Fibroadenom mliječne žlijezde uzrokuje posljedice. Fibroadenom (benigni tumor dojke): šta je opasno i kako ga liječiti. Glavni uzroci nastanka tumora

je benigna formacija, koju karakterišu vrlo jasne granice, nema kapsulu. Takav tumor ima meku i elastičnu teksturu, lako se kreće i ne uzrokuje bol. To je takozvani simptom "plutanja" koji je glavni karakteristični simptom fibroadenomi. Tumor se sastoji od vezivni i žljezdani tkivo se razvija u mlečnoj žlezdi. Kod fibroadenoma, za razliku od, prevladava stroma vezivnog tkiva , ali ne parenhima žlezde . Prije danas ne postoje tačni podaci o razlozima razvoja ovakvih formacija. Veličina fibroadenoma može varirati, u promjeru od nekoliko milimetara do pet centimetara. Do rasta fibroadenoma dolazi zbog utjecaja estrogena. Ako je fibroadenom dojke male veličine (do 1 cm), onda ga je, vodeći se ultrazvučnim podacima, prilično teško razlikovati od ciste. Vrlo često se fibroadenom dijagnosticira kod djevojčica u adolescenciji: obrazovanje nastaje zbog menstrualnih nepravilnosti. Također, fibroadenomi se često pojavljuju kod žena nakon i koristiti . Često
fibroadenomi nestaju sami od sebe tokom puberteta. I tokom trudnoće mogu postati veće.

Klinička slika fibroadenoma

Ova formacija ne izaziva pojavu očiglednih simptoma. Najčešće se otkriva kod žena čija je dob od 20 do 30 godina. Međutim, asimptomatski fibroadenom se može dijagnosticirati i kod pacijenata u mnogo starijoj dobi. U pravilu se u takvim slučajevima takve formacije u dojci otkrivaju tokom preventivnih pregleda.

Fibroadenomi se obično dijele na dva tipa. Zreli fibroadenomi imaju gustu, dobro oblikovanu kapsulu, odlikuju se gusto elastičnom konzistencijom, rastu vrlo sporo ili se uopće ne povećavaju. Obično se dijagnosticiraju kod žena čija se dob kreće od 20 do 40 godina. sa svoje strane, nezreli fibroadenomi imaju meku elastičnu konzistenciju i imaju tendenciju da se vrlo brzo povećavaju. Tumori ovog tipa se uglavnom otkrivaju kod mladih pacijenata koji su u pubertetu. U mnogim slučajevima takav fibroadenom dojke nestaje sam od sebe, nakon što se djevojčica potpuno uspostavi. mjesečni ciklus. U osnovi, fibroadenom se pojavljuje kao jedan tumor u mliječnoj žlijezdi. U rjeđim slučajevima dijagnosticiraju se slučajevi višestrukih fibroadenoma. U ovom slučaju, takve formacije se mogu pojaviti u obje mliječne žlijezde.

Prilikom pregleda pacijenta, specijalist definiše takvu formaciju kao potkožni tumor u mliječnoj žlijezdi. Tokom fibroadenoma je vrlo jasno omeđen i pomeren, primetna je i njegova gusta elastična konzistencija. U većini slučajeva, fibroadenom se nalazi izvana areolarna zona . U osnovi, tumor je lokaliziran u vanjskom gornjem kvadrantu dojke.

Dijagnoza fibroadenoma

Kako bi se dijagnoza što brže i efikasnije postavila, koriste se stručnjaci sledećim metodama. Prije svega, vrši se temeljno ispitivanje, a zatim palpacija mlečne žlezde. Za precizniju dijagnozu treba ultrazvučni postupak mlečne žlezde. Ako stručnjak ima određene sumnje u dijagnozu, onda dodatni rendgenski snimak . Metoda tačne dijagnoze, isključujući malignu prirodu formacije, je tanka igla aspiraciona biopsija uzorak tumorskog tkiva i njegovo dalje citološki pregled .

Tokom dijagnostičkog procesa, važna tačka je jasna diferencijacija sa sljedećim bolestima: cistadenopapiloma , cista dojke .

Tokom dijagnoze određuju se sljedeći histološki tipovi fibroadenoma: intrakanalikularno , foliate (phylloidal ), perikanalikularna fibroadenoma. Fibroadenomi su najčešće dijagnosticirani mješoviti tip strukture (intra-, perikanalikularni tip). Najrjeđi tip tumora je fibroadenom u obliku lista. Fibroadenom foliaceus se definira kao granica između malignih i benigne formacije. U većini slučajeva ima prilično impresivne dimenzije i raste neobično brzo, za kratko vrijeme dostižu gigantske razmjere.

Liječenje fibroadenoma

Prilikom određivanja metoda i općih taktika liječenja fibroadenoma dojke važno je uzeti u obzir dva najvažnija svojstva ove formacije. Prvo, konzervativno liječenje ne utječe na fibroadenom. Drugo, fibroadenom ne postaje maligni tokom vremena. Samo fibroadenom u obliku lista u oko 10% slučajeva može vremenom degenerirati u mlečne žlezde . Stoga se liječenje fibroadenoma dojke provodi kirurškom intervencijom. Niz sljedećih karakteristika može se smatrati indikacijama za kirurško liječenje fibroadenoma. Prisutnost fibroadenoma u obliku lista treba smatrati apsolutnom indikacijom za operaciju. Također je potrebno operirati formaciju koja je velika (više od 2 cm) ili uzrokuje kozmetički nedostatak. Tumor se uklanja na zahtjev same žene ili kada fibroadenom vrlo brzo raste. Za danas za hirurško lečenje Ovi tumori se najčešće koriste enukleacija tumori iz paraareolarni pristup . Operacija se mora izvoditi samo u specijalizovanim ustanovama. Po pravilu, nakon njega nema potrebe za bolničkim liječenjem. Nakon operacije ranu treba tretirati antisepticima deset dana, nakon čega se šavovi skidaju. Nakon nekoliko godina postaje gotovo nevidljiv. U svim ostalim slučajevima, nakon postavljanja dijagnoze, fibroadenom treba stalno pratiti redovnim ultrazvukom. U nekim slučajevima, na mjestu gdje je tumor uklonjen, nakon nekog vremena ponovo se pojavljuje nova formacija.

Doktori

Lijekovi

Prevencija fibroadenoma

Do danas nisu poznate posebne metode primarna prevencija fibroadenomi. Kao sekundarnu prevenciju potrebno je vršiti redovne detaljne preglede dojki savremenim metodama pregledi.

Dijeta, ishrana za fibrodenom

Spisak izvora

• Harčenko V.P., Rožkova N.I. 2009. Državno vodstvo. Mamalogy. Moskva: Geotar-Media. 2009;
• Neishtadt, E.L. Patologija mliječne žlijezde / Neishtadt E.L., Vorobyova O.A. - Sankt Peterburg: Foliant Publishing LLC, 2003;
• Semiglazov V. F., Nurgaziev K. Sh., Arzumanov A. S. Tumori dojke (liječenje i prevencija) - Almaty, 2001.

Fibrozni adenom dojke je benigni tumor koji nastaje iz vezivnog tkiva.

Ova dijagnoza se otkriva u 8% slučajeva tumora u mliječnoj žlijezdi.

Rak se može razviti kod žena različite starosti, posebno se juvenilne formacije dijagnosticiraju kod djevojčica od 12-20 godina, zreli tumori u mliječnoj žlijezdi se otkrivaju kod pacijenata od 20-30 godina, tokom menopauze, ženama se dijagnosticira fibroadenom dojke.

Ljekar će ženi detaljno reći šta je fibroadenom dojke i kako ga izbjeći. Bolest se otkriva u obliku pečata u desnom/lijevom grudnom košu, u njegovom gornjem dijelu. Prilikom sondiranja tumor će biti gladak i elastičan, razlikuje se od malignog tumora po pokretljivosti, jer se ne vezuje za kožu. Tokom sondiranja, fibroadenom neće boljeti.

Veličine adenoma mogu biti različite, ali se otkriva fibrom promjera 3-8 mm. U rijetkim slučajevima tumor naraste do 15 cm i postaje uočljiv. Dojka je ponekad deformisana, povećava se u veličini u odnosu na zdrav organ.

Vrste tumora u dojci

Fibroadenom dojke klasificira se prema varijantama i oblicima. Postoje dva oblika bolesti: nezreli i zreli. Prvi je tipičan za adenome koji se formiraju kod mladih djevojaka.

Razlika između nezrelog adenoma je u tome što on nema kapsulu. Ova karakteristika omogućava lekarima da izleče bolest bez operacije. Drugi oblik adenoma (zreli) se češće otkriva nakon 20 godina, njegova glavna karakteristika će biti prisustvo vanjske kapsule, stoga se takav fibroadenom dojke ne može liječiti biljem, homeopatijom i lijekovima.

Fibroadenomatoza mliječnih žlijezda dijeli se na nodularnu i lisnatu. Među tumorima nodularnog tipa razlikovati:

• perikanakularni (vezno tkivo u blizini žljezdanih kanala je deformirano);
• intrakanakularni (vezivno tkivo prerasta u žljezdano);
• mješoviti tumor (uključuje znakove fibroadenoma prethodnih varijanti).
  

Fibroadenomatoza mliječne žlijezde u obliku lista je tumor koji se brzo povećava u veličini, može mutirati u sarkom. Po sastavu, takav fibrozni adenom mliječne žlijezde podsjeća na slojeve u obliku listova.

Tumor je rijedak i ukazuje na potrebu hirurška intervencija. Nodularni adenom se javlja u bilo kojoj dobi, a fibroadenomatoza mliječne žlijezde u obliku lista u velikoj većini slučajeva otkriva se kod žena starijih od 40 godina.

Simptomi adenoma u dojci

S obzirom da obično fibroadenom praktički ne pokazuje simptome, smatra se podmuklom bolešću. Kako raste, ona loš osjećajžene, groznica, unutar žlijezde, bol će se javljati češće i jače. Na ranim fazama, dok simptomi fibroadenoma dojke još nisu izraženi, žena može tokom higijenske procedure osjetiti pečat.

Lako je prepoznati tumor kada je velik - vidljiv je golim okom. Fibroadenom mliječne žlijezde nalazi se u blizini bradavice, može zadati bol pri dodiru, dolazi do oslobađanja bezbojne tekućine i pukotina u bradavici.

Ako se odjednom adenom pretvori u sarkom, tada će koža iznad tumora promijeniti boju, neoplazma će biti uočljiva nakon pregleda.

Uzroci razvoja tumora

Doktori ne znaju tačne uzroke adenoma. Vjerovatno su identificirani faktori koji izazivaju fibroadenomatozu mliječne žlijezde. To unutrašnji razlozi refer hormonalni disbalans(nivo estrogena prelazi skalu), prisutnost patologija (bolesti jajnika, štitne žlijezde, jetre, genitalnih organa).

Bolest kao što je fibroadenom izazivaju sljedeći uzroci: nepovoljni uvjeti okoline, produženo izlaganje stresu, nervna iscrpljenost, opekotine od sunca, česte vodene procedure u takođe vruća voda, povreda grudnog koša.

Ostali razlozi zbog kojih može nastati fibroadenom dojke su:

• brojni pobačaji;
• hormonska terapija;
• nepravilno odabrani oralni kontraceptivi.

Prema nekim ljekarima, nasljedstvo se takođe može smatrati faktorom zbog kojeg benigni tumor lijevu dojku ili desnu.

Nema konkretnih dokaza, ali postoje zanimljiva činjenica- ako djevojčica ima slučajeve onkologije u porodici, velike su šanse da će se pojaviti fibroadenom.

Dijagnostičke mjere

Ako se kod žene ili djevojčice nađe bilo kakav pečat, nešto je boli u grudima ili ne smeta, ali je opipljivo, to je razlog za odlazak ljekaru. Specijalista će vam reći šta je fibroadenom, obaviti pregled i poslati vas na testove.

Instrumentalna dijagnostika uključuje rendgenske snimke i ultrazvuk, zatim morate uzeti krv na hormone, materijal za citologiju. Liječnik ocjenjuje rezultate, a ako se dijagnosticira fibroadenom dojke, liječenje se propisuje uzimajući u obzir dob, komorbiditete i kontraindikacije.
Možete bez operacije u sljedećim slučajevima:

• ako je pacijent mlad, kontrola, propisivanje lijekova i biljnih lijekova mogu biti dovoljni ako se otkrije nezreli fibroadenom;
• ako se tijekom menopauze otkrije adenom dojke, liječenje nije potrebno, jer hormonalne promjene zaustavljaju rast tumora;
• ako je tumor mali i ne napreduje, dovoljno je podvrgnuti se redovnim preventivnim pregledima i uzimati preporučene lijekove;
• kada ne postoji rizik od razvoja onkološke patologije.

Operacija je neophodna u sledećim slučajevima:

• ako tumor boli, brzo se povećava i može se transformirati u sarkom;
• teški kozmetički nedostatak;
• na zahtjev pacijenta;
• trudnoća ili planiranje trudnoće.

Tumor se uklanja operacijom ili uslovno nehirurškim tretmanom. Zahvati se izvode u lokalnoj ili općoj anesteziji.

Postoje dvije opcije za hiruršku intervenciju - sektorska resekcija (zahvata tumor i zdravo tkivo za 2 cm) i enukleacija (uklanja se samo fibroadenom ako ne postoji vjerovatnoća raka). Bilo koji tretman fibroadenoma dojke od predstavljenih opcija uključuje proučavanje tumorskog tkiva u laboratoriji.

Prije liječenja fibroadenoma dojke na nekirurški način, liječnik će morati odabrati koja je od metoda najefikasnija u određenom slučaju:

• kriodestrukcija (izloženost smrzavanju);
• ablacija (izlaganje laseru i ultrazvuku);
• mamotomija (uklanjanje zbijenosti sondom);
• visokofrekventno uklanjanje.

period rehabilitacije

Jednostavna opcija liječenja, između ostalih operacija, je operacija uklanjanja fibroadenoma. Proces traje oko sat vremena, praktički nema komplikacija. Pacijenti ostaju u klinici nekoliko sati, u rijetkim slučajevima - do 2 dana.

Nakon 12 dana šavovi se skidaju, a ako je stavljen estetski šav, on se sam povlači. Liječnik nastoji izvesti operaciju na način da svede na najmanju moguću mjeru oštećenja vida. Tokom rehabilitacije obično nema bolova. Vremenom je moguć recidiv ili pojava ciste.

Liječenje fibroadenoma narodnim lijekovima

Efikasan lijek za fibrozni adenom bit će izvarak od pelina. Da biste ga pripremili, potrebno je da stavite 3 kašičice u posudu. začinskog bilja i prelijte ih čašom kipuće vode. Uvarak se infundira 2 sata, nakon čega se filtrira.

Lijek uzimajte dva puta dnevno - ujutro i popodne, 1 tbsp. Kurs se odvija u 2 faze, svaka po 10 dana, između kojih je pauza od 5 dana. Izvana možete tretirati grudi mašću od lana i arborvitae. Masirajućim pokretima proizvod se utrlja u prsa dva puta dnevno.

Ljekovita mast za grudi se može pripremiti kod kuće. Morate uzeti čašu rafiniranog biljno ulje, komad žutog voska, jaje.

U loncu zagrejte ulje sa voskom, pa kada smesa provri, umešajte polovinu kuvanog žumanca, prokuvajte i mešajte. Zatim se proizvod filtrira i stavlja u frižider. Mast se nanosi tankim slojem na grudi, odležava 3 sata. Kurs je 2 sedmice.

Dijeta za rak dojke

Da bi tretman bio efikasan, potrebno je pridržavati se svih preporuka liječnika, uključujući higijenska pravila, prilagođavanje dnevne rutine i ne zaboravljajući da se riješite loše navike i blagovremeno prelazak na uravnoteženu ishranu.

U prehrani nema posebnih zabrana, ali postoje pravila koja će biti korisna svakoj ženi, uključujući i one s fibroadenomom.

Pravila ishrane:

• smanjite potrošnju kafe i čaja, koristite više biljnih dekocija, kompota i želea, voćnih napitaka i sokova, zelenog čaja i ne zaboravite na čistu vodu;
• uvesti hranu sa vitaminom E, jodom u prehranu, obogatiti jelovnik voćem i povrćem;
• treba izbjegavati masnu hranu, jer stimulira proizvodnju steroida, a oni provociraju rast tumora;
• vrijedi smanjiti količinu proizvoda od brašna, griza i suncokretovog ulja;
• jelovnik pozdravlja proizvode kao što su kupus i riba, rotkvice, repa;
• bolje je odbiti mahunarke za vrijeme trajanja liječenja, kao i životinjske masti;
• senf, korijander, orasi kao začini za obična jela dat će dobar učinak.

Glavni faktor uspješno liječenje- Blagovremeno potražite medicinsku pomoć. Svaka bolest na početku svog razvoja liječi se brže i lakše. Oni koji vode računa o svom zdravlju mogu samo da im zavide.

Fibroadenomi se često otkrivaju slučajno pri samopregledu mliječnih žlijezda ili ultrazvukom, mamografijom. To su mali gusti čvorići koji se nalaze u debljini tkiva dojke. U klasifikaciji ICD-10, bolest ide pod šifrom D24.

Razlozi za razvoj patologije

Do sada nisu utvrđeni tačni razlozi za nastanak i razvoj takvih formacija. Ali poznato je da je to posljedica hormonalnih poremećaja. Estrogeni su odgovorni za rast tkiva dojke, stvaranje novih lobula. Progesteron je vrsta blokatora estrogena, stimuliše diferencijaciju nastalih tkiva. Obično su ovi procesi u ravnoteži. Kada se nivo estrogena poveća, a progesteron snizi, nastaju žarišta hiperplazije, koja kasnije formiraju fibroadenome.

Neravnoteža hormona nastaje u pozadini problema sa štitnom žlijezdom, kvarovima hipofize, jajnika, nadbubrežnih žlijezda. Takva kršenja su rezultat patologija bubrega i jetre, poremećaja u menstrualnom ciklusu, dijabetes, gojaznost, uticaj nepovoljnih spoljašnjih faktora.

S početkom trudnoće u tijelu počinju kardinalne hormonalne promjene, što doprinosi povećanju veličine i količine neoplazmi. Ovaj proces može ometati normalnu laktaciju.

Postoje periodi rizika:

• adolescencija;
• upotreba kontraceptiva;
• oporavak nakon pobačaja ili pobačaja.

Klasifikacija

Razlikuju se sljedeće vrste patologije.

• filoid (sličan lišću). To je ograničeni pečat koji se sastoji od odvojenih čvorova ispletenih zajedno. Često je praćeno bolnim senzacijama, što je nekarakteristično za druge oblike. Tako polako raste dugo vremena može proći nezapaženo. Pojačani rast je praćen blagim iscjetkom iz bradavica. At velike veličine tumora, koža na grudima poprima ljubičasto-cijanotičnu nijansu, rasteže se, postaje tanka, kroz nju su vidljive vaskularne i venske mreže. Takav tumor može dobiti maligni tok, ali je prilično rijedak.
• Intrakanalikularno. Vezivno tkivo prodire u lumen kanala i čvrsto prianja uz zidove. Tumor nema jasne granice, karakterizira ga režnjeva struktura i heterogena struktura. Medicinski tretman nije podložan. Teško je prepoznati.
• Pericanalicular. Oko mliječnih kanala rastu područja vlaknastog tkiva. Obrazovanje je ograničeno od drugih tkiva, ima jasnu konturu i gustu strukturu. U njemu se mogu nataložiti kalcijeve soli (posebno kod starijih žena), javlja se kalcificirani fibroadenom.
• Kombinovano. Kombinirani su znaci intrakanalikularnog i perikanalikularnog. Takva neoplazma raste oko kanala i unutar njega, ima lobastu strukturu i heterogenu strukturu. Ne razlikuje se po očiglednim simptomima, vrlo se rijetko manifestira bolom. Sa rastom mijenja oblik i izgled površine grudnog koša. Najčešće se lokaliziraju u gornjim kvadrantima.

Prema stepenu zrelosti razlikuju se sljedeće vrste fibroadenoma.

• Zreo. Neoplazma ima jasno definiranu kapsulu guste konzistencije. Raste polako, praktički se ne povećava. Tipično za žene od 20-45 godina.
• Nezreo. Neoplazma je meko-elastične konzistencije, sklona brzom rastu. Najčešće se javlja kod djevojčica tokom puberteta. Može se sam rastvoriti kako se regulišu nivoi hormona ili uspostavlja menstrualni ciklus.

Prema broju žarišta tumorskog rasta razlikuju se pojedinačni i višestruki fibroadenomi. Mogu se naći u jednoj ili obje mliječne žlijezde, u kombinaciji s drugim vrstama mastopatije - cistične, difuzne.

Simptomi

Može li adenom da boli? Patologija nema karakteristične simptome. Prepoznajete ga po obliku i gustini prilikom samopregleda i palpacije grudnog koša. Najčešće je formacija lokalizirana u gornjem dijelu. Može se pojaviti i na desnoj i na lijevoj dojci.

Pojedinačna neoplazma je predstavljena elastičnom kuglom sa jasnim granicama promjera 1-7 cm.Takvi fibroadenomi ne mijenjaju izgled dojke. Pečat se može povećati i do 20 cm, u tom slučaju će biti uočljiv kao izbočina na površini dojke.

Budući da je patologija povezana s hormonskim poremećajima, često je popraćena:

• acikličnost menstruacije;
• nagli gubitak ili debljanje;
• zamagljen vid;
• povećan umor.

Kod phyllodes fibroadenoma simptomi su izraženiji:

• bol u grudima - pogoršan tokom menstruacije;
• povećanje, promjena oblika žlijezda- jedno ili oboje.

samopregled

S obzirom da je prvi znak najčešće modifikacija tkiva dojke ili prisustvo pečata, patologija se može otkriti samopregledom. Karakteristike neoplazme pri palpaciji:

• podsjeća na elastičnu loptu;
• ima jasne konture;
• mobilni;
• češće se nalazi u gornjem dijelu mliječne žlijezde;
• kada se pritisne, ne uzrokuje bol;
• kod velikih veličina mijenja izgled grudi.

Ako se fibroadenom tek počeo razvijati i male je veličine, teško ga je otkriti sam. Pogotovo kada su grudi srednje i velike.

Metode dijagnoze kod mladih žena i u menopauzi

Vjerojatnost stvaranja neoplazme ovisi o fluktuacijama u hormonskoj pozadini. Iz tog razloga, patologija se često nalazi kod mladih žena i kod onih koje su se približile pragu menopauze. Što se ranije otkrije fibroadenom, lakše ga se riješiti. Važno je redovno posjećivati ​​mamologa. Za sve promjene na mliječnoj žlijezdi koje su vidljive vizualno i na dodir, prijavite to specijalistu.

Za potvrdu dijagnoze koriste se sljedeće dijagnostičke metode.

• Inspekcija. Pažljiva palpacija svakog područja mliječne žlijezde otkriva formacije čak i malih veličina. Što je manja veličina dojke, pregled je lakši i informativniji. Takođe je lako otkriti čvorove koji se nalaze u blizini bradavice.
• Ultrazvuk mliječnih žlijezda. Najinformativnije je izvoditi kod žena reproduktivne dobi - do 45-50 godina. Omogućava vam da razlikujete neoplazmu i daje predstavu o onim područjima i tkivima koja se ne mogu vidjeti na rendgenskom snimku. Ali to ne odražava prirodu tumora - malignog ili benignog.
• Mamografija. Pogodno za žene u menopauzi. U reproduktivnom periodu žljezdano tkivo neće dati informativnu sliku, a u menopauzi su mliječne žlijezde predstavljene masnim tkivom koje ne apsorbira rendgenske zrake. Mamografija je također informativna kod kalcifikacije tumora, budući da su kalcijeve soli rendgenski pozitivne.
• Biopsija. Kod fibroadenoma se izvodi biopsija punkcije, u prisustvu ciste - aspiracija. Uzima se određena količina tkiva radi daljeg histološkog pregleda. To vam omogućava da utvrdite prirodu tumora, stupanj oštećenja tkiva. Izvodi se ambulantno u lokalnoj anesteziji. U stvari, ovo je "injekcija" u tkivo dojke. Ultrazvuk se koristi za preciznost „pogotka“. Ako su rezultati uzorkovanja sumnjivi, vrši se dodatna trefinalna biopsija pomoću posebnih tankih igala koje imaju navoj. Oni se "uvrću" u tkivo, nakon čega se oštro uklanjaju. Kao rezultat toga, veće čestice ostaju na niti nego kod konvencionalne biopsije.
• MRI i CT. Pomažu u razlikovanju cista, malignih tumora, proučavanju regionalnih limfnih čvorova.

Potrebno je proučiti tumorske markere za mlečne žlezde - CA 15.3. S njihovim povećanjem, povećava se vjerojatnost malignog rasta fibroadenoma "na prvi pogled". Uz opterećenu nasljednost za rak dojke, treba napraviti analizu na mutacije u genima BRCA1 i BRCA2.

Vrste konzervativnog liječenja

Liječenje bez operacije je prihvatljivo u sljedećim slučajevima:

• veličina formacije ne prelazi 2 cm;
• nema uzlaznog trenda;
• nema pritužbi od strane žene;
• tumor se nalazi u pubertetu;
• tip fibroadenoma nije u obliku lista.

Ženu treba redovno pratiti mamolog. Preporučuje se normalizacija tjelesne težine i pridržavanje zdrave prehrane.

Uglavnom se propisuje hormonska nadomjesna terapija. Također se prijavite homeopatski lijekovi, preparati sa visokim sadržajem joda, imunostimulansi za kompleksno dejstvo na problem.

Operacije

Radikalno uklanjanje je jedino moguće hirurški. Ovo ne utiče na naknadno dojenje. Međutim, ni nakon takvog tretmana žena nije imuna na recidiv tumora, već na drugom mjestu. Indikacije za operaciju su sljedeće:

• veličina tumora je veća od 2 cm;
• filoidni tip (apsolutna indikacija);
• planiranje trudnoće, uključujući IVF.

Tokom gestacije ne rade se hirurške intervencije.

Uklonite tumor na nekoliko načina.

• Sektorska resekcija. Tumor se uklanja zajedno sa fragmentom žljezdanog tkiva lobula gdje se nalazi. Takva operacija ne dovodi do asimetrije i deformacije dojke. Provodi se uglavnom pod opšta anestezija. Metoda se koristi kod sumnje na malignu degeneraciju, difuznu fibromatozu, velike veličine tumora.
• Enukleacija. Ljuštenjem se eliminira samo fibroadenom bez uklanjanja okolnih tkiva. Prilikom takve operativne intervencije (skalpelom) uzimaju se tkiva za naknadnu histološki pregled. Liječenje se lako podnosi, postoperativno i period rehabilitacije brzo prolaze, šavovi su gotovo nevidljivi.
• Lasersko uklanjanje čvorova. Na fibroadenom se dovodi poseban provodnik, a zatim se kroz njega dovodi laser. Obrazovanje "ispari". Kozmetički nedostatak i posljedice su minimalne.
• Krioablacija. Osigurava opskrbu tumora tekućim dušikom i "zamrzavanje". Nakon toga, u roku od nekoliko sedmica, dolazi do uništenja čvorova.

Nedostatak laserskog uklanjanja i krioablacije je nepostojanje tumorskog tkiva za naknadni histološki pregled. Stoga se mora isključiti mogućnost malignog rasta.

Narodni lijekovi

Liječenje narodnim lijekovima može se koristiti samo u kombinaciji s konzervativne metode ili tokom perioda oporavka. Ispod su neki recepti.

• Decoction. Koristi se za korekciju nivoa estrogena i androgena. Plodovi komorača, cvijeće, korijen trave i bijeli sljez kombiniraju se u jednakim dijelovima. Jednu žlicu ove mješavine treba preliti čašom kipuće vode i insistirati 15 minuta. Uzima se u proceđenom obliku tri puta dnevno tokom tri nedelje. Svakodnevno se priprema novi odvar.
• Infuzija. Koristi se za usporavanje rasta neoplazmi. Tri kašičice biljke pelina treba preliti čašom kipuće vode, staviti u termos i insistirati na tri sata. Provucite kroz gazu i pijte po kašičicu dva puta dnevno. Od trećeg dana prijema povećajte dozu na jednu supenu kašiku dva puta dnevno. Tok takve terapije je deset dana.
• Mast. Koristi se za smanjenje veličine obrazovanja. 200 ml rafiniranog suncokretovog ulja potrebno je pomiješati sa malim komadom žutog voska u metalnoj kutlači i staviti na vatru. Nakon što se vosak otopi, dodajte prethodno skuvano i iseckano kokošje jaje. Kuvati dok se ne stvori pjena. Zatim skloniti sa šporeta, sačekati da se stiša, pa ponovo držati na laganoj vatri 30 minuta. Procijedite smjesu i ostavite da odstoji nekoliko sati. Nanesite na grudi lagani pokreti dva puta dnevno.

Znaci raka

Samo specijalista može razlikovati benignu neoplazmu od maligne. Ali postoje znakovi po kojima se fibroadenom može razlikovati od raka. Glavni kriterijumi su predstavljeni u tabeli.

Tabela - Znakovi po kojima se fibroadenom može razlikovati od raka

Prevencija

Mjere koje sprečavaju pojavu patologije imaju za cilj stvaranje uvjeta koji održavaju normalnu hormonsku pozadinu. Za ovo vam je potrebno:

• voditi zdrav stil života- kao i da se pravilno hranite, održavate imunitet;
• zaštitite se od preopterećenja- fizički i emocionalni;
• lečiti na vreme endokrinih bolesti - i povremeno pregledavajte svoje tijelo za promjene.

Fibroadenom je uvijek povezan s hormonskom neravnotežom. Najčešće se uklanja naknadnim histološkim pregledom tkiva. Konzervativni tretman je efikasan samo za male veličine i podložan je redovnom nadzoru od strane lekara. Edukaciju možete vidjeti na fotografiji na internetu.

Bez sumnje, tumori dojke, i benigni i maligni, najviše plaše žene. Štoviše, učestalost pojave takvih dijagnoza kao što je mastopatija, u ovom ili onom obliku, ili onkološka bolest(rak je maligni tumor) dojke svake godine stalno raste.

Danas nema žene koja ne bi shvatila da je benigna priroda tumora mnogo manje opasna za pacijenta od malignog oblika neoplazme dojke.

Naravno, ti i drugi tumorski procesi imaju svoje karakteristične osobine/znakove prema kojima ih doktor razlikuje.

Po pravilu, mentalitet naših žena je takav da radoznalost pacijenata nema granica. Naravno, većina nas, otkrivajući ovaj ili onaj pečat mliječne žlijezde u sebi, želi odmah sa sigurnošću utvrditi da određena formacija nije maligna i ne predstavlja rak dojke.

Mnoge žene žele da znaju kako tačno liječnici uspijevaju razlikovati fibroadenom od jednog ili drugog kancerogenog rasta.

Za većinu pacijenata, važno je razumjeti može li se fibroadenom, u njihovom konkretnom slučaju, razviti u rak ili ne.Žene koje su previše neovisne i sigurne u svoje dijagnostičke sposobnosti odmah žurimo upozoriti na nepromišljene postupke i odluke.

Fibroadenom mliječne žlijezde - iako benigni tumor koji ima dosta karakteristični simptomi i manifestacije, i relativno sigurne u prognozama, i dalje mogu imati i skrivene i opasne oblike koje je teško razlikovati od drugih bolesti. Osim toga, fibroadenom dojke, iako u izuzetno rijetkim slučajevima (u nekim oblicima u obliku lista), ipak se može razviti u rak.

A to znači da kada otkrijete neki neshvatljiv pečat u sebi, ne biste trebali tražiti na internetu dijagnoze slične po svojim manifestacijama, bilo bi mnogo bolje da se odmah obratite ljekaru, jer je doktor taj koji može pomoći pravo istraživanje, odabranih pojedinačno, za identifikaciju fibroadenoma i isključivanje raka dojke.

Međutim, kao opće informacije, za koji se nadamo da će žene pravilno koristiti (posumnjivši da nešto nije u redu, obratiće se lekaru), predstavićemo glavne karakteristike kako benignih tako i malignih neoplazmi.

Karakteristične karakteristike benignih tumora (posebno fibroadenoma)

Fibroadenom je benigni tumor koji se može javiti u relativno mladoj dobi kod žena. Fibroadenom karakteriše:

• Relativno spor rast. Kada obrazovanje dug period ostaje isti prečnik, iako je verovatno prilično velik.
• Gusta konzistencija.
• Glatkoća i ograničenost okolnih tkiva.
• Umjerena mobilnost.
• Potpuna bezbolnost bez progresivnih simptoma.

Priroda fibroadenoma je obično takva da se tumor otkrije slučajno, tokom palpacije ili rutinskog pregleda. Statistički podaci pokazuju da se ova vrsta tumora može otkriti uglavnom u mladoj dobi, recimo od dvadeset i više godina, do četrdeset godina.

Smatra se da se problem najčešće može lokalizirati u gornjim vanjskim kvadrantima grudnog koša, direktno u istim područjima gdje se rak obično razvija.

Izuzetno je rijetko, kod ovakvih tumorskih procesa dolazi do ponekog iscjetka iz bradavica, osim toga kod takvog tumora gotovo nikada nema povećanja određenih regionalnih limfni čvorovi po čemu se ovaj tumor razlikuje od malignog.

Imajte na umu da dijagnoza fibroznog tumora, za razliku od raka, praktički nije teška. Ali, liječenje takvog tumora je uglavnom kirurško, što se sastoji u uklanjanju postojeće neoplazme.

Karakteristične karakteristike malignih tumora dojke

Nažalost, rak dojke je, prema domaćoj statistici, najčešći tumorski proces koji zahvata ovu dojku. ženski organ. Uobičajeno je reći da se kod gotovo 35% žena s oboljenjima dojke na kraju dijagnosticira onkološka neoplazma.

Smatra se da se maligni tumori mogu razviti iz primarnih žljezdanih vezikula ili kanala, dok je tumor najčešće izražen u jednom velikom čvoru, nešto rjeđe, kao dva ili više gusta, jasno ograničena (odvojena), izrazito neaktivna čvora.

Za razliku od benignog fibroznog tumora, onkološka neoplazma je uvijek usko povezana s okolnim tkivima i praktički se ne može pomjeriti.

Liječnici primjećuju da u uznapredovalim ili uznapredovalim stadijima takav maligni tumor može urasti u kožu, stvarajući tako izrasline u obliku gljive s procesima propadanja u središtu. Osim toga, maligni tumori se mogu širiti i površno, prvenstveno prekrivajući dojku u gustim slojevima (tzv. rak školjke).

Ali, regionalne metastaze malignih tumora dojke razvijaju se, prije svega, duž aksilarnih puteva odljeva limfne tekućine.

Onkološke neoplazme gotovo uvijek predstavljaju veliki rizik za zdravlje, pa čak i život pacijenta, iako se svojim pravovremenim otkrivanjem liječnici lako mogu nositi s ovom bolešću.

E. Malysheva: U poslednje vreme dobijam mnogo pisama od svojih redovnih gledalaca o problemima sa grudima: MASTI, LAKTOSTAZA, FIBROADENOM. Kako biste se u potpunosti riješili ovih problema, savjetujem vam da se upoznate s mojom novom metodom zasnovanom na prirodnim sastojcima...

Na kraju, želim da kažem - kako bi se izbjeglo najviše opasne posljedice od takvih bolesti, liječnici preporučuju da se redovno pregledaju, jer samo pravovremeno otkrivanje problema omogućava vam da se nosite s njim na najuspješniji način.

Da li i dalje mislite da je potpuno nemoguće izliječiti svoj organizam?

Kako se mogu identifikovati?

• nervoza, poremećaj sna i apetita;
• alergije (suzne oči, osip, curenje iz nosa);
• česte glavobolje, zatvor ili proljev;
• česte prehlade, grlobolja, začepljen nos;
• bol u zglobovima i mišićima;
• hronični umor (brzo se umorite, šta god da radite);
• tamni krugovi, vrećice ispod očiju.

Tumori dojke su prilično česti kod svih žena starosne grupe, a najveći broj njih je benigni, uključujući fibroadenom.

Mamolozi se gotovo svakodnevno susreću s nodularnim formacijama u mliječnoj žlijezdi. Na prijem dolaze kako mlade djevojke i žene, tako i dame u poodmaklim godinama. Moderna žena, koja vodi aktivan način života, često nema vremena za odlazak kod liječnika, stoga, otkrivši tumor u sebi, može odgoditi posjet specijalistu na neograničeno dugo. Dobro je ako se tumor pokaže kao benigni, ali za vreme čekanja može dostići veliku veličinu ili će se u njemu pojaviti ćelije sa znacima maligniteta, što znači da će lečenje biti teže.

Ljekarski pregled i ultrazvuk u većini slučajeva asimptomatskih tumora pokazuju prisustvo fibroadenoma dojke. Ova neoplazma često pogađa djevojke i mlade žene u dobi od 20-30 godina, ali i u zrelijoj dobi, uključujući menopauza, ovaj tumor se također može dijagnosticirati.

Fibroadenom je benigna neoplazma žljezdanog porijekla, a prefiks "fibro-" označava značajnu količinu u njegovom sastavu vezivno tkivo, dajući tumoru gustu teksturu. Fibroadenom se smatra varijantom nodularnog oblika mastopatije.

Često se tumor miješa s fibroadenomatozom, ali ti procesi su različiti. Fibroadenom je lokalizirana neoplazma, dok je fibroadenomatoza karakterizirana rastom žljezdanog i vezivnog tkiva u cijeloj žlijezdi. Osim toga, fibroadenomatoza dobro reagira na konzervativnu terapiju, što se praktički ne opaža kod benignih tumora.

Fibroadenom, u pravilu, ne pokazuje nikakve simptome, a jedina pritužba pacijenta može biti prisutnost nodularne formacije u dojci. Najčešće se tumor otkriva samopalpacijom dojke ili tokom preventivnog pregleda.

Vrste i uzroci fibroadenoma

Većina žena ima jedan tumorski čvor u jednom od njih mlečne žlezde, iako se javljaju i bilateralne lezije. Ova neoplazma ima gustu teksturu, dobro je pomjerena palpacijom, bezbolna, jasnih kontura i nije povezana s okolnim tkivima. Koža u zoni rasta neoplazije se ne mijenja. Veličina tumora se kreće od nekoliko milimetara do 7-9 cm, ali češće je 2-3 cm dovoljno da žena ode kod doktora.

Veliki tumori zbog pravovremenog otkrivanja danas se dijagnosticiraju prilično rijetko. Većina žena osjeti oticanje mliječnih žlijezda prije menstruacije, što može dati lažni dojam rasta tumora, koji se u stvari i ne događa.

Osnova fibroadenoma je žljezdano tkivo sa međuslojevima vezivnog tkiva, dajući mu gustu teksturu. Kod mlađih žena, otok može biti blaži i skloniji brz rast, dok se kod žena starije generacije povećava vrlo sporo ili praktički ne raste, gusta, sa dobro izraženom kapsulom (zreli fibroadenom).

Ovisno o prirodi rasta i karakteristikama histološke strukture, uobičajeno je razlikovati:

poseban klinički značaj ima fibroadenom u obliku lista, koji ima slojevitu strukturu i sklon je brzom rastu. Takav tumor se često dijagnosticira kod mladih pacijenata iu 10% slučajeva degenerira. Za razliku od ostalih varijanti tumora, na adenom u obliku lista može se posumnjati po veličini, koju neoplazija dostiže u kratkom vremenskom periodu.

Trajanje bolesti i veličina tumora nemaju jasnu vezu sa rizikom od maligniteta. Dakle, rak se može razviti iz neoplazije od 1-2 cm, a mogu se razviti i veliki čvorovi kod starijih žena dugo vrijeme ostati potpuno benigni. Vjeruje se da otkrivanje atipičnih stanica ili atipične epitelne hiperplazije povećava vjerovatnoću raka dojke za 8-9 puta. Trenutak kada fibroadenom preraste u maligni tumor nemoguće je predvidjeti, pa stručnjaci najčešće insistiraju na radikalnom liječenju bolesti.

Međutim, i dalje se raspravlja o uzrocima fibroadenoma, kao i svakog drugog tumora to je dobro poznato hormona neravnoteža je od odlučujućeg značaja među svim ostalim faktorima rizika. Iz tog razloga, tumor se češće dijagnosticira u periodima najvećih hormonskih fluktuacija: u adolescenciji, u trudnoći i dojenju, u premenopauzi, posebno u pozadini tekuće hormonske nadomjesne terapije.

Pored hormonalnih poremećaja, pojavu fibroadenoma u velikoj meri podstiču:

1. Nekontrolisana, produžena, nedogovorena sa lekarom, upotreba oralnih kontraceptiva i lekova koji sadrže visoka doza estrogen (hitna kontracepcija);
2. Česti pobačaji;
3. Kratak period laktacije, odbijanje ili nemogućnost dojenja;
4. Dostupnost prateća patologija- gojaznost, bolest štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde itd.

Rast tumora nastaje pod uticajem ženskih polnih hormona, čiji je porast moguć u adolescenciji, kada menstrualnog ciklusa, u premenopauzi, kada na pozadini postepenog smanjenja hormonske funkcije jajnika dolazi do povremenih emisija veliki broj estrogena. Ako se žena odluči na abortus, onda bi trebala znati da nagli pad nivoa polnih hormona zbog prekida trudnoće može uzrokovati razvoj mastopatije i fibroadenoma.

U prisustvu druge endokrine patologije i disfunkcije štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde, hipofize, jajnika, mijenja se ukupna hormonska ravnoteža, a kod polovine ovih pacijenata mogu se otkriti tumori dojke.

Budući da je fibroadenom hormonski zavisan, činjenica njegovog rasta u trudnoći ne iznenađuje, što moraju imati na umu pacijentice koje planiraju imati djecu. Tumor može dostići toliku veličinu da će komprimirati mliječne kanale i poremetiti laktaciju, a u najgorem slučaju tome će se pridružiti i upala.

Uloga nasledni faktor u razvoju fibroadenoma se odbacuje. Ako je žena zdrava, ima redovan menstrualni ciklus, onda joj tumor gotovo sigurno ne prijeti, čak i ako su takve formacije imale njena majka ili baka. S druge strane, ako pacijentkinja ima nepovoljnu porodičnu anamnezu raka dojke, vjerovatnoća malignog fibroadenoma je veća, pa joj je potrebna povećana pažnja mamologa.

Video: predavanje o fibroadenomu - mišljenje doktora

Manifestacije fibroadenoma i načini otkrivanja

Simptomi fibroadenoma dojke svode se na prisutnost guste nodularne formacije, vidljive golim okom prilično velike veličine i opipljive u tkivu žlijezde. Tumor je dobro pomjeren, bezbolan, nije povezan s kožom. Po pravilu, jedina briga žene je samo prisustvo čvrstog čvora koji ne boli. Najčešća lokalizacija fibroadenoma je gornji vanjski kvadrant žlijezde.

Kada pacijent primijeti promjene kože u projekciji rasta tumora, povlačenje bradavice ili iscjedak iz nje, povećanje aksilarni limfni čvorovi, doktor će uvijek posumnjati na rak dojke, jer ne dolazi do vanjskih promjena i oštećenja okolnih tkiva sa fibroadenomom.

Najčešće, prisustvo tumora utvrđuje sama pacijentkinja palpacijom. Samopregled je veoma važan u dijagnostici patologije dojke, dostupan je svakoj ženi i mora se obavljati najmanje jednom mjesečno, najbolje nakon menstruacije, kada mliječna žlijezda nije otečena pod utjecajem hormona.

Da biste postavili dijagnozu u prisustvu bilo koje nodularne formacije, svakako biste trebali otići specijalistu. Mamolog će pregledati i palpirati žlijezdu, a često se dijagnoza postavlja već u ovoj fazi pregleda. Kako bi to potvrdila, ženi se nudi da prođe ultrazvučni postupak, koji daje informacije o lokaciji, veličini, strukturi neoplazme. Ultrazvukom se fibroadenom može razlikovati od nodularnog oblika mastopatije, cista, što je vrlo važno pri određivanju taktike liječenja u budućnosti. Ako je potrebno, ultrazvuk se dopunjava mamografijašto se preferira kod starijih pacijenata.

Načini dijagnosticiranja fibroadenoma

Kada se u mliječnoj žlijezdi nađe nodularna formacija obavezan korak u dijagnostici biopsija iglom, što omogućava da se isključi ili potvrdi maligna priroda neoplazije. Treba napomenuti da ova studija daje samo približan rezultat, jer maligne stanice možda jednostavno neće ući u materijal koji se proučava. Upotreba trefine biopsije daje više šansi tačna dijagnoza. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji, pa ga se ne treba bojati. Konačna dijagnoza se postavlja na osnovu histološkog pregleda tumorskog tkiva dobijenog nakon njegovog uklanjanja.

Liječenje fibroadenoma

Liječenje fibroadenoma je obično hirurško. Pošto je fibroadenom tumor, iako benigni konzervativna terapija malo je vjerovatno da će imati bilo kakvog efekta. U nekim slučajevima, kada veličina neoplazme ne prelazi 5-8 mm, konzervativna terapija može se propisati 4-6 mjeseci pod kontrolom ultrazvuka. Pozitivan rezultat se uočava izuzetno rijetko i često u slučajevima kada je sumnjiva sama činjenica prisustva tumora, odnosno velika je vjerovatnoća da pacijent nije imao tumor, već fibroadenomatozu, koja dobro reaguje na konzervativno liječenje. Nakon tog vremena, vrijedi razmisliti o mogućnosti kirurškog liječenja, sve dok se vrijeme ne izgubi, a tumor ne dosegne veliku veličinu.

Uzimanje mladih pacijenata hormonski preparati, treba biti posebno oprezan, jer hormoni mogu ubrzati rast tumora, što znači da ga je u takvim slučajevima bolje ukloniti. Ženama u menopauzi može se ponuditi promatranje s malom veličinom neoplazme.

Uraditi operaciju ili ne - odlučuje liječnik ovisno o kliničkoj situaciji. Nudeći pristup sačekati i vidjeti pacijentkinji s malim tumorom, mamolog je može osuditi na stalnu anksioznost i brige: šta ako se fibroadenom tokom perioda posmatranja pretvori u rak? To je moguće, a niko ne može tačno odrediti trenutak kada tumorske ćelije postaju maligne, jer je svaka, pa i benigna neoplazma svojevrsna tempirana bomba. Na osnovu ovih stavova većina specijalista je sklona potrebi hirurškog lečenja kao jedinog ispravnog.

Ako je nalazom ustanovljena dijagnoza fibroadenoma biopsija iglom i nema sumnje, a veličina tumora se izračunava u centimetrima, onda postoji samo jedan izlaz - ukloniti tumor.

Indikacije za uklanjanje fibroadenoma mogu biti:

• Brzi rast tumora;
• Sumnja na moguću malignu prirodu rasta;
• Nedostatak efekta konzervativnog liječenja;
• Varijanta fibroadenoma u obliku lista;
• Veličina preko 2 cm ili prisutnost kozmetičkog defekta s manjim promjerom tumora;
• Želja pacijenta za uklanjanjem neoplazme;
• Planirana trudnoća.

Prilikom odabira metode hirurške intervencije, mamolog procjenjuje ne samo karakteristike tumora, već i starost i opšte stanježene, njeni planovi za rađanje.Želja za trudnoćom i prisustvo fibroadenoma nisu u suprotnosti. Štoviše, neki stručnjaci ne vide potrebu za uklanjanjem tumora, posebno ako je mali, ali treba imati na umu da promjene u hormonskoj pozadini trudnice mogu doprinijeti brzom rastu neoplazme, koja tijekom kasnija laktacija, može komprimirati mliječnih kanala i ometaju odliv mleka. Otuda rizik od sekundarnog upalnih procesa, stagnacija mlijeka i značajni problemi s hranjenjem bebe.

Trudnicama se savjetuje uklanjanje fibroadenoma u gestacijskoj dobi većoj od 3 mjeseca. Ako se tumor ne ukloni, vrijedi se vratiti na pitanje njegovog kirurškog liječenja čim žena prestane dojiti, pod uslovom stabilan protok bolesti.

Fibroadenom se ne javlja sam, može biti uzrokovan raznim endokrinim poremećajima, patologijom jajnika, nasljednom predispozicijom. Uklanjanjem jednog čvora i ne eliminacijom osnovnog uzroka tumora, ne treba očekivati ​​trajno izlječenje, jer može izrasti novi tumor. Iz tog razloga, pacijenti sa postavljena dijagnoza fibroadenome trebaju liječiti drugi srodni specijalisti - ginekolog, endokrinolog. Tek nakon uklanjanja svih mogući faktori rizik od tumora, možete računati na trajni pozitivan rezultat nakon uklanjanja tumora.

Dakle, pitanje liječenja je riješeno: potrebna je operacija. Prilikom odabira mjesta, vrijedi se fokusirati ne na cijenu usluge i izgled odjeljenja medicinskog centra, već na kvalifikacije i iskustvo kirurga od čije će ruke ovisiti konačni rezultat. Hirurško liječenje fibroadenome je najbolje uraditi u medicinskih centara ili odjeljenja specijalizovana za patologiju dojke. Većina pacijenata brine ne samo za potpuno uklanjanje tumora, već i za kasniji dobar kozmetički učinak tretmana, koji se postiže primjenom tehnika očuvanja organa i postavljanjem kozmetičkih šavova. U nekim slučajevima potrebna je pomoć plastičnih hirurga.

Do danas se kod fibroadenoma dojke mogu izvesti dvije vrste operacija:

1. Sektorska resekcija;
2. enukleacija čvora.

Sektorska resekcija izvodi se u slučajevima kada liječnik ne može u potpunosti isključiti mogućnost maligne transformacije tumorskih stanica. Tokom ove operacije, neoplazma se uklanja sa okolnim tkivom same žlezde u krugu od 1-3 cm oko neoplazije. Budući da se ukloni značajna količina tkiva, najvjerovatnije će nakon operacije doći do estetskog defekta. U pomoć mogu priskočiti plastični hirurzi, a pacijentkinji se može ponuditi implantacija ili zamjena nedostajućeg volumena žlijezde vlastitim tkivom, ovisno o specifičnoj kliničkoj situaciji. Sektorska resekcija se izvodi u opštoj anesteziji.

sektorska resekcija: operacija fibroadenoma dojke

enukleacija uključuje uklanjanje samo fibroadenomskog čvora (ljuštenje). Ovaj pristup je opravdan u slučaju dokazanog apsolutnog benignog tumora. Operacija se može izvesti u lokalnoj anesteziji. Idealnim pristupom smatra se rez duž granice areole peripapilarnog polja, tada će šav biti praktički nevidljiv, a samo u slučajevima kada je nemoguće izvući tumor kroz takav rez, liječnik pribjegava uklanjanju drugu zonu žlijezde kroz kožu, iznad mjesta nastanka.

Trajanje uklanjanja tumora, u pravilu, ne prelazi sat vremena, a pacijent se može poslati kući do večeri. Postoperativni period teče lako i bezbolno, šavovi se skidaju 7-10 dana nakon operacije, ali je moguće i peti dan nakon intervencije.

Dobar kozmetički rezultat postiže se nanošenjem intradermalnih šavova, koji nakon konačnog zarastanja postaju nevidljivi drugima. Ako je rez napravljen na koži preko tumora i bio je dovoljan da se ukloni veliki čvor, onda nakon zarastanja može ostati mali ožiljak. Da bi se izbjegao ovaj fenomen, bolje je izvršiti operaciju kada neoplazma nije dostigla veliku veličinu.

Nakon liječenja fibroadenoma nema recidiva, ali tumor može rasti u drugom dijelu dojke, što je povezano s prisustvom neriješenih uzroka rasta neoplazme. U tom smislu, pacijent treba da bude pod pažnjom mamologa, ginekologa, endokrinologa.

Sa značajnom količinom uklonjenog tkiva žlezde postavlja se pitanje rekonstruktivni tretman za zamjenu postojećeg kvara. Pacijentu se može ponuditi:

• Uvođenje hijaluronske kiseline sa malim defektom;
• Zamjena nedostajućeg volumena vlastitim masnim tkivom, koje je prethodno tretirano na poseban način. Možda će ova metoda uskoro biti dopunjena uvođenjem matičnih ćelija, a relevantne studije su već u toku;
• Postavljanje grudnih implantata.

Implantacija je moguća ne samo za velike defekte mliječne žlijezde, ali i, ako žena želi, za uklanjanje fibroadenoma uz istovremenu korekciju oblika i veličine dojke. Osim toga, uočeno je da žene sa implantatima žive duže i da su manje izložene riziku od raka. To nikako nije zbog blagotvornog djelovanja ugrađenih proteza, već zbog činjenice da takve pacijentice pažljivije kontroliraju stanje svojih dojki i mnogo češće se javljaju na pregledu kod mamologa.

Trudnice i one koje tek planiraju imati potomstvo zabrinute su zbog pitanja naknadne laktacije. Nakon operacije uklanjanja tumora moguće je dojenje, ali kod velikih neoplazija mogu postojati određene poteškoće povezane s uklanjanjem značajne količine parenhima žlijezde. U ovom slučaju, kao iu slučaju potrebe za rekonstruktivnim operacijama, može pomoći rani kontakt sa specijalistom i pravovremeno uklanjanje neoplazme.

Liječenje bez operacije, kao i uz pomoć narodni lekovi i dalje popularan. 21. vijek dolazi, ali o predrasudama službene medicine i potreba hirurška njega ne postaje manji. Iz tog razloga, incidencija i mortalitet od raka dojke je gotovo prvi u svijetu, a žene do doktora dolaze sa uznapredovalim stadijumom bolesti. Podsjećam vas još jednom: nikakvi dodaci ishrani, apsorptivni agensi i tradicionalno liječenje ne mogu se riješiti tumora koji se može izliječiti samo operacijom. Liječenje bez operacije neće dati pozitivan rezultat, već će samo zahtijevati vrijeme i mogućnost štedljivih intervencija.

Pravovremeni pristup kompetentnom i iskusnom specijalistu omogućava izbjegavanje traumatskih operacija, potrebe za plastičnom operacijom i rizik od maligne transformacije tumora. Nakon tretmana, nadzor mamologa je obavezan i služi kao garancija očuvanja zdravlje žena, sprečavanje ponovnog rasta benignih tumora i raka dojke.

Video: fibroadenom dojke, indikacije za operaciju

Autor selektivno odgovara na adekvatna pitanja čitatelja u okviru svoje nadležnosti i samo u granicama resursa OncoLib.ru. Konsultacije licem u lice i pomoć u organizaciji tretmana u ovog trenutka ne pojavljuju se.