Articaína anestésico local. Reseñas sobre el uso de la droga articaína en odontología e instrucciones para la droga. Qué buscar

Articaine (Articaine) se refiere localmente anestésicos, es un representante del grupo amida, se utiliza en odontología para realizar y.

Disponible en dos formas - con y sin adrenalina.

Características de la composición

La composición de la droga contiene los siguientes compuestos:

• clorhidrato de articaína;
• cloruro de sodio;
• agua para inyecciones.

También se produce una variante de Artikain con el contenido de un vasoconstrictor en la composición:

• clorhidrato de articaína;
• hidrotartrato de epinefrina;
• cloruro de sodio;
• hidróxido de sodio;
• edetato disódico;
• disulfito de sodio;
• agua para inyecciones.

La cantidad de vasoconstrictor puede ser de 0,005 mg por 1 ml de solución o de 0,01 mg.

Forma de liberación: carpula que contiene 1,7 ml de anestésico. Cada caja contiene 50 piezas. También se producen ampollas con un volumen de 2 ml, 10 piezas por paquete. Artikain es producido por la nacional CJSC Binergia, Rusia y la extranjera INIBSA.

Propiedades farmacológicas

Principal Substancia activa comienza su transformación, penetrando en los tejidos. Allí se hidroliza, lo que favorece la liberación de una base con propiedades lipofílicas. Como resultado, el metabolito atraviesa la membrana nerviosa y afecta el funcionamiento de los receptores de la pared celular.

El principal objetivo son los canales de sodio, ya que son los responsables de la transmisión impulso nervioso. La articaína los bloquea, proporcionando así un efecto analgésico.

El efecto aparece 2-3 minutos después de la anestesia. Permanece durante unos 20-30 minutos. Agregar adrenalina cambia la duración. Aumenta a 45-60 minutos.

La droga se transforma rápidamente con la formación de un metabolito pasivo llamado ácido articaico. Es con esto que se asocia la baja toxicidad general, por lo que es posible la administración repetida del anestésico.

La excreción se lleva a cabo por los riñones. La vida media de eliminación cuando se usa el medicamento en la cavidad oral es de 25 minutos.

Cuándo se puede y no se puede usar el medicamento

La articaína se utiliza en las siguientes intervenciones dentales:

• procesamiento de dientes para construcciones ortopédicas;
• realizado sobre los dientes, la mucosa bucal o el hueso;
• cierre de la comunicación con el seno maxilar;
• borrar ;
• instalacion de placas metalicas en.

No se utiliza un anestésico para:

• hipersensibilidad a las sustancias incluidas en el medicamento;
• anemia megaloblástica por deficiencia de B12;
• metahemoglobinemia;
• hipoxia;
• glaucoma de ángulo cerrado;
• enfermedades del sistema nervioso central;
• hipoxia crónica;
• asma bronquial;
• taquicardia paroxística;
• fibrilación auricular;
• bloqueo auriculoventricular grave;
• bradicardia;
• insuficiencia aguda de la actividad cardíaca;
• hipertensión;
• feocromocetoma;
• Tratamiento de niños menores de 4 años.

¿Cómo utilizar?

Antes de la introducción de un anestésico, es importante realizar una prueba de aspiración. Por lo tanto, el médico verifica si se metió en el vaso. Además, se recomienda el uso solo en aquellas áreas donde no hay un proceso inflamatorio brillante. La inyección nunca debe administrarse en tejidos inflamados porque será ineficaz.

Características del uso de Articaine según los objetivos:

La cantidad máxima posible de medicación administrada por visita es de 4 ml/kg. 1 ml contiene 40 mg de ingrediente activo.

Si se eligiera Articaína con epinefrina para inyección, la dosis máxima sería de 7 ml/kg en pacientes mayores de 18 años. La cantidad del medicamento para niños se seleccionará de acuerdo con la edad y el peso de cada niño. Pero la cantidad máxima sigue estando limitada a 5 ml/kg.

Qué buscar

Antes de la introducción de un anestésico, es muy importante realizar una prueba de aspiración para controlar la penetración del agente al exterior. lecho vascular. Si esto sucede, entonces la inyección se realiza lentamente.

Para prevenir la transmisión enfermedades infecciosas cada toma de muestra de una ampolla o vial debe realizarse con agujas y jeringas nuevas. El cartucho es desechable. Se excluye su uso repetido en otros pacientes.

Unos días antes de la manipulación propuesta, se cancelan los anticoagulantes para reducir el riesgo de sangrado y hemorragia. Los pacientes deben dejar de tomar inhibidores de la monoaminooxidasa 10 días antes de visitar al dentista para reducir la posibilidad de desarrollar hipotensión.

El anestésico debe aplicarse con atención especial en:

• preeclampsia;
• angina de pecho;
• aterosclerosis;
• violaciones del nivel de plaquetas;
• Insuficiencia renal y hepática severa.

Reacciones adversas

Las inyecciones del medicamento generalmente son bien toleradas por todos los pacientes, pero a veces se desarrollan las siguientes reacciones secundarias indeseables:

1. Efecto sobre el sistema nervioso. La conciencia, la respiración se alteran, aparecen temblores, espasmos de las extremidades, convulsiones. Además, desarrollando dolor de cabeza, mareos, parestesias e hipoestesias. Con una violación grave de la técnica de anestesia, es posible que se dañe el tronco nervioso, lo que conduce a parálisis y alteraciones sensoriales prolongadas.
2. Influencia en los sentidos. Quizás una violación temporal de la agudeza visual o diplopía.
3. Efecto sobre el corazón y los vasos sanguíneos.. El nivel baja presión arterial. En este contexto, se desarrolla insuficiencia cardíaca y estado de shock.
4. Influencia en el tracto gastrointestinal. Es probable que tenga náuseas, vómitos y diarrea.
5. Alergias en forma de hiperemia local.. De manifestaciones sistémicas posible urticaria, conjuntivitis alérgica y rinitis. Un curso más complejo se expresa por angioedema y shock anafiláctico.

Qué hacer en caso de sobredosis

Una cantidad excesiva de medicamento administrado se manifiesta de manera diferente en cada uno de los sistemas de órganos:

1. sistema nervioso central puede reaccionar tanto con excitación como con opresión. En el primer caso, aparecen ansiedad, ansiedad, temblores, convulsiones, la conciencia se vuelve confusa, aumenta la frecuencia de la respiración y el ritmo cardíaco. Con la opresión, se desarrollan mareos, dificultad para respirar, se pierde la conciencia hasta que se pierde por completo, se altera la respiración.
2. Corazón y vasos sanguíneos responden con bradicardia, arritmia, fibrilación ventricular, hipotensión arterial y paro cardíaco.

Qué hacer:

• en primer lugar, se detiene la administración del fármaco;
• al paciente se le da una posición supina;
• proporciona acceso al oxígeno y permeabilidad tracto respiratorio;
• si se altera la respiración, se utiliza una vía aérea y ventilación artificial pulmones;
• si el nivel de presión arterial aumenta, se usan vasodilatadores periféricos;
• con convulsiones, se administran barbitúricos de acción corta, la inyección se realiza por vía intravenosa, lentamente;
• en estado de choque se administran soluciones de electrolitos, sustitutos del plasma, albúmina y glucocorticoides;
• si se ha desarrollado bradicardia, entonces se usa adrenalina en una cantidad de 0,1 mg;
• con taquicardia y taquiarritmia administracion intravenosa betabloqueantes selectivos.

Si la presión no ha caído a valores críticos y prácticamente no hay arritmia, entonces es posible la corrección. posición acostada el paciente y las piernas levantadas por encima del nivel de la cabeza. Todas las manipulaciones se llevan a cabo bajo control constante del pulso y la respiración.

Aplicación en casos especiales

No se ha establecido la seguridad del uso de Articaine durante el embarazo y las mujeres lactantes, ya que no se han realizado suficientes estudios. Se ha demostrado la penetración de los metabolitos a través de la barrera hematoplacentaria.

Por lo tanto, el uso de un anestésico solo es posible cuando el efecto positivo de la manipulación supera el posible riesgo para el feto (puede desarrollarse bradicardia).

Después de la anestesia, es posible amamantar, ya que ninguna sustancia penetra en la leche materna.

En el tratamiento de ancianos y pacientes con función hepática y renal insuficiente, se recomienda el uso de dosis mínimas del medicamento.

Precio de emisión y análogos.

El precio de un paquete de la droga Articain es de aproximadamente 1500-1700 rublos, la droga con adrenalina y la serie Forte cuestan lo mismo.

El medicamento sin adrenalina se puede reemplazar con los siguientes anestésicos:

• escandinavo;
• ultracaína D;
• Markaín.

Remedios similares que se pueden usar en lugar de Articaine con adrenalina:

• ubistezina;
• primacaína;
• brlocaína-adrenalina;
• artifrina;
• Septanest.

Artikaín

Artikain - es una solución inyectable transparente, incolora o amarillenta.

Indicaciones para el uso: Anestesia por infiltración y conducción en odontología. El medicamento es óptimo cuando se trabaja con pacientes con historia alergica, en odontología geriátrica y pediátrica, en pacientes con enfermedades cardiovasculares. El inicio de la anestesia es de 1 a 3 minutos. El tiempo de anestesia efectiva es de al menos 20 minutos. Es posible prolongar la anestesia inyectando el anestésico.

Análogo de drogas: Ultracaína D

Anestésico local de articaína(derivado de tiofeno) para infiltración y anestesia de conducción V practica dental, tiene un pronunciado efecto anestésico local. En los tejidos (en medio débilmente alcalino), sufre hidrólisis y libera una base que tiene propiedades lipofílicas y penetra fácilmente a través de la membrana hacia el interior. fibra nerviosa.

Artikaín interactúa con los receptores, bloquea los canales de sodio en la membrana de la fibra nerviosa, proporcionando así un efecto anestésico local.
La acción de la droga comienza rápidamente (el período de latencia es de 1 a 3 minutos). Duración de la acción - 20 minutos. La rápida degradación de la articaína a un metabolito inactivo, el ácido articaico, es la razón de su muy baja toxicidad, lo que permite inyecciones repetidas de la droga. En un ambiente ácido, el efecto se reduce.

Compuesto:

1 ml de solución contiene:
sustancia activa: clorhidrato de articaína - 40 mg;
excipientes: cloruro de sodio - 2,1 mg
agua para inyección hasta 1 ml.

Instrucciones de uso

Antes de la administración del fármaco, se recomienda realizar siempre una prueba de aspiración para evitar la administración intravascular del fármaco. La presión sobre el émbolo durante la administración del fármaco debe ajustarse según la sensibilidad del tejido. No se recomienda la introducción del medicamento en áreas inflamadas de la mucosa. Se permite comer solo después de la restauración de la sensibilidad.

Extracción dental sin complicaciones mandíbula superior en la etapa no inflamatoria - en el depósito vestibular 1,7 ml por diente; si es necesario, adicionalmente - 1.0-1.7 ml.

Para anestesia en incisiones palatinas y suturas para crear un depósito palatino - 0,1 ml.

Al quitar los premolares mandíbula (5-5) en la etapa sin complicaciones, la anestesia por infiltración produce el efecto de la anestesia por conducción.

Al preparar las caries y tornear los dientes para una corona, a excepción de los molares de la mandíbula inferior, - inyección vestibular de 0,5 - 1,7 ml por diente.

Al realizar una procedimiento médico la dosis máxima para adultos es de 4 mg/kg de peso corporal.

Uso durante el embarazo y la lactancia: No se ha establecido la seguridad de Articaine durante el embarazo debido a datos clínicos insuficientes. La articaína atraviesa la barrera placentaria. La cuestión del uso del medicamento por parte de un dentista solo puede aceptarse si el beneficio potencial de su uso justifica el riesgo potencial para el feto. No tiene efecto sobre el feto (a excepción de una posible bradicardia) con cualquier técnica de aplicación y dosis. Durante la lactancia, no es necesario interrumpir la lactancia, ya que no se encuentran concentraciones clínicamente significativas de Articaína en la leche materna.

Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la articaína u otros anestésicos locales del grupo
amidas; anemia megaloblástica por deficiencia de B12; glaucoma de ángulo cerrado; enfermedades del centro sistema nervioso; hipoxia crónica; asma bronquial.
taquicardia paroxística; taquiarritmia auricular; Trastornos graves de la conducción cardíaca (p.
bloqueo auriculoventricular grado II-III, bradicardia grave), insuficiencia cardiaca aguda, hipotensión arterial.
Operaciones maxilofaciales volumétricas, así como con una duración de la intervención superior a 20 minutos.
Niños menores de 4 años (no se ha estudiado la eficacia y seguridad).
Con precaución: Mujeres en trabajo de parto con preeclampsia, sangrado en el último trimestre del embarazo.

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Rusia

Vida útil: 3 años

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Articaína con epinefrina (Articaína + epinefrina)

La articaína con adrenalina es una solución inyectable transparente, incolora o amarillenta.

Indicaciones para el uso: Anestesia de infiltración y conducción durante operaciones dentales: extracciones sin complicaciones de uno o más dientes, tratamiento de caries y rechinamiento de dientes antes de prótesis en adultos y niños mayores de 4 años. El medicamento puede usarse en pacientes de riesgo, en la infancia (en niños mayores de 4 años), durante la lactancia. El tiempo efectivo de anestesia es de al menos 45 minutos.

Análogos:Ultracain DS, Ubistezin, Septanest con adrenalina.

Articaina con adrenalina- un preparado combinado, que incluye articaína (un anestésico local de tipo amida) y epinefrina (un vasoconstrictor), que se añade a la composición del fármaco para prolongar la anestesia.

La articaína es un anestésico local. utilizado para la infiltración y la anestesia de conducción en la práctica dental. La estructura de amida de la articaína es similar a la de otros anestésicos locales, pero su molécula contiene un grupo éster adicional, que las esterasas hidrolizan rápidamente en el cuerpo humano. Debido a la rápida degradación de la articaína a su metabolito inactivo (ácido articaico), se asocia su muy baja toxicidad sistémica, lo que permite inyecciones repetidas del fármaco.
Los anestésicos locales provocan una pérdida reversible de la sensibilidad al detener o reducir la conducción de los impulsos nerviosos sensoriales cerca del lugar de la inyección. Tienen un efecto estabilizador de la membrana al reducir la permeabilidad de la membrana. células nerviosas por iones de sodio.

La articaína con epinefrina tiene un rápido (período de latencia - de 1 a 3 minutos) y un fuerte efecto anestésico y tiene buena tolerancia tisular.
La duración de la anestesia es de al menos 45 minutos.
Debido al contenido muy bajo de epinefrina en la preparación, el efecto de este último en el sistema cardiovascular es insignificante: casi no hay aumento de la presión arterial y un aumento de la frecuencia cardíaca.

Composición de Articaína con adrenalina:

1 ml de solución contiene: ingredientes activos: clorhidrato de articaína - 40 mg e hidrotartrato de epinefrina - 0,009 mg (en términos de epinefrina - 0,005 mg, que corresponde al contenido de epinefrina en una solución de 1: 200.000);

Articaína con adrenalina método de administración y dosificación.

El medicamento está destinado para su uso en cavidad oral y solo se puede inyectar en tejidos donde no hay inflamación. No inyectar en tejidos inflamados.
El medicamento no debe administrarse por vía intravenosa.
Para anestesia con extracción sin complicaciones de dientes del maxilar superior en ausencia de inflamación, suele ser suficiente crear un depósito de Articaína con adrenalina en la región del pliegue de transición inyectándola en la submucosa desde el lado vestibular (1,7 ml del fármaco por diente). En casos raros, puede ser necesaria una inyección adicional de 1 ml a 1,7 ml para lograr una anestesia completa. En la mayoría de los casos, esto evita una dolorosa inyección palatina. Cuando se extraen varios dientes adyacentes, el número de inyecciones suele ser limitado.

Para anestesia para incisiones y suturas en el paladar para crear un depósito palatino, se necesitan aproximadamente 0,1 ml del medicamento para cada inyección.

En caso de extracción de premolares del maxilar inferior en ausencia de inflamación, se puede prescindir de la anestesia mandibular, ya que suele ser suficiente la anestesia por infiltración proporcionada por una inyección de 1,7 ml por diente. Si de esta manera no fue posible lograr el efecto deseado, se debe realizar una inyección adicional de 1-1,7 ml de anestésico en la submucosa en la región del pliegue de transición de la mandíbula inferior desde el lado vestibular. Si, en este caso, no fue posible lograr una anestesia completa, es necesario realizar bloqueo de conducción nervio mandibular

Al procesar cavidades y tallar dientes para coronas, a excepción de los molares inferiores, dependiendo del volumen y duración del tratamiento,
la introducción de Articaine con adrenalina en la región del pliegue de transición desde el lado vestibular a una dosis de 0.5-1.7 ml por diente.

Al realizar un procedimiento de tratamiento para adultos. puede ingresar articaína a una dosis de hasta 7 mg por 1 kg de peso corporal. Se observó que los pacientes toleraron bien las dosis hasta
500 mg (corresponde a 12,5 ml de solución inyectable).

para pacientes infancia(mayores de 4 años) la dosis de Articaína con epinefrina se selecciona en función de la edad y el peso corporal del niño, pero no debe
exceder los 5 mg de articaína por 1 kg de peso corporal.

En pacientes de edad avanzada y todos los pacientes con insuficiencia renal grave y insuficiencia hepática es posible crear concentraciones plasmáticas elevadas de articaína. Para estos pacientes, se deben usar las dosis mínimas necesarias para lograr suficiente profundidad de anestesia.

Para evitar la ingestión accidental del fármaco en vasos sanguineos, antes de su introducción, siempre se debe realizar una prueba de aspiración en dos etapas con la aguja girada 90 y 180 (ver instrucciones detalladas).

Las reacciones sistémicas graves debidas a la administración intravascular inadvertida del fármaco se pueden prevenir mediante una administración lenta: primero, se administran 0,1-0,2 ml del fármaco, luego, después de 20-30 segundos, se inyecta lentamente el resto del fármaco. La presión de inyección debe ser adecuada a la sensibilidad de los tejidos.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la articaína u otros anestésicos locales de tipo amida, excepto en los casos en que la hipersensibilidad a los anestésicos locales de tipo amida, la alergia a la articaína se haya excluido mediante estudios apropiados realizados de conformidad con todas las normas y requisitos necesarios. Hipersensibilidad a la epinefrina; hipersensibilidad a cualquiera de los componentes auxiliares de la droga. (ver instrucciones detalladas).

Comprar Articaína con adrenalina (Articaína + epinefrina)

Productor: CJSC "Binergia", Rusia

Consumir preferentemente antes del: 2,5 años cartuchos, 3 años - ampollas

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Artikain con fuerte adrenalina

La articaína con fuerte de adrenalina es una solución inyectable transparente, incolora o amarillenta.

Indicaciones para el uso: Anestesia por infiltración de intervenciones en el maxilar superior y en la región anterior (incluidos los premolares) del maxilar inferior, anestesia por conducción. El medicamento está indicado para anestesia local (infiltración y anestesia de conducción) en odontología para intervenciones traumáticas y, si es necesario, hemostasia pronunciada o visualización mejorada. campo de operación. El tiempo efectivo de anestesia es de al menos 75 minutos.

Análogos: Ultracain DS forte, Ubistezin forte, Septanest con adrenalina.

Número de registro: LSR-008523/10

Nombre comercial de la droga: Articaína con adrenalina fuerte

Nombre del grupo: Articaína + [Epinefrina]

Forma de dosificación: solución inyectable

Compuesto

1 ml de solución contiene:

principios activos: clorhidrato de articaína (en términos de 100% de sustancia) - 40 mg e hidrotartrato de epinefrina (en términos de 100% de sustancia) - 0,018 mg (en términos de epinefrina - 0,010 mg, que corresponde al contenido de epinefrina en una solución de 1: 100.000);

excipientes: disulfito de sodio - 0,50 mg, cloruro de sodio - 1,00 mg, agua para inyección hasta 1 ml.

Descripción

Solución transparente, incolora o amarillenta.

Grupo farmacoterapéutico

Anestésico local + alfa y beta adrenomiméticos.

Código ATX: N01BB58

Propiedades farmacológicas

Farmacodinámica

• La articaína con fuerte de adrenalina, utilizada para la anestesia de infiltración y conducción en odontología, es un fármaco combinado, que incluye articaína (anestésico local de tipo amida) y epinefrina (vasoconstrictor), que se añade a la composición del fármaco para prolongar la anestesia.
• La articaína tiene un efecto anestésico local debido al bloqueo de los canales de sodio dependientes de voltaje en membrana celular neuronas, lo que conduce a una inhibición reversible de la conducción de los impulsos a lo largo de la fibra nerviosa y a una pérdida reversible de la sensibilidad.
• Articaína con fuerte adrenalina tiene un rápido (período de latencia - de 1 a 3 minutos) y fuerte efecto anestésico y tiene buena tolerancia tisular. Duración
• anestesia efectiva, incl. intrapulpar, es de al menos 75 minutos, la duración de la anestesia de tejidos blandos es de 120 a 240 minutos.

• Los estudios publicados han demostrado que en niños de 3,5 a 16 años, el uso del fármaco a una dosis de 7 mg de articaína por 1 kg de peso corporal proporcionó un efecto anestésico local suficiente durante la infiltración mandibular o la anestesia de conducción maxilar. La duración de la anestesia fue comparable en todos grupos de edad y dependía del volumen del fármaco administrado.

Farmacocinética

• La comunicación de la articaína con las proteínas del plasma sanguíneo es de aproximadamente el 95 %. Cuando se administra por vía submucosa en la cavidad oral, la vida media de la articaína es de 25,3 ± 3,3 minutos. La articaína se metaboliza rápida y casi inmediatamente después de su administración por hidrólisis por esterasas plasmáticas inespecíficas en la sangre y los tejidos (90%). Hasta el 10% de la articaína se metaboliza en el hígado. El principal metabolito de la articaína formado en este caso, el ácido articaico, no tiene actividad anestésica local ni toxicidad sistémica, lo que permite inyecciones repetidas del fármaco. La articaína se excreta por los riñones, principalmente como ácido articaico.
• En los niños, el efecto general de anestesia por infiltración en el lado vestibular, comparable a la exposición en adultos, sin embargo, la concentración máxima de articaína en el plasma sanguíneo se alcanza más rápido.

Indicaciones para el uso

El fármaco Articaína con fuerte de adrenalina está indicado para anestesia local (anestesia de infiltración y conducción) en odontología para intervenciones traumáticas y, si es necesario, hemostasia pronunciada o visualización mejorada del campo quirúrgico:

• operaciones dentales en la membrana mucosa o los huesos, que requieren la creación de condiciones para una isquemia más pronunciada;
• operaciones en la pulpa del diente (amputación o extirpación);
• extracción de un diente roto (osteotomía) o un diente afectado por periodontitis apical;
• largo intervenciones quirurgicas;
• osteosíntesis percutánea;
• escisión de quiste;
• intervenciones sobre la membrana mucosa de las encías;
• resección del ápice de la raíz del diente.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a la articaína u otros anestésicos locales de tipo amida, epinefrina, sulfitos (particularmente en pacientes que sufren de asma bronquial con hipersensibilidad a los sulfitos, tan aguda reacciones alérgicas con síntomas choque anafiláctico, como el broncoespasmo), o a cualquier otro de los componentes auxiliares de la droga.

Contraindicaciones por la presencia de articaína en el preparado

Disfunción severa nódulo sinusal o alteraciones graves de la conducción (p. ej., bradicardia grave, bloqueo auriculoventricular de grado II o III);

Insuficiencia cardiaca aguda descompensada;

Forma grave de hipotensión arterial;

Niños menores de 4 años (falta de experiencia clínica suficiente). Contraindicaciones debidas a la presencia de epinefrina en el preparado

Glaucoma de ángulo cerrado;

Hiperfunción de la glándula tiroides;

taquicardia paroxística, taquiarritmia;

Infarto de miocardio reciente (hasta 6 meses);

Transferido recientemente cirugía de revascularización coronaria(hasta 3 meses);

Recepción de bloqueadores beta no selectivos, por ejemplo, propranolol (riesgo de crisis hipertensiva y bradicardia severa);

Feocromocitoma;

Forma grave de hipertensión arterial. Con cuidado

En pacientes con insuficiencia cardíaca crónica, enfermedad isquémica corazón, angina de pecho, aterosclerosis, antecedentes de infarto de miocardio, arritmias cardíacas, hipertensión arterial;

En pacientes con trastornos cerebrovasculares, antecedentes de accidente cerebrovascular;

En pacientes con bronquitis crónica, enfisema;

En pacientes con diabetes(riesgo potencial de cambios en la concentración de glucosa en sangre);

En pacientes con deficiencia de colinesterasa (el uso solo es posible en caso de emergencia, ya que es posible prolongar y aumentar el efecto del medicamento);

En pacientes con trastornos hemorrágicos;

En pacientes con insuficiencia hepática y renal grave;

En pacientes con excitación severa;

En pacientes con antecedentes de epilepsia;

Cuando se usa junto con agentes que contienen halógenos durante la anestesia por inhalación (ver sección "Interacción con otros medicamentos"). Uso durante el embarazo y durante amamantamiento

El embarazo

La articaína y la epinefrina atraviesan la barrera placentaria.

La concentración de articaína en el suero sanguíneo de los recién nacidos (después de la administración del fármaco a la madre) es aproximadamente el 30 % de la concentración de articaína en el suero sanguíneo de la madre. Debido a la falta de datos clínicos, la decisión de usar el medicamento por parte de un dentista solo puede tomarse si el beneficio potencial de su uso para la madre justifica el riesgo potencial para el feto. Si necesita usar articaína durante el embarazo, es mejor usar medicamentos, que no contenga epinefrina o con una concentración de epinefrina de 0,005 mg/ml.

En caso de inyección intravascular accidental, la epinefrina puede reducir el suministro de sangre al útero. período de lactancia

Con el uso a corto plazo del medicamento durante la lactancia, por regla general, no es necesario interrumpir la lactancia, ya que no se detecta clínicamente en la leche materna.

concentraciones significativas de articaína y epinefrina.

Fertilidad

Los estudios experimentales en animales con articaína 40 mg/ml + epinefrina 0,01 mg/ml no han mostrado ningún efecto sobre la fertilidad en machos y hembras. Cuando se usa en dosis terapéuticas, no hay efecto negativo de la droga sobre la fertilidad humana. Dosificación y administración

El medicamento solo se puede inyectar en tejidos no inflamados.

¡El medicamento no puede administrarse por vía intravenosa!

El medicamento está diseñado para su uso en la cavidad oral.

Para evitar la entrada accidental del medicamento en los vasos sanguíneos, siempre se debe realizar una prueba de aspiración en dos etapas con una rotación de la aguja de 90 y 180 ° antes de su administración. Las principales reacciones sistémicas que pueden desarrollarse como resultado de la administración intravascular accidental del medicamento pueden evitarse observando la técnica de inyección: después de la prueba de aspiración, se inyectan lentamente 0,1-0,2 ml del medicamento, luego, no antes de 20- 30 segundos, inyectó lentamente el resto de la dosis del fármaco. La presión de inyección debe ser adecuada a la sensibilidad de los tejidos.

Para prevenir la infección (incluido el virus de la hepatitis), es necesario asegurarse de que siempre se usen jeringas y agujas estériles nuevas cuando se toma el medicamento de las ampollas. Cartuchos abiertos¡No reutilizar para otros pacientes (riesgo de infección por hepatitis)! No utilice cartuchos dañados.

El medicamento no debe usarse si ha cambiado de color o se ha vuelto turbio. Régimen de dosificación

Para la anestesia con extracción sin complicaciones de los dientes del maxilar superior en ausencia de inflamación, generalmente es suficiente crear un depósito del fármaco Articaine con adrenalina fuerte en el área.

pliegue de transición introduciéndolo en la submucosa desde el lado vestibular (1,7 ml del fármaco por diente). En algunos casos, puede ser necesario lograr una anestesia completa

administración adicional de 1 ml a 1,7 ml. En la mayoría de los casos, esto evita una dolorosa inyección palatina.

Para la anestesia con incisiones y suturas en el cielo para crear un depósito palatino, se necesitan aproximadamente 0,1 ml del medicamento por inyección.

Cuando se extraen varios dientes adyacentes, el número de inyecciones suele ser limitado.

En el caso de la extracción de premolares de la mandíbula inferior en ausencia de inflamación, por regla general, es suficiente una inyección de 1,7 ml del medicamento por diente. Si este no es el camino para lograr el ansiado

efecto, se debe realizar una inyección adicional de 1 - 1,7 ml de anestésico en la submucosa en la región del pliegue de transición de la mandíbula inferior desde el lado vestibular.

Si, en este caso, no fue posible lograr una anestesia completa, es necesario realizar un bloqueo del nervio mandibular.

Durante las intervenciones quirúrgicas, dependiendo de su gravedad y duración, Articaína con fuerte adrenalina se dosifica individualmente.

Al realizar un procedimiento médico, los adultos pueden ingresar hasta 7 mg de articaína por 1 kg de peso corporal. Se observó que los pacientes toleraron bien las dosis de hasta 500 mg (correspondientes a 12,5 ml del fármaco).

Pacientes de edad avanzada y pacientes con insuficiencia renal y hepática grave

En pacientes de edad avanzada y todos los pacientes con insuficiencia renal y hepática grave, es posible crear concentraciones plasmáticas elevadas de articaína. Para éstos

los pacientes deben usar la dosis mínima necesaria para lograr una profundidad de anestesia suficiente.

• En pacientes pediátricos (mayores de 4 años) se deben utilizar las dosis mínimas necesarias para lograr una anestesia adecuada. La dosis de Articaína con adrenalina fuerte se selecciona en función de la edad y el peso corporal del niño, pero no debe superar los 7 mg de articaína por 1 kg de peso corporal (0,175 ml/kg). No se ha estudiado el uso del medicamento en niños menores de 1 año. Efecto secundario
• Frecuencia de desarrollo efectos secundarios presentado de acuerdo con la clasificación recomendada por la Organización Mundial de la Salud: muy a menudo (2 1/10); a menudo (2 1/100,< 1/10); нечасто (2 1/1000, < 1/100); редко (2 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения; частота неизвестна (не может быть определена по имеющимся данным). Нарушения со стороны sistema inmunitario Frecuencia desconocida
• Reacciones alérgicas o de tipo alérgico. Puede presentarse como edema y/o inflamación en el lugar de la inyección, pero también puede ocurrir independientemente del lugar de la inyección y manifestarse como enrojecimiento, prurito, conjuntivitis, rinitis, angioedema de la cara con hinchazón del labio superior y/o inferior, mejillas, hinchazón de la laringe con sensación de "nudo en la garganta" y dificultad para tragar, urticaria y dificultad para respirar, que puede llegar a un shock anafiláctico.
• Del lado del sistema nervioso central / A menudo

Parestesia, hipoestesia, dolor de cabeza (debido a la presencia de epinefrina en la preparación).

Mareo.

Frecuencia desconocida

Reacciones dependientes de la dosis del sistema nervioso central (incluso con exceso de altas dosis ah o después de una inyección intravascular accidental): ansiedad, nerviosismo, estupor, nubosidad de la conciencia hasta la pérdida de la conciencia, coma, insuficiencia respiratoria hasta el paro respiratorio, temblor muscular y contracciones musculares hasta convulsiones generalizadas;

En caso de violación técnica correcta administración de medicamentos o por características anatómicas lesión en el área de inyección nervio facial, que puede provocar parálisis del nervio facial y disminución de las sensaciones gustativas.

Violaciones del órgano de la visión.

Frecuencia desconocida

Alteraciones visuales (visión borrosa, midriasis, ceguera, visión doble), generalmente reversibles y que ocurren durante o después un tiempo corto después de la inyección de un anestésico local.

Articaína con fuerte de adrenalina, inyección (40 mg + 0,01 mg)/ml, ampollas de 2 ml No. 10 precio: 870,00 rublos. (bajo el encargo)

Articaína con adrenalina forte 40+0,01 mg/ml cartuchos (1: 100.000) 1,7 ml №50 precio: 1 430,00 rub.

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La articaína se utiliza en odontología como anestésico para aplicación local. Los dentistas lo utilizan para realizar anestesia por infiltración y conducción. Al interactuar con los receptores, bloquea el canal de sodio de las fibras nerviosas.

La droga comienza a actuar después de 3 minutos, tiene alrededor de dos. Debido al bajo porcentaje de toxicidad, se puede reintroducir, pero en un ambiente con alta acidez, el efecto de la acción se reduce.

Articaína: aplicación y dosificación.

La cantidad del medicamento administrado depende de la edad del paciente, las reacciones alérgicas a las sustancias contenidas, etc. La dosificación se prescribe individualmente. No se recomienda la administración intravenosa, así como en tejidos con proceso inflamatorio. Con especial atención, el medicamento se administra a pacientes que tienen trastornos cardíacos y respiratorios.

Contraindicaciones

• latido del corazón acelerado;
• insuficiencia cardiaca;
• hipertensión;
• parálisis espinal;
• lesiones distróficas de los tejidos vertebrales;
• Enfermedades de la piel.

Efectos secundarios

Por lo general, los pacientes toleran bien el medicamento, pero siempre hay excepciones.

1. Sistema nervioso central: pérdida de la conciencia, raramente estupor. Violaciones Sistema respiratorio(a veces su parada completa), convulsiones.
2. Órganos de la visión: percepción visual borrosa, en casos raros se duplica.
3. Corazón: la presión arterial baja, la frecuencia cardíaca se ralentiza.
4. Digestión: Vómitos con náuseas.
5. Sistema inmunológico: puede aparecer una reacción alérgica, enrojecimiento, irritación en los sitios de inyección. El lugar de la inyección se hincha y se inflama. Los labios, las mejillas y la zona de alrededor también fluyen.

Sobredosis

En caso de sobredosis, el paciente tiene actividad física y mareos. Luego se coloca al paciente en la camilla, se facilita su respiración. Los médicos controlan constantemente la frecuencia cardíaca, la presión arterial.

En caso de dificultad para respirar, use una máscara de oxígeno (en casos severos, conecte a un ventilador).

Para la articaína, el precio promedio es de 550 rublos.

epinefrina de articaína

Indicaciones

El fármaco articaína epinefrina se utiliza exclusivamente en odontología. Con su ayuda, bloquean la transmisión de impulsos nerviosos y también anestesian un área determinada. La anestesia se realiza para extraer un diente, abrir abscesos, tratar tejidos duros del diente en caso de lesiones cariosas.

Contraindicaciones

• hipersensibilidad a al menos una sustancia constituyente;
• hemoglobina reducida;
• Palpitaciones del corazón;
• aumento de la presión ocular;
• violaciones de la actividad cardíaca contráctil;
• bajo contenido de oxígeno en el cuerpo;
• insuficiencia renal;
• asma bronquial;
• diabetes mellitus;
• enfermedades de la tiroides;
• hipertensión;

Durante el embarazo, puede hacer inyecciones, solo dentro de la dosis recomendada.

Dosis

La dosificación se fija individualmente. Depende del sitio de inyección y de la complejidad de la operación. En promedio, es de 2 a 25 ml.

Efectos secundarios

1. Sistema nervioso central: dolor de cabeza, alteración de la conciencia, dificultad para respirar (en casos graves, se detiene la respiración), calambres musculares, movimientos involuntarios de las extremidades.
2. Digestión: náuseas con reflejo nauseoso, trastornos intestinales.
3. Órganos de los sentidos: la visión se vuelve borrosa, visión doble (hay casos en que el paciente se queda ciego).
4. Sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial, aumento o disminución del ritmo cardíaco.
5. Reacción alérgica: la piel se enrojece y pica, los ojos nadan, la mucosa nasal se inflama, aparece hinchazón de los labios y las mejillas, se dificulta el proceso de tragar y respirar.

instrucciones especiales

El medicamento no se administra por vía intravenosa. Para evitar la inyección intravascular, las pruebas de aspiración se realizan con antelación. La presión de inyección corresponde a la sensibilidad de los tejidos.

La anestesia no se realiza en áreas inflamadas. Después de que se restaura la sensibilidad, se le permite comer. Está estrictamente prohibido usar ampollas abiertas en otros pacientes, y no se debe usar una ampolla defectuosa.

Cuando se abre la ampolla, se marca el tiempo en ella, después de lo cual se almacena en condiciones apropiadas durante 2 días. No afecta negativamente el desarrollo del feto. Se le permite conducir.

clorhidrato de articaína

Indicaciones

Se utiliza para la anestesia por infiltración y conducción, durante las operaciones dentales.

Contraindicaciones

No debe administrarse en caso de hipersensibilidad a la articaína o anestésicos acción local. Pacientes que sufren de hemoglobina baja, palpitaciones, asma bronquial, presión intraocular y niños hasta cuatro años de edad.

Dosis

El médico prescribe la dosis individualmente, después de un examen general de todo el organismo. En operaciones ligeras es de 1 a 5 ml, en operaciones severas hasta 30 ml.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios del clorhidrato de Articaína pueden comenzar en cualquier sistema del cuerpo humano.

1. Sistema nervioso central: dolor de cabeza acompañado de mareos. El paciente experimenta debilidad, constantemente quiere dormir, a veces pierde el conocimiento. Trastornos del oído y del olfato, calambres musculares, parálisis de extremidades y respiración. Pérdida de la sensibilidad de la piel.
2. Cardiovascular: bajar la presión arterial, Dolor agudo pecho, pulso acelerado y palpitaciones.
3. Urinario: Incontinencia urinaria.
4. Digestión: constantemente enfermo, de vez en cuando quiere vomitar. Proceso involuntario de excreción de heces.
5. Circulatorio: aumenta el nivel de hemoglobina en la sangre.
6. Órganos respiratorios: detener movimientos respiratorios, dificultad para respirar.
7. Reacciones alérgicas: la piel pica, se enrojece, se hincha, aparecen pequeños granitos rojos.
8. Otros: la temperatura corporal cae por debajo de 36 C, desaparece la erección, sensibilidad de los labios y la lengua.

Uso durante el embarazo

No afecta el desarrollo del feto de ninguna manera (en casos raros, los latidos del corazón se aceleran).

Sobredosis

A menudo se producen mareos, el paciente se mueve activamente, se pierde el conocimiento, la presión arterial disminuye.

Tan pronto como se observan tales síntomas, se detiene la administración del medicamento. El paciente se coloca en posicion horizontal, despejar las vías respiratorias, controlar la frecuencia cardíaca y la presión. Si la respiración sigue siendo difícil, entonces se usa una máscara de oxígeno. Constantemente los especialistas controlan la circulación sanguínea.

Articaína inibsa

Solicitud

El medicamento se usa en odontología para extraer o rellenar un diente, así como para preparar un diente para coronas.

Contraindicaciones

1. Asma bronquial.
2. Aumento de la presión ocular.
3. Trastornos del corazón.
4. inyecciones intravasculares.
5. Taquiarritmia.
6. Trastornos del sistema nervioso central.

Sobredosis

Mareo, inquietud en los movimientos. El paciente se coloca en la camilla en posición horizontal. Con calambres musculares, los barbitúricos se administran por vía intravenosa. En caso de disminución de los latidos del corazón, se inyecta adrenalina.

Cuesta un promedio de 2.500 rublos.

La articaína se refiere a los anestésicos locales, que a menudo se usan en odontología para aliviar el dolor durante el tratamiento dental. La droga tiene un efecto vasoconstrictor.

¿Cuál es la acción de la Articaína?

Anestésico local Articaína del tipo amida de la serie tiafeno. Su mecanismo de acción se debe directamente a la estabilización de la membrana neuronal, por lo que se impide la aparición y conducción de un impulso nervioso.

El efecto anestésico de la droga en el cuerpo ya se desarrolla después de sesenta segundos, el máximo ocurre después de once minutos, mientras que la duración de la acción puede durar una o tres horas.

El fármaco se metaboliza completamente en el hígado. La eliminación de la articaína directamente de los tejidos se produce con bastante rapidez. La excreción principal de la droga se lleva a cabo por los riñones en seis horas.

¿Cuáles son las indicaciones de la Articaína?

El medicamento está indicado para anestesia por infiltración o conducción durante intervenciones quirúrgicas o de diagnóstico en la práctica obstétrica y dental, así como en presencia de síndromes de dolor.

¿Cuáles son las contraindicaciones de la articaína?

Las instrucciones de uso de la droga Articaine prohíben el uso en un caso bastante grande de condiciones, las enumeraré:

No use un anestésico local en presencia de meningitis;
Con procesos tumorales;
Si tiene antecedentes de poliomielitis;
El agente está contraindicado para administración con hemorragia intracraneal;
Con septicemia;
En presencia de osteocondrosis;
No se puede utilizar para la tuberculosis;
con espondilitis y lesiones metastásicas columna vertebral;
Una contraindicación es anemia perniciosa fluyendo con síntomas neurológicos severos;
Con ascitis severa;
No use el remedio para la insuficiencia cardíaca que ocurre en la fase de descompensación;
Un derrame pleural masivo también es una contraindicación, por lo que la presión intraabdominal puede aumentar;
La presencia de procesos tumorales en cavidad abdominal;
Hipotensión arterial de naturaleza pronunciada, por ejemplo, shock cardiogénico o hipovolémico;
La articaína está contraindicada en presencia de lesiones pustulosas. piel directamente en el lugar de la inyección;
En caso de violación de la coagulación de la sangre o durante las medidas terapéuticas con cualquier anticoagulante.

Aparte de un número grande contraindicaciones enumeradas, el medicamento Articaine no se usa para hipersensibilidad a los anestésicos locales, especialmente del tipo amida.

¿Cuál es el uso y la dosis de Articaína?

El uso del medicamento es estrictamente individual y depende directamente de las indicaciones, así como de la aplicación. forma de dosificación. Cabe señalar que la dosis única máxima de Articaína no debe exceder los 6 mg/kg.

Los antidepresivos tricíclicos pueden aumentar hasta cierto punto el efecto hipotensor de este anestésico local. cuando se usa en práctica obstétrica puede ocurrir bradicardia fetal.

La articaína puede excretarse en la leche materna en cantidades insignificantes aceptables, por lo tanto, no es necesario interrumpir la lactancia, pero, sin embargo, primero debe consultar a un médico.

¿Qué son los Artikain? efectos secundarios?

Por parte del sistema nervioso, el paciente puede notar lo siguiente efectos secundarios: se unirá un dolor de cabeza, se desarrollará una discapacidad visual, puede haber un temblor en las extremidades. Además, una ligera contracción de los músculos, que en algunos casos se convierte en convulsiones. Muy raramente hay diplopía, alteración de la conciencia, así como la llamada visión borrosa.

Desde el lado sistema digestivo También se pueden notar efectos secundarios, se manifiestan principalmente por náuseas, pero no se excluyen los vómitos, además, el paciente puede quejarse de diarrea.

Desde el lado del sistema cardiovascular: la presión arterial puede disminuir, se suma taquicardia o bradicardia.

Las reacciones alérgicas se pueden expresar como erupción cutanea, a menudo tiene picazón en la naturaleza, además, se produce rinitis, se une al angioedema y no se excluye el desarrollo de un shock anafiláctico. Si los síntomas persisten, se debe suspender el uso del anestésico.

instrucciones especiales

Con precaución, Articaine se recomienda para uso en deficiencia de pseudocolinesterasa, y solo bajo indicaciones estrictas, así como en distonía vegetativo-vascular, en ciertas enfermedades del sistema nervioso, en anemia perniciosa en la historia, y en condiciones de hipoxia crónica.

Este anestésico local se puede usar con epinefrina y con solución de glucosa.

Preparados que contienen Articaína (análogos)

Artifrin, Articaine clorhidrato, Alfacaine SP, Brilocaine-adrenaline, Cytokartin, Ultracaine, Articaine DF, Primacaine con adrenalina, Articaine inibsa, Articaine, Ubistezin forte, Artifrin forte, Septanest con adrenalina, Ultracaína D-S, Forte de brilocaína-adrenalina.

Los medicamentos enumerados se producen en una solución inyectable, que se coloca en cartuchos especiales; en sustancia-polvo, envasados ​​en bolsas; así como en solución en ampollas.

Conclusión

Cuando use drogas, debe prestar atención a la aparición de efectos secundarios y, por supuesto, debe consultar a un médico.

Artikain: instrucciones de uso y opiniones.

Nombre latino: Articaína

Código ATX: N01BB08

Substancia activa: articaína (articaína)

Productor: Biokhimik, OJSC (Rusia), Armavir biofactory FKP (Rusia)

Descripción y actualización de fotos: 27.08.2019

La articaína es un anestésico para la anestesia local por infiltración y conducción con un pronunciado efecto analgésico.

Forma de liberación y composición.

Forma de dosificación - solución inyectable: un líquido transparente con un tinte amarillo o sin color (1,7 ml en cartuchos: 10 unidades en un paquete de plástico de contorno, en un paquete de cartón de 1, 5 o 10 paquetes; 10 unidades en una celda de contorno 1 , 5 o 10 envases en un envase de cartón, 10 unidades en un inserto de cartón, 1, 5 o 10 insertos en un envase de cartón, 1 ml o 2 ml en ampollas de vidrio: 5 unidades en un blister de plástico, en envase de cartón 1, 2 paquetes o en caja de cartón 20 o 50 paquetes; 5 piezas en blíster, en caja de cartón 1 o 2 paquetes, en caja de cartón 20 o 50 paquetes; cada paquete también contiene instrucciones para el uso de Articaine).

El principio activo es clorhidrato de articaína, en 1 ml de solución - 40 mg.

Componentes auxiliares en la composición de Articaine: cloruro de sodio, agua para inyección.

Propiedades farmacológicas

Farmacodinámica

La articaína es un anestésico local para infiltración y anestesia de conducción destinado a su uso en la práctica dental. Es un derivado del tiofeno, que tiene un pronunciado efecto anestésico local.

En un ambiente débilmente alcalino, la articaína se hidroliza y libera una base que tiene propiedades lipofílicas y penetra fácilmente en la fibra nerviosa a través de la membrana.

El mecanismo de acción anestésica se explica por la interacción de la sustancia con los receptores y el bloqueo de los canales de sodio en la membrana de la fibra nerviosa.

Después de la administración, el efecto del medicamento se desarrolla rápidamente (período de latencia: de 1 a 3 minutos) y persiste durante 20 minutos.

La articaína se degrada rápidamente a un metabolito inactivo del ácido articaico, por lo que se caracteriza por una toxicidad muy baja, por lo que es posible la administración repetida del fármaco.

El efecto de la articaína se reduce en un ambiente ácido.

Farmacocinética

La articaína se metaboliza en los microsomas hepáticos. Además, es inactivado por enzimas plasmáticas inespecíficas en la sangre y los tejidos por hidrólisis en el grupo carboxilo. La hidrólisis comienza inmediatamente después de la administración del fármaco y ocurre muy rápidamente, por lo que alrededor del 90% de la dosis administrada se inactiva por este método. Como resultado, se forma el metabolito principal, el ácido articaico, que no tiene actividad anestésica local y toxicidad sistémica.

Alrededor del 95% del fármaco se une a las proteínas plasmáticas. Penetra a través de la barrera placentaria. En una pequeña cantidad penetra la barrera hematoencefálica y se excreta en la leche materna.

Se excreta principalmente (54-63%) por vía renal. La vida media después de la inyección de Articaína en la submucosa de la cavidad oral es de unos 25 minutos.

Indicaciones para el uso

El uso de Articaine está indicado para la anestesia local en la práctica dental.

Contraindicaciones

• patología del sistema nervioso central;
• asma bronquial;
• anemia megaloblástica por deficiencia de B12;
• hipotensión arterial;
• taquicardia paroxística;
• patologías graves de la conducción cardíaca (incluyendo bradicardia grave, bloqueo auriculoventricular de grado II y III);
• taquiarritmia auricular;
• insuficiencia cardiaca aguda;
• glaucoma de ángulo cerrado;
• hipoxia crónica;
• edad hasta 4 años;
• intervenciones quirúrgicas maxilofaciales extensas, operaciones dentales con una duración de más de 20 minutos;
• hipersensibilidad a los anestésicos locales del grupo amida o componentes en Articaine.

Artikain, instrucciones de uso: método y dosificación.

¡Es necesario administrar el medicamento después de una prueba de aspiración preliminar, esto evitará la administración intravascular del medicamento!

La solución se usa como una inyección en el área de la cavidad bucal que requiere anestesia.

Al introducir, la presión sobre el émbolo de la jeringa debe ajustarse teniendo en cuenta la sensibilidad de los tejidos.

No se recomienda inyectar Articaine en áreas con una superficie mucosa inflamada.

El período de latencia dura de 1 a 3 minutos, el efecto de la anestesia dura 20 minutos.

• extracción sin complicaciones de un diente del maxilar superior en la etapa no inflamatoria: 1,7 ml por 1 diente - en el depósito vestibular. En ausencia de un efecto anestésico suficiente, está indicada una administración adicional de 1 a 1,7 ml de la solución;
• incisiones palatinas y suturas para crear un depósito palatino: 0,1 ml;
• preparación de cavidades, pulido de dientes para una corona (excepto los molares de la mandíbula inferior): 0,5–1,7 ml por 1 diente como inyección vestibular.

Para pacientes adultos, para realizar un procedimiento de tratamiento, se recomienda administrar una dosis que no exceda los 4 mg por 1 kg de peso corporal.

La anestesia por infiltración para la extracción de premolares mandibulares (5-5) en un estado sin complicaciones proporciona el efecto de la anestesia por conducción.

Puede comer alimentos solo después de la restauración completa de la sensibilidad.

Efectos secundarios

• sistema nervioso: parestesias, mareos, hipoestesia; efectos dependientes de la dosis - trastornos respiratorios (con riesgo de progresión hasta paro respiratorio), estupor, pérdida de conciencia, temblor muscular, espasmos musculares, a veces convulsiones generalizadas; en caso de violación de la técnica de introducción: daño a los nervios y desarrollo de parálisis del nervio facial;
• sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial, insuficiencia cardíaca, shock;
• órgano de la visión: trastornos visuales de naturaleza transitoria: visión doble, percepción borrosa, ceguera;
• sistema inmunitario: reacciones alérgicas en forma de hiperemia de la piel, rinitis, conjuntivitis, angioedema (urticaria, hinchazón de labios, mejillas, hinchazón cuerdas vocales con dificultad para respirar); en el lugar de la inyección: inflamación o hinchazón de la membrana mucosa; choque anafiláctico;
• sistema digestivo: náuseas, vómitos.

Los pacientes toleran bien el uso del medicamento, el desarrollo de estos efectos secundarios no está muy extendido.

Sobredosis

Una sobredosis de articaína se manifiesta por mareos, disminución de la presión arterial, bradicardia, agitación motora o estupor durante la administración, pérdida del conocimiento.

Ante los primeros signos de sobredosis, se debe suspender inmediatamente la administración del fármaco, se debe acostar al paciente, se deben mantener libres las vías respiratorias, controlar la presión arterial y la frecuencia cardíaca.

Medidas de tratamiento:

• apnea, disnea: suministro de oxígeno, intubación endotraqueal, ventilación pulmonar artificial (los analépticos centrales están contraindicados);
• convulsiones: administración intravenosa lenta de barbitúricos acción corta y suministro simultáneo de oxígeno, control hemodinámico;
• trastornos circulatorios graves, shock: administración intravenosa de electrolitos, albúmina, sustitutos del plasma, glucocorticosteroides;
• taquicardia severa y taquiarritmia: administración intravenosa de betabloqueantes;
• colapso, aumento de la bradicardia: primero, una inyección intravenosa lenta de epinefrina (adrenalina) a una dosis de 0,1 mg, luego goteo intravenoso, control de la presión arterial y la frecuencia cardíaca.

En todos los casos, se requiere suministro de oxígeno y control circulatorio.

instrucciones especiales

¡No use Articaína por vía intravenosa!

La anestesia debe llevarse a cabo con estricta observancia de las reglas de asepsia y antisepsia, esto evitará la propagación de infecciones, incluida la hepatitis. Para cada inyección, debe usar un nuevo cartucho o ampolla, el resto del medicamento debe desecharse.

Para anestesiar el paladar blando y la lengua se requiere anestesia de conducción, ya que la anestesia mandibular por infiltración es ineficaz.

La introducción de anestésicos locales debe ir acompañada del control de la función de los sistemas nervioso central, cardiovascular y respiratorio.

Los pacientes que toman inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) deben dejar de tomarlos 10 días antes de la próxima cirugía dental con anestesia local.

Influencia en la capacidad de conducir vehículos y mecanismos complejos.

Debido al posible efecto del medicamento sobre la disminución de la velocidad de las reacciones psicomotoras y la concentración de la atención, durante el período de tratamiento, se recomienda a los pacientes que lo administren con precaución. vehículos y mecanismos.

Uso durante el embarazo y la lactancia

Los datos clínicos para evaluar la seguridad del uso de Articaína durante el embarazo no son suficientes. Se ha establecido que el fármaco atraviesa la barrera placentaria. En este sentido, la decisión de usar un anestésico solo puede ser tomada por un médico si, en su opinión, el beneficio esperado supera los riesgos potenciales.

La articaína se puede utilizar durante la lactancia, ya que pasa a la leche materna en cantidades que no son clínicamente significativas.

Aplicación en la infancia

la interacción de drogas

En el contexto de la administración simultánea de Articaine:

• relajantes musculares: mejoran y alargan su acción;
• warfarina, ardeparina sódica, heparina, dalteparina sódica, enoxaparina sódica, danaparoid sódico (anticoagulantes): aumentan el riesgo de sangrado y hemorragia;
• analgésicos narcóticos: provocan el desarrollo de un efecto aditivo que aumenta la depresión respiratoria;
• procarbazina, furazolidona, selegilina (inhibidores de la MAO) - contribuyen al desarrollo de hipotensión arterial;
• fármacos vasoconstrictores: mejoran y prolongan el efecto anestésico local de la articaína;
• soluciones desinfectantes que contienen metales pesados: aumentan la sensibilidad dolorosa y el riesgo de edema en el lugar de la inyección;
• ciclofosfamida, inhibidores de la colinesterasa (bromuro de demecario, agentes antimiasténicos, cloruro de ecotiopat), tiotepa: ralentizan el metabolismo de la articaína.

El medicamento mejora el efecto clínico de los medicamentos que tienen un efecto depresor sobre el sistema nervioso central.

Debe tenerse en cuenta que la combinación con fármacos antimiasténicos provoca un antagonismo de la acción sobre los músculos esqueléticos, especialmente cuando se administran dosis elevadas de Articaína, por lo que se requiere una corrección adicional en el tratamiento de la miastenia grave.

El ácido para-aminobenzoico, que es un metabolito de la procaína, contrarresta el efecto de las sulfanilamidas antimicrobianas.

análogos

Los análogos de Artikain son: Artikain DF, Artikain Perrel con adrenalina, Artikain-EGEN con adrenalina, Brilokain-adrenaline, Brilokain-adrenaline Forte, Mepivacain DF, Mepivastezin, Primakain con adrenalina, Septanest con adrenalina, Scandinibsa, Scandinibsa Forte, Scandonest, Ultracain D .

Términos y condiciones de almacenamiento

Aléjate de los niños.

Almacenar en un lugar oscuro a temperaturas de hasta 25 ° C, no congelar.

Vida útil - 3 años.