Nervo schiacciato nel polso. Neuropatia del nervo radiale della mano: i principali sintomi e metodi di recupero

La neurite è un neurologico malattia infiammatoria. Gli esperti distinguono le sue diverse varietà a seconda della posizione. Se la malattia colpisce arti superiori paziente, allora gli viene diagnosticata una neuropatia del nervo radiale.

Le ragioni del suo sviluppo sono molteplici. Secondo i dati medici, questo disturbo è il più comune tra le altre malattie degli arti superiori.

Cause

Questa malattia può svilupparsi a causa di ragioni varie. Ad esempio, uno dei più comuni è la compressione dei nervi nel momento in cui una persona dorme.

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La neurite del nervo radiale si verifica a causa dell'eccessivo intorpidimento della mano del paziente mentre assume una certa posizione e a lungo vi abita. Di solito l'arto superiore si trova sotto la testa o sotto il corpo.

Il sonno deve essere molto profondo. Questo accade spesso quando il dormiente è molto stanco o intossicato.

La neurite del nervo radiale può svilupparsi a causa della sua compressione con una stampella. Questa è la cosiddetta paralisi della stampella.

La malattia può verificarsi se le stampelle non sono state adeguatamente dimensionate per l'altezza o non hanno un'imbottitura morbida sotto l'ascella. L'eccessiva compressione del nervo radiale porta allo sviluppo della malattia.

La terza causa della malattia è il trauma, ad esempio un grave danno a omero. Può anche svilupparsi a causa dell'eccessiva compressione del laccio emostatico. In alcuni casi, la malattia si verifica con un'improvvisa contrazione del nervo.

I casi traumatici di sviluppo della neurite includono anche:

Molto raramente, la malattia compare dopo le infezioni trasferite: influenza, polmonite, tifo ecc. Diventare la causa dello sviluppo della neurite del nervo radiale può essere intossicazione, ad esempio, con avvelenamento da alcol.

Principale azioni preventive includere la necessità di evitare lesioni, ipotermia e infezioni.

Sintomi di neurite del nervo radiale

La manifestazione della malattia dipenderà direttamente dal grado di danno e dall'area di localizzazione del danno.

Ma per qualsiasi neurite, i seguenti sintomi sono caratteristici:

  • disturbi sensoriali (intorpidimento, sensazione di formicolio, ecc.);
  • paralisi o parziale diminuzione della forza nei muscoli, sviluppo della loro atrofia;
  • gonfiore, pelle bluastra, pelle secca e assottigliamento, comparsa di ulcere, ecc.

Altri sintomi dipenderanno dalla posizione del danno.

Quindi, se l'ascella o il terzo superiore della spalla sono interessati, le seguenti manifestazioni sono caratteristiche della malattia:

  • perdita di sensibilità completa o parziale;
  • il paziente non è in grado di raddrizzare il braccio nell'articolazione del polso;
  • incapacità di eseguire qualsiasi movimento con l'indice e il medio.
  • violazione della funzione estensore della flessione delle articolazioni.

Quando è interessato il terzo medio della spalla, il paziente presenta sintomi simili. Tuttavia, il paziente è in grado di estendere l'avambraccio e la sensibilità della parte posteriore della spalla è preservata.

In cui segno distintivoè un pennello "che cade". Inoltre, il paziente non può raddrizzare le dita nelle articolazioni metacarpo-falangee.

Diagnostica

Il medico può fare una diagnosi preliminare basata sui reclami del paziente e specifici quadro clinico. Assicurati di utilizzare test diagnostici che aiutino a valutare il livello del nervo danneggiato e il grado di compromissione.

Il paziente, su richiesta del medico, esegue diversi esercizi leggeri.

Il medico trae conclusioni sulla presenza di un disturbo sulla base delle seguenti caratteristiche:

  • allungando le braccia, il paziente non è in grado di mantenere i palmi delle mani paralleli al pavimento, la sua mano pende semplicemente;
  • posizione specifica delle dita l'una rispetto all'altra - pollice quasi premuto sull'indice, che non è tipico delle persone sane;
  • l'estensione e la flessione delle articolazioni è difficile;
  • disturbi sensoriali, intorpidimento delle estremità;
  • il paziente non può toccare contemporaneamente il dorso della mano con le dita;
  • con la neurite, il paziente non è in grado di allargare le dita di lato.

Per confermare la diagnosi, il paziente viene inviato per l'elettroneuromiografia. Con l'aiuto di questa procedura, viene fatta la diagnosi finale. Per valutare il grado di recupero dei nervi dopo un ciclo di terapia, il paziente viene nuovamente inviato all'elettroneuromiografia.

Trattamento

Il trattamento della neurite del nervo radiale è determinato in base alla causa che ne ha causato lo sviluppo. Quindi, se la malattia è comparsa a causa di infezioni, al paziente viene prescritta una terapia antibiotica, farmaci antivirali e vascolari.

Nella neurite traumatica, al paziente vengono prescritti farmaci antinfiammatori, analgesici. Il trattamento inizia con l'immobilizzazione dell'arto, quindi viene prescritta una terapia antiedematosa.

In entrambi i casi, al paziente vengono prescritte le vitamine B, C ed E. Ciò è necessario per ripristinare la circolazione sanguigna.

Il trattamento farmacologico della neurite radiale è usato in combinazione con metodi aggiuntivi consentendo un trattamento più rapido ed efficace della malattia.

Quindi, al paziente viene prescritta la fisioterapia:

  • elettroforesi;
  • fonoforesi;
  • eccetera.

Il loro obiettivo principale è restituire la sensibilità, oltre che aumentare tono muscolare. Di solito vengono prescritti non immediatamente, ma alla fine della prima settimana di trattamento.

Inoltre, si applicano le seguenti procedure:

In alcuni casi, un neurochirurgo esegue un trattamento chirurgico della neurite del nervo radiale. È necessario se il paziente rimane dolorante e c'è una minaccia di sviluppare atrofia muscolare.

L'operazione viene eseguita nel caso in cui, con un lungo e adeguato complesso di trattamento, non vi siano segni di guarigione. Quando compaiono processi che indicano la degenerazione del nervo, viene indicato anche il trattamento chirurgico, che prevede la cucitura.

Nei pazienti giovani, la neurite risponde bene alla terapia. Al contrario, negli anziani con patologie concomitanti, in assenza di cure adeguate, possono verificarsi paralisi e formazione di contratture. Ecco perché non puoi auto-medicare e quando compaiono i primi segni di malattia, chiedi aiuto a un medico.


Esercizi

La terapia della neurite del nervo radiale comporta l'implementazione di un certo insieme di esercizi, che contribuisce al rapido ripristino delle funzioni e al volume perso dei muscoli.

La prima serie di esercizi:
  1. Piega il braccio all'altezza del gomito e appoggialo su una superficie dura. Per la corretta esecuzione dell'esercizio è necessario che l'avambraccio sia posizionato perpendicolarmente al piano di appoggio. Il pollice dovrebbe essere abbassato, mentre l'indice dovrebbe essere sollevato. Quindi fai l'esercizio inverso. Totale - 10 ripetizioni;
  2. La stessa posizione di partenza dell'esercizio precedente. Proviamo ad abbassare il dito indice e ad alzare il dito medio. Ancora 10 ripetizioni;
  3. Con una mano sana, teniamo le principali falangi di 4 dita. In questo caso, il pollice è sul lato del palmo e gli altri sono sul retro. Iniziamo a fare movimenti di flessione-estensione con le falangi. Eseguiamo questi passaggi 10 volte. Quindi devi posizionare la mano in modo da poter fare la stessa cosa, ma con le seconde falangi. Mentre ti riprendi, dovresti complicare questo esercizio piegando le dita a pugno.
Un complesso di ginnastica in acqua (deve essere eseguito in bagno):
  1. Premi con una mano sana sulle falangi medie delle dita, cercando di raddrizzarle completamente;
  2. Con l'aiuto di una sinistra sana o mano destra muovi le dita su e giù;
  3. Tira indietro le dita usando la mano sana. Devi iniziare a farlo con il pollice;
  4. Rotazioni circolari con le dita in una direzione e nell'altra;
  5. Afferra oggetti di gomma di dimensioni diverse e prova a schiacciarli con la massima forza;
  6. Metti un asciugamano sul fondo della vasca e cerca di afferrarlo e stringerlo tra le mani;
  7. Muoviti su e giù con 4 dita;
  8. Posizioniamo il pennello verticalmente rispetto all'acqua sulle dita piegate e pieghiamo in ciascuna falange.

Ogni esercizio deve essere eseguito almeno 10 volte. Questi complessi possono essere utilizzati dopo aver consultato il medico. Devono essere eseguiti il ​​​​più attentamente possibile, in modo da non aggravare il decorso della malattia.

Rimedi popolari

Ci sono vari mezzi medicina tradizionale, che contribuiscono al rapido recupero del paziente. Va ricordato che queste ricette non possono sostituire completamente i metodi di guarigione tradizionali. Possono essere utilizzati solo dopo aver consultato il medico.

Considera le ricette più popolari dei guaritori popolari:

Propoli
  • È necessario macinare 40 gr. propoli e versarlo con alcool al 96%.
  • Questa soluzione medicinale dovrebbe essere messa in un luogo buio per una settimana.
  • Il farmaco dovrebbe essere agitato ogni giorno.
  • Dopo 7 giorni va filtrato e mescolato con olio di oliva o di mais.
  • La soluzione risultante può essere utilizzata come impacchi.
  • Sono necessarie un totale di 10 procedure.
argilla rossa
  • L'argilla rossa deve essere mescolata con l'aceto.
  • I componenti devono essere presi in quantità tale da poter fare una torta con la miscela risultante, che dovrebbe essere messa in un punto dolente per tutta la notte.
  • Questa procedura deve essere eseguita per tre giorni consecutivi.

Esistono altre ricette che consentono di recuperare rapidamente dalla neurite del nervo radiale. Per esempio, guaritori popolari Si consiglia di strofinare l'area problematica con grasso d'orso ogni giorno per un mese.

La neurite del nervo radiale (codice ICB 10: G56.3) è una malattia che può svilupparsi per vari motivi. Sintomi specifici facilitano la diagnosi di questa malattia.

La neuropatia o neurite del nervo radiale colpisce gli arti superiori di una persona. nervo radialeè trave posteriore sistema nervoso plesso brachiale, situato dietro l'arteria brachiale, corre lungo l'omero. Il nervo è diviso in rami superficiali e profondi. Ogni dito della mano è provvisto di due nervi dorsali e due palmari.

Il ramo profondo (motore) passa tra gli estensori del pollice, scende all'articolazione del polso, innervando tutti gli estensori della spalla, dell'avambraccio e del gruppo muscolare radiale. La neuropatia radiale si sviluppa a seguito della compressione del ramo profondo del nervo radiale. Questo fenomeno è estremamente raro. Il danno ai nervi può essere causato da:

· lesione cronica tronco nervoso, ottenuto a seguito dell'attrito sul bordo tagliente dei tendini durante un lavoro prolungato con un pennello;

impatto puntuale della testa sull'area della curva del gomito, in questo caso il nervo radiale è compresso tra le ossa dell'avambraccio. Il nervo radiale viene premuto tessuti soffici avambracci e testa umana, ad esempio, quando una persona dorme e la sua testa è sul tavolo e l'avambraccio è sotto la testa;

sviluppo di cicatrici nello spazio intermuscolare lungo il percorso del nervo radiale dopo i colpi, ad esempio durante le competizioni di arti marziali.

A volte il nervo radiale viene danneggiato quando viene schiacciato con un laccio emostatico, stampelle. Questo accade durante le iniezioni e dopo malattie infettive. La malattia si manifesta con tutti i tipi di disturbi e cambiamenti nella sensibilità. In caso di grave danno al nervo radiale, è possibile lo sviluppo della paralisi muscolare. I pazienti con neurite del nervo radiale riscontrano l'assenza di riflessi.

Può anche essere osservato quando si alzano le mani posizione orizzontale mani cadenti e forte convergenza delle dita. I pazienti perdono la capacità di estendere l'avambraccio o la mano, flettere l'articolazione del gomito, la sensibilità delle prime tre dita. Tale processo porta spesso all'intorpidimento degli arti, all'impossibilità di rapire il pollice quando la mano è abbassata, toccando le dita per dentro palme.

Con la neurite del nervo ulnare, il palmo non si alza, poiché le dita non possono essere raddrizzate e piegate, è impossibile prendere e tenere oggetti con le dita. C'è atrofia dei muscoli interossei delle dita e dei muscoli del palmo. Impossibile allargare e collegare le dita. I muscoli che estendono gli avambracci sono tesi, i muscoli che flettono la mano sono tesi, e questo è accompagnato da dolore e diminuzione della qualità della vita.

Non appena vengono rilevati questi sintomi, è consigliabile applicare una stecca alla mano e all'avambraccio. Il trattamento della neuropatia del nervo radiale comporta metodi conservativi, molto raramente i pazienti con questa patologia vengono sottoposti a intervento chirurgico con un chirurgo. Di solito, dopo aver confermato la diagnosi, il medico prescrive il metodo di stimolazione elettrica, massaggio, applicazioni di paraffina, vitamine del gruppo B.

Un complesso di misure terapeutiche non è completo senza la terapia fisica. Trattamento chirurgico necessario se ci sono cicatrici lungo il tronco nervoso e se c'è bisogno di tagliare il bordo tagliente dei tendini e dei setti fasciali. Per fermare lo sviluppo della malattia sono necessari esami neurologici costanti. Con l'aiuto dell'elettronistagmografia, è possibile prevedere il recupero.

In presenza di fattori di compressione del nervo radiale, il trattamento dovrebbe essere finalizzato alla loro eliminazione. Per questo viene utilizzata la terapia, che comprende farmaci assorbibili, agenti che ammorbidiscono il tessuto cicatriziale, escrescenze, sia ossee che cartilaginee.

A volte basta un ciclo di terapia manuale e iniezione di farmaci nell'area di compressione nervosa per liberare il nervo. Dopo che la condizione è migliorata e per guarire il nervo, vengono utilizzati farmaci che ripristinano efficacemente il nervo.


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I benefici degli esercizi terapeutici

Per ripristinare completamente la funzione e il volume muscolare perso, si consigliano esercizi speciali.

La prima serie di esercizi:

Appoggia la mano piegata all'altezza del gomito sul tavolo e appoggiati su di essa, l'avambraccio dovrebbe essere perpendicolare al tavolo. Abbassando il pollice verso il basso, alza l'indice verso l'alto e viceversa. Ripeti 10 volte;

Appoggia la mano sul tavolo piegata all'altezza del gomito e appoggiati su di essa, l'avambraccio dovrebbe essere perpendicolare al tavolo. Puntare il dito verso il basso dito medio sollevare, 10 volte;

Con una mano sana, afferra le falangi principali di quattro e posiziona il pollice sul lato del palmo e le altre dita sul dorso della mano malata, piega e distendi queste falangi. Quindi muovi la mano e piega e distendi anche la seconda falange con una mano sana 10 volte. La fase successiva è piegare le dita a pugno con una mano sana e raddrizzarle 10 volte.

La seconda serie di esercizi da eseguire in un bagno pieno d'acqua:

Premere 10 volte con una mano sana sulle falangi medie delle dita fino a quando non sono completamente estese;

alza e abbassa ogni dito con una mano sana 10 volte;

Riporta indietro ogni dito 10 volte con una mano sana, iniziando dal pollice;

Esegui movimenti circolari con ogni dito in entrambe le direzioni 10 volte;

Alza e abbassa quattro dita 10 volte, raddrizzandole nell'area delle falangi principali;

Alza la mano con una mano sana 10 volte e abbassala sul bordo del palmo dal lato del mignolo. Quindi eseguire movimenti circolari nell'articolazione del polso in senso orario e antiorario, tenendo il pennello per le punte dell'indice, medio e anulare;

Posizionare la mano verticalmente rispetto all'acqua sulle dita piegate nelle falangi principali, piegare le dita in ciascuna falange con una mano sana e raddrizzarle 10 volte;

mettere il pennello con le dita aperte e piegate, raddrizzarle 10 volte con movimenti elastici;

Prova ad afferrare un asciugamano situato sul fondo della vasca, strizzalo tra le mani, 10 volte;

Afferra oggetti di gomma dimensione diversa e strizzarli 10 volte.

La neuropatia radiale è una patologia comune che viene diagnosticata nei pazienti a causa della compressione delle terminazioni nervose durante il sonno, a causa della posizione errata dell'arto superiore. Puoi addormentarti profondamente e non sentire che una mano è stata schiacciata a causa dell'intossicazione da alcol, dopo un pesante Festa dei lavoratori o come conseguenza di un'insonnia prolungata.

Il danno al nervo radiale con il graduale sviluppo della neuropatia può anche essere provocato da fattori quali:

  • Applicazione errata del laccio emostatico per arrestare l'emorragia.
  • Lipoma o fibroma, che è localizzato vicino al nervo radiale.
  • Piegare il braccio all'altezza del gomito molte volte e bruscamente durante la corsa.
  • Lavoro manuale o esecuzione impropria di trucchi.

La neuropatia radiale viene diagnosticata sia quando si usano le stampelle ("paralisi della stampella"), sia quando si stringe vicino al polso - quando si indossano le manette.

Questa patologia può anche essere provocata da una lesione derivante da una frattura dell'omero, un'articolazione delle mani, una lussazione dell'avambraccio e anche se la testa è danneggiata e rotta. raggio. Altre cause di sviluppo includono malattie e patologie come: borsite, sinovite, artrite reumatoide e altri. In rari casi, la neurite radiale viene diagnosticata a seguito di una malattia infettiva o intossicazione.

La neurite radiale è accompagnata da sintomi gravi, che aiutano a fare una diagnosi. In ogni caso, quando compaiono i primi segni della malattia, si consiglia di consultare un medico e sottoporsi a un esame completo.

Segni comuni della malattia:

  • penzolamento delle mani e convergenza delle dita quando si allungano gli arti superiori davanti a sé;
  • impossibilità di proroga articolazione del gomito, mani e avambracci;
  • intorpidimento degli arti superiori;
  • l'incapacità di muovere il pollice di lato quando la mano è abbassata;
  • impossibile alzare il palmo e toccare pollice A lei;
  • atrofia dei muscoli interossei dell'arto ferito;
  • dolore costante.

Se non si contatta uno specialista in modo tempestivo, ciò comporterà gravi conseguenze e aumenterà il rischio che la malattia diventi incurabile.

La neuropatia radiale viene diagnosticata utilizzando vari metodi di esame. Un esame neurologico degli arti, uno studio della sfera sensoriale e speciale prova funzionale. Si presta attenzione all'efficienza e alla forza del tessuto muscolare, che è innervato dal nervo radiale. Lo specialista chiede necessariamente al paziente di eseguire diverse semplici azioni o esercizi, al termine dei quali sarà chiaro se esiste o meno una determinata patologia.


Un test funzionale e uno studio della sensibilità distingueranno la neurite radiale da altre malattie associate ai nervi. In alcuni punti, questa patologia è simile alla sindrome radicolare di livello CVII, poiché è accompagnata anche da alcuni disturbi associati alla flessione della mano, della spalla ed è caratterizzata anche da dolore.

Inoltre, al paziente vengono prescritti i seguenti tipi di ricerca per diagnosticare con precisione - neurite del nervo radiale:

  • Elettromiografia, che aiuta a rilevare una diminuzione dell'ampiezza dei potenziali d'azione muscolare.
  • Elettroneurografia. Questo studio fornisce informazioni sui ritardi impulso nervoso lungo i nervi.
  • Radiografia della spalla, dell'avambraccio e delle mani.
  • Tomografia computerizzata del tessuto articolare.
  • Vari esami del sangue.

Necessariamente durante l'esame, viene prestata attenzione a punti come la natura e le cause della neuropatia. Pertanto, il paziente può essere indirizzato per ulteriori consultazioni con altri specialisti altamente specializzati.

Se viene diagnosticato che il nervo radiale della mano è danneggiato, la terapia è obbligatoria. Il trattamento deve essere completo. Si consiglia di eseguire esercizi e, oltre ai farmaci, utilizzare anche rimedi popolari.

La terapia può essere di due tipi: operativa o conservativa. La chirurgia viene eseguita solo se metodo conservativo il trattamento non è riuscito a ottenere un risultato positivo o il paziente ha chiesto aiuto troppo tardi.


Le direzioni principali nel trattamento del nervo radiale interessato:

  • Eliminazione del fattore eziopatogenetico della malattia. In questa situazione, si raccomanda al paziente di prescrivere antibiotici, farmaci antinfiammatori e decongestionanti. Il dosaggio e il corso dipenderanno dalla negligenza della patologia e condizione generale paziente. Possono anche essere somministrate iniezioni.
  • Scambio di supporto e terapia vascolare del nervo.
  • Ripristino del funzionamento e della forza del tessuto muscolare danneggiato.

Se il nervo radiale del braccio è stato danneggiato a causa di un infortunio, si basa il trattamento Intervento chirurgico. Per ripristinare il nervo, gli specialisti usano farmaci metabolici e vasoattivi.

Per la riabilitazione dei muscoli innervati da questo nervo, si consiglia al paziente di assumere Neostigmina, sottoporsi a massaggi, esercizi di fisioterapia ed elettromiostimolazione.

Se a un paziente viene diagnosticata una paresi del nervo radiale, allora vale la pena limitare temporaneamente attività fisica agli arti superiori. Con forte sensazioni dolorose si consiglia di utilizzare blocchi di novocaina e idrocorticozone.

I principali farmaci raccomandati per questa patologia:

  • Xefocam è un farmaco antinfiammatorio non steroideo. Aiuta ad alleviare il dolore.
  • Il tramadolo è un farmaco analgesico. Può essere utilizzato sia per via endovenosa che intramuscolare.
  • Il ketoprofene è un farmaco antinfiammatorio non steroideo. Innanzitutto, per fermare il dolore, è necessario iniettarlo per via intramuscolare e quindi assumerlo per via orale.
  • Il diacarbo è un diuretico. Ha un certo regime, quindi dovresti stare attento a non provocare complicazioni e effetti collaterali.
  • Milgamma è un complesso vitaminico che viene somministrato per via intramuscolare per non più di 9 giorni. Può essere utilizzato come terapia di mantenimento.
  • Prozerin è un inibitore. Può essere usato per via orale e sottocutanea.


Assicurati di prendere in considerazione le controindicazioni e gli effetti collaterali prima di iniziare l'uso. Vale anche la pena prestare attenzione alle malattie esistenti. Non regolare in modo indipendente il corso del trattamento e il dosaggio, al primo segno sentirsi poco bene dal prenderlo, dovresti consultare immediatamente un medico.

Esercizi efficaci

Se il paziente ha una lesione del nervo radiale, il trattamento include anche la terapia fisica. Aiutano a ripristinare la funzionalità e il volume del tessuto muscolare. Affinché gli esercizi siano efficaci, vengono prescritti da uno specialista, per ogni paziente le classi vengono selezionate individualmente, tenendo conto delle condizioni generali.

  • Metti la mano su un tavolo o su un'altra superficie piana e cerca di piegarti nell'area del gomito. Appoggiati sul gomito, mentre l'avambraccio è perpendicolare alla superficie. Il pollice dovrebbe essere abbassato e l'indice dovrebbe essere sollevato, quindi fare il contrario. Fai almeno otto ripetizioni.
  • Con un arto illeso, premi sulle falangi medie delle dita della mano malata finché non si raddrizzano. Puoi ripetere l'esercizio fino a 9 volte. Si consiglia di farli in acqua.
  • È necessario eseguire il rapimento delle dita malate indietro con l'aiuto di un arto sano. Vale la pena iniziare l'esercizio con il pollice, non fare più di 10 ripetizioni, anche in acqua.
  • Eseguire movimenti circolari con le dita ferite all'interno lati diversi, non più di 9 volte.
  • Metti la mano verticalmente nell'acqua, mentre le principali falangi delle dita sono piegate. Con una mano sana, devi piegare e raddrizzare le dita malate in ciascuna falange, ma non più di 8 volte.
  • Afferra un asciugamano bagnato sul fondo della vasca mentre cerchi di strizzarlo. Ripeti l'esercizio circa 9 volte.

Anche i danni al nervo radiale possono essere riparati utilizzando rimedi popolari ma solo in combinazione con altre terapie.

Questa patologia può essere trattata con varie erbe, argilla, limone e altri mezzi. Prima dell'uso ricette popolari vale la pena consultare uno specialista che ti aiuterà a scegliere un metodo efficace.

La neuropatia radiale è una patologia grave che è accompagnata da sintomi gravi ed è curabile. In qualsiasi situazione, se ti rivolgi tempestivamente a uno specialista, puoi superare questo problema.

Il nervo radiale è più spesso colpito da varie lesioni.

Perché sta succedendo

Il nervo radiale può essere colpito durante il sonno, quando una persona dorme profondamente con la mano sotto il corpo o la testa. Spesso una tale lesione può essere preceduta da intossicazione alcolica seguita da sonno profondo. Il paziente di solito lamenta una sensazione di intorpidimento alla mano.

In quali altre situazioni il nervo radiale può essere danneggiato?

  • quando schiacciato con una stampella,
  • quando si verifica una frattura dell'omero (i frammenti possono anche danneggiare il nervo),
  • mentre fascia il braccio con un laccio emostatico per fermare l'emorragia,
  • se l'iniezione intramuscolare viene eseguita in modo impreciso (questo è particolarmente vero per le situazioni in cui il nervo radiale ha una posizione anomala).

Meno cause comuni ci possono essere complicazioni dopo vari malattie infettive o intossicazione trasferita con sali di metalli pesanti (mercurio, arsenico).

Il danno ai nervi è spesso causato da diabete, tubercolosi, poliartrite. La carenza di vitamine del gruppo B e di folati porta anche ai suddetti disturbi. uso a lungo termine di vari medicinali può anche esercitare il suo effetto tossico.

Quadro clinico

La neuropatia radiale ha una serie di manifestazioni caratteristiche. Manifestazioni cliniche sono determinati da una violazione della libertà di movimento di alcuni muscoli e cambiamenti di sensibilità in quelle aree di cui è responsabile questo nervo.

Se c'è una lesione nervosa alta, allora ci saranno i seguenti disturbi attività motoria:

  • se alzi la mano, la mano continua a pendere;
  • il primo e il secondo dito sono chiusi insieme;
  • non puoi prendere il primo dito;
  • mano e avambraccio non si piegano;
  • flessione compromessa nell'articolazione del gomito;
  • non è possibile eseguire movimenti estensori nell'articolazione del gomito;
  • parestesia delle dita.

Se il nervo radiale della mano è interessato nella parte centrale, viene preservata la funzione di estensione dell'avambraccio e l'estensione dell'articolazione del gomito. Anche in presenza di tutti i suddetti sintomi, non vi è alcun disturbo della sensibilità.

Se c'è una neuropatia del nervo radiale nella parte inferiore, la sensibilità è solo parzialmente preservata, diventa impossibile raddrizzare la mano stessa e le dita.


In tutte queste situazioni si sviluppa l'atrofia del tessuto muscolare, principalmente per i muscoli estensori situati sull'avambraccio, sulla mano e sulle falangi delle dita. In tali pazienti, la mano si blocca semplicemente. Sofferenza e sensibilità generale, in particolare, la parte anteriore dell'avambraccio, il dorso della mano. Non ci sono gravi disturbi del sistema nervoso autonomo.

Il corso del processo patologico

Vi è un progressivo aumento dei sintomi e della gravità delle anomalie neurologiche. Perdita di sensibilità e attività motoria sul lato dell'arto interessato. La lesione è simmetrica. Di per sé, il decorso può procedere in due tipi: attacchi continuamente progressivi o ondulati di esacerbazione e riposo.


Criteri diagnostici

La diagnosi può essere fatta da un medico dopo un esame completo, valutazione dell'attività motoria, valutazione della sensibilità conservata, controllo dei riflessi. Nell'arsenale degli specialisti esiste una serie di test speciali, sulla base dei quali è possibile effettuare una diagnosi come la neuropatia del nervo radiale.

Per determinare la profondità della lesione vengono utilizzati dispositivi speciali.

Principi di cura della malattia

Il trattamento è effettuato, di regola, complesso. Comprende i seguenti gruppi di farmaci: antiossidanti che migliorano la microcircolazione, agenti anticolinesterasici. Viene eseguita anche la disidratazione, vengono somministrati preparati contenenti vitamine del gruppo B. Inoltre, la fisioterapia, la terapia fisica e l'agopuntura vengono prescritte 2-3 settimane dopo l'inizio della malattia. La psicoterapia, la terapia manuale, i preparati omeopatici sono collegati.

Con la sconfitta di una struttura come il nervo radiale, il trattamento richiede molto tempo, seguito da un complesso di misure riparative e riabilitative.

Se non ci sono buoni effetti dal corso trattamento farmacologico quindi viene prescritta la terapia a raggi X. Se la causa della neurite è una lesione traumatica, potrebbe essere necessaria la sutura.


Il compito principale del trattamento è la massima stimolazione possibile del ripristino della struttura e della funzione. fibra nervosa. Il complesso dei farmaci utilizzati dipende anche dalla causa che ha causato lo sviluppo processo patologico. Se c'è processo infiammatorio quindi vengono prescritti antibiotici.

Esercizi di recupero funzionale

Esistono intere serie di esercizi, il cui compito è aiutare il paziente a riprendere il raggio di movimento sul lato interessato. Consideriamo alcuni di loro:

  • piega il braccio all'altezza del gomito e mettilo sul tavolo in modo che ci sia una buona enfasi, quindi esegui i seguenti movimenti: il pollice scende e l'indice sale; e quindi eseguire alternativamente circa 15 volte;
  • la posizione originale è la stessa, solo ora indice scende e quello di mezzo sale; il ciclo di ripetizione è di 15 volte;
  • con una mano sana, afferrare le falangi delle dita ed eseguire gradualmente movimenti di flessione ed estensione, quindi stringere e aprire la mano a pugno; ogni esercizio viene eseguito 15 volte.

Per ottenere un buon effetto dagli esercizi eseguiti, le lezioni dovrebbero essere sistematiche. Si consiglia di abbinarli ad un ciclo di massaggio rassodante.

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