Fenilefrin hidrohlorid: šta je to? Uputstvo, primena. Medicinski informativni portal "vivmed" Predoziranje Phenylephrine

Na stranici su predstavljeni analozi lijeka fenilefrin hidrohlorid, u skladu sa medicinskom terminologijom, nazvani "sinonimi" - lijekovi koji su međusobno zamjenjivi u pogledu djelovanja na organizam, koji sadrže jednu ili više identičnih aktivnih supstanci. Prilikom odabira sinonima uzmite u obzir ne samo njihovu cijenu, već i zemlju porijekla i reputaciju proizvođača.

Opis lijeka Lista analoga i cijena Recenzije Službeno uputstvo po aplikaciji

Opis lijeka

Fenilefrin hidroklorid- Adrenomimetik. Ima direktno stimulativno dejstvo uglavnom na α-adrenergičke receptore.

Kada se koristi sistemski, izaziva sužavanje arteriola, povećava periferni vaskularni otpor i krvni pritisak. Srčani minutni volumen se ne mijenja ili smanjuje, što je povezano s refleksnom bradikardijom (povećan tonus vagusni nerv) kao odgovor na hipertenziju. Fenilefrin ne povećava krvni pritisak tako oštro kao norepinefrin i epinefrin, ali deluje dugotrajnije. To je, očigledno, zbog činjenice da je fenilefrin stabilniji i da se ne razgrađuje pod utjecajem COMT-a.

At lokalna primena fenilefrin ima izražen vazokonstrikcijski efekat, izaziva midrijazu i može sniziti intraokularni pritisak kod glaukoma otvorenog ugla.

U prosječnim terapijskim dozama, praktično ne utječe na centralni nervni sistem.

Analogi: poređenje troškova

Bilješka! Lista sadrži sinonime fenilefrin hidroklorida, koji imaju isti sastav, tako da možete sami odabrati zamjenu, uzimajući u obzir oblik i dozu lijeka koju vam je propisao liječnik. Dajte prednost proizvođačima iz SAD-a, Japana, zapadna evropa, kao i poznate kompanije iz istočne Evrope: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Recenzije

U nastavku su rezultati ankete posjetitelja stranice o lijeku fenilefrin hidrohlorid. Oni odražavaju lična osećanja ispitanika i ne mogu se koristiti kao zvanična preporuka za lečenje ovim lekom. Toplo preporučujemo da kontaktirate kvalifikovanog specijalista medicine za personalizovani plan lečenja.

Rezultati ankete posjetitelja

Izvještaj o učinku posjetitelja

Izvještaj posjetitelja o nuspojavama

Informacije još nisu dostavljene

Izvještaj o procjeni troškova posjetitelja

Informacije još nisu dostavljene

Dva posjetitelja su prijavila učestalost uzimanja dnevno

Koliko često trebam uzimati fenilefrin hidrohlorid?

Većina ispitanika ovaj lijek najčešće uzima jednom dnevno. Izvještaj pokazuje koliko često drugi učesnici u istraživanju uzimaju ovaj lijek.

Tri posjetioca su prijavila dozu

Izvještaj posjetitelja o datumu isteka

Informacije još nisu dostavljene

Izvještaj posjetitelja o vremenu prijema

Informacije još nisu dostavljene

Jedanaest posetilaca prijavilo je starost pacijenta

Recenzije posjetitelja

Zvanična uputstva za upotrebu

Postoje kontraindikacije! Prije upotrebe pročitajte upute

RELJEF

Matični broj: P N013560/01-270407

Trgovačko ime: Reljef

Oblik doziranja: mast za rektalnu i vanjsku upotrebu

spoj:

Aktivni sastojci: ulje jetre ajkule 3,0% (3 mg/100 g), fenilefrin hidrohlorid 0,25% (0,25 g/100 g);

Pomoćne tvari: mineralno ulje, vazelin, metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, bezvodni lanolin, benzojeva kiselina, kukuruzno ulje, glicerol, lanolinski alkohol, parafin, prečišćena voda, ulje timijana, vitamin E (alfa tokoferol), bijeli pčelinji vosak.

Opis
Žuta mast, koja ne sadrži strane inkluzije.

Farmakoterapijska grupa: lijek za hemoroide

ATC kod: C05AX03

Farmakološka svojstva

Ulje jetre morskog psa ima lokalno protuupalno, hemostatsko djelovanje i zacjeljivanje rana.

Fenilefrin hidrohlorid je a-agonist, ima lokalni vazokonstriktorni učinak, što pomaže u smanjenju eksudacije, oticanja tkiva, svrbeža kod hemoroida.

Indikacije za upotrebu

Vanjski i unutrašnji hemoroidi, fisure analni otvor, analni svrab.

Kontraindikacije

Povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka, tromboembolijska bolest, granulocitopenija.

Pažljivo
Arterijska hipertenzija, hipertireoza, dijabetes, retencija urina (hipertrofija prostate), trudnoća, dojenje.

Doziranje i primjena

Lijek treba koristiti nakon higijenskih procedura.

Odrasli i djeca starija od 12 godina:
skinite zaštitni poklopac sa aplikatora. Pričvrstite aplikator na tubu i istisnite malu količinu masti kako biste podmazali aplikator. Mast se nježno nanosi kroz aplikator na zahvaćena područja izvan ili unutar anusa do 4 puta dnevno ujutro, uveče i nakon svakog pražnjenja crijeva.

Nakon svake upotrebe temeljno isperite aplikator i stavite ga u zaštitni poklopac. Mast se nanosi i na kožu u anusu.

Nuspojave

Rijetko - alergijske reakcije.

Interakcija s drugim lijekovima

specialne instrukcije

Ne preporučuje se upotreba kod dece mlađe od 12 godina, tokom trudnoće i dojenja bez saglasnosti lekara.
U slučaju krvarenja, pogoršanja stanja ili izostanka efekta u roku od 7 dana, potrebno je prekinuti primjenu lijeka i obratiti se ljekaru.
Ne smije se koristiti zajedno sa antihipertenzivnim lijekovima i MAO inhibitorima.

Obrazac za oslobađanje

Mast za rektalnu i vanjsku upotrebu.
28,4 g u plastičnoj tubi sa polipropilenskim poklopcem. Tuba, zajedno sa aplikatorom i uputstvom za medicinsku upotrebu, smeštena je u kartonsku kutiju prekrivenu plastičnom folijom.

Uslovi skladištenja

Na temperaturi ne višoj od 27°C na suvom, tamnom mestu, van domašaja dece.

Najbolje do datuma

2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja.

Uslovi za odmor

Preko tezge.

Proizvođač

Sagmel, Inc., Čikago, SAD.
1580 South Milwaukee Avenue 415, Libertyville, IL 60048, SAD.
Dodatne informacije može se nabaviti na: 107113 Moskva, 3. Rybinskaya ulica, 18, zgrada 2

Fenilefrin hidrohlorid je sintetička supstanca sa jakim vazokonstriktorskim i alfa-adrenergičkim delovanjem. To je bijeli kristalni prah bez mirisa, lako rastvorljiv u alkoholu ili vodi. U liječenju se koristi fenilefrin razne bolesti uključujući i oči. Osim toga, u oftalmologiji se lijek koristi kao midrijatik, lijek koji širi zjenicu i smanjuje intraokularni tlak.

01 Obrazac za oslobađanje

Za oftalmološke svrhe, fenilefrin hidrohlorid je dostupan u obliku kapi za oči sa različitim sadržajem aktivnog sastojka. Lijek se može kupiti u apoteci pod istim imenom trgovačko ime, i pod imenom Irifrin. Kapi za oči su dostupne u različitim verzijama farmaceutske kompanije kako domaćih tako i stranih. Ovisno o proizvođaču, lijek se može pakirati u plastične ili staklene boce od 5 ml. Postoje dvije vrste doziranja lijeka s različitim koncentracijama fenilefrina:

2,5% rastvor - 25 mg u 1 ml; 10% rastvor - 100 mg u 1 ml.

Svaka bočica ima praktičan poklopac za kapaljku koji olakšava ukapavanje kapi u oči. Bočice su upakovane u kartonske kutije i isporučene sa detaljno uputstvo. Upute pružaju informacije o sastavu lijeka, njegovom farmakološkom djelovanju, kontraindikacijama i nuspojave od upotrebe leka.

Proizvođač vam dopušta čuvanje lijeka na sobnoj temperaturi do + 25 ° C van domašaja djece, dok bočica ne smije biti izložena sunčevoj svjetlosti.

02 Zakazivanje

Irifrin kapi za oči spadaju u skupinu alfa-adrenergičkih agonista, pri lokalnoj primjeni šire zjenicu i sužavaju lumen krvnih žila konjunktive. Istovremeno, lijek poboljšava odljev intraokularna tečnost i smanjuje intraokularni pritisak.

Aktivna tvar brzo prodire u tkiva očna jabučica, tako da se terapeutski učinak uočava već nakon 7-10 minuta nakon ukapavanja. Vrijeme kada lijek počinje djelovati potrebna radnja varira od 10 minuta do pola sata. Midriaza (kontrakcija mišića koji proširuju zjenicu) traje nekoliko sati - ovaj period je sasvim dovoljan za obavljanje potrebnih manipulacija. U ovom slučaju, razdoblje izlaganja ovisi o koncentraciji aktivne tvari:

Odabir kapi za oči!

uz instilaciju 2,5% otopine, midrijaza traje do 2 sata; kada se ukapa 10% rastvor, proširenje zenice traje 3-6 sati.

Irifrin se koristi u različitim dijagnostičkim procedurama, hirurgiji i za lečenje iridociklitisa. Detaljna lista indikacija za upotrebu:

preoperativna priprema u oftalmološkoj hirurgiji; provođenje dijagnostičkih pregleda za različite oftalmološke bolesti (za proširenje zjenice i kontrolu stanja stražnjeg segmenta oka); kirurške intervencije na očnom dnu laserom; vitreoretinalne operacije na retini i staklasto tijelo; otklanjanje grča akomodacije; provokativni testovi za potvrdu ili opovrgavanje dijagnoze ako se sumnja na glaukom; terapija glaukomocikličnih egzacerbacija; liječenje iridociklitisa i prevencija prianjanja šarenice s sočivom; terapija sindroma crvenih očiju (za smanjenje iritacije i crvenila sluzokože očiju koristi se 2,5% otopina); lažna i prava miopija.

Kada se ukapa u oči, fenilefrin praktično ne ulazi u sistemsku cirkulaciju.

03 Uputstvo za upotrebu

Režim doziranja fenilefrina ovisi o dobi pacijenta i namjeni lijeka:

Odraslima i djeci starijoj od 12 godina ukapava se 10% otopina fenilefrina za proširenje zjenice prije dijagnostičkog pregleda. Djeci starijoj od 6 godina i odraslima propisuje se 2,5% otopina za ublažavanje grča akomodacije. U tom slučaju, za postizanje željenog efekta, dovoljno je ukapati 1 kap u oko. Preporučuje se da se postupak izvodi svaki dan neposredno prije spavanja. Period lečenja određuje lekar. Kod upornog spazma akomodacije koristi se 10-postotna otopina fenilefrina 10-14 dana ili cijeli period. povećano opterećenje na organ vida. Zakopajte lijek noću, po 1 kap u svako oko. Sličan raspored primjene i doza se koristi u liječenju miopije (istinite ili lažne), ali se trajanje terapije mora dogovoriti sa oftalmologom. U terapijske svrhe, kod iridociklitisa, Irifrin se koristi 2-3 puta dnevno, ukapava se u konjuktivnu vreću 1 kap. Međutim, u zavisnosti od kliničku sliku moguće je prepisati lijek u koncentraciji aktivna supstanca 2,5% ili 10%. Za provedbu provokativnog testa kod pacijenata sa sumnjom na glaukom zatvorenog kuta koriste se Irifrin kapi koje sadrže 2,5% aktivne tvari. Za provedbu dijagnostičkih postupaka provodi se instilacija 2,5% otopine fenilefrina. Za otklanjanje glaukomsko-ciklične krize (Posner-Schlossmanov sindrom) koristi se 10% otopina fenilefrina 2-3 puta dnevno.

E. Malysheva "Da biste vratili viziju trebate ..."

Priprema pacijenta za operaciju uključuje jednokratnu instilaciju kapi za oči u koncentraciji od 10% 30-60 minuta prije planirane operacije. Nakon otvaranja školjki očne jabučice, ponovno ukapavanje je zabranjeno.

Bitan! Rok trajanja lijeka u zatvorenom obliku i nakon otvaranja boce je vrlo različit. Prema uputstvu za upotrebu, Irifrin je pogodan za upotrebu u roku od 2 godine od datuma izdavanja. Nakon otvaranja bočice, fenilefrin se može koristiti ne duže od 30 dana. Nakon mjesec dana lijek se mora odložiti, tako da se više ne može koristiti. Preporučuje se da na ambalaži napišete datum otvaranja bočice - tako ćete izbjeći štetne posljedice.

04 Nuspojava

Fenilefrin, kada se ukapa u oči, može imati nuspojave lokalne i sistemske prirode. Lokalne reakcije uključuju:

alergijski konjunktivitis; zamagljen vid; peckanje u oku odmah nakon ukapavanja; osjećaj nelagode u oku; povećan intraokularni pritisak; znojenje; iritacija sluzokože očiju; reaktivna mioza (suženje zjenice) sljedeći dan nakon ukapavanja; lakrimacija; fotofobija; prolazni keratitis.

Ponovljenom upotrebom Irifrina moguće je smanjiti efikasnost lijeka kao midriatičnog sredstva.

Uputa za upotrebu navodi listu nuspojava koje su sistemske prirode:

aritmija; arterijska hipertenzija; acidoza; blijeda koža; glavobolja; vrtoglavica; alergijska reakcija na koži; opstrukcija koronarne arterije; oligurija; osjećaj otkucaja srca; parestezija; razdražljivost; refleksna bradikardija; povraćati; slabost; tahikardija; mučnina; tremor; osjećaj anksioznosti; embolija (blokada) plućna arterija.

Bitan! Kod starijih pacijenata i starost onih koji pate od bolesti kardiovaskularnog sistema, nakon upotrebe 10% otopine fenilefrina, zabilježeni su slučajevi infarkta miokarda. Stoga liječnici pokušavaju izbjeći propisivanje lijeka u naznačenoj koncentraciji aktivne tvari.

U slučajevima predoziranja, pacijenti su osjećali vrtoglavicu, nervozu, anksioznost, prekomerno znojenje, plitko disanje, tahikardija. Za ublažavanje negativnih simptoma, fentolamin se primjenjuje intravenozno kao alfa-adrenergički blokator.

05 Kontraindikacije

Fenilefrin hidrohlorid kao oftalmološki agens je zabranjen za upotrebu u:

glaukom uskog i zatvorenog ugla; hipertireoza; disfunkcija suzne žlezde; hepatična porfirija; preosjetljivost na aktivnu tvar ili pomoćne komponente; ozbiljne patologije kardiovaskularnog sistema; poremećaji cirkulacije u mozgu; kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; dijabetes melitus tip 1.

Navedene kontraindikacije odnose se na fenilefrin, bez obzira na stepen koncentracije. Lijek kao midrijatik se ne koristi tokom hirurška intervencija s kršenjem integriteta očne jabučice.

10% otopina je kontraindicirana kod aneurizme arterija. Ova droga Zabranjeno je usađivanje deci mlađoj od 12 godina. Ne preporučuje se ukapavanje 2,5% kapi za oči nedonoščadi.

Bitan! Fenilefrin se ne sme koristiti tokom trudnoće. Vjeruje se da lijek, kada se pusti u sistemsku cirkulaciju, izaziva intrauterino usporavanje rasta i rano rođenje. Takođe, Irifrin kapi za oči ne bi trebalo da koriste žene tokom dojenja.

06 Analogi

Analogi Irifrina, koji sadrže fenilefrin hidroklorid kao aktivnu supstancu, proizvode se pod različitim trgovačkim nazivima:

Irifrin BK je oftalmološki agens sa koncentracijom aktivnog sastojka od 2,5%. Pakovanje sadrži 15 epruveta sa kapaljkom zapremine 0,4 ml. Ovo pakovanje je pogodno za jednokratnu upotrebu, jer se tokom upotrebe otvara samo jedna tuba, a ostale ostaju hermetički zatvorene. Slova "BK" u nazivu lijeka znače da lijek ne sadrži konzervanse koji mogu izazvati iritaciju sluzokože očiju. Vizofrin - kapi za oči u obliku prozirne bezbojni rastvor 2,5% sa zapreminom od 5 ml. Mezaton je oftalmološki preparat koji sadrži 25 mg fenilefrina u 1 ml. Neosynephrine-POS - kapi za oči u bočici s kapaljkom od 10 ml.

Ako je potrebno, liječnik može koristiti zamjene za fenilefrin.

07 Atropin

Glavni aktivni sastojak lijeka je atropin sulfat. 1 ml otopine sadrži 10 mg supstance, što je koncentracija od 1%. Kapi za oči su dostupne u bočicama od 5 i 10 ml.

08 Tropikamid

Lijek je 0,5 ili 1% rastvor i koristi se za postizanje midrijaze i paralize akomodacije. aktivni sastojak kapi za oči je supstanca istog imena tropikamid.

09 Midriacil

Lijek je blokator m-holinergičkih receptora i koristi se u oftalmologiji kao midriatik. Aktivni sastojak Midriacil kapi za oči je tropikamid. Koncentracija aktivne supstance je 0,5 ili 1,0%.

10 Cyclomed

Još jedan m-holinoblokator, čiji je glavni aktivni sastojak ciklopentolat hidroklorid (10 mg u 1 ml). Učinak Cyclomeda na oko pacijenta sličan je Irifrinu, međutim, postoje razlike u popisu recepata i kontraindikacija.

Oftalmolog propisuje fenilefrin ili njegove analoge ovisno o stanju pacijenta, kliničkoj slici bolesti i popisu kontraindikacija. Ni u kom slučaju ne smijete samostalno koristiti lijekove iz grupe midriatisa, inače posljedice mogu biti katastrofalne.

11 Zaključak

Fenilefrin hidrohlorid se koristi u oftalmologiji za dijagnostičke procedure, hirurgiju i lečenje određenih bolesti. Lijek izaziva kontrakciju očne mišiće i proširenje zenica. prije operacije ili dijagnostičke manipulacije dovoljna je jedna injekcija lijeka. U liječenju očnih patologija s liste indikacija, liječnik propisuje tačnu dozu, također određuje trajanje liječenja. U tom slučaju, ljekar mora proučiti medicinski karton i opšte stanje pacijenta, kao što ima i lijek velika lista kontraindikacije i mogu imati neželjene nuspojave. Alternativno, oftalmolozi mogu koristiti sinonimne lijekove ili lijekove s drugom aktivnom tvari, ali sa sličnim principom djelovanja.

I neke tajne...

Da li ste ikada patili od problema sa očima? Sudeći po tome što čitate ovaj članak, pobjeda nije bila na vašoj strani. I naravno da još uvijek tražite dobar način, u cilju donošenja tvoj vid vrati se u normalu.

Zatim pročitajte šta o tome kaže Elena Malysheva u svom intervjuu efikasne načine obnavljanje vida.

Recept (međunarodni)

Rp.: Solutionis Phenylephrini 1% 1ml
D.t. d. N. 10 u ampuli
S. Dodijeliti intravenski kap od 1 ml u 500 ml 5% otopine glukoze za povećanje krvnog tlaka tijekom kolapsa i arterijske hipotenzije zbog smanjenja vaskularnog tonusa

farmakološki efekat

Stimuliše postsinaptičke alfa-adrenergičke receptore. Izaziva suženje arteriola, povišen krvni pritisak (sa mogućom refleksnom bradikardijom), povećan periferni vaskularni otpor.

Ima blagi stimulativni učinak na mozak i kičmenu moždinu. Smanjuje protok krvi - bubrega, kože, u organima trbušne duplje i udovima.

Narrows plućne žile i povećava pritisak u plućnoj arteriji. Kao vazokonstriktor ima antikongestivni učinak: smanjuje oticanje i hiperemiju nazalne sluznice, jačinu eksudativnih manifestacija i vraća slobodno disanje; snižava pritisak u paranazalnim šupljinama i srednjem uhu.

Kada se primjenjuje lokalno u oftalmologiji, uzrokuje proširenje zenica, poboljšava otjecanje intraokularne tekućine i sužava žile konjunktive. Nakon instilacije, fenilefrin kontrahira dilatator zjenica, uzrokujući tako proširenje zjenica, i glatke mišiće arteriola konjunktive. Veličina zenice se vraća na početnu vrednost u roku od 4 do 6 sati.Pošto fenilefrin ima mali efekat na cilijarni mišić, midrijaza se javlja bez cikloplegije. Fenilefrin lako prodire u tkiva oka, proširenje zenice se javlja u roku od 10-60 minuta nakon jedne instilacije. Midrijaza traje 4-6 sati.Usled ​​značajne kontrakcije dilatatora zenice, 30-45 minuta nakon instilacije, u vlazi prednje očne komore mogu se otkriti čestice pigmenta iz pigmentnog sloja šarenice.

Biotransformira se u jetri i gastrointestinalnom traktu (bez sudjelovanja katehol-O-metiltransferaze). Izlučuju se putem bubrega u obliku metabolita. Djelovanje počinje odmah nakon primjene i traje 20 (nakon intravenske primjene) - 50 minuta (sa s/c injekcijom) - 1-2 sata (nakon i/m injekcije). Kada se primjenjuje lokalno, podliježe sistemskoj apsorpciji.

Opisana je primjena fenilefrina u subduralnoj i inhalacijskoj anesteziji (za održavanje adekvatnog nivoa krvnog tlaka i produženje subduralne anestezije), anafilaksija, paroksizmalna supraventrikularna tahikardija, reperfuzijska aritmija (Bertzold-Jarisch refleks), prijapizam i sekrecija.

Način primjene

Za odrasle: Fenilefrin se primjenjuje supkutano, intramuskularno, intravenozno sporom mlazom ili infuzijom. Od indikacija i korištenih dozni oblik zavisi od režima doziranja.

Za inkjet intravenozno davanje otopiti 10 mg lijeka u 9 ml vode, za intravensku infuziju dodati 10 mg lijeka u 500 ml 5% glukoze ili 0,9% otopine natrijum hlorida.
- Kod umjerene hipotenzije: intramuskularno ili subkutano, odrasli - 2-5 mg, zatim, ako je potrebno, 1-10 mg; intravenozno - 0,2 mg (0,1-0,5 mg), interval između injekcija je najmanje 10-15 minuta.

Kod teške hipotenzije i šoka - intravenska kap, startna brzina infuzija je 0,18 mg/min, kao stabilizacija krvni pritisak brzina se smanjuje na 0,04-0,06 mg/min.
- Kao vazokonstriktor tokom regionalne analgezije, lek se dodaje u rastvor anestetika.

Maksimalne doze za odrasle su intramuskularne ili potkožne - pojedinačna doza- 10 mg, dnevno - 50 mg, kada se daje intravenozno, pojedinačna doza od 5 mg, dnevno - 25 mg.

Intranazalno: djeca mlađa od 1 godine - 1 kap u svaki nosni prolaz ne više od svakih 6 sati, 1-6 godina - 1-2 kapi, stariji od 6 godina i odrasli - 3-4 kapi; trajanje terapije - ne više od 3 dana; sprej: djeca 6-12 godina - 2-3 injekcije ne više od svaka 4 sata. Kapi za oči: koriste se u obliku instilacija.

Tokom terapije potrebno je pratiti EKG, krvni pritisak, klinasti pritisak u plućnoj arteriji, minutni volumen srca, cirkulaciju krvi u ekstremitetima i u području injekcije.

Potrebno je održavati sistolni krvni pritisak na nivou od 30-40 mm Hg. manje nego inače, sa arterijskom hipertenzijom. Prije ili za vrijeme liječenja stanja šoka, obavezna je korekcija hipoksije, hipovolemije, hiperkapnije i acidoze. Oštar porast krvnog tlaka, uporni poremećaji srčanog ritma, teška tahikardija ili bradikardija zahtijevaju prekid terapije.
-Da bi se spriječilo ponovno snižavanje krvnog tlaka nakon prestanka uzimanja fenilefrina, dozu treba postepeno smanjivati, posebno uz produžene infuzije. Infuzija se mora ponovo pokrenuti ako sistolni krvni pritisak padne na 70-80 mmHg.
- Tokom lečenja potrebno je isključiti potencijalno opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju brzinu mentalnih i motoričkih reakcija.

Kada se koristi lokalno nakon apsorpcije kroz mukoznu membranu, fenilefrin može dovesti do razvoja sistemskih efekata. Stoga treba izbjegavati upotrebu fenilefrin 10% kapi za oči kod starijih pacijenata i dojenčadi.
- Upotreba 10% ili 2,5% rastvora fenilefrina sa MAO inhibitorima, kao iu roku od 21 dan nakon njihovog otkazivanja, mora se sprovoditi sa oprezom zbog mogućnosti razvoja sistemskih adrenergičkih efekata.

Indikacije

Fenilefrin se propisuje oralno i lokalno za smanjenje otoka nazofaringealne sluznice tokom alergija i prehlada (rinitis, sinusitis, gripa, peludna groznica).

Lijek se primjenjuje supkutano, intravenozno ili intramuskularno:
s akutnom arterijskom hipotenzijom;
pacijenti s vaskularnom insuficijencijom (može se razviti zbog predoziranja vazodilatatorima);
sa toksičnim ili traumatskim šokom;
kao vazokonstriktor u lokalnoj anesteziji.

Fenilefrin kapi za oči se koriste:
as profilaktički sa iridociklitisom;
proširiti zjenicu za dijagnostiku u oftalmologiji;
pri provođenju provokativnog testa kod pacijenata sa sumnjom na glaukom zatvorenog ugla;
za proširenje zjenice prije operacije na očima i očnom dnu (koristiti 10% otopinu);
tokom diferencijalna dijagnoza vrsta injekcije očne jabučice;
u vitreoretinalnoj hirurgiji;
za liječenje glaukomskih ciklističkih kriza;
sa sindromom crvenih očiju.

Takođe koristite rektalne supozitorije za lečenje hemoroida.

Kontraindikacije

Preosjetljivost.

Za injekcije: arterijska hipertenzija (potrebna je kontrola krvnog pritiska i brzine infuzije), ventrikularna fibrilacija, hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, dekompenzirana srčana insuficijencija, teški oblici koronarna bolest srce, teška ateroskleroza, oštećenje cerebralne arterije, feohromocitom.

Za kapi za oči: glaukom zatvorenog ugla ili glaukom uskog ugla, hepatična porfirija, hipertireoza, starije dobi u prisustvu ozbiljnih poremećaja cerebrovaskularnog ili kardiovaskularnog sistema; urođeni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, dodatno proširenje zjenice tokom hirurške operacije kod pacijenata s kršenjem integriteta očne jabučice, kao i s kršenjem proizvodnje suza; djeca sa smanjenom tjelesnom težinom (za 2,5% rastvor), pacijenti sa aneurizmom arterija i uzrasta do 12 godina (za 10% rastvor). Za kapi za nos: bolesti cirkulacijskog sistema (uključujući anginu pektoris, koronarnu sklerozu), tireotoksikozu, hipertenzivnu krizu, dijabetes melitus.

Za sprej za nos: bolesti cirkulacijskog sistema (uključujući tešku aterosklerozu, tahikardiju, anginu pektoris), bolesti štitne žlijezde, arterijska hipertenzija, dijabetes melitus, uzrast do 6 godina.

Nuspojave

Kada koristite fenilefrin, možete doživjeti:

Arterijska hipo- ili hipertenzija;

Bol u predelu srca;

glavobolja, slabost, nesanica, tremor;

Povećan broj otkucaja srca i otkucaja srca;

Tahikardija, aritmija, bradikardija;

Vrtoglavica, razdražljivost i anksioznost, parestezije;

Infarkt miokarda, okluzija koronarnih arterija;

Povraćanje, oligurija, pojačano znojenje, opće bljedilo, acidoza;

Plućne embolije;

Ugnjetavanje respiratornu funkciju, mučnina;

Povišen intraokularni pritisak, reaktivna mioza.

Na mjestu injekcije može doći do ishemije, nekroze mekog tkiva i krasta.

Obrazac za oslobađanje

Oslobađanje fenilefrina

Otopina za injekcije (u 1 ml - 10 mg);

kapi za nos (u 1 ml - 1,25 mg);

kapi za oči (u 1 ml - 25 mg, 100 mg).

PAŽNJA!

Informacije na stranici koju gledate stvorene su samo u informativne svrhe i ni na koji način ne promoviraju samoliječenje. Izvor je namijenjen da se zdravstveni radnici upoznaju s dodatnim informacijama o određenim lijekovima, čime se povećava njihov nivo profesionalizma. Upotreba lijeka "" u bez greške pruža konsultacije sa specijalistom, kao i njegove preporuke o načinu primjene i doziranju lijeka koji ste odabrali.

Fenilefrin je vazokonstriktor koji se široko koristi u oftalmologiji za proširenje zjenice za dijagnostički pregled i hirurške operacije. Lijek se široko koristi za liječenje ORL bolesti, vaskularna insuficijencija, otklanjanje posljedica toksičnih i traumatski šok i lokalna anestezija.

Sastav i oblik oslobađanja

Lek sadrži aktivna supstanca fenilefrin hidrohlorid. Proizvođači nude nekoliko oblika oslobađanja lijeka: kapi za nos; kapi za oči; injekcija.

Lijek je bijela kristalna supstanca koja nema specifičan miris, koja se brzo otapa u vodi i alkoholnom rastvoru.

Kapi za oči sadrže pomoćne komponente: benzalkonijum hlorid, hipromeloza, natrijum hidroksid, hidrogenfosfat dihidrat, natrijum metabisulfit, hlorovodonična kiselina, natrijum metabisulfit, natrijum edetat, voda za injekcije.

Kapi se oslobađaju u obliku bistre ili svijetlo žute otopine, upakovane dozator boca. Lijek nije dostupan u obliku tableta.

Rok trajanja lijeka je dvije godine. Otvoreno pakovanje treba iskoristiti u roku od 30 dana. Da bi se izbjegla upotreba korištenog lijeka, datum otvaranja bočice treba navesti na pakovanju.

Aktivna tvar stimulira aktivnost adrenergičkih receptora, povećava krvni tlak, stimulira aktivnost mozga i kičmena moždina. Kao rezultat djelovanja lijeka dolazi do suženja krvni sudovi pluća i povećan pritisak u plućnoj arteriji, što smanjuje crvenilo i oticanje sluzokože nosne šupljine, olakšava disanje, smanjuje manifestaciju alergija, smanjuje pritisak u srednjem uhu i paranazalnim sinusima.

Aktivna supstanca imaju vazokonstriktivni efekatžile konjunktive, doprinose širenju zjenice i uzrokuju odljev intraokularne tekućine.

Nakon ukapavanja, oblik zjenice se mijenja, dolazi do blokiranja akomodacije. To omogućava okulistu da utvrdi uzrok bolesti i postavi tačnu dijagnozu.

Nakon upotrebe lijeka brzo prodire u rožnjaču oka. Terapeutsko djelovanje posmatrano 5-10 minuta nakon ukapavanja. Maksimalna aktivnost se javlja za 10-30 minuta i traje 6 sati. Ovo vrijeme je po pravilu dovoljno. Ispuniti neophodne procedure. Nakon isteka menstruacije, oblik zjenice se vraća u normalu.

Upotreba fenilefrina u obliku kapi za nos indicirana je za sljedeće bolesti i patološka stanja:

• akutni rinitis s respiratornim virusnim infekcijama i gripom;
• alergijske bolesti;
• peludna groznica;
• nizak krvni pritisak;
• toksični i traumatski šok;
• iridociklitis;
• potreba za proširenjem zenice za dijagnostičke mere;
• testiranje na sumnju na glaukom zatvorenog ugla;
• sindrom crvenih očiju;
• glaukomska kriza;
• hirurške operacije na očnom dnu.

Metode i uputstva za upotrebu

Fenilefrin kapi za oči se koriste za pripremu pacijenata za operaciju. Doziranje lijeka ovisi o dobi i stanju pacijenta.

Sa odsustvom specialne instrukcije propisuju se odrasli pacijenti i djeca starija od 12 godina instilacije 10% otopine lijeka.

Djeca mlađa od šest godina koriste 2,5% otopinu kapi za oči.

Izvodi se instilacija dnevno u večernje vrijeme jedna kap. Trajanje upotrebe lijeka određuje ljekar koji prisustvuje. Da bi se postigao stabilan pozitivan rezultat, kapi se koriste 10-14 dana.

U liječenju miopije lijek se koristi jedna po kap, ali o trajanju liječenja treba se dogovoriti sa ljekarom.

Za lijek se ukapava po jedna kap u svaku konjuktivnu šupljinu 2-3 puta dnevno. Koncentraciju lijeka određuje liječnik.

Prilikom provođenja testa na glaukom zatvorenog ugla i dijagnostičkih postupaka koristi se otopina koncentracije od 2,5%.

Za pripremu pacijenata za kirurške ili laserske operacije, otopina lijeka se koristi sat vremena prije početka operacije u konjuktivalnoj šupljini.

Da biste smanjili rizik moguće komplikacije nakon ukapavanja, lagano pritisnite unutrašnji ugao oka. To će spriječiti ulazak lijeka u nosnu šupljinu.

Lijek se može koristiti u obliku intramuskularnog, potkožnog i intravenske injekcije . Količina upotrijebljene otopine mora izračunati stručnjak pojedinačno.

Kapi za oči Fenilefrin uputstvo za upotrebu zabranjuje upotrebu lijeka tokom trudnoće, budući da aktivna tvar može prodrijeti u sistemsku cirkulaciju i može imati negativan uticaj na embrionalni razvoj fetusa.

Za vrijeme laktacije lijek se koristi sa izuzetnim oprezom. Da biste izbjegli ulazak aktivnog sastojka u majčino mleko, dojenje tokom perioda upotrebe leka se prekida.

Kontraindikacije i nuspojave

Zabranjena je upotreba kapi za oči Phenylephrine za liječenje pacijenata koji imaju sljedeće bolesti i patološka stanja:

Primjena otopine fenilefrin hidrohlorida zahtijeva posebnu pažnju kod starijih osoba zbog vjerovatnog rizika od razvoja vazospazama, bradikardije, aritmija, hipovolemije, hiperkapnije i infarkta miokarda. Upotreba kapi za oči može biti praćena razvoj alergijske reakcije, lagano peckanje, bol i fotofobija, pojačano suzenje.

Neki pacijenti imaju povećan intraokularni pritisak i smanjena vidna oštrina. U rijetkim slučajevima moguće je razviti keratitis, poremećaj pigmentacije, crvenilo konjunktive. Nuspojava lijekove može pratiti crvenilo ili bljedilo kože, suva usta, glavobolja, oštećenje otkucaji srca, dermatitis.

U težim slučajevima se javlja razvoj infarkta miokarda, promjene krvnog tlaka, poremećaj aktivnosti centralnog nervni sistem, slabost mišića, otežano mokrenje, smanjena crijevna pokretljivost i poremećena stolica.

U slučaju slučajnog gutanja lijeka, mogu se pojaviti simptomi predoziranja. U tom slučaju pacijent treba oprati želudac, izazvati povraćanje i koristiti adsorbens.

Slični lijekovi

Ako upotreba lijeka iz bilo kojeg razloga nije moguća, treba ga zamijeniti lijek, koji ima sličan efekat.

Analozi fenilefrina, koji imaju sličan učinak terapeutski efekat su kapi za oči Mezaton, Vizofrin, Neosynephrine-POS, Relief, Nazol.

Sinonim za lijek koji sadrži istu aktivnu supstancu je oftalmološki. Ove kapi za oči su dostupne u pojedinačnim kapaljkama i ne sadrže konzervanse.

Možete kupiti fenilefrin kapi za oči u apoteci bez lekarskog recepta.

Lijek "Fenilefrin hidroklorid" pripada lijekovima iz grupe adrenomimetika, ima vazokonstrikcijski učinak. Najbliži analog je Mezaton.

Opis

Fenilefrin je aktivni sastojak mnogih lijekovi. Sredstvo stimulira adrenoreceptore krvnih žila, koji se nalaze u sinusima nazalne sluznice, a lokalna cirkulacija krvi nije poremećena. Zbog vazokonstriktornog djelovanja dolazi do odljeva krvi, smanjuje se oticanje sluznice, paranazalnih sinusa, a kao rezultat djelovanja lijeka "Fenilefrin hidroklorid" obnavljaju se poremećeni grip, alergije ili prehlade. nosno disanje. Dekongestivni efekat traje šest sati i počinje tri minute nakon ukapavanja. Glicin, koji je dio lijeka, omekšava djelovanje lijeka, štiti nosnu sluznicu od pretjeranog isušivanja. Osim toga, lijek se koristi u oftalmologiji. Lijek se proizvodi u obliku kapi za nos i oči.

Indikacije za upotrebu

Lijek "Fenilefrin hidrohlorid" propisuje se za akutni rinitis izazvan prehladom, alergijske reakcije, gripa, respiratorni virusne infekcije, upale sinusa (etmoiditis, frontalni sinusitis, sinusitis).

Lijek se koristi za dodatni tretman akutni otitis. Kapi se koriste tokom pripremnih dijagnostičkih procedura u predjelu nosa, prije izvođenja hirurške intervencije. U oftalmologiji, lijek se primjenjuje za brzo širenje zjenice kada hirurška intervencija, kako bi se spriječio razvoj uveitisa, uništavanje tokom adhezije.

Uputstvo

Lijek "Fenilefrin" (kapi u nos) daje se djeci mlađoj od dvije godine u količini od dvije jedinice po okretu. Postupak se izvodi najviše jednom u šest sati. Do 6 godina lijek se ukapava u količini od tri kapi. Za stariju djecu poželjno je koristiti koncentriranije otopine analoga lijeka "Fenilefrin hidroklorid". Trajanje liječenja je tri dana, po potrebi se može povećati na deset dana. Kapi za oči se propisuju odraslim pacijentima u količini od jedne jedinice u jednu ili obje konjuktive jednom dnevno. Prijavite se u roku od pet dana.

Nuspojave

Kapi za nos "Fenilefrin hidroklorid" mogu izazvati takve negativne reakcije kao što su vrtoglavica, povećani pritisak, poremećaj ritma u nosu, valunge, peckanje. Kapi za oči mogu uzrokovati privremeno crvenilo, hiperemiju konjunktive. Dugotrajna upotreba dovodi do blokade keratinizacije konjunktive.

Kontraindikacije

Zabranjeno je koristiti lijek "Fenilefrin hidroklorid" s individualnom osjetljivošću, visok krvni pritisak, poremećaji srčanog ritma, dijabetes, hipertireoza, bolesti štitne žlijezde. Nemojte primjenjivati ​​lijek za vaskularnu aneurizmu, suhi rinitis, glaukom zatvorenog ugla. Nemojte koristiti proizvod tokom trudnoće i dojenja.

■ farmakološki efekat

Fenilefrin hidroklorid- adrenomimetik. Stimulirajući alfa1-adrenergičke receptore krvnih žila, lociranih uglavnom u venulama i kavernozno-venoznim sinusima nazalne sluznice, nježno djeluje na sluznicu bez ometanja lokalne cirkulacije krvi. Vazokonstriktorski efekat se manifestuje u povećanju odliva krvi, smanjenju otoka sluznice nosa, paranazalnih sinusa i eustahijeva cijev. Time se obnavlja nosno disanje, poremećeno gripom, SARS-om, prehladom i alergijske bolesti. Kada se primjenjuje lokalno, fenilefrin hidroklorid ne djeluje centralna akcija, što uzrokuje izostanak srčanih aritmija, minimalan rizik od razvoja medikamentozni rinitis i rebound sindrom. Lokalno sužavanje žila nazalne sluznice i paranazalnih sinusa javlja se 3-5 minuta nakon što lijek uđe u nosnu šupljinu. Anti-edematozno dejstvo traje do 6 sati.Glicerin koji se nalazi u sastavu preparata deluje omekšavajuće na iritiranu sluzokožu nosnih prolaza i štiti je od prekomernog isušivanja. Sposobnost fenilefrina da širi zenicu povezana je sa aktivacijom alfa1 receptora na mišiću koji širi zjenicu, što je dijelom odgovorno za smanjenje intraokularnog tlaka nakon primjene fenilefrin hidrohlorida u visokim koncentracijama (2,5-10,0%). Nakon uvođenja 10% otopine fenilefrin hidroklorida, u nekim slučajevima je uočen razvoj paralize akomodacije. Efekat širenja zenice traje približno 5 sati. Odnos između doze (ili koncentracije) i efekta na akomodaciju (ili širenje zenice) dokazan je u obliku povećanja efekta zavisnog od doze (zavisnog od koncentracije) pri koncentracijama od 0,1 do 10,0% na veličinu zjenice i intraokularni pritisak. Otopina s koncentracijom od 0,125% ne utječe na veličinu zjenice i intraokularni tlak.

■ Indikacije za upotrebu

Primjenjivo za akutni rinitis uzrokovane prehladom, gripom, SARS-om, alergijskim reakcijama, sinusitisom (sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis). Kao pomoćna terapija za akutna upala srednjeg uha. U pripremi za dijagnostičke procedure ili operacije u predjelu nosa i za otklanjanje otoka nazalne sluznice i paranazalnih sinusa nakon operacije. Najbrže i najizraženije širenje zjenice, uključujući i prije operacije; sprečavanje razaranja tokom adhezije koja je nastala između šarenice i sočiva; sprečavanje razvoja uveitisa ili uništavanje sinehije kod uveitisa.

■ Način primjene i doziranje

Prije uvođenja lijeka potrebno je temeljito očistiti nos.
Kapi za nos. Djeca do 2 godine - 1-2 kapi u svaki nosni prolaz ne više od svakih 6 sati Djeca od 2 do 6 godina - 2-3 kapi u svaki nosni prolaz. Za djecu stariju od 6 godina predlaže se upotreba koncentriranijih otopina preparata fenilefrina ili oksimetazolina. Trajanje toka liječenja, u pravilu, nije duže od 3 dana. Ako je potrebno, možete produžiti period prijave do 7-10 dana, pod uslovom kompleksna terapija bolest koja je dovela do poremećaja nosnog disanja.
Gel za nos. Odrasli i djeca starija od 6 godina: mala količina gela se ubrizgava što dublje u svaki nosni prolaz 3-4 puta dnevno. Preporučuje se da se zadnji nanos gela obavi prije spavanja. Sprej za nos. Odrasli i djeca starija od 6 godina: 1-2 injekcije u svaki nosni prolaz 3-4 puta dnevno. Trajanje terapije ne bi trebalo da prelazi 7 dana i zavisi od težine bolesti.
Kapi za oči. Lijek je propisan za odrasle. Da bi se spriječilo uništenje, uništavanje sinehije, jedna kap lijeka se nanosi na konjunktivu oka (ili oba oka) jednom dnevno. Trajanje terapije ne bi trebalo da prelazi 5 dana.
Da bi se spriječio razvoj uveitisa, jedna kap lijeka se nanosi na konjunktivu oka (ili oba oka) jednom dnevno. Trajanje terapije ne bi trebalo da prelazi 5 dana.
Za proširenje zjenice prije operacije, lijek se nanosi jedna kap na konjunktivu oka (ili oba oka) 30-60 minuta prije intraokularne operacije.
Neposredno nakon upotrebe lijeka ili prije nanošenja, potrebno je lagano pritisnuti na područje suzne vrećice koje se nalazi u unutrašnji ugao oči, da se smanji sistemska apsorpcija i otpusti 2-3 minute nakon primjene kapi.

■ Neželjeni efekti

Kapi za nos. Peckanje, crvenilo u licu, trnci u nosu, mogući poremećaji srčanog ritma, povišen krvni pritisak, vrtoglavica, osećaj straha.
Kapi za oči. Moguća hiperemija konjunktive, crvenilo oka, peckanje u oku, oštećenje vidne oštrine, koje može trajati nekoliko sati (i nemogućnost akomodacije). Proširenje zenica lako dovodi do sljepoće. Dugotrajna upotreba može dovesti do zadebljanja rožnice kao posljedica edema, keratinizacije konjunktive, začepljenja suznog kanala. Produžena upotreba može uzrokovati suženje zjenica kod starijih pacijenata.

■ Kontraindikacije

Povećana individualna osjetljivost na sastojke lijeka, poremećaj srčanog ritma, visoki krvni tlak, bolest štitne žlijezde, hipertireoza, dijabetes melitus. Glaukom zatvorenog ugla, suvi rinitis, vaskularna aneurizma. Trudnoća i dojenje. djetinjstvo do 18 godina.

■ Posebna uputstva

Prije upotrebe zabacite pacijentovu glavu i okrenite bočicu, držeći je iznad nosnog prolaza. U ovom položaju, sredstvo se oslobađa u kapima. Bočicu treba koristiti pojedinačno kako bi se izbjeglo širenje infekcije. Očuvanje otoka nosnih prolaza 3 dana. upotreba lijeka može ukazivati ​​na prisutnost zakrivljenosti nosnog septuma, gnojni sinusitis, adenoidne vegetacije, alergijski rinitis, uporni bakterijska infekcija ili druge nedijagnosticirane bolesti koje zahtijevaju konsultaciju specijaliste i specijaliziranu kompleksnu terapiju.
Prilikom propisivanja lijeka u obliku kapi za oči, zabranjeno je nošenje mekog Kontaktne leće jer benzalkonijum hlorid, koji se zadržava u sočivima, može izazvati oštećenje rožnjače. Treba biti oprezan kod pacijenata sa oboljenjem kardiovaskularnog sistema, teškim poremećajima srca, aritmijama, bolesnicima arterijska hipertenzija, hipertireoza, makroangiopatije. Treba biti oprezan kod starijih pacijenata. Instilacija lijeka u oko nakon traume, operacije ili kod pacijenata sa smanjenim stvaranjem suza (tokom anestezije) može uzrokovati značajnu apsorpciju fenilefrina i sistemski vazokonstriktorni odgovor. "Rebound" mioza je uočena kod starijih pacijenata jedan dan nakon primjene otopine fenilefrina na oko, a ponovljena primjena dovodi do smanjenja proširenja zjenica. Zbog izraženog djelovanja lijeka na ekspanziju, privremena pojava plutanja staračke pege u intraokularnoj tečnosti. Ovaj fenomen se opaža kod starijih pacijenata unutar 30-45 minuta nakon nanošenja otopine fenilefrina u oko.

■ Interakcija s drugim lijekovima

Ne smije se koristiti u kombinaciji s drugim vazokonstriktorima (za bilo koji način primjene ovih potonjih), kao ni s antidepresivima (MAO inhibitorima).

■ Predoziranje

Lokalna primjena obično ne uzrokuje sistemski neželjene reakcije, međutim, kod prevelikih doza, posebno kod dužeg korištenja, može doći do povećanja krvnog tlaka, uzbuđenja.

■ Uslovi skladištenja

Na suvom mestu na temperaturi od 15-30°C. Rok trajanja - 2 godine.

■ Uslovi odmora: preko tezge.

■ Obrazac za oslobađanje

NAZOL BABY (NASOL BABY)
KAPA. NAZAL. 0,125%, FL. 15 ml

NAZOL KIDS (NASOL KIDS)
BAYER AG, Njemačka Spray back. 0,25%, sp. 15 ml

FENEFRIN 10% (FENEFRIN 10%)
"UNIMED PHARMA" LTD, Slovačka Cap. oko, rastvor 10%, 5 ml ili 10 ml u bocama sa kapaljkom

Vibrocil (Vibrocil)
"NOVARTIS PHARMA", Turska 1 ml kapi (gel) sadrži: fenilefrin hidrohlorid - 2,5 mg dimetinden maleata - 0,25 mg kap. nazalni. fl. 15 ml; gel za nos. 12 g u tubama 1 ml rastvora sadrži: dimetinden maleat - 0,25 mg fenilefrina - 2,5 mg sprej za nos, bočica. 10 ml