Il bambino ha i muscoli delle gambe deboli cosa fare. Scheletro muscolare. Sulle violazioni del tono muscolare nei neonati e sulla loro correzione

Tutte le persone hanno il tono muscolare: questa è la tensione muscolare necessaria per mantenere il corpo e assicurarne i movimenti. Il tono muscolare alterato è la prova di problemi nel corpo e un segno di molte malattie, e non solo del sistema nervoso.

Come fai a sapere se un bambino ha il tono muscolare?

Se il tono muscolare del bambino è valutato da specialisti: un pediatra, un neurologo, un ortopedico. Esaminando il bambino, il medico presta attenzione al tono muscolare attivo e passivo. Di tono attivo giudica osservando come e in quale posizione giace il bambino sul fasciatoio o con la pancia nel palmo della mano e quali movimenti fa contemporaneamente, quali capacità motorie ha acquisito con la sua età. Tono passivo in un bambino, il medico controlla piegando e distendendo successivamente le braccia e le gambe del bambino, palpandole, valutando e confrontando la resistenza esercitata dai muscoli.

Nel primo anno di vita di un bambino, un pediatra valuta ogni mese il tono del bambino durante gli esami preventivi, un neurologo e un ortopedico lo fanno a 1, 3, 6 e 12 mesi, e più spesso se ci sono violazioni. Tuttavia, osservando i movimenti e lo sviluppo delle sue briciole, la madre stessa può giudicare lo stato del suo tono muscolare.

Come determinare il normale tono muscolare?

prima della nascita il bambino si trova in uno spazio limitato dell'utero, le braccia e le gambe sono premute in modo compatto contro il corpo, la testa è inclinata in avanti (questa è la cosiddetta "posizione fetale") e le briciole non hanno quasi alcuna possibilità di muoversi attivamente . Tutti i suoi muscoli sono in uno stato di tensione. Pertanto, la maggior parte dei muscoli del neonato alla nascita si trova in uno stato di fisiologica ipertonicità. Questa è la norma.

normale postura sana neonato- sdraiato sulla schiena, gambe piegate sulle ginocchia, leggermente divaricate e premute sulla pancia, braccia piegate ai gomiti, premute sul petto, dita serrate a pugno, testa leggermente inclinata all'indietro, posizione di destra e sinistra lati è simmetrico.

  • Il bambino può muovere attivamente le gambe, piegarle e distenderle, spingerle via dalla mano di un adulto o incrociarle. Il volume dei movimenti delle maniglie è inferiore: in pratica le muove all'altezza del torace, piegandosi ai gomiti e ai polsi, il bambino apre raramente i pugni.
  • Se prendi il bambino per i polsi e lo tiri delicatamente verso di te, cercando di piantarlo, le sue braccia si piegheranno un po' articolazioni del gomito, e poi li raggiungerà con tutto il suo corpo.
  • Quando si tenta di allargare le gambe del neonato piegato alle articolazioni del ginocchio e dell'anca, l'angolo di riproduzione non supera i 90 ° (45 ° su ciascun lato) e si avverte resistenza a questo movimento a causa di potenziamento fisiologico tono in questi muscoli. Quando riprovi ad allevarli normalmente, la resistenza diminuisce. Anche i pugni chiusi di un neonato possono essere aperti.
  • Nella posizione a pancia in giù, il bambino girerà la testa di lato, mettendo le braccia sotto il petto e piegando le gambe, come se facesse movimenti striscianti. Entro la fine del mese, il bambino cerca di alzare e tenere la testa per alcuni secondi.
  • Se tieni il bambino con il palmo nell'addome, a faccia in giù, poi la sua testa pende, a volte il neonato cerca di sollevarla; braccia e gambe sono in posizione piegata. Se prendi il bambino verticalmente sotto le ascelle, le sue gambe fanno movimenti alternati di flessione ed estensione, ma più spesso sono piegate. Metti su un supporto, il bambino si raddrizza e si alza sulle gambe semipiegate in tutte le articolazioni, appoggiandosi su un piede pieno. Entro 1,5 mesi, questo riflesso di supporto scompare normalmente.

Il bambino sta crescendo- cambia anche il tono muscolare: quella che era considerata la norma per un neonato, in età avanzata può essere indice di disturbi. Idealmente, il tono muscolare in un bambino di età compresa tra 1,5 e 2 anni dovrebbe essere approssimativamente uguale a quello di un adulto. Ma il corso irregolare della gravidanza e del parto, lo stress, la scarsa ecologia possono spesso provocare violazioni del tono del bambino.

Ci sono alcuni dei disturbi più comuni: una diminuzione del tono muscolare in un bambino è chiamata ipotensione muscolare o ipotonia; aumento - ipertensione muscolare o ipertonicità; distribuzione impropria della tensione e rilassamento dei gruppi muscolari - distonia muscolare. Parliamo di loro in modo più dettagliato.

Ipertonicità muscolare in un bambino

Il bambino, che ha un tono aumentato dalla nascita, è eccessivamente teso e pizzicato. I genitori spesso notano ansia irragionevole e pianto in un bambino, brutto sogno, tremore del mento. Un bambino del genere non si rilassa nemmeno in sogno, le sue braccia sono piegate e premute saldamente sul petto, le sue gambe sono tirate fino allo stomaco, i suoi pugni sono ben serrati, devi fare uno sforzo per aprirli. C'è una marcata resistenza durante la flessione-estensione delle braccia e delle gambe. Quando si esamina il riflesso di supporto, il bambino non sta in piedi su tutto il piede, ma in punta di piedi, preme le dita, il riflesso dura più di 1,5 mesi. Quando sorseggia le braccia, non distende affatto le braccia, alzandosi completamente dietro di esse con tutto il corpo. Nella posizione dello stomaco sul palmo rivolto verso il basso, il bambino mantiene la testa in linea con il corpo. Tali bambini possono tenere la testa eretta quasi dalla nascita.

Il tono aumentato può essere simmetrico (in tutti i gruppi muscolari, solo nelle braccia o nelle gambe) o asimmetrico - su un lato del corpo. Con un prolungato aumento del tono dei muscoli flessori, il bambino mantiene la "posizione fetale" di flessione. L'espressione estrema dell'aumento del tono dei muscoli estensori è la postura patologica dell'opistotono in alcune malattie, quando la testa è rovesciata all'indietro, la schiena è inarcata, le gambe e le braccia sono estese e tese, le dita sono serrate a pugno, il le gambe sono incrociate nel terzo inferiore delle gambe, la flessione e l'estensione in tutte le articolazioni è difficile.

Perché l'ipertensione è pericolosa nei bambini?

Il pericolo di ipertonicità in un bambino è ridurre il ritmo dello sviluppo motorio del bambino. Se il trattamento non viene avviato in modo tempestivo, in seguito un bambino del genere si siederà, gattonerà, camminerà, quando si muove si stancherà rapidamente e mentre cammina sarà difficile ridistribuire il centro di gravità. È violato e stato generale: a causa dell'eccessiva tensione muscolare, questi bambini sono eccessivamente eccitati, dormono male, spesso sputano. In età avanzata, le capacità motorie delle mani sono disturbate.

Ipotensione muscolare in un bambino

La situazione inversa, quando il tono è inferiore al normale, si chiama ipotensione muscolare. Allo stesso tempo, le braccia e le gambe del bambino sono distese, le braccia giacciono lungo il corpo. Questo è un evento comune per un bambino prematuro, è associato all'immaturità del sistema nervoso. Una manifestazione pronunciata di ipotensione muscolare è la cosiddetta "posa della rana", quando nella posizione sul dorso le braccia del bambino giacciono pigramente lungo il corpo, le dita non sono serrate a pugno, le gambe sono ampiamente separate all'altezza dell'anca e leggermente piegato alle articolazioni del ginocchio, lo stomaco è appiattito. Questi bambini hanno spesso riflessi ridotti. Quando si piegano le articolazioni, non c'è resistenza, la quantità di movimento in esse aumenta, le articolazioni sembrano "penzolare", la maniglia sollevata e rilasciata cade. Le gambe del bambino possono essere divaricate alle articolazioni dell'anca di quasi 180° senza alcuno sforzo.

Con l'ipotonicità, il bambino non si appoggia bene o non poggia affatto sui piedi quando è sostenuto sotto le ascelle. Quando si sorseggiano le maniglie, sono completamente raddrizzate, la testa si appoggia all'indietro. Quando un neonato giace a pancia in giù nel palmo di un adulto, la testa e gli arti del bambino pendono. Quando è sdraiato sulla pancia, non piega le braccia e attacca la faccia alla superficie, sembra inerte.

In genere, questi bambini sono eccessivamente calmi, piangono raramente, succhiano male, ingrassano peggio e si muovono poco.

Cos'è l'ipotensione pericolosa in un bambino?

L'ipotensione in un bambino è pericolosa perché tali bambini in seguito iniziano a tenere la testa, a prendere oggetti tra le mani, a sedersi, a camminare, ma già a causa dell'insufficiente forza muscolare. In posizione eretta, non mantengono una posa, per questo il lavoro degli organi interni è teso. La mancanza di movimento rallenta la crescita delle ossa e dei muscoli del bambino, fisicamente il bambino sembra più giovane della sua età, in futuro è possibile la formazione di scoliosi, cifosi e altre deformità scheletriche, disturbi dell'andatura.

Distonia muscolare in un bambino

Molto spesso si verifica una violazione mista del tono, quando in alcuni gruppi muscolari è aumentata, mentre in altri è ridotta, o durante un test passa da uno stato di ipotonicità a ipertonicità. Questo è chiamato distonia muscolare. Segni di distonia muscolare possono essere, ad esempio, posizioni errate delle mani: dita raddrizzate e ampiamente distanziate, a volte la mano è rivolta verso l'interno. Un altro tipo di distonia muscolare è l'asimmetria del tono muscolare. Allo stesso tempo, può essere più alto su un lato del corpo che sull'altro. A volte allo stesso tempo il corpo può essere curvato in un arco e la testa è più spesso girata di lato. In questo caso, il bambino inizia a rotolare solo in una direzione, preferendola chiaramente all'altra, gattonando, tirando su una gamba, ecc.

Perché la distonia muscolare è pericolosa?

Il pericolo della distonia muscolare sta nel fatto che nel processo di sviluppo, tali bambini possono sperimentare un ritardo nella formazione delle capacità motorie: iniziano a rotolare dalla schiena allo stomaco solo dopo 5-6 mesi, si siedono dopo 7 mesi e inizia a camminare dopo 12 mesi. La distonia grave può portare ad asimmetria corporea e disturbi dell'andatura.

Metodi d'esame

Le violazioni del tono identificate vengono osservate in dinamica e confrontate con altri segni di sviluppo alterato del bambino. Sulla base di ciò, lo specialista può determinare se si tratta di una patologia o di una caratteristica individuale del bambino. Se la madre ha dei dubbi sul tono del bambino, dovresti assolutamente consultare un pediatra e un neurologo.

Per una diagnosi più accurata della causa dei disturbi, possono essere necessari ulteriori metodi di ricerca, ad esempio neurosonografia, elettroencefalografia, elettroneurografia, ecc.

Studiando corredo cromosomico e una speciale proteina alfa-fetoproteina del sangue consente di escludere malattie cromosomiche e un esame del sangue per le infezioni intrauterine (herpes, citomegalovirus, ecc.) - malattie infettive cervello.

Iniziare con la tonificazione muscolare

Prima vengono rilevati i disturbi del tono di un bambino e viene avviato il trattamento, meglio è, perché la capacità riparativa delle cellule del sistema nervoso in gioventù molto alto.

Non è necessario automedicare o curare su consiglio dei genitori di altri bambini, poiché il grado di violazione in ogni singolo bambino è diverso e la terapia prescritta dipende da questo. Il complesso del trattamento dovrebbe essere prescritto solo da uno specialista. In caso di violazioni del tono, viene utilizzato il trattamento del movimento: massaggio, ginnastica, nuoto; fisioterapia - ultrasuoni, elettroforesi, magnetoterapia, calore e idroterapia, ecc. Se necessario, vengono utilizzati farmaci.

Massaggiare con tono influenzando le terminazioni nervose della pelle cambia l'eccitabilità nervosa - aumenta o diminuisce a seconda dell'impatto e rivitalizza anche i riflessi, migliora la conduzione degli impulsi nervosi lungo i nervi.

Il massaggio con tono può essere fatto in clinica oa casa, dopo aver insegnato ai genitori le sue tecniche di base. La procedura dovrebbe portare solo il bambino emozioni positive. Dopotutto, se piange o soffre, questo può aumentare ulteriormente il tono.

Nel primo mese di vita massoterapia non prescritto - il bambino avrà abbastanza leggeri movimenti di accarezzamento delle mani di sua madre. Per prevenire violazioni del tono muscolare, è necessario cambiare più spesso la posizione del corpo del bambino, fare con lui movimenti multidirezionali, più spesso prenderlo tra le braccia: questo stimola lo sviluppo delle capacità motorie.

Il massaggio con tono dovrebbe essere effettuato in un ambiente confortevole per le briciole, parlandogli affettuosamente. Con l'ipertonicità viene eseguito un massaggio rilassante, che include carezze dalla periferia al centro, accarezzando gli arti e strofinando leggermente. I movimenti di taglio e sbattimento sono inaccettabili: aumenteranno la tensione muscolare.

Dopo il massaggio, vengono eseguiti esercizi speciali con cura e delicatezza per allungare i muscoli tesi. L'effetto sarà migliore se tale massaggio viene eseguito prima del bagno serale: l'acqua calda rilasserà ulteriormente i muscoli tesi, migliorando l'effetto del massaggio.

I bambini che soffrono di ipotensione ricevono un massaggio stimolante per attivare i muscoli. In questo caso, i movimenti di taglio, battito delle mani, rotolamento con le nocche sono giustificati: tonificano i muscoli.

Con la distonia, un massaggiatore esperto sa quali gruppi muscolari devono essere rilassati e quali, al contrario, devono essere stimolati, quindi si sconsiglia ai genitori di fare un massaggio del genere da soli: azioni sbagliate possono danneggiare il bambino.

La ginnastica e il nuoto rafforzano i riflessi che supportano postura corretta, uniformare il tono muscolare (aumentare in basso e viceversa), sviluppare i muscoli, avere un potente effetto tonificante. Le lezioni hanno un buon effetto su palla da ginnastica(fitball), e puoi nuotare sia in un grande bagno di casa (dopo l'allenamento con un istruttore), sia in una piscina per neonati, che spesso si trova nelle cliniche per bambini.

La fisioterapia che utilizza fattori fisici migliora la conduzione neuromuscolare, a seconda del tipo di esposizione, tonifica o calma il sistema nervoso, rispettivamente aumentando o diminuendo il tono muscolare.

Cause delle violazioni

La violazione del tono muscolare non è una malattia indipendente, ma solo un segno separato, un sintomo di difficoltà. Molto spesso, la causa delle violazioni è l'ipossia: una mancanza di ossigeno e una violazione dell'afflusso di sangue al cervello del bambino prima o dopo la nascita. L'ipossia si verifica spesso con gestosi, disturbi circolatori nella placenta, fumo, consumo di alcol, nonché stress, un lungo periodo anidro, ecc. L'ipossia del cervello è una causa comune, ma non l'unica, di alterazione del tono. Aumenta anche con infezioni, lesioni, malattie vascolari cervello, paralisi cerebrale e alcuni altri problemi.

Concetto. Questa patologia implica una riduzione del tono muscolare. Il tono muscolare pigro e ridotto non è considerato una malattia che necessita di cure ed è classificato solo come una condizione del neonato, che deve essere corretta eseguendo esercizi speciali e sessioni di massaggio.

Di norma, l'ipotensione nei neonati può verificarsi sullo sfondo di malattie come la poliomielite, atrofia muscolare, miopatia congenita, botulismo, ecc. Molti genitori sono costretti a sentire dai medici questa diagnosi nel loro bambino, che spesso spaventa mamme e papà.

Le cause più comuni di tono basso nei neonati possono essere:

  • insufficiente afflusso di sangue nei bambini a causa di traumi alla nascita;
  • malnutrizione nei bambini con segni di riduzione del peso corporeo;
  • squilibri cromosomici e ormonali, come la malattia di Down;
  • distrofia muscolare;
  • nutrizione insufficiente o squilibrata del bambino in futuro;
  • alcune malattie trasferite che causano l'esaurimento del corpo del bambino.

Segni e manifestazioni caratteristiche

Quasi tutti i genitori sanno come si manifesta l'ipertono nei bambini. Questi sono, prima di tutto, pugni fortemente compressi. Poche persone sanno quali sintomi accompagna l'ipotonia, poiché questa deviazione dalla norma del tono muscolare è molto meno comune nella pratica.

In un neonato, puoi osservare mani rilassate che giacciono tranquille con i palmi rilassati e aperti.

Per quanto riguarda le gambe, sono completamente aperte ai lati durante la posizione sdraiata del bambino, formando praticamente un angolo di rotazione di 180 gradi. Tuttavia, non prova alcun disagio mentre giace in questa posizione.

Inoltre, con debolezza muscolare, il normale processo di suzione e deglutizione del cibo viene interrotto. Il bambino può addormentarsi più volte durante il giorno. In alcuni casi, ci sono segni di sviluppo motorio ritardato.

I bambini non causano quasi nessun problema ai loro genitori. Piangono un po', si muovono un po', dormono più spesso degli altri, il che dovrebbe allertarli.

Quali sono i trattamenti

I principali mezzi per trattare l'ipotensione nei neonati sono il massaggio e gli esercizi fisici speciali. Il trattamento viene solitamente eseguito da un neurologo pediatrico, che viene prescritto dopo un esame approfondito e la conferma della diagnosi. In base alla gravità delle condizioni del bambino e alle caratteristiche individuali del corpo, viene prescritto un certo insieme di esercizi e il numero di sessioni di massaggio, essere effettuata da uno specialista.

La correzione complessa dell'ipotensione, con la quale è possibile ottenere buoni risultati, prevede le seguenti procedure:

  • agopuntura;
  • corso di massaggio;
  • procedure di fisioterapia;
  • aromaterapia, ecc.

Il massaggio e l'esercizio fisico sono molto importanti

Il massaggio con ipotensione è il principale metodo di correzione. Dovrebbe essere eseguito da un massaggiatore esperto come prescritto da un medico. In questo caso, sarà finalizzato a stimolare il lavoro muscolare e normalizzare il trofismo. Puoi attivare le condizioni generali del bambino con l'aiuto di carezze, sfregamenti, pizzicamenti, picchietti e impasti moderatamente intensi dei muscoli delle braccia, delle gambe e della schiena. La loro attuazione dovrebbe essere eseguita con movimenti attivi e ritmici. Quando si esegue un massaggio, il bambino cambia periodicamente la posizione del corpo.

A differenza del massaggio, che è prescritto per aumentare la tensione muscolare, in questo caso i movimenti del massaggio dovrebbero essere più impulsivi e profondi. Con le mani e le falangi delle dita, il massaggiatore preme leggermente su alcune parti dei muscoli e può eseguire la digitopressione dei punti bioattivi. Questo stimolerà efficacemente il tono muscolare.

L'intensità, la durata e il numero di sessioni sono prescritte dal medico individualmente. Nella maggior parte dei casi, il corso del trattamento è di 10-15 procedure, dopo di che i progressi diventano evidenti. Se le manipolazioni del massaggio causano un bambino malessere, in cui è capriccioso o piange, quindi è meglio rimandarli a momento più opportuno.

Per ripristinare il tono muscolare, il massaggio può essere integrato in modo abbastanza efficace e combinato con una serie speciale di esercizi. La ginnastica ha lo scopo di rafforzare i muscoli indeboliti delle briciole.

Gli esercizi più comuni sono i seguenti:

  • trasversalmente: la madre allarga le braccia del bambino ai lati e le unisce, girando la sinistra a destra e la destra a sinistra;
  • boxe - quando la madre esegue movimenti simili alla boxe con le braccia del bambino;
  • tirando su - i genitori tirano il bambino per le maniglie su e giù e altri.

Possibili conseguenze e prognosi

Se non si presta attenzione all'ipotensione e non si tratta questa condizione, può successivamente influire sullo sviluppo fisico del bambino. I bambini con questa diagnosi iniziano a camminare più tardi degli altri. Tutte le nuove capacità motorie vengono date loro molto più duramente a causa della debolezza muscolare.

I bambini che hanno problemi nell'infanzia con un tono muscolare ridotto possono successivamente sviluppare un'eccessiva plasticità. La flessibilità delle loro gambe e braccia è semplicemente incredibile.

Anche la postura del bambino può risentirne. Ciò diventa particolarmente evidente nel periodo di transizione dello sviluppo. Come risultato di questo sviluppo patologico, potrebbe essere più probabile che venga diagnosticata la curvatura della colonna vertebrale.

Se l'ipotensione è più pronunciata, può anche influenzare il generale sviluppo fisico bambino, rallentandolo e ritardandolo. A questo proposito, sarebbe del tutto naturale prestare attenzione all'ipotensione per un altro fasi iniziali sviluppo del bambino. Se organizzi la cura di un bambino del genere in modo tempestivo e corretto, puoi contare su una prognosi favorevole al 100%.

Tutti i genitori premurosi devono prestare attenzione alla salute del loro bambino. Al minimo sospetto di ipotensione, il bambino dovrebbe essere mostrato a uno specialista. Pertanto, puoi ottenere buoni risultati nella correzione del tono muscolare e mantenere il bambino sano. Dopo una sessione di massaggi ed esercizi, il bambino sarà in grado di mettersi completamente al passo con i suoi coetanei nello sviluppo fisico e psicomotorio e non avere problemi con conseguenze spiacevoli in futuro.

Sono frequenti i casi in cui, dopo la successiva visita programmata dal pediatra o dal neurologo, i genitori del bambino sentono la diagnosi di "ipotensione muscolare".

Diciamo subito che non dovresti farti prendere dal panico. Con l'adempimento di tutte le prescrizioni del medico e delle necessarie serie di esercizi, non ci sarà traccia di questa malattia.

Vediamo in che condizioni è il bambino?

Cos'è l'ipotonia nei neonati?

La sindrome dell'ipotensione muscolare in un neonato o ipotonia muscolare è una condizione dei muscoli del bambino in cui notevole indebolimento, in un momento in cui, in condizioni normali, dovrebbero essere in buona forma. Questo è, questa diagnosi un neurologo può partorire a quei bambini i cui muscoli, quando vengono sollecitati meccanicamente, non reagiscono adeguatamente.

Supponiamo, se il tono del bambino è normale, quando le braccia sono piegate, i suoi muscoli reagiranno istantaneamente e il bambino raddrizzerà le braccia, mettendole in un modo che sarà comodo e conveniente per lui. Con un tono ridotto, la reazione sarà dopo un po 'o sarà completamente assente. Ciò è dovuto al fatto che il bambino semplicemente non è in grado di eseguire le necessarie contrazioni muscolari.

Come diagnosticare la sindrome dell'ipotensione muscolare?

Durante una visita programmata da un neurologo, la sindrome dell'ipotensione muscolare nei neonati viene diagnosticata in modo abbastanza semplice. Il medico conduce diversi esercizi con il bambino, in base ai risultati di cui viene fatta questa diagnosi. Tutte le manipolazioni mirano a rivelare la capacità del bambino di eseguire riflessi fisiologici innati.

Queste manipolazioni includono:

Inoltre, in alcuni casi Un neurologo può prescrivere i seguenti esami medici:

  • consultazione con un oftalmologo;
  • neurosonografia;
  • encefalogramma;
  • raccolta di una storia familiare completa;
  • dopplerografia del cervello;
  • analisi del sangue;
  • esami genetici.

Se i genitori osservano attentamente le condizioni del loro bambino, notano i minimi cambiamenti nel suo comportamento, allora questa sindrome può essere determinata a casa. Dopotutto, l'ipotensione non è solo debolezza muscolare. Colpisce anche le condizioni generali del bambino. Con l'ipotensione nei neonati, i segni sono:

Il rilevamento di questo o quel sintomo non dice al cento per cento che il bambino abbia la sindrome da ipotensione muscolare. È solo che questo è un motivo in più per contattare un pediatra, che, sulla base di un esame più dettagliato e completo visita medica sarà in grado di confermare o confutare la diagnosi, che, a sua volta, consentirà un trattamento tempestivo se necessario.

A causa del fatto che l'ipotensione nei neonati dipende direttamente dal lavoro del sistema nervoso centrale (sistema nervoso centrale) e dalla circolazione sanguigna, si può distinguere quanto segue cause di questa sindrome:

Con un trattamento prematuro, complicazioni come:

  • ritardo dello sviluppo;
  • rachiocampsis;
  • postura scorretta;
  • indebolimento dei muscoli dell'apparato muscolo-scheletrico, fino alla completa distrofia del tessuto muscolare.

Se al bambino è stata comunque diagnosticata l'ipotensione, la prima cosa che il pediatra e il neurologo consiglieranno è Questa è una fisioterapia e un massaggio speciali. Le prime sessioni sono fatte preferibilmente da uno specialista in questo campo. Poiché non c'è nulla di complicato in un tale massaggio, in seguito uno dei genitori sarà in grado di eseguire autonomamente questa procedura a casa. La cosa principale da ricordare è che il massaggio è considerato il più basilare e in modo efficiente trattamento, e dovrebbe essere effettuato sistematicamente.

Durante il massaggio, c'è un carico sui muscoli del bambino. Il massaggiatore impasta e riscalda il corpo del bambino con leggeri sfregamenti e carezze, e alla fine della seduta questi movimenti creano un effetto calmante.

L'esercizio terapeutico o la ginnastica possono svolgersi anche in acqua. Poiché l'acqua colpisce tutti i gruppi muscolari del bambino, nuotare con la sindrome da ipotensione muscolare ha un effetto positivo sul tono. Non dimenticarlo declino graduale La temperatura dell'acqua in cui nuota il bambino contribuisce all'indurimento del corpo del bambino.

Massaggio per ipotensione

Uno di modi migliori trattamento della sindrome da ipotensione muscolare è un massaggio. Infatti, oltre al fatto che il massaggio muscolare per il corpo del bambino è una buona attività fisica, durante la seduta è possibile allungare tutti i muscoli del bambino, stimolare il lavoro di tutti gli organi interni e aumentare il tono muscolare. Accarezzare e massaggiare i muscoli delle gambe e delle braccia del bambino ha un effetto positivo sul sistema nervoso centrale. Vale la pena ricordare che durante il massaggio è necessario cambiare costantemente la posizione del bambino, girarlo sulla pancia, poi sulla schiena. I movimenti stessi dovrebbero essere diretti dalla punta delle dita al centro.

Per ottenere un risultato positivo, devi sottoporti ad almeno 10 sessioni di massaggio. Se necessario, il loro numero può essere aumentato. È inoltre necessario osservare la reazione del bambino, il suo comportamento e il suo umore. Se il bambino è a disagio questa procedura e chiamate cattivo umore, gli dà fastidio, piange costantemente, quindi puoi provare a riprogrammare il massaggio per un'altra volta.

Prestazione esercizio ha anche un effetto positivo sulla condizione del bambino. Il principale e il più comune di loro, i genitori possono fare da soli con i propri figli:

  • metti il ​​​​bambino sulla schiena, prendilo per le maniglie e allargale di lato, quindi uniscile;
  • imitare i movimenti di boxe con le maniglie;
  • sollevare le maniglie parte superiore corpo del bambino
  • imitare il ciclismo, alzando e abbassando alternativamente una gamba o l'altra.

Vale la pena notare che oltre al massaggio e agli esercizi fisici nel trattamento dell'ipotensione, un forte effetto positivo dare trattamenti fisioterapici, bagni tonici, nuoto in piscina, esercizi di fitball e trattamento farmacologico prescritto da un neurologo. Anche questi bambini per un po' di tempo non hanno permesso di essere vaccinati.

È importante sapere che la cosa più importante sulla via della guarigione di un bambino è l'amore, la cura e il sostegno di mamma e papà. Massaggi, esercizi terapeutici e una varietà di procedure fisioterapiche faranno il loro lavoro, e presto i genitori saranno felici di vedere come il bambino inizia a muoversi molto più attivamente e allegramente, e il miglioramento dell'attività cerebrale diventa evidente. Il bambino a un ritmo veloce inizierà ad apprendere nuove abilità del suo corpo e i movimenti delle braccia e delle gambe diventeranno molto più energici e consapevoli.

E infine, se il bambino ha segni di ipotensione, non dovresti farti prendere dal panico. Va sempre ricordato che trattamento tempestivo aiuterà non solo a evitare gravi conseguenze e l'aggravamento della malattia, ma anche a curarla completamente nel più breve tempo possibile.

I primi movimenti delle briciole avvengono a causa della sensazione muscolo-articolare, con l'aiuto della quale il bambino determina il suo posto nello spazio molto prima della nascita. Nel primo anno di vita la sensibilità muscolo-articolare dà al bambino un potente stimolo per lo sviluppo. È grazie a lui che il bambino impara a fare movimenti consapevoli (alzare la testa, prendere un giocattolo, rotolare, sedersi, alzarsi, ecc.). E la caratteristica principale dello scheletro muscolare dei neonati è il tono.

Il tono è diverso

Prima di tutto, devi capire cos'è il tono muscolare e cosa è considerato la norma. Anche nel sonno, i nostri muscoli non si rilassano completamente e rimangono tesi. Questa è la tensione minima che si mantiene in uno stato di rilassamento e riposo, e si chiama tono muscolare. Più piccolo è il bambino, più alto è il tono: ciò è dovuto al fatto che inizialmente lo spazio circostante è limitato dall'utero e il bambino non ha bisogno di eseguire azioni mirate. Nella posizione fetale (con gli arti e il mento premuti contro il corpo), i muscoli del feto sono in grande tensione, altrimenti il ​​\u200b\u200bbambino semplicemente non entrerebbe nell'utero. Dopo la nascita (durante i primi sei-otto mesi), il tono muscolare si indebolisce gradualmente. Idealmente, il tono muscolare di un bambino di due anni dovrebbe essere approssimativamente uguale a quello di un adulto. Ma quasi tutti i bambini moderni hanno problemi di tono. Cattiva ecologia, complicazioni durante la gravidanza, stress e una serie di altri fattori avversi provocano una violazione del tono nei neonati. Esistono diversi disturbi più comuni del tono muscolare.

  • Tono aumentato (ipertonicità).

    Il bambino sembra teso e pizzicato. Anche in sogno il bambino non si rilassa: le sue gambe sono piegate alle ginocchia e tirate fino allo stomaco, le sue braccia sono incrociate sul petto ei suoi pugni sono chiusi (spesso a forma di "fico"). Con l'ipertono, il bambino tiene bene la testa dalla nascita a causa del forte tono dei muscoli occipitali (ma questo non va bene).
  • Tono diminuito (ipotensione).

    Con un tono ridotto, il bambino è solitamente letargico, muove leggermente le gambe e le braccia e non riesce a tenere la testa a lungo. A volte le gambe e le braccia del bambino si piegano alle articolazioni del ginocchio e del gomito di oltre 180 gradi. Se metti il ​​\u200b\u200bbambino a pancia in giù, non piega le braccia sotto il petto, ma le allarga. Il bambino sembra molle e appiattito.
  • Asimmetria del tono muscolare.

    Con l'asimmetria su una metà del corpo, il tono è più alto che sull'altra. In questo caso, la testa e il bacino del bambino sono rivolti verso i muscoli tesi e il busto è piegato ad arco. Quando il bambino è sdraiato a pancia in giù, cade sempre su un lato (dove il tono aumenta). Inoltre, l'asimmetria è facilmente rilevabile dalla distribuzione irregolare delle pieghe glutee e femorali.
  • Tono irregolare (distonia).

    Con la distonia, i segni di iper e ipotensione sono combinati. In questo caso, il bambino ha alcuni muscoli troppo rilassati, mentre altri sono troppo tesi.

Diagnosi del tono muscolare

Di solito, subito dopo il parto, il medico, sulla base di test diagnostici visivi, rivela violazioni del tono e attività motoria neonato. Inoltre, tutti i bambini hanno i cosiddetti riflessi "residuali" (posotonic), che possono essere utilizzati anche per determinare violazioni del tono muscolare. In linea di principio, tu stesso puoi controllare come sta il bambino con il tono. Ecco alcuni test di base che consentono di determinare deviazioni nello sviluppo del tono muscolare e dei riflessi posturali del neonato.

  • Allevare i fianchi.

    Appoggia il bambino sulla schiena e cerca con attenzione di distendere le gambe e di separarle lati diversi. Ma non usare la forza e assicurati che il bambino non si faccia male. Normalmente, dovresti sentire una resistenza moderata. Se le gambe di un neonato sono completamente distese senza resistenza e facilmente divaricate in direzioni diverse, ciò indica un tono ridotto. Se la resistenza è troppo forte e allo stesso tempo le gambe del bambino si incrociano, questo è un segno di ipertonicità.
  • Seduto per mano.

    Appoggia il bambino sulla schiena su una superficie dura e piana (ad esempio su un fasciatoio), prendi i polsi e tira delicatamente verso di te, come se lo facessi sedere. Normalmente, dovresti sentire una moderata resistenza all'estensione delle braccia all'altezza dei gomiti. Se le braccia del bambino si piegano senza resistenza e in posizione seduta lo stomaco è fortemente sporgente in avanti, la schiena è arrotondata e la testa è inclinata all'indietro o abbassata, questi sono segni di tono ridotto. Se non riesci a staccare le braccia del bambino dal petto e ad aprirle, questo, al contrario, indica ipertonicità.
  • Riflesso del passo e riflesso del suolo.

    Prendi il bambino verticalmente sotto le ascelle, posizionalo sul fasciatoio e piegati leggermente in avanti, costringendolo a fare un passo. Normalmente, il bambino dovrebbe stare in piedi, appoggiandosi su un piede pieno con le dita dei piedi raddrizzate. E quando si sporge in avanti, il bambino imita il camminare e non incrocia le gambe. Questo riflesso svanisce gradualmente e praticamente scompare entro 1,5 mesi. Se questo riflesso persiste in un bambino di età superiore a 1,5 mesi, questa è una prova di ipertonicità. Inoltre, l'aumento del tono è indicato da dita dei piedi nascoste, incrociando le gambe quando si cammina o facendo affidamento solo sull'avampiede. Se, invece di stare in piedi, il neonato si accovaccia, fa un passo su gambe fortemente piegate o si rifiuta del tutto di camminare, questi sono segni di tono basso.
  • Riflesso simmetrico.

    Appoggia il bambino sulla schiena, metti la mano sotto la parte posteriore della sua testa e inclina delicatamente la testa del bambino verso il petto. Dovrebbe piegare le braccia e raddrizzare le gambe.
  • riflesso asimmetrico.

    Metti il ​​​​bambino sulla schiena e lentamente, senza sforzo, gira la testa verso la spalla sinistra. Il bambino assumerà la cosiddetta posizione dello spadaccino: allungherà il braccio in avanti, raddrizzerà la gamba a sinistra e si piegherà gamba destra. Quindi gira la faccia del bambino sul lato destro e dovrebbe ripetere questa posa solo nella direzione opposta: si allungherà in avanti mano destra, distendi la gamba destra e piega la sinistra.
  • riflesso tonico.

    Metti il ​​​​bambino sulla schiena su una superficie dura: in questa posizione il tono estensore del neonato aumenta, cerca di raddrizzare gli arti e sembra aprirsi. Quindi capovolgi il bambino sullo stomaco e si "chiuderà", tirerà le braccia e le gambe piegate sotto di sé (il tono dei flessori aumenta sullo stomaco).
    Normalmente, i riflessi simmetrici, asimmetrici e tonici sono espressi moderatamente e scompaiono gradualmente entro 2-2,5 mesi. Se il neonato non ha questi riflessi o è espresso troppo debolmente, ciò indica un tono ridotto e se questi riflessi persistono per tre mesi, questo è un segno di ipertonicità.
  • Riflessi Moreau e Babinski.

    Guarda attentamente tuo figlio. Quando è sovraeccitato, dovrebbe disperdere le braccia ai lati (riflesso di Moro), e quando è irritato (solletico) delle piante dei piedi, il bambino inizia di riflesso a piegare le dita dei piedi. Normalmente i riflessi Moro e Babinski dovrebbero passare entro la fine del 4° mese.

Se il tono muscolare ei riflessi ad esso associati non subiscono modifiche corrispondenti all'età del bambino, questo è un segnale molto pericoloso. Non dovresti fare affidamento sul famigerato "forse" e aspettarti che i problemi con il tono muscolare scompaiano da soli. La violazione del tono e lo sviluppo dei riflessi spesso porta a un ritardo nello sviluppo motorio. E con una forte deviazione dalla norma, stiamo parlando della possibile formazione di malattie del sistema nervoso, che vanno dalle convulsioni alla paralisi cerebrale (ICP). Fortunatamente, se un medico diagnostica una violazione del tono alla nascita (o nei primi tre mesi), la minaccia di sviluppo malattie gravi si può prevenire con il massaggio, perché nel primo anno di vita il sistema nervoso ha un enorme potenziale di recupero.

Massaggio curativo

È meglio iniziare il massaggio quando il bambino ha due mesi. Ma prima è necessario mostrare il bambino a tre specialisti: un pediatra, un ortopedico e un neuropatologo, che fanno una diagnosi e danno consigli. Se il bambino ha bisogno di farmaci, di solito è "personalizzato" per il massaggio. Un corso di massaggio adeguato e tempestivo aiuta a correggere molti disturbi ortopedici (piede torto, piedi girati in modo errato, ecc.), Normalizzare il tono muscolare ed eliminare i riflessi "residui". A gravi deviazioni dalla norma, il massaggio dovrebbe essere eseguito da un professionista. Ma puoi regolare leggermente il tono a casa.

È meglio massaggiare durante il giorno, almeno un'ora dopo l'alimentazione. Dovresti prima ventilare la stanza e assicurarti che la temperatura non sia inferiore a 22 gradi, il bambino non dovrebbe essere né caldo né freddo. Le mani devono essere lavate con acqua tiepida, asciugate (in modo che siano calde). Non è necessario ricoprire tutto il corpo del bambino con olio da massaggio o crema, è sufficiente applicare una piccola quantità di crema sulle mani. Per il massaggio, puoi usare un olio speciale o una normale crema per bambini. Mentre massaggi, parla gentilmente con il tuo bambino e osserva la sua reazione. Quando compaiono i primi segni di affaticamento (pianti, piagnucolii, smorfie dispiaciute), dovresti smettere di allenarti.


Durante il massaggio, tutti i movimenti vengono eseguiti dalla periferia al centro, partendo dagli arti: dalla mano alla spalla, dal piede all'inguine. Nelle prime lezioni ogni esercizio viene ripetuto una sola volta. All'inizio, l'intero complesso di massaggi non richiederà più di 5 minuti. Aumenta gradualmente il numero di ripetizioni e il tempo a 15-20 minuti.

Per eliminare l'ipertonicità e i riflessi residui, manifestati nell'eccessiva attività del bambino, il cosiddetto massaggio delicato- Si rilassa e calma. Inizia il massaggio accarezzando le braccia, le gambe, la schiena con il dorso e le superfici palmari di più dita chiuse. Puoi alternare carezze planari (con la superficie delle dita) e avvolgenti (con l'intero pennello). Dopo l'accarezzamento, la pelle viene massaggiata con movimenti circolari. Appoggia il bambino sullo stomaco e posiziona il palmo della mano lungo la schiena del bambino. Senza togliere le mani dalla schiena del tuo bambino, muovi delicatamente la sua pelle su, giù, a destra ea sinistra con movimenti accarezzati, come se stessi setacciando la sabbia attraverso un setaccio con la mano. Quindi adagiare il bambino sulla schiena, prendergli la mano e scuoterla delicatamente, tenendo il bambino per l'avambraccio. Quindi, massaggia più volte sia le mani che i piedi. Ora puoi passare allo swing. Afferrare il bambino per i muscoli del braccio (appena sopra il polso) e scuotere delicatamente ma rapidamente le braccia da un lato all'altro. I tuoi movimenti dovrebbero essere veloci e ritmici, ma non bruschi. Fai lo stesso con le gambe, afferrando il bambino per i muscoli del polpaccio. Devi terminare il massaggio nello stesso modo in cui hai iniziato, con un movimento regolare.

Con un tono ridotto, al contrario, viene eseguito massaggio stimolante che attiva il bambino. Il massaggio stimolante include un gran numero di movimenti "taglienti". Dopo la tradizionale carezza con il bordo del palmo, cammina leggermente lungo le gambe, le braccia e la schiena del bambino. Quindi adagiare il bambino sullo stomaco e far rotolare le nocche sulla schiena, sui glutei, sulle gambe e sulle braccia. Quindi gira il bambino sulla schiena e fai rotolare le nocche sullo stomaco, sulle braccia e sulle gambe.

Oltre al massaggio per normalizzare il tono muscolare, aiuta fisioterapia, ad esempio, esercizi su una grande palla gonfiabile. Metti il ​​​​bambino sulla palla con lo stomaco, le gambe dovrebbero essere piegate (come una rana) e premute contro la superficie della palla. Lascia che papà, ad esempio, tenga le gambe del bambino in questa posizione, prendi il bambino per le braccia e tiralo verso di te. Quindi riporta il bambino nella sua posizione originale. Ora prendi il bambino per gli stinchi e tirali verso di te finché il viso del bambino non si trova nella parte superiore della palla o le gambe toccano il pavimento. Riporta delicatamente il bambino nella sua posizione originale. Quindi inclina il bambino in avanti (lontano da te) in modo che raggiunga il pavimento con i palmi delle mani (assicurati solo che il bambino non colpisca la fronte sul pavimento). Ripeti questo esercizio più volte avanti e indietro.

Con un tono asimmetrico, un massaggio rilassante dovrebbe essere fatto con uno sforzo sul lato in cui il tono è più basso. Inoltre, il seguente esercizio su un pallone gonfiabile ha un buon effetto: metti il ​​\u200b\u200bbambino su un pallone gonfiabile con il lato in cui si inarca. Fai oscillare delicatamente la palla lungo l'asse del corpo del bambino. Ripeti questo esercizio 10-15 volte al giorno.

Anche se il bambino ha un tono muscolare normale, questo non è un motivo per rifiutare massaggio preventivo. Il massaggio preventivo comprende sia movimenti rilassanti che attivanti. Tali tecniche di massaggio sono utilizzate come carezze (iniziano e terminano il massaggio), sfregamento, impastamento con una pressione più forte. Con un movimento circolare (in senso orario), massaggia lo stomaco per prevenire coliche e stitichezza. colpetto pollice suole del bambino e accarezzarle leggermente. Quindi con tutto il palmo, preferibilmente con entrambe le mani, accarezza il petto del bambino dal centro verso i lati, quindi lungo gli spazi intercostali. Da tre mesi è utile combinare il massaggio con la ginnastica. Lo scopo principale del massaggio preventivo è preparare il bambino a camminare. Da due mesi a un anno bambino sano deve sottoporsi ad almeno 4 corsi di massaggio (15-20 sedute ciascuno). Quando il bambino inizia a camminare, l'intensità del massaggio si riduce a due volte l'anno. Si consiglia di seguire corsi di massaggio in primavera e in autunno per migliorare le condizioni del sistema immunitario, solitamente indebolito in questo periodo dell'anno.

Natalia Aleshina
Consulente - neuropatologo infantile Knyazeva Inna Viktorovna.

Discussione

figlio di 8 mesi sdraiato sulla schiena, una gamba è piegata, l'altra è dritta. la gamba piegata è più attiva. Desidero ricevere una consulenza professionale, grazie.

28/01/2013 11:42:16, sesag

l'articolo è molto istruttivo Ora posso fare massaggi a casa da solo, ma ho una domanda, mia figlia ha solo un mese, ha l'ipertensione e il pediatra ci ha prescritto il massaggio, ma durante il massaggio il bambino piange forte e il massaggio dura circa 15 minuti, è corretto?

25/12/2008 00:57:05, mohiruh

Kirill, molto probabilmente il bambino ha aumentato la pressione intracranica. + se sputa molto, + se c'è un pianto irragionevole, + se ha un sonno superficiale... In generale, vai da un neurologo per ogni evenienza.

21.12.2008 10:50:45, Elena

Ho una domanda, il bambino ha 3,5 mesi e getta fortemente la testa all'indietro quando si sdraia sulla schiena, cosa potrebbe essere?

20/12/2008 22:06:34, Kirill

Grazie, l'articolo è buono, secondo la dichiarazione di Lesya. Prima di un appuntamento con un neurologo, porta il bambino a condizione normale. Abbiamo dormito profondamente - abbiamo spogliato quello che dorme, il dottore esamina - il cucciolo è morbido, come un gattino, i riflessi sono deboli, le braccia sono tese, sonnecchiamo ... di conseguenza - la diagnosi è "Ipotensione da diffusione" Anche se Non nego, il tono è ancora abbassato, ma siccome il dottore era spaventato, è meglio non vedere nessuno, poi mi sono spaventato e il bambino non ha mangiato bene, al secondo appuntamento tutto si è sistemato - c'è ipotensione, ma non forte. Facciamo massaggi (250 a seduta, x 20 volte, il bambino non ha prezzo), mangiamo Caventon (Vimpocetin) per migliorare la circolazione cerebrale Tutto è recuperabile, mamme, non preoccupatevi.

10/08/2005 14:57:26, Giulia

09.02.2005 17:37:17, YuriK

Questo articolo ci ha aiutato molto quando mio figlio a 2 mesi è arrivato al prof per la prima volta. esame da un neurologo, ormai ero già abbastanza sfinito dai precedenti esami del pediatra e del chirurgo, e si avvicinava anche l'ora della poppata. Pertanto, non sorprende che quando siamo entrati nello studio del medico con lui, fosse un fascio di nervi compressi. Come esaminare un bambino del genere, che è già stufo di tutto e urlava di dispiacere, nessun medico, soprattutto un neurologo, può farlo. Di conseguenza, al bambino, in questa condizione, è stata diagnosticata iperestesia della pelle, ipertonicità dei muscoli delle estremità e farmaci prescritti. Armato di informazioni su queste malattie e confrontandole con il comportamento quotidiano del mio bambino, non potevo essere d'accordo con la diagnosi di un neurologo. Anche i riflessi utilizzati per stabilire il tono (i neurologi li usano, ma li abbiamo trovati nel tuo articolo e li abbiamo usati noi stessi) non hanno confermato tale diagnosi. Non abbiamo effettuato alcun trattamento prescritto, tanto più che i medicinali prescritti dal medico vengono utilizzati nel trattamento di malattie gravi, ma abbiamo aspettato che il bambino avesse tre mesi e siamo andati a visitare un neurologo esperto. La cosa principale e il bambino era preparato: era pieno e godeva della chiamata. Come ci aspettavamo, il medico non ha riscontrato anomalie dello sviluppo. Pertanto, quando si va da un neurologo, è necessario trovare il momento giusto per il bambino, in modo che le sue condizioni non diano luogo a diagnosi errate.

18/06/2004 23:19:15, Lesia

Buon pomeriggio, articolo molto utile, grazie mille. La nostra Nastya oggi ha 4 mesi. Abbiamo un tono asimmetrico, ora viene corretto con l'aiuto del massaggio. Neuropatologo locale a 3 mesi. prescritto Cavinton, è necessario prenderlo, che tipo di farmaco è o è meglio consultare il bambino con un altro specialista?

19/09/2003 18:36:43, Giulia

buon gregge)

Commenta l'articolo "Scheletro muscolare. Informazioni sulle violazioni del tono muscolare nei neonati e sulla loro correzione"

Vedi altre discussioni: Aumento del tono - il bambino cammina in punta di piedi - necessario buon specialista. Non possiamo battere il tono aumentato in alcun modo. Facciamo massaggi, ma aiutano. Penso che il problema sia nel trattamento e nei medici. Se qualcuno ha esperienza con questa malattia...

Discussione

Il neuropatologo ha consigliato un massaggio a suo figlio ogni sei mesi prima della scuola, per eliminare il tono in modo specifico. Siamo stati anche mandati a esercizi di fisioterapia, ma eravamo lontani e non a nostro agio in tempo, quindi non siamo usciti. Forse hai una clinica del genere, scoprilo.

massaggio-massaggio-massaggio. massaggiamo da 2 anni in due mesi sotto la supervisione di un medico. Ho anche comprato una palla su-jok, facciamo il solletico alle braccia e alle gambe con questa palla spinosa, ci aggrappiamo con i piedi di notte.

da pantogam - forse. beviamo ancora una miscela di eccitabilità che riduce il decotto. per ogni occasione do: camomilla, menta, salvia, equiseto, motherwort secco, 1 cucchiaino ciascuno. per 1 tazza di acqua bollente. lasciare riposare per 30-40 minuti, scolare in un barattolo, conservare in frigorifero. 1 cucchiaino 2-3 volte al giorno. prendiamo sotto la supervisione di un neurologo per un mese, poi una pausa di 2-3 settimane. poi ancora. Con questo regime non abbiamo riscontrato controindicazioni.

Lottando con un aumento del tono a 3 anni? Esperienza di adozione/tutela/patrocinio. Adozione. Discussione su problemi di adozione, forme di collocamento dei bambini in Il mio bambino tematico (ha 2,8 anni) cammina molto spesso in punta di piedi. Per quanto ne so, questo è un aumento del tono muscolare.

Discussione

Ne ho scritto non molto tempo fa in "Altri bambini". Cerca. In breve, una figlia non tematica ha un tale problema. Viviamo normalmente. Ma è OBBLIGATORIO essere controllato dal neurologo e dall'ortopedico.

a 3,4 anni (fu allora che il bambino fu portato via) era lo stesso. La neurologia era il risultato di PEP - aumento del tono estremità più basse.
Cosa stavano facendo? Buone scarpe (con curve ortopediche e dimensioni chiare, i tacchi non sono bassi e fatti di buoni materiali), lei stessa ha fatto 2 volte al giorno un massaggio dei muscoli del polpaccio e dei piedi (non era possibile fare un trattamento generale, altrimenti andrei) - gambe erano come fili, è impossibile massaggiare in alcun modo, e il bambino non ha ceduto in alcun modo, hanno giocato: siamo come sui talloni, sulle dita dei piedi, beh, loro amato (calma i nervi in ​​generale)
Dopo 3 mesi, siamo andati dall'ortopedico - l'ortopedico non ha trovato alcuna deviazione (anche se era già chiaro che arriva su tutto il piede quando si cammina)
Adesso abbiamo 5,5 anni - tutto è ancora normale, solo il tono degli arti inferiori "emerge" durante gli esami di un neurologo, quando vengono sfruttati i riflessi (inoltre, i neuropatologi sono sempre sorpresi, perché secondo tutti gli altri segni, il bambino neurologicamente non mostra alcun segno di cattiva salute). I neurologi iniziano a chiedersi: il bambino può concentrarsi? Svolgere con calma il compito e portarlo a termine? È diligente? E cosa dire? Sì, può e fa tutto, pori sui compiti, si sforza, cioè si sospetta l'iperattività, ma in realtà non c'è, né l'ortopedico né i neurologi si lamentano più di noi.
Dal vero: a volte noto che un bambino ha la caratteristica di "usare i suoi riflessi potenziati" degli arti inferiori. Può disegnare con concentrazione e precisione, fare qualcosa o parlare e, allo stesso tempo, le gambe a volte vivono la propria vita: ondeggiano (saltano, scuotono le gambe), toccano ritmicamente qualcosa, beh, o semplicemente si siedono sul tappeto e parlano con qualcuno - le gambe camminano tremanti, salgono da qualche parte, affondano, ecc. Ma non è sempre così, in classe in giardino e in cerchio, resiste con calma posture statiche, ma la sera le gambe vogliono già contrarsi. Non so cosa fare con questo e dovrei? A volte è fastidioso, a dire il vero. E il neuropatologo chiede: qual è il problema? Non gli dirò che le mie gambe mi irritano. Stupido in qualche modo E tutto il resto sembra essere in ordine ei dottori non hanno lamentele.
E ti auguro buona fortuna! Ho sentito che camminare in punta di piedi scompare da solo entro 3 anni (+-), ma presterei attenzione.

17/12/2007 01:52:21, con tono

Il tono muscolare di Sanya sta crescendo, non riesco a vedere come si inarca e non possiamo massaggiare - convulsioni intrattabili: ((... Il nostro medico ha consigliato Vojta o bere Baclofen, ma dopo i terribili attacchi che ho avuto prima, io' Ho paura di toccare di nuovo Sasha, non quello...

Discussione

Abbiamo bevuto Sirdalud invece di Baclofen. Ci ha aiutato: il tono è diminuito in modo decente. Anche i bagni verticali di sale di conifere ci hanno aiutato molto. Ma devono essere fatti nei corsi. E l'acqua deve essere più calda, altrimenti l'effetto è minimo. Ora ci stiamo salvando dal tono con i bagni di trementina, che è anche una bella cosa, ma non so se possono essere usati durante l'epi...

La pressione dei riflessi e la postura dell'embrione aiutano molto con il tono.
Abbiamo l'ipotensione e siamo stati picchiati in posizione fetale per un anno.
Come eseguire la posa fetale può essere trovato nei libri di testo.
Abbiamo anche avuto convulsioni, ma l'abbiamo fatto.

19/07/2006 23:02:43, Galizia

Tono delle gambe. domande mediche. Un bambino dalla nascita a un anno. Cura e educazione di un bambino fino a un anno: alimentazione, malattia, sviluppo. Distinguere l'ipertonicità (aumento del tono muscolare) e l'ipotonicità (tono basso). Il bambino con il berretto giace sulla schiena, le gambe sono abbassate.

Discussione

I risultati del massaggio sono solitamente visibili solo dopo un paio di settimane, non accetterei il consiglio del massaggiatore di limitare al cuore l'attività fisica, solo un ortopedico può consigliare indicazioni del genere.
Buona fortuna a te!

dovrebbe fare diagnosi un neurologo, non una massaggiatrice... IMHO.

Cosa è importante. Avendo rivelato un aumento del tono muscolare in un bambino, il dottore capisce perfettamente, ma il tono è diverso. Distinguere l'ipertonicità (aumento del tono muscolare) e l'ipotonicità (tono basso). Sulle violazioni del tono muscolare nei neonati e sulla loro correzione.

Discussione

Ecco, l'ho copiato dal sito web di Komarovsky:

Domanda:
Perché l'aumento del tono muscolare è pericoloso nei bambini di età inferiore a un anno?

Risposta:
Per cominciare, nei bambini di età inferiore a un anno, il tono muscolare è fisiologicamente (cioè nel modo più naturale) più alto che nei bambini più grandi. In generale, a volte è abbastanza difficile per un medico determinare: questo è l'aumento fisiologico del tono muscolare, ad es. variante della norma di età, o patologica, ad es. un sintomo di qualche malattia. Inoltre, ogni singolo bambino ha il proprio tono muscolare e la variabilità della norma è eccezionalmente elevata. Sottolineo le regole! Quelli. secondo il libro, secondo la scienza, sembra essere una malattia grave, ma l'esame più approfondito non rivela nulla e in futuro il bambino crescerà del tutto normale.
Perché i medici sono così pignoli e preoccupati quando vedono un aumento non standard (o non del tutto standard) del tono muscolare? Innanzitutto perché un aumento del tono muscolare è sintomo di tante malattie molto (!) Gravi. Ad esempio: paralisi cerebrale, anomalie congenite sviluppo del cervello, asfissia alla nascita grave e prolungata (grave mancanza di ossigeno), alcuni disturbi metabolici congeniti accompagnati da danni cerebrali, e questo elenco è lungi dall'essere completo.
Cosa è importante. Avendo rivelato un aumento del tono muscolare in un bambino, il medico comprende perfettamente che questo sintomo non dovrebbe in nessun caso essere ignorato. Tuttavia, qualsiasi malattie pericolose Il cervello si distingue per il fatto che un aumento del tono muscolare è un sintomo tipico, ma tutt'altro che l'unico: è sempre possibile rilevare violazioni dello sviluppo generale, cambiamenti nei riflessi e molto altro. Gravi cambiamenti vengono rilevati anche durante il metodi aggiuntivi ricerca - ecografia del cervello (neurosonoscopia), TAC. Se l'ecografia è normale, se lo sviluppo psicofisico generale è normale, l'aumento del tono muscolare è considerato una variante della norma.
Risultati: la rilevazione di un aumento del tono muscolare richiede azioni molto specifiche: a) confronto di questo sintomo con lo sviluppo generale del bambino. b) svolgimento di un sondaggio. Ulteriori azioni: viene rilevata una patologia specifica - trattiamo. Va tutto bene - lasciamo soli il bambino ei suoi genitori, anche se osserviamo più spesso degli altri bambini - non si sa mai.
Sommario: "Qual è il pericolo di un aumento del tono muscolare nei bambini di età inferiore a un anno?" Tutto questo è molto simile a una valigetta in piedi da sola in un vagone della metropolitana. Potrebbe essere una bomba, o forse qualche ingegnere irritabile l'ha dimenticato. Avendo trovato un portfolio, dovresti chiamare specialisti - lascia che lo capiscano - e questo può essere molto, molto serio e forse anche una totale assurdità; - un'analogia assoluta con l'aumento del tono muscolare!

...Ho un punto vago tra i molti vantaggi di nuotare in acque fresche. Questo è il tono, che, secondo i medici, è aumentato. Dopotutto, un bagno fresco non rilassa, ma, al contrario, tonifica. Ho paura di dire al neuropatologo locale in che tipo di acqua nuota il bambino: lo rimprovererà.

Un aumento del tono muscolare dovuto a una malattia del sistema nervoso o come reazione al freddo sono fenomeni completamente diversi, principalmente fisiologici. Se seguiamo la logica secondo cui i bambini con un aumento del tono muscolare non dovrebbero essere bagnati in acqua fredda, perché quest'acqua migliora il tono, allora possiamo concludere che l'acqua calda, che rilassa, può ridurre questo tono. Poiché l'aumento del tono muscolare non viene trattato con acqua calda, poiché non aiuta, ne consegue logicamente che l'acqua fredda non danneggia.

Ipotensione muscolare nei bambini- questa è una diminuzione del tono muscolare, la condizione si sviluppa principalmente nei bambini. Le fibre muscolari indebolite si contraggono molto lentamente in risposta alla stimolazione nervosa e non possono fornire il grado di risposta muscolare nella stessa misura del normale tessuto muscolare. L'ipotensione muscolare nei bambini è un sintomo che può essere scatenato da molte malattie di varie eziologie.

L'ipotensione nei bambini, chiamata anche sindrome da debolezza muscolare, è una delle ragioni dello sviluppo della distrofia del tessuto muscolare. Il basso tono muscolare può essere causato ragioni varie. Spesso questa condizione indica la presenza di disturbi nella centrale sistema nervoso, malattie genetiche o malformazioni muscolari. Il tono muscolare è la tensione o il grado di resistenza al movimento in un muscolo. L'ipotensione non è analoga alla debolezza muscolare, che si manifesta come una diminuzione della forza muscolare, ma può essere accompagnata da questo sintomo. In uno stato normale, il tono muscolare determina la capacità dei muscoli di rispondere allo stiramento della fascia e delle fibre muscolari. Ad esempio, le braccia piegate di un bambino con livello normale il tono si raddrizza rapidamente, i muscoli flessori della spalla (bicipiti) si raddrizzano rapidamente in risposta a questa azione. Una volta completata l'azione, i muscoli estensori si rilassano e tornano al normale stato di riposo.

In un bambino con un basso tono delle fibre muscolari, i muscoli non hanno fretta di iniziare a contrarsi. Danno una risposta ritardata a uno stimolo nervoso e non possono mantenere l'arto in una certa posizione per lungo tempo.

I principali segni di ipotensione nei bambini

Lo stato ipotonico dei neonati influisce sul loro aspetto. I principali segni di ipotensione nei bambini sono visibili ad occhio nudo. Fanno affidamento su gomiti e ginocchia leggermente distanziati, mentre i bambini con tono muscolare normale, di norma, usano gomiti e ginocchia piegati con sufficiente ampiezza ad angolo retto come supporto. Un bambino del genere non può tenere la testa a lungo a causa della debolezza dei muscoli occipitali. La testa si inclina costantemente in avanti, indietro o lateralmente.

I bambini con tono normale possono essere sollevati mettendo le mani sotto le ascelle, mentre i bambini ipotonici tendono a scivolare tra le braccia. Allo stesso tempo, le loro maniglie si alzano involontariamente, parallele al piano del corpo.

La maggior parte dei bambini età più giovane durante il sonno e il riposo, piegare le braccia e le gambe alle ginocchia e ai gomiti. I bambini con sintomi di ipotensione li appendono mollemente durante il rilassamento.

Come si manifesta l'ipotensione muscolare nei bambini?

I neonati che soffrono di ipotensione hanno un ritardo nell'attività fisica motoria. L'ipotonia muscolare nei bambini può manifestarsi sotto forma dei seguenti segni:

  • non possono rotolare dalla pancia alla schiena da soli;
  • non può imparare a gattonare;
  • con difficoltà a tenere la testa;
  • non hanno la capacità di tenere in mano un giocattolo;
  • non mantenere l'equilibrio in posizione seduta;
  • hanno difficoltà a mantenere il proprio peso sui piedi.

Come risultato dell'ipotensione muscolare, i bambini sviluppano rapidamente debolezza muscolare, che influisce negativamente sulla postura e sulla mobilità del bambino. Diminuzione dei riflessi, debolezza apparato legamentoso, possono essere provocate dislocazioni permanenti di articolazioni grandi e piccole. I più comuni sono le ossa mascellari abituali, l'anca, il ginocchio, l'articolazione della caviglia. Nei casi più gravi possono verificarsi problemi alla deglutizione e ai muscoli masticatori. Tali bambini non possono succhiare, masticare e deglutire il cibo da soli. Devono essere alimentati con un tubo speciale o per via parenterale.

L'incapacità prolungata di pronunciare la parola nei pazienti con ipotensione non è associata a compromissione dell'intelligenza e delle capacità mentali. Questa condizione è direttamente correlata al debole sviluppo dei muscoli del torace, della glottide e delle violazioni dei processi respiratori.

Quando si sviluppa l'ipotensione nei bambini?

La diffusione di questa condizione non è correlata al sesso del bambino e al luogo della sua residenza permanente. Si può rintracciare una relazione debole tra lo sviluppo dell'ipotensione e il comportamento della madre del bambino durante la gravidanza. Allo stesso tempo, secondo osservazioni pratiche di gruppi di controllo di bambini malati, si può sostenere che l'età in cui sono comparsi per la prima volta i sintomi dell'ipotensione è importante. Maggior parte età pericolosa bambino è un periodo da 3 a 7 anni. È in questo momento che esiste il rischio di formazione di capacità fisiche limitate nel bambino a causa dello sviluppo dell'ipotensione muscolare.

IN infanzia la condizione è più suscettibile di correzione attraverso l'uso del moderno dispositivi medici riabilitazione. All'età di oltre 7 anni, l'ipotensione è una condizione estremamente rara ed è direttamente correlata all'influenza della malattia di base. Allo stesso tempo, il successo della terapia della malattia di base porta alla completa scomparsa dei sintomi dell'ipotensione nei bambini.

Cause di ipotensione nei bambini

I medici non conoscono le cause affidabili dell'ipotensione. Gli scienziati ritengono che possa essere causato da traumi, fattori di stress ambientale o altri cambiamenti genetici nei muscoli e disturbi del sistema nervoso centrale.

Le cause dell'ipotensione nei bambini possono essere le seguenti:

  • Sindrome di Down, in cui i cromosomi del DNA assumono un aspetto alterato, solitamente a causa di copie extra del ventunesimo cromosoma.
  • Miastenia grave: I disturbi neuromuscolari di questa malattia sono caratterizzati da debolezza muscolare variabile che spesso migliora con un riposo adeguato e aumenta con l'attività fisica. La condizione può essere causata da disturbi immunitari.
  • Sindrome di Prader-Willi- un difetto congenito dei geni, caratterizzato dall'assenza di circa 7 geni nel 15° cromosoma dell'elica del DNA. È accompagnato da obesità, una grave forma di ipotensione e una diminuzione delle capacità mentali.
  • Gravi forme di ittero reattivo come risultato del conflitto tra il fattore Rh della madre e del bambino.
  • Atassia cerebellare con disturbi del movimento caratterizzati da un esordio improvviso, spesso una complicazione dopo malattie infettive malattie virali. Può causare ipotensione nei casi più gravi.
  • Botulismo in cui il Clostridium può moltiplicarsi all'interno del tratto gastrointestinale del bambino. Nel corso della vita producono una tossina che paralizza le fibre muscolari ed è potenzialmente pericolosa per la vita.
  • Sindrome di Marfan - malattia ereditaria cellule tessuto connettivo con la distruzione delle fibre di collagene che formano i legamenti muscolari e l'apparato di sostegno. Ciò ha un effetto negativo sull'apparato motorio, sul sistema cardiovascolare, sulla condizione degli occhi e della pelle.
  • distrofia muscolareè un gruppo di disturbi caratterizzati da progressiva debolezza muscolare e perdita di volume delle fibre muscolari.
  • Acondroplasia sotto forma di una violazione della crescita fisiologica delle ossa dello scheletro del bambino, che causa il tipo più comune di nanismo. Accompagnato da ipotensione grado medio gravità.
  • Sepsi e altre gravi malattie potenzialmente letali per il bambino, che causano una massiccia avvelenamento del sangue con tossine e forme viventi di batteri.
  • ipotiroidismo congenito provoca ipotensione riducendo la produzione di ormoni tiroidei.
  • Ipervitaminosi D- una condizione che compare in pieno pochi mesi dopo l'uso di dosi eccessive di vitamina D per prevenire il rachitismo.
  • provoca ammorbidimento e distruzione nei bambini tessuto osseo. Causato da una carenza di calcio o fosfato. Accompagnato da sintomi di ipotensione.
  • Atrofia muscolare spinale tipo 1- un gruppo di malattie ereditarie che causano distrofia muscolare progressiva e debolezza, che alla fine portano alla morte del bambino.
  • Effetti collaterali da .

Sintomi comuni di ipotensione nei bambini

I seguenti sono sintomi comuni di ipotensione nei bambini. Ogni bambino può manifestare diverse manifestazioni di questa condizione, a seconda della causa sottostante dell'ipotensione:

  • diminuzione del tono muscolare - i muscoli si sentono morbidi e sciolti nella struttura;
  • la possibilità di allevare arti in direzioni opposte va oltre la norma fisiologica;
  • incapacità di acquisire capacità motorie adeguate alle fasi di sviluppo (come tenere la testa senza l'assistenza dei genitori, girarsi da soli, essere in grado di sedersi senza supporto, gattonare, camminare);
  • incapacità di succhiare il latte o masticare il cibo da soli per lungo periodo tempo;
  • respirazione superficiale senza la capacità di fare più di due respiri profondi di seguito;
  • la mascella inferiore può abbassarsi, c'è un prolasso della lingua.

Quando vedere un medico

I bambini normalmente in via di sviluppo tendono a sviluppare le capacità motorie, a controllare la propria postura secondo gli standard medici a questa età. Le capacità motorie si dividono in due categorie. Le abilità vasomotorie includono la capacità di un bambino di alzare la testa mentre giace sullo stomaco e di rotolare dalla schiena allo stomaco. Di norma, a una certa età, il bambino sviluppa capacità motorie a tal punto da poter mantenere il proprio corpo in posizione seduta, gattonare, camminare, correre e saltare. La velocità di reazione include la capacità di vedere rapidamente il trasferimento di un giocattolo da una mano all'altra. Il bambino indica un oggetto, segue con gli occhi un giocattolo o le azioni di una persona. I bambini con ipotonia muscolare sono lenti a sviluppare queste abilità e i genitori dovrebbero cercare cure mediche al pediatra se notano tali ritardi nello sviluppo.

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