Gastrointestinal sistem nasıl incelenir? Probu yutmadan midenin gastroskopisi mümkün mü? Mide muayenesi

Mide, sindirim sisteminin besinlerin karıştırıldığı ve karıştırıldığı bölümdür. İlk aşama sindirim. Bu, gıdanın bağırsaklardan daha fazla hareketini ve işlenmesini büyük ölçüde kolaylaştırır.

Mide patolojisinde (gastrit, peptik ülser, polipler vb.), Hem sindirimi hem de vücudun bir bütün olarak durumunu olumsuz etkileyen bu süreçler ihlal edilir. Bu bağlamda, ister konservatif ister cerrahi olsun, tüm patolojik süreçlerin zamanında tedavisi önemlidir.

Tedaviyi reçete etmek için midenin uygun şekilde incelenmesi gerekir. Unutmayın, muhtemelen herkes testler yaptı - daha fazla taktik, hem muayene hem de tedavi ile ilgili doğruluklarına bağlıdır. Mide hastalıkları ile aynıdır - en eksiksiz muayene, doğru ve kesin bir teşhisin ve dolayısıyla tedavinin yeterliliğinin garantisidir.

Makalede, araştırma yöntemlerinin yanı sıra FGS olmadan midenin nasıl kontrol edileceğini analiz edeceğiz.

Doğrulama yöntemleri: artılar ve eksiler

Kendi endikasyonları ve kontrendikasyonları ile avantaj ve dezavantajları olan mideyi incelemek için çeşitli yöntemler vardır. Onlar hakkında konuşalım. Ancak sadece bir doktorun seçebileceğini unutmamalısınız. bireysel plan muayeneler.

Ne zaman gastroskopi yaptırmanız gerekir?

Gastroskopi şu anlama gelir: endoskopik yöntemler araştırma. Prensip şudur: bir organın boşluğuna (bu durumda mide) ince bir tüp sokulur, ancak sonunda bir ampul ve bir videoskop bulunur. Gerçek zamanlı görüntü monitöre iletilir ve doktor tüpü yavaş yavaş hareket ettirerek yemek borusu, mide ve duodenumun mukoza zarını inceler.

Böylece gastroskopi görmenizi sağlar. patolojik durumlar: iltihaplanma, hacimsel oluşumlar, mukozanın bütünlüğünün ihlali.

Gastroskopi ne zaman gereklidir?

• şikayetler - üst karın ağrısı, mide ekşimesi, geğirme, yanma hissi, öksürük veya diğerleri hoş olmayan belirtiler yemek yerken, ağız kokusu, iştahta değişiklik, mide bulantısı, kusma, şişkinlikte artış;
• şüpheli gastrointestinal kanama - kanlı kusma, siyah dışkı, anemi;
• tedavi sonrası kontrol;
• biyopsi ihtiyacı, üreaz testi (Helicobacter pylori için).

Çocuklarda Gastroskopinin nedeni de bir şüphedir. yabancı cisim. Ne yazık ki, bu genellikle böyledir, özellikle de genç yaş. Tehlike, doğal olarak dışarı çıkamayan büyük nesneler ve keskin nesnelerle temsil edilir (mukoza zarını yaralayabilir, kanamaya neden olabilir veya midenin delinmesine ve karın içi kanamaya neden olabilir).

Bir çocuğun midesi nasıl kontrol edilir? Ne de olsa, herhangi bir muayene onlar için streslidir (özellikle böyle bir muayene) ve prosedür sırasında sessizce yalan söylemeleri pek olası değildir. Ancak bir gastroskopi yapılması gereklidir: bebeğin hayatı buna bağlı olabilir. Bu durumlarda, küçük hastalar ilaç uykusuna daldırılır. Kısa bir zaman ve bu süre zarfında sakince incelerler.

Sondaj nasıl yapılır?

Sondalamaya, mide içeriğinden numune alınması ve ardından asitlik (saat bazında), konsantrasyon açısından incelenmesi eşlik eder.
enzimler, safsızlıkların içeriği. Mide suyunun fiziksel verileri de değerlendirilir.

Prosedür aşağıdaki gibi gerçekleştirilir. Hasta ince bir probu yutar. Önce aç karnına mide içeriği enjektörle alınır ve hazırlanmış bir kavanoza konur. Daha sonra bir salgı uyarıcısı gerçekleştirilir (deneme kahvaltısı) - et suyu, lahana kaynatma vb. Bundan sonra mide suyu yeniden örneklenir.

Her klinikte, malzeme örneklemesinin çokluğu ve zamanı açısından farklılık gösteren çeşitli sondalama varyasyonları uygulanabilir.

Prosedür için hazırlanıyor

Muayene için mide boş olmalıdır. Bu nedenle sondalama veya gastroskopi yapılacak hastaların tetkikten 10-12 saat önce yemek yemeyi ve içmeyi kesmeleri gerekir.

Diğer araştırma yöntemleri (kan biyokimyası, ultrason) ile birlikte açlık da gereklidir. Ultrasondan önce gaz oluşumunu azaltan ilaçların alınması da önerilir.

Mideyi sondalamadan kontrol etmek mümkün mü?

Tabloya bakarsanız, gastroskopi ve sondalama olmadan muayene edilebileceğiniz yollar olduğu anlaşılır. Ancak mukozanın durumunu öğrenmeyi mümkün kılmazlar. gastrointestinal sistem.

Bu nedenle, herhangi bir teşhis yöntemine karar vermeden önce bir doktora ve onun profesyonel görüşüne danışmanız gerekir. Örneğin bir hastada gastrit varsa ultrason ile tespit edilemez.

Bu nedenle, bir mide-bağırsak hastalığından şüpheleniyorsanız, ilk adım bir doktora görünmektir!

Mideyi yüzeysel bilgilere ve yaygın semptomlara dayanarak tedavi etmeye çalışırsanız, yalnızca yetkin tedavi için değerli zamanınızı kaybetmekle kalmaz, aynı zamanda terapinin güçsüz olduğu ölçüde ciddi patolojilerin gelişmesine de izin verirsiniz.

Mide suyunun asitliğini belirlemek neden gereklidir?

Mide suyunda varlığı hidroklorik asit düşmeye direnir sindirim sistemi gıda ile bulaşabilen zararlı bakteriler.

Aynı zamanda, hidroklorik asit besinlerin gıdalardan parçalanması ve emilmesinde rol oynar.

Herhangi bir nedenle bir başarısızlık meydana gelir ve asitlik azalırsa, bakteriler aktivitelerini arttırır ve çoğalmaya başlayarak bir dizi mide-bağırsak hastalığına neden olur. Aynı zamanda besinlerin sindirim etkinliği de azalır, vücut ihtiyacı olan besinleri alamaz ve hastalık ilerler.

Mide suyunun normal asitliği ile patojenik mikroorganizmalar, mide suyunun agresif ortamına dayanamaz ve ölür.

Hangi hastalıklar için tarama yapılır?

Mide ortamının asitliği bozulursa, gastrointestinal sistemin aside bağımlı hastalıklarının gelişme riski vardır:

• mide ve duodenumun peptik ülserleri;
• yüksek veya düşük asitli gastrit;
• Sindirim sistemi kanaması;
• GÖRH (gastroözofageal reflü hastalığı) ve diğerleri.

Düşük ve yüksek asitlik tedavisi atanmasıyla karşı karşıya kalan radikal zıt görevler göz önüne alındığında, hastaya mide salgısının asitliğini belirlemek için bir muayene yapılır.

En yaygın tanı yöntemleri

Midenin asitliğini kontrol etmenin birkaç yolu vardır. En yaygın olanı gastroskopik muayenedir.

-de röntgen yöntemi böyle teşhis koyabilen fonksiyonel bozukluklar ve benzeri hastalıklar ülser, kötü huylu ve iyi huylu oluşumlar ve diğerleri.

Genellikle, mide boşluğunun kontrastı, hastanın yaklaşık 250 ml baryum tuzu çözeltisi aldığı prosedürden önce kullanılır.

Gastroskopik yöntemle mide suyunun asitliğini belirlemek için özel bir mide tüpünden mide salgısı alınır.

Fibrogastroduodenoskopi Tekniği

Gastroduodenoskopi için hazırlık, genellikle sabah yapılması planlanan manipülasyonun arifesinde evde başlar.

Denek, çalışma sırasında midede yiyecek bulunmadığından emin olmalıdır, bu nedenle manipülasyondan önceki akşam yemeği en geç 18 saat olmalıdır. Akşam yemeği yoğun olmamalı, yeterince besleyici ve kolayca sindirilebilir olmalıdır.

İlerleyen saatlerde sadece az miktarda içilmesine izin verilir. Temiz su. FGDS gününde, sabahları ne içilir, ne yemek ne de sigara içilir. Nikotin, mide salgısını önemli ölçüde artırabilir ve çalışma sırasında durumunun gerçek resmi bozulacaktır. diş hareketli protezler sondalamadan önce çıkarılmalıdır.

Araştırma için, gastrointestinal sistemin hangi bölgesinin gözlemleneceğine bakılmaksızın, aynı aparat kullanılır - bir endoskop. Modern endoskoplar, özofagusa otomatik olarak "giren" ince problarla donatılmıştır, böylece hastanın işlem sırasında çaba sarf etmesine bile gerek kalmaz.

Temel çalışmanın süresi, içerik alındığında veya tespit edildiğinde 5-7 dakikayı geçmez. karmaşık patolojiler prosedür 20 dakika daha sürebilir. Denek, geğirme veya kusma dürtüsü, gözyaşı dökme veya burun yollarından akıntı gibi doğal belirtilerden korkmamalı veya utanmamalıdır.

Tüm bu belirtiler normaldir ve tüm denekler bunları zorlanmadan geçer. Asıl mesele, rahatsızlığa rağmen prosedürün ağrı getirmemesi ve yakındaki sağlık personelinin size nasıl doğru nefes alacağınızı ve dikkatlice ilerleyen sondayı yutacağını söylemesidir.

Mide salgısını toplamak için, görünümü önceden uyarılır çeşitli ilaçlar- insülin, histamin, histagol.

Videoda gastrointestinal sistem hastalıkları hakkında önemli bilgiler

Okumanız gereken başka neler var:

Alternatif tanı yöntemleri

Hastanın ciddi durumu, sürekli mide kanaması, iskemi ve kalbin dekompansasyonu ve ayrıca varisli damarlar yemek borusu damarları ve yüksek atardamar basıncı Midenin prob muayenesi için ciddi bir engel ve kontrendikasyon haline gelebilir.

Bu nedenle bu problemlerin varlığında tanı için FGDS kullanımı kontrendikedir. Bu durumda hasta mide testi ile test edilir.

Bu, belirli bir asitlik değerinde (pH birimleriyle ölçülür) midede özel bir renklendirici maddeyi parçalayan 5 tabletten oluşan kompleks bir müstahzardır.

Bununla birlikte, bu daha nazik araştırma yönteminin kendi kontrendikasyonları vardır:

• dehidrasyon;
• idrar retansiyonu;
• dekompansasyon aşamasında kalp hastalığı.

Anket sonuçlarının yorumlanması

Gastroskopi ile elde edilen mide içeriği incelenmek üzere laboratuvara gönderilir.

Laboratuvar analizi en bilgilendirici olarak kabul edilebilir, çünkü enzimler, proteinler, patolojik safsızlıklar (mukus, kan veya safra), toplam ve serbest hidroklorik asit gibi maddelerin mide salgısındaki kantitatif içeriğini belirlemeyi mümkün kılar. tabii ki asitlik.

Serbest hidroklorik asidi, diğer maddelerle bileşiklere girmeyen ve bağlı olan - başka bir maddeyle (çoğunlukla bir proteinle) birleşen hidroklorik asit olarak adlandırmak gelenekseldir. Toplam asitlik, her iki hidroklorik asit formunun toplamıdır.

Boas-Ewald deneme kahvaltı yöntemini uyguladıktan sonra normal toplam asitlik 40-60 birim olarak kabul edilirken, serbest hidroklorik asit indeksi 24 ila 40 birim arasında değişmektedir.

Yüksek mukus ve lökosit içeriği ile birlikte azaltılmış serbest asit seviyesi veya yokluğu, tezahürlerin karakteristiğidir. kronik formlar gastrit.

Asitliğin semptomlarla kendi kendine belirlenmesi

Teşhis prosedürlerinden geçme isteksizliği nedeniyle hastaların halk veya halk yöntemlerine başvurduğu durumlar vardır. tıbbi yöntemler kendi başına tedavi.

Bununla birlikte, mide ortamının durumunun gerçek resmini bilmeden, bu tür bir tedavi, sorunların şiddetlenmesi, onkolojik olanlara kadar daha ciddi patolojilerin ve komplikasyonların gelişmesiyle doludur.

Bu nedenle, tıbbi kurumlara bir gezi imkansız bir görev olmaya devam ederse, en azından ifade edilen semptomlar temelinde, kendinizi bir veya başka hasta grubuna atfetmeye değer. Gastroskopi olmadan mide nasıl kontrol edilir?

Asitlik artarsa, vücut genellikle aşağıdaki belirtilerle ilgili bir soruna işaret eder:

• sağ hipokondriumda ağrı;
• midede ağrıyan ağrı;
• paroksismal ağrılar (mide ve duodenum ülserlerinin özelliği);
• acı bir tada sahip geğirme;
• boğazda ve göğüste yanma;
• mide ekşimesi (genellikle yemek borusu hastalığında görülür).

Hiperasidite tedavisi, salgı önleyici ajanların kullanımı ve aşağıdakilere bağlı kalma dahil olmak üzere karmaşık önlemleri içerir: özel diyet.

Azalan asitlik, aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

• Ağız boşluğundan kokuşmuş (“hidrojen sülfit”) kokusu;
• Bağırsak bölgesinde gaz, şişkinlik ve ağrı (pepsin gibi bağırsak enzimlerinin zayıf aktivitesi nedeniyle gıdaların fermantasyonu ve çürümesi meydana gelir);
• Dışkıda sindirilmemiş gıda parçacıklarının varlığı;
• Genellikle patojenik mikrofloranın gastrointestinal sisteme engelsiz girişi ile kışkırtılan kalıcı kabızlık;
• Minerallerin ve vitaminlerin bozulmuş sindirilebilirliğinin arka planına karşı, Demir eksikliği anemisi eşliğinde akne, kırılgan tırnaklar ve saç dökülmesi.

Tabii ki, bu belirtilere dayanarak kesin tanım asitlik türü mümkün değildir, bu nedenle mide sorunları için bir gastroenterolog ziyareti en makul çözüm olacaktır.

FGDS endikasyonları

Doktorlar, hastanın aşağıdakilerden şüphelenmesi durumunda düzenli olarak EGD yaptırmasını tavsiye eder:

• çeşitli tümörler;
• gastrit;
• duodenit;
• özofajit;
• gastrointestinal sistemin damarlarının genişlemesi;
• ülserler;
• GÖRH;
• divertikül.

Acil bir prosedür için endikasyonlar:

• midede yabancı cisimler;
• mide ülseri veya diğer akut hastalıkların komplikasyonları;
• gastrointestinal sistemde kanama bağırsak).

Gastrointestinal sistemin röntgen muayenesi için endikasyonlar

Gastrointestinal sistemin hastalıklarını ve kötü işleyişini belirlemenin popüler yöntemlerinden biri röntgendir. Bu tür teşhis yardımı ile aşağıdaki hastalıklar tespit edilebilir:

• ülserler;
• farklı nitelikteki tümörler;
• yemek borusu ve mide duvarlarının bütünlüğünü, sfinkterlerin durumunu kontrol etmek;
• genişlemiş mide

Bu prosedür sadece uzmanlar tarafından yapılabilir ve reçete edilebilir.

Mide floroskopisi için ana endikasyonlar:

• inflamatuar bir süreç şüphesi;
• doktor ülser varlığını önerir;
• tümör gelişimi şüphesi;
• mide malformasyonu;
• vücut ağırlığında keskin bir azalma;
• dışkıda kan, mide ekşimesi, göbek ağrısı.

Hamileler için mide röntgeni çekmek kesinlikle yasaktır, ayrıca midede kanama ve kişinin ciddi bir durumda olması yasaktır. Hamile kadınlar için sağlık açısından daha güvenli alternatif bir muayene seçeneği vardır - fibrogastroskopi.

Gastrointestinal sistemin röntgen muayenesi

Hazırlık sürecinde, tüm insanlar iki gruba ayrılır: birincisi gastrointestinal sistem ihlalleri, ikincisi - ihlaller olmadan.

Hastanın gastrointestinal sistem ihlali olmadığı durumlarda özel hazırlığa ihtiyacı yoktur. Yemek borusu ve mide floroskopisinden 8 saat önce gıda alımını sınırlamanız yeterlidir.

Gastrointestinal sistem bozuklukları olan bir grup insan için zaten özel bir diyet gereklidir. İşlemden 3 gün önce gerekli diyete uymaya başlamanız gerekir. Diyetten çıkardığınızdan emin olun: süt ürünleri, lahana, maden suyu, yani bağırsaklarda gaz oluşumuna neden olabilecek yiyecekler. Suda yağsız et, balık, yumurta ve tahıl yiyebilirsiniz.

Bir ihtiyaç varsa (örneğin kabızlık), o zaman hastaya işlemden önce temizleyici bir lavman verilecektir.

Yürütmenin ana yöntemleri:

1. Tek kontrast prosedürü. Mide içi boş bir organ olduğu için iyi bir görüntü elde etmek için içinin doldurulması gerekir. kontrast maddesi. Bizim versiyonumuzda mide dolu sulu çözelti baryum sülfat. Ana özelliği, mide suyunun onu çözmemesidir. Ne midenin ne de gastrointestinal sistemin kontrastı absorbe edemediği ortaya çıktı. Ayrıca baryum sülfat radyasyonu ememez, bu nedenle gastrointestinal sistemin kontrastla dolu kısmı resimde uzman tarafından mükemmel bir şekilde görülebilir.
2. Çift kontrast tekniği. Bu yöntemin kullanımı sırasında baryum sülfatın yanı sıra mideye hava da verilir. Resimdeki hava sayesinde mide duvarlarının tüm bölümlerini ve konturlarını daha net görebilirsiniz. Hava genellikle ağızdan ve yemek borusundan içeri zorlanır. Bütün bunlar özel bir sonda yardımıyla olur. Böyle bir prosedür için hastanın antispazmodik alması gerekir. Bu, sindirim sisteminin kaslarını gevşetmek için gereklidir.

Prosedür şu şekildedir:

• sadece aç karnına yapılır;
• kontrast almaya başlamadan önce, doktor gerekli araştırma radyografisini yapar, bu, çeşitli mide rahatsızlıklarını teşhis etmek için gereklidir;
• bir kişi özel bir aparata yerleştirilir;
• içerideki kontrastın alınması sadece gözetim altında gerçekleştirilir;
• doktor kontrastın ilerlemesini monitör ekranında izler;
• farklı açılardan birkaç fotoğraf çekilir;
• Tüm prosedürün süresi açı sayısına bağlıdır.

Size hatırlatıyoruz röntgen muayenesi sahip olmak ve olumsuz taraf, insan sağlığına zararlı olan radyasyon ile ifade edilir, bu nedenle çok sık röntgen çekilmemelidir.

Ultrason, CT, MRI mideyi incelemek için kullanılır mı ve neleri ortaya çıkarır?

Midenin ultrasonu genellikle karın organlarının genel muayenesi sırasında yapılır. Bu prosedür ile teşhis edilebilen patolojiler:

• gastroözofageal reflü - bunun için kalp bölgesinde sıvı ve ayrıca vücudun belirli sayıda dönüşü olmalıdır.
• diyafragma fıtığı - yalnızca organda sıvı varsa tespit edilecektir;
• kistler - çok nadirdir;
• hipertrofik pilor stenozu - genellikle çocuklarda bulunur.

Mide CT'si en yaygın olarak şüpheli kanser veya diğer kanser sorunları bu vücudun tüm öz malign tümörler sadece geliştikleri organa zarar vermekle kalmaz, aynı zamanda komşu organlara da büyüyebilirler. Bu tür komplikasyonlar gastroskopi sırasında görülmeyecektir.

Tomografi sadece organın içindeki hastalıklı bölgeleri bulmakla kalmaz, aynı zamanda uzmanlara karın içindeki yayılma derecesini de gösterir. CT'nin gastroskopiye göre bir avantajı vardır, çünkü midede problemler bulunduğunda doktor hemen en yakın organları inceleyebilir. Ancak tomografi sadece tümörleri tespit etmek için gerekli değildir, polipleri, darlıkları, ülserleri teşhis etmek için kullanılabilir. Bu yöntem ülserleri tespit etmek için çok nadiren kullanılmasına rağmen.

Midenin MRG'si genellikle tespit etmek için reçete edilir. kanserli tümörler. Ancak bunların yanı sıra, MRI yardımıyla şunları belirleyebilirsiniz:

• ülserler;
• gastrit;
• tümörler ve komşu organlardaki değişiklikler.

Midenin MRG'si en kolay prosedür değildir, bu nedenle en sık EGD veya X-ışını kullanılır, ancak MRG teknolojilerinin çok hızlı gelişmesi nedeniyle, gastrointestinal sistemi incelemek için MRG kullanmak zaten mümkündür. Bunu yapmak için hasta işlemden önce bir kontrast madde (demir içerikli - paramanyetik) almalıdır.

MRG yardımıyla, malign tümörleri gelişimlerinin hemen hemen her aşamasında tespit etmek oldukça kolaydır, bu inanılmaz derecede önemlidir çünkü kanser tedavisi doğrudan aşamaya bağlıdır. patolojik süreç. Kansere ek olarak, zamanla insan sağlığını tehdit eden ülserlere dönüşebilen gastrit de etkili bir şekilde tespit edilir.

Mide muayenesi bu yöntemlerden herhangi biri ile yapılabilir ancak hepsi kalitatif sonuç veremez.

Midenin hastalık olup olmadığının kontrol edilmesi veya midenin gastroskopisi çeşitlerinden biridir. endoskopik muayene. Bu yöntem, ağız yoluyla insan yemek borusuna yerleştirilen bir gastroskop sayesinde doktorların mide duvarlarının durumunu görsel olarak görmelerine yardımcı olur. Her hasta yaptırmak istemez bu anket prosedür korkusu veya kontrendikasyonların varlığı nedeniyle. Mideyi incelemek için alternatif seçenekleri düşünün.

Ek Yöntemler

Tıpta mide hastalıklarını incelemek için üç ana yöntem vardır:

Kontrendikasyonları olan veya panik gastroskopi korkusu yaşayan hastalar için mideyi incelemek için alternatif yöntemler vardır:

• Kontrastlı röntgen.
• YUMURTA / EGEG.

Her bir inceleme yöntemine daha yakından bakalım.

Hastanın bir video sensörü ile donatılmış özel bir küçük kapsülü (11x24 mm) yutmasından oluşur. Bu, mide ve gastrointestinal sistemin ayrıntılı bir incelemesini yapmanıza ve gelişimin erken aşamalarında patolojiyi belirlemenize olanak tanır.

• Muayeneden önceki 2 gün içinde hasta bir diyete uymalıdır. Bu dönemdeki diyet, sıvı yemeklerin yanı sıra rendelenmiş ve yulaf lapası benzeri yiyeceklerden oluşur.
• Hasta, gaz oluşumunu artıran gıda ürünlerinin, alkollü ürünlerin kullanımını dışlar.
• Hasta muayeneye aç karnına gelir. Hapın az miktarda su ile gazsız içilmesine izin verilir.

Yaklaşık muayene süresi 6 ila 8 saattir. Bu sırada hasta, spor ve diğer faaliyetleri tamamen dışlayarak normal bir yaşam tarzına dönerek hastaneden ayrılabilir. fiziksel egzersiz. Ayrılan sürenin ardından hasta, uzmanların bilgisayarda alınan bilgileri topladığı ve doğru bir teşhis koyduğu hastaneye gelir. Video - Kapsül, uygulamadan birkaç gün sonra doğal olarak vücuttan atılır.

Görüntülemeden oluşur iç organlar X-ışınlarına maruz kalarak. Bunun için kişi tomografiye yatırılır ve ışınlanır. Cihaz, X-ışını dalgaları ile elde edilen üç boyutlu bir görüntüyü anında monitörde göstererek, mide duvarlarında mühürlerin (poliplerin) varlığını belirlemenizi sağlar. Muayeneden önce hava beslemeli bir tüp sokulur, buna rağmen CT oldukça küçük contaların varlığını gösteremez ki bu önemli bir dezavantajdır.

Prosedürden önce, aşağıdaki kurallara uymalısınız:

• Tomografiden birkaç gün önce hasta bir diyet izlemelidir, ilk yemekleri, tahılları ve rendelenmiş yiyecekleri yemelidir.
• Gaz oluşumunu, alkolü artıran meyve ve sebzeleri diyetten çıkarmak önemlidir.
• Çalışmanın arifesinde, hastanın son yemeği en geç 19 saat sonra gerçekleşir.
• Ayrıca CT taramasından önce, temizleyici bir lavman koyarak veya müshil alarak kalın bağırsağı temizlemek gerekir.

Muayene sırasında hasta yüz üstü veya sırt üstü yatar, isteğe göre pozisyon değiştirir. tıp çalışanı. İşleme başlamadan önce rektuma yerleştirilen özel bir enjeksiyon tüpü ile hasta hava ile şişirilir. Daha rahat bir CT taraması için hasta hafif anestezi alabilir. Sıklıkla bilgisayar teşhisi Halihazırda gastrointestinal sistem organlarıyla ilgili sorunları olan ve tedavi görmüş kişiler ile elli yaşına ulaşmış kişiler için reçete edilir.

Bilgisayarlı tomografi hamile kadınlarda, hava enjeksiyonu (perforasyon) nedeniyle organ rüptürü riski olan hastalarda, obezite ve sindirim sisteminin işleyişinde diğer anormallikleri olan kişilerde kontrendikedir. Kontrendikasyonlar varsa, doktor daha nazik bir donanım muayenesi yöntemi önerebilir.

Almaktan oluşur röntgen mide, hasta özel bir Baryum solüsyonu tükettikten ve X-ışınları ile ışınlandıktan sonra. Bu tip Muayene ağrısız olmasına rağmen, iltihap veya tümörlerin varlığını ortaya çıkarmaz. erken aşamalar gelişim. Bir baryum çözeltisinin ön yutulmasıyla röntgen, karın boşluğunda ağrı, geçici kilo kaybı, dışkıda veya kusmada kan varlığı, bağırsak kanaması, ishal olan hastaları incelemek için mükemmeldir.

Prosedürden önce ve uygulanması sırasında aşağıdaki kurallara uymalısınız:

• Etkinlikten birkaç gün önce katı yiyecekler ve alkol dışında bir diyet uygulayın.
• Çalışmanın arifesinde, hastanın bağırsakları doğal olarak veya özel müshil, lavman kullanarak boşaltması önerilir.
• Muayeneden önce hasta baryum solüsyonu kullanmaya davet edilir. saf formu veya irmik ile karıştırılmış
• İşlem sırasında hastanın kıyafetinde veya vücudunda metal objeler, takılar bulunmamalıdır.

Tahmini muayene süresi 2 ila 4 saattir. Doktor daha detaylı bilgi almak için hastadan yana dönmesini isteyebilir. Bu prosedürün olumsuz sonuçları sık kabızlık, karın ağrısı, gazlar, mide bulantısı ve kusmadır. Semptomlar uzun süre devam ederse, doktorunuza danışmalısınız.

YUMURTA / YUMURTA

Elektrogastrografi ve elektrogastroenterografi, hem çocuklarda hem de yaşlı erişkinlerde mide rahatsızlıklarının teşhisi için mükemmel seçeneklerdir. Yöntem, kendi kasılma ritimlerine sahip mide ve gastrointestinal organların çalışması sırasında kaydedilen elektriksel uyarılara dayalı bilgi elde etmenizi sağlayan özel cihazların bağlanmasından oluşur.

Aktiviteler tamamen ağrısızdır ve herhangi bir Olumsuz sonuçlar, bu yüzden kullanıyorlar daha popüler diğer mide muayene yöntemlerinin aksine. Ayrıca, anket belirlemek için tam bir resim vermiyor doğru teşhis, ancak yalnızca verileri doğrular, bu nedenle ek prosedürlerle birlikte gerçekleştirilir.

YUMURTA ve EGEG iki aşamada gerçekleştirilir:

• Daha önce temizlenmiş kalın bağırsaktan sonra aç karnına.
• Kahvaltıda az miktarda yemek yedikten sonra.

2-3 saatlik bir muayene sırasında hasta yatar. EGG doğrudan midenin çalışmasını inceler, bu nedenle elektrogastrograf üç vantuz yardımıyla hastanın karın boşluğuna takılır ve ritim frekansını ölçer. EGEG mide ve bağırsakların çalışmasını incelemek gerektiğinde kullanılır, bu nedenle vantuz karın/bacak ve kol üzerine sabitlenir.

Devlet hakkında yeterli bilgi elde etmek için iç duvarlar Sindirim sistemi için gastroskopi yaptırmadan yemek borusu ve mideyi kontrol edebilirsiniz. Bunu yapmak için, belirli bir hasta için vücudunun özelliklerini dikkate alarak doğru alternatif muayene yöntemini seçmenize yardımcı olacak uzman bir doktordan yardım almanız gerekir.

Mide, laboratuvar ve enstrümantal araştırma. Gerçekleştirmek için gereklidir:

• gastroskopi (FGDS);
• bilgisayarlı tomografi;
• röntgen muayenesi;
• biyopsiler;
• sondalama ve ardından midenin asitliğinin değerlendirilmesi;
• Fiziksel Muayene;
• laboratuvar analizleri.

Ana teşhis yöntemi FGDS'dir. Fibroözofagogastroduodenoskopi, sonunda bir kamera bulunan yemek borusu ve mide lümenine ince bir tüp yerleştirildiği için endoskopik teknikleri ifade eder. İkincisi bir bilgisayara bağlı. Gastroskopi yardımıyla sadece midenin değil yemek borusunun ve duodenal mukozanın durumunu da değerlendirmek mümkündür.

FGDS planlı ve acildir. Gastroskopi sürecinde doktor mide mukozasının durumunu, ülser ve neoplazmaların varlığını, kıvrımların durumunu değerlendirir. EGD, aşağıdaki semptomlara sahip bir hasta için endikedir:

• yemek yeme ile ilişkili mide ağrısı;
• şişkinlik;
• mide bulantısı;
• sürekli mide ekşimesi;
• sık geğirme;
• kusma;
• disfaji.

Gastroskopi yardımıyla aşağıdaki hastalıkların belirtileri tespit edilebilir: ülserler, atrofik veya hipertrofik gastrit, akut inflamasyon, divertikül, tümörler, polipler, gastrik stenoz, obstrüksiyon, hiatal herni, reflü hastalığı.

2 Prosedür ve tekniği için hazırlık

Mideyi kontrol etmeden önce dikkatlice hazırlanmalısınız. Mukoza zarını ancak mide boşken inceleyebilirsiniz. Çalışmadan 1-2 gün önce bir diyete uymalısınız. Çikolata, kuruyemiş ve tohum tüketimini sınırlamak gerekir. Darlıktan şüpheleniliyorsa, hazırlık daha ciddi olmalıdır. FGDS'den önceki akşam yemeği en geç 18:00 olmalıdır.

Test sabahı yemek yemeyin, içmeyin, dişlerinizi fırçalamayın, sigara içmeyin veya ilaç almayın. Mideyi inceleme prosedürü, kanepede özel bir odada gerçekleştirilir. Hasta sol tarafta yatıyor. Bacaklar vücuda bastırılmalıdır. Tüpü yerleştirmeden önce hasta ağrı kesici içmelidir. Çok hızlı çalışır.

Bir kişinin ağzındaki dişlerin arasına bir huni yerleştirilir. Yumuşak hareketlerle içine ince bir tüp sokulur. Doktor konuşurken kişi yutkunma hareketleri yapar. Muayene süresi yaklaşık bir dakikadır. İşlemden sonra 2 saat yemek yiyemezsiniz.

Gastroskopinin kontrendikasyonları vardır. Omurga eğriliği, guatr, ateroskleroz, akut fazda astım, karaciğer sirozu, hemofili, inme öyküsü, yemek borusunun yer değiştirmesi, miyokard enfarktüsü içerir.

3 Radyografi nedir?

Mide muayenesi bir röntgen cihazı kullanılarak yapılabilir. Bu yöntem, X-ışınlarının kullanımına dayanmaktadır. Kontrast radyografi yapılır. Kontrast, x ışınlarını iletmeyen bir maddedir. Baryum süspansiyonu kullanıldığı için. Daha az yaygın olarak kullanılan gaz.

Röntgen, mide duvarının bütünlüğünü belirlemek için neoplazmaları tanımlamak için mukoza ve sfinkterlerin durumunu değerlendirmenizi sağlar. Ülser, tümör, organın malformasyonları, divertikül ve gastritten şüpheleniyorsanız, gastroskopi olmadan röntgen kullanarak midenizi kontrol edebilirsiniz. Midenin kontrastlı röntgen muayenesi hamile kadınlarda, ciddi somatik hastalıkları olan kişilerde ve yemek borusu veya mide kanaması varlığında kontrendikedir.

İşlemden 6-8 saat önce yemek yemeyi reddetmelisiniz. Gaz birikimini önlemek için lahana, üzüm, meyve suları, narenciye, kara ekmek, kvas ve diğer gazlı içecekler, turp, fasulye, bezelye diyetten çıkarılması önerilir. Gerekirse sorbentler alınır. Kabızlık ve şişkinlik durumunda işlemden bir gün önce lavman yapılır. Çalışma, bir anket radyografisinden sonra birkaç projeksiyonda yapılır.

Midenin benzer bir muayenesi aşağıdaki anormallikleri ortaya çıkarabilir:

• organ yer değiştirmesi (ihmal);
• lümende azalma veya artış;
• "niş" semptomu;
• doldurma kusuru;
• mukozanın incelmesi;
• kıvrımların yerini değiştirmek.

"Niş" semptomu bir ülseri gösterir. Kusurun olduğu yerde kararma şeklinde kendini gösterir. Mukozanın incelmesi, kronik atrofik gastritin bir belirtisi olabilir. Yuvarlak bir aydınlanma alanı, bir neoplazmayı gösterir. Mide lümeninin daralması, bir tümörün karakteristiğidir. fıtık ve travmatik yaralanma ile mümkündür.

4 Midenin asitliğinin araştırılması ve belirlenmesi

Midenin gastroskopi olmadan muayene şeması nadiren kullanılır.

FGDS ile birlikte, gastrit, ülser veya başka bir hastalıktan şüpheleniliyorsa, mutlaka sondalama organize edilir.

Bugün, bu prosedür ağrısızdır. Modern probların çapı sadece 4-5 mm'dir. Onlar bir kamera ile donatılmıştır. Sondalama prosedürü bir gastroskopiye benzer.

Tüp istenilen derinliğe kadar sokulur ve giysiye sabitlenir. Bu, sondanın içine girmemesi için gereklidir. duodenum. Bundan sonra, tüp, görevi mide suyunun birkaç bölümünü seçmek olan özel bir pompaya bağlanır. Araştırma uzun sürer (2 saate kadar).

İlk saat aç karnına üretilen meyve suyu emilir. Porsiyonlar her 10 dakikada bir alınır. Saatte 4 porsiyon meyve suyu alınır. Ayrı kaplara konur ve etiketlenir. Daha sonra mideye bir test kahvaltısı verilir ve ardından salgı tekrar alınır. Alınan her parça incelemeye tabidir.

Azimli kimyasal bileşim mide suyu ve reaksiyonu. Kronik atrofik gastritte asitlik genellikle azalır. Sırın şeffaflığı, rengi ve viskozitesi belirlenir. Meyve suyu kırmızımsı renkteyse, bu bir kanama belirtisidir.

5 Diğer modern teşhis yöntemleri

numaraya en son yöntemler iç organ hastalıklarının teşhisi CT tarama. Çalışma sırasında doktor midenin üç boyutlu resimlerini alır. Tomografi, çok küçük dozlarda x-ışınlarının kullanılmasını içerir. Gerekirse kontrast kullanın. Mide hastalıklarını teşhis etmek için yardımcı yöntemler arasında ultrason yer alır.

Avantajı, insanlara zarar vermemesi ve uygulama kolaylığıdır. Basit (dış) ve endoskopik ultrason vardır. Dış muayene aracılığıyla gerçekleştirilir karın duvarı. Adam sırt üstü yatıyor. Karnına bir jel sürülür ve ardından bir ultrason dönüştürücü yerleştirilir. Doktor, sensörü mide bölgesinde mide boyunca hareket ettirir ve organ bilgisayar ekranında görüntülenir.

Endoskopik ultrason, probun mideye yerleştirilmesiyle farklılık gösterir. Fizik muayene önemlidir. Organize derin ve yüzeysel palpasyon karın. İlk durumda, doktor elini hastanın karnına koyar. Bu durumda parmakların baskısı zayıf olmalıdır. Sol alt karın bölgesinden başlayın ve bir daire içinde hareket edin.

-de derin palpasyon parmaklar içine dalmak karın boşluğu ve organlar boyunca kaydırın. Midenin palpasyonu genellikle zordur. Organın büyük eğriliğini belirlemek mümkündür. Perküsyon ile doktor organın büyüklüğünü belirler. FGDS veya radyografi sırasında bir neoplazm saptanması durumunda biyopsi zorunludur. Mide mukozasının bir parçası alınır.