Bir kadının rahmi: yapısı, yeri ve işlevi. Rahim çıkarılması. Üreme organının çıkarılması. Ameliyattan sonra kadın vücuduna ne olur?

Rahim (lat. rahim) - fetüsün hamilelik sırasında geliştiği eşleştirilmemiş içi boş bir kas organı. Rahim, yumurtalıklar, fallop tüpleri ve vajina kadın iç genital organları olarak sınıflandırılır.

Rahim yeri ve şekli

Rahim, pelvik boşlukta bulunur. mesaneön ve rektum arkada. Rahim şekli, önden arkaya yassılaştırılmış bir armuta benzetilir. Boyu yaklaşık 8 cm, ağırlığı 50-70 gr.Uterusta vücut ayırt edilir, üst dışbükey kısım alt kısım ve alt daralmış kısım boyundur. Serviks vajinanın üst kısmına doğru çıkıntı yapar. Yeni doğmuş bir kızda serviks, uterusun gövdesinden daha uzundur, ancak ergenlik döneminde uterusun gövdesi daha hızlı büyür ve 6-7 cm'ye ulaşır, serviks 2,5 cm'dir. ileri yaş rahim atrofileri ve gözle görülür şekilde azalır.

Rahim gövdesi, serviks ile bir açı oluşturur, öne doğru açılır ( mesane) normal bir fizyolojik pozisyondur. Rahmi tutan birkaç bağ, ana - rahmin geniş bağları - yanlarında bulunur ve pelvisin yan duvarlarına geçer. Komşu organların dolumuna bağlı olarak rahmin pozisyonu değişebilir. Böylece, dolu bir mesane ile uterus geriye doğru sapar ve düzelir. Kabızlık, bağırsak taşması da rahmin pozisyonunu ve durumunu etkiler. Bu nedenle bir kadının hem mesaneyi hem de rektumu zamanında boşaltması önemlidir.

Rahim boşluğu organın boyutuna göre küçüktür ve kesi içinde üçgen bir şekle sahiptir. Üçgenin tabanının köşelerinde (uterusun tabanı ile gövdesi arasındaki sınırda), fallop tüplerinin açıklıkları açılır. Rahim boşluğu yukarıdan aşağıya doğru rahim ağzının açılmasıyla vajina boşluğuna açılan servikal kanala geçer. Nullipar kadınlarda bu delik yuvarlak veya oval bir şekle sahiptir, doğum yapanlarda iyileşmiş yırtıklarla enine bir yarık gibi görünür.

Rahim duvarının yapısı

Rahim duvarı 3 zardan oluşur: periton tarafından temsil edilen iç - mukoza (endometrium), orta kas (miyometrium) ve dış - seröz (perimetri).

Endometriumun yapısı
Uterusun mukoza zarı siliyer epitel ile kaplıdır ve basit tübüler bezlere sahiptir. Ergenliğin başlamasıyla birlikte, yumurtalık - dişi germ hücrelerinde yumurtaların olgunlaşmasıyla ilişkili periyodik değişikliklere uğrar. Yumurtalık yüzeyinden fallop tüpü yoluyla olgun bir yumurta rahim boşluğuna gönderilir. Yumurta fallop tüpünde döllenirse (yumurta ve spermin füzyonu - erkek germ hücresi), o zaman oluşmaya başlayan embriyo, daha da geliştiği rahim mukozasına verilir, yani hamilelik başlar. Hamileliğin 3. ayında, rahimde veya bir çocuğun yerinde bir plasenta oluşur, - özel Eğitim fetüsün annenin vücudundan besin ve oksijen aldığı yer.

Döllenme olmadığında endometrium, genellikle adet döngüsü olarak adlandırılan karmaşık döngüsel değişikliklere uğrar. Döngünün başlangıcında, endometriyumu döllenmiş bir yumurta almak için hazırlamayı amaçlayan yapısal dönüşümler gerçekleşir: endometriyumun kalınlığı 4-5 kat artar, kan akışı artar. Yumurtanın döllenmesi gerçekleşmezse, menstrüasyon meydana gelir - endometriyumun yüzey kısmının reddedilmesi ve döllenmemiş yumurta ile birlikte vücuttan çıkarılması. Adet döngüsü yaklaşık 28 gün sürer ve adetin kendisi 4-6 gün sürer. Postmenstrüel fazda (adetin başlangıcından itibaren 11-14. güne kadar), yumurtalıkta yeni bir yumurta olgunlaşır ve uterusta restore edilir. yüzey katmanı mukoza zarı. Bir sonraki adet öncesi aşama, uterus mukozasının yeni bir kalınlaşması ve döllenmiş bir yumurtayı almaya hazırlanmasıyla karakterize edilir (14. günden 28. güne kadar).

Endometriumun yapısındaki döngüsel değişiklikler, yumurtalık hormonlarının etkisi altında meydana gelir. Yumurtalıkta, olgun ve ortaya çıkan bir yumurtanın bulunduğu yerde, sözde korpus luteum. Yumurtanın döllenmesinin yokluğunda 12-14 gün vardır. Yumurtanın döllenmesi ve hamileliğin başlaması durumunda korpus luteum 6 ay kalır. Korpus luteum hücreleri, gebelik sırasında uterus mukozasının durumunu ve annenin vücudunun yeniden yapılandırılmasını etkileyen progesteron hormonunu üretir.

Myometriumun yapısı
Uterusun kas zarı, miyometriyum, ana kütlesini oluşturur ve 1,5 ila 2 cm kalınlığa sahiptir Myometrium, lifleri 3 katman halinde düzenlenmiş (dış ve iç - boyuna, düz kas dokusundan oluşur, orta, en güçlü - dairesel). Hamilelik sırasında, miyometriyal liflerin boyutu büyük ölçüde artar (10 kat uzunluğa ve birkaç kat kalınlığa kadar), bu nedenle hamileliğin sonunda uterusun kütlesi 1 kg'a ulaşır. Uterusun şekli yuvarlaklaşır ve uzunluk 30 cm'ye çıkar, herkes hamile bir kadının karnının büyüklüğündeki değişiklikleri hayal edebilir. Yani güçlü gelişme rahmin kas zarı, olgun fetüsün rahim ve karın kaslarının kasılmasıyla annenin vücudundan atıldığı zaman, doğumun gerçekleşmesi için gereklidir. Doğumdan sonra, 6-8 hafta sonra sona eren uterusun ters gelişimi meydana gelir.

Böylece rahim, adet döngüsü, hamilelik ve doğum ile ilişkili, yaşam boyunca periyodik olarak değişen bir organdır.

Rahim yapısı: seçenekler norm dışı

Uterusun şekli ve pozisyonunun bireysel varyantları hakkında ilginç veriler. Rahim yarısının olmaması, rahim boşluğunun tamamen veya kısmen kapanması anlatılmaktadır. Uterusun son derece nadir iki katına çıkması, boşluğunda bir bölümün varlığı. Bazen septum sadece uterusun fundus bölgesinde bulunur ve şu şekilde ifade edilir: değişen dereceler(eyer şeklinde, bikornuat uterus). Septum vajinaya uzanabilir. Rahim genellikle küçük kalır, yumurtalıkların az gelişmişliği ile birlikte yetişkin boyutuna (infantil uterus) ulaşmaz.

Rahim yapısının tüm bu varyantları, birbiriyle birleşen 2 tüpten (Müllerian kanalları) embriyodaki gelişiminin özellikleri ile ilişkilidir. Bu kanalların kaynaşmaması, uterusun ve hatta vajinanın iki katına çıkmasına neden olur ve kanallardan birinin gelişimindeki gecikme, asimetrik veya tek boynuzlu bir uterus görünümünün temelini oluşturur. Kanalların bölümlerinden biri veya diğeri boyunca kaynamaması, uterus boşluğunda ve vajinada bölümlerin ortaya çıkmasına neden olur.

Erkek vücudunun esası: prostat uterusu

Erkeklerde ayrıca bir rahim vardır - üretranın duvarında prostat kısmında, vas deferensin üretraya girdiği yerden çok uzak olmayan noktalı bir çöküntü vardır. Bu prostat uterusu, embriyoda döşenen, ancak erkek vücudunda gelişmeyen Müllerian kanallarının ilkel bir kalıntısıdır.

UTERUS, bir kadının kaslı üreme organı olup, içinde döllenmiş bir yumurtanın gelişiminin gerçekleştiği yer.

Rahim adet ve üreme işlevlerini yerine getirir, fetüsü geliştirir ve taşır. Mesane ve rektum arasındaki küçük pelviste bulunur. Boyu 7-8 cm, genişliği 4-6 cm, ağırlığı 50-60 gr.Armut şeklindeki rahmin geniş üst kısmına gövde, içine sokulan dar alt kısmına ise boyun denir. Rahim gövdesi, servikse doğru daralan ve dış uterin os denilen dar bir kanaldan vajinaya açılan üçgen bir boşluğa sahiptir. Üstte, uterus boşluğu fallop tüpleriyle iletişim kurar. Rahim gövdesinin bezleri, rahim boşluğunun içini kaplayan mukoza zarının yüzeyini nemlendiren sulu bir sır üretir.

Rahim yapısı

Rahim duvarı 3 katmandan (kabuklardan) oluşur: mukus (endometrium), kas (miyometrium) ve seröz (perimetri). Rahim boşluğu, kan damarları ile zengin bir şekilde beslenen bir mukoza ile kaplıdır, yüzey tabakası adet döngüsü ile ilişkili periyodik değişikliklere uğrar ve daha derindeki tabaka, menstrüasyon sırasında yüzey tabakası ondan döküldükten sonra mukoza zarının restorasyonunda yer alır. .

Uterusun servikal kanalının mukoza zarı, kanalın lümenini bir mukoza tıkacı şeklinde dolduran yarı saydam kalın mukus üreten bezler açısından zengindir. Mukus, patojenik bakterileri öldürebilen özel maddeler içerir ve böylece uterus ve fallop tüplerini vajinaya girebilen veya bağımsız olarak nüfuz edebilen patojenlerden korur. Uterusun kas tabakası en güçlü olanıdır, aralarında bağ dokusu ve elastik liflerin bulunduğu düz kas liflerinin (birkaç katmanda ve farklı yönlerde bulunan) demetlerinin yoğun bir pleksusudur. Rahim kası kanla iyi beslenir ve doğum sırasında rahim kasılmalarında önemli bir rol oynar. Dışarıda, uterus bağ dokusu seröz bir zarla kaplıdır.

Rahim fizyolojik hareketliliğe sahiptir; küçük pelvisin merkezinde orijinal pozisyonunu alarak, mesane dolduğunda geri, ileri - rektum dolduğunda, yükseldiğinde - ne zaman hareket edebilir.

Rahim çok önemli tekrarlayan değişikliklere uğrar. doğum sonrası dönem. AT menopoz uterus küçülür, mukoza zarının atrofisi, stromanın buruşması ve sklerotik değişiklikler not edilir kan damarları. Rahim gelişim bozuklukları şunları içerir: doğum kusurları(uterusun tamamen yokluğu - aplazi, ikiye katlama, bicornuite, vb.) ve ayrıca hipoplazi, pozisyon anomalileri (uterus prolapsusu, yer değiştirme, prolapsus vb.). Rahim hastalıkları daha sık çeşitli bozukluklarla kendini gösterir. adet döngüsü ve ilgili kısırlık, düşük ve ayrıca genital organların enflamatuar hastalıkları, tümörler (bkz.).

Rahim parçaları

Rahim aşağıdaki bölümlerden oluşur:

• Uterusun fundusu- Bu, fallop tüplerinin uterusa girdiği çizginin üzerinde çıkıntı yapan uterusun üst dışbükey kısmıdır.
• Rahim gövdesi- Organın orta (en büyük) kısmı konik bir şekle sahiptir.
• Serviks, rahim ağzı- Rahmin alt daralmış yuvarlak kısmı.

Rahim ağzının alt kısmı vajina boşluğuna çıkıntı yapar, bu nedenle buna denir. vajinal kısım serviksin vajinanın üzerinde uzanan üst kısmına denir. supravajinal kısım. Serviksin vajinal kısmı, vajinadan servikal kanala giden ve boşluğuna devam eden uterusun açılmasını taşır. Nullipar kadınlarda rahim ağzı yuvarlak veya oval, doğum yapmış kadınlarda ise enine yarık şeklindedir. Dış açıklığı sınırlayan serviksin vajinal kısmının kalın kenarlarına dudak denir - ön ve arka. Arka dudak daha incedir, vajinal duvar ona ön dudağa göre daha yüksektir.

Rahim yüzeyleri

Uterusun bir ön ve bir arka yüzeyi vardır. Rahmin öne bakan ön yüzüne denir. veziküler, ve arka, rektuma bakan, - bağırsak. Rahmin kesecik ve bağırsak yüzeyleri, vücudun dibe geçtiği yerde yaklaştıkları sağ ve sol kenarlarla birbirinden ayrılır. Uterus boşluğunun üst köşeleri, tüplerin uterus açıklıklarının açıldığı huni şeklindeki çöküntüler şeklinde daralır.

Rahim duvarının yapısı

Rahim duvarı üç katmandan oluşur:

• perimetri (seröz zar) - seröz kapağın doğrudan devamıdır. Ön ve arka yüzeylerin geniş bir alanı ve uterusun tabanı üzerinde, miyometriyum ile sıkıca kaynaşır; isthmus sınırında, peritoneal kapak gevşek bir şekilde tutturulmuştur.

• miyometriyum (kas zarı) - rahim duvarının en kalın tabakası, fibröz bağ dokusu ve elastik liflerin karışımı ile üç kat düz kas lifinden oluşur;
  • Dış boyuna (müstehcen) - uzunlamasına düzenlenmiş liflerle ve az miktarda dairesel olanlarla, söylendiği gibi seröz kapakla sıkıca kaynaşmıştır.
  • orta dairesel- Rahim ağzında en güçlü şekilde geliştirilen en güçlü tabakadır. Tüp açılarının eksenine dik, rahim gövdesi alanında dairesel ve eğik bir yönde bulunan halkalardan oluşur. Bu katman, çoğunlukla venöz olmak üzere çok sayıda damar içerir, bu nedenle vasküler katman olarak da adlandırılır.
  • iç boyuna (submukozal) - uzunlamasına uzanan liflere sahip en ince.

• endometriyum (mukoza zarı) - rahim duvarlarının iç tabakasını oluşturur. Yüzeyi ve bezleri kaplayan silindirik bir epitel tabakasından ve miyometriyumla ilişkili kendi bağ dokusu plakasından oluşur. Epitel yüzeyine açılan basit tübüler bezler tarafından nüfuz edilir, en derin kısımları myometriuma ulaşır. Siliyer silindirik hücre grupları, salgı hücreleri arasında dağılmıştır. Endometriyum iki katmandan oluşur - fonksiyonel katman olarak adlandırılan yüzeysel, kalın bir katman ve daha derin bir katman - bazal katman.

Serviks, rahim ağzı

E Bu, duvarı esas olarak yoğun kollajen dokusundan ve sadece az miktarda düz kas ve elastik dokudan oluşan uterusun nispeten dar bir bölümüdür. Servikal kanal düzleşir ve mukozası, mukus üreten yüksek kolumnar bir epitel ve hücreler içeren fibröz bir bağ dokusu olan bağ dokusu lamina propriadan oluşur. Kanalın ön ve arka yüzeyinde, iki uzunlamasına sırt ve bunlardan dar bir açıyla uzanan avuç içi şeklinde daha küçük kıvrımlar vardır. Kanalın birleştiği yerde birbirleriyle temas halinde, avuç içi şeklindeki kıvrımlar, içeriğin vajinadan uterus boşluğuna girmesini engeller. Sırt ve kıvrımlara ek olarak, kanalda çok sayıda dallanan tübüler bez vardır. Serviksin vajinal kısmı, genellikle karakteristik kolumnar epiteline geçtiği servikal kanala kısa bir mesafe uzanan yassı, keratinize olmayan bir epitel ile kaplıdır. Bu nedenle, olgun kızlarda ve kadınlarda, silindirik epitelin skuamöz keratinize olmayan - histolojik sınıra geçiş sınırı, serviksin dış farenksine karşılık gelir. 21 yaşın altındaki kızlarda, silindirik epitel dış os sınırının altına inebilir ve serviksin vajinal kısmına girerek servikal erozyon tablosu oluşturabilir, bu nedenle genç insanlarda doğal anatomik nedeniyle böyle bir tanı savunulamaz. özellikleri.

Rahim bağları

Rahim kenarları boyunca, kesecik ve bağırsak yüzeylerini kaplayan periton tabakaları bir araya gelerek rahmin sağ ve sol geniş bağlarını oluşturur. Uterusun geniş bağı, ön ve arka olmak üzere iki periton tabakasından oluşur. Uterusun sağ ve sol geniş bağları, peritonun parietal tabakasına geçtikleri küçük pelvisin yan duvarlarına gönderilir. Uterusun geniş bağının serbest üst kenarında, tabakaları arasında fallop tüpü bulunur. Uterusun anterolateral yüzeyinden yumurtalık bağının uterusa bağlanmasından biraz daha düşük, uterusun yuvarlak bağı kaynaklanır. Bu bağ, kas demetleri içeren ve uterusun geniş bağının tabakaları arasında yer alan, 3-5 mm kalınlığında yuvarlak bir şekle sahip yoğun bir fibröz kordondur. Uterusun yuvarlak bağı, kasık kanalının derin açıklığının önüne ve önüne iner, içinden geçer ve kasık dokusuna ayrı lifli demetler şeklinde dokunur. Rahim ile pelvis duvarları arasındaki rahmin geniş bağlarının tabanında rahmin ana bağlarını oluşturan lifli lifler ve kas hücreleri bulunur. Alt kenarları ile uterusun kardinal ligamanları ürogenital diyaframın fasyasına bağlanır ve uterusu lateral yer değiştirmelerden korur.

Rahim damarları ve sinirleri

Uterusa kan temini, iç iliak arterin dalları olan eşleştirilmiş uterin arter nedeniyle oluşur. Her uterin arter, rahmin geniş bağ tabakaları arasında rahmin yan kenarı boyunca ilerleyerek ön ve arka yüzeylerine dallar verir. Uterusun dibine yakın bir yerde, uterus arteri, fallop tüpüne ve yumurtalığa giden dallara ayrılır. Venöz kan, uterus damarının kaynaklandığı sağ ve sol uterin venöz pleksusa ve ayrıca yumurtalığa akan damarlara, iç iliak damarlara ve rektumun venöz pleksuslarına akar.

Lenf damarları rahmin altından lomber lenf düğümlerine, vücuttan ve serviksten - iç iliak lenf düğümlerine ve ayrıca sakral ve kasık lenf düğümlerine gönderilirler.

Uterusun innervasyonu, pelvik splanknik sinirler boyunca alt hipogastrik pleksustan gerçekleştirilir.

Rahim fonksiyonları

Rahim, embriyonun gelişiminin ve gebeliğin gerçekleştiği organdır. Duvarların yüksek elastikiyeti nedeniyle, hamilelik sırasında uterus hacmi birkaç kez artabilir. Ancak, miyositlerin hipertrofisi ve bağ dokusunun aşırı sulanması nedeniyle, hamilelik sırasında da uterus duvarlarının "gerilmesi" ile birlikte, uterusun boyutu önemli ölçüde artar. Gelişmiş kaslara sahip bir organ olan uterus, süreçte fetüsün atılmasında aktif olarak yer alır.

Rahim patolojisi

Rahim gelişimindeki anomaliler

• Rahim aplazisi (Agenezi)- çok nadiren, rahim tamamen yok olabilir. Genellikle belirgin bir ön kıvrımı olan küçük bir infantil uterus olabilir.
• Rahim gövdesinin iki katına çıkması- erken embriyonik gelişim aşamasında iki Müllerian kanalının eksik kaynaşması nedeniyle ortaya çıkan, uterusun veya vücudunun iki katına çıkmasıyla karakterize olan uterus gelişimindeki bir kusur. Sonuç olarak, çift rahmi olan bir kadının bir veya iki serviksi ve bir vajinası olabilir. Bu kanalların tamamen birleşmemesi ile iki boyunlu ve iki vajinalı iki rahim gelişir.
• Rahim içi septum- çeşitli varyantlarda uterusun embriyonik temellerinin eksik füzyonu, uterusta bir septumun varlığına yol açabilir - altta açıkça görülebilen bir sagital çöküntüye sahip bir "bikornuat" uterus veya bir septumu olmayan bir "eyer" uterus boşluk, ancak altta bir çentik var. Bikornuat uterusta, boynuzlardan biri çok küçük, ilkel ve bazen bağcıklı olabilir.
• Hipoplazi, bir kadında bu organın az gelişmiş olmasıdır. Bu durumda rahim normalde olması gerekenden daha küçüktür.

Rahim hastalıkları

Uterusun birçok hastalığının bir belirtisi uterus leucorrhoea olabilir.

• Rahim sarkması ve sarkması - Rahim sarkması veya pelvik boşluktaki pozisyonunun değişmesi ve kasık kanalından aşağı kaymasına uterusun tam veya kısmi prolapsusu denir. Nadir durumlarda, uterus vajinaya doğru kayar. Hafif uterus prolapsusu vakalarında, serviks genital yarığın alt kısmında öne doğru çıkıntı yapar. Bazı durumlarda serviks genital boşluğa düşer ve özellikle ağır vakalarda tüm uterus dışarı düşer. Uterus prolapsusu, uterusun hangi kısmının öne çıktığına bağlı olarak tarif edilir. Hastalar genellikle duygudan şikayet ederler. yabancı cisim seks boşluğunda. Tedavi, spesifik duruma bağlı olarak konservatif veya cerrahi olabilir.
• rahim fibroidleri - iyi huylu tümör rahmin kas zarında gelişen. Esas olarak kas dokusu elementlerinden ve kısmen fibroidler olarak da adlandırılan bağ dokusundan oluşur.

• Rahim polipleri- Kronik arka plana karşı glandüler epitel, endometrium veya endoserviksin patolojik proliferasyonu inflamatuar süreç. Poliplerin, özellikle uterin olanların oluşumunda hormonal bozukluklar rol oynar.

• Rahim kanseri - Malign neoplazmalar rahim bölgesinde.
  • Rahim vücudunun kanseri- Rahim gövdesi kanseri, rahim duvarlarına yayılan endometriyum (rahim zarı) kanseri anlamına gelir.
  • Rahim ağzı kanseri- serviks bölgesinde lokalize malign bir tümör.

• endometriozis Endometriyum (rahim duvarının en iç tabakası) hücrelerinin bu tabakanın dışında büyüdüğü bir hastalık. Endometrioid doku hormonlar için reseptörlere sahip olduğundan, normal endometriumda olduğu gibi, aylık kanama ile kendini gösteren aynı değişiklikler meydana gelir. Bu küçük kanamalar, çevre dokularda iltihaplanmaya yol açar ve hastalığın ana belirtilerine neden olur: ağrı, organ hacminde artış, kısırlık. Endometriozis tedavisi gonadotropin salgılayan hormonların agonistleri (Decapeptyl deposu, Diferelin, Buserelin-deposu) ile gerçekleştirilir.

• endometrit- Rahim zarının iltihaplanması. Bu hastalık ile uterus mukozasının fonksiyonel ve bazal tabakaları etkilenir. Uterusun kas tabakasının iltihabı ona katıldığında, endomyometrit hakkında konuşurlar.

• Servikal erozyon - Bu, serviksin vajinal kısmının epitel kapağındaki bir kusurdur. Serviksin gerçek ve yanlış erozyonu vardır:
  • gerçek erozyon- akut ile ilgili iltihaplı hastalıklar kadın genital organları ve servisit ve vajinitin sık bir arkadaşıdır. Kural olarak, servikste neden olduğu genel inflamasyonun arka planında ortaya çıkar. genital enfeksiyonlar veya mekanik faktörlerin etkisi altında vajinanın koşullu patojenik florası, servikal dokunun yetersiz beslenmesi, hormonal arka planın ihlali.
  • Ektopi (sözde erozyon)- vücut serviksin vajinal (dış) kısmının mukoza zarındaki kusuru değiştirmeye çalıştığından, ektopinin vücudun erozyon görünümüne tepkisi olduğuna dair yaygın bir yanlış anlama vardır. Silindirik epitel servikal kanalın uterus (iç) kısmını kaplar. Çoğu zaman bu karışıklık, bazı doktorların modası geçmiş bakış açılarından kaynaklanmaktadır. Aslında ektopi, gerçek erozyonla pek ilgisi olmayan bağımsız bir hastalıktır. Aşağıdaki sözde erozyon türleri ayrılmıştır:
    • doğuştan ektopi- Yenidoğanlarda silindirik epitelin dış servikal os dışında yer alabildiği veya ergenlik döneminde oraya taşınabildiği.
    • Edinilmiş ektopi- kürtaj sırasında serviksin yırtılması, servikal kanalın deformasyonuna yol açarak silindirik epitelin travma sonrası ektopisi (ektopion) ile sonuçlanır. Genellikle (ancak her zaman değil) iltihaplanma süreci eşlik eder.

: bilgiyi sağlık için kullanın

Kadın üreme sisteminin ana organı rahimdir. Organ, içi boş, kaslı bir organdır. Menstrüel fonksiyonu ve fetal gelişimi sağlar. Bir kadında rahim nerede ve yapısı nedir? Organın amacı nedir? Hangi yapısal anomaliler var?

ana parametreler

Rahim neye benziyor? Organ armut şeklindedir ve dar kısmı aşağıyı gösterir. Henüz doğum yapmamış bir kadının rahmi 7-8 cm uzunluğunda ve 4-5 cm genişliğinde iken ağırlığı yaklaşık 50 gr kadardır Organın duvar kalınlığı 3 cm'ye kadar çıkabilir, oldukça yoğun. Bir kadın doğum yaptıysa, uterusun ağırlığı 100 grama ulaşırken, boyut 2-3 cm arttırılabilir.

Rahim yapısı nasıldır?

Üç ana bileşen içerir: rahmin gövdesi, serviks ve rahmin alt kısmı. Daha önce de belirtildiği gibi, uterusun gövdesi, daha dar kısmın - serviksin - aşağı doğru yönlendirildiği ve uterusun alt kısmının üstte olduğu armut biçimli bir şekle sahiptir. Hamilelik sırasında jinekolog, midede hamilelik haftasına bağlı olarak organın yerini belirler.

Rahim katmanları şunlardır:

• endometriyum (iç tabaka).
• perimetri (dış katman);
• miyometriyum;

Rahmin iç tabakası, her ay değişme eğiliminde olan bir mukoza zarıdır. Endometriumun amacı üreme organı fetal yumurtanın rahme yapışması için bir fırsat yaratmaktır. Rahim anatomisi doğa tarafından sağlanır: her ay endometriyum, döllenmiş bir yumurtanın ortaya çıkması beklentisiyle boşluğu içeriden çizer. Yumurta döllenmemişse, gebelik oluşmamışsa, endometriumun rahminin astarı reddedilir ve kanla dışarı çıkar. Bu gün adet denilen bir fenomen başlar, 3-5 gün sürer.

Myometrium, organın esnemesini sağlayan önemli bir tabakadır. büyük boy hamilelik sırasında.

Perimetri organını - peritoneal seröz membran olan uterus tabakasını kapsar.

yerelleştirme

Kadınlarda uterusun pelvik bölgede rektumun önünde ve mesanenin arkasındaki yeri. Normal pozisyonda, üreme organının uzunlamasına ekseni, pelvis ekseni boyunca uzanır. Küçük sapmalar norm olarak kabul edilebilir. Ancak bazı patolojilerde rahim ve uzantıların normal pozisyonu değişebilir. Bu tür patolojiler, üreme organının bükülmesi, atlanması veya prolapsusu, arkadaki konum vb.

Uterusun lokalizasyonu doğrudan onu doğru pozisyonda tutan kaslara ve bağlara bağlıdır. Eğer bir kas tonusu herhangi bir faktörün etkisi altında zayıflayan genital organ, genital boşluktan düşebilir ve kısmen veya tamamen düşebilir. Devleti görmezden gelmek mümkün değildir ve bunu yapmanın da mümkün olması pek olası değildir. Yürüme sırasında, sarkmış organ rahatsızlığa neden olur.

Rahim ağzının yapısı ve lokalizasyonu

Uterusun dibi ve bir bütün olarak organ göz önüne alındığında, servikse dikkat etmeniz gerekir, çünkü daha az önemli değildir ve hamileliğin seyrini etkiler. Üreme organının boyunun büyüklüğü, bir kadının çocuk doğurma yeteneğini belirleyecektir. Rahim ağzı kısa olan kadınların düşük yapma riski yüksektir. Boyun önemlidir ve bu süreçte emek faaliyeti. Teslimatın başarısı, konuma ve açıklamaya bağlı olacaktır.

Boyun dişi rahim genital organı vajinaya bağlayan ve uzunluğu 3 cm, genişliği 2,5 cm olan silindir şeklindedir.Bu parametreler hamilelik sırasında ve kadının yaşına bağlı olarak değişebilir. Yani hamilelikte boyun kısalması, yaklaşan bir doğumun habercisidir.

Jinekolog, bir ayna kullanarak jinekolojik sandalyede rahim ağzını kolayca inceleyebilir, ancak bu şekilde rahim dibini incelemek imkansızdır. Vajina derinliğinde (8-12 cm) bulunur ve önünde mesane bulunur. Gebeliğin sonlarına doğru üreme organının boynu pelvisin merkezine kayabilir.

Rahmin işlevleri nelerdir?

Temel amaç, döllenmiş bir yumurta almak ve boşlukta gelişecek olan fetüsü doğum zamanı gelene kadar beslemektir.

Ortalama olarak, hamilelik 38 ila 42 hafta sürer. Fetus büyüdükçe organın kas lifleri (fetüsün çoğul gebelik durumunda), boyutta bir artışa uyum sağlar. Belli bir an geldiğinde oksitosinin etkisi ile kaslar istem dışı kasılmaya başlar. Bu fenomene, emeğin başlangıcının habercisi olan kasılmalar denir. Bu zamanda, rahim çocuğu servikse doğru itme sürecini başlatırken, ikincisi genişlemeye başlar ve çocuğa vajinaya erişim sağlar. Kasılmalar bir kadın için acı vericidir, hatta bazen ağrı dayanılmaz gibi görünmektedir.

Bazı durumlarda hamilelik, vücudun normal konumundan yer değiştirmesine yol açan bağların ve kasların zayıflamasına neden olur. Yer değiştirme hafif ise, normal kabul edilir. Ultrason teşhisi ofseti belirlemenizi sağlar.

Olası patolojiler

Bazı patolojiler yanlış bir pozisyona yol açar, ancak yapıda en yaygın olanların ayırt edilebileceği anormallikler de olabilir:

• yokluk (agenez);
• küçük boyut (hipoplazi);
• iki boşluğa sahiptir (bikornuat);
• alt kısım içe doğru bastırılır (eyer şeklinde);
• iki tam teşekküllü organ (iki katına).

Üreme organı arıza ve hastalığa eğilimlidir. Fibroidler ve servikal erozyon gibi daha yaygın hastalıklar. Sıklıkla teşhis iyi huylu neoplazmalar(polipler, fibromlar), sık sık tespit vakaları vardır. malign tümörler(kanser) bir kadının sağlığına ve yaşamına düşmandır.

Günümüzde kadın üreme sistemi patolojilerinin başarıyla tedavi edilmesine rağmen, hastalık ne kadar erken tespit edilirse tam iyileşme şansının o kadar yüksek olduğu anlaşılmalıdır. Ancak tedavinin imkansız olduğu durumlar da vardır (organın konjenital patolojilerinin varlığı, tıbbi nedenlerle çıkarılması, yanlış yer kadınlarda rahim), bu durumda bile anne olma fırsatı vardır (taşıyıcı annelik), bu yüzden umutsuzluğa kapılmamalısınız.

Bir jinekolog tarafından düzenli muayeneler (en az altı ayda bir) ve kişisel hijyen ve uygun yaşam tarzına bağlılık, sağlık sorunlarından kaçınmaya ve üreme sistemindeki ihlalleri zamanında tespit etmeye yardımcı olacaktır.

Kadının rahmi, bir çocuğu taşımak ve doğurmak için evrimle sağlanan bir organdır. Bir kadının rahmi neye benziyor? Armut şekline benzer veya aşağı doğru kesilmiş bir koni şeklindedir, içi oyuktur, üreme sisteminin bir organıdır. Rahmin bulunduğu yer Merkezi kısmı boşluklar dişi pelvis, hamilelik sırasında tam ve güvenilir koruma için pelvik kemik çerçevesi, kaslar, yağ dokusu tarafından güvenilir bir şekilde korunur. Bir kadının rahminin yapısı o kadar düşünülmüştür ki daha korunmuş bir organ bulmak zordur.

topografya

Bir kadının rahmi nerede bulunur? Pelvik boşluğun içinde mesanenin arkasında ve rektumun önünde bulunur. Kadının rahminin bulunduğu yerde, periton tabakaları ön duvarını boyuna kadar ve arkadan boyun da dahil olmak üzere kaplar, bu da boşluğun ayrı anatomik bölgelere bölünmesine katkıda bulunur. İki periton tabakasının kenarları boyunca birleşerek bağ oluşumuna katılırlar. Topografik olarak ayırt edilir:

• Ön yüzey, mesanenin önünde bulunan organın bir parçasıdır. Önünde, lenf düğümlerinin ve lenfatik kanalların bulunduğu yağ dokusu ile dolu veziküler bir hücresel boşluk vardır.
• Arka yüzey rektumun önünde bulunur. Bağırsak ile bağırsak arasında, lenfatik toplayıcılarla lifle dolu bir retrouterin boşluk oluşur.
• Uterusun sağ ve sol kaburgaları.

Her tarafı çevreleyen yağ dokusu - parametrik lif - onu besleyen arter damarlarının, damarların geçtiği, lenf düğümleri ve kanallarının bulunabileceği yerdir.

Kadın rahminin hacmi yaklaşık 4,5 santimetre küp, ortalama boyut 7x4x3,5 cm'dir.Bir kadının rahminin nasıl göründüğü, şekli, büyüklüğü, hacmi kadının kaç doğum yaptığına bağlıdır. Doğum yapmış ve doğum yapmamış kadınların organlarının parametreleri farklıdır. Doğum yapmış bir kadının rahmi, doğum yapmamış bir kadının neredeyse iki katı ağırlığındadır. Ortalama olarak, ağırlık 50 ila 70 g arasındadır.Bu küçük organın temel fizyolojik işlevinin nasıl yapıldığını göstermek için yapının ana özelliklerini göz önünde bulunduruyoruz.

anatomik yapı

Uterusun anatomisi, organın ana fizyolojik işlevinden kaynaklanmaktadır. Organın farklı bölümlerine farklı şekillerde kan verilir, organa yapılan cerrahi müdahaleler sırasında dikkate alınması önemli olan farklı toplayıcılarda lenf çıkışı gerçekleşir. Bu, patolojik süreçleri tedavi etme taktiklerini belirlemede önemli bir rol oynar. Üç alan anatomik olarak ayırt edilir:

• Uterusun gövdesi, hacimdeki en büyük kısımdır, uterus boşluğunu oluşturur. Üçgen kesilmiş şeklin bir bölümünde.
• Alt kısım, organın anatomik kısmıdır ve fallop tüplerinin açıldığı yerin üzerinde bir yükseklik oluşturur.
• Boyun, vücudu vajinaya bağlayan üç santimetre uzunluğa kadar silindirik içi boş bir tüptür.

Gövde

Rahim gövdesi, organın en hacimli anatomik kısmıdır, toplam hacmin yaklaşık üçte ikisine sahiptir. Döllenmiş bir yumurtanın implantasyonu, plasenta oluşumu, çocuğun büyümesi ve gelişmesi burada gerçekleşir. Fizyolojik bir bükülme oluşturan, tabanı yukarıya dönük, kesik bir koni şeklindedir.

Vücudun üst kısmında, sağda ve solda, fallop tüpleri, yumurtalıktan yumurtanın organ boşluğuna girdiği lümenine akar.

Alt

Organın en üst kısmı. Fallop tüplerinin açıldığı noktaları rahmin gövdesinden geçen düz bir çizgi ile zihinsel olarak birleştirirseniz, gövde kısmının kubbe şeklindeki çıkıntısı alt kısmı oluşturur. Gebelik yaşının belirlendiği tabanın yüksekliğidir.

Boyun

Topografik olarak, serviksin önünde ve arkasında bulunduğu yer hücresel boşluklarla çevrilidir: ön - kistik, arka - rektal. Boyun, sadece arka yüzeyi boyunca bir periton tabakası ile kaplıdır. Rahim ağzının yapısı yapılan işlemlerden kaynaklanmaktadır. fizyolojik fonksiyonlar. Bu, rahim boşluğunu vajinaya bağlayan içi boş bir tüptür. Tüm organın uzunluğunun üçte birini oluşturur. Boyunda çeşitli yapıların parçaları ayırt edilir:

• kıstak. Bu, rahim gövdesinin alt kısmında, servikal kısma geçiş yeri olan küçük bir fizyolojik daralma alanıdır.
• Servikal kısmın vajinal bölgesi doğrudan vajinanın içine bakar ve onunla bir açıklık - dış farenks yoluyla iletişim kurar. Jinekolojik muayene sırasında vajinal kısım açıkça görülebilir.
• Supravajinal bölge, rahim ağzının rahim boşluğuna bakan kısmıdır.
• Servikal kanal, vajinayı uterus os yoluyla uterus boşluğuna bağlar.

Çeşitli anatomik bölgelerin, organın servikal kısım olan küçük bir kısmında yer alması, yapısının özelliklerinden kaynaklanmaktadır.

Organın duvarlarının yapısı

Rahim duvarının yapısı açıkça tanımlanmış üç katmana sahiptir:

• Dış seröz - organı dışarıdan kaplayan bir periton tabakasından oluşur - perimetri.
• Birkaç kas dokusu katmanını temsil eden orta kas, miyometriyumdur.
• Bir mukoza zarı olan içeriden iç astar organı - endometriyum.

Rahim katmanları, bireysel bölümlerinin işlevsel amacına bağlı olarak bazı farklılıklar gösterir.

çevre kabuğu

Vücudu dışarıdan saran, tüm organları kaplayan bir periton tabakasıdır. karın boşluğu. Perimetri, mesanenin seröz zarının devamı olup, uterus yüzeyini devam ettirir ve kaplar.

kas zarı

Kas lifleri ile temsil edilen orta kabuk oldukça karmaşık bir yapıya sahiptir. Vücudun farklı bölgelerindeki kalınlığı farklıdır. Alt alanda, uterusun kas zarı en büyük kalınlığa sahiptir. Bunun nedeni, kasın doğum sırasında kasılması ve fetüsü dışarı atması ihtiyacıdır. Alt bölgenin kas tabakasının şiddeti de hamile ve hamile olmayan rahimde farklıdır ve doğum sırasında dört santimetre kalınlığa ulaşır.

Kas dokusunun lifleri üç boyutlu bir yöne sahiptir, birbirleriyle sıkıca iç içe geçmiş olup, bileşenleri arasında elastin ve bağ dokusu lifleri bulunan oldukça güvenilir bir çerçeve oluşturur.

Kas tabakasının liflerinin kalınlık ve büyüklüğündeki değişiklikler nedeniyle uterusun boyutu ve hacmi zamanla değişir. Bu süreci birçok faktör etkiler, ancak vücuttaki cinsiyet hormonlarının değişen seviyesi farklı dönemler kadının hayatı. Hamilelik ve doğum sırasında önemli ölçüde artan rahim, çocuğun doğumundan 6-8 hafta sonra aynı büyüklüğe kavuşarak tekrar kasılır.

Sadece miyometriumun bu kadar karmaşık yapısı nedeniyle hamilelik, gebelik ve doğumun sürdürülmesi mümkündür.

Rahim iç astarı

Endometrium kolumnar epitelden oluşur. büyük miktar bezleri, iki katmanlıdır:

• Yüzeysel olarak yerleştirilmiş işlevsel katman.
• Fonksiyonel altında bulunan bazal tabaka.

Endometriumun yüzey tabakası, çok sayıda bez içeren yapıda glandüler silindirik bir epitel ile temsil edilir, hücrelerinin yüzeyinde seks hormonları için reseptörler vardır. Kalınlığa göre değişebilir farklı dönemler üreme döngüsü değişen hormonal seviyelerin etkisi altındaki kadınlar. Adet kanaması sırasında reddedilen epitel örtüsünün bu tabakasıdır ve içine döllenmiş bir yumurta implante edilir.

Bazal tabaka, kas tabakasına sıkıca bağlı, fonksiyonel olarak koordine edilmiş tek bir mekanizmanın oluşumuna katılan ince bir bağ dokusu tabakasıdır.

Boynun iç yapısının özellikleri

Uterusun bu küçük bölümünün iç yapısı, gerçekleştirilen fonksiyonel yükler nedeniyle kendi farklılıklarına sahiptir:

• Rahim ağzı, sadece arkada bir dış seröz zar ile kaplıdır.
• İnce, çok belirgin olmayan bir düz kas lifi tabakasına, yeterli miktarda kollajene sahiptir. Bu yapı, doğum sırasında kanalın boyutunda bir değişikliğe katkıda bulunur. Doğum sırasında serviksin açılması 12 cm'ye ulaşır.
• Çok sayıda mukoza bezi, kanalın lümenini kapatan ve bariyerin performansına ve koruyucu işlevine katkıda bulunan bir sır üretir.
• Kanalın iç epitel tabakası, sütunlu bir epitel ile temsil edilir, dış os alanı tabakalı skuamöz epitel ile kaplanır. Boynun bu kısımları arasında sözde bir geçiş bölgesi vardır. patolojik değişiklikler Bu alanın epitel örtüsünün yapıları sıklıkla meydana gelir, displaziye yol açar, onkolojik hastalıklar. Bir jinekolog tarafından yapılan muayene sırasında bu bölgeye özel yakın ilgi kesinlikle gösterilmiştir.

Fonksiyonlar

Bir kadının vücudundaki uterusun işlevini abartmak zordur. Enfeksiyonun penetrasyonuna bir engel olarak, hormonal durumun doğrudan düzenlenmesinde rol oynar. Temel amaç üreme fonksiyonunun uygulanmasıdır. Onsuz, bir çocuğun implantasyon, doğum ve doğum süreci imkansızdır. Yeni bir kişinin doğuşu, nüfus artışı, genetik materyalin transferinin sağlanması, ancak bir kadın, üreme sisteminin organlarının iyi koordine edilmiş çalışması sayesinde mümkündür.

Bu nedenle koruma sorunları kadın Sağlığı Dünyanın tüm ülkelerinde sadece tamamen tıbbi değil, aynı zamanda sosyal önemi de vardır.

Rahim, dişinin üreme eşlenmemiş iç organıdır. Düz kas liflerinin pleksuslarından oluşur. Rahim küçük pelvisin orta kısmında bulunur. Çok hareketlidir, bu nedenle diğer organlara göre farklı pozisyonlarda olabilir. Yumurtalıklarla birlikte kadın vücudunu oluşturur.

Rahim genel yapısı

Üreme sisteminin bu iç kaslı organı, önde ve arkada düzleştirilmiş armut şeklindedir. Uterusun üst kısmında yanlarda dallar vardır - yumurtalıklara geçen fallop tüpleri. Arkasında rektum ve önünde mesane var.

Rahim anatomisi aşağıdaki gibidir. Kas organı birkaç bölümden oluşur:

1. Alt kısım, dışbükey bir şekle sahip olan ve fallop tüplerinin deşarj hattının üzerinde bulunan üst kısımdır.
2. Tabanın sorunsuz bir şekilde geçtiği gövde. Konik bir şekle sahiptir. Aşağı doğru incelir ve bir kıstak oluşturur. Bu, servikse giden boşluktur.
3. Serviks - isthmus ve vajinal kısımdan oluşur.

Uterusun boyutu ve ağırlığı bireyseldir. Kızlarda ve doğum yapmamış kadınlarda ağırlığının ortalama değerleri 40-50 g'a ulaşır.

Rahim ağzı ile iç boşluk arasındaki bariyer olan serviksin anatomisi dış ortam, vajinal forniksin ön kısmına doğru çıkıntı yapacak şekilde tasarlanmıştır. Aynı zamanda, arka forniksi derin kalır ve ön - tam tersi.

Rahim nerede?

Organ, rektum ve mesane arasındaki küçük pelviste bulunur. Rahim, ayrıca bireysel özelliklere ve şekil patolojilerine sahip olan çok hareketli bir organdır. Konumu, komşu organların durumu ve boyutundan önemli ölçüde etkilenir. Küçük pelviste işgal edilen yerin özelliklerinde uterusun normal anatomisi, uzunlamasına ekseninin pelvis ekseni boyunca yönlendirilmesi gerektiği şekildedir. Alt kısmı öne doğru eğilmiştir. Mesaneyi doldururken biraz geriye doğru hareket eder, boşalırken orijinal konumuna geri döner.

Periton kapakları çoğu Rahim, serviksin alt kısmı hariç, derin bir cep oluşturur. Alttan uzanır, öne doğru gider ve boyuna ulaşır. Arka kısım vajina duvarına ulaşır ve daha sonra rektumun ön duvarına geçer. Bu yere Douglas alanı (girinti) denir.

Rahim anatomisi: fotoğraf ve duvar yapısı

Organ üç katmanlıdır. Şunlardan oluşur: perimetrium, myometrium ve endometrium. Rahim duvarının yüzeyi, ilk katman olan peritonun seröz zarı ile kaplıdır. Bir sonraki - orta seviyede - dokular kalınlaşır ve daha karmaşık bir yapıya sahiptir. Düz kas liflerinin ve elastik bağ yapılarının pleksusları, miyometriyumu üç iç katmana bölen demetler oluşturur: iç ve dış eğik, dairesel. İkincisi ayrıca ortalama dairesel olarak da adlandırılır. Bu isim yapı ile bağlantılı olarak aldı. En belirgin olanı myometriumun orta tabakası olmasıdır. "Dairesel" terimi, servikse yaklaştıkça sayısı önemli ölçüde artan zengin bir lenfatik ve kan damarı sistemi ile doğrulanır.

Submukozayı atlayarak, miyometriyumdan sonra uterus duvarı endometriuma - mukoza zarına geçer. Bu, 3 mm kalınlığa ulaşan iç katmandır. Servikal kanalın ön ve arka bölgesinde, avuç içi şeklindeki küçük dalların sağa ve sola keskin bir açıyla uzandığı uzunlamasına bir kıvrımı vardır. Endometriumun geri kalanı pürüzsüzdür. Kıvrımların varlığı, uterus boşluğunu, iç organ için vajinanın olumsuz içeriğinin penetrasyonundan korur. Uterusun endometriyumu prizmatiktir, yüzeyinde vitreus mukuslu uterus tübüler bezleri bulunur. alkali reaksiyon verdikleri spermatozoanın canlılığını korur. Yumurtlama döneminde salgı artar ve maddeler servikal kanala girer.

Rahim bağları: anatomi, amaç

Kadın vücudunun normal durumunda, rahim, yumurtalıklar ve diğer bitişik organlar, düz kas yapılarından oluşan bir bağ aparatı tarafından desteklenir. İç üreme organlarının işleyişi büyük ölçüde pelvik tabanın kaslarının ve fasyasının durumuna bağlıdır. Bağ aparatı bir süspansiyon, sabitleme ve destek aparatından oluşur. Her birinin gerçekleştirilen özelliklerinin kombinasyonu, rahmin diğer organlar arasında normal fizyolojik konumunu ve gerekli hareketliliği sağlar.

Kadın üreme sisteminin diğer organlarının yanı sıra uterus ve uzantıların anatomisi, önemli bir rol oynayan gelişmiş kas dokusu ve fasyadan oluşur. normal işleyiş tüm üreme sistemi.

Süspansiyon cihazının özellikleri

Süspansiyon aparatı, küçük pelvisin duvarlarına belirli bir mesafede “bağlandığı” için uterusun çift bağlarından oluşur. Geniş uterus ligamenti, enine tipte peritonun bir katıdır. Rahim gövdesini ve her iki taraftaki fallop tüplerini kaplar. İkincisi için, paket yapısı ayrılmaz parça seröz örtü ve mezenter. Pelvisin yan duvarlarında parietal peritona geçer. Destekleyici bağ her yumurtalıktan ayrılır, geniş bir şekle sahiptir. Dayanıklılık ile karakterizedir. İçinde uterus arterini geçer.

Yumurtalıkların her birinin uygun bağları, fallop tüplerinin dalının altındaki arka taraftan uterus fundusunda başlar ve yumurtalıklara ulaşır. Rahim atardamarları ve damarları içlerinden geçtiği için yapılar oldukça yoğun ve güçlüdür.

En uzun süspansiyon elemanlarından biri uterusun yuvarlak bağıdır. Anatomisi aşağıdaki gibidir: bağ, 12 cm uzunluğa kadar bir kordon şeklindedir, uterusun köşelerinden birinden kaynaklanır ve geniş bağın ön tabakasının altından kasık iç açıklığına geçer. Bundan sonra, bağlar pubis ve labia majora dokusunda çok sayıda yapıya ayrılarak bir iğ oluşturur. Uterusun yuvarlak bağları sayesinde öne doğru fizyolojik bir eğime sahiptir.

Sabitleyici bağların yapısı ve yeri

Rahim anatomisi doğal amacını üstlenmiş olmalıdır - yavruların taşınması ve doğumu. Bu sürece kaçınılmaz olarak üreme organının aktif kasılması, büyümesi ve hareketi eşlik eder. Bu bağlamda, sadece rahmin karın boşluğundaki doğru pozisyonunu sabitlemek değil, aynı zamanda ona gerekli hareketliliği sağlamak da gereklidir. Sadece bu amaçlar için sabitleme yapıları ortaya çıktı.

Uterusun ana bağı, birbirine radyal olarak yerleştirilmiş düz kas lifleri ve bağ dokusu pleksuslarından oluşur. Pleksus, iç os bölgesinde serviksi çevreler. Ligament yavaş yavaş pelvik fasyaya geçer, böylece organı pelvik taban pozisyonuna sabitler. Vezikouterin ve pubik ligamentöz yapılar uterusun ön kısmının altından başlar ve sırasıyla mesaneye ve pubise bağlanır.

Sakro-uterin bağ, lifli lifler ve düz kaslardan oluşur. Boynun arkasından ayrılır, rektumu yanlardan sarar ve sakrumda pelvisin fasyasına bağlanır. Ayakta dururken dikey bir yöne sahiptirler ve serviksi desteklerler.

Destekleyici aparat: kaslar ve fasya

Rahim anatomisi "pelvik taban" kavramını ima eder. Bu, bir kadının iç genital organlarını destekleyen işlevi oluşturan ve gerçekleştiren perinenin bir dizi kas ve fasyasıdır. Pelvik taban bir dış, orta ve iç tabakadan oluşur. Her birinde yer alan elementlerin bileşimi ve özellikleri tabloda verilmiştir: