Bağırsak enterokolitinin belirtileri ve tedavisi. Akut enterokolit nedir, tedavi yöntemleri ve önlenmesi Tedavi sonrası önleyici tedbirler ve prognoz

Akut bir seyirde, sadece bağırsak mukozası iltihaplanır. Kronik enterokolit, derin katmanlara zarar verir ve bu da işte ciddi aksamalara yol açar. gastrointestinal sistem. Bu hastalığı ayrıntılı olarak ele alalım.

Hastalık sınıflandırması

Hastalık tezahür nedenlerine göre sınıflandırılır:

Esas ve en ortak nedenler enterokolit, yukarıda tarif edildiği gibi, transfer edilen akut bağırsak bulaşıcı hastalıklar: viral ishal, salmonelloz, Tifo, dizanteri.

Ayrıca hastalık, uzun süreli yetersiz beslenme, uzun süreli antibiyotik kullanımı ve diğer bazı ilaçların neden olduğu çeşitli alerjik reaksiyonların arka planına karşı gelişir.

Konjenital kronik hastalıklar nedeniyle enterokolit meydana geldiğinde vakalar kaydedilmiştir: metabolik bozukluklar, mide hastalıkları, bağışıklık sistemi, vücutta dysbacteriosis ve vitamin eksikliği.

Enterokolit, enfeksiyonun bağırsaktaki doku hücrelerine zarar vermesinden sonra gelişmeye başlar ve bu da tükenmelerine neden olur.

Bağırsak florası bozulmaya başlarsa kronik enterokolit gelişir. Akarken zayıflar koruyucu işlev bağırsak mukozası, bu da onu çeşitli bakterilere karşı daha savunmasız hale getirir. Enterokolit genellikle yetişkinlerde bu şekilde ortaya çıkar, semptomları ve tedaviyi daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

Hastalığın belirtileri

Enterokolit belirtileri aşağıdaki gibidir. Hastalık aniden başlarsa, buna eşlik eder:

  • karında gürleyen ve şişkinlik;
  • mide bulantısı ve kusma;
  • acı içinde karın boşluğu;
  • dilde plak;
  • ishal.

Hastalık doğada bulaşıcı ise, dışkıda nadiren kanda mukus bulunabilir. Vücut ısısı da yükselebilir, zehirlenme belirtilerine benzer belirtiler ortaya çıkar: kas ağrıları, genel halsizlik, şiddetli baş ağrıları.

Hastalığın kronik formu başlangıçta belirgin bir şekilde kendini göstermez. Ancak, hastalığın vücudu hemen etkilediği ve insan sağlığı ve yaşamı için tehlikeli olan komplikasyonların ortaya çıktığı durumlar vardır.

Kronik bağırsak enterokolit belirtileri:

  • Karında hafif ağrı. Hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Daha sık donuk ağrıöğle yemeğinden sonra meydana gelir. Eğer öyleyse, acı daha keskin olacaktır. Fiziksel aktivite sırasında ve yemek yedikten sonra ağrı şiddetlenir.
  • Şişkinlik. Yoğun gaz oluşumu nedeniyle oluşur.
  • Dışkılama ile ilgili sorunlar. Sistematik ishal ve kabızlık.
  • Kütle kaybı. Acı çeken insanlarda görülür.

teşhis

Akut enterokolit, belirgin ana semptomları olan bir hastadan epidemiyolojik bir öykü alındıktan sonra - bakteri varlığı için dışkıyı inceledikten sonra teşhis edilir.

Kronik form bir anket, anamnez çalışması, fizik laboratuvar muayenesi ve enstrümantal teşhisten sonra belirlenir.

Çoğu etkili yöntem Kalın bağırsak hastalıklarının teşhisi - kolonoskopi. Bu muayene sırasında tüm erozyonlar, mukoza zarının tahrip olması, ülserler vb., yani kalın bağırsağın iltihaplı bölgeleri tespit edilir.

Enterokolit teşhisi için başka bir yöntem röntgen muayenesi. Yardımı ile bağırsak lümenindeki tüm değişiklikleri, kusurlarını, yapının doğasını tanımlayabilirsiniz.

Hastalığın tedavisi

Yetişkinlerde enterokolit tedavisi, çay-su diyetine geçişle başlar. Gerekirse hastanın midesi yıkanır. Şiddetli kusma ve ishal varsa (yani vücut çok fazla sıvı kaybederse), rehidrasyon tedavisi reçete edilir. Enterokolit ile beslenmede, suda pişirilmiş tahıllar, pirinç kaynatma geçerli olmalıdır.

Enfeksiyöz enterokolit antibiyotiklerle tedavi edilir ve ilaçlar sülfonamidlere dayalıdır. Hastalığın tedavisinde dysbacteriosis'i önlemek için, bir kişinin bağırsak florasını normalleştiren ilaçlar da içmesi gerekir.

Kronik ise enterokolit nasıl tedavi edilir? İlk önce onu kışkırtan tüm faktörleri ortadan kaldırmanız gerekir:

  • Sıkı bir diyete bağlı kalın.
  • Bağırsak fonksiyonunu bozan ilaçları almayı bırakın.
  • Sindirim sistemi hastalıklarından ve enfeksiyonlarından kurtulun.

Sebep ortadan kalkar kalkmaz sindirim sorunları tedavi edilir ve ardından disbiyoz tedavisi verilir.

Doktor tarafından enterokolit için reçete edilen diyete kesinlikle uyulmalıdır. Bağırsak rahatsızlığına neden olan tüm ürünlerin kullanımı sınırlıdır.

Küçük çocuklarda bağırsak enterokolitinin tedavisi de dengeli bir diyetle başlar. Doktor, enterokolit tedavisini vücuttaki metabolik süreçleri uyaran ilaçlarla ilişkilendirir. eğer göğüs şiddetli acı Doktor ona ağrı kesici ilaç yazar.

Prensip olarak, bir çocukta enterokolit, bir yetişkinde olduğu gibi tedavi edilir. Çay-su diyeti, az yağlı et suları, rendelenmiş yulaf lapası ve çorbalar reçete edilir. Bağırsakları tahriş eden tüm yiyecekler hariç tutulur.

Yenidoğanlarda nekrotizan enterokolit oldukça yaygındır. Tedavisi hastalığın diğer alt türlerinden farklıdır. Evet, atandı parenteral beslenme tam iptal ile normal diyet ve ağızdan ilaç almak. Tedavi, ciddi terapötik önlemler kullanılarak bir doktorun sıkı gözetimi altında gerçekleştirilir.

Diyet

Nekrotik enterokolit (diğer şekli gibi), doktorların Tablo No. 4 dediği diyete sıkı sıkıya bağlı kalınarak tedavi edilir. Aşağıdaki yönlerle karakterize edilir:

  • Bağırsak aşırı yüklenmesini önlemek için hafif yemekler.
  • Bağırsak florası hızla iyileşmelidir.
  • Diyet tamamlanmış olmalıdır.

Hasta süt ürünleri, baharatlı baharatlar tüketmemelidir. Ayrıca tütsülenmiş, tuzlu ve kızarmış yiyecekleri de reddetmelidir. Günde birkaç kez yemek yemelisin.

komplikasyonlar

Alerjik enterokolit (veya başka bir şekli) ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Kural olarak, insan vücudunun hücresel beslenmesinin başarısızlığından oluşurlar.

Enflamasyonun zaten gözlendiği bağırsağın bu kısımlarında uzun zaman kanser hücreleri bile gelişebilir. Çok hızlı bölünürler, bu da bir tümörün gelişmesine yol açar. Sonuç, daha fazla perforasyon ile bağırsak tıkanıklığıdır.

tahminler

Kolit ve enterokolit, hastalık zamanında tespit edilir ve tedavisi için doğru önlemler alınırsa tamamen tedavi edilebilir. Bundan sonra, hiçbir sonuç olmamalıdır. 1-1.5 ay içinde flora tamamen restore edilecek.

sızıntı kronik form hastalık doğrudan teşhisinin zamanlamasına ve ayrıca ortaya çıkmasının nedenlerinin ortadan kaldırılmasına bağlıdır ve doğru sıra Bir kişinin alışılmış yaşam biçimini normalleştirmek için önlemler.

Önleme

Bağırsak hastalıklarının önlenmesi, enterokolit oluşumuna neden olan faktörlerden kaçınmak için alınan önlemlerden oluşur. Bunlar şunları içerir:

  • Bağırsak problemlerinin hızlı tespiti ve giderilmesi.
  • Doğru diyete uyum.
  • İlaçları reçete edildiği şekilde almak.

Materyalimizden enterokolit semptomlarını, çocuklarda ve yetişkinlerde tedavinin nasıl yapıldığını öğrendiniz. Enterokolit türlerini, diyetleri anladık.

şunu belirtmekte fayda var Halk ilaçları bu hastalık tedavi edilemez. Çoğu durumda, bu yaklaşım komplikasyonlara yol açacaktır. Bu özellikle stafilokok ve viral enterokolit için geçerlidir.

Özellikle tehlike, yenidoğanlarda enterokolittir. Bu nedenle, kendinizde veya çocuğunuzda yukarıda belirtilen belirtileri fark ederseniz mutlaka bir doktora başvurun!

Bağırsak enterokolit hakkında faydalı video

Bağırsakların kronik iltihabı, kalın ve ince kısımlarına zarar veren uzun süreli iltihaplı ve dejeneratif bir süreçtir. Genel bir formda (enterokolit) ilerleyebilir veya sınırlı olabilir (kolit - inflamasyon) ince bağırsak, enterit - kalın). Kolitli hastalığın semptomları enterokolitten biraz daha az belirgindir. Ancak genel olarak farklılık göstermezler.

Kronik enterokolit - kalın ve ince bağırsak iltihabı

Patoloji, Rusya Federasyonu topraklarında ve tüm dünyada yaygındır. Ortalama yaş kadınlar için 20-60 yaş, erkekler için 40-60 yaş hastadır. Hastalık polietiyolojiktir, bulaşıcı faktörlerin, helmint enfeksiyonunun, yetersiz beslenmenin, enzimatik eksikliğin, toksik maddelerin veya radyasyonun etkisi altında gelişir. Enterokolit belirtileri, bozulmuş bağırsak sindirimi, zehirlenme, besinlerin yetersiz emiliminden kaynaklanır.

Kolit ve enterokolitin klinik ve laboratuvar bulguları, uzun süreli bir inflamatuar süreçten kaynaklanır. Bu durumda, kalın bağırsağın içeriği ileuma atılır, ince bağırsak olağandışı bir mikroflora ile tohumlanır ve sinir aparatı zarar görür. sindirim sistemi, gastrointestinal sistemin bozulmuş motilitesi, trofik bozukluklar. Hastalık, belirgin alevlenme ve remisyon dönemleri olmadan ilerler, bir takım karakteristik semptomların gelişmesine yol açar.

Bağırsak belirtileri ön plana çıkıyor, ancak bir takım belirtiler var. sistemik belirtiler hastalık.

bağırsak belirtileri

Ana semptomlardan biri karın ağrısıdır.

Yaygın bir süreç, şiddetli dispepsinin gelişmesine yol açar. Hastanın yiyecek bolusu hareket ettikçe yayılan karın ağrısı vardır. Kolit ile ağrı sendromu yemekten 3-4 saat sonra ortaya çıkar. Bu durumda, duyular göbek çevresinde, sağda lokalizedir. iliak bölge, künt, doğada kemerlidir. Enterokolit varlığında, 6-8 saat sonra ağrı, karnın alt, yan kısımlarına kayar, spastik hale gelir, bıçaklar. Ağrı sendromunun tamamen veya kısmen kaybolması, gazların geçişinden veya dışkılama eyleminden sonra ortaya çıkar.

İnce bağırsaktaki iltihaplanma süreci, kalın olan besinlerin emiliminin ihlaline yol açar - paslandırıcı süreçlerin baskınlığına, artan sıvı salınımına. Bu ishale neden olur. Bolluk sıvı dışkı, dışkılama eylemlerinin sayısı günde 5 ila 10 kez arasında değişir. Dışkı sarı veya sarı-yeşil renktedir, yağ emiliminin ihlali nedeniyle steatore (dışkıda artan yağ içeriği) not edilir.

Yukarıdakilere ek olarak, hasta aşağıdaki semptomlara sahiptir::

  • mide bulantısı;
  • geğirme;
  • ağızda hoş olmayan tat;
  • dışkılama için yanlış dürtü;
  • his eksik boşaltma bağırsaklar.

Objektif bir muayene, orta derecede şişkinliği ortaya çıkarır, esas olarak çekumda ses sıçraması.

Tarif edilen semptomlar ülseratif kolit, irritabl bağırsak sendromu, yaygın gastrit, pankreatit, kolesistit arka planına karşı sekonder bağırsak değişiklikleri ile benzerdir.

Tanı koyarken laboratuvar ve endoskopik teknikler kullanılarak dikkatli bir ayırıcı tanı yapılması gerekir.

Bağırsak dışı belirtiler

Enterokolit ve kolitin ekstraintestinal belirtileri esas olarak besinlerin emiliminin bozulması ve genel zehirlenme ile ilişkilidir.

Bağırsaklarda iltihaplanma ince bölüm sebep olur:

  • kan plazmasındaki protein konsantrasyonunda azalma;
  • protein ödemi;
  • 15-20 kg'a kadar kilo kaybı;
  • kalp ritminin ihlali;
  • kırılgan saçlar;
  • cilt değişiklikleri;
  • konvülsiyonlar, parestezi;
  • B12 eksikliği anemisi - solukluk, hemoglobin konsantrasyonunda azalma, nöropsikiyatrik fonksiyonel başarısızlıklar, glossit, oral mukozada ülserasyonlar.

Enterokolit ile ortaya çıkan ishal ekzozise (dehidrasyon) neden olur.

Genel toksik sendrom, refah, halsizlik, yorgunluk, sinirlilik genel bir bozulma şeklinde kendini gösterir. Karakteristik özellik- uçucu kas ağrısı, genel tonda azalma, hipertermi.

Yoğun işlemlerle, termometre üzerindeki göstergeler 38-39 ° C'ye ulaşabilir, ancak daha sık olarak sıcaklık, düşük ateşli değerler içinde tutulur.

Laboratuvar işaretleri

Temel teşhis bilgileri kullanılarak elde edilir:

  • genel, biyokimyasal kan testi;
  • asit-baz dengesi (asit-baz durumu) ve elektrolitler üzerine çalışmalar;
  • yardımcı programlar;
  • kolonoskopi;
  • bağırsak röntgeni.

UAC sonuçlarında ( genel analiz kan) spesifik olmayan inflamasyon belirtileri vardır - lökositoz, ESR'de bir artış. biyokimyasal analiz hipoalbüminemiyi ortaya çıkarır, serum demiri. Asit-baz dengesinde kalsiyum, potasyum, sodyum ve diğer hayati eser elementlerin konsantrasyonunda bir azalma gözlenir. X-ışınları genişlemiş, şişmiş bağırsak halkalarını gösterir. Kolonoskopi ödem, mukoza zarının hiperemi, atrofisinin belirtilerini ortaya çıkarır.

İçin ayırıcı tanı uygulamak:

  • endoskopik teknikler;
  • bağırsak röntgeni;
  • ince bağırsağın içeriğindeki mikrobiyal cisimlerin sayılması;
  • ince bağırsağın emilim kapasitesinin değerlendirilmesi.

Sonuçların yorumlanması zordur. Bir dizi faktöre bağlıdır ve özel eğitim gerektirir. Bu nedenle makale formatında sunulmasına gerek yoktur.

Tedavi

Kronik kolit ve enterokolit tedavisi, diyet, ilaç kullanımı ve sanatoryum ve spa rehabilitasyon kursundan oluşur. Enterokolit için diyet tamamlandı. Günlük diyet en az 100-120 gram protein, 80-100 gram yağ, 300-500 gram karbonhidrat içerir. Bağırsak hareketliliğini artıran yiyeceklerin kullanımının sınırlandırılması önerilir: siyah ekmek, çiğ sebzeler, yağlı yiyecekler, taze süt. Ayrıca tahriş edici etkisi olan ürünleri sınırlayın: baharatlı, tuzlu, ekşi, alkol.

Örnek bir farmakolojik rejim aşağıdaki ilaçlardan oluşur:

  • anti-inflamatuar - sülfasalazin 2 g / gün;
  • antibiyotikler - ilaç ve dozaj seçimi, antimikrobiyal ajanlara duyarlılık için patojenik mikroflora testinin sonuçlarına bağlıdır;
  • ishal önleyici - loperamid 2 tablet, daha sonra tuvalete her ziyaretten sonra 1 tablet;
  • zarflama - bizmut nitrat bazik 0,5 g, yemeklerden bir saat önce günde 3 kez;
  • antispazmodikler - günde 1-2 kez shpa yok;
  • yerel anti-inflamatuar - papatya kaynatma ile mikrokristaller;
  • bağırsak florasını restore etmek için araçlar - probiyotikler ve sinbiyotikler.

Yukarıdaki diyagramın gösterge niteliğinde olduğu anlaşılmalıdır. Katılan hekimin aldığı muayene sonuçlarına bağlı olarak değiştirilebilir.

halk yolları

Meşe kabuğu, ishal için en iyi halk ilaçlarından biridir.

Kronik enterokolit için etkili bir şekilde kullanılan halk ilaçları vardır. Eylemleri esas olarak sabitleyici, iltihap önleyicidir. Hastalığın nedenini doğrudan etkilemezler.

gibi bitkiler:

  • Söğüt;
  • huş ağacı;
  • hatmi;
  • kızılağaç;
  • çilek;
  • Ahududu;

İlaç, kaynatma üretimi kurallarına göre hazırlanır.:

  1. 2-3 yemek kaşığı ezilmiş hammadde su ile dökülür.
  2. 10-15 dakika kaynatın.
  3. Ajan soğutulur, süzülür, içeride tüketilir.

Bitkiler tek tek kullanılabilir veya sabit ücretlerden oluşabilir.

Web'de bulunan birçok isimsiz bitkisel tarif işe yaramaz veya kullanımı tehlikelidir. Güvenli, kanıtlanmış karmaşık bitkisel preparatların örnekleri kmn E. A. Ladynina ve kbn R. S. Morozova “Bitkisel Tedavi” ders kitabında verilmiştir.

Kadınlarda kursun özellikleri ve tedavisi

Klinik tablo kadınlarda kronik kolit, erkeklerde veya çocuklarda pratikte farklı değildir. Kadınlar da endişeli karakteristik şikayetler bağırsaklardan: şişkinlik, orta ve alt karında akut veya spastik nitelikte yaygın ağrılar, dışkı bozukluğu.

Bazen kronik kolit tanısı geç konulmaktadır. anatomik özellikler kadın vücudu. Alt karında yoğun ağrının ortaya çıkmasıyla birlikte, her şeyden önce yumurtalıklardan veya rahimden patoloji ararlar.

Ek olarak, kadınların anemi arka planına karşı tolere etmesi çok daha kolaydır. ülseratif kolit(düzenli menstrüasyonun varlığından dolayı), bu nedenle hastalığın bu formu bir süre telafi edilebilir.

Bir kadında artan saç ve tırnak kırılganlığı, kuru cilt, kızarıklıklar, eklem ağrısı ve kilo kaybı görünümü, tam bir muayene ve kronik kolit veya enterokolitin dışlanması için bir işarettir.

Tahmin etmek

Kronik kolit ve enterokolitin prognozu olumludur. Tam bir iyileşme veya uzun süreli bir remisyon elde etmek mümkündür. İstisna, hastalığın ikincil formlarıdır. Burada hastanın diğer kaderi, altta yatan patolojinin özelliklerine bağlıdır.

Kronik enterokolit, tedavi edilebilen hoş olmayan bir hastalıktır. doktor ziyareti ve yetkili tedavi 2-4 hafta içinde semptomlardan kurtulmanızı sağlar. Bu nedenle, yukarıda açıklanan klinik tablonun varlığında, kişi kendi kendine ilaç almamalı ve etkinliği kanıtlanmamış yöntemler kullanmamalıdır. Bir sağlık kuruluşundan yardım alınması tavsiye edilir.

Bağırsak mukozasında meydana gelen inflamatuar süreçler şunlardır: ciddi hastalık sindirim kanalı enterokolit olarak adlandırılır. İltihap hem ince bağırsağı (enterit) hem de kalın bağırsağı (kolit) etkileyebilir ve daha sonra alınmazsa tıbbi önlemler, o zaman tüm bağırsak astarı da etkilenir. Enterokolit en çok çocuklarda görülür, ancak yetişkinler de yaygın olarak "hazımsızlık" olarak adlandırılan bu hastalığın semptomlarını bilir.

Çeşit

Bu hastalığın iki türü vardır:

  1. Baharatlı.
  2. Kronik.

Akut enterokolit, derin dokuları etkilemeden bağırsak mukozasında bir tezahür ile karakterizedir. Genellikle bu tür bir hastalığın semptomları akut gastrit ile birlikte ortaya çıkar. Akut enterokoliti bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan olarak ayırın.

Kronik enterokolit, bağırsakta hastalığın akut formunun uzun süreli seyrinin bir sonucu olarak ortaya çıkmasından kaynaklanır. Ayrıca kronik enterokolite dönüşen uzun süreli tedavinin sonucu olabilir.

sınıflandırma

İnsan vücudunda hastalığın aktif gelişimini tetikleyen nedenlere bağlı olarak enterokolit sınıflandırılır:

Bağırsak mukozasında hastalığın gelişmesine neden olan nedenler, streptokoklar, stafilokoklar, salmonella, helmintler, patojenik E. coli ve amip gibi çeşitli mikroorganizmaların etkisidir. eğer safra kesesi ve pankreas, mikroorganizmalarla benzer bir enfeksiyon meydana gelir, daha sonra zamansız tedavi sadece bir alevlenmeyi değil, aynı zamanda bağırsak boşluğunda bir hastalığın ortaya çıkmasını da gerektirir. Kadınlarda hastalığın nedeni pelvik boşlukla ilgili problemlerdir.

İlaçlar antibiyotik veya müshil grubundan yanlış alınırsa, sonuç bağırsak rahatsızlığına neden olabilir ve ardından kolite dönüşebilir. Ayrıca dozaj düzensizlikleri antibakteriyel ilaçlar veya bir doktorun gözetimi olmadan kendi başlarına almak, dysbacteriosis'e yol açar, daha sonra bir komplikasyona dönüşür - dysbiosis. Karmaşık bir biçimde disbiyoz, psödomembranöz enterokolite dönüşür.

Hastalığın görünümü de etkilenir alerjik reaksiyon yemek için veya ilaçlar boş zamanlarında tüketilenler. Çeşitli zehirlenmeler kimyasallar ağızdan alındığında, böbrek ve karaciğer yetmezliği durumunda olduğu gibi, hastalığın başlangıcının sonucu olabilir.

Bir kişi gıda tüketimi rejimini takip etmezse, yani düzensiz alım, sık oruç tutma, öğünler arasında uzun aralar, protein ve vitaminsiz beslenme ve alkollü veya alkol içeren içeceklerin kullanımı, tüm bunlar bağırsak hastalığına yol açar. . Sindirim sistemi ihlalinde, kardiyovasküler sistemler veya diğer organlar, bağırsakta kolitin sonraki tezahürünü gösterebilir.

Akut enterokolit, karında keskin bir ağrı semptomları hissi şeklinde kendini gösterir. Karın ağrısına ishal belirtileri eşlik eder. Farklı çeşit tezahürler. Bu, dışkıda kan veya mukusun yanı sıra pürülan pıhtıların varlığı olabilir. Çoğu zaman, bir kişi enterokolit hastalığını ve semptomlarını artan gaz oluşumu, kusma, ardından yenen yiyeceklerin salınması ve ayrıca karındaki seslerin ortaya çıkması (gürültü) şeklinde gözlemleyebilir.

Hastalık vücudun enfeksiyonu ile tetiklenirse, kişi genellikle vücut ısısında 39 dereceye kadar bir artış fark eder, vücutta, özellikle bacaklarda zayıflık görülür. Böyle anlarda bir kişi uykudan başka bir şey istemez, baş ağrılarının yanı sıra kol ve bacak kaslarında zayıflık görülür. Şişkinlik (şişkinlik), rektuma zarar verilmesi durumunda ortaya çıkar ve artan gaz oluşumunun bir sonucudur.

Kronik enterokolit, çeşitli ağrı sendromlarının ortaya çıkması ile karakterizedir. Bu ağrılar şiddetlenebilir ve hafifleyebilir, özellikle sıklıkla artış gözlenir. akşam vakti yatmadan önce. Ağrıyan bir kişi yeterince uyuyamaz ve sabahları ağrı azalır. Ağrı semptomlarının ortaya çıkışının yoğunluğu, konumun odağına bağlıdır. patolojik işaret. Kalın bağırsakta ise, bir kişi hissetme eğilimindedir. akut ağrı dışkılamadan sonra azalır. İnce bağırsakta bir rahatsızlığın gelişmesiyle, uzun süreli doğanın ağrılı semptomları karakteristiktir, ancak orta derecede önemlidir.

Süreç, kursun süresi ile karakterize edilirse, kabızlık ve hatta “gevşek dışkı” ile ishalin ortaya çıkması dışlanmaz.

Bir kişinin vücut ağırlığı keskin bir şekilde azalmaya başlar, bu nedenle ağırlık günlük tartımla ve özellikle hastalığın ilk belirtilerinde kontrol edilmelidir. Kilo kaybının nedenleri açıktır: kusma, sık ishal, yemek yeme arzusu vb.

Önemli! Enterokolitin ilk belirtileri ortaya çıktığında, tanının doğruluğunu kendiniz bulmaya çalışmamalı ve halk ilaçları ile kendinizi iyileştirmeye çalışmamalısınız, bu tür eylemler hastalığın alevlenmesi ve dolayısıyla tedavinin bir komplikasyonu ile doludur. enterokolit hastalığı.

Enfeksiyöz enterokolit belirtileri en basit olanıdır, ancak Crohn hastalığı veya ülseratif nekrotizan kolit gibi ciddi rahatsızlıklara çok benzer. Son iki hastalık doğru tedavi edilmezse veya tedavi edilmezse kişinin sakat kalmasına neden olabilir.

Düşük kaliteli gıda ile zehirlenme durumunda, iki saat sonra bir kişi yaşar ağrı bağırsak hareketinden önce ve herhangi bir zamanda fiziksel aktivite. Bu tür ağrı yayılır ve tuvalete sık ziyaretlere katkıda bulunur. Katı dışkıyı boşaltırken, çatlakların ortaya çıkması ve bunun sonucunda kanama ile birlikte çıkışının bir komplikasyonu mümkündür.

Çocuklarda belirtiler

Çocuklarda enterokolit, yetişkinlerden biraz farklı semptomlara sahiptir. Hastalığın ilk belirtisinde, çocuk her şeyden önce alt karın bölgesinde, özellikle göbekte donuk ağrı geliştirir. Çocuk böyle bir anda rahatsızlık hisseder ve sinirlenir. Baş ağrıları vardır, baş dönmesi ağrı semptomlarının sıklığı ile mümkündür.

Yemekten birkaç saat sonra tuvalete gitme isteği olur ve ishal başlar. Tuvaleti ziyaret etme isteği, daha sık ve daha kısa aralıklarla, günde 6 defadan fazla çocuk tuvalete gitmek istiyor. Aynı zamanda atılan dışkıda mukus, köpüklü çürük ve sindirilmemiş yemek artıkları bulunur.

İlk gün bulantı, kusma eşlik eder. İlk olarak, yenen tüm yiyecekler vücuttan atılır ve daha sonra tükürük veya safra ile kusar. Kolik eşliğinde şişkinlik var.

Yenidoğanlarda enterokolit, intrauterin enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Ayrıca, nedenler doğum travması, uzun süreli emek, zamansız emzirme vb.dir. Özellikle son tarihten önce doğmuş, yani erken doğmuş yenidoğanlarda nekrotizan enterokolitin tezahürünü vurgulamaya değer. Kronik tezahür genellikle dönüşümlü olarak eşlik eder akut form. Aynı zamanda, yeni doğmuş bir bebek sürekli ağlar, hatta bazen çığlık atar.

Çocuklarda ve yenidoğanlarda, özellikle prematürelerde nekrotizan enterokolit, aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

  • ishal ile değişen uzun süreli kabızlık;
  • üzerine basıldığında bebeğin kaçmaya veya ağlamaya başladığı genişlemiş bir karın;
  • çocuk ağlayarak ve çığlık atarak uyanırken kısa bir uyku.

Çocuklarda bu hastalığın belirgin bir semptomatolojisi vardır ve çok kolay teşhis edilir. Bu tür belirtiler tespit edilirse, çocuğu olası bir hastalık için muayene etmek için doktora gitmeye değer.

Teşhis

Hastanede doktor, yardımcı program gibi bir cihaz kullanarak bir muayene yapacaktır. Ayrıca dışkı bağışlamanız gerekecek ve bu verilere dayanarak doktor bir teşhis koyacaktır. Bazı durumlarda, tanı ile ilgili sorunlar vardır, özellikle yetişkinlerde doğaldır, bu nedenle sigmoidoskopi veya kolonoskopi ayrıca reçete edilebilir. Bu cihazlar, bağırsak boşluğunun daha detaylı incelenmesine ve etkilenen bölgelerin belirlenmesine yardımcı olacaktır.

Hastanın muayenesinde derinleşirken, doktor hastalığın doğasını daha detaylı incelemek için etkilenen bölgeden doku alabilir. Bir kan testine göre, hastalık bir lipid ihlali ile teşhis edilir ve protein dengesi. Koprogram üzerinde sindirilmemiş gıda artıkları, proteinler, yağlar ve karbonhidratlar gözlemlenecektir. Lökositlerin birikmesiyle teşhis etmek genellikle mümkündür.

Tedavi

Enterokolit tedavisi, hastalığın doğru teşhisine bağlıdır. Enfeksiyöz tip antibiyotiklerle tedavi edilir. Bunlara sefalosporinler veya bazen penisilin grubu ilaçlar dahildir. Sık sık tuvalete gidiyor ve kusuyorsanız, su kaybını önlemek için su alımınızı artırmanız gerekecektir. İçmek gerekir: otlar üzerinde çaylar, kuru meyvelerde kompostolar, ancak taze meyvelerden değil. Etkili yol gastrik lavaj, yani meşe kabuğu veya St. John's wort kaynatmalarındaki lavmanlardır.

Psödomembranöz enterokolit, ana tedaviye ek olarak, bağırsak mikroflorasını restore eden mikroorganizmalar içeren ilaçlar alarak elimine edilir: Colibacterin, Bifikol, vb.

Hastalığın tedavisi mutlaka karmaşıklığı içerir. Ayrıca önemli doğru beslenme hastalığın akut formu ile. Enterokolit için uygun şekilde seçilmiş bir diyet, sindirim sisteminin ve bağırsağın işleyişini optimize edecektir. Yiyeceklerin küçük parçalar halinde detaylandırıldığından emin olun.

Yeni doğan bebekler için tedavi bir doktor gözetiminde hastanede gerçekleştirilir. Bu durumda, en önemli şey doğru beslenmedir: küçük porsiyonlarda emzirmenin yanı sıra yapay beslenme prebiyotikler ile. Şiddetli kolik ile çocuğa Espumizan veya Infacol reçete edilir.

Kronik bir hastalığın seyri, teşhis zamanına ve uygun tedavi önlemlerinin başlangıcına bağlıdır, bu nedenle hastalık ne kadar erken tespit edilirse, komplikasyonsuz iyileşme olasılığı o kadar artar.

Klinik seyrine göre akut, uzun süreli ve kronik enfeksiyöz enterokolit ayırt edilir. Akut enfeksiyöz enterokolit esas olarak bakteriyel ve viral enfeksiyonlar, kronik aynı - protozoan için. Akut enfeksiyöz enterokolitin klinik tablosu çeşitlidir. Yaygın semptomlar toksikoz (ateş, titreme, adinami, kas ağrıları, bazen ve hatta çökme) ve bağırsak bozukluklarıdır. Bu semptomların en büyük şiddeti dizanteri, salmonelloz vb.

Uzun süreli bulaşıcı enterokolit, hastalığın etiyolojisine bağlı olarak, hastalığın akut döneminin kalıntı klinik belirtilerinin 3 ila 6 ay arasında sürdüğü formlar olarak kabul edilir.

Kronik enfeksiyöz enterokolitin ya tekrarlayan bir seyri vardır (her nüksde akut bir sürecin resmini tekrarlar) ya da daha az ile süreklidir. şiddetli semptomlar toksikoz.

Hastalığın teşhisi, zorunlu olan epidemiyolojik bir geçmişe, klinik verilere, bakteriyolojik (dışkı kültürleri, kusma), serolojik ve virolojik çalışmalara dayanmaktadır.

Tedavi. Toksikozun etkilerini azaltan ajanlar uygulayın (izotonik bir sodyum klorür çözeltisinin intravenöz infüzyonu 0,5-1 l, plazma 250-300 ml,% 5 glikoz çözeltisi 0,5-1 L), gelişmeyi önleyin damar yetmezliği(kafur 1-5 ml %20 yağ solüsyonu, kordiamin 2 ml, kafein-sodyum benzoat 2 ml deri altı %10 solüsyon vb.), iyi beslenme, vitaminler (5 ml %5 solüsyon) askorbik asit intravenöz olarak uygulanan bir izotonik sodyum klorür çözeltisine, 1-2 ml %3'lük bir çözelti ve 1 ml'lik bir %2.5'lik çözelti kas içine ilave edilir). Etiyoloji ve ciddiyetine bağlı olarak antibiyotikler ve reçete klinik kursu kesinlikle bireysel dozlarda hastalıklar. Epidemiyolojik önlemler - yukarıda listelenen hastalıkların isimleri için ilgili makalelere bakın.

Enfeksiyöz enterokolit birincildir (kolera, dizanteri, salmonelloz, giardiasis, staf enfeksiyonu) ve ikincil (tüberküloz, sepsis, grip vb. ile), bağırsak hasarı altta yatan hastalığa katıldığında. Kursun süresine göre akut, uzun süreli ve kronik enfeksiyöz enterokolit ayırt edilir. Viral ve bakteriyel nitelikte akut enterokolit. kronik seyir esas olarak protozoanın neden olduğu enterokolitin karakteristiği.

Enfeksiyöz enterokolitin patogenezi, hastalığın etken maddesine bağlıdır. Klinik bulgular vücudun genel veya lokal toksik-alerjik reaksiyonlarından kaynaklanır. Vücudun reaktivitesinde bir azalma, koşullu patojenik mikropların (E. coli, Proteus, Morgan basili, enterokoklar, vb.) üremesine yol açar. Özellikle antibiyotik kullanımının arka planında sıklıkla ortaya çıkan disbakteriyoz, stafilokok veya kandidal enterite yol açabilir. Çocuklarda enfeksiyöz enterokolit, antibiyotiğe dirençli Escherichia coli'nin (Escherichia coli) çoğalması nedeniyle ortaya çıkar. Yenidoğanlarda, esas olarak patojenik suşlar 026, 055, 086, 0111, 0119, 0127, 0128, vb. ile ilişkili en şiddetli enfeksiyöz enterokolit formlarının nedenidir.

Stafilokokal enterotoksin, stafilokok zehirlenmesinde olduğu gibi akut enterokolit ve toksikozun şiddetli belirtilerine neden olur. Pseudomonas aeruginosa (ruosuanea) - özellikle bebeklerde ve küçük çocuklarda akut, sıklıkla dizanteri benzeri enterokolite neden olabilir. Kolonun nekrotik lezyonları, perforasyonu ve ölümle sonuçlanan peritoniti olan vakalar tarif edilmektedir. AT son yıllar bu enterokolitlerin sıklığı arttı. Enfeksiyöz enterokolit, toprak, dışkı ve idrarla kontamine olmuş ürünlerde bulunan proteinlerden de kaynaklanabilir. Enfeksiyöz enterokolit patogenezinde belirli bir rol, bağırsak çürümesi, ara metabolizma (histamin, tirozin, fenol, indol, serotonin) ve doku nekrozu sürecinde ortaya çıkan maddelere aittir. Bu tür toksik metabolitlerin bağırsak üzerindeki etkisinin bir sonucu olarak ve gergin sistem kusma, huzursuzluk komaya kadar varır, dolaşımda çökme meydana gelir. toksik enfeksiyon sinir pleksusları(Meissner, Auerbach), çölyak, sempatik ve parasempatik sinirler bağırsağın salgı-motor fonksiyonunun ihlaline yol açar. Duodenumdaki enzimlerin salınımı bozulur, bağırsak içeriğinin reaksiyonu değişir ve alt bağırsaklardan flora kısmen içine nüfuz eder. üst bölümler. Artan duvar geçirgenliği kılcal damarlar bağırsağın sıvı kısmının ve ince dağılmış proteinlerin interstisyel boşluklara ve bağırsak lümenine salınmasına yol açar. Hipoproteinemi enzimatik sistemlerin aktivitesini bozar, antibiyotiklerin etkisini azaltır. B vitamini eksikliği ve nikotinik asit pellagra ve ladin gelişimine katkıda bulunabilir. Kalsiyum, fosfor ve demir değişiminin bozulmasına kemik kırılganlığı, osteomalazi, hipokromik anemi. İlişkili kronik hastalıklar, helmint istilası, gyno- ve beriberi, irrasyonel tedavi, akut enfeksiyöz enterokolitin uzun süreli ve kronik bir forma geçişine yol açar.

Patolojik değişiklikler, hastalığın etiyolojisine ve organizmanın durumuna bağlıdır. Bağırsakta tüberküloz lezyonları, tüberkülozun hematojen yayılımının arka planına karşı ortaya çıkar. patolojik değişiklikler akciğerlerde, gırtlakta ve diğer organlarda. Escherichia coli'nin neden olduğu enfeksiyonlarda bağırsak mukozasında vasküler lezyonlar, ülserasyona kadar dejeneratif ve infiltratif değişiklikler görülür. Karaciğerde, böbreklerde yağlı dejenerasyon odakları bulunur - glomerülonefritin bir resmi. Amip enterokolite karaciğer, akciğer vb. spesifik apseler eşlik edebilir. Bağırsakta kandida lezyonları ne zaman gelişir? uzun süreli tedavi dysbacteriosis'e neden olan ilaçlar. Kandidiyaz odakları, diğer organlarda da bulunabilir ve bu da hastalığı kandidasepsis gelişimine kadar ağırlaştırır.

Akut enfeksiyöz enterokolitin klinik tablosu akut enterokolitten farklıdır. bulaşıcı olmayan köken toksisite varlığı. Sıcaklık yükselir, adynami, kas ağrısı, çökmeye kadar hipotansiyon ortaya çıkar. Kanda - lökositoz, hızlandırılmış ESR.

Stafilokokların klinik tablosu gıda zehirlenmesiçok kısa süreli akut gastroenterite karşılık gelir kuluçka süresi ve şiddetli genel toksik belirtiler. Hastalığın gelişimi kısa, hızlıdır, yenidoğanlarda ve bebeklerde yüksek mortaliteye yol açar.

Antibiyotik kullanımından sonra enterokolit genellikle uzun süre ilaç alan kişilerde görülür. geniş bir yelpazede hareketler. Hastalık, çoklu gevşek dışkı, genel toksik etkiler, yükselmiş sıcaklık, baş ağrısı, dolaşım yetmezliği.

Proteus'un neden olduğu hastalıklar, kısa bir kuluçka dönemi ve yaygın semptomlarla karakterizedir. Gıda zehirlenmesi(santimetre.). Sıcaklıktaki artış geçici ve aralıklıdır.

Bebeklerde görülen salgın ishal salgınlarına genellikle ECHO ve Coxsackie virüsleri neden olur. Hastalık, ateşin eşlik ettiği ani başlayan ishal (sümük katkısı olmayan sık sıvı dışkı) şeklinde kendini gösterir; birkaç gün içinde iyi ilerler.

Kronik enterokolit sürekli bir seyir izleyebilir veya iyileşme dönemleri ile değişebilir. Gözlenen komplikasyonlardan hepatit, kolesistit, kolanjit, piyelit.

Kronik enfeksiyöz enterokolitte tanı, akut olanlardan daha karmaşıktır. Kapsamlı bir epidemiyolojik öykü, tekrarlanan bakteriyolojik, serolojik ve virolojik çalışma dışkı, idrar, kusma, Beyin omurilik sıvısı, Gıda Ürünleri. saat ayırıcı tanı Enfeksiyöz olmayan kökenli enterokolit düşünülmelidir.

Tedavi, gastrik lavaj, tekrarlanan infüzyonlarla toksikozu en aza indirmeyi amaçlar. fizyolojik tuzlu su glikoz ile. Vasküler yetmezliğin (hipotansiyon) gelişmesini önlemek gerekir. Antibiyotiklerle tedavi, patojenin onlara karşı direncini belirledikten sonra en iyi şekilde yapılır. Acil endikasyonlar için geniş spektrumlu antibiyotik ilaçlar (tetrasiklin, streptomisin, vb.) Normal dozlarda, ayrıca enteroseptol, furazolidon ve diğer ajanlar kullanılır.

Toksikoz ile, bu antibiyotiklerin ACTH, prednizolon ve prednizon ile bir kombinasyonu, kloramfenikol (salmonella enfeksiyonu ile) başarıyla kullanılır. stafilokokal enterokolit eritromisin tedavisine uygundur.

Hastalar yeterli beslenmelidir. Vitaminler parenteral olarak verilir. Önemli tükenme ile - 2 litreye kadar protein hidrolizatının parenteral damlaması, doğal veya kuru plazma.

Eşlik eden hastalıkların tedavisi gereklidir.


Böyle bir görünüm hoş olmayan hastalık akut enterokolit olarak, çoğunlukla diyet hatalarının ve kişisel hijyen kurallarına uyulmamasının sonucudur. patofizyolojik inflamatuar süreç bağırsak boşluğunda patojenik mikroflora veya çeşitli zehirler, toksinler ve agresif kimyasal maddeler içeren düşük kaliteli yiyecekler tarafından tetiklenebilir. Zamanında tedavinin yokluğunda, hızla kronik tekrarlayan bir forma geçer. Bu durumda, tüm insan vücudu, kandaki tüm mineral, vitamin, sıvı ve besin gruplarının alımında bir eksiklikten muzdariptir.

Akut enterokolitin semptomları ve tedavisi bu kaynakta ayrıntılı olarak verilmiştir, ancak önce potansiyel risk faktörlerini anlamaya değer.

Hastalığın ana nedenleri şunlar olabilir:

Klinik tablo, patolojik bir faktöre maruz kaldıktan hemen sonra ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda, zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile, hastalığın gecikmeli bir başlangıcı gözlenir. Belirtiler 12 ila 24 saat sonra ortaya çıkabilir.

Bağırsak akut enterokolit belirtileri ve semptomları

Akut enterokolitte, semptomlar genel refahın arka planına karşı aniden ortaya çıkar. Temel olarak, ince bağırsağın boşluğunda besinlerin asimilasyon sürecinin bozukluğunda ifade edilirler. Bu şişkinlik, karın boşluğunda ağırlık, güçlü gürleme ve gaz oluşumu ile artan peristalsis olabilir.

Sonra daha belirgin enterokolit belirtileri birleşir:

  • fetid kokusu ve şekillenmemiş dışkı ile tekrarlanan sıvı dışkı var (ağır vakalarda kırmızı kan çizgileri belirlenebilir);
  • dilin yüzeyi önce beyaz gevşek, sonra yoğun sarı bir kaplama ile kaplanır;
  • ağızda ekşi bir tat belirir, iştah bozulur;
  • Şiddetli vakalarda, ikincil patojenik mikroflora eklendiğinde, süreç uzayabilir. on iki parmak bağırsağı ve midenin boşluğu - mide içeriğinin şiddetli mide bulantısı ve kusması vardır;
  • vücut sıcaklığındaki artış bağırsak enfeksiyonunu gösterir, basit beslenme biçimleriyle bu semptom genellikle yoktur.

Kronik fazda bağırsak enterokolitinin semptomları, diyet veya diyetin ihlali, sinir şokları ve artan fiziksel eforun arka planına karşı periyodik alevlenmeler şeklinde kendini gösterebilir.

Hızlı bir şekilde birincil tanı koymanıza izin veren spesifik enterokolit belirtileri oluşabilir:

  • göbek çevresindeki bölgede ağrının lokalizasyonu, ağrı sendromu herhangi bir miktarda yiyecek veya sıvı yedikten 1.5 - 2 saat sonra ortaya çıkar;
  • ağrılı tenesmus olmadan sık sık gevşek dışkı;
  • artan gaz oluşumu, ardından şişkinlik;
  • turgorda azalma deri, kuru mukoza zarları;
  • baş ağrısı ve kas zayıflığı ile genel halsizlik.

Bağırsak enterokolitinin teşhisi

Tanı için sigmoidoskopi, patojenik mikrofloranın varlığı için dışkı analizi ve genel bir klinik kan testi yapılır. TANK. Solucan yumurtaları için dışkıyı analiz ettiğinizden emin olun.

Enterokolit teşhisi, bu hastalığın olası nedenini bulmaya yönelik faaliyetleri içerir. Bağırsak enterokolitini başarılı bir şekilde tedavi etmek için, tüm patojenik etki faktörlerini dışlamak gerekir.

Hastalığın şeklini belirlemek ve hastanın yaşamı için müteakip bir prognoz yapmak için, koprogramın çoklu analizleri, müteakip bir biyopsi histolojik inceleme alınan malzeme.

Koşullu patojenik ve faydalı mikroflorada bir dengesizlik olması durumunda, bağırsak disbakteriyozunu ve durumun düzeltilmesini dışlamak gerekir.

Enterokolit ilaçlar ve antibiyotiklerle nasıl tedavi edilir?

Enterokolit tedavisinden önce yapılması gerekenler tam sınav ve olasılığı dışlamak bağırsak enfeksiyonu. Patojenik mikroflora tespit edildiğinde, etiyotropik tedavi reçete edilir. Enterokolit için antibiyotiklerin ancak dışkı bakteriyolojik analizinin bunlara duyarlı olması durumunda reçete edildiği anlaşılmalıdır. patojenik mikroorganizmalar. Çoğu zaman bakteriyel enterokolit, dizanteri, salmonelloz için reçete edilirler. Rotavirüs enfeksiyonu formu ile bu ilaçların hiçbir etki faktörü yoktur ve insan sağlığı için tehlikeli olabilir.

Enterokolit tedavisi için en sık kullanılan ilaçlar arasında bir sülfanilamid grubu bulunur. gerekli denge bağırsak mikroflorası. Bunlar Enterofuril, Biseptol-480, Phthalazol, Metronidazol'dür.

Enterokolit için hazırlıklar, bağırsak mikroflorasının bileşimini normalleştiren çeşitli probiyotikleri içerebilir. İshalin etkilerini azaltmak için, ince ve kalın bağırsakların boşluğunda iltihaplanma semptomlarının şiddetini azaltan "Loperamid" kullanılabilir.

Su ve elektrolit dengesini yeniden sağlamak için hastalara bir "Rehidron" çözeltisi içmeleri tavsiye edilir. Olası toksinleri ortadan kaldırmak ve artan gaz oluşumunu azaltmak için Smecta, Nersmectite reçete edilir. Aktif karbon". saat ağrı sendromu antispazmodikler kullanılabilir: "Platifilin hidroklorür", "No-shpa", "Papaverin hidroklorür".

Bağırsak akut enterokolit tedavisi için standartlar

Akut enterokolitte tedavi acil mide ve bağırsak yıkama ile başlar. Lavman ve gastrik sondalama kullanılabilir. İlk 2 - 3 saat boyunca oluşabilecek tüm madde kalıntılarının temizlenmesi çok önemlidir. Negatif etki bağırsak mukozasında. Tedavi standartları, ajanın bilinmesi koşuluyla antidotların verilmesini de içerir. Enfeksiyon durumunda, antibiyotik tedavisi reçete edilir.

Bağırsak enterokolitinin daha ileri tedavisi, terapötik beslenme yardımı ile gerçekleştirilir. İlk iki günde açlık veya sadece mukus kaynatma ve çorbaların kullanılması önerilir. Gelecekte, bir tablo atanır. çoğu diyet haşlanmış et ve balık, mukus püresi, hafif sebze çorbalarından oluşur. Kızarmış, baharatlı ve tuzlu yiyecekler, çeşitli boyalar, tatlar, besin takviyeleri, tatlılar.

Yazı 16.935 defa okunmuştur.

Paylaşmak: