Ev » Estetik cerrahi » Folikül histolojisi. sarı gövde. Oluşum ve gerileme mekanizmaları. Bir yumurtalık kistini çıkarmak için cerrahi

Folikül histolojisi. sarı gövde. Oluşum ve gerileme mekanizmaları. Bir yumurtalık kistini çıkarmak için cerrahi

Plan:

1. Dişi üreme sisteminin organlarının kaynakları, döşenmesi ve gelişimi.

2. histolojik yapı, yumurtalıkların histofizyolojisi.

3. Rahim ve yumurta kanallarının histolojik yapısı.

4. Histolojik yapı, meme bezlerinin fonksiyonlarının düzenlenmesi.

I. Dişi üreme sisteminin organlarının embriyonik gelişimi. Dişi üreme sisteminin organları aşağıdaki kaynaklardan gelişir:

a) birinci böbreği kaplayan sölom epiteli (splanchnotomes)  foliküler hücreler yumurtalıklar;

b) endoderm yumurta sarısı kesesi oositler;

c) mezenkim  organların bağ dokusu ve düz kasları, yumurtalıkların interstisyel hücreleri;

d) paramezonefrik (Mullerian) kanal  fallop tüplerinin, uterusun ve vajinanın bir kısmının epitelyumu.

Yer imi ve üreme sisteminin gelişimiüriner sistemle, yani ilk böbrekle yakından bağlantılıdır. Kadınlarda ve erkeklerde rahiplik sisteminin organlarının döşenmesi ve geliştirilmesinin ilk aşaması aynı şekilde ilerler ve bu nedenle kayıtsız aşama olarak adlandırılır. Embriyogenezin 4. haftasında, çölomik epitel (iç organların splanchnotomes tabakası) birinci böbreğin yüzeyinde kalınlaşır - epitelyumun bu kalınlaşmalarına genital çıkıntılar denir. Birincil germ hücreleri - gonoblastlar - genital sırtlara göç etmeye başlar. Gonoblastlar ilk önce yolk kesesinin ekstraembriyonik endoderminin bileşiminde ortaya çıkarlar, sonra arka bağırsağın duvarına göç ederler ve orada kan dolaşımına girerler ve kan yoluyla genital kıvrımlara ulaşır ve bu kıvrımlara nüfuz ederler. Gelecekte, genital çıkıntıların epiteli, gonoblastlarla birlikte, iplikler şeklinde alttaki mezenkime doğru büyümeye başlar - seks kordonları oluşur. Seks kordonları oluşur epitel hücreleri ve gonoblastlar. Başlangıçta, seks kordonları çölomik epitel ile temas halinde kalır ve sonra ondan kopar. Yaklaşık aynı zamanda, mezonefrik (Kurt) kanalı (üriner sistemin embriyogenezine bakınız) bölünür ve buna paralel olarak yine kloaca akan paramezonefrik (Müller) kanalı oluşur. Bu noktada üreme sisteminin kayıtsız gelişim aşaması sona erer.

mezenşim Büyürken, cinsiyet kordonlarını yumurta taşıyan toplar olarak adlandırılan ayrı parçalara veya bölümlere ayırır. Yumurta toplarında, gonositler merkezde bulunur ve epitel hücreleri ile çevrilidir. Yumurta taşıyan toplarda, gonositler oogenezisin I. aşamasına - üreme aşamasına girerler: mitozla bölünmeye başlarlar ve ovogonyaya dönüşürler ve çevreleyen epitel hücreleri foliküler hücrelere farklılaşmaya başlar. Mezenkim, yumurta taşıyan topları daha da küçük parçalara ayırmaya devam eder, ta ki her parçanın merkezinde 1 germ hücresi, 1 kat düz foliküler hücrelerle çevrili kalana kadar, yani. premordial folikül oluşur. Premordial foliküllerde, ovogonia büyüme aşamasına girer ve birinci dereceden oositlere dönüşür. Yakında, premordial foliküllerde birinci dereceden oositlerin büyümesi durur ve diğer premordial foliküller ergenliğe kadar değişmeden kalır. Gevşek katmanlara sahip premordial folikül seti bağ dokusu aralarında yumurtalıkların kortikal tabakasını oluşturur. Çevreleyen mezenkimden, kortikal tabakadaki foliküller ve interstisyel hücreler arasındaki bağ dokusu katmanları ve yumurtalık medullasının bağ dokusu olan bir kapsül oluşur. Genital sırtların çölomik epitelinin kalan kısmından, yumurtalıkların dış epitel örtüsü oluşur.

Distal bölümler P aramezonefrik kanallar birleşir, birleşir ve uterusun epitelini ve vajinanın bir kısmını oluşturur (bu işlem bozulursa, bikornuat uterus oluşumu mümkündür) ve kanalların proksimal kısımları ayrı kalır ve fallop epitelini oluşturur. tüpler. Bağ dokusu, rahim ve fallop tüplerinin 3 zarının bir parçası olarak çevreleyen mezenkimden ve bu organların düz kaslarından oluşur. Uterus ve fallop tüplerinin seröz membranı, splanchnotomların visseral tabakasından oluşur.

II. Yumurtalıkların histolojik yapısı ve histofizyolojisi. Yüzeyden, organ mezotelyum ve yoğun, düzensiz fibröz bağ dokusundan oluşan bir kapsül ile kaplıdır. Kapsülün altında korteks ve organın orta kısmında medulla bulunur. Cinsel olarak olgun bir kadının yumurtalıklarının kortikal maddesi, üzerinde foliküller içerir. Farklı aşamalar gelişme, atretik cisimler, korpus luteum, beyaz cisim ve aralarında kan damarları bulunan gevşek bağ dokusu tabakaları sıralanan yapılardır.

Foliküller. Kortikal madde esas olarak birçok premordial folikülden oluşur - birinci dereceden oositin merkezinde, tek bir düz foliküler hücre tabakası ile çevrilidir. Ergenliğin başlamasıyla birlikte, premordial foliküller, adenohipofiz hormonu FSH'nin etkisi altında sırayla olgunlaşma yoluna girer ve aşağıdaki aşamalardan geçer:

1. Sipariş ettiğim oosit büyük bir büyüme aşamasına girer, boyutu yaklaşık 2 kat artar ve ikincil - parlak bir kabuk elde eder (hem yumurtanın kendisi hem de foliküler hücreler oluşumunda yer alır); çevreleyen foliküler olanlar, tek katmanlı bir düzden önce tek katmanlı bir kübe, ardından tek katmanlı bir silindire dönüşür. Böyle bir folikül I folikül olarak adlandırılır.

2. Foliküler hücrelerçoğalır ve tek katmanlı silindirik çok katmanlı hale gelir ve folikülün ortaya çıkan boşluğunda biriken foliküler sıvı (östrojen içerir) üretmeye başlar; I ve II (parlak) zarlarla çevrili birinci dereceden bir oosit ve bir foliküler hücre tabakası bir kutba (oviferöz tüberkül) itilir. Bu folikülün adı folikül II'dir.

3. Folikül birikir boşluğunda çok fazla foliküler sıvı vardır, bu nedenle boyutu büyük ölçüde artar ve yumurtalık yüzeyinde çıkıntı yapar. Böyle bir folikül, III folikül (veya veziküler veya Graafian vezikül) olarak adlandırılır. Gerilme sonucunda III folikül duvarının kalınlığı ve onu örten yumurtalık albuginea keskin bir şekilde incelir. Bu sırada 1. sıra oosit, oogenezin bir sonraki aşamasına - olgunlaşma aşamasına girer: mayozun ilk bölümü gerçekleşir ve 1. sıra oosit, 2. sıra oosite dönüşür. Daha sonra folikülün inceltilmiş duvarı ve albuginea yırtılması ve yumurtlama meydana gelir - bir foliküler hücre tabakası (radyan taç) ve I, II zarları ile çevrili II. fallop tüpünün lümenine.

Fallop tüpünün proksimal kısmında, olgunlaşma aşamasının ikinci bölümü hızla gerçekleşir ve ikinci sıradaki oosit, haploid bir kromozom seti ile olgun bir yumurtaya dönüşür.

Yumurtlama süreci adenohipofiz hormonu tarafından düzenlenir lutropin.

Premordial folikülün olgunlaşma yoluna girişinin başlamasıyla birlikte, folikül etrafındaki gevşek bağ dokusundan dış kabuk, teka veya lastik yavaş yavaş oluşur. İç tabakasına vasküler teka denir (birçok kılcal damarlar) ve östrojen üreten interstisyel hücreler içerir ve tekanın dış tabakası yoğun düzensiz bağ dokusundan oluşur ve fibröz teka olarak adlandırılır.

sarı gövde. Yumurtlamadan sonra, folikül patlaması bölgesinde, adenohipofiz hormonu lutropinin etkisi altında, birkaç aşamada bir korpus luteum oluşur:

Aşama I - vaskülarizasyon ve proliferasyon. Kan, patlayan folikülün boşluğuna dökülür ve kan pıhtısı içinde filizlenir. kan damarları(dolayısıyla adındaki “vaskülarizasyon” kelimesi); aynı zamanda, eski folikülün duvarındaki foliküler hücrelerin çoğalması veya çoğalması meydana gelir.

II aşaması - glandüler metamorfoz(yeniden doğuş veya yeniden yapılanma). Foliküler hücreler luteositlere, tekadaki interstisyel hücreler tekal luteositlere dönüşür ve bu hücreler progesteron hormonunu sentezlemeye başlar.

III aşama - şafak. Korpus luteum ulaşır büyük bedenler(çap 2 cm'ye kadar) ve progesteron sentezi maksimuma ulaşır.

IV aşaması - ters gelişme. Döllenme gerçekleşmediyse ve hamilelik başlamadıysa, yumurtlamadan 2 hafta sonra korpus luteum (menstrüel korpus luteum olarak adlandırılır) ters gelişime uğrar ve yerini bağ dokusu yarası alır - beyaz bir cisim (korpus albikans) oluşur. Hamilelik meydana gelirse, korpus luteumun çapı 5 cm'ye kadar artar (hamileliğin sarı gövdesi) ve hamileliğin ilk yarısında, yani hamileliğin ilk yarısında işlev görür. 4.5 ay

Progesteron hormonu aşağıdaki süreçleri düzenler:

1. Rahmi embriyonun kabulüne hazırlar (endometriyumun kalınlığı artar, yaprak döken hücrelerin sayısı artar, rahim bezlerinin sayısı ve salgılama aktivitesi artar, rahim kaslarının kasılma aktivitesi azalır).

2. Sonraki premordial yumurtalık foliküllerinin olgunlaşma yoluna girmesini engeller.

Atretik cisimler. Normalde, birkaç premordial folikül aynı anda olgunlaşma yoluna girer, ancak çoğu zaman bunlardan 1 folikül III folikül olarak olgunlaşır, gelişimin farklı aşamalarındaki geri kalanı ters gelişime uğrar - atrezi (en büyüğü tarafından üretilen gonadokrinin hormonunun etkisi altında) foliküllerin) ve onların yerine atretik cisimler oluşur. Atrezi ile yumurta ölür ve atretik gövdenin merkezinde deforme olmuş, buruşuk parlak bir kabuk bırakır; foliküler hücreler de ölür, ancak lastiğin interstisyel hücreleri çoğalır ve aktif olarak işlev görmeye başlar (östrojen sentezi). biyolojik önemi atretik cisimler: süperovülasyonun önlenmesi - birkaç yumurtanın aynı anda olgunlaşması ve sonuç olarak birkaç çift yumurta ikizinin anlayışı; endokrin fonksiyon Ilk aşamalar Gelişmekte olan bir folikül, vücutta gerekli östrojen seviyesini oluşturamaz. kadın vücudu, bu nedenle atretik cisimlere ihtiyaç vardır.

III. Uterusun histolojik yapısı. Rahim içi boş kas organı embriyonun geliştiği yer. Rahim duvarı 3 zardan oluşur - endometriyum, miyometriyum ve perimetriyum.

Endometriyum (mukoza zarı) - tek bir prizmatik epitel tabakası ile kaplanmıştır. Epitel, gevşek fibröz bağ dokusunun altındaki lamina propriaya daldırılır ve uterin bezleri oluşturur - yapı olarak basit tübüler dallanmamış bezler. Lamina propriada, gevşek bağ dokusunun olağan hücrelerine ek olarak, yaprak döken hücreler vardır - glikojen ve lipoprotein kapanımları bakımından zengin büyük yuvarlak hücreler. Yaprak döken hücreler, implantasyondan sonraki ilk seferde embriyoya histotrofik beslenme sağlamada rol oynar.

Endometriumun kanlanmasında özellikler vardır.:

1. Arterler- sarmal bir seyir izle - arterlerin bu yapısı adet sırasında önemlidir:

Spiral arterlerin spazmodik kasılması, adet sırasında endometriyumun fonksiyonel tabakasının yetersiz beslenmesine, nekrozuna ve reddine yol açar;

Bu tür damarlar daha hızlı tromboze olur ve adet sırasında kan kaybını azaltır.

2. Damarlar- uzantıları veya sinüsleri oluşturur.

Genel olarak, endometriyumda bir fonksiyonel (veya düşme)) katman ve Bazal katman. Fonksiyonel ve bazal katmanlar arasındaki yaklaşık sınırı belirlerken, ana referans noktası uterus bezleridir - endometriyumun bazal tabakası uterus bezlerinin yalnızca alt kısımlarını yakalar. Menstrüasyon sırasında fonksiyonel tabaka reddedilir. ve menstrüasyondan sonra, östrojenin etkisi altında, uterus bezlerinin diplerinin korunmuş epiteli nedeniyle folikül oluşur. rahim epitelinin yenilenmesi.

Rahmin miyometriyumu (kas zarı) 3 kat düz kas içerir.:

1. Dahili- submukozal tabaka.

2. Orta - damar tabakası.

3. Dış Mekan- supravasküler tabaka.

Perimetri - mezotel ile kaplı bir bağ dokusu ile temsil edilen uterusun dış kabuğu yani.

Rahim fonksiyonları hormonlar tarafından düzenlenir.: oksitosinİle ön hipotalamus- kas tonusu, östrojen ve yumurtalık progesteronu- endometriyumdaki döngüsel değişiklikler.

Fallop tüpleri (yumurta kanalları, Fallop tüpleri)- yumurtanın yumurtalıklardan rahme geçtiği eşleştirilmiş organlar.

Gelişim. Fallop tüpleri gelişir paramezonefrik kanalların (Müllerian kanalları) üst kısmı.

Yapı. Yumurta kanalının duvarı üç katmana sahiptir:

· mukoza

· kaslı ve

· seröz.

mukoza zarı büyük dallı uzunlamasına kıvrımlarda toplanır. o örtülü tek katmanlı prizmatik epitel iki tip hücreden oluşan - kirpikli ve glandüler, mukus salgılamak. kendi kaydı mukoza kabuklar sunulan gevşek lifli bağ dokusu.

· Kas zarı içerir iç dairesel veya spiral katman ve dış uzunlamasına.

Dışarıda, yumurta kanalları kaplıdır seroza.

Uzak uç Yumurta kanalı bir huni şeklinde genişler ve bir saçak (fimbria) ile biter. Yumurtlama anında, fimbria damarlarının hacmi artar ve huni yumurtalığı sıkıca kaplar. Germ hücresinin yumurta kanalı boyunca hareketi, yalnızca fallop tüpünün boşluğunu kaplayan epitel hücrelerinin kirpiklerinin hareketi ile değil, aynı zamanda aynı zamanda peristaltik kasılmalar o kas zarı.

Rahim ağzı

Serviksin mukoza zarı kaplıdır vajina gibi tabakalı yassı epitel. Servikal kanal prizmatik epitel ile kaplıdır. hangi mukus salgılar. Fakat en büyük sayı sır, servikal kanalın mukoza zarının kıvrımlarının stromasında bulunan çok sayıda nispeten büyük dallı bez tarafından üretilir. Boynun kas tabakası rahim temsil edilir pürüzsüz güçlü dairesel tabaka Kas hücreleri , servikal bezlerden mukusun sıkıldığı redüksiyon ile uterus sfinkterini oluşturur. Bu kas halkası gevşediğinde, vajinaya giren spermin uterusa geri çekilmesine katkıda bulunan sadece bir tür aspirasyon (absorpsiyon) meydana gelir.

Vajina

Vajinanın duvarı itibaren mukus, kas ve adventisyal zarlar. Mukoza zarında tabakalı yassı keratinize olmayan epitel, üç katmanı olan: bazal, orta ve yüzeysel veya fonksiyonel.

vajinal mukoza epiteli adet döngüsünün birbirini izleyen aşamalarında önemli ritmik (döngüsel) değişikliklere uğrar. kafeslerde yüzey katmanları epitelyumda (fonksiyonel tabakasında) keratohyalin tanecikleri birikmiştir, ancak normalde hücrelerin tam keratinizasyonu gerçekleşmez. Epitelin bu tabakasının hücreleri glikojen açısından zengindir. Her zaman vajinada yaşayan mikropların etkisi altında glikojenin parçalanması laktik asit oluşumuna yol açar, bu nedenle vajinal mukus hafif asidik bir reaksiyona sahiptir ve vajinanın içinde gelişmesini önleyen bakterisit özelliklere sahiptir. patojenik mikroorganizmalar. Vajinal duvarda bez yoktur. Lamina propria papilla oluşturduğundan epitelin bazal sınırı düzensizdir. düzensiz şekil epitel tabakasına çıkıntı yapar.

Mukoza zarının lamina propriasının temeli, elastik liflerden oluşan bir ağ ile gevşek lifli bağ dokusudur. kendi kaydı genellikle lenfositler tarafından infiltre edilir, bazen içinde tek lenfatik nodüller bulunur. içindeki submukoza vajina eksprese edilmez ve lamina propria doğrudan kas zarındaki bağ dokusu katmanlarına geçer; bu, esas olarak uzunlamasına uzanan düz kas hücrelerinin demetlerinden oluşur; demetler arasında kas zarının orta kısmında bir az sayıda dairesel olarak yerleştirilmiş kas elemanları.

vajina adventisyası içerir gevşek lifli düzensiz bağ dokusundan, vajinayı komşu organlara bağlamak. Bu kabukta venöz pleksus bulunur.

IV. Meme bezi. İşlevleri ve işlevlerin düzenlenmesi üreme sistemi ile yakından ilgili olduğu için meme bezleri genellikle kadın bölümünde incelenir. üreme sistemi.

Meme bezleri yapı olarak karmaşık, dallanmış alveolar bezlerdir; salgılama bölümlerinden oluşur ve boşaltım kanalları.

Terminal salgı bölümleri V emzirmeyen meme bezi körü körüne biten tübüllerle temsil edilir - alveol süt kanalları. Bu alveolar süt kanallarının duvarı, dışarıda uzanan proses miyoepitelyal hücreleri ile düşük prizmatik veya küboidal epitel ile kaplıdır.

Emzirmenin başlamasıyla bunların kör ucu alveol süt kanalları genişler, kabarcık şeklini alır, yani . alveollere dönüşür. Alveollerin duvarı, tek bir düşük prizmatik hücre tabakası olan laktositlerle kaplıdır.. Apikal uçta laktositler mikrovilluslara sahiptir; sitoplazmada granüler ve agranüler EPS, bir lamellar kompleks ve mitokondri, mikrotübüller ve mikrofilamentler iyi ifade edilir. Laktositler kazein, laktoz ve yağları apokrin bir şekilde salgılar.. Dışarıda, alveoller, salgıların kanallara atılmasına katkıda bulunan yıldız şeklindeki miyoepitelyal hücrelerle kaplıdır.

Alveollerden süt, interlobüler septada daha da devam eden sütlü pasajlara (2 sıralı epitel) salgılanır. sütlü kanallar(2 katlı epitel), süt sinüslerine akan (2 katlı epitel ile döşeli küçük rezervuarlar) ve meme ucunun üst kısmında açılan kısa boşaltım kanallarıdır.

Meme bezlerinin fonksiyonlarının düzenlenmesi:

1. prolaktin(adenohipofiz hormonu) - laktositler tarafından süt sentezini arttırır.

2. oksitosin(hipotalamusun supraoptik paraventriküler çekirdeklerinden) - bezinden süt salınmasına neden olur.

3. glukokortikoidler p adrenal bezlerin böbrek bölgesi ve tiroksin tiroid bezi ayrıca laktasyonu teşvik eder.

Tıp, beden eğitimi, sağlık hizmetleri konusundaki diğer kılavuzlar

Ders numarası 8. Kadın üreme sistemi.

Cinsiyet bezlerini (yumurtalıklar), genital yolu (yumurta kanalları, rahim, vajina, dış genital organlar), meme bezlerini içerir.

Yumurtalık yapısının en büyük karmaşıklığı. Hormonal durumla ilişkili sürekli değişikliklerin olduğu dinamik bir organdır.

Embriyogenezin 4. haftasında ortaya çıkan genital sırtın materyalinden gelişir. orta yüzey böbrekler. Çölomik epitel (splanchnotome'un visseral tabakasından) ve mezenkimden oluşur. Bu, kayıtsız bir gelişim aşamasıdır (cinsiyet farklılıkları olmadan). Spesifik farklılıklar 7-8 haftada ortaya çıkar. Bu, birincil germ hücrelerinin - gonositlerin genital sırt bölgesindeki görünümünden önce gelir. Sitoplazmada çok fazla glikojen içerirler - yüksek alkalin fosfataz aktivitesi. Sarısı kesesinin duvarından gonositler, mezenkim yoluyla veya kan dolaşımıyla genital kıvrımlara girer ve epitel plakasına gömülür. Bu noktadan itibaren dişi ve erkek gonadların gelişimi farklılık gösterir. Yumurta taşıyan toplar oluşur - tek bir skuamöz epitel hücresi tabakası ile çevrili birkaç oogoniadan oluşan oluşumlar. Daha sonra mezenkim iplikçikleri bu topları daha küçük olanlara böler. Primordiyal foliküller, tek bir skuamöz foliküler epitel hücreleri tabakası ile çevrili tek bir germ hücresinden oluşan oluşur. Bir süre sonra korteks ve medulla oluşur.

Embriyonik dönemde yumurtalığın üreme dönemi yumurtalıkta sona erer ve en uzun (birkaç yıl) olan büyüme aşaması başlar. Ovogonia, birinci dereceden bir oosit haline gelir. Yumurtalığın protein zarı, bağ dokusu stroması, interstisyel hücreler çevre mezenkimden farklılaşır.

Üreme döneminde yetişkin bir organizmanın yumurtalık yapısı.

Fonksiyonlar: endokrin ve üreme.

Yüzeyden, altında yoğun bağ dokusu - tunica albuginea - tarafından oluşturulan bir zar bulunan mezotelyum ile kaplıdır. Altında kortikal madde ve merkezde - medulla bulunur. Medulla, içinde hormon - androjen üreten kimotik hücrelerin bulunduğu gevşek bağ dokusundan oluşur. Korteks çok sayıda kan, lenfatik damar ve sinir elemanı içerir. temel (stroma) korteks gevşek bağ dokusu oluşturur. Stromada çok sayıda çeşitli foliküller, farklı gelişim evrelerinde sarı ve beyaz cisimler bulunur. Yumurtalıkta üreme döneminde, birinci sıradaki oosit bir folikül haline gelir. Foliküller olgunlaşır.

Folikül gelişiminin ardışık aşamaları:

En küçüğü (çoğu var - 30 - 400.000), çevresinde koruyucu ve trofik işlevleri yerine getiren bir düz foliküler epitel tabakası tabakası bulunan birinci dereceden bir oosit tarafından oluşturulan ilkel bir foliküldür. Foliküller periferde bulunur.

Ontogenezin farklı aşamalarında, dişi germ hücrelerinin ölümü meydana gelir - atrezi.

birincil foliküller. Eşey hücreleri biraz daha büyüktür. Birinci dereceden oositlerin çevresinde parlak özel bir kabuk vardır. Etrafında bir sıra kübik veya prizmatik foliküler epitel hücreleri bulunur. Şeffaf (parlak) kabuk, glikoproteinlerden oluşur. Birinci dereceden oosit, oluşumunda yer alır. Zona pellucida, içine oosit mikrovilluslarının ve foliküler epitel hücrelerinin sitoplazmik işlemlerinin girdiği radyal olarak düzenlenmiş gözenekler içerir.

ikincil foliküller. Oluşumları zaten hormonal arka planla ilişkilidir (FSH'nin etkisi). Etkisi altında foliküler epitelyositler yoğun bir şekilde bölünmeye başlar. Birinci dereceden oosit çevresinde çok katlı bir foliküler epitel oluşur. İkincil foliküllerin oluşumu ergenlik döneminde ortaya çıkar. Foliküler epitel östrojen içeren foliküler sıvıyı sentezler. Bir boşluk oluşur - yavaş yavaş üçüncül bir foliküle dönüşen veziküler bir folikül.

üçüncül folikül. Karmaşık bir duvarı vardır, birinci dereceden bir oosit içerir. Duvar 2 bölümden oluşur:

A. Tabakalı foliküler epitel - granüler tabaka (granüloz). İyi tanımlanmış bir bazal zar (Slavyansky'nin camsı zarı) üzerinde bulunur.

B. Bağ dokusu kısmı - Theca (lastik).

Olgun bir folikülde 2 katman vardır:

iç gevşek (çok sayıda kan damarı, özel hormonal olarak aktif hücreler - östrojen üreten tekositler (bir tür interstisyel hücre). Bunlar bir tümör oluşumu kaynağıdır).
Lifli tabaka (yoğun). Liflerden oluşur. Folikülün boşluğu, östrojen, gonadokrinin (foliküler hücreler tarafından sentezlenen protein yapısında bir hormon. Folikül atrezisinden sorumlu) içeren foliküler sıvı ile doldurulur.

Kutuplardan birinde, üzerinde parlak bir taçla çevrili birinci dereceden bir oositin bulunduğu, yumurta taşıyan bir tepecik vardır. LH oluşumu ile folikül yırtılır ve germ hücresi yumurtalıktan çıkar - yumurtlama.

Eşey hücresi, bölündüğü ve olgunlaştığı yumurta kanalına koşar. Patlayan folikül yerine korpus luteum oluşur. Hücreleri progesteron üretir.

2 tip korpus luteum vardır - adet ve hamilelik korpus luteumu. Adet gövdesi daha küçüktür (1-2 cm çapında, gebeliğin korpus luteumu 5-6 cm'dir), yaşam beklentisi daha kısadır (birkaç aya karşı 5-6 gün).

Korpus luteumun gelişiminin 4 aşaması.

Aşama 1, tekositlerin çoğalması ve bölünmesi - vaskülarizasyon ile ilişkilidir.

Aşama 2 glandüler dönüşüm. Granüler tabakanın hücreleri ve tekositler hücrelere dönüşür - luteinositler, başka bir hormon üretir. Sitoplazma sarı bir pigment içerir.

Çiçeklenmenin 3. aşaması. Korpus luteum maksimum boyutuna, üretilen maksimum hormon miktarına ulaşır.

Aşama 4 - ters gelişme aşaması. Glandüler hücrelerin ölümü ile ilişkilidir. Onların yerine, zamanla çözülen beyaz bir gövde olan bir bağ dokusu yarası oluşur. Progesterona ek olarak, korpus luteum hücreleri az miktarda östrojen, androjen, oksitosin ve gevşetici sentezler.

Progesteron FSH oluşumunu ve yumurtalıkta yeni bir folikül olgunlaşmasını engeller, rahim mukozasını ve meme bezini etkiler. Tüm foliküller gelişimin 4. aşamasına ulaşmaz. 1. ve 2. aşamalarda foliküllerin ölümü fark edilmeden gider. Evre 3 ve 4'teki foliküllerin ölümü ile bir atretik folikül oluşur. Folikül atrezisi durumunda gonadokrinin etkisi altında önce birinci dereceden oosit, ardından foliküler hücreler ölür. Oositten, vitreus zarı ile birleşen ve atretik folikül merkezinde yer alan şeffaf bir zar oluşur.

İnterstisyel hücreler aktif olarak çoğalır, çok sayıda oluşur ve bir atretik cisim (interstisyel bez) oluşur. Östrojen üretirler. Biyolojik anlamı, hiperovülasyon fenomenini önlemektir, östrojen kanında ergenlik anlarından önce belirli bir arka plan elde edilir.

Foliküldeki tüm dönüşümlere yumurtalık döngüsü denir. Hormonların etkisi altında 2 aşamada gerçekleşir:

foliküler faz. FSH'nin etkisi altında
luteal. LH'nin etkisi altında, LTH

Yumurtalıklardaki değişiklikler, dişi üreme sisteminin diğer organlarında - yumurta kanalları, rahim, vajina, meme bezleri - değişikliklere neden olur.

RAHİM. Rahimde fetüsün gelişimi ve beslenmesi gerçekleşir. Bu kaslı bir organdır. 3 kabuk - mukoza (endometriyum), kas (miyometrium), seröz (perimetri). Mukozal epitel mezonefrik kanaldan ayrılır. Bağ dokusu, düz kas dokusu - mezenkimden. Splanchnotome'un visseral yaprağından mezotelyum.

Endometriyum, tek bir prizmatik epitel tabakası ve bir lamina propriadan oluşur. Epitelde 2 tip hücre vardır: siliyer epitel hücreleri ve salgı epitel hücreleri. Lamina propria, gevşek fibröz bağ dokusundan oluşur; çok sayıda uterus bezi içerir (lamina propria'nın çok sayıda, tübüler, çıkıntısı - kriptler). Sayıları, büyüklükleri, derinlikleri, salgı aktiviteleri yumurtalık-adet döngüsünün fazına bağlıdır.

Endometriyumda 2 katman ayırt edilir: derin bazal (endometriyumun derin bölümlerinden oluşur) ve fonksiyonel.

Miyometriyum düz kas dokusundan oluşur ve 3 katmandan oluşur:

miyometriyumun submukozal tabakası (eğik konum)
damar tabakası (içinde büyük kan damarları bulunur) - eğik yön
supravasküler tabaka (eğik yön, vasküler tabakanın miyositlerinin yönünün tersi)

Miyometriyumun bileşimi östrojene bağlıdır (eksikliği ile atrofi gelişir). progesteron nedenleri hipertrofik değişiklikler.

perimetri. 2 dokudan oluşur: bir düz kas dokusu plakası ve çölomik tipte tek katmanlı bir skuamöz epitel - mezotelyum.

Dişi üreme sistemi, hormonlar tarafından belirlenen döngüsel bir yapı ve işlevlerle karakterize edilir.

Yumurtalıklar ve rahimdeki değişiklikler - yumurtalık-adet döngüsü. Ortalama süre 28 gündür. Tüm dönem 3 aşamaya ayrılmıştır:

adet (adetin ilk gününden itibaren)
adet sonrası (proliferasyon)
adet öncesi (salgı)

adet dönemi yaklaşık 4 gün Bu süre zarfında uterus mukozasının dokularının soyulması (ölümü), reddedilmeleri ve ardından epitelyumun yenilenmesi meydana gelir. Tüm işlevsel katmanın en derin alanlara ve mahzenlere reddi.

Proliferasyon - epitelde değişiklik, endometriyumun fonksiyonel tabakasının restorasyonu, uterus bezinin yapısal tasarımı. Yaklaşık 5-14 gün içinde spiral arterlerde bir düzelme olur.

Çünkü bir uzmanın onu ancak hastanın vücudunda onkolojik bir süreçten şüpheleniyorsa yönlendirdiğini düşünüyorlar. Ancak bu hatalı bir görüş. Jinekoloji, uygulanması için geniş bir endikasyon listesi ile ayırt edilir ve genellikle teşhis amaçlı kullanılır.

Örneğin, yumurtalık histolojisi terapötik kursun gerekli bir aşamasıdır. Bu konuya daha yakından bakalım.

bunun gibi?

Histolojinin temel işlevi, dokuların yapısını, gelişimini ve varlığını analiz etmektir. Jinekolojide böyle bir çalışma gereklidir. aşağıdaki durumlar:

cerrahi veya spontan kürtajdan sonra: endometrial veya plasental dokular incelenir, düşük yapma nedenleri ve genel olarak durum belirlenir üreme organı, ayrıca boyun dahil;
fetüsün dokularını incelemek için olumsuz bir hamilelik olasılığı varsa;
tümör veya kistik oluşum, malignitenin kökenini belirlemek için eksize edildikten sonra;
endometriyumun durumunu analiz etmek için ve çeşitli patolojilerüreme organının kürtajından sonra uterus serviksi;
ameliyatla çıkarıldıktan sonra poliplerin veya papillomatoz oluşumların dokularının bileşimini oluşturmak.

Yumurtalık folikül histolojisi nasıl yapılır? Prosedür için kaç seçenek var?

araştırma çeşitleri

Jinekolojide histoloji, aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilen çeşitli araştırma türlerini gerçekleştirme olasılığı anlamına gelir:

donmuş bir hamilelik veya spontan kürtajdan sonra plasentanın durumunun belirlenmesi, kadına ek testler verilirken;
onkolojik süreçlerin tanımı: çalışma sayesinde hücresel malignite derecesini belirlemek ve terapötik taktikler geliştirmek mümkündür;
kanama nedenlerini belirlemenin mümkün olduğu uterus endometriyumunun durumunun belirlenmesi; ağrı sendromu, organın dış tabakasının kabartmasının yanı sıra;
ayrı bir çeşitlilik, bir dizi patolojiyi tespit etmek için gerekli olan rahim ağzının incelenmesidir: onkolojik süreç, displazi, erozyon, vb.
yapılarında neoplazmların varlığıyla ilgili olan yumurtalıkların durumunun belirlenmesi, analiz için materyal bir delinme yoluyla alınır;
sonra yapılan bir yumurtalık kistinin histolojisi cerrahi müdahale ve doku yapısının değerlendirilmesine izin veren, diğer yöntemler bir kadının üreme durumundaki sapmaları görmeyi mümkün kılmıyorsa ve birkaç aşamadan oluşuyorsa benzer bir prosedür gerçekleştirilir.

Histolojik çalışmalar nasıl yapılır?

Hem operasyon sırasında hem de sonrasında yumurtalıkların histolojisi aşağıdaki sıralı adımlardan oluşur:

Çalışma sırasında elde edilen malzemeye doku çürümesini önleyen özel bir solüsyon uygulanır.
Dokuların yoğunluğunu arttırmak için kurutulur ve ardından parafin ile doldurulur. Bu, kesim yapmak için gerekli katı bir kütle oluşturur.
Bir mikrotom vasıtasıyla malzeme birkaç parçaya bölünür.
Farklı yapıların (RNA, DNA vb.) belirlenmesi için gerekli olan parçalar cam üzerine dizilir ve boyanır.
Cam kaplı dokular mikroskop altında incelenir, bu da vücuttaki atipik hücrelerin varlığını belirlemeyi mümkün kılar.

Histoloji genellikle bir ila üç hafta sürer. Süre, kendi laboratuvarının bulunup bulunmadığına göre belirlenir. tıp kurumu veya materyali başka bir departmana teslim etmeniz gerekiyor (bu zaman alır). Prosedür içinde gerçekleştirilebilir acilen operasyondan hemen sonra bir gün içinde, ancak bu durumda elde edilen sonuçların mutlak doğruluğuna karar vermek imkansızdır. Popüler inanca rağmen, standart bir şekilde gerçekleştirilen bir yumurtalık tümörünün histolojisi, kötü huylu patoloji tipini zamanında belirlemenizi sağlayan güvenilir bir çalışmadır.

Bir yumurtalık kistini çıkarmak için cerrahi

Bazı kist türleri tek başına konservatif yöntemlerle tedavi edilemez. Bu durumda gerekli cerrahi müdahale, bu iki şekilde yapılabilir:

Laparoskopi, karın duvarındaki küçük bir delikten bir laparoskop ile gerçekleştirilir. Böyle bir müdahale daha az travmatiktir ve aynı zamanda daha fazla hızlı iyileşme.
Laparotomi, bir yumurtalık kistinin karından yapılan bir kesi yoluyla çıkarılmasını ifade eder. Bu tür işlemler şu anda nadiren yapılmaktadır.

Seçim tarafından yönlendirilen nedir?

Aşağıdaki faktörler operasyon yönteminin seçimini etkiler:

kist tipi;
boyut;
genel olarak sağlık durumu;
hastanın yaşı;
klinikte bulunma gerekli ekipman;
komplikasyon olasılığı.

Her operasyon aşağıdaki hedeflerle gerçekleştirilir:

ameliyattan sonra histolojinin yapıldığı kistin doğasını belirlemek;
dönüşmesini engellemek kanserli tümör;
kisti ortadan kaldırın ve yumurtalık dokusunu sağlıklı tutun.

Histoloji sırasında ne tür kistler tespit edilebilir?

Yumurtalık kistinin çıkarılmasından sonra, operasyon sırasında alınan dokular, tespit edilebilmeleri nedeniyle titiz bir mikroskobik analize tabi tutulur:

iyi huylu eğitim;
sınırda tümör;
adneks kanseri.

İlk durumda endişelenmenize gerek yok, ancak devamında ayrıntılı bir muayeneden geçmek ve tedaviyi reçete etmek için bir doktora görünmeniz gerekiyor. Yumurtalık histolojisine bağlı olarak, tedavi yalnızca bireysel olarak seçilir. Patolojinin malign bir formu varsa, genellikle gerçekleştirilir. radikal operasyon, doktorun takdirine bağlı olarak kimyasal veya radyasyon tedavisi ile birleştirilir. Eğitimin sınırda olan doğası gereği, tasarruf etmeye çalışabilirsiniz. üreme işlevi, ancak bu durumda tümörün habis dönüşüm riski vardır. iyi huylu neoplazmalar bunlar:

foliküler ve fonksiyonel;
endometriotik;
seröz tek odacıklı kistadenomlar;
paroovarian.

Olgun teratomlar ve çok odacıklı seröz oluşumlar kadın sağlığı için oldukça güvenlidir. Hızla büyüyebilen ve kansere dönüşebilen tüm tümörler, sınırda histolojik durumlar arasındadır, bu nedenle çoğu zaman acil cerrahi olarak çıkarılması gerekir.

Bir kistin histolojik incelemesi neyi gösterir?

Çoğu zaman, yumurtalık histolojisinin sonuçları kaydedilir. Latince, bu nedenle kod çözme tıbbi bir ayrıcalıktır. Üst kısımdaki form, kadının kişisel verilerini, dokuların türü ve toplanma yeri, çalışmanın yapılma yöntemi (normal veya acil), kullanılan solüsyonları gösterir. Ayrıca sonuçta doktorun sonuçları, yani tanımlanan dokuların özellikleri, patolojik süreçlerin varlığı veya yokluğu hakkında bilgiler yazılır.

vaktinden önce endişelenme

Bazı hastalar, formdaki bilgilerin çoğunun ciddi sağlık sorunları olduğunu gösterdiğini düşünür, ancak bu her zaman böyle değildir. Önerilerin sonuçta belirtilmediği unutulmamalıdır. Onları almak için bir doktora görünmelisin. o atayacak gerekli ilaçlar.

Yumurtalık histolojisi, operasyonun gerçekleştirildiği kistlerin doğasını güvenilir bir şekilde belirlemeyi mümkün kılar, bu nedenle jinekolojik alanda hastalıkların teşhisinde çok etkili bir yöntem olarak kabul edilir. Örneğin, materyal çalışmasının sonuçlarına göre onkolojik bir primer tip tespit edilebilir. Glandüler veya papiller yapının malign epitelyal oluşumu olarak histolojik yapısı ile belirlenecektir. Ancak çoğu durumda yumurtalıkta bir tümör süreci varsa kistadenokarsinomdan bahsediyoruz.

Yumurtalık histoloji sonuçları yanlış olabilir mi?

Beklemediği bir histoloji sonucu alan hemen hemen her hasta, kalbinde hatalı olduğunu umar. Ancak böyle bir çalışmada çok nadiren hatalar oluşabilmektedir. Histoloji sayesinde sadece kanser hücreleri belirlenmez, bazı durumlarda histologlar bir dizi yöntem kullanarak bunların oluşum nedenini bile belirleyebilirler. Yalnızca materyal yanlış alındığında veya çalışma sırasına uyulmadığında bir hata yapılabilir ve bu nadir durumlarda olur.

Histoloji çok sık ortaya çıkarmaz.

Ameliyattan sonraki işlemler

Çıkartıldıktan sonra iyileşme süreci çabuk geçer ki bu özellikle laparoskopiden sonra olur. Yumurtalık histolojisi zaten yapıldı ve hasta 3-4. Günde taburcu edildi. Genellikle sırasında Iyileşme süresi oral kontraseptif kullanmanız ve ayrıca durumunuzu gözden geçirmeniz gerekir. diyet.

Bir kistin komplikasyonları nelerdir?

Keşfedildikten birkaç ay sonra kist kendiliğinden kaybolmazsa ciddi bir tedavi gereklidir. Yokluğu, yalnızca ameliyatla ortadan kaldırılması gereken bir takım komplikasyonlara neden olabilir. Kist onkolojiden bahsettiğinde özellikle ciddi bir tehlike ortaya çıkar ve aynı zamanda gecikme ölüme eşittir. İyi huylu bir karakterin oluşmasının bile bacağın bükülmesine neden olabileceğini belirtmekte fayda var ve bu kendini çok fazla gösterecek. şiddetli acı alt karın bölgesinde. Böyle bir komplikasyon peritonit ile tehdit eder ve operasyondan kaçınmak artık mümkün olmayacaktır.

Bacak bağırsakları çevirebilir ve tıkanmasına neden olabilir. Sık komplikasyonlar Ayrıca olabilir:

kist rüptürü;
süpürasyon;
polikistik;
kanama;
ihmal edilmiş bir durumda bir kistin sonucu olarak kısırlık.

Birçok hasta ameliyattan korkar ve bu nedenle kritik durum hem neoplazmları hem de tüm yumurtalığı ve bazı durumlarda bir tanesini bile çıkarmak gerektiğinde.

Çözüm

Bir patolojiyi teşhis ederken, tüm tıbbi tavsiyelere uyulmalıdır. Olumlu bir sonuç yoksa ameliyatı bırakmanıza gerek yoktur çünkü şu anda çok travmatik değildir, önemli komplikasyonlardan kaçınmanıza izin verir, vücut hızla iyileşir.

Patlayan Graaf vezikülünün yerine, granüler bir foliküler hücre tabakası ve folikül teka kalır ve hızla organize olan (bağ dokusunda büyüyen) boşluğa kan dökülür. Foliküler hücreler luteal hücrelere dönüşerek yeni bir endokrin organ oluşturur - korpus luteum.

Korpus luteumun gelişim aşamaları (luteogenez). Gelişiminde korpus luteum dört aşamadan geçer.

Proliferasyon ve vaskülarizasyon. Bu aşamada foliküler hücreler çoğalır ve vasküler tekadan gelen damarlar aralarında büyür.

glandüler metamorfoz. Granüler tabakanın foliküler hücreleri, büyük poligonal glandüler hücrelere dönüşür ( luteal) hücreler: pürüzsüz endoplazmik retikulumun hacmi içlerinde keskin bir şekilde artar, Golgi kompleksi hipertrofileri, lutein pigmenti ve yağ (kolesterol) inklüzyonları birikir, büyük kristalli mitokondri ortaya çıkar. Bu granül luteositler. Bunlara ek olarak, teka luteositleri. Vasküler tekanın interstisyel hücrelerinden oluşurlar, daha küçüktürler ve granüler luteositlerden daha yoğun boyanırlar. Korpus luteumun periferinde bulunurlar.

günaydın Luteal hücreler hormonu üretmeye başlar. progesteron rahmin kaslarını gevşeten, mukoza zarının kalınlığını artıran, rahim bezlerinin salgılanmasını harekete geçiren. Korpus luteum ayrıca bir hormon üretir. rahatlatıcı progesteron gibi uterus kaslarını gevşeten ve ayrıca simfiz kasık kondrositlerindeki enzimlerin aktivitesini artıran (cAMP birikimi nedeniyle). Bu enzimler, kasık bağının daha kolay gerilen bileşenlerini parçalayarak kemiğin ayrılmasına ve pelvik boşluğun genişlemesine yol açar. Böylece korpus luteumun iki hormonu vücudu gebelik için hazırlar ve normal seyrini sağlar. Ayrıca progesteron yumurtalıkta yeni folikül oluşumunu engeller ve yeniden gebeliği engeller. Korpus luteum da üretir östrojenler, androjenler(az bir miktarı teka-luteal hücreler tarafından üretilir), oksitosin ve prostaglandinler.

4. Gerileme. Luteal hücreler körelir, endokrin fonksiyonları durur. Corpus luteum, RVNST'yi filizlendirir ve beyaz bir gövdeye dönüşür. Korpus luteumun var olma süresi, döllenmenin gerçekleşip gerçekleşmemesine bağlıdır. Hamilelik gerçekleşmediyse korpus luteumun çiçeklenme aşaması 12-14 gün sürer. Böyle bir korpus luteuma korpus luteum denir. Hamilelik meydana geldiğinde, korpus luteum neredeyse tüm uzunluğu boyunca işlev görür, yeni foliküllerin büyümesini engeller, tekrarlanan döllenmeleri ve düşükleri önler. Bu korpus luteum gebeliğin korpus luteumu olarak adlandırılır. Korpus luteumun iki varyantı arasındaki fark, yalnızca işleyişin boyutu ve süresinde yatmaktadır (gebeliğin korpus luteumu daha büyüktür, 3 cm'ye ulaşır ve adet döneminden daha uzun süre çalışır - hamileliğin 6 ayı boyunca, daha fazla gerileme geçirir). Korpus luteumun ters gelişimi oluşumundan daha yavaş olduğu için yumurtalıkta farklı gerileme evrelerinde beşe kadar korpus luteum görülebilir. Korpus luteumun ters gelişimi yumurtalık döngüsünü sonlandırır.

RAHİM. İşlevler: fetüsün gelişimini sağlamak, doğum süreci, plasenta oluşumuna katılım (anne kısmı). Rahim, üç zardan oluşan katmanlı bir organdır: mukoza zarına endometriyum, kaslı olana miyometriyum ve seröz olana perimetriyum denir.

Ders numarası 8. Kadın üreme sistemi.

Cinsiyet bezlerini (yumurtalıklar), genital yolu (yumurta kanalları, rahim, vajina, dış genital organlar), meme bezlerini içerir.

Yumurtalık yapısının en büyük karmaşıklığı. Hormonal durumla ilişkili sürekli değişikliklerin olduğu dinamik bir organdır.

Böbreklerin medial yüzeyinde embriyogenezin 4. haftasında döşenen genital sırtın materyalinden gelişir. Çölomik epitel (splanchnotome'un visseral tabakasından) ve mezenkimden oluşur. Bu, kayıtsız bir gelişim aşamasıdır (cinsiyet farklılıkları olmadan). Spesifik farklılıklar 7-8 haftada ortaya çıkar. Bu, birincil germ hücrelerinin - gonositlerin genital sırt bölgesindeki görünümünden önce gelir. Sitoplazmada çok fazla glikojen içerirler - yüksek alkalin fosfataz aktivitesi. Sarısı kesesinin duvarından gonositler, mezenkim yoluyla veya kan dolaşımıyla genital kıvrımlara girer ve epitel plakasına gömülür. Bu noktadan itibaren dişi ve erkek gonadların gelişimi farklılık gösterir. Yumurta taşıyan toplar oluşur - tek bir skuamöz epitel hücresi tabakası ile çevrili birkaç oogoniadan oluşan oluşumlar. Daha sonra mezenkim iplikçikleri bu topları daha küçük olanlara böler. Primordiyal foliküller, tek bir skuamöz foliküler epitel hücreleri tabakası ile çevrili tek bir germ hücresinden oluşan oluşur. Bir süre sonra korteks ve medulla oluşur.

Üreme döneminde yetişkin bir organizmanın yumurtalık yapısı.

Fonksiyonlar: endokrin ve üreme.

Yüzeyden, altında yoğun bağ dokusu - tunica albuginea - tarafından oluşturulan bir zar bulunan mezotelyum ile kaplıdır. Altında kortikal madde ve merkezde - medulla bulunur. Medulla, içinde hormon - androjen üreten kimotik hücrelerin bulunduğu gevşek bağ dokusundan oluşur. Korteks çok sayıda kan, lenfatik damar ve sinir elemanı içerir. Kortikal maddenin temeli (stroma) gevşek bağ dokusundan oluşur. Stromada çok sayıda çeşitli foliküller, farklı gelişim evrelerinde sarı ve beyaz cisimler bulunur. Yumurtalıkta üreme döneminde, birinci sıradaki oosit bir folikül haline gelir. Foliküller olgunlaşır.

Folikül gelişiminin ardışık aşamaları:

Ontogenezin farklı aşamalarında, dişi germ hücrelerinin ölümü meydana gelir - atrezi.

üçüncül folikül. Karmaşık bir duvarı vardır, birinci dereceden bir oosit içerir. Duvar 2 bölümden oluşur:

A. Tabakalı foliküler epitel - granüler tabaka (granüloz). İyi tanımlanmış bir bazal zar (Slavyansky'nin camsı zarı) üzerinde bulunur.

B. Bağ dokusu kısmı - Theca (lastik).

Olgun bir folikülde 2 katman vardır:

iç gevşek (çok sayıda kan damarı, özel hormonal olarak aktif hücreler - östrojen üreten tekositler (bir tür interstisyel hücre). Bunlar bir tümör oluşumu kaynağıdır).

Lifli tabaka (yoğun). Liflerden oluşur. Folikülün boşluğu, östrojen, gonadokrinin (foliküler hücreler tarafından sentezlenen protein yapısında bir hormon. Folikül atrezisinden sorumlu) içeren foliküler sıvı ile doldurulur.

Eşey hücresi, bölündüğü ve olgunlaştığı yumurta kanalına koşar. Patlayan folikül yerine korpus luteum oluşur. Hücreleri progesteron üretir.

Korpus luteumun gelişiminin 4 aşaması.

Aşama 1, tekositlerin çoğalması ve bölünmesi - vaskülarizasyon ile ilişkilidir.

Aşama 2 glandüler dönüşüm. Granüler tabakanın hücreleri ve tekositler hücrelere dönüşür - luteinositler, başka bir hormon üretir. Sitoplazma sarı bir pigment içerir.

Çiçeklenmenin 3. aşaması. Korpus luteum maksimum boyutuna, üretilen maksimum hormon miktarına ulaşır.

Foliküldeki tüm dönüşümlere yumurtalık döngüsü denir. Hormonların etkisi altında 2 aşamada gerçekleşir:

foliküler faz. FSH'nin etkisi altında

luteal. LH'nin etkisi altında, LTH

Yumurtalıklardaki değişiklikler, dişi üreme sisteminin diğer organlarında - yumurta kanalları, rahim, vajina, meme bezleri - değişikliklere neden olur.

Endometriyumda 2 katman ayırt edilir: derin bazal (endometriyumun derin bölümlerinden oluşur) ve fonksiyonel.

Miyometriyum düz kas dokusundan oluşur ve 3 katmandan oluşur:

miyometriyumun submukozal tabakası (eğik konum)

damar tabakası (içinde büyük kan damarları bulunur) - eğik yön

supravasküler tabaka (eğik yön, vasküler tabakanın miyositlerinin yönünün tersi)

Miyometriyumun bileşimi östrojene bağlıdır (eksikliği ile atrofi gelişir). Progesteron hipertrofik değişikliklere neden olur.

perimetri. 2 dokudan oluşur: bir düz kas dokusu plakası ve çölomik tipte tek katmanlı bir skuamöz epitel - mezotelyum.

Dişi üreme sistemi, hormonlar tarafından belirlenen döngüsel bir yapı ve işlevlerle karakterize edilir.

Yumurtalıklar ve rahimdeki değişiklikler - yumurtalık-adet döngüsü. Ortalama süre 28 gündür. Tüm dönem 3 aşamaya ayrılmıştır:

adet (adetin ilk gününden itibaren)

adet sonrası (proliferasyon)

adet öncesi (salgı)

Adet dönemi yaklaşık 4 gündür. Bu süre zarfında uterus mukozasının dokularının soyulması (ölümü), reddedilmeleri ve ardından epitelyumun yenilenmesi meydana gelir. Tüm işlevsel katmanın en derin alanlara ve mahzenlere reddi.

Proliferasyon - epitelde değişiklik, endometriyumun fonksiyonel tabakasının restorasyonu, uterus bezinin yapısal tasarımı. Yaklaşık 5-14 gün içinde spiral arterlerde bir düzelme olur.

Yumurtlama 14. günde gerçekleşir. Progesteronun etkisi altında endometriyum 7 mm'ye (1 mm yerine) yükselir, ödemli hale gelir, uterus bezi tirbuşon görünümü kazanır. Lümen salgı ürünleri ile doldurulur, spiral arterler uzar ve bükülür. 23-24 gün sonra damarlar kasılır. İskemi ve doku hipoksisi gelişir. Nekrotiktirler ve her şey yeniden başlar.

MEME BEZİ.

Apokrin tipte bir salgı ile değiştirilmiş ter bezleridir. Glandüler doku ektodermal kökenlidir. Farklılaşma 4 haftada başlar. Bezlerin oluştuğu vücudun önü boyunca uzunlamasına kalınlaştırılmış çizgiler oluşur. Ergenlik öncesi ve sonrası yapı keskin bir şekilde farklılık gösterir.

Erişkin kadınların meme bezleri, alveol-tübüler yapıya sahip 15-20 ayrı bezden oluşur. Her bez, aralarında bir bağ dokusu tabakası bulunan bir lob oluşturur. Her lob, aralarında yağ hücreleri açısından zengin bağ dokusu katmanlarının bulunduğu ayrı loblardan oluşur.

Meme bezi salgı bölümlerinden (alveoller veya acini) ve bir boşaltım kanalları sisteminden oluşur.

Süt vermeyen bez çok sayıda kanala ve çok az salgı bölümüne sahiptir. Ergenliğe kadar meme bezinde terminal bölümler yoktur. Emziren meme bezinde alveoller çoktur. Her biri glandüler hücreler (kübik laktositler) ve miyoepiteliyositlerden oluşur. Laktositler bir sır üretir - süt. Bu, trigliseritler, gliserin, laktoalbüminler, globulinler, tuzlar, laktoz, makrofajlar, T ve B lenfositler, immünoglobulinler A'nın (çocuğu enfeksiyonlardan koruyan) sulu bir emülsiyonudur. bağırsak enfeksiyonları). Bez hücrelerinden merokrin tipe göre proteinler, apokrin tipe göre yağlar salgılanır.

Gebeliğin son döneminde, gizli bir kolostrum oluşumu ve birikimi. Yağdan daha yüksek protein içeriğine sahiptir. Ama süt tam tersidir.

Akış sırası:

alveoller - alveoler sütlü geçişler (lobüllerin içinde) - intralobüler kanallar (daha yüksek epitel ve miyoepiteliyositlerle kaplı) - interlobüler kanal (bağ dokusu tabakasında). Meme ucunun yakınında genişlerler ve süt sinüsleri olarak adlandırılırlar.

Laktositlerin aktivitesi prolaktin tarafından belirlenir. Süt salgılanması miyoepitelyositler tarafından kolaylaştırılır. Aktiviteleri oksitosin tarafından düzenlenir.

özel ders

Bir konuyu öğrenmek için yardıma mı ihtiyacınız var?

Uzmanlarımız ilginizi çeken konularda tavsiyelerde bulunacak veya özel ders vereceklerdir.
Başvuru yapmak Konsültasyon alma olasılığını öğrenmek için şu anda konuyu belirtmek.

Paylaşmak: