri resmi olarak Kisselbach bölgesi olarak adlandırılan en çok kanayan bölgenin bulunduğu çocuklarda kanayan küçük kılcal damarlardır.

Çocukluk çağında burun kanamalarının genel ve yerel nedenlerine ek olarak dış nedenler de ayırt edilir. Bunlar, mukoza damarlarının hasar görmesini içerir:

  • yabancı cisim (bezelye düğmesi, kalem, oyuncak parçaları vb.);
  • parmağıyla burnunu karıştırırken.

yerel nedenler

Küçük çocukların burnundan yerel kanama nedenleri şunlardır:

  • atrofik rinit;
  • burun yaralanmalarının yanı sıra morluklar veya kırıklar;
  • burun pasajlarındaki tümörler (hemanjiyomlar, anjiyofibromlar veya polipler);
  • kılcal damarların kırılganlığına yol açan burun boşluğu zarının kuruması (havalandırılmamış ve çok sıcak bir odada uzun süre kalmak).

Yaygın sebepler

Küçük çocuklarda burun kanamasının yaygın nedenleri şunlardır:

  • çocuğun vücut ısısında artış;
  • bulaşıcı hastalıklar (örneğin, SARS, kızıl, grip vb.);
  • pıhtılaşmasını ihlal eden kan hastalıkları;
  • artan kafa içi veya arteriyel basınç;
  • karaciğer hastalığı;
  • kalıtsal hastalıklar (örneğin hemofili);
  • aşırı fiziksel aktivite (spor, oyun vb. sırasında);
  • hormonal değişiklikler;
  • vücutta belirli eser elementlerin ve vitaminlerin eksikliği;
  • güneşte aşırı ısınmanın yanı sıra ani basınç değişiklikleri (atmosferik).

Gençler

Burun kanaması, bu sapma çok sık meydana geliyorsa ve buna baş ağrısı veya diğer ağrılar eşlik ediyorsa tehlikeli bir işarettir.

Adolesanlardaki burun kanamalarının genel ve lokal nedenlerinin küçük çocuklardaki ile aynı olduğu unutulmamalıdır. Ancak çoğu zaman bu sapma, çocuğun vücudundaki (ergenlik döneminde) hormonal değişikliklerle ilişkilidir.

Diğer şeylerin yanı sıra, aşırı psiko-duygusal veya fiziksel efor nedeniyle artan arteriyel veya kafa içi basınç nedeniyle bir gencin burnundan gelen kan düzenli olarak akabilir. Yani 12-16 yaş arası çocuklarda kanamanın en olası nedeni fazla çalışmaktır.

yetişkinler

Yetişkinlerde burun kanamasının nedenleri nelerdir? Ayrıca yerel ve genel olarak ayrılırlar. Bu arada, yaşla birlikte bu fenomen giderek daha sık ortaya çıkıyor. Neyle bağlantılı olabileceğini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Nedenler yerel

Yetişkinlerde burun kanamasının yerel nedenleri arasında şunlar olabilir:


Yaygın nedenler

Burun kanamalarına başka ne sebep olabilir? Yetişkinlerde (genel) nedenler genellikle aşağıdaki gibidir:

  • kan pıhtılaşma sistemindeki bozuklukların yanı sıra hastalıkları (örneğin lösemi) ve hemorajik diyatez;
  • vücutta K ve C vitamini eksikliği, kalsiyum eksikliği;
  • konjenital patoloji (örneğin, Rendu-Osler hastalığı, hemofili);
  • damar sisteminin patolojisi (örneğin, hipertansiyon, kalp hastalığı, ateroskleroz ve damar anomalisi);
  • ani basınç düşüşlerinden kaynaklanan patolojik durumlar (en sık pilotlarda, dalgıçlarda, astronotlarda, tırmanıcılarda vb. görülür);
  • ateş (örneğin, böbrek ve karaciğer hastalıkları, bulaşıcı hastalıklar);
  • vücut aşırı ısındığında;
  • hormonal dengesizlikler (örneğin hamilelik veya menopoz sırasında);
  • kanın pıhtılaşmasını önleyen ilaçlar almak.

Sağlıklı insanlarda burun kanamalarının stresli bir durum veya önemli fiziksel efor nedeniyle meydana gelebileceği de unutulmamalıdır. Bu sapmanın nedeni genellikle kuru veya soğuk havanın (sıcak yaz veya soğuk kış) solunmasıdır.

Sağlıklı yetişkinlerin güneşe uzun süre maruz kaldıktan sonra (veya sözde "güneş çarpması" sonucunda) sızıntı yapması alışılmadık bir durum değildir. Bu durumda kişide kulak çınlaması, halsizlik, şiddetli baş ağrıları ve bazen de bilinç kaybı olur.

Sağlıklı insanlarda kanama nadiren meydana gelirse ve hiçbir şekilde ciddi iç hastalıklarla ilişkili değilse, kural olarak, bu fenomen hızla durur ve özellikle üretken değildir.

yaşlı insanlar

Yaşlı insanlarda burun kanaması, sağlıklı yetişkinlerle aynı nedenlerle, ancak bazı nüanslarla ortaya çıkabilir. Bu yaşın en önemli özelliği yaşlı bir insanda burun arkası kılcal damarlarının zamanla elastikiyetini kaybetmesi ve bunun sonucunda da bol kanamaya neden olmasıdır.

Hipertansiyonun yaşlılarda bu sapmanın oldukça yaygın bir nedeni olduğu da belirtilmelidir.

Burun neden kanayabilir?

Artık bazı insanların neden periyodik olarak veya sürekli olarak burun kanaması yaşadıklarını biliyorsunuz. 4 ana neden:

  • burun boşluğundaki damarlarda mekanik hasar;
  • hormonal dengesizlik;
  • iç hastalıkları;
  • arteriyel veya kafa içi basınç.

Burun kanaması: nedenleri, tedavisi ve ilk yardım

Yukarıda, belirli bir yaştaki bir insanda neden böyle bir sapmanın meydana gelebileceği hakkında ayrıntılı olarak konuştuk. Şimdi size böyle bir sapma için ilk yardımın nasıl sağlanacağını anlatmak istiyorum.

Bir kişinin şiddetli burun kanaması varsa, tavsiye edilir:

  1. Bir sandalyeye oturun ve başınızı hafifçe eğin. Kan bu nedenle kolayca yutulabileceği, kusmaya neden olabileceği ve hatta solunum sistemine girebileceği için geri atmak kesinlikle önerilmez.
  2. Kanama güneşte aşırı ısınmadan kaynaklanıyorsa, kişi hemen gölgeye veya havalandırılan bir odaya (tercihen serin) götürülmelidir.
  3. Kanama sırasında, taze soğuk havaya daha fazla erişim için yakanın düğmelerini açmanız ve ardından pencereyi açmanız önerilir.
  4. Buruna buzla doldurulmuş bir mendil torbası veya soğuk suyla ıslatılmış bir bandaj (mendil) uygulanmalıdır.
  5. Uzun süre ise, solunum organının kanadı burun septumuna parmakla bastırılmalı ve yaklaşık 10 dakika tutulmalıdır.
  6. Kanamayı hızlı bir şekilde durdurmak için, bir bezi (gazlı bez veya pamuk) %3'lük bir peroksit çözeltisiyle nemlendirin ve yavaşça burnunuza sokun.
Paylaşmak: