Acil doktor. Acil Servisin Temel İşlevleri Özellikleri

ilk yardım özel şekil en ağır hastaları kurtarmak için oluşturulmuş tıbbi bakım sağlamak. İçinde kim çalışıyor ve standartlar neler? Ambulans?

Ambulans sağlık hizmeti sağlıkları keskin bir şekilde bozulduğunda insanlar için gereklidir ve bu yaratır gerçek tehdit sonraki yaşam için. Ayrıca bir yetişkine tugay çağırmanın endikasyonları, yaralanmalar, yanıklar, kanama veya bilinç kaybının eşlik ettiği çeşitli olaylardır.

İnsanları yaralanmalarla ilgili olmayan acil doktorlardan yardım almaya iten nedenler arasında akut kardiyovasküler kazalar (inme, kalp krizi), zehirlenme veya bulaşıcı hastalıklar eşlik eden yüksek ateş, kusma, ishal, belirsiz kökenli, yüksek veya alçak kan basıncı, bilinç kaybı veya alerjik reaksiyonlar (kurdeşen, Quincke ödemi) vb. yarın için doktor

çocuk ambulansı

Yeni doğan bebeklere ilk yardım sağlanması

Yenidoğanlar, yaşamlarının ilk 28 günü içinde çocuk olarak kabul edilir. Bu, bebek için hayatı tehdit eden çeşitli acil durumların (boğulma, kasılmalar vb.) Başına gelebileceği en önemli dönemdir. Özellikle doğan çocuklarda yaygındır. vaktinden önce, prematüre, sahip olmak doğum kusurları gelişim.

Yeni doğmuş bir çocuğun ambulans bakımı, özel bir yenidoğan ekibi tarafından gerçekleştirilir, her zaman bir neonatolog ve iki hemşire (sağlık görevlisi) içerir. Makine, çeşitli manipülasyonları (enjeksiyonlar, enjeksiyonlar) gerçekleştirmelerinin uygun olduğu özel bir cihaz (inkübatör) ile donatılmıştır. suni havalandırma akciğerler vb.). Yenidoğan için çok önemli olan belirli bir sıcaklığı korur, yaşamın en önemli parametrelerini (nabız, basınç, oksijenasyon) izlemek için cihazlar vardır.

1 aydan büyük bir çocuk için ambulans

Birinci yaş ve üzerindeki bebekler için çocuk ambulansı, bir pediatri ekibi tarafından gerçekleştirilir. Çocuğun durumu kritikse, ona gerçekleştirmek için gerekli her şeyle donatılmış özel bir resüsitasyon ekibi gönderilir. Acil eylem.

Çocuk ambulansına genellikle çeşitli yaralanmalar veya yanıklar almış, karmaşık solunum yolu viral hastalıkları (laringostenoz, bronş tıkanıklığı, ateşli konvülsiyonlar vb.) alerjik reaksiyon(kurdeşen, alerjik ödem yüz, dudaklar ve dil veya anafilaktik şok), belirsiz Ağrı midede ve diğerlerinde.

Çocuk ambulansı genellikle mümkün olan en kısa sürede gelir, çünkü bu tür çağrılar yüksek kategoriönem ve tehlike.


Bazen hasta bir kişinin sağlığı, sağlık çalışanlarının acil müdahalesini gerektirebilir, aksi halde tehlikededir. Bu durumlar yaralanmalar (yaralanmalar, yanıklar, çıkıklar, kırıklar), şiddetli ateş, akut kardiyovasküler kazalar ve hastanın sağlığının kliniğe gitmesine izin vermediği diğer durumlarda ortaya çıkar. Hasta insanlara yardım etmek için acil tıbbi bakım adı verilen özel bir hizmet vardır. Özel bir araba, eve veya olay yerine çağrı için ayrılır. telefon görüşmesi hastanın kendisi, yakınları veya görgü tanıkları.

Bir ambulans doktoru, hastanın ciddi durumuna yol açan nedenleri hızlı bir şekilde anlama ve ilaçlar, manipülasyonlar veya prosedürlerle mümkün olan en kısa sürede telafi etme becerisine sahip bir uzmandır. Ardından, hastayı yerel bir doktorun gözetiminde evde bırakmaya veya ciddi nedenler varsa daha fazla tedavi için bir hastaneye teslim etmeye karar verir.

Ambulans telefonunu herkes bilmeli, çünkü sorun herkesin başına günün her saatinde her yerde gelebilir.

Rusya'da ambulans hizmetinin tarihi

Tıbbın kendisi eski bir bilim olmasına rağmen, ambulans hizmeti nispeten gençtir. Görünüşünün itici gücü, Viyana Opera Binası'ndaki çok güçlü bir yangındı. O gün 500'den fazla insan öldü ama birçoğu kurtarılabilirdi. Kurbanların sayısı çoktu çünkü doktorlar onlara yardım etmek için işlerini düzgün bir şekilde organize edemedi ve insanların çoğu düşme ve ciddi yanıkların sonucu olarak meydana gelen yaralanmalardan öldü.

Bu olaydan sonra modern ambulansın prototipi olan gönüllü bir kurtarma topluluğu örgütlendi. acil Bakım. Göreve başladığı ilk yıl boyunca çalışanları 2 binden fazla hasta insanın hayatını kurtardı. Ayrıca benzetme yoluyla Berlin, Londra, Paris, Varşova, Kiev, Odessa ve diğer şehirlerde de benzer hizmetler düzenlenmeye başlandı.

Rusya'da, başkentte bir ambulans servisi ortaya çıktı. geç XIX yüzyıl. Ancak, genellikle asil insanlar tarafından özel olarak finanse edildikleri göz önüne alındığında, sayıları çok azdı. Ancak 20. yüzyılın başında, bu hizmetin işi için devlet hazinesinden ödeme yapmaya başladılar, bu da hacmini önemli ölçüde genişletmeyi mümkün kıldı: özel tugaylar ortaya çıktı. İlki, şiddetli insanları yatıştırmak için çağrılan bir psikiyatrik acil durumdu. Büyük başlangıcına Vatanseverlik Savaşı Leningrad'da halihazırda en az 200 farklı sağlık ekibinin çalıştığı 9 trafo merkezi vardı.

İlginç bir şekilde, ambulans ekibinin yapısı bu hizmetin oluşumundan bu yana değişmeden kalmıştır. Bir doktor, bir hemşire veya sağlık görevlisi ve genç sağlık personelini (düzenli) içerir. Ayrıca ambulans şoförüne de önemli bir görev düşüyor. çünkü ciddi şekilde hasta veya yaralı birini mümkün olan en kısa sürede hastaneye götürmesi gerekir.

Ambulans: özellikleri ve ana işlevleri

hayal etmesi zor modern dünya, acil tıbbi bakım kadar önemli bir hizmetin olmadığı. Çalışanları her gün yüzbinlerce insanın hayatını kurtarıyor.

İlk Yardım sadece sağlamakla ilgili değildir tıbbi önlemler evde veya olay yerinde. Bazen acil vakalarla ilgilenmeyen bir tıp kurumunda (özel klinik, diş muayenehanesi, verem dispanseri vb.) bulunan hastalar tarafından ihtiyaç duyulabilir.

Acil balın temel özellikleri. Yardım Edin:

  • acil doğa,
  • güvenilirlik,
  • tugayların çoğu CHI programı kapsamında hizmet veriyor,
  • verimlilik (muayene, teşhis ve tedavi en kısa sürede gerçekleştirilir).

Ambulans acil servisleri belirli işlevleri yerine getirir:

  • Hasta ve yaralılara acil tıbbi bakım sağlanması, hafta sonları ve hafta sonları dahil olmak üzere günün her saati gerçekleştirilir. Bayram.
  • Belirli endikasyonlar varsa hastaların ve mağdurların 24 saat hastaneye taşınması.
  • Doğrudan istasyon binasında uzmanlara başvuran hastaların da bir ambulans doktoru tarafından muayene edilmesi gerekir.


Şehir ambulansı, şehir sakinleri için özel bir acil bakım türüdür. Temsil edilir çeşitli formlar, bu sürecin tüm aşamalarının sürekliliğini sağlayan.

Şehir ambulansı aşağıdaki formları birleştirir:

  1. ambulans istasyonu,
  2. hastanelerde acil servis,
  3. acil hastane,
  4. Acil tıbbi bakım bölümü.

4 formun tümü yalnızca büyük şehirlerde bulunur. Çalışanlar, işlerinde kanunla onaylanmış belirli ambulans standartları tarafından yönlendirilir, ancak çeşitli acil durumlarda doğaçlama davranırlar, ancak her şeyden önce hastaların çıkarları için.

ambulans istasyonu

Ambulans istasyonu, sağlık hizmeti sağlayan en önemli sağlık kuruluşudur. acil yardım hem doğrudan binanın içinde hem de dışında (evde veya olay yerinde) hasta insanlar. İstasyonun büyüklüğüne bağlı olarak bünyesinde çeşitli departmanlar barındırır, personel de çeşitlilik gösterebilir.

Genellikle, belirli alanları denetleyen yardımcıları olan bir başhekim tarafından yönetilir. Ambulans istasyonunun işletilmesi yardım, belirli koşullara bağlı olarak normal (olağan) modda veya acil durum modunda gerçekleştirilir.

Tipik olarak, bir şehir ambulansında aşağıdaki bölümler bulunur:

  • Operasyon Departmanı. Belirtilmişse hasta insanlara doğrudan acil bakım sağlar, hastaları hastaneye teslim eder. Doktorların çalışması için bir ön koşul, tıbbi bakım standartlarına uymaktır.
  • Akut ve somatik hastaların hastaneye yatış bölümü. Çalışanlar, hastaları bir tıp kurumundan diğerine veya dar uzmanlarla konsültasyon için nakleder.
  • Akut jinekolojik patolojisi olan hastaların ve doğum yapan kadınların hastaneye yatış bölümü.
  • Çeşitli bulaşıcı hastalıkları olan hastaların hastaneye yatırılması için enfeksiyon bölümü.
  • Tıbbi İstatistik Bölümü. Şehir ambulans istasyonu yapısının bir parçası olan tüm bölümlerin çalışmalarının istatistiksel işlemlerini yapar.
  • İletişim departmanı. Acil bakımın çeşitli teknik yönlerini sağlar (telefon iletişimi). Profil tugayına bir ambulans çağrısının olabildiğince çabuk gelmesi onun sayesinde oldu.
  • Soruşturma Ofisi. Tüm sertifikalar, yalnızca kolluk kuvvetleri veya tıp uzmanlarının talebi üzerine verilebilir.
  • Diğer yapısal bölümler. Bunlar muhasebe, personel departmanı, eczane vb.

Ambulans med. yardım: gerekli personel

Hasta veya yaralılara doğrudan ilk yardım sağlayan ekip genellikle 3 çalışandan oluşur: doktor, sağlık görevlisi ve hemşire. Tugayın türünden ve bu istasyonda çalışmak üzere kayıtlı çalışan sayısından kaynaklanan bu kompozisyondan çeşitli sapmalar mümkündür. Örneğin, bir hastayı acil servisten hastaneye nakletmek için herhangi bir yardım gerekmez, bu nedenle doktor varlığı gerekli değildir, sağlık görevlisi veya hademe yeterlidir. Ancak trafik kazalarına, kalp rahatsızlığı olan hastalara veya küçük çocuklara giden ekipler mutlaka gerekli tüm çalışanlardan (ambulans doktoru dahil) oluşur.

Çoğu zaman, personel sıkıntısı nedeniyle, tugaylarda görevli yoktur, bu nedenle hastaların sedyelerde transferi doktorlar ve sağlık görevlileri tarafından bizzat yapılmalıdır, bazen özel araç sürücüleri onlara yardım eder. Çalışanların her biri, nüfusa acil bakım sağlama çerçevesinde belirli bir faaliyet türü yürütür.


Acil doktoru en çok asıl adamçalışmalarından sorumlu olan ekipte. O daha yüksek olmalı Tıp eğitimi"ambulans" uzmanlığında, düzenli olarak ileri eğitime tabi tutulur ve profesyonel uygunluklarını onaylar.

Hasta veya yaralı bir kişiyi muayene eder, onunla, yakınlarıyla veya olayın tanıklarıyla konuşur. Mümkün olan en kısa sürede, durumda keskin bir bozulmaya neden olan ana teşhisi belirlemelidir. Ondan sonra acil durum planının ne olması gerektiğine karar verir. Bir ambulans sağlık görevlisinden farklı olarak, doktor asıl kararı verir: hastanın veya kurbanın bir hastanede hastaneye yatırılmasının gerekip gerekmediği veya bir bölge doktorunun gözetiminde evde tedaviye devam edip edemeyeceği. Ayrıca gerekirse lineer ekibin doktoru özel bir ekibi (resüsitasyon, kardiyolojik, acil psikiyatrik bakım) arayabilir.

Acil doktor, herkesin yapamayacağı zor ve sorumlu bir iştir. Sürekli gece nöbeti, hayati alma ihtiyacı önemli kararlar Saniyeler içinde, aşırı koşullarda gezinme ve çeşitli koşullarla başa çıkma yeteneği çatışma durumları bu uzmanlığı genel olarak ve özel olarak tıpta en zorlarından biri haline getirin.

paramedik ambulans

Bir ambulans sağlık görevlisi, hasta veya yaralılara acil bakım sağlamada bir doktorun baş yardımcısıdır. o " sağ el» doktor, gerekli gördüğü tüm tıbbi müdahaleleri (enjeksiyonlar, pansumanlar, basınç ölçümü vb.) Ancak bazı tugaylarda tanıyı kendisi koyan tek çalışan ambulans paramediktir. tıbbi taktikler ve gerekli tüm manipülasyonları gerçekleştirir. Bu, küçük şehirlerde, kasabalarda ve köylerde ve ayrıca istasyonlardaki acil durum doktorları arasında personel eksikliği ile gerçekleşir.

Ambulans sağlık görevlisinin ikincil bir özel Eğitim ona özel bir statü veren ilgili uzmanlık alanında: bir hemşire veya erkek kardeşten daha yüksek, ancak bir doktordan daha düşük. İkincisinin varlığında, hemşirenin işlevlerini yerine getirir ve doktorun yokluğunda. Tıpkı bir doktor gibi bir sağlık görevlisi de becerilerini düzenli olarak geliştirmeli, ambulans standartlarına uymalı ve mesleki becerilerini geliştirmelidir.

Diğer personel

Ambulans ekiplerinde doktor ve sağlık görevlisinin yanı sıra işlerinde kendilerine yardımcı olan diğer çalışanlar da yer almaktadır. Bunlar, genç sağlık personelini (hastabakıcılar) ve özel ambulans sürücülerini içerir.

Hasta ve yaralıların nakledilmesine, şiddetli hastaların fiksasyonuna (psikiyatrik acil durum), arabada düzeni sağlamaya ve doktorlar ve sağlık görevlileri için çeşitli görevleri yerine getirmeye yardımcı olur. Ambulans sürücüleri, yolda acil durumlar yaratmadan ağır hasta bir hastayı mümkün olan en kısa sürede hastaneye teslim edebilmeli, arabanın durumunu izleyebilmeli, değerli dakikaları arayarak boşa harcamamak için köyde iyi gezinebilmelidir. doğru ev veya giriş. Bazen sürücü aynı zamanda hademe olabilir ki bu çok yaygın bir durumdur.


Ambulans çağırmanın nedeni olan patolojinin doğası göz önüne alındığında, ona belirli tipte bir tugay gönderilir. Endikasyonlar varsa (hastanın durumu ve iddia edilen teşhis, sevk memuru tarafından başlangıçta varsayılandan farklıysa), doktor veya sağlık görevlisi, hasta veya yaralı kişiye daha yeterli şekilde yardımcı olabilmeleri için başka bir uzman ekipten uzmanları arayabilir. Örneğin, omzunda akut ağrı olan bir kişiye ambulans çağırmak için genel profilden bir ekip gönderilir. Varışta bu semptomun miyokard enfarktüsünün bir tezahürü olduğu ortaya çıkarsa, doktor kardiyoloji ekibini arar, hastanın durumu resüsitasyon gerektiriyorsa, yardım sağlarken resüsitasyon ekibinden takviye isterler.

genel ambulans

Genel ambulans med. yardım hem paramedikal hem de sağlık ekipleri tarafından sağlanabilir. boyutuna bağlıdır yerellik, aramanın karmaşıklığı ve istasyondaki (trafo merkezi) personel durumu hakkında.

  • Sağlık görevlisi genel tugayı, 1-2 sağlık görevlisi ve bir sürücü (genellikle bir görevlinin işlevlerini de yerine getirir) içerir.

Bu ekipler genellikle hiç doktorun olmadığı köy/kasabalardaki hastalara gitmekte veya gece gündüz çalışmamaktadır. Hastaların veya mağdurların hastalığının ciddiyetine bakılmaksızın her türlü tıbbi bakımı sağlarlar.

  • Genel sağlık ekibi klasik personeli içerir: bir doktor, bir sağlık görevlisi ve bir hademe / şoför.

Muhtemelen bir acil durum aramasının nedeni olan tüm ciddi olmayan aramaları kullanıyor. Bunlar yüksek ateş, sırt ağrısı (bacak, kol, göğüs veya karın), hipertansif krizler, çeşitli yaralanma ve yanıklar, zehirlenme vb. uzman ekip şeklinde takviye için.

Zorunlu sağlık sigortası programı kapsamında acil bakımın ücretsiz olarak sağlanmasına rağmen, ücretli özel ambulans büyük şehirlerde popülerlik kazanıyor. Tipik olarak, bu tür ekiplerin bileşimi klasik üçlüyü içerir: doktor, sağlık görevlisi, görevli ve doğaları geneldir.


Küçük hastalar her zaman hak eder özel dikkat. Bu nedenle, yaşadıkları hastalıkların ve yaralanmaların özelliklerini dikkate alarak çocuklarla çalışma becerisine sahip uzmanlar tarafından desteklenmelidirler. Bir çocuk için ambulans bakımı, bir çocuk doktoru, sağlık görevlisi ve sağlık görevlisinden oluşan uzman bir pediatri ekibi tarafından sağlanır. genç personel veya çocuk doktoru, hemşire ve genç personel.

Çocuk doktoru, hastanın belirli yaşını ve tabii ki bireysel dozu dikkate alarak en yaygın pediatrik acil durumların özelliklerini bilmelidir. ilaçlar. Çeşitli yaralanmalar (kırıklar, yanıklar, morluklar, burkulmalar), ateşli durumlar, komplikasyonlar olan bir çocuk için ambulans gereklidir. viral enfeksiyonlar(laringostenoz, bronko-obstrüktif durumlar, ateşli konvülsiyonlar), ishal ve kusma, trafik kazalarının sonuçları, felçler Elektrik şoku vesaire.

Özel bir pediatrik ambulans türü - yenidoğanların canlandırması - hayatı tehdit eden koşulları olan en küçük hastalara (yaşamın ilk ayı) yardımcı olur.

Acil psikiyatrik bakım

Acil psikiyatrik bakım, özel bir tıbbi bakım türüdür. Bu tugayın çalışanları son derece önemli işlevler yerine getiriyorlar - başvuruyorlar çeşitli önlemler acı çeken hastalarla ilgili olarak zihinsel bozukluklar akut aşamada. Çoğu zaman bunlar, çeşitli halüsinasyonlar (işitsel, görsel vb.) Olan akut psikozlardır. Bu durumda kişi hem kendisi hem de başkaları için tehlikeli olabilir.

Ek olarak, ilaç zehirlenmesi, deliryum tremens, şiddetli depresyon veya aktif intihar girişimi olan kişiler için bir psikiyatri ekibinin yardımı gerekebilir. Her zaman bu tür hastaları düzeltmeye yardımcı olan 1-2 hademe içerir, çünkü psikoz durumunda aktif olarak sağlık çalışanlarına direnebilir ve tehlike oluşturabilirler.


Resüsitasyon ekibi, hayati tehlikesi son derece ciddi olan hastalara acil bakım sağlar. Mutlaka bir anestezi uzmanı-resüsitatör ve 2 hemşire-anestezist (hemşire) içerir, bazen onların yerine sağlık görevlileri çalışır.

Ulaşım için, canlandırma için gerekli her şeyle donatılmış özel bir C sınıfı araba (canlandırma aracı) kullanıyorlar. Genellikle boyanır parlak renk(sarı) diğer sürücülerin onu görmesini ve ona yol vermesini kolaylaştırmak için. Canlandırma ekibi mümkün olan en kısa sürede (birkaç dakika içinde) olay mahalline (veya ağır hasta bir kişinin evine) gelir. ambulans içinde olan çocuk kritik durum(boğulma, konvülsiyonlar, kalp durması, ciddi bir kazanın sonuçları) özel bir resüsitasyon pediatrik ekibi tarafından sağlanmaktadır.

Havacılık Tugayı

Acil tıbbi bakıma ihtiyacı olan insanlar her zaman ambulans istasyonları veya trafo merkezleri olan şehirlerde ve kasabalarda yaşamazlar. Ülkemizde en yakın tıp kurumundan oldukça uzakta bulunan birçok küçük yerleşim yeri (köyler, köyler) bulunmaktadır. Bazen yüzlerce kilometre, geçişin olmadığı nehirler ve göllerle ayrılırlar. Bu durumda, yardım sağlamak için, ciddi bir hastayı taşradan merkez ilçe veya bölge hastanesine taşıyabilecek özel hava sağlık ekipleri vardır. Böyle bir ekibin bileşimi bir anestezi uzmanı-canlandırıcı, bir paramedik, bir hemşire anestezi uzmanı ve bir hemşireden oluşur.

Ambulans çağır

Ambulans çağırmak en kolay ve en etkili yöntem Acil bir durumda sağlık uzmanlarıyla iletişim kurmak. Ancak doktorların ihtiyaç sahibi kişiye en kısa sürede ulaşabilmesi için çağrıları alan sevk görevlisine hangi bilgileri bildireceğinizi bilmeniz gerekir.

Bunu yapmak için aşağıdaki önemli bilgileri sağlamanız gerekir:

  • Hastanın veya mağdurun cinsiyeti, yaşı,
  • Acil hekimlerinden yardım istemenize neden olan belirtiler
  • Ev numarasını gösteren tam adres, giriş, interkom kodu, tugayın eve girişini zorlaştırabilecek özellikler (özel numaralandırma, güvenlik, avludaki engeller).

Tüm bu parametreler belirtildikten sonra, dispeçerden gelen bilgileri dinlemek gerekir. Size ambulansın ne kadar sürede geleceğini ve ambulans gelmeden önce kendi başınıza hangi acil önlemleri alabileceğinizi söyleyecektir.


Acil durum numarası, gençler ve çocuklar dahil herkesin bilmesi gereken bir numaradır. Acil bir durumu aramak için şehirden 03'ü veya 03, 030 veya 003'ü tuşlamanız gerekir. cep numarası(taşıyıcıya bağlı olarak). Arama ücretsizdir ve eksi bakiye ile mümkündür.

Alternatif ambulans telefonu 112'dir, ancak bu tek bir kurtarma servisidir ve sevk görevlisi kişiyi dinledikten sonra, büyük olasılıkla ona 103'ü geri aramasını veya kendi başına değiştirmesini önerecektir.

Ambulans çağrısının aktarılması nasıldır?

Kişi telefon ettikten sonra görevli sevk görevlisi onu dikkatle dinler. Hastanın (yaralı) yaklaşık tanısını veya profilini belirleyecektir. Bundan sonra hangi ekibin (genel, özel, pediatrik veya resüsitasyon) bu çağrıya gitmesi gerektiğine karar verecektir. Durumun aciliyetine göre varış zamanı farklı olacaktır: canlandırma ekibi olay yerine birkaç dakikada, genel profil ekibi yaklaşık 20 dakikada varır. Ancak bu, çağrı sayısı, trafik koşulları ve doğrudan sağlık çalışanlarına bağlı olmayan diğer parametrelerden de etkilenir.

Sevk görevlisi, ambulanstan gelen çağrıyı ekibe ilettikten sonra, doktorlar gelmeden önce arayan kişiye hasta veya yaralı için neler yapabileceğine dair bazı talimatlar verecektir. Ayrıca, vardıklarında onu yaklaşık olarak yönlendirecektir.

Sevk görevlisi, bir ambulans çağrısının bir tugayın gelmesini gerektirmediğini düşünürse, aramayı reddedebilir, evde belirli önlemlerin alınmasına ilişkin tavsiyelerde bulunabilir veya evde yerel bir doktoru aramayı tavsiye edebilir.

özel ambulans

Özel ambulans modern yönlerden biridir tıbbi iş, hastanın acil doktorların hizmetlerini kendi cebinden ödediği. Herhangi bir kişinin CHI programı kapsamında ücretsiz tıbbi bakım alma hakkı vardır, ancak herkes bunun hacminden ve eksiksizliğinden memnun değildir. Örneğin, soğuk algınlığı ve ateşi 37,5 C olan bir kişinin kendisine bir ambulans ekibinin geleceğine güvenmesi pek olası değildir, ancak özel bir ambulans ona böyle bir fırsat verir.

Acil durum önlemlerine ek olarak, özel bir ambulans çerçevesinde çeşitli tıbbi prosedürler gerçekleştirilir: çeşitli uzmanlarla evde konsültasyonlar, infüzyon ve detoksifikasyon tedavisi, kas içi ve intravenöz enjeksiyonlar, yatalak hastaların muayene için polikliniklere ve hastanelere taşınması vb. Ücretsiz ambulans doktorlarının yoğun ve sıkı çalışmasının onlara hastalarla titiz ve derinlemesine konuşma fırsatı vermediği düşünüldüğünde, varlıklı kişiler genellikle özel ambulans hizmetlerine başvururlar. , çünkü çalışanlarının çalışma programı çok yoğun değil.


Ücretli ambulans, özel ile eş anlamlıdır. Bu nedenle hastaya verilen hizmetler için cüzdanından ödeme yapması gerekir. Büyük şehirlerde, bu tür faaliyetler artık talep nedeniyle çok aktif bir şekilde gelişiyor. Aramadan önce, ücretli ambulans genellikle ucuz bir zevk olmadığı için, kuruluşun web sitesinde veya sevk görevlisi ile belirli hizmetler için fiyat listesini kontrol etmeniz gerekir.

Bu hizmetin sunumunda ortaya çıkan temel sorun acil olarak hastanede yatış gerektiren acil durumlardır. Bireysel olarak ödenen ambulans faaliyetlerinin ve ulaşımın maliyeti, potansiyel hastaneye yatış maliyeti kadar pahalı olmayabilir. Bu nedenle, bu tür hastalar genellikle sıradan ücretsiz hastanelere götürülür ve burada sürekliliği bozduğu için kabul departmanının personeli ile bazı sorunlar yaşayabilirler (genellikle, hastane doktorlarına ücretsiz bir ambulans ekibinden bir hastanın alınacağı önceden bildirilir. onlara, ki bu özel durumda meydana gelmez).

Ancak ciddi yatalak bir hastayı bir klinikte veya hastanede doktor tarafından muayene edilmek üzere götürmesi gereken birçok kişi için ücretli ambulans bir çıkış yolu ve bunu özel bir arabada yapmak son derece zor.

Acil servis

Acil servis, bir hastanenin, kliniğin, ambulans istasyonunun veya trafo merkezinin yapısal bir alt bölümüdür. Acil önlem ihtiyacı olan herkes oraya başvurabilir ve mutlaka bir doktor tarafından muayene edilir.

Bazı acil servisler, küçük kliniklerde veya hastanelerde doktorlara telefon veya internet bağlantısı aracılığıyla danışmanlık desteği sağlar. Bazı büyük hastanelerde farklı bir adı vardır - teletıp veya afet tıbbı bölümü.

acil hastane

Bir acil durum hastanesi, sağlama konusunda uzmanlaşmış bir hastanedir. Çeşitli türler acil Bakım. İyi donanımlı resüsitasyon, kardiyolojik, cerrahi, nörolojik ve diğer bölümlere sahiptir. Acil durum hastanelerinde, hastaların ileri tedavi için genel veya uzman ekipler tarafından gerçekleştirilen acil olaylardan sonra kabul edildiği yerlerdir. Hastanelerin aksine rehabilitasyon tedavisi, dispanserler ve sanatoryumlar, önleme ve rehabilitasyon konularıyla bu kadar derinlemesine ilgilenmezler.

Ambulans hastanesi genellikle geniş bir alan içindir ve hastaların veya mağdurların ambulanslarla mümkün olan en kısa sürede kendilerine götürülebilmesi için merkezinde bulunur.


Doktorların ve ambulans sağlık görevlilerinin çalışmaları belirli kurallara göre yürütülür. Bireysel yaklaşımı ve kişisel faktörün etkisini en aza indirmek için tıbbi olaylar, ambulans standartları getirilmiştir. Her hastalık grubu, belirli bir patoloji veya yaralanma türü için, sağlık çalışanlarının yardım sağlarken gerçekleştirmesi gereken belirli bir dizi eylem vardır.

Elbette bazı durumlarda bireysel bir yaklaşım gerçekleşir, ancak doktorların çalışmalarında ana kılavuz olan ambulans standartlarıdır. Tüm noktalara uygunluk, çeşitli kalite kontrolleri sırasında ve davalarda koruma garantisidir.

Acil sağlık hizmetleri ise en önemli yönü Hayatları tehlikede olan hasta ve yaralılara acil bakım sağlamak.

Acil Durum acil tıbbi müdahale gerektiren durumlarda (kaza, yaralanma, zehirlenme ve diğer durum ve hastalıklarda) vatandaşlara sunulmaktadır. Bölgesel, departman bağlılığı ve mülkiyet şekli, sağlık çalışanları ve bunu ilk yardım şeklinde sağlamakla yükümlü kişiler ne olursa olsun, tıbbi ve önleyici kurumlar tarafından gecikmeden gerçekleştirilir. Acil tıbbi bakım, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı tarafından öngörülen şekilde devlet veya belediye sağlık sisteminin özel bir acil tıbbi servisi tarafından sağlanır. Rusya Federasyonu vatandaşlarına ve topraklarındaki diğer kişilere acil tıbbi yardım, her düzeydeki bütçe pahasına ücretsiz olarak sağlanmaktadır. Bir vatandaşın yaşamı için bir tehdit olması durumunda, sağlık çalışanları, bir vatandaşı en yakın tıbbi ve önleyici kuruma nakletmek için mevcut herhangi bir ulaşım yöntemini ücretsiz kullanma hakkına sahiptir. Bir yetkilinin veya mal sahibinin reddedilmesi durumunda araç yasal bir gerekliliği yerine getirmek tıp çalışanı mağdurun taşınması için nakliye sağlanması konusunda, Rusya Federasyonu mevzuatı tarafından belirlenen sorumluluğu üstlenirler.

Ambulans acil tıbbi yardım istasyonları (AMS) tarafından sağlanmaktadır.

Kırsal alanlarda, tıbbi öncesi diş ambulansı sağlanmaktadır. sağlık personeli Feldsher-doğum istasyonları (FAP'ler). Tıbbi bakım - yerel ve bölgesel sağlık kurumlarının diş hekimleri. ambulans istasyonuani elektrik çarpması sonucu vatandaşların veya çevredekilerin sağlığını veya hayatını tehdit eden durumlarda, gerek olay yerinde gerekse hastaneye giderken yetişkinlere ve çocuklara 24 saat acil tıbbi bakım sağlamak üzere oluşturulmuş tıbbi ve önleyici kurumdur. hastalıklar, alevlenme kronik hastalıklar, kazalar, yaralanmalar ve zehirlenmeler, hamilelik ve doğum komplikasyonları. Ambulans istasyonları, nüfusu 50.000'den fazla olan şehirlerde bağımsız tıbbi ve koruyucu kurumlar olarak kurulmaktadır.

Nüfusu 50 bine kadar olan yerleşim yerlerinde il, merkez ilçe ve diğer hastaneler bünyesinde acil servisler teşkilatlanmıştır.

Nüfusu 100 binden fazla olan şehirlerde, yerleşim yeri ve arazinin uzunluğu dikkate alınarak, genel ambulans istasyonunun alt istasyonları bölümleri olarak düzenlenmiştir.

Ambulans istasyonu başkanı Baş hekim faaliyetlerinde mevzuat tarafından yönlendirilen, Rusya Federasyonu, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın düzenleyici ve metodolojik belgeleri, ambulans istasyonunun tüzüğü, daha yüksek bir sağlık yönetim organının emirleri ve emirleri.

Ambulans karakolu başhekimi, yetkisine giren konularda komuta birliği esaslarına göre karakolun mevcut yönetimini yürütür.

Temel işlevsel birim ambulans istasyonu mobil bir ekiptir (paramedikal, tıbbi, yoğun bakım ve diğer dar profilli uzman ekipler).

Tugaylar, 24 saat vardiyalı çalışma sağlama beklentisiyle personel standartlarına uygun olarak oluşturulur.

Ambulans istasyonunun yapısı şunları içerir:

- operasyonel (sevk) departmanı;

— iletişim departmanı;

—Arşivli tıbbi istatistik bölümü;

- Ayakta tedavi gören hastaları kabul eden bir ofis;

— ekipler için tıbbi ekipmanı depolamak ve tıbbi paketleri iş için hazırlamak için bir oda;

- yangın ve hırsız alarmları ile donatılmış bir ilaç stokunun saklanması için bir oda;

doktorlar, sağlık görevlileri, ambulans sürücüleri için tuvaletler;

— görevli personel için bir yemek alanı;

—idari ve ekonomik ve diğer tesisler;

— bir garaj, kapalı park kutuları, aynı anda çalışan maksimum araba sayısına tekabül eden, park arabaları için sert yüzeyli çitle çevrili bir alan. Gerekirse helikopter pistleri donatılır.

İstasyon yapısına başka alt bölümler de dahil edilebilir. İletişim departmanı, ambulans istasyonunun tüm alt bölümleri arasındaki iletişimi organize eder. İstasyonda 50 bin kişiye 2 giriş oranında şehir içi telefon haberleşmesi, mobil ekiplerle telsiz haberleşmesi ve sağlık kurumları ile direkt haberleşme sağlanmalıdır.

Ambulans istasyonu modunda çalışır günlük iş ve acil durumlarda.

Günlük operasyonda istasyon görevleri:

- olay yerinde ve hastanelere nakledilmeleri sırasında hasta ve yaralı kişilere acil tıbbi bakımın organizasyonu ve sağlanması;

- sağlık personelinin mesleki bilgilerini ve pratik becerilerini geliştirmek için sistematik çalışmalar yapmak;

- nüfusa acil tıbbi bakım sağlama organizasyon biçimlerinin ve yöntemlerinin geliştirilmesi ve iyileştirilmesi, modern tıbbi teknolojiler, tıbbi personelin çalışma kalitesinin iyileştirilmesi.

İstasyon acil durum modunda çalışırüzerinde Bölgesel Afet Tıbbı Merkezi'nin talimatları(Rusya Federasyonu'nun bir parçası olarak cumhuriyetçi, bölgesel, bölgesel, ilçe, şehir), sivil savunma ve acil durumlar için karargahın (departman, komite) belgeleri tarafından yönlendirilir.

Ambulans istasyonunun ana işlevleri:

1. Felaketler ve doğal afetler durumunda tıbbi kurumların dışında bulunan hasta ve yaralılara 24 saat zamanında ve yüksek kaliteli tıbbi bakım sağlanması.

2. Acil hastane bakımına ihtiyaç duyan bulaşıcı, yaralı ve doğum yapan kadınlar da dahil olmak üzere hastaların zamanında taşınması (ve sağlık çalışanlarının talebi üzerine taşınması).

3. Yardım için doğrudan karakola başvuran hasta ve yaralılara tıbbi bakım sağlanması.

4. Nüfusa acil tıbbi bakım sağlamak için şehrin tıbbi ve önleyici kurumlarıyla çalışmanın sürekliliğini sağlamak.

5. Organizasyon metodik çalışma, tüm aşamalarda acil tıbbi bakım sağlanmasını optimize etmek için önlemlerin geliştirilmesi ve uygulanması.

6. Yerel makamlar, ATC, trafik polisi, itfaiye ve şehrin diğer operasyonel servisleri ile etkileşim.

7. Acil durumlarda işe hazırlanmak için faaliyetler yürütmek, sürekli olarak minimum pansuman ve ilaç tedariki sağlamak.

8. İstasyonun hizmet alanındaki tüm acil durum ve kazaların idari bölgenin sağlık yetkililerine ve ilgili makamlara bildirilmesi.

9. Saha ekiplerinin tüm vardiyalar için tıbbi personel ile tek tip olarak çalıştırılması ve bunların ekipman listesine göre eksiksiz olarak sağlanması.

10. Sıhhi-hijyenik ve anti-salgın rejimlerin norm ve kurallarına uygunluk.

11. Güvenlik ve iş güvenliği kurallarına uygunluk.

12. Ambulans araçlarının çalışmalarının kontrolü ve muhasebesi.

Ambulans istasyonunun çalışmalarının organizasyonu:

1. Çağrıların alınması ve mobil ekiplere aktarılması bir sağlık görevlisi tarafından gerçekleştirilir ( hemşire) ambulans istasyonunun operasyon departmanından (kontrol odası) gelen çağrıları almak ve iletmek için.

2. Ambulans istasyonunun gezici ekipleri tarafından teslim edilen yaralılar (hastalar) derhal hastane kabul bölümünün görevli personeline bir işaret ile nakledilmelidir. varış zamanlarının "Çağrı Haritası" nda.

3.Tıbbi ve önleyici çalışmaların koordinasyonu, hastalara verilen hizmetin devamlılığının sağlanması amacıyla istasyon yönetimi, hizmet bölgesinde bulunan tıbbi ve önleyici kuruluşların öncülüğünde düzenli toplantılar yapmaktadır.

4. Ambulans istasyonu geçici sakatlığı ve adli tıp sonuçlarını onaylayan belgeler vermez, alkol zehirlenmesi muayenesi yapmaz.

5. Hasta ve yaralının yeri hakkında bizzat veya telefonla sözlü bilgi verir. Gerekirse, tedavi tarihini, saatini, teşhisi, muayeneleri, sağlanan yardımı ve ileri tedavi önerilerini gösteren herhangi bir biçimde sertifikalar verir.

6. Büyük şehirlerde 24 saat acil diş bakımı sağlanması için, yetişkinler ve çocuklar için özel diş klinikleri ve acil servisler tahsis edilmiş olup, normal günlerde, hafta sonları ve tatillerde 24 saat ayakta tedavi hizmeti vermekte ve bazı yerlerde seyahat etmektedir. taşınabilir cihazlarla evde yapılan aramalarda hastaya vakalar.

7. Acil diş bakımı hizmeti verilmektedir. gündüz yetişkinler ve çocuklar için diş kliniklerinde, diş muayenehanelerinde, tıbbi birimlerin ve sağlık merkezlerinin birimlerinde, acil sağlık hizmetlerinde, okullardaki diş muayenehanelerinde, yüksek ve orta Eğitim Kurumları, hastanelerin kabul bölümleri.

Acil durumlar şunları içerir: travmatik yaralar kanama, şiddetli ağrı vb.

Acil bakım ihtiyacı, şehir nüfusunun yaklaşık %5 ila 15'ini oluşturmaktadır.

Acil Diş Bakımı 24 saat çalışan büyük klinikler ve hastanelerdeki diş merkezlerinde olduğu ortaya çıktı. Eve servis özel bir ambulans nakliyesi ile gerçekleştirilir.

Ülkemizde ilk yardımın sağlanması için özel tıbbi kurumlar- ambulans istasyonları ve acil servis odaları (travmatoloji, dişçilik vb.).

Ambulans istasyonunun işi çok yönlüdür. Yaralanmalar ve ani gelişen hastalıklarda ilk yardım sağlamak, acil cerrahi ve tedavi gerektiren hastaları hastaneye, doğum yapan kadınları doğum hastanelerine teslim etmekle görevlidir. Ambulansların herhangi bir çağrıya hatasız cevap vermesi gerekmektedir. Bir kaza mahalline gelen bir doktor veya ambulans sağlık görevlisi ilk yardımı sağlar ve yaralıların veya hastaların hastaneye nitelikli bir şekilde taşınmasını sağlar.

Ambulans hizmeti sürekli gelişmekte ve gelişmektedir. Şu anda tüm büyük şehirlerde Sovyetler Birliği ambulans istasyonları, yüksek nitelikli tıbbi ilk yardım sağlamalarına olanak tanıyan modern ekipmanlarla donatılmış özel araçlara (canlandırma araçları) sahiptir. Bu araçlarda görev yapan doktor ve sağlık görevlileri, gerekirse olay mahallinde, hastaneye giderken araçta hastaya kan transfüzyonu veya kan ikamesi verir, dışarıdan kalp masajı veya suni teneffüsözel cihazlar yardımıyla anestezi verir, panzehir enjekte eder ve diğer ilaçlar. Ambulans servisini bu tür makinelerle donatmak, acil bakım sunumunu önemli ölçüde iyileştirerek, onu oldukça etkili hale getirdi.

Ambulans istasyonlarında sadece nitelikli hastaların cerrahi ve terapötik hastaneler, bulaşıcı hastalıklar, psikiyatri ve diğer özel hastaneler. Bu araçlar poliklinik doktorlarından, tıbbi birimlerden, acil servislerden bu sağlık kurumlarında bulunan hastalara çağrı üzerine kalkmaktadır.

Ülkemizde, ilgili bölge sakinlerine gündüzleri acil bakım da sağlayan işletmelerde büyük bir ayakta tedavi klinikleri, poliklinikler, tıbbi ve sıhhi birimler ve paramedikal istasyonlar ağı oluşturulmuştur. Poliklinik doktorları ani bir durumda hastalara evde hizmet vermektedir. ciddi hastalık veya bir kaza, onlara ilk tıbbi yardımı sağlar, hastanın hastaneye yatma ihtiyacını, aciliyetini ve nakliyenin niteliğini belirler.

Eczane, laboratuvar, diş kliniği, sıhhi ve epidemiyolojik istasyon gibi tıbbi kurumlarda, yaralı veya aniden hastalanan bir kişi her an yardım isteyebilir. Bu kurumlarda ilk yardım için gerekli bir dizi ekipman ve ilaç bulunmalıdır - bir ilk yardım çantası.

İlk yardım çantasında hidrojen peroksit, iyot tentürü, amonyak, ağrı kesiciler (analgin, amidoprin), kardiyovasküler ilaçlar (kediotu tentürü, kafein, validol, nitrogliserin, kordiamin, papazol), ateş düşürücüler ( asetilsalisilik asit, fenasetin), antienflamatuar - sülfonamidler ve antibiyotikler; laksatifler, hemostatik turnike, termometre, bireysel pansuman torbası, steril bandajlar, pamuk yünü, splintler.

Çoğu zaman ilk yardım için eczaneye gidin. Bu nedenle, tüm eczacıların ani bir hastalık veya kaza durumunda ilk yardımı yapabilmeleri, hangi ilaçları kullanmaları gerektiğini net bir şekilde bilmeleri doğaldır. Bir eczanedeki ilk yardım çantası ayrıca bir sedye, koltuk değnekleri, steril aletler (kelepçeler, şırıngalar, makaslar), oksijen yastıkları, ampullerde bir dizi ilaç (kafein, kordiamin, lobelia, adrenalin, atropin, glikoz, korglikon) ile donatılmalıdır. , promedol, analgin, amidoprin). Unutulmamalıdır ki ilaçlar ve etkili ilaçlar en sıkı kontrol altındadır, bu nedenle kullanılan ilaçlar özel bir dergiye kaydedilmelidir.

Ambulans servisi - ACİL DURUM sağlık hizmeti sorumlulukları HAYATI TEHDİT EDEN durumlar için bakım sağlamayı içerir:

  • Yol kazaları, yüksekten düşme, mayın patlaması, ateşli silah, bıçak yaraları, yanıklar, boğulmalar, elektrik yaralanmaları;
  • bilinç kaybı, konvülsiyonlar;
  • Akut kalp hastalıkları(miyokard enfarktüsü vb.);
  • akut zehirlenme;
  • akut ağrı midede;
  • Ve temsil eden diğer hastalıklar hemen insan hayatı için tehdit.
BÖYLE:
  • Hafif yaralanmalar için lütfen ikamet yerinizdeki acil servisle iletişime geçin (24 saat çalışırlar);
  • Sıcaklık yükseldiğinde, yüksek kan basıncı, öksürük, burun akıntısı, ishal, kaşıntı, kulak ağrısı, migren, uykusuzluk ve benzeri hastalıklar için klinikle (açık olduğu saatlerde) veya klinikteki acil servisle iletişime geçin (Dikkat! Acil servisin (“ambulans”) düzenli bir sabit hattı vardır. telefon , 03 ile karıştırmayın! "Ambulans" günün her saati çalışır!).

Ambulans yok, çünkü zorunlu değil:

  • sertifika vermek, hastalık izni ve tarifler;
  • Hastalığın tedavisini planlayın, danışmanlık hizmetleri sağlayın;
  • İlaçları tedavi edin, yerleşik "tedavi standartlarını" aşan ilaçlar kullanın;
  • Talep üzerine veya "bakım standartlarına" göre hastanede yatmayı gerektirmeyen hastalıklar için hastaneye yatırın;
  • Seçtiğiniz hastaneye kabul edin;
  • Hastaneye kaldırılanların eşyalarını taşıyan çantalar;
  • "Sadece dinle", "her ihtimale karşı" bir EKG çek;
  • Aynı zamanda diğer aile üyelerini de muayene edin;
  • Aile içi çatışmaları analiz edin, alkolizmin tehlikeleri hakkında ders verin;
  • Büyükanneyi döndürmeye, kaldırmaya, yıkamaya yardım edin;
  • Noel ağacını süslemeye yardım et
  • Evcil hayvanlara yardım sağlayın.
Yukarıdaki (son üç soru hariç) soru için lütfen ücretli ambulans servisi ile iletişime geçiniz.

Bunu hatırla:

  • Çoğu durumda 1 yaşın altındaki çocuklar, tanıya bakılmaksızın hastaneye kaldırılır;
  • Çok sayıda hasta çocuk var ve trafo merkezi başına yalnızca bir veya iki pediatri ekibi var. Çocuğunuza bir çocuk doktoru geldiyse, bu büyük bir başarıdır!
  • Karın ağrısı olan çoğu hasta hastaneye yatırılır;
  • Ekip sedye taşımaz (ancak "ulaşımı ayarlayın", yani kaslı komşular bulması için hastanın yakınlarını gönderin);
  • Konsültasyon için hastaneye gitmeniz durumunda, günün saatine bakılmaksızın eve kendi başınıza dönmeniz gerekecektir;
  • Ambulans görevlisi kandırılamaz, şaşırtılamaz;
  • Ambulans ASLA ayakkabılarını çıkarmaz!

Sevgili hastalar!
Size gelen 03 çalışanının çoğunun arkasında yüzlerce kurtarılmış hayat var. VE ÇOK sıkı çalışma - ekipler günlerce arabalarından ayrılmıyorlar, normal bir şekilde yemek yeme ve dinlenme fırsatı olmadan çalışıyorlar. Pek çok çalışan, hastaları ziyaret etmekten daha kötü hissediyor - gastrit, mide ülseri, bel omurlarının yer değiştirmesi, hipertansiyon - bu, hemen hemen her ambulansın üç veya daha fazla yıl çalıştıktan sonra aldığı yaraların tam bir listesi değil. Lütfen bize zorbalık etmeyin!

Yüz yıldan fazla bir süre önce ülkemizde dünyada benzeri olmayan ve "hasta doktora gitmez, doktor hastaya gider" prensibiyle çalışan bir acil tıp servisi oluşturuldu.

Ana görevi, tıbbi olarak nitelikli ve özel bakım hasta ve yaralı olay anından itibaren mümkün olan en kısa sürede patolojik durum olay mahallinde, nakliye sırasında ve hayati fonksiyonların eski haline getirilmesine yönelik mümkün olan maksimum terapötik önlemlerin uygulanması sırasında önemli organlar ve sistemler. Yabancı doktorlar, yerli ambulans hizmetini "Rus ulusal gururunun konusu" olarak adlandırıyor ve sıcak bir yataktan ayrılmadan ve maddi masraflar ödemeden günün veya gecenin herhangi bir saatinde acil tıbbi bakım alma fırsatına sahip olan nüfusumuzu kıskanıyor.

Asıl amacı insan hayatını kurtarmak olan bu eşsiz hizmetin şu anda kendisi için alışılmadık işlevleri yerine getirmeye ve çok sayıda sosyal sorunu çözmeye mahkum edilmiş olması en derin üzüntümüzdür.

Dünyanın hiçbir ülkesinde felçli bir büyükannenin bezini değiştirmek için ambulans çağırmak kimsenin aklına gelmez. "Ama tek başıma başa çıkamam," diyor kızı, en ufak bir utanma gölgesi olmadan. Bir sonraki girişte ise yatalak bir hasta yataktan düştü. Ve yine ambulans çağırıyorlar ve kadın tugayını gördüklerinde kızıyorlar: "Erkek göndermelerini istedik!"

Sarhoş bir komşu, katına ulaşmayan merdivenlere yığıldı ve geçide müdahale etti. Ya da EV kapınızda uyuyacak bir yer seçti. Haneden biri “Ambulans çağırmamız lazım” diyor, “beni hastaneye götürsünler.”

Kim kirli, berbat bir evsiz adamla ya da su birikintisinde yatan bir sarhoşla uğraşmak ister? Bodrumlarda ve çatı katlarında bulunan evsiz çocuklarla ne yapmalı? Her zaman elinizin altında bir ambulans varken bu soruları cevaplamak için beyin kıvrımlarınızı zorlamamalısınız. Peki bu sorunları çözmek için çağrılan sayısız sosyal hizmet görevlisi bu zamanda ne yapıyor?

Sadece çok zengin ve savurgan bir mal sahibi, evsizleri aramak ve hastanelere teslim etmek için uzman sağlık ekiplerinin gönderilmesine izin verir ve klinik hastaneler onlar için bir sığınak olarak kullanın. Bu talihsiz ve muhtaç insanların kaderinin sorumluluğu, Eyalet yetkilileri sağlık tesisleri yerine

Ambulansın ücretsiz taksi olarak kullanılması özel olarak anılmayı hak ediyor. "Bizi bir KBB doktoruna (göz doktoru, dermatolog, alerji uzmanı vb.) götürün, beni istediğim yere götürene kadar ambulans çağıracağım!" Ona itiraz etmeye cesaret eden "kötü" doktordan hemen şikayet edin. Taşımak zorundasın, nereye gitmeli?

Ve hastanenin kabul bölümünde yine bir öfke var: “Nasıl? Şimdiden gidiyor musun? Ve bizi eve kim götürecek?

2010'un bunaltıcı yazında, bazı kişiler ambulans ekiplerinden dumanlı Moskova'dan derhal tahliye edilmesini veya sağlıklı bir çocuğun "klimalı bir hastanede" acilen hastaneye kaldırılmasını talep etti. “Boğulanları kurtarmak boğulanların işidir” sloganıyla ailenizi güvenli bir yere götürmek ya da apartmana klima koymak daha mantıklı olmaz mı?

Çocuk düştü ve dizini kırdı ve evde yeşillik yok - ambulans çağırıyorlar. bölge hemşiresi Antibiyotik (vitamin) enjeksiyonu yapmaya gelmedim - ambulans çağırıyorlar. Hasta Kronik gastrit baş ağrısı için analgin hapı alıp alamayacağını, midesine zarar verip vermeyeceğini öğrenmek için ambulans çağırır. Annem bir çocuğa nasıl lavman vereceğini, kulağına nasıl kompres yapacağını, kıymığı nasıl çıkaracağını bilmiyor - ambulans çağırıyorlar vb. vesaire. Bu liste süresiz olarak devam ettirilebilir. Bu nedenle, günün her saati ve özellikle kış zamanı her akşam saat 20'den sabah 2'ye kadar gerçekleşen "yoğun saatte" çağrılar ciddi bir gecikmeyle ekiplere aktarılıyor ve hastalar saatlerce tıbbi yardım beklemek zorunda kalıyor.

Bir zamanlar gurur duyduğumuz ambulansın temel avantajları - ücretsiz ve erişilebilirlik - artık hizmetimizin aleyhine döndü. Evet ve bu doğru: neden ona, bu ambulansa saygı duyun, her zaman elinizin altında olan ve bir kuruşa mal olmayan şeyi takdir etmek mümkün mü?

Bu nedenle ambulans ekipleri, doğru daireyi aramak için geceleri karanlık, pis girişlerde yürürler ve hasta yakınlarının hiçbiri onlarla tanışma zahmetine girmez. Bebeğin yanına gelen ve uzun süre doğru girişi arayan tugayın sitemine genç baba, "Bahçemizde çok holigan var, sokağa çıkmak korkutucu" diye yanıt verir (sayılar belirtilmemiştir) ışıksız bahçede. Garip bir avluda ve karanlık bir girişte çoğunlukla çocuk takımlarında çalışan kadınlar için daha da korkunç olduğu asla aklına gelmezdi.

Temiz bir havlu hazırlamaları istendiğinde, şu cevabı verebilirler: asılı olanla kendinizi silin.

Tugay gelmeden önce köpeğin çıkarılması gerektiği sözüne, şiddetli bir tepki ve doktorlara suç duyurusunda bulunulur.

Hastayı bir sedye üzerinde arabaya taşımak gerekirse ve akrabaların yardımına ihtiyaç duyulursa, genellikle öfke yükselir: hamallarınız nerede?

Tugayın kapısını açarak düzenli bir şekilde şunu söyleyebilirler: ayakkabılarınızı çıkarın, aksi takdirde yeri lekeleyeceksiniz. Bu emir tek başına çağrının asılsızlığına zaten tanıklık ediyor. Söyle bana, bebeğin hayatı tehlikedeyken yerin temizliğinden endişe edecek misin?

Aklıma sığmıyor: Günün her saatinde yardımınıza koşan insanlara nasıl bu kadar saygısız ve hatta küçümseyici davranabilirsiniz? İlk yardım söz konusu olduğunda unutulan popüler bilgelik “Uzanan el ısırılmaz” der. Ambulanslarda çalışan doktorlar ve sağlık görevlileri ilacımızın altın fonunu oluştururlar ve en inanılmaz koşullar altında kurbana gerekli yardımı birkaç dakika içinde sağlayıp çoğu zaman hayatını kurtarabilmeleri nedeniyle büyük saygıyı ve bazen hayranlığı hak ederler. Bir damara girmeyi ve enkaz halindeki bir arabadaki veya çökmüş bir binanın enkazı altında ezilen yaralı bir kişiye IV vermeyi deneyin, hızla giden bir ambulansta kalp masajı yapın, bir pazar tezgahında bir bebek doğurun ve akıl hastası bir hastayı koymaya ikna edin. mutfak bıçağını indir ve “hayat hakkında konuş.”

Şair Andrei Voznesensky'ye teşekkürler tür kelimeler ve bu zor mesleğin hizmetkarlarına sempati:

İş akrepleri arasında,
yakınlarda yaşamanın faydaları,
kısa saçlı ambulans
Talihsizliğe yakın yaşıyor.
Gece yarısı nereye gidiyorsun?
Dondurucu. Sıcak kalırdım.
yaralı ambulans,
Sana sadece kim yardım edecek?

Çocuklara acil yardım sağlamak için, tüm çocukların acılarına katlanan ve onları mümkün olduğunca hafifletmeye ve ortadan kaldırmaya çalışan özel pediatri ekipleri oluşturulmuştur.

"03" e gelen çocuklara yapılan tüm çağrılar, Moskova Acil ve Acil Tıbbi Yardım İstasyonunun çocuk konsoluna gönderilir. Buradan, çağrı mağdurdan en yakın trafo merkezine aktarılır ve bir çocuk doktoru ve bir sağlık görevlisinden oluşan çocuk ekibi yardıma koşar. Hemen hemen her trafo merkezinin bir, bazen iki pediatri ekibi vardır ve asla işsiz kalmazlar. Ayrıca, çocuklara yapılan aramaların neredeyse yarısı, hasta çocuklarla ilgilenme konusunda tecrübesi olmayan hat ekiplerinin pratisyen hekimleri tarafından yapılmaktadır.

Sonuçta, bir çocuk minyatür bir yetişkin değildir. Her yaşın tedavide ve hatta acil bakım sağlarken dikkate alınması gereken kendi anatomik ve fizyolojik özellikleri vardır.

Konuşamayan, ancak hastalığını ağlayarak veya uyuşukluk ve kayıtsız bir durumla bildiren bir madenci ile yalnızca bir çocuk doktoru başa çıkabilir. Çocuk doktoru da dahil olmak üzere acil doktorunun zaman ve teşhis yetenekleri, ancak gerçek bir profesyonele genellikle birkaç dakika içinde teşhis koymaya ve acil yardım sağlamaya yardımcı olan sezgi yardımcı olur. Napolyon'un tanımına göre, "sezgi ışık hızında bir hesaplamadır." Ancak böyle bir hesaplama ancak hasta bir çocuğun dikkatli gözlemi, davranışı, en ince semptomları belirleme ve analiz etme yeteneği ile çarpılan bilgi ve deneyim olduğunda mümkündür. Bu nedenle birçok çocuğun hayatını kurtaran özel pediatrik ambulans ekipleri oluşturuldu.

“Çeşitli şeylerin yanı sıra, çocuk hasta,
Onu emzik veya şekerle yatıştırmayın,
Şunu unutmamak lazım: Beş numaralı bir tugay var.
Dünyanın en iyi çocuk doktoruyla.”

Meslektaşımızın şarkısındaki bu sözler, ambulansta çalışan çocuk doktorlarına yüksek profesyonel bir değerlendirme veriyor ve vakaların büyük çoğunluğunda onlar (doktorlar) bu değerlendirmeyi haklı çıkarıyor.

Pediatri ekipleri tarafından yapılan aramaların önemli bir kısmının tavsiye vermekten başka bir şeyle sonuçlanmadığını, yani çocuğun ne acil bakıma ne de hastaneye yatırılmaya ihtiyacı olmadığını fark etmek daha da can sıkıcı. Ve bu iyi. Ama ambulans neden gerekliydi? Ve gerçekten ihtiyacı olan bu ipuçları için ödeme yapmak çok pahalı değil mi?

Ne yazık ki! Pek çok anne şu şekilde düşünür: Klinikten doktoru beklerken, ilaç almak için eczaneye giderken ambulans gelir ve hemen her şeyi yapar.

Bu tür ebeveynler, zorlu bir nedenle ("maviye döndü", "ölür", "boğulur", "zehirlenir") bir arama geldiğinde ve ne en yakın ne de komşu trafo merkezlerinde çocuk tugayı olmadığında endişe verici durumlara yol açar.

Bir çocuğun çağrısı bekleyemez, infaz için ister kardiyoloji ister travma olsun herhangi bir ekibe hemen aktarılır. Ve "yetişkin" doktorlar şöyle diyor: "Karmaşık bir kalp krizine gitmek, bir çocuğa gitmekten daha iyidir." Ve neredeyse her zaman bebeği hastaneye götürürler, oradan çocuk doktorunu muayene ettikten sonra sık sık eve döner. Bir pratisyen hekim anlaşılabilir: Çocuklarla çalışma deneyimi olmayan, ciddi bir hastalığı kaçırmaktansa güvende olmak daha iyidir.

Ancak bir poliklinikten çocuk doktorunu aramayı inatla reddeden, bölgelerindeki çocukların acil durum telefon numarasını bilmeyen, ancak sadece "dün kusarsa çocuklarını anaokuluna götürüp götürmeyeceğine danışmak isteyen ebeveynleri nasıl anlayabilirim?"

Her anne, evde doktor arayabileceğiniz telefon numarasını ve bölgenizdeki çocuklar için 24 saat tıbbi bakım departmanının (OKMP) telefon numarasını bilmelidir, böylece gerekirse istediğiniz zaman oraya gidebilirsiniz. gündüz veya gece, hafta içi ve tatil günlerinde. Ve ambulansı gerçekten ihtiyacı olanlara bırakın.

Ambulans evde tedavi önermez, antibiyotik ve vitamin enjekte etmez, sertifika yazmaz ve sakatlık sertifikası vermez. Kulak burun boğaz uzmanları, göz doktorları, cerrahlar, alerji uzmanları ve diğer "dar" uzmanlar ambulans üzerinde çalışmazlar.

Her durumda kimi arayacağınızı anlamayı kolaylaştırmak için şu slogana rehberlik edin: "Ambulans" iyileştirmez, kurtarır. Daha sonra acil tıbbi bakıma ihtiyacı olan bebeğe gerçek profesyoneller gelecek, ona nitelikli yardım sağlayacak ve gerekirse hastaneye kaldırılacaktır.

Ancak aramanız çocuk ekibine gecikmeden iletilse bile çoğu durumda istedikleri kadar çabuk olay yerine varmazlar. Ve bunun nesnel nedenleri var.

AT son yıllar Moskova'da ambulansın çalışmasındaki belki de en önemli zorluk, günün her saatinde ve her yerde meydana gelen trafik sıkışıklığının hem aranılan yere taşınmasını hem de hastayı hastaneye ulaştırmasını zorlaştırmasıydı.

Okuyucular arasında sürücüler varsa, şu soruyu dürüstçe yanıtlayın: "Yolda her zaman kırmızı çarpı olan bir arabaya yol verir misiniz?" Korkarım çok az olumlu cevap olacak. Şimdi bu arabanın çocuğunuzu aramak için acele ettiğini hayal edin.

Bir ambulans doktorunun gözünden evinize ve girişinize bir bakın: evin üzerinde numara yazıyor mu, girişlerde numaralandırma var mı, içinde bulunan dairelerin numaraları gösteriliyor mu? Çoğu zaman, asansörden çıkarken, doktorların gözleri, bilinmeyen bir nedenle kimlik işaretlerinden yoksun kapılara takılır. Hangisini aramak istersin? Gündüzleri bu sorun yaratmaz: herhangi biriyle iletişime geçebilirsiniz ve komşular doğru olanı gösterecektir. Peki ya geceleri? Gece geç saatlerde bir arama sizi uyandırsa ve kapının dışından birinin dairenizin numarasını istemesinden hoşlanır mısınız?

Pek çok ışıksız giriş ve karanlık merdiven, ambulans çalışanlarının hayatını zehirliyor. Tamamen karanlıkta ön kapının kodunu çevirmeye çalışın veya asansörde doğru düğmeyi bulun. Derste çakmaklar, el fenerleri vardır. (Düğmelerde) sayılarla işaretlenmiş olmaları iyidir. Ve sonra azimli yaramaz çocuklarımız, layık en iyi kullanım, eğlenmeyi sever, dahili telefonlardaki tüm işaretleri ve asansörlerdeki kat işaretlerini siler.

Trende sadece komedyenin anlattığı "dokuzuncu iki vagon"un değil, aynı evin ilk iki girişinin de bulunabileceğini biliyor musunuz? Ve bir sokakta bulunan evin girişi tamamen farklı bir sokaktan mı yapılmalı? Ve örneğin Red Dawn Caddesi'nde, 37 numaralı evden hemen sonra 61 numaralı ev mi? Ve doğru 55'inciyi nerede arayabilirim? Ve daha az gizemli olmayan başka bir sokakta, 9 numaralı ev nedense 17'nci avluda bulunuyor. Kutuzovsky Prospekt bölgesinde de Kutuzovsky Proezd ve Kutuzovsky Lane ve biraz daha Kutuzova Caddesi var mı?

Bu nedenle, bir ambulans çağırırken, adresinizi açık ve net bir şekilde belirtin, eve en iyi nasıl gideceğimi ve girişin nerede olduğunu söyleyin: sokaktan veya bahçeden. Ve sokakta tugayla karşılaşma zahmetine girmeyin, çünkü yardıma ihtiyacı olan çocuğunuzdur.

Çoğu zaman doktorlar duygusuzlukla, kalpsizlikle suçlanırlar, başkasının acısına alışkın olduklarını söylerler. Bu doğru değil! Evladını kaybetmiş bir annenin kederine, çocukların acısına, ıstırabına alışmak mümkün değil. Bu bir tür koruyucu tepki, sözde duygusal bağışıklık - ve bu kategoriye dahil edilmiştir. profesyonel nitelikler ambulans çalışanları Kritik durumlarda, nefes alıp gözyaşı dökmek için zaman yoktur. Hastanın hayatını kurtarmak için anında duruma uyum sağlamak, “bir araya gelmek” gerekir. Bazı durumlarda, bazen davranışlarıyla acil durum önlemlerine müdahale eden akrabalara bağırmanız gerekir.

Bir ambulans, kişinin sürekli olarak olumsuz, bazen iğrenç olaylarla, hayatın "yanlış tarafıyla" uğraşması gereken özel bir dünyadır. Anneler çocuklarını istasyonlarda, trenlerde terk ediyor, yeni doğan bebeklerini çöpe atıyor. Eski karısından intikam almayı planlayan sarhoş bir baba, mutfak bıçağı iki genç oğlunu öldürür. Girişte iş adamını bekleyen katil, aynı zamanda okul öncesi olan kızını da vuruyor. Bir cinsel manyak, asansörlerde ve çatı katlarında çocuklara tecavüz eder ve onları öldürür. Ve okuma bilmeyen on iki yaşında bir fahişenin zaten bir sürü zührevi ve bulaşıcı hastalığı var. Bütün bunlar aynı zamanda bir çocuk ambulans ekibinin işi ve zamanımızın çocuk sorunları hiç de değil. Bu zor mesleğin herhangi bir temsilcisi, "İnsanlığı sevmek ve ondan nefret etmek için bir ambulans üzerinde çalışmalısınız" deme hakkına sahiptir.

Belki bu duygusal satırlardan sonra “milli gururumuz”a farklı bir tavır takınacaksınız ve b ile hakkında hizmetkarlarına daha saygılı davranacaksın.

Paylaş: