Hastalığı ve sağlığı anlamak. Sağlık kavramı. Sağlık ve hastalık. Hastalık ve patolojik süreç

Hastalığı tanımlamadan önce sağlığın ne olduğunu tanımlamak gerekir. Dünya Sağlık Örgütü Anayasası şöyle der: "Sağlık, yalnızca hastalık ve sakatlığın olmayışı değil, bedenen, ruhen ve sosyal yönden tam bir iyilik halidir." Bu tanım sadece biyolojik faktörü değil, aynı zamanda sosyal faktörü de dikkate alır. Hastalık, vücudun faktörlerin zararlı etkilerine karşı karmaşık bir genel tepkisidir. dış ortam; bu, organ ve dokulardaki yapısal, metabolik ve fonksiyonel değişikliklerin eşlik ettiği, vücudun değişen çevresel koşullara ve sakatlığa uyum yeteneğinin azalmasına yol açan niteliksel olarak yeni bir yaşam sürecidir.

Tıpta "hastalık" kavramı, belirli bir hastalığı (zatürree, gastrit, anemi vb.)

ETİYOLOJİ

Etiyoloji - hastalığın başlangıcının nedenleri ve koşullarının incelenmesi. Bir hastalığın nedeni, belirli bir hastalığa neden olan ve ona belirli özellikler veren bir faktördür.

Hastalıkların nedenleri dış ve iç ayırt edilir. Dış nedenler arasında mekanik, fiziksel, kimyasal, biyolojik ve sosyal faktörler, iç - kalıtım yer alır.

Aynı patojenik faktör birçok hastalığın nedeni olabilir (kandaki katekolamin seviyesindeki bir artış kalp yetmezliğine, anjina pektorise, hipertansiyona, hiperglisemik duruma neden olabilir).

Farklı zamanlarda etiyoloji sorunları tıpta, bilimin genel gelişim düzeyi ve doktorların dünya görüşü tarafından belirlenen farklı şekillerde çözüldü, yani. üzerinde durdukları metodolojik konum.

Birçok bulaşıcı hastalığa (Pasteur, Koch) neden olan ajanların keşfinden sonra, tıpta monocausalism olarak bilinen bir nedensellik görüşü ortaya çıktı ve yaygınlaştı.

Monocausalism, etiyolojide, her hastalığın tek bir nedeni olduğu ve vücudun bu nedenle çarpışmasının kesinlikle hastalığa yol açması gereken bir yöndür. Monocausalizm, mikrop sayısı kadar hastalık olduğunu varsayıyordu. Hastalık, nedenin vücudu üzerindeki etkisi ile basit bir bağlantı içinde düşünüldü ve hastalığın başlangıcı için koşullar dikkate alınmadı. Monocausalistlerin konumu, basil taşıma gerçekleri tarafından çürütüldü. Ayrıca aynı hastalıkların farklı bireylerde farklı seyri ve diğer olgular tek nedensellik açısından açıklanamazdı.

20. yüzyılın başında, koşulculuk olarak bilinen başka bir doktrin yaygınlaştı.

Koşulluluk, ana hükümleri mekanik bir nedensellik anlayışı olan patolojide bir yöndür. Koşulcular inkar

Hastalıkların ortaya çıkmasında nedensellik olup olmadığı, koşulların ana miktarı göz önüne alındığında. Ayrıca, tüm koşullar eşdeğerdir ve ana olanları ayırmak mümkün değildir. Koşulcular, nesnel nedenselliği terk etmeyi, onun yerine öznel-idealist fikirleri koymayı önerdiler. Temsilcileri, hastalığın nedenlerinin olmadığını ve onları aramanın yararsız olduğunu iddia eden Fervorn'du.

Etiyoloji doktrininin gelişiminde bir sonraki yön anayasacılıktı. Resmi genetik hükümlerine ve hastalıklara kalıtsal yatkınlığa dayanıyordu. Anayasacılara göre, genotip değişmez, bu nedenle mülk (hastalık) değişmeden miras alınır. Bu öğretinin yanılgısı, hastalığın her zaman önceden belirlenmiş olması, eğer gen seti kısırsa ölümcül olması gerçeğinde yatmaktadır.

"Faktörler" teorisi, hastalıkların ortaya çıkmasında çeşitli faktörlerin bir kombinasyonunun rolünün tanınmasına dayanmaktadır. Nedeni sonuçla değiştirir veya yerini alır Temel sebep sosyal faktörleri biyolojik olanlarla değiştirmek için sosyal ve biyolojik faktörlerin eşdeğerliğini kanıtlamaya çalışan çok sayıda, ancak çoğu zaman ikincil faktör ve koşullardan oluşan bir grup.

Hastalıkların etiyolojisine ilişkin modern fikirler, determinizm konumlarından, yani hastalıkların nedenselliğinden gelir.

Hastalığın etiyolojisinin açıklanması önemlidir, çünkü sadece patojenetik değil, aynı zamanda terapötik ajanların hastalığın nedensel faktörü (etiyotropik terapi), örneğin antibiyotiklerin bulaşıcı bir hastalığın nedensel ajanı üzerindeki hedefli bir etkisine de izin verir. . Hastalıkların bilinen etiyolojisi aynı zamanda rasyonel önlemenin temelidir (örneğin, koruyucu aşılar yoluyla bulaşıcı hastalıklar).

Bir hastalığın ortaya çıkmasında, vücuda her zaman etki eden ana faktörü karmaşık bir spesifik durumda (koşullarda) ayırmak gerekir. Hastalık koşulları - nedenin eylemine katkıda bulunan, engelleyen veya değiştiren ve hastalığa özgü özellikler veren bir faktör veya birkaç faktör. Neden ve koşullar arasındaki etkileşim, koşullar nedeni etkisiz hale getirecek şekilde gelişebilir veya gelişimde belirleyici bir faktör olabilir.

Genel olarak insan sağlığı, morbidite ve morbiditenin seyri, çalışma ve yaratıcı potansiyel, şu anda bir iz şeklinde özetlenen koşullara bağlıdır! faktörler: sosyo-ekonomik, psikolojik, beslenme, toksik, farmakolojik.

Bölünme bir dereceye kadar koşulludur ve tüm faktörler birbirine bağlıdır.

patogenez

Patogenez (Yunan ıstırabından, hastalıktan ve oluşumdan - köken) ben hastalık gelişim mekanizması. Çok sayıda hastalık ve canlıların bireysel özellikleri ile ilişkili tüm patojenetik mekanizmalar ile, herhangi bir hastalığın doğasında bulunan bir dizi patogenez özelliği vardır. En önemlileri aşağıdaki iki düzenliliktir.

1. Spesifik olmayan reaksiyonlar. Gerçekten sayısız fizyolojik ve patojenik uyaran, organizmanın yaşamı boyunca, organizmanın spesifik olmayan (tipik) tepki verme biçimlerinde yanıt verdiği organizma üzerinde etki eder. En çarpıcı örnek, vücudun herhangi bir acil faktöre maruz kaldığında ortaya çıkan ve hipotalamik-hipofiz-adrenal sistemin aktivasyonundan oluşan ve vücudun hormonal durumunda bir değişikliğe yol açan G. Selye'nin tarif ettiği stres durumudur. vücut ve bu faktöre uyum durumunun oluşumu.

Vücudun bir uyarana verdiği tepkinin farklı seviyelerini düşünürsek, hücresel düzeyde herhangi bir tepkinin spesifik olmadığını söyleyebiliriz. Bir hastalıkta, yalnızca belirli bir hastalık için karakteristik olan işaretler (semptomlar) ile birçok hastalığın özelliği olan işaretler arasında her zaman ayrım yapılabilir. Vücudun bu genel, spesifik olmayan reaksiyonları evrimde ortaya çıktı ve kalıtsaldır. Anlamları bedeni korumaktır ve patolojik bir durum ortaya çıktığında devreye girerler. Bu tür en az beş spesifik olmayan reaksiyon vardır ve hepsi sinir ve endokrin sistemlerinin katılımıyla gelişir: patolojik parabiyoz, patolojik baskın, nörojenik distrofi, bozulmuş kortiko-viseral dinamikler ve stres.

Parabiyoz, uyarılabilir bir doku hasar gördüğünde ortaya çıkan durgun, yayılmayan bir uyarmadır.

Baskın özellik, merkezi sinir sisteminde, olduğu gibi, diğer tüm merkezleri (hipertansiyonda, vazokonstriksiyon ile herhangi bir tahrişe ve kandaki artışa yanıt veren konjestif uyarma odakları ortaya çıkar) olan kalıcı bir uyarma odağının varlığıdır. baskı yapmak).

Serebral korteks ve iç organlar arasındaki bağlantı önemlidir (kortiko-viseral dinamiklerin ihlali), düzenleyici, pozitif olan, aynı zamanda patojenetik bir faktör olarak da hareket edebilir.

Bir organ düzeyinde, yanıt spesifik hale gelir, çünkü her organın kendine özgü işlevi vardır. Sistem düzeyinde, yanıtın özgüllüğü yeniden zayıflar. Organizma düzeyinde, onun ve bireysel tepkiselliği ile bağlantılı olarak, yanıt yine tam bir özgüllük kazanır.

2. Patolojik sistemlerin oluşumu. Vücuttaki hastalığın gelişiminin dinamiklerinde, patolojik sistemlerin oluşumu meydana gelir, yani, patojenik bir odağın kararlı varlığında ve karşılık gelen oluşumunda ifade edilen, birlikte yeni bir özellik kazanan, birbirine bağlı reaksiyonların bir kompleksi meydana gelir. patolojik reaksiyonlar.

Patogenez, bir nedene maruz kaldıktan sonra olan her şeyi içerir. Sebep-sonuç ilişkisi - sebep-sonuç ilişkileri arasında bağlantılı bir dizi aşama. Şunlar. hastalık döneminde ortaya çıkan değişiklikler yeni rahatsızlıklara neden olur ve nedenler ve sonuçlar sürekli yer değiştirir. Sebep ve sonucun tersine çevrilmesi bazen bir kısır döngüye yol açar. Bu, sonucun orijinali ağırlaştıran bir neden haline geldiği bir neden-sonuç ilişkileri zinciridir. Yükseklik hastalığına bir örnek. Eksojen hipoksi, sonuçta endojen tipte hipoksi (kardiyovasküler ve solunumsal) oluşumuna yol açar.

Patogenezde neden-sonuç ilişkileri kavramı, doktorun hastalığın gelişimine kasıtlı olarak müdahale etmesine izin verdiği için büyük pratik ilgi çekicidir. Patogenez bağlantıları arasında ana ve ikincil olanlar ayırt edilir.

Önde gelen (ana, ana) bağlantı (veya birkaç bağlantı), diğerlerinin (anemide hipoksi) konuşlandırılması için gerekli olan süreçtir. Ana bağlantının zamanında ortadan kaldırılması, sürecin bir bütün olarak ortadan kaldırılmasına yol açar. Bu nedenle, diabetes mellitusta ana bağlantı insülin eksikliğidir, uygulandığında hastalığın diğer belirtileri kaybolur (hiperglisemi, ketoasidoz, koma).

Hastalıkların patogenezi ve çoğu patolojik süreç, birbiriyle yakından ilişkili yerel ve genel bağlantıların bir kompleksini içerir. Bu iki kategorinin önemi farklıdır ve genellikle hastalığın oluşum sürecinde değişir. Örneğin çürük lokal tedaviye uygun ise dolgu yapılması yeterlidir. Genel mineral ve protein metabolizması bozukluklarının bir sonucuysa, tedavi genel olmalıdır.

Genel ve yerel arasındaki ilişki zamanla değişir. Lokal (kaynama) yayılabilir ve genel hale gelebilir (sepsis). Koruyucu kuvvetler sayesinde genel patolojik süreç sınırlandırılabilir, lokalize edilebilir ve ortadan kaldırılabilir.

Hastalıkların sınıflandırılmasının temel ilkeleri. Şu anda yaklaşık bin hastalık var (nozolojik formlar). Hastalıkların sınıflandırılması birkaç kritere dayanmaktadır:

Bir grup hastalığın (bulaşıcı, bulaşıcı olmayan vb.)

Topografik-anatomik, organ özelliklerine göre (kalp, böbrek hastalıkları vb.)

Yaşa ve cinsiyete göre sınıflandırma (çocukluk hastalıkları, yaşlılık hastalıkları vb.)

Ekolojik sınıflandırma, insan yaşam koşullarına dayanmaktadır

Ortak patogenez ile (alerjik, inflamatuar, vb.)

6. Tedavi esaslarına göre (cerrahi, tedavi edici hastalıklar)

Hastalığın gelişiminde 4 aşama vardır:

Gizli dönem, patojenik faktöre maruz kalma anı ile hastalığın ilk semptomlarının ortaya çıkması arasında geçen süredir. Gizli dönem boyunca, birincil sanogenetik mekanizmalar tükenir. Bulaşıcı bir hastalığın gelişmesi durumunda, bu döneme kuluçka dönemi denir ve sadece sanogenetik mekanizmaların aşırı zorlanmasıyla değil, aynı zamanda patojenin birikmesiyle de ilişkilidir. Gizli dönemin süresi birkaç saatten birkaç gün ve yıla kadardır (örneğin, kuluçka süresi cüzzam bazen 10-15 yıl veya daha fazla sürer).

Prodromal dönem - spesifik olmayan bir yapıya sahip olan hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkar: genel halsizlik, ateş, titreme, baş ağrısı vb. Bu dönemde koruyucu fizyolojik önlemler alınır ve uygun durumlarda vücudun toparlanması da bu aşamada gerçekleşebilir. Birkaç saatten birkaç güne kadar sürer.

Zirve dönemi - belirli bir hastalığın tipik bir hücresel resminin ortaya çıkması, vücudun adaptif mekanizmalarının sınırlandırılması ile karakterize edilen belirli bir hastalığın karakteristik semptomları gelişir.

Hastalığın aşağıdaki sonuçları mümkündür: iyileşme (tam ve eksik), nüks, kronik bir forma geçiş, ölüm.

İyileşme, sanogenetik mekanizmaların patojenik olanlara baskın olması, hastalığın semptomlarının kademeli olarak ortadan kalkması, bozulmuş fonksiyonların normalleşmesi ve vücut ile çevre arasındaki normal ilişkilerin restorasyonu ile karakterizedir. Bir kişide iyileşme, her şeyden önce, çalışma kapasitesinin restorasyonudur. Ancak sanogenetik mekanizmalar henüz tam olarak restore edilmediğinden, bu dönemde komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Kurtarma tamamlanmış veya eksik olabilir. Tam iyileşme, hastalığın tüm izlerinin kaybolduğu ve vücudun uyum yeteneklerini tamamen geri kazandığı bir durumdur. Kurtarma her zaman orijinal duruma geri dönüş anlamına gelmez. Hastalığın bir sonucu olarak, bağışıklık sistemi (kalıcı bağışıklık, apendektomi sonrası durum vb.) dahil olmak üzere çeşitli sistemlerde değişiklikler ortaya çıkabilir ve gelecekte de devam edebilir.

Eksik iyileşme ile hastalığın sonuçları ifade edilir. Uzun bir süre hatta sonsuza kadar kalırlar.

SANOGENESIS (iyileşme mekanizmaları) Sanogenez terimi, Latince sanitas (sağlık) ve Yunanca genesis (köken) sözcüklerinden gelir ve kelimenin tam anlamıyla "sağlığın kökeni" anlamına gelir - patofizyolojik bilimdeki en gençlerden biridir.

İyileşme aktif bir süreçtir, zarar verici bir faktörün etki anından ortaya çıkan ve bu faktörü ortadan kaldırmayı, işlevleri normalleştirmeyi, ortaya çıkan ihlalleri telafi etmeyi ve dış çevre ile bozulmuş etkileşimi yeni bir ortamda geri yüklemeyi amaçlayan bir vücut reaksiyonları kompleksidir. seviye. 3 ana kurtarma mekanizması grubu vardır:

Maruz kaldıktan sonraki ilk saniye ve dakikalarda meydana gelen ve esas olarak vücudun zararlı maddelerden kurtulduğu ve bunları ortadan kaldırdığı (kusma, öksürme, hapşırma) koruyucu refleksler olan acil (kararsız, "acil") koruyucu-telafi edici reaksiyonlar, stres sırasında adrenalin ve glukokortikoid hormonlarının salınımı vb.).

Nispeten kararlı koruyucu ve telafi edici mekanizmalar (Selye'ye göre adaptasyon aşaması). Bunlar şunları içerir:

a) Hasarlı ve sağlıklı organların rezerv yeteneklerinin veya yedek kuvvetlerinin dahil edilmesi (örneğin, akciğerlerin solunum yüzeyi, böbreklerin glomerülleri, vb.).

b) çok sayıda düzenleyici sistem aparatının dahil edilmesi, örneğin hipoksi sırasında eritrosit sayısında bir artış, vb.

c) zehirlerin nötralizasyon süreçleri.

d) iltihaplanma sırasında yara iyileşme mekanizmalarında rol oynayan aktif bağ dokusundan gelen reaksiyonlar vb.

Kararlı koruyucu ve telafi edici mekanizmalar (telafi edici hipertrofi, onarıcı rejenerasyon, vb.).

İyatrojenik hastalıklar (Yunanca iatros - doktor, genden), iatrojenikler, sağlık personelinin ifadelerinin ve (veya) davranışlarının travmatik etkisinin neden olduğu zihinsel bozukluklar; psikojenikleri ifade eder. İyatrojenik hastalıklara neden olan ruhsal travmalar, esas olarak deontoloji kurallarının ihlal edilmesinin sonucudur. İyatrojenik hastalıklar, esas olarak hastada yeni ağrılı duyumların ortaya çıkmasıyla ilişkili nevrotik bozukluklar şeklinde kendini gösterir. İyatrojenik hastalıkların kökeninde, hastanın artan önerilebilirliği ve kişilik özellikleri belirleyici bir öneme sahiptir. Bu nedenle, endişeli ve şüpheli karakter özellikleri, tedavisi olmayan bir hastalık hakkında takıntılı düşüncelerin ortaya çıkmasına katkıda bulunur. İyatrojenik hastalıkların gelişimi çeşitli önyargılar ve önyargılar tarafından da desteklenebilir. Sağlıkla ilgili olarak, tıbbın olanaklarına güvensizlik unsurları, bazen tıbbi muayeneden korkma.

Genel adaptasyon Sendromu. Endokrin olmayan hastalıkların patogenezinde hormonal mekanizmaların rolü(Ders No. IV).

1. Stres tepkisinin tanımı, kavramı, nedenleri ve türleri.

2. Hızlı stresin özellikleri. Uzun süreli stresin özellikleri, aşamaları.

3. Stres altında morfolojik, biyokimyasal ve hematolojik değişiklikler.

4. Stres reaksiyonunun patogenezi ve patolojik biçimleri.

Stres- vücudun direncinde bir artışla kendini gösteren, vücudun zarar görmesine veya vücudun yaşamına veya iyiliğine yönelik bir tehdit sinyaline karşı evrensel, spesifik olmayan bir nöro-hormonal reaksiyon.

Stresörlerin sınıflandırılması- strese neden olan ajanlar:

1) hipoksi, hipotermi, travma, radyasyon enerjisi, zehirlenme gibi aşırı hasara neden olan her türlü ajan - yani. tüm ekstrem ajanlar.

2) organizmanın yaşamının refahına yönelik bir tehdidin sinyalleri, olumsuz duygusal korku durumlarına, zihinsel rahatsızlığa ve diğerlerine neden olur - yani. tüm olumsuz duygusal ajanlar.

Stres türlerinin sınıflandırılması:

1. nedene bağlı olarak (stres etkeni):

a) biyolojik ( fiziksel) aşırı etkenlerin neden olduğu stres,

b) duygusal olumsuz duyguların neden olduğu stres.

2. anahtarlama hızına ve mekanizmasına bağlı olarak:

a) acil ani) stres - anında oluşur (saniye) - tehlikeli bir durumdan hızlı bir çıkışa yöneliktir, mekanizma sempatik-adrenal sistemin uyarılmasıdır,

b) uzun vadeli stres - daha sonra (saatler) açılır, stres etkenine uzun süreli direnç göstermeyi amaçlar, mekanizma, hipofiz bezi hormonlarının ve adrenal korteksin reaksiyona dahil edilmesine dayanır.

karakteristik ve acil stresin patogenezi. Acil stres, mekanizması sempatik-adrenal sistemin aktivasyonu ile ilişkili olan, dirençte kısa süreli bir artışa yönelik aşırı ajanlara yanıt olarak ortaya çıkan vücudun ani bir reaksiyonudur.

Karakteristik: Kennon yaşam seçeneklerini açıkladı - tehlikeden kaçmak veya tehlikeyi fiziksel olarak ortadan kaldırmak (saldırı) - bu bir savaş-kaç tepkisidir; özü, dolaşım ve solunum sistemlerini harekete geçirerek kas ve beyin aktivitesini hızla en üst düzeye çıkarmaktır.

Adrenalin - kaotik stres oluşturur. Norepinefrin - beyin yapılarının aktivasyonu yoluyla acil stres oluşturur. Bununla birlikte, acil stres, stres etkenine uzun vadeli uyum sağlayamaz - yeterli sempatik-adrenal kaynak yoktur.

Acil stresin patogenezi:

a) acil stresin başlatılması hipotalamusun merkezleri aracılığıyla gerçekleştirilir, ardından sempatik-adrenal sistemin aktivasyonu ve katekolaminlerin salınması: adrenalin (adrenal medulla) ve norepinefrin (adrenal medulla ve sempatik uyarmanın aracısı) . Bu hormonlar stresi tetikleyerek kan dolaşımını ve metabolizmayı artırarak etki eder,

b) stresin hemodinamik sağlanması mekanizması: taşikardi, kalp debisinde bir artış, kan basıncında bir artış, kan akışının hızlanması, kanın beyne, kaslara, kalbe yeniden dağıtılması; artan kan pıhtılaşması; artan gaz değişimi

c) stresin metabolik destek mekanizması:

● hormon glukagon etkisi altında glikoz ve glikojen oluşumu - beyinde, kaslarda hiperglisemi;

● enerji salınımı ile yağ asitlerinin parçalanmasının artması;

● artan gaz değişimi, bronşların genişlemesi.

Özellikler ve patogenez uzun süreli stres- genel adaptasyon sendromu (GAS).

OSA, mekanizması hipofiz bezinin adaptif hormonlarının etkisi ile ilişkili olan, aşırı ajanların etkisine yanıt olarak vücudun genel bir spesifik olmayan nörohormonal reaksiyonudur ve bunlara karşı dirençte uzun süreli bir artış sağlamayı amaçlar. adrenal korteks. Hans Selye tarafından keşfedilmiş ve incelenmiştir.

OSA aşamaları ve özellikleri:

● Birinci aşama - endişe(mobilizasyon), iki aşamaya ayrılır: şok fazı ve anti-şok fazı. AT şok aşaması hipoksi geliştirirken, kan basıncını düşürürken, hipotermi, hipoglisemi sırasında vücudun tüm hayati fonksiyonları için bir tehdit vardır; ve vücut hasara karşı hassastır ve adaptif hormonların etki mekanizması açılmazsa ölebilir.

AT antişok fazı adrenal bezlerin aktivasyonu başlar, kortikosteroidlerin salınımı, direnç artar ve OSA'nın ikinci aşaması başlar.

● İkinci aşama ( direnç) - Uzun süre direnç seviyesi, organizmanın stres etkenine karşı direnci için yeterli, yüksek bir seviyede tutulur ve stres etkeni etkisini kaybederse direnç normale döner, organizma hayatta kalır; aynı zamanda direnç spesifik olmayan bir şekilde artar, yani. tüm olası ajanlara.

Stres etkeni güçlüyse ve etkisini göstermeye devam ederse, üçüncü aşamanın başlaması mümkündür.

● Üçüncü aşama ( yorgunluk) şok fazının tüm özellikleri ile karakterize edilir, direnç azalır, vücut stresörlerin zararlı etkilerine ölüme kadar maruz kalır.

morfolojik üçlü stres altında:

a) timik-lenfatik aparatın involüsyonu, timus, lenf düğümleri, dalak boyutunda azalma,

b) gastrointestinal sistemin kanama ülserleri,

c) adrenal hipertrofi.

hematolojik değişiklikler stres altında:

a) lenfopeni - lenfositlerin parçalanması ve dokulara kaçışı; lenfositlerin parçalanması, onlardan enerji ve plastik (RNA, DNA, protein) maddelerin salınmasını, lenfositlerin dokulara salınmasını sağlar - bağışıklık koruması sağlar,

b) eozinopeni - bir koruma belirtisidir, eozinofiller dokulara girer, oradaki histaminin yok edilmesini sağlar ve böylece doku hasarını azaltır,

c) nötrofilik lökositoz - dolaşıma salınım kemik iliği mevcut nötrofil stoğu - bu, bakterilere karşı spesifik olmayan koruma sağlar.

biyokimyasal değişiklikler stres altında:

a) genel değişim değişiklikleri:

● ilk aşama - katabolik - (proteinlerin, yağların, karbonhidratların parçalanması ve hasar odağında ve vücutta hücrelerin parçalanması ve parçalanması) - aynı anda bir stres etkeni etkisi ile 3 günden fazla sürmez,

● ikinci aşama - anabolik - direnç aşamasına: protein sentezi artar, çoğalma etkinleştirilir, ölü hücrelerin yenileriyle değiştirilmesi,

b) hiperglisemi - glukoneogenezin bir sonucu olarak, proteinlerden yeni glikoz sentezi - adrenal korteks hormonlarının etkisi,

c) enerji salınımı ve metabolizmada kullanımı, hücre beslenmesi ile yağların parçalanması;

d) vücutta su ve sodyum tutulması.

Genel Uyum Sendromunun Patogenezi: tetikleyici faktörler: 1) adrenalin; 2) serebral korteks; 3) hipofiz kemoreseptörleri → retiküler oluşum → hipotalamik merkezlerin uyarılması ve serbest bırakıcı faktörlerin salınımı → ön hipofiz bezinin aktivasyonu ve tropik hormonların (ACTH, STH) salınımı → adrenal korteks hormonlarının (gluko- ve mineralokortikoidler) artan salgılanması → artış Her türlü değişim için hormonların etkisiyle dolaylı olarak vücut direncinde.

Adaptif hormonların karakterizasyonuön hipofiz ve adrenal korteks:

a) ACTH (adrenokortikotropik hormon) - peptit, katabolik; gluko- ve mineralokortikoidlerin salınımını tetikler, b) glukokortikoidler - steroid hormonları (kortikosteron, kortizon, hidrokortizon ve diğerleri, 10'dan fazla vardır) katabolik etki:

● protein ve karbonhidrat metabolizmasını düzenler,

● glukoneogenezi aktive etmek,

● membranları stabilize edin - geçirgenliklerini azaltarak hücre hasarını önleyin,

c) mineralkortikoidler (DOC - deoksikortikosteron, aldosteron) - steroidler, su-tuz metabolizmasını düzenler - sodyumu tutar, potasyum salgılar, vücutta su tutar.

Enflamasyon üzerindeki etkisi: glukokortikoidler anti-inflamatuardır, yani. iltihabı azaltmak; mineralokortikoidler - proinflamatuar - iltihabı arttırır.

terapötik kullanım adaptif hormonlar (glukokortikoidler):

a) iltihabın patolojik seyrinde,

b) Bağışıklık sistemini baskılamak amacıyla alerjilerle mücadele etmek,

d) aşırı koşullarda korumayı artırmak için.

Stres biçimleri:

Eustress - OSA'nın optimal akışı - reaksiyonun hasar seviyesine tam olarak uygunluğu.

Sıkıntı, OSA'nın olumsuz bir seyridir, ele alınması gerekir.

sıkıntı biçimleri:

1. duygusal sıkıntı - stresörler uzun süre etki eder, ciddi somatik hastalıklar (hipertansiyon, ateroskleroz, koroner kalp hastalığı, mide ve duodenumun peptik ülseri, bronşiyal astım ve diğer alerjik hastalıklar, özellikle cilt) veya nevrozlar (psikosomatik hastalıklar),

2. Hormonal mekanizmaların patolojisi ile ilişkili sıkıntı, bu sıkıntının üç türü vardır:

a) glukokortikoid eksikliği: aşırı koşullarda, özellikle kaygı aşamasında glukokortikoidler yeterli değildir - eksiklikleri oluşur; aşırı koşullarda birçok glukokortikoid vardır, ancak hücrelerde onlar için olan reseptörler hassas değildir; glukokortikoidlerle uzun süreli tedaviden sonra, kendi glukokortikoidlerinin sentezi azalır; konjenital glukokortikoid yetmezliği - genellikle çocuklarda, eşlik eden timiko-lenfatik durum (status thymicolymphaticus) - timus ve lenf düğümleri genişler.

Glukokortikoid yetmezliği, dirençte azalma, stres reaksiyonuna cevap verememe, vücut fonksiyonunda azalma, şoka kadar kendini gösterir.

b) aşırı glukokortikoid aktivitesi, yorgunluk, enfeksiyona karşı direncin azalması, arteriyel hipertansiyon, hiperglisemi - diabetes mellitus şeklinde kendini gösterir; oluşur: aşırı glukokortikoid salgılanması ile; yavaş yıkımlarıyla; reseptörlerin glukokortikoidlere aşırı duyarlılığı ile; bu hormonlarla tedavi sırasında - randevuları sırasında,

c) aşırı mineralokortikoid aktivite, inflamasyonun aktivasyonu şeklinde kendini gösterir (artrit, miyokardit, periarterit, vasküler skleroz-nefroskleroz, arteriyel hipertansiyon); oluşur: mineralokortikoidlerin artan etkisini şiddetlendiren koşullarda - soğutma, aşırı sodyum klorür ve protein tüketimi, diğer hastalıklar.

Stres yanıtını belirleme yöntemleri:

1. Kandaki ACTH hormonları, gluko- ve mineralokortikoidlerin içeriğinin belirlenmesi.

2. İdrarda hormon metabolizması ürünlerinin belirlenmesi - 17-hidroksiketosteroidler.

3. Ağırlık dinamiklerinin incelenmesi (özellikle çocuklarda) - kaygı aşamasında ağırlık düşer, direnç aşamasında ağırlık artar.

4. Kandaki eozinofil içeriğinin belirlenmesi - eozinopeni.

5. Thorne testi - ACTH'nin tanıtılması, adrenal korteksin normal çalışması sırasında kandaki eozinofil sayısında 2 kat düşüşe neden olur.

6. Duygusal stres derecesini kas tonusuna göre belirleme - ton ne kadar yüksek olursa, stres derecesi o kadar yüksek olur.

7. Katekolaminlerin içeriğinin belirlenmesi.

DERS 4

Çevresel faktörlerin patojenik etkileri

Giriş…………………………………………………………………………………3

1 Sağlık kavramı………………………………………………………………………4

1.1 Sağlık kavramı ve kriterleri…………………………………………...4

1.2 Sağlıklı bir yaşam tarzı kavramı…………………………………………… 16

2 Sağlıklı bir yaşam tarzının bileşenleri………………………………………….27

2.1 Akılcı insan beslenmesi……………………………………………...27

2.2 Sertleştirme…………………………………………………………………….28

2.3 Beden eğitimi……………………………………………………….30

2.4 Kişisel hijyen ve günlük rutin…………………………………………………….33

Sonuç………………………………………………………………………….35

Kullanılmış literatür listesi…………………………………………………...36

giriiş

Sağlık sadece her insan için değil, tüm toplum için paha biçilmez bir varlıktır. Yakın ve sevgili insanlarla buluşurken, ayrılırken, onlara iyi ve sağlık diliyoruz, çünkü bu, tam ve eksiksiz bir yaşamın ana koşulu ve garantisidir. mutlu hayat. Sağlık, planlarımızı yerine getirmemize, ana yaşam görevlerini başarıyla çözmemize, zorlukların üstesinden gelmemize ve gerekirse önemli aşırı yüklenmelere yardımcı olur. İnsanın kendisi tarafından akıllıca korunan ve güçlendirilen iyi sağlık, ona uzun ve aktif bir yaşam sağlar.

Bilimsel kanıtlar, çoğu insanın hijyen kurallarına uymaları durumunda 100 yıl veya daha fazla yaşama şansına sahip olduğunu göstermektedir.

Ne yazık ki, birçok insan sağlıklı bir yaşam tarzının en basit, bilime dayalı normlarını takip etmiyor. Sigara ve alkol bağımlılığına yenik düşen bazı insanlar aktif olarak hayatlarını kısaltır.

Beden eğitimi, bir kişiyi eğitmek ve birikmiş bilgi, beceri ve yetenekleri eski nesilden daha genç nesile aktarmak için tasarlanmıştır. Etkili emek ve sosyal faaliyetler için koşullar ve ön koşullar yaratmayı amaçlayan nispeten bağımsız bir parça olarak hareket eder. Bu, beden eğitimi görevlerinin özelliklerini belirler.

Beden eğitimi, özü bir kişinin fiziksel gelişimini yönetmek olan bir süreç olarak anlaşılmaktadır. bireysel.

Bu çalışmanın amacı, "sağlık" kavramını ve sağlıklı bir yaşam tarzının bileşenlerini incelemektir.

1 "Sağlık" kavramı

1.1 Sağlık kavramı ve kriterleri

Her zaman, tüm dünya halkları arasında, bir kişinin ve toplumun kalıcı değeri, fiziksel ve zihinsel sağlık olmuştur ve öyledir. Antik çağda bile, doktorlar ve filozoflar tarafından insanın özgür faaliyetinin ana koşulu, mükemmelliği olarak anlaşıldı.

Ancak sağlığa verilen büyük değere rağmen “sağlık” kavramının uzun süredir belirli bir bilimsel tanımı bulunmamaktadır. Ve şu anda tanımına farklı yaklaşımlar var. Aynı zamanda, yazarların çoğu: filozoflar, doktorlar, psikologlar (Yu.A. Aleksandrovsky, 1976; V.Kh. Vasilenko, 1985; V.P. Kaznacheev, 1975; V.V. Nikolaeva, 1991; V.M. Vorobyov, 1995 ) bu fenomenle ilgili , birbirleriyle yalnızca bir konuda hemfikirdirler, şu anda tek, genel kabul görmüş, bilimsel olarak doğrulanmış bir “bireysel sağlık” kavramı yoktur.

Sağlık tanımlarının en eskisi - Alcmaeon'un tanımı, bugüne kadar destekçileri var: "Sağlık, zıt yönlü güçlerin uyumudur." Cicero, sağlığı çeşitli zihinsel durumların doğru dengesi olarak tanımladı. Stoacılar ve Epikurosçular sağlığa her şeyden önce değer verdiler, onu coşkunun, ölçüsüz ve tehlikeli olan her şeye duyulan arzunun karşısına koydular. Epikürcüler, tüm ihtiyaçların tam olarak karşılanması şartıyla sağlığın tam bir memnuniyet olduğuna inanıyorlardı. K. Jaspers'e göre, psikiyatristler sağlığı "insan mesleğinin doğal doğuştan gelen potansiyelini" gerçekleştirme yeteneği olarak görürler. Başka formülasyonlar da var: sağlık, bir kişinin benliğinin edinilmesi, "Benliğin gerçekleştirilmesi", insan topluluğuna tam ve uyumlu bir şekilde dahil edilmesidir. K. Rogers M., 1994. de sağlıklı bir insanı hareketli, açık, sürekli defansif tepkiler kullanmayan, dış etkilerden bağımsız ve kendine güvenen biri olarak algılar. Optimal olarak gerçekleşen böyle bir insan, yaşamın her yeni anında sürekli olarak yaşar. Bu kişi hareketlidir ve değişen koşullara iyi uyum sağlar, başkalarına karşı hoşgörülüdür, duygusal ve düşüncelidir.

F. Perls, zihinsel sağlığın bireyin olgunluğu ile ilişkili olduğuna inanarak, kişinin kendi ihtiyaçlarını gerçekleştirme yeteneği, yapıcı davranış, sağlıklı uyum sağlama ve kendisi için sorumluluk alma yeteneği ile kendini gösterdiğine inanan bir kişiyi bir bütün olarak görür. Olgun ve sağlıklı bir insan otantik, kendiliğinden ve içsel olarak özgürdür.

Z. Freud, psikolojik olarak sağlıklı bir insanın, zevk ilkesini gerçeklik ilkesiyle uzlaştırabilen kişi olduğuna inanıyordu.

C. G. Jung'a göre, bilinçaltının içeriğini özümsemiş ve herhangi bir arketip tarafından yakalanmamış bir kişi sağlıklı olabilir. W. Reich açısından, nevrotik ve psikosomatik bozukluklar biyolojik enerjinin durgunluğunun bir sonucu olarak yorumlanır. Sonuç olarak, sağlıklı durum serbest enerji akışı ile karakterize edilir.

Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tüzüğü, sağlığın sadece hastalık ve fiziksel kusurların olmaması değil, aynı zamanda tam bir sosyal ve ruhsal iyilik hali olduğunu belirtmektedir. BME'nin 2. baskısının ilgili cildinde, insan vücudunun tüm organlarının ve sistemlerinin işlevlerinin dış çevre ile dengelendiği ve acı verici değişikliklerin olmadığı durum olarak tanımlanmaktadır. Bu tanım, üç temelde değerlendirilen sağlık durumu kategorisine dayanmaktadır: somatik, sosyal ve kişisel. Somatik - vücutta kendi kendini düzenlemenin mükemmelliği, fizyolojik süreçlerin uyumu, çevreye maksimum uyum. Sosyal - çalışma kapasitesinin bir ölçüsü, sosyal aktivite, bir kişinin dünyaya aktif bir tutumu. Kişisel bir işaret, bir kişinin yaşam stratejisini, yaşam koşulları üzerindeki hakimiyetinin derecesini ifade eder.

Arshavsky I.A. organizmanın gelişimi boyunca çevre ile bir denge veya denge durumunda olmadığını vurgular. Aksine, dengede olmayan bir sistem olan organizma, gelişimi sırasında sürekli olarak çevresel koşullarla etkileşim biçimlerini değiştirir. G. L. Apanasenko, bir insanı beden, ruh ve ruhsal öğeyi içeren piramidal bir alt sistem yapısı ile karakterize edilen bir biyoenerji-bilgi sistemi olarak ele almanın, sağlık kavramının bu sistemin uyumunu ima ettiğine işaret eder.

Herhangi bir düzeydeki ihlaller, tüm sistemin kararlılığını etkiler. G.A. Kuraev, S.K. Sergeev ve Yu.V. Shlenov, sağlığın birçok tanımının insan vücudunun direnmesi, uyum sağlaması, üstesinden gelmesi, sürdürmesi, yeteneklerini genişletmesi vb. Yazarlar, böyle bir sağlık anlayışıyla, bir kişinin agresif bir doğal ve sosyal ortamda militan bir yaratık olarak kabul edildiğini belirtmektedir. Ancak sonuçta, biyolojik çevre, kendisi tarafından desteklenmeyen bir organizmaya yol açmaz ve bu gerçekleşirse, böyle bir organizma gelişiminin başlangıcında zaten mahkumdur. Araştırmacılar, insan vücudunun temel işlevlerine (genetik koşulsuz refleks programının uygulanması, içgüdüsel aktivite, üretken işlev, doğuştan ve kazanılmış sinir aktivitesi) dayanarak sağlığı belirlemeyi önermektedir. Buna göre sağlık belirlenebilir. Vücudun etkileşimli sistemlerinin, yaşamın sosyal ve kültürel alanlarına yönelik koşulsuz refleks, içgüdüsel süreçler, üretken işlevler, zihinsel aktivite ve fenotipik davranışların genetik programlarının uygulanmasını sağlama yeteneği olarak.

Sağlığın felsefi bir değerlendirmesi için, fenomenlerin özünden kaynaklanan bir zorunluluğu yansıttığını ve hastalığın evrensel bir karaktere sahip olmayan bir tesadüf olduğunu anlamak önemlidir. Bu nedenle, modern tıp esas olarak rastgele fenomenlerle ilgilenir - hastalıklar ve doğal ve gerekli olan sağlıkla değil (Brekhman I.I.).

I.A. Gundarov ve V.A. Palessky şunları not ediyor: “Sağlığı belirlerken, sağlık ve hastalığın ikilik ilkesine göre birbiriyle ilişkili olmadığı görüşü dikkate alınmalıdır: ya var ya da yok; bir insan ya sağlıklıdır ya da hastadır.

Sağlık, değişen miktarlarda da olsa her zaman mevcut olduğu 0'dan 1'e bir yaşam sürekliliği olarak görünür. Ciddi derecede hasta olan bir kişinin bile, çok küçük de olsa, belli bir miktarda sağlığı vardır. Sağlığın mutlak olarak ortadan kalkması ölümle eşdeğerdir.”

Çalışmaların büyük çoğunluğu mutlak sağlığın bir soyutlama olduğunu vurgular. İnsan sağlığı yalnızca bir biyomedikal değil, aynı zamanda toplumsal ilişkilerin doğası ve doğası, toplumsal koşullar ve toplumsal üretim tarzına bağlı faktörler tarafından belirlenen öncelikle toplumsal bir kategoridir.

N.V. Yakovleva, uygulamalı araştırmalarda izlenebilecek sağlığın tanımına yönelik çeşitli yaklaşımlar tanımlamaktadır. Bunlardan biri, sağlığın hastalığın olmaması olarak görüldüğü karşıt yaklaşımdır. Bu yaklaşım çerçevesinde başta hekimler olmak üzere medikal psikoloji ve kişilik psikolojisi alanında araştırmalar yapılmaktadır. Doğal olarak, “sağlık” olgusunun bu şekilde değerlendirilmesi kapsamlı olamaz. Farklı yazarlar, bu tür bir sağlık anlayışının aşağıdaki eksikliklerinden bahseder: 1) sağlığı hastalık olmayan bir şey olarak ele alırken, kavramın olumsuzlama yoluyla tanımı tam olarak kabul edilemeyeceğinden, başlangıçta mantıksal bir hata ortaya konmuştur; 2) bu yaklaşım özneldir, çünkü sağlık onda bilinen tüm hastalıkların inkarı olarak görülür, ancak aynı zamanda tüm bilinmeyen hastalıklar dışarıda bırakılır; 3) böyle bir tanım, doğada açıklayıcı ve mekaniktir, bu da bireysel sağlık olgusunun özünü, özelliklerini ve dinamiklerini ortaya çıkarmaya izin vermez. Yu. P. Lisitsyn şunları söylüyor: “Sağlığın, hastalık ve yaralanmaların yokluğundan daha fazlası olduğu sonucuna varılabilir, tam olarak çalışmak, dinlenmek, tek kelimeyle, bir insanın doğasında bulunan işlevleri yerine getirmek, özgürce yaşamak, sevinçle.

İkinci yaklaşım, N.V. Yakovleva tarafından karmaşık-analitik olarak karakterize edilir. Bu durumda sağlık çalışılırken korelasyonlar hesaplanarak sağlığı etkileyen bireysel faktörler belirlenir. Daha sonra bu faktörün belirli bir kişinin yaşam ortamında ortaya çıkma sıklığı analiz edilir ve buna dayanarak sağlığı hakkında bir sonuca varılır. Yazar, bu yaklaşımın aşağıdaki dezavantajlarına dikkat çekiyor: Bir kişinin sağlığı hakkında bir sonuca varmak için belirli bir faktörün yetersiz olma olasılığı; bir dizi faktörün toplamı olarak tek bir soyut sağlık standardının olmaması; insan sağlığını karakterize eden ayrı bir özelliğin tek bir nicel ifadesinin olmaması.

Sağlık sorunlarının araştırılmasına yönelik önceki yaklaşımlara bir alternatif olarak, ilkeleri şu şekilde olan sistematik bir yaklaşım kabul edilir: sağlığı hastalık olmayan bir şey olarak tanımlamayı reddetme; izole sağlık kriterlerinden ziyade sistemik sağlık kriterlerinin belirlenmesi (insan sağlığı sisteminin gestalt kriterleri) Sistemin dinamiklerinin zorunlu olarak incelenmesi, yakınsal gelişim bölgesinin belirlenmesi, sistemin çeşitli etkiler altında ne kadar plastik olduğunun gösterilmesi, yani. kendi kendini düzeltmesinin veya düzeltmesinin ne ölçüde mümkün olduğu; belirli türlerin tahsisinden bireysel modellemeye geçiş.

A.Ya.Ivanyushkin, sağlığın değerini tanımlamak için 3 seviye sunar: 1) biyolojik - ilkel sağlık, vücudun kendi kendini düzenlemesinin mükemmelliğini, fizyolojik süreçlerin uyumunu ve sonuç olarak minimum adaptasyonu ifade eder; 2) sosyal - sağlık, sosyal aktivitenin bir ölçüsüdür, bir kişinin dünyaya aktif bir tutumu; 3) kişisel, psikolojik - sağlık, hastalığın olmaması değil, üstesinden gelme anlamında onun inkarıdır. Bu durumda sağlık, yalnızca organizmanın bir durumu olarak değil, aynı zamanda “insan yaşamının bir stratejisi” olarak da hareket eder.

I. Illich, “sağlık, uyum sürecini belirler: ... değişen bir dış çevreye, büyümeye ve yaşlanmaya, rahatsızlıkların tedavisine, acılara ve barışçıl ölüm beklentisine uyum sağlama yeteneği yaratır (I.I. Brekhman). Çevre ile etkileşimin bir sonucu olan çevresel koşullara uyum sağlama yeteneği olarak sağlık, R. M. Baevsky ve A. P. Berseneva tarafından kabul edilir. Genel olarak, Rus edebiyatında sağlık, hastalık ve aralarındaki geçiş durumlarını uyum düzeyi ile ilişkilendirmek bir gelenek haline gelmiştir. L. Kh. Garkavi ve E. B. Kvakina, sağlığı, prenozolojik durumları ve aralarındaki geçiş durumlarını, spesifik olmayan adaptif reaksiyonlar teorisi açısından ele alır. Bu durumda sağlık durumu, sakin ve artan aktivasyonun uyumlu stres önleyici reaksiyonları ile karakterizedir.

I. I. Brekhman, sağlığın hastalığın olmaması değil, bir kişinin fiziksel, sosyal ve psikolojik uyumu, diğer insanlarla, doğa ve kendisi ile dostane ilişkiler olduğunu vurgular. "İnsan sağlığı, duyusal, sözlü ve yapısal bilginin üçlü kaynağının nicel ve nitel parametrelerindeki keskin değişiklikler koşullarında yaşa uygun istikrarı koruma yeteneğidir" diye yazıyor.

Sağlığın bir denge durumu, bir kişinin uyarlanabilir yetenekleri (sağlık potansiyeli) ile sürekli değişen çevre koşulları arasındaki denge olarak anlaşılması bir akademisyen tarafından önerildi (V.P. Petlenko 1997).

Valeolojinin kurucularından biri olan T. F. Akbashev, sağlığı, bir kişinin doğa tarafından belirlenen ve bir kişi tarafından gerçekleştirilen veya gerçekleştirilmeyen canlılık rezervinin bir özelliği olarak adlandırır.

“Sağlık” kavramını tanımlarken, genellikle normu hakkında soru ortaya çıkar. Aynı zamanda, norm kavramının kendisi de tartışmalıdır. Bu nedenle, BME'nin ikinci baskısında yayınlanan “norm” makalesinde, bu fenomen, insan vücudunun dengesinin, bireysel organlarının ve çevredeki işlevlerinin koşullu bir tanımı olarak kabul edilir. Daha sonra sağlık, organizmanın ve çevresinin dengesi ve hastalık - çevre ile dengenin ihlali olarak tanımlanır. Ancak, I. I. Brekhman'ın belirttiği gibi, organizma asla çevre ile bir denge durumunda değildir, çünkü aksi takdirde gelişme durur ve dolayısıyla daha fazla yaşam olasılığı durur. Normun bu tanımını eleştiren V.P. Petlenko, onu canlı bir sistemin biyolojik optimumu, yani. çevre ile optimal bağlantının ve tüm vücut fonksiyonlarının tutarlılığının korunduğu, hareketli sınırları olan optimal işleyişinin aralığı. Ve sonra normal işleyiş, vücudun sağlığı olarak kabul edilecek olan optimum içinde düşünülmelidir. V. M. Dilman'a göre, prensipte vücudun sağlığı ve normu hakkında konuşmak imkansızdır, çünkü. bireysel gelişim bir patolojidir, sadece 20-25 yaşına atfedilebilen, minimum insan hastalıklarının sıklığı ile karakterize edilen normdan bir sapmadır. I. I. Brekhman, sağlık sorununu insanlığın küresel sorunlarından biri olarak ele alarak, böyle bir yaklaşımın meşruiyetine dikkat çekmektedir. Norm kavramının hastalıktan önce gelen bir durum anlamına geldiği için soyut kaldığını ve farklı insanlar için aynı olmayabileceğini belirtiyor. Yazar sağlığı tanımlarken, sağlığı kalite açısından anlama yönünde normun göreceli ve tartışmalı kategorisinden ayrılır. Herkes gibi sağlık sorunu olduğunu söylüyor küresel sorunlar kriz durumunda ortaya çıkar. A. Peccei'ye göre, “... bu krizin kaynakları, bireysel ve kolektif olarak düşünülen insanın dışında değil, içindedir. Ve tüm bu sorunların çözümü, her şeyden önce kişinin kendisinde, içsel özünde meydana gelen değişikliklerden gelmelidir.

P. L. Kapitsa, sağlığı, belirli bir toplumdaki insanların yaşam beklentisi, hastalıklarda azalma, suç ve uyuşturucu bağımlılığı ile değerlendirilebilecek “kalitesi” ile yakından ilişkilendirir.

N. M. Amosov, bir organizmanın sağlığının, işlevlerinin niteliksel sınırlarını korurken organların maksimum üretkenliği ile tahmin edilebilecek miktarı tarafından belirlendiğine dikkat çekti. Ancak, yüksek enerji maliyetleri ve dayanıklılık çalışması pahasına maksimum üretkenlik elde edilebilir, yani. yorgunluğun üstesinden gelerek vücut için olumsuz sonuçlar doğurabilir. Ayrıca, çeşitli organların ve sistemlerinin işleyişinin niteliksel sınırlarını yargılamak için uygun kriterler henüz geliştirilmemiştir. Bu nedenle bu tanımın açıklığa kavuşturulması gerekmektedir. Sağlığı anlamak için benzer bir yaklaşım, bu fenomeni insan vücudunun insan yaşamının koşullarını oluşturan tüm doğal ve sosyal faktörleri uyumu ihlal etmeden kırma yeteneği olarak gören M. E. Teleshevskaya ve N. I. Pogibko tarafından sunulmaktadır. fizyolojik mekanizmalar ve bir kişinin normal işleyişini sağlayan sistemler. N. D. Lakosina ve G. K. Ushakov, sağlığı, insan organlarının ve sistemlerinin yapısal ve işlevsel olarak korunması, organizmanın fiziksel ve sosyal çevreye yüksek bireysel uyum yeteneği ve alışılmış refahın korunması olarak tanımlar.

V.P. Kaznacheev, bir bireyin sağlığının “maksimum yaşam beklentisi ile biyolojik, fizyolojik ve psikolojik işlevlerin, optimal çalışma kapasitesinin ve sosyal aktivitenin korunması ve geliştirilmesinin dinamik bir durumu (süreci)” olarak tanımlanabileceğine dikkat çekiyor. bir organizmanın ve kişiliğin oluşumunun valeolojik süreci” . Ona göre bu tanım, bireyin temel sosyo-biyolojik işlevlerinin ve yaşam amaçlarının performansının yararlılığını dikkate alır. Bir bireyin sağlığı ile birlikte, V.P. Kaznacheev, “birkaç nesilde nüfusun sosyo-tarihsel gelişiminin - biyolojik ve psikososyal - bir süreç olarak anladığı bir nüfusun sağlığını düşünmeyi önermektedir. kolektif emeğin kapasitesi ve üretkenliği, ekolojik egemenliğin arttırılması, Homo sapiens türünün iyileştirilmesi." Bir insan nüfusunun sağlığı için kriterler, kendisini oluşturan insanların bireysel özelliklerine ek olarak, doğum oranı, yavruların sağlığı, genetik çeşitlilik, nüfusun iklimsel ve coğrafi koşullara uyarlanabilirliği, çeşitli sosyal eylemleri gerçekleştirmeye hazır olma durumunu içerir. roller, yaş yapısı vb.

I. I. Brekhman, sağlık sorunu hakkında konuşurken, çoğu zaman insani değerler hiyerarşisinde ilk sırada yer almadığını belirtiyor. maddi zenginlik hayat, kariyer, başarı vb. V.P. Kaznacheev, hayvanlarda ve insanlarda olası bir ihtiyaçlar hiyerarşisini (hedefleri) göz önünde bulundurarak, insanlarda ilk sıranın “... aktif yaşam. Genetik materyalin korunması. Tam teşekküllü yavruların çoğaltılması. Bu ve gelecek nesillerin sağlığının korunmasını ve geliştirilmesini sağlamak. Bu nedenle yazar, sağlığın insan ihtiyaçları hiyerarşisinde ilk sırada yer alması gerektiğini vurgulamaktadır.

Dolayısıyla sağlık, bir kişinin hem iç dünyasını hem de çevresiyle olan ilişkilerinin tüm özelliklerini kapsayan ve fiziksel, zihinsel, sosyal ve ruhsal yönleri içeren bütünleştirici bir özellik olarak kabul edilir; bir denge durumu olarak, bir kişinin uyarlanabilir yetenekleri ile sürekli değişen çevre koşulları arasındaki denge. Üstelik başlı başına bir amaç olarak görülmemeli; sadece bir kişinin yaşam potansiyelinin en eksiksiz gerçekleştirilmesi için bir araçtır.

Gözlemler ve deneyler, uzun zamandır doktorların ve araştırmacıların insan sağlığını etkileyen faktörleri biyolojik ve sosyal olarak ayırmasına izin vermiştir. Böyle bir bölünme, insanın biyososyal bir varlık olarak anlaşılmasında felsefi takviye aldı. Hekimler, her şeyden önce, sosyal faktörler arasında barınma koşulları, maddi destek ve eğitim düzeyi, aile kompozisyonu vb. Biyolojik faktörler arasında çocuk doğduğunda annenin yaşı, babanın yaşı, hamilelik ve doğum sürecinin özellikleri, doğumda çocuğun fiziksel özellikleri sayılabilir. Psikolojik faktörler de biyolojik ve sosyal faktörlerin bir sonucu olarak kabul edilir. Yu.P. Lisitsyn, sağlık risk faktörlerini göz önünde bulundurarak, kötü alışkanlıklara (sigara, alkol tüketimi, sağlıksız beslenme), çevre kirliliğine ve ayrıca “psikolojik kirliliğe” (güçlü duygusal deneyimler, sıkıntı) ve genetik faktörlere işaret ediyor. Örneğin, uzun süreli sıkıntının bağışıklık sistemini baskıladığı, onları enfeksiyonlara ve kötü huylu tümörlere karşı daha savunmasız hale getirdiği bulunmuştur; ayrıca kolayca sinirlenen tepkisel kişilerde strese girildiğinde, kana çok miktarda stres hormonu salınır ve bu hormonların koroner arter duvarlarında plak oluşum sürecini hızlandırdığına inanılır.

G. A. Apanasenko, sırasıyla üremesini, oluşumunu, işleyişini, tüketimini ve restorasyonunu belirleyen ve sağlığı bir süreç ve bir durum olarak nitelendiren çeşitli sağlık faktörleri grupları arasında ayrım yapmayı önermektedir. Böylece, sağlıklı üreme faktörleri (göstergeleri) şunları içerir: gen havuzunun durumu, ebeveynlerin üreme işlevinin durumu, uygulanması, ebeveynlerin sağlığı, gen havuzunu ve hamile kadınları koruyan yasal düzenlemelerin varlığı, vb. . Yazar, üretim düzeyini ve emek verimliliğini içeren sağlık oluşumu faktörlerine yaşam biçimini göz önünde bulundurur; maddi ve kültürel ihtiyaçların tatmin derecesi; genel eğitim ve kültür seviyeleri; beslenme, fiziksel aktivite, kişilerarası ilişkiler; kötü alışkanlıklar vb. ve çevrenin durumu. Sağlık tüketiminin faktörleri olarak yazar, üretimin kültürünü ve doğasını, bireyin sosyal aktivitesini, ahlaki ortamın durumunu vb. Sağlığın restorasyonu rekreasyon, tedavi, rehabilitasyondur.

I. I. Brekhman'ın belirttiği gibi, modern bilimsel ve teknolojik devrim koşullarında, çok sayıda neden, bireyin etkili yaşamının doğal temellerinin belirli bir düzensizliğine, ana tezahürleri duygusal olan bir duygusallık krizine yol açar. uyumsuzluk, yabancılaşma ve duyguların olgunlaşmamışlığı, kötü sağlık ve hastalıklara yol açar. Yazar, kişinin uzun sağlıklı yaşama karşı tutumunun sağlık için büyük önem taşıdığını belirtmektedir. Sağlığı korumak ve iyileştirmek için, bir kişi, hastalıklardan kurtulmaktan daha büyük ölçüde, yaşamına yeni bir tutum benimsemeli, çalışmalıdır.

Daha önce de belirtildiği gibi, kültür sağlığın faktörlerinden biri olarak kabul edilebilir. V.S. Semenov'a göre kültür, bir kişinin kendisiyle, toplumla, doğayla olan ilişkisinin farkındalığının ve ustalığının yanı sıra temel potansiyellerinin kendi kendini düzenleme derecesi ve düzeyini ifade eder. Atalarımız cehaletleri nedeniyle çeşitli hastalıklara karşı büyük ölçüde savunmasız olsaydı ve bu durum sadece çeşitli tabular tarafından kısmen kurtarıldıysa, o zaman modern insan doğa, kendi vücudu, hastalıkları, sağlık risk faktörleri, yaşamlar hakkında öncekilerden orantısız olarak daha fazla şey biliyor. çok daha iyi koşullarda.

Ancak, buna rağmen, insidans oranı oldukça yüksektir ve çoğu zaman insanlar, önlenmesi için belirli bir yaşam tarzına öncülük etmenin yeterli olduğu bu hastalıklardan hastalanırlar. I. I. Brekhman, bu durumu, “insanlar sıklıkla kendi başlarına neler yapabileceklerini, ne kadar büyük fiziksel ve zihinsel sağlık rezervlerine sahip olduklarını, onları kurtarmayı ve kullanmayı başarırlarsa, artışa kadar bilmiyorlar” gerçeğiyle açıklıyor. aktif ve mutlu bir yaşam süresi ". Yazar, genel okuryazarlığa rağmen insanların pek bir şey bilmediğine ve bilseler de sağlıklı yaşamın kurallarına uymadıklarına dikkat çekiyor. Şöyle yazıyor: “Sağlık, varlık haline gelecek böyle bir bilgiyi gerektirir.”

V. Soloukhin, kültür ve sağlık arasındaki bağlantı sorununu şu şekilde ele alır: kültürlü bir insan hastalanmayı göze alamaz; sonuç olarak, nüfus arasında yüksek düzeyde morbidite (özellikle ateroskleroz, koroner kalp hastalığı, diyabet vb. Gibi kronik hastalıklar), aşırı kilolu kişilerin yanı sıra sigara ve alkol kullananların sayısındaki artış, bunların bir göstergesidir. düşük kültür seviyesi.

O. S. Vasilyeva, özellikle fiziksel, zihinsel, sosyal ve ruhsal sağlık gibi bir dizi sağlık bileşeninin varlığına dikkat ederek, her biri üzerinde baskın etkisi olan faktörleri göz önünde bulundurur. Bu nedenle, fiziksel sağlığı etkileyen ana faktörler arasında: beslenme sistemi, solunum, fiziksel aktivite, sertleşme, hijyen prosedürleri. Ruh sağlığı öncelikle bir kişinin kendisiyle, diğer insanlarla ve genel olarak yaşamla olan ilişki sisteminden etkilenir; yaşam amaçları ve değerleri, kişisel özellikleri. Bireyin sosyal sağlığı, kişisel ve mesleki kendi kaderini tayin etme, aile ve sosyal statüden memnuniyet, yaşam stratejilerinin esnekliği ve sosyokültürel duruma (ekonomik, sosyal ve psikolojik koşullar) uygunluğuna bağlıdır. Ve son olarak, yaşamın amacı olan ruhsal sağlık, yüksek ahlaktan, yaşamın anlamlılığından ve doluluğundan, yaratıcı ilişkilerden ve kendisiyle ve etrafındaki dünyayla, Sevgi ve İnançtan etkilenir. Aynı zamanda yazar, bu faktörlerin sağlığın her bir bileşenini ayrı ayrı etkilediğini düşünmenin, hepsi birbiriyle yakından bağlantılı olduğu için oldukça şartlı olduğunu vurgulamaktadır.

Dolayısıyla, daha önce belirtildiği gibi, insan sağlığı birçok faktöre bağlıdır: kalıtsal, sosyo-ekonomik, çevresel, sağlık sistemi performansı. Ancak aralarında özel bir yer, bir kişinin yaşam tarzı tarafından işgal edilir.

1.2 Sağlıklı bir yaşam tarzı kavramı

Çeşitli kaynaklara göre bir kişinin sağlığının %50'den fazlası yaşam tarzına bağlıdır. D. W. Nistryan şöyle yazıyor: “Bazı araştırmacılara göre insan sağlığı yaşam tarzına %60, çevreye %20 ve ilaca yalnızca %8 bağlıdır.” Dünya Sağlık Örgütü'ne göre insan sağlığının %50-55'i koşullar ve yaşam tarzı, %25'i çevre koşulları, %15-20'si genetik faktörler ve sadece %10-15'i sağlık sisteminin faaliyetleri tarafından belirlenmektedir.

“Yaşam tarzı” kavramının tanımına farklı yaklaşımlar vardır.

Bu nedenle, bazı yazarlar yaşam tarzının, insan yaşamının manevi ve maddi alanlarındaki yaşam faaliyetinin türünü belirleyen biyososyal bir kategori olduğuna inanmaktadır. Yu. P. Lisitsyn'e göre, “bir yaşam tarzı, insanların yaşamının maddi ve maddi olmayan (manevi) alanlarında belirli, tarihsel olarak belirlenmiş bir tür, yaşam faaliyeti türü veya belirli bir faaliyet biçimidir”. Bu durumda yaşam biçimi, doğal ve toplumsal koşullarla bütünlük içinde ele alınan, insanların maddi ve manevi yaşamlarının en yaygın ve tipik biçimlerini yansıtan bir kategori olarak anlaşılmaktadır.

Bir başka yaklaşımda, yaşam tarzı kavramı, bireyin dış ve iç dünyada varlığının ayrılmaz bir yolu olarak, bir kişi ile kendisi arasındaki ilişkiler sistemi ve bir kişi arasındaki ilişkiler sisteminin olduğu çevresel faktörler olarak kabul edilir. ve kendisi karmaşık bir dizi eylem ve deneyimdir, faydalı alışkanlıkların varlığı. sağlığın doğal kaynağını güçlendiren, onu yok eden zararlıların yokluğu.

Çoğu Batılı araştırmacı, yaşam tarzını "bireysel davranış biçimlerini, faaliyeti ve kişinin iş, günlük yaşam ve belirli bir sosyo-ekonomik yapıya özgü kültürel gelenekleri gerçekleştirme yeteneklerini gerçekleştirmesini içeren geniş bir kategori" olarak tanımlar.

A. M. Izutkin ve G. Ts. Tsaregorodtsev, yaşam biçiminin yapısını aşağıdaki unsurlar şeklinde temsil eder: “1) doğayı, toplumu ve insanın kendisini değiştirmeyi amaçlayan dönüştürücü faaliyet; 2) maddi ve manevi ihtiyaçları karşılama yolları; 3) insanların sosyal ve politik faaliyetlere ve hükümete katılım biçimleri; 4) teorik, ampirik ve değer odaklı bilgi düzeyinde bilişsel aktivite; 5) toplumdaki insanlar ve alt sistemleri (insanlar, sınıf, aile vb.) arasındaki iletişim dahil olmak üzere iletişimsel faaliyet; 6) bir kişinin fiziksel ve ruhsal gelişimini amaçlayan tıbbi ve pedagojik faaliyetler”. Yu.P. Lisitsyn, N.V. Polunina, E.N. Savelyeva ve diğerleri, yaşam tarzının endüstriyel, sosyo-politik, ekstra emek, tıbbi aktivite gibi bileşenlerini (yönlerini) sunar. Yaşam tarzı kavramındaki diğer yazarlar, bir kişinin emek aktivitesini, sosyal, psiko-entelektüel, fiziksel aktivite, iletişim ve ev içi ilişkiler, alışkanlıklar, mod, ritim, yaşam hızı, işin özellikleri, dinlenme ve iletişimi içerir.

I. V. Bestuzhev-Lada ve diğer yerli sosyologlar ve filozoflar tarafından yaşam biçiminin sınıflandırılmasına dayanan Yu. P. Lisitsyn, yaşam biçiminde dört kategoriyi ayırt eder: “... ekonomik - “yaşam standardı”, sosyolojik - “yaşam kalitesi”, sosyo-psikolojik - "yaşam tarzı" ve sosyo-ekonomik - "yaşam tarzı". Yaşam standardı veya refah düzeyi, maddi ve manevi ihtiyaçların yapısı kadar büyüklüğü de, dolayısıyla yaşam koşullarının nicel, ölçülebilir yönünü karakterize eder. Yaşam biçimi, insanların yaşadığı çerçevede sosyal yaşam, yaşam, kültür düzeni olarak anlaşılmaktadır. Yaşam tarzı, yaşamın tezahürlerinden biri olarak davranışın bireysel özelliklerini ifade eder. Yaşam kalitesi, yaşam koşullarının niteliksel yönünün bir değerlendirmesidir; rahatlık, işten memnuniyet, iletişim vb. seviyesinin bir göstergesidir. Yu.P. Lisitsyn'e göre, insan sağlığı büyük ölçüde yaşam tarzına ve tarzına bağlıdır.

Eski zamanlardan beri, profesyonel tıbbın ortaya çıkmasından önce bile, insanlar işin doğasının, alışkanlıkların, geleneklerin ve ayrıca inançların, düşüncelerin, deneyimlerin sağlık üzerindeki etkisini fark ettiler. Ünlü doktorlar Farklı ülkeler Hastalıkların oluşumunu bununla ilişkilendirerek, hastalarının çalışma ve yaşam özelliklerine dikkat etti.

Sağlıklı bir yaşam tarzı hakkındaki fikirlerin kökeninin tarihsel yönüne dönersek, ilk kez Doğu'da oluşmaya başlarlar.

zaten eski hindistan MÖ 6. yüzyıl Vedalar, sağlıklı bir yaşam tarzının temel ilkelerini formüle eder. Bunlardan biri, ruhun istikrarlı bir dengesinin elde edilmesidir. Bu dengeyi sağlamanın ilk ve vazgeçilmez koşulu, tam bir iç özgürlük, bir kişinin çevrenin fiziksel ve psikolojik faktörlerine katı bir bağımlılığının olmamasıydı. İç dengenin kurulmasına giden bir diğer yol da kalp yolu, aşk yolu olarak kabul edildi. Bhakti yogada özgürlük veren aşk, bir kişiye, bir grup insana duyulan aşk olarak değil, bu dünyadaki tüm canlılara duyulan aşk, varlığın özünün en yüksek ifadesi olarak anlaşıldı. İç özgürlüğe ulaşmanın üçüncü yolu - aklın yolu - akıl yolu - jana yoga tarafından önerildi, bu da yogaların hiçbirinin bilgiden vazgeçmemesi gerektiğini çünkü hayati istikrarı arttırdığını söylüyor.

Doğu felsefesinde insanda her zaman zihinsel ve bedensel olanın birliğine vurgu yapılmıştır. Dolayısıyla Çinli düşünürler, beden uyumsuzluğunun zihinsel uyumsuzluktan kaynaklandığına inanıyorlardı.

Beş acı verici ruh halini seçtiler: öfke ve çabuk sinirlenme, deneyimlerle “bulutluk”, endişe ve umutsuzluk, üzüntü ve üzüntü, korku ve endişe. Bu tür ruh hallerine eğilimin, hem bireysel organların hem de bir bütün olarak tüm organizmanın enerjisini bozduğuna ve felç ettiğine ve bir kişinin yaşamını kısalttığına inanıyorlardı. Joy, vücudun enerji akışlarına uyumlu bir esneklik kazandırır ve ömrü uzatır.

Tibet tıbbında, iyi bilinen “Chzud-shi” incelemesinde, cehalet tüm hastalıkların ortak nedeni olarak kabul edildi. Cehalet, hastalıklı bir yaşam tarzına, sonsuz memnuniyetsizliğe yol açar, acı verici, karamsar deneyimlere, zararlı tutkulara, haksız öfkeye, insanların onaylanmamasına yol açar. Her şeyde ılımlılık, doğal doğallık ve cehaletin üstesinden gelmek, bir kişinin fiziksel ve zihinsel refahını belirleyen sağlıklı bir yaşam tarzının ana bileşenleridir.

Doğu felsefesi, bir kişinin bir bütün olarak anlaşılmasına dayanır, yakın çevre, doğa, uzay ile ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır ve sağlığın korunmasına odaklanarak, bir kişinin hastalıklara direnme konusundaki muazzam yeteneklerini ortaya çıkarır.

Sağlıklı bir yaşam tarzı hakkındaki fikirler de antik felsefede bulunur. Antik dönem düşünürleri, bu olgu belirli unsurlar. Bu nedenle, örneğin, “Sağlıklı bir yaşam tarzı üzerine” tezindeki Hipokrat, bu fenomeni, bir dizi gözlem yaparak çaba gösterilmesi gereken bir tür uyum olarak görür. önleyici tedbirler. Esas olarak bir kişinin fiziksel sağlığına odaklanır. Demokritos, ruhun huzur ve denge içinde olduğu, herhangi bir tutku, korku ve diğer deneyimlerden endişe duymadığı “iyi bir ruh hali” olan ruhsal sağlığı daha büyük ölçüde tanımlar.

Antik dünyada, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürme gelenekleri vardır. kullanılabilirlik sağlık genç neslin entelektüel gelişimini sağlamak için ana kriterdi. Bu nedenle, fiziksel olarak zayıf gelişmiş genç erkeklerin hakları yoktu. Yüksek öğretim. Antik Yunanistan'da, beden kültü devlet yasaları çerçevesinde inşa edilmiştir, katı bir beden eğitimi sistemi vardır.

Bu dönemde sağlıklı bir yaşam tarzının ilk kavramları ortaya çıkar: “kendini bil”, “kendine iyi bak”. İkinci kavrama göre, her insanın kendisiyle ilgili olarak gerçekleştirilen ve kendine bakmayı, değiştirmeyi, kendini dönüştürmeyi içeren belirli bir hareket tarzı olmalıdır. Antik dönemin özelliği, sağlıklı bir yaşam tarzının fiziksel bileşeninin ön plana çıkması ve maneviyatı arka plana itmesidir. Doğu felsefesinde, bir kişinin ruhsal ve fiziksel durumu arasında ayrılmaz bir bağlantı vardır. Sağlık burada "mükemmelliğin gerekli bir aşaması ve en yüksek değer" olarak kabul edilir. Doğu tıbbının hükümleri, bir kişiye bir kişi olarak karşı tutuma dayanmaktadır. Kendisini gördüğü perspektiflerde doktor ve hasta arasındaki diyalog şeklinde ifade edilir, çünkü kişinin kendisinden başka hiç kimse yaşam biçimini, alışkanlıklarını, hayata karşı tutumunu ve hastalığını değiştiremez. Bu yaklaşım, birçok hastalığın doğası gereği işlevsel olduğu ve semptomlarının ciddi duygusal ve sosyal sorunların işaretleri olduğu gerçeğine dayanmaktadır. Ancak her durumda, kişi sağlığın korunması ve kazanılmasında aktif bir katılımcı olarak hareket eder. Bu nedenle Doğu tıbbının temellerinde sağlık sorununun sadece mükemmel teknik teşhis ve tedavi yöntemleriyle çözülemeyeceği özellikle vurgulanmaktadır. Kendine ve kendi yaşam tarzına ilişkin farkındalık da dahil olmak üzere, sağlığa yönelik bireysel tutum dikkate alınarak yaklaşılmalıdır. Bu yön, hastalığı bir kişinin bedensel durumunun refahının ihlali, organ ve dokularda spesifik, yerel anormalliklerin varlığı ve hastayı belirli alan pasif bir kişi olarak gören modern tıpta büyük ölçüde kaybolur. geliştirilmesine katılmadığı reçeteler.

Batı ve Rus biliminde, sağlıklı bir yaşam tarzı sorununa F. Bacon, B. Spinoza, H. De Roy, J. Lametrie, P. J. Cabanis, M. Lomonosov, A. Radishchev gibi doktorlar ve düşünürler tarafından değinildi.

20. yüzyıl insanlığa çok şey verdi: elektrik, televizyon, modern ulaşım. Ancak aynı zamanda, yüzyılın sonu, insanın doğal, sosyal ve manevi temelleri ile yaşamının çevresi arasında derin bir uyumsuzluk ile karakterizedir. Bir kişinin bilincinde önemli değişiklikler meydana geldi: daha önce çeşitli malların hem üreticisi hem de tüketicisiyse, o zaman şu anda bu işlevler bölünmüştür, bu da çağdaşımızın sağlığına karşı tutumuna yansır. Eski zamanlarda, sağlığını ağır fiziksel emekte ve doğanın güçlerine karşı mücadelede “tüketen” bir kişi, restorasyonuna kendisinin bakması gerektiğinin farkındaydı. Şimdi insanlara sağlık, elektrik ve su temini kadar kalıcı, her zaman olacak gibi görünüyor.

I.I. Brekhman şunları belirtiyor: “Bilimsel ve teknolojik devrimin başarıları, kendi başına, habitatının doğal ve sosyo-endüstriyel ortamındaki değişikliklerden kaynaklanan insan adaptasyon yeteneklerinin birikimini azaltmayacaktır. Üretim otomasyonu ve çevrenin koşullandırılması ne kadar büyük olursa, vücudun savunması o kadar az eğitimli olacaktır. Üretim faaliyetleriyle ekolojik bir sorun yaratan, doğanın gezegen ölçeğinde korunmasıyla ilgilenen insan, doğanın bir parçası olduğunu unuttu ve çabalarını esas olarak çevreyi korumaya ve iyileştirmeye yönlendiriyor.” Böylece insanlık, bir kişiyi olası tüm patojenik etkilerden korumak için ütopik planlara girmemek, ancak sağlığını gerçek koşullarda sağlamak görevi ile karşı karşıyadır.

Sağlığı korumak ve eski haline getirmek için, organizmanın doğasının er ya da geç işini yapmasını pasif bir şekilde beklemek yeterli değildir. Bir kişinin kendisi bu yönde bazı çalışmalar yapmalıdır. Ancak ne yazık ki, çoğu insan sağlığın değerini ancak sağlığa ciddi bir tehdit olduğunda veya büyük ölçüde kaybedildiğinde anlar, bunun sonucunda hastalığı tedavi etme, sağlığı iyileştirme motivasyonu vardır. Ancak sağlıklı insanlarda sağlığı iyileştirmek için pozitif motivasyon açıkça yeterli değildir. I. I. Brekhman bunun iki olası nedenini tanımlar: bir kişi sağlığının farkında değildir, rezervlerinin boyutunu bilmez ve onunla ilgilenmeyi daha sonraya, emekliliğe veya hastalık durumunda erteler. Aynı zamanda, sağlıklı bir insan yaşam tarzına yaşlı kuşağın olumlu deneyimine ve hasta insanların olumsuz deneyimine odaklanabilir ve odaklanmalıdır. Ancak, bu yaklaşım herkes için ve yetersiz güçle çalışmaz. Birçok insan, imajları ve davranışları ile sadece sağlığa katkıda bulunmakla kalmaz, aynı zamanda onu yok eder.

Yu. P. Lisitsyn, sağlıklı bir yaşam tarzının sadece insan sağlığı üzerinde olumlu etkisi olan her şey olmadığını belirtiyor. Bu durumda, sağlığı korumayı ve iyileştirmeyi amaçlayan çeşitli faaliyetlerin tüm bileşenlerinden bahsediyoruz. Yazar, sağlıklı bir yaşam tarzı kavramının belirli tıbbi ve sosyal faaliyet biçimleriyle (kötü alışkanlıkların ortadan kaldırılması, hijyen normlarına ve kurallarına uyma, sağlık eğitimi, tedavi veya tavsiye arama) sınırlı olmadığına dikkat çekiyor. tıbbi kurumlar, çalışma rejimine uyum, dinlenme, beslenme ve diğerleri, hepsi sağlıklı bir yaşam tarzının belirli yönlerini yansıtsalar da. “Sağlıklı bir yaşam tarzı, her şeyden önce, bir bireyin, bir grup insanın, maddi ve manevi koşulları ve fırsatları bir kişinin sağlığı, uyumlu fiziksel ve ruhsal gelişimi için kullanan bir toplumun faaliyeti, faaliyetidir. ”

Polunina ayrıca, sağlıklı bir yaşam tarzı için, örneğin, bir kişide biyolojik ve sosyalin uyumlu bir kombinasyonunu, davranış biçimleri için hijyenik bir gerekçeyi, insan vücudunu uyarlamanın spesifik olmayan ve aktif yollarını içeren bir dizi kriter kriterini tanımlar. doğanın ve sosyal çevrenin olumsuz koşullarına ruh. B. N. Chumakov, sağlıklı bir yaşam tarzının, vücudun rezerv yeteneklerini güçlendiren ve geliştiren, insanların günlük yaşamının tipik biçimlerini ve yöntemlerini içerdiğini belirtiyor. Aynı zamanda, sağlıklı bir yaşam tarzı kavramı, çalışma ve dinlenme rejiminden, beslenme sisteminden, çeşitli sertleşme ve gelişim egzersizlerinden çok daha geniştir; aynı zamanda kişinin kendisiyle, başka bir kişiyle, genel olarak yaşamla ve ayrıca varlığın anlamlılığı, yaşam amaçları ve değerleri ile bir ilişkiler sistemini de içerir.

AT pratik faaliyetler sağlıklı bir yaşam tarzı için bireysel kriterler ve hedefler tanımlanırken iki alternatif yaklaşım vardır. Geleneksel yaklaşımın amacı, herkes için doğru kabul edilen aynı davranışı elde etmektir: sigarayı ve alkolü bırakmak, fiziksel aktiviteyi artırmak, diyetle doymuş yağ ve tuz alımını sınırlamak, vücut ağırlığını önerilen sınırlar içinde tutmak. Sağlıklı bir yaşam tarzını ve kitlesel sağlığı geliştirmenin etkinliği, önerilen davranışa uyan kişi sayısıyla ölçülür. Ancak, uygulamanın gösterdiği gibi, farklı genlere ve fenotiplere sahip kişilerin aynı davranışı ile insidans kaçınılmaz olarak farklı olur. Bu yaklaşımın bariz dezavantajı, insan davranışının eşitliğine yol açabilmesi, ancak nihai sağlığın eşitliğine yol açmamasıdır.

Başka bir yaklaşımın tamamen farklı yönergeleri vardır ve sağlıklı olarak, kişiyi istenen süreye ve istenen yaşam kalitesine götüren böyle bir davranış tarzı olarak kabul edilir. Tüm insanların farklı olduğu düşünüldüğünde, yaşamları boyunca farklı davranmaları gerekir. I. A. Gundarov ve V. A. Palessky şunları söylüyor: “Prensipte sağlıklı bir yaşam tarzı aynı olamaz ve olmamalıdır. Herhangi bir davranış, istenen sağlık sonucuna yol açıyorsa sağlıklı kabul edilmelidir.” Bu yaklaşımla, sağlıklı bir yaşam tarzının oluşumunun etkinliğinin kriteri davranış değil, sağlık miktarında gerçek bir artıştır. Bu nedenle, bir kişinin sağlığı, görünüşte makul, kültürel, sosyal açıdan faydalı davranışlara rağmen iyileşmezse, sağlıklı kabul edilemez. Bu yaklaşımda sağlık miktarını değerlendirmek için, bir kişiye sağlık endeksini ve sağlık ölçeğindeki konumunu dikkate alarak, hangi davranışın sağlıklı kabul edileceğine kendi başına karar verme fırsatı veren bir metodoloji geliştirilmiştir. Dolayısıyla, bu yaklaşım çerçevesinde, bireysel kriterler, en çok tercih edilen sağlık önlemlerinin kişisel seçimi ve etkinliklerinin izlenmesi temelinde sağlıklı bir yaşam tarzı belirlenir. Bu nedenle, çok sağlığı olan insanlar için normal olan herhangi bir yaşam tarzı oldukça sağlıklı olacaktır.

Valeopsikolojide, yani. Değeroloji ve psikolojinin kesiştiği noktada gelişen sağlık psikolojisi, amaçlı tutarlı çalışmanın bir kişiyi kendine döndürmesi, bedenine, ruhuna, ruhuna, zihnine hakim olması, bir "iç gözlemci" (işitme, görme, hissetme yeteneği) geliştirmesi beklenir. kendin). Kendinizi anlamak ve kabul etmek için "dokunmanız", iç dünyanıza dikkat etmeniz gerekir.

Kendimizi tanıyarak, kendimizi dinleyerek sağlık yaratma yoluna şimdiden girmiş bulunuyoruz. Bu, yaşam ve özellikle sağlık için kişisel sorumluluk bilincini gerektirir. Binlerce yıl boyunca insan vücudunu doktorların eline verdi ve yavaş yavaş onun kişisel ilgi alanı olmaktan çıktı. İnsan, bedeninin ve ruhunun gücünden ve sağlığından sorumlu olmaktan çıktı. Bunun sonucu olarak, "insanın ruhu karanlıktır."

Ve bilinci yanılsamalardan ve dayatılan yaşam şemalarından kurtarmanın tek yolu kendi deneyimimizdir.

Her insanın kendi yaşam potansiyelini geliştirmek, çeşitli patojenik, stresli faktörlere karşı direnci artırmak için tüm fırsatlara sahip olduğuna inanması gerekir. V. I. Belov'un yazdığı gibi, her şeyden önce fiziksel sağlığı göz önünde bulundurarak, bir kişi “hastalığın hangi aşamasında veya hastalık öncesi olursa olsun, süper sağlık ve uzun ömür elde edebilir”. Yazar ayrıca, kendi sağlığının yaratıcısı olmaya hazır herkesin hizmetine ruh sağlığı düzeyini iyileştirmeye yönelik yöntemler ve yollar sunar. J. Rainwater, bir kişinin kendi sağlığı için sorumluluğunu ve ikincisini şekillendirmede her birinin büyük olasılıklarını vurgulayarak şunları belirtiyor: “Her birimizin ne tür bir sağlığa sahip olduğu, büyük ölçüde geçmişteki davranışlarımıza - nasıl nefes aldığımıza bağlıdır. ve hareket ettik, nasıl yedik, hangi düşünce ve tutumları tercih ettiler. Bugün, şimdi, gelecekteki sağlığımızı biz belirliyoruz. Bundan biz sorumluyuz!” Bir kişi hastalıkların tedavisinden yeniden yönlendirilmelidir, yani. sağlığınıza dikkat etmek için "yabani otları çıkarmak"; Kötü sağlığın nedeninin öncelikle kötü beslenme, rahatsız yaşam, çevrenin kirlenmesi, uygun tıbbi bakımın olmaması değil, kişinin kendisine karşı ilgisizliğinde, medeniyet sayesinde, kişinin çabalarından kurtulmasında olduğunu anlamak. kendi üzerine, bu da vücudun savunmasının yok olmasına neden oldu. Bu nedenle, sağlık düzeyini yükseltmek, tıbbın gelişimi ile değil, kişinin yaşamsal kaynakları iyileştirmek ve geliştirmek için bilinçli, makul çalışmasıyla, sağlıklı bir yaşam tarzını Benlik imajının temel bir bileşenine dönüştürmekle ilişkilidir. Sağlığı geliştirmek ve oluşturmak için, sağlıklı olmayı, kendi sağlığı için yaratıcı olmayı, başkalarının değil, iç rezervleri pahasına kendi elleriyle sağlık yaratma ihtiyacını, yeteneğini ve kararlılığını oluşturmak önemlidir. çabalar ve dış koşullar. “Doğa insana, merkezi sinir ve sinir sistemi arasındaki yakın etkileşim içinde çeşitli organ, doku ve hücrelerin faaliyetlerini çeşitli düzeylerde düzenleyen köklü mekanizmalar olan mükemmel yaşam destek ve kontrol sistemleri bahşetmiştir. endokrin sistemler. Vücudun kendi kendini düzenleyen bir sistem ilkesine göre işleyişi, dış ve iç çevrenin durumunu dikkate alarak, kademeli eğitimin yanı sıra çeşitli organ ve sistemlerin eğitim ve öğretimini gerçekleştirmeyi mümkün kılar. rezerv yeteneklerini artırmak. E. Charlton'ın belirttiği gibi, önceden belirli bir davranış tarzının sağlık sonuçları hakkındaki bilginin, ona karşı uygun bir tutum oluşturmak ve onu arzu edilen bir yönde değiştirmek için yeterli olacağına inanılıyordu. Bu yaklaşımın karar vermede yer alan birçok sosyal ve psikolojik faktörün yanı sıra karar verme becerilerinin mevcudiyetini dikkate almadığını vurgulamaktadır. Yazar, istenmeyen davranışın ani sonuçlarını göstermede yaşam tarzını ve kişinin sağlığına yönelik tutumunu değiştirme olasılığını görmektedir. Bir çok yazarın da belirttiği gibi, sağlıklı bir yaşam tarzının oluşmasında ve bireyin sağlığının korunmasında yaratıcılık büyük önem taşımaktadır, tüm yaşam süreçlerine nüfuz etmekte ve bunlar üzerinde faydalı etki yapmaktadır. Bu nedenle, F. V. Vasilyuk, yalnızca yaratıcılığın değerlerinin, yıkıcı potansiyel olayları ruhsal büyüme ve sağlığı iyileştirme noktalarına dönüştürme yeteneğine sahip olduğunu savunuyor. V. A. Lishchuk ise, bir kişinin manevi dünyasının gelişiminin, yaratıcı yeteneklerinin yaşam tarzında bir değişikliğe, sağlığın korunmasına ve geliştirilmesine katkıda bulunduğuna inanıyor.

Bu nedenle, sağlık büyük ölçüde yaşam tarzına bağlıdır, ancak sağlıklı bir yaşam tarzından bahsetmişken, her şeyden önce, kötü alışkanlıkların olmaması anlamına gelir. Bu, elbette, gerekli bir koşuldur, ancak hiçbir şekilde yeterli bir koşul değildir. Sağlıklı bir yaşam tarzındaki en önemli şey, tüm bileşenleri de dahil olmak üzere aktif sağlığın yaratılmasıdır. Bu nedenle, sağlıklı bir yaşam tarzı kavramı, kötü alışkanlıkların yokluğundan, çalışma ve dinlenme rejiminden, beslenme sisteminden, çeşitli sertleşme ve gelişim egzersizlerinden çok daha geniştir; aynı zamanda kişinin kendisiyle, başka bir kişiyle, genel olarak yaşamla ve ayrıca varlığın anlamlılığı, yaşam amaçları ve değerleri vb. ile bir ilişkiler sistemi içerir. Bu nedenle, sağlığın yaratılması, hem sağlık ve hastalık hakkındaki fikirlerin genişletilmesini hem de sağlığın çeşitli bileşenlerini (fiziksel, zihinsel, sosyal ve ruhsal) etkileyen tüm faktörlerin ustaca kullanılmasını, sağlığı iyileştirmede ustalaşmayı, genel güçlendirme, doğa dostu yöntem ve teknolojiler ve sağlıklı yaşam tarzına yönelimin oluşturulması.

Yukarıdakilere dayanarak, sağlıklı bir yaşam tarzı kavramının çok yönlü olduğu ve henüz yeterince gelişmediği sonucuna varabiliriz. Aynı zamanda, günlük bilinç düzeyinde, yüzyıllardır sağlıklı bir yaşam tarzı hakkında fikirler var olmuştur.

Sağlıklı bir yaşam tarzının 2 Bileşeni

2.1 Akılcı insan beslenmesi

Sağlıklı bir yaşam tarzının bileşenlerinden biri dengeli bir diyettir. Bunun hakkında konuşurken, ihlali sağlık için tehlikeli olan iki temel yasayı hatırlamak gerekir.

Birinci yasa, alınan ve tüketilen enerjinin dengesidir. Vücut tükettiğinden daha fazla enerji alırsa, yani bir kişinin normal gelişimi, çalışması ve refahı için gerekli olandan daha fazla yiyecek alırsak, şişman oluruz. Şimdi, çocuklar da dahil olmak üzere ülkemizin üçte birinden fazlası, fazla ağırlık. Ve bunun tek bir nedeni var - sonuçta ateroskleroza yol açan aşırı beslenme, koroner hastalık kalp, hipertansiyon, diyabet ve diğer çeşitli rahatsızlıklar.

İkinci yasa, diyetin kimyasal bileşiminin vücudun besin maddeleri için fizyolojik ihtiyaçlarına uygun olmasıdır. Beslenme çeşitli olmalı ve protein, yağ, karbonhidrat, vitamin, mineraller ah, diyet lifi. Bu maddelerin çoğu, vücutta oluşmadıkları, sadece yiyeceklerle geldikleri için yeri doldurulamaz. Bunlardan birinin bile yokluğu, örneğin C vitamini, hastalığa ve hatta ölüme yol açar. B vitaminlerini çoğunlukla kepekli ekmekten alıyoruz ve A vitamini ve diğer yağda çözünen vitaminlerin kaynağı süt ürünleri, balık yağı ve karaciğerdir.

Her birimiz, fazladan kalori veren veya dengesizliğe neden olan lezzetli bir üründen başka bir parça almanın cazibesinden kaçınmak için makul bir tüketim kültürü öğrenmemiz gerektiğini bilmiyoruz. Sonuçta, rasyonel beslenme yasalarından herhangi bir sapma, sağlığın ihlaline yol açar. İnsan vücudu sadece fiziksel aktivite sırasında (iş, spor vb. sırasında) değil, aynı zamanda göreceli bir dinlenme durumunda (uyku sırasında, uzanarak), enerjiyi korumak için kullanıldığında enerji tüketir. fizyolojik fonksiyonlar vücut ısısını sabit tutmak için. Normal vücut ağırlığına sahip orta yaşlı sağlıklı bir kişinin vücut ağırlığının her kilogramı için saatte 7 kilokalori tükettiği tespit edilmiştir.

Herhangi bir doğal diyette ilk kural şu ​​olmalıdır: - Sadece acıktığınızda yiyin.

Ateş ve yüksek vücut ısısı ile ağrı, zihinsel ve fiziksel rahatsızlıklarla yemek yemeyi reddetme.

Yatmadan hemen önce ve ayrıca fiziksel veya zihinsel ciddi işlerden önce ve sonra yemek yemeyi reddetme.

Yiyecekleri sindirmek için boş zamana sahip olmak çok önemlidir. Yemek yedikten sonra egzersiz yapmanın sindirime yardımcı olduğu fikri büyük bir hatadır.

Yemekler protein, yağ ve karbonhidrat, vitamin ve mineral kaynağı olan karışık gıdalardan oluşmalıdır. Sadece bu durumda, besinlerin ve temel besin faktörlerinin dengeli bir oranını elde etmek, yalnızca besinlerin yüksek düzeyde sindirilmesini ve emilmesini değil, aynı zamanda dokulara ve hücrelere taşınmasını, hücre düzeyinde tam asimilasyonlarını sağlamak mümkündür.

Akılcı beslenme, vücudun düzgün büyümesini ve oluşumunu sağlar, sağlığın korunmasına, yüksek performansa ve ömrün uzamasına katkıda bulunur.

Kronik hastalığı olan kişilerin diyet yapması gerekir.

2.2 Sertleştirme

Etkili iyileşme ve hastalık önleme için, her şeyden önce, birçok hastalığa karşı güvenilir bir kalkan ile büyüyen bir vücut sağlayacak sağlıklı bir yaşam tarzının sertleşme ve diğer bileşenleri ile birlikte en değerli kalite - dayanıklılığı eğitmek ve geliştirmek gerekir. .

Rusya'da sertleşme uzun zamandır çok büyük. Bir örnek, buhar ve kar banyolu köy hamamlarıdır. Ancak bu günlerde çoğu insan kendilerini ve çocuklarını sertleştirmek için hiçbir şey yapmıyor. Dahası, birçok ebeveyn, bir çocuk için üşütme korkusuyla, hayatının ilk günlerinden itibaren meşgul olmaya başlar. pasif koruma soğuktan: sarın, pencereleri kapatın, vb. Çocuklar için böyle bir "bakım", değişen çevresel sıcaklıklara iyi uyum sağlamak için koşullar yaratmaz. Aksine sağlıklarının zayıflamasına katkıda bulunur, bu da soğuk algınlığına neden olur. Bu nedenle, etkili sertleştirme yöntemleri bulma ve geliştirme sorunu en önemlilerinden biri olmaya devam etmektedir. Ancak erken yaşlardan itibaren sertleşmenin faydaları engin pratik deneyimlerle kanıtlanmıştır ve sağlam bilimsel gerekçelere dayanmaktadır.

Hava banyolarından soğuk suyla ıslatmaya kadar çeşitli sertleştirme yöntemleri yaygın olarak bilinmektedir. Bu prosedürlerin kullanışlılığı şüphe götürmez. Çok eski zamanlardan beri çıplak ayakla yürümenin harika bir sertleşme ilacı olduğu biliniyor. Kış yüzme - en yüksek form sertleşme. Bunu başarmak için, bir kişi sertleşmenin tüm aşamalarından geçmelidir.

Özel sıcaklık efektleri ve prosedürlerinin kullanılmasıyla sertleşmenin etkinliği artar. Herkes, doğru uygulamasının temel ilkelerini bilmelidir: sistematik ve tutarlı; bireysel özellikleri, sağlık durumunu ve prosedüre karşı duygusal tepkileri dikkate alarak.

Bir başka etkili sertleştirme maddesi derslerden önce ve sonra olabilir ve olmalıdır. egzersiz yapmak soğuk ve sıcak duş. Kontrast duşları, derinin ve deri altı dokusunun nörovasküler aparatını eğiterek fiziksel termoregülasyonu iyileştirir ve merkezi sinir mekanizmaları üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir. Deneyim, yüksek bir sertleşme ve iyileştirme değeri gösterir kontrast duş hem yetişkinler hem de çocuklar için. Aynı zamanda bir uyarıcı olarak iyi çalışır. gergin sistem yorgunluğu giderir ve performansı arttırır.

Sertleştirme güçlü bir şifa aracıdır. Birçok hastalıktan kaçınmanıza, uzun yıllar ömrü uzatmanıza, yüksek performansı korumanıza olanak tanır. Sertleşmenin vücut üzerinde genel bir güçlendirici etkisi vardır, sinir sisteminin tonunu arttırır, kan dolaşımını iyileştirir ve metabolizmayı normalleştirir.

2.3 Beden eğitimi

Bir insanda uyum sağlamanın tek bir yolu vardır - fiziksel egzersizlerin sistematik performansı. Ayrıca, çalışma ve dinlenme rejimine rasyonel olarak dahil edilen düzenli beden eğitiminin yalnızca sağlığı iyileştirmekle kalmayıp aynı zamanda üretim faaliyetlerinin verimliliğini de önemli ölçüde artırdığı deneysel olarak kanıtlanmıştır. Bununla birlikte, günlük yaşamda ve iş sürecinde gerçekleştirilen tüm motor eylemler fiziksel egzersizler değildir. Sadece çeşitli organ ve sistemleri, gelişimi etkilemek için özel olarak seçilmiş hareketler olabilirler. fiziksel nitelikler, vücut kusurlarının düzeltilmesi.

Dersler sırasında belirli kurallara uyulursa, fiziksel egzersizin olumlu bir etkisi olacaktır. Sağlık durumunu izlemek gerekir - bu, fiziksel egzersizler yaparak kendinize zarar vermemek için gereklidir. Kardiyovasküler sistem ihlalleri varsa, önemli stres gerektiren egzersizler kalbin aktivitesinde bozulmaya neden olabilir.

Hastalıktan hemen sonra egzersiz yapılmamalıdır. Vücudun işlevlerinin iyileşmesi için belirli bir süreye dayanmak gerekir - ancak o zaman beden eğitimi faydalı olacaktır.

Fiziksel egzersizler yaparken, insan vücudu verilen bir yüke tepkilerle tepki verir. Tüm organ ve sistemlerin aktivitesi aktive edilir, bunun sonucunda enerji kaynakları harcanır, sinir süreçlerinin hareketliliği artar ve kas ve kemik-bağ sistemleri güçlendirilir. Böylece, ilgili kişilerin fiziksel uygunluğu iyileşir ve sonuç olarak, yükler kolayca aktarıldığında vücudun böyle bir durumu elde edilir ve daha önce erişilemeyen sonuçlar, farklı şekiller egzersiz norm haline gelir. her zaman sahipsin sağlık egzersiz yapma arzusu, yüksek ruhlar ve iyi uyku. Doğru ve düzenli egzersizle, zindelik yıldan yıla iyileşir ve uzun süre formda kalırsınız.

Fizyolojik fonksiyonlardaki değişiklikler de diğer çevresel faktörlerden kaynaklanır ve yılın zamanına, gıda maddelerindeki vitamin ve mineral tuzlarının içeriğine bağlıdır. Tüm bu faktörlerin kombinasyonu (farklı etkililiğe sahip tahriş edici maddeler), bir kişinin refahı ve vücudundaki hayati süreçlerin akışı üzerinde uyarıcı veya iç karartıcı bir etkiye sahiptir. Doğal olarak, bir kişi doğa fenomenlerine ve dalgalanmalarının ritmine uyum sağlamalıdır. Psikofiziksel egzersizler ve vücudun sertleşmesi, bir kişinin hava koşullarına ve hava değişikliklerine bağımlılığını azaltmasına yardımcı olur, doğa ile uyumlu birliğine katkıda bulunur.

Beynin normal çalışması için sadece oksijen ve beslenmeye değil, aynı zamanda duyulardan gelen bilgilere de ihtiyaç vardır. Olumlu duygulara neden olan izlenimlerin yeniliği, özellikle ruhu uyarır. Doğanın güzelliğinin etkisi altında, bir kişi sakinleşir ve bu onun günlük önemsiz şeylerden kaçmasına yardımcı olur. Dengeli, etrafına bir büyüteçle bakar gibi bakma yeteneği kazanır. Hayatımızda çok sık görülen küskünlük, acele, sinirlilik, doğanın büyük sakinliğinde ve uçsuz bucaksız genişliklerinde çözülür.

Fiziksel egzersizler de dahil olmak üzere kas aktivitesi sırasında hava ortamının olumlu durumunu not etmek çok önemlidir, çünkü bu pulmoner ventilasyonu, ısı üretimini vb. artırır. Spor pratiğinde, sıhhi ve hijyenik hava muayeneleri, ilgililer için maksimum koşulları sağlamak için gerekli önlemleri zamanında almanızı sağlar. beden Eğitimi ve spor.

Odaya gerekli miktarda temiz havanın verilmesi ve atık ürünlerle kirlenmiş havanın uzaklaştırılmasının önemli ve gerekli olduğu unutulmamalıdır.

Yönetmelikler temelinde, spor hekimliği alanında uzun yıllara dayanan deneyimin bir sonucu olarak, fiziksel egzersiz ve spor hijyeninin ana görevleri açıkça tanımlanmıştır. Bu, fiziksel kültür ve sporun uygulandığı çevre koşullarının incelenmesi ve iyileştirilmesi ile sağlığı geliştiren, verimliliği, dayanıklılığı artıran ve spor başarılarını artıran hijyenik önlemlerin geliştirilmesidir. Daha önce belirtildiği gibi, fiziksel egzersizler tek başına herhangi bir organı veya sistemi değil, bir bütün olarak organizmayı etkiler. Ancak, çeşitli sistemlerinin işlevlerinin iyileştirilmesi aynı ölçüde gerçekleşmez. Özellikle belirgin olan kas sistemindeki değişikliklerdir. Kas hacminde bir artış, metabolik süreçlerde bir artış ve solunum cihazının işlevlerinde bir iyileşme ile ifade edilirler. Solunum organları ile yakın etkileşimde, kardiyovasküler sistem de iyileşir. Fiziksel egzersiz metabolizmayı uyarır, gücü, hareketliliği ve sinir süreçlerinin dengesini artırır. Bu bakımdan fiziksel egzersizlerin hijyenik değeri, açık havada yapılırsa artar. Bu koşullar altında, genel iyileştirici etkileri artar, özellikle sınıflar da yapılırsa sertleştirici bir etkiye sahiptirler. Düşük sıcaklık hava. Aynı zamanda, bir gezi gibi fiziksel gelişim göstergeleri iyileşir göğüs, akciğer kapasitesi. Soğuk koşullarda egzersiz yaparken, termoregülasyon işlevi iyileşir, soğuğa duyarlılık azalır ve soğuk algınlığı olasılığı azalır. Soğuk havanın sağlık üzerindeki faydalı etkilerine ek olarak, fiziksel egzersizlerin yüksek yoğunluğu ve yoğunluğu ile açıklanan eğitimin etkinliğinde bir artış vardır. Fiziksel aktivite dikkate alınarak normalleştirilmelidir yaş özellikleri, meteorolojik faktörler.

Fiziksel egzersizlerin hijyeninden bahsetmişken, sabah egzersizlerini ve fiziksel kültür duraklamasının rolünü hatırlamak mümkün değil. Sabah egzersizlerinin amacı, vücudun uykudan uyanıklığa, yaklaşan işe geçişini hızlandırmak ve genel bir iyileştirici etki sağlamaktır. Jimnastik egzersizleri iyi havalandırılan bir odada, açık bir pencere veya pencere ile ve mümkünse açık havada yapılmalıdır. Şarj işlemi bir hava banyosu ile birleştirilmelidir. Jimnastiği bitirdikten sonra, vücudu ovmak veya soğuk su ile ıslatmak faydalıdır. Fiziksel kültür molaları okulda ve işte gerçekleştirilir, aktif rekreasyonun ana biçimlerinden biridir.

2.4 Kişisel hijyen ve günlük rutin

Sağlıklı bir yaşam tarzının önemli bir unsuru kişisel hijyendir. Akılcı bir günlük rejim, vücut bakımı, giysi ve ayakkabı hijyeni içerir. Özellikle önemli olan günün modudur. Uygun ve sıkı bir şekilde uyulmasıyla, vücudun işleyişinin net bir ritmi geliştirilir. Ve bu da, çalışma ve iyileşme için en iyi koşulları yaratır.

Eşit olmayan yaşam, iş ve yaşam koşulları, insanların bireysel farklılıkları, herkes için günlük rejimin bir varyantını önermemize izin vermiyor. Bununla birlikte, ana hükümlerine herkes tarafından uyulmalıdır: kesin olarak tanımlanmış bir zamanda çeşitli faaliyetlerin gerçekleştirilmesi, iş ve dinlenmenin doğru şekilde değiştirilmesi, düzenli yemekler. Uykuya özellikle dikkat edilmelidir - ana ve yeri doldurulamaz dinlenme türü. Sürekli uykusuzluk tehlikelidir çünkü sinir sisteminin tükenmesine, vücudun savunmasının zayıflamasına, performansın düşmesine, sağlığın bozulmasına neden olabilir.

Morbidite çalışması, hastalıkların büyük çoğunluğunun nedeninin çeşitli ihlaller modu. Farklı zamanlarda kaotik yemek yeme kaçınılmaz olarak mide-bağırsak hastalıkları, farklı zamanlarda yatmak - uykusuzluk ve sinir yorgunluğuna, planlı iş ve dinlenme dağılımının ihlali verimliliği azaltır.

Modun sadece sağlığı iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda eğitim değeri de vardır. Buna sıkı sıkıya uyulması, disiplin, doğruluk, organizasyon, amaçlılık gibi nitelikleri ortaya çıkarır. Mod, bir kişinin zamanının her saatini, her dakikasını rasyonel olarak kullanmasına izin verir, bu da çok yönlü ve anlamlı bir yaşam olasılığını büyük ölçüde genişletir. Her insan, yaşamının özel koşullarına dayalı bir rejim geliştirmelidir.

Aşağıdaki günlük rutini takip etmek önemlidir: Her gün aynı saatte kalkın, düzenli sabah egzersizleri yapın, belirli saatlerde yemek yiyin, zihinsel çalışmayı fiziksel egzersizlerle değiştirin, kişisel hijyen kurallarına uyun, vücudunuzu, kıyafetlerinizi, ayakkabılarınızı koruyun. temiz, çalışın ve iyi havalandırılmış bir odada uyuyun, aynı anda yatağa gidin!

Çözüm

Sağlık, çalışma yeteneğini belirleyen ve bireyin uyumlu gelişimini sağlayan ilk ve en önemli insan ihtiyacıdır.

Sağlık, planlarımızı yerine getirmemize, ana yaşam görevlerini başarıyla çözmemize, zorlukların üstesinden gelmemize ve gerekirse önemli aşırı yüklenmelere yardımcı olur. İnsanın kendisi tarafından akıllıca korunan ve güçlendirilen iyi sağlık, ona uzun ve aktif bir yaşam sağlar.

bibliyografya

1. Zolinov VF Bir yetişkinin beden eğitimi. L., 1984

2. G. L. Apanasenko. Sağlıklı yaşam tarzı. L., 1988

3. B.M. Lipovetsky. Spor için içeri girin!!! M., 1985

4. N. M. Amosov ve Ya. A. Bendet. İnsan sağlığı M., 1984

5. E. A. Pirogova. Çevre ve insan Minsk, 1989

İnsan sağlığı düzeyini değerlendirmenin modern yönleri. Modern "sağlık" tanımları. Kavramlar: sağlığın değerlendirilmesi, sağlık düzeyi, sağlık kalitesi. Sağlığın bileşenleri. Sağlığı belirleyen faktörler. Sağlığı karakterize eden kriterler. sağlık grupları. "Hastalık" kavramı kronik hastalıklar”, “etiyoloji”, “patogenez”. Hastalık sonuçları. Hastalık nedenleri. Hastalığın ortaya çıkması için koşullar: iç ve dış. Rusya nüfusunun sağlık durumu, ana eğilimler.

Modern tıp hala esas olarak hastalıkları teşhis etmeye ve hasta insanlara yardım etmeye odaklanıyor, bazen sağlıklı insanların sağlığını unutuyor. İyi bilinmektedir ki, modern teşhis ve en modern tedavi yöntemlerini kullanırken, doktorlar çoğu zaman %100 garanti ile sağlığı tam olarak geri getiremezler, yani hasta bir kişiyi tedavi edemezler. Bu nedenle sağlıklı bir topluma sahip olmak için her şeyden önce sağlıklı insanların sağlığını korumaya yönelik çabalara yön verilmesi gerektiği inancı giderek yaygınlaşmaktadır.

Peki sağlık nedir, bu kavrama nasıl bir anlam yüklenmelidir?

Tıbbın temel kavramlarından biri olan bunun yorumlanmasında günümüze kadar pek çok yorum yapılmaktadır. . Çoğu zaman, sağlığın bir tanımını vererek, en önemli bileşenlerinden biri basitçe hastalığın olmamasıdır.

Büyük Tıp Ansiklopedisi (1978), "sağlık, vücudun çevre ile dengesi ve herhangi bir acı verici fenomenin olmaması ile karakterize edilen doğal halidir" der.

Bu nedenle, “sağlık”ın, hastalığın olmayışı ile karakterize edilen bir durum olduğu fikri, ülkemizde hekimler arasında hâlâ hüküm sürmektedir. Hastalığın yokluğunun ana ve hatta sağlığın tek kriteri olarak kabul edilmesi pek olası olmasa da. "Sağlık, statik olarak değil, dış çevredeki ve ontogenezdeki değişikliklerin dinamikleri içinde, yani doğumdan ölüme kadar bireysel gelişim sürecinde düşünülmelidir."

Lishchuk V.A., 1994'e göre; Lisitsyna Yu.P., 1988 "Sağlık, yalnızca hastalıkların veya fiziksel kusurların olmaması değil, aynı zamanda çevresel koşullara tam olarak uyum sağlama yeteneğidir." Bu bağlamda sağlık, vücut ve çevre arasındaki çeşitli metabolik süreçlerin uyumlu bir birliği olarak tanımlanabilir ve bunun bir sonucu olarak, vücudun kendi içindeki çeşitli metabolik süreçlerin koordineli bir seyri, organlarının optimal işleyişinde kendini gösterir. ve sistemler.

Bazı yazarlar (Kaznacheev V.P., Matrosov L.G., 1978; Alonzo, 1985; Dubos 1985) "sağlık" kavramını tanımlarken, uyum derecesinin dikkate alınmasını önermektedir. farklı koşullarçalışma kapasitesinin korunması da dahil olmak üzere ömür. Birçok yazar (Apanasenko G.L., 1985; Vorobyeva E.I., 1986; Shchedrina A.G. 1989), “sağlık, vücudun mükemmel kendi kendini düzenlemesinin, tüm organ ve sistemlerin uyumlu etkileşiminin ve dinamik dengelemenin bir ifadesi olan vücudun doğal halidir” vurgusu yapar. çevre ile, aktif yaşamının maksimum süresi olan bir kişinin biyolojik, fizyolojik fonksiyonlarının, optimal çalışma kapasitesinin ve sosyal aktivitesinin korunması ve geliştirilmesi süreci.

Dünya Sağlık Örgütü'nün (1946) tanımına göre, "Sağlık, sadece hastalık veya sakatlığın (halsizlik) olmayışı değil, fiziksel, zihinsel (ruhsal) ve sosyal yönden tam bir iyilik halidir". DSÖ'nün sağlık tanımı, DSÖ'nün kuruluşundan bu yana revize edilmemiştir ve amaç açısından idealist olduğu için eleştirilmektedir. Ancak, Dünya Sağlık Örgütü uzmanlarının, bu dönem için sağlık kavramının kısa ama çok kapsamlı bir tanımını oybirliğiyle geliştirebildiklerini vurgulamak gerekir. Bu tanımın özü, gerçekten sağlıklı bir insanın fiziksel (doğal) ve sosyal çevre ile ilgili uyum ile karakterize edilmesi gerçeğinde yatmaktadır. Başka bir deyişle, sağlıklı bir insan, huzurunu korurken hayattan, işten tam olarak zevk alabilir. Her ne kadar kabul etmek gerekirse, muhtemelen dünyada bu tanımı tam olarak karşılayan pek çok insan yoktur. Bu nedenle, pratik bir bakış açısından, sağlığın daha spesifik bir karakterizasyonu arzu edilir.

Patolojik fizyoloji için çok ciltli kılavuzda Sirotkina N.N., 1966, I.R. Petrov ve V.B. Lemus, sağlıklı bir vücut için aşağıdaki üç özelliğin bulunmasının zorunlu olduğunu yazıyor:

1) bir kişinin çevre ile yeterli etkileşimi, organizma ve çevrenin sürekli olarak dengelenmesi, yani organizmanın kolayca uyum sağlama yeteneği, yani. varoluş koşullarına uyum sağlar.

2) yüksek çalışma kapasitesini sürdürmek, yani kişinin işyerinde mesleki görevini yerine getirmesi;

3) bir kişide ciddi fiziksel kusurların bulunmadığını ima eden vücudun bütünlüğünü korumak, emek faaliyetini sınırlayacak yaralanmalar, vücudun uyarlanabilir yeteneklerini ihlal eder.

"Sağlık" kavramının tanımlarını inceledikten sonra, P.I. Kalyu (1988), en çok altı tanesini tanımladı. önemli özellikler sağlık:

Vücudun organizasyonunun tüm seviyelerinde normal işlevi;

hastalık yokluğu;

Vücudun dinamik dengesi, işlevleri ve çevresel faktörler;

Tamamlama yeteneği sosyal fonksiyonlar;

Tam fiziksel, ruhsal, zihinsel ve sosyal refah, vücudun fiziksel ve ruhsal güçlerinin uyumlu gelişimi, birliği ilkesi, kendi kendini düzenleme, tüm organ ve sistemlerin uyumlu etkileşimi;

Çevrede sürekli değişen varoluş koşullarına uyum sağlama yeteneği.

I.M.'ye göre Vorontsova (2000), “bir çocuğun sağlığı, aynı zamanda, tüm yönlerinde bir gecikme veya gelişme uyumsuzluğu belirtilerinin olmamasının yanı sıra, sonraki optimal gelişim için bir dizi faktör ve koşulun varlığı, başarı garantisidir. Yaşamın yetişkin dönemi tarafından biyolojik olarak belirlenmiş yüksek fiziksel, entelektüel ve ahlaki düzeyler, mükemmellik, uzun, acısız ve sosyal olarak verimli bir yaşamın gerçek sunumu.

Kural olarak, sağlığın özünün tanımları, nüfusun tüm nüfusunu ifade eder (Agadzhanyan N.A. ve diğerleri, 1990; Antonova N.N., 1998; Zelinskaya D.I., 1990; Kaznacheev V.N., 1995; Mamchur N.N., 1993; Serdyukovskaya G.N. ve diğerleri, 1979).

Sağlığın bileşenleri:

somatik sağlık - Temeli bir kişinin bireysel gelişiminin biyolojik programı olan vücudun organ ve sistemlerinin mevcut durumu.

fiziksel sağlık- adaptif reaksiyonlar sağlayan morfofonksiyonel rezervlere dayanan vücut organlarının ve sistemlerinin büyüme ve gelişme seviyesi. BT fiziksel aktivite ve çocuğun fiziksel hazır bulunuşu, yansıtan parametreler fiziksel performans ve egzersiz toleransı, genel dayanıklılık ve fiziksel aktivite kişi.

akıl sağlığı- zihinsel alanın durumu, daha yüksek zihinsel işlevlerin tam gelişimi, zihinsel süreçler ve mekanizmalar. Ruh sağlığı, sosyal uyumun başarısı ve akıl hastalığı belirtilerinin yokluğu ile belirlenir.

akıl sağlığı- yaşamdaki insan çıkarları kompleksi, düşünce özgürlüğü, inisiyatif, kendini işine, faaliyetine, bağımsızlığına, sorumluluğuna adama.

ahlaki sağlık- temeli değerler sistemi tarafından belirlenen motivasyonel ve ihtiyaç-bilgilendirici yaşam alanının bir dizi özelliği, bireyin toplumdaki davranışının güdülerinin tutumları.

üreme sağlığı- cinsel ve üreme işlevlerinin uygulanmasına müdahale eden organik bozuklukların, hastalıkların ve yetersizliklerin olmaması.

cinsel sağlık- Kişiliği olumlu yönde zenginleştiren, bir kişinin sosyalliğini ve sevme yeteneğini artıran bir dizi somatik, duygusal, entelektüel ve sosyal faktör vardır. Hamburg'daki Sexological Institute tarafından geliştirilen kriterlere göre, farklı cinsiyetten iki olgun kişi arasında gerçekleşen her türlü cinsel aktivite, cinsel davranış ve cinsel aktivite normal kabul edilebilir, her ikisi tarafından da kabul edilir ve zevke ulaşmayı amaçlar. sağlığına zarar vermez ve pansiyon kurallarını ihlal etmez.

Sağlık Değerlendirmesi- bu, ana durumun durumunu karakterize eden bir dizi kriteri dikkate alarak, puan veya yüzde olarak ifade edilen ayrılmaz bir gösterge kullanan sağlığın nicel ve nitel bir özelliğidir. fonksiyonel sistemler organizma.

Sağlık seviyesi- genelleştirilmiş (bütünleştirici) nicel gösterge%100'den (ideal sağlık) 0'a (ölüm) kadar tüm olası sağlık değerlendirmelerinin evrensel ölçekte (henüz tam olarak gelişmemiş) bir koordinatıdır.

Ne olduğu hakkında net olmak gerekiyor sağlık kalitesi- bu, örneğin uygun kalıtım, iyi sağlık, kısıtlama olmadan çalışabilme, yüksek performans, yüksek uyarlanabilirlik, zihinsel denge, iletişim becerileri vb. Gibi göstergelerle karakterize edilen vücudun belirli bir dizi özelliğinin varlığıdır.

Sağlık eğitimi alırken aşağıdaki kavramlara odaklanmak gerekir.

Hastalık- bu, bozulmuş işlevler için tazminat süreçlerinin katılımıyla hasarlı bir organizmanın hayatıdır. Hastalık, bir kişinin çalışma yeteneğini azaltır. Bu, organizma için niteliksel olarak yeni bir süreçtir.

"Hastalık" teriminin kendisi "acı" kelimesinden gelir, ancak tüm hastalıklara ağrı eşlik etmez, başka birçok hastalık belirtisi vardır.

Hastalığın gelişme zamanına bağlı olarak akut (4 güne kadar), akut (yaklaşık 5-14 gün), subakut (15-40 gün) ve kronik, kalıcı yıllar vardır.

patogenez(Yunanca pathos - acı, oluşum - köken) hastalıkların gelişim mekanizmalarını inceleyen patolojik fizyolojinin bir dalı.

etiyoloji- hastalıkların ortaya çıkması ve gelişmesi için nedenler ve koşullar doktrini (Yunanca aitia'dan - neden, logos - öğretim).

Bir hastalığın nedeni, hastalığa neden olan faktördür. Örnek: Radyasyon hastalığının nedeni iyonlaştırıcı radyasyondur.

Hastalığın ortaya çıkma durumu - hastalıkların oluşumunu ve gelişimini etkileyen faktörler. Etken faktörün aksine, hastalığın gelişimi için koşullar zorunlu değildir.

Örnek: pnömoninin nedeni virüsler ve bakterilerdir, gelişmesine elverişli koşullar hipotermi, erken ve yaşlılık, yetersiz beslenme vb.

Hastalıkların ortaya çıkmasına katkıda bulunan koşullara ek olarak, onların ortaya çıkmasını ve gelişmesini engelleyen durumlar da vardır. Koşullar dahili (endojen) ve harici (dışsal) olabilir.

Hastalığın gelişimine katkıda bulunan koşullar:

Dahili: hastalığa kalıtsal yatkınlık, patolojik yapı, erken çocukluk ve yaşlılık;

Dış: yetersiz beslenme, fazla çalışma, önceki hastalıklar, olumsuz sosyal ve çevresel koşullar (yetersiz bakım, vb.).

Hastalığın gelişmesini engelleyen durumlar:

Dahili: kalıtsal, ırksal ve anayasal faktörler (insan türlerinin belirli bulaşıcı hayvan hastalıklarına karşı bağışıklığı - köpek ve kedilerin distemper'i, vb.).

Harici: rasyonel beslenme, günlük rutinin uygun organizasyonu, yeterli fiziksel aktivite, iyi bakım).

Hastalığın olası sonuçları iyileşme, kronik forma geçiş ve ölümdür.

İyileşme, hastalıklı bir organizmanın bozulan işlevlerini geri kazanma ve çevredeki varlığa uyum sağlama sürecidir.

Kronik hastalıklar - eksik eliminasyon olduğunda ortaya çıkar etiyolojik faktör ve fonksiyonel iyileşmenin bozulması. Örnekler: romatizmada kalp hastalığının gelişimi vb.

Ölüm, bir organizmanın yaşamının sonudur.

Çok sayıda çalışmanın sonuçlarıyla kanıtlandığı gibi, insanların sağlığı, tıbbi bakımın gelişme düzeyine yalnızca %10 oranında bağlıdır, ancak esas olarak çevrenin durumuna, maddi durumun düzeyine ve her bir kişinin yaşamlarını sürdürmek için kişisel çabalarına bağlıdır. sağlık. Yani, Yu.P.'ye göre. Lisitsina (1998), nüfusun sağlığını belirleyen tüm faktörlerin oranı aşağıdaki gibidir: vakaların% 50-55'inde sağlık yaşam tarzına,% 15-20'sinde - çevrenin durumuna,% 20'sine bağlıdır. - kalıtım üzerine.

Şu anda, 19 Ocak 1983 tarih ve 60 sayılı SSCB Sağlık Bakanlığı'nın emrine göre, çocukların sağlık durumunun modern değerlendirmesi aşağıdakilere dayanmaktadır:

Sağlığı belirleyen üç grup faktör:

1) ailede, ailede patolojik bir semptom veya hastalığın varlığı ve sağlık düzeyi üzerindeki etkisinin derecesi (soy geçmişi).

2) ontogenezin özellikleri (biyolojik tarih),

3) çocuğun büyümesi ve gelişmesi için koşullar (sosyal ve çevresel tarih).

Sağlığı karakterize eden beş kriter:

1) fiziksel gelişim ve uyum derecesi (ağırlık, vücut uzunluğu, göğüs çevresi ve diğer antropometrik göstergelerin belirlenmesi).

2) nöropsişik gelişim.

3) geçen yıl boyunca akut hastalıkların sıklığına göre belirlenen vücudun direnç (direnç) seviyesi.

4) vücudun fonksiyonel durumu ve davranışsal reaksiyonlar göstergeler tarafından belirlenir: kalp hızı ve solunum hareketleri, kan basıncı ve hemoglobin Periferik kan, vb.

5) kronik hastalıklar veya konjenital malformasyonlar.

Sağlık kriterlerinin özelliklerine ve risk faktörlerinin varlığına bağlı olarak, 5 grup çocuk sağlığı ayırt edilir (S.M. Grombakh, 1982; R.V. Tonkova-Yampolskaya, A.G. Gracheva, V.A. Doskin, M.N. Rakhmanova; 1993-2001).

Grup I - altı kriterin hepsinde sapma olmayan sağlıklı çocuklar, yani normal gelişime ve normal fonksiyon düzeyine sahip, deformasyon, yaralanma, fonksiyonel anormallik olmayan sağlıklı çocuklar;

Grup II - çeşitli organ ve sistemlerin patolojisinin ortaya çıkması için risk faktörü olan ve ayrıca bazı fonksiyonel ve morfolojik anormallikleri olan, direnci değişmiş, kronik hastalıkları olmayan çocuklar.

III, IV, V grupları - sırasıyla tazminat, alt tazminat, dekompansasyon durumunda kronik hastalıkları olan çocuklar.

İbn Sina tarafından bin yıl önce önerilen vücut hallerinin sınıflandırılması modern sınıflandırma ile karşılaştırıldığında, aşağıdaki sağlık seviyeleri ilişkilendirilebilir:

ben - vücut sınırına kadar sağlıklı (I gr);

II - sağlıklı, ancak sınırda değil (IIa);

III - hasta değil ve sağlıklı değil (IIb);

IV - sağlığın kolayca algılanması (III gr);

V - kötü algılanan sağlık durumu (IV gr);

VI - sınıra kadar hasta (V gr).

Şu anda, tüm dünyadaki uzmanların, nüfusun sağlığındaki bozulma eğilimi konusunda giderek daha fazla endişe duyduklarına dikkat edilmelidir. Şüphesiz Rusya, sağlıktaki düşüşün feci hale geldiği ülkelerden biri: sadece son 10 yılda öngörülen ortalama süreÜlkemizde yaşam 73,6 yıldan 64,0 yıla düştü!

Özellikle endişe verici bir durum çocukların sağlığı ile ilgilidir.

Yeni doğan bebeklerin sağlık durumunun korkunç istatistikleri, büyük ölçüde ebeveynlerinin fiziksel, psikolojik, ahlaki ve sosyal hazırlıksızlıklarından kaynaklanmaktadır.

Her yaştan okul çağındaki çocukların genel insidansının dinamikleri, sürekli bir artış ile karakterizedir. kronik formlar hastalıklar. Gastrointestinal sistemin kronik hastalıkları, dolaşım sistemi, kas-iskelet sistemi, endokrin ve ürogenital sistemler, nöropsikiyatrik hastalıklar. Okul çocuklarında morbidite yapısında, patolojinin büyük çoğunluğu solunum sistemi hastalıklarından kaynaklanmaktadır.

Yaşla birlikte, okulda eğitim sürecinde cilt hastalıklarının sayısı, görme organı ve yaralanmalar giderek artar. Kardiyovasküler, genitoüriner, motor ve diğer sistemlerin kronik hastalıklarının gelişimine katkıda bulunan bademcik iltihabı, sinüzit, çürük gibi hastalıkların yüksek bir prevalansı vardır. Birçok çocuk ve ergene zaten 2-3 hastalık teşhisi konmuştur.

Düşük seviye okul mezunlarının sağlığı, ülkenin üretim potansiyelini ve savunma kabiliyetini en doğrudan etkilemektedir. Askerlik için çağrılan gençlerin artan bir kısmı sağlık nedenleriyle geri dönüyor. Çocukların ve gençlerin sağlık durumundaki belirtilen değişikliklerin doğal bir sonucu, Rus vatandaşlarının ölüm oranı ve yaşam beklentisi hakkındaki istatistiksel verilerdir. Ülkemizde ölüm oranlarındaki artışın mantıklı bir sonucu, nüfusun tahmin edilen yaşam beklentisinin azalmasıdır. Son on yılda, göstergelerinde keskin bir düşüş oldu: kadınlar için 6 yıl ve erkekler için 11 yıl. Aynı zamanda, emeklilik yaşındaki insan sayısı giderek artıyor: şu anda Rusya'nın toplam nüfusunun% 25'ine yaklaşıyor.

Ülkenin çocuk ve yetişkin nüfusunun sağlık durumu, morbiditede artış, sağlık düzeyinde düşüş ve yaşam beklentisinde azalma yönünde ilerleyici bir eğilim göstermektedir. Sokrates'in haklı olarak belirttiği gibi, "sağlık her şey değil, her şeydir; sağlık olmadan hiçbir şey." Aynı zamanda, sadece tedaviye odaklanan doktorların çabalarının, mevcut neslin üzerine düşen patolojinin çöküşü ile başa çıkamayacağı giderek daha belirgin hale geliyor, başka, temelde yeni yaklaşımlara ihtiyaç var. Bu yenilik, kişinin sağlığının korunmasına kendisinin dahil edilmesi, onu sağlığın korunması konularında ilgi ve aktif hale getirme ihtiyacından kaynaklanmalıdır.

kabul etmezsen Acil durum önlemleri nüfusun sağlığını korumak ve insan sağlığını devlet için bir öncelik olarak tanımamak için, toplumumuzun yaşamının diğer ilgili yönlerinin ulusun fiziksel bozulması nedeniyle yakında artık kimseyi endişelendirmeyeceği bir durum ortaya çıkabilir.

6. KONTROL ŞEKİLLERİ VE KENDİNİ KONTROL

Son seviyenin testleri ve kontrol soruları:

1. Büyük Tıp Ansiklopedisi'ndeki "sağlık" tanımı nedir:

2. Hangi bilim adamlarına göre “Sağlık, yalnızca hastalıkların veya fiziksel kusurların olmaması değil, aynı zamanda çevresel koşullara tam olarak uyum sağlama yeteneğidir”:

A) P.I. Kalyu

B) Lishchuk V.A.

C) Yu.P. Lisitsyna

D) Vorontsova I.M.

3. Sağlığı belirleyen üç faktör grubunu adlandırın:

4. İnsan sağlığını karakterize eden kriterleri listeleyin:

A) fiziksel gelişim

B) sosyal ve çevresel tarih

C) organizmanın direnç (direnç) seviyesi

D) Nöropsişik gelişim

D) kalıtım

E) Vücudun fonksiyonel durumu

G) kronik hastalıklar veya konjenital malformasyonlar

H) ontogenezin özellikleri

i) yukarıdakilerin tümü

5. "Cinsel ve üreme işlevlerinin yürütülmesine müdahale eden organik bozuklukların ve hastalıkların olmaması":

A) Üreme sağlığı

B) Cinsel sağlık

C) Psikoseksüel sağlık

D. Yukarıdakilerin hepsi

6. Sağlığın bileşenlerini listeleyin:

6. Hastalığın başlaması için gerekli koşullar, hastalığın gelişimi için zorunlu mudur:

7. Pnömoninin nedeni nedir:

A) hipotermi

B) erken yaş

B) virüsler

D) bakteri

D) yaşlılık

E) yetersiz beslenme

8. Hastalığın gelişmesini engelleyen hangi koşullar dışsaldır (dışsal):

A) sağlıklı beslenme

B) Yüksüz kalıtım

D) Anayasanın özellikleri

D) Günlük rutinin doğru organizasyonu

E) Yetersiz fiziksel aktivite

g) iyi hasta bakımı

7. ÖĞRENCİLERİN BAĞIMSIZ ÇALIŞMASI

Genel nozoloji - hastalığın doktrini (Yunancadan, nosos - hastalıktan). Bu, tıptaki en eski sorunlardan biridir.

Hastalık ve sağlık, yaşam sürecinin iki ana biçimidir. Sağlık ve hastalık durumları, bireysel bir hayvan veya insan yaşamı boyunca birçok kez değişebilir. Aristoteles bile sağlık ve hastalığı niteliksel olarak farklı iki kategori olarak gördü.

§ 1. Sağlık

Hastalığın özünü anlamak için, ötesinde hastalığın ortaya çıktığı normal, sağlıklı bir yaşamın (norm veya sağlık) ne olduğunu belirlemek önemlidir. Pratik tıpta "normal sıcaklık", "normal elektrokardiyogram", "normal boy ve ağırlık (ağırlık)", "normal kan bileşimi" vb. ifadeler sıklıkla kullanılır. Bu durumda, normu ortalama olarak kastediyoruz. çok sayıda sağlıklı insan için ölçüm verileri (istatistiksel norm). Genellikle olası dalgalanmaların sınırları belirtilir. Bununla birlikte, norm sadece ve sadece bir dizi ölçümün aritmetik ortalaması değildir. Norm veya sağlık altında, insan ve hayvan organizmasının, kendisine en mükemmel, optimal aktiviteyi ve çevrede varoluş için yeterli koşulları sağlayan böyle bir hayati faaliyet biçimi anlaşılır. Örneğin, dağ yüksekliklerinde azalan kısmi oksijen basıncı koşulları altında, kandaki artan sayıda eritrosit, deniz seviyesine kıyasla normal kabul edilmelidir.

Önsözden DSÖ anayasasına: "Sağlık, yalnızca hastalık veya sakatlığın olmaması değil, fiziksel, zihinsel ve sosyal olarak tam bir iyilik halidir."

Sosyal bir varlık olarak bir kişi için norm veya sağlık, çeşitli sosyal ve emek faaliyetlerine en eksiksiz katılımı sağlayan bir varlıktır. K. Marx, işçilerin sağlığı hakkında çok şey yazdı (Marx K. Capital. Cilt 1. - Kitapta: Marx K. ve Engels F. Soch. 2. baskı, cilt 23, s. 242). K. Marx, çalışma kapasitesi ve sağlık anlamında işgücü hakkında yaptığı açıklamalarda, onu "bir kişinin canlı kişiliğinin, bedenin sahip olduğu fiziksel ve ruhsal yeteneklerin toplamı" olarak tanımlamıştır (Marx K. Capital. Cilt. 1. - Kitapta: Marx ve Engels F. Works 2. baskı, cilt 23. s. 178.).

Bizim açımızdan K. Marx'ın bu tanımı, gazetecilerin kapitalist bir toplumdaki sıkışık yaşamları hakkında bildiğiniz gibi, hastalık tanımı kadar önemlidir. K. Marx şöyle yazmıştı: "Yaşam özgürlüğüyle sınırlı değilse hastalık nedir?" (Marx K. Basın özgürlüğü ve sınıf toplantısı tutanaklarının yayınlanması üzerine tartışma. - Kitapta: Marx K. ve Engels F. Soch. 2. baskı, cilt 1, s. 64.).

K. Marx'ın her iki tanımı da sağlık ve hastalık sorununu anlamada temel öneme sahiptir. yaratıcı Gelişim K. Marx'ın ifadeleri, insan sağlığı ve hastalığının özünün modern anlayışının temelini oluşturur (G. I. Tsaregorodpev, A. I. İzutkin, A. D. Stepanov, V. P. Petlenko, vb.). Bu tanımların aksine, burjuva ülkelerin tıbbında, esas olarak öznel-idealist türden birçok norm ve sağlık tanımı vardır. Bunlar, örneğin, bir "değerlendirme ölçeği" olarak bir norm tanımını içerir. Bu, öznenin (kişinin) keyfi olarak "norm" olarak aldığı ölçeğe bağlı olarak, incelenen öznenin herhangi bir nicel veya nitel özelliğinin kabul edilebileceği anlamına gelir. Normun öznel-idealist anlayışı göreciliğe, sağlık ve hastalık arasındaki çizgilerin bulanıklaşmasına, ırksal aşağılığın tanınmasına vb. yol açar. Bu felsefe, ırkçılar tarafından kullanılan birçok barbar yasa ve önlemin temeliydi.

§ 2. Hastalık

Hastalık, bozulmuş işlevler için tazminat süreçlerinin katılımıyla hasarlı bir organizmanın yaşamıdır. Hastalık, bir kişinin çalışma yeteneğini azaltır. Bu, organizma için niteliksel olarak yeni bir süreçtir. Hastalığın olası sonuçları iyileşme veya ölümdür.

"Hastalığın" mükemmel bir tanımını yapmak, bu tanımı kısa ve kapsamlı bir şekilde ifade etmeye yönelik herhangi bir girişimde kusur bulmak kolay olduğu kadar zordur. F. Engels'in tanımların genellikle bilim için çok önemli olmadığına inanıp, tanımlanan konunun özünün araştırılmasını istemesi tesadüf değildir.

Hastalık öncelikle bir yaşam süreci olduğundan, hastalıkta tüm yaşam belirtilerinin bulunması doğaldır. Hasta bir vücutta metabolizma ve enerji çeşitli şekillerde gözlenir. Hasta bir organizmanın reaktivitesi, çevredeki varlığa uyum yeteneği vardır; hastalıklı bir organizmada, hücrelerin büyüme ve üreme süreçleri vb. çeşitli şekillerde meydana gelir.Ancak, tüm bunlar en önemli özellikler hastalıklı bir organizmadaki yaşam her zaman nicel olarak bir dereceye kadar değişir. Sadece ölümden sonra kaybolurlar.

Hasta bir organizmada, sağlıklı bir organizmada olduğu gibi, tüm organ ve sistemlerin aktivitesi gerçekleştirilir. Sağlıklı bir organizma gibi hasta bir organizma nefes alır, kalbi, gastrointestinal sistemi ve diğer organları çalışır. Bununla birlikte, her hastalıkta, organizmanın adaptif kapasitesinin daha fazla veya daha az ihlali vardır. Bu temelde, çoğu patolog ve klinisyen hastalığı, vücudun çevrede var olma yeteneğinin ihlali olarak tanımlar. Örneğin birçok hastalıkta kişi fiziksel olarak zayıflar, kasları daha çabuk yorulur. Genellikle ciddi şekilde hasta yalanlar. Böyle bir hastanın yataktan kalkma girişimleri bazen ölüme yol açabilir (örneğin, ciddi kalp hastalıkları, kan damarları ve diğer organlar ile). Hastalıklı bir organizmada, organizmayı çevreye uyarlamak için ana cihaz olan sinir sisteminin işlevleri keskin bir şekilde bozulur. Her şeyden önce, sinir sisteminde engelleyici süreçler bozulur. Serebral kortekste uyarma ve inhibisyon süreçlerindeki bir bozukluk genellikle hastayı sinirli yapar (inhibisyon proseslerinin inhibisyonu). Bu aynı zamanda uyarlanabilir yeteneklerini keskin bir şekilde azaltır.

Hastalık, bir hayvanın veya bir kişinin yaşamının, çevresinin (ve bir kişi için - sosyal çevrenin) koşullarına yetersiz kaldığı bir yaşam süreci biçimidir. Hastalık bu nedenle kusurlu bir yaşam etkinliğidir. Hastalık her canlı için zorunlu bir yaşam biçimi değildir. Yeterli çevre koşulları ve sağlıklı kalıtım altında, bireysel bir yaşam hastalıksız geçebilir. Bununla birlikte, yaşamın tamamlanması ve ölüme geçiş süreci - ölmek - her zaman daha fazla veya daha az süreli bir hastalığı temsil eder. Kardiyak arrestten ani ölüm bile, kısa süreli fakat ciddi bir kardiyak aktivite bozukluğunu temsil eder.

Hasta bir kişi her zaman az çok çalışabilir. Bazen bir hastalığın etkisi altında (hipertiroidizm, nevrotik durum vb.), çalışma yeteneğinin geçici olarak arttığına itiraz edilebilir. Bununla birlikte, bu tür hastalarda daha uzun bir süre boyunca çalışma kapasitesi olan bir çalışma, sağlıklı insanlara kıyasla her zaman bir azalma olduğunu ortaya koymaktadır.

Hastalık belirtileri (genel göstergebilim). Bir hastalığın işaretlerini veya semptomlarını (Yunanca semptoma - bir işaretten) inceleyen bilime semiyotik (Yunanca semeiotikos'tan - işaretlere dayalı) denir.

Hastalığın en yaygın belirtilerinden biri ağrıdır. "Hastalık" adı, "acı" kelimesinden gelir. Bununla birlikte, tüm hastalıklara ağrı eşlik etmez. Ağrısız, örneğin birçok tümör, lösemi gelişir. Bununla birlikte ağrı, hastalığın en önemli belirtilerinden biridir. Ağrı, vücudun etkilenen bir bölümünden beynin daha yüksek merkezlerine iletilen vücuttaki bir sorun sinyalidir.

Ağrıya ek olarak, başka birçok hastalık belirtisi vardır. Hastalığın en belirgin ve kolayca tanımlanabilen semptomları da etkilenen organın zayıflığı, ateşi, şişmesi ve kızarıklığıdır. Hastalığın çok az fark edilen ve tespit edilmesi zor olan belirtileri vardır. Az çok sabit ve bireysel hastalıkların karakteristiği olan semptom gruplarına sendromlar denir.

Gelişim tıbbi bilim ve laboratuvar ve enstrümantal araştırma yöntemleri, her hastalık türü için çok sayıda semptom ve sendromun birikmesine ve sistemleştirilmesine yol açtı. Örneğin, bir insandaki bir tür doğuştan kalp hastalığını diğerinden ayırt etmek için 200'e kadar ayrı ayırt edici (diferansiyel) işaret bilinmektedir. Analizleri ve sistematizasyonları için elektronik bilgisayarlar şu anda başarıyla kullanılmaktadır.

§ 3. Hastalıkların sınıflandırılması için genel ilkeler

Patogenezin özelliklerine göre, metabolik hastalıklar, alerjik hastalıklar, tümörler, ödem hastalığı, şok, çökme vb. seçkin.

Hastalıklar yaşa göre sınıflandırılır. Yenidoğan hastalıkları, çocuk hastalıkları, yaşlılık hastalıkları ayırt eder. Kadın hastalıkları (jinekoloji) tıbbın özel bir bölümüdür.

SSCB'de kabul edilen istatistiksel sınıflandırmaya göre, hastalıklar aşağıdaki gibi ayrılır:

Hastalıkların istatistiksel sınıflandırması
			İdrar organlarının hastalıkları
	Neoplazmalar (tümörler)		Doğum ve gebelik komplikasyonları, doğum ve doğum sonrası hastalıklar
	alerjik hastalıklar, iç salgı, metabolik bozukluklar ve yeme bozuklukları		Deri ve deri altı doku hastalıkları
	Kan ve kan oluşturan organların hastalıkları		Kemik hastalıkları ve hareket organları
	Psikozlar, nevrozlar ve kişilik bozuklukları		Konjenital malformasyonlar
	Sinir sistemi ve duyu organları hastalıkları		Erken çocukluk hastalıkları
	Dolaşım sistemi hastalıkları		Yaşlılık, semptomlar ve koşullar tam olarak tanımlanmadı
	Solunum hastalıkları		Kazalar, zehirlenmeler ve yaralanmalar
	Sindirim sistemi hastalıkları

§ 4. Patolojik süreç ve patolojik durum

Patolojik süreç - hasarlı dokularda, organlarda veya organizmada patolojik ve koruyucu-uyumlu reaksiyonların bir kombinasyonu.

Bir organın bazı işlev bozuklukları bazen tüm organizmanın hastalığına neden olmaz. Bir patolojik sürecin en basit biçimine patolojik reaksiyon veya bir hücre, doku veya organın patolojik işlevi denir. Örneğin, patolojik bir reaksiyon, patojenik bir tahrişe yanıt olarak arteriyollerin kalıcı bir genişlemesi veya mukus ayrılmasıdır.

Patolojik durum da patolojik bir süreçtir, ancak daha yavaş gelişir. Örneğin, cilt ve deri altı yağının iltihaplanması patolojik bir süreçtir. Enflamasyonun sonucu genellikle vücutta uzun yıllar devam eden bir yara izi oluşumudur. Her canlı dokuda olduğu gibi skar dokusunda da metabolizma meydana gelir, yeni kolajen ve elastik lif oluşumu meydana gelir. Bir yara, yavaş akan patolojik bir süreçtir, yani patolojik bir durumdur. Vücudun herhangi bir bölümünün kaybından sonraki durumlar da patolojiktir. Örneğin, diş çekildikten sonra çene kemiğindeki alveoller yavaş yavaş büyür ve ardından atrofiler. Çok sayıda diş çekilirse, çenenin alveolar süreci körelecektir. Bu her zaman yaşlılıkta şu veya bu şekilde olur. Diş kaybından sonra çenelerin durumu patolojiktir. Aynı zamanda, bu yavaş akan bir patolojik süreçtir - atrofi. Bu durumlarda patolojik süreç yavaş yavaş patolojik bir duruma dönüşür.

mümkün ve ters yönler işlem. Çeşitli etkilerin etkisi altındaki patolojik bir durum, patolojik bir sürece dönüşebilir. Örneğin, cildin pigmentli bir alanı - mekanik, kimyasal veya radyasyon tahrişlerinin etkisi altında bir "doğum lekesi" (patolojik durum), bir tümöre dönüşebilir - melanom, yani hızla gelişen bir patolojik süreç.

Patolojik bir sürecin veya patolojik durumun varlığı, ek etkilerin etkisi altında bütünüyle bir hastalığa dönüşebilmesine rağmen, her zaman tüm organizmanın bir hastalığı anlamına gelmez. Patolojik bir sürecin tüm organizmanın hastalığına geçişi hem nicel hem de niteldir. yeni form hastanın vücudunda bozuklukların gelişimi. Örneğin, ciltteki bir kıl folikülü bölgesinde (fırnak) iltihaplanma görünümü patolojik bir süreçtir, ancak tüm insan vücudunun bir hastalığı değildir. Birden fazla kaynama vakası - furunculosis - ciddi bir yaygın hastalık ateş, gastrointestinal sistem disfonksiyonu, sinir sistemi vb. eşlik eder.

§ 5. Tipik patolojik süreçler

Çoğu zaman, insanlarda ve hayvanlarda hücrelerin, dokuların çeşitli patolojik süreçleri ve bireysel patolojik reaksiyonları, sabit kombinasyonlar veya kombinasyonlar şeklinde ortaya çıkar. Bunlara tipik patolojik süreçler denir. Bunlar arasında iltihaplanma, şişme, şişme, ateş, distrofi vb.

İnsanlarda ve yüksek hayvanlarda tipik patolojik süreçler birçok ortak özelliğe sahiptir. Enflamasyon, tümörler, ödem, distrofiler hem omurgalılarda hem de omurgasızlarda bulunur. Bununla birlikte, ikincisinde, insanlardaki ve daha yüksek omurgalılardakilerden önemli ölçüde farklıdırlar. Omurgasızlarda iltihaplanma, örneğin, hücre üremesinin bir reaksiyonu olarak ilerler. bağ dokusu. Bu durumda, omurgasızlar yüksek hayvanlardan farklı bir kan dolaşımı biçimine sahip olduklarından, insanlarda meydana geldiği biçimde yerel dolaşım bozuklukları meydana gelmez. Aynı zamanda, insanlarda ve daha yüksek memelilerde iltihaplanma gelişir ve hemen hemen aynı şekilde ilerler. Bu nedenle, memeli iltihabı, insan iltihabı için iyi bir model olarak hizmet edebilir.

Tüm tipik patolojik süreçler evrimsel olarak gelişmiştir. Bu nedenle, bu süreçlerin özel tanımları için "evrimsel olarak gelişmiş" terimine yer verilmeyecektir.

Hastalığın özünün ve oluşum koşullarının bilinmesi, fiziksel egzersizler ve spor sırasında hastalıkların önlenmesi için önemli bir koşuldur. Ancak hastalığın özünü doğru bir şekilde anlamak için sağlığın özünü net bir şekilde anlamak gerekir.

“Sağlık” kavramının genel kabul görmüş bir ifadesi yoktur. En yaygın olanı şu tanımdır: sağlık, tüm organ ve sistemlerin işlevlerinin dış çevre ile dengelendiği ve ağrılı belirtilerin olmadığı bir vücut durumudur.

Bu tanımdan da anlaşılacağı gibi, sağlığın ana işareti, vücudun çevresel faktörlerin etkilerine yüksek uyum yeteneğidir. Sağlıklı bir vücut, fizyolojik dalgalanmaların ötesine geçmeden muazzam zihinsel ve fiziksel strese dayanabilir, çevresel faktörlerdeki önemli değişikliklere uyum sağlayabilir. Bu, sağlığın dinamik bir durum olduğunu gösterir˸ her insan için birçok ᴇᴦο seçenek vardır, çünkü çevresel koşullardaki bir değişiklikle, sağlık durumunun bağlı olduğu fizyolojik işlevlerin oranı farklılaşır.

Sağlıklı bir organizmanın çevresel faktörlerdeki değişikliklere yüksek uyum yeteneği, canlı bir organizmanın karmaşık bir kendi kendini yöneten sistem olmasından kaynaklanmaktadır. Hücre düzeyinde bile vücudun kendi kendini düzenleme olanakları son derece yüksektir. Böylece hücre, sürekli değişen çevre koşullarında en avantajlı çalışma moduna otomatik olarak uyum sağlayabilmektedir. Örneğin, modern bir elektronik bilgisayarın bir hücredeki metabolik süreçlerin gerekli modunu hesaplamasının 30 saat sürdüğü durumlarda (1 saniyede 1000 işlemle), hücre neredeyse anında tepki verir. Bu, canlıların sibernetiği hakkında konuşmamızı sağlar.

“Sağlık” kavramının yanı sıra “norm” kavramının da şartlı olduğu akılda tutulmalıdır. Bu, birçok işlev için fizyolojik norm kavramının çok geniş olması ve büyük ölçüde insanların bireysel özellikleri, anayasa, yaş, cinsiyet, fiziksel uygunluk vb.
ref.rf'de barındırılıyor
Bu nedenle, bazı değişiklikler bazı bireyler için patolojik olabilirken, diğerleri için fizyolojik normlara karşılık gelir. Örneğin, atardamar basıncı 100 mm Hg'nin altında. Sanat. bazı durumlarda - kardiyovasküler sistemin işlevinin nöroendokrin düzenlemesinin ihlali ile ilişkili bir hastalık belirtisi (hipotansiyon), diğerlerinde (özellikle sporcularda) - bir tezahür yüksek seviye Fitness.

Hastalığın kalitatif özgünlüğü, büyük ölçüde patolojik sürecin lokalizasyonu ile belirlenir. Bu nedenle, arteriyel damarların duvarlarındaki aterosklerotik değişikliklerin aynı nedenleri için, bu damarların konumuna bağlı olarak farklı hastalıklar gelişebilir (örneğin, kalp damarlarındaki değişikliklerle - anjina pektoris veya miyokard enfarktüsü, damarlarda. beyin - felç).

Sağlıktan hastalığa geçiş, başkalarına ve hasta kişinin kendisine farkedilmeden gerçekleşebilir. Bu genellikle sporcularda görülür. Bir sporcunun vücudunun telafi edici yeteneklerinin çok büyük olması, bazen hasta olması nedeniyle, sadece iyi hissetmekle kalmaz, aynı zamanda bir süre yüksek spor sonuçları gösterebilir.