Simptomi i liječenje infektivne mononukleoze kod odraslih i djece. Infektivna mononukleoza: simptomi i liječenje kod djece i odraslih Liječenje infektivne mononukleoze kod odraslih

Infektivnu mononukleozu karakterizira promjena leukocita u krvi i razvoj reaktivnog limfadenitisa s povećanjem limfnih čvorova i slezene.

Ovu bolest uzrokuje nekoliko virusa, uključujući i herpetične. Izvor infekcije je bolesna osoba, infekcija se javlja vazdušno-kapljičnim putem ili kontaktno-domaćinskim (sa pljuvačkom prilikom poljupca, preko posuđa). Bilo je slučajeva prenošenja ove infekcije i transfuzije krvi. U osnovi, vrhunac incidencije infektivne mononukleoze pada na hladno godišnje doba. Prema statistikama, djeca i mladi češće obolijevaju od nje; često se ova bolest javlja u dječjim i omladinskim grupama, postajući grupa.

Infektivna mononukleoza ima mnogo drugih naziva - glandularna groznica, Filatovljeva bolest, Pfeifferova bolest, monocitni tonzilitis.
Kao i sve zarazne bolesti, infektivna mononukleoza počinje sa period inkubacije, čije trajanje je obično 4-12 dana, ali se ponekad produžava i do 40 dana.

Klasifikacija
Prema kliničkom toku razlikuju se sljedeći oblici infektivne mononukleoze: tipični, atipični (izbrisani, asimptomatski).

Epidemiologija

Bolest se javlja u svim zemljama u vidu sporadičnih slučajeva ili malih izbijanja (češće u proljeće i jesen). Adolescenti i mladi odrasli su češće pogođeni. Transfer je izvršen kapljicama u vazduhu.

Uzroci mononukleoze kod odraslih

Etiologija, patogeneza. Uzročnik se smatra virusom, ali njegova svojstva nisu dovoljno proučena. Ima sposobnost da selektivno utiče na retikuloendotelni sistem, posebno Limfni čvorovi, što se izražava u njihovoj hiperplaziji. Uočava se iritacija i povećana mitotička aktivnost limforetikularnog tkiva. Ulazi u perifernu krv veliki broj atipične mononuklearne ćelije. Infiltracija mononuklearnim ćelijama može se uočiti u jetri, kao iu slezeni i drugim organima. Bitna je slojevitost sekundarne bakterijske flore.

Simptomi, tok infektivne mononukleoze

U pravilu, tjelesna temperatura raste na 38,5-39,5 ° C; nakon njega se javlja bol u grlu pri gutanju. U grlu pacijenta mogu se uočiti crvenilo, hiperemično i olabavljene krajnike, prekrivene sivim premazom; na vratu se mogu naći uvećani prednji i zadnji cervikalni limfni čvorovi. Dakle, znaci infektivne mononukleoze podsjećaju na upalu grla. Detaljnijim pregledom pacijenta može se uočiti povećanje ingvinalnih i aksilarnih limfnih čvorova. Osim toga, ovu bolest karakterizira povećanje jetre i slezene, kao i promjene na slici periferna krv- leukocitoza (povećanje broja leukocita). Pacijent se žali na malaksalost, glavobolja, bol u grlu pri gutanju, kao i bol u mišićima i zglobovima.

Inkubacija traje oko nedelju dana (od 4 do 13 dana). Bolest često počinje akutno. Groznica i simptomi intoksikacije brzo rastu i dostižu maksimalnu težinu za 2-4 dana. Bolesnici se žale na glavobolju, slabost, slabost, bol pri gutanju, bolove u mišićima, zglobovima. Temperatura dostiže 38-40°. temperaturna kriva pogrešan tip, ponekad valovita (dvotalasna), trajanje groznice 1-3 sedmice. Neki pacijenti imaju produženo subfebrilno stanje s umjerenim simptomima intoksikacije.

Tonzilitis u infektivnoj mononukleozi može biti kataralni, folikularni, ulcerozno-nekrotični, pseudomembranski, ponekad nalik promjenama u ždrijelu s difterijom. Ponekad se upala krajnika javlja tek 4-7 dana od početka bolesti. Povećanje i osjetljivost limfnih čvorova su trajni znaci(kod 90-95% pacijenata). Stalno su zahvaćeni maksilarni i stražnji cervikalni limfni čvorovi, rjeđe aksilarni, ulnarni, ingvinalni i femoralni. Velike poteškoće ponekad nastaju kada su zahvaćeni mezenterični limfni čvorovi. U 25% bolesnika uočen je egzantem (makulopapulozni, roseolozni, rubeolozni, rjeđe skarlatiniformni). Povećanje jetre i slezine uočava se kod skoro svih pacijenata (obično od 3-5. dana bolesti) i traje 3-4 nedelje. Oštećenje jetre posebno je izraženo kod takozvanih ikteričnih oblika infektivne mononukleoze. Promjene periferne krvi manifestiraju se umjerenom leukocitozom (9000-12000 u 1 mm 3) i mononuklearnom reakcijom krvi. Broj mononuklearnih elemenata (limfociti, monociti, atipične mononuklearne ćelije) dostiže 70-85%. Mononuklearna reakcija, može trajati 3-6 mjeseci.

Prepoznavanje mononukleoze kod odraslih

Prepoznavanje se zasniva na karakterističnim kliničkim podacima (povišena temperatura sa simptomima intoksikacije, limfadenopatija, promjene u ždrijelu, povećanje jetre i slezene, mononuklearna reakcija krvi). Za serološku potvrdu dijagnoze koristi se reakcija aglutinacije eritrocita ovaca (Paul-Bunnel reakcija), čiji se dijagnostički titar smatra 1:32 i viši. Međutim, ova reakcija nije specifična. Od većeg značaja je formulacija reakcije Hengenutsiu - Daicher - Paul - Bunnel - Davidson (HD / PBD). Smatra se pozitivnim kada postoji adsorpcija anti-ovčijih antitijela ekstraktom iz goveđih eritrocita i nema adsorpcije kada se koristi ekstrakt bubrega zamorca.

Liječenje infektivne mononukleoze kod odraslih

Prije svega, pacijentu se propisuje odmor u krevetu, obilno piće, vitamini, antipiretik i antibakterijski lijekovi. Koristi antibiotike
grupe penicilina (cefazolin, cefaleksin); antiseptici, na primjer, jodinol - jodni pripravak s produženim djelovanjem. U ovom slučaju se koristi za pranje krajnika (4-5 pranja u 2-3 dana). Mora se paziti, kao nuspojava ovu drogu je jodizam. Kao antiseptik i antibakterijsko sredstvo za ispiranje orofarinksa može se koristiti furatsilin, koji ima antimikrobno djelovanje protiv niza patogenih bakterija. Uglavnom se koristi kod gnojno-upalnih procesa. U lancu ljekarni vašoj pažnji može se ponuditi otopina furacilina, spremna za ispiranje grla. Njegova upotreba je kontraindicirana preosjetljivost na derivate nitrofurana.

Dodijelite kompleks vitamina, simptomatskih sredstava. At izražene promjene u ždrijelu se antibiotici (penicilin, tetraciklini) mogu koristiti za suzbijanje nakupljene mikrobne infekcije. U teškim oblicima (visoka temperatura, toksikoza, značajne promjene na ždrelu, žutica) može se preporučiti steroidni hormoni(kortizon, prednizon, prednizolon) u srednjim dozama (prednizolon 20-25 mg dnevno) 5-10 dana.

Podaci 22. jun ● Komentari 0 ● Pregledi

Doktor   Dmitry Sedykh

Mononukleoza se odnosi na zarazne bolesti uzrokovano virusom. Prema medicinskoj statistici, u akutnom obliku javlja se samo u 20% slučajeva, preostalih 80% je kronična mononukleoza. U ovom slučaju, infekcija se manifestira sporo i nastavlja u latentnom (skrivenom) obliku, što ukazuje na sposobnost imunološkog sistema da se samo djelimično nosi sa patogenom.

Mononukleoza ili žljezdana groznica uzrokovana Epstein-Barr virusom (EBV) manifestuje se iu akutnoj i hronični oblik. Uzroci zarazne bolesti su dva faktora. Prvi od njih je laka mogućnost da virus uđe u tijelo. S obzirom da su načini njegovog prenošenja prilično raznoliki, čak i do 95% populacije globus su njen nosilac. Drugi faktor je slabo funkcionisanje imunog sistema.

Budući da kronična infektivna mononukleoza ima zamućenu sliku, infekcija se široko širi bez epidemijskih izbijanja. Kronični oblik kod odraslih se odvija sporo i nema dobro definirane simptome. Kada se inficira virusom, zahvaćeni su palatinski krajnici, nazofarinks i limfni čvorovi. Stradaju jetra i slezena, mijenja se sastav krvi.

Epstein-Barr virus kod odraslih klasificira se kao tip virusa herpesa. On dugo vrijeme može biti u ljudskom tijelu, a da se ni na koji način ne pokazuje, tako da nosilac infekcije nema pojma o njenom postojanju u tijelu.

Njegovo "buđenje" može biti uzrokovano brojnim faktorima. Virus se počinje aktivno razmnožavati i širi se krvotokom na sve organe. Uništava ćelije, izazivajući razvoj bolesti. Njegov kronični tok prijeti mnogim zdravstvenim komplikacijama.

Nakon perioda inkubacije, patogen se počinje širiti u okolišu. Prenosi se ljubljenjem, vazdušnim kapljicama, prljavim rukama i sredstvima za ličnu higijenu. Može se prenijeti transfuzijom krvi i porođajem. Ljudi najčešće tolerišu EBV do 40. godine. Nakon mononukleoze razvija se stabilan imunitet, ali iz više razloga dolazi do recidiva i hronični tok bolesti.

Virus ima tropizam (vezanost) za limfni sistem. B-limfociti inficirani EBV mutiraju i razmnožavaju se u neograničenim količinama. Kao rezultat:

  • imunološki odgovori su poremećeni;
  • razvija se sekundarna imunodeficijencija;
  • nastaju maligni tumori.

EBV je onkogeni virus tipa 4. Jedan posto razvoja svih maligne neoplazme uzrokovane ovim mikroorganizmom.

O kroničnoj mononukleozi - Komarovsky

Simptomi

Nakon što virus uđe u tijelo prije njegove reprodukcije, prolazi za 30-40 dana. Ovo je inkubacijsko ili latentno razdoblje kada nosilac virusa doživljava brzi zamor, pogoršanje zdravlja i bolove u mišićima.

At spor protok zarazne bolesti, možemo govoriti o hroničnoj mononukleozi. Bolest se dugo povlači, uočava se kronična infekcija i nema znakova oporavka.

Glavne manifestacije kronične mononukleoze su sljedeće:

  • produženo, ali blago povećanje tjelesne temperature;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • manifestacija herpesa na sluznicama različitih organa;
  • slabost i slabe performanse;
  • grlobolja koja ne prolazi s vremenom;
  • poremećaj rada jetre.

Hronična mononukleoza kod odraslih obično je praćena povećanjem limfnih čvorova u različitim dijelovima tijelo. Kako rastu u trbušne duplje bol u abdomenu, mučnina i povraćanje. Povećavaju se jetra i slezena, moguća je žutica kože.

Usporeni oblik bolesti je zbog činjenice da je imunološki sistem oslabljen i imune ćelije ne mogu podnijeti opterećenje. Razlozi mogu biti različiti faktori, od stresa do nezdravog načina života. Uobičajeni faktor koji izaziva kvarove u imunološkom sistemu su hronične bolesti i produžena upotreba antibiotika.

Budući da EBV spada u herpes viruse, na usnama ili genitalijama paralelno se pojavljuju vodenasti osipovi vezikula. Ovo je pokazatelj mogućeg latentnog toka mononukleoze.

Hronični, izbrisani i asimptomatski (latentni) tok Epstein-Barr virusa (EBV)

Dijagnostika

Lekar infektolog, nakon prikupljanja anamneze, propisuje laboratorijska istraživanja, budući da su simptomi zamućeni i izgledaju kao upala grla, SARS i druge prehlade zarazne prirode.

Dijagnoza kronične infektivne mononukleoze uključuje:

  1. Analize za specifične. Zahvaljujući njima možete saznati približno vrijeme infekcije i sposobnost imuniteta da se bori protiv infekcije.
  2. PCR ili polimeraza lančana reakcija, koji određuje prisustvo virusne DNK u krvi.
  3. , u čijem prisustvu je otkriven povišen nivo limfociti, leukocitoza, povećana brzina sedimentacije eritrocita. U krvi postoje i atipične mononuklearne ćelije, koje po strukturi liče na limfocite. Mononuklearne ćelije se mogu boriti protiv virusa.
  4. Serotološke studije omogućavaju utvrđivanje prisutnosti infekcije i uzroka narušenog funkcionisanja imunološkog sistema.

U slučaju sumnje ili pojašnjenja određenih faktora, imenovati dodatni pregledi. Ali imenovani set je dovoljan da se utvrdi bolest i započne liječenje.

Dijagnostika Epstein-Barr virusa (EBV): test krvi, DNK, PCR, testovi jetre

Tretman

Nakon postavljanja dijagnoze, utvrđivanja oblika mononukleoze i težine bolesti, a terapija lijekovima, koji se bori protiv simptoma patologije, jača imunološki sistem i smanjuje broj virusa, potiskujući njihovu reprodukciju.

Liječenje kronične mononukleoze uključuje uzimanje lijekova koji su propisani za specifične simptome bolesti:

  • kada temperatura poraste, koristite "Paracetamol", "Ibuprofen";
  • za slabljenje znakova tonzilitisa koriste se ispiranje antiseptičkim otopinama i resorpcija pastila "Lizobakt", "Strepsils", "Decatilene";
  • uvesti sredstva koja se koriste kod imunodeficijencije i koja sadrže interferone, imunoglobuline i njihove analoge;
  • koristiti antivirusno sredstvo"Aciklovir";
  • znakovi intoksikacije uklanjaju se otopinama "Dextrose", "Hemodez", "Rheosorbilact";
  • s kataralnim sindromom propisuju se "Acetilcistein", "Fenspiride";
  • ako se bakterijska bolest javlja paralelno, tada se daju antibiotici.

Prilikom liječenja hronične mononukleoze, uzmite u obzir prateće bolesti, starost pacijenta i njegovo stanje, uzeti u obzir podnošljivost lijekova. Pristup mora biti individualiziran, jer se kronična mononukleoza može odvijati na različite načine.

Liječenje Epstein-Barr virusa (EBV) u djece i odraslih, trajanje i režim liječenja EBV-a

Moguće komplikacije

Period hronične mononukleoze može biti veoma dug. Komplikacije su rijetke, ali mogu biti složene i teške. Povezuju se s promjenama u funkcionisanju jetre, limfnog sistema, pluća i kardiovaskularnog sistema.

Mogući razvoj upale pluća, opstrukcije respiratornih organa, miokarditis i perikarditis kao srčane komplikacije. Ponekad dolazi do hepatitisa, rupture slezine, autoimunih i onkoloških procesa u organizmu.

Hronična mononukleoza je ozbiljna i podmukla bolest. Teče gotovo asimptomatski, dovodi do ozbiljnih komplikacija, opasnih po život. Mnogi ljudi pomiješaju EBV sa uobičajenim simptomima prehlade i ne žure kod doktora. Ova situacija dovodi do nepredvidivih zdravstvenih posljedica. Ne postoji vakcina ili preventivne mere protiv virusa. Jedina nada za jak imunitet i zdravo razmišljanje.

Infektivna mononukleoza - psihosomatika

Pročitajte i sa ovim



Mononukleoza ili žljezdana groznica, monocitna angina, Pfeifferova bolest, itd. - bolest uzrokovana Epstein-Barr virusom. AT kliničke karakteristike ističu se - povišena temperatura, generalizovana limfadenopatija, povećanje jetre i slezene, karakteristične promene u krvnoj slici. U nekim slučajevima bolest može poprimiti kronični oblik.

Epstein-Barr virus - je B-limfotropni ljudski virus, pripada grupi herpes virusa. Može se dugo skrivati ​​u ćelijama zaražene osobe u vidu uspavane infekcije, pa je izvor infekcije bolesna osoba ili nosilac virusa. Uglavnom, ljudi ispod 40 godina obolijevaju, nakon bolesti svi razvijaju jak imunitet na mononukleozu.

Virus se širi okruženje, počevši od zadnji dani period inkubacije. Trajanje - 6-18 mjeseci. Mehanizam prijenosa Epstein-Barr virusa je zrakom, putem poljupca, prljavih ruku, posuđa, higijenskih potrepština. Tokom transfuzije krvi i tokom porođaja od zaražene majke.

Postoji visok stepen podložnosti infekcijama, ali kada se inficira, oba pluća i brišu se kliničke forme. Širenje zaraze je svuda, nema epidemija, povećana je incidencija kod djevojčica u dobi od 14-16 godina i kod dječaka u dobi od 16-18 godina. U slučaju infekcije virusom u starijoj dobi, bolest nema izražene simptome.

Pošto je obično kod većine odraslih do 30-35 godina već formiran specifičan imunitet klinički tok bolest je rijetka. Prilikom udisanja zraka s virusom, osoba oštećuje stanice epitela gornjih dišnih puteva, ždrijela. Razvija se umjerena upala sluznice, protokom limfe infekcija ulazi u obližnje limfne čvorove, što doprinosi nastanku limfadenitisa.

U krvi virus hvata B-limfocite i počinje se aktivno širiti. Kao rezultat, nastaju reakcije specifične prirode i nastaju patološka oštećenja stanica. Kroz krvne žile, patogen se prenosi po cijelom tijelu, dosežući važnih organa. Epstein-Barr virus živi u ljudskom tijelu cijeli život, a ako se imunitet smanji, to pokazuje svoj negativan utjecaj.

Ponekad se mogu javiti slabost, malaksalost, kataralni simptomi, a ako se ne zbrine i ne utvrdi tačna dijagnoza u takvim slučajevima dolazi do postepenog povećanja simptoma. Povećava se slabost, raste temperatura, javlja se začepljenost nosa, otežano disanje, znojenje i grlobolja. U akutnom periodu dolazi do pojačanog znojenja, intoksikacije.


Bolesnici se žale na bolove u mišićima, bol pri gutanju. muči pacijenta nekoliko dana, pa čak i mjesec dana, tijek može biti različit. Nakon nedelju dana, bolest bi trebalo da pređe u fazu egzacerbacije. Javljaju se opća intoksikacija, oticanje limfnih čvorova, povećanje jetre i slezene.

Stanje pacijenta se može značajno pogoršati. U grlu se mogu naći kataralni, ulcerozno-nekrotični procesi, membranski ili folikularni tonzilitis sa intenzivnim crvenilom sluznice krajnika, žućkastim i rahlim plakovima. Pregledom se otkriva zrnastost zadnji zid krvarenja ždrijela i sluzokože.

Od prvih dana bolesti javljaju se višestruke lezije žlijezda (poliadenopatija). Povećanje limfnih čvorova lako se otkriva u gotovo svakom području dostupnom za istraživanje palpacijom. Najčešće su zahvaćeni okcipitalni, submandibularni čvorovi. U procesu palpacije utvrđuje se gustoća limfnih čvorova, obično su gusti, pokretni, bezbolni ili s blagom manifestacijom boli.

Javlja se otok okolnog tkiva, žutilo bjeloočnice i kože, oslobađa se tamna mokraća i javlja se dispepsija. Mrlje, papule i razni osipovi nisu neuobičajeni, mjesto njihove lokalizacije je različito. Osip brzo prolazi, nema svraba, peckanja kože. Akutni period traje oko 2-3 sedmice. Zatim dolazi vrijeme postepenog slijeganja kliničkih simptoma i počinje proces vraćanja normalnog funkcionisanja organizma.

Tjelesna temperatura se normalizira, znakovi upale grla nestaju, jetra i slezena dobivaju svoje prirodne dimenzije. Dešava se da još nekoliko sedmica postoje znaci adenopatije i subfebrilnog stanja. Kod hroničnog recidivirajućeg toka, period bolesti se produžava.

Posljedice mononukleoze kod odraslih

Komplikacije od mononukleoze mogu izostati ili su vrlo teške, ponekad bolest završava smrću. Jedan od uzroka smrti je ruptura slezine. Poznati su slučajevi teškog hepatitisa, psihoze, upale bubrega.

Paraliza se dešava mišiće lica, kranijalni nervi.

Ponekad je potrebno usput liječiti upalu pluća, kako bi se izborili sa oticanjem očnih kapaka. Moguće sužavanje lumena larinksa (opstrukcija disajnih puteva), što zahtijeva hitno hirurška intervencija. Liječenje treba provoditi na vrijeme, ako kod prvih znakova bolesti zatražite pomoć od liječnika, posljedice mononukleoze se mogu izbjeći.


Stručni urednik: Močalov Pavel Aleksandrovič| MD ljekar opšte prakse

obrazovanje: Moskovski medicinski institut. I. M. Sechenov, specijalnost - "Medicina" 1991, 1993 "Profesionalne bolesti", 1996 "Terapija".

Izuzetno je rijetka. Statistike pokazuju da je većina ljudi oboljela od ove bolesti u djetinjstvu ili adolescenciji.

U 90% populacije u dobi od 35 godina u krvi su prisutna antitijela na uzročnika infektivne mononukleoze.

Međutim, još uvijek postoje slučajevi pojave bolesti kod odraslih, a tijek bolesti kod njih je mnogo teži nego kod djece, simptomi su mnogo izraženiji.

Da bi infektivna mononukleoza započela svoj razvoj, za to je potreban patogen. U ovom slučaju jeste.

Nakon ulaska u tijelo kroz respiratorni trakt, ovaj virus inficira epitel sluzokože usnoj šupljini i grlo.

U kontaktu sa inficiranom sluznicom, inficiraju se i B-limfociti.

Virus se naseljava u njima i počinje se razmnožavati. Kao rezultat nastaju [atipične mononuklearne ćelije] koje krvotokom dospijevaju do palatinskih i nazofaringealnih krajnika, limfnih čvorova, jetre, slezene.

Svi ovi organi se sastoje od limfoidnog (imunog) tkiva. Naseljavajući se na njima, virus se također počinje razmnožavati i izaziva njihovo povećanje.

Pacijent dobije groznicu oštra bol u grlu. Epstein-Barr virus se može zaraziti samo od zaražene osobe u čijoj se pljuvački nalazi.

Čak i spolja zdrav covek može postati izvor zaraze ako se u njegovoj pljuvački nalazi Epstein-Barr virus.Takva osoba se naziva virusnosac.

Kod odraslih postoji nekoliko načina da se "uhvati" Epstein-Barr virus.

  1. Vazdušno. Budući da se virus nalazi u pljuvački, može se prenijeti kijanjem i kašljanjem. Međutim, vani ljudsko tijelo virus umire skoro odmah. Stoga, da bi se došlo do nove „žrtve“, neophodan je bliži kontakt.
  2. Kontaktirajte domaćinstvo. Uz poljupce, koristeći isto posuđe i druge potrepštine za domaćinstvo, patogen sigurno migrira i naseljava se u drugom organizmu.
  3. Seksualno. Virus je prisutan ne samo u pljuvački, već iu sjemenu. Stoga se lako može dobiti seksualnim kontaktom.
  4. Transfuzija krvi. Uzročnik se također nalazi u krvi, pa postupak kao što je transfuzija krvi krije rizik od zaraze virusom.

Međutim, ne uvijek, čim patogen uđe u tijelo, počinje se razvijati infektivna mononukleoza. Samo u 10% populacije nakon infekcije može se jasno manifestirati teški simptomi bolest.

To znači da je virus ili u stanju „spavanja“ ili je infektivna mononukleoza prebačena na blagi oblik i dijagnosticiran mu je SARS.

Periodi razvoja i manifestacije bolesti

Infektivna mononukleoza ima nekoliko perioda svog razvoja, a svaki od njih ima svoje karakteristični simptomi, znakove i trajanje.

period inkubacije. Ovaj period je vrijeme od trenutka kada Epstein-Barr virus uđe u organizam do pojave prvih simptoma infektivne mononukleoze.

Inkubacija može trajati 5-45 dana, što je najčešće trajanje 10-21 dan.

U tom periodu stanje zaražene odrasle osobe može ostati normalno, ali se mogu pojaviti neki simptomi slabosti, blage temperature i curenja iz nosa.

Početak bolesti. Početak inficirane mononukleoze kod odraslih može biti akutan ili postepen. Akutni početak ima simptome kao što su toplota(39 C), glavobolja, bol u mišićima i zglobovima.

Simptomi postepenog nastanka infektivne mononukleoze kod odraslih su sljedeći: letargija, slaba temperatura, oticanje kapaka i lica.

Simptomi početka bolesti se nastavljaju 4-5 dana. A onda dolazi do kulminacije infektivne mononukleoze kod odraslih.

Vrhunski period je naziv najtežeg stadijuma bolesti, kada se simptomi pojavljuju jedan po jedan:

  • Suho grlo. U 80% slučajeva krajnici su prekriveni bijelo-žutim premazom;
  • Visoka temperatura, ponekad do 400C;
  • Limfni čvorovi su uvećani, posebno stražnji vratni;
  • Osip na koži. Pojavljuje se 5-10 dana. Nije potreban poseban tretman
  • Povećanje slezine se fiksira 8-9 dana;
  • Povećanje jetre je zabilježeno 9-11 dana. Na pozadini upalnih procesa u kolačiću se mogu pojaviti znaci kao što su žutilo kože, kao i potamnjenje boje urina.

Simptomi i znaci vršnog perioda traju 2-4 sedmice. Nakon toga tijelo se počinje postepeno oporavljati.

Period oporavka je dug: 3-4 sedmice, a prate ga simptomi kao što su pospanost i umor.

Šta je tretman za odrasle

Liječenje bolesti kod odraslih usmjereno je na ublažavanje simptoma i sprječavanje sekundarnih infekcija.

Važno je napomenuti da samo kvalificirani liječnik treba propisati liječenje. Dakle, odrasli se mogu liječiti na sljedeće načine:

  1. Imunostimulirajuće i antivirusni lijekovi: "Viferon", "Anaferon", "Arbidol", "Imudon" itd.
  2. Antipiretik "Ibuprofen";
  3. Antihistaminici "Zodak", "Suprastin", "Diazolin" itd. Uz njihovu pomoć mogu se liječiti alergijski i upalni procesi;
  4. Antiseptici. Njihovom upotrebom liječi se grlo: "Miramistin", "Chlorophyllipt", "Furacilin";
  5. Liječenje oticanja krajnika uz pomoć "prednisalona", "deksametazona" propisano je u slučaju opasnosti od gušenja;
  6. Vazokonstriktorni lijekovi za nos - Naphthyzin, Sanorin itd.
  7. Za održavanje jetre, liječnik može propisati "Essentiale Forte", "Antral".
  8. Liječenje uključuje i vitaminsku terapiju. Prepisuju se vitamini B, C i R.
  9. Liječenje angine može biti uz pomoć antibiotika "Sumamed", "Cephalosporin". Uz antibiotike prepisuju se i probiotici "Linex", "Hilak Forte".

Međutim, liječenje infektivne mononukleoze se ne provodi samo lijekovima, tijelu treba pomoći.

To zahtijeva dijetu i dobar odmor. Dijeta je sljedeća:

  1. Trebalo bi se puno koristiti zdrava hrana. Dijeta za mononukleozu uključuje cjelovite žitarice, žitarice, ribu, jaja, voće.
  2. Dijeta za ovu bolest kod odraslih potpuno isključuje „brzu“ hranu (brzu hranu), gazirana pića, kafu i alkohol.
  3. Jelo bi trebalo da bude male i česte porcije, kako ne bi odjednom preopteretili već oslabljeni organizam. Kod mononukleoze kod odraslih, dijeta uključuje 6-kratni obrok.

Ako je proveden tako kompletan tretman i pridržavana je dijeta, onda gotovo da nema nikakvih posljedica infektivne mononukleoze kod odraslih.

Međutim, u nekim slučajevima se javljaju posljedice, poput kronične mononukleoze. Može se razviti samo kod odraslih koji imaju jako oslabljen imuni sistem (na primjer, kod osoba zaraženih HIV-om).

Hronična mononukleoza u remisiji različiti ljudi može pokazati simptome na različite načine: neko ima blago uvećanu slezinu, neko limfne čvorove itd.
Ali, generalno, pacijenti pate od glavobolje i bol u mišićima, slabost, pospanost, razvija se takozvani "sindrom stalnog umora".

U vrlo rijetkim slučajevima javljaju se komplikacije i posljedice kao npr zatajenje jetre ruptura slezine, hemolitička anemija, miokarditis.

Nadamo se da vam je predstavljeni materijal bio zanimljiv i informativan.

Zvala se glandularna groznica, ali je 1920. godine otkriveno da monociti mutiraju u rutinskoj analizi krvi u toku žljezdane groznice, pa je bolest preimenovana. Godine 1963. dva naučnika, Epstein i Barry, opisali su virus koji se nalazi u krvi (atipične mononuklearne ćelije) tokom perioda bolesti, nazvavši ga Epstein-Barr virusom iz porodice herpes virusa.

Infektivna mononukleoza je akutna infekciona zaraza, tokom kojeg se retikuloendotelni i limfni sistem. Uzrokuje Epstein-Barr virus. Mononukleoza kod odraslih prenosi se kapljicama u zraku, putem pljuvačke (na primjer, poljupcima), rukovanjem, seksualno, kada se s pacijentom koriste iste kućne stvari. Prenosi se i transfuzijom krvi (parenteralno), tokom porođaja i transplantacije koštane srži.

Simptomi mononukleoze

Glavni simptomi bolesti su groznica, upala krajnika, uvećani krajnici, orofaringealni edem, splenomegalija, hepatomegalija, osip na nepcu i poliadenitis (upala limfnih čvorova). U periodu bolesti povećavaju se jetra i slezena, ponekad se primjećuju leukocitoza s dominacijom bazofilnih mononuklearnih stanica, dispeptički simptomi, bol u trbuhu, bolovi u tijelu i jako znojenje. Žuta pigmentacija kože javlja se kao rezultat povećanja sadržaja bilirubina u krvnom serumu.

Bolest traje oko mesec dana, a ponekad i duže. U prvim sedmicama javlja se angina i povećanje limfnih čvorova, od narednih sedmica - splenomegalija, često pate okcipitalni i stražnji cervikalni limfni čvorovi, nepčani krajnici su prekriveni plakom i edematozni. Postoji i povećanje telesne temperature i njen nagli pad.

Period inkubacije ovu bolest kreće se od 5 do 1,4 mjeseca. Mononukleoza obično počinje sa akutni oblik. Tokom ovog perioda, postoji bol u mišićima loš san, faringitis, glavobolja, mijalgija i artralgija, kao i dijareja, pospanost, slabost, ponekad i povraćanje. Nešto kasnije javlja se grlobolja pri gutanju pljuvačke. Tjelesna temperatura raste na 39 ... 41 stepen. Ponekad se razvija ikterični sindrom: pojavljuje se mučnina, urin potamni, apetit se smanjuje. Oni su česte komplikacije, na primjer, pridruživanje bakterijske infekcije uzrokovano Staphylococcus aureus. U većini slučajeva prognoza je povoljna.

Liječenje mononukleoze kod odraslih

Za lakši oblik bolesti preporučuje se kućno liječenje, pijenje puno tekućine i uzimanje antipiretika za suzbijanje groznice. Ako je bolest teška, potrebno je hospitalizirati infektivno odeljenje. Istovremeno se dodjeljuje simptomatska terapija. Lekari ne prepisuju antibiotike jer nisu efikasni.

Ljekovito bilje pomoći će u liječenju mononukleoze:

  • Listovi podbele, cvetovi kamilice, smilje, pupoljci breze, trava pelina.
  • Korijen čička, cikorija, cvjetovi različka, biljka cikorije.
  • Korijen elekampana, trava čička, trava mitesera, šipak.
  • Maryin korijen, listovi ribizle, trava nane, listovi koprive.

Odvare treba pripremiti, ali prvo se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom, jer biljke imaju kontraindikacije.

Takozvana "bolest poljupca" uglavnom pogađa osobe mlađe od 35 godina (tinejdžere, studente i one koji nisu oboljeli u djetinjstvu). Ono što je najpodmuklije, liječnik ne može odmah identificirati mononukleozu, brkajući je sa ARVI ili tonzilitisom. Stoga se trebate obratiti nadležnim stručnjacima kako biste izbjegli komplikacije. Velika je vjerovatnoća da ćete dobiti "bolest mladih" u jesensko-zimskim mjesecima, potrebno je pratiti stanje imuniteta od ljetne sezone.

Komplikacije

Komplikacije mononukleoze su relativno rijetke, ali su izuzetno teške, ponekad čak i fatalne. Jedan od uzroka smrti pacijenata je ruptura slezene. Mogu se razviti hepatitis, srčane komplikacije (tahikardija, sistolni šum), psihoze, polineuritisi, paraliza mimičkih mišića, kao i paraliza kranijalnih živaca, pneumonija i respiratorna oboljenja. Teška granulocitopenija može dovesti do smrti pacijenta. Hepatitis se javlja sa jakom žuticom. Mogući osip na koži po celom telu, oticanje kapaka, trombocitopenija. Limfni čvorovi koji se nalaze u ždrijelu mogu uzrokovati opstrukciju dišnih puteva, nakon čega će biti potrebna operacija.

Dijeta za mononukleozu

S obzirom da jetra boluje od ove bolesti, neke namirnice treba isključiti iz ishrane. Svi proizvodi trebaju biti obogaćeni mastima, ugljikohidratima i, što je najvažnije, proteinima i vitaminima. Morate jesti najmanje pet puta dnevno u malim porcijama. Hrana bi trebala biti visokokalorična.

Proizvodi koje treba dati Posebna pažnja, to su riba, kompoti, pire krompir, meso, supa, povrće, mlečni proizvodi, voće, hleb, testenine, čaj sa limunom, jaja. Iz ishrane će se morati isključiti kisela hrana, pečurke u bilo kom obliku, kafa i džem, kao i začinjena hrana (hren, beli luk, začini, paprika), so, kolači i sladoled, alkohol i cigarete. Glavna stvar je da osoba shvati koliko je ova dijeta važna za njegovo zdravlje.

Hitna pomoć za infektivnu mononukleozu

  • Za otklanjanje upale grla propisuju se ispiranje grla furacilinom i jodinolom.
  • Paracetamol će pomoći u snižavanju temperature.
  • Neophodno je jačati imuni sistem, piti vitamine i biljne (homeopatske) preparate.
  • Ako postoje problemi sa respiratornu funkciju, treba uzeti kortikosteroide, pozvati doktora kod kuće, a zatim posjetiti infektologa, napraviti testove i uvjeriti se da u krvi nema mononuklearnih ćelija.
  • Izbjegavajte kontakt sa djecom dok ne prođe period inkubacije.
  • Olovo zdravog načina životaživot i nikada ne samoliječite, vjerujte specijalistu, budite na oprezu, jer je bolest lakše izliječiti u početnoj fazi.
  • Nemojte odmah paničariti, zapamtite, prepoznavanje bolesti, prvi korak ka njenom izlječenju, budite zdravi.
Podijeli: