أين يوجد كيس الملتحمة في العين - علاج الأمراض. تقطير (تقطير) قطرات العين خوارزمية لتقطير قطرات العين في كيس الملتحمة

الرؤية هي أهم شعور يمنح الشخص الفرصة لتلقي معلومات عن البيئة. في نفس الوقت ، العمل النظام البصرييسمح لك بنقل صورة واضحة للأشياء المحيطة مباشرة إلى مراكز الدماغ. بسبب هشاشة هذه الأعضاء ، من الضروري معالجة العيون بعناية فائقة وحمايتها من تأثير المؤثرات الخارجية. للوقاية من أمراض الجهاز البصري ، هناك إجراءات خاصة يحتاج كل شخص إلى معرفتها.

ومع ذلك ، إذا كان المريض يعاني من انخفاض في حدة البصر أو مشاكل عينية أخرى ، فإن طبيب العيون يصف الأدوية ، والتي يتم تقديمها غالبًا في النموذج قطرات للعين. من الضروري حقن هذه الأدوية في كيس الملتحمة ، الذي يظل توطينه لغزا بالنسبة للبعض. أيضًا ، لا يعرف الجميع كيفية غرس القطرات بشكل صحيح في مقلة العين. سيتم مناقشة هذا أبعد من ذلك.

هيكل كيس الملتحمة

المنطقة التي تتكون بين الجزء السفلي (السطح الداخلي) ومقلة العين نفسها تسمى كيس الملتحمة. يمكنك دراستها بنفسك بمساعدة المرآة. يمكنك أيضًا الاتصال بأخصائي البصريات الذي سيساعدك في تحديد ذلك. حدود كيس الملتحمة هي الجفون (تشكل الجدار الأمامي) ، ملتحمة العين (تشكل الجدار الخلفي).

الطية الهلالية مجاورة لكيس الملتحمة ، وكذلك زاوية الشق الجفني. يبلغ عمق الكيس في منطقة القبو العلوي حوالي 10 مم ، ولا يتجاوز هذا الرقم 8 مم في منطقة القبو السفلي. اعتمادًا على ميزات الهيكل ، قد تتقلب هذه القيمة قليلاً. يعتمد حجم كيس الملتحمة أيضًا على الخصائص العرقية والخصائص الجينية.

الدور الفسيولوجي لكيس الملتحمة

كيس الملتحمة لديه أهمية عظيمةلجميع المرضى الذين يعانون من مشاكل في العيون ، حيث يتم غرس الأدوية المخصصة لعلاج أمراض العيون. بسبب هذه الإدارة المحلية للأدوية ، يحدث التأثير بالفعل بعد خمسة عشر دقيقة من التقطير.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إفراز مكونات السوائل في كيس الملتحمة ، والذي يوفر تزييتًا لسطح العين. الدموع تمنع جفاف العين وكذلك التهيج. بالإضافة إلى ذلك ، يحمي هذا السائل العين من الغبار والشعر والأشياء الصغيرة الأخرى التي تتساقط على السطح. مقلة العينمن البيئة.

وتجدر الإشارة إلى أنه من أجل تحقيق تأثير علاجي، من الضروري غرس الأدوية بشكل صحيح في العين. يمكنك معرفة كيفية وضع القطرات بشكل صحيح في كيس الملتحمة بمفردك من خلال دراسة الصور الموجودة على منصات المعلومات الخاصة أو على الإنترنت. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك أن تسأل طبيب العيون عن ذلك خلال الزيارة الشخصية.

من المهم أن نلاحظ أنه في علاج أمراض أعضاء الجهاز البصري بالقطرات أو المراهم ، يتم حقنها مباشرة في تجويف كيس الملتحمة. من المهم تنفيذ الإجراء بشكل صحيح ، وإلا يمكن تقليل فعالية العلاج بشكل كبير.

أثناء عملية التقطير ، يجب على المريض إمالة رأسه للخلف ، ويجب سحب الجفن إلى أسفل. بعد ذلك ، يجب وضع الكمية المطلوبة من الدواء في الفراغ الناتج. ليس من الضروري تغيير الجرعة في اتجاه واحد وفي اتجاه آخر ، فقد يؤدي ذلك إلى انخفاض فعالية العلاج أو تسرب القطرات من تجويف الكيس.

توضع المراهم في تجويف كيس الملتحمة. هذا الإجراء ليس معقدًا. عادة ما يتم وضع الجرعة المطلوبة من الدواء في زاوية العين. بعد ذلك ، يتم إجراء عدة حركات وامضة ، ونتيجة لذلك يتم توزيع الدواء بالتساوي على سطح العين. مع إدخال المراهم بهذه الطريقة ، يزداد المريض مؤقتًا في بعض الحالات ، لكن هذا التأثير غير المرغوب فيه يختفي بعد بضع دقائق.

هذا الدور المهم لكيس الملتحمة يثبت مرة أخرى الحاجة إلى علاج دقيق له. تحتاج إلى تقليل المخاطر الإصابات، فضلا عن تطور العمليات المرضية في هذا المجال.

أعراض هزيمة كيس الملتحمة

تعتمد المظاهر الفورية لهزيمة كيس الملتحمة على عملية مرضية. من بين هؤلاء:

• ألم في منطقة العين ، يتفاقم بسبب الحركات الوامضة.

https://pandia.ru/text/80/284/images/image028_19.gif "width =" 189 "height =" 189 ">. gif" width = "394" height = "114">

19. التقييم التقريبي لحالة مجهر باستخدام:

· عينات "ثقب في الكف"

· اختبارات باستخدام إبر الحياكة

رؤية مجهر آلية معقدةالذي يجمع بين النشاط الحسي و أنظمة المحركاتكلتا العينين ، مما يضمن الاتجاه المتزامن للمحاور المرئية إلى هدف التثبيت ، واندماج (اندماج) الصور الأحادية لهذا الكائن في صورة قشرية واحدة وتوطينها في المكان المقابل في الفضاء. تجعل الرؤية ثنائية العين من الممكن تقييم البعد المكاني الثالث بدقة أكبر ، أي حجم الكائن ، ودرجة بعده المطلق والنسبي.

حافز التثبيت المجهر لجسم ما هو الميل المستمر للنظام البصري للتغلب على ازدواج الرؤية ، إلى رؤية واحدة.

رؤية مجهر وظيفة بصرية، والذي تم تشكيله أخيرًا في عملية تكوين النشوء.

الأهمية السريرية.

أجريت الدراسة لتقييم تقريبي لحالة الرؤية بالعينين.

خوارزمية البحث.

اختبار مع وجود ثقب في راحة اليد.

1. يحتاج المريض إلى النظر إلى المسافة بكلتا عينيه إلى شيء ما (طاولة ، صورة ، إلخ.)

2. أمام العين اليمنى ، بالقرب منها ، ضع أنبوبًا بقطر 1.5 - 2 سم وطوله 10-12 سم.

3. أمام العين اليسرى ، ضع كف اليد اليسرى على مستوى الطرف البعيد للأنبوب بالقرب من حافته.

4. تقييم الصورة الناتجة.

معايير التقييم.

1. إذا كان لديك انطباع بوجود "ثقب في وسط راحة اليد" ، يمكن من خلاله رؤية الكائن المعني ، فإن طبيعة الرؤية تكون مجهرًا.

2. يتم إزاحة "الثقب في راحة اليد" إلى حافة الكف أو تجاوزه جزئيًا - طبيعة الرؤية غير مستقرة أو متزامنة.

3. لا يظهر "ثقب في راحة اليد" ، ويكون جزء مجال الرؤية المحدود بواسطة الأنبوب والنخيل مرئيًا بشكل منفصل - طبيعة الرؤية أحادية العين أو متزامنة.

اختبار الحياكة.

1. يحتاج المريض إلى النظر مباشرة إلى الأمام بكلتا عينيه ، وأخذ قضيبًا أو إبرة حياكة في يده الوضع الرأسينهاية مدببة لأسفل.

2. يجب أن يقف الطبيب أمام المريض على مسافة 50-100 سم وأن يمسك نفس الإبرة أو القضيب عموديًا في يده مع وضع طرفه لأعلى ، ويطلب من الموضوع محاذاة الأطراف الحادة للإبر على طول المحور مع حركة اليد الرأسية بدقة من أعلى إلى أسفل.

3. كرر الدراسة عدة مرات ، مع تغيير موضع الإبرة في الارتفاع والمسافة عن الموضوع ، مع تحديد عدد الأخطاء.

4. ادعُ المريض إلى إغلاق إحدى عينيه براحة اليد أو بدرع معتم وكرر الدراسة (ص 3).

معايير التقييم.

1. عندما يرى المريض بعينين ، لا توجد أخطاء عند محاذاة الإبر ، وعند الرؤية بعين واحدة ، يرتكب المريض أخطاء في جميع الحالات أو معظمها - فطبيعة الرؤية هي مجهر.

2. في حالة وجود نفس العدد تقريبًا من الأخطاء في كل من رؤية المريض بعينين وعين واحدة ، فلا توجد رؤية ثنائية العين.

https://pandia.ru/text/80/284/images/image032_10.jpg "width =" 404 "height =" 215 src = ">

20. تعريف الرقة الهدبية

الجسم الهدبي هو قسم المشيمية(المسالك الوعائية) للعين. وهي عبارة عن حلقة بعرض 6-7 مم. الجسم الهدبي لا يمكن الوصول إليه للتفتيش ، لأن الصلبة الصلبة تغطيها من الخارج. يتم تمثيل إسقاط الجسم الهدبي على الصلبة بمنطقة حول الحوف بعرض 6-7 مم. يتم توفير تعصيب القزحية والجسم الهدبي من خلال الأعصاب الهدبية القصيرة ، والتي تشمل الألياف الحسية من العصب الأنفي الهدبي (فرع العصب البصري-1 فرع العصب الثلاثي التوائم) ، والألياف اللاإرادية اللاودية من العصب المحرك للعين (ألياف ما بعد العقدة بعد التبديل في العقدة الهدبية) ، والألياف اللاإرادية المتعاطفة من الضفيرة الشريان السباتي. وتشارك أيضًا الأعصاب الهدبية الطويلة تعصيب حساسالمشيمية الأمامية.

الألم هو أحد الأعراض الرئيسية لالتهاب القزحية والجسم الهدبي الحاد (التهاب القزحية الأمامي. نتيجة لتهيج الأعصاب الهدبية ألم حاديحدث في مقلة العين والنصف المقابل من الرأس. يكسب متلازمة الألمفي الليل ، من الممكن شرح غلبة نبرة الجهاز السمبتاوي الجهاز العصبيو. زيادة احتقان الدم السلبي في الجسم الهدبي. تحدث زيادة في شدة الألم أثناء ملامسة العين من خلال الجفون في منطقة الإسقاط من الجسم الهدبي. (حنان الهدبي) . رد فعل الألمأيضا من سمات الإقامة. يعد الألم الهدبي ، من بين علامات أخرى ، مهمًا في التشخيص التفريقي لأمراض أخرى يتجلى في احمرار العين.

الأهمية السريرية.

يسمح لك الاختبار بتحديد واحد من علامات طبيهالجسم الهدبي.

خوارزمية البحث.

1. اطلب من المريض أن ينظر لأعلى أو لأسفل.

2. باستخدام إصبعين من السبابة ، اضغط بالتناوب برفق من خلال الجفون على مقلة العين في منطقة الإسقاط بالجسم الهدبي (حوالي 6-7 مم من الحافة).

معايير التقييم:

إذا ظهر الألم أثناء الاختبار أو اشتد ، فإن أعراض الألم الهدبي تعتبر إيجابية.

مع الغياب يشار إلى أعراضتعتبر العينة سلبية.

القسم 2. مناورات للإتقان.

1. تقطير قطرة للعين في كيس الملتحمة

الأهمية السريرية .

يعد تقطير (تقطير) القطرات أحد الطرق الرئيسية لإعطاء الأدوية في العلاج المحليمعظم أمراض جهاز الرؤية وكذلك خلال عدد من دراسات تشخيصية. لتقطير قطرات العين ، استخدم زجاجة قطارة أو ماصة تقليدية.

خوارزمية التلاعب.

1. ضع المريض في مواجهة نافذة أو بالقرب من مصدر ضوء اصطناعي.

3. ضع قطارة أو ماصة أمام مقلة العين في وضع مائل على مسافة 3-5 مم من الملتحمة ، دون لمس الرموش. للراحة ، يمكنك تثبيت راحة اليد باستخدام ماصة على وجه المريض بمساعدة الإصبع الصغير .

4. قم بإسقاط 2-3 قطرات من الدواء في منطقة الجزء السفلي من الملتحمة.

5. إزالة القطرات الزائدة باستخدام كرة قطنية معقمة من الجفن السفلي.

معايير التقييم.

التحكم البصري في "ضربة" الدواء في كيس الملتحمة.

2. دهن مرهم للعين على الجفون

الأهمية السريرية .

يعد وضع المرهم أحد الطرق الرئيسية لإعطاء الدواء في العلاج المحلي لأمراض جهاز الرؤية. للوضع ، استخدم أنابيب خاصة مع مرهم أو قضيب زجاجي.

خوارزمية التلاعب.

1. ضع المريض في مواجهة نافذة أو بالقرب من مصدر اصطناعي

2. اسحب الجفن السفلي للخلف باستخدام كرة قطنية معقمة باليد اليسرى واطلب من المريض أن ينظر لأعلى.

4. ضع المرهم خلف الجفن السفلي من الأنبوب (يجب ألا يلمس طرفه الملتحمة). عند استخدام قضيب زجاجي ، ضع أولاً كمية صغيرة من المرهم عليه.

5. اطلب من المريض إغلاق الجفون والقيام بعدة حركات دائرية مع مقل العيون (لتوزيع المرهم بالتساوي).

6. إزالة المرهم الزائد بواسطة كرة قطنية معقمة من على سطح الجفون.

معايير التقييم.

التحكم البصري في وجود مرهم في كيس الملتحمة.

3. وضع ضمادة مجهر

الأهمية السريرية.

إن فرض ضمادة مجهر ضروري للتثبيت المؤقت للعين في حالة حدوث إصابة مخترقة.

خوارزمية التلاعب.

1. اطلب من المريض إغلاق كلتا العينين ووضع مناديل معقمة على منطقة مدار كل عين.

خصائص تقنية التنفيذ بسيطة الخدمة الطبيةخوارزمية لعمل حقنة تحت الملتحمة 1. التحضير للإجراء: 1. تحديد المريض على أساس السجلات الطبية. 2. قدّم نفسك للمريض ، واشرح الغرض من الإجراء القادم ومساره. احصل على موافقته على الإجراء القادم. 3. اكتشف من المريض تاريخ الحساسية. إذا كان لديك حساسية ، اتصل بطبيبك. 4. حذر المريض من الأحاسيس المحتملة في العين بعد الحقن * (وخز ، ألم ، حرقان ، تمزق غزير ، عدم راحة). 5. ضع المريض على كرسي (أريكة) في مواجهة مصدر الضوء. 6. التحضير دواء: تحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية ؛ مظهر خارجي؛ اسم المنتج الطبي وتوافقه مع وصفة الطبيب ؛ تحقق من الجرعة. 7. تحضير المحقنة و مواد مستهلكة: تحقق من ضيق؛ الافضل قبل الموعد؛ 8. أداء نظافة اليدين. 9. ارتدِ القفازات. 10. غرس مواد التخدير في كيس الملتحمة قطرات للعين 2-3 مرات بفاصل من 1-2 دقيقة. 11. ضع الماصة المستخدمة في حاوية EDPO. 12. ضع الكرة القطنية المستعملة في وعاء مع مطهر من أجل | نفايات الفئة ب. 13. برد عنق أمبولة الدواء ، وعلاجها بمسحة كحول معقم وكسر طرف الأمبولة المقطوع. 14. ضع منديل الكحول المستعمل برأس زجاجي من الأمبولة في حاوية نفايات فئة "أ". 15. افتح العبوة بحقنة معقمة ، ضعها على إبرة ، وانزع الغطاء الواقي من الإبرة. 16. ضع عبوة الحقنة المستعملة في حاوية نفايات من الفئة أ. 17. خذ الدواء من الأمبولة إلى المحقنة بالجرعة التي يحددها الطبيب. للقيام بذلك: - تناول أمبولة اليد اليسرى، حقنة إلى اليمين ؛ أدخل الإبرة دون لمس حواف الأمبولة ؛ اطلب الجرعة الموصوفة من الدواء ؛ قم بإزالة الهواء وقطرتين من الدواء من تجويف المحقنة. II تنفيذ الإجراء: 18 اطلب من المريض إمالة رأسه للخلف والنظر لأعلى و السبابة يدهاسحب الجفن السفلي. 19 في اليد اليسرى ، خذ ملقطًا معقمًا للعين ، وفي المكان الذي يمر فيه الملتحمة إلى القبو ، اسحب الملتحمة نحوك على شكل طية. 20. خذ حقنة بيدك اليمنى وحقن الإبرة في قاعدة ثنية الملتحمة الموازية تمامًا لمقلة العين (على طول الصلبة) حتى عمق 2-4 ملم. 21. حقن الدواء ، ولكن ليس أكثر من 0.5 مم (في وقت تناول الدواء ، يتم تشكيل "وسادة" طبية تحت الملتحمة) ، ثم قم بإزالة الإبرة. ثالثا. نهاية الإجراء: 22. امسح القطع بقطعة قطن معقمة. 23. ضع الملاقط المستعملة في حاوية EDPO. 24. ضع الكرة القطنية المستعملة في وعاء به محلول مطهر لنفايات الفئة ب. 25. افصل الإبرة عن المحقنة باستخدام حاوية نفايات خاصة من الفئة ب مع مزيل إبرة. 26. ضع المحقنة المستعملة في حاوية EDPO 27. انزع القفازات وضعها في وعاء به محلول مطهر لنفايات الفئة ب. 28. إجراء نظافة اليدين. 29. تسجيل الإجراء المنفذ في الوثائق المحاسبية.

تعتبر دراسة المجال البصري (الرؤية المحيطية) ذات أهمية كبيرة لتشخيص وتقييم نتائج العلاج في العديد من أمراض العيون المرتبطة بتلف الشبكية والعصب البصري وكذلك الجهاز العصبي المركزي (انفصال الشبكية ، الجلوكوما ، التهاب العصب). العصب البصري، الأضرار التي لحقت بالممرات والمراكز البصرية).

هناك طرق تحكم وأدوات لتحديد مجال الرؤية. يتم دائمًا فحص مجال الرؤية بشكل منفصل لكل عين.

طريقة التحكم بسيطة للغاية ولا تتطلب أدوات خاصة ، فقط الشرط الوحيد هو أن تكون حدود مجال رؤية الفاحص طبيعية. التقنية كالتالي: يجلس الطبيب مقابل المريض ، يغلق المريض عينه اليسرى بكفه ، ويغلق الطبيب عينه اليمنى وينظر في عيون بعضهما البعض (المسافة بين الرأسين حوالي 50 سم). يقود الطبيب من جوانب مختلفة (من المحيط إلى المركز) تحريك الأصابع أو بعض الأشياء الأخرى على نفس المسافة بينه وبين المريض. في الحدود الطبيعية للمجال البصري ، يلاحظ الطبيب والمريض مظهر الجسم في نفس الوقت.

تشمل الأساليب الآلية القياس المحيط. الأكثر شيوعًا هو محيط فورستر ، وهو عبارة عن قوس داكن متحرك بنصف قطر انحناء 33 سم ، ويتم تعصيب عين المريض بإحدى عينيه ، ويضع ذقنه على حامل خاص بحيث تكون العين التي تم فحصها مقابل النقطة البيضاء الموجودة في وسط محيط القوس. يتم تحريك جسم أبيض ثابت بحجم 0.5 - 1.0 سم ، يقع في نهاية عصا داكنة ، على طول قوس المحيط من المحيط إلى المركز. أولاً ، يتم تحديد حدود مجال الرؤية في خط الطول الأفقي (في الخارج والداخل) ، ثم في الشكل البيطري (فوق وتحت) وفي خطين من خطوط الطول المائلة. عند فحص مجال الرؤية من الأعلى ، من الضروري دائمًا رفع الجفن العلوي للمريض بإصبع ، وإلا فقد يتم الاستهانة بالبيانات. في البداية ، للتحكم ، يمكن تحريك الكائن بسرعة لتحديد الحدود التقريبية ، والمرة الثانية بشكل أبطأ (بسرعة 2-3 سم في الثانية). على القوس المحيط ، يشار إلى الدرجات ، والتي يتم تحويلها إلى بنك خاص.

حدود المجال البصري الطبيعي لون أبيضما يلي: خارجي وأسفل - خارجي - 90 ، أسفل وداخل - 60 ، أسفل من الداخل - 60 ، أعلى وأعلى من الداخل - 55 ، أعلى - خارج - 70

لخص حدود مجال الرؤية على طول 8 خطوط الطول. عادةً ، يكون مجال الرؤية الإجمالي لكل عين 520-540. تحقق من مجال رؤية كلتا العينين لبعضهما البعض باستخدام طريقة التحكم وباستخدام المحيط.

يتم إجراء دراسة أكثر دقة لمجال الرؤية على محيط الإسقاط من أنواع مختلفة. لدراسة عيوب المجال البصري في أجزائه المركزية ، يتم استخدام طريقة Campimetry ، ولكن نظرًا لأن هذه التقنية شاقة وتستغرق وقتًا طويلاً ، فهي تستخدم فقط في محيط المستشفى.

المهمة رقم 5: تقطير قطرات العين ، وضع المراهم ، وضع ضمادات أحادية و ثنائية العينين ، ملصقات على العين.

تعد قطرات العين من أكثر العلاجات شيوعًا لأمراض العيون. الإجراء بسيط ، لكنه يتطلب مهارات معينة. الطريقة: خذ قطرات بمحلول 30٪ من البوسيد (سلفاسيل الصوديوم) ، ارسم المحلول في ماصة ، خذ قطعة قطن مبللة (كرة) في يدك اليسرى ، اسحب الجفن السفلي للمريض بها ، أحضر الماصة إلى مقلة العين وبدون لمس الرموش والعينين ، قم بتقطير 1-2 قطرات من محلول البوسيد في الزاوية الداخلية من قبو الملتحمة السفلية. بعد التقطير ، اضغط على موقع إسقاط الفتحة الدمعية السفلية بالكرة.

تحذير: قبل أن تغرس أي شيء في عينيك ، اقرأ بعناية اسم الدواء وتاريخ انتهاء الصلاحية. يمكن غرس قطرات العين فقط في العين!

وضع المراهم. خذ أنبوبًا من أحد مراهم العين (على سبيل المثال ، التتراسيكلين) ، ضع القليل من المرهم على السطح المسطح لقضيب زجاجي ، واسحب الجفن السفلي للخلف ، وأدخل القضيب الزجاجي المرهم في الجزء السفلي من الملتحمة من الخارج و اطلب من المريض إغلاق الجفون ، ثم إزالة العصا من تحت الجفن المرهم كله يبقى في تجويف الملتحمة ، موزعة بالتساوي هناك. قم بإزالة المرهم الزائد على جلد الجفن باستخدام قطعة قطن مبللة (كرة).

تنبيه: يمكن وضع مرهم العين فقط في تجويف الملتحمة!

ضمادة على عين واحدة. تستخدم الضمادات بعرض 6-7 سم للضمادات. عند وضع ضمادة على العين اليمنى ، يتم الاحتفاظ برأس الضمادة في اليد اليمنىوضمادات من اليسار إلى اليمين ، عند وضع ضمادة على العين اليسرى ، يكون من الأنسب إمساك رأس الضمادة في اليد اليسرى والضمادة من اليمين إلى اليسار. يتم تثبيت الضمادة بضربة دائرية أفقية من خلال الجبهة ، ثم يتم إنزالها إلى الجزء الخلفي من الرأس ، وتوجيهها من أسفل الأذن من الجانب المصاب ، وتغلق العين ، وتثبيتها بجولة دائرية من خلال الرأس ، ثم مرة أخرى. سكتة دماغية مائلة ، ولكنها أعلى قليلاً من سابقتها ، وبالتالي ، بالتناوب ، يتم إغلاق منطقة العين بأكملها.

ضمادة على كلتا العينين. يتم تثبيت الضمادة كالمعتاد (رأس الضمادة في اليد اليمنى) ، يتم تثبيتها بحركة دائرية من خلال الجبهة ، ثم يتم إنزالها أسفل التاج والجبهة ويتم عمل ضربة مائلة من أعلى إلى أسفل ، تغطي العين اليسرى ، يتم توجيه الضمادة تحت الأذن اليمنى ، ثم يتم عمل ضربة مائلة من أسفل إلى أعلى تغطي العين اليمنى. تتقاطع هذه الحركات وجميع الحركات اللاحقة للضمادة في منطقة الأنف

يتم تقوية الضمادة بضمادة دائرية عبر الجبهة.

كما هو الحال مع ضمادة أحادية العين ، من المستحسن عمل عقدة في الأمام أو في الأمام - على الجانب ، لذلك ، يتم توصيل نهاية الضمادة ، مع بداية اليسار بحكمة.

ملصق العين. قطع شريطين من الجص اللاصق بطول 8-10 سم وعرض 1 سم ، وضع دائرة نظيفة من الشاش القطني على العين وثبتها بشرائط من الجص اللاصق على جلد الوجه بالعرض أو بشكل غير مباشر (جلد الجبهة و الخدين).

اتبع المظهر الأنيق والجمالي للضمادات!

في طب العيون ، هناك عدة طرق لإدارة الأدوية. في أغلب الأحيان ، يتم تطبيق الأدوية موضعيًا - تقطير في كيس الملتحمة أو وضع المراهم.

ملامح تكوين قطرات العين

قطرات العين والمراهم والبخاخات والأفلام والمواد الهلامية هي أدوية مصممة خصيصًا لها تطبيق محليفي طب العيون. في تكوينها ، بالإضافة إلى العنصر النشط الذي يحتوي على تأثير علاجي، يتم تضمينها سواغاللازمة لإنشاء مستقر شكل جرعات. لمنع تلوث المنتج النباتات الميكروبيةكما أنه يحتوي على مواد حافظة. يمكن أن تؤثر على الملتحمة وبدرجات متفاوتة. لمرضى القرنيات الحساسة ، هناك النماذج المحليةمستحضرات طب العيون التي لا تحتوي على مواد حافظة.

من أجل منع انهيار العنصر النشط ، تحتوي قطرات العين أيضًا على مضادات الأكسدة.

تعتمد قدرة القطرات على اختراق قرنية العين على تأينها. يتم تحديد هذا المؤشر من خلال الرقم الهيدروجيني للحل. الحموضة الطبيعية هي 7.14-7.82. تؤثر حموضة المحلول على كل من الحرائك الدوائية للدواء وقدرته على التحمل. إذا كانت حموضة المحلول تختلف اختلافًا كبيرًا عن حموضة السائل الدمعي ، فسيشعر الشخص بعدم الراحة عند غرسه.

من المؤشرات المهمة على حركية الدواء هو توتره بالنسبة للدموع. المحاليل منخفضة التوتر أو متساوية التوتر لها أكبر امتصاص. وبالتالي ، لا يتم تحديد فعالية الدواء فقط العنصر النشط، ولكن أيضًا السواغات الواردة.

لا يمكن استخدام العديد من القطرات أثناء ارتداء القطرات الناعمة. هذا بسبب خطر التراكم في مادتها من كل من المادة الرئيسية والمواد الحافظة. يجب أن يدرك المريض أنه قبل تقطير القطرات ، يجب إزالة العدسات ووضعها بعد 20-30 دقيقة فقط من تقطير الدواء. عند وصف أكثر من دواء ، يجب ألا تقل الفترة بين التقطير عن نصف ساعة.

القواعد الأساسية لتقطير قطرات العين

• اغسل يديك جيدًا قبل تقطير الدواء.
• يجب إمالة الرأس للخلف.
• انظر للأعلى ، اسحب القاع لأسفل.
• أسقط قطرة واحدة من الدواء في كيس الملتحمة.
• ابحث حتى يتم توزيع قطرة الدواء بالكامل في كيس الملتحمة.
• حرر جفنك وأغلق عينيك.
• في مجال الزاوية الداخليةاضغط على عينيك بإصبعك لمدة 2-3 دقائق.
• إذا كنت بحاجة إلى استخدام عدة أنواع من قطرات العين ، كرر الإجراء بعد 20 دقيقة على الأقل.

قواعد وضع مرهم العين

• قم بإمالة رأسك للخلف.
• اسحب الجفن السفلي لأسفل وانظر لأعلى.
• اضغط على شريط من مرهم العين بطول حوالي 1 سم في مقدمة الملتحمة.
• اخفض جفنك ببطء وأغلق عينيك.
• باستخدام قطعة قطن أو قطعة قطن ، قم بتدليك المرهم من خلال الجفن.
• اترك عينيك مغمضتين لمدة 1-2 دقيقة.
• يمكنك تكرار الإجراء إذا كنت بحاجة إلى استخدام مرهم أو قطرات أخرى بعد 20 دقيقة.

قواعد وضع فيلم العين

• اغسل يديك جيدًا قبل الإجراء.
• قم بإمالة رأس المريض للخلف.
• اطلب من المريض أن ينظر لأعلى ، اسحب الجفن السفلي لأسفل.
• باستخدام الملقط ، أدخل فيلم دواء العيون في الجزء السفلي من كيس الملتحمة.
• اخفض جفنك ببطء.
• اطلب من المريض أن يجلس وأعينه مغلقة لمدة 5 دقائق.
• تطبيق الآخرين الأدويةممكن فقط بعد حل كامل للفيلم.

تواتر استخدام أشكال الجرعات العينية

قد يختلف تواتر استخدام الأدوية لعلاج العيون تبعًا لعلم الأمراض والحركية الدوائية للعقار. في حالة الحادة الآفات المعديةالعين ، يمكن أن يصل تواتر عمليات التقطير إلى 10-12 مرة في اليوم ، مع الأمراض المزمنةيمكن تطبيق قطرات العين 2-3 مرات في اليوم.

عادة ما يتم وضع مرهم العين مرتين في اليوم. مراهم العينلا ينصح به في وقت مبكر فترة ما بعد الجراحةبعد التدخلات في البطن وكذلك مع اختراق جروح العين.

في بعض الحالات ، من أجل زيادة كمية الدواء التي تدخل العين ، يتم استخدام طريقة التقطير القسري: يتم غرس الدواء 6 مرات في غضون ساعة كل 10 دقائق. فعالية هذه الطريقة تتوافق مع الحقن تحت الملتحمة.

لزيادة تغلغل الدواء ، يمكن أيضًا استخدام مسحة قطنية مبللة بالدواء في كيس الملتحمة.

قواعد وضع الصوف القطني المنقوع في الدواء

• اغسل يديك جيدًا قبل التعامل معها.
• لف قطعة من الصوف القطني على شكل عاصبة وانقعها مع المستحضر.
• اطلب من المريض إمالة رأسه للخلف.
• اسحب الجفن السفلي للخلف.
• أدخل قطعة قطن مع ملاقط في الجزء الخارجي من الجزء السفلي من الملتحمة.
• اخفض جفنك ببطء.
• اطلب من المريض إبقاء عينيه مغلقة لمدة 5 دقائق.
• يمكن إزالة القطن بعد 30 دقيقة.

طرق إضافية لإدارة الدواء

إلى طرق إضافيةتشمل إدارة الأدوية في طب العيون الحقن حول العين: تحت الملتحمة ، بارابول بار ، قضيب خلفي.

قواعد إجراء الحقن تحت الملتحمة

• عالج يديك قبل التلاعب.
• - قطرة واحدة من المخدر في عين المريض.
• يمكنك إجراء الحقن بعد 4-5 دقائق.
• اعتمادًا على موقع الحقن ، اطلب من المريض أن ينظر لأعلى أو لأسفل ، واسحب الجفن السفلي أو العلوي.
• ثقب الملتحمة في المنطقة المرغوبة ، في حين يجب توجيه الإبرة نحو الملتحمة. أدخل 0.5-1 مل من الدواء تحت الملتحمة.
• اخفض جفنك ببطء.

قواعد إجراء حقن Parabulbar (الطريقة 1)

• عالج يديك.
• اشعر بالحافة السفلية الخارجية للمدار. موازاة القباني الجدار السفليادخل المدار على عمق 1-2 سم ، ويجب أن يكون قطع الإبرة موجهاً نحو مقلة العين. لا تستخدم إبرًا رفيعة جدًا وحادة (مثل الأنسولين) لإجراء العملية.
• أدخل 1-2 مل من المحلول.
• انزع الإبرة.
• اضغط على مكان الحقن بقطعة قطن واستمر لمدة 1-2 دقيقة.

قواعد إجراء حقن Parabulbar (الطريقة 2)

• عالج يديك.
• إعطاء التخدير (استخدم قطرات العين مع التخدير). يمكن إجراء العملية بعد 4-5 دقائق.
• اطلب من المريض أن ينظر إلى أعلى ونحو الأنف.
• اسحب الجفن السفلي للخلف.
• ثقب الملتحمة ، أدخل الإبرة بزاوية 25 درجة ، تقدم 2-3 مم ، مع قطع الإبرة الموجهة نحو مقلة العين.
• أدخل 0.5-1 مل من الدواء في مساحة Sub-Tenon.
• انزع الإبرة.
• حرر جفنك.

قواعد إجراء الحقن خلف المقبض

قواعد إجراء الحقن الخلفي هي نفسها المستخدمة في حقنة بارابول ، ولكن يتم إدخال الإبرة على عمق 3-3.5 سم. أولاً ، تحتاج إلى التنقل بالتوازي مع جدار المدار ، ثم - بشكل غير مباشر لأعلى. يجب سحب مكبس المحقنة نحوك قبل حقن الدواء ، وذلك للتأكد من أن الإبرة ليست في الوعاء الدموي.

بزل

في بعض الحالات ، يتم حقن الدواء مباشرة في تجويف العين (أو في الغرفة الأمامية). هذا الإجراءيتم إجراؤه في غرفة العمليات ، ويمكن إجراؤه كتدخل مستقل أو أثناء العملية.