casa » Venereologia » La struttura dell'articolazione dell'anca: dove si trova, borse articolari, strutture ossee, scopo funzionale. Anatomia dell'articolazione dell'anca umana: la struttura dei muscoli, dei legamenti e delle ossa L'arteria che fornisce l'articolazione dell'anca si è strappata

La struttura dell'articolazione dell'anca: dove si trova, borse articolari, strutture ossee, scopo funzionale. Anatomia dell'articolazione dell'anca umana: la struttura dei muscoli, dei legamenti e delle ossa L'arteria che fornisce l'articolazione dell'anca si è strappata

Anatomia articolazione dell'anca(HBS) dell'uomo è interessante per la sua significativa modifica nel corso dell'evoluzione, che può essere vista se confrontata con i mammiferi che non sono in posizione eretta. Il mantenimento del peso corporeo in posizione verticale richiedeva una meccanica speciale di questa articolazione, che proiettava un'ombra sulla struttura dell'articolazione.

L'articolazione dell'anca è il collegamento tra il tronco e gli arti inferiori. È un giunto forte e sferico. La sua struttura è finalizzata a mantenere stabilità e appagamento un largo numero movimenti in esso.

Importante! L'articolazione dell'anca è la seconda più mobile del corpo umano.

Anatomia ossea: cosa si collega e come

La testa del femore ha la forma di una sfera situata sulla "gamba" - il suo collo. La sua intera superficie è ricoperta di cartilagine articolare, che si ispessisce nei punti di maggiore impatto del peso corporeo sull'arto inferiore. Un'eccezione è il luogo di attacco del proprio legamento della testa del femore, vale a dire la sua fossa (inglese, fovea per il legamento della testa del femore).

L'acetabolo (inglese, acetabulum), a sua volta - il secondo componente principale dell'articolazione, è un emisfero, ricoperto per la maggior parte della sua lunghezza da tessuto cartilagineo. Ciò riduce l'attrito della testa sull'osso pelvico.

Nella foto - superfici intrarticolari - testa e cavità (fossa)

La cavità è una conseguenza della connessione delle tre ossa del bacino: l'ileo, l'ischio e il pube. Consiste in un bordo a forma di mezzaluna, sporgente leggermente verso l'alto, ricoperto di cartilagine, ed essendo la parte articolare dell'articolazione, così come la superficie dell'acetabolo, che ha la stessa forma.

Attaccato al bordo c'è un "labbro" acetabolare (inglese, labbro acetabolare), che sembra un labbro, da cui prende il nome. Per mezzo di esso, la superficie di questa cavità è aumentata di circa il 10%. La parte dell'acetabolo che non è coinvolta nella formazione dell'articolazione è chiamata fossa ed è costituita interamente dall'ischio.

A causa della presenza di una connessione a tutti gli effetti tra la testa del femore e le ossa pelviche, la struttura dell'articolazione dell'anca le consente di rimanere una delle articolazioni più stabili. La congruenza delle superfici articolari è più completa nella posizione di flessione dell'articolazione a 90°, abduzione dell'arto inferiore di 5° e rotazione esterna di 10°. È in questa posizione che l'asse del bacino coincide con l'asse della testa del femore e forma una linea retta.

Capsula articolare e suo apparato legamentoso

La stabilità dell'articolazione dell'anca viene ulteriormente rafforzata chiudendo questa articolazione per tutta la sua lunghezza con due strati della capsula: uno strato fibroso esterno sciolto e una membrana sinoviale interna.

I legamenti dell'anca sono parti compattate dello strato fibroso della capsula, che sono tese a spirale tra le ossa del bacino e della coscia, rafforzando così questa connessione.

La struttura dell'articolazione dell'anca umana, in particolare il suo apparato legamentoso, fa sì che la testa entri completamente nell'acetabolo quando viene estesa riavvolgendo i legamenti a spirale che stringono la capsula fibrosa, problemi in questo luogo possono. Pertanto, la congruenza dell'articolazione durante la sua estensione è prodotta da movimenti passivi delle sue superfici articolari.

I legamenti tesi della capsula fibrosa limitano l'estensione eccessiva, che si traduce in una mancanza di 10-20° rispetto a una posizione completamente verticale, tuttavia, è questa leggera differenza di angolo che aumenta la stabilità di questa articolazione.

La struttura del TBS comprende tre legamenti interni:

Legamento iliofemorale. Si trova davanti e leggermente verso l'alto, estendendosi tra la spina dorsale anteriore inferiore ileo(Inglese, spina iliaca anteriore inferiore) e distalmente la linea intertrocanterica della coscia.
Si ritiene che questo legamento sia il più forte del corpo. Il suo compito è limitare l'iperestensione dell'articolazione dell'anca in posizione eretta.
legamento pubofemorale(Inglese, legamento pubofemorale). Si estende dalla cresta otturatoria, scendendo e lateralmente fino alla connessione con la capsula fibrosa. Intrecciato con la parte mediale del legamento iliofemorale, partecipa anche a limitare l'eccessiva estensione dell'articolazione, ma in misura maggiore previene l'iperabduzione dell'anca (eccessiva abduzione).
Legamento ischiofemorale. Localizzato sulla superficie posteriore dell'articolazione. È il più debole di tutti e tre i legamenti. Spirale attorno al collo del femore, attaccata alla base grande trocantere.

Un ruolo importante nell'andatura è svolto dall'articolazione dell'anca, la cui struttura è mantenuta proprio grazie ai legamenti sopra descritti e allo scheletro muscolare, che ne assicurano l'integrità strutturale. Il loro lavoro è interconnesso, dove la mancanza di alcuni elementi è coperta dal vantaggio di altri. Scopri di più su questo nel video in questo articolo.

Pertanto, il lavoro dell'apparato legamentoso e muscolare è equilibrato. I flessori mediali dell'anca, situati anteriormente, sono più deboli dei suoi rotatori mediali, ma la loro funzione è potenziata dai legamenti interni anteriori della coscia (pubofemorale e iliofemorale), che sono molto più forti e più densi del legamento posteriore dell'articolazione.

L'unico legamento che non svolge quasi alcuna funzione in relazione al rafforzamento dell'articolazione è il legamento della testa del femore. Le sue fibre deboli sono dirette dalla fossa, situata al centro della testa del femore, alla tacca acetabolare. Il suo compito è principalmente quello di proteggere il vaso (arteria della testa del femore) che corre tra le sue fibre.

Il tessuto adiposo che riempie la fossa dell'acetabolo, insieme al legamento, è ricoperto da una membrana sinoviale. Questo tessuto adiposo compensa la mancanza di congruenza delle superfici articolari modificando la sua forma durante i movimenti.

Movimenti nell'articolazione

Questo:

flessione ed estensione;
abduzione e adduzione;
rotazione mediale e laterale;
rotazione.

Tutti i movimenti di cui sopra sono estremamente importanti, in quanto forniscono attività umane quotidiane come alzarsi dal letto, mantenere il corpo in posizione eretta, sedersi, se hai problemi con l'implementazione di queste semplici azioni, dai un'occhiata.

L'anatomia dell'articolazione dell'anca è ricca di muscoli che consentono l'attuazione delle funzioni sopra descritte dell'articolazione dell'anca.

Questi includono:

muscolo ileopsoas (ing., muscolo ileopsoas) - il più forte flessore dell'arto inferiore;
il grande muscolo adduttore è il suo sinergico;
la flessione e l'adduzione simultanee dell'arto sono fornite dai muscoli piriforme e gracile;
i glutei piccoli e medi fungono contemporaneamente da abduttori e rotatori di medaglie;
il gluteo massimo svolge il ruolo dell'estensore principale, partecipando alla transizione del corpo da una posizione piegata nell'articolazione dell'anca a una estesa (in piedi).

Riserva di sangue

La testa e il collo del femore sono irrorati dai rami delle arterie circonflesse mediale e laterale, dall'arteria femorale profonda e dall'arteria propria della testa del femore. In età adulta, di più fonte importante l'afflusso di sangue alla testa del femore e alla parte prossimale del suo collo è l'arteria femorale circonflessa mediale.

Attenzione! Nella vecchiaia, l'afflusso di sangue alla testa e alla parte prossimale del collo del femore diminuisce, il che comporta un'elevata incidenza di traumi in quest'area e difficoltà di guarigione delle fratture, che spesso richiedono una sostituzione completa o parziale dell'articolazione per ripristinarne la funzionalità mobilità.

Tra l'altro, il recupero dopo una frattura dell'anca è lungo e richiede pazienza e desiderio del paziente, ma soprattutto la piena attuazione di tutte le tecniche offerte dalle istruzioni sviluppate dal medico della riabilitazione. Il piano della lezione è sviluppato individualmente e richiede gli sforzi del paziente.

Importante! Solo un medico può diagnosticare problemi in TBS e prescrivere il trattamento appropriato. Se compaiono sintomi che indicano una violazione dei movimenti a tutti gli effetti in questa articolazione, contattare un ortopedico-traumatologo.

Indice dell'argomento "Articolazione dell'anca (articulatio coxae). Zona posteriore fianchi.":

Circolazione collaterale nell'articolazione dell'anca. Collaterali dell'articolazione dell'anca. Vasi collaterali dell'articolazione dell'anca.

Nell'area dell'articolazione dell'anca nei muscoli che lo circondano esiste un'ampia rete di anastomosi, a seguito della quale è possibile compensare la violazione del flusso sanguigno attraverso le arterie iliache e femorali esterne (Fig. 4.17). Pertanto, l'anastomosi tra l'arteria lombare e l'arteria iliaca circonflessa profonda può compensare l'alterazione del flusso sanguigno nell'area dalla biforcazione aortica all'arteria iliaca esterna distale.

Occlusione nell'area tra arteria iliaca interna e arteria femorale compensato da anastomosi tra le arterie glutee e i rami ascendenti delle arterie laterali e mediali che avvolgono il femore.

Riso. 4.17. Collaterali dell'articolazione dell'anca 1 - aorta addominale; 2 - anastomosi tra a. lumbalis e a. circumflexa ilium profunda; 3 - anastomosi a. glutea superiore con a. circumflexa ilium profunda; 4-a. iliaca communis; 5-a. iliaca interna; 6-a. glutea superiore, 7 - a. circumflexa ilium profunda; 8-a. iliaca esterna; 9-a. glutea inferiore, 10 - a. otturatoria; 11 - anastomosi tra a. glutea inferiore e a. otturatoria; 12-a. circumflexa femorale mediale; 13-r. ascendens a circumflexae femoris lateralis; 14-a. circumflexa femorale laterale; 15-a. femorale profondo; 16 - un femorale.

Nello sviluppo della circolazione collaterale interviene anche l'arteria otturatoria, anastomizzandosi con l'arteria mediale, che avvolge il femore.

Va notato il ruolo estremamente importante nello sviluppo flusso sanguigno collaterale nel femore prossimale arteria femorale profonda, da cui si dipartono le arterie che circondano il femore.

L'artrosi dell'articolazione dell'anca, la più grande articolazione del corpo umano, lo è malattia cronica flusso lungo. A causa dell'enorme carico che agisce sul femore e sull'ileo, questa importante articolazione in molte persone diventa inutilizzabile e collassa gradualmente. L'interazione di due superfici di sfregamento si verifica a causa delle ridotte dimensioni dello spazio articolare, che le rende vulnerabili a molti fattori e al carico eccessivo.

La struttura del giunto
Cambiamenti nell'articolazione con coxartrosi
Segni caratteristici di coxartrosi di secondo grado
Trattamento della coxartrosi moderata
Metodi per il trattamento della coxartrosi
- L'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei
- Trattamento con condroprotettori
- Miorilassanti nel trattamento della coxartrosi
- Applicazione di unguenti e creme
- L'uso di iniezioni intra-articolari
Regime di consumo con coxartrosi distruttiva di secondo grado

La struttura del giunto

Per avere un'idea chiara di come trattare la coxartrosi di grado 2 dell'articolazione dell'anca, dovresti studiare la struttura dell'articolazione. L'articolazione dell'anca è costituita dall'ileo del bacino, in cui è presente l'acetabolo e la testa sul femore. La parte convessa entra nella cavità e forma una sorta di cerniera che consente di eseguire una varietà di movimenti delle gambe con una grande ampiezza. All'esterno, l'articolazione è circondata da un sacco articolare e rinforzata da muscoli e legamenti.

Sul piano interno della capsula dell'articolazione dell'anca c'è una membrana sinoviale che produce fluido per la lubrificazione e il movimento regolare nell'articolazione. Nel piano dello spazio articolare si trova il tessuto cartilagineo ialino, di consistenza sia elastica che flessibile. La cartilagine aiuta le ossa a muoversi agevolmente l'una rispetto all'altra e ammortizza quando si corre e si cammina, prevenendo la rottura delle ossa.

Per il corretto funzionamento dell'articolazione dell'anca, l'afflusso di sangue ai tessuti, il metabolismo e il grado di assorbimento delle sostanze svolgono un ruolo importante. Con l'età oa causa di cambiamenti nel corpo, la cartilagine cessa gradualmente di trattenere l'acqua, si secca e sulla superficie appare una rete di fessure. Queste manifestazioni sono attribuite ai primi segni di artrosi, il rivestimento della cartilagine perde elasticità, diventa fragile.

Cambiamenti nell'articolazione con coxartrosi

L'ulteriore progresso della malattia porta a deformazioni del corpo cartilagineo, alla sua cancellazione e distruzione, particelle esfoliate di cartilagine cadono nello spazio tra le ossa e causano vari processi infiammatori, non di origine batterica. Lungo i bordi della cavità, all'interno e all'esterno, cresce il tessuto osseo, con il quale il corpo cerca di compensare il rivestimento mancante. Queste escrescenze che esacerbano l'infiammazione e causano dolore sono chiamate osteofiti. L'infiammazione si diffonde all'osso, causando la necrosi dello spazio circostante.

Lo stadio avanzato dell'artrosi è caratterizzato dalla necrosi non solo delle terminazioni ossee, ma anche dei muscoli molli vicini, dei nervi, dei vasi sanguigni e dei legamenti attorno all'articolazione dell'anca. La fine finale della malattia, il cui trattamento è stato ignorato, è la distruzione dell'articolazione e, di conseguenza, la completa immobilità.

Segni caratteristici di coxartrosi di secondo grado

La coxartrosi è una malattia progressiva ed è completamente impossibile curarla. I principali indicatori della transizione dell'artrosi dell'articolazione dell'anca al secondo grado sono:

i sintomi del dolore sono espressi più chiaramente, si avvertono non solo nell'articolazione, ma danno anche ai glutei, all'inguine, al ginocchio;
con camminate o corse prolungate, appare la zoppia;
se provi a portare la coscia di lato, l'ampiezza della rotazione diventa limitata;
la radiografia mostra che lo spazio articolare si è ristretto due volte rispetto alla norma;
escrescenze massicce sui bordi dell'acetabolo;
la testa del femore aumenta, si possono rintracciare la sua deformazione, sporgenze caratteristiche e bordi irregolari;
i muscoli sul lato dell'articolazione dell'anca colpita si inaridiscono e le proporzioni delle due cosce sembrano essere disuguali.

Trattamento della coxartrosi moderata

Non è completamente possibile curare la malattia dell'artrosi dell'anca nella seconda fase. Oltre al danno alla cartilagine, viene posto l'inizio della deformazione del tessuto osseo e la malattia progredisce. È quasi impossibile ripristinare lo stato originale delle ossa danneggiate. Il trattamento in questa fase ha lo scopo di migliorare l'articolazione nel suo insieme, rafforzare la nutrizione della cartilagine, aumentare l'afflusso di sangue ai tessuti vicini e ampliare il divario interosseo.

Non sarà più possibile riportare l'articolazione ferita al suo stato iniziale, così come rendere ideale la rotazione della testa nell'acetabolo, ma un trattamento tempestivo aiuterà a far sentire molto meglio il paziente. Ciò si ottiene riducendo il dolore lancinante e aumentando la mobilità articolare e la sua ampiezza quando l'anca viene ruotata. Se l'operazione non può essere completamente evitata, allora c'è una reale possibilità di rimandarla a tempo indeterminato. Ciò diventa possibile solo se il paziente è determinato a condurre un trattamento complesso.

Metodi per il trattamento della coxartrosi

L'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei

Immobilizzazioni di questo gruppo: piroxicam, diclofenac, indometacina, butadione, ketoprofene, movalis, arcoxia, nimulide, zeolebrex e derivati di questi farmaci. I farmaci non ormonali, cioè non steroidei, agiscono attivamente per rimuovere il dolore nell'articolazione dell'anca danneggiata, nella coscia, nel solco e nella regione glutea. Qualsiasi visita dal medico inizia con la nomina di NVPS.

Ciò è giustificato dal fatto che per alcune procedure, ad esempio ginnastica, massaggio, trazione articolare, è richiesta la rimozione dal dolore. Pertanto, con l'aiuto di farmaci non steroidei, il dolore viene rimosso e quindi si procede alle procedure prescritte. Va ricordato che i non steroidi rimuovono solo i sintomi dell'infiammazione e del dolore, ma non hanno nulla a che fare con la cura della coxartrosi.

Dopo la fine dell'assunzione dei farmaci, il dolore ritorna. Il sollievo temporaneo è ancora pericoloso perché la malattia continua a svilupparsi durante il trattamento con farmaci non steroidei. Ultimo Ricerca scientifica confermare il fatto che a lungo termine farmaci non steroidei influenza la formazione di proteglicani (molecole responsabili della ritenzione di liquidi nel tessuto cartilagineo).

Questo suggerisce che se il paziente prende le pillole più di un anno, poi doloroso e sintomi infiammatori scompaiono, ma i farmaci non steroidei, in una certa misura, contribuiscono alla distruzione della cartilagine. L'uso a lungo termine è irto della comparsa di effetti collaterali di un altro piano che violano la salute generale.

Trattamento con condroprotettori

Le varietà moderne del gruppo includono:

condroitin solfato;
glucosamina.

Questi farmaci sono sostanze che forniscono nutrimento ai cuscinetti e ripristinano la struttura danneggiata. Questi farmaci sono tra i più efficaci nel trattamento della coxartrosi. A differenza dei farmaci non steroidei, non solo eliminano i sintomi della malattia, ma aiutano anche a ripristinare la cartilagine dell'articolazione femorale, aumentare la produzione di fluido per le superfici lubrificanti e normalizzarne le prestazioni.

L'effetto multiforme sull'articolazione con la coxartrosi li rende indispensabili per il trattamento della malattia nella fase iniziale. Per curare la coxartrosi di secondo grado, questi farmaci sono adatti. Ma se la malattia va al terzo grado, i condroprotettori non producono l'effetto desiderato se il tessuto cartilagineo viene completamente distrutto.

Nei primi due stadi della coxartrosi, il farmaco agisce lentamente, a volte sono necessari diversi cicli per ottenere il risultato desiderato, sebbene la pubblicità rivendichi una cura immediata. A volte occorrono da sei mesi a un anno e mezzo per superare il periodo di applicazione iniziale.

Di tutti i farmaci utilizzati nel trattamento della coxartrosi deformante, i condroprotettori sono i più utili per curare la malattia, e non solo per alleviare i sintomi principali. Le medicine non hanno quasi effetti collaterali e controindicazioni. Per ottenere il massimo risultato, il farmaco viene assunto in corsi per molto tempo, gioca un ruolo importante la regolarità della ricezione. È assolutamente inutile assumere il medicinale in dosi singole, di tanto in tanto.

Miorilassanti nel trattamento della coxartrosi

Questi medicinali utilizzato per ridurre gli spasmi muscolari. L'artrosi viene spesso trattata con farmaci:

sirdalud;
mydocalm.

Sono prescritti per alleviare il dolore e ridurre lo spasmo dei muscoli lisci. Sono in grado di migliorare la circolazione sanguigna nei tessuti vicini. L'uso di rilassanti muscolari richiede cautela, poiché a volte la risposta del corpo al salvataggio di un'articolazione è proprio uno spasmo. Se viene rimosso, ma l'articolazione non è protetta da sollecitazioni eccessive, ciò porterà a una distruzione accelerata. I rilassanti muscolari sono prescritti in combinazione con condroprotettori e procedura di trazione articolare.

Applicazione di unguenti e creme

Spesso la pubblicità promuove questi farmaci come un rimedio meraviglioso per sbarazzarsi della coxartrosi dell'articolazione femorale. Ma in realtà, i medici sono costretti ad ammettere che questi farmaci sono usati come distrazione, non è stato identificato un solo caso di cura dell'artrosi. Ma l'uso di unguenti e creme dà un effetto riscaldante, che funziona molto bene su un'articolazione dolorante.

L'effetto irritante dell'unguento gevkamen, menovazin, finalgon, espol porta alla produzione di antidolorifici nel corpo, grazie ai quali il dolore viene alleviato in piccola parte. Il riscaldamento dei tessuti periarticolari porta ad un aumento della circolazione sanguigna in essi e, di conseguenza, alla nutrizione della cartilagine.

L'uso di iniezioni intra-articolari

Tali iniezioni nell'articolazione sono state recentemente utilizzate abbastanza spesso, poiché lo è metodo attuale. Ma l'unica limitazione all'uso delle iniezioni intrarticolari è l'esperienza del medico. Secondo le statistiche, circa il 30% degli specialisti manca e non cade nello spazio articolare, dove si trova la cartilagine. Ciò è ulteriormente complicato dal fatto che con la coxartrosi la dimensione dell'apertura della fessura è approssimativamente dimezzata, il che rende difficile la somministrazione del farmaco.

Alcuni medici iniettano il farmaco non nello spazio tra il femore e l'ileo, ma nello spazio periarticolare. Quindi c'è meno rischio di danneggiare i tronchi nervosi e vascolari. Tali iniezioni sono progettate per eliminare l'esacerbazione del dolore in via di sviluppo. Pertanto, non ha molto senso prescrivere iniezioni di corticosteroidi di diprosan, idrocortisone, kenalog e flosterone se c'è un lieve dolore all'articolazione con coxartrosi di secondo grado.

L'introduzione di condroprotettori nello spazio periarticolare porterà molti più benefici: condrolon, alflutop. Questi farmaci sono prescritti in cicli di 7-15 iniezioni all'anno per 3 cicli. Come tutti i condroprotettori, questi farmaci vengono utilizzati per ripristinare la cartilagine e migliorare i processi metabolici nei muscoli periarticolari. A differenza dei corticosteroidi, i condroprotettori trattano la malattia, ma non eliminano i sintomi visibili della malattia. Inoltre, agiscono lentamente e ha senso introdurli nello spazio interosseo e non nello spazio periarticolare.

Come iniezioni intrarticolari, viene utilizzato l'acido ialuronico, che aiuta le articolazioni a funzionare come lubrificante. Vengono utilizzati i seguenti nomi:

ostenil;
fermatrone;
duralan;
sinvisco;
hyastat.

Questi farmaci per il trattamento della coxartrosi vengono iniettati nell'articolazione dell'anca stessa. Le iniezioni hanno un effetto insostituibile, ma le iniezioni richiedono un maggiore controllo e molta esperienza. Molti medici preferiscono fare iniezioni intrarticolari solo sotto il controllo di una macchina a raggi X o di un tomografo.

Regime di consumo con coxartrosi distruttiva di secondo grado

È noto che con l'artrosi dell'articolazione dell'anca, la cartilagine perde umidità e si secca. Pertanto, le persone che soffrono di coxartrosi dovrebbero bere più liquidi. Allo stesso tempo, si presta attenzione alla predisposizione del corpo alla manifestazione di gonfiore nella parte inferiore o in altre parti del corpo. Ma spesso la comparsa di edema è il risultato di un cattivo funzionamento dei reni, del fegato o dei vasi sanguigni.

Aumentando l'assunzione di liquidi, si dovrebbe prestare attenzione a rimuovere l'acqua dal corpo il prima possibile, ad esempio bevendo diuretici o usando preparati erboristici. Dovresti bere solo acqua, semplice, non gassata, puoi farla bollire. Non è possibile aumentare la quantità di umidità nel corpo a causa dell'aumento del consumo di caffè, succhi o tè forte. Queste bevande non potranno circolare liberamente, come l'acqua, all'interno del corpo, penetrare nei vasi ed essere espulse all'esterno del corpo.

In conclusione, va notato che ai primi segni di fastidio alle articolazioni è necessario sottoporsi immediatamente a un esame da parte di uno specialista, nel qual caso la malattia potrebbe arrestarsi e non svilupparsi ulteriormente. Il secondo stadio, di cui si è parlato nell'articolo, è già una malattia grave e richiede un trattamento più serio.

Esercizi dell'anca

L'articolazione più grande e complessa del corpo umano è l'articolazione dell'anca. Consiste nella testa del femore, collegata al bacino con cartilagine articolare, numerosi legamenti e tessuto muscolare. L'ammortamento dell'articolazione dell'anca è fornito dalla presenza di liquido sinoviale nei tessuti cartilaginei. Nei processi infiammatori, oltre che a seguito di lesioni, è possibile una violazione della funzionalità dell'articolazione, con la quale, insieme a terapia farmacologica, esercizi speciali per l'articolazione dell'anca aiuteranno a far fronte.

Condizioni per fare ginnastica

La direzione principale di tutti gli esercizi terapeutici è la corretta distribuzione dei carichi sull'articolazione dell'anca, nonché la possibilità di eliminare i sintomi del dolore non solo nell'articolazione, ma anche nei tessuti connettivi.

Quando si eseguono esercizi, è necessario osservare determinate condizioni:

tutti i movimenti dovrebbero essere eseguiti in modo abbastanza attivo, ma allo stesso tempo non dovrebbero esserci sensazioni spiacevoli o dolorose;
la ginnastica quotidiana migliora l'elasticità e l'afflusso di sangue all'articolazione;
con l'artrosi e l'artrite dell'articolazione dell'anca, il paziente deve assumere la posizione più comoda per ridurre il carico sull'articolazione;
Un ruolo importante nell'esecuzione della ginnastica è la corretta respirazione nasale. Dopo ogni esercizio, viene preso ed espirato un respiro profondo, che consente di alleviare la tensione;
i movimenti dovrebbero essere fluidi e senza fretta, poiché scatti acuti possono portare a microtraumi dell'articolazione. Con un esercizio moderato si crea un certo movimento di sangue, lavando progressivamente la superficie dell'articolazione, nutrendola con gli elementi necessari e rimuovendo le tossine dal corpo.

Importante! Anche con una serie di esercizi eseguiti correttamente, il primo miglioramento può verificarsi non prima di 2 settimane, il che richiede pazienza e un certo atteggiamento psicologico da parte del paziente.

Esercizi generali

La ginnastica aumenta la stabilità dell'articolazione dell'anca mentre rilassa i muscoli che la circondano.

Gli esercizi generali includono:

il paziente giace sulla schiena e piega le ginocchia, premendo saldamente i piedi sul pavimento. Quindi le ginocchia si uniscono e si separano con una graduale accelerazione del ritmo e la complicazione dei movimenti (le gambe si alzano e oscillano alternativamente a sinistra ea destra);
sdraiato sulla schiena, le gambe si alzano e si abbassano alternativamente (5 volte per ogni arto). Quindi le gambe vengono piegate al ginocchio e sollevate (a turno) con l'aiuto delle mani al petto;
in posizione seduta, il paziente si inclina il più possibile, cercando di toccarsi le dita dei piedi con le mani, per poi tornare alla posizione originaria;
il paziente deve alzarsi in piedi e appoggiare le mani al muro, dopodiché la gamba sinistra viene sollevata e ritratta lateralmente e all'indietro (5-7 volte), quindi viene eseguito un esercizio simile con la gamba destra.

È importante controllare che gli esercizi fisici non siano accompagnati da disagio e dolore. Se ciò accade, interrompere l'esercizio e consultare un medico.

Con l'artrosi

Con la sconfitta dell'artrosi deformante, la ginnastica include la seguente serie di esercizi:

sdraiata sulla schiena, la gamba dritta si alza con un ritardo di 5 secondi e si abbassa lentamente. Questa azione viene quindi eseguita con la seconda tappa;
entrambe le gambe sono piegate al ginocchio, dopodiché si alzano alternativamente la gamba sinistra e poi quella destra. Lo scopo di questo esercizio per le articolazioni dell'anca è quello di stabilizzare la funzionalità muscolare e l'afflusso di sangue;
piegando le gambe all'altezza dell'articolazione del ginocchio, dovrebbero essere leggermente divaricate, appoggiando i piedi sulla parete della ginnastica, dopodiché anche i palmi delle mani vengono posizionati sul pavimento, quindi il bacino si alza lentamente alla massima altezza possibile per il paziente e si abbassa nella sua posizione originale (3-5 volte);
sdraiato su un fianco, una gamba è piegata al ginocchio e l'altra è raddrizzata. Successivamente, la gamba che si trova in alto sale lentamente a 45 gradi, indugia in questa posizione per alcuni secondi e si abbassa. Quindi questo esercizio viene eseguito dall'altra parte;
in posizione seduta, il paziente prende con entrambe le mani le estremità dell'asciugamano, formando una specie di cappio, e si china in avanti, cercando di gettarselo sulle dita dei piedi. Nell'osteoartrosi, questo esercizio è rivolto solo ai muscoli delle gambe, escludendo la tensione in altri reparti.

Con l'osteoporosi

In questa malattia, c'è una diminuzione della densità ossea con una violazione dei processi metabolici. Le ragioni principali dello sviluppo della malattia sono i disturbi alimentari, l'età del paziente e le cattive abitudini.

Una differenza caratteristica tra l'osteoporosi e altre patologie dell'apparato muscolo-scheletrico è la fragilità ossea, che complica notevolmente il trattamento, comprese le malattie concomitanti. Terapia complessa, oltre a trattamento farmacologico, include carichi dosati per accelerare il recupero del tessuto osseo e muscolare.

Con l'osteoporosi, il complesso di ginnastica mira a sviluppare i muscoli e mantenere lo spessore osseo:

in posizione eretta, il paziente scavalca più volte la corda, posta sul pavimento a forma di linea retta;
sdraiato sullo stomaco, le mani vengono rimosse dietro la testa e le gambe leggermente sollevate (almeno 3 volte);
il paziente si alza, aggrappandosi al muro, si accovaccia 3-4 volte, prima a destra e poi a sinistra;
seduto su una superficie piana, una persona pizzica una palla tra le ginocchia (non più di 18 cm di diametro), che stringe con le ginocchia e apre per 5 minuti.

Nei casi avanzati fisioterapia eseguita solo sotto controllo medico. L'efficacia dell'esercizio è molto più elevata nella fase iniziale dello sviluppo della malattia.

Per l'artrite

La causa principale dell'artrite è processo infiammatorio, che può svilupparsi in modo latente (lento) o, al contrario, rapidamente. Il trattamento dell'artrite con l'aiuto di esercizi speciali, prima di tutto, consente di interrompere i sintomi del dolore e include:

in posizione orizzontale, entrambe le gambe sono piegate articolazioni del ginocchio e molto lentamente si sollevano fino al petto, per poi tornare lentamente alla loro posizione originale;
il paziente si siede su una sedia bassa, poi si alza lentamente in piedi e lentamente si siede di nuovo;
in posizione prona si solleva il bacino e si eseguono diverse rotazioni;
sdraiati sulla schiena, le gambe si alzano e si incrociano, formando delle "forbici";
sdraiata su un fianco, la gamba piegata al ginocchio viene posta su un piccolo rullo o cuscino, quindi la gamba si alza parallela alla superficie e si abbassa sul rullo;
per lo sviluppo e il riscaldamento delle articolazioni è utile camminare con calma sul posto per 10 minuti.

Il numero totale di approcci durante l'esecuzione della ginnastica non deve superare 5 volte. Inoltre, con l'artrite, sono esclusi qualsiasi esercizio con carico di potenza, aerobica e salto.

Con l'artrosi

L'artrosi è caratterizzata da deformità e distruzione del tessuto cartilagineo, accompagnata da dolore all'articolazione dell'anca. In questo caso, viene selezionato il complesso di cultura fisica più parsimonioso.

L'obiettivo principale della ginnastica è migliorare la circolazione sanguigna nell'articolazione. L'educazione fisica è finalizzata al mantenimento della mobilità articolare e viene eseguita senza movimenti improvvisi e vigorosi:

in posizione orizzontale, il paziente esegue l'esercizio "bicicletta";
le gambe si alzano e si abbassano alternativamente;
sdraiato sulla schiena, le gambe distese si girano verso l'interno con le dita dei piedi e poi con i talloni;
aggrappandosi alla spalliera della sedia, il paziente compie oscillazioni fluide ai lati, prima con il piede destro e poi con il piede sinistro.

Per forme gravi

Nel caso in cui a una persona venga diagnosticata una forma complicata di artrosi, la ginnastica viene eseguita in una modalità speciale. Per rafforzare il tessuto muscolare e l'articolazione dell'anca, si consiglia il seguente complesso:

vicino a un supporto stabile, devi mettere una piccola elevazione (sedia, mattone, ecc.) E stare su di essa con un piede. L'altro rimane in uno stato libero e oscilla con una piccola ampiezza, che dovrebbe essere aumentata man mano che i sintomi del dolore vengono alleviati. Poi le gambe cambiano;
seduto su una sedia, il paziente allarga le ginocchia alla larghezza delle spalle, dopodiché le avvicina, mantenendo questa posizione per 5 secondi, quindi rilassando le gambe;
sdraiato sulla schiena e posizionando un cuscino basso sotto la parte bassa della schiena, il paziente allunga le gambe, le allarga e si ricollega. Quindi si ripete lo stesso esercizio, ma con piccoli giri dei piedi (dentro e fuori).

Nella fase iniziale, la durata totale degli esercizi non deve superare i 10 minuti, ma entro 1 mese si consiglia di aumentare la durata a 25 minuti. La presenza di dolore è un'indicazione per l'abolizione delle lezioni, seguita dal coordinamento medico dei carichi.

Con displasia

La ginnastica e il massaggio per la displasia congenita nei bambini sono inclusi nel complesso generale delle misure terapeutiche e riabilitative volte ad evitare l'intervento chirurgico. Il massaggio viene eseguito da uno specialista, mentre i genitori possono fare ginnastica da soli, il che è un indubbio vantaggio.

In primo luogo, i genitori dovrebbero calmare il bambino, accarezzarlo, in modo che tutto il tessuto muscolare si rilassi il più possibile. Quindi il bambino viene adagiato sulla schiena, le gambe sono leggermente piegate e non piegate nell'articolazione dell'anca, senza esercitare alcuno sforzo fisico. Successivamente, le gambe sono piegate al ginocchio e divaricate ai lati, formando una posa a "rana". Questa posizione viene fissata per 10 secondi e ritorna alla sua posizione originale. Tali tecniche mirano a sviluppare lo sviluppo muscolare dell'articolazione dell'anca.

Mettendo il bambino sulla schiena, una gamba del bambino è piegata al ginocchio e all'anca, dopodiché l'adulto fissa l'anca con una mano, e con l'altra tiene il ginocchio ed esegue con esso rotazioni circolari, prima in lato sinistro e poi a destra. Se il bambino è preoccupato durante l'esercizio, l'impatto dovrebbe essere indebolito o la ginnastica dovrebbe essere interrotta del tutto.

Importante! È necessario contare gli sforzi da parte di un adulto. Pressione e scatti assolutamente esclusi durante l'esecuzione della ginnastica.

Il complesso inizia da 3-5 minuti e viene gradualmente portato a 15-20 (giornalmente). Per una maggiore efficienza, si consiglia di combinare la ginnastica con il massaggio.

Controindicazioni per la terapia fisica

Nonostante il fatto che la ginnastica prescritta per le malattie dell'articolazione dell'anca sia una delle modi efficaci combattere contro varie patologie, ci sono una serie di controindicazioni alla sua attuazione.

ipertensione arteriosa;
malattie del sangue;
ernie e periodo acuto della malattia;
gravi disturbi nel lavoro del sistema cardiovascolare;
malattie infettive accompagnate da febbre;
esacerbazione di malattie croniche.

Dovresti sapere che la ginnastica per l'articolazione dell'anca è una delle metodi medici Pertanto, prima di iniziare a fare esercizio, si consiglia di consultare un medico. Se necessario, nominerà un numero misure diagnostiche, selezionerà uno speciale complesso di terapia fisica e controllerà la correttezza della sua attuazione. L'automedicazione può provocare varie complicazioni, che in futuro possono portare alla disabilità del paziente.

Nel processo di evoluzione, l'articolazione dell'anca umana diventa il principale elemento di supporto dello scheletro, unendo forza e mobilità allo stesso tempo. Il passaggio alla deambulazione su due arti ha richiesto al corpo una graduale ristrutturazione delle ossa e dei tessuti molli dell'articolazione. L'adattamento ai nuovi carichi è avvenuto gradualmente, ma inevitabilmente, quindi uomo moderno acquisito un giunto unico nella struttura.

Prima di tutto, i cambiamenti hanno interessato i tessuti molli - legamenti e muscoli, che in precedenza fornivano la forza e la mobilità necessarie alle gambe. La necessità di un sostegno stabile rendeva muscoli e tendini estremamente forti e resistenti allo stiramento. Allo stesso tempo, non hanno perso affatto la loro flessibilità, permettendoti di esibirti quasi l'intero importo movimenti nell'articolazione dell'anca. Questa caratteristica ha assicurato la sopravvivenza dell'uomo in natura, dandogli un vantaggio sui nemici naturali.

Il cambiamento nella struttura dei tessuti molli nel tempo ha assicurato una completa ristrutturazione delle ossa, che ha permesso di mantenere stabilmente il busto umano in posizione eretta. Nonostante tali trasformazioni, l'articolazione dell'anca praticamente non ha perso mobilità. L'articolazione più grande dello scheletro in termini di mobilità è seconda solo all'articolazione della spalla, fornendo una rotazione quasi completa della gamba. Anche se prima c'era molto in comune tra queste due articolazioni, l'evoluzione ha fornito loro scopi diversi per l'uomo.

Ossa

Meno il meccanismo forma elementi attivi, più è affidabile. Secondo questo principio, viene organizzata l'anatomia dell'articolazione dell'anca, che fornisce un supporto forte e flessibile per l'intero scheletro umano. La speciale struttura delle ossa che formano la connessione consente di eseguire movimenti in essa su tutti gli assi:

Nella normale camminata vengono eseguite quotidianamente migliaia di flessioni ed estensioni impercettibili, che consentono di alzare e abbassare la gamba. Inoltre, tali movimenti sono necessari per una persona per le attività quotidiane: ammorbidiscono eventuali salti e cadute, consentono di raccogliere rapidamente l'oggetto necessario dal pavimento. I più grandi gruppi muscolari del corpo umano sono responsabili della loro implementazione: i muscoli anteriori e posteriori della coscia.
A differenza dell'articolazione della spalla, la struttura dell'articolazione dell'anca non consente l'abduzione e l'adduzione complete. Pertanto, questi movimenti svolgono un ruolo ausiliario, consentendo a una persona di spostarsi bruscamente di lato durante la corsa. Ad esempio, ti consentono di cambiare direzione per schivare gli oggetti che si muovono verso di te.
Anche la rotazione verso l'interno e verso l'esterno della gamba svolge un ruolo di supporto, consentendo alle persone la libertà di lavorare o giocare. Ti consente di posizionare i piedi a un livello conveniente per ogni occasione per consentire alle persone di arrampicarsi e aggrapparsi a varie sporgenze e superfici.

La gamma di movimenti elencata è creata solo da due formazioni anatomiche: queste sono le ossa più grandi dello scheletro umano.

Pelvico

La parte fissa dell'articolazione è formata dalle ossa pelviche, che formano l'acetabolo nella regione della superficie esterna. È una ciotola profonda e arrotondata, il cui centro è diretto obliquamente e verso l'alto. Questa caratteristica fornisce un supporto affidabile per il corpo, poiché il baricentro in questa posizione è distribuito uniformemente su tutta la parte superiore delle ossa pelviche.

Questa parte dell'articolazione è nascosta in modo sicuro sotto lo spessore dei tessuti molli, quindi la sua struttura può essere studiata solo con l'aiuto di libri o metodi diagnostici speciali. Le seguenti caratteristiche meritano attenzione:

L'acetabolo è formato contemporaneamente da tre ossa pelviche: il pube, l'ischiato e l'ileo. È incredibile che le loro suture ossee si separino educazione anatomica per terzi uguali.
Nonostante la diversa composizione, la cavità articolare è una formazione molto forte e integrale. È meno stabile in infanzia quando la sua parte principale è formata da tessuto cartilagineo.
Il bordo della cavità è rappresentato da un rullo osseo ispessito (in contrasto con l'articolazione della spalla) e copre la testa del femore lungo l'intera circonferenza. Ciò consente di creare un supporto affidabile per la gamba, prevenendo lo sviluppo di lesioni.
La metà superiore della fossa glenoidea è molto più massiccia di quella inferiore, a causa della sua funzione di supporto. L'osso pelvico più grande - l'ileo - forma l'arco dell'acetabolo, che assume l'intero carico del peso corporeo.
Al centro della formazione c'è un foro speciale in cui è attaccato il legamento, andando in una rientranza simile sulla testa del femore. Questo tendine fornisce non solo un ulteriore rafforzamento dell'articolazione, ma contiene anche nel suo spessore i vasi necessari per l'afflusso di sangue della connessione.

La "salute" dell'articolazione dipende completamente dallo stato dell'acetabolo, poiché molte malattie dell'articolazione dell'anca iniziano proprio con la sua sconfitta.

femorale

La parte mobile della connessione è formata dalla testa e dal collo del femore, nonché dai trocanteri grandi e piccoli - sporgenze ossee, che sono il sito di attacco dei muscoli. Sono anche abbastanza densamente circondati da tessuti molli, quindi sono inaccessibili ricerca diretta- sensazione. Esternamente è possibile valutare solo la struttura del grande trocantere, che è definita come una densa sporgenza sulla superficie laterale del terzo superiore della coscia.

L'anatomia dell'osso più grande dello scheletro umano è interessante, nonostante l'esiguo numero di formazioni esterne. Pertanto, nell'ambito dell'articolazione dell'anca, si possono descrivere solo le caratteristiche della sua parte superiore:

La testa ha una forma regolare arrotondata, che corrisponde pienamente alla struttura interna dell'acetabolo. E per un abbinamento completo, è completamente ricoperto da una fitta cartilagine, che nasconde ogni asperità. Se non ci fosse tale precisione nel dispositivo, ad ogni movimento una persona sentirebbe lievi scosse e scricchiolii associati all'attrito delle irregolarità.
Al centro della testa c'è un foro da cui emerge un forte legamento che, insieme a un'analoga rientranza sull'acetabolo, forma un ulteriore supporto.
Il collo non esce dalla testa ad angolo retto - questo creerebbe un carico eccessivo su tutti gli elementi dell'articolazione. Un angolo di circa 130 gradi è ottuso: fornisce una trasmissione quasi verticale della gravità agli arti. Allo stesso tempo, la mobilità nell'articolazione non viene affatto persa, cosa che potrebbe essere persa con la disposizione verticale delle ossa.
Gli spiedi sono il completamento anatomico dell'articolazione: alla loro base è fissata una capsula di connessione. Inoltre, su di essi sono fissati i tendini di quasi tutti i muscoli che eseguono i movimenti dell'articolazione.

Nella parte mobile dell'articolazione, il punto più debole è il collo del femore - a causa di varie lesioni, si osservano spesso fratture.

Organizzazione interna

Per abbinare completamente le superfici articolari, ci sono dispositivi anatomici: una capsula e una cartilagine. Forniscono l'ammorbidimento dei movimenti, rendendoli più precisi e invisibili al corpo:

Guscio - capsula, è una fonte di liquido sinoviale, che fornisce una lubrificazione naturale delle superfici articolari. Ha anche pieghe speciali che, quando allungate, non interferiscono con i movimenti in varie direzioni.
Anche la cartilagine nell'articolazione dell'anca ha le sue caratteristiche: copre completamente la testa, ma l'acetabolo - solo sotto forma di un ferro di cavallo aperto. Ciò è dovuto alla funzione dell'articolazione: la sua parte inferiore praticamente non partecipa al supporto, quindi è priva di una densa placca cartilaginea.

Riferimento normale e funzione motoria l'articolazione dipende completamente non solo dagli elementi interni, ma anche dai tessuti molli circostanti. Un buon tono muscolare e legamentoso garantisce un buon afflusso di sangue all'articolazione, fornendole tutte le sostanze necessarie.

gruppi

I tendini che circondano l'articolazione dell'anca da tutti i lati formano il suo morbido corsetto. Esistono tre gruppi principali di legamenti che forniscono supporto per gli elementi ossei:

I tendini più forti del corpo circondano l'articolazione lungo l'intera circonferenza, coprendo non solo la cavità con la testa, ma anche il collo del femore. Un potente legamento parte da ciascun osso pelvico, dopo di che va ai trocanteri della coscia. La loro forza è tale da poter sopportare una tensione di circa 600 kg.
Una potente fascia rinforza l'articolazione dall'interno, fornendo una connessione continua tra la testa del femore e l'acetabolo. Il legamento è stato creato dalla natura con un piccolo margine di lunghezza, che non limita in alcun modo il raggio di movimento dell'articolazione.
I legamenti includono anche un'area circolare attorno allo spazio articolare, che è formato da una lamina morbida di tessuto connettivo. Nonostante l'apparente inaffidabilità, questo legamento svolge il ruolo di ammortizzatore, attenuando eventuali urti durante i movimenti.

È stato il cambiamento nella struttura dei legamenti che ha assicurato durante l'evoluzione una completa ristrutturazione delle ossa che formavano l'articolazione dell'anca.

muscoli

I restanti elementi della connessione hanno solo qualità di supporto e solo i muscoli ti consentono di creare mobilità al suo interno. I seguenti gruppi muscolari sono coinvolti nell'attuazione di questa funzione:

Sulla coscia, tutti i muscoli sono coinvolti nell'eseguire qualsiasi movimento nell'articolazione dell'anca, anche nella normale posizione eretta. Sia le attività umane quotidiane che quelle speciali - sportive, professionali - dipendono dal loro lavoro congiunto.
Anche i muscoli del bacino e della parte bassa della schiena svolgono un ruolo di supporto in alcuni movimenti, rafforzando ulteriormente l'articolazione anche dall'esterno. Il loro ruolo è più evidente durante la flessione dell'anca o la rotazione interna.
I muscoli glutei svolgono un ruolo enorme non solo per il movimento, ma anche per la protezione esterna dell'articolazione. I muscoli corti e potenti fungono da vero e proprio "cuscino" che copre l'articolazione dagli urti esterni. Creano anche abduzione e flessione dell'anca.

Fornisce un buon sviluppo dei muscoli che circondano l'articolazione dell'anca posizione corretta formazioni ossee durante i movimenti.

Riserva di sangue

L'articolazione dell'anca riceve nutrimento da diverse fonti, consentendo ai vasi di essere portati nella cavità di connessione dall'interno e dall'esterno. Questa struttura del sistema circolatorio garantisce un apporto ininterrotto di nutrienti e ossigeno a tutti gli elementi dell'articolazione:

Tutti gli elementi esterni dell'articolazione ricevono sangue dalle arterie che avvolgono il femore. I loro rami vanno nella direzione opposta - dal basso verso l'alto, a causa della posizione della loro fonte - le arterie profonde della coscia. Pertanto, l'afflusso di sangue interessa solo le parti superficiali dell'articolazione: la capsula, i legamenti e i muscoli circostanti.
Inoltre, parte del sangue proviene dalle arterie glutee inferiore e superiore, che si avvicinano all'articolazione dell'anca dall'alto.

Ciao, cari ospiti e visitatori del sito! Il carico principale durante il movimento ricade sui meccanismi muscolo-scheletrici e sulle articolazioni.

La qualità della vita piena di una persona dipende dalla salute dell'articolazione dell'anca. Allo stesso tempo, l'anatomia dell'articolazione dell'anca è caratterizzata dalla complessità.

Questa è la giunzione dell'osso pelvico e della testa del femore. Per proteggere dall'abrasione, la superficie è dotata di cartilagine ialina.

La borsa sinoviale è una barriera protettiva. Le prestazioni dell'articolazione dell'anca dipendono dalla sua salute e dalle sue condizioni.

L'articolazione dell'anca è un'articolazione sferica formata dall'acetabolo e dalla testa del femore.
Considera la struttura giunto importante e ingredienti principali:

La testa dell'osso femorale è arrotondata e ricoperta di cartilagine. Risolto con un collo.
L'acetabolo viene creato utilizzando tre ossa fuse. All'interno è presente un rivestimento cartilagineo a forma di mezzaluna.
Il labbro acetabolare è un bordo cartilagineo per l'acetabolo.
La capsula articolare è un sacco di tessuto connettivo che copre la testa, il collo e l'acetabolo.
I legamenti rafforzano la capsula dall'esterno. Ce ne sono solo tre.
I legamenti della testa del femore si trovano nella cavità articolare.
Le borse articolari sono contenitori con liquido. Si trovano sotto i tendini.
Elementi di fissaggio dei muscoli. Aiutano a muovere l'anca e rafforzare l'articolazione.

COSÌ, anatomia topografica include più di semplici legamenti e muscoli.

Il flusso sanguigno e l'innervazione dell'articolazione comportano la partecipazione di tali arterie:

Arteria intorno alla coscia, ramo ascendente.
Arteria del legamento rotondo.
ramo profondo arteria mediale.
Entrambi i tipi di arterie glutee.

La caratteristica del sistema circolatorio è importante per uno studio completo della struttura delle articolazioni. Come passano le navi può essere visto nella foto.

Con l'età, la nutrizione vascolare diminuisce.

Movimenti articolari di base

Ora brevemente sui movimenti delle articolazioni.

L'articolazione dell'anca è responsabile di quanto segue:

Flessione dell'anca. In questo caso, vengono caricati i muscoli della superficie anteriore.
Estensione. Sono coinvolti i muscoli della parte posteriore delle cosce e dei glutei.
Abduzione dell'anca. I muscoli situati sulla superficie esterna della coscia agiscono.
Colata. Passi incrociati. In questo caso sono coinvolti i muscoli dell'interno coscia.
Supinazione o rotazione verso l'esterno. Allo stesso tempo, il gruppo muscolare esterno funziona.
Pronazione ruotando l'anca verso l'interno. La superficie posteriore della coscia e i muscoli dei glutei funzionano.
Rotazione circolare dei fianchi.

Struttura in adulti e bambini

La forma delle articolazioni nei bambini e negli adulti è diversa. In un neonato, la testa dell'osso è costituita da cartilagine. La testa è completamente ossificata all'età di 18 anni.
Il collo del femore nei bambini parte dall'osso con un'inclinazione di 140 gradi e negli adulti - 130.

Nell'infanzia, l'acetabolo ha una forma appiattita. Se la posizione della testa o della cavità articolare differisce dalle norme sull'età, allora questo ha un nome: displasia.

Problemi all'anca

L'articolazione dell'anca è esposta a vari fenomeni spiacevoli. Può essere trauma, frattura, lussazione, infiammazione e patologia.

Dopo 40 anni, a causa dell'usura della cartilagine, si verificano distruzione ossea e coxartrosi. Di conseguenza, può svilupparsi una contrattura articolare.

La dislocazione congenita è una conseguenza della displasia.
Le fratture dell'anca sono comuni negli anziani. Le ossa diventano fragili a causa della mancanza di calcio. Pertanto, una frattura può verificarsi anche dopo un lieve infortunio e cresce insieme pesantemente.

L'infiammazione o l'artrite si verificano sullo sfondo di malattie sistemiche che colpiscono le articolazioni.

Legamenti dell'articolazione dell'anca

Il legamento più potente è l'ileo-femorale. All'apparato legamentoso appartiene anche il legamento pubico-femorale. Limita i movimenti entro i quali l'anca è retratta.

Il legamento ischiofemorale inizia sull'ischio.
Il legamento circolare si trova all'interno Capsula articolare. Copre il collo dell'osso del femore e protegge l'afflusso di sangue ai vasi che si trovano al suo interno.
Grazie ai potenti legamenti sulla parte anteriore della coscia, viene eseguita la posizione verticale del busto.

Queste parti dell'articolazione mantengono la posizione verticale dei femori del bacino e del busto. Il legamento iliaco-femorale è in grado di arrestare l'estensione.

Il legamento sciatico-femorale, che corre lungo la parte posteriore dell'articolazione, non è molto sviluppato.

muscoli

L'articolazione della spalla e dell'anca ha diversi assi di rotazione: verticale, anteroposteriore e trasversale.

In ognuno di essi, l'articolazione pelvica coinvolge un certo gruppo di muscoli:

L'asse trasversale esegue la flessione e l'estensione, grazie alle quali una persona si siede.
I seguenti muscoli sono responsabili della flessione dell'anca: sarto, tensore, retto, pettine e ilio-lombare.
Il muscolo gluteo massimo, semimembranoso e semitendinoso estende la coscia.
I muscoli gluteo massimo, gluteo medio, piriforme e otturatore interno sono responsabili dell'abduzione dell'anca.
La pronazione è fornita dai muscoli semimembranoso, semitendinoso e tensore.
Per la supinazione sono responsabili il quadrato, il grande gluteo e l'ileo-lombare.

Patologia dell'articolazione dell'anca

I segni dolorosi nell'articolazione dell'anca non sono solo un segno di problemi al sistema muscolo-scheletrico, ma possono anche indicare problemi alla colonna vertebrale, al sistema riproduttivo e agli organi addominali.

Il dolore all'articolazione dell'anca può essere trasmesso al ginocchio.

Cause del dolore:

Caratteristiche anatomiche.
Infortunio.
Malattie sistemiche.
Irradiazione in altre patologie.

Le lesioni possono assumere la forma di un livido, distorsione o lussazione. Il dolore può essere scatenato da fratture. Una frattura del collo del femore è particolarmente traumatica e difficile da recuperare.

L'articolazione dell'anca è la più grande articolazione del sistema muscolo-scheletrico umano, che collega gli arti inferiori al corpo. Accetta Partecipazione attiva in movimento e mantenendo l'equilibrio in posizione verticale del busto. Nonostante la sua forza, l'articolazione dell'anca è una delle parti più vulnerabili dello scheletro umano, poiché subisce lo stress quotidiano quando si cammina, si corre e si fa esercizio.

Anatomia dell'anca umana

L'articolazione dell'anca è una grande articolazione sferica con diversi assi di rotazione, formata dalla superficie articolare della testa del femore e dall'acetabolo dell'ileo del bacino. La struttura delle articolazioni dell'anca nelle donne e negli uomini non presenta differenze fondamentali.

Infatti, l'articolazione dell'anca è costituita da un collo e una testa ricoperti di tessuto cartilagineo, un osso femorale, un acetabolo e un labbro acetabolare che lo approfondisce, situato all'interno della capsula. La capsula articolare dell'articolazione dell'anca è una formazione cava che ne limita la cavità interna. Le pareti della capsula sono costituite da tre strati:

esterno - tessuto fibroso denso;
mediano - fibre del tessuto connettivo;
interno - membrana sinoviale.

La membrana sinoviale che riveste dall'interno la capsula articolare produce una secrezione sierosa che funge da lubrificante per le superfici articolari durante il movimento, riducendone l'attrito reciproco.

Legamenti articolari

L'apparato legamentoso dell'articolazione dell'anca fornisce rotazione, supinazione e mobilità estremità più basse nella direzione longitudinale e trasversale; È formato da diverse strutture:

Il legamento ileofemorale è il più grande e il più forte di tutto ciò che sostiene e fornisce mobilità all'articolazione dell'anca. Ha origine vicino alla spina dorsale inferiore anteriore dell'osso pelvico, e quindi a forma di ventaglio, attaccandosi a fasci nel femore lungo la linea intertrocanterica. È incluso nel gruppo di muscoli e legamenti responsabili dell'equilibrio e del mantenimento della posizione eretta del busto. Un'altra funzione del legamento è quella di inibire l'estensione dell'anca.
Ischio-femorale: un'estremità è attaccata all'ischio; passando all'interno della fossa trocanterica, l'altra estremità è intessuta nella capsula articolare. Inibisce i movimenti degli adduttori dell'anca.
Pubico-femorale - ha origine sulla superficie anteriore dell'osso pubico ed è intessuto nella capsula articolare. Responsabile dell'inibizione dei movimenti dell'anca eseguiti in direzione trasversale all'asse del corpo.
Il legamento circolare si trova all'interno della capsula articolare, origina dal bordo anteriore dell'ileo e avvolge la testa del femore.
Legamento della testa del femore - situato all'interno della capsula articolare, protettivo vasi sanguigni teste femorali.

Muscoli dell'articolazione dell'anca

L'articolazione dell'anca ha diversi assi di rotazione:

frontale (trasversale),
sagittale (anteriore-posteriore),
longitudinale (verticale).

I movimenti articolari lungo l'asse frontale forniscono movimenti di flessione ed estensione dell'anca. I seguenti muscoli sono responsabili della flessione dell'anca:

Dritto,
pettine,
ilio-lombare,
sarto,
Largo.

L'estensione dell'anca è fornita dai muscoli antagonisti:

a due teste
semitendinoso,
semimembranoso,
grossa natica.

Lungo l'asse sagittale vengono eseguiti movimenti di adduzione e abduzione della coscia. Responsabile dell'abduzione dell'anca:

a forma di pera
gemello,
muscolo otturatore interno.

Il trasporto viene effettuato:

grande adduttore,
pettine,
magro,
muscoli adduttori corti e lunghi.

L'asse di rotazione longitudinale è necessario per la rotazione dell'anca, nonché per la pronazione e la supinazione dell'articolazione. Queste funzioni sono:

piazza,
grande culo,
ilio-lombare,
a forma di pera
gemello,
sarto,
muscoli otturatori esterni ed interni.

Rifornimento di sangue di TBS

Viene effettuato l'afflusso di sangue all'articolazione dell'anca;

ramo ascendente dell'arteria femorale laterale
arteria del legamento rotondo,
ramo acetabolare dell'arteria otturatoria,
rami delle arterie glutee inferiore e superiore,
ramo profondo dell'arteria femorale mediale
rami dell'arteria iliaca esterna
rami dell'arteria ipogastrica inferiore.

L'importanza di queste arterie per fornire l'afflusso di sangue all'articolazione dell'anca non è la stessa. Il cibo principale è fornito dal ramo profondo dell'arteria femorale mediale. Il deflusso del sangue dall'articolazione e dai tessuti circostanti è fornito dai rami delle vene femorale, ipogastrica e iliaca.

Innervazione e drenaggio linfatico dell'articolazione dell'anca

L'articolazione dell'anca è innervata dai rami dei tronchi nervosi femorale, otturatorio, sciatico, gluteo inferiore e genitale.

Inoltre, formazioni neurovascolari periarticolari e radici nervose periostio.

Il drenaggio linfatico dell'articolazione passa attraverso vasi linfatici profondi che portano ai linfonodi pelvici e ai seni interni.

Funzioni dell'articolazione dell'anca

Una delle funzioni principali dell'articolazione dell'anca è quella di collegare gli arti inferiori al corpo. Inoltre, l'articolazione svolge un ruolo importante nel garantire il loro movimento, svolgendo le seguenti funzioni:

supporti,
flessione,
estensione,
rotazione,
pronazione,
supinazione,
conduce,
adduzione della gamba.

Possibili cause del dolore all'anca

Lo stress quotidiano, i traumi, i cambiamenti legati all'età, i processi infiammatori e infettivi nei tessuti dell'articolazione e nei suoi dintorni possono causare dolore.

Lesioni

Il trauma è una delle cause più comuni di dolore nella zona dell'anca. La gravità dei sintomi è direttamente correlata alla gravità delle lesioni.

La lesione articolare più lieve è un livido derivante da un colpo o da una caduta su un fianco. I sintomi di un livido sono dolore nella zona della coscia, gonfiore e arrossamento, zoppia temporanea.

Una lesione più grave all'articolazione dell'anca è una lussazione, che può essere il risultato di un forte colpo, ad esempio in un incidente stradale, una caduta dall'alto, uno scatto acuto, un movimento eccessivo. I sintomi di lussazione sono:

dolore acuto, aggravato dai tentativi di muovere la gamba o appoggiarsi su di essa;
gonfiore e arrossamento dei tessuti nell'area dell'articolazione danneggiata;
la formazione di un esteso ematoma nella zona della coscia;
deformità visivamente distinguibili, protrusione sulla coscia nel sito di rottura del legamento;
posizione di rotazione forzata dell'arto;
perdita funzionalità gamba ferita.

La lesione più grave è considerata una frattura del collo del femore. Nelle persone giovani e di mezza età, tali lesioni sono relativamente rare e si verificano a seguito dei colpi più forti ricevuti incidente d'auto o cadere dall'alto. La stragrande maggioranza delle fratture dell'anca si verifica nelle persone anziane.

Il tessuto osseo degli anziani perde la sua forza a causa di cambiamenti ormonali e legati all'età che accelerano i processi di lisciviazione del calcio. Una frattura può verificarsi con scarso impatto fisico o anche spontaneamente, in assenza di cause esterne.

Sintomi di una frattura dell'anca:

dolore all'inguine;
perdita delle funzioni dell'arto ferito, incapacità di appoggiarsi su di esso;
posizione di rotazione forzata della gamba verso l'esterno;
visivamente distinguibile nella posizione prona accorciamento dell'arto ferito rispetto a quello sano;
sindrome del tallone appiccicoso - l'incapacità di sollevare una gamba raddrizzata al ginocchio da una posizione supina;
gonfiore e arrossamento dei tessuti.

Malattie infiammatorie e degenerative

Una delle cause più comuni di dolore nell'articolazione dell'anca sono i processi infiammatori nei tessuti.

Artrite- infiammazione dei tessuti dell'articolazione causata da reazioni autoimmuni, danno cronico, batterico o infezione virale. La malattia può colpire sia una che entrambe le articolazioni, manifestandosi come dolore che peggiora dopo lo sforzo e con una lunga permanenza in posizione immobile, mobilità limitata, gonfiore, arrossamento dei tessuti e febbre locale.

artrosi dell'articolazione dell'anca, o coxartrosi, è una malattia cronica, costantemente progressiva, accompagnata da alterazioni degenerative-distrofiche nei tessuti. Le cause dello sviluppo possono essere traumi, predisposizione genetica, disturbi endocrini. SU fasi iniziali il dolore nell'area articolare è l'unico sintomo, progredisce, la malattia porta alla disfunzione dell'articolazione e, in definitiva, alla sua completa distruzione.

Borsite- un processo infiammatorio che si sviluppa nella cavità sinoviale del sacco trocanterico dell'articolazione. Le ragioni dello sviluppo possono essere lesioni croniche, così come le complicanze delle malattie infiammatorie dell'articolazione. sintomo caratteristico le patologie sono dolore nella regione sottoglutea e nella parte posteriore della coscia, aggravate dalla corsa o dalla camminata.

Tendinite- infiammazione dei legamenti che stabilizzano l'articolazione. Nella maggior parte dei casi, la causa dello sviluppo della malattia sono carichi inadeguatamente elevati e microtraumi regolari del tessuto connettivo. Come risultato della formazione di micro-lacrime nelle fibre, si formano cicatrici e quando vi entrano microrganismi patogeni si sviluppa un processo infiammatorio.

Malattie sistemiche del tessuto connettivo

Le malattie sistemiche del tessuto connettivo, per la maggior parte, si sviluppano a seguito di reazioni autoimmuni patologiche o malattie genetiche; in questo caso dentro processo patologico diverse articolazioni sono coinvolte contemporaneamente.

Gotta- accumulo patologico di sali acido urico negli organi e nei tessuti infiammatorio articolazioni e la formazione di tofi - protuberanze specifiche nell'area delle articolazioni colpite.

spondilite anchilosante, o spondilite anchilosante, una malattia geneticamente determinata fasi iniziali manifestato dal dolore e da una diminuzione dell'ampiezza dei movimenti, e nelle fasi successive - che porta all'anchilosi - una completa perdita di mobilità - delle articolazioni colpite.

epifisiolisi- una malattia basata sui meccanismi di sviluppo di cui sono disturbi endocrini, presumibilmente di natura ereditaria. Il sintomo principale della patologia è lo spostamento e lo slittamento della testa del femore dall'acetabolo, accompagnato da rotazione forzata verso l'esterno dell'arto, alterazioni dell'andatura, zoppia e dolore cronico nella regione dell'articolazione dell'anca.

Diagnostica

Il trattamento delle malattie dell'articolazione dell'anca è impossibile senza una diagnosi accurata, poiché le cause dello sviluppo sindrome del dolore e i disturbi della mobilità sono molti e ogni patologia comporta le proprie tattiche e la scelta dei metodi di trattamento. Nella fase iniziale della diagnosi, lo specialista effettua un esame e l'anamnesi e prescrive anche una serie di test strumentali e di laboratorio per chiarire il quadro clinico:

la radiografia consente di identificare l'integrità delle strutture ossee, la presenza di focolai di alterazioni tissutali;
l'ecografia rileva i cambiamenti nei tessuti molli e cartilaginei;
La risonanza magnetica e la TC aiutano a ottenere l'immagine più accurata dell'area interessata per lo studio strato per strato;
artroscopia ed esame del versamento - liquido patologico che si accumula nella capsula sinoviale.

Prevenzione di malattie e lesioni dell'articolazione dell'anca

Gli infortuni e le malattie dell'articolazione dell'anca sono le patologie ortopediche più comuni che possono incontrare sia gli atleti professionisti che le persone che sono il più lontano possibile dallo sport. Ridurre al minimo il rischio di complicanze consentirà l'osservanza di una serie di misure preventive.

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