Ev » kan testi » Jackson epilepsisi. Odak nöbetleri, motor nöbetler, Jackson nöbetleri. Nöbet seyrinin özellikleri

Jackson epilepsisi. Odak nöbetleri, motor nöbetler, Jackson nöbetleri. Nöbet seyrinin özellikleri

ayrı görünüm Lokal olarak korunmuş bilinçle başlayan ve belirli bir sırayla tüm vücuda yayılan motor, duyusal veya karma nöbetlerle karakterize fokal epilepsi. Kural olarak, organik bir alt tabakaya dayanır. Jackson epilepsisi klinik, EEG, MRI veya beynin BT'sine göre teşhis edilir. Tedavi, antiepileptik farmasötikler, dehidrasyon ve emilebilir maddeler ile gerçekleştirilir. Antikonvülzan tedaviye dirençli vakalarda cerrahi tedavi mümkündür - fokal rezeksiyon.

ICD-10

G40.1 G40.0

Genel bilgi

Bazı yazarlar, beynin artan konvülsif hazırlığı şeklindeki kalıtsal yatkınlığın rolünün, Jackson tipi epilepsi oluşumunda göz ardı edilemeyeceğine işaret etmektedir. Tabii ki, bu faktörün önemi, gerçek (birincil) epilepsiden çok daha az önemlidir.

Jackson epilepsisinin belirtileri

Jackson tipi konvülsif nöbetler oldukça değişkendir. Ortak özellikleri, vücudun ayrı bir bölgesinde (genellikle elde veya yüzde) yerel oluşum ve ardından "Jackson yürüyüşü" adı verilen yayılmadır. Karakteristik özellik tek taraflı bir doğadır ve paroksizmin anterior santral girusun korteksindeki vücut bölümlerinin izdüşümüne göre yayılmasıdır. Jackson'ın nöbetleri sensorimotor, sadece motor (motor) veya sadece hassas (duyusal) olabilir.

"Motor Jackson", precentral girusun korteksinin epileptojenik uyarılmasıyla meydana gelir. Genellikle kaslarda başlayan konvülsiyonlarla kendini gösterir. baş parmak eller ve yavaş yavaş tümüne uzanan üst uzuv, yüz ve ardından bacak. Yüz kaslarından gelen paroksizm başlangıcında kola (elden omuza), oradan da kalçadan aşağıya bacağa yayılır. Nadiren kramplar 1. ayak parmağında başlar ve yukarıya doğru tüm bacağa, kola ve yüze yayılır. Konvülsiyonlar doğada kloniktir ve öncesinde kısa bir tonik faz vardır. Aniden durabilirler, ancak daha sıklıkla oluş sıralarının tersine giderler. "Duyusal Jackson", postcentral girusun korteksinin uyarılmasından kaynaklanır, motor olana benzer bir dağılım dizisine sahiptir, ancak duyusal bozukluklarla (parestezi, hassasiyet kaybı) ilişkilidir.

Bazı durumlarda, Jacksonian paroksizmi, menşe yeri ile sınırlıdır ve önemli bir dağılıma sahip değildir. Böyle bir saldırı basit olarak adlandırılır ve bilinç kaybı olmadan ilerler. "Jackson yürüyüşü" ile genellikle bilinç kaybı olur. Paroksizmin yaygınlaşması durumunda konvülsiyonlar karşı tarafa geçer, bilinç kaybı olur. Status epilepticus'un gelişmesiyle birlikte, yalnızca yüz kaslarında lokalize olabilir, bir uzvun kaslarını etkileyebilir veya "Jackson yürüyüşünün" saldırısını birbiri ardına takip etme karakterine sahip olabilir.

Kural olarak, başlangıçta, Jacksonian epilepsi aynı yerden başlayan basit nöbetlerle ilerler. Bazen hastalar uzuvları tutarak nöbetlerin ilerlemesini durdurabilirler. Zamanla, nöbetlerin artan yayılmasıyla epileptik nöbetler meydana gelir ve uzuvları tutarak rahatlamaları artık mümkün değildir. Bir paroksizmden sonra, genellikle epileptik nöbetin başladığı uzuvda geçici bir parezi vardır. Postparoksismal parezinin süresinde ve şiddetinde bir artış, bir tümör sürecini gösterir.

bulunduğunda epileptik odak baskın yarımkürede motor afazi mümkündür. Nadiren kol veya bacakta geçici felç şeklinde ortaya çıkan nöbetler vardır. Klinik tablodaki altta yatan hastalığa bağlı olarak, Jacksonian epileptik nöbetlerin yanı sıra başka nöbetler de vardır. nörolojik semptomlar.

Jackson epilepsisinin teşhisi

Tipik fokal nöbetlerin varlığında tanı koymak zor değildir. Nörolog için daha zor bir görev, Jackson nöbetlerinin başlamasına neden olan altta yatan nedensel hastalığın teşhisidir. Teşhis sırasında hastalığın anamnezi dikkatle incelenir, nörolojik muayene, hastanın ruhsal durumu analiz edilir. Jacksonian epilepsi, histerik nevrozdaki miyoklonik epilepsi ve nöbetlerden ayırt edilmelidir. Bu süreçte nöroloji uzmanının yanı sıra epileptolog ve psikiyatr görev alabilir.

İnterparoksismal dönemdeki elektroensefalografi, ışık ve ses uyaranlarıyla tetiklenen fokal kortikal epiaktivite deşarjlarını kaydedebilir. Temel ritim, nedensel patolojiye göre değiştirilir. Çoğu durumda EEG video izleme, paroksizmin son aşamalarında çoklu-tepe-dalga aktivitesine dönüşen tepe-dalga aktivitesi ile karakterize edilen bir iktal EEG resmi elde etmeyi mümkün kılar.

Jacksonian epilepsisinin altında yatan beynin organik patolojisini teşhis etmenin en iyi yöntemi beynin MRG'sidir. Uygulanmasına kontrendikasyonlar varsa, beyin BT'sini kullanmak mümkündür. Bu nörogörüntüleme yöntemleri, bir beyin tümörü, kist, apse, TBH'nin sonuçları, ensefalit belirtileri vb.'nin teşhis edilmesini/dışlanmasını mümkün kılar.

Jackson epilepsisinin tedavisi

Terapi 2 bileşen içerir: antiepileptik (antikonvülsan) ve altta yatan hastalığın tedavisi. Tedavinin ikinci bileşeninin etkili bir şekilde uygulanması olmadan, Jacksonian epilepsiden kurtulmak imkansızdır. Antikonvülzan tedavi monoterapi veya karmaşık tedavi fenobarbital, valproik asit, lamotrijin, primidon, benzobarbital kullanarak. Buna paralel olarak dehidrasyon ajanları (asetazolamid, furosemid, hidroklorotiyazid) ve emilebilir tedavi (hiyalüronidaz, aloe) reçete edilir.

Bir tümör, kist, arteriyovenöz malformasyonun arka planında Jacksonian epilepsinin meydana geldiği durumlarda, cerrahi tedaviye karar vermek için bir beyin cerrahına danışmak gerekir. Bununla birlikte, organik neden ortadan kaldırıldıktan sonra bile, genellikle Jacksonian nöbetlerin ısrarlı bir şekilde devam etmesi söz konusudur. Devam eden antikonvülsan tedaviye direnç ve yüksek epileptik nöbet sıklığı ile bu gibi durumlarda, epilepsinin cerrahi tedavisi konusu düşünülür. Adezyonların diseksiyonu, skarla değişmiş zarların çıkarılması operasyonları çok az etkinlik gösterdi. Uygulanmasından sonra, paroksizmlerin yalnızca geçici olarak ortadan kalktığı kaydedildi. Daha radikal bir şekilde tedavi, epiaktiviteden sorumlu korteks alanlarının çıkarıldığı fokal rezeksiyondur. Operasyonun sonucu, motor bölgelerinin çıkarılması gerçekleştirilen uzuv felcidir. Zamanla, paretik uzuvlardaki kas gücü artar, ancak bir dereceye kadar ifade edilen parezi ömür boyu kalır. Ek olarak, müdahale sikatrisyel değişikliklerin oluşmasını gerektirdiğinden, epileptik nöbetlerin ameliyattan bir süre sonra yeniden başlamayacağının garantisi yoktur.

Jackson epilepsisi BEN Jacksonian epilepsi (J.H. Jackson, English, 1835-1911; Bravais - Jackson ile eş anlamlıdır)

vücudun bir kısmındaki kaslarda stereotipik olarak başlayan fokal (kısmi) nöbetlerle karakterize edilen bir epilepsi şekli.

D.'nin nedeni e. travma, meningoensefalit, tümörler, beynin vasküler anomalileri vb. yanı sıra perinatal patoloji nedeniyle organik bir beyindir. Morfolojik bir çalışmada, altta yatan hastalığın özelliği olduğu belirtilir; bazı durumlarda, mikroskobik olarak, merkezi sulkusun yakınında küçük kortikal atrofi alanları tespit edilebilir.

klinik tablo. Açık bilincin arka planına karşı, herhangi bir segmentin kaslarında veya sınırlı bir uzuv kas grubunda (genellikle kol) veya yüz kaslarında konvülsif nöbetler meydana gelir, ardından konvülsiyonların uzuvlara yayılması gelir. aynı taraf veya yüz ("Jacksonian yürüyüşü"). Nöbetlerin bu dağılımı, vücut bölümlerinin anterior santral girustaki izdüşüm sırasına göre belirlenir.

Nöbetler genellikle kloniktir ve genellikle kısa bir tonik fazı takip eder. Bazen bir uzuv ile sınırlıdırlar veya aynı tarafın diğer tarafına uzanmadan hareket ederler. Çoğu zaman, bir tarafta ağzın köşesinde meydana gelen ve aynı taraftaki ellere hızla geçen sözde bir cheirooral nöbet vardır. Çok daha az sıklıkla, uzuvun proksimal segmentinde veya karın kaslarında konvülsiyonlar görülür. Bazı durumlarda konvülsiyonlar yüz kasları, gövde veya uzvun herhangi bir bölümü ile sınırlıdır. genelleştirilebilir - vücudun diğer tarafına yayılan konvülsiyonlar, bilinç kaybı mümkündür (ikincil genelleştirilmiş). Her hastada, nöbetler basmakalıp olarak aynı uzuv segmenti veya yüz kasları ile başlar. Bazı durumlarda, aynı hastada, bir zamanlar bazı uzuv veya yüz kasları ile sınırlı olabilir, başka bir zamanda ayrıntılı bir karakter alabilir. Bazen hastalar elinde başlayan nöbeti diğer eliyle sıkıca kavrayarak durdurmayı başarır. Çok nadiren, ani başlayan kısa süreli uzuv felci şeklinde inhibitör fokal nöbetler görülür (). Daha az yaygın olarak, baskın yarım kürenin bir lezyonunu gösteren afazik bir konuşma bozukluğu not edilir. Bazen bir uzuvda amyotonik nöbet ile aynı taraftaki yüzde veya başka bir uzuvda klonik konvülsiyonların kombinasyonları olabilir. Bir uzuv, yüz ile sınırlı bir durum veya sürekli tekrarlanan bir "Jacksonian yürüyüşü" olabilir. İkili dönüşümlü (bir tarafta, sonra diğer tarafta) D.'nin nöbetleri anlatılıyor. Bazen somatomotor nöbet D. e. o segmentte parestezi ile başlar ve ardından bir spazm meydana gelir. Daha az sıklıkla, "Jackson'ın yürüyüşü" türüne göre ilerleyen bir somatosensoriyel nöbet (paroksismal duyusal bozukluklar) vardır. Konvülsiyonlar, nöbet gelişiminin tersi sırayla aniden veya kademeli olarak durur. Nöbet sonrası, nöbetin başladığı uzuvda kısa süreli ve hatta felç karakteristiktir. Ekstremitenin nöbet sonrası felcinin yoğunluğunda ve süresinde ilerleyici bir artış, tümör süreci için patognomoniktir. motor bölgesi havlamak.

Teşhis nöbetin doğasına ve kalıcı organik bozuklukların varlığına dayanarak: parezi, felç, duyarlılık bozuklukları. Jackson epilepsisine neden olan hastalığın doğasını belirlemek önemlidir.

Elektroensefalografi (Elektroensefalografi) ile bazı hastalarda kesin olarak fokal kortikal deşarjları gözlemlemek mümkündür. epileptik aktivite. Nöbetin son aşamalarında birden çok keskin dalgaya geçen zirveler veya noktalar not edilir. Diğer durumlarda, değişiklikler doğaldır veya yoktur.

Elektromiyogramda (bkz. Elektromiyografi) D.'nin saldırısı e. tonik konvülsiyonlarda yüksek voltajlı, yüksek frekanslı bir girişim eğrisi ve klonik konvülsiyonlarda kas potansiyellerinin grup yüksek genlikli deşarjları ile karakterize edilir. İnteriktal dönemde kaydedilen patognomonik, genellikle nöbetin başladığı segmentlerde elektriksel aktivitenin seçici olarak uyarılmasıyla ortaya çıkan tek ve grup kas potansiyelleridir.

Nöbetler D. e, bilinç bozukluğu ile ortaya çıkan sözde miyoklonik nöbetleri ayırt etmek gerekir (bkz. Miyoklonus) . Bazı durumlarda, D.'nin nöbetleri e. histeriden ayırt edilmelidir.

Tedavi esasa yönlendirilir. En az bir yıl süreyle sürekli olarak antikonvülsan (fenobarbital, benzonal vb.) ve. Kalıcı bir etkinin olmaması durumunda beyin cerrahisi müdahalesi endike olabilir.

Tahmin etmek esas olarak altta yatan hastalık tarafından belirlenir.

III Jackson epilepsisi (J.H. Jackson; . Brave - Jackson epilepsisi)

genelleme eğilimi olan fokal epileptik nöbetlerle karakterize edilen bir epilepsi şekli; korteksin organik lezyonları ile gözlenir büyük beyin.

1. Küçük tıbbi ansiklopedi. - M.: Tıbbi Ansiklopedi. 1991-96 2. İlk sağlık hizmeti. - M.: Büyük Rus Ansiklopedisi. 1994 3. ansiklopedik Sözlük Tıbbi terimler. - M.: Sovyet Ansiklopedisi. - 1982-1984.

Diğer sözlüklerde "Jackson epilepsisi" nin ne olduğunu görün:

JACKSON EPİLEPSİ- Epilepsiye bakın, Jacksonian ...

- (J. N. Jackson; syn. Brave Jackson epilepsisi) genelleşme eğilimi olan fokal epileptik nöbetlerle karakterize edilen bir epilepsi şekli; serebral korteksin organik lezyonlarında gözlenen ... Büyük Tıp Sözlüğü

JACKSON EPİLEPSİ- (Fransız doktor L. F. Bravais, 1801-1843 ve J. H. Jackson tarafından tanımlanan Cesur - Jackson epilepsisi) - genelleşme eğilimi olan fokal epileptik nöbetlerle karakterize edilen bir epilepsi şekli. gözlemlendi organik lezyon… … Ansiklopedik Psikoloji ve Pedagoji Sözlüğü- tekrarlayan ani nöbetlere eğilim ile karakterize kronik bir nöropsikiyatrik hastalık. Nöbetler var çeşitli tipler, ancak bunlardan herhangi biri anormal ve çok yüksek elektriksel aktivite sinir hücreleri… … Collier Ansiklopedisi

JACKSON MOTOR EPİLEPSİ- Epilepsiye bakın, Jacksonian motor ... Sözlük psikolojide

JACKSON DUYUSAL EPİLEPSİ- Bakınız epilepsi, jacksonian, duyusal... Açıklayıcı Psikoloji Sözlüğü

Epilepsi- (Yunan epilepsisi - nöbet, epileptik nöbet). kronik endojen organik hastalık tekrarlayan paroksismal bozukluklar (konvülsif ve konvülsif olmayan) ve karakteristik ... ... Açıklayıcı Psikiyatrik Terimler Sözlüğü

konvülsif sendrom – Bu, bilinç kaybının eşlik edebileceği klonik, tonik veya klonik-tonik istemsiz kas kasılmalarının semptomlarının bir kombinasyonu olarak ortaya çıkan merkezi sinir sistemi işlevlerinin bir bozukluğudur.

Ayırt etmek:

Lokalize (kısmi, odak) - nöbetler bireysel gruplar kaslar.

Genelleştirilmiş - vücudun tüm kasları kasılmalarla yakalandığında, genel bir sarsıcı nöbet şeklinde.

Klonik konvülsiyonlar - iskelet kaslarının kasılma ve gevşemesinde hızlı bir değişiklik ile karakterize edilir.

Tonik spazmlar - gevşeme dönemleri olmadan uzun süreli kas kasılması olduğunda.

Tonik-klonik - tonik ve klonik nöbetlerin bir kombinasyonu.

Klinik tablo

kısmi nöbetler

Bireysel kas gruplarının kasılması, bazı durumlarda sadece bir tarafta.

Nöbet aktivitesi yavaş yavaş vücudun yeni bölgelerini içerebilir (Jacksonian epilepsi).

Vücudun belirli bölgelerinin hassasiyetinin ihlali.

Otomatizmler (küçük el hareketleri, çıt çıtlama, anlaşılmaz sesler, vb.).

Bilinç genellikle korunur (karmaşık kısmi nöbetlerde rahatsız olur).

Hasta 1-2 dakika süreyle başkalarıyla temasını kaybeder (konuşmayı anlamaz ve bazen sağlanan yardıma aktif olarak direnir).

Konfüzyon genellikle nöbet bittikten sonra 1-2 dakika sürer.

Genelleştirilmiş nöbetlerden önce gelebilir (Kozhevnikov epilepsi).

Bilinç bozukluğu durumunda hasta nöbeti hatırlamaz.

Genelleştirilmiş nöbetler (genel konvülsif)

Aura ile başlayabilir (epigastrik bölgede rahatsızlık, istemsiz kafa hareketleri görsel, işitsel ve kokusal halüsinasyonlar vb.).

İlk çığlık.

Bilinç kaybı.

yere düşmek

Kural olarak, öğrenciler genişler, ışığa duyarlı değildir.

10-30 saniye içinde tonik konvülsiyonlar, eşlik eder solunum durması, Daha sonra klonik konvülsiyonlar(1-5 dakika) kol ve bacakların ritmik seğirmesi ile.

Dil ısırmak.

Bazı durumlarda, istemsiz idrara çıkma.

Bazı durumlarda, ağız çevresinde köpük.

Saldırıdan sonra - bilinç bulanıklığı, konfüzyon, derin bir uykuyu tamamlama, genellikle baş ve kas ağrısı. Hasta nöbeti hatırlamaz.

epileptik durum

Spontan olarak veya antikonvülzanların hızla kesilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Sarsıcı nöbetler birbirini takip eder, bilinç tam olarak geri gelmez.

Komada olan hastalarda, bir nöbetin nesnel semptomları ortadan kalkabilir ve uzuvların, ağzın ve gözlerin seğirmesi not edilmelidir.

Sıklıkla ölümle sonuçlanır, nöbetin 1 saatten fazla uzaması ve yaşlı hastalarda seyir kötüleşir.

Jackson epilepsisi(J.N. Jackson, İngiliz nörolog, 1835-1911; Bravais-Jackson epilepsisi ile eşanlamlıdır), stereotipik olarak vücudun bir tarafındaki kaslarla başlayan fokal (kısmi) konvülsif nöbetlerle karakterize edilen bir epilepsi şeklidir.

Jacksonian epilepsinin nedeni, travma, meningoensefalit, tümörler, beynin vasküler anomalileri vb. Nedeniyle organik bir beyin lezyonunun yanı sıra perinatal patolojidir. Morfolojik inceleme, altta yatan hastalığın patolojik özelliğini ortaya çıkarır; bazı durumlarda, mikroskobik olarak, merkezi sulkusun yakınında küçük kortikal atrofi alanları tespit edilebilir.

KLİNİK TABLO

Açık bilincin arka planına karşı, herhangi bir segmentin kaslarında veya sınırlı bir uzuv kas grubunda (genellikle kol) veya yüz kaslarında konvülsif nöbetler meydana gelir, ardından konvülsiyonların uzuvlara yayılması gelir. aynı taraf veya yüz kasları ("Jackson yürüyüşü"). Nöbetlerin bu şekilde yayılmasının doğası, vücut bölümlerinin anteriyor santral girustaki izdüşüm sırasına göre belirlenir.Nöbetler genellikle klonik yapıdadır ve genellikle kısa bir tonik fazı takip eder. Bazen kramplar bir uzuv ile sınırlıdır veya yüze yayılmadan aynı taraftaki başka bir uzuvda hareket eder. Çoğu zaman, bir tarafta ağız köşesinde meydana gelen ve aynı taraftaki parmaklara hızla geçen, cheirooral tipte bir nöbet vardır. Çok daha az sıklıkla, uzuvun proksimal segmentinde veya karın kaslarında konvülsiyonlar görülür. Bazı durumlarda konvülsiyonlar yüz kasları, gövde veya uzvun herhangi bir bölümü ile sınırlıdır. Nöbet genelleştirilebilir - nöbetler vücudun diğer tarafına yayılır, bilinç kaybı mümkündür (ikincil jeneralize nöbet). Her hastada, nöbetler basmakalıp olarak aynı uzuv segmenti veya yüz kasları ile başlar. Bazı durumlarda, aynı hastada, bir spazm bir kez yüzün herhangi bir uzuv veya kasıyla sınırlı olabilir ve başka bir zamanda genişletilmiş bir karakter alabilir. Bazen hastalar elinde başlayan nöbeti diğer eliyle sıkıca kavrayarak durdurmayı başarır. Çok nadiren, sözde inhibitör fokal nöbetler, bir uzuvda ani başlayan kısa süreli felç (amiyotoni) şeklinde gözlenir. Daha az yaygın olarak, baskın yarım kürenin bir lezyonunu gösteren afazik bir konuşma bozukluğu not edilir. Bazen bir uzuvda amyotonik nöbet ile aynı taraftaki yüzde veya başka bir uzuvda klonik konvülsiyonların kombinasyonları olabilir. Bir uzuv, yüz ile sınırlı veya sürekli tekrarlanan "Jackson yürüyüşü" ile status epilepticus olabilir. Bilateral aralıklı (bazen bir tarafta, sonra diğer tarafta) Jacksonian epilepsi nöbetleri anlatılmıştır. Bazen Jacksonian epilepsinin somatomotor nöbeti, spazmın oluştuğu segmentte parestezi ile başlar. Daha az sıklıkla, "Jackson'ın yürüyüşü" türüne göre ilerleyen bir somatosensoriyel nöbet (paroksismal duyusal bozukluklar) vardır. Konvülsiyonlar, nöbet gelişiminin tersi sırayla aniden veya kademeli olarak durur. Nöbet sonrası kısa süreli parezi ve hatta nöbetin başladığı uzuvda felç karakteristiktir. Bir uzvun nöbet sonrası felcinin yoğunluğunda ve süresinde ilerleyici bir artış, motor kortekste bir tümör süreci için patognomoniktir.Tanı, nöbetin doğasına ve kalıcı organik bozuklukların varlığına dayanır: parezi, felç ve duyusal bozukluklar Jacksonian epilepsiye neden olan hastalığın doğasını belirlemek önemlidir Elektroensefalografi ile bazı hastalarda epileptik aktivitenin kortikal fokal deşarjlarını kesin olarak gözlemlemek mümkündür. EEG'de, nöbetin son aşamalarında çok sayıda keskin dalgaya dönüşen tepe noktaları veya sivri uçlar not edilir. Diğer durumlarda, değişiklikler dağınıktır veya yoktur Elektromiyogramda, bir Jacksonian epilepsi nöbeti, bir tonik konvülsiyon ile yüksek voltajlı, yüksek frekanslı bir girişim eğrisi ve bir klonik konvülsiyon ile grup yüksek amplitüdlü kas potansiyel deşarjları ile karakterize edilir. İnteriktal dönemde kaydedilen tek ve grup kas potansiyelleri patognomoniktir ve genellikle nöbetin başladığı segmentlerde elektriksel aktivite seçici olarak uyarıldığında ortaya çıkar.Jackson epilepsi nöbetleri, bilinç bozukluğu ile ortaya çıkan sözde miyoklonik nöbetlerden ayırt edilmelidir. Bazı durumlarda, Jacksonian epilepsi nöbetleri histeriden ayırt edilmelidir.Tedavi altta yatan hastalığa yöneliktir. En az bir yıl süreyle sürekli olarak antikonvülsan (fenobarbital, benzonal vb.) ve dehidratasyon ajanlarının kullanılması gerekmektedir. Kalıcı bir etkinin olmaması durumunda beyin cerrahisi müdahalesi endike olabilir Prognoz esas olarak altta yatan hastalık tarafından belirlenir.

Panina Valentina Viktorovna

Oyuncu, RSFSR'nin Onurlu Sanatçısı

İnceleme taramasını aç

Dizi ( => 107 [~ID] => 107 => [~CODE] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Valentina Viktorovna Panina [~NAME] => Valentina Viktorovna Panina => [~TAGS] => => 100 [~SIRALAMA] => 100 =>

İnternette seni öğrendim - acilen bir MRI'ya ihtiyacım var.

Ve performanstan sonra buradayım. Çalışanlarınızı çok beğendim. İlginiz, nezaketiniz ve doğruluğunuz için teşekkür ederiz.

Tüm sorunlara rağmen, ruhunuzda her şey benim şimdi olduğum kadar iyi olsun ...

Olmak!!! Biz mutluyuz! Panina V.V.

[~PREVIEW_TEXT] =>

İnternette seni öğrendim - acilen bir MRI'ya ihtiyacım var.

Ve performanstan sonra buradayım. Çalışanlarınızı çok beğendim. İlginiz, nezaketiniz ve doğruluğunuz için teşekkür ederiz.

Tüm sorunlara rağmen, ruhunuzda her şey benim şimdi olduğum kadar iyi olsun ...

Olmak!!! Biz mutluyuz! Panina V.V.

İnternette seni öğrendim - acilen bir MRI'ya ihtiyacım var.

Ve performanstan sonra buradayım. Çalışanlarınızı çok beğendim. İlginiz, nezaketiniz ve doğruluğunuz için teşekkür ederiz.

Tüm sorunlara rağmen, ruhunuzda her şey benim şimdi olduğum kadar iyi olsun ...

Olmak!!! Biz mutluyuz! Panina V.V.

=> Dizi ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => resim/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) => => => => => => => => => içerik => 10 => incelemeler => İncelemeler => => 06.02.2018 19:41:18 = > 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Dizi ( => Dizi ( => 25 => 2018-02-06 19:37: 56 = > 10 => İncelemeyi kim bıraktı => Y => 500 => ADI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~DEĞER] => Panina Valentina Viktorovna [~TANIM] => [~NAME ] => İncelemeyi kim bıraktı [~D EFAULT_VALUE] =>) => Dizi ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => İmza => Y => 500 => AÇIKLAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Oyuncu, Onur Sanatçısı RSFSR = > => => => [~VALUE] => Oyuncu, RSFSR'nin Onurlu Sanatçısı [~DESCRIPTION] => [~NAME] => İmza [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Dizi ( => Dizi ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => İncelemeden kim ayrıldı => Y => 500 => İSİM => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Valentina Viktorovna Panina => => => => [~VALUE] = > Panina Valentina Viktorovna [~DESCRIPTION] => [~NAME] => İncelemeyi kim bıraktı [~DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => Dizi ( => 26 => 2018-02- 06 19:37:56 => 10 => İmza => Y => 500 => AÇIKLAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Oyuncu, RSFSR'nin Onurlu Sanatçısı => => = > = > [~VALUE] => Oyuncu, RSFSR Onur Sanatçısı [~DESCRIPTION] => [~NAME] => İmza [~DEFAULT_VALUE] => => Oyuncu, RSFSR Onur Sanatçısı)) => Dizi ( => 1 => Dizi ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => resim/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2- big.jpg => = > => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Dizi ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 2664 49035) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => Panina Valentina Viktorovna)))

Sergei Shnurov

Rus rock müzisyeni, sinema oyuncusu, TV sunucusu ve sanatçı.

Ts. M. R. T. "Petrogradsky" teşekkür ederim!

Dizi ( => 108 [~ID] => 108 => [~CODE] => => 108 [~XML_ID] => 108 => Sergey Shnurov [~NAME] => Sergey Shnurov => [~TAGS] => => 120 [~SORT] => 120 => Ts. M. R. T. "Petrogradsky" teşekkürler! 11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => resim/png => iblock/922 =>.png => Katman 164 kopya.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => Сергей Шнуров => Сергей Шнуров ) [~PREVIEW_PICTURE] => 47 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => içerik [~IBLOCK_TYPE_ID] => içerik => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => incelemeler [~IBLOCK_CODE] = > inceleme ws => İncelemeler [~IBLOCK_NAME] => İncelemeler => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:42:31 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:42:31 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (yönetici) [~CREATED_USER_NAME] => (yönetici) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 02:11:01 PM => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~DETAIL_PAGE_URL] = > /content/detail.php?ID= 108 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => metin [~DETAIL_TEXT_TYPE] => metin = > metin [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => metin = > / [~LANG_DIR] => / => 108 [~EXTERNAL_ID] => 108 => s1 [~LID] => s1 => => => => Dizi () => Dizi ( => 108 => = > 108 => Sergey Shnurov => => 120 => Ts. M. R. T. "Petrogradsky" teşekkürler! => Dizi ( => 47 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => Sergey Shnurov => Sergey Shnurov) => => => => => => => => => içerik => 10 => incelemeler => İncelemeler => => 06.02.2018 19:42:31 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Dizi ( => Dizi ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 = > 10 => İncelemeyi kim bıraktı => Y => 500 => ADI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N = > H = > N => N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~VALUE] => Sergey Shnurov [~TANIM] => [~NAME] => Kim geri bildirim bıraktı [~DEFAULT_VALUE] =>) => Dizi ( => 26 => 2018-02-06 19:37: 56 => 10 => İmza => Y => 500 => AÇIKLAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => Rus rock müzisyeni, sinema oyuncusu, TV sunucusu ve sanatçısı. => => => => [~VALUE] => Rus rock müzisyeni, sinema oyuncusu, TV sunucusu ve sanatçı. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => İmza [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Dizi ( => Dizi ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Kim) yorum yaptı => Y => 500 => İSİM => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N = > N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~VALUE] => Sergey Shnurov [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Kim ayrıldı [ ~DEFAULT_VALUE] => => Sergey Shnurov) => Dizi ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => İmza => Y => 500 => AÇIKLAMA => => S = > 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 = > Rus rock müzisyeni, sinema oyuncusu, TV sunucusu ve sanatçı => => => => [~VALUE] => Rus rock müzisyeni, sinema oyuncusu, TV sunucusu ve sanatçı [~DESCRIPTION] => [~NAME] => İmza [~ DEFAULT_VALUE] => => Rus rock müzisyeni, sinema oyuncusu, TV sunucusu ve sanatçı.)) => Dizi ( => 1 => Arr ay ( => 47 => 02/07/2018 2:11:01 pm => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 kopya. png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png) => Dizi ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 => 1818 => ) =13218 > retina-x2-src="/upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png" => Dizi ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 => 1823 )))

Kliniğinizde böylesine iyi ve profesyonel bir hizmet için çok teşekkür ederim. Güzel, rahat! Harika insanlar, harika bir ortam.

İnceleme taramasını aç

Rusanova

İnceleme taramasını aç

Her şey çok yetkin, çok güler yüzlü hizmet. Bu kliniği arkadaşlarıma tavsiye edeceğim. İyi şanlar!!!

İnceleme taramasını aç

Kuznetsov V.A.

İnceleme taramasını aç

Khrabrova V.E.

İnceleme taramasını aç

Dizi ( => 110 [~ID] => 110 => [~CODE] => => 110 [~XML_ID] => 110 => Evgeniya Andreeva [~NAME] => Evgeniya Andreeva => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Ekaterina Korneva'ya sabrı, profesyonelliği, nezaketi ve hastalara karşı harika tavrı için derin şükranlarımı sunuyorum.
[~PREVIEW_TEXT] => Ekaterina Korneva'ya sabrı, profesyonelliği, nezaketi ve hastalara karşı harika tavrı için derin şükranlarımı sunuyorum. => Dizi ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Katman 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png = > Евгения Andreeva => Evgenia Andreeva) [~PREVIEW_PICTURE] => 49 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [ ~DATE_ACTIVE_TO ] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => içerik [~IBLOCK_TYPE_ID] => içerik => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 = > incelemeler [~IBLOCK_CODE] => incelemeler => İncelemeler [~IBLOCK_NAME] => İncelemeler => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:44:06 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:44:06 = > 1 [~CREATED_BY] => 1 => (yönetici) [~CREATED_USER_NAME] => (yönetici) => 2018-02-07 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02.07.2 018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=110 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=110 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => metin [~DETAIL_TEXT_TYPE ] => metin => metin [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => metin => / [~LANG_DIR] => / => 110 [~EXTERNAL_ID] => 110 => s1 [~LID] => s1 => => => => Dizi () => Dizi ( => 110 => => 110 => Evgenia Andreeva => => 500 => Ekaterina Korneva'ya sabrı, profesyonelliği, nezaketi ve hastalara karşı harika tavrı için derin şükranlarımı sunuyorum.
=> Dizi ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Katman 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png = > Евгения Andreeva => Evgeniya Andreeva) => => => => => => => => => içerik => 10 => incelemeler => İncelemeler => => 06.02.2018 19:44:06 => 1 = > (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Dizi ( => Dizi ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56) => 10 = > Geri bildirim bırakan => Y => 500 => İSİM => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N = > H => N => N => 1 => => => => => => => => => [~DEĞER] => [~TANIM] => [~AD] => Gözden Geçiren [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Dizi ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => İmza => Y => 500 => AÇIKLAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => İmza [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Dizi () => Dizi ( => 1 => Dizi ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 => .png => Dizi => 183 => 35147) => retina retina-x2-src="/upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png" => Dizi ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png = > 1833 => 35147 => Evgenia Andreeva)))

Danışma ve muayene için çok teşekkür ederim ... Çok kibar, erişilebilir ve kursu ve sonucu ayrıntılı olarak açıkladı.

Jacksonian epilepsi, hastanın sahip olduğu bir epilepsi şeklidir. nöbetler vücudun herhangi bir yerindeki kas dokusundan başlayarak.

Bu tür kramplar lokal olarak meydana gelebilir veya kademeli olarak tüm vücuda yayılabilir.

Jacksonian epilepsisinin ilk tanımı 1926'da Dr. L. Brave tarafından yapılmıştır.

Epilepsideki nöbetler, bir kişi hala neler olduğunun tamamen farkında olduğunda başlar. İlk spazmlar, dürtülerin yardımıyla vücudun etkilenen bölgelerine geçtikleri serebral kortekste bile meydana gelir.

Genellikle uzuvlardan biri kasılmalardan etkilenir - örneğin, eldeki hem bir parmak hem de tüm el etkilenebilir. Nadir durumlarda, kas spazmları yüz de dahil olmak üzere tüm vücuda yayılır.

Epilepsi krizi sırasında ellerin spazmı

Jackson epilepsisinin karakteristik bir özelliği, epilepsisi olan herkesin vücudunun aynı bölgesinde nöbetler geçirmesidir. Bazen, özellikle İlk aşama Kolu sıkıca yerinde tutarak nöbeti önleyebilirsiniz.

Birkaç dakika veya saat sürebilir, ancak aniden durur. Yaygın spazmlarla bilinç kaybı olasılığı artar. Bir nöbetten sonra, genellikle bir veya başka bir uzuvda kısa süreli bir uyuşma veya hafif felç olur.

Jackson epilepsisinin ortaya çıkmasının pek çok nedeni vardır, bu nedenle bunlar ancak bir tıbbi muayeneden sonra belirlenebilir.

İşte Jacksonian epilepsisinin en yaygın nedenleri:

ya ameliyat sırasında ya da kafaya güçlü bir darbe alındıktan sonra alınan beyin kökü yaralanması;
vücudun herhangi bir organının veya sisteminin tümörleri;
beynin damar sistemindeki "arızalar";
veya ensefalit;
konjenital patolojiler - bu durumda nöbetler genellikle çocuklukta başlar ve 30 yaşına kadar tamamen durabilir.

Bu formdaki konjenital epilepsi, doğum travması, rahim içi enfeksiyonlar ve rahimdeki yetersiz oksijenlenmeden kaynaklanabilir. Ayrıca epilepsinin nedeni kalıtsal bir yatkınlık olabilir.

hastalığın teşhisi

Bir hastada epilepsi varlığını belirlemek zor değil, epilepsinin nedenini belirlemek çok daha zordur. Jackson epilepsisini miyoklonik ve histerik nöbetlerden ayırmak önemlidir.

Teşhisi belirlemek için aşağıdaki prosedürler gerçekleştirilir:

insan hastalıkları tarihinin incelenmesi;
tanım zihinsel durum hasta (bir psikiyatr ziyareti);
nörolojik muayene (bir nörolog ve epileptolog ile istişare);
elektroensefalografinin geçişi, beynin MRG'si.

Bu prosedürler, bu epilepsi formunu diğer hastalıklardan (apse, ensefalit ve diğerleri) ayırt edecektir.

Teşhis belirlenirken, saldırının doğası ve hassasiyet ihlali (felç, uyuşukluk ve diğerleri) dikkate alınır.

Tedavi

Jackson epilepsisinin tedavisi, her şeyden önce, yıkımı hedeflemelidir. birincil hastalık, hangi uyarır epileptik nöbetler.

Kesin nedeni belirledikten sonra, süresi genellikle yaklaşık bir yıl olan tedavi reçete edilir.

Tedavi sırasında, bir kişinin ayrıca nöbetleri iyileştirebilen antikonvülsan ilaçlar alması gerekir - bunlar lamiktal, benzonal, difenin, fenobarbital, heksamid, valproik asit içeren ilaçlardır.

Ek olarak, nöbetleri ortadan kaldırmak için manuel terapi kullanılır. Aynı zamanda emilebilir, susuzlaştırıcı ve onarıcı ajanlar alınır.

Nadir durumlarda ne zaman uzun süreli tedavi herhangi bir iyileşme getirmezse, hasta kişiye beyin cerrahisi ameliyatı reçete edilir.

Tüm tedavi yöntemlerinin en radikali, serebral korteksin epiaktiviteden sorumlu alanlarının çıkarılmasıdır.

Bu durumda epileptik nöbetlerin yeniden başlamayacağının garantisi yoktur çünkü cerrahi müdahale sikatrisyel değişikliklerin oluşmasına yol açar.

Kişiye göre atanır klinik tablo ve hastalığın seyri. Aynı kural, dozaj ve ilaç alma yöntemleri için de geçerlidir.

Rasyonel sayesinde durum düzelebilir ve ataklar arasındaki süre artabilir.

İlgili videolar

Semptomlar, ilk yardım, epilepsiden şüphelendiğinizde hangi doktora gitmeniz gerektiği - hastalık hakkında bilmeniz gereken her şey tek bir videoda:

Genel olarak, Jackson epilepsisinin, bir kişinin hayatını zorlaştırmasına rağmen, tehlikeli ve sağlığı tehdit eden hastalıklara ait olmadığı sonucuna varabiliriz. Kararlı, kalıcı tedavi ile, epilepsinin tüm semptomları bir yıl içinde ortadan kalkabilir ve bir uzmana danışmak ve zamanında ilaç almak, nöbet sayısını azaltmaya yardımcı olacaktır.

Paylaşmak: