Kistin kanayıp kanamadığı. Yumurtalık kisti ile kanama: ne yapmalı? Kanama için acil önlemler

Hemorajik yumurtalık kisti, komplikasyonları açısından tehlikeli bir patolojidir. Birçok kadın hastalıkları arasında yumurtalık kisti en gizemli oluşumlardan biridir. Ortaya çıktıktan sonra kendi kendine kaybolabilir veya kırılabilir. İkinci sürece hemorajik kist veya hemorajik kist denir.

Yumurtalık kisti iyi huylu eğitim, gonad yüzeyinde oluşan. İçinde kanlı sıvı veya kan pıhtıları ile doludur.

Daha fazla kanaması olan bir yumurtalık kistinin kendine has özellikleri vardır:

• jinekologlar bu patolojiyi en sık doğurganlık çağındaki kadınlarda ve kızlarda kuruluş döneminde teşhis ederler. adet döngüsü;
• bir tür fonksiyonel kist olarak kabul edilir. Yumurtalıkta bir kist geliştiğinde ortaya çıkan bir komplikasyon olabilir. korpus luteum ve foliküler kist. Yumurtalıkların döngüsel aktivitesinin bir sonucu olarak oluşur;
• bu iyi huylu tümör asla kötü huylu bir forma dönüşmez;
• arterleri ve damarları olmayan avasküler bir oluşumdur. Sonuç olarak, kan kaynağı yoktur;
• yumurtalık kisti patladığında kan peritona ve gonada geçer. Bu, komplikasyonların ve tehlikelerin ortaya çıktığını gösterir;
• ikinci periyotta olur aylık döngü. Yumurtalık veya folikül korpus luteumunda bir kanama meydana geldiği anda oluşur:
• kendi kendine rezorpsiyon yeteneğine sahiptir.

Kural olarak, vakaların %97'sinde kist tek taraflıdır. Ancak iki yumurtalıkta da baskın folikül olgunlaşmışsa bilateral lezyon oluşur. Sağ yumurtalık anatomik olarak daha yakın olduğundan büyük gemiler, çoğu durumda sağ taraflı kist teşhis edilir. Sol taraflı patolojinin ortaya çıkışı, semptomlar ve tedavi açısından sağ taraflı forma benzer.

Sonradan kanama ile birlikte bir yumurtalık kisti belirtileri

Hemorajik patolojinin ortaya çıkmasıyla birlikte hasta karakteristik semptomlar geliştirir:

• adet döngüsünün ihlali, ağır adet görme. Aylık kanamalar arasındaki dönemde koyu kahverengi renkte lekelenme görülür;
• adetten sonraki 11 ila 23 gün arasındaki dönemde, aniden yan tarafta veya alt karın bölgesinde şiddetli çekme ağrısı belirir. Bacak veya anüste ağrının ışınlanması ile karakterize edilir;
• bağırsakları boşaltmak için yanlış dürtü ve sık idrara çıkma;
• karında yanma;
• suprapubik bölgede ağırlık.

Bu kist semptomları, patolojik bir reaksiyonun karakteristiğidir.

Patolojinin tehlikeli komplikasyonları

Hemorajik kist tehlikelidir çünkü komplikasyonlara yol açar. Hastanın hayatını tehdit ediyorlar. Her şeyden önce, kapsülün delinmesi mümkündür. Bu da eksüdanın kist boşluğunu terk etmesine yol açacaktır. Düğümün bacağında, onu gonada bağlayan bir bükülme olabilir. En sık meydana gelen büyük kanama hasta için ölümcül olabilir.

Bu tür durumlar acil cerrahi müdahale gerektirir. Aksi takdirde peritonit ve kan zehirlenmesi meydana gelebilir, bu da daha sonra şok ve ölüm durumuna yol açacaktır.

Çalışmalara göre, çoğu zaman bu komplikasyonlar ağır fiziksel efora neden olur. Bu özellikle kızlar için geçerlidir. Çünkü kistin bacakları kistinkinden daha uzundur. yetişkin kadın. Bu bakımdan çocuğun alt karın bölgesindeki ağrı şikayetlerini dikkatle değerlendirmek gerekir.

Yukarıda listelenen komplikasyonlar, görünüm ile karakterize edilir. aşağıdaki belirtiler:

• Soğuk ter;
• ağrı hızla artar, hasta ağrıyı giderebilecek bir vücut pozisyonu alamaz;
• kan basıncında düşüş Gözlerde kararma, bayılma olabilir;
• kardiyopalmus;
• sıcaklık artışı;
• ajitasyon, ardından uyuşukluk;
• kusmak.

Kist oluşumunda başrol oynayan etiyolojik faktörler

Bu patolojinin oluşma nedenleri tıp tarafından tam olarak bilinmemektedir. Araştırmacılar, endokrin hastalıkları vakalarında hormonal arka plandaki değişikliklere bu durumda büyük bir rol verildiğine inanıyor.

Arasında olası faktörler Kistleri kışkırtan jinekologlar şunları ayırt eder:

Acil kontraseptiflerin ve ovulasyon indükleyicilerin kullanımı, üreme fonksiyon bozukluğunun en yaygın nedenidir.

Patolojiyi belirlemek için hangi tanı yöntemleri mevcuttur?

Adet döngüsü sırasında zamanında teşhis, ameliyattan kaçınmaya yardımcı olacaktır. İÇİNDE modern jinekoloji hemorajik düğümleri tespit etmek için kullanılır aşağıdaki yöntemler teşhis:

• bir jinekolog tarafından muayene. Uzman, alt karın bölgesinin palpe edilmesinde gerginliği ortaya çıkarır karın duvarı. Gonad hacminde artış. Bir doktor tarafından muayene edildiğinde hasta ağrı hissedecektir;
• ultrason. Kist içeriğinin yoğunluğunu ve boyutunu belirlemeye yardımcı olur. Taze kan varsa yapı ultrasonu yansıtmaz. Ekojenite gösterir yüksek yoğunluklu. Bu, kist içinde pıhtılaşmış kan pıhtılarının varlığını gösterir;
• MR. Patolojik oluşumun tipini ve kanama derecesini belirlemek için tasarlanmış bir yöntem;
• laparoskopi. Nadiren kullanılır, sıklıkla cerrahi müdahaleye yol açar.

Sırasında bir kist teşhis edildiğinde teşhis önlemleri, ilgili hekim tedavi yöntemini belirleyecektir.

Hemorajik yumurtalık kisti tedavisi

İyi huylu tümörlerin tedavi yöntemleri medikal ve cerrahi olmak üzere 2 gruba ayrılır. Yöntem, hemorajik düğümün boyutunu ve yoğunluğunu dikkate alan bir uzman tarafından belirlenir. Semptomların ne kadar şiddetli olduğunu ve yaşamı tehdit eden komplikasyon olasılığını belirler.

Tıbbi terapi

Patolojik durum şiddetli semptomlar olmadan ilerlerse ve komplikasyon riski sıfıra düşerse, jinekolog ilaç tedavisi lehine bir seçim yapar. hormonal ilaçlar. Bu bağlamda, aşağıdakiler atanabilir:

• duphaston. Sadece kistin hormonal arka plandaki bir değişiklikten kaynaklandığı durumlarda reçete edilir;
• kontraseptifler, kombine bir eylem türü, örneğin Janine. Küçük kistlerin tedavisinde etkilidir. Düğüm boyutunda bir azalmayı teşvik eder ve patolojik durumun geri dönüşünü önler. Bu ilaçlar sayesinde yumurtalıklar minimum miktarda işlev gerçekleştirir.

Terapi sırasında, hasta bir uzman tarafından sürekli olarak izlenmeli ve meydana gelen değişiklikleri izlemek için ultrason taramasından geçirilmelidir.

tanımlarken Tahrik edici cevap Hastaya anti-enflamatuar ve antimikrobiyal reçete edilir. ilaçlar. Bu durumda kadının yardıma ihtiyacı vardır. Doktorunuza başvurduğunuzdan emin olun.

Ameliyat

Cerrahi müdahale aşağıdaki durumlarda sunulur:

• patolojik durumun bir komplikasyonu vardı;
• 15 yaş altı bir hastada kistik oluşum saptandı. Anatomik ve fizyolojik özellikler yüksek komplikasyon riski;
• Eğer ilaç tedavisi düğümde 10 cm'den fazla bir artışa yol açtı.

Başlıca cerrahi operasyon türleri:

• laparotomi. Komplikasyon durumunda gerçekleştirilir, tanımlama malign neoplazmalar rahimde Büyük bir hemorajik düğüm ile;
• laparoskopi. Düşük erişim nedeniyle koruyucu cerrahi müdahale yöntemi. Küçük kistler için ve komplikasyon yokluğunda reçete edilir.

ameliyatın kapsamı

Uzmanlar bir ameliyat yöntemi seçerken mümkün olduğunca sağlıklı yumurtalık dokusunu korumayı amaçlar. Çoğu zaman, cerrahlar ameliyat sırasında sistektomiyi seçerler. Bu, kistin yumurtalıktan tamamen çıkarıldığı bir ameliyattır. Periton boşluğuna kanamayı önlemek için düğüm kapsülü açılmaz. Ayrıca yumurtalığın kendisi etkilenmez. Ameliyattan sonra, bir kadının hamile kalmasına izin veren işlevlerini korur.

Süpürasyon veya kanama meydana gelirse, doktor yumurtalıktaki etkilenen bölgeleri düğümle birlikte keser. Nadir durumlarda, kanama sırasında uzantılar tamamen çıkarılır. Sadece bir gonad çıkarılmışsa, doğurganlık korunur.

Yumurtalığa yapılan herhangi bir cerrahi müdahalede, operasyon tamamlandıktan sonra histolojik inceleme için gerekli olan biyopsi alınır. Bu sayede etkilenen organda kanser hücrelerinin gelişimini dışlamak mümkündür.

Ameliyattan sonra, hasta ilgili hekime kaydedilmelidir. Bu, durumu izlemek ve patolojik durumun tekrarını dışlamak için gereklidir.

Hamilelikte kist oluşumu

Bir kadın tarafından çocuk doğurma döneminde yumurtalıkta kanama oluşumu ortaya çıkarsa, doktor kistin boyutuna göre hareket eder. Küçük boyutu ile hamileliğin normal seyrini etkilemez.

Komplikasyon durumunda acil bir operasyon gereklidir. Modern tıp, fetüsün veya annenin hayatını riske atmadan iyi huylu bir oluşumu çıkarmanıza izin verir. Zamanla, hastanın durumu stabilize olur. Çocuğun daha fazla taşınması için prognoz elverişlidir.

Gebe kalma olasılığı

Laparoskopiden sonra gebelik ancak operasyondan 4 ay sonra ve laparotomiden 6 ay sonra planlanabilir. Bu, tüm vücut ve yumurtalık dokularının tamamen iyileşmesi için gereklidir. Dikişler tamamen iyileşmiş olmalıdır.

İçin modern tıp yumurtalık kisti patolojik durum. Hasta zamanında doktora başvurursa tedavi edilebilir. Cerrahi müdahale, kural olarak, koruyucu bir yöntemle gerçekleşir. Bu, kadının gelecekte hamile kalmasına ve fetüsü başarıyla taşımasına olanak tanır.

Yumurtalık kistinden kanlı akıntı en sık görülenlerden biridir. yaygın semptomlar patoloji. Akıntının yoğunluğu farklı olabilir - hafif bir lekeden genital sistemden bariz kanamaya kadar. Semptomların şiddeti kistin tipine ve boyutuna, hastalığın süresine ve diğer faktörlere bağlıdır. Rahim kanamasının diğer eşlik eden patolojilerle ilişkili olduğu ve eklerin oluşumu ile hiçbir ilgisi olmadığı görülür.

Kanlı görünüm vajinal akıntı herhangi bir yoğunluk her zaman bir doktora görünmek için bir nedendir. Çoğu zaman, hastalığın tüm belirtilerinin bir dizisinde ilk olan bu semptomdur. Kistin büyümesiyle birlikte alt karın bölgesinde ağrı, pelvik organlarda işlev bozukluğu meydana gelebilir. Hormonal olarak aktif olan bazı kistler kısırlığa neden olurken, diğerleri kansere dönüşme yeteneğine sahiptir. Bütün bunlar önemini bir kez daha vurgulamaktadır. Klinik muayene yumurtalık patolojisinin arka planında kanama ile. Eğitim ne kadar erken değerlendirilirse, hastalığın olumlu bir şekilde sonuçlanması ve bir kadının üreme sağlığının korunması şansı o kadar artar.

Yumurtalık kisti neden kanar?

Dış görünüş lekelenme yumurtalığın hormonal olarak aktif oluşumları ile ilişkili genital sistemden:

• Foliküler kist. Gelişimin tüm aşamalarından geçmemiş ve yumurtlamaya ulaşmamış bir folikülden kaynaklanır. Şeffaf bir sıvı ile dolu ince duvarlı bir boşluktur. Büyük boyutlara ulaşabilir, ancak daha sık 8-10 cm içinde kalır, üç ay içinde kendi kendine gerilemeye eğilimlidir;
• Sarı kist. Luteal fazda oluşur. Esas olarak yerleşik bir adet döngüsü olan yetişkin kadınlarda görülür. Yavaş büyür, nadiren önemli değerlere ulaşır. Kendi kendine yok olma özelliğine sahiptir. Hamileliğin sık bir arkadaşıdır;
• Endometriyal kist. Dışında bulunan uterusun mukoza tabakasının odaklarıdır (heterotopya). Büyük boyutlara ulaşabilir. Sıklıkla iki taraflıdır. İnfertilite ile ilişkili. Hamilelik sırasında ve menopozun başlamasıyla birlikte kendiliğinden geriler.

Şematik sunum farklı şekiller Yumurtalık kisti.

Kanayan ve hatta tam teşekküllü uterus kanamasına neden olan bu kistlerdir. Çok daha az yaygın neden hoş olmayan semptomlar yumurtalıkların hormonal olarak aktif diğer oluşumları haline gelir.

bir notta

Kist boşluğunda iç kanamalar meydana geldiğinde buna hemorajik denir. Bu ayrı bir patoloji değil, yumurtalığın fonksiyonel ve diğer oluşumlarının gelişiminin sonucudur. Tedavi hemorajik kist sadece cerrahi.

Anlamak önemlidir: Bir doktor tarafından yapılan ilk muayene sırasında kistin tipini belirlemek imkansızdır. Eklerin palpasyonu sırasında doktor sadece yuvarlak bir oluşum hisseder ve bunun bir tür tümör olduğunu varsayar. Ultrason muayenesi de her zaman maruz kalmaya izin vermez doğru teşhis. Son olarak, kistin tipi ancak çıkarılmasından ve materyalin histolojik incelemesinden sonra belirlenebilir. Bu nedenle, patolojinin ilk belirtisi olan vajinal kanama ile ilgili olarak, ayrıntılara girmeden genel olarak yumurtalık oluşumları hakkında konuşmak mantıklıdır.

Oluşum tipi ve bileşimi sadece histolojik inceleme ile belirlenir.

Neden bir yumurtalık kisti ile birlikte sıklıkla kanamaya dönüşen kanlı akıntı var? Bunun nedeni, bu tür oluşumların hormonlardan zengin bir sıvı içermesidir. Bir uzantı tümörünün varlığı, bir kadının doğal hormonal arka planını değiştirir ve üreme organlarında meydana gelen süreçleri bozar. Bu tür değişikliklerin arka planına karşı, uterusun mukoza tabakası olan endometriyumun periyodik olarak düzensiz bir şekilde reddedilmesi vardır. Bir kadın bunu leke görünümü olarak hisseder - vajinadan hafif bir akıntı. Endometriyumun reddi devam ederse veya şiddetlenirse tam kanama meydana gelir.

Bir kadının vücudundaki döngüsel süreçler, yalnızca düzenli reddi değil, aynı zamanda uterusun mukoza tabakasında bir artışı da içerir. Yumurtalık kistlerinde bu mekanizma da başarısız olur ve endometriyumun büyümesi düzensizdir. Belki de kanlı akıntının ortaya çıkmasına ve kanamanın gelişmesine yol açan aşırı glandüler doku oluşumu.

bilmek önemlidir

Hormonal olarak aktif yumurtalık kistleri kızlarda erken ergenliğe, üreme çağındaki kadınlarda rahim kanamasına ve menopoza neden olur.

Kistin hormonal aktivitesine bağlı olarak akıntı miktarı da değişir.

Yumurtalık patolojisinde vajinal akıntının özellikleri

Eklerin kistik oluşumları çeşitli semptomlar verebilir:

• Adet döngüsünün ortasındaki tahsisler, foliküler kistlerin karakteristiğidir. Çoğu durumda, bu soluk pembe veya kırmızı rengin hafif bir lekesidir. Çoğu zaman bir kadın akıntıyı fark etmez ve onları sadece lekelendiğinde öğrenir. tuvalet kağıdı veya peçeteler (hijyen prosedürleri sırasında). Kan kaybı arttıkça, iç çamaşırını korumak için külot astarları gerekebilir. Bir kadın emici ped kullanmaya zorlanırsa (iki damla veya daha fazla), tam teşekküllü uterus kanamasından bahsediyoruz;
• Kırmızı, kahverengi veya açık lekelenme kahverengi akıntı Menstrüasyondan birkaç gün önce endometrioid oluşumlarla bulunur. Alt karın bölgesinde orta derecede çekme ağrısının ortaya çıkması eşlik eder. Tahsisler adetten sonra devam edebilir.

Bir korpus luteum kisti nadiren asiklik kanama verir ve daha çok menstrüasyonun uzamasıyla kendini gösterir.

Akıntının rengi bir yumurtalık kisti hakkında çok şey söyleyebilir. Kadınların incelemelerine ve yorumlarına göre, bu patolojide en sık pembe, kırmızı veya kahverengi akıntı görülür. Onlara kan pıhtıları tarafından siyah renk verilir - ve ayrıca artan kanamadan da söz ederler. Bir yumurtalık kisti için beyaz bol akıntı karakteristik değildir ve bir komorbiditeyi gösterir.

Adet döngüsündeki değişiklikler ve rahim kanaması riski

Patoloji hakkında konuşmadan önce, norm kavramını anlamaya değer:

• adet döngüsü sağlıklı kadın 21 ila 35 gün sürer;
• Adet süresi 3-7 gündür;
• Adet sırasında akıntı orta düzeydedir (en fazla akıntının olduğu günlerde, emici pedler en fazla 2-3 saatte bir değiştirilir);
• Hafif bir rahatsızlık olabilir, ancak adet sırasında belirgin bir ağrı olmaz;
• Adetler düzenli gelir, asiklik akıntı görülmez.

Normdan herhangi bir sapma, bir jinekolojik hastalık belirtisi olarak düşünülmelidir. Her şeyden önce, yumurtalık kistleri ve ayrıca üreme organlarının hiperplastik süreçleri - en çok dışlanmalıdır. yaygın sebepler döngü hatası.

Normal bir adet döngüsü sırasında hormonların aktivitesi.

Adet sırasında akıntının doğası, patolojinin biçimine bağlı olacaktır:

• Foliküler kistler adet döngüsünün başarısızlığına yol açar. Adette belirsiz bir süre için bir gecikme var - 3 ila 30 gün arasında. Bir gecikmeden sonra, genital sistemden bol ve ağrılı kanama görülür. Adetin bu doğası, bu dönemde endometriyumun aşırı büyümesi ve müteakip reddi ile ilişkilidir. Bol adet dönemleri rahim kanamasına dönüşebilir, bu da cerrahi müdahale ;
• Luteal kistlere menstrüasyonda uzun bir gecikme ve ardından kanama eşlik eder. Patoloji başarıyla uterin ve ektopik gebelik olarak gizlenir. Gebelikte olduğu gibi, bir korpus luteum kistinin arka planında göğüs büyümesi ve diğer şüpheli gebelik belirtileri ortaya çıkar. Luteal oluşum, normal bir hamileliğin arka planında da meydana gelebilir;
• Endometrioid kistler adetin uzamasına ve alt karın bölgesinde şiddetli ağrının ortaya çıkmasına neden olur. Menstrüasyonlar genellikle zamanında gelir, ancak bollaşır.

bir notta

işlevsiz rahim kanaması Polikistik overli kadınların %10'unda görülür. Benzer isme rağmen, bu patolojinin uzantıların tümör benzeri oluşumlarıyla hiçbir ilgisi yoktur. Polikistik over sendromu (PCOS), değişikliklerle ilişkili ciddi bir endokrin bozukluktur. adet fonksiyonu ve kısırlığa yol açar.

PCOS'un ana belirtileri.

Komplikasyonların gelişmesinde kanama ve tehlikeli sonuçları

Genital sistemden kanlı akıntı, kistin yırtılmasının bir işareti olabilir - özel bir apopleksi vakası. Şiddetli yakınlık, ani hareketler ve dönüşler, fiziksel aktivite, spor ve karın yaralanmaları bu durumu provoke edebilir. Hamilelik sırasında ve ameliyattan sonra kistin yırtılma olasılığı artar.

Klinik tablo kanamanın yoğunluğuna bağlı olacaktır. Orta derecede akıntı ile kadının genel durumu çok fazla acı çekmez. Ciltte solukluk, soğuk ter görülür. Alt karın bölgesinde, sırtın alt kısmına ve kalça bölgesine kadar uzanan ağrılar vardır. Kanama genellikle ağrı azaldıkça durur.

Aşırı kan kaybı taşikardiye yol açar ve azalır tansiyon. Baş dönmesi, mide bulantısı ve kusma var.

Kanlı akıntı, bir yumurtalık kistinin bacaklarının bükülmesiyle de olabilir - yetersiz veya orta derecede. Bu patoloji için yoğun kanama tipik değildir.

Alarm belirtileri:

• Vajinal akıntıda kademeli artış;
• Ağrı sendromunda artış;
• Kan basıncında keskin bir düşüş;
• Karışıklık ve bilinç kaybı.

Bu tür belirtiler devam eden kan kaybını gösterir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Mevcut bir yumurtalık kisti ile şiddetli kanama, acil tıbbi bakım gerektirir.

Tanı ve tedavi yaklaşımları

Genital sistemden kanlı akıntının ortaya çıkması ile gereklidir:

1. Bir jinekoloğa başvurun. Muayene üzerine, doktor akıntının doğasını değerlendirecek ve bimanuel bir çalışma yürütecektir. Bir yumurtalık kisti, uzantıların çıkıntısında hareketli yuvarlak veya oval bir oluşum olarak tanımlanır. Palpasyondaki ağrı, kapsülün yırtıldığını veya oluşumun ayağının burulduğunu gösterir;
2. Yönetmek ultrasonografi. Ultrasonda yumurtalıkların tümör benzeri oluşumları açıkça görülmektedir. Kist kapsülü yırtıldığında belirlenir serbest sıvı pelvik boşlukta.

Diğer taktikler, muayenenin sonuçlarına ve tanımlanan patolojiye bağlı olacaktır.

Foliküler ve luteal kistler spontan gerilemeye eğilimlidir, bu nedenle komplikasyon olmadığında jinekologlar ameliyat için acele etmezler. 3 ay içindeki dinamik gözlem gösterilmektedir. Bir sonraki adet kanamasından sonra belirtilen süreden sonra bir kontrol ultrasonu yapılır. Yüksek olasılıkla, fonksiyonel eğitim adetten sonra kaybolacak ve rahatsız edici semptomlar duracaktır.

böyle görünüyor foliküler kist ultrasonda yumurtalıklar.

Fonksiyonel yumurtalık oluşumları için ilaç tedavisi ile ilgili olarak, jinekologlar bir fikir birliğine varmamışlardır. İki seçeneğe izin verilir:

1. İlaçsız gözetim. Küçük boyutlu asemptomatik kistlerle veya genital sistemden küçük asiklik akıntı, alt karın bölgesinde orta derecede ağrı görünümünün arka planına karşı gerekçelendirildi;
2. 3 ay hormon tedavisi. Tedavi için kombine oral kontraseptifler kullanılır - kistin büyümesini engelleyen ve gerilemesine yol açan ilaçlar.

Üç ay içinde kist kaybolmadıysa ve hastalık belirtileri devam ediyorsa cerrahi tedavi endikedir. Ya kist çıkarılır ya da yumurtalık rezeksiyonu yapılır. Gelişmiş durumlarda, sağlıklı doku kalmadığında, tüm organın çıkarılması belirtilir - ooforektomi. Teknik olarak mümkünse, tüm manipülasyonlar laparoskopik erişim ile gerçekleştirilir. Diğer durumlarda, gerçekleştirin karın ameliyatı(laparotomi).

Yumurtalık kistinin laparoskopik olarak çıkarılması.

Bir yumurtalık kistinin arka planında kanama için ilk yardım:

1. Bir kadına tam bir huzur sağlayın;
2. Karnına soğuk koyun: bir ısıtma yastığı veya bir şişe buzlu su, bir beze sarılmış buz küpleri. Maruz kalma 15 dakikadan fazla sürmemelidir. Soğuk, vazospazmı teşvik eder ve kanamayı durdurur;
3. Gerektiğinde içecek sunun. Yemek yemeniz tavsiye edilmez - kanama anestezi altında ameliyat için bir gösterge olabilir.

Genital sistemden bol kanlı akıntının ortaya çıkması ile aramak gerekir. ambulans. Tugayın gelişinden önce herhangi bir şey almanız önerilmez. ilaçlar. Hastaneye yatış sedyede yapılır. Muayeneden sonra jinekoloji bölümünde ileri tedavi yapılacaktır.

Hastanede aşağıdaki ilaçlar kanamayı durdurmaya yardımcı olur:

• Hormonal ajanlar. Kombine oral kontraseptifler yüksek dozda kullanılmaktadır. kademeli düşüş dozlar. Bu taktik daha çok jüvenil kanamalarda (ergenlerde) kullanılır;
• Hemostatik ilaçlar: Vikasol, Dicinon, kalsiyum glukonat vb. İlk günlerde hemostatik ajanlar enjeksiyonlarda reçete edilir, ardından tablet formuna geçerler.

Üreme çağındaki ve menopozdaki kadınlarda şiddetli uterus kanaması ile uterus boşluğunun terapötik ve tanısal küretajı endikedir. İşlem sırasında fazla endometrium alınır ve akıntı sona erer. Alınan materyal şu ​​adrese gönderilmelidir: histolojik inceleme laboratuvara. Bazen kanamanın nedeni yumurtalık kisti değil, eşlik eden patoloji rahim.

Kanayan bir yumurtalık kisti çıkarılmalı mı? Orta derecede deşarj için kabul edilebilir konservatif tedavi. Semptomlar kötüleşirse, bırakın cerrahi tedavi buna değmez: kanamanın sonuçları tahmin edilemez olabilir. Sadece zamanında tedavi, komplikasyonların gelişmesini önleyebilir ve bir kadının sağlığını koruyabilir.

Yumurtalık kistlerinin tanı ve tedavisi hakkında ilginç bir video

Rahim kanaması ve nedenleri hakkında

Yumurtalık kisti- hacimsel sıvı oluşumu, yumurtalıkların bir parçası olan, rahmin her iki yanında yer alan ve her ay bir yumurta üreten küçük eşleştirilmiş organlar. Yumurtalık kistleri özellikle doğurganlık çağındaki kadınlarda yaygındır. Bazı yumurtalık kistleri tamamen normal ve tamamen zararsızdır, herhangi bir tedavi ve dış müdahale olmaksızın kendiliğinden kaybolurlar ancak bir kadının sağlığını tehdit eden ve çocuk sahibi olma kabiliyetini etkileyen anormal kistler de vardır.

Çünkü Yumurtalık kistleri genellikle bir pelvik muayene sırasında bulunur, doktorunuzla düzenli kontroller yaptırmanız önemlidir. Bu, özellikle yumurtalık kisti semptomlarınız varsa, size daha önce bu teşhis konduysa veya kırk yaşın üzerindeyseniz (bu yaşta yumurtalık kanseri riski artar) önemlidir. Yumurtalık kistleri tespit edildiğinde erken aşama birçok komplikasyon önlenebilir.

Yumurtalık kisti çeşitleri ve nedenleri

Kist- yapı olarak bir su toplamasına benzer sıvı dolu bir oluşum. Bazı kistler, bir yumurtanın yumurtalıktan aylık olarak salınması olan normal yumurtlama sürecinin bir sonucu olarak oluşur. Anormal kistler genellikle hormonal dengesizliğin (denge) bir sonucu olarak ortaya çıkar. kadın hormonları yumurtalıklar tarafından üretilen östrojen ve progesteron).

fonksiyonel kistler

En sık görülen yumurtalık kisti tipi, fonksiyonel kistler. Normalde yumurtlama sırasında yumurtalıklar tarafından üretilen kistik bir yapıdan fonksiyonel bir kist oluşur. Bu kistik yapı normal gelişim döngüsüne girmez ve çözülmezse fonksiyonel bir kist oluşur. Kural olarak, fonksiyonel kistler asemptomatiktir ve tedavi gerektirmez. Genellikle büyümeyi durdururlar, sonra yavaş yavaş küçülürler ve iki veya üç adet döngüsünden sonra iz bırakmadan kaybolurlar. Fonksiyonel kistler özellikle doğurganlık çağındaki kadınlarda yaygındır, menopoz döneminde adet görmeyen kadınlarda daha az görülür.

Diğer kist türleri

Fonksiyonel kistler tamamen normaldir ve diğerlerinden ayırt edilmelidir. anormal kistler. Diğer anormal yumurtalık kistleri komplikasyonlara neden olur ve tedavi gerektirir:

* Dermoid kist: ile dolu kistik bir büyüme farklı şekiller saç ve cilt dokusu gibi doku.

* kistik adenom: yumurtalıkların dış yüzeyindeki hücrelerden kaynaklanan bir kist

* endometrioma(endometriyal dokunun sınırlı büyümesi): Bazen bir endometrioma, endometriyal veya "çikolata" kisti olarak adlandırılır (kisti dolduran kanın koyu, kırmızımsı kahverengi rengi için)

* polikistik yumurtalık hastalığı: yumurtalıkların büyümesine ve yumurtlamayı engelleyen sert bir dış kabuk oluşturmasına neden olan foliküler kistlerin bir koleksiyonu.

belirtiler

Çoğu yumurtalık kisti asemptomatik olmasına rağmen, bazı durumlarda künt ağrı karında veya baskılayıcı bir dolgunluk hissi. Yumurtalık kistleri cinsel ilişki sırasında ve diğer zamanlarda ağrıya neden olabilir. meydana gelmesi durumunda şiddetli acı hastaneye yatış gereklidir.

Karın ağrısı ve basıncı bir dizi faktörden kaynaklanabilir:

*Kistin kanaması veya yırtılması ve bunun sonucunda karın dokularının tahriş olması

* büyük beden kistler

* Kistin bükülmesi, ona kan akışının bozulması

Normalden daha geç düzensiz, ağrılı adet görme, yumurtalık kistlerinin yaygın bir belirtisidir. Boyutta veya şişkinlikte bir artış da yumurtalık kistlerinin varlığını gösterebilir.

Teşhis

Yumurtalık kistleri çoğunlukla, rutin fizik muayenenin bir parçası olarak veya jinekoloji ile ilgisi olmayan başka bir hastalıkla bağlantılı olarak yapılan standart bir pelvik ultrason sırasında saptanır. Pelvik ultrason, kistleri erken bir aşamada, çok büyümeden, kist yırtılmadan veya bükülmeden, örn. ağrı veya diğer semptomların başlamasından önce. Yanlışlıkla bir kist tespit edilirse, doktor olası tanıyı doğrulamak için başka muayeneler yapar.

Tedavi

Yumurtalık kistlerinin tedavisi, kistin boyutu ve tipi, kadının yaşı ve Genel durum sağlığı, üreme planları (gelecekte çocuk sahibi olmayı planlayıp planlamadığı) ve semptomlarının varlığı ve şiddeti. Erken bir aşamada bir kist tespit edildiğinde, tedavi en aza indirilir.

Ağrıya veya başka semptomlara neden olmayan küçük bir kist bulunursa, doktor muhtemelen kistin kendi kendine düzelmediğinden emin olmak için tedavinin iki ila üç adet döngüsü arasında ertelenmesini önerecektir. İşlevsel kistlerin çoğu, ortaya çıktıktan iki ila üç ay sonra herhangi bir tedavi olmaksızın kaybolur.

Bazı durumlarda, doktor reçete eder hormon tedavisi(Örneğin, Doğum kontrol hapları) kistin boyutunu azaltmak için. Oral kontraseptifler yumurtlamayı önlediğinden, doğum kontrol hapı kullanan kadınlarda fonksiyonel kistler çok nadirdir. Doğum kontrol hapları diğer doğum kontrol haplarını etkilemese de iyi huylu kistler, maligniteye karşı bir miktar koruma sağlarlar. Oral kontraseptif almak, yine yumurtlamayı önleyerek yeni kistlerin oluşma şansını da azaltır.

Bazı yumurtalık kistleri türleri oral kontraseptif tedaviye duyarlı değildir. Bu durumda kist cerrahi eksizyonla çıkarılır.

Kistik yumurtalık tümörü iyi huylu bir tümördür. Oluşumu, sıvıların salgılanmasının ihlali sonucu oluşur. Hastalığın komplikasyonlarından biri yumurtalık kistinden kanamadır. Bu patoloji Tümör patladığında ortaya çıkar ve peritonite yol açabilir. Bu sonuç ile acil tıbbi müdahale gereklidir. büyüme ile kistik oluşum vajinal kanama olabilir. Değişen bolluğun kanaması, bir kistin hemorajik şekli ile ortaya çıkar. Bu durumda kanama, yalnızca tümörün habis olana geçişinden sonra ortaya çıkar. Daha az olmayan tehlikeli görünüm tümör, endometrioid bir oluşumdur. Karmaşık bir yapıya sahiptir, patlayabilir.

Tedavi için kist tiplerinin her birini, kanamanın nedenlerini ve sonuçlarını bilmek gerekir.

Kistin yırtılması sürecinde oluşur. Kanamanın doğası kistik oluşumun tipine bağlıdır. Bu tip kist vücuttaki hormonal yetmezlik sonucu oluşur. Kistlerin boyutu bir ila on üç santimetre arasında değişir. Bu tipin bir özelliği, vücudun hormonal dengesinin restorasyonundan sonra kendi kendine emilimdir. Yeniden eğitim ile hormonal dengesizliğin nedeninin kistik oluşum olduğu düşünülebilir. Kist 20-40 gün sonra düzelmezse kalıcı olarak adlandırılır.

Folikül kanamasının belirtileri

Ana semptomlar:

• Tümör alt karın bölgesinde patladığında, keskin ve güçlü bir ağrı sendromu. Ağrı öyle bir yoğunluğa ulaşır ki hasta ancak içinde olabilir. yatma pozisyonu. Bu patolojiye mide bulantısı, kusma, halsizlik ve ateş eşlik eder. Damarda bir yırtılma ile doğrudan yumurtalıkta, peritonda veya küçük pelviste yer alan organlarda kanama meydana gelir.
• Aniden patlayan bir kist ile yumurtalık dokusunda hasar oluşur. Bir kist patladığında hastanın bir halsizlik veya şok halinde olduğunu bilmek gerekir. Kan kaybının miktarına ve yırtığın boyutuna bağlıdır. Peritonda kanama ile cilt solgunlaşır, taşikardi artar ve kan basıncı düşer.
• Sağ yumurtalıktaki bir kist patladığında, bunun nedeni foliküler sistemin yoğun büyümesidir. Çoğu zaman, başlayan kanamadan hastanın kendisi sorumludur. Sert seks, büyük fiziksel aktivite bir boşluğa neden olur kistik tümör. Bir neoplazmın büyümesiyle, her durumda yırtılması meydana gelmez. Bazen kanama "gizlidir". Herhangi bir semptom için görünmez. Hasta kistin patladığını bile anlamaz, bir süre sonra her şey düzelir.

Bu tür tümörün yırtılması ve kanamanın başlaması ile ilaç tedavisi verilir veya cerrahi müdahale önerilir. Tedavi seçimi kan miktarına, hastanın durumuna, kanamanın derecesine ve şiddetine bağlıdır.

endometriyal kist

Hücreler kist dokusuna girdiğinde ortaya çıkar. Büyüyor. Tüm adet öncesi döngü boyunca bulunur ve adet sırasında onu bırakır. Kist içindeki ve peritondaki sıvı akışı ile yapışıklıklar oluşur. Yumurtalık ve karın dokusunu yakındaki organlara bağlarlar.

Görünüşlerinin başında bu tip kistler hastayı rahatsız etmez. Temelde kistik oluşumların gelişimi ve büyümesi yavaştır. Yapışıklıklar meydana gelirse, alt karın bölgesinde lokalize hafif bir rahatsızlık olabilir. Rektal bölgeye hareket eden keskin ağrılar var.

On santimetrelik bir kistik tümör boyutunda, kanı kalın kıvamda ve mor renkte olan bir boşluk ortaya çıkar. Böyle bir kist ile kanama adet tipi bol sekresyon ile karakterizedir ve uzun kurs. Adet öncesi ve sonrasında lekelenme olabilir. 2-5 gün devam ederler. İÇİNDE özel günler adetin ortasında rahimde kanama olabilir.

Kist patlarsa, çikolata renkli içeriği peritonda son bulur. Sürece aşağıdaki belirtiler eşlik eder: ateş, halsizlik, soluk ten rengi, bir kadın uyumaya eğilimlidir. Ayrıca düşük kan basıncı ve keskin acı alt karın bölgesinde.

Paraovaryan kist ve kanama

Kist oval şekil pürüzsüz, ince duvarlarla. Tümörün içi epitel ile kaplıdır. Oluşum, protein ve müsin bileşenlerini içeren şeffaf bir sıvıdan oluşur. Kan temini, duvarlarda bulunan damarlardan gerçekleşir.

Boşluğun nedeni, büyük bir fiziksel yük veya ani bir konum değişikliğidir. Kapsül yırtılması rastgele meydana gelebilir. Peritonda, kist içinde bulunan irin ve lenf çıkışı vardır. Sonuç olarak, sıcaklık otuz dokuz santigrat dereceye yükselir. Vücudun zehirlenmesi ve alt karın bölgesinde lokalize akut ağrı oluşumu vardır. Hastada ayrıca şiddetli ağrı ve şok vardır.

Dermoid kistik oluşum

Böyle bir kist iyi huylu tümör. Bileşiminde yağ, kas ve sinir dokusu bulunur.

Yavaş büyümeden bağımsız olarak, artış istikrarlı bir modda. Büyüme, sürekli hücre bölünmesiyle gerçekleşir. Çoğu zaman, kötü huylu bir tümöre dönüşen bu tür bir oluşumdur. Bu gerçeğe dayanarak, doktorlar esas olarak önermektedir. operasyonel yöntem tedavi.

Kistik pedikülün burulması nedeniyle kanama meydana gelebilir. Bu süreç, kistin tüm içeriğinin girmesi sonucu yırtılma ile doludur. karın boşluğu. Ancak olayların böyle bir sonucu nadirdir, çünkü bu tür kistler daha sık olarak bir rüptürden daha hızlı onkolojiye dönüşür. Kist torsiyon sonucu patlamazsa inflamasyon gelişebilir ve peritonite dönüşebilir.

Kanama belirtileri ve komplikasyonları

eşlik eden kanama veya akıntı meydana gelirse, acı verici duyumlar, hemen bir ambulans çağrılmalıdır. Büyük bir kan kaybının insan hayatı için tehlikeli olduğu unutulmamalıdır.

Ayrıca, aşağıdaki belirtilere sahipseniz, yardım için bir doktora danışmalısınız:

• bulantı kusma;
• keskin ağrılar;
• şişkinlik;
• kan basıncında hızlı düşüş;
• rahatsız bilinç;
• baş dönmesi;
• sıcaklık;
• soluk cilt;
• cildin siyanozu.

Kistik oluşumun kendi kendine tedavisi doludur tehlikeli komplikasyonlarölüme kadar ve ölüm dahil.

Kanamadan kaynaklanan komplikasyonlar:

• çocuk sahibi olamama;
• büyük kan kaybı;
• iltihaplanma;
• dolaşım sisteminin enfeksiyonu;
• nadir durumlarda, ölüm.

Zamanında başvuru ile Tıbbi bakım komplikasyonlar önlenebilir.

Kistte kanama teşhisi

Hastalığı teşhis etmek için birçok seçenek vardır:

• Bir kadının şikayetleri ve anamnezi.
• Bir jinekolog tarafından manuel muayene - yumurtalıkların yakınındaki bir tümörü tespit etmenize, ağrılarını ve hareketliliklerini belirlemenize olanak tanır.
• Ultrason - küçük pelviste bulunan organların ekoskopik görüntüsü sayesinde kistik oluşumu tespit edebilir ve durumunu dinamik olarak izleyebilirsiniz.
• Doku örneklemesi - peritonda kan varlığını tespit edecektir.
• Laparoskopi, bir kisti tespit edip çıkarabileceğiniz ve ayrıca oluşum tipini belirlemek için histoloji yapabileceğiniz bir yöntemdir.
• Tümör belirtecini belirleyin. Bu tür belirtecin yüksek içeriği, eğitimin kötü huylu bir tümöre geçişini gösterir. Ancak üreme aşamasında göstergelerin endometriozis ve enflamatuar süreçlerin arka planında arttığını hatırlamakta fayda var.
• MR, CT, tümörün yerini, yapısını, boyutunu ve içeriğini belirlemek için kullanılabilecek doğru tanı yöntemleridir.

Kistik oluşumlarda kanama tedavisi

Çoğu zaman, tümörün yırtılması nedeniyle kanama meydana gelir. En ufak şüphede bu tür patoloji doktorları bir kadını hastaneye yatırır. İÇİNDE tıp kurumu teşhis yoluyla, teşhisi onaylayın ve gerekli tedavi tipini seçin.

Kistik oluşumun hafif evresi ilaçla tedavi edilir. Kanama şeklinde komplikasyonlar varsa, bir operasyon reçete edilir. Temel olarak, laparoskopi kan kaybını durdurmak için kullanılır. Çok cerrahi müdahale yumurtalıkta küçük bir kesi içerir.

Tümörün onkolojiye dejenerasyonu ve büyük kan kaybı riski altında laparotomi kullanılır. Bu tür bir operasyon sayesinde hasta şoktan çıkarılır ve tüm önemli istatistikler. Bu iki türden laparoskopik cerrahi en hassas olanıdır, çünkü yumurtalığın sadece zarar gören kısmı çıkarılır.

Operasyona ek olarak ek şifa prosedürleri. Yapışıklıkların oluşmasını engellerler. Bu tür komplekslere fizyoterapi denir.

Kanama sonucunda inflamatuar süreç inflamatuar süreci rahatlatan reçeteli ilaçlar. Özel durumlarda hormon tedavisi verilir. Büyük bir kan kaybı olan bir kadına kan nakli yapılır.

Normal bir adet döngüsünün seyrine bağlı olarak periyodik olarak işlevsel bir kist görünebilir. İyi seçilmiş hormon tedavisi ile hastalığın tekrarlaması önlenebilir.

Endometrioid kistler de yeniden ortaya çıkma eğilimindedir, ancak bu, ameliyatın sonucuna ve eşlik eden tedavinin etkinliğine bağlıdır.

Dermoid oluşumların tekrar ortaya çıkma özelliği yoktur. Sonunda İlaç tedavisi veya cerrahi, başarılı gebe kalma mümkündür.

önleme

Bir yumurtalık kistinden kanamayı önlemek için, bu tür hastalık öyküsü olan hastalar önleyici tedbirleri hatırlamalıdır:

• Bir jinekolog tarafından düzenli muayeneler ve durumun izlenmesi.
• Genitoüriner sistemin enflamatuar süreçlerinin zamanında tedavisi.
• Öngörülen tedavi ve tavsiyelere uyun. Hangi jinekolog tarafından atandı.
• Vücuda ağır fiziksel egzersizler yüklemeyin.
• Bir gebe kalmayı planlarken, bir doktor tavsiyesi almalısınız. Bir kist ile hamile kalabilirsiniz, ancak bir tıp kurumuna kaydolmanız gerekir.

Kanamayı önlemek için zamanında önlem almanın bir dizi onarılamaz komplikasyonu önleyeceğini hatırlamak önemlidir.

Yumurtalık kisti - oldukça sık hastalık kadınlarda ve çok fazla sorun getiriyor: ağrı, rahatsızlık, adet döngüsünün bozulması, kanama da mümkündür.

Yumurtalık kisti nedir?

Yumurtalık kisti, içi sıvı dolu kese şeklindeki tümördür. Hem yumurtalığın içinde hem de dışında yer alabilir. Kist küçükse, bu genellikle kadını rahatsız etmez ve bir jinekolog tarafından muayene sırasında veya ultrason taraması sırasında teşhis edilir. 4 cm'ye kadar küçük bir kist çoğunlukla kendi kendine düzelir, ortalama 4-6 cm'lik bir kist ilaçlarla başarılı bir şekilde tedavi edilir. Ancak 6 cm'den fazla bir büyüme trendi tespit edilirse operasyon mümkündür. Nedenlerine bağlı olarak kistlerin görünümü ve yapısı farklıdır.

Foliküler yumurtalık kisti nedir?

Bir foliküler yumurtalık kisti, fonksiyonel bir kistin çeşitlerinden biridir ve iyi huylu bir tümör olarak kabul edilir. Yumurtlama sürecini ihlal eden folikülden oluşur ve çok yaygındır (vakaların% 80'inde teşhis edilir), genellikle kısırlığın nedenidir.

Retansiyon yumurtalık kisti nedir?

Bir yumurtalık tutma kisti, yumurtalıklardan birinde bir tümördür. Genellikle ne zaman oluşur genel iltihaplanma kanalların tıkanması ile yumurtalıklar. Ayırt edici özelliği, bu durumda komşu organlarda metastaz oluşmamasıdır. Semptomlar, çoğunlukla alt karın bölgesinde ağrı ve adet düzensizlikleri ile farklı şekillerde kendini gösterir. Ek olarak, hangi yumurtalık iltihabının meydana geldiğine bağlı olarak, semptomlar da farklılık gösterir: sağda apandisite benziyorsa, solda ise sigmoid bağırsak iltihabına benziyor. Temel olarak, iltihaplanma süreci sağ yumurtalıkta gelişir.

Fonksiyonel yumurtalık kisti nedir?

İşlevsel bir yumurtalık kisti en yaygın olanıdır. Yumurtlama süreci hormonal yetmezlik veya iltihaplanma süreci nedeniyle bozulduğunda ortaya çıkabilir. Bu tip kistlerde kötü huylu bir tümöre dönüşme asla gerçekleşmez. Genellikle genç kadınlarda görülür ve 50 yaş üstü kadınlarda görülmez. Kist büyürse, kasık bölgesinde ağrı ve şişlik, adet döngüsü bozuklukları, kan şeklinde vajinal akıntı, cinsel ilişki sırasında ve sırasında ağrı fiziksel aktivite rektuma ve alt sırta yayılır. Yaşam tarzınızı daha rahat hale getirdiğinizde ve beslenmeyi normalleştirdiğinizde, bu kistler 2-3 ay sonra kendiliğinden düzelir.

Endometrioid yumurtalık kisti nedir?

Endometriozis, kadınların üreme organlarının hastalıklarının teşhisinde üçüncü sırada yer alır, kesin olarak ortaya çıkma nedeni bilinmemektedir. Endometriyum, her menstrüasyonla birlikte çıkarılan uterusu kaplayan deri tabakasının hücreleridir. Diğer organları istila etme ve içlerinde çimlenme yeteneğine sahiptirler. Yumurtalıklara fallop tüplerinden girerler ve ardından bir endometrioid kist oluşabilir. İlk başta bu hastalık bir kadını çok fazla rahatsız etmezse, gelişmesiyle birlikte bir kistin tüm semptomları ortaya çıkar. Hastalığın daha da gelişmesiyle birlikte hormonal dengesizlik belirtileri ortaya çıkar: cilt durumunun bozulması, vücut kıllarının büyümesi, sinirlilik, yorgunluk. birincil tanı muayenede özel tahlillerle belirlenir. Tedavi, tümörün boyutuna bağlı olarak hormonal veya cerrahidir.

Dermoid yumurtalık kisti nedir?

Bir dermoid yumurtalık kisti veya başka bir şekilde olgun bir teratom veya dermoid, hem bebekte hem de genç ve genç yaşta herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir. yaşlı kadın. 15 cm büyüklüğe ulaşabilir ve kadınların sadece %1-2'sinde kansere dönüşür. Olağan kistik ağrıya ek olarak, karında ağırlık hissi, karında artış, sık idrara çıkma, bağırsak fonksiyon bozukluğu belirtileri de vardır.

Yumurtalık kisti ile kanama olabilir mi?

Yumurtalık kistinden kanama, tümör patladığında ortaya çıkabilir. Sebepler şunlar olabilir:

1. Yumurtalıkların iltihaplanması.
2. Hormonal dengesizlik.
3. Kan pıhtılaşma bozuklukları.
4. Yoğunlaştırılmış fiziksel aktivite.
5. Sık ve aktif seks.

Bir kist patladığında ve kanadığında, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

1. Alt karın bölgesinde keskin ağrı.
2. Bulantı kusma.
3. Hem karın şişmesi ile iç hem de dış kanama.
4. Basınçta keskin bir düşüş ve zayıflığın başlangıcı.
5. Soluk ten, mavi dudaklar.
6. Geleneksel ateş düşürücülerle düşürülmeyen yüksek ateş.
7. Bilincini kaybetme noktasına kadar şiddetli baş dönmesi.

Bu işaretlerden en az birkaçı ortaya çıkarsa, bir ambulans çağırmanız gerekir.

Evde kendi başınıza kanamayla başa çıkmanız pek olası değildir. Hastanede tedavi gereklidir, aksi takdirde peritonit oluşabilir. Doktorlar gelmeden önce karnın alt kısmına soğuk bir şey uygulayabilir ve bacaklarınız dizlerinizden bükülü olarak uzanabilirsiniz. Hiçbiri fiziksel eylemler taahhüt etmeyin, ayrıca keskin bir şekilde dönün ve bükün. Kist yırtılırsa genellikle ameliyat gerekir.