Sastav kordiamina. Recept za nikotamid na latinskom: tačni primjeri, doze. Uvjeti odmora i cijena

o medicinskoj upotrebi medicinskog proizvoda

Kordiamin-Darnitsa

Trgovačko ime

Kordiamin-Darnitsa

Međunarodni nevlasnički naziv

Niketamid

Oblik doziranja

Rastvor za injekcije 25% 2ml

Compound

1 ml rastvora sadrži

aktivna supstanca - niketamid 250 mg

pomoćna tvar - voda za injekcije

Opis

Bistra, bezbojna ili blago žućkasta otopina s karakterističnim mirisom

Farmakoterapijska grupa

Ostali lijekovi za liječenje respiratornih bolesti. Respiratorni stimulansi. Niketamid.

ATX kod R07A B02

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Cordiamin-Darnitsa se dobro apsorbira u krv svim načinima primjene, relativno brzo se razgrađuje i ne traje dugo (15-60 minuta). U tijelu se metaboliše u jetri i formira nikotinamid, monoetilamid nikotinska kiselina, niketamid-N-oksid. Brzo se izlučuje urinom kao neaktivni metaboliti.

Farmakodinamika

Analeptic mješoviti tip akcije. Mehanizam djelovanja sastoji se od dvije komponente: centralne i periferne. Prvi je povezan s direktnim djelovanjem na vazomotorni centar produžene moždine i dovodi do njegove ekscitacije i indirektnog povećanja sistemskog arterijskog tlaka (posebno uz primarnu inhibiciju ovog centra). Periferna komponenta povezana sa ekscitacijom hemoreceptora karotidni sinus i dovodi do povećanja frekvencije i dubine respiratorni pokreti. S intravenskom primjenom lijeka, ritam se ubrzava, učestalost i dubina disanja se povećavaju, lagano i nakratko arterijski pritisak. Lijek nema direktan stimulativni učinak na srce i ne pokazuje direktan stimulativni vazokonstriktorni učinak.

Indikacije za upotrebu

Kolaps i asfiksija (uključujući neonatalnu asfiksiju)

Šok stanja na hirurške operacije i u postoperativnom periodu

Akutni i kronični poremećaji cirkulacije

Smanjen vaskularni tonus

Slabljenje disanja zarazne bolesti i tokom rekonvalescencije

Trovanje hipnoticima i analgeticima (kao dio kompleksne terapije)

Doziranje i primjena

Pojedinačne i dnevne doze, učestalost primjene određuje liječnik pojedinačno, ovisno o indikacijama i dobi pacijenta.

Lijek se primjenjuje subkutano, intramuskularno i intravenozno. Odrasli i djeca starija od 14 godina propisuju 1-2 ml 1-3 puta dnevno.

Za intravensku primjenu, pojedinačna doza lijeka se razrijedi u 10 ml 0,9% otopine natrijevog klorida; primijenjen za 1-3 minute.

Veće doze za odrasle subkutano: pojedinačna - 2 ml, dnevna - 6 ml. Više pojedinačna doza subkutano i intravenozno u slučaju trovanja za odrasle - 5 ml.

Djeci se propisuju supkutano, ovisno o dobi, takve pojedinačne doze:

do 1 godine - 0,1 ml;

1-4 godine - 0,15-0,25 ml;

5-6 godina - 0,3 ml;

7-9 godina - 0,5 ml;

10-14 godina - 0,75 ml.

Unesite 1-3 puta dnevno.

Nuspojave

Anksioznost, razdražljivost, anksioznost

Mučnina, povraćanje

aritmije, arterijska hipertenzija, tahikardija

Trzaji mišića koji počinju sa kružni mišići usta, tremor, ukočenost mišića

Crvenilo, pastoznost lica, svrab kože, ljuštenje kože

Hipertermija, prekomerno znojenje

Alergijske reakcije: reakcije preosjetljivosti, urtikarija, angioedem, generalizirani papularni osip

Reakcije na mjestu injekcije: infiltracija i bol na mjestu injekcije

Kontraindikacije

Preosjetljivost na kordiamin ili bilo koju komponentu lijeka

Predispozicija za napade, epilepsiju, epileptičke napade (anamneza)

porfiria

Hipertermija kod dece

Period trudnoće i dojenja

Drug Interactions

Analeptički efekat Cordiamin-Darnitsa se smanjuje pod uticajem PAS, saluzida, derivata fenotiazina (hlorpromazin itd.). Aminazin i rezerpin mogu pojačati konvulzivni efekat Cordiamin-Darnitsa. Presorni učinak lijeka se povećava pod djelovanjem MAO inhibitora. Cordiamin-Darnitsa doprinosi razvoju netolerancije na ftivazid. Pojačava dejstvo psihostimulansa, antidepresiva. Smanjuje dejstvo narkotičkih analgetika, hipnotika, antipsihotika, anksiolitika, antikonvulzanata.

U pozadini duboke anestezije, Cordiamin-Darnitsa ne djeluje.

Lijek se inaktivira kiselinama i alkalijama. Ne miješati s drugima lijekovi. Koristite samo preporučeni rastvarač.

specialne instrukcije

Lijek se koristi samo pod nadzorom ljekara u bolnici. Kada se primjenjuje intravenozno, djeluje kratko. Zbog potkožnog i intramuskularne injekcije Cordiamina-Darnitsa bolna, za ublažavanje boli na mjestu injekcije (u zavisnosti od situacije), novokain se daje unaprijed (odrasli - 1 ml 0,5% otopine).

Djeca

Lijek se koristi u pedijatrijska praksa u preporučenim starosnim dozama. Kontraindikovana kod hipertermije.

Trudnoća i dojenje

Lijek je kontraindiciran tokom trudnoće i dojenja.

Značajke utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i posebno opasnim mehanizmima

Tokom perioda lečenja, trebalo bi da izbegavate vožnju i potencijalno ponašanje opasne vrste aktivnosti vezane za potrebu koncentracije i povećana brzina psihomotorne reakcije.

Predoziranje

Simptomi: u velikim dozama lijek može uzrokovati generalizirane toničko-kloničke konvulzije, razvoj poremećaja svijesti i disanja, apneju tijekom konvulzija i smrt nije isključena.

Tretman. Upotreba antikonvulziva, ako je potrebno - kontrolirano disanje. Forsirana diureza.

Obrazac za oslobađanje i pakovanje

2 ml u staklenim ampulama.

Dozvoljeno je zalijepiti etiketu na ampulu od papira sa samoljepljivim premazom ili je nanijeti tintom za duboku štampu za staklene proizvode.

10 ampula sa uputstvom za medicinska upotreba na državnom i ruskom jeziku i nožem za otvaranje ampula staviti u kartonsku kutiju sa valovitom oblogom od valovitog papira.

Kutije se zalijepe etiketom-pakovanjem od etiket papira ili ofset papira.

Dozvoljeno je pakovati kutije zajedno sa odgovarajućim brojem uputstava za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku u grupno pakovanje.

5 ampula zajedno sa nožem za otvaranje ampula stavlja se u blister pakovanje.

2 blister pakovanja, zajedno sa uputstvom za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku, smeštena su u kartonsko pakovanje.

Prilikom pakovanja ampula sa obojenim lomnim prstenom ili tačkom loma u boji, postavljanje noževa za otvaranje ampula je isključeno.

Uslovi skladištenja

U originalnom pakovanju na temperaturi do 25°C.

Nemojte zamrzavati

Čuvati van domašaja djece!

Rok trajanja

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja

Uslovi izdavanja iz apoteka

Na recept

Proizvođač

PJSC "Farmaceutska firma "Darnitsa"

Ukrajina, 02093, Kijev, ul. Borispoljska, 13.

Ime i zemlja nosioca dozvole za stavljanje lijeka u promet

PJSC “Farmaceutska firma “Darnitsa”, Ukrajina

Adresa organizacije koja prihvata reklamacije potrošača o kvalitetu proizvoda na teritoriji Republike Kazahstan -

telefon/faks: (+ 380 44) 207 73 27

Lijek za stimulaciju i uzbuđenje na rad nervni sistem je Cordiamin. Uputa za upotrebu navodi da su kapi od 250 mg, injekcije u ampulama za injekcije u otopini analeptički lijek. Lijek pomaže u liječenju srčanih poremećaja, hipotenzije (niskog tlaka), asfiksije.

Oblik i sastav izdanja

Lijek Cordiamin dostupan je u obliku kapi za oralnu primjenu u tamnim staklenim bočicama od 15, 25 ili 30 ml. Bočica je opremljena posebnom mlaznicom u obliku kapaljke za lakše doziranje i korištenje lijeka.

Glavni aktivni sastojak Cordiamina je Niketamid, 1 ml kapi sadrži 0,25 mg. Osim toga, sastav lijeka uključuje niz pomoćne supstance i prečišćenu vodu.

Također objavljeno:

  • Rastvor za injekcije (u ampulama od 1 ili 2 ml, 5, 10 ampula u blister pakovanju sa ili bez noža za ampule, 1 ili 2 pakovanja u kartonskoj kutiji ili 5, 10 ampula u kartonskoj kutiji).
  • Otopina za oralnu primjenu (u bočicama s kapaljkom od 15 ili 30 ml, 1 bočica u kartonskoj kutiji). Sastav od 1 ml otopine i kapi za oralnu primjenu, kao i otopina za injekcije uključuje aktivnu tvar: niketamid - 250 mg.

farmakološki efekat

Djelovanje lijeka je posljedica dva glavna sastavna mehanizma: perifernog i centralnog. Periferni mehanizam karakterizira povećanje frekvencije i dubine respiratornih pokreta.

Centralni mehanizam ima direktan učinak na vazomotorni centar produžene moždine, što se sastoji u povećanju pritiska i ekscitaciji centra. Upotreba Cordiamina ne utiče na kardiovaskularni sistem organizma.

Indikacije za upotrebu

Šta pomaže Cordiaminu? Kapi i injekcije imaju sljedeće indikacije za upotrebu:

  • cirkulatorne patologije zarazne i neinfektivne prirode (uključujući hronična patologija sa smanjenjem vaskularnog tonusa), s nesvjesticom i zatajenjem disanja;
  • asfiksija (uključujući novorođenčad);
  • trovanja barbituratima, opojnim drogama, tabletama za spavanje i drugim lijekovima koji imaju depresivni učinak na centralni nervni sistem pacijenta;
  • šok različitog porekla.

Uputstvo za upotrebu

Cordiamin se uzima oralno (bez obzira na unos hrane) ili se koristi parenteralno.

Odrasli - 15-40 kapi po prijemu 2-3 puta dnevno, djeca - onoliko kapi po prijemu koliko dijete ima godina.

Subkutano, intramuskularno i intravenozno odraslima u dozi od 1-2 ml 1-3 puta dnevno, djeci pod kožu - 0,1-0,75 ml, ovisno o dobi.

Uvođenje u venu treba raditi polako. Subkutane i intramuskularne injekcije Cordiamina su bolne; za smanjenje boli ponekad je moguće prethodno ubrizgati novokain na mjesto injekcije (za odrasle, 1 ml 0,5-1% otopine, za djecu - u skladu s godinama).

Veće doze za odrasle - unutar i ispod kože pojedinačne 2 ml (60 kapi), dnevne - 6 ml (180 kapi). Najveća pojedinačna doza pod kožu i u venu u slučaju trovanja lijekom je 5 ml.

Vidite i: kako uzimati lijekove protiv bolova.

Kontraindikacije

Prema uputama, Cordiamin se ne preporučuje: u prisustvu hipertermije u djetinjstvu, sklonosti pacijenta konvulzijama, epilepsiji (ako anamneza ukazuje na mogućnost epileptičkih napada ili konvulzivnog sindroma), kao i u slučaju individualne preosjetljivosti na komponente droge.

Budući da nema podataka koji potvrđuju sigurnost lijeka tijekom trudnoće i dojenja, Cordiamin je kontraindiciran u ovim periodima.

Nuspojave

Tokom upotrebe lijeka, razvoj takvih nuspojave, Kako:

  • svrab kože;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • trzaji mišića koji počinju od kružnih mišića usta;
  • crvenilo lica;
  • anksioznost;
  • povraćati.

U slučaju predoziranja mogu se javiti konvulzije.

Djeca, tokom trudnoće i dojenja

Cordiamin sa niskim pritiskom kod trudnica se može koristiti samo povremeno, u hitnim situacijama. Na primjer, s naglim padom tlaka, razvojem vrtoglavice, nesvjestice itd.

U tom slučaju ženi treba dati 30 kapi Cordiamina za povećanje pritiska. Ali kao lijek za stalnu regulaciju pritiska kod trudnica ovu drogu apsolutno nije prikladno.

Upotreba kod dece

Može se koristiti kod novorođenčadi sa asfiksijom.

specialne instrukcije

Intravenska primjena se izvodi polako. Važno je uzeti u obzir da je intramuskularna i potkožna primjena prilično bolna. Za smanjenje boli preporučuje se uvođenje novokaina na mjesto injekcije.

Doziranje anestetika za odrasle je 1 ml 0,5-1% rastvora. Doza za djecu odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir dob.

interakcija lijekova

Cordiamin kapi i drugi oblici lijeka mogu promijeniti efekte u kombinaciji sa sljedećim lijekovima:

  • antidepresivi i drugi CNS stimulansi - Cordiamin pojačava njihov učinak;
  • tablete za spavanje, narkotici, antiepileptici, anksiolitici i antipsihotici - smanjuje njihov učinak;
  • derivati ​​fenotiazida, sredstva za opšta anestezija, para-aminosalicilna kiselina - smanjuju efekte Cordiamina.

Rezerpin pojačava konvulzivni efekat Cordiamina.

Kordiamin analozi

Prema strukturi, analozi se određuju:

  • Niketamid.
  • Dietilamid nikotinske kiseline.
  • Kordiamin Rusfar.

Tretmani za hipotenziju uključuju:

  • Nobritem;
  • Norepinefrin Agetan;
  • Apilak;
  • Cortineff;
  • Gutron;
  • Estecor;
  • Dopamine Solvay;
  • kofetamin;
  • kofein;
  • Tinktura ginsenga;
  • Ringerovo rešenje.

Uvjeti odmora i cijena

Prosječna cijena Cordiamina (ampule 25%, 1 ml, 10 komada) u Moskvi je 110 rubalja. Kapi se mogu kupiti u apotekama bez lekarskog recepta.

Optimalna temperatura skladištenja ne bi trebalo da prelazi 25 stepeni. Čuvajte rastvor i kapi Cordiamin uputstva za upotrebu van domašaja dece, svaki put nakon upotrebe čvrsto okrećući bočicu.

Broj pregleda: 247

Lijekovi koji prvenstveno djeluju na centralni nervni sistem

kordiamin (kordiamin)

farmakološki efekat

Lijek iz grupe analeptika, stimulansa centralnog nervnog sistema neselektivnog djelovanja. Je analeptik mješoviti mehanizam deluje, osim što stimuliše centralni nervni sistem, stimulativno deluje i na hemoreceptore. Djeluje uglavnom na mozak, posebno na respiratorne i vazomotorne centre oblongata medulla. Lijek olakšava proces prijenosa nervnih impulsa između neurona, čime se povećava ekscitabilnost i osjetljivost respiratornog centra na prirodne podražaje (kao što je ugljični dioksid). Lijek također blago inhibira procese inhibicije u mozgu, doprinosi dužem ispoljavanju postefekta impulsa. Stimulacijom vazomotornog centra povećava se periferni otpor plovila, što dovodi do opšte povećanje krvni pritisak. Uzimanje lijeka nema direktan učinak na srce.

Stimulacijom hemoreceptora smještenih u karotidnom sinusu, lijek potiče povećanje respiratornih pokreta. Tako se manifestuje periferno djelovanje, što razlikuje kordiamin od drugih analeptika.

By farmakološka svojstva lijek je antagonist supstanci koje pokazuju narkotično djelovanje, uključujući opojne i hipnotičke lijekove, i može se koristiti u slučaju trovanja ovim lijekovima.

Uzimanje lijeka Cordiamin dovodi do povećanja respiratornih pokreta, eliminira plitko disanje, čini ga dubljim, dovodi do normalizacije krvnog tlaka i doprinosi vraćanju jasne svijesti.

Lijek se dobro apsorbira bez obzira na način primjene. Nakon injekcije, učinak se javlja nakon 1-3 minute, nakon oralne primjene - nakon 10-15 minuta. Učinak traje 1-1,5 sata nakon intravenske primjene, 2-3 sata nakon intramuskularne primjene i ne duže od 3-4 sata nakon oralne primjene. U jetri dolazi do stvaranja neaktivnih metabolita, izlučuju se uglavnom bubrezima.

Indikacije za upotrebu

Asfiksija, uključujući neonatalnu asfiksiju.

Šok različite etiologije.

Trovanje tabletama za spavanje, opojnim drogama, barbituratima i drugim supstancama koje deprimiraju centralni nervni sistem.

Poremećaji cirkulacije kod zaraznih bolesti.

Poremećaji cirkulacije neinfektivnog porekla, uključujući kronične sa smanjenjem vaskularnog tonusa.

Respiratorna insuficijencija.

Način primjene

Odraslima se propisuje 15-40 kapi 2-3 puta dnevno ili 1-2 ml supkutano / intravenozno / intramuskularno 2-3 puta dnevno.

Djeci se propisuju kapi prema broju godina (broj kapi je jednak broju godina života) 2-3 puta dnevno ili 0,1-0,75 ml, ovisno o dobi, supkutano / intramuskularno / intravenozno 2-3 puta dan.

Najveća pojedinačna doza za odrasle - 2 ml, dnevna - 6 ml. u slučaju trovanja lijekovima, dopušteno je uvođenje do 5 ml kordiamina.

Intravenozno se primjenjuje vrlo sporo.

Kapi se uzimaju bez obzira na obrok.

Za smanjenje boli moguće je unaprijed primijeniti prokain.

Nuspojave

Zbog olakšavanja interneuronskih transmisija i dužeg impulsnog naknadnog djelovanja, uzimanje lijeka može uzrokovati konvulzije, najčešće klonične prirode, s povećanjem doze mogu se javiti konvulzije klonično-toničkog tipa.

Osim toga, moguće su nuspojave Kako:

Anksioznost.

Trzanje mišića lica.

Hiperemija lica i gornje polovine tijela.

Mučnina, povraćanje.

Bol na mjestu uboda.

Alergijske reakcije, uključujući pruritus, osip, urtikariju.

Kontraindikacije

Individualna preosjetljivost na komponente lijeka.

Predispozicija za napade konvulzivni sindrom u istoriji.

Epilepsija, anamneza epileptičkih napadaja.

Period trudnoće i dojenja.

Hipertermija kod dece.

Trudnoća

Nema pouzdanih podataka o sigurnosti primjene lijeka tijekom trudnoće i dojenja. Ne preporučuje se upotreba ovog lijeka tokom trudnoće i dojenja.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek pojačava djelovanje antidepresiva i lijekova koji stimulišu centralni nervni sistem.

Efekat kordiamina se smanjuje kada se uzimaju derivati ​​fenotiazida, sredstva za opštu anesteziju, paraaminosalicilna kiselina.

Lijek može smanjiti djelovanje hipnotika, narkotika, antiepileptika, anksiolitika, antipsihotika.

Konvulzivni efekat kordiamina pojačava unos rezerpina.

Predoziranje

U slučaju predoziranja, pacijenti razvijaju toničko-kloničke konvulzije, agitaciju i povišen krvni tlak. pokazano intravenozno davanje eufillina.

Obrazac za oslobađanje

Otopina za injekcije u ampulama od 1 ili 2 ml, 10 ampula u kartonskoj kutiji.

Otopina za oralnu primjenu, 30 ml u bočici, 1 bočica u kutiji.

Uslovi skladištenja

Čuvati na mestu zaštićenom od direktne sunčeve svetlosti, na temperaturi do 25 stepeni Celzijusa.

Rok trajanja - 3 godine.

Sinonimi

Kordimid, niketamid.

Compound

1 ml rastvora za injekciju sadrži:

Niketamid - 0,25g.

Ekscipijensi.

1 ml oralne otopine sadrži:

Niketamid - 0,25g.

Ekscipijensi.

Pažnja

Prije upotrebe lijeka Cordiamin trebalo bi da se posavetujete sa svojim lekarom. Ovo uputstvo dato u besplatnom prijevodu i namijenjeno je samo u informativne svrhe. Za više potpune informacije molimo pogledajte upute proizvođača.

Lijek "Cordiamin" spada u analeptike koji stimulišu aktivnost centralnog nervnog sistema.

Ova tvar djeluje neselektivno.

Lijek obavlja različite zadatke, uključujući aktiviranje rada kemoreceptora.

Lijek može utjecati na respiratorni centar mozga, vazomotorni centar koji se nalazi u produženoj moždini.

farmakološki efekat

"Cordiamin" proizvodi lakši proces interakcije između neuronskih ćelija tokom prenosa nervnih signala. Zbog toga se povećava ekscitabilnost respiratornog centra na prirodne podražaje.

Također, lijek može zaustaviti procese inhibicije, čime se daje nervnog impulsa više vremena za aktivnosti.

Djelujući na vazomotorni centar, lijek povećava periferni vaskularni otpor, što uzrokuje porast krvnog tlaka. Međutim, lijek nema direktan učinak na srce.

Aktiviranjem rada kemoreceptora smještenih u području karotidnog sinusa, lijek je u stanju povećati broj respiratornih pokreta. Zato "Cordiamin" ima periferne sposobnosti.

Supstanca je antagonist djelovanja opojnih droga (hipnotika). Može se koristiti u slučaju predoziranja ili trovanja ovim posljednjim.

Lijek povećava broj respiratornih pokreta, potiče duboko disanje (zamjenjuje površno), normalizira krvni tlak, vraća svijest.

Tvar se prilično dobro apsorbira u tijelu, a ovaj proces ne ovisi o načinu primjene lijeka.

Vrijeme početka terapijskog efekta:

  • kada se ubrizgava - u prosjeku nakon 3 minute i traje nešto više od sat vremena (sa a / in) i nešto više od 2 sata (sa a / m);
  • kada se uzima oralno - nakon 15 minuta i traje oko 3 sata;
  • u jetri, lijek poprima oblik neaktivnih metabolita, koji se izlučuju bubrežnim aparatom.

Način primjene

Odrasli pacijenti treba primiti lijek u količini od 15 do 40 kapi do 3 puta dnevno. Za injekcije (ispod kože, u vene, u mišiće), količina sredstva treba da bude 1-2 ml.

Pacijenti djetinjstvo kapi se propisuju prema broju godina djeteta. Uzimaju se do 3 puta dnevno. Ako se daju injekcije, tada se daje 0,1 do 0,75 ml lijeka dva ili tri puta dnevno.

Maksimalna doza za odraslog pacijenta je 2 ml lijeka odjednom i 6 ml dnevno.

U slučaju trovanja lijekovima, pojedinačna doza može biti oko 5 ml.

Kada se lijek ubrizgava u vene, proces bi trebao biti što je moguće sporiji.

Lijek u obliku kapi se može uzimati bez obzira na obrok.

Da biste ublažili nelagodu (bol) tokom primjene, možete unaprijed primijeniti prokain.

Obrasci za oslobađanje

Lijek u ljekarničkim lancima predstavljen je u obliku:

  • rastvor za injekciju u ampulama od 1 ml ili 2 ml. Karton sadrži 10 takvih ampula;
  • rastvor za oralnu primenu, koji se nalazi u bočici od 30 ml. U kartonskoj kutiji - 1 tegla proizvoda.

Compound

Osnova lijeka je niketamid u količini od 0,25 g kako u otopini za injekcije tako iu otopini za oralnu primjenu.

Uz istovremenu primjenu "Cordiamina" s drugim lijekovima, mogu se postići sljedeći efekti:

Nuspojave

Uzimanje lijeka može uzrokovati konvulzivne pojave (klonične). Uz povećanu dozu, mogu se javiti napadi, koji će imati klonično-tonički izgled.

Pored napadaja od strane drugih nuspojave Ja mogu biti:

  • povećana anksioznost;
  • nekontrolirani grčevi mišića na licu;
  • crvenilo lica i gornjeg dela tela;
  • pojave mučnine i povraćanja;
  • nelagodnost na mjestu ubrizgavanja;
  • alergijskih simptoma u obliku svraba, osipa i urtikarije.

Kontraindikacije

  • postoji preosjetljivost na komponente sastava lijeka;
  • u istoriji - konvulzivne pojave;
  • postoji predispozicija za epileptički napadi;
  • beba ima hipertermiju.

Tokom trudnoće

Od pouzdanih podataka o upotrebi "Cordiamina" tokom trudnoće i dojenja na ovog trenutka nije primljen, ne preporučuje se upotreba ovog lijeka u ovim vremenskim okvirima kod žena.

Uslovi skladištenja

Proizvod mora biti zaštićen od izlaganja suncu i čuvan na mestu čija temperatura ne prelazi 25 stepeni.

Rok trajanja lijeka je 3 godine.

Cijena

Trošak "Cordiamina" u prosjeku na ruskoj teritoriji- oko 315 rubalja.

Prosječna cijena lijeka u Ukrajini- oko 110 grivna.

Analogi

Analogna sredstva "Kordiamin" su:

  • "Cititon";
  • Lobelin hidroklorid.

Za efikasan tretman esencijalna ili primarna hipertenzija, kao i perzistentna hipotenzija, što je najmanje opasna bolest, ne koriste se samo lijekovi, koji prema modernim farmakološka klasifikacija odnose se na hipotonične agense prve ili druge linije. Ima mnogo drugih efikasni lekovi, koji utičući na nervni i kardiovaskularni sistem normalizirati (iako indirektno) pokazatelje krvnog tlaka.

Jedno od ovih sredstava je Cordiamin - učinkovit neurološki lijek koji vam omogućava brzo postizanje željenog rezultata i stabilizaciju krvnog tlaka. Može se koristiti za planirano liječenje hipertenzije.

Šta je ovo droga?

Hipotenzivnim pacijentima liječnici mogu propisati lijekove koji dramatično povećavaju učinak, a također se brzo normaliziraju opšte stanje. Kordiamin, koji ima latinski naziv "Cordiaminum" i međunarodni naziv "Nikethamide", takođe je uključen u broj ove vrste lekova. Po svojim karakteristikama, ovo je respiratorni analeptik, koji brzo ublažava šok stanja, asfiksiju itd.

Ovaj farmaceutski preparat se može okarakterisati na sledeći način: Cordiamin je vodeni rastvor biohemijski aktivna komponenta, koja je po svojoj prirodi niketamid. Važno je napomenuti da u ovom lijeku a priori nema adjuvansa (dodatnih supstanci). Na primjer, Niketamid se na poseban način rastvara u pročišćenoj vodi, čija je molarna koncentracija na 1 ml lijeka 250 ml, odnosno po svojoj fizičkoj prirodi je 25% otopina - prozirna tekućina, ali je blago svijetla. žuta nijansa je dozvoljena. Farmaceutski preparat ima specifičan jak miris.

Cordiamin je dostupan u tri oblika:

  1. Otopina za oralnu primjenu. Proizvedeno u specijalnim bocama sa zatamnjenim staklom i različite zapremine - 25 ili 30 ml.
  2. Kapi namijenjene prvenstveno za unutrašnju upotrebu. Dostupne su i u specijalnim bocama sa zatamnjenim staklom i slične su zapremine. Ovaj formular na recept razlikuje se od prethodnog po prisutnosti mlaznice, što doprinosi pogodnijem doziranju lijekova. Ova dva oblika su u osnovi ista. U našoj zemlji ih proizvodi nekoliko farmaceutskih kompanija koje su patentirale svoj lijek pod različita imena- "kapi" i "rešenje". Ali stvarno, sve je isto.
  3. Otopina namijenjena parenteralnim injekcijama, ali se one provode samo u / u. Lijek je dostupan u ampulama kapaciteta 1 i 2 ml. Pakovanje sadrži 10 ampula.

Učinak lijeka na pritisak

Cordiamin je indiciran za uklanjanje raznih stanja šoka, gušenja, kolapsa i još mnogo toga. Ovaj lijek se može koristiti svakodnevno bez ikakvih problema. Najvažnije je da ne nanosite štetu organizmu. U skladu s tim, za to je potrebno ne samo striktno slijediti sve preporuke liječnika, već i jasno razumjeti mehanizam za ostvarivanje kliničkog učinka koji lijek pod nazivom Cordiamin ima na stanje zdravlja ljudi.

Princip djelovanja ovog lijeka može se okarakterisati na sljedeći način:

  • lijek efikasno iritira određene nervne ganglije;
  • aktivira signale koji ulaze u centre duguljaste moždine;
  • značajno stimulira respiratorni centar;
  • ima konstriktivni učinak na krvne sudove;
  • ubrzava disajne pokrete i čini ih dubljima.

Ovaj lijek nije stimulans za miokard i ne povećava tonus cirkulatorni sistem. Utjecaj na cerebralne strukture dovodi do indirektne vazokonstrikcije. Shodno tome, zbog ovog efekta, krvni pritisak značajno raste.

U skladu s tim, u velikoj većini slučajeva lijek se koristi kao moćan: u hitnim situacijama koje zahtijevaju pružanje i hitnu stimulaciju krvnog tlaka. Stoga se realizuje, po pravilu, u obliku rastvora za parenteralnu primenu.

Osim toga, postoje situacije kada se lijek koji se razmatra kao sredstvo za planirano liječenje koristi za one koji pate od hipotenzije, a također često, na ovaj ili onaj način, povezan s naglim padom krvnog tlaka, ali ovdje je Kordiamin već uzeti oralno. Lijek se pije kod prvih simptoma slabosti i kod ortostatike ili vrtoglavice koja nije povezana sa promjenom položaja tijela u prostoru (ne smije se uzimati više od 30 kapi odjednom i ne više od 2 puta dnevno). Dozvoljeno je jednom trudnici dati lijekove ako joj iznenada potamni u očima zbog niska stopa HELL.

Vrlo često se može primijetiti da se na jaku slabost žale i mlade žene mlađe od 30 godina. Ako se ujutro osjeti letargija i lagana vrtoglavica, ima smisla uzeti 20-25 kapi prije doručka. Najbolje je dodati lijekove da ne veliki broj vode ili soka. Veoma je nepoželjno piti sa njim mineralna voda. Ali jedna šoljica jakog pića nakon uzimanja ovog lijeka ni na koji način neće ništa štetiti, samo će malo povećati snagu.

Cordiamin - kako ga pravilno uzimati

Cordiamin je analeptik koji intenzivno stimulira kontraktilnu aktivnost srčanih kardiomiocita. Lijek se koristi isključivo u slučajevima kada pacijent treba što prije normalizirati i regulisati brzinu disanja. Prije upotrebe lijekova svakako trebate posjetiti stručnjaka koji će propisati potrebnu dozu i trajanje tijeka liječenja.


Stručnjaci iz oblasti kardiologije snažno preporučuju uzimanje kapi na usta, a sam rastvor je namenjen parenteralnoj primeni - intramuskularnoj, potkožnoj ili intravenskoj. Izbor formulara za recept određuje ljekar. Isključivo ovisno o potrebnoj brzini realizacije kliničkog efekta, kao i nekim drugim parametrima. Bioraspoloživost lijekova ni na koji način ne zavisi od obroka. V/m i potkožno davanje praćeno je bolom, a kako bi se zaustavio negativan učinak, mjesto uboda prvo se mora tretirati novokainom. Trajanje terapije direktno ovisi o stanju pacijenta i brzini njegovog oporavka, pri čemu se često pokaže da je jedna doza kapi dovoljna da se osoba oporavi (barem da bi se barem normaliziralo svoje zdravstveno stanje) .

Kod edema larinksa ili bronhija, kao i kombinacije svega toga sa ugnjetavanjem respiratornih funkcija, trajanje terapije je nekoliko dana, u tom periodu se obnavlja prohodnost respiratornog trakta u u cijelosti. Kod razvoja gušenja na pozadini bronhijalne opstrukcije ili stenozirajućeg laringotraheitisa, kako bi se izbjeglo značajno gušenje, preporučuje se najbrža moguća parenteralna primjena ovog lijeka.

Kordiamin podiže ili snižava pritisak i za koliko je važan za reanimatore iz razloga što pre nego što počne porast krvnog pritiska ovaj lek može malo da snizi pritisak. Štoviše, ova njegova karakteristika nije u uputama, a nema dokaza da se Cordiamin može povećati i kod starijih ljudi, i to značajno. Povećanje broja otkucaja srca, čak i uz uvođenje doza ispod terapijskih, dovodi do značajnog povećanja broja otkucaja srca.

Zauzvrat, ova karakteristika može uzrokovati značajne komplikacije, koje može biti mnogo teže zaustaviti nego eliminirati glavne simptome protiv kojih je Cordiamin propisan.

Kako uzimati kapi

Otopina i kapi za oralna primjena imaju istu dozu - već je ranije rečeno da su to samo dvije verzije istog lijeka, samo što se izdaju pod različitim zaštitnim znakovima.

Imajte na umu da se kapi Cordiamin mogu propisati samo u slučajevima kada ništa ne prijeti životu pacijenta. Za odrasle pacijente sa niskim krvnim pritiskom, liječnici snažno preporučuju korištenje 20 ili 30 kapi. lekove ujutru.

Sama tehnika upotrebe je vrlo jednostavna: u tsp. nakapaju lijek, nakon čega ga odmah popiju. U nekim situacijama je dopušteno otopiti lijek u maloj količini vode za piće. Lijek se ne preporučuje odmah kapati u čašu, jer se taloži na stijenkama i pacijent neće dobiti dozu Cordiamina koja mu je potrebna. Prihvaća se, čak i ako je produženo, onda samo na određeno vrijeme (odnosno, provodi se terapija tečajem). Dozvoljeno je piti najviše 60 kapi odjednom. Maksimalna dozvoljena doza dnevno ne bi trebalo da prelazi 180 kap.

Zauzvrat, treba napomenuti da korištena doza ovisi o dobi pacijenta:

  • za odrasle, maksimalni dozvoljeni broj kapi dnevno je 180, a dozvoljeno je uzimanje 15-40 kapi odjednom, maksimalno 60;
  • za djecu mlađu od 10 godina, pojedinačna doza je primjerena njihovoj dobi i konzumira se jednom dnevno. Na primjer, djetetu od 6 godina sistematski se daje 6 kapi Cordiamina, a djetetu koje ima 8 godina u vrijeme imenovanja treba dati 8 kapi. LS;
  • za djecu stariju od 10 godina i adolescente ispod 16 godina, pojedinačna doza je 10 kapi, a možete je piti samo jednom dnevno. Nakon navršenih 16 godina, lijek se koristi u istoj dozi od strane odraslih.

Vremensko trajanje terapijskog kursa određeno je brzinom normalizacije trenutnog stanja pacijenta i određeno je razlogom koji je izazvao smanjenje SBP i DBP. U slučaju gušenja dovoljno ga je piti povremeno, a u slučaju hipovolemijske krize, operacije ili TSS-a, kurs traje nekoliko dana do potpunog oporavka funkcija.

Primjena injekcija

Cordiamin injekcije se mogu koristiti u hitnim situacijama. Doktor ih daje i intramuskularno i intravenozno, au nekim situacijama i potkožno. Cordiamin sa niskim SBP i DBP se daje najviše 3 puta dnevno. U tom slučaju, doza za jednu injekciju ne smije biti veća od 2 ml lijeka, a dnevna doza treba biti 6 ml. Prilikom in/in ili subkutane injekcije, snažno se preporučuje da se ubrizgava u vene na rukama, polako ubrizgavajući lijek.

Intramuskularnu injekciju treba izvesti u predjelu bedara. S obzirom na to da je uvođenje droga praćeno izraženim sindrom bola, mjesto uboda prvo mora biti ubodeno Novocainom. Doziranje za male pacijente je nekoliko redova veličine manje nego za odrasle, a dječji reanimator ga određuje u svakom slučaju posebno. U slučajevima s/c injekcije, toplo se preporučuje da se ubrizgava u kožu šake. In/in lijek se stavlja u venu ispod ključne kosti ili na rukama.

P / c, / in i / m (ukratko, svaka parenteralna primjena) uključuje upotrebu "Cordiamina" u ampulama.


Kada liječite otopinom ovog lijeka, ni u kojem slučaju ne biste trebali voziti automobil i baviti se odgovornim radom složeni mehanizmi koji zahtijevaju maksimalnu pažnju i koncentraciju, kao i veliku brzinu psihomotorne reakcije.

Kontraindikacije

U pogledu na povećana efikasnost djelovanje Kordiamin ima veliki broj apsolutnih i relativne kontraindikacije, što značajno sužava opseg ovog lijeka. Situacije u kojima je upotreba lijeka koji se razmatra a priori nemoguća uključuju sljedeće:

  • individualna preosjetljivost na biohemijski aktivne komponente lijekova;
  • izražena predispozicija za toničko-kloničke konvulzije, kao i anamneza konvulzivnog sindroma;
  • epilepsija, kao i anamneza epileptičkih napadaja;
  • trudnoća i dojenje;
  • povišena tjelesna temperatura kod djece - čak i subfebrilno stanje je kontraindikacija za primjenu ovog lijeka.

Farmaceutski preparat se može koristiti samo pod nadzorom lekara u bolničkim uslovima. Kod intravenske primjene djeluje brzo, ali kratko, što otežava primjenu kod pacijenata koji boluju od CHF.

Ovaj lijek se aktivno koristi u pedijatrijskoj praksi u dozama ovisno o dobi i drugim individualnim karakteristikama pojedinog pacijenta.

Interakcija s drugim lijekovima

Ako koristite Cordiamin u terapijskoj kombinaciji, onda ima smisla napraviti prilagodbe sljedeće karakteristike njegov klinički učinak:

  • Lijek pojačava djelovanje antidepresiva i lijekova koji stimulišu centralni nervni sistem za nekoliko redova veličine.
  • Klinički značajno dejstvo Cordiamina se značajno smanjuje kada se uzimaju derivati ​​fenotiazida, kao i lekovi za opštu anesteziju, paraaminosalicilna kiselina.
  • Lijekovi su u stanju klinički značajno smanjiti smislena akcija hipnotici, narkotici, antiepileptici, anksiolitici, antipsihotici.
  • Konvulzivno djelovanje kordiamina značajno pojačava primjenu Rezerpina.

Nuspojave

Čak i ako se poštuje ispravna doza lijeka i uz idealno ispravan raspored uzimanja, teoretski su dozvoljene sljedeće nuspojave:

  1. Sa strane centralnog nervnog sistema i perifernog nervnog sistema: izražena anksioznost, pojačan bijes, razdražljivost, anksioznost.
  2. Iz gastrointestinalnog trakta: razne manifestacije dispeptičkog sindroma, kao i mučnina, povraćanje.
  3. Iz CCC: ventrikularne i supraventrikularne aritmije, simptomatska hipertenzija,.
  4. Sa strane mišićno-koštanog sistema: mišićni crepitus i trzaji, čija manifestacija počinje od kružnih mišića usta, kao i tremor, rigidnost mišića.
  5. Simptomi koji se javljaju na koži i sluznicama: hiperemija, pastoznost lica, svrab i ljuštenje kože.
  6. Složeni poremećaji: hipertermija, hiperhidroza.
  7. Atopijske manifestacije: kliničke reakcije preosjetljivosti, urtikarija, angioedem, papularni osip koji se širi po cijelom tijelu.
  8. Reakcije na mjestu ubrizgavanja: infiltracija i bol lokalnog karaktera.
  9. Vodeći nuspojava od uzimanja lijekova je konvulzivni sindrom, koji se manifestira kao rezultat opetovanog olakšavanja interneuronskog prijenosa nervnog impulsa.


Ima li analoga?

Cordiamin ima veliki broj sinonimnih lijekova (koji sadrže identične aktivna supstanca) i analoge (različite biohemijski aktivne komponente, ali slične po svojim svojstvima), koji se također prilično učinkovito bore protiv hipotenzije. Gotovo sav ovaj asortiman analoga sa sličnim sastavom i mehanizmom djelovanja predstavljen je u ljekarnama. Analogi kordiamina, koji su dostupni u tabletama:

  1. Securinine nitrate.
  2. Etimizol.
  3. Armanor.

U principu, moguće je lijekove zamijeniti dolje navedenim lijekovima u otopini, koji sadrže biohemijski aktivni sastojak kordiamin:

  1. Niketamid.
  2. Codymid.
  3. Dietilamid nikotinske kiseline.

Napominjemo da su i svi ovi lijekovi, tako da njihov prijem svakako zahtijeva izuzetan oprez.

Osim toga, analozi imaju svoje specifičnosti djelovanja, na primjer, Securinin nitrat stimulira disanje, povećavajući intenzitet uzimanja kisika u tkivima, a također značajno pojačava kontraktilnu aktivnost srca.

Napominjemo da u slučaju da pacijent želi zamijeniti Cordiamin po preporuci ljekara nekim od navedenih lijekova, ili ako se takva potreba ukaže u nedostatku propisanog Cordiamina u ljekarni, mora bez greške obratite se svom ljekaru radi preliminarne konsultacije o mogućnosti uzimanja drugog lijeka. Ovakve mjere opreza proizilaze iz činjenice da, uprkos sličnom sastavu lijekova, kao i činjenici da imaju isti sastav ili djelovanje na ljudski organizam, svaki od njih ima izuzetne kontraindikacije i nuspojave.

Samo ljekar koji prisustvuje je kompetentan da odabere pravi lijek i njegovu dozu, koji ni na koji način neće štetiti zdravlju pacijenta i povećati brzinu oporavka osobe.

Podijeli: