Síntomas de angina atípica. Angina atípica: mitos y realidad. Síntomas de la forma catarral de la enfermedad.

Es una enfermedad muy desagradable que debe evitarse. Muy a menudo, tal dolencia se presenta en una forma extremadamente severa. A menudo, una persona sufre complicaciones que pueden llevar al hecho de que en el futuro se verá obligado a luchar constantemente con esta patología, que es especialmente peligrosa en invierno.

Los agentes causantes de esta enfermedad son los estreptococos y los estafilococos. La primera categoría de bacterias patógenas se considera la más peligrosa. Son responsables del desarrollo posterior de la enfermedad. Los virus ordinarios también pueden conducir a un estado similar. Como regla general, el tratamiento de la forma habitual de esta enfermedad no requiere mucho tiempo ni inversiones financieras serias. Sin embargo, si hablamos de amigdalitis purulenta unilateral (o amigdalitis sin formaciones purulentas), en este caso deberá someterse a un tratamiento con medicamentos potentes. Como regla general, toma alrededor de 10 días. Vale la pena señalar que la amigdalitis unilateral se trata con mayor frecuencia con antibióticos. Sin embargo, incluso en este caso, no siempre hay una garantía del 100% de que una persona se librará de la enfermedad.

Causa de la amigdalitis unilateral

Hay una gran cantidad de factores que afectan el desarrollo de esta patología. Sin embargo, debe decirse de inmediato que es imposible tener un dolor de garganta unilateral de otra persona que padece esta enfermedad. Como regla general, el desarrollo de la patología se debe a la aparición de bacterias en el cuerpo humano. Se infiltran desde el medio ambiente. También vale la pena considerar las razones principales que con mayor frecuencia causan dolor de garganta unilateral con y sin temperatura.

Razones médicas

A veces sucede que una persona sufre de una infección bacteriana particular. En este caso, los microbios introducidos en el cuerpo pueden transformarse fácilmente en amigdalitis de tipo unilateral. Esto se debe al hecho de que en el proceso de combatir una infección en particular Los ganglios linfáticos el cuerpo humano comienza a tomar parte en la lucha contra las bacterias. Debido a esto, estos órganos comienzan a hincharse fuertemente y sus hipersensibilidad. A menudo hay una transmisión de infección en las amígdalas. Por lo general, afecta solo a uno de ellos. Es por eso que la patología se llama angina unilateral.

problemas dentales

Si el paciente sufre de caries avanzada, entonces comienza a desarrollarse una gran cantidad de bacterias en la boca. Tan pronto como el cuerpo se debilita en el contexto de enfermedades estacionales u otra patología simple, los microbios comienzan a activarse y pueden causar daños graves.

A menudo, los procesos inflamatorios se provocan en el contexto del hecho de que se ha producido un tratamiento inadecuado. Si el dentista permitió que un fragmento del diente entrara en la garganta, se pueden causar daños graves, que también provocarán hinchazón e infección. En este caso, debe comunicarse con otro especialista que pueda eliminar el irritante. Después de eso, los síntomas deberían desaparecer después de unos días.

laringitis nodular

Las personas que, por su profesión, se ven obligadas a hablar en voz alta, a menudo se enfrentan al hecho de que hay un llamado crecimiento de nuevos tejidos en los ligamentos. La aparición de tales nódulos no representa un peligro grave, sin embargo, en algunas situaciones, dichos crecimientos pueden convertirse en un dolor de garganta unilateral sin fiebre. No se deben ignorar los síntomas, las causas y las exacerbaciones de dicha patología. Si una persona no presta atención a la aparición de este problema, en este caso en el futuro tendrá que hacer frente a amigdalitis crónica. Para aliviar su condición, una persona necesita renunciar a la fuerte tensión de las cuerdas vocales.

abscesos

En este caso, también hay angina unilateral. Esto se debe al desarrollo de una infección bacteriana. Esto se explica por el hecho de que millones de microbios comienzan a acumularse en la amígdala y provocan su hinchazón. Esto conduce a un grave deterioro del bienestar. En este caso, la angina unilateral a menudo se diagnostica con temperatura elevada. Esta forma de amigdalitis solo se puede curar con antibióticos. Si la situación es muy grave, es posible que sea necesario extirpar las amígdalas.

Síntomas y tratamiento del dolor de garganta unilateral sin fiebre y en presencia de fiebre

Como regla general, los agentes antimicrobianos se usan para eliminar este tipo de amigdalitis. Matan todas las bacterias que provocaron una enfermedad desagradable. Además, debe seguir estrictamente los consejos de un médico. La recepción de medicamentos debe realizarse exclusivamente en un horario determinado. En ningún caso se debe interrumpir el curso del tratamiento, ya que en este caso los medicamentos serán ineficaces. Si incluso a una persona le parece que los síntomas del dolor de garganta unilateral sin fiebre han desaparecido y ya no padece la enfermedad, es necesario completar el tratamiento.

Además, el médico prescribe enjuague. Por regla general, se repiten cada 2 horas. Recomendado adicionalmente:

  • Pulverización con aerosoles especializados.
  • Cumplimiento del reposo en cama.
  • Nutrición apropiada.
  • Recepción de complejos vitamínicos.

Es muy importante que una persona haga todo lo posible para restaurar su inmunidad. La rapidez con que pueda hacer frente a la enfermedad y deshacerse del dolor dependerá de esto.

Debe descansar lo más posible y asegurarse de que la habitación esté ventilada. Si hablamos de nutrición con dolor de garganta unilateral, se recomienda incluir productos lácteos, gachas de trigo sarraceno, huevos, carne rica o caldos de pescado en la dieta. Se recomienda que los platos se sazonen generosamente con sal, ya que ayuda a reducir el dolor al tragar.

antibióticos

Si los síntomas del dolor de garganta unilateral son pronunciados, el paciente sufre de dolor intenso en la garganta, se ha formado pus y le resulta difícil comer, entonces la patología puede tratarse solo con la ayuda de medicamentos potentes. El remedio es prescrito por un médico según la situación específica del paciente y las características de su cuerpo. droga generica no existe.

Muy a menudo, en el tratamiento de la amigdalitis unilateral o amigdalitis atípica, se usan los siguientes:

  • Penicilina. En este caso, los preparados que contengan este ingrediente activo se introducen en el cuerpo por inyección.
  • Cefalosporina. Los medicamentos que incluyen este componente también son antibióticos. Se utilizan si el paciente ha sido diagnosticado con alergia a la penicilina.
  • macrólidos. Este es un grupo de antibióticos que le permiten deshacerse rápidamente de los estreptococos y estafilococos, que con mayor frecuencia son responsables de la inflamación en el área. tracto respiratorio y garganta Como regla general, estos medicamentos actúan lo suficientemente rápido, por lo que el curso del tratamiento suele ser de solo 1 semana.

Antisépticos

Además de los antibióticos, al decidir cómo tratar el dolor de garganta unilateral, el médico puede recetar agentes tópicos. Ayudan a eliminar rápidamente síndrome de dolor y otros síntomas. Además, dichos agentes se distinguen por efectos antimicrobianos y antiinflamatorios. Vale la pena señalar que estos medicamentos son los más suaves. Los antisépticos prácticamente no tienen contraindicaciones, por lo que se permite su uso cuando se trata de niños pequeños, mujeres embarazadas y mujeres que amamantan a sus bebés.

Como regla general, los agentes de enjuague hacen mejor su trabajo. En este caso, se puede utilizar una solución salina normal, una decocción de manzanilla, salvia o caléndula, que son antisépticos naturales. También vale la pena prestar atención a "Furacilin", que se vende tanto en tabletas como en solución. También se utilizan a menudo clorhexidina, Hexoral y otros compuestos.

Además, los aerosoles especiales están ganando gran popularidad hoy en día. Esto se debe a que enjuagar cavidad oral el médico no lo permite en todas las situaciones. También vale la pena considerar que si estamos hablando de un niño, es muy difícil para él explicar cómo realizar correctamente este procedimiento y no tragar el líquido utilizado. En este caso, con dolor de garganta unilateral sin temperatura, el spray Strepsils y otros agentes similares son bastante efectivos.

También hoy a la venta puedes encontrar piruletas dulces y pastillas que tienen un efecto curativo. No tienen contraindicaciones graves y ayudan a aliviar el dolor muy rápidamente. Sin embargo, vale la pena señalar que al identificar las causas del dolor de garganta unilateral, el tratamiento de la patología se basa con mayor frecuencia en la toma de antibióticos. Todos los demás remedios solo se pueden usar como una terapia adicional para reducir el dolor de garganta.

enjuagues

Hasta la fecha, hay una gran cantidad de herramientas que se pueden utilizar para estos procedimientos. Si estamos hablando de un niño, es bastante comprensible que los padres quieran aliviar rápidamente la condición del bebé. En este caso, muchos usan una solución de permanganato de potasio, remolacha y jugo de limon, infusión de ajo, soluciones de yodo, soda y sal, preparaciones a base de hierbas y otros remedios naturales.

inhalaciones

Para que este tipo de procedimiento sea más efectivo, es necesario seguir estrictamente las recomendaciones de un especialista. En primer lugar, debe elegir medicamento requerido y prescribir su dosificación, en función de los indicadores individuales del paciente.

Como regla general, en el tratamiento del dolor de garganta unilateral sin temperatura para la inhalación, se utilizan los siguientes:

  • "Amígdala N". Es una preparación homeopática que está completamente hecha de ingredientes naturales. Incluye plantas medicinales como manzanilla, raíz de malvavisco y diente de león. Se recomienda el uso de dicho extracto si el paciente sufre de amigdalitis unilateral aguda o crónica.
  • "Clorofilipta". Esta droga también es completamente natural. Su principal componente es la clorofila. Se prescribe en caso de que se haya producido una infección por estafilococos.
  • miramistina. Este medicamento antiséptico es adecuado si estamos hablando de dolor de garganta bacteriano.
  • "Dioxina". Es un desinfectante de amplio espectro. Como regla general, se recomienda realizar inhalaciones con este componente 4 veces al día, luego de lo cual se toma un descanso.
  • "Kromoheksal". Se prescribe un medicamento similar si el paciente sufre una inflamación severa de la laringe o tiene espasmos.
  • Agua salina o mineral. Si usa un nebulizador que se llenará con este líquido, esto ayuda con cualquier forma de desarrollo de procesos patológicos en la laringe. Gracias a tales inhalaciones, la hinchazón se elimina rápidamente, la garganta se ablanda y se elimina el dolor.

etnociencia

Si hablamos de hierbas que se pueden preparar para el tratamiento por sí solas, la uña de caballo es la más popular. Se recomienda recolectarla en primavera, cuando aparecen las primeras hojas de color verde lechoso. También presta atención a las flores. Contienen glucósidos. Estos componentes pueden diluir muy rápidamente la secreción mucosa. Desde la antigüedad, una decocción de coltsfoot se ha utilizado para tratar enfermedades de la garganta, ya que tiene un efecto expectorante. Esta planta también contiene taninos, la mayoría de ellos en el follaje. Estos componentes son los responsables de la rápida regeneración de las mucosas. Sin embargo, independientemente del tipo de uso del pie de caballo, no vale la pena realizar procedimientos por más de un mes. Esta planta contiene alcaloides, de los que hoy en día no se conoce mucha información. Así que no vale la pena el riesgo.

También debes prestar atención a las hojas de arándano rojo. Se recomienda recolectarlas antes de la floración. La composición de esta parte de la planta incluye glucósidos, así como ácidos orgánicos especiales e incluso un antibiótico natural, que se conoce como arbutina. Si prepara una decocción de las hojas de esta planta y la bebe como té, en este caso puede deshacerse rápidamente de la sed y los síntomas desagradables.

Si una persona necesita usar expectorantes o antisépticos, debe prestar atención a la salvia medicinal o clary. Sus hojas contienen pineno y salven. Además, las decocciones de esta planta ayudan a aliviar la inflamación.

La caléndula medicinal es muy popular. Se recomienda recolectar las flores de esta planta incluso antes de que comiencen a marchitarse. La composición de esta planta incluye componentes que pueden vencer a los estafilococos y estreptococos. La manzanilla también se usa a menudo. Gracias a sus propiedades antiinflamatorias, calmantes y antisépticas, es posible aliviar rápidamente el estado del paciente.

Posibles complicaciones

Si hablamos de si hay un dolor de garganta unilateral en una forma leve, la mayoría de las veces esta dolencia se clasifica como una patología grave. Si no comienza su tratamiento, puede provocar otitis media, que puede ser tanto unilateral como bilateral. Por lo general, en este caso, deberá tratamiento complejo, durante el cual será necesario eliminar las causas fundamentales de la angina, así como curar la otitis media. El paciente tendrá que tomar agentes antimicrobianos bastante potentes.

Además, la amigdalitis de este tipo puede provocar sangrado de las amígdalas. En este caso, deberá someterse a un procedimiento durante el cual se ligan los vasos. En algunas situaciones, el tratamiento con frío es suficiente. Pero vale la pena señalar que en el hogar, dicho tratamiento está estrictamente prohibido.

Además, la amigdalitis unilateral puede provocar complicaciones en el trabajo del sistema cardiovascular. A menudo, en el contexto de la amigdalitis, aparecen complicaciones renales. En este caso, existe una alta probabilidad de que los procesos patológicos puedan convertirse en forma crónica. En este caso, el paciente requerirá hospitalización urgente y medidas terapéuticas inmediatas.

Si hablamos de medidas preventivas que ayudarán a evitar esta patología, entonces no existen. Hay algunos consejos generales a seguir. Ayudarán a mejorar las funciones protectoras del organismo.

En primer lugar, una persona debe realizar procedimientos de endurecimiento. Sin embargo, no se sumerja en agua fría abruptamente. El cuerpo debe acostumbrarse a la disminución gradual de la temperatura.

También se recomienda hacer deporte, utilizar equipos de protección personal para la cavidad bucal y vigilar la higiene bucal. Durante la temporada de gripe y otras enfermedades, debe intentar limitar el contacto con personas infectadas. La habitación debe estar bien ventilada. Se recomienda pasar tiempo al aire libre e incluir tantos productos naturales en su dieta como sea posible.

hay cambios característicos en las amígdalas palatinas mucosas.

La angina se caracteriza por la lesión del anillo linfoide de la orofaringe (principalmente la lesión afecta a la amígdala palatina), enfermedad de origen infeccioso.

Algunas formas son altamente contagiosas y pueden conducir al desarrollo de brotes en grupos de niños.

Se contagia de personas enfermas o de personas que son portadoras de patógenos.

La amigdalitis puede desarrollarse en una o dos amígdalas, respectivamente, amigdalitis unilateral y bilateral.

La amigdalitis es más común durante la temporada baja, en otoño, en primavera.

Si el tratamiento de la amigdalitis purulenta es tardío o no se lleva a cabo hasta el final, entonces la persona tiene un alto riesgo de desarrollar complicaciones.

La amigdalitis aguda puede ser causada por la exposición a las siguientes infecciones:

  • patógenos de enfermedades respiratorias virales agudas;
  • ingestión de microorganismos patógenos;
  • la propagación de una infección por hongos.

La amigdalitis purulenta se desarrolla cuando los microorganismos patógenos ingresan al cuerpo de una persona sana.

Entre ellos, el papel más importante se le da a los estreptococos, estafilococos; muy raramente meningococo y neumococo.

No son purulentos, pueden convertirse en una forma purulenta solo cuando se adjunta inflamación bacteriana.

El impacto de algunos factores también contribuye al desarrollo de la amigdalitis:

  • enfermedad crónica de las encías, dientes cariados;
  • rinitis crónica;
  • hipotermia del cuerpo;
  • helados, bebidas frías;
  • transmisión reciente de enfermedades respiratorias;
  • estados de inmunodeficiencia;
  • faringitis crónica, sinusitis.

La amigdalitis purulenta se distingue por su curso más severo en comparación con la amigdalitis viral y fúngica.

Cómo progresa la enfermedad

La amigdalitis aguda se presenta en tres formas clínicas:

La forma catarral es característica de una lesión viral de la amígdala, a veces en forma catarro los cambios se ven en las primeras horas durante el desarrollo de formas bacterianas.

La enfermedad procede sin síntomas pronunciados de intoxicación y dura mucho menos. También rara vez causa complicaciones graves.

- Esta es una forma lacunar y folicular de la enfermedad. Después de la infección, el proceso inflamatorio se desarrolla después de 24 a 48 horas, el período de incubación puede ser de varias horas.

La amigdalitis aguda comienza con manifestaciones del síndrome de intoxicación. Los síntomas típicos de intoxicación son:

  • intensos dolores de cabeza;
  • dolor severo en los músculos, articulaciones;
  • escalofríos;
  • aumento de la fatiga;
  • hipertermia de dedos febriles (temperatura superior a 38,5 grados a 40 grados);
  • la temperatura no disminuye bien después de tomar medicamentos antipiréticos, y si disminuye, no antes nivel normal y no por mucho tiempo;
  • aumento de la sudoración;
  • el apetito disminuye.

Posteriormente, el paciente desarrolla:

  • membranas mucosas secas en la garganta;
  • dolor de garganta intenso;
  • aumento de los ganglios linfáticos submandibulares;
  • la palpación de los ganglios linfáticos regionales causa dolor;
  • los ganglios linfáticos no son densos, no están soldados a la piel;
  • cuando se traga, se produce dolor en los oídos (en el lado de la lesión con un proceso unilateral).

Para la amigdalitis bacteriana, el inicio es característico inmediatamente con síntomas severos, la condición del paciente se deteriora bruscamente, la temperatura aumenta significativamente en un corto período de tiempo.

Los síntomas locales de amigdalitis purulenta dependen de la forma clínica. Así que con la forma folicular hay:

  • hinchazón de las amígdalas;
  • su hiperemia;
  • también aumentar;
  • incursiones blanco-amarillas en las amígdalas (folículos);
  • el número de folículos depende de la gravedad de la inflamación bacteriana;
  • después de la resolución de los folículos purulentos, el síndrome de intoxicación se vuelve menos pronunciado.

La forma folicular continúa durante unos 7-10 días, sujeta a un tratamiento competente.

Con una forma lagunar, hay:

  • agrandamiento de la amígdala;
  • su hiperemia;
  • hinchazón;
  • lagunas purulentas en las membranas mucosas;
  • con la prevalencia del proceso, las lagunas se fusionan y forman una placa purulenta continua;
  • cuando se elimina la placa, las membranas mucosas debajo de ellas no cambian.

La forma lacunar de la enfermedad es la más grave, con ella el paciente siempre tiene una intoxicación grave, el dolor de garganta es muy intenso.

Debido al dolor intenso, el paciente puede negarse a beber y comer. La recuperación con un curso favorable ocurre en 10-14 días.

La amigdalitis purulenta de cualquier forma puede provocar complicaciones graves. En los niños, la enfermedad es más grave, con intoxicación, vómitos, náuseas y convulsiones.

Diagnóstico de la enfermedad

Después del desarrollo de síntomas característicos, es necesario llamar a un médico en casa o ir a la clínica por su cuenta.

Se puede hacer un diagnóstico los siguientes doctores: terapeuta, otorrinolaringólogo, especialista en enfermedades infecciosas, médico general.

Dado que en la amigdalitis aguda hay síntomas característicos y manifestaciones clínicas, el diagnóstico de angina no causa dificultades.

Es más difícil establecer la causa (bacteria) que provocó el desarrollo de la enfermedad. Para aclarar el patógeno, se realizan hisopos de las membranas mucosas de las amígdalas, la faringe. Se toman frotis para excluir el agente causante de la difteria (varita de Lefler).

Durante el examen, resulta no solo el patógeno en sí, sino que también determina a qué antibióticos es sensible.

Esto es necesario para la calidad. tratamiento efectivo.

Medidas terapéuticas

Para prevenir el desarrollo de complicaciones y una recuperación rápida, debe consultar a un médico inmediatamente después del inicio de la enfermedad.

Solo un especialista puede decir cómo tratar el dolor de garganta purulento. Dado que el tratamiento de la amigdalitis purulenta en cada caso tiene sus propias características.

El dolor de garganta se puede curar rápidamente y en casa, realizando todo el tratamiento recomendado.

En el hogar, los casos leves o moderados de la enfermedad están sujetos a terapia. No tratar en casa niños menores de un año, patología severa.

  • reposo en cama durante el período de intoxicación;
  • beber una gran cantidad de líquido tibio (bebidas de frutas, agua mineral, compotas);
  • proporcionar acceso al aire fresco;
  • el uso de desinfectantes para la limpieza húmeda;
  • uso de máscaras por parte de familiares sanos;
  • asignación de platos separados al paciente;
  • aislamiento del paciente.

¿Cómo tratar la amigdalitis purulenta? La amigdalitis purulenta se trata según el agente causante de la inflamación de las amígdalas.

Los antibióticos para el dolor de garganta purulento se recetan necesariamente. Dado que esta es una enfermedad bacteriana, no es posible curarla sin ellos.

Se aplica lo siguiente medicamentos acción antibacteriana para curar rápidamente la inflamación en el hogar

  • amoxiclav;
  • Flemoklav;
  • Augmentina;
  • azitromicina;
  • zemomicina;
  • Klacid;
  • Unidox Solutab;
  • cefotaxima;
  • cefixima;
  • levofloxacina.

La dosificación y la duración de la terapia del curso la determina el médico. Es necesario tomar antibióticos incluso después de que la condición del paciente mejore, la temperatura se normalice.

Dado que si el proceso inflamatorio no se cura por completo, las complicaciones se desarrollan rápidamente o la enfermedad se convierte en amigdalitis crónica.

En los primeros días, es posible que deba tomar medicamentos antipiréticos:

  • Paracetamol;
  • Cefekon;
  • Aspirina.

Se toman a temperatura corporal alta (más de 38 grados). El uso de métodos físicos ayudará rápidamente a eliminar la hipertermia:

  • frotando con agua tibia;
  • frotando con una solución de alcohol;
  • frotando con solución de vodka.

El tratamiento de la amigdalitis purulenta en adultos debe incluir terapia local. Puede curar la amigdalitis rápidamente en casa enjuagando e irrigando la garganta con aerosoles y aerosoles.

¿Cómo hacer gárgaras con dolor de garganta purulento en casa? Puede curar la angina en casa con las siguientes soluciones:

  • furacilina;
  • Solución salina;
  • Solución de soda con la adición de yodo;
  • solución de Lugol;
  • infusión de manzanilla;
  • Solución con Rotokan;
  • Solución acuosa con propóleo;
  • Jugo de remolacha.

Por lo general, un especialista elige dos soluciones, que se alternan durante el día.

Los enjuagues se realizan cada dos horas para lograr el máximo efecto terapéutico.

Cómo hacer gárgaras con dolor de garganta purulento lo decide solo un especialista (médico tratante). Para curar la amigdalitis en el hogar, los aerosoles de membranas mucosas también ayudarán:

  • hexoral;
  • cametón;
  • Ingalipta;
  • Stopangin;
  • yemas;
  • Hexalis.

Es bueno irrigar las mucosas después del enjuague, ya que las amígdalas se limpian al enjuagar.

Adecuado para el tratamiento en el hogar y la reabsorción de pastillas antisépticas, tabletas. No solo tienen un efecto antiséptico, sino también analgésico.

  • Strepsil;
  • falimenta;
  • doctora mamá;
  • septolete.

Se puede absorber la miel, el limón, el ajo con el fin del efecto antiséptico.

Si a un paciente se le diagnostica amigdalitis purulenta, el tratamiento debe ser integral.

Con el uso de métodos de tratamiento general y local. Asegúrese de tener en cuenta la edad del paciente, la presencia de enfermedades alérgicas, contraindicaciones. Es más fácil curar la angina con una terapia temprana.

El tratamiento en la mayoría de los casos dura de 10 a 14 días.

Desarrollo de complicaciones

Es posible sospechar el desarrollo de complicaciones si el estado de salud se ha deteriorado bruscamente, ha aumentado el dolor en la garganta, ha aumentado la intoxicación y han aparecido nuevos síntomas.

  • Otitis;
  • linfadenitis;
  • sinusitis;
  • glomerulonefritis;
  • Reumatismo;
  • Paraamigdalitis.

En los niños con angina, la dificultad para respirar a menudo se desarrolla con una inflamación severa de las amígdalas. Esto se manifiesta por una respiración pesada, especialmente por la noche, se altera el sueño.

Si se detecta un absceso paraamigdalino, el paciente debe ser hospitalizado y se realiza una apertura quirúrgica del absceso.

El acceso oportuno a un médico y el tratamiento adecuado ayudarán a prevenir el desarrollo de complicaciones.

Es imperativo consultar inmediatamente a un médico si la condición empeora.

Asegúrese de seguir todas las recomendaciones prescritas y observe el reposo en cama.

Para un tratamiento efectivo, es necesario determinar la naturaleza de la enfermedad en una etapa temprana. Hay tales tipos de angina como:


  1. catarral. Es reconocida como la más forma leve enfermedades. De los síntomas, solo amígdalas rojas agrandadas, pero no hay placa en ellas.

  2. folicular. Aparece como una pequeña placa punteada en las amígdalas.

  3. lacunar. Ella es reconocida como la angina más severa. Los huecos en las amígdalas con lagunas están llenos de pus.

  4. Los médicos también distinguen entre amigdalitis unilateral, en la que una amígdala se ve afectada por la inflamación, y bilateral, cuando ambas amígdalas se ven afectadas.

La angina puede ser causada por la acción de un virus o una bacteria, y manifestaciones externas practicamente lo mismo. Para tratamiento apropiado es necesario determinar la fuente de infección por faringe.

Tratamiento de la angina

En primer lugar, el reposo en cama es necesario. En la mayoría de los casos, el dolor de garganta desaparece por sí solo y los medicamentos están diseñados para combatir los síntomas de la enfermedad. Los médicos aconsejan hacer gárgaras con agua con soda, sal y yodo al menos una vez por hora, beber abundante agua tibia y tomar analgésicos y pastillas con efecto antiséptico. Sin embargo, si la fuente de la angina es el estreptococo, es necesario someterse a un tratamiento con antibióticos para no tener complicaciones.

Complicaciones

Con angina, una de las complicaciones más graves es la destrucción local de las amígdalas. Esto es peligroso porque las amígdalas pueden dejar de realizar las funciones de protección del sistema inmunológico, así como las bacterias ingresan al torrente sanguíneo y afectan a otros órganos. En casos severos, los médicos aconsejan extirpar las amígdalas afectadas.


Hay muchos factores que pueden causar dolor de garganta unilateral, incluidos abscesos en la garganta o las amígdalas, glándulas inflamadas y ganglios linfáticos infectados. La tensión excesiva en las cuerdas vocales, al gritar, cantar o incluso hablar, también puede causar problemas. En algunos casos, los problemas dentales, como un diente impactado, también pueden estar asociados con dolor de garganta unilateral, ya que pueden ser factores ambiente externo como la exposición a productos químicos irritantes.

Razones médicas

Las infecciones bacterianas, como las infecciones estreptocócicas, pueden provocar dolor de garganta unilateral. Cuando las bacterias infectan la garganta, pueden causar que los tejidos se hinchen y sientan picazón o dolor. La infección en otras partes de la cabeza, como una infección en un oído o en un seno, también puede provocar dolor de garganta unilateral. Las infecciones de oído pueden irritar los nervios que conectan el oído y la garganta, causando molestias en ambas áreas. La mucosidad puede pasar de los senos paranasales a la garganta si el paciente tiene una infección de los senos paranasales, lo que causa irritación unilateral.

Las glándulas y los ganglios linfáticos alrededor de la garganta pueden hincharse a medida que el cuerpo combate la infección. Muchas personas desarrollan ganglios linfáticos inflamados o sensibles en uno o ambos lados del cuello cuando se alivian de un resfriado o gripe. Si bien esta es una reacción natural común al desarrollo de la enfermedad, puede causar dolor en un lado y dificultad para tragar.

Absceso periamigdalino- una rara condición evocada cuando infección bacteriana se desarrolla en una amígdala, generalmente como una complicación de una enfermedad más común, la amigdalitis. A medida que las colonias de bacterias crecen, provocan hinchazón y acumulación de pus en la amígdala, lo que puede provocar molestias graves en un lado. Una persona con un absceso periamigdalino puede tener problemas para tragar y fiebre alta. Esta condición a menudo se trata con antibióticos, pero puede requerir drenaje o extirpación de las amígdalas.

Dolor de garganta causado por bacterias menores y infecciones virales, como la secreción nasal, generalmente desaparecen por sí solos. Si la infección empeora o dura varias semanas, es posible que se necesiten antibióticos o antivirales. Por lo general, tan pronto como la terapia con medicamentos comienza a funcionar, el dolor de garganta y otros síntomas desaparecen.

laringitis nodular

Las personas que abusan de sus cuerdas vocales ocasionalmente pueden desarrollar amigdalitis unilateral. Hablar o cantar en voz alta durante largos períodos de tiempo a veces puede causar un pequeño crecimiento de tejido en las cuerdas vocales llamado nódulo. Si bien estos nódulos no son cancerosos y no se consideran peligrosos, pueden provocar dolor de garganta crónico y otros síntomas como disfonía (pérdida de la voz). Los cantantes, actores y otras personas que actúan en voz alta durante largos períodos de tiempo son las víctimas más comunes de esta afección.

A veces, mantener un silencio total durante algunas semanas puede permitir que el dolor disminuya y que la laringitis nodular sane. Cuando es absolutamente necesario para los artistas, esto a menudo significa dejar de cantar o usar solo el habla durante varias semanas. En algunos casos graves, la cirugía para extirpar los nódulos puede ser la única opción para curar completamente la afección.

Causas dentales

Algunas personas pueden experimentar picazón o dolor de garganta después de visitar al dentista. A veces, esto es causado por respirar por la boca durante todo el procedimiento. Las partículas diminutas al perforar los dientes también pueden causar dolor de garganta temporal y dolor en uno o ambos lados. En su mayor parte, el dolor de garganta causado por una visita al dentista desaparece después de unas horas; si persiste durante varios días, puede ser un síntoma de una infección.

Ciertas afecciones dentales, como la dificultad para cortar las encías de los dientes, también pueden provocar hinchazón y dolor en la boca y en un lado de la garganta. Si un diente en erupción está causando irritación, extraerlo puede ser la única forma de obtener un alivio completo. Aunque esto puede ser un procedimiento desagradable, lograr eliminación rápida dientes pueden ayudar a detener los síntomas y prevenir infecciones graves en la garganta y la boca.

Factores ambientales

Los irritantes presentes en el aire pueden, sin darse cuenta, ser responsables de los dolores de garganta. Las personas con alergias graves pueden ser más propensas a la inflamación del sistema respiratorio y pueden experimentar dolor en uno o ambos lados. El tabaquismo activo o pasivo también puede irritar el revestimiento de la garganta y causar molestias. Evitar la exposición a estos químicos puede ser un método clave para reducir los síntomas.

Alivio del dolor y malestar

Si bien el tratamiento de la causa subyacente de un dolor de garganta unilateral generalmente proporcionará un alivio a largo plazo, también existen métodos para aliviar temporalmente el dolor de garganta. Algunos buenos remedios caseros incluyen beber té caliente con miel o chupar caramelos duros. Los profesionales de la medicina alternativa a menudo recomiendan plantas medicinales calmantes como el olmo resbaladizo y la manzanilla. Para el dolor asociado con un resfriado o bronquitis, algunos medicamentos de venta libre para el resfriado pueden ayudar a aliviar los síntomas. Si el dolor de garganta unilateral dura varios días, empeora repentinamente o se presenta con fiebre alta o vómitos, las personas deben consultar a un médico.

Los síntomas de la angina en los niños son más graves, a menudo con fiebre alta e intoxicación. La enfermedad puede pasar a otra forma más grave (folicular, lacunar). Del catarro agudo del tracto respiratorio superior, influenza, faringitis aguda y crónica, la amigdalitis catarral difiere en la localización predominante de los cambios inflamatorios en las amígdalas y los arcos palatinos. Aunque la angina catarral en comparación con otras formas clinicas la enfermedad se caracteriza por un curso relativamente leve, debe tenerse en cuenta que después de la angina catarral, también pueden desarrollarse complicaciones graves. La duración de la enfermedad suele ser de 5-7 días.

Síntomas de la angina folicular

Una forma más severa de inflamación que ocurre con la participación no solo de la membrana mucosa, sino también de los folículos mismos. Los síntomas de la angina comienzan de forma aguda, con un aumento de la temperatura a 38-39 C. Hay un dolor de garganta pronunciado, que aumenta bruscamente al tragar, a menudo es posible la irradiación al oído. Se expresan intoxicación, dolor de cabeza, debilidad, fiebre, escalofríos, a veces dolor en la parte baja de la espalda y en las articulaciones.Los niños a menudo vomitan cuando la temperatura aumenta, puede aparecer meningismo y es posible la confusión.

En los niños, los síntomas de la angina suelen cursar con síntomas graves de intoxicación, acompañados de somnolencia, vómitos y, en ocasiones, síndrome convulsivo. La enfermedad tiene un curso pronunciado con un aumento de los síntomas durante los dos primeros días. El niño se niega a comer, los bebés muestran signos de deshidratación. En el día 3-4 de la enfermedad, la condición del niño mejora un poco, la superficie de las amígdalas se aclara, pero el dolor de garganta persiste durante otros 2-3 días.

La duración de la enfermedad suele ser de 7 a 10 días, a veces hasta dos semanas, mientras que el final de la enfermedad se registra mediante la normalización de los principales indicadores locales y generales: imagen faringoscópica, termometría, parámetros de sangre y orina, así como el bienestar del paciente.

La amigdalitis lacunar se caracteriza por un cuadro clínico más pronunciado con el desarrollo de un proceso inflamatorio purulento en la boca de las lagunas con mayor difusión en la superficie de la amígdala. el inicio de la enfermedad y curso clínico casi lo mismo que con la angina folicular, sin embargo, la angina lacunar es más grave. Los fenómenos de intoxicación pasan a primer plano.

Simultáneamente con un aumento de la temperatura, aparece dolor de garganta, con hiperemia, infiltración e hinchazón de las amígdalas palatinas, y con una infiltración pronunciada del paladar blando, el habla se vuelve arrastrada, con un tinte nasal. Los ganglios linfáticos regionales aumentan y se vuelven dolorosos a la palpación, lo que provoca dolor al girar la cabeza. La lengua se cubre, el apetito se reduce, los pacientes se sienten mal sabor en la boca, hay un olor de la boca.

La duración de la enfermedad es de hasta 10 días, con un curso prolongado de hasta dos semanas, teniendo en cuenta la normalización de los parámetros funcionales y de laboratorio.

Síntomas de la amigdalitis flemonosa

El absceso intraamigdalino es extremadamente raro, es un absceso aislado en el espesor de la amígdala. La razón está representada por una lesión en la amígdala con varios objetos extraños pequeños, generalmente de naturaleza alimentaria. La lesión suele ser unilateral. La amígdala está agrandada, sus tejidos están tensos, la superficie puede estar hiperémica, la palpación de la amígdala es dolorosa. A diferencia del absceso paraamigdalino, con el absceso intraamigdalino, los síntomas generales a veces son leves. El absceso intraamigdalino debe diferenciarse de los pequeños quistes de retención superficiales que se observan a menudo, translúcidos a través del epitelio de las amígdalas en forma de formaciones redondeadas amarillentas. Desde la superficie interna, dicho quiste está revestido con epitelio de cripta. Incluso cuando supuran, estos quistes pueden largo tiempo ser asintomáticos y sólo se detectan mediante una inspección casual de la faringe.

Síntomas de la angina atípica

El grupo de amigdalitis atípica incluye formas relativamente raras, lo que en algunos casos complica su diagnóstico. Los agentes causales son virus, hongos, simbiosis de bastones fusiformes y espiroquetas. Es importante tener en cuenta las características de la clínica y el diagnóstico de la enfermedad, porque la verificación del patógeno métodos de laboratorio no siempre es posible en la primera visita del paciente al médico, el resultado generalmente se obtiene solo después de unos días. Al mismo tiempo, el nombramiento de la terapia etiotrópica para estas formas de angina está determinado por la naturaleza del patógeno y su sensibilidad a varias drogas Por lo tanto, es especialmente importante una evaluación adecuada de las características de las reacciones locales y generales del cuerpo en estas formas de angina.

Síntomas de la angina de pecho de naturaleza ulcerosa-necrótica

La angina fusoespiroqueta ulcerosa membranosa, de Simanovsky Plaut-Vincent, es causada por una simbiosis de un bastón en forma de huso (Bac. fusiformis) y una espiroqueta de la cavidad oral (Spirochaeta buccalis). En tiempos normales, la enfermedad avanza esporádicamente, se caracteriza por un curso relativamente favorable y un contagio pequeño. Sin embargo, durante los años de convulsión social, con desnutrición y con deterioro de las condiciones higiénicas de vida de las personas, se produce un aumento significativo de la incidencia y aumenta la gravedad de la enfermedad. De los factores predisponentes locales, es importante el cuidado bucal insuficiente, la presencia de dientes cariados, la respiración bucal, que contribuye a la desecación de la mucosa bucal.

A menudo, la enfermedad se manifiesta por el único síntoma de dolor de garganta: un sentimiento de vergüenza, cuerpo extraño al tragar. A menudo, la razón para ir al médico es solo una queja sobre la aparición de un olor putrefacto desagradable en la boca (salivación moderada). Solo en casos raros, la enfermedad comienza con fiebre y escalofríos. Por lo general, a pesar de los cambios locales pronunciados (ataques, necrosis, úlceras), Estado general el paciente sufre poco, la temperatura es subfebril o normal.

Por lo general, una amígdala se ve afectada, rara vez se observa un proceso bilateral. Por lo general, el dolor al tragar es insignificante o está completamente ausente, llama la atención un olor pútrido desagradable de la boca. Los ganglios linfáticos regionales están moderadamente agrandados y ligeramente dolorosos a la palpación.

Cabe destacar la disociación: cambios necróticos pronunciados e insignificancia de los síntomas generales de angina (ausencia de signos pronunciados de intoxicación, temperatura normal o subfebril) y reacciones de los ganglios linfáticos. En su curso relativamente favorable, esta enfermedad es una excepción entre otros procesos ulcerosos de la faringe.

Sin embargo, si no se trata, la ulceración suele ser progresiva y puede extenderse a mayoría la superficie de la amígdala e ir más allá, a los arcos, con menos frecuencia a otras partes de la faringe. Con la extensión del proceso en profundidad, se puede desarrollar sangrado erosivo, perforación del paladar duro, destrucción de las encías. La adhesión de una infección coccal puede cambiar el general cuadro clinico: hay una reacción general característica de la angina causada por patógenos piógenos y una reacción local: hiperemia cerca de las úlceras, dolor intenso al tragar, salivación, aliento pútrido.

Síntomas de dolores de garganta virales

Se dividen en adenovirales (el agente causal es más a menudo adenovirus tipos 3, 4, 7 en adultos y tipos 1, 2 y 5 en niños), influenza (el agente causal es el virus de la influenza) y herpético. Las dos primeras variedades dolor de garganta viral generalmente se combinan con daño a la membrana mucosa del tracto respiratorio superior y se acompañan de síntomas respiratorios (tos, rinitis, ronquera), a veces se observa conjuntivitis, estomatitis. diarrea.

Se observa un cuenco de otras especies herpangina, que también se conoce como vesicular (vesicular, vesicular-ulcerativo). Patógenos: virus Coxsackie tipos A9, B1-5, virus ECHO, virus del herpes simple humano tipos 1 y 2, enterovirus, picornavirus (patógeno de la fiebre aftosa). En verano y otoño puede tener carácter epidémico, y en el resto del año suele manifestarse de forma esporádica. La enfermedad es más común en niños pequeños.

La enfermedad es altamente contagiosa, se transmite por vía aérea, rara vez por vía fecal-oral. El período de incubación es de 2 a 5 días, raramente 2 semanas. Los síntomas de la angina se caracterizan por fenómenos agudos, fiebre de hasta 39-40 C, dificultad para tragar, dolor de garganta, dolor de cabeza y muscular, a veces vómitos y diarrea. En casos raros, especialmente en niños, se puede desarrollar meningitis serosa. Junto con la desaparición de las burbujas, generalmente en el día 3-4, la temperatura vuelve a la normalidad, disminuye el aumento y el dolor de los ganglios linfáticos regionales.

A menudo, los síntomas de la angina son una de las manifestaciones de una enfermedad infecciosa aguda. Los cambios en la faringe son inespecíficos y pueden ser de naturaleza diversa: desde catarrales hasta necróticos e incluso gangrenosos, por lo tanto, con el desarrollo de angina, siempre se debe recordar que puede ser síntoma inicial cualquier enfermedad infecciosa aguda.

Síntomas de angina con difteria.

La difteria de la faringe se observa en el 70-90% de todos los casos de difteria. En general, se acepta que esta enfermedad ocurre con mayor frecuencia en niños, sin embargo, el aumento en la incidencia de difteria observado en las últimas dos décadas en Ucrania también se observa principalmente a expensas de adultos no inmunizados. Los niños de los primeros años de vida y los adultos mayores de 40 años están gravemente enfermos. La enfermedad es causada por un bacilo de la difteria, un bacilo del género Corynebacterium diphtheriae, sus biotipos más virulentos, como el gravis y el intermedius.

La fuente de infección es un paciente con difteria o un bacterioportador de cepas toxigénicas del patógeno. Después de la enfermedad, los convalecientes continúan secretando bacilos de difteria, pero en la mayoría de ellos, el estado de portador cesa dentro de las 3 semanas. La liberación de convalecientes de la bacteria de la difteria puede verse obstaculizada por la presencia de focos crónicos de infección en el tracto respiratorio superior y una disminución en la resistencia general del cuerpo.

Por prevalencia proceso patológico formas aisladas localizadas y generalizadas de difteria; según la naturaleza de los cambios locales en la faringe, se distinguen las formas catarral, insular, membranosa y hemorrágica; dependiendo de la gravedad del curso, tóxico e hipertóxico.

El período de incubación dura de 2 a 7, rara vez hasta 10 días. En formas leves de difteria, predominan los síntomas locales, la enfermedad procede como un dolor de garganta. En las formas graves, junto con los síntomas locales de angina, se desarrollan rápidamente signos de intoxicación debido a la formación de una cantidad significativa de toxina y su entrada masiva en la sangre y la linfa. Las formas leves de difteria generalmente se observan en personas vacunadas, severas en personas que tienen defensa inmune ausente.

En la forma catarral, los síntomas locales de angina se manifiestan por hiperemia leve con un tinte cianótico, hinchazón moderada de las amígdalas y los arcos palatinos.No hay síntomas de intoxicación en esta forma de difteria faríngea, la temperatura corporal es normal o subfebril. La reacción de los ganglios linfáticos regionales no se expresa. Diagnóstico forma catarral la difteria es difícil, ya que no hay un signo característico de difteria: ataques fibrinosos. El reconocimiento de esta forma solo es posible mediante un examen bacteriológico. En la forma catarral, la recuperación puede ocurrir por sí sola, pero después de 2-3 semanas aparece paresia aislada, generalmente del paladar blando, trastornos cardiovasculares leves. Dichos pacientes son peligrosos en términos epidemiológicos.

La forma de islotes de la difteria se caracteriza por la aparición de islotes únicos o múltiples de depósitos fibrinosos de un color blanco grisáceo en la superficie de las amígdalas fuera de las lagunas.

Las placas con hiperemia característica de la membrana mucosa que las rodea persisten durante 2 a 5 días. Las sensaciones subjetivas en la faringe son leves, los ganglios linfáticos regionales son levemente dolorosos. Temperatura del gel de hasta 37-38 C, dolor de cabeza, debilidad, malestar general.

La forma membranosa se acompaña de una lesión más profunda del tejido amigdalino. Las amígdalas palatinas están agrandadas, hiperémicas, moderadamente edematosas. En su superficie, se forman placas continuas en forma de películas con una zona límite característica de hiperemia alrededor. Al principio, la placa puede parecer una película rosa translúcida o una malla similar a una telaraña. Gradualmente, la delicada película se impregna de fibrina y al final del primer día (comienzo del segundo) se vuelve densa, de color gris blanquecino con un brillo nacarado. Al principio, la película se desprende con facilidad, luego la necrosis se hace más profunda, la placa está fuertemente soldada al epitelio por filamentos de fibrina, se elimina con dificultad, dejando un defecto ulcerativo y una superficie sangrante.

La forma tóxica de la difteria de la faringe es una lesión bastante grave. El inicio de la enfermedad suele ser agudo, el paciente puede nombrar la hora en que se presentó.

Los síntomas de la angina son característicos, lo que permite identificar forma toxica difteria incluso antes de la aparición de un edema característico del tejido graso subcutáneo del cuello: intoxicación severa, edema de la faringe, reacción de los ganglios linfáticos regionales, síndrome de dolor.

La intoxicación severa se manifiesta por un aumento de la temperatura corporal a 39-48 C y persiste en este nivel durante más de 5 días, dolor de cabeza, escalofríos, debilidad severa, anorexia. palidez piel, adinamia. El paciente nota dolor al tragar, salivación, dificultad para respirar, olor azucarado de la boca, nasalidad abierta. El pulso es frecuente, débil, arrítmico.

El edema de la faringe comienza con las amígdalas, se extiende a los arcos, la úvula del paladar blando, al paladar blando y duro, al espacio paraamigdalino. El edema es difuso, sin bordes afilados ni protuberancias. La membrana mucosa por encima del edema está intensamente hiperémica, con un matiz cianótico. En la superficie de las amígdalas agrandadas y el paladar edematoso, puede ver una red grisácea o una película translúcida gelatinosa. Las incursiones se extienden al paladar, la raíz de la lengua, la membrana mucosa de las mejillas. Los ganglios linfáticos regionales están agrandados, densos y dolorosos. Si alcanzan el tamaño Gallina, huevo, lo que indica una forma hipertóxica. La difteria fulminante hipertóxica es la forma más grave y se desarrolla, por regla general, en pacientes mayores de 40 años. representantes del contingente "no inmune". Se caracteriza por un inicio rápido con un aumento rápido de signos graves de intoxicación: fiebre alta, vómitos repetidos, alteración de la conciencia, delirio, trastornos hemodinámicos como colapso. Al mismo tiempo, se desarrolla un edema significativo de los tejidos blandos de la faringe y el cuello con el desarrollo de estenosis faríngea. Hay una posición forzada del cuerpo, trismus, un edema gelatinoso de rápido crecimiento de la membrana mucosa de la faringe con una zona de demarcación clara que lo separa de los tejidos circundantes.

Las complicaciones en la difteria están asociadas con la acción específica de la toxina. Las más peligrosas son las complicaciones del sistema cardiovascular, que pueden ocurrir con todas las formas de difteria, pero más a menudo con tóxicos, especialmente de grado II a III. El segundo lugar en frecuencia lo ocupa la parálisis periférica, que suele tener el carácter de polineuritis. También pueden presentarse en casos abortivos de difteria, su frecuencia es del 8-10%. La parálisis más común del paladar blando se asocia con daño a las ramas faríngeas del nervio vago y nervios glosofaríngeos. Al mismo tiempo, el habla adquiere un tono nasal, nasal, los alimentos líquidos ingresan por la nariz. la cortina palatina cuelga perezosamente, inmóvil durante la fonación. La parálisis de los músculos de las extremidades es menos común (inferior, 2 veces más frecuente), incluso con menos frecuencia, parálisis de los nervios abducens, que causa estrabismo convergente. Las funciones perdidas generalmente se restauran por completo después de 2-3 meses, con menos frecuencia después de períodos más largos. En ninos temprana edad, y en casos graves y en adultos, una complicación grave puede ser el desarrollo de estenosis de la laringe y asfixia con crup diftérico (verdadero).

Síntomas de angina con escarlatina.

Procede como una de las manifestaciones de esta enfermedad infecciosa aguda y se caracteriza por fiebre, intoxicación general, exantema punteado y cambios en la faringe, que pueden variar desde un dolor de garganta catarral hasta necrótico. El agente causal de la escarlatina es el estreptococo hemolítico toxigénico del grupo A. La transmisión de la infección de un paciente o un portador del bacilo se produce principalmente por gotitas en el aire, los niños de 2 a 7 años son los más susceptibles. El período de incubación es de 1 a 12 días, generalmente de 2 a 7. La enfermedad comienza de forma aguda con aumento de la temperatura, malestar general, dolor de cabeza y dolor de garganta al tragar. Con intoxicación severa, se producen vómitos repetidos.

Los síntomas de dolor de garganta generalmente se desarrollan antes de que aparezca la erupción, a menudo al mismo tiempo que los vómitos. La angina con escarlatina es un síntoma constante y típico de ella. Se caracteriza por hiperemia brillante de la membrana mucosa de la faringe ("faringe en llamas"), que se extiende hasta el paladar duro, donde a veces se observa un límite claro de la zona de inflamación contra el fondo de la membrana mucosa pálida del paladar.

Al final del primer día (con menos frecuencia el segundo día) de la enfermedad, aparece una erupción punteada de color rosa brillante o rojo en la piel contra un fondo hiperémico, acompañada de picazón. Es especialmente abundante en el bajo vientre, en las nalgas, en la región inguinal, en la superficie interna de las extremidades. La piel de la nariz, los labios y el mentón permanece pálida, formando el llamado triángulo nasolabial de Filatov. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, la erupción dura de 2 a 3 a 3 a 4 días o más. La lengua se vuelve de color rojo brillante al tercer o cuarto día, con papilas que sobresalen en la superficie, la llamada lengua de frambuesa. Las amígdalas palatinas están edematosas, cubiertas con una capa grisácea sucia que, a diferencia de la difteria, no es continua y puede eliminarse con facilidad. Las placas pueden extenderse a los arcos palatinos, paladar blando, úvula, piso de la boca.

En casos raros, principalmente en niños pequeños, la laringe está involucrada en el proceso. El edema desarrollado de la epiglotis y el anillo exterior de la laringe puede provocar estenosis y requerir una traqueotomía urgente. El proceso necrótico puede conducir a la perforación del paladar blando, defecto de la úvula. Como consecuencia del proceso necrótico en la faringe, se puede observar otitis y mastoiditis necrótica bilateral, especialmente en niños pequeños.

El reconocimiento de la escarlatina en un curso típico no es difícil: un inicio agudo, un aumento significativo de la temperatura, una erupción con su apariencia y ubicación características, una lesión faríngea típica con una reacción de los ganglios linfáticos. Con formas borradas y atípicas gran importancia tiene antecedentes epidémicos.

Síntomas de angina con sarampión.

El sarampión es una enfermedad infecciosa aguda altamente contagiosa etiología viral que ocurre con intoxicación, inflamación de la membrana mucosa del tracto respiratorio y anillo faríngeo linfadenoide, conjuntivitis, erupción maculopapular en la piel.

El agente infeccioso, el virus del sarampión, se transmite por el aire. por goteo. El más peligroso para quienes rodean al paciente durante el período catarral de la enfermedad y el primer día de la erupción. En el tercer día de la erupción, la contagiosidad disminuye bruscamente y después del cuarto día, el paciente se considera no infeccioso. El sarampión se clasifica como una infección infantil, es más común en niños de 1 a 5 años; sin embargo, las personas de cualquier edad pueden enfermarse. El período de incubación es de 6 a 17 días (generalmente 10 días). Durante el sarampión, se distinguen tres períodos: catarral (prodrómico), períodos de erupciones y pigmentación. De acuerdo con la gravedad de los síntomas de la enfermedad, principalmente intoxicación, hay sarampión leve, moderado y severo.

En el período prodrómico, en el contexto de fiebre moderada, se desarrollan fenómenos catarrales desde el tracto respiratorio superior (rinitis aguda, faringitis, laringitis, traqueítis), así como signos conjuntivitis aguda. Sin embargo, a menudo los síntomas de la angina aparecen en forma de laguna.

Inicialmente, el enantema del sarampión aparece como manchas rojas de varios tamaños en la membrana mucosa del paladar duro, y luego se propaga rápidamente al paladar blando, arcos, amígdalas y pared posterior gargantas Al fusionarse, estas manchas rojas causan hiperemia difusa de la membrana mucosa de la boca y la faringe, asemejándose a una imagen de faringoamigdalitis banal.

patognomónico señal temprana el sarampión, observado de 2 a 4 días antes del inicio de las erupciones, está representado por manchas de Filatov Koplik en la superficie interna de las mejillas, en la región del conducto parotídeo. Estas manchas blanquecinas de 1-2 mm de tamaño, rodeadas por un borde rojo, aparecen en la cantidad de 10-20 piezas en una mucosa agudamente hiperémica. No se fusionan entre sí (la membrana mucosa aparece como rociada con gotas de cal) y desaparecen después de 2-3 días.

Durante el período de erupciones, junto con un aumento de los fenómenos catarrales del tracto respiratorio superior, se observa una hiperplasia general del tejido linfadenoide: se hinchan las amígdalas palatinas y faríngeas, se observa un aumento de los ganglios linfáticos cervicales. En algunos casos aparecen tapones mucopurulentos en las lagunas, lo que se acompaña de un nuevo aumento de la temperatura.

El período de pigmentación se caracteriza por un cambio en el color de la erupción: comienza a oscurecerse, adquiere un tinte marrón. Primero viene la pigmentación en la cara. luego en el tronco y en las extremidades. Una erupción pigmentada generalmente dura de 1 a 1.5 semanas, a veces más, luego es posible una pequeña descamación escamosa. Las complicaciones del sarampión se asocian principalmente con la adición de flora microbiana secundaria. Las más comunes son laringitis, laringotraqueítis, neumonía, otitis media. La otitis media es la complicación más común del sarampión y generalmente ocurre durante un período de pigmentación. Suele observarse otitis catarral, la purulenta es relativamente rara, sin embargo, existe una alta probabilidad de desarrollar lesiones necróticas óseas y de partes blandas del oído medio y cronificar el proceso.

Síntomas de angina en enfermedades de la sangre.

Los cambios inflamatorios en las amígdalas y las membranas mucosas de la cavidad oral y la faringe (amigdalitis aguda, síntomas de dolor de garganta, estomatitis, gingivitis, periodontitis) se desarrollan en el 30-40% de los pacientes hematológicos que ya se encuentran en las primeras etapas de la enfermedad. En algunos pacientes, las lesiones orofaríngeas son los primeros signos de una enfermedad del sistema sanguíneo y su reconocimiento oportuno es importante. El proceso inflamatorio en la faringe con enfermedades de la sangre puede proceder de una manera muy diversa, desde cambios catarrales hasta necróticos ulcerativos. En cualquier caso, la infección de la cavidad oral y la faringe puede empeorar significativamente el bienestar y el estado de los pacientes hematológicos.

Síntomas de la angina monocítica

La mononucleosis infecciosa, la enfermedad de Filatov, la linfoblastosis benigna es una enfermedad infecciosa aguda que se observa principalmente en niños y jóvenes, y se presenta con daño en las amígdalas, poliadenitis, hepatoesplenomegalia y cambios sanguíneos característicos. El agente causante de la mononucleosis, la mayoría de los investigadores reconocen actualmente el virus de Epstein-Barr.

La fuente de infección es una persona enferma. La infección ocurre por gotitas en el aire, la puerta de entrada está representada por la membrana mucosa del tracto respiratorio superior. La enfermedad se clasifica como levemente contagiosa, la transmisión del patógeno ocurre solo a través del contacto cercano. Más a menudo hay casos esporádicos, muy raramente hay brotes familiares y grupales. En personas mayores de 35 a 40 años, la mononucleosis es extremadamente rara.

La duración del período de incubación es de 4 a 28 días (generalmente de 7 a 10 días). La enfermedad suele comenzar de forma aguda, aunque a veces en el período prodrómico hay malestar general, trastornos del sueño, pérdida de apetito. La mononucleosis se caracteriza por una tríada clínica de síntomas: fiebre, síntomas anginosos, adenosplenomegalia y cambios hematológicos como leucocitosis con aumento del número de células mononucleares atípicas (monocitos y linfocitos). La temperatura suele rondar los 38 C, raramente alta, acompañada de una intoxicación moderada; la fiebre generalmente se observa dentro de 6-10 días. La curva de temperatura puede ser ondulante y recurrente.

La detección temprana de ganglios linfáticos regionales (occipital, cervical, submandibular) y luego distante (axilar, inguinal, abdominal) es característica. Suelen ser de consistencia plástica palpable, moderadamente dolorosas, no soldadas; nunca se observa enrojecimiento de la piel y otros síntomas de periadenitis, así como supuración de los ganglios linfáticos. Simultáneamente con un aumento en los ganglios linfáticos, se observa un aumento en el bazo y el hígado en 2 a 4 días de la enfermedad. El desarrollo inverso de los ganglios linfáticos agrandados del hígado y el bazo generalmente ocurre entre los días 12 y 14, hacia el final del período febril.

Un síntoma importante y constante de la mononucleosis, que suele orientarse en el diagnóstico, es la aparición de cambios inflamatorios agudos en la faringe, principalmente a partir de las amígdalas palatinas. En muchos pacientes se observa una ligera hiperemia de la membrana mucosa de la faringe y un aumento de las amígdalas desde los primeros días de la enfermedad. La angina monocítica puede ocurrir en forma de membrana lacunar, folicular, necrótica. Las amígdalas aumentan bruscamente y son formaciones grandes, desiguales y llenas de baches que sobresalen en la cavidad faríngea y, junto con la amígdala lingual agrandada, dificultan la respiración por la boca. Las placas grises sucias permanecen en las amígdalas durante varias semanas o incluso meses. Pueden ubicarse solo en las amígdalas palatinas, pero a veces se extienden a los arcos, la parte posterior de la faringe, la raíz de la lengua, la epiglotis, mientras se asemejan a un cuadro de difteria.

Los síntomas más característicos mononucleosis infecciosa representado por cambios en la sangre periférica. En el punto álgido de la enfermedad, se observan leucocitosis moderada y cambios significativos en el hemograma (mononucleosis pronunciada y neutropenia con desviación nuclear a la izquierda). Aumenta el número de monocitos y linfocitos (a veces hasta el 90%), aparecen células plasmáticas y células mononucleares atípicas, que se caracterizan por un gran polimorfismo en tamaño, forma y estructura. Estos cambios alcanzan un máximo en el día 6-10 de la enfermedad. Durante el período de recuperación, el contenido de células mononucleares atípicas disminuye gradualmente, su polimorfismo se vuelve menos pronunciado, las células plasmáticas desaparecen; sin embargo, este proceso es muy lento y, a veces, se prolonga durante meses e incluso años.

Síntomas de angina con leucemia.

Leucemia - enfermedad neoplásica sangre con daño obligatorio a la médula ósea y el desplazamiento de brotes hematopoyéticos normales.La enfermedad puede ser aguda o crónica. En la leucemia aguda, la mayor parte de las células tumorales están representadas por blastos escasamente diferenciados; en casos crónicos, consiste principalmente en formas maduras de granulocitos o eritrocitos, linfocitos o células plasmáticas. La leucemia aguda se observa aproximadamente 2-3 veces más a menudo que la crónica.

La leucemia aguda se presenta bajo la apariencia de una enfermedad grave enfermedad infecciosa afectando principalmente a niños y jóvenes. Clínicamente, cuando se trata de complicaciones necróticas y sépticas debido a la función fagocítica alterada de los leucocitos, diátesis hemorrágica pronunciada, anemia progresiva severa. La enfermedad es aguda, con fiebre alta.

Los cambios en las amígdalas pueden ocurrir tanto al comienzo de la enfermedad como en etapas posteriores. EN periodo inicial en el contexto de cambios catarrales e hinchazón de la membrana mucosa de la faringe, se observa hiperplasia simple de las amígdalas. En las etapas posteriores, la enfermedad adquiere un carácter séptico, se desarrollan síntomas de angina, primero lacunar, luego ulcerosa necrótica. Los tejidos circundantes están involucrados en el proceso, la necrosis puede extenderse a los arcos palatinos, la pared posterior de la faringe y, a veces, a la laringe. La incidencia de lesiones faríngeas en la leucemia aguda oscila entre el 35 y el 100% de los pacientes. diátesis hemorrágica, también característico de leucemia aguda, también puede manifestarse en forma de erupciones petequiales en la piel, hemorragias subcutáneas, sangrado gástrico. En la fase terminal de la leucemia, a menudo se desarrolla necrosis en el sitio de las hemorragias.

Los cambios en la sangre se caracterizan por un alto contenido de leucocitos (hasta 100-200x10 9 /l). Sin embargo, también se observan formas leucopénicas de leucemia, cuando el número de leucocitos disminuye a 1,0-3,0x10 9 /l. El signo más característico de la leucemia es el predominio de células indiferenciadas en la sangre periférica, varios tipos de blastos (hemogistioblastos, mieloblastos, linfoblastos), que constituyen hasta el 95% de todas las células. También hay cambios en los glóbulos rojos: el número de eritrocitos disminuye progresivamente a 1,0-2,0x10 12 /l y la concentración de hemoglobina; el número de plaquetas también disminuye.

La leucemia crónica, a diferencia de la leucemia aguda, es una enfermedad lentamente progresiva propensa a remisiones. La derrota de las amígdalas, las membranas mucosas de la cavidad oral y la faringe no es tan pronunciada. Suele ocurrir en personas mayores, los hombres se enferman con más frecuencia que las mujeres. El diagnóstico de leucemia crónica se basa en la detección de leucocitosis elevada con predominio de formas inmaduras de leucocitos, en un agrandamiento significativo del bazo en la leucemia mieloide crónica y en un agrandamiento generalizado de los ganglios linfáticos en la leucemia linfocítica crónica.

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Síntomas de angina con agranulocitosis.

La agranulocitosis (angina agranulocítica, granulocitopenia, leucopenia idiopática o maligna) es una enfermedad sanguínea sistémica caracterizada por una fuerte disminución del número de leucocitos con desaparición de granulocitos (neutrófilos, basófilos, eosinófilos) y lesiones necróticas ulcerativas de la faringe y las amígdalas. La enfermedad se presenta predominantemente edad adulta; las mujeres contraen agranulocitosis con más frecuencia que los hombres. La reacción agranulocítica de la hematopoyesis puede ser causada por diversos efectos adversos (daños tóxicos, por radiación, infecciosos y sistémicos en el aparato hematopoyético).

Los síntomas de la angina son inicialmente de naturaleza eritematosa-erosiva, luego se vuelven rápidamente ulcerativos-necróticos. El proceso puede extenderse al paladar blando, sin limitarse a tejidos blandos y pasando al hueso. Los tejidos necrosados ​​se desintegran y son rechazados, dejando defectos profundos. El proceso en la faringe se acompaña de dolor intenso, dificultad para tragar, salivación profusa, olor pútrido de la boca. cuadro histológico en lesiones en la faringe se caracteriza por la ausencia respuesta inflamatoria. A pesar de la presencia de una rica flora bacteriana, no hay reacción inflamatoria leucocitaria ni supuración en la lesión. Al hacer un diagnóstico de una octosis granular y determinar el pronóstico de la enfermedad, es importante evaluar el estado de la médula ósea, que se detecta mediante la punción del esternón.

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Angina pseudomembranosa (no diftérica, difteroide)

El factor etiológico es el neumococo o el estreptococo, con menos frecuencia el estafilococo; es raro y se caracteriza por casi el mismo local y síntomas comunes que difteria faringe. Streptococcus puede asociarse con corynebacterium diphtheria, que causa la llamada estreptodifteria, que es extremadamente grave.

El diagnóstico final se establece mediante los resultados del examen bacteriológico de frotis de la faringe. En el tratamiento de formas difteroides de angina, además de las descritas anteriormente con angina lacunar, hasta que se establezca un diagnóstico bacteriológico definitivo, es recomendable incluir el uso de suero antidiftérico.

amigdalitis ulcerativa aguda

Enfermedad de Moure: una forma de angina se caracteriza por un inicio insidioso sin fenómenos generales pronunciados con dolor leve y, a veces, vago al tragar. En examen bacteriológico varios microorganismos patógenos en simbiosis con microbiota inespecífica de spirillosa. Con la faringoscopia se determina una úlcera necrosante en el polo superior de una de las amígdalas palatinas, mientras que en la amígdala propiamente dicha no existen inflamaciones parenquimatosas ni catarrales. Los ganglios linfáticos regionales están moderadamente agrandados, la temperatura corporal en el punto álgido de la enfermedad se eleva a 38°C.

Esta forma de angina a menudo se confunde fácilmente en la etapa inicial de diagnóstico con un chancro sifilítico, en el que, sin embargo, no hay rasgos característicos ella, ni la adenopatía regional masiva, o la angina de Simanovsky - Plaut - Vincent, en la que, a diferencia de la forma en consideración, se determina una microbiota fusosynirochile en un frotis de la faringe. La enfermedad dura de 8 a 10 días y termina con recuperación espontánea.

Tratamiento local con enjuague con soluciones al 3% de ácido bórico o cloruro de zinc.

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