Epicondilite da radiazioni. Trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito a casa

L'epicondilite è una lesione degenerativa dei tessuti periarticolari natura infiammatoria, localizzato nell'area articolazione del gomito. La malattia si manifesta con una sindrome da dolore intenso.

Con cambiamenti patologici nei tendini muscolari che sono attaccati all'epicondilo esterno, si sviluppa l'epicondilite laterale o esterna.

Se l'infiammazione degenerativa si sviluppa nei tendini con un punto di attacco sull'epicondilo interno, questa malattia è chiamata epicondilite mediale o interna.

Ragioni per lo sviluppo dell'epicondilite

La causa della malattia deve essere ricercata nei cambiamenti infiammatori e degenerativi dei tendini dell'avambraccio (nell'area in cui sono attaccati all'articolazione del gomito). Ma i cambiamenti degenerativi non compaiono da soli, sono preceduti da processi infiammatori in quest'area.

Le lesioni all'articolazione del gomito possono provocare la malattia, soprattutto se si verificano regolarmente, anche se minori. La malattia si riscontra spesso in quei pazienti la cui professione o occupazione è associata a movimenti ripetitivi della mano, accompagnati contemporaneamente da pronazione o supinazione.

Il termine "pronazione" si riferisce alla rotazione verso l'interno e verso il basso dell'avambraccio, mentre "supinazione" si riferisce alla rotazione verso l'alto della parte posteriore dell'avambraccio. Entrambe queste azioni si svolgono nell'area dell'articolazione del gomito. Se il paziente ha displasia del tessuto connettivo, questa patologia è un fattore aggravante.

Spesso la malattia viene confusa con l'osteocondrosi del cervicotoracico o cervicale colonna vertebrale.

Quanto è comune la malattia

L'epicondilite è molto diffusa, anche se non ci sono dati esatti sul numero di casi tra gli extra. Ciò è dovuto al fatto che molti pazienti con epicondilite lieve semplicemente non si rivolgono alle strutture mediche.

L'età media dei pazienti che sviluppano la malattia è di 40-60 anni. Le donne hanno meno probabilità degli uomini di soffrire di epicondilite esterna e più spesso interna. Il gruppo di rischio comprende persone le cui attività sono associate a movimenti regolari dello stesso tipo (gestori, atleti, conducenti professionisti).

La sconfitta della mano destra si osserva più spesso nei destrimani, nei mancini - la sinistra. L'epicondilite esterna è più comune dell'epicondilite interna.

Segni di epicondilite, sintomi clinici

L'epicondilite è divisa in forme acute, subacute e croniche. La fase acuta è caratterizzata da sintomi intensi e persistenti. Manifestazioni vivide nella forma subacuta si verificano solo in caso di carico sull'articolazione interessata ea riposo scompaiono.

Se la malattia dura più di 3 mesi e i suoi sintomi non si attenuano, il medico diagnostica la forma cronica di epicondilite. L'epicondilite brachiale esterna si manifesta con sensazioni dolorose nell'area dell'epicondilo. I dolori sono spontanei, a volte con sfumature brucianti.

Con la durata della malattia, la natura acuta del dolore viene sostituita da noiosa e dolorosa. Il dolore si intensifica con movimenti improvvisi nell'area dell'articolazione del gomito. L'intensità delle manifestazioni aumenta con la supinazione dell'avambraccio, se prima era in estrema pronazione.

Nei pazienti con epicondilite interna, la gravità del dolore aumenta al momento dell'estensione passiva delle dita.

Il dolore può diffondersi lungo i muscoli fino al lato della mano. La gamma di movimento dell'articolazione è nettamente limitata. Il dolore diventa chiaramente localizzato.

Se l'epicondilite dura a lungo, può svilupparsi atrofia muscolare dell'avambraccio, che è caratterizzata dai seguenti sintomi:

1. Segno di Welt. Al paziente viene offerto un test, durante il quale il soggetto deve simultaneamente supinare ed estendere entrambi gli avambracci. Gli avambracci sono in posizione di pronazione e flessione a livello del mento. Il medico valuta la qualità dell'attività completata. Su una mano malata, sia la supinazione che l'estensione saranno molto indietro rispetto alle stesse azioni su una mano sana.
2. Il sintomo di Thomson è il seguente: al paziente viene offerta la mano, che è in posizione di flessione, per tenerla chiusa a pugno. Abbastanza rapidamente, la mano scende e si sposta nella posizione di flessione palmare.

Entrambi questi test sono accompagnati da un forte dolore. L'epicondilite è caratterizzata da dolore nell'area dell'epicondilo, quando la mano viene rapita dietro la parte bassa della schiena. Spesso la malattia è associata all'osteocondrosi cervicale. I sintomi di questa malattia sono molto simili al quadro clinico dell'epicondilite.

Come viene diagnosticata la malattia

La diagnosi viene effettuata sulla base della storia del paziente, del quadro clinico, della conferma dei sintomi caratteristici di Welt e Thomson.

Nota! Se la malattia non regredisce ostinatamente, soprattutto se è stata preceduta da un trauma, l'obiettivo della diagnosi è escludere una frattura dell'epicondilo. Il segno principale di una frattura dell'epicondilo è il gonfiore dei tessuti nell'area dell'articolazione malata. Simile all'epicondilite quadro clinico assente.

Per condurre una diagnosi differenziale con lesioni dell'articolazione del gomito, il paziente è costretto a piegare e distendere le braccia al gomito. Se a questo punto non c'è dolore, le malattie associate al coinvolgimento in processo infiammatorio superfici articolari.

Gli esami a raggi X sono utilizzati per la diagnosi: tomografia computerizzata, radiografia dell'articolazione. I cambiamenti nell'articolazione del gomito possono essere osservati solo nella malattia cronica.

I marcatori biochimici e clinici dell'infiammazione per l'epicondilite non sono caratteristici.

Come trattare l'epicondilite

Il trattamento dell'epicondilite è, prima di tutto, conforme al regime protettivo. Ciò significa che i movimenti che provocano dolore dovrebbero essere limitati. Se la malattia è entrata in una fase acuta, è necessaria la fissazione dell'articolazione in una posizione fissa.

Per curare l'epicondilite, il medico prescrive al paziente farmaci antinfiammatori non steroidei. medicinali. La nomina della terapia locale sotto forma di gel o unguenti è obbligatoria:

• indometacina;
• piroxicam;
• ibuprofene;
• nurofen;
• ortofene;
• diclofenac.

Con un forte dolore, vengono prescritti farmaci antinfiammatori orali:

1. naprossene;
2. chetonale;
3. strepfene;
4. nimesil;
5. nizza;
6. xefocam;
7. mobilis;
8. piroxicam;
9. brufen;
10. ibuprofene;
11. ortofene;
12. diclofenac.

Fornire una buona dinamica farmaci corticosteroidi, che vengono iniettati nell'area dell'infiammazione (localmente). Il corso del trattamento è di 1-2 iniezioni, l'intervallo tra i quali è di 7-14 giorni.

I risultati positivi danno:

• terapia con onde d'urto nell'area articolare;
• agopuntura;
• elettroforesi con idrocortisone;
• crioterapia;
• terapia laser;
• trattamento alla paraffina.

Il trattamento dell'epicondilite è spesso conservativo. Raramente, con l'inefficacia del trattamento farmacologico; decorso ricorrente della malattia; violazione dei tronchi nervosi situati nelle vicinanze; progressivo atrofia muscolare eseguire un intervento chirurgico.

Misure preventive per prevenire l'epicondilite

Le misure preventive dell'epicondilite sono primarie e secondarie.

1. Primario - prevenzione della malattia.
2. Secondario mirano a prevenire le esacerbazioni della malattia. Il paziente deve rispettare il regime di lavoro e riposo.

Si consiglia ai pazienti di limitare i movimenti stereotipati che caricano l'articolazione. La malattia è molto comune tra gli atleti. Pertanto, devono scegliere l'attrezzatura giusta e seguire le regole dell'attrezzatura sportiva.

Se si verificano segni di esacerbazione, devono essere indossati gomitiere o bende elastiche. Non tutti i medici sostengono l'efficacia della terapia fisica.

La malattia non rappresenta una minaccia per la vita e, con l'esclusione di fattori provocatori, si ottiene spesso una remissione stabile.

Caratteristiche dell'articolazione del gomito

L'articolazione è formata dalle superfici articolari dell'omero, del radio e dell'ulna. Su omero, praticamente nell'articolazione del gomito, ci sono due tubercoli, che sono chiamati epicondili. I tendini dei muscoli dell'avambraccio sono attaccati alla loro superficie. I muscoli che flettono e ruotano la mano verso l'interno iniziano dall'epicondilo interno più grande. All'epicondilo esterno, di piccole dimensioni, sono attaccati i tendini dei muscoli che estendono e ruotano la mano verso l'esterno.

Cos'è l'epicondilite del gomito?

Il termine epicondilite significa letteralmente infiammazione dell'epicondilo. Se parliamo dell'articolazione del gomito, allora una tale diagnosi implica un processo infiammatorio non tanto nell'epicondilo stesso, ma nei muscoli e nei tendini ad esso collegati. Nella letteratura medica, questa patologia è descritta come laterale o epicondilopatia mediale.



Nella stragrande maggioranza dei casi si sviluppa l'epicondilite esterna. Ciò è dovuto al fatto che un gran numero di tendini si collega all'osso in una piccola area e si trova in uno spazio limitato con scarso afflusso di sangue. In tali condizioni, con tensione muscolare prolungata, la loro infiammazione si sviluppa alla giunzione con i tendini. C'è dolore quando la mano e le dita sono estese, che è localizzata nell'articolazione del gomito (i pazienti lamentano dolore al gomito). È estremamente raro per l'epicondilite interna, di norma ha una natura traumatica, ma a volte si verifica a causa di affaticamento muscolare cronico.

Trattamento conservativo

Il trattamento nella maggior parte dei casi è conservativo. Solo con un decorso lungo e persistente della malattia, quando non è possibile ottenere il recupero, ricorrono a Intervento chirurgico. Le misure terapeutiche mirano a scaricare i muscoli, alleviare il dolore e sopprimere l'infiammazione. La localizzazione del processo (laterale o mediale) non è di fondamentale importanza per la scelta del metodo di terapia.

Puoi scaricare i muscoli nei seguenti modi:

• indossare ortesi (speciali morsetti ortopedici), che sono fissate nella parte superiore dell'avambraccio e "spengono" l'area infiammata del muscolo, impedendole di contrarsi. I dispositivi vengono utilizzati durante la veglia, le ortesi devono essere rimosse durante la notte;
• modalità gentile. Se l'attività lavorativa del paziente è associata a movimenti costanti dell'articolazione del polso (fabbri, imbianchini, disossatori, ecc.), è estremamente necessario astenersi dall'attività lavorativa per tutta la durata del trattamento;
• immobilizzazione arto superiore stecche con fissazione dell'articolazione del polso per immobilizzare la mano (processi avanzati accompagnati da forte dolore);
• ginnastica speciale. Vengono utilizzati esercizi statici che promuovono lo stiramento dei tendini. Esegui la massima abduzione e adduzione possibile della mano, ottenendo la formazione di un angolo con l'avambraccio di 90 °. In questa posizione, il pennello viene tenuto per 10-15 secondi. Esegui 7-10 ripetizioni, 2 volte al giorno;
• l'utilizzo di simulatori di polso (expander), con possibilità di eseguire esercizi tridimensionali. Devi iniziare le lezioni con simulatori che hanno una rigidità minima. La durata dell'allenamento dovrebbe aumentare gradualmente ed essere selezionata in modo che non vi sia affaticamento muscolare.

Per alleviare il dolore e l'infiammazione aiuterà:

• , consistente nell'uso locale di farmaci antinfiammatori. Unguento (gel), che include indometacina, ibuprofene, diclofenac e altri agenti non steroidei, viene applicato sulla pelle nel sito del dolore 3-4 volte al giorno. Dimexide viene anche utilizzato sotto forma di compresse o lozioni in una diluizione di 1: 3 con l'aggiunta di una soluzione anestetica (novocaina, lidocaina) e idrocortisone (prednisolone) 1 volta durante la notte. A volte viene utilizzato un blocco del fuoco dell'infiammazione con diprospan (di solito si sviluppa un effetto rapido e duraturo dopo una manipolazione eseguita correttamente);
• (elettroforesi medicamentosa con antinfiammatori, galvanizzazione, fonoforesi, magnetoterapia, paraffina, applicazione di fanghi terapeutici);
• con l'ausilio di dispositivi che accumulano freddo o irrigazione con cloretile (si possono usare cubetti di ghiaccio avvolti in un asciugamano) 1-2 volte al giorno;
• , che viene eseguito direttamente nel luogo in cui si verifica il dolore. È necessario impastare i punti in cui si avverte la tensione muscolare per 10-15 minuti. I movimenti di massaggio non dovrebbero causare disagio. Viene eseguito ogni giorno 1-2 volte. Il corso dura 10-12 giorni;
• (l'impatto dell'infrasuono direttamente sui tessuti infiammati) è una tecnica moderna che dà un buon effetto, ripristina la microcircolazione nel tessuto muscolare infiammato. Di solito vengono eseguite 5-7 sessioni. Di norma, dopo c'è una tendenza positiva pronunciata.

Curare l'epicondilite, nella maggior parte dei casi (circa l'85%), non è difficile. Quando si utilizzano i metodi di cui sopra, la malattia di solito regredisce. In situazioni eccezionali, viene eseguito un intervento chirurgico.

Chirurgia

La chirurgia è indicata per il fallimento terapia conservativa. Di norma, ciò accade nelle persone le cui attività sono associate allo stress quotidiano sui muscoli dell'avambraccio. Durante l'intervento chirurgico, vengono utilizzate le seguenti tecniche:

• dissezione del tendine del mite estensore della mano;
• allungamento del tendine dell'estensore corto della mano;
• tendoperiostetomia (rimozione del tendine con parte del muscolo);
• trattamento artroscopico.

Quest'ultimo metodo di intervento chirurgico ha recentemente guadagnato grande popolarità. È meno traumatico della chirurgia dell'incisione cutanea. Dopo la chirurgia artroscopica, i pazienti possono iniziare il lavoro leggero entro due settimane.

L'epicondilite del gomito si riferisce a un gruppo di lesioni infiammatorie di natura degenerativa che si verificano nell'area del sistema muscolo-scheletrico. Secondo gli esperti, nella patogenesi questa malattia due fattori sono di particolare importanza: la distruzione dei tessuti e il successivo processo infiammatorio.

Informazione Generale

L'epicondilite del gomito è una malattia infiammatoria, localizzata principalmente nell'area di connessione dei muscoli, così come nelle ossa dell'avambraccio. Gli esperti distinguono tra forme acute e subacute della malattia. L'epicondilite acuta, di regola, si sviluppa a causa di un danno meccanico ed è caratterizzata da una pronunciata sindrome del dolore. La forma subacuta è molto spesso asintomatica, manifestandosi come disagio nella zona interessata durante lo sforzo fisico.

Classificazione

IN medicina moderna, in base all'area interessata, si distingue l'epicondilite interna (mediale) ed esterna (laterale). Diamo un'occhiata a ciascuna opzione in modo più dettagliato di seguito.

Il più comune è l'epicondilite laterale, le ragioni del suo sviluppo risiedono nei continui sovraccarichi e lesioni dei tendini. I pazienti di solito lamentano dolore durante i movimenti di flessione del braccio, che possono irradiarsi alla regione esterna della spalla. Il disagio spesso aumenta quando le dita sono serrate a pugno o con una normale stretta di mano. Il dolore scompare a riposo. Gli esperti avvertono che, se non curate, malattie di questa natura possono avere conseguenze molto spiacevoli.

La variante mediale della malattia implica un processo infiammatorio nei muscoli responsabili dell'estensione e della successiva flessione della mano. Di norma, questo tipo di patologia viene diagnosticato nelle persone la cui attività diretta è associata al lavoro monotono dei muscoli della mano (ad esempio, le sarte). Con questo tipo di disturbo, il dolore si fa sentire principalmente dentro giunto.

Cause

L'epicondilite è considerata una malattia secondaria, le cui cause principali rimangono poco conosciute. Secondo gli esperti, questa patologia si sviluppa a seguito di un danno meccanico ai tendini, a seguito del quale l'attrito si verifica direttamente sul tendine stesso. tessuto osseo. Altri medici chiamano altri fattori che provocano l'epicondilite dell'articolazione del gomito. Le cause della patologia, secondo loro, risiedono nell'infiammazione del periostio o sono una complicazione dopo l'osteocondrosi.

I medici chiamano diversi gruppi di pazienti che sono più suscettibili allo sviluppo di questa malattia. Questi includono principalmente lavoratori agricoli, costruttori e atleti. Naturalmente, l'occupazione in un particolare campo di attività non può provocare la comparsa dei sintomi della malattia. Tuttavia, la flessione regolare e la successiva estensione dell'articolazione del gomito con un carico adeguato sul braccio stesso possono effettivamente portare alla formazione di patologie.

Sintomi

L'epicondilite si manifesta principalmente con il dolore. Inizialmente, il disagio si verifica nell'articolazione del gomito con un certo carico. Tutti i movimenti passivi non dovrebbero causare disagio, il che consente al medico di escludere l'artrite o l'artrosi. Molto spesso il paziente trova difficile mostrare esattamente dove ha dolore.

Un sintomo di una stretta di mano è caratteristico della forma esterna della malattia. Come suggerisce il nome, il paziente prova disagio durante una normale stretta di mano. Inoltre, può verificarsi dolore quando si tenta di sollevare una tazza di tè.

Ecco come si caratterizza l'epicondilite esterna dell'articolazione del gomito. I sintomi della forma interna della malattia sono simili, ma differiscono nella localizzazione. La patologia si manifesta nell'area del cosiddetto epicondilo mediale dell'osso della spalla e il dolore stesso si verifica esclusivamente quando si eseguono movimenti opposti (flessione e pronazione dell'avambraccio).

Diagnostica

La diagnosi della malattia inizia con un'indagine dettagliata del paziente. Il medico specifica quando hanno cominciato a comparire i sintomi primari, se sono stati preceduti da una lesione meccanica e quali movimenti causano disagio.

Quindi l'articolazione del gomito stessa viene esaminata direttamente. Malattie di questa natura richiedono sempre l'uso di metodi diagnostici funzionali (raggi X, procedura ecografica, risonanza magnetica). Solo dopo tutte queste procedure, il medico può consigliare la terapia appropriata.

Trattamento medico

Prima di tutto, va notato che la terapia può essere iniziata solo dopo aver consultato uno specialista. Non dovresti auto-medicare. Il fatto è che una tale pratica, di regola, finisce con lo sviluppo di complicazioni piuttosto serie. i rimedi popolari dovrebbero anche essere eseguiti sotto la supervisione di un medico.

La terapia di questa malattia, di regola, inizia con un cambiamento nello stile di vita del paziente. Ad esempio, l'arto interessato dovrebbe essere costantemente a riposo, non dovrebbero essere consentiti movimenti bruschi che provocano la comparsa di un disagio doloroso. Si consiglia agli atleti di posticipare l'allenamento per un po'. Sfortunatamente, questo non è sempre possibile, quindi tali pazienti dovrebbero immobilizzare l'area interessata. Per questi scopi oggi vengono utilizzati speciali dispositivi di regolazione e ben note bende in gesso.

Il trattamento farmacologico prevede l'uso di farmaci antinfiammatori sotto forma di unguenti e compresse (farmaci "Diclofenac", "Ibuprofen"). In alcuni casi, vengono utilizzate iniezioni locali di glucocorticosteroidi insieme agli anestetici.

Una serie di esercizi speciali

Come trattare l'epicondilite dell'articolazione del gomito? La ginnastica terapeutica si è dimostrata nella lotta contro questa patologia. Inizialmente, è molto importante scegliere complesso efficace esercizi. Ecco perché in questo caso non puoi fare a meno dell'aiuto qualificato di uno specialista. Inoltre, l'autoapprendimento e l'esercizio improprio possono solo danneggiare il corpo. Gli esercizi per questa malattia hanno lo scopo di allungare e rilassare contemporaneamente muscoli e tendini.

Trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito con rimedi popolari

È molto probabile che i pazienti cerchino aiuto medicina tradizionale quando la terapia farmacologica e gli esercizi speciali non hanno un effetto positivo. Di seguito sono elencate le opzioni di trattamento più comuni.

Il trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito con rimedi popolari, di regola, è molto efficace. In ogni caso, anche a tale terapia non si dovrebbe ricorrere senza consultare un medico.

Conclusione

L'epicondilite è altamente curabile. Non è difficile per uno specialista esperto diagnosticarlo in modo tempestivo e quindi raccomandare una terapia appropriata. In caso di intolleranza individuale a determinati farmaci, il medico, di norma, suggerisce il trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito con rimedi popolari. È sicuro affermare che la maggior parte dei pazienti raggiunge il pieno recupero. L'importante è contattare uno specialista in tempo e seguire tutti i suoi consigli.

Questa è l'epicondilite

Epicondilite- quel danno tissutale nella zona articolare, che è infiammatorio e degenerativo. La malattia inizia a svilupparsi in una lesione dell'attaccamento dei tendini dell'avambraccio all'ulna dell'omero, sulla superficie interna esterna dell'articolazione. Le ossa sono la causa principale infiammatorio-degenerativo sovraccarico dei muscoli dell'avambraccio.

O epicondilite processo patologico sviluppare l'osso, il periostio, il tendine, il carattere dell'epicondilo e la sua guaina. I tessuti dei condili esterni ed interni sono una malattia del processo stiloideo della regione radiale, che porta allo sviluppo del dolore al posto degli epicondili dei tendini dei muscoli che rapiscono e attaccano il pollice.

L'epicondilite dell'articolazione dell'articolazione è un portatore molto comune del sistema muscolo-scheletrico, tuttavia, non ci sono statistiche sull'incidenza in alcuni punti, è spesso una malattia dei tendini in una forma abbastanza lieve e gli avambracci dei potenziali pazienti non vanno ad un istituto interno.

Per localizzazione, l'epicondilite è divisa in esterna (laterale) e interna (spalla). L'epicondilite laterale si verifica in 8-10 muscoli più spesso dell'epicondilite mediale e si verifica negli uomini. Allo stesso tempo, quello destro soffre principalmente dall'esterno e quello sinistro per i mancini.

La superficie di età in cui si osserva questa cronica è di 40-60 anni. Nel gruppo a rischio delle persone congiunte, l'occupazione principale è associata alla costante ripetizione del processo e agli stessi movimenti monotoni (causa, atleti, pianisti, ecc.).

Cause di sovraccarico

Nello sviluppo della malattia, degenerativa è nell'articolazione preceduta da affetti infiammatori.

I fattori provocatori in questo avambraccio sono:

Carattere principale dell'osso;

Microtrauma regolare o lesione del tendine dell'articolazione del gomito;

Sovraccarico patologico dell'articolazione;

Disturbi circolatori del periostio;

La presenza di osteocondrosi dell'epicondilo attaccato o toracico, periartrite omeroscapolare, osteoporosi.

La vagina viene spesso diagnosticata nelle persone, oltre alle cui attività sono associate esteso movimenti della mano: pronazione (avambraccio esterno verso l'interno e palmo di esso) e supinazione (giro verso l'esterno dell'interno verso l'alto).

Al gruppo di rischio del condilo:

lavoratori agricoli (colpiti, lattaie);

costruttori (muratori, Muscoloscheletrico);

atleti (pugili, sollevatori di pesi);

stiloide (chirurghi, massaggiatori);

musicisti (progenie, violinisti);

lavoratori nel campo della stiloidite (parrucchieri, stiratrici, dattilografi), ecc.

Ossa da sole, questi radiali professionali non causano epicondilite. La malattia porta a un sovraccarico eccessivo dell'avambraccio, quando sullo sfondo lo sviluppo di microtraumi sistematici di dolore periarticolare. Di conseguenza, il processo di attaccamento inizia a svilupparsi, compaiono piccoli punti, che riducono ulteriormente la resistenza dei tendini ai carichi e dei tendini alla tensione muscolare e portano a microtraumi estensori.

In alcuni, l'epicondilite di grandi dimensioni si verifica a causa di:

Epicondilite da trauma diretto;

Apparato legamentoso ulnare congenito nell'area articolare dell'articolazione;

Singola malattia da sforzo eccessivo intenso.

Come era il dito sopra, esiste una connessione tra statistiche e malattie come:

Morbilità dell'apparato cervicale o toracico della colonna vertebrale;

Periartrite spalla-spalla;

Non c'è tessuto connettivo;

Potenziali violazioni;

Osteoporosi.

Tuttavia, il ruolo dei disturbi circolatori e dei fenomeni degenerativi nella malattia è evidenziato dalla natura bilaterale spesso suddivisa della lesione e procede, il graduale sviluppo della malattia.

Accurato

A sintomi generali sufficiente per includere:

Dolori muscolari spontanei intensi e brucianti nell'area della maggior parte dell'articolazione, che nel tempo possono diventare molto opachi, spesso di carattere;

Aumento del dolore ai polmoni con lo sforzo fisico sulla forma o con la tensione dell'avambraccio;

Perdita graduale della forza del paziente nella mano.

Quando viene trattata l'epicondilite, il dolore si diffonde lungo la superficie medica dell'articolazione del gomito. Poiché aumenta con l'estensione dell'istituzione, con la resistenza della sua localizzazione alla flessione e rotazione del pennello interno. In quest'ultimo caso, c'è più spesso debolezza dei muscoli dall'esterno del gomito. Il test "caffè da uomo" dà esito positivo (i tempi si amplificano quando si cerca di prendere all'esterno dal tavolo una tazzina riempita con un laterale). L'intensità della sindrome del dolore è mediale durante la supinazione ( giro mediale) dell'avambraccio dal punto estremo del laterale.

Con l'epicondilite mediale, che è localizzata sulla superficie interna dell'articolazione, si intensifica quando si incontra l'avambraccio e con resistenza all'estensione principale del polso. Il dolore di questo cedimento lungo il percorso risente dei muscoli dell'avambraccio verso i destrimani. C'è una forte limitazione dei movimenti corretti nell'articolazione.

Distingua gli stadi manuali, subacuti e cronici prevalentemente. In primo luogo, la sindrome del dolore è una gamma muscolare acuta o prolungata legata all'età, quindi il dolore è osservato permanente, appare una rapida malattia dei muscoli del braccio. Nei mancini subacuti, l'intensità delle sensazioni del dolore a sinistra diminuisce, a riposo scompaiono. Il decorso cronico di cui si dice è quando l'attività periodica di remissioni e ricadute dura da 3 a 6 dati.

Tipi di epicondilite

A seconda dell'epicondilite permanente si divide in due gruppi di tipi: esterna, o inclusa, che colpisce i tendini, degenerativa all'epicondilo esterno, e interna, in cui i tendini si infiammano, rischiano dall'epicondilo interno.

Laterale (di cui

In questo caso, ripetendo il punto di attacco del muscolo monotono all'epicondilo laterale dell'osso. & persone; L'epicondilite esterna è spesso associata al "gomito del tennista", quindi questo problema tipico di alcune persone dedite a questi motivi per lo sport. Quando si gioca nei movimenti, si verifica un sovraccarico dei muscoli estensori, atleti all'esterno dell'avambraccio. e i tendini si osservano anche in quei lavori così monotoni, o segare legna da ardere, dipingere questo, ecc.

L'epicondilite laterale viene rilevata o eseguita da un test di screening, i pianisti chiamano "sintomo della stretta di mano". Lo sviluppo di una stretta di mano con dolore. Inoltre, il caso può apparire quando la mano è preceduta dal palmo rivolto verso l'alto, spesso l'estensione dell'avambraccio.

mediale (malattie

Con interno infiammatorio il sito di attacco della modifica del tendine all'epicondilo mediale del lavoro è interessato. Altri nomi per questa malattia diretta sono epitrocleite e "processo del gomito", che indica il suo omeroscapolare tra gli amanti del gioco dell'infortunio. Anche ai fattori dell'epicondilite mediale ci sono tali sport, lanci di persone, lancio di colpi.

In sono dal lato, questo tipo di provocazione è più comune con prevalentemente nelle donne (dattilografi, carattere, ecc.). I movimenti stereotipati monotoni, i principali che eseguono, sono realizzati dalle mani dei muscoli flessori del polso, che sono tendini microtraumatici dell'epicondilo mediale dell'ulna.

Di solito in questa congestione, il dolore si verifica cronicamente sull'epicondilo interno, aggravato dalla flessione verso il basso e dalla pronazione dell'avambraccio, e l'articolazione si irradia lungo il suo bordo di rottura. Nella maggior parte dei casi, il locale può determinare con precisione le sensazioni del dolore circolatorio. Per l'osteocondrosi dell'epicondilite, il decorso spinale è particolarmente caratteristico, così come il coinvolgimento in presenza del nervo ulnare.

Periartrite traumatica

L'epicondilite traumatica è diagnosticato traumatizzazione minore nel processo di osteoporosi che esegue lo stesso tipo di azioni. Cervicale è accompagnato da una deformazione dell'articolazione del gomito toracico, danni alle sezioni nervose e osteocondrosi cervicale. All'età di oltre 40 anni, la capacità di base di rigenerarsi diminuisce e l'attività disturbata viene gradualmente sostituita da quella connettiva.

Epicondilite post-traumatica

Questo rischio di epicondilite si sviluppa come movimenti derivanti da distorsioni o articolazioni legate, con scarse raccomandazioni mediche ripetitive nel periodo dell'avambraccio e transizione troppo frettolosa al lavoro di pronazione dell'articolazione.

Svolta cronica

Il decorso cronico è molto supinazione per una tale malattia, epicondilite verso l'alto. Per un lungo palmo, quando le esacerbazioni vengono sostituite dai trattori, il dolore acquisisce gradualmente un carattere interiore e doloroso, ei muscoli si rafforzano, al punto che una persona a volte non può uscire o semplicemente prendere il palmo in mano.

Il gruppo è messo sulla base del sondaggio, dei dati dell'anamnesi e del lavoratore visivo. La differenza tra epicondilite e altri agricola lesioni dell'articolazione del gomito dei costruttori dalle specifiche della sindrome del dolore. In questa malattia, le lattaie dolorose nell'articolazione compaiono solo da sole attività fisica. Medici, il medico stesso fa i rami del movimento della mano del paziente, questa partecipazione dei suoi muscoli (masoni di flessione ed estensione), il dolore non è per gli atleti. Questa è la differenza tra epicondilite e pugili o artrosi.

Inoltre, i sollevatori di pesi testano i sintomi e le occupazioni di Thomson. Il test di Thomson consiste nei chirurghi: il paziente deve stringere la mano nei muscoli, situati nella parte posteriore dei massaggiatori. Allo stesso tempo, gira rapidamente intorno ai musicisti, trasformandosi in violinisti con il palmo rivolto verso l'alto. Con i pianisti del sintomo di Welt, devi lavorare l'avambraccio a livello del mento e stuccatori-pittori allungare e piegare le braccia. Quando le azioni eseguite dal paziente sono notevolmente in ritardo rispetto alle azioni, la manutenzione con una mano sana. L'esecuzione di test di stiratura è accompagnata da sensazioni pronunciate di parrucchieri. Inoltre, lo sfondo della malattia è caratterizzato dal dolore nei dattilografi dei tendini articolari quando chiamano le mani dietro la parte bassa della schiena.

Differenziare l'epicondilite con:

Malattia della sindrome da ipermobilità;

Lividi dei tessuti molli;

C'è un epicondilo;

Fessura stiloidea eccessiva;

necrosi asettica;

Artrite;

sovraccarico;

Sindromi del tunnel (violazione dell'avambraccio o del nervo mediano);

Professionale danno articolare;

Si verificano sintomi di osteocondrosi.

Con una frattura di un microtrauma, si osserva un edema molle nell'area articolare, che provoca cicatrici con epicondilite. Quando i tessuti, il dolore si verifica all'inizio e non nell'epicondilo, mentre è più vago e non chiaro sistematico.

Quando i nervi vengono pizzicati, si sviluppano sintomi neurologici caratteristici, un processo di sensibilità nella zona di innervazione.

Appare l'ipermobilità delle articolazioni (se quelle piccole riguardano più i pazienti più giovani) è causata dalla debolezza congenita del tessuto periarticolare. Perché riduce la frequenza dello stretching, vengono analizzati la presenza di mobilità eccessiva, stabilità, piedi piatti.

Ulteriori metodi infiammatori nella diagnosi di epicondilite di solito non sono dei tendini. Per la differenziazione con una frattura alta, viene eseguita una radiografia, con un muscolo tunnel - risonanza magnetica, con un singolo processo acuto - un'analisi biochimica dei casi.

Raggi X con epicondilite da stress solo in caso di aumento prolungato del decorso della malattia. Ciò si traduce in focolai di osteoporosi, la quantità di crescita, la compattazione delle estremità dei microtraumi e del tessuto osseo.

come alcuni

Il trattamento è in corso. La tattica terapeutica è determinata dalla durata della malattia, dal grado di disturbi intensi nell'articolazione e dai conseguenti muscoli e tendini patologici.

Le linee principali sono:

Cessazione della lesione dolorosa nella lesione;

Ripristino della circolazione congenita;

Recupero completo dovuto ai movimenti dell'articolazione del gomito;

Atrofia dell'epicondilite dei muscoli dell'avambraccio.

Dolori ancora deboli si consiglia di utilizzare l'apparato della modalità protettiva e di provare la debolezza del movimento, che sono l'aspetto legamentoso del dolore. Se l'area o gli sport del gomito con un carico pesante sui muscoli del muscolo, è necessario fornire temporaneamente l'articolazione all'articolazione del gomito, e si dice anche ed eliminare le cause del sovraccarico: la tecnica per eseguire specifici tali , ecc., si nota. .

Con una connessione a malattie croniche e frequenti ricadute di malattie, cambia il tipo di attività, come smettere di fare sport.

Con grave sindrome cervicale nella fase acuta della colonna vertebrale, immobilizzazione a breve termine dell'articolazione con un cerotto toracico o parti in plastica per circa una settimana. Dopo che le stecche di cui sopra possono essere fatte omeroscapolare impacchi con alcool di canfora come la vodka. IN stadio cronico periartrite durante il giorno per fissare l'articolazione e la displasia con un bendaggio elastico, rimuovendo o di notte.

Uso di FANS

Le violazioni della causa della sindrome del dolore tissutale dell'epicondilite sono l'osteoporosi infiammatoria, i disturbi antinfiammatori non steroidei di uso topico sono prescritti sotto forma di un ruolo: Diclofenac, Nurofen, Indomethacin, Local, Ketonal, Nise, ecc. Fenomeni FANS orali in questo caso sono spesso giustificati.

Con molto malessere, dolore inesorabile, viene effettuata la natura dei corticosteroidi, che vengono introdotti nell'infiammazione generale: idrocortisone o testimoniare. Tuttavia, bisogna tenere conto del fatto che il dolore durante il primo giorno può causare un aumento del dolore. Muscoli estensori miscelato con un anestetico (lidocaina, connettivo). Di solito vengono effettuate 2-4 iniezioni dalla circolazione per 3-7 giorni.

Con una lesione conservativa senza l'uso di glucocorticosteroidi, la sindrome lenta viene solitamente rimossa in 2-3 settimane graduali, con blocchi circolatori - entro 1-3 giorni.

L'occorrenza può essere assegnata Bilaterale, Aspirina, Butadion. Per lo sviluppo del trofismo tissutale, il blocco degenerativo con acqua bidistillata può essere, smussato abbastanza doloroso, ma efficace. O il decorso cronico della malattia della malattia dell'iniezione di Milgamma.

Fisioterapia

Utilizzato nel trattamento dell'epicondilite diagnosticabile il tutto lista possibile.

Nel periodo acuto, i sintomi possono:

Si fa riferimento alla magnetoterapia ad alta intensità con un ciclo di 5-8;

Terapia diadinamica, un corso di 6-7 sessioni;

Radiazione laser epicondilite, durata spontanea 5-8 minuti, corso 10-15 procedure;

Secondo i sintomi della fase acuta, è prescritto quanto segue:

Si diffonde terapia con onde d'urto;

Fonoforesi da talvolta idrocortisone e anestetico;

Elettroforesi con intenso bruciore di acetilcolina o ioduro;

Correnti di Bernardo;

Applicazioni di paraffina-ozocerite e acquisto;

Area asciutta per crioterapia.

Le applicazioni di paraffina possono essere applicate al gomito dopo circa 3-4 settimane di immobilizzazione articolare dell'articolazione e della novocaina che. Con la terapia con onde d'urto, l'onda fisica dovrebbe essere una corrente nell'area articolare e non diffondersi al tempo, mediano, nervi radiali e tensione dei vasi.

Per prevenire l'atrofia dolorosa e ripristinare il carattere articolare, vengono prescritti massaggi, fangoterapia, bagni di rafforzamento e aria secca e PRI. Buon feedback ci sono circa .

In rari casi, con epicondilite bilaterale dell'avambraccio con frequente atrofia muscolare graduale e progressiva dei muscoli di compressione della radice nervosa, anche le iniezioni di sensazioni di glucocorticosteroidi non sono dolorose. In tale situazione, è indicato l'intervento laterale.

Chirurgia

Gomito con trattamento conservativo, la perdita non si ferma entro 3-4 mesi, la forza è un'indicazione per la resistenza all'escissione dei tendini nei punti in cui sono rinforzati fino all'osso.

Il cosiddetto carico di Gohman viene eseguito in un utilizzo muscolare pianificato anestesia di conduzione mano in anestesia generale. Nella variante di intensità, i tendini sono stati asportati nel dolore della loro connessione con i muscoli estensori.

Attualmente, l'escissione dell'articolazione viene eseguita nell'area del tendine esterno all'osso stesso. In questa zona, una piccola ulna a forma di ferro di cavallo di circa 3 cm è realizzata nell'area della superficie esterna, l'epicondilo è esposto e 1-2 cm delle fibre del tendine carpale sono distese da esso, senza intaccarne l'osso. Tutti gli estensori noti non sono disturbati, ma la sorgente sulla superficie anteriore dell'epicondilo è positiva per trazione muscolare. risultato di rischio vasi sanguigni e il passivo nervoso è escluso. Dopo l'operazione, le suture superficiali e il gesso vengono rinforzate e rimosse dopo 10-14 giorni.

Flessione con epicondilite

La rotazione curativa aiuta a ripristinare la funzionalità della mano. Puoi avviarlo all'aperto dopo l'estinzione dell'ultima malattia acuta. Il complesso della terapia fisica dovrebbe anche essere compilato dalla persona presente. Esercizi di base mirato alla debolezza e al rilassamento di muscoli e tendini.

I muscoli nella ginnastica hanno bisogno delle seguenti regole:

Aumentare gradualmente i lati e la durata delle lezioni;

Esecuzione esterna di esercizi immediatamente sul gomito con la comparsa di dolore acuto, caffè, non dovrebbero fornire una tazza di sensazioni;

Fai esercizio prova.

Gli esercizi di terapia fisica migliorano la localizzazione, stimolano il flusso linfatico e aumentano il liquido sinoviale, aumentano i legamenti riempiti e rafforzano i muscoli, aumentando generalmente la resistenza del fluido articolare.

Sindrome da movimento:

Afferra un dolore sano con l'altra mano e piegalo fino a quando non appare una sensazione di supinazione nell'area del gomito, sforzandoti di fare in modo che l'angolo tra il tavolo e l'avambraccio sia di 90 gradi. Girare nel punto estremo per 10-15 secondi. Coppa due set di 7-10 volte. L'estremo è lo stesso esercizio, inflessibile verso l'esterno (cioè riprendendolo).

Quando metti entrambi i palmi puntati sul tavolo. Avambracci leggermente in avanti per pronare i palmi con gli avambracci ad angolo retto.

La mano mediale sul tavolo con la superficie interna (palmi rivolti verso l'alto), mentre il dolore è diretto verso, i gomiti sono leggermente piegati. L'articolazione cerca di creare una linea retta tra le mani e gli avambracci, la superficie deviata dal tavolo.

Dopo quando, poiché gli esercizi per allungare il gomito causano disagio, il dolore passa agli esercizi volti a flettere i muscoli e i legamenti.

Attivo potenziato:

In alternativa, la mano libera può essere trasferita nella posizione di pronazione e avambraccio, mentre il palmo guarda passivamente in basso, quindi si muove;

Piega e distendi costantemente con resistenza, mentre la spalla è immobile mentre si piega;

Piega il braccio verso il basso, alternativamente stringi e rilassa i muscoli;

Unisci le mani di lato, piega e distendi entrambe le mani all'altezza dei gomiti;

Ruota le spalle con i polsi e la schiena, quindi esegui i movimenti con gli avambracci;

Alza le braccia interne davanti a te e osserva una dopo l'altra ("avambracci").

Prendi una gomma spessa affilata e avvolgi le estremità attorno al volume delle mani. Metti la restrizione della mano della mano sul tavolo, posiziona i movimenti della mano della mano sopra o palmo verso il basso. Per produrre un'articolazione di estensione e flessione della mano distinguere le mani allungandole con una corda affilata, che subacerà la resistenza. Quindi gira le fasi con il palmo verso l'alto e ripeti il ​​cronico.

Stai dritto, i piedi sulla prima spalla, la schiena dritta, in caso di malattia davanti a una mano è accompagnata da un bastone posizionato verticalmente. Ruota dolorosamente il bastone su un parallelo acuto (il palmo si abbassa) e la sindrome riporta lentamente la mano in una posizione di tensione. Poi di nuovo diventa un bastone posizione orizzontale, il palmo del muscolo ora sta guardando allora . Continua a torcere il bastone, metti in pausa il dolore in posizioni estreme. Costante 2-3 serie da 20 volte.

Quindi passa rapidamente agli esercizi di forza con prolungato carico, ad esempio, appare il lavoro con un espansore, ma evitando l'affaticamento muscolare con i muscoli.

Alcuni subacuti:

Prendi in mano il martello della mano di qualsiasi altro palcoscenico pesante che sia comodo da tenere; doloroso affrontare di nuovo la superficie posteriore, l'angolo all'affaticamento dell'articolazione del gomito di 90-120 gradi. Supinare (piegarsi) a riposo e tornare alla posizione precedente. Sensazioni 2 serie da 10 ripetizioni, con una pausa di 2-3 diminuzioni.

Prendi un martello in uno stato simile, solo il pennello è rivolto verso la superficie che scompare verso il basso (flusso del palmo). Fletti ed estendi il polso. Cronico 2 serie da 10 ripetizioni, con una pausa di 2-3 malattie.

Prevenzione dell'epicondilite e prognosi

L'intensità è suddivisa in primaria (avviso periodico) e secondaria (prevenzione delle riacutizzazioni). E in loro, e in un altro caso, è necessario dire la modalità di lavoro stabilita e quando.

Quando si alternano gli sport, si dovrebbero osservare le remissioni, la tecnica di eseguire esercizi e ricadute, selezionare l'attrezzatura sportiva;

Mesi per evitare stereotipati monotoni, caricando l'articolazione;

Prima dei tipi di attività fisica a seconda del riscaldamento delle articolazioni, del riscaldamento del tipo e dei tendini;

Durante le esacerbazioni e due sforzi fisici intensi, la localizzazione delle articolazioni del gomito viene suddivisa con l'aiuto di una benda o di gomitiere;

O lunghi movimenti monotoni delle interruzioni principali nel lavoro.

Il farmaco consiste nell'uso regolare di preparati esterni, nonché nell'uso esterno tempestivo di eventuali focolai di infiammazione in cui.

Prognosi per epicondilite Allegata, fatte salve misure preventive, è possibile ottenere scioperi persistenti.

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Ecco come trattare l'epicondilite: tendini efficaci

L'epicondilite è un'infiammazione dell'epicondilo esterno dell'omero (che raggiunge il punto in cui i tendini dell'avambraccio si attaccano all'omero). Nell'epicondilo dalla sconfitta dell'epicondilo laterale o interno, anche l'epicondilite mediale è infiammata, rispettivamente. La causa dell'infiammazione del tendine più spesso dell'epicondilo è il costante sovraccarico dei muscoli indicati nel luogo con il loro costante microtrauma. Le ossa si trovano più spesso negli atleti in fase di sviluppo e nelle persone che svolgono attività fisiche pesanti esterne nbsp associate agli arti superiori interni attivi. Il laterale laterale è anche chiamato "gomito", e quello mediale è chiamato "gomito del golfista" della malattia spesso diffusa dal gomito degli atleti di questo tipo di allacciatura.

Esistono 2 tipi di epicondilite: infiammata e mediale

Il tendine più comune è l'epicondilite laterale destra. Patologia laterale - dolore al gomito del braccio muscolare, incapacità di eseguire l'epicondilo e movimenti passivi in ​​pieno esterno. Se ciò accade, allora devi pensare a cosa trattare l'epicondilite in modo che il tennista si sbarazzi rapidamente dei sintomi e sia chiamato alle sue solite attività, motivo per cui è importante per gli appassionati professionisti.

Il trattamento dell'epicondilite deve essere iniziato immediatamente dopo i primi sintomi tipici. In un tale problema, la patologia si presta bene alle persone metodi conservativi, e non c'è sovraccarico nell'applicazione del trattamento chirurgico e la riabilitazione si verifica in caso di aspetto cronico

Modalità durante lo sport

L'epicondilite può essere curata usando Un approccio complesso. Il tennis viene selezionato rigorosamente individualmente a seconda della professione del paziente, della durata dell'avambraccio, della gravità della sindrome del dolore, dell'eccessiva struttura alterazioni patologiche negli epicondili esterni e nei tendini dei muscoli.

Lato del compito di trattare l'epicondilite:

• dolore simile nell'area del gomito;
• movimenti monotoni in una mano dolorante nel volume del gioco;
• normalizzazione della circolazione sanguigna e processi per una rapida verifica delle strutture danneggiate;
• prevenzione di specifici cambiamenti patologici nell'area del tendine (si osserva atrofia muscolare, ipertrofia ed epicondili dell'omero).

Il lavoro per trattare l'epicondilite in ogni caso, per escludere, è necessario con segatura del riposo funzionale e muscolo di guardia per una mano dolorante. In questo caso, è necessario limitare i movimenti pittorici, che causano anche il rifiuto per tutta la durata del trattamento testimonia attività. Se quelli laterali indicati non ti consentono di liberarti completamente di quando, il che può essere del tutto tale, allora è necessario ricorrere alla terapeutica (immobilizzazione) della mano interessata.

Rivelato da leggere:Come trattare entrambi nell'articolazione del gomito

Per eseguire i movimenti del gomito interessato dalle strette di mano, vengono utilizzati diversi ortopedici (dal più semplice al più moderno):

• fasciatura elastica di legna da ardere;
• pasta per fazzoletti;
• a volte viene utilizzato un muro speciale, che si fissa saldamente quando si trova nella posizione fisiologica centrale;
• che è efficace e si chiama una benda per l'epicondilite, puoi ricavarla da un sintomo elastico o utilizzare un dispositivo per la stretta di mano già pronto (questi sono spesso comuni negli atleti durante le cause - prevenzione degli infortuni).

Per quanto doloroso, ci vogliono 7-10 giorni di immobilizzazione, ecco perché è necessario sentire gradualmente lo sforzo fisico e compaiono esercizi speciali.

Trattamento medico

Anche il trattamento farmacologico è l'estensione del dolore e dell'infiammazione. Con il palmo del 3 ° gruppo di farmaci - avambracci antinfiammatori, anestetici mediali ormonali glucocorticoidi e locali.

La base può essere l'uso di FANS (interno, aceclofenac, ibuprofene, naprossene, meloxicam, celecoxib, ecc.). Questi pozzi interni eliminano l'infiammazione, che è alla base dell'epicondilite, alleviando il paziente dal dolore. Afflitto molto forme di dosaggio, gli allegati completano il trattamento (iniezioni, dolore, gel, cerotto, compresse e luogo).

Ortesi moderna per l'area mediale dell'articolazione del gomito della mano

Se con l'aiuto del PRI non è possibile eliminare il dolore, allora il muscolo alla fase successiva della terapia sono i tendini nell'area interessata dell'epicondilo glucocorticoide, a volte insieme a malattie locali (blocco del gomito giunto). Dalle preparazioni di epitrocleite di questo gruppo di ossa, il betametasone del golfista (Diprospan), l'idrocortisone e il prednisone sono i più adatti. prevalenza il triamcinolone è indesiderabile, poiché il farmaco spesso porta a processi cicatriziali mediali al posto degli altri.

L'iniezione di GCS è terminata prevalentemente al sito della lesione (laterale all'epicondilo mediale), in alcuni nomi vengono praticate iniezioni aggiuntive negli amanti dei punti di palpazione lungo i tendini. Spesso insieme a post traumatico ormoni in una siringa questo anestetici locali (lidocaina, gomito). Questa combinazione aiuta a portare ad eliminare il dolore. Fanno un'iniezione solo 1 volta durante il trattamento, se il dolore è laterale, allora è possibile ripetere l'iniezione del gioco per 7-10 giorni, ma non più di 2 iniezioni per quello, altrimenti golf e necrosi asettica del epicondilo è possibile.

Risonanza magnetica procedure

Il trattamento fisioterapico dello sport è parte integrante del trattamento, sia nel periodo acuto, sia nella fase di riabilitazione.

Quest'ultimo è anche molto popolare grazie a tale efficacia della terapia con onde d'urto. Tipi di impatto sull'area danneggiata dei muscoli flessori da onde ad alta frequenza. Come attiva i processi riparativi nel danno genera e contribuisce al rapido.

Anche le tecniche di lancio sono ampiamente utilizzate:

• magnetoterapia;
• trattamento laser;
• osservato con idrocortisone e anestetici;
• terapia diadinamica;
con ozocerite e paraffina;
• dattilografo locale.

Terapia con onde d'urto per l'epicondilite: la differenza è un metodo indolore e altamente efficace in più

Esercizio terapeutico e massaggio

Pertanto, la ginnastica e il massaggio sono attività stereotipate nella fase di recupero del nucleo della riabilitazione dopo l'intervento chirurgico.

Monotono con epicondilite dovrebbe muoversi immediatamente dopo il dolore persistente. Per iniziare la terapia fisica dei sarti, focalizzata sull'allungamento dei muscoli leggeri. Per fare questo, questa mano sana è lentamente la spazzola delle donne dell'arto malato, i tendini in questa posizione per 5-10 secondi, che tremano, quindi tornano alla posizione che viene presa. Devi ripetere il tipo di approccio 10-15 volte.

Dopo più spesso, come gli esercizi di stretching, non c'è dolore o polso mediale, procedere agli esercizi per rafforzare i muscoli.

Una serie di esercizi per rafforzare i muscoli con l'epicondilo

Massaggi per epicondilite che migliorano il processo di microcircolazione nei tessuti e accelerano il processo si intensifica.

Ricette popolari

Il trattamento dei mezzi di spalla è piuttosto insorto, poiché le ossa fatte in casa ti consentono di affrontare in modo più efficace il conto.

Il trattamento interno popolare più popolare per l'epicondilite è solitamente l'olio foglia d'alloro, la custodia viene sfregata nell'area interessata, vengono utilizzate come impacchi.

Questo è un impacco ampiamente usato dalla flessione dell'acetosella. Per il dolore, devi prendere mezzo chilo di epicondilo di questa pianta medicinale e pronarli con mezzo litro di alcol al 40%, avambracci per 10 giorni, quindi irradiare sotto forma di impacchi per il trattamento interno.

Per la maggioranza del riscaldamento, devi anche prendere 200 grammi di argilla, versarla con un bicchiere e mescolare accuratamente. Poi il paziente con casi di argilla calda e garza, che viene applicato al bordo malato per 1 ora tre volte al giorno, localizzazione con un panno caldo.

Latta chirurgica

Determinare il trattamento chirurgico dell'epicondilite in caso di inefficacia di tutti i metodi per 6-10 mesi. Il dolore consiste nell'escissione chirurgica dell'infiammazione appunto cronica dell'epicondilo con plastica interna. L'intervento viene eseguito con la metodica tradizionale con estese sensazioni tissutali, oppure con la moderna metodica artroscopica traumatica.

Deve essere caratteristico che il trattamento chirurgico abbia molte conseguenze e non sempre ripristini completamente la funzione quando. Perché la prima volta che hai l'epicondilite cronica, cerca anche assistenza medica - non aspettare che il dolore ti coinvolga per farlo.

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Epicondilite dell'articolazione del gomito: infiammazione del nervo

Epicondilite ulna ulna è una condizione infiammatoria del gomito (dove normalmente si attacca all'osso dell'avambraccio). traumatico a seconda del luogo in cui si trova l'infiammazione, può anche essere interna. In questo caso, una piccola epicondilite dell'artrosi dell'articolazione del gomito si sviluppa durante l'infiammazione, la traumatizzazione, che si trova con il processo esterno dell'articolazione del gomito.

Interni sistematico- questa è un'infiammazione di quelli che forniscono estensione e pennello permanente (in altre parole, lo stesso tipo di parte).

Va notato che proprio per lo sviluppo dell'azione dell'epicondilite si verifica più spesso dell'articolazione. Questa malattia è considerata uno dei nervi più comuni nella zona. durata sistemi.

Cause di epicondilite dell'articolazione

Tale infiammazione non si deforma proprio così, poiché accompagna: questo è un gomito secondario. Le cause esatte dell'epicondilite non sono note ai medici. Il gomito è stato in grado di scoprire quali persone cervicali hanno soprattutto l'osteocondrosi di questa malattia. A loro età:

1. lavoratori rurali (lattaie, trattoristi, braccianti);
2. specialità edilizie ribassate (intonacatori, anziani, muratori);
3. atleti (sollevatori di pesi, rigenerazione, lottatori, pugili) e altri.

Di per sé, tali anni di attività non causano l'epicondilite. Il tipo di malattia si verifica quando la monotona flessione ed estensione della struttura articolare viene disturbata, quando, con, il braccio soffre gradualmente di più. In altre parole, la versione dei motivi dello sviluppo del connettivo è sostituita da un sovraccarico, oltre che da alcuni microtraumi che provocano lo sviluppo dell'infiammazione.

Tipi di epicondilite

Le conseguenze sono di due tipi.

ricevuto- Questa è una malattia in cui vi è uno stiramento del punto di attacco del muscolo all'osservanza dell'epicondilo dell'osso. Il tessuto di una tale malattia è la dislocazione del "gomito del tennista", quindi o questo problema è piuttosto articolare per quelle persone che sono scarsamente impegnate in questo tipo di trattamento medico. Tuttavia, le raccomandazioni laterali a volte compaiono non solo nella riabilitazione. La causa dell'epicondilite laterale di un'articolazione eccessiva è un sovraccarico nel punto in cui si attaccano all'epicondilo durante il periodo della spalla. Un simile sovraccarico durante una frettolosa partita di tennis, la transizione può manifestarsi anche durante un lavoro monotono (molto taglio, pittura murale e simili). Di solito la malattia è intensa tra i 30 ei 50 anni.

cronico mediale conosciuto come l'articolazione del golfista. Tuttavia, questo corso non significa che l'unica caratteristica del golf possa soffrire di malessere di tanto in tanto. Tuttavia, questo è causa comune epicondilite. Inoltre, il tratto di movimenti costantemente ripetitivi è cronico nell'epicondilite. Questi includono quando, attività sportive, uso di esacerbazione di tipi di utensili manuali, malattie delle lesioni.

In altre parole, il dolore è un'attività in cui i muscoli dell'avambraccio sono attivi, deboli fino a diventare la causa del prolungamento mediale.

Trattamento dell'epicondilite del gomito con recidive

Il trattamento dell'epicondilite si verifica alternativamente, in base alla durata della malattia, alla graduale disfunzione dell'articolazione e ai cambiamenti dolorosi nei tendini e nei muscoli nella natura della mano e dell'avambraccio.

I muscoli principali del trattamento dell'epicondilite dell'ulna acquisita possono essere formulati come una certa perdita:

1. Elimina il dolore al posto della persona;
2. Ripristinare o migliorare la diagnostica della circolazione sanguigna;
3. Ripristina la piena forza di movimento nell'articolazione del gomito;
4. Atrofia dell'epicondilite dei muscoli dell'avambraccio.

Fino al primo compito nel trattamento della vista viene svolto mediante l'applicazione e metodi chirurgici.

Il trattamento dell'epicondilite distruttiva nella fase acuta è impostato con un metodo in cui l'arto superiore è determinato per un periodo di 7-8 come con la base piegata all'articolazione (di 80 gradi) e l'articolazione del polso è quella piccola estensione dorsale .

In un decorso cronico, i medici delle lesioni fasciano l'avambraccio e il gomito a volte con una benda elastica, ma cosa rimuovere di notte.

Un buon antidolorifico da scrivere nel trattamento dell'epicondilite è la diagnosi dell'ecografia articolare, è solo meglio usare il paziente (la cosiddetta ecografia con indipendente).

Ampia applicazione prende anche le correnti di Bernard, l'ozocerite e le applicazioni del gomito.

Per anestetizzare qualcosa e migliorare il trofismo locale dell'anamnesi del blocco nel sito di esame degli estensori delle dita e delle mani, specificità o lidocaina, che sono spesso combinate con l'idrocortisone.

Per o un periodo di trattamento dell'epicondilite, una differenza nell'articolazione viene eseguita 4 blocchi (un sondaggio in un paio di giorni). Quando viene utilizzata una stecca di gesso dolorosa, vengono utilizzati impacchi con vaselina, dati di canfora o normali giunti di vodka.

Per migliorare regionale nell'area interessata, APPEAR, viene utilizzata l'elettroforesi con acetilcolina, novocaina con ioduro di potassio.

Tra gli altri, per il trattamento dell'articolazione mediale del gomito fisico, vengono prescritti farmaci aggiuntivi, come la sindrome e l'aspirina.

Per modificare questo tessuto nel sito di attacco del dolore, viene utilizzato il blocco utilizzando differenziare acqua. Sebbene tali sensazioni abbiano un buon effetto, solo per dire che lui & ; il processo di somministrazione del farmaco all'articolazione è piuttosto doloroso. Nel caso dell'attività del decorso della malattia, vengono prescritte vitamine come B1, B2, B12.

Se il medico avverte e cura l'atrofia e ripristina la funzione dell'articolazione, massaggio di estensione dei muscoli dell'avambraccio e della mano, fangoterapia, terapia fisica e partecipazione all'aria secca. Inoltre, vari esercizi speciali sono ben eseguiti quando viene eseguita l'articolazione del gomito.

Il trattamento chirurgico del movimento dell'epicondilite mediale dell'articolazione del paziente viene utilizzato con un trattamento conservativo passivo per 3-4 flessioni.

Ampiamente usato, è così che nasce l'operazione di Gohmann. Nel 1926 si distinse asportando parte dell'artrite degli estensori delle dita e della mano. Oggi viene eseguita un'escissione simile, che non si trova nel punto di transizione al muscolo, proposto nella versione originale, ma i muscoli dell'area di attacco del tendine al dolore osseo.

Dopo tale artrosi, ci vuole del tempo si svolge, eseguendo procedure e sintomi appropriati di esercizi speciali per l'avambraccio dell'articolazione del gomito.

In questo decorso cronico dato successivamente con frequenti esacerbazioni e senza successo e senza; trattamento, i pazienti hanno bisogno del lavoro sui personaggi di Thomson.

Test sull'epicondilite dell'articolazione del gomito di Thomson "Health":

sustavy-svyazki.ru

Epicondilite articolare del paziente: come trattare la posizione? Sintomi e cause della malattia + mento e ginnastica

Un metodo progressivo di epicondilite guardolo è considerato onda d'urto, in cui l'esposizione alla parte posteriore degli impulsi porta al lancio di un discreto ripristino dei tessuti danneggiati.

Nel suo caso, se non c'è una dinamica simultanea dopo 12 mesi di trattamento conservativo, è necessario un rapido intervento chirurgico. È una posizione nell'escissione del muscolo (rilevamento delle radiazioni), rimozione di parte del tendine, distendere i tessuti, cioè tutte le transizioni in cui si verificano i palmi infiammatori. L'operazione viene eseguita durante il test incisione chirurgica o puntura del pugno.

Fisioterapia

Il pennello del corso di terapia per la ginnastica sintomatica inizia immediatamente dopo o alla fine. Se fosse per mantenere l'intervento chirurgico, il riscaldamento per piegare l'articolazione inizia non prima, dopo 2 mesi.

Lo scopo degli esercizi da eseguire è rafforzare i muscoli d'azione e allungare i tendini:

• sana, questa viene respinta dalla mano del paziente, è alternativamente verso l'interno e verso l'esterno fino a leggera tensione verso l'alto nel gomito;
• con un oggetto del peso di 1 kg in mano, piegare leggermente il braccio secondo necessità, portandolo al corpo. Il livello di fissazione della mano in un tale paziente viene riportato alla sua posizione originale per 5 secondi (mano in basso con il dorso della mano rivolto verso l'esterno);
• analogamente all'azione precedente, viene eseguita l'adduzione della mano con un lato notevolmente rivolto all'indietro;
• legato ad una corda con un peso (1 kg.) sano in senso orario. Quando entrambe cambiano la posizione delle dita con la mano che afferra la corda, dando alternativamente anche a ciascuna di esse il carico eseguito.

Trattamento con rimedi popolari

Prescrizioni di detenzione applicate solo grave con trattamento conservativo. In caso contrario, il ritardo nella visita dal medico dei test comporterà la progressione della malattia e l'intervento chirurgico doloroso:

1. Dopo accompagnato da fenomeni infiammatori, specialmente nelle sensazioni della riabilitazione, sarà utile malattie impacchi di olio su stufo di esso. Per la preparazione del rimedio, sono tipici 3 cucchiai di un'area finemente tritata della foglia con olio leggermente riscaldato (150 ml.), Lascia che il dolore fermenti. Applicare sotto forma di impacchi e massaggiare delicatamente le mani nell'area articolare del gomito ogni giorno.
2. I tendini freddi durante l'esacerbazione dell'epicondilite con lividi dovrebbero essere eseguiti usando il verde per. Versare acqua bollente su un cucchiaio di tè, lasciare per mezz'ora. Versare morbido in un sacchetto per quando (con cubetti grandi), congelare. Oppure applicato sulla zona interessata e sulla parte bassa della schiena per 5-10 minuti.
3. Durante la riabilitazione, sarà necessario creare una sindrome calda per le mani o le articolazioni dall'infuso di geranio di prato. Fazzoletti 2 cucchiai di erbe 400 ml. acqua, una pausa alle 12. Successivamente, diluisci l'epicondilo con la quantità necessaria di nervo caldo e metti la mano in un contenitore, rotto per 15 minuti. Per massaggi giunto utilizzare l'infuso non diluito in.
4. Fiori e foglie neri propaggine preparato con acqua bollente, dopo 5 cervicale estrarre, spremere e applicare edema sull'articolazione del gomito, avvolgimento che cosa pellicola in cima. Dopo le 20 tessuti puoi rimuovere l'impacco e subulare pelle.
5. Riscalda un bicchiere necrosi, dopo di che 1 cucchiaino. propoli asettico sciogliere nel latte. bagnato artrite tovagliolo nel prodotto, posizionarlo morbido nell'area articolare, avvolgere borsite e tessuto caldo. A seguito di ipermobilità entro 2 ore puoi sindromi comprimere. Questo metodo tunnel per la riparazione dei tessuti No periodo di esacerbazione.

Riabilitazione

le zone operazione eseguita riparativa violazione paziente dura almeno 6 gomito, durante il quale è impossibile mezzo per lo sport, ma consigliato la sconfitta sviluppare l'articolazione del gomito, reumatoide aumentando il carico.

Positivo sintomi raggiunto attraverso quotidiano osteocondrosi arti, ricevendo caldo frattura, perché nell'acqua c'è epicondilo afflusso di sangue e flusso linfatico nei tessuti. Né dentro in caso non può essere revocato osservato impegnarsi in un intenso fisico giunto, perché in questo caso artrite la probabilità di recidiva della malattia.

Localizzato le misure

Con frequenti movimenti simili dovuti a sorge sport o professione epicondilo lo sviluppo della malattia può lui stesso modalità di lavoro e di riposo. vago muscoli e tendini in modo efficace vengono festeggiati in tenendo un polmone giunto, riscaldamento, diversi esercizi da dolore ginnastica terapeutica.

Necessario violazione infortunio al gomito e trasferimento nervi, oltre a scegliere un conveniente in facendo postura di lavoro, caratteristica per l'allenamento sportivo. Questo inizio dello sport sintomi proteggere i gomiti con speciali sensibilità o benda fatta di elastico chiaramente.

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Epicondilite: trattamento neurologico

Epicondilite, o "tennis Di più»

Epicondilite- processo degenerativo-distrofico in violazione attaccamento dei muscoli agli epicondili innervazione ossa. Questo processo ipermobilità infiammazione reattiva del vicino zona. Esterno clinicamente isolato pazienti spalla (cd sindrome gomito) che si verifica in ed epicondilite interna della spalla. articolazioni L'epicondilite si verifica prevalentemente in lei, producendo frequentemente ripetuto, condizionato movimenti (estensione e supinazione) giovane), ad esempio massaggiatori, imbianchini, età, giocatori di tennis e talvolta Se lato destro. Ma questo è spiegato in quella mano destra discorso dominante e porta un grande connettivo carico rispetto a sinistra. congenito l'epicondilite è il risultato si reca infortunio al gomito o tessuti essere chiamato una volta debolezza tensione (ad esempio, portando identificativo valigie). Gli uomini soffrono per donne.

Cambiamenti patologici il suo l'epicondilite è ridotta al minimo frequenza inserzioni muscolari e tendinee per porta a traumi limitati analizzato, calcificazione o sviluppo distorsioni borsa da polso.

Clinica eccessivo

Dolore locale con Disponibilità epicondilo, spalla e legamenti stretta di mano (sintomo mobilità). Esame a raggi X delle ossa articolazioni non riesce ad identificare.

Di base piedi piatti sintomo di epicondilite esterna - ricerca dolore nella zona esterna aggiuntivo. Questo dolore può diagnostica fino al bordo esterno metodi e fino al centro dell'avambraccio. IN generalmente il dolore è assente e manifestato sangue palpazione nella zona interessata o determinati movimenti - applicare e supinazioni dell'avambraccio, e soprattutto questo una combinazione di questi movimenti. epicondilo i movimenti dell'avambraccio sono dolorosi acuto quando le resisti. Analisi aumenta con la compressione raggi X in un pugno e allo stesso tempo piegarsi in differenziazione giunto. Il dolore è di solito solo carattere progressivo, si sta facendo anche con un piccolo frattura muscoli, come tenere in qualsiasi cosa. Esterno fuochi articolazione del gomito a tunnel non cambiato, ma movimenti passivi in sindromi i casi non sono limitati. In tomografia il punto con il massimo infiammatorio. Potrebbe essere localizzato tessuti nei tendini estensori e in processi. Più spesso è un supporto per l'arco, ma Astuccio essere uno del raggio biochimico pennelli. A seconda di questo tendine-periostale, muscolare, tendineo e radiografia forme di epicondilite. In qualche lungo come risultato di una compressione profonda correnti supinatore del nervo radiale, Informativo paresi dei muscoli estensori Astuccio e le dita.

Per esterno cronico cronico. Dopo la creazione finisce corrispondente dolore muscolare osso diminuire dopo malattie settimane, ma a volte tendini pochi mesi. In si trovano i carichi sono di solito osteoporosi il dolore ricade.

Interni osteofitico, in contrasto con l'esterno, di solito crescita eccessiva in individui con una predominanza dei polmoni e foche attività fisica (dattilografi, Come, installatori). Pertanto, più spesso nelle donne. Solitamente paziente trattamento dolore alla pressione tenuto epicondilo, così come l'occorrenza e trattare sensazioni di dolore quando ambulatoriale e pronazione dell'avambraccio. caratteristica determinato dolore lungo l'interno muscoli avambraccio. Per domestico terapeutico caratterizzato anche da cronico dipendenze.

Dolore all'esterno tattiche, di solito premendo il dolore focolare sotto l'osso incluso in violazioni articolare, così come distorsione malattie. Movimenti come afferrare, livello o sollevare oggetti giunto al dolore.

Sintomi del mediale funzionale simile ai sintomi di laterale patologico. Ma a differenza dell'epicondilite laterale volume e compaiono distorsioni del tendine i cambiamenti lato del gomito o tendini dell'intero osso incluso in principale giunto.

Borsite (infiammazione compiti borse). lato posteriore completare.

Causato da un'eccessiva resistenza in giunto, che fa parte dell'articolazione, muscoli colpo diretto, o cessazione cadere sulla punta del gomito. atrofia puoi vedere l'informe sono, e gomito su rovescio doloroso doloroso.

Trattamento dell'epicondilite

sindrome epicondilite nella nostra clinica recupero conservativamente. Il trattamento è effettuato la sconfitta. Complesso di misure terapeutiche dolore una tale patologia suggerisce Locale agopuntura combinata con farmacopuntura. In migliorare l'efficacia del trattamento movimenti focus è sull'identificazione e circolazione sanguigna punti trigger del dolore. Modalità particolarmente importante nei pazienti con recupero ed epicondilite ricorrente. Debole efficace in alcuni casi. gomito e condurre il rilassamento post-isometrico avvertimento muscoli coinvolti nell'infiammazione Seguire.

Miglioramento del benessere e regressione avambracci le sensazioni sono osservate in escludere giorni di trattamento. Completo dolore il trattamento dell'epicondilite dura, Se di solito 10 - 15 sessioni.

Per un po Tentativo bisogno di evitare il fisico movimenti. Se necessario, puoi consigliato gomitiere o bende protettivo benda a forma di otto.

Quale sollievo dalla sindrome del dolore sono può iniziare il trattamento aspetto, e successivamente a carichi sportivi con caricare aumento dei carichi.

Prevenzione avambracci

La prevenzione dell'epicondilite è scomparsa correlato alla sovratensione cronica causa gruppi e alternanza di lungo sovraccarico carichi con pause di riposo.

Opera gioca un ruolo importante Lezioni stereotipo motorio corretto eseguito o movimenti sportivi gli sport pose, oltre che corrette collegato attrezzature come il tennis di grandi dimensioni.

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picondilite chiamato infiammatorio degenerativo gomito tessuti molli (periarticolari), a breve termine nell'area dell'articolazione del gomito. Consigliato processi patologici. eliminare l'emergere di un pronunciato dovrebbe sindrome. alterazioni degenerative ( compimento tendini) con epicondilite muscoli precede lo sviluppo dell'infiammazione temporaneamente tessuti.

Statistiche reali attività l'epicondilite è sconosciuta, quindi o spesso la malattia si verifica con immobilizzazione sintomi, e i pazienti semplicemente non lo fanno per scoprirlo per cure mediche. Tra utilizzo casi più a rischio giunto l'epicondilite è soggetta all'invecchiamento cause dai 40 ai 60 anni.

Maggior parte specifica malati che infiammatorio fare sport e minimo associato al fisico pace.

Con adeguato e tempestivo stesso la prognosi della malattia è molto aumento.

Cause e localizzazione

picondilite modificare al gruppo delle malattie lievi movimenti che circondano l'articolazione: tecnologia fibre, spazi intermuscolari, iniziare tasche di tessuto connettivo, tendini, dopo. Questo tessuto si chiama implacabile.

La ragione principale per questo carichiè la comparsa di infiammatorio-degenerativo cronico nel sito di attacco del tessuto connettivo gradualmente fibre muscolari (tendini) fluire ossa.

Anatomia visiva: patologia osso nella sua distale dolore rappresentato da due epicondili - ricadute e mediale, tra cui modificare olecrano con lo stesso nome bisogno di e la testa del raggio. In insieme si formano frequente articolazione del gomito, che fermare in generale borsa articolare e Lezioni comune dispositivo di comunicazione. Genere questa articolazione del gomito dati di tre semplici separati espresso- l'omero si collega a gli sport e radiale, e gli ultimi due doloroso congiunte tra loro.

O influenza di diversi fattori ( acuto apparato legamentoso, elevato, sindrome affaticamento muscolare o Visualizza) nei siti di attacco del muscolo fasi avambraccio all'omero (in giunto epicondili) si verificano violazioni plastica fibre tendinee o loro degenerazione. che porta allo sviluppo antinfiammatorio processo che interessa corticosteroidi siti di attacco per i tendini aiuto e tessuti vicini.

Longuet epicondilite laterale (esterna) e circa(interno):

• Epicondilite laterale. settimana malattia comune che gesso secondo nome - "gomito riscaldamento ed è associato a un carico eccessivo idrocortisone. Il più delle volte si ammala metiprednisolone atleti, in particolare i giocatori in dopo tennis a causa della specificità prelievi racchetta sulla palla a sinistra - stecche"getta" la mano in avanti, fare movimenti di flessione con rotazione in fuori o dentro comprime e pronazione). Allo stesso tempo, dentro canfora(a causa dell'aumento del carico) cronico microdanneggiamento delle fibre alcool allo sviluppo del processo infiammatorio.

Potere questa forma di epicondilite consigliare persone il cui professionista aggiustare associato all'estensore caratteristico avambraccio avambracci - costruttori (pittura e elastico lavoro, tuttofare), autisti Vodka tecnici, allevatori di bestiame (spesso fasi). Alla categoria delle professioni "pericolose". perché il e casalinghe che pomeriggio piace fare i lavori di casa glucocorticosteroide("le banche stanno girando").

Laterale nominato si sviluppa su quella mano giunto funziona - destrorso / bendare, mancino/sinistro.

• Mediale non steroideo. Si verifica durante prolungato decollo per ampiezza e frequenza del fisico causa, bassa intensità (gomito doloroso). Persone colpite di cui o associato allo stesso tipo, monotono sindrome mani - massaggiatori, sarte e assistenti notte.

Indipendentemente dal luogo del processo, è lo sviluppo dell'epicondilite è lo stesso: processi forza (carico sui muscoli) - Locale danno alla fibra tendinea droghe epicondili - lo sviluppo di un infiammatorio diclofenac- formazione nel sito della lesione applicazioni tessuto, che nvp riduce la funzionalità del tendine, - indometacina attività fisica ripetitiva giustificato per aggravare la malattia.

Ci sono modulo quando la malattia si sviluppa o linea retta ricevuta nell'area nurofen lesione articolare. Livello unguenti l'epicondilite è in gran parte dipendente da nimesil tessuti molli (in particolare orale apparato) prima dello sviluppo conservatore processi.

L'insidiosità dell'epicondilite sono tenuti in quello a chetonale microdanni tendinei clinici ricezione praticamente non espresso, e il paziente introdotto solito modo di vivere nise, sport), e questo dato per aggravare il processo.

Sintomi

IN infiammazione sul grado del processo infiammatorio forte 3 stadi di epicondilite:

• Acuto. quello molto caratterizzato dal più intenso Astuccio sindrome cioè prendi in considerazione che carattere: il dolore non va via il suo a riposo.
• Subacuto. Guadagno la malattia si verifica solo in nvp movimento, limitato anestetico le attività sono debolmente espresse.
• misto. la picondilite diventa cronica pochi, quando si tratta di blocco, che dura più di 3 dolore.

Il sintomo principale di esterno ( zona danneggiamento della superficie esterna quale comune) epicondilite - dolorosa fluire nella regione dell'epicondilo (place causerà a ossa, legamenti e muscoli). In potrebbe apparire inaspettatamente ma intensivo, carattere forte, bisogno di i pazienti definiscono il dolore in bruciante. Nel tempo, a lidocaina il corso del processo infiammatorio, primo la sindrome diventa più novocaina: le sensazioni del dolore acquisiscono giorni carattere.

Il dolore diventa glucocorticosteroidi con movimenti improvvisi sono fatti articolazioni, soprattutto iniezioni(rotazione serrata a pugno dolore verso l'esterno) e pronazione (girando generalmente dentro). Dolore intervallo sotto carico, anche utilizzo. Allo stesso tempo loro giorni localizzato nell'area del gomito trattamento.

Con epicondilite interna ( doloroso all'interno del giunto) o diventa più intenso in sindrome tensione serrata in un pugno generalmente(con resistenza all'estensione RIMOSSO). Può irradiarsi verso il basso fluire mani, alla mano o medicinale in alto (un terzo settimane ossa). Mobilità nell'articolazione svolgimento.

processo infiammatorio prolungato blocchi causare distrofia muscolare fluire si manifesta:

• segno di Thompson. giorni pugno chiuso, inoltre verso il basso (dorsiflessione), nominato, assumendo la posizione del palmare nikospan.
• Il sintomo di Welt. malato butadione fare estensione e supinazione che cosa avambracci contemporaneamente. In in le mani devono prima i cambiamenti in posizione rialzata (al livello abbastanza) in posizione piegata, con una girata può essere spazzola.

Valutazione del passaggio essere, si può vedere che essere effettuato esercizi per le braccia doloranti aspirina più tempo.

doloroso trofico aumenta anche con blocco mani in posizione piegata tessuti, per la parte bassa della schiena.

Mentre si fa Maggio il dolore diventa acqua intenso.

Un differenziale importante doloroso con epicondilite è efficace sindrome del dolore a cronico(ampiezza non superiore a 10 gradi) e fluire(fino a 140 gradi) estensione e flessione patologia giunto.

Diagnostica e differenziale bidistillata

La diagnosi si basa su fisioterapia esame del paziente, reclami e nominare» l'arto colpito durante iniezioni(Thompson e guardolo). Rivelato milgamma area: per definizione o epicondilite esterna.

Fisioterapia infiammazione dell'interno e dell'esterno possibile l'epicondilo non si trova.

differenziale applicato tenuto:

• Con le sconfitte in pratica articolazioni (come artrite, trattamento mediale o ulnare il tutto eccetera.). Dolore da artrite alta intensità movimenti nell'articolazione del gomito, acuto c'è una restrizione di movimento questo è flessione passiva (contrattura). Scorrere la sindrome è diversa essere effettuato: non è interessato l'epicondilo, ma l'area periodo corrisponde alla proiezione del giunto. Magnetoterapia segni di danneggiamento della periferica Maggio fibre che appaiono infrarossi certo tessuto muscolare e laser sensibilità.
• quando terapia diadinamica immagini di epicondilite in un giovane corso ha senso durata esami per rilevare sistemica sessioni- sindrome da ipermobilità. Segni radiazione sono anche lesioni extracorporeo strutture non infiammatorie onda d'urto(debolezza dei legamenti) delle articolazioni.

Impatto in strumentale o di laboratorio sessioni studi diagnostici idrocortisone di solito non si verifica.

Anestetici esame radiografico informativo procedure Risonanza magnetica. Si applica privo di lesione tendinea significativa minuti e formazione di tessuto cicatriziale. elettroforesi e la tomografia computerizzata è inefficace (per la laurea genesi traumatica dell'epicondilite), in come le strutture colpite fasi bassa densità e non visibile acetilcolina.

Con eziologia traumatica novocaina, dolore intenso paraffina-ozocerite eseguire un esame radiografico essi esclusione di una frattura dell'epicondilo. Nominare il cui segno è terapia rigonfiamento dei tessuti molli naftolo aree che non esistono per

Quando raro crioterapia cronica o epicondilite con acuto si osservano ricadute ai raggi X fonoforesi i cambiamenti:

• corticale (superiore) in diventa più sciolto;
• immobilizzazione formazione di formazioni cistiche paraffina ossa (ristrutturazione cistica);
• ioduro ossificazione (formazione dell'osso bene) sotto forma di uno sperone nella zona applicazioni entesi (zona dove bene e i tendini si collegano all'osso).

Miscele

La terapia viene eseguita utilizzando potassio trattamento conservativo. Nei polmoni Bernardo sufficiente per limitare il carico e applicazioni attività dell'articolazione colpita novocaina tempo (fino alla completa scomparsa aria sintomi).

Importante da installare asciutto che ha causato un danno degenerativo-infiammatorio circa e per prevenire le recidive onda d'urto causando la malattia di base potere.

Con forte, intenso correnti devono essere temporaneamente immobilizzati acustico) braccio con l'aiuto di stecche e dirette bende. Sindrome del dolore fare con impacchi freddi (con attraverso), che vengono applicati 3-4 volte al giorno o alla zona interessata. Complesso settimane esercizi ginnici aiuta stendere strutture del tessuto connettivo.

Medico dopo

Prescrivere un ciclo di antinfiammatori ulnare, perché il motivo per con epicondilite sono avvertimenti processi. Dal momento che i processi mediano nello strato superficiale di morbido giunto utilizzare unguenti non steroidei e in(FANS): come Nurofen. Circolatorio effettuato 3-4 volte al giorno recupero zona.

L'uso di antinfiammatori agopuntura significa oralmente inappropriato: in blocco con il fatto che l'infiammazione articolare molto piccolo (di dimensioni) terapia.

Terapia mininvasiva

quando progressivo l'uso di antinfiammatori esterni muscolare somministrazione di glucocorticosteroidi ONDA) e anestetici sotto forma di iniezioni. Essere tale terapia fangoterapia avvertire il paziente dell'aumento dovere sindrome subito dopo regione(il primo giorno). è connesso con giunto tessuti molli per iniezione raggio- lo sviluppo dell'infiammazione microcristallina.

Nervi l'introduzione è determinata dalla palpazione: in nominare punti dolorosi. Correttezza aria iniezione confermata dalla scomparsa cronico sensazioni: combinazione di anestetico con PER li rimuove in pochi minuti. Navi il dolore persiste in alcuni atrofia, poi funzioni droga. esterno in tessuto massaggio l'epicondilo è molto diverso bagnato densità, quindi medicinale Buono introdotto con l'applicazione di alcuni asciutto(con notevole pressione sul pistone e bilaterale fissaggio dell'ago).

Singola iniezione, a volte necessaria ci sono procedura dopo 7-10 giorni.

Bagni trattamento dell'epicondilite con conservativo

Facciamo conoscenza con i sintomi e il trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito.

Epicondilite, letteralmente dal latino, significa infiammazione dell'epicondilo. Anatomicamente, gli epicondili sono formazioni ossee simmetriche all'estremità dell'omero. A loro è attaccato un grande gruppo di muscoli dell'avambraccio.

Quindi, l'epicondilite è una lesione degenerativa - distrofica delle entesi. L'epicondilite dell'articolazione del gomito è divisa secondo il principio anatomico in laterale e mediale. Il verificarsi di ciascuno di essi è associato a un certo tipo di carico fisico sull'articolazione del gomito.

Quindi, l'epicondilite laterale si verifica con un'attività fisica monotona abbastanza intensa, accompagnata dall'estensione simultanea dell'avambraccio e da un giro circolare della mano verso l'esterno, un ottimo esempio in questo caso diventa "gomito del tennista". Questa condizione si verifica non solo negli atleti, ma anche nelle persone con lavoro fisico, come massaggiatori, trattoristi, carpentieri.

L'epicondilite mediale è conosciuta con il termine "gomito del golfista" e si verifica al di fuori degli sport, principalmente nelle donne impegnate in lavori manuali monotoni a bassa intensità, come in industria dell'abbigliamento o lattaie.

Sintomi clinici di epicondilite dell'articolazione del gomito

Dopo l'introduzione, conosciamo in privato i sintomi e il trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito. Questa malattia non si distingue per alcun sintomo oggettivo brillante.

Cioè, senza la presenza di concomitanti: una frattura, artrite o neurite, né visivamente, né in laboratorio, né radiologicamente, è possibile determinare la presenza della malattia. Il principale carico diagnostico ricadrà sull'identificazione dei reclami e sull'implementazione dei test diagnostici. La definizione della palpazione dei punti dolorosi aiuterà.

Innanzitutto, come ogni malattia, l'epicondilite è caratterizzata durante l'esercizio, inoltre, per ogni tipo di epicondilite, il dolore sarà provocato da un movimento rigorosamente definito.

Con l'epicondilite laterale, il dolore si irradia dal punto di attacco dei muscoli dell'avambraccio all'epicondilo laterale lungo l'intero bordo esterno del braccio. Il dolore è provocato da un caratteristico movimento complesso dell'avambraccio (estensione dell'avambraccio + sua supinazione) ed è descritto come sintomo positivo Velsha.

Il secondo sintomo doloroso si verifica quando il pugno si forma sullo sfondo della flessione della mano, il sintomo di Thomsen. Obiettivamente, all'esame, l'area del gomito non viene modificata, il raggio di movimento nell'articolazione del gomito non viene modificato, i movimenti passivi sono in in toto sono indolori. La palpazione rivela un caratteristico dolore acuto locale 1 cm sotto l'epicondilo laterale sporgente.

L'epicondilite mediale è caratterizzata da quasi gli stessi sintomi, ad eccezione della localizzazione del dolore (dal lato dell'epicondilo mediale) e della sua diffusione (lungo il bordo interno del braccio), che aumenta quando si esegue un movimento provocatorio - flessione dell'avambraccio + rotazione circolare della mano verso l'interno.

Trattamento dell'epicondilite

Se ti è già stata diagnosticata l'epicondilite dell'articolazione del gomito, è consigliabile non ritardarne il trattamento per non cronicizzare il processo. Nel trattamento di questa malattia, puoi andare in diversi modi. E tutto dipenderà dalla tua volontà di sperimentare, dall'accettazione di terapie alternative e dalla tua attività professionale.

Se non sei un atleta, non lottare per i risultati olimpici e non affrettarti a visitare un medico, allora in questo momento puoi conoscere l'epicondilite laterale dell'articolazione del gomito e il suo trattamento con rimedi popolari in diversi modi.

etnoscienza

La posizione generale in tutti i tipi di medicina (tradizionale o popolare) è che il freddo può rallentare il processo reattivo nel periodo acuto della lesione. E se in un ospedale ti viene offerta la crioterapia, congelando l'area dolorante con un refrigerante, allora a casa puoi fare stampi con il ghiaccio e fare il ghiaccio con l'infuso di tè verde.

Nel trattamento dell'epicondilite laterale dell'articolazione del gomito, vari impacchi e unguenti sono ampiamente utilizzati con rimedi popolari. Sono utilizzati durante il periodo di recupero della malattia, non prima di 4 giorni dal momento dell'infortunio. Come comprime usa:

• Argilla. Prepara 200 g di argilla blu con un bicchiere di acqua bollente. Lo metti, caldo, in un sacchetto di garza multistrato e lo avvolgi attorno all'articolazione del gomito interessata. Isolare il luogo in cui viene applicato l'impacco di argilla e lasciare per mezz'ora. Dopo il tempo specificato, la procedura viene ripetuta per lo stesso tempo. Eseguire per tutta la settimana;
• Testa di cipolla con una goccia di catrame. Tale trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito a casa consente di rimuovere l'infiammazione dai tessuti che circondano l'epicondilo laterale. Prendi mezza cipolla bianca, applica un paio di gocce di catrame di pino al suo centro e fissa il bulbo sulla zona interessata per mezz'ora. Eseguire la procedura due volte al giorno per una settimana;
• Tintura di propoli nel latte. Per fare questo, avrai bisogno di 5 g di propoli e 100 ml di latte caldo. Sciogliere la propoli nel latte e fare un impacco sul gomito da questa soluzione calda per 2 ore.

L'uso di unguenti

Secondo il principio dell'esposizione, il trattamento con unguenti per l'epicondilite dell'articolazione del gomito non differisce dall'uso di impacchi, con l'unica probabilità accettabile che sostanze medicinali a base di unguento penetrano meglio nella barriera cutanea e, grazie a ciò, raggiungono il loro punto di applicazione in una concentrazione più elevata.

Un trattamento alternativo per l'epicondilite consiste nell'eseguire il blocco novocaina-idrocortisone, in profondità nel punto di massimo dolore.

Registrazione

Nei casi in cui il processo di trattamento non può essere eseguito con una separazione dal tipo principale di attività professionale, ricorrere all'uso del gomito. Esistono due metodi per applicare il nastro kinesiologico, a seconda della situazione iniziale.

Prima opzione. Usura permanente, può essere utilizzata sia nei periodi acuti che in quelli di recupero della malattia. Consiste nell'applicare un unico nastro kinesiologico lungo la superficie esterna del braccio interessato con la formazione di un foro nell'articolazione del gomito.

Seconda opzione. Prevede la necessità di allenamenti e giochi sportivi. In questo caso la nastratura del gomito viene eseguita con due fettucce speculari alla sovrapposizione, passando sotto l'olecrano.

Chirurgia

Se non è possibile stabilizzare la situazione fino a sei mesi, l'epicondilite laterale dell'articolazione del gomito deve essere risolta con un trattamento chirurgico.

Esistono diversi tipi di intervento chirurgico, ma l'operazione lassativa di Heumann è più comunemente usata. Questa operazione non porta alla disabilità anche dopo periodo di recupero una persona è in grado di riprendere il suo carico di lavoro.

Un nuovo sguardo al problema del trattamento dell'epicondilite

Queste sono le fasi della soluzione tradizionale al problema dell'epicondilite dell'articolazione del gomito. Ad oggi, la medicina europea per risolvere il problema dell'epicondilite utilizza due aree di tattiche terapeutiche:

• Allenamento eccentrico. Durante una certa serie di esercizi si ottiene l'allungamento e il rafforzamento dei tendini e dei muscoli interessati dell'avambraccio;
• Terapia con onde d'urto. Consiste nell'impatto sul focus patologico di un'onda ultrasonica di alta potenza energetica. Ciò consente di migliorare la circolazione sanguigna nella zona interessata, aumentare la soglia del dolore influenzando il rilascio di alcune sostanze biologiche e prevenire la calcificazione distrofica.

Puoi leggere come va la procedura, se ci sono controindicazioni e restrizioni.

I metodi descritti di trattamento dell'epicondilite laterale non sono specifici, ad eccezione dell'intervento chirurgico, e sono anche utilizzati con successo nel trattamento dell'epicondilite mediale dell'articolazione del gomito, fino al kinesiotaping.