Inkluzije glikogena u ćelijama jetre svinje. Jetra - Sistemi tijela (histologija). Žučni kanal

Probavna funkcija jetra Ova funkcija se može podijeliti na sekretornu, odnosno odvajanje žuči (kolereza) i izlučivanje, odnosno izlučivanje žuči (kolekineza). Lučenje žuči se odvija kontinuirano i žuč se nakuplja u žučnoj kesi, a izlučivanje žuči - samo tokom

Probavni sistem Digestivni sistem vrši mehaničku i hemijsku obradu hrane, cijepanje hranljive materije na monomere, apsorpciju prerađenih i oslobađanje neprerađenih sastojaka. Probavni sistem se sastoji od

Probavni sistem Sve je u rukama čovjeka. Stoga ih treba prati što je češće moguće. Stanislav Jerzy Lec Tokom svog života, čovek kroz svoje telo prođe tone raznih proizvoda koji deluju na naše telo. Stoga je daleko od toga da vas vaše zdravlje ne zanima

Probavni sistem Ljudski život je nemoguć bez stalnog snabdevanja izvorima energije i materijama za izgradnju ćelija. Osoba dobiva sve potrebne tvari iz hrane, koju probavljaju organi probavnog sistema. hrana se obrađuje

UVOD

Proučavanje osnova histologije važna je karika u razumijevanju strukture tijela osobe, životinje, budući da su tkiva jedan od nivoa organizacije žive tvari, osnova za formiranje organa. Istorija razvoja histologije u kasno XIX V. u Rusiji je bio usko povezan sa razvojem univerzitetskog obrazovanja.

U Rusiji se histologija razvila u Sankt Peterburgu (N. M. Yakubovich, M. D. Lavdovsky, A. S. Dogel), Moskvi (A. I. Babuhin, I. F. Ognev, V. P. Karpov), Kazanju (N F. Ovsyannikov, K. A. Arshtein, A. N. Mislavsky), Kijevu (M. N. Mislavsky). ) Univerziteti. Poslije oktobarska revolucija Pored univerzitetskih odjela, histologija se počela razvijati u medicinskim institutima, gdje su formirane škole A. A. Zavarzina, N. G. Khlopina, B. I. Lavrentijeva i M. A. Barona. Sovjetski histolozi su dali veliki doprinos poznavanju svojstava tkiva, te su otkrili mnoge važne obrasce histogeneze i karakteristike funkcioniranja tkivnih struktura. Značajno poboljšane histohemijske metode istraživanja, uz pomoć kojih su dobijeni podaci o razvoju, funkcioniranju i patologiji tkiva.

Histološka tehnika - skup metoda za obradu bioloških objekata (ćelija, tkiva, organa) za proučavanje njihove mikroskopske strukture.

Živa tkiva su dostupna za direktno posmatranje u životnim uslovima iu kulturama tkiva, kada se delovi organa uzgajaju u veštačkim podloga za kulturu ili u tijelu eksperimentalne životinje (na primjer, u potkožnom tkivu).

Za proučavanje fiksnih preparata koriste se dijelovi tkiva i organa dobiveni tijekom operacije ili na obdukciji. Za istraživanje uzimaju što svježiji materijal. Ispitani komadi tkiva ne bi smjeli biti veliki, inače tekućina za fiksiranje neće prodrijeti u njihovu debljinu. Prilikom pripreme preparata treba spriječiti gužvanje i deformaciju komada, posebno školjki.

Fiksiranje istraživačkih objekata je jedna od najvažnijih faza obrade. Pravilna fiksacija tkiva olakšava njihovu kasniju histološku obradu, omogućava vam da sačuvate strukturu objekata što je više moguće i spriječite njezine promjene u budućnosti. Najčešći fiksativi su rastvori formalina, alkohol, hromati, osmička kiselina, kao i njihove različite kombinacije. Dekalcifikacija predmeta (kosti, zubi) se vrši u rastvorima azotne, hlorovodonične, mravlje kiseline. Odmašćivanje se postiže preradom predmeta u alkohole rastuće jačine, karboksilen, eter i hloroform. Obrađeni komadi se podvrgavaju sabijanju, zatvarajući ih u parafin, celoidin, želatin.

Nakon zbijanja, na mikrotomu se prave preseci (debljine 3-15 mikrona) (vidi). Presjeci nefiksiranih objekata dobivaju se na mikrotomu za zamrzavanje.

Da bi se bolje otkrili detalji strukture, dijelovi ili gotovi dijelovi se boje. Boje koje se koriste u histološkoj tehnici dijele se na kisele, bazične i neutralne. Najčešći su hematoksilin, eozin, karmin, magenta, azurna, toluidin plava i Kongo crvena. Selektivna detekcija struktura tkiva postiže se i impregnacijom (impregnacijom) njihovim solima teških metala (srebrni nitrat, zlatni hlorid, osmijum, olovo).

Posebno mjesto okupirani metodama histohemijskog istraživanja, omogućavajući proučavanje metaboličkih procesa u tkivima. Velika važnost stečene historadiografske tehnike koje omogućavaju proučavanje dinamike strukturnih promjena.

Cilj: istražiti teorijske osnove i ovladati praktičnim vještinama histološke tehnike kao glavne metode proučavanja bioloških sistema.

Zadaci: 1) savladavanje metoda uzorkovanja histološkog materijala, pripreme tečnosti za fiksiranje, metoda dehidracije i prelivanja materijala; 2) savladavanje metode izrade histoloških preseka, metoda deparafinizacije, metoda bojenja histoloških i citoloških preparata.

Poglavlje 1. MORFO - FUNKCIONALNA STRUKTURA JETRE PTICA

Jetra je vitalni nespareni unutrašnji organ kralježnjaci, uključujući ljude, koji se nalaze u trbušnoj šupljini (trbušnoj šupljini) ispod dijafragme i obavljaju veliki broj različitih fizioloških funkcija.

Anatomija jetre

Anatomska struktura Jetra kičmenjaka je u velikoj mjeri određena staništem, ishranom, morfološkom građom organizma i njegovim položajem u zoološkom i taksonomskom sistemu. Kod ptica, jetra je velika žlijezda koja se sastoji od desnog i lijevog režnja. Desni režanj veći, idi dalje bočni segment grudne kosti. Lijevi režanj stisnut stomakom, a samim tim i manji od desnog. Doseže do kraja lateralnog segmenta sternuma i sastoji se od dva dijela: lijevog bočnog i lijevog medijalnog. Jetra se nalazi iza srca u obliku kupole, okrenuta prema vrhu glave. Jetra je tipičan parenhimski organ koji se sastoji od strome i parenhima. Stroma, formirana od vezivnog tkiva, mnogo je manje razvijena nego kod sisara. Formira tanku kapsulu, usko zalemljenu za seroznu membranu susjednih seroznih jetrenih šupljina. Iz kapsule duboko u organ protežu se izuzetno tanki slojevi rastresitog vezivnog tkiva, koji se može pratiti samo u predjelu kapije, gdje prate velike krvne žile. Kao rezultat slabog razvoja intraorganske strome vezivnog tkiva, lobulacija jetre ptica nije vidljiva. Golubu nedostaje žučna kesa, što određuje taloženje žuči u glavnim žučnim kanalima jetre.

Organ se snabdijeva krvlju iz dvije moćne žile: portalna vena i hepatične arterije. Protok krvi u jetri je veoma spor u poređenju sa drugim organima. To je zbog činjenice da intralobularne kapilare imaju veliku površinu poprečnog presjeka. U jetrenim sudovima postoje sistemi sfinktera.

U cirkulacijskom sistemu jetre mogu se razlikovati tri odsjeka:

1 . Sistem protoka krvi u lobulu. Predstavljaju ga portalna vena i arterija, lobarne, segmentne, interlobularne, perilobularne venula i arteriole.

2. Sistem cirkulacije krvi u lobulu, formiran od intralobularnih sinusoidnih kapilara.

Z. Sistem odliva krvi iz lobula, koji je predstavljen centralnom venom,

sublobularne, hepatične vene.

Kapije jetre uključuju portalnu venu, koja prikuplja krv iz gotovo cijelog crijeva, želuca, gušterače i slezene, kao i jetrenu arteriju koja dovodi krv u jetru iz abdominalna aorta. Postoje dva dijela portalne vene: provodni i parenhimski.

Provodni dio počinje na vratima jetre i dijeli se na dvije grane stabljike (desnu i lijevu), od kojih svaka daje nekoliko glavnih grana koje idu u određene parenhimske segmente. Manji, koji završavaju krajnjim granama, polaze iz ovih plovila. Završne grane (20-39 mikrona u prečniku) nalaze se u najmanjim portalnim traktovima; ulazne venule odlaze od njih.

U dijelu parenhima, glavne vrste grananja podijeljene su u tri faze. Prva faza uključuje posude koje se protežu od svake terminalne grane provodnog dijela; do druge faze - 11 grana koje se prostiru pod pravim uglom od svake grane prve faze; treća faza uključuje septalne vene koje se protežu od svake grane portalne faze.

Septalne vene se dijele na brojne široke sinusoidne kapilare koje ulaze u lobulu jetre i slijede u radijalnom smjeru do njegovog centra, gdje spajajući se formiraju centralnu venu. U složenim lobulima, centralne vene se spajaju u jednu zajedničku žilu - interkalarnu venu, koja se zatim otvara u sabirnu venu. Sabirne vene teku izolovano, pojedinačno, dok su interlobularne vene praćene odgovarajućim granama jetrene arterije i žučnih puteva i zajedno sa njima formiraju trijade. Trijade u jetri ptica su manje uobičajene nego u jetri sisara.

Sabirne vene, postepeno se spajajući, formiraju veće venske žile, okupljajući se u 3 ili 4 jetrene vene, koje se zatim ulivaju u donju šuplju venu.

Hepatična arterija, ulazeći u jetru, uzastopno se dijeli na manje grane - interlobularne arterije. Od njih polaze završne grane koje se višestruko granaju i ulaze u lobulu, na njenoj periferiji se spajaju sa kapilarama koje potiču iz septalnih vena. Zbog toga, u intralobularni kapilarna mreža dolazi do miješanja krvi, pri čemu je odnos venske i arterijske krvi određen stanjem sfinktera koji se nalazi u zidovima interlobularnih vena i arterija.

Limfa jetre je po sastavu gotovo identična krvnoj plazmi. Postoje 3 vrste limfnih sudova u jetri: 1. Subsinusoidni; 2. Periduktalni i perivaskularni; 3. Capsular. Limfne žile, u poređenju sa krvlju, imaju veći lumen (10 - 100 mikrona.), Formirani od istanjene endotelne obloge.

Prepoznatljiva karakteristika limfne kapilare je prisustvo specijaliziranih struktura koje "vežu" kapilare za susjedno vezivno tkivo. Ove "sidrene" niti ili "sling" filamenti sprečavaju da zidovi limfnih kapilara otpadnu kada se promeni intersticijski pritisak.

Jetra je inervirana simpatičkim, parasimpatičkim i senzornim vlaknima, koja su sastavni dio prednjeg i stražnjeg pleksusa smještenog u hepatoduodenalnom ligamentu. U jetri živci prodiru uglavnom kroz kapiju zajedno s krvlju, limfnim sudovima i žučnim kanalima.

U portalnoj veni pronađeni su senzori za aminokiseline, glukozu, inzulin, glukagon, leptin i osmosenzori koji prenose signale iz jetre duž aferentnih vlakana vagusni nerv u mrežu hipotalamusa i kortikalnih struktura. Baroreceptori u predjelu venskog zida portala venski sistem poslati informacije o krvni pritisak centralnog nervnog sistema.

Jetra je središnji organ koji provodi i održava hemijsku postojanost tijela (sastav krvi i limfe). Jetra funkcionira kao periferni integrator energetskih potreba tijela. Jetra ima centralno mjesto u metabolizmu proteina, ugljikohidrata, pigmenta, u vezivanju i neutralizaciji toksične supstance endo- i egzogenog porijekla, inaktivacija hormona, biogenih amina, lijekovi; u sintezi glikogena, proteina krvne plazme, metabolizmu gvožđa, akumulaciji vitamina, metabolizmu holesterola, održavanju homeostaze celog organizma, katabolizmu nukleoproteina, sintezi glikoproteina, metabolizmu neutralnih masti, masne kiseline, fosfolipidi, holesterol, hidroliza triglicerida. Produkti razgradnje svih nutrijenata čine glavni "metabolički fond" u jetri, iz kojeg tijelo po potrebi crpi potrebne tvari. . U embrionalnom periodu jetra je hematopoetski organ.

Histološka struktura jetre

Parenhim je lobiran. Režanj jetre je strukturna i funkcionalna jedinica jetre. Main strukturne komponente jetreni lobuli su: hepatične ploče (radijalni redovi hepatocita); intralobularni sinusoidni hemokapilari (između jetrenih greda); žučne kapilare unutar jetrenih greda, između dva sloja hepatocita; holangiole (širenje žučnih kapilara pri izlasku iz lobula); perisinusoidni prostor Disse (prostor u obliku proreza između jetrenih greda i sinusoidnih hemokapilara); centralna vena (nastala fuzijom intralobularnih sinusoidnih hemokapilara).

Funkcije jetre

Jetra obavlja sljedeće funkcije: neutralizacija različitih stranih tvari (ksenobiotika), posebno alergena, otrova i toksina, pretvarajući ih u bezopasne, manje toksične ili lakše odstranjive spojeve iz organizma; neutralizacija i uklanjanje iz organizma viška hormona, medijatora, vitamina, kao i toksičnih međuprodukta i krajnjih proizvoda metabolizma, kao što su amonijak, fenol, etanol, aceton i ketonske kiseline; sudjelovanje u procesima probave, odnosno obezbjeđivanju energetskih potreba organizma glukozom, te pretvaranju različitih izvora energije (slobodne masne kiseline, aminokiseline, glicerol, mliječna kiselina itd.) u glukozu (tzv. glukoneogeneza); dopunjavanje i skladištenje brzo mobiliziranih energetske rezerve u obliku depoa glikogena i regulacije metabolizma ugljikohidrata; popunjavanje i skladištenje depoa nekih vitamina (posebno velike u jetri su rezerve vitamina rastvorljivih u mastima A, D, vitamin rastvorljiv u vodi B12), kao i depo kationa brojnih elemenata u tragovima - metala, posebno kationa gvožđa, bakra i kobalta. Takođe, jetra je direktno uključena u metabolizam vitamina A, B, C, D, E, K, PP i folna kiselina;

učešće u procesima hematopoeze (samo kod fetusa), posebno u sintezi mnogih proteina krvne plazme - albumina, alfa i beta globulina, transportnih proteina za različite hormone i vitamine, proteina koagulacionog i antikoagulacionog sistema krvi i mnogih drugih ; jetra je jedna od njih važnih organa hematopoeza u prenatalnom razvoju; sinteza kolesterola i njegovih estera, lipida i fosfolipida, lipoproteina i regulacija metabolizma lipida; sinteza žučne kiseline i bilirubin, proizvodnja i izlučivanje žuči; služi i kao depo za prilično značajnu količinu krvi koja se može baciti u general vaskularni krevet s gubitkom krvi ili šokom zbog sužavanja žila koje opskrbljuju jetru; sinteza hormona i enzima koji su aktivno uključeni u transformaciju hrane u 12 duodenumu i drugim odjelima tanko crijevo; u fetusu jetra obavlja hematopoetsku funkciju. Funkcija detoksikacije fetalne jetre je beznačajna, jer je obavlja placenta.

JETRA

Jetra je najviše glavna žlezda probavni trakt. U njemu se neutraliziraju mnogi metabolički produkti, inaktiviraju se hormoni, biogeni amini, kao i niz lijekova. Jetra je uključena u obrambene reakcije tijela protiv mikroba i stranih tvari. Proizvodi glikogen. U jetri se sintetiziraju najvažniji proteini krvne plazme: fibrinogen, albumini, protrombin itd. Ovdje se metabolizira željezo i stvara žuč. U jetri se akumuliraju vitamini rastvorljivi u mastima - A, D, E, K itd. U embrionalnom periodu jetra je hematopoetski organ.

Razvoj. Rudiment jetre se formira iz endoderma na kraju 3. tjedna embriogeneze u obliku vrećastog izbočenja ventralnog zida crijeva trupa (hepatičnog zaljeva), koji raste u mezenterij.

Struktura. Površina jetre prekrivena je kapsulom vezivnog tkiva. Strukturna i funkcionalna jedinica jetre je hepatična lobula. Ćelijski parenhim se sastoji od epitelne ćelije- hepatociti.

Postoje 2 ideje o strukturi jetrenih lobula. Stari klasični, a noviji, izražen sredinom dvadesetog veka. Prema klasičnom mišljenju, lobule jetre imaju oblik šesterokutnih prizmi sa ravnom bazom i blago konveksnim vrhom. Interlobularno vezivno tkivo čini stromu organa. Sadrži krvne sudove i žučne kanale.

Na osnovu klasičnog koncepta strukture jetrenih lobula, cirkulatorni sistem jetre se konvencionalno deli na tri dela: sistem dotoka krvi u lobule, sistem cirkulacije krvi unutar njih i sistem odliva krvi. iz lobula.

Izlazni sistem je predstavljen portalnom venom i hepatičnom arterijom. U jetri se više puta dijele na sve više i više mala plovila: lobarne, segmentne i interlobularne vene i arterije, perilobularne vene i arterije.

Jetreni lobuli se sastoje od anastomozirajućih jetrenih ploča (greda), između kojih se nalaze sinusoidne kapilare koje se radijalno konvergiraju prema centru lobula. Broj režnjeva u jetri je 0,5-1 milion.Međusobne režnjeve su nejasno (kod ljudi) ograničene tankim slojevima vezivnog tkiva, u kojem se nalaze hepatične trijade - interlobularne arterije, vene, žučni kanali, kao npr. kao i sublobularne (kolektivne) vene, limfne žile i nervna vlakna.

Jetrene lamine su slojevi jetrenih epitelnih ćelija (hepatocita) koji anastoziraju jedna s drugom, debljine jedne ćelije. Na periferiji se lobuli spajaju u terminalnu ploču, koja ga odvaja od interlobularnog vezivnog tkiva. Između ploča su sinusoidne kapilare.

Hepatociti- čine više od 80% ćelija jetre i obavljaju glavni deo njenih inherentnih funkcija. Imaju poligonalni oblik, jednu ili dvije jezgre. Citoplazma je zrnasta, prihvata kisele ili bazične boje, sadrži brojne mitohondrije, lizozome, lipidne kapi, čestice glikogena, dobro razvijene a-EPS i gr-EPS, Golgijev kompleks.

Površinu hepatocita karakterizira prisustvo zona s različitim strukturno i funkcionalno specijalizacije i učestvuje u formiranju: 1) žučnih kapilara 2) kompleksa međućelijskih veza 3) područja sa povećanom površinom razmene između hepatocita i krvi - zbog brojnih mikroresica okrenutih ka perisinusoidnom prostoru.

Funkcionalna aktivnost hepatocita očituje se u njihovom sudjelovanju u hvatanju, sintezi, akumulaciji i kemijskoj transformaciji različitih supstanci, koje se kasnije mogu osloboditi u krv ili žuč.

Učešće u metabolizmu ugljikohidrata: ugljikohidrate pohranjuju hepatociti u obliku glikogena koji sintetiziraju iz glukoze. Kada je glukoza potrebna, ona nastaje razgradnjom glikogena. Dakle, hepatociti osiguravaju održavanje normalne koncentracije glukoze u krvi.

Učešće u metabolizmu lipida: ćelije jetre preuzimaju lipide iz krvi i sintetiziraju ih sami hepatociti, akumulirajući se u lipidnim kapima.

Učešće u metabolizmu proteina: proteini plazme se sintetišu u gr-ER hepatocita i oslobađaju u Disseov prostor.

Učešće u metabolizmu pigmenta: pigment bilirubin nastaje u makrofagima slezene i jetre kao rezultat razaranja eritrocita, pod dejstvom EPS enzima hepatocita, konjuguje se sa glukuronidom i izlučuje se u žuč.

Do stvaranja žučnih soli dolazi iz holesterola u a-EPS. Žučne soli imaju svojstvo emulgatora masti i pospješuju njihovu apsorpciju u crijevima.

Zonske karakteristike hepatocita: ćelije koje se nalaze u centralnoj i perifernoj zoni lobula razlikuju se po veličini, razvoju organela, aktivnosti enzima, sadržaju glikogena, lipidima.

Hepatociti periferne zone aktivnije su uključeni u proces akumulacije nutrijenata i detoksikacije štetnih. Ćelije centralne zone su aktivnije u procesima izlučivanja endogenih i egzogenih spojeva u žuč: teže su oštećene kod zatajenja srca, kod virusnog hepatitisa.

Terminalna (granična) ploča je uski periferni sloj lobula, koji prekriva vanjsku stranu jetrenih ploča i odvaja lobulu od vezivnog tkiva koja ga okružuje. Formiraju ga male bazofilne ćelije i sadrži hepatocite koji se dijele. Pretpostavlja se da sadrži kambijalne elemente za hepatocite i ćelije žučnih kanala.

Životni vek hepatocita je 200-400 dana. Sa smanjenjem njihove ukupne mase (zbog toksičnog oštećenja), razvija se brza proliferativna reakcija.

Sinusoidne kapilare nalaze se između jetrenih ploča, obloženih ravnim endoteliocitima, između kojih se nalaze male pore. Između endoteliocita raštrkani su zvjezdasti makrofagi (Kupfferove ćelije) koji ne formiraju kontinuirani sloj. Za zvjezdaste makrofage i endoteliocite sa strane lumena, na sinusoide se pričvršćuje uz pomoć pseudopodijske jame (pit-ćelije).

Osim organela, njihova citoplazma sadrži sekretorne granule. Ćelije su klasifikovane kao veliki limfociti, koji imaju prirodnu aktivnost ubicu i endokrina funkcija i može imati suprotne efekte: uništiti oštećene hepatocite kod bolesti jetre i stimulirati proliferaciju stanica jetre tokom perioda oporavka.

Bazalna membrana odsutna je velikim dijelom u intralobularnim kapilarama, s izuzetkom njihovih perifernih i centralnih dijelova.

Kapilare su okružene uskim sinusoidnim prostorom (Disse space), u kojem se, pored tečnosti bogate proteinima, nalaze mikroresice hepatocita, argirofilna vlakna i procesi ćelija poznati kao perisinusoidni lipociti. Male su veličine, nalaze se između susjednih hepatocita, stalno sadrže male kapi masti i imaju mnogo ribozoma. Vjeruje se da su lipociti, poput fibroblasta, sposobni za formiranje vlakana, kao i za taloženje vitamina topivih u mastima. Između redova hepatocita koji čine gredu nalaze se žučne kapilare ili tubule. Nemaju vlastiti zid, jer nastaju dodirom površina hepatocita, na kojima se nalaze male udubljenja. Lumen kapilare ne komunicira s međućelijskim jazom zbog činjenice da su membrane susjednih hepatocita na ovom mjestu čvrsto jedna uz drugu. Žučne kapilare slijepo počinju na središnjem kraju jetrene grede, na njenoj periferiji prelaze u holangiole - kratke cijevi, čiji je lumen ograničen sa 2-3 ovalne ćelije. Kolangioli se prazne u interlobularne žučne kanale. Dakle, žučne kapilare se nalaze unutar jetrenih greda, a krvne kapilare prolaze između greda. Svaki hepatocit stoga ima 2 strane. Jedna strana je žučna, gdje ćelije luče žuč, druga vaskularna strana je usmjerena na krvnu kapilaru u koju stanice luče glukozu, ureu, proteine ​​i druge tvari.

Nedavno se pojavila ideja o histofunkcionalnim jedinicama jetre - portalnim jetrenim lobulima i jetrenim acinusima. Portalni jetreni režanj uključuje segmente od tri susjedna klasična lobula koji okružuju trijadu. Takav lobula ima trokutasti oblik, u njegovom središtu leži trijada, a na uglovima vene protok krvi je usmjeren od centra prema periferiji.

Jetreni acinus je formiran od segmenata dva susjedna klasična lobula, ima oblik romba. Pod oštrim uglovima prolaze vene, a pod tupim uglom - trijada, iz koje njene grane idu unutar acinusa, od ovih grana do vena (centralnih) idu hemokapilari.

Žučni trakt je sistem kanala koji prenose žuč od jetre do dvanaestopalačnog creva. Uključuju intrahepatične i ekstrahepatične puteve.

Intrahepatične - intralobularne - žučne kapilare i žučni kanalići (kratke uske cijevi). Interlobularni žučnih puteva nalaze se u interlobularnom vezivnom tkivu, uključuju kolangiole i interlobularne žučne kanale, potonji prate grane portalne vene i hepatične arterije kao dio trijade. Mali kanalići koji sakupljaju žuč iz holangiola obloženi su kockastim epitelom, spajaju se u veće kanale sa prizmatičnim epitelom

Biliarni ekstrahepatični trakt uključuje:

a) žučnih puteva

b) zajednički jetreni kanal

c) cistični kanal

d) zajednički žučni kanal

Imaju isti tip strukture - njihov zid se sastoji od tri nejasno razgraničene membrane: 1) mukozne 2) mišićne 3) advencijalne.

Sluzokoža je obložena jednoslojnim prizmatičnim epitelom. Lamina propria je predstavljena labavim vlaknastim vezivnim tkivom koje sadrži terminalne dijelove malih mukoznih žlijezda.

Mišićni omotač - uključuje koso ili kružno orijentirane glatke mišićne ćelije.

Advencijalna membrana - formirana od labavog vlaknastog vezivnog tkiva.

Zid žučne kese formiraju tri membrane. Sluzokoža je jednoslojni prizmatični epitel, a vlastiti mukozni sloj je labavo vezivno tkivo. Vlaknasti mišićni sloj. Serozna membrana pokriva većina površine.

PANKREASA

Gušterača je mješovita žlijezda. Sastoji se od egzokrinog i endokrinog dijela.

IN egzokrini dio proizvedeno sok pankreasa, bogat enzimima - tripsinom, lipazom, amilazom itd. U endokrinom dijelu se sintetiše niz hormona - insulin, glukagon, somatostatin, VIP, polipeptid pankreasa, koji su uključeni u regulaciju ugljikohidrata, proteina i metabolizam masti u tkivima.

Razvoj. Gušterača se razvija iz endoderme i mezenhima. Njegova klica se pojavljuje na kraju 3-4 sedmice embriogeneze. U 3. mjesecu fetalnog perioda, rudimenti se diferenciraju na egzokrini i endokrini dio. Iz mezenhima se razvijaju elementi vezivnog tkiva strome, kao i sudovi. Površina pankreasa prekrivena je tankom vezivnom kapsulom. Njegov parenhim je podijeljen na lobule, između kojih prolaze niti vezivnog tkiva s krvnim žilama i živcima.

Egzokrini dio predstavljaju acinusi pankreasa, interkalarni i intralobularni kanali, kao i interlobularni kanali i zajednički kanal gušterače.

Strukturna i funkcionalna jedinica egzokrinog dijela je acinus pankreasa. Uključuje sekretorni dio i interkalarni kanal. Acini se sastoje od 8-12 velikih pankreocita smještenih na bazalnoj membrani i nekoliko malih duktalnih centroacinoznih epitelnih stanica. Egzokrini pankreociti rade sekretorna funkcija. Konusnog su oblika sa suženim vrhom. Imaju dobro razvijen sintetički aparat. Apikalni dio sadrži zimogene granule (sadrže proenzime), boje se oksifilno, bazalno prošireni dio stanica bazofilno je obojen i homogen je. Sadržaj granula se oslobađa u uski lumen acinusa i intercelularnih sekretornih tubula.

Sekretorne granule acinocita sadrže enzime (tripsin, hemotripsin, lipazu, amilazu itd.) tanko crijevo sve vrste konzumirane hrane. Većina enzima se luči u obliku neaktivnih proenzima, stječući aktivnost samo u duodenumu, koji štiti stanice gušterače od samoprobave.

Sekunda odbrambeni mehanizam povezan sa istovremenim lučenjem inhibitora enzima od strane ćelija koji sprečavaju njihovu preranu aktivaciju. Kršenje proizvodnje enzima gušterače dovodi do poremećaja u apsorpciji hranjivih tvari. Lučenje acinocita stimuliše hormon holecitokinin, koji proizvode ćelije tankog creva.

Centroacinozne ćelije su male, spljoštene, zvezdastog oblika, sa svetlom citoplazmom. U acinusu se nalaze centralno, nepotpuno oblažu lumen, sa intervalima kroz koje u njega ulazi tajna acinocita. Na izlazu iz acinusa, oni se spajaju, formirajući interkalarni kanal, koji je zapravo njegov početni dio, gurnut u acinus.

Sistem izvodnih kanala obuhvata: 1) interkalarni kanal 2) intralobularni kanal 3) interlobularni kanal 4) zajednički izvodni kanal.

Interkalarni kanali su uske cijevi obložene skvamoznim ili kockastim epitelom.

Intralobularni kanali su obloženi kuboidnim epitelom.

Interlobularni kanali leže u vezivnom tkivu, obloženi mukoznom membranom koja se sastoji od visokog prizmatičnog epitela i sopstvene pločice vezivnog tkiva. U epitelu se nalaze peharaste ćelije, kao i endokrinociti koji proizvode pankreozimin, holecistokinin.

Endokrini deo žlezde Predstavljaju ga otočići pankreasa, koji imaju ovalni ili zaobljen oblik. Otočići čine 3% volumena cijele žlijezde. Otočne ćelije su mali insulinociti. Imaju umjereno razvijen granularni endoplazmatski retikulum, dobro definiran Golgijev aparat i sekretorne granule. Ove granule nisu iste u različitim ćelijama otočića.

Na osnovu toga se razlikuje 5 glavnih tipova: beta ćelije (bazofilne), alfa ćelije (A), delta ćelije (D), D1 ćelije, PP ćelije. B - ćelije (70-75%), njihove granule se ne rastvaraju u vodi, već se rastvaraju u alkoholu. B-ćelijske granule sastoje se od hormona inzulina koji ima hipoglikemijski učinak, jer pospješuje apsorpciju glukoze u krvi stanicama tkiva, s nedostatkom inzulina smanjuje se količina glukoze u tkivima, a njen sadržaj u krvi naglo raste , što dovodi do dijabetes melitusa. A-ćelije čine otprilike 20-25%. u otočićima zauzimaju periferni položaj. Granule A-ćelija su otporne na alkohol, rastvorljive u vodi. Imaju oksifilna svojstva. U granulama A-ćelija pronađen je hormon glukagon, antagonist insulina. Pod njegovim uticajem, glikogen se u tkivima razlaže na glukozu. Tako inzulin i glukagon održavaju konstantnost šećera u krvi i određuju sadržaj glikogena u tkivima.

D-ćelije čine 5-10%, imaju kruškoliki ili zvjezdasti oblik. D-ćelije luče hormon somatostatin, koji odgađa oslobađanje inzulina i glukagona, a također inhibira sintezu enzima u acinarnim stanicama. U malom broju otočića nalaze se D1 ćelije koje sadrže male argirofilne granule. Ove ćelije luče vazoaktivni intestinalni polipeptid (VIP), koji snižava krvni pritisak i stimuliše lučenje pankreasnog soka i hormona.

PP ćelije (2-5%) proizvode pankreasni polipeptid koji stimuliše lučenje pankreasnog i želudačnog soka. To su poligonalne ćelije fine granularnosti, lokalizirane duž periferije otočića u predjelu glave žlijezde. Također se nalazi među egzokrinim dijelovima i izvodnim kanalima.

Osim egzokrinih i endokrinih stanica, u lobulima žlijezde opisana je još jedna vrsta sekretornih stanica - intermedijarna ili acinosularna. Nalaze se u grupama oko otočića, među egzokrinim parenhimom. karakteristična karakteristika intermedijarnih stanica je prisutnost u njima dvije vrste granula - velikih zimogenih, svojstvenih acinoznim stanicama, i malih, tipičnih za insularne stanice. Većina stanica acinarnih otočića izlučuje i endokrine i zimogene granule u krv. Prema nekim podacima, acinociti u krv luče enzime slične tripsinu, koji oslobađaju aktivni inzulin iz proinzulina.

Vaskularizacija žlijezde vrši se krvlju koja se dovodi duž grana celijakije i gornje mezenterične arterije.

Eferentnu inervaciju žlezde vrše vagusni i simpatički nervi. Žlijezda sadrži intramuralne autonomne ganglije.

Promjene u godinama. U pankreasu se manifestiraju u promjeni omjera između njegovih egzokrinih i endokrinih dijelova. Broj otočića se smanjuje s godinama. Proliferativna aktivnost ćelija žlezde je izuzetno niska, u fiziološkim uslovima ćelije se u njoj obnavljaju intracelularnom regeneracijom.

Jetra, kao velika parijetalna žlijezda probavnog sistema, također obavlja niz vitalnih funkcija za tijelo. Jetra proizvodi žuč, koja je uključena u preradu masti; ovdje se sintetiziraju proteini krvne plazme, neutraliziraju se tvari metabolizma dušika koje su štetne za tijelo koje dolaze s krvlju iz organa za varenje. Jetra je svojstvena trofičnim i zaštitna funkcija. U embrionalnom periodu života životinje, to je univerzalni hematopoetski organ.

Jetra se razvija u obliku epitelnog nabora ventralne zone duodenalnog zida, koji se zatim dijeli na kranijalni i kaudalni dio; iz prve se razvija jetra, iz druge žučna kesa i kanal žučne kese. Iz mezenhima, koji je posebno snažno razvijen u vezi sa hematopoetskom funkcijom embrionalne jetre, naknadno nastaje vezivnotkivni dio organa, stroma i brojni krvni sudovi.

Gotovo sve različite funkcije jetre obavlja jedna vrsta ćelija jetrenog parenhima - ćelije jetre - hepatociti. Od njih se formiraju takozvane grede koje formiraju jetreni lobulu (slika 277). Režanj jetre je morfološka i funkcionalna jedinica jetre (vidi tablicu boja XII). Podjela jetrenog parenhima organa na lobule je posljedica njegove strukture vaskularni sistem. Lobule jetre mogu biti okružene vezivnim tkivom, tada su granice lobula dobro definirane, na primjer, kod svinje, kod drugih životinja lobulacija je slabo uočljiva.

Izvana je jetra prekrivena kapsulom vezivnog tkiva, a zatim seroznom membranom. Pregrade vezivnog tkiva protežu se od kapsule u dubinu organa, ležeći na granici susjednih lobula.

Jetra uključuje hepatičnu arteriju i portalnu venu. Obje žile granaju se na lobarne, segmentne, interlobularne. Ovaj dio vaskularnog sistema jetre nalazi se u vezivnom tkivu koje se nalazi izvan lobula. Interlobularne arterije i vene su komponente trijade. Ovdje, u vezivnom tkivu, postoji interlobularni žučni kanal.

Interlobularna vena je najviše veliko plovilo unutar trijade. Njen zid je veoma tanak i predstavljen je endotelom,

pojedinačne, kružno locirane glatke mišićne ćelije i adventiciju vezivnog tkiva, prelazeći u vezivno tkivo trijade. Interlobularna arterija ima mali promjer i lumen, kao i zid koji se sastoji od unutrašnje, srednje i vanjske ljuske. Zid interlobularnog ekskretornog kanala formiran je od jednog sloja kuboidnog epitela. Od interlobularnih vena i arterija, opletajući rubove lobula, polaze oko lobula - septalne vene i arterije. Potonji prodiru

1 - lobula jetre; A- centralna vena; b - hepatične grede; c - hepatocit; 2 - trijada; G- interlobularni žučni kanal; d- interlobularna vena; e- interlobularna arterija; i- labavo vezivno tkivo.

1 - centralna vena; 2 - intralobularni sinusoidi; 3 - septalna vena; 4 - zona pojavljivanja jetrenih zraka; 5 - interlobularne vene.

lobuli se granaju i spajaju na mrežu sinusoidnih kapilara smještenih između jetrenih greda. Venski sinusoidi u centru lobule formiraju centralnu venu (sl. 278, 279).

Dakle, unutar lobula prolazi jedna sinusoidna mreža kroz koju pomiješana krv teče od periferije do centra lobula.

Centralna vena, napuštajući lobulu, uliva se u sublobularnu venu. Ova vena formira hepatičnu venu.

Hepatociti (ćelije jetre) višestrukog oblika; imaju jedno, dva ili više jezgara, organele i inkluzije su dobro razvijene (Sl. 280). U citoplazmi se nalazi granularni endoplazmatski retikulum, koji se razvija u vezi sa stvaranjem proteina krvne plazme: ribozoma, mnogih malih mitohondrija i lizosoma. Golgijev kompleks, glatki endoplazmatski retikulum aktivno su uključeni u sintezu žuči, kao i glikogena.

1 - grana jetrene arterije; 2 - grana jetrene vene; 3 - žučni kanal; 4 - snop ćelija jetre; 5 - sinusoidni endotel jetre; 6 - centralna vena; 7 - venski sinus; 8 - žučne kapilare (prema Hamu).

Potonji se taloži u hepatocitu u obliku granula u značajnoj količini, a sadrži i druge inkluzije - mast, pigment.

Plazma membrana koja pokriva pol jetrene ćelije okrenut ka sinusoidi je opremljena mikroresicama. Oni su u prostoru koji okružuje sinusoide. Sinusoidne ćelije također formiraju procese na svojoj površini. Zbog ovog oblika stanica, njihove aktivne površine naglo se povećavaju, kroz koje se odvija transport tvari.

Endotel sinusoida nema bazalnu membranu, okružen je perivaskularnim prostorom ispunjenim krvnom plazmom, što doprinosi najpotpunijem metabolizmu između krvi i ćelije jetre.

Žljebovi se formiraju na površini dvije susjedne ćelije okrenute jedna prema drugoj. To su intralobularni žučni kanalići (kapilari), zid jaksa je plazmolema dva susjedna hepatocita. U ovoj zoni na plazmalemi se razvijaju dezmozomi. Površina žučnih puteva je neravna, sa mikroresicama. Unutar lobula, žuč teče kroz ove tubule. On

na periferiji lobule dobivaju vlastitu membranu, građenu od jednoslojnog kubičnog epitela, i nazivaju se interlobularni žučni kanali, koji su dio trijada.

Shodno tome, hepatične grede imaju dvije strane: jedna je okrenuta prema lumenu intralobularnog žučnog kanala, druga graniči sa šupljinom koju formira endotel sinusoida. Prvi pol se naziva žuč, jer se kroz njega izlučuje žuč i ulazi u žučne kapilare. Drugi stub

1 - lizozomi; 2 - granularni endoplazmatski retikulum; 3 - endotelne ćelije sinusa; 4 - eritrocit; 5 - perivaskularni prostor; 6 - lipoprotein; 7 - agranularni endoplazmatski retikulum; 8 - glikogen; 9 - žučni kanal; 10 - mitohondrije; 11 - Golgijev kompleks; 12 - piroksizom.

vaskularni. Učestvuje u oslobađanju glukoze, uree, proteina i drugih supstanci u krv, dok istovremeno obezbeđuje transport komponenti neophodnih za ovu sintezu.

Vezivno tkivo je gotovo potpuno odsutno unutar jetrenog lobula. Njegovi elementi u obliku retikulinskih vlakana formiraju gustu mrežu koja se obavija oko jetrenih greda.

žučne kese. Zid mu je izgrađen od tri membrane: mukozne, mišićne, adventicijske.

Sluzokoža formira brojne nabore na svojoj površini. Njegov epitelni sloj je predstavljen jednim slojem stupasti epitel, među ćelijama od kojih preživari imaju peharaste ćelije. Lamina propria se sastoji od labavog vezivnog tkiva. Sadrži jednostavne tubularne serozne i mukozne žlijezde i subepitelne limfni folikuli. Mišićni sloj se sastoji od ćelije glatkih mišića, koji formiraju pretežno kružni sloj.

Adventitia je predstavljena gustim vezivnim tkivom sa velikim brojem elastičnih vlakana.

Jednopapci nemaju žučnu kesu, a samim tim i žučnu kesu izvodnih kanala karakteriše značajno preklapanje.

Strana 46 od 70

ANATOMIJA I MIKROSKOPSKA STRUKTURA JETRE

Jetra je masivna žlijezda - najveća u tijelu; kod odrasle osobe, teži oko 1,5 kg. Boja jetre je crveno-smeđa; prekriven je tankom, snažnom vezivnotkivnom kapsulom, koju, prema autoru, često nazivaju Glisonovom. Većina jetre nalazi se u desnoj polovini tijela, a njena gornja glatka konveksna površina dobro odgovara donjoj kupolastoj površini dijafragme (vidi sliku 21 - 1). Jetra se sastoji od dva glavna režnja, od kojih je desni mnogo veći od lijevog. Na sl. 21 - 1 prikazuje njegovu donju površinu; prikazuje otiske nekoliko organa s kojima jetra normalno dolazi u kontakt (neki dijelovi gastrointestinalnog trakta i desni bubreg) Zbog toga donja površinačesto nazivan visceralnim. Na ovoj površini vidljiva je kratka duboka poprečna brazda, nazvana kapija jetre (nije prikazana na sl. 21 - 1). Kao što će biti jasno iz sljedeće prezentacije, kapija jetre je mjesto od posebnog interesa sa stanovišta mikroskopske strukture.
Kao i druge žlijezde, jetra se sastoji od parenhima i strome. Parenhim je predstavljen epitelnim ćelijama endodermalnog porekla, koje se nazivaju hepatične ćelije ili, češće, hepatociti. Stroma je mezodermalnog porijekla i sastoji se od normalnog tipa vezivnog tkiva. Jetra je i egzokrina i endokrine žlezde. Njegov endokrini sekret se oslobađa u krvotok, kao što će biti opisano kasnije. Egzokrini sekret jetre naziva se žuč; putuje do duktalnog sistema, koji se na kraju otvara u duodenum.
Jetra ima jedinstvenu opskrbu krvlju, jer se u nju dovodi i arterijska i venska krv. Potonja je ona krv koja je, dok je još bila arterijska, prošla kroz veći dio gastrointestinalnog trakta, gdje se apsorpcija odvijala u kapilarama kroz koje cirkulira. Ovdje su se, na primjer, apsorbirali proizvodi probave ugljikohidrata i proteina - glukoza i aminokiseline, kao i mnoge druge tvari. Ova krv, manje-više zasićena produktima probave, drenira se u portalnu venu, koja kroz svoja vrata ulazi u jetru. Međutim, jetri je potrebna i arterijska krv; ovu krv do njega dovodi hepatična arterija, koja takođe ulazi u organ na hilumu. Nadalje, budući da je jetra i egzokrina i endokrina žlijezda, potreban joj je sistem kanala za obavljanje prve od ovih funkcija. Njegova egzokrina tajna - žuč - skuplja se unutar jetre u ovim kanalima, kao što će biti opisano u nastavku. Konačni kanal u koji ulazi naziva se jetreni kanal; ovaj kanal napušta jetru kroz svoja vrata. Osim toga, u jetri se formira određena količina limfe, koja teče iz organa kroz limfne žile, koje se međusobno spajaju u blizini kapije i ostavljaju jetru na ovom mjestu. ( Deoksigenirana krv teče iz jetre kroz jetrene vene; oni, međutim, napuštaju jetru na drugom mestu.) Dakle, u predelu kapije postoje četiri glavna suda koji ulaze ili izlaze iz jetre; dvije žile koje ulaze u njegovo tkivo su portalna vena i hepatična arterija, a druge dvije koje izlaze iz njega su jetreni (žučni) kanal i limfni sud.

MIKROSKOPSKA STRUKTURA JETRE PREMA SVJETLOSNOJ MIKROSKOPIJI

U proučavanju histologije jetre, možda je najvažnije zapamtiti da ona nije samo egzokrina i endokrina žlijezda; Jetra je također jedinstvena po tome što ne postoji “podjela rada” između stanica koje proizvode egzokrine i endokrine sekrecije. Sve njegove parenhimske ćelije (hepatociti) proizvode obe vrste sekretornih produkata. Parenhim jetre, dakle, mora biti izgrađen na način da svaki hepatocit bude u kontaktu i sa kanalom koji je povezan sa sistemom izlučivanja egzokrinog sekreta (žuči) i krvnom žilom u koju bi lučio svoju endokrinu tajnu. Prije nego što objasnimo kako se to radi, potrebno je opisati formaciju koja se zove klasična hepatična lobula, jer su režnjevi izgrađeni tako da je osigurana proizvodnja i izlučivanje i egzokrinog i endokrinog sekreta.

KLASIČNI HEPATIČNI REŽNJ

Kao što će kasnije biti objašnjeno, opisana su dva tipa jetrenih lobula. Za sada ćemo razmatrati samo "klasični" lobulu jetre, jer je ona prvi opisana i to je ono na šta se i danas misli kada se bez daljeg objašnjenja koristi izraz jetreni lobuli.

Rice. 22 - 6. Mikrofotografija (malo uvećanje) jetre svinje koja prikazuje klasičnu heksagonalnu lobulu tipičnu za ovu vrstu.
1 - centralna vena, 2 - interlobularni sloj vezivnog tkiva, 3 - trabekule, između kojih se nalaze sinusoidi, 4 - dvije portalne zone u područjima spojeva interlobularnih slojeva.

Kao što je navedeno u pogl. 7, lobuli žlijezde su obično odvojeni jedan od drugog slojevima labavog vezivnog tkiva, koji se nazivaju interlobularne pregrade. Stoga se lobule smatraju područjima žlijezde, okružene interlobularnim septama. Upravo je ovaj kriterij vodio kada su jetreni lobuli prvi put opisani. Međutim, pojavila se poteškoća, jer se interlobularni slojevi ne otkrivaju u ljudskoj jetri. (Način na koji se ovaj problem prevazilazi u histologiji biće opisan u nastavku.) Međutim, kod svinja i nekih drugih životinja, ovi slojevi su pronađeni i vrlo jasno omeđuju lobule (sl. 22 - 6). Također je uočeno da su lobuli svinjske jetre poliedarskog oblika i izgledaju kao šesterokuti kada su isječeni. Potonji su u kontaktu sa stranicama tako da se na svakom vrhu šestougla konvergiraju granice tri kriške (sl. 22 - 6). Na svakom uglu lobula (gde se konvergiraju 3 interlobularne granice) nalazi se vezivno tkivo više a pažljivim proučavanjem u njoj se na rezu nalaze grane portalne vene, jetrene arterije, žučnog kanala i limfne žile. Ova akumulacija grana četiri tubularna sistema, zajedno sa vezivnim tkivom u kojem se svi nalaze, formira takozvanu portalnu (portalnu) zonu ili portalni trakt. Dvije takve formacije su vidljive (iako ne baš jasno) u donjem lijevom dijelu Sl. 22 - 6. Kao što ćemo kasnije vidjeti, portalne zone su prisutne i u ljudskoj jetri (sl. 22 - 7), ali u njoj nisu povezane slojevima vezivnog tkiva. Ipak, oni služe kao orijentiri, povezujući ih zamišljenim linijama, mogu se zamisliti granice lobula.
Konačno, u raspravi o strukturi jetrenih lobula kod svinje, moramo primijetiti još jedan orijentir koji odgovara osi poliedarskog lobula; centralna vena (sl. 22 - 6), kroz koju teče krv iz lobula.

Klasična ljudska lobula

Kod ljudi je teže identificirati klasične lobule, jer nisu međusobno odvojene slojevima vezivnog tkiva. Stoga, da bi se sagledala klasična lobula, moraju se prepoznati dvije vrste orijentira: portalne zone i centralne vene. Ispod je njihov detaljniji opis.
Portalni trakti i njihovo porijeklo. Prvo, kao što je već napomenuto, ljudska jetra je prekrivena tankom vezivnom (glisson) kapsulom, koja sadrži uređena kolagena vlakna i nekoliko fibroblasta; kapsula je zauzvrat prekrivena slojem mezotelnih ćelija. Drugo, na vratima jetre, vezivno tkivo kapsule nastavlja se, poput stabla drveta, u tkivo organa. Unutar jetre se ovo vezivno tkivo grana vrlo snažno, a grane se razilaze u svim smjerovima, tako da u jetrenom parenhimu nema područja koja bi bila udaljena više od 1 mm od jedne ili više grana vezivnog tkiva. Budući da se ove grane vezivnog tkiva razilaze u različitim smjerovima, onda na tankim dijelovima namijenjenim za mikroskopski pregled, obično se nalaze u poprečnom ili kosom presjeku. Uz malo ili veliko povećanje svjetlosnog mikroskopa, izgledaju kao mali slojevi vezivnog tkiva približno trokutastog oblika; unutar njih se nalaze četiri formacije, koje na prvi pogled izgledaju kao rupe (sl. 22 - 7, B). Ove rupe su, naravno, otvori grana četiri vrste tubularnih formacija koje prodiru u sve dijelove jetre. Zatim razmotrite prirodu ovih formacija.

Rice. 22 - 7. Ljudska jetra (ljubaznošću N. Whittakera).
A. Mikrograf (malo uvećanje) jetre, koji prikazuje portalni trakt sa granom portalne vene (1) sa leve strane i centralnom venom (2) sa desne strane. Između njih su trabekule, koje se sastoje od ćelija jetre, između kojih prolaze sinusoidi. B. Portalni trakt pri velikom uvećanju; grana portalne vene (/), hepatična arterija (5), žučni kanal (4) i masa koja je vjerovatno limfna žila (5); imajte na umu da se vena, arterija, žučni kanal i limfni sud nalaze u stromi vezivnog tkiva. B. Centralna vena (2) pri velikom uvećanju. Imajte na umu da se sinusoidi otvaraju u centralnu venu odmah ispod centra i da je endotelna obloga povezana sa vrlo malo vezivnog tkiva.

Cjevaste formacije u portalnim traktovima. Najveća cijev koja se može vidjeti u svakoj grani stabla vezivnog tkiva je grana portalne vene (sl. 22 - 7). Snabdijevanje jetre krvlju se vrši putem arterija; arterijske krvi u tkivo jetre se dovodi granama jetrene arterije, koje također prolaze kroz portalne trakte. Oni, naravno, imaju manji lumen od grana portalne vene, što se jasno vidi na Sl. B. Tako se krv iz sistema portalne vene i hepatične arterije dovodi iz kapije jetre kroz grane stabla vezivnog tkiva.
Druga dva tubula, koja su vidljiva u granama stabla vezivnog tkiva, vrše uklanjanje tečnosti iz jetre. Jedan od ovih tubula je žučni kanal, koji se sastoji od epitelnih ćelija; preko njega se iz jetre izlučuje egzokrina tajna parenhimskih ćelija (žuč). Mali kanalići koji leže u granama stabla vezivnog tkiva spajaju se jedni s drugima na putu iz jetre i na kraju se otvaraju u "deblu" drveta u jetreni kanal. Četvrti tip tubula, koji se nalazi u svakoj grani stabla vezivnog tkiva i ima vrlo tanak zid, je limfni sud. Limfne žile u različitim granama također se spajaju u "deblo" drveta i prenose limfu iz jetre.
Nadalje, treba napomenuti da kada se razmatra dio ljudske jetre, može se primijetiti da veličina portalnog trakta varira ovisno o kalibru grane drveta koja je pala u odjeljak. Tako će, na primjer, moćna grana u blizini debla biti velike veličine i sadržavati velike tubule, a rez kroz malu granu blizu njenog kraja bit će vrlo mali i sadržavati male tubule. Ponekad postoje takvi dijelovi portalnog trakta gdje su vidljive grane jednog ili više tubula, a u takvim dijelovima u portalnom traktu ima više od četiri tubula.
Centralne vene i sudovi u koje se ulivaju. Kao što je upravo navedeno, krv se šalje u jetru kroz portalnu venu i jetrenu arteriju, koje leže u portalnim traktovima, i odavde ulazi u granaste sinusoide koji prolaze kroz parenhim lobule od periferije do centra, otvara se u centralnu venu lobula. Sinusoidi će biti detaljnije opisani u nastavku. Centralna vena je prikazana na sl. 22 - 6 i desno na sl. 7, A. Druga centralna vena je detaljnije prikazana na Sl. 22 - 1, V. Na posljednjoj slici možete jasno vidjeti sinusoide (koje izgledaju prazne) kako se otvaraju u centralnu venu. Centralne vene odvode krv u veće vene, koje se često nazivaju sublobularne vene, koje se zauzvrat otvaraju u hepatične vene, koje izlaze iz jetre na njenoj zadnjoj površini i nose krv u šuplju venu. Za razliku od portalne vene i hepatične arterije, koje dovode krv u jetru, sistem vena koje odvode krv iz jetre ne leži u stablu vezivnog tkiva; štaviše, u cijeloj jetri, ova dva sistema krvni sudovi odvojeni jedno od drugog. Centralne jetrene vene, budući da nisu povezane s drugim krvnim žilama, su pouzdan vodič koji se može koristiti za određivanje centra lobula, kao što će biti opisano kasnije.

Određivanje granica klasičnih lobula na dijelovima ljudske jetre

Dužina klasičnih kriški nešto premašuje njihovu širinu. Nalaze se na takav način da na bilo kojem dijelu jetre lobule padaju u odjeljak u raznim ravninama. Prvi orijentir koji treba tražiti je centralna vena, koja ima kružni poprečni presjek. Zatim trebate potražiti portalne trakte oko njega, povezujući ih zamišljenim linijama, možete dobiti konturu lobule duž njegove periferije. Ne treba očekivati ​​da zamišljene linije koje povezuju portalne trakte formiraju savršen šestougao, ali obično, ponavljanjem ove vežbe sa dovoljnim brojem centralnih vena, ipak pronađemo centralnu venu oko koje se nalazi nekoliko portalnih trakta (Sl. 22 - 8) na manje-više istoj udaljenosti od centralne vene. Ako su ovi trakti povezani zamišljenim linijama, tada se određuju lobuli, unutrašnja struktura koji će biti opisan u nastavku.
Parenhim. Pri malom uvećanju, koje se nužno koristi za proučavanje ili fotografisanje cijelog presjeka lobula jetre svinje (sl. 22 - 6) ili lobula ljudske jetre (sl. 22 - 8), može se vidjeti da ćelije parenhima, hepatociti ( koji imaju tamnu boju na sl. 22 - 6 i 22 - 8), nalaze se u nepravilnim redovima, koji se granaju i, krećući se od periferije lobula, konvergiraju prema njegovoj centralnoj veni. Između ovih nepravilnih redova hepatocita nalaze se svijetli prostori u obliku proreza, koji su sinusoidi jetre.

Rice. 22 - 8. Mikrograf klasičnog lobula ljudske jetre (malo uvećanje). Prikazano je 5 portalnih zona (strelica) koje se nalaze duž vanjske granice lobula. Obratite pažnju na to da slojevi vezivnog tkiva, koji su jasno vidljivi u jetri svinje (sl. 22 - 6), odsutni u ljudskoj jetri.