Omurilik kontrol merkezidir. İç organların innervasyon ilkeleri
İÇ ORGANLARIN BİTKİSEL INNERVASYONU
| Parametre adı | Anlam |
| Makale konusu: | İÇ ORGANLARIN BİTKİSEL INNERVASYONU |
| Değerlendirme listesi (tematik kategori) | Başka bir şey |
Afferent innervasyon. KESME ANALİZÖRÜ
Hassas innervasyon kaynaklarının incelenmesi iç organlar ve iç algı yollarının yürütülmesi yalnızca teorik açıdan değil, aynı zamanda büyük önem taşımaktadır. pratik değer. Organların hassas innervasyon kaynaklarının incelendiği birbiriyle ilişkili iki hedef vardır. Bunlardan ilki yapı bilgisidir. refleks mekanizmaları her organın faaliyetlerini yöneten. İkinci amaç, bilimsel temelli ağrıların oluşturulması için gerekli olan ağrı uyaranlarının yollarının bilgisidir. cerrahi yöntemler anestezi. Bir yandan ağrı, bir organ hastalığının işaretidir. Öte yandan, şiddetli ıstıraba dönüşebilir ve vücudun aktivitesinde ciddi değişikliklere neden olabilir.
İnteroceptif yollar, iç organların, kan damarlarının, düz kasların, deri bezlerinin vb. )
İnteroeptif analizör, diğer analizörler gibi üç bölümden oluşur: periferik, iletken ve kortikal (Şekil 18).
Çevresel kısım, çeşitli iç alıcılar (mekano-, baro-, termo-, osmo-, kemoreseptörler) ile temsil edilir - düğümlerin hassas hücrelerinin dendritlerinin sinir uçları kafa sinirleri(V, IX, X), spinal ve otonomik düğümler.
Kranial sinirlerin duyusal ganglionlarının sinir hücreleri, iç organların afferent innervasyonunun ilk kaynağıdır.Psödo-unipolar hücrelerin periferik süreçleri (dendritler), sinir gövdelerinin bir parçası olarak ve trigeminal, glossofaringeal ve vagus sinirlerinin dallarını takip eder. baş, boyun, göğüs ve karın boşluğunun (mide, duodenum, karaciğer) iç organlarına.
İç organların afferent innervasyonunun ikinci kaynağı, kraniyal sinirlerin düğümleri ile aynı hassas sözde tek kutuplu hücreleri içeren omurilik düğümleridir. Spinal düğümlerin hem iskelet kaslarını ve cildi innerve eden hem de iç organları ve kan damarlarını innerve eden nöronlar içerdiğine dikkat edilmelidir. Bu anlamda, omurilik düğümlerinin somatik-vejetatif oluşumlar olduğu sonucu çıkar.
Nöronların çevresel süreçleri (dendritler) omurilik düğümleri spinal sinirin gövdesinden, beyaz bağlantı dallarının bir parçası olarak sempatik gövdeye geçerler ve geçiş sırasında ᴇᴦο düğümlerinden geçerler. Baş, boyun ve göğüs organlarını, sempatik gövdenin dallarının bir parçası olarak afferent lifler takip eder - kalp sinirleri, pulmoner, özofagus, gırtlak-yutak ve diğer dallar. Karın boşluğunun ve pelvisin iç organlarına, afferent liflerin büyük kısmı splanknik sinirlerin bir parçası olarak geçer ve dahası, otonomik pleksusların ganglionlarından ve ikincil pleksuslardan iç organlara ulaşır.
Uzuvların kan damarlarına ve vücudun duvarlarına, afferent vasküler lifler - omurilik düğümlerinin duyu hücrelerinin periferik süreçleri - omurilik sinirlerinin bir parçası olarak geçer.
Böylece, iç organlar için afferent lifler bağımsız gövdeler oluşturmaz, ancak otonom sinirlerin bir parçası olarak geçer.
Başın organları ve başın damarları, esas olarak trigeminal ve glossofarengeal sinirlerden afferent innervasyon alır. Glossofarengeal sinir, afferent lifleri ile farinks ve boyun damarlarının innervasyonunda yer alır. Boynun iç organları, göğüs boşluğu ve karın boşluğunun üst "tabanı" hem vagal hem de spinal afferent innervasyona sahiptir. Karın iç organlarının çoğu ve pelvisin tüm organları sadece spinal duyusal innervasyona sahiptir, yani. reseptörleri, omurilik düğümlerinin hücrelerinin dendritleri tarafından oluşturulur.
Sözde tek kutuplu hücrelerin merkezi süreçleri (aksonlar), duyusal köklerin bir parçası olarak beyne ve omuriliğe girer.
Bazı iç organların afferent innervasyonunun üçüncü kaynağı, intraorganik ve ekstraorganik pleksuslarda bulunan ikinci tip Dogel'in vejetatif hücreleridir. Bu hücrelerin dendritleri iç organlarda reseptörler oluşturur, bazılarının aksonları omuriliğe ve hatta beyne ulaşır (I.A. Bulygin, A.G. Korotkov, N.G. Gorikov), ya vagus sinirinin bir parçası olarak ya da sempatik gövdeler yoluyla omurilik sinirlerinin arka köklerinde.
Beyinde, ikinci nöronların gövdeleri, kraniyal sinirlerin duyusal çekirdeklerinde bulunur (nucl. Spinalis n. trigemini, nükleus solitarius IX, X sinirleri).
Omurilikte, interoseptif bilgi birkaç kanal aracılığıyla iletilir: anterior ve lateral spinal talamik yollar boyunca, spinal serebellar yollar boyunca ve boyunca geri kordonlar- ince ve kama şeklindeki demetler. Serebellumun sinir sisteminin adaptif-trofik işlevlerine katılımı, serebelluma giden geniş interoseptif yolların varlığını açıklar. Böylece, ikinci nöronların gövdeleri de omurilikte - arka boynuzların ve ara bölgenin çekirdeklerinde ve benzer şekilde ince ve sfenoid çekirdeklerde bulunur. medulla oblongata.
İkinci nöronların aksonları karşı tarafa gider ve medial döngünün bir parçası olarak talamusun çekirdeğine ve benzer şekilde retiküler oluşumun çekirdeğine ve hipotalamusa ulaşır. Bunu takiben, beyin sapında, ilk olarak, medial döngüde talamik çekirdeklere (III nöron) giden konsantre bir interoseptif iletkenler demeti vardır ve ikinci olarak, retiküler çekirdeğin birçok çekirdeğine giden otonomik yollarda bir sapma vardır. oluşumu ve hipotalamusa. Bu bağlantılar, çeşitli düzenlemelerin düzenlenmesinde yer alan çok sayıda merkezin faaliyetlerinin koordinasyonunu sağlar. otonom fonksiyonlar.
Üçüncü nöronların süreçleri, iç kapsülün arka ayağından geçer ve farkındalığın meydana geldiği beyin korteksinin hücrelerinde sona erer. ağrı. Genellikle bu duyumlar doğası gereği dağınıktır, kesin bir lokalizasyonu yoktur. IP Pavlov bunu, interoseptörlerin kortikal temsilinin çok az yaşam pratiğine sahip olduğu gerçeğiyle açıkladı. Bu nedenle, iç organ hastalıklarıyla ilişkili tekrarlayan ağrı atakları olan hastalar, lokalizasyonlarını ve doğalarını hastalığın başlangıcından çok daha doğru bir şekilde belirler.
Kortekste bitkisel fonksiyonlar motor ve premotor bölgelerde temsil edilir. Hipotalamusun çalışmasıyla ilgili bilgiler ön lobun korteksine girer. Solunum ve dolaşım organlarından - insula korteksine, karın boşluğunun organlarından - postcentral girusa afferent sinyaller. Serebral hemisferlerin (limbik lob) medial yüzeyinin orta kısmının korteksi, benzer şekilde, solunum, sindirim, ürogenital sistemler, metabolik süreçler.
İç organların afferent innervasyonu segmental değildir. İç organlar ve damarlar, çoğunluğu omuriliğin en yakın bölümlerinden çıkan lifler olan çok sayıda duyusal innervasyon yolu ile ayırt edilir. Bunlar innervasyonun ana yollarıdır. İç organların ek (yuvarlak) innervasyon yollarının lifleri, omuriliğin uzak bölümlerinden geçer.
İç organlardan gelen impulsların önemli bir kısmı, tek sinir sisteminin somatik ve otonomik bölümlerinin yapıları arasındaki sayısız bağlantı nedeniyle, somatik sinir sisteminin afferent lifleri aracılığıyla beynin ve omuriliğin otonom merkezlerine ulaşır. İç organlardan ve hareket aparatlarından gelen afferent dürtüler, mevcut duruma bağlı olarak bitkisel veya hayvansal işlevlerin yerine getirilmesini sağlayan aynı nörona gidebilir. Somatik ve otonomik refleks yaylarının sinir elemanları arasındaki bağlantıların varlığı, teşhis ve tedavi yapılırken dikkate alınması gereken yansıyan ağrının ortaya çıkmasına neden olur. Bu nedenle, kolesistit ile diş ağrıları vardır ve bir frenicus semptomu not edilir, bir böbreğin anürisi ile diğer böbreğin idrar çıkışında bir gecikme olur. İç organların hastalıklarında, artan hassasiyete sahip cilt bölgeleri vardır - hiperestezi (Zakharyin-Ged bölgeleri). Örneğin, anjina pektoris ile yansıyan ağrılar sol kolda lokalizedir, mide ülseri ile - omuz bıçakları arasında, pankreas hasarı ile - solda alt kaburgalar seviyesinde omurgaya kadar kuşak ağrıları vb. . Segmental refleks yaylarının yapısal özelliklerini bilmek, iç organları etkileyerek ilgili cilt segmenti bölgesinde tahrişe neden olabilir. Akupunktur ve lokal fizyoterapi kullanımı buna dayanmaktadır.
EFERENT INNERVASYON
Çeşitli iç organların efferent innervasyonu belirsizdir. Düz istemsiz kasları içeren organlar ve benzer şekilde salgı işlevine sahip organlar, kural olarak, otonom sinir sisteminin her iki bölümünden de efferent innervasyon alır: organın işlevi üzerinde zıt etkiye sahip olan sempatik ve parasempatik.
Otonom sinir sisteminin sempatik bölümünün uyarılması, kalp atış hızında bir artışa, kan basıncında ve kan şekerinde bir artışa, adrenal medulladan hormon salınımında bir artışa, göz bebeklerinin ve bronşların lümeninin genişlemesine, bir azalmaya neden olur. Bezlerin salgılanmasında (ter hariç), bağırsak motilitesinin inhibisyonunda, sfinkter spazmlarına neden olur.
Otonom sinir sisteminin parasempatik bölümünün uyarılması kan basıncını ve kan şekerini düşürür (insülin salgısını artırır), kalp kasılmalarını yavaşlatır ve zayıflatır, göz bebeklerini ve bronşiyal lümeni daraltır, bez salgısını artırır, peristaltizmi artırır ve mesane kaslarını azaltır, sfinkterleri gevşetir.
Belirli bir organın morfonksiyonel özelliklerine bağlı olarak, otonom sinir sisteminin sempatik veya parasempatik bileşeni efferent innervasyonda baskın olabilir. Morfolojik olarak bu, organ içi sinir aparatının yapısında ve ciddiyetinde karşılık gelen iletkenlerin sayısında kendini gösterir. Özellikle mesane ve vajinanın innervasyonunda belirleyici rol parasempatik bölüme, karaciğerin innervasyonunda - sempatik bölüme aittir.
Bazı organlar sadece sempatik innervasyon alır, örneğin, pupiller dilatör, derinin ter ve yağ bezleri, derinin kıllı kasları, dalak ve gözbebeğinin sfinkteri ve siliyer kas parasempatik innervasyon alır. Sadece sempatik innervasyon büyük çoğunluğa sahiptir. kan damarları. Aynı zamanda, sempatik sinir sisteminin tonunun artması, kural olarak, vazokonstriktif bir etkiye neden olur. Bununla birlikte, sempatik sinir sisteminin tonundaki artışa damar genişletici bir etkinin eşlik ettiği organlar (kalp) vardır.
Kavram ve türleri, 2018.
Çizgili kasları içeren iç organlar (dil, yutak, yemek borusu, gırtlak, rektum, üretra) kranial veya omurilik sinirlerinin motor çekirdeklerinden efferent somatik innervasyon alırlar.
İç organlara sinir besleme kaynaklarının belirlenmesi için önemli olan, ᴇᴦο kökeni, ᴇᴦο evrim sürecindeki hareketler ve ontogenez bilgisidir. Sadece bu pozisyonlardan, örneğin kalbin servikal sempatik düğümlerden ve gonadların aortik pleksustan innervasyonu anlaşılacaktır.
İç organların sinir aparatının ayırt edici bir özelliği, ᴇᴦο oluşum kaynaklarının çok bölümlü olması, organı merkezi sinir sistemine bağlayan yolların çokluğu ve yerel innervasyon merkezlerinin varlığıdır. Bu, herhangi bir iç organın tam denervasyonunun imkansızlığını açıklayabilir. ameliyatla.
İç organlara ve damarlara götüren vejetatif yollar iki nöronaldır. İlk nöronların gövdeleri beyin ve omuriliğin çekirdeklerinde bulunur. İkincisinin gövdeleri, impulsun preganglionikten postganglionik liflere geçtiği bitkisel düğümlerdedir.
İç Organların Efferent Otonom İnervasyon Kaynakları
İÇ ORGANLARIN BİTKİSEL INNERVASYONU - kavram ve türleri. "İÇ ORGANLARIN VEJETATİF INNERVASYONU" 2017-2018 kategorisinin sınıflandırılması ve özellikleri.
İç organların innervasyonu
Anatomik ve fizyolojik yönler
Viseral afferentler ve efferentler
- İç organların reseptörlerinden bilgi taşıyan sinir liflerine visseral afferentler denir.
- Efektör hücreler (düz kas, bezler vb.) üzerinde eksitatör ve/veya inhibitör etkisi olan sinir liflerine visseral efferentler denir.
visseral afferentler
- Çoğu visseral afferent, mekanoreseptörlerden veya baroreseptörlerden gelir.
- Mechano/baro reseptörlerinin aktivasyonu, içi boş organların duvarlarının gerilmesi ve boşluklarının hacmi değiştiğinde meydana gelir.
- 7, 9, 10 çift kranial sinirlerin, büyük ve küçük splanknik sinirlerin, lomber, sakral ve pelvik splanknik sinirlerin dallarının lifleri, viseral aferantasyonun iletilmesine katılır.
kalbin innervasyonu
- Parasempatik innervasyon: sağ dallar vagus siniri ağırlıklı olarak innerve sağ atriyum ve sinoatriyal düğüm; sol - atriyoventriküler; sonuç olarak sağdaki kalp atış hızını etkiler, soldaki atriyoventriküler iletimi etkiler. Ventriküllerin parasempatik innervasyonu zayıf bir şekilde ifade edilir.
- Sempatik sinirler, kalbin tüm odalarına daha eşit dağılmıştır.
- Afferentlerin çoğu 10 çift halinde gelir, daha küçük kısım - sempatik olanlarda.
Kardiyak aktivitenin sinirsel regülasyonu
- Beyin sapının kardiyovasküler merkezleri (CVC) sempatik ve parasempatik sinirler kalp atış hızını (kronotropik), kasılma kuvvetini (iyonotropik), atriyoventriküler iletim hızını (dromotropik) etkiler.
- Sempatik sinirler, iletim sisteminin tüm elemanlarının otomatikliğini arttırır.
Kalp ve kan damarlarının innervasyonunda pre ve postganglionik bağlantı
- CVC nöronlarının aksonları, posterolateral fünikülün bir parçası olarak lateral boynuzun LPO'sunun sempatik nöronlarına gider. Sempatik gövdenin düğümlerinin dallarının bir parçası olan postganglionik lifler kalbe ve büyük damarlara gönderilir.
Kan damarlarının vejetatif innervasyonu
- Vazomotor sinirler öncelikle sempatik adrenerjik vazokonstriktif efferent liflerdir; bol miktarda innerve edilirler küçük arterler ve derinin, böbreklerin ve çölyak bölgesinin arteriyolleri; beyinde ve iskelet kaslarında, bu damarlar zayıf bir şekilde innerve edilir.
- Venöz sistemin bir bütün olarak innervasyon yoğunluğu, arteriyel olandan daha azdır.
- Damar genişletici kolinerjik parasempatik lifler, dış genital organları ve beyindeki pia mater'in küçük arterlerini innerve eder.
Solunumun sinirsel düzenlenmesi
- İnspiratuar nöronların birikmesi, dorsal bir grup (NOP alanında), ventral (çift çekirdek alanında ve C1-C2'de) oluşturur.
- RF tonik uyarımlarının etkisi altında, PIN'ler tarafından engellenen RIN'lere darbeler ileten INMI'ler boşaltılır. İnhibisyonun kesilmesi, inspirasyon sonrası nöronların uyarılmasına yol açar.
- Ekspiratuar nöro-
- aktivasyona ilham vermek için ronov.
Solunum organlarının bitkisel innervasyonu
- Germe reseptörleri trakea, bronşlar ve akciğerlerde bulunur. Onlardan gelen afferent lifler, vagus sinirinin bir parçası olarak gider (Hering-Breuer refleksini sağlar). Parasempatik liflerinin etkisi altında düz kas kasılması meydana gelir. bronş ağacı, bronkokonstriksiyon, bezlerin salgılanmasında artış.
- Sempatik gövdenin düğümlerinden gelen efferent bronkodilatör lifler kasları gevşetir, bezlerin salgılanmasını azaltır.
Sindirimin refleks temeli
- Sindirim organlarının işlevlerinin düzenlenmesi ve koordinasyonu için sensorimotor programlar genetik olarak afferent, interkalar ve efferent nöronlara yerleştirilmiştir.
- Peristaltizmi kontrol eden nöral devre, iki refleks yayından oluşur - inhibe edici ve uyarıcı ve oral-anal yönü vardır.
- Gastrointestinal sistemde gıdanın neden olduğu gerilmeye tepki, kas sfinkterlerinin kasılmasını ve dolayısıyla gevşemelerini etkileyen motor nöronların refleks inhibisyonudur; refleks uyarımı, gastrointestinal sistem duvarlarının uzunlamasına ve dairesel kaslarının kasılmasına yol açar - peristalsis.
Sindirim organlarının parasempatik innervasyonu
- Preganglionik lifler - uyarıcı ve pelvik splanknik sinirlerin dalları; postgangio lifleri - uyarıcı ve inhibe edici motor nöronlardan oluşan intramural düğümlerin kısa dalları; nörotransmiter - asetilkolin; 10. çiftin liflerinin %80'i ve pelvik splanknik sinirlerin %50'si hassastır ve kayma gerilmesinin yeterli bir uyarı görevi gördüğü mukozal mekanoreseptörlere sahiptir.
Sindirim organlarının sempatik innervasyonu
İç organların innervasyonu, sinir sisteminin refleks aktivitesine dayanır. Başın organları için hassas bağlantı, V, VII, IX ve X kranial sinirlerin hassas aparatı - kraniyal duyarlı afferent innervasyon ile temsil edilir. Ancak adını haklı çıkaran vagus siniri, hassas bir kısım da dahil olmak üzere bu lifleri içeren lifleriyle inen kolona ulaşır. Boyun, göğüs, karın iç organlarının kraniyal duyarlı afferent innervasyonu gerçeği karşısında. Bu organlar ayrıca spinal duyusal innervasyona sahiptir, dolayısıyla. boyun, göğüs ve karın organlarının hassas innervasyonunun ikili bir doğası vardır. İnen kolon, sigmoid kolon ve pelvik organlar, vagus sinirinin dalları onlara ulaşmadığından (inervasyon alanı üst havzaya karşılık gelir) yalnızca spinal duyusal innervasyon alır. mezenterik arter). Duyarlı innervasyona ek olarak, iç organlar otonomik innervasyon almalıdır ve bazı durumlarda motor innervasyona da ihtiyaç duyarlar. İç organların innervasyonunun doğası sorusu oldukça ilginçtir. Cevaplamak için organın yapısını, farklı dokuların farklı innervasyon türlerini, lokalizasyonunu ve embriyonik anlajının yerini net bir şekilde anlamak gerekir. Organın innervasyon yolu ve kan temini en kısa düz çizgi boyunca uzanır. Çizgili kasları olmayan organlarda motor innervasyon olmayacaktır.
innervasyon gl. lakrimalis
Öğrenciyi ve siliyer kası daraltan kasın innervasyonu, m. sfinkter pupilla ve m. ciliaris.
Öğrenciyi genişleten kasın innervasyonu, m. genişletici gözbebeği
Innervasyon tunicae mucosae nasi et palati
| Merkezi çekirdeklerin isimleri | ||||
| SAA | N. caroticus internus ve pleksus caroticus internus, èn. petrosus profundus, è n. canalis pterygoidei è parasempatik liflerle birlikte takip eder | |||
| PSNS | N. yüz bakımı, en. petrosus majör, è n. kanalis pterygoidei | Pterigopalatin düğümü, gangl. pterygopalatinum | N. trigeminus tr. maxillaris, pterygopalatin düğümün dalları: rr. nazal posteriores superiores, laterales et mediales, n. nasopalatinus, n. palatinus majör, nn. palatini minörleri, nn. nazal arkalar aşağılar |
Glandulae submandibularis ve sublingualis'in innervasyonu
| Merkezi çekirdeklerin isimleri | Preganglionik sinir liflerinin seyri | Periferik otonomik ganglionların isimleri | Postganglionik sinir liflerinin seyri | |
| SAA | Substantia intermedia lateralis, (Th I - Th IV) omuriliğin segmentleri | Spinal sinirlerin ön kökleri è beyaz iletişim dalları è internodal dallar | Üstün servikal ganglion, gangl. servikal süperius | N. caroticus externus ve pleksus caroticus externus, ve pleksus periarterialis a. dil bilgisi |
| PSNS | Üst tükürük çekirdeği, çekirdek. tükürük üstün (n. Intermedius, pons) | N. facialis è korda timpani è n. lingualis, düğüm dalları, rr. ganglionlar | Çene düğümü, gangl. submandibulare, dil altı düğümü, gangl. dil altı | Glandüler dallar, rr. salgı bezleri |
Glandula parotisin innervasyonu
| Merkezi çekirdeklerin isimleri | Preganglionik sinir liflerinin seyri | Periferik otonomik ganglionların isimleri | Postganglionik sinir liflerinin seyri | |
| SAA | Substantia intermedia lateralis, (Th I - Th IV) omuriliğin segmentleri | Spinal sinirlerin ön kökleri è beyaz iletişim dalları è internodal dallar | Üstün servikal ganglion, gangl. servikal süperius | N. caroticus externus è plexus caroticus externus, è yüzeyel temporal arterin etrafındaki pleksus ve parotis tükürük bezine giden dalları (rr. parotidei) |
| PSNS | Alt tükürük çekirdeği, çekirdek. aşağı salivatorius (n. glossopharyngeus, medulla oblongata) | N. glossopharyngeus ve n. timpanicus ve pleksus timpanicus, è n. minör petrosus | kulak düğümü, gangl. ağız | Dalların kulak-temporal sinirle bağlanması, rr. iletişim kurmak aurikülotemporalis, tr. aurikülotemporalis. |
kalbin innervasyonu
| Merkezi çekirdeklerin isimleri | Preganglionik sinir liflerinin seyri | Periferik otonomik ganglionların isimleri | Postganglionik sinir liflerinin seyri | |
| SAA | Substantia intermedia lateralis, (Th I - Th IV) omuriliğin segmentleri | Spinal sinirlerin ön kökleri è beyaz iletişim dalları è internodal dallar | gangl. servikal süperius, orta, gangl. servikotorasikum (stellatum), gangl. göğüs II-V | N. kardiyak servikalis superior, medius, inferior, torasik kardiyak dallar II-V torasik düğümler, rr. kardiyak torasik |
| PSNS | N. vagus ve rr. kardiyak servikaller superiores et inferiores, torasik kalp dalları, rr. kardiyak torasik | Parasempatik visseral pleksus düğümleri, gangl. parasympathica pleksus visceralis (kalbin altı subepikardiyal pleksusunun düğüm alanları) | kardiyak pleksus, pleksus kardiyak |
Trakea, bronşlar, akciğerler ve yemek borusunun innervasyonu
| Merkezi çekirdeklerin isimleri | Preganglionik sinir liflerinin seyri | Periferik otonomik ganglionların isimleri | Postganglionik sinir liflerinin seyri | |
| SAA | Substantia intermedia lateralis, (Th I - Th IV) omuriliğin segmentleri | Spinal sinirlerin ön kökleri è beyaz iletişim dalları è internodal dallar | gangl. servikotorasikum (stellatum), gangl. göğüs II-V | Hayır sempatik gövdenin torasik düğümlerinin yemek borusu ve pleksus oesophagalis, rr. sempatik gövdenin torasik düğümlerinin pulmonalları ve pleksus pulmonalis |
| PSNS | Vagus sinirinin arka çekirdeği, çekirdek. dorsalis vagi (medulla oblongata) | N. vagus è pleksus özofagalis, bronş dalları, rr. bronşlar, | Özofagus pleksusu, pleksus özofagali, pulmoner pleksus, pleksus pulmonalis |
Mide, bağırsaklar, karaciğerin innervasyonu,
pankreas, böbrek, dalak, adrenal korteks
| Merkezi çekirdeklerin isimleri | Preganglionik sinir liflerinin seyri | Periferik otonomik ganglionların isimleri | Postganglionik sinir liflerinin seyri | |
| SAA | Anterior spinal sinir kökleri – beyaz bağlantı dalları ve düğümler arası dallar. splanchnicus majör, n. splanchnicus minör, nn. splanchnici lumbales, eplexus suprarenalis | gangl. çölyak, gangl. aortorenalis, gangl. mesentericum superius, gangl. mesenterikum inferius. | Plexus coeliacus pleksus intermezenterikus pleksus hepatikus pleksus lienalis pleksus pankreatikus pleksus renalis | |
| PSNS | Vagus sinirinin arka çekirdeği, çekirdek. dorsalis vagi (medulla oblongata) | N. vagus ve pleksus özofagalis ve truncus vagalis anterior; posterior truncus vagalis; hata hepatik, rr. çölyak, | Parasempatik düğümler, gangl. parasympathica, visseral pleksuslar, pleksus visceralis, innerve organlar | Pleksus hepatikus, pleksus lienalis, pleksus pankreatius, pleksus gastrikus, pleksus entericus, pleksus subserosus, pleksus myentericus, pleksus submukozus, pleksus renalis |
Adrenal medullanın innervasyonu
(terminal sempatik gangliona benzer)
| Merkezi çekirdeklerin isimleri | Preganglionik sinir liflerinin seyri | Periferik otonomik ganglionların isimleri | Postganglionik sinir liflerinin seyri | |
| SAA | Substantia intermedia lateralis, (Th IV - Th XII) omuriliğin segmentleri | Anterior spinal sinir kökleri – beyaz bağlantı dalları ve düğümler arası dallar. splanchnicus majör, n. splanchnicus minör eplexus suprarenalis | Adrenal medulla hücreleri ile sempatik zincirin ilk nöronunun uçlarının aksoepitelyal sinapsı | Postganglionik lifler yoktur. Kimyasal nitelikteki kontrol sinyalleri - adrenal medulla hormonları kan dolaşımına salınır ve kan akışıyla kontrol nesnelerine taşınır. |
| PSNS | Vagus sinirinin arka çekirdeği, çekirdek. dorsalis vagi (medulla oblongata) | N. vagus è pleksus özofagalis ve truncus vagalis posterior; err böbrekler | Parasempatik düğümler, gangl. parasympathica, visseral pleksuslar, pleksus visceralis, innerve organlar | Renal, pleksus, pleksus renalis, adrenal pleksus, pleksus suprarenalis. |
Rektum, idrar organları, genital organların innervasyonu
| Merkezi çekirdeklerin isimleri | Preganglionik sinir liflerinin seyri | Periferik otonomik ganglionların isimleri | Postganglionik sinir liflerinin seyri | |
| SAA | Substantia intermedia lateralis, (Th IV - L II) omuriliğin segmentleri | Anterior spinal sinir kökleri, beyaz iletişim sağlayan dallar, düğümler arası dallar. splanchnici sacrales, üst pleksus hipogastrikus, alt pleksus hipogastrikus | sakral pleksus, gangl. sacralia trunci sempati | Plexus rectales medii ve inferiores, pleksus prostaticus, pleksus deferentialis, pleksus uterovaginalis, pleksus vesicales. |
| PSNS | Null. omuriliğin parasempatik sacrales (S II - S IV) segmentleri | Spinal sinirlerin ön kökleri – spinal sinirlerin ön dalları – radices ventrales nn. omurgalar, e pleksus sacralis, tr. splanchnici pelvini | Pelvik düğümler, gangl. pelvina, iç organ gangliyonları, iç organ ganglionları, alt rektal pleksus, pleksus rectalis inferioris | Plexus rectales inferiores, pleksus prostatikus, pleksus deferentialis, pleksus uterovaginalis, pleksus visceralis. |
Kan damarlarının innervasyonu
Afferent innervasyon. KESME ANALİZÖRÜ
İç organların hassas innervasyon kaynaklarının ve iç algının iletim yollarının incelenmesi sadece teorik ilgi değil, aynı zamanda büyük pratik öneme sahiptir. Organların hassas innervasyon kaynaklarının incelendiği birbiriyle ilişkili iki hedef vardır. Bunlardan ilki, her bir organın faaliyetini düzenleyen refleks mekanizmalarının yapısının bilinmesidir. İkinci hedef, bilimsel temelli cerrahi anestezi yöntemlerinin oluşturulması için gerekli olan ağrı uyaranlarının yollarının bilgisidir. Bir yandan ağrı, bir organ hastalığının işaretidir. Öte yandan, şiddetli ıstıraba dönüşebilir ve vücudun işleyişinde ciddi değişikliklere neden olabilir.
İnteroceptif yollar, iç organların reseptörlerinden (interoseptörler), kan damarlarından, düz kaslardan, deri bezlerinden vb. gelen afferent impulsları taşır. İç organlarda ağrı hissi çeşitli faktörlerin (germe, kompresyon, oksijen eksikliği vb.)
İnteroeptif analizör, diğer analizörler gibi üç bölümden oluşur: periferik, iletken ve kortikal (Şekil 16).
Periferik kısım, çeşitli iç alıcılar (mekano-, baro-, termo-, osmo-, kemoreseptörler) - kraniyal sinir düğümlerinin duyu hücrelerinin dendritlerinin sinir uçları (V, IX, X) ile temsil edilir. , spinal ve otonomik düğümler.
Kranial sinirlerin duyu ganglionlarının (I nöron) sinir hücreleri, iç organların afferent innervasyonunun ilk kaynağıdır. Psödo-unipolar hücrelerin periferik süreçleri (dendritler), trigeminal, glossofaringeal ve vagus sinirlerinin sinir gövdelerinin ve dallarının bir parçası olarak baş, boyun, torasik ve karın boşluğu(mide, duodenum, karaciğer).
İç organların afferent innervasyonunun ikinci kaynağı, kraniyal sinirlerin düğümleri ile aynı hassas sözde tek kutuplu hücreleri içeren omurilik düğümleridir (I nöron). Spinal düğümlerin hem iskelet kaslarını ve cildi innerve eden hem de iç organları ve kan damarlarını innerve eden nöronlar içerdiğine dikkat edilmelidir. Dolayısıyla bu anlamda omurilik düğümleri somatik-vejetatif oluşumlardır.
Spinal sinirin gövdesinden spinal düğümlerin nöronlarının periferik süreçleri (dendritler), beyaz bağlantı dallarının bir parçası olarak sempatik gövdeye geçer ve geçiş sırasında düğümlerinden geçer. Baş, boyun ve göğüs organlarını, sempatik gövdenin dallarının bir parçası olarak afferent lifler takip eder - kalp sinirleri, pulmoner, özofagus, gırtlak-yutak ve diğer dallar.
Karın boşluğunun ve pelvisin iç organlarına, afferent liflerin büyük bir kısmı splanknik sinirlerin bir parçası olarak geçer ve ayrıca otonomik pleksusların ganglionlarından geçerek ve sekonder pleksuslardan iç organlara ulaşır.
Uzuvların kan damarlarına ve vücudun duvarlarına, afferent vasküler lifler - omurilik düğümlerinin duyu hücrelerinin periferik süreçleri - omurilik sinirlerinin bir parçası olarak geçer.
Böylece, iç organlar için afferent lifler bağımsız gövdeler oluşturmaz, ancak otonom sinirlerin bir parçası olarak geçer.
Başın organları ve başın damarları, esas olarak trigeminal ve glossofarengeal sinirlerden afferent innervasyon alır. Glossofarengeal sinir, afferent lifleri ile farinks ve boyun damarlarının innervasyonunda yer alır. Boynun iç organları, göğüs boşluğu ve karın boşluğunun üst "tabanı" hem vagal hem de spinal afferent innervasyona sahiptir. Karın iç organlarının çoğu ve pelvisin tüm organları sadece spinal duyusal innervasyona sahiptir, yani. reseptörleri, omurilik düğümlerinin hücrelerinin dendritleri tarafından oluşturulur.
Psödo-unipolar hücrelerin merkezi süreçleri (aksonlar) duyusal köklere beyin ve omuriliğe girer.
Bazı iç organların afferent innervasyonunun üçüncü kaynağı, intraorganik ve ekstraorganik pleksuslarda bulunan ikinci tip Dogel'in vejetatif hücreleridir. Bu hücrelerin dendritleri iç organlarda reseptörler oluşturur, bazılarının aksonları omuriliğe ve hatta beyne ulaşır (I.A. Bulygin, A.G. Korotkov, N.G. Gorikov), ya vagus sinirinin bir parçası olarak ya da sempatik gövdeler yoluyla omurilik sinirlerinin arka köklerinde.
Beyinde, ikinci nöronların gövdeleri, kraniyal sinirlerin duyusal çekirdeklerinde bulunur (nucl. Spinalis n. trigemini, nükleus solitarius IX, X sinirleri).
Omurilikte, interoseptif bilgi birkaç kanal aracılığıyla iletilir: ön ve yan spinal talamik yollar boyunca, omurilik serebellar yollar boyunca ve arka kordlar boyunca - ince ve kama şeklindeki demetler. Serebellumun sinir sisteminin adaptif-trofik işlevlerine katılımı, serebelluma giden geniş interoseptif yolların varlığını açıklar. Böylece, ikinci nöronların gövdeleri de omurilikte - arka boynuzların ve orta bölgenin çekirdeklerinde ve ayrıca medulla oblongata'nın ince ve sfenoid çekirdeklerinde bulunur.
İkinci nöronların aksonları karşı tarafa gönderilir ve medial döngünün bir parçası olarak talamusun çekirdeklerinin yanı sıra retiküler oluşumun ve hipotalamusun çekirdeklerine ulaşır. Sonuç olarak, beyin sapında, ilk olarak, medial döngüde talamusun çekirdeğine (III nöron) giden konsantre bir interoseptif iletken demeti izlenir ve ikinci olarak, retiküler çekirdeğin birçok çekirdeğine giden otonomik yollarda bir sapma vardır. oluşumu ve hipotalamusa. Bu bağlantılar, çeşitli vejetatif fonksiyonların düzenlenmesinde yer alan çok sayıda merkezin faaliyetlerinin koordinasyonunu sağlar.
Üçüncü nöronların süreçleri, iç kapsülün arka ayağından geçer ve ağrı farkındalığının meydana geldiği serebral korteks (IV nöron) hücrelerinde sona erer. Genellikle bu duyumlar doğası gereği dağınıktır, kesin bir lokalizasyonu yoktur. IP Pavlov bunu, interoseptörlerin kortikal temsilinin çok az yaşam pratiğine sahip olduğu gerçeğiyle açıkladı. Bu nedenle, iç organ hastalıklarıyla ilişkili tekrarlayan ağrı atakları olan hastalar, lokalizasyonlarını ve doğalarını hastalığın başlangıcından çok daha doğru bir şekilde belirler.
Kortekste bitkisel fonksiyonlar motor ve premotor bölgelerde temsil edilir. Hipotalamusun çalışmasıyla ilgili bilgiler ön lobun korteksine girer. Solunum ve dolaşım organlarından - insula korteksine, karın organlarından - postcentral girusa afferent sinyaller. Serebral hemisferlerin medial yüzeyinin orta kısmının korteksi (limbik lob) ayrıca solunum, sindirim, genitoüriner sistemler ve metabolik süreçlerin düzenlenmesine katılan visseral analizörün bir parçasıdır.
İç organların afferent innervasyonu segmental değildir. İç organlar ve damarlar, çoğunluğu omuriliğin en yakın bölümlerinden çıkan lifler olan çok sayıda duyusal innervasyon yolu ile ayırt edilir. Bunlar innervasyonun ana yollarıdır. İç organların ek (yuvarlak) innervasyon yollarının lifleri, omuriliğin uzak bölümlerinden geçer.
İç organlardan gelen impulsların önemli bir kısmı, tek sinir sisteminin somatik ve otonomik bölümlerinin yapıları arasındaki sayısız bağlantı nedeniyle, somatik sinir sisteminin afferent lifleri aracılığıyla beynin ve omuriliğin otonom merkezlerine ulaşır. İç organlardan ve hareket aparatlarından gelen afferent dürtüler, duruma bağlı olarak bitkisel veya hayvansal işlevlerin yerine getirilmesini sağlayan aynı nörona gidebilir. Somatik ve otonomik refleks yaylarının sinir elemanları arasındaki bağlantıların varlığı, teşhis ve tedavi yapılırken dikkate alınması gereken yansıyan ağrının ortaya çıkmasına neden olur. Bu nedenle, kolesistit ile diş ağrıları vardır ve bir frenicus semptomu not edilir, bir böbreğin anürisi ile diğer böbreğin idrar atılımında bir gecikme olur. İç organların hastalıklarında, aşırı duyarlılık cilt bölgeleri ortaya çıkar - hiperestezi (Zakharyin-Ged bölgeleri). Örneğin, anjina pektoris ile yansıyan ağrılar sol kolda lokalizedir, mide ülseri ile - omuz bıçakları arasında, pankreas hasarı ile - solda alt kaburgalar seviyesinde omurgaya kadar kuşak ağrıları vb. . Segmental refleks yaylarının yapısal özelliklerini bilmek, iç organları etkileyerek ilgili cilt segmenti bölgesinde tahrişe neden olabilir. Akupunkturun ve lokal fizyoterapi kullanımının temeli budur.
EFERENT INNERVASYON
Otonom sinir sisteminin refleks yayları farklı seviyelerde kapatılabilir. En karmaşık efferent yollar serebral kortekste başlar. büyük beyin(Ben nöron). Frontal lobların korteks nöronlarının aksonları, supraoptik ve paraventriküler çekirdeklerin yanı sıra mastoid cisimlerin çekirdeklerinde sona erdikleri yanlarının hipotalamik bölgesine yönlendirilir. Ek olarak, götürücü yolun ilk nöronları, sindirim organlarının aktivitesi ile ilişkili tat ve koku alma merkezlerinin bulunduğu temporal lobun korteksinin sinir hücreleridir.
Kortikal hücrelerin aksonları, terminal şeridi ve forniksin bir parçası olarak ventromedial hipotalamik çekirdeğe ve infundibulum çekirdeğine (II nöron) ulaşır. İkinci nöronların süreçleri, beyin sapından geçen, liflerin ondan III, VII, IX, X kranial sinirlerin (III nöron) otonom çekirdeklerine ayrıldığı bir dorsal uzunlamasına demet (Schutz) oluşturur. Omurilikte, dorsal uzunlamasına demetin lifleri yanal piramidal yola bitişiktir ve ara-yanal çekirdeklerde (III nöron) son bulur.
Son (IV) nöron, vejetatif düğümlerin çevresinde bulunur.
Otonom sinir sistemi merkezlerinin etkisi, organın işlevinde doğrudan bir değişiklik, damar tonusunun düzenlenmesi ve ayrıca verilen kandan besinlerin emilmesini sağlayan adaptif-trofik bir etki yoluyla gerçekleştirilir.
Çeşitli iç organların efferent innervasyonu belirsizdir. Düz istemsiz kasları içeren organların yanı sıra sahip olan organlar salgı fonksiyonu, kural olarak, otonom sinir sisteminin her iki kısmından da efferent innervasyon alır: organın işlevi üzerinde zıt etkiye sahip olan sempatik ve parasempatik.
Otonom sinir sisteminin sempatik bölümünün uyarılması, kalp atış hızında artışa, kan basıncında ve kan glukoz düzeylerinde artışa, adrenal medulladan hormon salınımında artışa, göz bebeklerinin ve bronşların lümeninin genişlemesine neden olur. Bezlerin salgılanmasında azalma (ter hariç), bağırsak hareketliliğinin inhibisyonu, sfinkter spazmlarına neden olur.
Otonom sinir sisteminin parasempatik bölümünün uyarılması kan basıncını ve kan şekerini düşürür (insülin sekresyonunu artırır), kalp kasılmalarını yavaşlatır ve zayıflatır, göz bebeklerini ve bronşların lümenini daraltır, bezlerin sekresyonunu artırır, peristaltizmi artırır ve azaltır mesane kasları, sfinkterleri gevşetir.
Belirli bir organın morfonksiyonel özelliklerine bağlı olarak, otonom sinir sisteminin sempatik veya parasempatik bileşeni, efferent innervasyonunda baskın olabilir. Morfolojik olarak bu, organ içi sinir aparatının yapısında ve ciddiyetinde karşılık gelen iletkenlerin sayısında kendini gösterir. Özellikle mesane ve vajinanın innervasyonunda belirleyici rol parasempatik bölüme, karaciğerin innervasyonunda - sempatik bölüme aittir.
Bazı organlar sadece sempatik innervasyon alır, örneğin, pupiller dilatör, derinin ter ve yağ bezleri, derinin kıllı kasları, dalak ve gözbebeğinin sfinkteri ve siliyer kas parasempatik innervasyon alır. Sadece sempatik innervasyon, kan damarlarının büyük çoğunluğuna sahiptir. Bu durumda, sempatik sinir sisteminin tonunun artması, kural olarak, vazokonstriktif bir etkiye neden olur. Bununla birlikte, sempatik sinir sisteminin tonundaki artışa damar genişletici bir etkinin eşlik ettiği organlar (kalp) vardır.
Çizgili kasları içeren iç organlar (dil, yutak, yemek borusu, gırtlak, rektum, üretra) da kranial veya omurilik sinirlerinin motor çekirdeklerinden efferent somatik innervasyon alır.
İç organlara sinir besleme kaynaklarının belirlenmesi için önemli olan, kökeninin bilgisi, ontogenez sürecindeki hareketleridir. Sadece bu pozisyonlardan, örneğin kalbin servikal sempatik düğümlerden ve gonadların aortik pleksustan innervasyonu anlaşılacaktır.
Segmental merkezlerden iç organlara ve damarlara götüren vejetatif yollar iki nöronaldır. İlk nöronların gövdeleri beyin ve omuriliğin çekirdeklerinde bulunur. İkincinin organları - vejetatif
impulsun preganglionikten postganglionik liflere geçtiği düğümler.
Tablo 1-8, nöron I ve II'nin lokalizasyonunu ve ayrıca ganglionik öncesi ve sonrası sempatik ve parasempatik liflerin seyrini sunar.
Baş organlarının sempatik innervasyonu (Şek. 17).
| Vücut adı | ben nöron | II nöron | ||
| M. dilatatör pupilla | Çekirdek intermedio-lateralis C 8, Th 1 - 2 | Radices ventrales → trunci nn. omurgalar → rr. iletişimciler albi → rr. interganglionares | G. servikal superius | Pl. caroticus internus → pl. oftalmik → g. kirpikler → nn. kirpikler kısa |
| gözyaşı bezi | Çekirdek intermedio-lateralis Th 1 - 3 | - ∙∙ - | - ∙∙ - | Pl. caroticus internus → pl. oftalmikus → pl. lakrimalis |
| Burun ve damak mukoza bezleri | - ∙∙ - | - ∙∙ - | - ∙∙ - | Pl. caroticus internus → n. derin petrosus → n. canalis pterygoidei → g. pterygopalatinum → rr. nazal posteriores ve nn. palatin |
| Tükürük bezleri | - ∙∙ - | - ∙∙ - | - ∙∙ - | Pl. dış karotik |
Boyun organlarının sempatik innervasyonu (Şek. 18).
| Pirinç. 18. Boyun organlarının sempatik innervasyon şeması. 1-r. iletişimciler albi; 2 gr. servikal süperius; 3 gr. orta servikal; 4 gr. servikal inferius; 5-gg. torasik tr. sempatik. |
Göğüs boşluğu organlarının sempatik innervasyonu (Şek. 19, 20).
| Vücut adı | ben nöron | Preganglionik liflerin seyri | II nöron | Postganglionik liflerin seyri |
| Trakea, bronşlar, akciğerler | Çekirdek intermediolateralis Th 1 - 6 | Radices ventrales → trunci nn. omurgalar → rr. iletişimciler albi; rr. interganglionares. | İyi oyun. torasik (1-5) ve g. servikal inferius | Hayır trakealar ve bronşiyaller → pl. pulmonalis |
| yemek borusu | - ∙∙ - | - ∙∙ - | - ∙∙ - | Hayır yemek borusu → pl. yemek borusu |
| Kalp | - ∙∙ - | Radices ventrales → trunci nn. omurgalar → rr. iletişimciler albi → rr interganglionares | İyi oyun. servikal ve torasik (1-5) | N. kardiyak servikalis superior, medius, inferius ve kardiyak thoracici → pl. kardiyak |
Karın organlarının sempatik innervasyonu (Şek. 21).
| Vücut adı | ben nöron | Preganglionik liflerin seyri | II nöron | Postganglionik liflerin seyri |
| mide, karaciğer, pankreas, dalak, | Çekirdek intermediolateralis Th 6–12 | Radices ventrales → trunci nn. omurgalar → rr. iletişimciler albi → n. splanchnicus majör | İyi oyun. çölyak, g. mesenterikum superius | Pl. gastrik, pl. hepatik, pl. yalancı |
| İnce bağırsak, kalın bağırsak (kolon inenlere) | - ∙∙ - | - ∙∙ - | G. mesentericum superius | Pl. üstün mesenterikus |
| Kalın bağırsak (kolon iner, kolon sigmoideum). | Çekirdek intermediolateralis Th 10–12, L 1–2 | Radices ventrales → trunci nn. omurgalar → rr. iletişimciler albi → rr. interganglionares → nn. splanchnici lumbales | G. mesentericum inferius | Pl. aşağı mesenterikus |
| Böbrekler, adrenaller. | - ∙∙ - | Radices ventrales → trunci nn. omurgalar → rr. iletişimciler albi → rr. interganglionares → n. splanchnicus minör et nn. splanchnici lumbales | İyi oyun. orta doğu* | Pl. renalis, pl. böbrek üstü |
* Adrenal medulla, preganglionik sempatik lifler tarafından innerve edilir.
Pelvik organların ve cinsiyet bezlerinin sempatik innervasyonu (Şekil 22, 23).
| Vücut adı | ben nöron | Preganglionik liflerin seyri | II nöron | Postganglionik liflerin seyri |
| Rektum, mesane, cinsel organlar (gonadlar hariç) | Çekirdek intermediolateralis L 1-3 | Radices ventrales → trunci nn. omurgalar → rr. iletişimciler albi → rr. interganglionares → nn. splanchnici lumbales ve sacrales | G. mesentericum inferius, gg. pl. hipogastrik aşağı | Pl. mezenterikus aşağı, pl. rektalis, pl. vesicalis, pl. prostatikus, pl. uterovaginalis |
| Testis | Çekirdek intermediolateralis Th 10–12 | Radices ventrales → trunci nn. omurgalar → rr. iletişimciler albi → rr. interganglionares → n. splanchnicus minör et nn. splanchnici lumbales | İyi oyun. aortorenalia | Pl. testiküler |
| yumurtalık | Çekirdek intermediolateralis Th 10–12, L 1–3 | Radices ventrales → trunci nn. omurgalar → rr. iletişimciler albi → rr. interganglionares → n. splanchnicus minör, nn. splanchnici lumbales ve sacrales | İyi oyun. aortorenalia, g. mesenterikum inferius, gg. pl. hipogastrik aşağı | Pl. yumurtalık, pl. mezenterikus aşağı, pl. uterovaginalis |
Baş organlarının parasempatik innervasyonu (Şekil 24).
| Vücut adı | ben nöron | Preganglionik liflerin seyri | II nöron | Postganglionik liflerin seyri | |
| M. sfinkter pupilla, m. siliyer | Çekirdek aksesuar (III) | N. oculomotorius → radix oculomotoria | G. siliyer | Nn. kirpikler kısa | |
| gözyaşı bezi | Çekirdek tükürük üstün (VII) | N. intermediofacialis → n. büyük petrosus → n. kanalis pterygoidei | G. pterygopalatinum | N. maxillaris → n. zigomatik → n. lakrimalis | |
| Burun ve damak mukoza bezleri | - ∙∙ - | - ∙∙ - | - ∙∙ - | Hayır posteriores → n. nasopalatinus; nn. palatin | |
| çene altı ve dil altı bezi | - ∙∙ - | N. intermediofacialis → korda timpani → n. dil → rr. ganglionlar | G. submandibulare | Hayır salgı bezleri | |
| kulak altı tükürük bezi | Çekirdek aşağı salivatorius(IX) | N. glossopharyngeus → n. kulak zarı → n. minör petrosus | G. otikum | N. aurikülotemporalis | |
| Pirinç. 24. Baş organlarının parasempatik innervasyon şeması. 1 - çekirdek. aksesuar (III); 2 - çekirdek. tükürük üstün (VII); 3 - çekirdek. salivatorius aşağı (IX); 4 - n. okulomotorius; 5 gr. siliyer; 6 gr. lakrimalis; 7 - m. sfinkter pupilla; 8 - m. siliyer; 9-n. büyük petrosus; 10 gr. pterygopalatinum; 11 - korda timpani; 12 gr. çene altı; 13 gr. dil altı; 14 gr. submandibularis; 15 - n. minör petrosus; 16 gr. ağız; 17 gr. parotidea. | |||||
Boyun, torasik ve abdominal organların parasempatik innervasyonu
| Vücut adı | ben nöron | Preganglionik liflerin seyri | II nöron | Postganglionik liflerin seyri | |
| yutak | Çekirdek dorsalis vajina | N. vagus → rr. farengei → pl. yutak | İyi oyun. uç noktalar | Pl. yutak | |
| Gırtlak, tiroid bezi | - ∙∙ - | N. vagus → n. laringeus üstün, n. gırtlak nüksleri → n. gırtlak aşağı | - ∙∙ - | Pl. gırtlak, pl. tiroid bezi | |
| Trakea, bronşlar, akciğerler | - ∙∙ - | N. vagus → rr. trakealar ve bronşiyaller → pl. pulmonalis | - ∙∙ - | Pl. pulmonalis | |
| Kalp | - ∙∙ - | N. vagus → rr. kardiyak servikaller superiores ve inferiores, rr. kardiyak torasik | - ∙∙ - | Pl. kardiyak | |
| yemek borusu | - ∙∙ - | N. vagus → rr. yemek borusu | - ∙∙ - | Pl. yemek borusu | |
| Mide, karaciğer, pankreas, bağırsaklar (kolon sigmoideum'a kadar), böbrekler, adrenal bezler | - ∙∙ - | N. vagus → truncus vagalis anterior ve posterior → rr gastrik anteriores ve posteriores → rr. hepatik ve çölyak | - ∙∙ - | Pl. gastrik, pl. hepatik, pl. pankreas, pl. bağırsaklar, pl. renalis, pl. böbrek üstü | |
| Pirinç. 25. Boyun, göğüs ve karın boşluğu organlarının parasempatik innervasyon şeması. 1 - çekirdek. dorsalis vajina; 2 - n. vagus; 3 - servikal bölgenin dalları n. vagus; 4 - dallar göğüs N. vagus; 5 - karın dalları vagus; 6 - parasempatik düğümler (gg. terminalia). |
Pelvik organların ve gonadların parasempatik innervasyonu (Şekil 26, 27)
| Vücut adı | ben nöron | Preganglionik liflerin seyri | II nöron | Post-gangliyonik liflerin seyri |
| Sigmoid ve rektum, mesane, cinsel organlar (gonadlar hariç) | Çekirdek intermediolateralis S 2-4 | Radices ventrales → trunci nn. omurgalar → rr. ventrales → pl. sacralis → nn. splanchnici pelvini → pl. hipogastrikus aşağı | İyi oyun. uç noktalar | Pl. rektalis, pl. vesicalis, pl. prostatikus (pl. uterovaginalis) |
| Testis | Çekirdek dorsalis vajina | N. vagus → truncus vagalis posterior → rr. çölyak → pl. testiküler | İyi oyun. uç noktalar | Pl. iç organlar |
| yumurtalık | Çekirdek dorsalis vagi. Çekirdek intermediolateralis S 2-4 | N. vagus → truncus vagalis posterior → rr. çölyak → pl. ovaricus Radices ventrales → trunci nn. omurgalar → pl. sacralis → nn. splanchnici pelvini → pl. hipogastrikus aşağı | İyi oyun. uç noktalar | Pl. iç organlar |
KAN DAMARLARININ İNNERVASYONU
Kan damarlarının sinir aparatı, adventisyasında damar boyunca veya dış ve orta zarlarının sınırı boyunca yayılan interoseptörler ve perivasküler pleksuslarla temsil edilir.
Afferent (duyusal) innervasyon nedeniyle gerçekleştirilir sinir hücreleri omurilik düğümleri ve kraniyal sinir düğümleri.
Kan damarlarının efferent innervasyonu sempatik lifler tarafından gerçekleştirilir ve arterler ve arteriyoller sürekli bir vazokonstriktif etki yaşarlar.
Sempatik lifler, omurilik sinirlerinin bir parçası olarak uzuvlardaki ve gövdedeki damarlara gider.
Karın boşluğu ve pelvis damarlarına götüren sempatik liflerin ana kütlesi çölyak sinirlerinin bir parçası olarak geçer. Splanknik sinirlerin tahrişi, kan damarlarının daralmasına, transeksiyona - kan damarlarının keskin bir şekilde genişlemesine neden olur.
Bazı araştırmacılar, bazı somatik ve otonomik sinirlerin parçası olan damar genişletici lifler keşfettiler. Belki de sadece bazılarının lifleri (chorda tympani, nn. splanchnici pelvini) parasempatik kökenlidir. Vazodilatör liflerin çoğunun doğası belirsizliğini koruyor.
T.A.Grigorieva (1954), şu varsayımı doğruladı: damar genişletici etki vasküler duvarın dairesel değil, uzunlamasına veya eğik olarak yönlendirilmiş kas liflerinin kasılması sonucu elde edilir. Böylece, sempatik sinir lifleri tarafından getirilen aynı dürtüler, damarın uzunlamasına eksenine göre düz kas hücrelerinin kendilerinin oryantasyonuna bağlı olarak farklı bir etkiye - vazokonstriktör veya vazodilatöre neden olur.
Başka bir vazodilatasyon mekanizmasına da izin verilir: damarları innerve eden otonomik nöronlarda inhibisyon başlangıcının bir sonucu olarak vasküler duvarın düz kaslarının gevşemesi.
Son olarak, hümoral etkilerin bir sonucu olarak damarların lümeninin genişlemesi göz ardı edilemez, çünkü hümoral faktörler, özellikle efektör bağlantısı olarak refleks arkına organik olarak girebilir.
EDEBİYAT
1. Bulygin I.A. İnteroeptif reflekslerin afferent bağlantısı. - Minsk, 1971.
2. Golub D.M. İnsan embriyogenezinde periferik sinir sisteminin yapısı. Atlas. - Minsk, 1962.
3. Grigoryeva T.A. Kan damarlarının innervasyonu. - M.: Medgiz, 1954.
4. Knorre A.G., Lev I.D. otonom sinir sistemi. - L.: Tıp, 1977. - 120 s.
5. Kolosov N.G. iç organların innervasyonu ve kardiyovasküler sistemin. - M. - L., 1954.
6. Kolosov N.G. bitkisel düğüm - L.: Nauka, 1972. - 52 s.
7. Lavrentiev B.I. Otonom sinir sisteminin yapısının teorisi. -M.: Tıp, 1983. - 256 s.
8. Lobko P.I. Çölyak pleksus ve iç organların hassas innervasyonu. - Minsk: Beyaz Rusya, 1976. - 191 s.
9. Lobko P.I., Melman E.P., Denisov S.D., Pivchenko P.G. Otonom Sinir Sistemi: Atlas: Ders Kitabı. - Mn.: Vysh. Şk., 1988. - 271 s.
10. Nozdrachev A.D. Bitkisel refleks arkı. - L.: Nauka, 1978.
11. Nozdrachev A.D. Otonom sinir sisteminin fizyolojisi. - L.: Tıp, 1983. - 296 s.
12. Pervushin V.Yu. Otonom sinir sistemi ve iç organların innervasyonu (ders kitabı). - Stavropol, 1987. - 78 s.
13. Prives M.G., Lysenkov N.K., Bushkovich V.I. İnsan anatomisi. Ed. 9. - M.: Tıp, 1985. - S. 586-604.
14. Sapin M.R. (ed.). İnsan Anatomisi, v.2. - M.: Tıp, 1986. - S. 419-440.
15. Semenov S.P. Otonom sinir sisteminin morfolojisi ve interoreseptörler. - L.: Leningrad Üniversitesi, 1965. - 160 s.
16. Turygin V.V. Otonom sinir sisteminin yapısal ve işlevsel organizasyonu ve yolları. - Çelyabinsk, 1988. - 98 s.
17. Turygin V.V. Merkezi sinir sistemi yollarının yapısal ve fonksiyonel özellikleri. - Çelyabinsk, 1990. - 190 s.
18. Howlike I. Otonom sinir sistemi.: Anatomi ve fizyoloji. - Bükreş, 1978. - 350 s.
19. Barr M.L., Kiernan J.A. İnsan sinir sistemi. - Beşinci baskı. - New York, 1988. - S. 348-360.
20. Voss H., Herrlinger R. Taschenbuch der Anatomie. - Grup III. - Jena, 1962. - S. 163-207.
Önsöz ................................................. ................ ................................... ............3
Genel özellikleri otonom sinir sistemi ................................ 3
Otonom sinir sistemi çalışmalarının tarihinin kısa bir özeti.....4
Otonom sinir sisteminin görevleri ................................................ ................... 5
Otonom sinir sisteminin merkezleri ................................................ ................... ...6
refleks arkı otonom sinir sistemi ................................................ 8
Bitkisel düğümler ................................................ ................. ................................ ...10
Otonom düzenleme mekanizmasının çok katlı yapısı
fonksiyonlar................................................... ................................................…on bir
Otonomik ve somatik arasındaki morfo-işlevsel farklılıklar
gergin sistem ................................................ ................ ................................................… 13
Otonom sinir sisteminin gelişimi. Filogeni ................................ 14
Embriyogenez .......................................................... .................................................…15
Sempatik ve parasempatik bölünmeler ve farklılıkları ......................17
Sempatik departman otonom sinir sistemi ................................ 18
Prevertebral düğümler ve vejetatif pleksuslar................................................24
Otonom sinir sisteminin parasempatik bölünmesi ................................ 28
İç organların innervasyonu. afferent innervasyon.
İnteroceptif analizör ................................................ ……………….. 32
Efferent innervasyon ................................................ ................. ................................ ....35
Kan damarlarının innervasyonu ................................................ ................ ......……..44
Edebiyat................................................. ................................................... ......45
Shcherbakova M.N. Otonom sinir sistemi: ders kitabı - Grodno: GrGMI
Ders kitabı, otonom sinir sisteminin yapısal organizasyonu hakkında modern veriler içerir.
Otonom sinir sisteminin yapısı ve gelişimi ile ilgili genel konular, sempatik ve parasempatik bölümlerin yapısal özellikleri ele alınır. Sunulan kaynaklar otonomik innervasyon iç organlar ve damarlar.
AdBlock'u devre dışı bırakın!
çok gerekli