طريقة البحث الرئيسية لتقييم حالة الجهاز القصبي الرئوي هي التصوير التنفسي ، وتفسير النتائج الذي يسمح لك بتحديد الانحرافات واختيار أفضل طريقة للعلاج. أثناء إجراء قياس التنفس ، يتم عرض المؤشرات التي تم الحصول عليها في مخطط التنفس - بيانياً وباستخدام الترميز المحدد. يتم إجراء الحسابات اللازمة على نفس الأداة أو باستخدام برنامج خاص على الكمبيوتر. إن فهم جوهرها لا يساعد الطبيب المعالج فحسب ، بل يساعد المريض أيضًا على التحكم في حالتهم وفعالية الإجراءات الطبية.

الخصائص الرئيسية

تقيس العملية القيم الموضحة في الجدول.

العدد الإجمالي للمعلمات التي يتم من خلالها إجراء التصوير التنفسي نفسه ، وفك تشفير وتفسير نتائجه أكبر بكثير ، حيث لا يتم استخدام القيم المدرجة فقط لتقييم نظام القصبات الهوائية ، ولكن أيضًا نسبتها في مجموعات مختلفة. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يتم إجراء الدراسة بشكل هادف ، وبالتالي ، في مخطط التنفس الواحد ، لا تتم الإشارة إلى جميع المؤشرات المتاحة ، ولكن فقط المؤشرات التي يتم توجيه الاختبار إليها. الأكثر شيوعًا هي:

• اختبار VC
• اختبار FZhEL (اختبار Tiffno) ؛
• تحديد أقصى تهوية للرئتين.
• تواتر وعمق التنفس.
• حجم التنفس الدقيق ، إلخ.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف فحص ما بعد BD ، حيث يتم قياس جميع القيم المشار إليها.

فك رموز القيم

الطريقة التي يتم بها فك رموز spirogram هي مقارنة النتائج التي تم الحصول عليها مع المؤشرات المعيارية. في هذه الحالة ، يتم حساب القيم الرئيسية مع مراعاة الجنس والطول (P ، سم) والعمر (B ، عدد سنوات كاملة) حسب الصيغ التالية:

ملحوظة! عادة ، يجب أن تكون المؤشرات الرئيسية أكثر من 75-80٪ من القيم المحددة. إذا أظهرت نتيجة الفحص أقل من 70٪ من المعلمات المعيارية ، فهذا يشير إلى وجود علم الأمراض.

تؤخذ بعين الاعتبار قيم قياس التنفس في حدود 70-80٪ السمات الفرديةالمريض - العمر ، الحالة الصحية ، الدستور. على وجه الخصوص ، بالنسبة لكبار السن ، قد تكون نتائج التصوير التنفسي هذه هي القاعدة ، وأكثر من ذلك شاب- يشهد على العلامات الأولية للانسداد.

تسمى نسبة FEV1 / VC بمؤشر Tiffno. يتم استخدامه لتقييم درجة انسداد الشعب الهوائية بناءً على اختبار موسع الشعب الهوائية. تعتبر الزيادة في المؤشرات في هذه الحالة علامة على تشنج قصبي ، ويشير الانخفاض إلى وجود آليات انسداد أخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، يعد عمق التنفس أحد أكثر المؤشرات شيوعًا لتقييم حالة الجهاز القصبي الرئوي. يتم قياسه بواسطة جهاز قياس التنفس أو يتم حسابه بواسطة نسبة MOD إلى معدل التنفس (RR). تختلف هذه المعلمة بشكل كبير في الشخص حتى في حالة الهدوء ، بغض النظر عن وجود الأمراض (في حدود 300-1000 مل). مع تدني اللياقة البدنية أو وجود انتهاكات وظائف الجهاز التنفسيتتحقق زيادة تهوية الرئتين عادة من خلال التنفس الضحل السريع. يتميز بكفاءة منخفضة ، لأنه لا يوفر تهوية مناسبة للحويصلات الهوائية ويؤدي إلى زيادة في " الفضاء الميت". يتميز الشخص السليم والمدرب بالتنفس العميق بشكل متكرر - بمعدل 20 دورة في الدقيقة.

وبالتالي ، بعد إجراء التصوير التنفسي ، يمكن عرض النتائج على مخطط التنفس وفهمها الصورة الكبيرةحالة نظامه القصبي الرئوي. لكن يمكن للأخصائي فقط تقديم تقييم احترافي لشدة المرض وتأثير العلاج عليه.

» كيف يتم قياس التنفس وما هي المؤشرات الطبيعية؟

كيف يتم قياس التنفس وما هي المؤشرات الطبيعية؟

قياس التنفس هو أحد الدراسات التي تستخدم لأمراض الشعب الهوائية والرئتين. الطريقة غير مؤلمة وغنية بالمعلومات ، فهي تتيح لك تحديد نوع النقص الجهاز التنفسيوإجراء تشخيص أولي. ضع في اعتبارك كيفية إجراء قياس التنفس ، وما هي المؤشرات وموانع الاستعمال ، وكيف يتم تفسير النتائج.

جوهر الدراسة

ما هو قياس التنفس ، يتضح من اسم الإجراء: يتم ترجمة مقياس spiro إلى "قياس التنفس". أثناء الفحص ، يحدد الطبيب سرعة التنفس وحجمه باستخدام مقياس التنفس.

لفهم جوهر الطريقة بشكل أفضل ، تحتاج إلى اللجوء إلى علم التشريح الجهاز التنفسي. عناصره الرئيسية الثلاثة هي:

1. الجهاز التنفسي - يسمح للهواء بالمرور.
2. أنسجة الرئة - المسؤولة عن تبادل الغازات.
3. الصدر مثل المضخة.

إذا تعطلت وظائف أي قسم ، فإنه يزعج عمل الرئتين. باستخدام قياس التنفس ، يتم تقييم معايير التنفس ، مما يجعل من الممكن تحديد أمراض الجهاز التنفسي ، والتعرف على شدة الأمراض وفعالية العلاج.

بالإضافة إلى اسم "علم التنفس" ، يتم استخدام "قياس التنفس" أيضًا. أعني نفس الدراسة. تختلف هذه التسميات فقط في أن الأطباء يفهمون التصوير التنفسي كطريقة لفحص أعضاء الجهاز التنفسي ، والتصوير التنفسي كتسجيل رسومي للقياسات التي يتم إجراؤها بواسطة جهاز التنفس الصناعي.

دواعي الإستعمال

يمكننا أن نقول عن قياس التنفس أن هذه دراسة تستخدم على نطاق واسع في الطب: في أمراض الرئة لالتهاب الشعب الهوائية والربو ، في علم الحساسية ، في أمراض القلب للتمييز بين ضيق التنفس الرئوي والقلب. غالبًا ما يستخدم أطباء التخدير هذه الطريقة استعدادًا لعملية جراحية تحت التخدير العام.

مؤشرات لهذا الإجراء:

• السارس المتكرر
• ضيق في التنفس وسعال مستمر.
• تم الكشف عن مشاكل الرئة بطرق أخرى ؛
• تحديد أسباب اضطرابات تبادل الغازات ؛
• حساسية؛
• المرحلة المبكرة من مرض الانسداد الرئوي المزمن (لمراقبة التطور والتنبؤ) ؛
• التحضير للعملية
• فحص المسالك الهوائية للمدخنين للانسداد إذا لم تكن هناك أعراض ؛
• مراقبة حالة الرئتين مع القصبات أثناء العلاج ؛
• تحديد شدة فشل الجهاز التنفسي في الربو والسل ، وما إلى ذلك ؛
• تشخيص فشل الجهاز التنفسي.
• تقييم الحالة البدنية.

التحضير لتحليل التنفس

التحضير لقياس التنفس بسيط. يتم إجراؤه في الصباح على معدة فارغة ، لذلك لا يمكنك تناول الطعام. يمكنك بسهولة تناول وجبة الإفطار قبل ساعتين من البداية ، ولكن ليس بعد ذلك.

أيضًا ، عند التحضير للدراسة ، تحتاج إلى:

• توقف عن التدخين قبل ساعات قليلة من الفحص ؛
• لا تشرب القهوة في الصباح ، يمكنك استبدالها بالعصير ؛
• ارتداء ملابس مريحة لا تعيق التنفس ؛
• استرخ وتعال إلى الموعد في حالة استرخاء.

من الممكن إلغاء بعض الأدوية التي يتناولها المريض مؤقتًا. سيسأل الطبيب أيضًا عما إذا كان مصابًا باسترواح الصدر أو نوبة قلبية. هذا يكمل تحضير المريض.

كيف يتم تنفيذ الإجراء

الوقت الأمثل لقياس التنفس هو قبل الساعة 12 صباحًا. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام جهاز قياس التنفس ، والذي يلتقط التغييرات.

الخوارزمية هي التالية:

1. يتم إرفاق قطعة الفم التي يمكن التخلص منها بجهاز التنفس.
2. المريض يجلس على كرسي بجانب الجهاز.
3. يتم وضع مشبك على الأنف لمواصلة التنفس فقط من خلال الفم.
4. يتم توصيل المريض بجهاز قياس التنفس مع قطعة الفم.
5. يتم إجراء الشهيق والزفير باتباع تعليمات الطبيب.

قياس التنفس للمرضى هو إجراء غير مؤلم وغير ضار. يقوم الجهاز تلقائيًا بمعالجة البيانات ، بحيث تظهر النتائج للمريض بعد 5-10 دقائق. بعد الفحص. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بتحليل البيانات وتحديد توطين المشكلة.

قياس التنفس في الربو القصبيغالبًا ما يتم إجراؤه بعد تناول الأدوية لتوسيع الشعب الهوائية. يتيح لك هذا التفريق بين المرض ومرض الانسداد الرئوي المزمن ومعرفة ما إذا كان الانسداد قد انخفض.

للمراقبة اليومية لحالتهم ، يمكن لمرضى الربو استخدام طريقة pneumotachography. إنه أبسط من التصوير التنفسي ومتاح للاستخدام المستقل. يتم استخدام جهاز يسمى pneumotachograph. هذا أيضًا أنبوب به أبواق قابلة للتبديل تربط الشخص بجهاز كمبيوتر. يحدد تلقائيًا العديد من مؤشرات التنفس. إن إجراء مثل هذه الفحوصات في المنزل لن يسمح للمريض بالحفاظ على صحته تحت السيطرة فحسب ، بل سيسهل أيضًا عمل الأخصائي: تظهر نتائج فحص ضغط الدم ديناميكيات المرض في الفترات الفاصلة بين زيارات العيادة.

ملامح قياس التنفس عند الأطفال

يتم إجراء قياس التنفس عند الأطفال من سن 5 سنوات. لم يعد معينًا أصغر سنا، لأن قواعد تنفيذ الإجراء تتطلب منك أن تأخذ أقصى قدر من التنفس. خلاف ذلك ، فإن تفسير قياس التنفس سيكون غير دقيق.

على مستوى الشخص البالغ ، يمكن فحص الطفل من سن 9 سنوات. قبل ذلك ، عليك أن تحاول خلق جو إيجابي - اللعب ، السلوك الحنون.

من الأفضل للمرضى الصغار الخضوع لقياس التنفس في مراكز الأطفال ، والمختبرات التقليدية لا تتكيف مع خصائصهم. قبل الإجراء ، يجب إخبار الطفل لغة بسيطةكيفية الشهيق والزفير. تُستخدم الصور أحيانًا للانتهاء القسري الشديد - على سبيل المثال ، تظهر شمعة على الشاشة ، وتطلب منهم تفجيرها. يجب أن يتأكد الطبيب من أن شفتي الطفل مضغوطة بقوة على لسان الحال. ثم يشير البروتوكول إلى عدد الدورات الناجحة. يتم تصحيح نتائج قياس التنفس حسب العمر.

نتائج البحث

مؤشرات قياس التنفس - المصدر الرئيسيمعلومات لتشخيص أمراض الرئة. المعايير هي القيم المتوسطة المحسوبة من نتائج مسح الأشخاص الأصحاء. وهي تختلف حسب الجنس والعمر والطول والوزن ونمط الحياة.

ترد معايير قياس التنفس في الجدول:

يمكن أن يكون فشل التنفس إما معرقًا أو مقيدًا. يتطور الأول بسبب انخفاض تجويف الشعب الهوائية مع زيادة مقاومة تدفق الهواء. والثاني ينشأ من انخفاض في القدرة أنسجة الرئةتمتد.

عند فك تشفير النتائج ، تشير المعلمات التالية إلى نوع الانسداد:

• TEL طبيعي أو أعلى ؛
• تم الاستهانة بمؤشر Tiffno ؛
• OOL مرتفع.
• FEV 1 مخفض.

مع القصور المقيد ، ينخفض ​​TEL.

موانع

أثناء الإجراء ، أحيانًا يكون هناك ضعف ودوخة تزول بسرعة. من الممكن أيضًا زيادة الضغط بسبب الحمل على الصدر ، حيث يتم الاستنشاق بجهد.

بسبب التدهور المحتمل لحالة المريض أثناء قياس التنفس ، لا يتم وصفه في الحالات التالية:

• عمليات جراحية في العين والقص والبطن ، والتي تم نقلها خلال الشهرين الماضيين ؛
• نزيف رئوي
• اضطرابات التمثيل الغذائي؛
• نوبة قلبية أو سكتة دماغية حدثت منذ أقل من شهر ؛
• استرواح الصدر.
• ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط
• اختلالات عقلية؛
• العمر أقل من 5 سنوات وأكثر من 75 سنة.

يتم أحيانًا وصف إجراء دراسة حتى مع وجود موانع ، ولكن بعد ذلك يجب أن يكون الأطباء مستعدين لتقديمها مساعدة الطوارئمريض.

هل يمكن خداع مقياس التنفس؟

للعمل في ظروف ضارةتحتاج إلى الخضوع لفحص طبي ، بما في ذلك قياس التنفس. تعتمد القدرة على مواصلة العمل على ما إذا كانت المؤشرات طبيعية. في مثل هذه الحالات ، يحاول البعض خداع الجهاز والطبيب ، لكن هذا ليس بالأمر السهل. أثناء العملية ، يزفر المريض 3 مرات ، وإذا تم اتباع تعليمات الأخصائي ، فهذا يقلل من مخاطر الأخطاء.

تحدث عدم الدقة في تصوير التنفس عند تقديم معلومات غير صحيحة عن العمر والطول والوزن في محاولة للحصول عليها الأداء الطبيعي، وحتى في حالة انتهاك الإجراء ، إذا كان الشخص يتنفس بكثافة غير كافية أو يأخذ نفسًا ضحلًا.

قياس التنفس هو وسيلة آمنة وغنية بالمعلومات لتشخيص أمراض الرئتين والشعب الهوائية. أثناء الفحص ، يتم قياس معايير الجهاز التنفسي ، مما يسمح لك بتحديد المرض أو معرفة فعالية الأدوية. من خلال توفير بيانات موثوقة عن الوزن والطول والعمر واتباع الإجراء ، تكون النتائج دقيقة ، وخطر الأخطاء ضئيل.

البحث لا غنى عنه لاكتشاف:

• عدم وجود أو عدم وجود أمراض في الجهاز التنفسي ، عندما يكون لدى المريض شكاوى من السعال وضيق التنفس وإفراز البلغم.
• ما هي مرحلة المرض الثابت التي يعاني منها المريض حاليًا وما إذا كان العلاج فعالاً.
• درجة تأثير العوامل على الشعب الهوائية والرئتين بيئةو عادات سيئة.
• تأثيرات النشاط البدنيعلى الجهاز القصبي الرئوي عند الرياضيين قبل التدريب أو المنافسة.

يمكن وصف قياس التنفس من سن السادسة. اقضِ في الصباح بعد الإفطار بساعات قليلة. قبل الإجراء مباشرة ، يجب أن يستريح المريض لمدة 15 دقيقة على الأقل في وضع الجلوس. يجب على الموظفين الذين سيراقبون الإجراء إرشاد المريض ، حيث يتحدث بالتفصيل عن مراحل التصوير التنفسي وعن تصرفات المريض نفسه.

إذا أخذ المريض مستحضرات الثيوفيلين ، فيجب إلغاؤها قبل يوم واحد من الدراسة ، وإذا تم استنشاق المستحضرات ، فقبل 12 ساعة.

لن تستغرق العملية الكثير من الوقت ولن تسبب الألم أو عدم الراحة للمريض. عدم ارتياح. يتم وضع مشبك على أنف الشخص لمنع تسرب الهواء ، بمساعدة قطعة الفم ، يتم توصيل الموضوع بجهاز التنفس. في غضون 5 دقائق ، يتنفس المريض بهدوء وقياس. ثم يزفر بعمق قدر الإمكان ، وبعده - نفس عمق الاستنشاق ومرة ​​أخرى - الزفير ، ومرة ​​أخرى - الشهيق. للحصول على نتائج موثوقة ، يتم تنفيذ الدورات المذكورة أعلاه 3 مرات.

المؤشرات الرئيسية لقياس التنفس ومعناها

لتحديد درجة ضعف وظائف الجهاز التنفسي ، هناك حاجة إلى العديد من المؤشرات ، ولكن أهمها:

1. FVC - السعة الحيوية القسرية للرئتين.
2. FEV1 - حجم الزفير القسري في الثانية الأولى.
3. فهرس جينسلر أو FEV1 / FVC.
4. VC - القدرة الحيوية للرئتين.
5. هل - حجم المد والجزر.
6. مؤشر Tiffno أو FEV1 / VC.

تعتمد مؤشرات قياس التنفس على العمر والحالة الصحية وتكوين المريض. تعتبر القيم الرقمية التالية للمؤشرات هي المعيار: DO - 500-800 ml، FEV1 - 75٪، Tiffno index - 70٪ and above. يتم حساب المؤشرات المتبقية باستخدام صيغ خاصة وليس لها قيم رقمية محددة.

قياس التنفس ضروري لتحديد نوع اضطرابات الجهاز التنفسي لدى مريض معين. يميز علماء الفيزيولوجيا المرضية نوعين من الخلل التنفسي:

1. الانسداد هو انتهاك لسلاح المجاري الهوائية بسبب وذمة الغشاء المخاطي ، وتشنج العضلات الملساء في الشعب الهوائية ، عدد كبيراللعاب. في هذه الحالة ، ستكون FEV1 / FVC أقل من 70٪ وستكون FVC أعلى من 80٪.
2. التقييد - انخفاض في تمدد أنسجة الرئة نفسها أو انخفاض حجمها. ستكون نتائج قياس التنفس كما يلي: FVC أقل من 80٪ ، نسبة FEV1 / FVC أعلى من 70٪.

فيديو مفيد

معايير لتشكيل الاستنتاجات على spirography.

التعليمات:

أين يمكن قياس التنفس؟

الجواب: جهاز قياس التنفس - مقياس التنفس - موجود في كل عيادة في غرف التشخيص الوظيفي أو مباشرة في مكتب المعالج. يمكن لأخصائي أمراض الرئة أو المعالج أو أخصائي التشخيص الوظيفي إجراء البحوث.

هل يختلف معيار قياس التنفس لدى الأطفال والبالغين؟

الإجابة: نعم ، تختلف قيم قياس التنفس الطبيعي اختلافًا كبيرًا في الأطفال والبالغين وتعتمد على الجنس والدستور والعمر و التطور البدنيمريض.
لسوء الحظ ، لا يفهم الكثير من المرضى المغزى تمامًا هذه الدراسةواعتبر زيارة غرفة التشخيص الوظيفي مضيعة للوقت. وبعد ذلك ، عندما لا يكون للأدوية الموصوفة التأثير المطلوب ، يتهمون الطبيب بعدم الكفاءة والإهمال ، متناسين ذلك بدون فحص كامليكاد يكون من المستحيل وصف العلاج المناسب.

التصوير التنفسي هو طريقة للتسجيل الرسومي للتغيرات في أحجام الرئة أثناء الطبيعي حركات التنفسومناورات التنفس القسري الإرادي. يسمح لك التصوير التنفسي بالحصول على عدد من المؤشرات التي تصف تهوية الرئتين. بادئ ذي بدء ، هذه هي الأحجام والقدرات الثابتة التي تميز الخصائص المرنة للرئتين وجدار الصدر ، بالإضافة إلى المؤشرات الديناميكية التي تحدد كمية الهواء التي يتم تهويتها عبر الجهاز التنفسي أثناء الاستنشاق والزفير لكل وحدة زمنية. يتم تحديد المؤشرات في طريقة التنفس الهادئ ، وبعضها - أثناء مناورات التنفس القسري.

مؤشرات لتصوير التنفس:

• تحديد نوع ودرجة القصور الرئوي ؛
• مراقبة مؤشرات التهوية الرئوية لتحديد درجة وسرعة تطور المرض ؛
• تقييم فعالية مسار العلاج من أمراض انسداد الشعب الهوائية.
• تشخيص متباينبين القصور الرئوي والقلب.
• تحديد العلامات المبكرة لفشل التهوية لدى الأفراد المعرضين لخطر الإصابة بأمراض الرئة ؛
• تحديد العلامات الأولية لقصور التهوية لدى الأشخاص الذين يعملون تحت تأثير عوامل الإنتاج الضارة ؛
• فحص القدرة على العمل والفحص العسكري على أساس تقييم وظيفة التهوية الرئوية ؛
• اختبارات توسيع القصبات لتحديد إمكانية عكس انسداد الشعب الهوائية ؛
• اختبارات استنشاق استفزازية للكشف عن فرط نشاط الشعب الهوائية.

موانع لتصوير التنفس:

• ثقيل الحالة العامةالمريض ، وعدم إعطاء الفرصة لإجراء دراسة ؛
• ثقيل قصور رئويالتي لا تسمح بمناورات التنفس ؛
• ذبحة صدرية مترقية
• احتشاء حادعضلة القلب.
• اضطراب حاد الدورة الدموية الدماغية;
• خبيث ارتفاع ضغط الدم الشرياني;
• أزمة ارتفاع ضغط الدم
• تسمم الحمل
• النصف الثاني من الحمل
• المرحلة الثالثة فشل الدورة الدموية.

بالنسبة لمعظم مؤشرات التصوير التنفسي ، هناك ما يسمى بالقيم المستحقة (مؤشرات مثالية لطولك ووزنك وعمرك وجنسك) ، أي حدود قيم المؤشرات المميزة ل وظيفة عاديةعمليه التنفس. تسمى المؤشرات التي تم الحصول عليها أثناء دراسة مريض معين فعلية. بناءً على نتائج مقارنة المؤشرات المستحقة والفعلية ، معبراً عنها كنسبة مئوية ، يتم التوصل إلى استنتاج حول حالة الوظيفة التنفس الخارجي. أثناء التصوير التنفسي ، يمكن تحديد ما يصل إلى عشرين معلمة تصف حالة الجهاز التنفسي العلوي والرئتين ، ولكن ليست جميعها ذات أهمية عملية.

تفسير المؤشرات الرئيسية لتصوير التنفس:

• حجم الزفير القسري في الثانية الأولى (FEV1 ، FEV1) هو كمية الهواء التي يزفرها المريض من الرئتين في الثانية الأولى من الزفير. قيمة عاديةما لا يقل عن 80٪ من القيمة الصحيحة.
• السعة الحيوية القسرية (FVC) هي كمية الهواء التي يتم إخراجها من الرئتين السرعة القصوى(زفير قسري) بعد استنشاق أعمق قدر ممكن. عادة ، يكون أكثر من 80٪ من القيمة المناسبة. مع الربو القصبي ومرض الانسداد الرئوي المزمن وبعض الأمراض الأخرى ، فإنه ينخفض.
• مؤشر Tiffno المعدل (FEV1 / FVC) هو نسبة المؤشرين السابقين. في العادة تتجاوز قيمته 75٪. يتناقص مؤشر Tiffno بشكل كبير مع انسداد الجهاز التنفسي العلوي ، وهو المعيار الرئيسي لتشخيص الربو القصبي ومرض الانسداد الرئوي المزمن وبعض الأمراض الأخرى.
• يبلغ متوسط ​​سرعة حجم الزفير القسري 25-75٪ من السعة الحيوية القسرية (SOS25-75٪ ، FEV25-75٪). عادة ، تتجاوز قيمتها 75٪ من القيمة المناسبة. إنها العلامة الأولى والأكثر حساسية لانسداد مجرى الهواء العلوي.
• معدل ذروة تدفق الزفير القسري (PEF) هو المؤشر الرئيسي لضبط النفس في أمراض الرئة الانسدادي والربو القصبي. يمثل الحد الأقصى لحجم الهواء الزفير من الرئتين في ثانية واحدة أثناء الزفير القسري (المعزز) بعد استنشاق أعمق قدر ممكن. عادة ، تتجاوز قيمتها 80٪ من القيمة المناسبة.

أعراف

محتوى

لمعرفة معدل حجم الرئة أثناء الاستنشاق والزفير ، يلزم تصوير التنفس - ما هو ، سيخبرك الطبيب المعالج بالتفصيل. تسمى القياسات التي تم الحصول عليها بعد الدراسة قياس التنفس ، وهي تساعد حقًا في تقييم الصورة السريرية السائدة. يتم إجراء التصوير التنفسي للرئتين بدقة وفقًا المؤشرات الطبية، غير غازية ، لكنها عالية طريقة إعلاميةالتشخيص.

ما هو تصوير التنفس

في الواقع ، هذه طريقة سريرية لقياس حجم الرئة ، والتغيرات التي يتم تسجيلها أثناء التنفس الطبيعي والمسجل. يستخدمون التصوير التنفسي لأمراض القصبات الرئوية من مسببات مختلفة ، وهم يشاركون في إجراء التشخيص النهائي في المستشفى. بناءً على نتائج الاختبار ، من الممكن تحديد سبب الدوخة المتكررة لدى المريض ، للتعرف في الوقت المناسب انسداد الشعب الهوائيةالرئتين والتشخيصات الأخرى التي لا تقل خطورة. يقوم التصوير التنفسي بتقييم كمية الأكسجين المأخوذة أثناء الاستنشاق وكمية ثاني أكسيد الكربون التي تمت إزالتها أثناء الزفير.

مؤشرات لتنفيذ

هذا الإجراء غير مؤلم ويوصى بإجرائه بصرامة لأسباب طبية. إضافية للتوضيح الصورة السريريةقد يطلب طبيبك تخطيط كهربية القلب وتخطيط صدى القلب والأشعة السينية للصدر. مثل نهج معقدلمشكلة مناسبة للأمراض جهاز تنفسينشأة مختلفة. المؤشرات الرئيسية لتصوير التنفس مذكورة أدناه:

• الضغط على ألم في الصدر.
• تجربة تدخين طويلة
• السعال المستمر لمدة 3-4 أسابيع.
• اشتباه في التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.
• ضعف سالكية مجرى الهواء.
• تشنجات قصبية مجهول السبب ؛
• نوبات الربو المتكررة.
• الاستعداد الوراثي لأمراض القصبات الرئوية.
• إلهام غير مكتمل وضيق في التنفس.
• العمل في صناعة خطرة.

يتم إجراء التصوير التنفسي للاشتباه في أمراض الجسم التالية:

• علم الأورام؛
• مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• التهاب رئوي؛
• التهاب رئوي.

موانع للقيام

للأمراض المزمنة من نظام القلب والأوعية الدمويةلا يُسمح لجميع المرضى بالخضوع لتصوير التنفس. القيود الطبية هي العمليات المرضية والأمراض التالية للكائن الحي بأكمله:

• تفاقم مرض مزمن.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• خناق؛
• أزمة ارتفاع ضغط الدم
• احتشاء عضلة القلب؛
• قصور رئوي
• اضطرابات في الدورة الدموية.
• تسمم أثناء الحمل.

تمرين

هذا عنصر مهم في التشخيص الوظيفي ، والذي يوفر عددًا من التدابير التمهيدية لتحسين الدقة والمعلوماتية للنتائج التي تم الحصول عليها. لذلك ، قبل إجراء قياس التنفس المحوسب ، من الضروري المراقبة القواعد التاليةوالوصفات الطبية

1. بما أن التصوير التنفسي يتم إجراؤه في الصباح ، فمن الضروري عدم تناول وجبة الإفطار للحد من تناول السوائل.
2. قبل الإجراء ، يوصى بالراحة لمدة 15-20 دقيقة ، وإجراء عدة زفير عميق للتهوية الطبيعية للرئتين.
3. في اليوم السابق لتصوير التنفس ، يجب التخلي مؤقتًا عن أدوية موسعات الشعب الهوائية التي يصفها الطبيب المعالج.

كيف يتم إجراء التصوير التنفسي؟

الإجراء نفسه لا يستغرق الكثير من الوقت ، ولا يسبب انزعاج المريض ، ومشاعر الاشمئزاز. المهمة الرئيسية هي تحديد حجم الرئتين ، تأكيد أو استبعاد الدورة عملية مرضية. إذا لوحظ التحضير لتصوير التنفس ، يتم تنفيذ الإجراء وفقًا للخوارزمية التالية:

1. يتخذ المريض على كرسي قابل للتعديل وضعية جلوس ثابتة.
2. من أجل عدم قطع الوصول إلى الأكسجين ، القفص الصدرىلا ينبغي أن تقيده الملابس.
3. لا يسمح للمريض بإمالة رأسه أو شد رقبته ، لذلك يتم تعديل وضع الأنبوب الفموي بشكل فردي.
4. للحصول على قياسات دقيقة ، يستخدم الطبيب مشبكًا خاصًا ويتحكم في إحكام تغطية قطعة الفم ، باستثناء تسرب الهواء ، ومناورات المريض غير الضرورية.
5. يطلب الطبيب إجراء أقصى قدر من التنفس وزفير ثابت ، ثم اتباع تعليمات الأخصائي.
6. ينفذ المريض أقصى انتهاء للزفير في أنبوب خاص مزود بأجهزة استشعار إلكترونية تتحكم في سرعة مرور هواء الزفير وحجمه.
7. يتم تسجيل قياس التنفس الذي تم الحصول عليه على شريط خاص مصنوع على شكل رسم بياني.
8. يقوم الطبيب بعمل نسخة من السجل ، وفقًا للنتائج التي تم الحصول عليها ، يمكن للمرء أن يحكم على الحالة الصحية للمريض.

قياس التنفس باستخدام موسع قصبي

استخدام مثل الأدويةضروري لتأكيد أو استبعاد وجود الربو. تتمثل مهمة الطبيب في تحديد قيم القيم الوظيفية بعد التمدد الإجباري للقصبات الهوائية. إذا لوحظ وجود اتجاه إيجابي ، فإننا نتحدث عن الربو القصبي التدريجي. خلاف ذلك ، لم يتم تأكيد هذا التشخيص. التصوير التنفسي للربو هو طريقة تشخيص إعلامية.

فك رموز تصوير الرئة

تتوافق المؤشرات التي تم الحصول عليها مع القاعدة أو تتجاوز الحدود المسموح بها ، كما ذكرت من قبل نسخة مفصلةمخططات الرئة. وفقًا للرسم البياني الناتج ، من الممكن تحديد التغير في حجم الهواء في الرئتين أثناء الزفير والحركات الهادئة. بعد دراسة ميزات أسنان الجهاز التنفسي ، يقوم الطبيب بإجراء التشخيص النهائي ، ويصف معاملة متحفظةلأسباب طبية.

جدول المؤشرات العادية

بعد الاختبار ، يجب دراسة المؤشرات المعيارية من أجل تقييم النتيجة الحقيقية بالمعيار. إذا كان العمل الفعلي للنظام القصبي الرئوي لا يتوافق مع المعايير المسموح بها ، فإن التشخيص التفصيلي بالفعل يساعد في تحديد التشخيص أخيرًا. ومع ذلك ، فإن المعلومات حول ماهية مؤشرات معيار التصوير التنفسي الموجودة لن تكون ضرورية للمريض في أي عمر. وبالتالي:

خطأ المريض أثناء الفحص

إذا لم تتبع القواعد الأساسية لأداء التصوير التنفسي ، فستكون النتيجة غير دقيقة ، وهناك حاجة ملحة لإجراء فحص ثانٍ في المستشفى. فيما يلي الأخطاء الأكثر شيوعًا للمرضى التي تقلل من محتوى المعلومات للتشخيصات التي تم تمريرها:

• التنفس المبكر
• ابتلاع الهواء من خلال قبضة ضعيفة على لسان حال ؛
• الزفير القسري
• شفاه ممدودة
• مدة الزفير قصيرة
• صرير قوي للأسنان.
• قلة الجهد عند الزفير ؛
• عدم الاستقرار العاطفي عند الراحة
• تنفس غير كامل
• سعال أثناء الدراسة.

يستلزم الانخفاض في محتوى المعلومات في التصوير التنفسي حاجة ملحة لتشخيص مفصل ، وعلاج تم اختياره بشكل غير صحيح مع تأثير علاجي متوسط ​​أو معدوم. لذلك ، في معظم الحالات ، يتم إجراء دراسة سريرية مرتين حتى يتمكن الطبيب التشخيصي من التحقق من صحة النتائج التي تم الحصول عليها على الرسم البياني ، وإعطائها تقييم موضوعي، مرره لطبيبك.

تكلفة استكمال الدراسة

يمكنك أن تأخذ تصوير التنفس في عيادات طبيةومراكز التشخيص في مدينتك. لا يتم تنفيذ الإجراء على شحن مجانيلذلك ، لا يضر أن تتعرف أولاً على الأسعار التقريبية ، بالإضافة إلى استشارة طبيبك أو أخصائي التشخيص. بشكل عام ، تكلفة التشخيص متاحة لجميع المرضى ، حتى في العاصمة. إذا تحدثنا عن موسكو ومنطقة موسكو ، فسيتم عرض سعر التصوير التنفسي أدناه:

فيديو

انتباه!المعلومات الواردة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج ، بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.