Enterovirusna infekcija: vrste enterovirusa, simptomi, liječenje. Koja je razlika između rotavirusne i enterovirusne infekcije? Razlika između rotavirusne i enterovirusne infekcije

Evo jednog dobrog članka o rotavirusu:
Crijevna infekcija ili rotavirus

Simptomi:
povraćati, tečna stolica, visoke temperature. Ako je ovo trovanje, tada se temperatura najčešće ne događa. Kod crijevne infekcije temperatura ostaje na 37,5-38 stepeni 2-3 dana.

Glavna stvar u ovoj situaciji je izbjegavanje dehidracije, posebno kod djece prvih godina života. Dehidracija može biti posljedica gubitka tekućine uslijed povraćanja, proljeva i groznice.

Znakovi dehidracije:

1. suva pelena 5-6 sati i retko mokrenje kod starije dece
2. udubljena fontanela
3. suva koža - ne ispravlja se pri štipanju
4. suva sluz u ustima
5. šiljate crte lica
6. neobična letargija
7. jaka pospanost.

1. Smecta ili drugi enterosorbent. Razrijediti i davati u malim porcijama što je češće moguće.

2. Regidron (elektrolit) - pomaže tijelu da uspostavi ravnotežu soli u tijelu.

Kako izbjeći dehidraciju?

1. Pijte. Potreban je eksterni dovod tečnosti. Ako je beba jako mala i dojena, onda ga je potrebno hraniti što češće, bez ograničavanja sisanja. Postoji potpuno opravdano mišljenje da se tokom crijevne infekcije ni u kojem slučaju ne smiju davati mliječni proizvodi. Mišljenje je tačno, ali se uopšte ne odnosi na majčino mleko. Laktoza u majčinom mlijeku jedna je od najlakše svarljivih namirnica. U ovom slučaju mlijeko će također pomoći da se izbjegne dehidracija. Pritužbe pojedinih majki da "dijete povraća mlijeko" potpuno su neosnovane. Pošto da nema mleka u stomaku, dete bi povraćalo bez tečnosti, što je mnogo bolnije. Dio isisanog mlijeka ima vremena da se apsorbira i ne dozvoljava tijelu da dehidrira. Na isti način, ako date vodu da pijete, povratićete vodu itd.

Dijete koje je na veštačko hranjenje a starijoj deci treba davati što više tečnosti. Vrlo male porcije, kako ne bi izazvali još jedan napad povraćanja. Možda ćete čak morati koristiti i malu špricu bez igle, kojom možete u malim porcijama sipati tekućinu preko obraza. Koje piće? Mineralna voda (negazirana), kompot od grožđica bez šećera (izvor kalijuma koji se najbrže izbacuje iz organizma), čaj od kamilice (pomaže gastrointestinalnom traktu da se nosi sa infekcijom).

2. Kupatilo. Ljudska koža prva gubi tečnost, ali dobro upija vodu. Osim toga, kupka može igrati ulogu ometanja ako tamo stavite dijete s njegovim omiljenim igračkama. Kod jakog povraćanja i dijareje preporučuje se kupanje djeteta najmanje 3 puta dnevno, na 15-20 minuta. Ako dijete ne želi sjediti u kupatilu ili nema snage, onda ga barem treba tuširati, ali onda još češće, 6-7 puta dnevno.

3. Klistir. Ekstremni slučaj. Ako ste već vidjeli znakove dehidracije kod djeteta, onda klistir može malo pomoći u kombinaciji s gornjim koracima. Voda treba da bude topla, nešto niža od telesne temperature, tada je veća verovatnoća da će se apsorbovati u crevima. Počnite s najmanjim klistirom i učinite to u nekoliko prolaza. Ako dijete ima dijareju, onda je bolje to učiniti u kupatilu. Umjesto vode možete koristiti infuziju kamilice.

Šta ne raditi kod rotavirusa i crijevnih infekcija:

1. Isperite želudac. Pranje zajedno sa infektivnim agensom će odnijeti i svu korisnu floru, koja bi trebala igrati ključnu ulogu u obnavljanju organizma nakon bolesti. Pranje je indicirano samo u ekstremnim situacijama, uz uporno povraćanje tokom dana, kada je dijete jako umorno i vrlo slabo.

2. Zaustavite povraćanje i dijareju lijekovima i narodnim lijekovima. Povraćanje i proljev prirodna su reakcija tijela koje pokušava da se riješi infekcije. Ako uzimate fiksirajuće ili antiemetike, tada će se infekcija zaključati u tijelu, i nastaviti djelovati koliko god želite, što može dovesti do raznih komplikacija.

3. Pokušajte da nahranite bebu. Gastrointestinalni trakt je već pod ogromnim stresom, pokušavajući da savlada infekciju. Ostavite hranu na volju djeteta. Ako želi da jede, neka pojede nešto veoma lagano, na primer ovsene pahuljice sa vodom ili pečenu jabuku. Ako ne želi, nemojte ga hraniti silom. Telo najbolje zna šta mu je potrebno. A snage za oporavak uvijek ima u rezervi.

Treba li pozvati doktora?

Rješenje ovog pitanja je vrlo individualno, na njega nema jedinstvenog odgovora. U mnogim zemljama vjeruje se da je djetetov organizam sasvim sposoban da se nosi s rotavirusom i crijevnom infekcijom. Naravno, uz pomoć roditelja i korištenje gore opisanih mjera. U Rusiji se djeci sa crijevnom infekcijom bilo koje etiologije pokazuje ispiranje želuca, koje će u najboljem slučaju uraditi ljekar hitne pomoći, au najgorem infektivna bolnica. Šta je loše pranje, već sam napisao gore. Iako možete razumjeti doktora hitne pomoći, njemu je potreban rezultat, on nema mogućnosti da se dugo petlja sa djetetom i koristi najbržu, iako daleko od najboljeg, metodu. Jedina procedura koju ne možete uraditi kod kuće, a koja se obično radi u bolnici je kap po kap. Ovo je zaista najefikasniji način da se riješite dehidracije. Ali! Obična, zdrava beba, pogotovo ako je dojena, gotovo se nikada ne suočava sa dehidracijom.

Poznati su nedostaci nalaženja djeteta u bolnici:
bolesno dijete će najvjerovatnije ostati bez majke, što će dodati ozbiljan stres bolesti;
niko mu neće davati stalno piće, već ga, najverovatnije, pažljivo posmatrati;
niko ga neće kupati ni pod tušem;
dijete će najvjerovatnije dobiti tablete za spavanje i staviti kap. Medicinska sestra će pratiti njegovo stanje svakih pola sata.

Ja nikako ne zagovaram da se uopšte ne ide kod doktora. Umjesto toga, pozivam vas da razmislite o procesu i preuzmete određenu odgovornost. U mom slučaju uvek zovem doktora da postavi dijagnozu, primenim sve metode za lečenje i ublažavanje stanja, zatim pažljivo i pažljivo pratim i najmanje promene u stanju deteta.

Ako ipak odlučite igrati na sigurno i odlučite otići u bolnicu, evo nekoliko savjeta:
1. Ponesite puno vode sa sobom, dajte svom djetetu vodu sve do i od bolnice. Sa sobom ponesite pelene za jednokratnu upotrebu, to će olakšati proces promjene zaprljanog rublja.
2. Dajte sve od sebe da ostanete blizu svog djeteta u bolnici. Moralne, finansijske, diplomatske, pa čak i fizičke. Jedna od majki je jednom, kada sve druge metode nisu pomogle, zgrabila bateriju na odjelu i rekla: vuci me ako možeš, neću sama otići. Dozvoljeno joj je da ostane.
3. Obavezno pitajte šta će tačno dete kapati. Obavezno navedite da odbijate tablete za spavanje, to će otežati praćenje stanja djeteta.
4. Pažljivo pratite stanje djeteta pod kapaljkom. Ako osetite da nešto nije u redu: dete je slabo, bledo, ubrzano diše, nervozno, odmah pozovite lekara. Višak ubrizganog rastvora može dramatično smanjiti pritisak kod deteta, što može dovesti do raznih posledica.
5. Pokušajte da dođete kući što je prije moguće. Kod kuće, kao što znate, zidovi pomažu, ali u bolnici možete pokupiti još neke viruse.
dsch
Oporavak nakon bolesti

Zdrav organizam se nosi sa crijevnom infekcijom za 2-3 dana, djeci s kroničnim oboljenjima, posebno gastrointestinalnog trakta, trebat će malo više. To je, naravno, podložno pravilnom pristupu liječenju i pravovremenom liječenju. Za neku djecu ljekari prepisuju bakterijske i enzimske preparate tokom perioda oporavka. Vjeruje se da ako je dijete zdravo, nema patologija gastrointestinalnog trakta, lako je pretrpjelo crijevnu infekciju i nije podvrgnuto ispiranju želuca, onda nema potrebe za propisivanjem takvih lijekova. Za one koji su oprani, vjerovatno će biti potrebni bakterijski preparati koji obnavljaju floru.

I malo o hrani. Pokušajte da ne opteretite djetetov gastrointestinalni trakt odmah. Ne treba ga hraniti mesom i mliječnim proizvodima još najmanje 4-5 dana nakon bolesti. Hrana ovih dana treba da bude lako svarljiva i ne previše gruba. Idealna opcija su žitarice na vodi, kuhano povrće, voće, ali one koje ne izazivaju povećano stvaranje plinova.

Budite zdravi!

(c) 2002-04, Marina Kozlova
http://www.parentalstvo.ru/rotavirus.html

Ukratko o enterovirusima

Nedavno je Coxsackie virus (skupina enterovirusa) doslovno stavio mnoge ljubitelje putovanja i rekreacije u egzotične zemlje pred izborom isplati li se riskirati zdravlje ako postoji prijetnja od bolesti ili svi razgovori nemaju nikakve veze. sa stvarnošću. Zaista, strah od takvog plana nije rođen prazno mesto, u tom pogledu posebno se ističe Turska, zemlja koju godišnje posjete milioni turista iz svih krajeva zemlje sveta, i gdje su prijavljene epidemije enterovirusna infekcija.

Virusne epidemije su izuzetno neugodna pojava u svojim manifestacijama, a posljedice kojima su „bogate“ mogu utjecati na cijeli budući život. Inače, Coxsackie, kao virus, nije jedini predstavnik klase enterovirusa, postoji ogroman broj drugih vrsta ovih mikroorganizama, a neki od njih su zaista vrlo opasni po svom utjecaju i posljedicama na ljudski organizam.

Šta je to?

Sveukupnost bolesti zarazne prirode u akutnom obliku manifestacije koje se javljaju na pozadini crijevnih virusa je enterovirusna infekcija. Bolest karakteriše niz pratećih simptoma: povišena temperatura, oštećenje probavnog trakta, centralnog nervnog sistema, mišićnog i kardiovaskularnog sistema, bubrega, jetre.

Enterovirusni mikroorganizmi su predstavnici grupe antroponoza, čije postojanje uključuje dva glavna faktora razvoja:

• Ljudsko tijelo.
• Vanjsko okruženje pogodno za njihovo postojanje (vlaga, hrana, tlo).

Koja je razlika između rotavirusa i enterovirusa?

Kako bi se zaštitili od infekcije virusom od osobe koja je ranije oboljela, stručnjaci savjetuju da pacijent bude u karantinu 10 dana, nakon čega je dovoljno pridržavati se pravila individualne higijene.

Vrste enterovirusa

Enterovirusi (crevni virusi) podijeljeni su u 4 glavna tipa radi lakše dijagnoze, detaljnu klasifikaciju su posljednji put izvršili liječnici 2000. godine, ali je nakon toga ova lista dopunjena još nekoliko predstavnika ovih mikroorganizama:

• Coxsackie A 23 vrste. Coxsackie B 6 vrsta.
• ECHO 32 serovara.
• Enterovirusi 71 vrsta, brojka je približna.
• Poliovirusi I, II, III tipovi.

Budući da su u RNK virusima, mikroorganizmi se pod povoljnim uslovima mogu čuvati do mjesec dana, ali u neprijateljskom okruženju (toplinska obrada) umiru gotovo trenutno.

Enterovirusni simptomi

Visok tropizam za mnoge organe i tkiva u tijelu, koji posjeduju crijevni virusi, čini simptome bolesti veoma raznolikim. U zdravom tijelu infekcija se praktički ne može manifestirati. Ozbiljnu štetu od njegovog dejstva osećaju ljudi sa onkološkim oboljenjima, HIV inficirani i dojenčad, odnosno kategorija pacijenata sa slabo razvijenim imunološkim sistemom.

Opšti znakovi

Dijagnostikovanje bolesti po spoljni znaci i senzacija, enterovirusna infekcija se manifestira u sljedećim karakterističnim manifestacijama:

• Mučnina, povraćanje.
• Glavobolja, bol u mišićima.
• Visoka temperatura (do 39 0 C).

Karakteristični simptomi bolesti

Ovisno o razvoju bolesti, sekundarni simptomi se mogu mijenjati, manifestirajući se u različitim oblicima:

• Respiratorni oblik (kataralni). Javlja se curenje iz nosa, začepljenost nosnih kanala, suh i rijedak kašalj, povremeno jednostavni poremećaji probavnog trakta.
• Gastroenteritis. Pritužbe o bol u stomaku i trbušne duplje različitog intenziteta, dijareja, povremeno povraćanje.
• Vrućica. Očituje se naglim porastom temperature, koja traje 2-3 dana.
• Egzantema. Oštećenje područja lica i ruku s karakterističnim osipom u obliku mrlja Pink color. Osip ne traje duže od dva dana.
• Ostale lezije kože u obliku sluzavog osipa.

Osobine manifestacije kod djece i odraslih

Karakteristika napada enterovirusa na dječji organizam je:

• Kod novorođenčadi infekcija može izazvati pojavu miokarditisa, oštećenja bubrega, encefalomiokarditisa.
• Meningitis. Djeca kod kojih virusni napadi zahvaćaju centralni nervni sistem, enterovirus često izazivaju razvoj poliradikuloneuritisa, neuritisa facijalnog živca, encefalitis.

Inače, simptomi na pozadini infekcije enterovirusnom infekcijom, kod odraslih i djece, manifestiraju se na isti način:

• Oticanje tkiva lica, bol u mišićima.
• Promjena veličine nekih organa.
• Zahvatanje limfnih čvorova.
• Prisustvo plaka na jeziku i nepcu (bijelo).
• Pojačani otkucaji srca.
• Groznica praćena visokom temperaturom.
• Erupcije na različitim dijelovima tijela.
• povraćanje, mučnina, glavobolja.

At blagi oblik tijek bolesti (do 80% svih slučajeva), većina manifestacija nestaje do 5 dana od početka infekcije organizma enterovirusnom infekcijom.

Dijagnostičke procedure u bolničkom okruženju

Da bi se utvrdila vrsta infekcije koja se "naselila" u tijelu, postoji 5 glavnih tipova dijagnoze:

• PCR (lančana reakcija polimeraze) sa korakom reverzne transkripcije.
• Imunohistohemija.
• Indikacija patogena prikupljanjem biomaterijala (razmaz, sluz).
• Molekularno biološka dijagnostika.
• Serološke studije enterovirusne infekcije.

Specijalisti u nekim slučajevima mogu propisati dodatne pretrage u vidu davanja krvi, urina, nakon čega slijedi pregled tjelesnih organa ultrazvukom.

Moguće komplikacije

Iako infekcija enterovirusom prolazi gotovo bez rezidualnih efekata, to nas ne sprječava da primijetimo ozbiljnost manifestacija u obliku moguće komplikacije. Najčešće to može uticati na djetetov organizam, jer je imunitet djeteta mnogo slabiji od imuniteta odrasla osoba, a evo kako sve to izgleda ozbiljno:

• Respiratorni oblik infekcije. Pneumonija, patologija respiratornog trakta (hronični oblik).
• Gastroenteritis tip infekcije. zatajenje jetre i srca, dijabetes melitus, mentalnih poremećaja, cerebralni edem, orhitis.

Glavna rizična grupa su djeca od 2 do 5 godina, u ovom uzrastu djeca stavljaju sve u usta: prljave ruke, hranu, igračke, stvari, a na tim se predmetima najviše naseljava infekcija.

Liječenje enterovirusne infekcije

U liječenju bolesti izazvanih enterovirusnom infekcijom koristi se kompleks lijekova koji suzbijaju simptome i sprječavaju razvoj komplikacija. U medicini nema posebnih lekovitih supstanci, lekar samostalno na licu mesta određuje kako i šta koristiti kao lekove.

U slučaju otkrivanja simptoma karakterističnih za infekciju enterovirusnom infekcijom, prvo što treba učiniti je obratiti se liječniku opće prakse (pedijatru). Uz pomoć dijagnostičkih mjera (testiranja) propisuje se tijek liječenja simptoma bolesti, uz stvaranje barijere, čiji je zadatak inhibiranje razvoja štetnih mikroorganizama, njihovo potpuno uništenje i uklanjanje duž sa otrovnim materijama iz organizma.

Tokom tretmana zarazne bolesti nekoliko specijalista može istovremeno da učestvuje: ORL lekar, gastroenterolog, nefrolog, neurolog, oftalmolog. Ponekad su kao konsultanti uključeni i kardiolozi.

Lekovi i terapije

• Odvajanje posebne prostorije radi sprečavanja infekcije ostalih članova porodice (karantin).
• Usklađenost sa tretmanom mirovanja u krevetu.
• Povećanje dnevne količine tečnosti koju pijete.
• Mokro čišćenje i provetravanje prostorija (najmanje 2 puta dnevno).
• Usklađenost s visokom vlažnošću u prostoriji u kojoj se nalazi pacijent.
• Dijetalna hrana za cijeli period liječenja.

Preventivne mjere

Zbog nedostatka specifičnih metoda koje mogu 100% spriječiti infekciju enterovirusnom infekcijom, dok se ne pronađu pouzdane vakcine, stručnjaci savjetuju pridržavanje sljedećih mjera za sprječavanje virusnih bolesti:

• Poštivanje pravila lične higijene.
• Jesti hranu kojoj nije istekao rok trajanja, pod uslovom da je pravilno uskladištena.
• Zdrav način života (kaljenje, aktivan odmor).
• Zabrana kontakta sa potencijalno zaraženim osobama.
• Vitaminski izbalansirana hrana.
• Usklađenost sa sanitarnim standardima u prostorijama u kojima se priprema i uzima hrana.
• Pravovremeni mokri tretman, uključujući zaprašivanje netoksičnim antisepticima.
• Ventilacija prostorija.

Rotavirusna infekcija (Rotavirus, stomačni grip,RI) - zarazna bolest uzrokovana rotavirusom. Drugi nazivi - RI, rotavirus, rotavirusni gastroenteritis, crevni grip, stomačni grip.

Uzročnik rotavirusne infekcije je virus iz reda rotavirusa (lat. Rotavirus).

Period inkubacije infekcije - 1-5 dana. Rotavirus pogađa i djecu i odrasle, ali kod odrasle osobe, za razliku od djeteta, bolest se javlja u blažem obliku. Pacijent postaje zarazan s prvim simptomima rotavirusa i ostaje zarazan do kraja simptoma bolesti (5-7 dana). U pravilu, nakon 5-7 dana dolazi do oporavka, tijelo razvija jak imunitet na rotavirus, a ponovna infekcija se javlja vrlo rijetko. Kod odraslih sa nizak nivo antitijela simptomi bolesti se mogu ponoviti.

Put prenosa rotavirus je uglavnom hrana (preko neoprane hrane, prljavih ruku). Infekcijom rotavirusa možete se zaraziti na različite načine, na primjer, preko kontaminirane hrane, prvenstveno mliječnih proizvoda (zbog specifičnosti njihove proizvodnje).

Rotavirusi napreduju u frižideru i tamo mogu da žive mnogo dana, hlorisanje vode ih ne ubija. Rotavirusi se osjećaju mirno u svetoj vodi. Ova infekcija se takođe može pripisati „bolesti prljavih ruku“. Osim toga, budući da rotavirusi uzrokuju upalu respiratornog trakta, oni se, kao i virusi gripe, šire kapljičnim putem – na primjer, pri kihanju.

RI se javlja sporadično (pojedinačni slučajevi bolesti) i u obliku epidemijskih izbijanja. Priroda incidencije je jasno sezonske prirode - u hladnoj sezoni (od novembra do aprila).

Virus prodire u mukoznu membranu gastrointestinalnog trakta. Uglavnom je zahvaćena sluznica tanko crijevo. Rotavirusna infekcija utiče gastrointestinalnog trakta, uzrokujući enteritis (upalu crijevne sluznice), dakle karakteristični simptomi rotavirus.

Klinika. izdvaja period inkubacije(1-5 dana), akutni period(3-7 dana, sa teškim tokom bolesti - više od 7 dana) i period oporavka nakon bolesti (4-5 dana).

RI karakteriše akutni početak - povraćanje, naglo povećanje temperature, moguć je proliv, a često i vrlo prepoznatljiva stolica - tečno žuta prvog dana, sivožuta i glinasta drugog i trećeg dana. Osim toga, većina pacijenata razvija curenje iz nosa, crvenilo u grlu, osjeća bol prilikom gutanja. U akutnom periodu nema apetita, uočava se stanje gubitka snage. Dugogodišnja zapažanja su pokazala da se najveća izbijanja bolesti javljaju tokom ili uoči epidemije gripa, po čemu je i dobila nezvanični naziv - "crevni grip". Izmet i urin su po znakovima vrlo slični simptomima hepatitisa (svijetli izmet, tamna mokraća, ponekad sa krvnim pahuljicama).

Često se RI kod djeteta manifestira sljedećim simptomima i znacima: dijete se budi letargično, hirovito, muka mu je već ujutro, povraćanje je moguće čak i na prazan želudac. Moguće povraćanje sa sluzi. Apetit je smanjen, nakon jela više puta povraća s komadićima nesvarenu hranu, povraćanje počinje nakon pijenja više od 50 ml tečnosti. Temperatura počinje da raste iznad 39ºS. Kod zaraze RI temperatura je stalno povišena i teško ju je "srušiti", povišena temperatura može trajati i do 5 dana. Simptomi uključuju rijetku stolicu, češće žuta boja With smrad i može uzrokovati bolove u stomaku.

At pravilan tretman svi simptomi RI nestaju nakon 5-7 dana i nastupa potpuni oporavak, rijetka stolica može trajati nešto duže.

Intenzitet manifestacije simptoma RI, težina i trajanje bolesti su različiti. Simptomi rotavirusa su vrlo slični simptomima drugih, težih bolesti, poput trovanja, kolere ili salmoneloze, pa ako dijete ima temperaturu, mučninu i/ili rijetku stolicu, odmah se obratite ljekaru. Poziv zbog bolova u stomaku hitna pomoć, prije dolaska ljekara ne davati djetetu lijekove protiv bolova!

Pružanje pomoći. Ne postoje lijekovi koji ubijaju rotavirus, pa je RI terapija simptomatska i usmjerena je na normalizaciju ravnoteže vode i soli narušene povraćanjem i proljevom i sprječavanje razvoja sekundarnih bakterijska infekcija. Glavni cilj liječenja je suzbijanje posljedica infekcije na organizam: dehidracije, toksikoze i srodnih poremećaja kardiovaskularnog i mokraćnog sistema.

Kada se pojave simptomi gastrointestinalnog poremećaja, djetetu ne biste trebali davati mlijeko i mliječne proizvode, čak ni kiselo-mliječne proizvode, uključujući kefir i svježi sir - ovo je odlično okruženje za rast bakterija.

Apetit djeteta je smanjen ili izostao, dijete ne treba tjerati da jede, ali mu je potrebno dati tečnost (malo domaćeg želea, pilećeg bujona). Ako dijete ne odbija hranu, možete tečnost pirinčana kaša na vodi bez ulja. Glavno pravilo je davati hranu ili piće u malim porcijama sa pauzom kako bi se spriječio gag refleks.

Prije svega, u liječenju se koristi rehidracijska terapija, mogu se prepisati sorbenti ( Aktivni ugljen, smektit dioktaedarski, atapulgit). U danima sa ponovljenim povraćanjem ili proljevom potrebno je nadoknaditi volumen tekućine i soli, za to preporučujemo otopinu rehidrona itd.

Rotavirus umire na tjelesnoj temperaturi od 38º, tako da temperaturu ne treba spuštati ispod ovog nivoa. Da biste smanjili višu temperaturu (39º ili više), pomaže mokro brisanje slabom otopinom votke, ali postoje neka pravila: morate obrisati cijelo tijelo djeteta u cjelini, izbjegavajući temperaturnu razliku između dijelova tijela, nakon brisanja na noge navucite tanke čarape. Ako se temperatura ne smanji, tada pribjegavamo uzimanju nesteroidnih protuupalnih lijekova, paracetamola za stariju djecu. Nemojte previjati dijete sa visokom temperaturom.

Sa simptomima gastrointestinalnih poremećaja sa povišena temperatura propisati Enterofuril (2 puta dnevno, doza prema dobi, piti najmanje 5 dana) za prevenciju ili liječenje bakterijske crijevne infekcije. Može se zamijeniti Enterolom.

S pojavom apetita, za obnavljanje crijevne mikroflore i liječenje proljeva, djetetu se propisuje bactisubtil - 2 puta dnevno, 1 kapsula, prije jela 5 dana.

Komplikacije. Uz pravilan tretman, RI prolazi bez komplikacija. Ako se ništa ne preduzme, moguća je bakterijska crijevna infekcija i bolest će biti još teža.

Smrtonosni ishod se opaža u 2-3% slučajeva, uglavnom kod djece sa oslabljenim imunološkim sistemom. U osnovi, nakon oporavka, preneseni RI ne podrazumijeva nikakav dugoročne posledice i prognoza je povoljna.

Prevencija. As efikasan lek protiv rotavirusa, SZO preporučuje preventivnu vakcinaciju.

Za specifičnu prevenciju rotavirusa trenutno postoje dvije vakcine koje su prošle klinička ispitivanja. Oba se uzimaju oralno i sadrže atenuirani živi virus. Vakcine protiv rotavirusa trenutno su dostupne samo u Europi i SAD-u.

Nespecifična profilaksa Sastoji se od poštivanja sanitarno-higijenskih standarda (pranje ruku, korištenje samo prokuvane vode za piće).

norovirusna infekcija(NVI)- akutna crijevna infekcija čiji je uzročnik norovirus - jedna od varijanti enterovirusa.
Norovirus je prvi otkrio dr. J. Zagorski 1929. godine i nazvan je "bolest zimskog povraćanja".

Većina epidemija i epidemija javlja se na mjestima gdje su ljudi u bliskom kontaktu (npr. hosteli, bolnice, vrtići, škole).

Izvori infekcije oboje su pacijenti sa NVI i asimptomatskim izlučivačima virusa. U nekim slučajevima, virusi se mogu izlučiti iz organizma u roku od 2 mjeseca od početka bolesti.

NVI pogađa sve starosne grupe. Najopasniji norovirus za djecu, fizički oslabljene osobe. Osjetljivost na noroviruse je sveprisutna, podaci o nastanku imuniteta nakon bolesti su neizvjesni.

Prema statistikama, 50% slučajeva akutnih crijevnih infekcija kod odraslih i 30% kod starije djece uzrokovano je norovirusima.

Kod male djece, norovirusi su drugi najčešći uzrok akutnih crijevnih infekcija nakon rotavirusa.

Mehanizam prenosa NVI- fekalno-oralno, respiratorno nije isključeno. Virus se izoluje od bolesne osobe prirodnim izlučevinama i drugim izlučevinama, kao što je povraćanje.

Putevi prijenosa: češće - hrana (neoprano povrće, voće, plodovi mora), voda (voda, led) i kontaktno domaćinstvo (preko neopranih ruku, kontaminiranih kućnih predmeta).

Osobe zaražene norovirusom mogu zaraziti druge na vrhuncu bolesti iu naredna 2 dana, ali se u nekim slučajevima virusi izlučuju iz tijela u roku od 2 sedmice ili više od početka bolesti.

Norovirus je veoma zarazan.Čak i najmanje čestice prašine sa norovirusom uzrokuju bolest . Virus je vrlo održiv: mokro čišćenje konvencionalnim deterdžentima i proizvodima koji sadrže alkohol ne osigurava njegovo uništenje, virus je otporan na sušenje, smrzavanje, zagrijavanje do 60º, umire samo od klora koji sadrži dezinfekciona sredstva. Dugotrajno (do 28 dana) se čuva razne vrste površine, pa ulazak ovog virusa u dječji tim vrlo često dovodi do brzog širenja ove crijevne infekcije.

Period inkubacije norovirus od nekoliko sati do 2 dana.

Klinika. Kada norovirus uđe u djetetov organizam, mikroorganizam se prvo veže za ćelije u gastrointestinalnom (GI) traktu. Virus ulazi u ćelije, izaziva poremećaje gastrointestinalnog trakta, izaziva povraćanje i remeti proces normalne apsorpcije tečnosti, što dovodi do dijareje. Ciljano je na ljude s određenim krvnim grupama (posebno O).

Klinički simptomi primećeno u roku od 24-60 sati. Oslabljena djeca sa oslabljenim imunitetom teže su bolesna. Bolest se manifestira u vidu mučnine, povraćanja, proljeva do 8 puta dnevno, crijevnih kolika, blagog povećanja tjelesne temperature, mijalgije, simptoma opće intoksikacije, koja se manifestuje općim malaksalošću, slabošću, glavoboljom, zimicama i bljedilom. kože. Osjećaj se normalno u roku od nekoliko dana, ali osoba može biti zarazna i do mjesec dana nakon oporavka, što uzrokuje infekciju drugih i opasnost od epidemije.

Bolest može spontano nestati u roku od 1-3 dana. Kod nove infekcije dolazi do ponovne infekcije.

Nakon bolesti, tijelo razvija imunitet na virus, ali za vrlo kratak period, oko 8 sedmica. Nakon ovog perioda, osoba se ponovo može zaraziti norovirusom i razboljeti.

Dijagnostika. Norovirus se obično može dijagnosticirati testovima lančane reakcije polimeraze (PCR). Ovaj test je dovoljno osjetljiv da otkrije ovaj virus.
Terapija NVI je simptomatska, zavisi od težine bolesti, a uglavnom se odnosi na nadoknadu telesnih tečnosti i elektrolita, zbog njihovog gubitka povraćanjem i tečnom stolicom, koji se mogu javiti u kratkom periodu. Za to se preporučuje često frakciono pijenje rastvora koji obnavljaju metabolizam vode i minerala. Najefikasniji su glukozalan i rehidron, enfalit, dječiji elektrolit, kao i ljudski elektrolit, u kojem omjer soli glukoze, natrijuma i kalija osigurava njihovu optimalnu apsorpciju iz crijeva u krv. Ove otopine treba izmjenjivati ​​s pijenjem zelenog čaja, infuzije kamilice, mineralne vode (već bez plina) i tekućina pripremljenih kod kuće.

Dakle, SZO preporučuje sledeće tečnosti za rehidraciju, posebno za decu, jer imaju manju rezervu tečnosti i elektrolita od odraslih: Pomešajte 2 kašike. kašike šećera sa ¼ kašičice. kašike kuhinjska so i ¼ kašičice. kašika soda bikarbona u 1 litru čiste (destilovane ili prokuvane) vode. Drugi istraživači predlažu da se ovom rastvoru doda oko ½ šolje čistog voćnog soka (bez pulpe) kako bi se obezbedio dodatni kalijum.

Nakon svake vodenaste stolice, osoba treba da nadoknadi gubitak tečnosti približno jednak zapremini tečnog sekreta (oko 30-100 ml za decu mlađu od 2 godine, 100-250 ml za stariju decu i 250 ml ili više za odrasle ).

Kod teške težine bolesti neophodna je parenteralna primjena otopina koje obnavljaju metabolizam vode i minerala i ublažavaju intoksikaciju, što je moguće samo u bolničkim uvjetima. Kod kuće se preporučuje često frakciono pijenje, uključujući zeleni čaj, infuziju kamilice, mineralnu vodu (bez gasa) i druge tečnosti.

Ne postoji specifičan tretman ili vakcina za norovirus.

Osnovne preventivne mjere:

Poštivanje pravila lične higijene (temeljno pranje ruku prije jela i pripreme hrane, nakon korištenja toaleta, ispiranje fekalija sa zatvorenim poklopcem toaleta);

pažljiva obrada povrća i voća, jedenje termički obrađene hrane;

potrošnja garantovano ispravne vode i pića (prokuvana voda, pića u fabričkom pakovanju);

Kada plivate u ribnjacima i bazenima, ne dozvolite da vam voda uđe u usta.

U slučaju infekcije NVI nekog od članova porodice, potrebno je dezinfekcionim sredstvima sa antivirusnim dejstvom tretirati sve predmete sa kojima je obolela osoba došla u kontakt, kao i toalete, lavaboe, kvake na vratima i sl. Bolje je da prokuva sudove. Nosite rukavice kada brinete o bolesnim osobama.

Poštivanje pravila higijene pomoći će u izbjegavanju daljnjeg širenja infekcije i ponovne infekcije ljudi.

Glavna zaštita od NVI i drugih crijevnih infekcija uzrokovanih virusima nisu samo mjere prevencije lične higijene, već i pravovremeno liječenje medicinsku njegu medicinskim ustanovama.

Enterovirusna infekcija(EVI)- Riječ je o grupi bolesti čiji su uzročnici više vrsta virusa. Bolest izazivaju Coxsackie virusi, poliovirusi i ECHO (ECHO). Nakon enterovirusne infekcije formira se trajni doživotni imunitet, međutim, on je serospecifičan. To znači da se imunitet formira samo na serološki tip virusa koji je dijete imalo i ne štiti ga od drugih vrsta ovih virusa. Zbog toga se od EVI dijete može razboljeti nekoliko puta u životu. Takođe, ova karakteristika ne dozvoljava razvoj vakcine od koje bi se deca zaštitila ovu bolest. Bolest ima sezonski karakter: izbijanja bolesti najčešće se bilježe u ljetno-jesenskom periodu.

Uzroci infekcije. Infekcija se javlja na nekoliko načina. Virusi mogu ući u okolinu od bolesnog djeteta ili od djeteta koje je nosilac virusa. Nosioci virusa nemaju nikakve manifestacije bolesti, ali se virusi nalaze u crijevima i izlučuju se u okoliš izmetom. Ovo stanje se može uočiti kod djece koja su bila bolesna nakon kliničkog oporavka ili kod djece kod kojih je virus ušao u organizam, ali nije mogao izazvati bolest zbog jak imunitet dijete. Nosilac virusa može opstati 5 mjeseci.

Jednom u okruženju, virusi mogu dugo postojati. Virusi se dobro čuvaju u vodi i zemljištu; smrznuti mogu preživjeti nekoliko godina; zagrijani na 45ºC umiru za 45-60 sekundi). Virusi dobro podnose promjene pH okoline i odlično se osjećaju u sredini sa pH od 2,3 do 9,4, tako da kisela sredina želuca nema nikakvog utjecaja na njih i kiselina ne obavlja svoju zaštitnu funkciju.

Period inkubacije EVI traje od 2 do 10 dana (iako najčešće bolest počinje da se manifestuje u roku od 24 sata nakon ulaska u organizam), a sama bolest počinje akutno.

Mehanizam prijenosa infekcije mogu biti vazdušnim putem (pri kihanju i kašljanju sa kapljicama pljuvačke sa bolesnog deteta na zdravo) i fekalno-oralnim ako se ne poštuje lična higijena. Najčešće se infekcija javlja putem vode, kada se pije sirova (ne prokuvana) voda. Također je moguće zaraziti djecu preko igračaka ako ih djeca uzimaju u usta. Najčešće obolijevaju djeca uzrasta od 3 do 10 godina.

Klinika. EVI ima i slične manifestacije i različite, u zavisnosti od vrste i serotipa.

Bolest počinje akutno - povećanjem tjelesne temperature na 38-39º C. Temperatura najčešće traje 3-5 dana, nakon čega pada na normalne brojke. Vrlo često temperatura ima talasasti tok: temperatura se zadržava 2-3 dana, nakon čega se smanjuje i ostaje na normalnom nivou 2-3 dana, zatim ponovo raste 1-2 dana i konačno se vraća u normalu. Kada temperatura poraste, dijete osjeća slabost, letargiju, pospanost, hladan znoj; glavobolja i vrtoglavica, mučnina, povraćanje, blago povećanje cervikalnog i aksilarnog limfni čvorovi; pojava osipa i oteklina udova; crvenilo kože gornjeg dijela tijela (uglavnom lica i vrata); crvenilo očiju; bol u trbušnoj šupljini; bol u mišićima;

Sa smanjenjem tjelesne temperature, svi ovi simptomi nestaju, ali s ponovljenim povećanjem mogu se vratiti. Cervikalni i submandibularni limfni čvorovi, pošto se virusi u njima razmnožavaju.

Ovisno o tome koji su organi najviše zahvaćeni, postoji nekoliko oblika enterovirusne infekcije. Enterovirusi mogu zahvatiti: centralni i periferni nervni sistem, orofaringealnu sluzokožu, sluznicu oka, kožu, mišiće, srce, crijevnu sluznicu, jetru; kod dječaka je moguće oštećenje testisa.

Kada je zahvaćena sluznica orofarinksa, razvoj enterovirusni tonzilitis . Manifestuje se povećanjem tjelesne temperature, općom intoksikacijom (slabost, glavobolja, pospanost) i prisustvom vezikularnog osipa u obliku vezikula ispunjenih tekućinom na sluznici orofarinksa i krajnika. Ovi mjehurići pucaju, a na njihovom mjestu se formiraju čirevi ispunjeni bijelim cvatom. Nakon oporavka ne ostaju tragovi na mjestu ranica.

Kada je oko oštećeno, ono se razvija konjunktivitis . Može biti jednostrano i dvostrano. Manifestira se u obliku fotofobije, suzenja, crvenila i oticanja očiju. Može doći do krvarenja u konjunktivi oka.

Kada su mišići oštećeni, on se razvija miozitis - Bol u mišićima. Bol se pojavljuje na pozadini povećanja temperature. Bol se vidi u prsa, ruke i noge. Pojava bolova u mišićima, kao i temperatura, može biti valovita. Kada se temperatura tijela smanji, bol se smanjuje ili potpuno nestaje.

Kod lezija crijevne sluznice postoji Enterovirusna dijareja (gastroenteritis). Akutni oblik s groznicom i oštećenjem gastrointestinalnog trakta (povraćanje, bol u trbuhu, nadimanje, rijetka stolica).

Stolica normalne boje (žuta ili smeđa), tečna, bez patoloških (sluz, krv) nečistoća. Pojava labave stolice može biti kako na pozadini povećanja temperature, tako i izolirana (bez povećanja tjelesne temperature). Prolazi prilično lako i završava se potpunim oporavkom.

EVI može pogoditi razne sekcije srca. Tako se s oštećenjem mišićnog sloja razvija miokarditis , sa oštećenjem unutrašnjeg sloja sa zahvatom srčanih zalistaka, razvija se endokarditis , oštećenje spoljašnje sluznice srca perikarditis . Dijete može osjetiti: pojačan umor, slabost, lupanje srca, pad krvnog tlaka, poremećaje ritma (blokada, ekstrasistole), bol iza grudne kosti.

Može doći do oštećenja nervnog sistema encefalitis, meningitis . Dijete ima: jaku glavobolju, mučninu, povraćanje, groznicu, konvulzije, parezu i paralizu, gubitak svijesti.

Kada je jetra oštećena, ona se razvija akutni hepatitis . Karakterizira ga povećanje jetre, osjećaj težine u desnom hipohondrijumu, bol na ovom mjestu. Možda pojava mučnine, žgaravice, slabosti, groznice.

Lezije kože mogu uzrokovati egzanteme - istovremeno se javlja hiperemija (crvena obojenost) kože, najčešće na gornjoj polovini tijela (glava, grudi, ruke), ne izdiže se iznad nivoa kože. Moguće su kožne manifestacije u obliku vezikularnog osipa. Nakon 5-6 dana, mehurići su otpuhani bez otvaranja, a na njihovom mjestu se formirala pigmentacija (smeđa tačka) koja je nestala nakon 4-5 dana.

Dječaci mogu imati upalu u testisima sa razvojem orhitis. Najčešće se ovo stanje razvija 2-3 tjedna nakon pojave bolesti s drugim manifestacijama (tonzilitis, rijetka stolica i dr.). Bolest prolazi prilično brzo i ne nosi nikakve posljedice, međutim, u rijetkim slučajevima moguć je razvoj aspermije (nedostatak sperme) u odrasloj dobi.

Postoje i kongenitalni oblici EVI, kada virusi ulaze u djetetov organizam kroz placentu od majke. Obično ovo stanje ima benigni tok i izliječi se samo od sebe, međutim, u nekim slučajevima enterovirusna infekcija može uzrokovati pobačaj (pobačaj) i razvoj sindroma kod djeteta. iznenadna smrt(smrt djeteta nastaje u pozadini punog zdravlja). Vrlo rijetko moguća su oštećenja bubrega, pankreasa, pluća. Poraz različitih organa i sistema može se promatrati izolirano i kombinirano.

EVI dijagnostika. Za tačnu dijagnozu uzimaju se brisevi iz nosa, ždrijela ili fekalnih uzoraka djeteta, ovisno o simptomima bolesti. Ispiranje se sije na ćelijske kulture, a nakon inkubacije od 4 dana polimeraza lančana reakcija(PCR). Pošto je potrebno prilično dugo vrijeme, dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkih manifestacija (simptoma), a PCR služi samo za potvrdu dijagnoze i ne utiče na lečenje.

Pomozite organizaciji. G hospitalizacija je indikovana u prisustvu oštećenja nervnog sistema, srca, novorođenčadi, visoke temperature, koja se ne može dugo smanjiti upotrebom antipiretika. u ostalim slučajevima liječenje se provodi kod kuće.

Djetetu se pokazuje mirovanje u krevetu tokom cijelog perioda povišene temperature.

Obroci treba da budu lagani, bogati proteinima. Potrebna je dovoljna količina tečnosti: prečišćena voda, mineralna voda bez gasova, kompota, sokova, voćnih napitaka.

Etiotropna terapija uključuje: rekombinantne interferone (viferon, reaferon), interferonogene (cikloferon, neovir), imunoglobulin sa visokim titrom antitijela u liječenju bolesnika sa teškim oblicima enterovirusnog encefalitisa.

Kod meningitisa, miokarditisa i infektivnih egzantema, imenovanje prednizolona je učinkovito.

Drzati simptomatska terapija, ovisno o manifestacijama infekcije - tonzilitis, konjuktivitis, miozitis, rijetka stolica, oštećenje srca, encefalitis, meningitis, hepatitis, egzantem, orhitis i restorativni.

U nekim slučajevima (tonzilitis, dijareja, konjuktivitis...) sprečavaju se bakterijske komplikacije.

Djeca su izolovana za cijelo vrijeme trajanja bolesti. U dječjem timu može biti nakon nestanka svih simptoma bolesti.

Mjere za kontakt osobe sa EVI.

Izolacija kontakta. U predškolskim grupama uspostavlja se medicinski nadzor i kontakti se odvajaju od ostalih grupa 14 dana.

Prijem u tim nakon kliničkog oporavka.

Medicinski pregled. Rekonvalescentnoj djeci se propisuje štedljiv režim u trajanju od najmanje 2 sedmice nakon kliničkog oporavka. Prema indikacijama - nadzor neurologa.

Prognoza. U većini slučajeva povoljno; ozbiljan kod mijelitisa i encefalitisa, nepovoljan kod neonatalnog encefalomiokarditisa. Trajanje invaliditeta zavisi od klinički oblik. Sa seroznim meningitisom bolničko liječenje traje 2-3 sedmice, otpust se vrši nakon potpunog kliničkog oporavka i sanitacije cerebrospinalne tekućine.

Protivepidemijske mjere. Kako bi se lokaliziralo žarište enterovirusne (nepolio) infekcije:

Aktivna identifikacija pacijenata vrši se metodom ispitivanja, pregledom na jutarnjem prijemu (za organizovanu djecu), obilaskom od kuće do kuće (od vrata do vrata);

Lica u riziku od infekcije podliježu medicinskom nadzoru u trajanju od 20 dana. Sa teškim kliničke manifestacije EVI, ako su među kontakt osobama djeca do 6 godina, moguće je organizirati njihovu izolaciju u trajanju do 20 dana; - u slučaju pojave osoba sumnjivih na bolest, odmah se izoluju i hospitaliziraju ( ako je potrebno). Izolacija bolesnika sa lakšim oblicima bolesti u trajanju od 10 dana, nakon čega se oboljela osoba može primiti u dječji tim bez dodatnog virološkog pregleda;

Organizuje se odabir materijala za virološki pregled od pacijenata (uzorci fecesa, ispiranja nazofarinksa, cerebrospinalne tečnosti, sekcionog materijala (u slučaju smrti) i krvi za serološko ispitivanje); i uzorci iz objekata životne sredine (voda za piće, voda iz otvorenih rezervoara, bazena).

Uvodi se ograničenje (do zabrane) držanja masovna dešavanja(prvenstveno u dječijim organiziranim grupama), kupanje u otvorenim vodama, bazeni;

Obustava nastave u osnovna škola sprovodi se po potrebi, u slučaju pogoršanja situacije u dogovoru sa obrazovnim institucijama;

Sprovode se mjere dezinfekcije - završna i tekuća dezinfekcija (lijekovima koji su odobreni za upotrebu na propisani način i imaju virucidno djelovanje). Za organizaciju tekuće dezinfekcije, izloženost preparatima se povećava za 2 puta;

Po potrebi se uvodi hiperhlorisanje vode za piće koja se snabdijeva stanovništvom, u ustanovama (dječijim, zdravstvenim ustanovama) uspostavlja se režim pijenja uz obavezno prokuhavanje vode ili distribuciju flaširane vode;

Uvodi se pojačan nadzor nad vodosnabdijevanjem, ugostiteljstvom, održavanjem teritorije, poštovanjem režima dječijih organizovanih grupa i zdravstvenih ustanova;

Aktivno se sprovodi eksplanatorni rad među stanovništvom.

Organizirana kontrola ispuštanja i uspostavljanja dispanzersko posmatranje za rekonvalescente.

Prevencija EVI. Jedna od metoda hitne prevencije enterovirusne infekcije je primjena atenuirane oralne polio vakcine (OPV). Princip djelovanja OPV-a temelji se na brzoj (2-3 dana) kolonizaciji crijeva djece od 1 do 14 godina vakcinalnim poliovirusom i kao rezultat toga istiskivanju drugih enterovirusa iz cirkulacije. Upotreba OPV-a prema epidemijskim indikacijama provodi se jednokratno, bez obzira na prethodne preventivne vakcinacije protiv poliomijelitisa.

U žarištu infekcije, kontaktnoj djeci može se ukapati leukocitni interferon u nos 7 dana. Zaštitni učinak ima imunoglobulin u dozi od 0,2 ml/kg, i.m.

Ventilacija i dezinfekcija prostorija, poštivanje pravila za uklanjanje i dezinfekciju kanalizacije, pružanje stanovništva epidemiološki sigurnim proizvodima.

Potrebno je pridržavati se pravila lične higijene: oprati ruke nakon korištenja toaleta, šetnje ulicom, piti samo prokuhanu vodu ili vodu ili flaširanu vodu, neprihvatljivo je koristiti vodu iz otvorenog izvora (rijeka, jezero) za piće dijete.

specifična vakcina protiv EVI ne postoji, budući da u okruženje prisutan veliki broj serotipovi ovih virusa. Međutim, u Europi se često koriste vakcine koje sadrže najčešće enterovirusne infekcije (Coxsackie A-9, B-1, ECHO-6). Primjena ovakvih cjepiva smanjuje rizik od enterovirusnih infekcija kod djece.

Članak pripremio:

Rotavirus i enterovirus, posmatrani pod mikroskopom, značajno se razlikuju jedan od drugog, iako je njihova komponenta u oba primjera ribonukleinska kiselina (RNA). Enterovirusi nemaju vanjsku masnu membranu (membranu). Veličina virusa je 25 nm. Rotavirus je dobio ime po svom izgledu. U mikroskopu sa višestrukim uvećanjem jasno su vidljivi točkovi sa glavčinama. Dvolančana grupa molekula ribonukleinske kiseline prekrivena je proteinskom ljuskom. Promjer virusnih čestica kotača je 65-75 nm.

Rotavirus i enterovirus značajno se razlikuju po izgledu

U ovom članku ćete naučiti:

Šta je zajedničko između enterovirusnih i rotavirusnih infekcija

Rotavirusne i enterovirusne zarazne bolesti imaju zajedničku prirodu infekcije - virusnu. Ove viruse obično pokupe mala djeca dok su u interakciji s drugom djecom u vrtiću ili u dvorištu u pješčaniku. enterovirusna infekcija i rotavirusna infekcija imati broj uobičajeni simptomi- Proliv, groznica. Često se respiratorne patologije javljaju istovremeno s crijevnim poremećajima.

Obje zarazne bolesti prenose se uglavnom fekalno-oralnim putem, iako je moguće vazdušni put njihov transfer. Rotavirus i enterovirus prenose se samo sa osobe na osobu, iako kao faktori prenosa mogu poslužiti hrana, kućni predmeti koji su bili u rukama nosioca virusa i voda.

Njihova visoka otpornost na spoljašnje okruženje otežava prevenciju infekcije.

Karakteristike rotavirusa

Rotavirusna infekcija je postala prilično raširena, a većina crijevnih poremećaja s proljevom kod djece uzrokovana je rotavirusom. Simptomi su slični gastroenteritisu i enteritisu. Rotavirusne i enterovirusne infekcije imaju slične simptome. Ponekad, na pozadini crijevnih poremećaja na početku bolesti, manifestira se respiratorni sindrom, nalik SARS-u. Uočeno je da infekcija rotavirusom često prati gripu. Svi ovi faktori doveli su do toga da je infekcija nazvana crijevna gripa, iako rotavirus nema nikakve veze sa ovom infekcijom.

U oba slučaja dolazi do probavne smetnje.

Rotavirus nije tako bezopasan kao što se na prvi pogled čini. Svake godine se zarazi do 25 miliona ljudi. Od ovog broja 2,5-3,6 posto pacijenata umre. Na listi umrlih nalaze se osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom i zdravstvenim stanjem. Oko 2 miliona pacijenata završi u bolnicama. Udio rotavirusa čini do 50 posto svih bolesti kod djece, praćenih proljevom.

Stolica pacijenta sadrži do 10 triliona virusnih komponenti po gramu. Za infekciju je dovoljno 100 čestica koje se ne vide ni golim okom, toliko su mikroskopski ovi virusi. Mala djeca ispod 5 godina dobiju ovu infekciju u jaslicama i vrtićima.

Troslojna ljuska proteinskih spojeva osigurava stabilnost mikroorganizma koji je ušao u kiselu sredinu želuca i neranjivost na digestivni enzimi crijeva. Jednom u crijevima, rotavirusi se umnožavaju, osiguravajući njihovu reprodukciju. Istovremeno se oštećuju ćelije epitelnih resica, što dovodi do njihovog oštećenja i smrti. Strukturne i funkcionalne promjene u epitelu izazivaju proljev.

Kada se zarazi rotavirusom, često raste vrlo visoka temperatura.

Rotavirusna infekcija počinje povraćanjem i naglim porastom temperature. U tom slučaju može doći do curenja iz nosa i crvenila u grlu. Stolice su sivo-žute boje i konzistencije poput gline.

Svaka infekcija jača imuni sistem na tu vrstu virusa, pa je bolest mnogo lakša uz naknadnu infekciju.

Karakteristike enterovirusa

Enterovirusi su dobili ime po mjestu lokalizacije (u tanko crijevo), ali rijetko dovode do enteritisa. Razmnožavajući se u crijevima, virusi prodiru u krv, u unutrašnje organe, u nervni sistem. Otuda tolika raznolikost patologija uzrokovanih ovim virusima. Razlika između rotavirusa i enterovirusa leži u raznolikosti sojeva potonjeg.

Jedna od varijanti enterovirusa je Coxsackie virus.

On ovog trenutka Poznato je 67 vrsta enterovirusa:

• poliovirusi - uzročnici poliomijelitisa;
• A i B;
• ECHO virusi.

Enterovirusi su vrlo otporni na kiseline i estere. Pri pH od 3 do 10, virusi su u stanju da se razmnožavaju. Otporan na širok spektar deterdženata. Umiru samo na temperaturama iznad 400°C. Boje se sušenja, ultraljubičastog zračenja.

Poliovirusi

Poliovirusi su uzročnici ozbiljna bolest poliomijelitis. Sam naziv bolesti, ako se prevede sa starogrčkog, sugeriše da zahvata kičmenu moždinu. siva tvar. Patologija pokriva dio nervnog sistema za koji je odgovoran motorička funkcija određenim delovima tela. Hipokrat je takođe spomenuo ovu bolest.

Poliomijelitis je veoma opasna virusna bolest.

Postoje 3 vrste uzročnika ove podmukle bolesti:

1. Brungind serotip je najpatogeniji za ljude, ima najveću neurovirulenciju i češće od drugih tipova pruža paralitičke oblike patologije.
2. Lansing serotip, manje patogen. U eksperimentima provedenim na pamučnim štakorima, proizveo je 1 akutni slučaj na 1000-10000 asimptomatskih oblika.
3. Leon serotip je rjeđi od drugih oblika i najmanje je patogen za ljude i majmune.

Svjetska zdravstvena organizacija postavila je sebi cilj da iskorijeni poliomijelitis do 2000. godine, ali nije postigla uspjeh u tom pogledu.

Ovaj video pokriva najčešće infekcije enterovirusima:

Kako razlikovati infekciju rotavirusom od enterovirusa

Na prvi pogled, rotavirusne i enterovirusne infekcije su slične, ali imaju različite karakteristike. Pomoći će identificirati grupe virusa i laboratorijska dijagnostika koji se odvija u bolnici. Koja je razlika između enterovirusa i rotavirusa, pokazat će sljedeća tabela.

Prepoznatljive karakteristike	Rotavirusna infekcija	Enterovirusna infekcija	Bilješke
Period inkubacije	1-4 dana	1-10 dana	Sa smanjenim imunitetom, oba virusa počinju se manifestirati nakon nekoliko sati.
Simptomi	Mučnina i povraćanje, groznica, česti proljevi do 20 puta dnevno, nedostatak apetita, letargija, pospanost.	Oštar porast temperature. U toku bolesti može biti valovitog karaktera, a praćena je glavoboljom, slabošću. Limfni čvorovi su uvećani. Proljev je rjeđi nego kod rotavirusa, ali je također prisutan.	Simptomi su slični, ali se razlikuju po svojoj manifestaciji. Važno je znati da je i u jednom i u drugom slučaju proljev opasan zbog dehidracije, pa je potrebno pacijentu dati više pića. Prikladni su kompoti od sušenog voća, medicinskih rastvora Regidron tip.
Širenje virusa u organizmu	Zahvaćena su samo crijeva.	Raspoređuje po celom telu. Utječe na sve organe, ali počinje od crijeva.	Oba virusa zahtijevaju liječenje lijekovima i hospitalizacija bolesnog djeteta. Stoga je kod prvih manifestacija crijevne gripe potrebno pozvati ljekara ili hitnu pomoć.
Stabilnost u vanjskom okruženju	Rotavirusi su otporni na eter i hemijske deterdžente, kiselu sredinu sa pH vrednošću 3,0 i konvencionalna dezinfekciona sredstva.	Otporan na kiselu sredinu želudačni sok, estri, crijevni enzimi, visoke temperature do 350oC.
Vakcinacija	Postoje 2 vakcine koje sadrže slabo aktivan živi virus. Vakcine se uzimaju oralno.	Razvoj cjepiva otežan je raznim sojevima i tipovima enterovirusa. Postoji samo jedna vakcina protiv poliovirusa, uzročnika poliomijelitisa.

Rotavirus se obično naziva različitim podvrstama gripe, kao što su crijevni, pankreasni, rotavirusi. infektivni agens, bolesno, ima oblik kotača, pa otuda i naziv patologije iz latinskog. Enterovirusne infekcije su višestruka grupa akutnih bolesti infektivnih procesa koji inficiraju ljude virusom enterovirusa.

Zbog posebnosti imunološki sistem kod djece je veća vjerovatnoća da će se zaraziti raznim infekcijama od drugih. Prilično česta bolest među populacijom je crijevna gripa, odnosno oblik rotavirusa ili enterovirusa. Infekcija izaziva dijareju, groznicu i slabost kod oboljelih. Zbog činjenice da ovakve crijevne infekcije imaju visoku virulenciju, zaraze se ljudi koji dolaze u međusobni kontakt. Posebno se rotavirus i enterovirus brzo šire među pacijentima starim 3-4 godine, ali se često dijagnosticira kod odraslih.

Patogeni mikroorganizmi crijevnih infekcija su vrlo otporni, pa su u stanju preživjeti i u najnepovoljnijim uvjetima. Neće uspjeti zaštititi osobu od infekcije jednostavnim pranjem ruku sapunom. Korištenje istih igračaka, kućanskih predmeta ili pribora s oboljelim od rotavirusa ili enterovirusa uvijek dovodi do infekcije. Širenje bolesti se događa ne samo kontaktnim putem u domaćinstvu, već i kapljicama iz zraka.

Razlike u simptomima bolesti

U početnoj fazi, obje se bolesti lako mogu zamijeniti s akutnim respiratornim infekcijama i akutnim respiratornim virusnim infekcijama. Slični znakovi kao i drugi patoloških procesa, koje izazivaju adenovirusi. Samo u prisustvu crijevnih poremećaja specijalista može postaviti konačnu dijagnozu. trovanje hranom u ovom slučaju treba potpuno isključiti.

Rotavirusna infekcija zahvaća samo gastrointestinalni trakt, dovodi do teške dijareje, zbog čega se pacijent hospitalizira. Česte teške i rijetke stolice dovode do trajne dehidracije organizma, što je izuzetno opasno po život pacijenta. Ovo razlikuje bolest od analoga.

Tipični simptomi rotavirusa:

• mučnina i povraćanje;
• obilna dijareja od drugog dana bolesti;
• visoka temperatura unutar 39-40;
• bjelkasti premaz na jeziku;
• opšte pogoršanje dobrobiti.

Period inkubacije obično ne prelazi četiri dana. Temperatura se tokom ovog perioda smanjuje, ali dijareja može trajati neko vrijeme.

Enterovirusna infekcija ne pogađa samo crijeva i želudac, već i druge organe duže vrijeme. Oči, neujednačen sistem, srce, jetra pate od infekcije, što u velikoj meri utiče na opšte stanje bolesne osobe. Enterovirus je praćen groznicom, mučninom, otokom.

Glavni znaci infekcije:

• rijetka dijareja;
• crvenilo neba i očiju;
• bol u mišićima, abdomenu;
• oslobađanje hladnog znoja;
• otečeni limfni čvorovi.

Često se širenje enterovirusa opaža u dječjem timu, na primjer, u predškolskoj ustanovi. Posebnost takve infekcije je poraz mnogih glavnih organa i sistema. Karakteristične manifestacije pomoći će u odabiru prave terapije za borbu protiv patogena.

Liječenje virusne infekcije

Unatoč razlici u simptomima ovih bolesti, liječnici odabiru sličan terapijski kurs. Da biste obnovili ravnotežu vode, potrebno je piti puno vode. Opasnost i komplikacije izaziva dehidracija, a ne sama bolest. Za ubrzanje povrata izgubljene tekućine koristi se posebno rješenje. Sastav glukoze i soli neophodan je za rotavirus. Enterovirusna angina ne zahtijeva internu primjenu takvog rješenja.

Osnovu liječenja virusnih bolesti ove grupe gradi post. Bolesnicima s rotavirusom ili enterovirusnim tonzilitisom preporučuje se ishrana gladovanja prva tri dana. To je zbog širenja virusa u hranjivom mediju crijevne šupljine. Tokom gladovanja, u telu nema takvog okruženja. Dijeta nije tako teška za pacijente jer oboljeli od rotavirusa imaju potpuni gubitak apetita.

Infekcija je prilično česta, ali ne postoje posebni lijekovi koji bi je eliminirali. Pored obilnog režim pijenja pacijentima se preporučuju probiotici. Takve formulacije sadrže laktobacile koji normaliziraju crijevnu mikrofloru. Prijem lijekova počinje nakon pojave apetita.

Terapija bolesti ne prolazi bez upotrebe enterosorbenata. Lijekovi omogućavaju najbrže uklanjanje virusnih agenasa i produkata raspadanja. Enterovirusna angina zahtijeva dodatne procedure za uklanjanje simptoma u grlu, očnim jabučicama. Za probavne smetnje koriste se enzimi.

Preventivne mjere

Prevencija rotavirusa i enterovirusa je komplikovana zbog visoke virulencije i otpornosti patogena u okruženju. Mogućnost infekcije Različiti putevi izaziva ubrzano širenje infekcije. Tokom izbijanja zaraze preporučuje se posebna vakcinacija. Samo se takva metoda smatra efikasnom u prevenciji infekcije. IN predškolske ustanove za sprečavanje masovne infekcije neophodna je redovna dezinfekcija posuđa, igračaka i kućnih potrepština. Obrada hrane i poštivanje općih higijenskih pravila pomoći će u izbjegavanju infekcije. virusna bolest Kuće.

U Rusiji je trenutno dostupno nekoliko vrsta vakcina protiv zaraznih bolesti ove etiologije. Ali njihova efikasnost se opaža samo u odnosu na djecu mlađu od dvije godine. Nažalost, ova vakcinacija nije uvrštena u kategoriju obaveznih. Vakcinisati se može osoba bilo koje dobi. Na ovaj način moguće je spriječiti širenje bolesti u bilo kojoj ekipi.