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Piedras en la vejiga: qué hacer, cómo tratar con la ayuda de cirugía, trituración, métodos populares. Síntomas de cálculos en la vejiga en mujeres tratamiento Cómo determinar qué cálculos en la vejiga

La urolitiasis es una patología en la que se forman cálculos en vejiga, riñones, uréteres ya veces en la uretra. Los cálculos en la vejiga son la manifestación más común de esta enfermedad. Los más susceptibles a esta patología son los hombres mayores de 45 años con trastornos de la glándula prostática o estructuras uretrales. Pero esto no excluye la posibilidad de que los cálculos en la vejiga también puedan ocurrir en mujeres.

tipos de piedras

La clasificación de los cálculos en la vejiga es la siguiente:

1. Composición química:

Oxalato: cálculos marrones con una superficie rugosa, raspando la membrana mucosa, causando así dolor y tinción de urea en un tono escarlata, la materia prima para su formación son las sales de ácido oxálico.
Fosfato: frágiles guijarros grises de sales de ácido fosfato con una estructura blanda, por lo que se trituran fácilmente y aparecen debido a un mal funcionamiento del metabolismo.
Urato: suave, no traumático para la mucosa, formado a partir de sales. ácido úrico que ocurren en el contexto de la gota y la deshidratación.
La estruvita, que aparece bajo la influencia de bacterias que provocan reacción alcalina con una precipitación significativa de tales precipitaciones como magnesio, amonio, carbonato y fosfato.
Cystone: tienen la apariencia de hexágonos, razón principal cuya aparición - cistinuria, que es el resultado de cambios congénitos en el metabolismo con constante alto contenido cistina en la orina.
Mixtas: formaciones de alta dureza, creadas a partir de varios tipos de sales, por lo que presentan un patrón en forma de diferentes capas.

2. Por densidad:

suave;
sólido.

3. El tipo de superficie implica fragmentos:

con protuberancias en forma de púas;
liso, sin una sola protuberancia.

4. Característica cuantitativa:

único;
múltiple.

Además, la formación de cálculos es primaria o secundaria. En el primer caso, la formación de cálculos se produce debido al estancamiento de la orina en la cavidad de la vejiga. Y en el segundo, la formación ocurre en los riñones y luego los fragmentos a través del uréter ingresan directamente a la vejiga. Los tipos de cálculos en la vejiga, más comúnmente observados, tienen una base mixta.

Razones para la educación

Las interrupciones en el metabolismo provocan la aparición de oxalatos.

Muchos expertos opinan que la formación y el tamaño de los cálculos son hereditarios. Pero existen varias razones para este proceso, entre las principales se encuentran:

fallas metabólicas, que resultan en la formación de sales que se convierten en oxalatos, uratos y fosfatos;
divertículos - protrusión de la mucosa y otros defectos membrana muscular desde dentro;
enfermedades del tracto gastrointestinal (por ejemplo, gastritis);
lesiones o patologías del sistema esquelético (osteoporosis);
procesos inflamatorios en la vejiga;
inflamación que afecta los órganos genitourinarios, riñones (por ejemplo, cistitis);
bloqueo en el tracto urinario por obstrucción infravesical, que conlleva dificultad para orinar y estancamiento de la orina, y luego se forman cristales de sal, transformándose en cálculos;
si entra en la vejiga cuerpos extraños(catéteres, anticonceptivos, etc.);
en la población femenina, un posible prerrequisito es el prolapso de la vejiga junto con la pared de la vagina;
si sale un pequeño cálculo de los riñones y entra en la vejiga a través del uréter;
comiendo un número grande alimentos ácidos y picantes que aumentan la acidez de la orina, que está llena de depósitos de sal;
operaciones para eliminar la incontinencia urinaria por transferencia de tejido;
falta de vitaminas y rayos ultravioleta;
infecciones que provocan pérdida de agua en el cuerpo humano;
la composición del agua que usa una persona, porque en algunos países puede ser bastante dura;
cuando se vive en países cálidos donde hay mayor sudoración y concentración de sales.

Signos de piedras en la vejiga

Porque dolor agudo al orinar, puede haber piedras en el sistema urinario.

Sucede que la enfermedad es asintomática, pero con mayor frecuencia el cálculo en la vejiga hace que el paciente:

dolor al orinar;
dolor en la región lumbar;
secreción sanguinolenta en la orina;
orina turbia, la presencia de un olor desagradable;
urgencia frecuente, especialmente por la noche, de orinar, la mayoría de las veces dolorosa;
vaciado incompleto de la vejiga;
incontinencia urinaria;
dolor agudo al cambiar de posición o actividad física(si el fragmento va en el canal);
cólico renal;
los cálculos grandes, al moverse hacia la salida, pueden causar escalofríos, fiebre.

¿Cómo difieren los síntomas en mujeres y hombres?

La enfermedad es más común en los hombres.

Los síntomas generales de los cálculos en la vejiga en mujeres y hombres no son muy diferentes entre sí, pero todo depende de la ubicación del cálculo cuando aparecen. El bello sexo es menos probable que esta enfermedad. Puede surgir sólo debido a una atípica estructura anatómica uretra, o crecen guijarros en los hilos de las suturas después de intervenciones quirúrgicas. Pero salen rápidamente y no causan molestias significativas.

La población masculina puede experimentar una erección dolorosa, una interrupción brusca del chorro hasta vaciarlo por completo.

Diagnósticos

El examen de ultrasonido de los órganos del sistema urinario se prescribe como parte de un diagnóstico integral.

Es posible determinar cálculos en los riñones y la vejiga ya en primeras etapas patología con la ayuda de técnicas básicas y métodos adicionales diagnósticos Todos ellos requieren el uso de equipos especiales y habilidades profesionales. personal médico. Los diagnósticos básicos incluyen:

determinación de cálculos en la orina pasando un análisis general;
bioquímica sanguínea y analisis generales para detectar inflamación y otros cambios;
Ultrasonido de la región de la vejiga;
introducción de un cistoscopio para el examen interno de la vejiga.

A menudo, los procedimientos anteriores no son suficientes para confirmar el diagnóstico, por lo que los médicos recurren a métodos auxiliares, gracias a los cuales puede obtener resultados más precisos:

tomografía computarizada;
radiografía tracto urinario con la ayuda de urografía excretora;
urografía y radiografía de los riñones;
cistograma usando un agente de contraste.

Tratamiento de mujeres y hombres: ¿cómo retirarse?

El tratamiento de los cálculos vesicales depende de factores como los parámetros de los cálculos, su composición, las complicaciones existentes, la edad y Estado general organismo. Los síntomas de la enfermedad no juegan el último papel. El más metodos efectivos se consideran los siguientes:

terapia de drogas;
hacer dieta;
Intervención quirúrgica;
remedios caseros para ayudar a deshacerse de tales inclusiones.

tratamiento farmacológico

El efecto de los medicamentos será positivo si el cálculo ya pasó a la uretra.

La eliminación de cálculos de la vejiga con la ayuda de la terapia con medicamentos tiene dos objetivos principales: el alivio del dolor y la terapia básica. Por lo tanto, los siguientes remedios se utilizan para el tratamiento:

analgésicos antiespasmódicos (por ejemplo, "No-shpa", "Spazmalgon");
antibióticos para infecciones del tracto excretor, si el cálculo ha pasado y dañado sus paredes (Ampicillin, Nevigramon);

Para tratar esta enfermedad, es necesario no solo tomar medicamentos recetados, sino también seguir una dieta. Ayudará a restaurar la salud normal, prevenir el desarrollo de nuevos crecimientos y detener la progresión de los viejos, ayudando al cuerpo a crear condiciones desfavorables para el aumento de volumen de los cálculos. Una regla obligatoria es un régimen de bebida satisfactorio (hasta 10 cucharadas de agua por día), lo que reducirá la concentración de orina.

La dieta del paciente es seleccionada por el médico estrictamente en individualmente teniendo en cuenta la estructura química de las formaciones, que el examen ayudará a conocer:

La presencia de calcio sugiere una disminución en la cantidad de productos lácteos en la dieta.
La base de oxalato de las piedras da motivos para rechazar papas, acedera y lechuga, leche, naranjas debido al contenido de ácido oxálico en ellas.
Con formaciones de fosfato, frutas, verduras, productos lácteos deben reemplazarse tanto como sea posible con pescado, carne, productos de harina y aceite vegetal.
Encontrar cálculos de urato significa reducir la ingesta de alimentos con ácido úrico (como el hígado), grasas vegetales y pescado, y los amantes de la toronja deben cambiar al jugo de limón.

La urolitiasis está bastante extendida en todo el mundo. Representa más de un tercio de todas las enfermedades del sistema urinario.

A pesar de que está bien estudiado, se conoce el mecanismo de formación de cálculos, el número de casos de morbilidad no solo no ha disminuido, sino que, por el contrario, aumenta constantemente.

La razón de esto, según la mayoría de los médicos, puede ser el deterioro de la situación ambiental, la tendencia creciente de la población a la inactividad física y la nutrición inadecuada, incluso excesiva.

¿Lo que es?

La urolitiasis es la presencia de cálculos insolubles (cálculos) en las vías urinarias y en los propios riñones. La enfermedad ocurre con mayor frecuencia en los hombres, pero el riesgo de la enfermedad se observa en las mujeres obesas.

Causas y mecanismo del desarrollo.

El proceso de formación de cálculos está influenciado por una serie de factores, los principales de los cuales son:

La causa raíz de la aparición de piedras en la vejiga - aspecto importante. Antes de extraer cálculos, los médicos a menudo prescriben un curso de terapia que elimina la causa de la patología (por ejemplo, tratan trastornos metabólicos, eliminan enfermedades infecciosas).

Clasificaciones

Las piedras pueden ser diversas formas y matices, consistencia y composición química, así como tener carácter múltiple o único. Las piedras pequeñas se llaman microlitos, las piedras grandes se llaman macrolitos, las piedras individuales se llaman piedras solitarias. Hay varias clasificaciones y formas de la enfermedad.

Según los tipos de piedras, las patologías pueden ser de las siguientes formas:

Oxalato	cuando las sales de ácido oxálico actúan como materia prima para las piedras, estas piedras tienen una superficie rugosa y color marrón, pueden rayar la membrana mucosa, lo que causa dolor y tiñe la orina de color rojizo.
Fosfato	cuando los guijarros se forman a partir de sales de ácido fosfórico, son cálculos bastante frágiles con una estructura blanda y un tinte gris claro. Por lo general, aparecen como resultado de violaciones del metabolismo material.
Proteína	representando proteínas.
urato	formados a base de sales de ácido úrico, estos son cálculos lisos que no dañan las membranas mucosas, generalmente se observan en residentes de países cálidos y ocurren en el contexto de gota o deshidratación.

Además, las piedras pueden ser primarias o secundarias. En la formación primaria de formación de cálculos se produce en el contexto del estancamiento de la orina en la cavidad de la vejiga. En la forma secundaria de la enfermedad, se forman cálculos en los riñones y entran en la cavidad de la vejiga a través del uréter.

Síntomas de piedras

En las mujeres, los síntomas de los cálculos en la vejiga son variados, pero no pueden llamarse característicos solo de esta enfermedad. Si la piedra se mueve hacia la vejiga y aún no ha descendido, entonces los signos de la enfermedad aparecen en el dolor. fuerza diferente. Puede ser dolor en la parte inferior del abdomen en la región suprapúbica, en los hombres, el dolor puede irradiarse al perineo y al pene. Aumenta con la micción, con un cambio en la posición del cuerpo.

Si el cálculo se ha formado en la vejiga o ya ha descendido de forma segura a lo largo del uréter, entonces los síntomas serán diferentes. El dolor es leve, se agrava al orinar o durante las relaciones sexuales. Se puede determinar la presencia de un cálculo en el momento de taponar la boca de la uretra. Su signo puede ser la interrupción del chorro de orina o su superposición completa.

La retención urinaria aguda puede ser sustituida por su incontinencia si existe un no cierre del esfínter interno de la vejiga debido a que un cálculo lo obstruye.

Diagnósticos

Con cálculos en la vejiga, los síntomas se pueden detectar en grados variables sin embargo, en cualquier caso, son la base para una visita al médico. Durante el diagnóstico, esta suposición será confirmada o refutada. Los estudios necesarios determinarán no solo la presencia de un cálculo, sino también su ubicación exacta, tamaño, naturaleza de la sustancia formadora de cálculos, así como la presencia/ausencia enfermedades concomitantes etc.

Por regla general, en este caso:

análisis general de orina;
análisis de sangre generales;
análisis de orina para la función de formación de cálculos;
Examen de rayos x;
ultrasonido, etc

Si hay motivos para suponer la presencia de otras enfermedades, se pueden prescribir investigación adicional y medidas diagnósticas, las cuales, en cada caso particular, son determinadas por el médico tratante. Después de recibir información completa sobre esta enfermedad, se prescribe al paciente el tratamiento adecuado, en particular, se determina de qué manera se eliminará la piedra.

Posibles complicaciones

Incluso si la piedra en la vejiga no causa ningún síntoma doloroso en el paciente, lo cual no es una situación rara, debe ser removida debido a posibles complicaciones. En primer lugar, el paciente está sujeto a bloquear el flujo de orina en cualquier momento, desarrollar hidronefrosis o pionefrosis e incluso dañar los riñones.

La inflamación frecuente de las vías urinarias puede conducir a una disfunción renal progresiva y al desarrollo hipertensión arterial. La presencia de cálculos dentro de la vejiga puede causar:

irritación constante de su pared;
la formación de estructuras anormales, así como de células cancerosas;
violación de la contractilidad de los músculos de la vejiga con la aparición de su llamada atonía o, por el contrario, su excesiva contractilidad.

El tratamiento necesario debe llevarse a cabo inmediatamente después de la confirmación del diagnóstico. Es imposible retrasar la operación, ya que esto puede conducir a la necrosis de los riñones y, en última instancia, a insuficiencia renal.

¿Cómo se trituran los cálculos en la vejiga?

Dependiendo de la gravedad de los síntomas, se selecciona una de las opciones para tratar los cálculos en la vejiga:

Extracción de la piedra con un cistoscopio. En este caso, se inserta un tubo de metal especial equipado con óptica en la uretra del paciente. Examen de la vejiga y la boca de los uréteres. Luego, se inserta un tubo, un stent, en la abertura del uréter, donde se encuentra la patología, que reanuda la salida natural de la orina.
Tratamiento conservador. Se prescribe en el caso de que el tamaño de las piedras sea inferior a 3 milímetros. En este caso, al paciente se le ofrece terapia medicamentos y nutrición médica. objetivo principal tratamiento de drogas es la disolución de cálculos y la eliminación de un ataque agudo de la enfermedad. Para combatir el dolor, se prescriben medicamentos como No-shpa, Baralgin, Papaverine, Spazmalgon. Los medicamentos se presentan en una amplia gama en cualquier farmacia. Los fármacos actúan sobre las paredes del uréter relajándolo y activando así la movilidad del cálculo. Sin embargo, los antiespasmódicos solo pueden eliminar el dolor, pero no pueden salvar al paciente de la causa principal de la enfermedad: la piedra.
Intervención operativa. Esto es lo más metodo radical tratamiento de la urolitiasis. La cirugía es necesaria cuando el cálculo crece hasta tallas grandes. En cuanto a la incisión, se realiza en el lugar donde se diagnostica la piedra. Después de eliminar el cálculo, los especialistas drenan el área para eliminar la orina que se filtra a través de la pared de la vejiga.

Además, método operativo el tratamiento también se considera el procedimiento para triturar cálculos: litotricia de onda remota. En el proceso de manipulación, las piedras se trituran y luego se sacan.

Período de recuperación del paciente

A los cinco días de la salida de los cálculos, el paciente está en el hospital, toma medicamentos antibacterianos, los médicos realizan cateterismos periódicos de la vejiga. Después de 21 días, el paciente está bajo estricto control con la ayuda de ultrasonido del órgano, monitoreo metabólico.

Cuando el médico extrae cálculos con Intervención quirúrgica, el paciente a veces tiene las siguientes complicaciones:

taponamiento y hemorragia en la vejiga;
postoperatorio de infección;
daño a las paredes del cuerpo.

Remedios populares y recetas.

Las drogas naturales hacen un excelente trabajo al eliminar varias formaciones de sal del tracto urinario del sexo más fuerte. Promesa tratamiento exitoso- Uso regular remedios caseros su correcta preparación.

Raíces de girasol. Enjuague bien las materias primas, pique finamente, vierta en una cacerola, vierta tres litros de agua hirviendo, cocine durante cinco minutos. Las materias primas son suficientes para preparar tres porciones de la decocción, beber la decocción colada media taza tres veces al día durante un mes.
Tintura de cebolla. Llene medio frasco con cebollas picadas. Llene la verdura hasta arriba con alcohol o vodka, déjela reposar durante diez días. El remedio resultante, tomar dos cucharadas dos veces antes de las comidas. La duración de la terapia depende del tamaño de las formaciones en la vejiga.
Jugo de vegetales. Tres veces al día, beba 100 gramos de jugo de zanahoria / pepino / remolacha. Puedes preparar una mezcla de jugos, beber dos veces al día. El curso de la terapia no dura más de dos semanas, el tratamiento prolongado puede provocar el desarrollo de una alergia a los componentes seleccionados del medicamento.
Terapia mandarina. El método está permitido para pacientes que no son propensos a las alergias. Durante la semana, consume hasta dos kilogramos de mandarina. Tome un descanso de una semana, repita las manipulaciones del tratamiento.

Antes de comenzar la terapia, consulte a un médico, si reacciones alérgicas, seleccione otra receta de medicina tradicional.

nutrición y dieta

Independientemente de la ubicación de las piedras en el cuerpo, los médicos prescriben nutrición terapéutica a los pacientes, la llamada tabla número 7.

Los principios fundamentales de dicha nutrición incluyen los siguientes puntos:

para formaciones de oxalato, limite chocolate, carne, nueces, café fuerte y bebida de té;
si se diagnostican compuestos de calcio, limitar o eliminar la sal;
cuando se identifiquen cálculos de cistina, reducir la ingesta de proteína animal;
en caso de formación de estruvita, protéjase de las infecciones del tracto urinario y, en caso de que ocurra, trate de manera oportuna.

Prevención

Desde la etiología urolitiasis multifactorial, también debería hacerlo la prevención. En primer lugar, debe ajustar su dieta. Para prevenir la urolitiasis, es necesario excluir o limitar los alimentos grasos, carnes ahumadas, encurtidos, especias y otros alimentos que contengan una gran cantidad de grasa y sal.

También debe recordar el régimen de agua correcto. Se considera normal si una persona bebe alrededor de un litro y medio de líquido al día y va al baño unas seis a diez veces. Si su desempeño personal cae fuera de este estándar, debe considerar su propio régimen de agua y sal.

También es necesario tener en cuenta que las personas con profesiones sedentarias tienen muchas más probabilidades de padecer urolitiasis que los trabajadores en activo. Así, el deporte puede convertirse en un medio más de prevención de la urolitiasis.

Conclusión

Ante los primeros síntomas de la enfermedad, debe consultar a un médico para su diagnóstico y tratamiento. con un fuerte síndrome de dolor necesito llamar " ambulancia”, ya que ese dolor rara vez desaparece por sí solo y el paciente necesita asistencia urgente.

Un problema que a menudo requiere Intervención quirúrgica, es la urolitiasis. Los cálculos en la vejiga, cuyos síntomas no aparecen de inmediato, suelen molestar a los hombres. El tamaño, la composición química y el tipo de cálculos pueden variar.

¿De dónde vienen?

La arena en la vejiga puede moverse desde los riñones. Lo mismo ocurre con las piedras. Esta variedad también se llama secundaria. Los cálculos también pueden ser primarios, es decir, surgir directamente en la vejiga. Las causas de la enfermedad pueden ser:

condiciones patológicas que conducen a la interrupción de la micción normal: se retiene líquido, lo que contribuye a la aparición de cristales de sal y luego piedras;
consecuencias de la intervención quirúrgica;
violación de la inervación;
defectos congénitos y adquiridos de la vejiga;
neoplasias, cuerpos extraños;
esquistosomiasis;
procesos inflamatorios;
prolapso de la vejiga junto con el útero en las mujeres.

Síntomas

Como se mencionó anteriormente, incluso si se han formado cálculos en la vejiga, los síntomas no aparecen de inmediato. Las piedras se pueden detectar usando equipo médico especial. Los síntomas más comunes de cálculos en la vejiga son:

Diagnósticos

Solo con la ayuda de ciertos métodos de examen se pueden detectar cálculos en la vejiga. Los síntomas y quejas del paciente son importantes para establecer el diagnóstico, pero un análisis general de orina (los eritrocitos y leucocitos en este caso están aumentados), el cultivo bacteriológico (ayuda a establecer la presencia/ausencia de bacterias), así como los resultados de la ecografía (generalmente utilizarlo) también se tienen en cuenta. Incluso se pueden detectar pequeños guijarros, así como su ubicación). Información detallada acerca de la enfermedad se puede obtener a través de uretrocistoscopia. Este método instrumental también le permite evaluar el estado de la mucosa de la vejiga. Entre otros métodos de investigación que ayudan a identificar los cálculos vesicales (los síntomas, repetimos, no aparecen en todos los casos), se encuentran la urografía excretora, la radiografía y la tomografía computarizada.

Tratamiento

Los cálculos en la vejiga se pueden eliminar utilizando los siguientes métodos:

Trituración de piedra.
Litotomía.

El primero implica la introducción de un instrumento especial para aplastar la vejiga. Estos pueden ser litotriptores electrohidráulicos, ultrasónicos o neumáticos. Después de triturar la piedra, se eliminan sus partículas. El corte de piedra presupone operación quirúrgica. A través de cavidad abdominal los cálculos rara vez se eliminan, predomina la incisión extraabdominal suprapúbica. Si las piedras son muy pequeñas, los médicos sugieren que el paciente beba una gran cantidad de líquido para que las piedras salgan solas.

Con la urolitiasis, se forman cálculos en los riñones y la vejiga, que pueden alterar el funcionamiento de los órganos del sistema urinario y causar diversas complicaciones.

La urolitiasis afecta al 5-10% de las personas, hombres, 3 veces más que las mujeres. Por lo general, la urolitiasis se desarrolla después de 40-50 años. Sin embargo, hay casos en niños. Muy a menudo, se forman cálculos en los riñones, la probabilidad de que se formen en la vejiga es mucho menor. Más a menudo, los cálculos descienden a la vejiga desde los riñones a través de los uréteres.

Este artículo se centrará en los cálculos en la vejiga. Lea más sobre otra manifestación de la urolitiasis: la nefrolitiasis (cálculos renales).

Vejiga

La vejiga es un órgano hueco y esférico situado en la pelvis y que sirve para almacenar la orina. La orina contiene productos de desecho que los riñones filtran de la sangre. La orina se transporta desde los riñones hasta la vejiga a través de dos conductos llamados uréteres. Cuando la vejiga se llena, la orina se expulsa del cuerpo a través de un canal llamado uretra (uretra). Esto se llama orinar.

Las piedras pueden irritar las paredes de la vejiga, bloquear la excreción de orina e interrumpir la micción. Esto contribuye al desarrollo de infecciones y provoca dolor en la parte inferior del abdomen, problemas para orinar y la aparición de sangre en la orina.

Si experimenta alguno de los síntomas anteriores, consulte a su médico. Estos signos no necesariamente indican urolitiasis, pero es necesario un examen más completo.

La causa más común de formación de cálculos es el vaciamiento incompleto de la vejiga durante la micción. si la orina largo tiempo se estanca en la vejiga, algunos de sus componentes precipitan, forman cristales, que finalmente forman cálculos.

Los cálculos generalmente se extraen de la vejiga. quirúrgicamente. Uno de los tipos de cirugía más comunes es la cistolitolapaxia.

Síntomas de cálculos en la vejiga

Si los cálculos son tan pequeños que pueden pasar fácilmente a través del tracto urinario y excretarse en la orina, es posible que no haya síntomas. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la urolitiasis se acompaña de molestias graves, ya que los cálculos irritan las paredes de la vejiga o interfieren con la micción normal.

Los síntomas de la urolitiasis incluyen:

dolor en el pene, el escroto o la parte inferior del abdomen (en hombres);
dolor o dificultad para orinar;
orina turbia u oscura;
sangre en la orina.

Los síntomas adicionales que se observan en los niños incluyen:

erecciones dolorosas persistentes y frecuentes, no asociadas con el deseo sexual ( término médico para esta condición - priapismo) en niños;
enuresis.

dolor persistente en el abdomen;
cambio en el modo habitual de orinar;
sangre en la orina.

Estos síntomas no necesariamente indican urolitiasis, pero requieren un examen más completo.

Razones para la formación de piedras en la vejiga.

La causa más común de formación de cálculos es el vaciado incompleto de la vejiga.

La orina es producida por los riñones. Consiste en agua mezclada con productos de desecho del metabolismo, que son eliminados de la sangre por los riñones. Uno de los productos de descomposición es la urea, que consiste en nitrógeno y carbono. Si la orina en la vejiga se estanca durante mucho tiempo, algunos sustancias químicas precipitan y se forman cristales. Con el tiempo, estos cristales se endurecen y forman cálculos en la vejiga.

A continuación se describen algunas de las causas más comunes del vaciamiento incompleto de la vejiga.

Adenoma de próstata (agrandamiento de la próstata). La próstata es una pequeña glándula que se encuentra solo en los hombres. Se encuentra en la pelvis entre el pene y vejiga y rodea la uretra (uretra), que transporta la orina desde la vejiga fuera del cuerpo. La función principal de la próstata es participar en el proceso de producción de líquido seminal. Para muchos hombres, la próstata se agranda con la edad.

vejiga neurógena Una condición causada por el daño a los nervios que controlan la vejiga, lo que impide que una persona vacíe la vejiga por completo. Una vejiga neurogénica puede tener las siguientes causas:

una lesión grave en la médula espinal (un haz largo de nervios que corre dentro de la columna desde el cerebro), lo que lleva a la parálisis (deterioro actividad del motorórganos y partes del cuerpo);
enfermedad que causa daño sistema nervioso por ejemplo, enfermedad neuronas motoras o espina bífida (espina bífida).

La mayoría de las personas con vejiga neurógena necesitan un catéter para vaciar la vejiga. Un catéter es un tubo que se inserta en la vejiga a través de la uretra. El catéter drena la orina de la vejiga. Esto se llama cateterismo vesical.

Sin embargo, forma artificial vaciar la vejiga no es un sustituto ideal de lo natural. Por lo tanto, una pequeña cantidad de orina puede permanecer en la vejiga, lo que eventualmente se convierte en la causa de la formación de cálculos. Según algunas estimaciones, aproximadamente una de cada diez personas con vejiga neurógena eventualmente desarrollará una urolitiasis.

Prolapso de vejiga- una enfermedad que ocurre en las mujeres y se desarrolla cuando las paredes de la vejiga se debilitan y comienzan a colgar sobre la vagina. Esto puede interferir con el flujo normal de orina desde la vejiga. El prolapso de la vejiga puede desarrollarse durante períodos de gran esfuerzo, como durante el embarazo, debido al estreñimiento crónico o al levantamiento de objetos pesados.

divertículos vesicales- Son protuberancias saculares en las paredes de la vejiga. Si los divertículos crecen hasta cierto tamaño, puede ser difícil para una persona vaciar la vejiga por completo. Los divertículos vesicales pueden ser un defecto congénito o desarrollarse como una complicación de una infección o adenoma de próstata.

Cirugía de agrandamiento de vejiga. Hay una operación para aumentar la vejiga, durante la cual se cose parte del intestino a la vejiga. Esta técnica se utiliza, por ejemplo, para tratar la incontinencia urinaria urgente (urgente). Los resultados de la investigación han demostrado que aproximadamente una de cada veinte personas que se someten a esta operación experimentará urolitiasis.

comida monótona, saturada de grasas, azúcar y sal, al tener carencia de vitamina A y B, puede aumentar la susceptibilidad a la urolitiasis, especialmente si una persona no consume suficiente líquido. Estos factores pueden cambiar la composición química de la orina, lo que puede aumentar la probabilidad de cálculos en la vejiga.

Tratamiento para cálculos en la vejiga

Los cálculos pequeños pueden salir del cuerpo por sí solos, por lo que se recomienda aumentar la cantidad de líquido consumido a 6-8 vasos por día (alrededor de 1,2-1,5 litros), en otros casos, se requerirá atención médica.

Las cirugías más comunes para eliminar cálculos en la vejiga incluyen:

cistolitolapaxia transuretral: el procedimiento más común para el tratamiento de la urolitiasis en adultos;
cistolitolapaxia suprapúbica subcutánea: se usa más a menudo para tratar a los niños para evitar daños en la uretra, pero a veces se puede usar en adultos para extraer cálculos muy grandes;
Cistotomía abierta: a menudo se usa para hombres cuya próstata está tan agrandada que interfiere con otros procedimientos, o si el cálculo es muy grande.

Estos procedimientos se describen con más detalle a continuación.

Cistolitolapaxia transuretral. Durante la operación, el cirujano insertará un cistoscopio, un tubo pequeño y duro que contiene una cámara, en la vejiga a través de la uretra. La cámara ayudará a detectar piedras. Luego, las piedras se trituran en pedazos utilizando energía láser o ondas sonoras emitida por el cistoscopio. Los pequeños trozos de cálculos se eliminan de la vejiga con líquido.

La cistolitolapaxia transuretral se realiza bajo control local o anestesia general para que no sientas dolor. Existe riesgo de infección durante el procedimiento, por lo que se le administrarán antibióticos como medida de precaución. También existe un pequeño riesgo de daño a la vejiga.

Cistolitolapaxia suprapúbica subcutánea. Durante la operación, el cirujano hace una pequeña incisión en la piel de la parte inferior del abdomen. Luego se hace una incisión en la vejiga y se extraen los cálculos a través de ella. El procedimiento se realiza bajo anestesia general.

Cistotomía abierta similar a la cistolitolapaxia suprapúbica subcutánea, pero el cirujano hace una incisión más grande en la piel y la vejiga. Una cistotomía abierta se puede combinar con otro tipo de cirugía, como la extirpación de la próstata o parte de ella, o la extirpación de divertículos vesicales (sacos que se forman en las paredes de la vejiga).

La operación se realiza bajo anestesia general. La desventaja de la cistotomía abierta es un dolor más pronunciado después de la cirugía, más un largo período recuperación. Pero este procedimiento es necesario si la piedra alcanza un gran tamaño. También necesitará un catéter durante 1 o 2 días después de la cirugía.

Complicaciones durante la cirugía

La complicación más común de la cirugía de cálculos en la vejiga es el desarrollo de una infección de la vejiga o la uretra. Estas infecciones se conocen colectivamente como infecciones del tracto urinario.

Las infecciones del tracto urinario ocurren en aproximadamente una de cada diez personas que se someten a una cirugía. Suelen tratarse con antibióticos.

Después de extraer los cálculos de la vejiga, deberá permanecer en el hospital durante varios días para que el médico pueda controlar su estado en periodo postoperatorio. La duración de la estadía en el hospital puede variar según el tipo de cirugía, las complicaciones y su características individuales. Se le programará un nuevo examen, durante el cual le radiografía o una tomografía computarizada para asegurarse de que se hayan extraído todos los cálculos de la vejiga.

Tratamiento de la causa de la urolitiasis

Después de quitar las piedras de la vejiga, es necesario curar la causa de la enfermedad para que esto no vuelva a suceder en el futuro.

La HPB se puede tratar con medicamentos que encogen la próstata y relajan la vejiga, lo que facilita la micción. Si los medicamentos no ayudan, es posible que se necesite cirugía para extirpar la próstata o parte de ella.

Si tiene una vejiga neurógena (incapacidad para controlar la vejiga debido a un daño en los nervios) y ha desarrollado urolitiasis, es necesario corregir el proceso de eliminación de la orina de la vejiga. Esto puede requerir la colocación de un catéter o el reemplazo del anterior para mejorar el control de la vejiga.

Los casos leves a moderados de prolapso de la vejiga (cuando las paredes de la vejiga se debilitan y comienzan a hundirse en la vagina) se pueden tratar con un pesario. Este es un dispositivo en forma de anillo que se inserta en la vagina y mantiene la vejiga en su lugar. En casos más graves, es posible que se necesite cirugía para fortalecer y sostener las paredes de la vejiga.

Los divertículos vesicales (protuberancias saculares) se pueden extirpar quirúrgicamente.

¿Qué médico contactar con la urolitiasis?

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N21.0 Piedras en la vejiga

Epidemiología

Según las estadísticas clínicas, entre los pacientes con cálculos vesicales, el 95% son hombres mayores de 45-50 años que sufren estasis urinaria debido a la obstrucción de la salida de la vejiga en la hipertrofia prostática benigna.

Se puede rastrear un historial familiar de patología en el 25-30% de los casos de detección de cálculos en la vejiga en los hombres.

Los expertos del World Journal of Urology señalan que los cambios en la dieta en las últimas décadas han afectado la frecuencia y la composición química de los cálculos, siendo los cálculos de oxalato de calcio los más comunes ahora.

En países con climas cálidos, en comparación con climas templados, se ha registrado un aumento en el número de pacientes con urolitiasis y una formación más frecuente de cálculos en la vejiga (especialmente de urato y oxalato). Esto se explica por la falta de líquido en el cuerpo durante alta temperatura aire y dieta específica.

Los cálculos en la vejiga también son comunes en los países en desarrollo en niños y adolescentes debido a las infecciones del tracto urinario y la falta de proteínas. Expertos de la Asociación Americana de Urología señalan que aproximadamente el 22% de los cálculos en pacientes pediátricos

se encuentran en la vejiga, y los más comunes son los cálculos de oxalato, fosfato y estruvita.

EN Europa Oriental, EE. UU. y Canadá, la aparición de cálculos en la vejiga se registró en el 7-12% de los casos de visitas a urólogos; las principales causas de la cistolitiasis son los problemas de próstata y los trastornos metabólicos (entre ellos, la diabetes y la obesidad).

Según la Asociación Europea de Urología, hasta el 98 % de los cálculos pequeños (menos de 5 mm de diámetro) se excretan espontáneamente en la orina dentro de las cuatro semanas posteriores al inicio de los síntomas. Pero los cálculos más grandes (hasta 10 mm de diámetro) salen de la vejiga por sí solos en solo la mitad de los casos.

Causas de los cálculos en la vejiga

Las razones para la formación de cálculos en la vejiga son un aumento en la concentración de orina y la cristalización de las sales contenidas en ella. La orina que se acumula en la vejiga se elimina periódicamente, durante la micción (micción), pero parte de ella puede permanecer en la vejiga, y en urología se llama orina residual.

La patogenia de la cistolitiasis se debe al vaciado incompleto de la vejiga (obstrucción infravesical), aumento de la presión en la misma y estancamiento orina residual. Es en tales condiciones que el contenido específico de sales aumenta muchas veces, y en la primera etapa se convierten en pequeños cristales. Esta es la llamada "arena", que se excreta parcialmente en la orina (porque pasa con relativa facilidad a través del uréter). Sin embargo, una cierta cantidad de diminutos cristales se deposita en la pared de la vejiga y, con el tiempo, su número y tamaño aumentan, lo que provoca la formación de conglomerados cristalinos. composición diferente. Este proceso se acelera por la ingesta insuficiente de líquidos y las desviaciones de las propiedades ácido-base fisiológicamente normales de la orina.

Pero las razones del vaciamiento incompleto de la vejiga con la presencia constante de orina residual en la urología clínica son:

Infecciones urológicas crónicas (en particular, la cistitis recurrente crea condiciones bajo las cuales se desarrolla la distrofia pared muscular vejiga, el volumen de orina residual aumenta y comienzan a formarse cálculos en la vejiga en las mujeres);
agrandamiento de la próstata (hiperplasia prostática benigna o adenoma), que con mayor frecuencia causa cálculos en la vejiga en los hombres;
prolapso de la vejiga (cistocele), que provoca la aparición de cistolitiasis en mujeres mayores, así como litiasis vesical durante el embarazo, especialmente múltiple. En los hombres, la vejiga desciende cuando exceso de peso levantamiento de pesas o cuerpo;
disectasia (fibroelastosis) del cuello de la vejiga;
estenosis uretrales (estrechamiento de la luz de la uretra) diversas etiologías;
la presencia de un divertículo en la vejiga;
trastornos de la inervación de la vejiga resultantes de lesiones cerebrales o de la médula espinal, síndrome de cauda equina, diabetes, intoxicación por metales pesados, etc., que conducen a hiperactividad neurogénica del detrusor (o vejiga espinal refleja).

Problemas de vaciado de la vejiga asociados con la reposo en cama, cateterismo vesical, radioterapia tumores de los órganos pélvicos y de los intestinos inferiores.

Finalmente, al mismo tiempo, aparecen cálculos renales y vesicales en presencia de urolitiasis, cuando piedra pequeña, formado en la pelvis renal, se mueve a través del uréter hacia la cavidad de la vejiga.

Factores de riesgo

Numerosos estudios indican que los principales factores de riesgo para el desarrollo tanto de cistolitiasis como de urolitiasis son las características del metabolismo en el cuerpo y la naturaleza de la nutrición humana.

cuando se rompe filtración glomerular riñones, y también hay problemas con el metabolismo de las purinas y pirimidinas (que sucede con el aumento del consumo de carne), el cuerpo no puede hacer frente a la utilización de bases nitrogenadas y ácido úrico: el contenido de sales de ácido úrico aumenta en la orina y uraturia con Se observan cálculos de ácido úrico. Más información en el artículo - Uratos en la orina

Y con la fosfaturia, que se observa si en la dieta predominan los lácteos, en la orina nivel alto sales de fosfato de calcio, magnesio o amonio (fosfatos).

Por cierto, estos trastornos metabólicos -debidos a una deficiencia congénita de ciertas hormonas y sustancias enzimáticas- en una proporción importante de los casos son una predisposición determinada genéticamente, que en urología se define como diátesis salina o diátesis de ácido úrico.

Síntomas de cálculos en la vejiga

A veces, los cálculos en la vejiga no causan síntomas y se descubren por casualidad durante las radiografías.

Y los primeros signos de la presencia de cálculos pueden manifestarse por un cambio en el color de la orina (de casi incolora a anormalmente oscura) y molestias al orinar.

Con cálculos más grandes, debido a la irritación de la membrana mucosa de la vejiga y la uretra, existen síntomas de cálculos en la vejiga como:

dificultad para orinar (toma más tiempo) e interrupción de la producción de orina debido a la contractilidad insuficiente del músculo de la vejiga: el detrusor;
retraso agudo micción o enuresis;
ardor o dolor al orinar;
polaquiuria (un aumento significativo en el número diario de micciones);
malestar o dolor en el pene en los hombres;
dolores agudos en la parte inferior del abdomen (por encima de la sínfisis púbica) con irradiación a la ingle y el perineo, así como dolor sordo al caminar, ponerse en cuclillas e inclinarse;
hematuria (la presencia de sangre en la orina) de intensidad variable.

Tipos y composición de cálculos en la vejiga

Dependiendo de la etiología, los tipos de cálculos en la vejiga se dividen en primarios (que, como se señaló anteriormente, se forman a partir de sales de residuos concentrados de orina de la vejiga directamente en la cavidad de la vejiga) y secundarios, es decir, cálculos renales en la vejiga (que continúan aumentar).

Puede haber una piedra, solitaria, o se pueden formar varias piedras a la vez. Difieren en forma y tamaño y, por supuesto, en su composición química. Las piedras pueden ser lisas y ásperas, duras y fuertes, blandas y bastante quebradizas. El rango en el que varía el tamaño de los cálculos en la vejiga: desde partículas cristalinas, casi invisibles a simple vista, hasta medianas, grandes y gigantes. El cálculo vesical más grande, según Guinness World Records, pesaba 1,9 kg y fue descubierto en 2003 en un brasileño de 62 años.

Los urólogos determinan los tipos químicos de los cálculos considerando la composición de los cálculos en la vejiga.

Sales de ácido oxálico en cálculos de oxalato: monohidrato de oxalato de calcio (wevvelita) y dihidrato de oxalato de calcio (weddellita).

Los cálculos de urato en la vejiga forman uratos, sales de ácido úrico (ácido úrico potásico y sódico), que precipitan como cristales pleomórficos en la orina acidificada (pH

Las sales de fosfato - fosfato de calcio, fosfato de magnesio (magnesio), fosfato de amonio y carbonato de amonio - forman parte de los cálculos de fosfato, cuya formación se ve favorecida por la orina alcalina (con un pH > 7).

Los cálculos de estruvita, que consisten en fosfatos de magnesio y amonio, se forman durante infecciones repetidas del tracto urinario con alcalinización de la orina. Pueden ocurrir ex novo o complicar la litiasis renal si los cálculos preexistentes son colonizados por bacterias. Proteus mirabilis que descomponen la urea. Según los datos clínicos, representan alrededor del 2-3% de todos los casos.

En muchos casos, las sales de los ácidos oxálico y úrico se combinan en la composición de los cálculos con la formación de cálculos de urato-oxalato.

Complicaciones y consecuencias

Si no se trata, las principales consecuencias y complicaciones de los cálculos en la vejiga o los cálculos renales que han entrado en la vejiga incluyen disuria crónica en forma de micción frecuente y dolorosa. Y si los cálculos bloquean por completo la producción de orina (se produce una obstrucción del canal urinario), los pacientes sufren un dolor casi insoportable.

Además, los cálculos en la vejiga provocan recurrencia infecciones bacterianas e inflamación del tracto urinario - cistitis o uretritis.

Diagnóstico de piedras en la vejiga

Al derivar a un urólogo con problemas para orinar, el paciente debe entender que la historia y los síntomas no son suficientes para hacer un diagnóstico. Diagnósticos estándar Los cálculos en la vejiga incluyen análisis de orina (general, pH, sedimento de orina de la mañana, bioquímico de 24 horas, bacteriológico) y de sangre (general, bioquímico y de ácido úrico y calcio).

La presencia de piedras sólo se puede detectar diagnóstico instrumental, en primer lugar, fluoroscopia de contraste de la vejiga en tres proyecciones. Sin embargo, no todos los cálculos en la vejiga se pueden visualizar en las radiografías: los cálculos de oxalato y fosfato son claramente visibles, pero los cálculos de urato no son visibles debido a la falta de contraste en las radiografías convencionales. Por lo tanto, es necesario hacer una ecografía de los riñones, la vejiga y las vías urinarias.

También pueden usar una cistografía miccional durante el examen; cistografía endoscópica; uretrocistoscopia; tomografía computarizada (que permite identificar piedras muy pequeñas que otros equipos no notaron).

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial resuelve el problema de distinguir los cálculos de enfermedades que pueden causar síntomas similares: infecciones recurrentes de la vejiga y del tracto urinario; clamidia y candidiasis vaginal; vejiga hiperactiva; neoplasias de la vejiga; endometriosis; epididimitis; diverticulitis; prolapso disco intervertebral con un golpe a médula espinal; inestabilidad de la sínfisis púbica, etc.

Tratamiento de cálculos en la vejiga

El aumento de la ingesta de líquidos puede ayudar a eliminar los cálculos vesicales pequeños. Sin embargo, los cálculos más grandes pueden requerir otros tratamientos.

Al tratar los cálculos en la vejiga, debe eliminar los síntomas y deshacerse de los cálculos.

¿Es necesario eliminar los cálculos en la vejiga? Según los urólogos, si tiene cálculos en la vejiga, estos deben eliminarse lo antes posible, de lo contrario, se agrandarán. Los cálculos pequeños (hasta 2 mm) se pueden eliminar bebiendo mucha agua. Sin embargo, se debe tener en cuenta el hecho de que la uretra masculina tiene una configuración curva y un diámetro interno diferente (con tres zonas de estrechamiento significativo del lumen interno), por lo que es poco probable que un cálculo con una dimensión transversal de más de 4 -5 mm se "lavarán". Pero en las mujeres, esto es posible, ya que la luz interna de la uretra es más grande y ella misma es mucho más corta.

Por lo tanto, si los cálculos no pueden eliminarse de la vejiga de forma natural, aún deben desecharse: disolverse con medicamentos o eliminarse con litotricia.

Disolución de cálculos en la vejiga

La disolución de cálculos en la vejiga se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos que reducen la acidez de la orina y la vuelven más alcalina. Esto también se puede hacer con bicarbonato de sodio, es decir, bicarbonato de sodio.

Sin embargo, existe el riesgo de formación de calcificaciones en los riñones, así como un aumento del contenido de sodio en la sangre (hipernatremia), que se manifiesta por deshidratación general, debilidad, aumento de la somnolencia y convulsiones. Además, la alcalinización demasiado agresiva puede hacer que el fosfato de calcio se precipite en la superficie de un cálculo existente, lo que dificulta aún más terapia de drogas ineficaz.

Entonces, para reducir la acidez (alcalinización) de la orina, medicamentos como:

Citrato de potasio (citrato de potasio), que puede causar náuseas, eructos, acidez estomacal, vómitos, diarrea e hiperpotasemia con consecuencias como debilidad muscular, parestesia y arritmia cardíaca hasta bloqueo cardíaco.
Oxalite C (Blemaren, Soluran, Uralit U) - 3 g dos o tres veces al día (después de las comidas).
medicamento diurético Diacarb (acetazolamida, deshidratación, diluran, neframid, renamid, etc.) nombres comerciales) aumenta la diuresis y alcaliniza rápidamente la orina (pH 6,5-7). Pero se usa no más de cinco días, tomando una tableta (250 mg) dos veces al día con un intervalo de 8-10 horas. El fármaco está contraindicado en pacientes con forma aguda insuficiencia renal, diabetes y bajos niveles de potasio en la sangre.

Los medicamentos pueden ayudar a disolver solo los cálculos de urato (ácido úrico) y reducir la cantidad de calcio en la orina (para que no se asiente en cristales). Cystenal en forma de solución (contiene tintura de raíz de rubia y ácido salicílico de magnesio): se toman de tres a cinco gotas hasta tres veces al día (30 minutos antes de las comidas); Al mismo tiempo, debe beber más líquido (hasta dos litros por día).

Cyston también se refiere a los medios origen vegetal. Se usa para cálculos de oxalato de menos de 10 mm de tamaño: dos tabletas tres veces al día (después de las comidas), el curso del tratamiento dura de tres a cuatro meses.

Rovatinex, que contiene compuestos de terpeno, se usa para disolver sales de calcio, tres veces al día, una o dos cápsulas (durante un mes). Posible efectos secundarios, que se manifiestan por una sensación de malestar en el estómago y vómitos.

Y medicina El alopurinol, que reduce la síntesis de ácido úrico, está destinado a reducir la recurrencia de cálculos renales de calcio en pacientes con niveles elevados de urato en el suero sanguíneo y la orina.

Con cálculos en la vejiga y los riñones, se necesitan vitaminas B1 y B6, así como preparados de magnesio (citrato de magnesio, Solgar, Magne B6, Asparkam, etc.), ya que este microelemento impide la cristalización de las sales de calcio contenidas en la orina.

Eliminación de cálculos de la vejiga.

utilizado en urología métodos modernos La extracción de cálculos de la vejiga se basa en tecnologías de ultrasonido y láser y no requiere cirugía abierta.

La litotricia de contacto de los cálculos en la vejiga se realiza por vía endoscópica, por contacto directo del litotriptor con los cálculos. Este método implica el uso de diferentes técnicas proporcionadas por diferentes equipos) En particular, la litotricia o trituración de cálculos en la vejiga con ultrasonido le permite destruir los cálculos en partes pequeñas (de hasta 1 mm de tamaño) con su posterior extracción de la cavidad de la vejiga mediante diuresis forzada . El procedimiento se realiza bajo anestesia regional o general.

Con la cistolitolapaxia con láser de contacto, la trituración de un cálculo en la vejiga mediante un láser también se realiza de forma endoscópica, pero con acceso transuretal bajo anestesia general. El láser de holmio hace frente a los cálculos más densos de cualquier composición y tamaño significativo, convirtiéndolos en partículas de polvo, que luego se eliminan de la burbuja.

El método sin contacto - litotricia remota de cálculos en la vejiga (onda de choque) - consiste en el impacto de pulsos ultrasónicos dirigidos a los cálculos a través de la piel del abdomen o la parte baja de la espalda (se especifica la localización y todo el proceso se controla por ultrasonido). Los cálculos deben descomponerse hasta un estado de arena fina, que luego sale con la micción, potenciada por el nombramiento de diuréticos.

Entre las contraindicaciones para triturar piedras, los urólogos llaman estenosis uretral, inflamación del tracto urinario, sangrado y neoplasmas malignos en la pelvis pequeña.

Algunas piedras son tan grandes que puede ser necesario cirugía como una cistotomía abierta. es decir, un corte pared abdominal por encima del pubis y la vejiga se diseca, y los cálculos se extraen manualmente. Semejante extirpación quirúrgica Los cálculos en la vejiga se realizan bajo anestesia general y requieren cateterismo de la vejiga a través de la uretra. Posible efectos secundarios esta operación: sangrado, daño a la uretra con cicatrización, fiebre, infección secundaria.

Tratamiento alternativo

En la mayoría de los casos trato popular cálculos en la vejiga incluye remedios caseros para prevenir su formación. Recomendar:

beber jugo de naranja y arándano;
tomar después de la cena una decocción de hojas de parra (25 g por vaso de agua), con la adición de 20-30 ml de jugo de uva;
diariamente, con el estómago vacío, beba una cucharada de jugo de cebolla fresca o jugo de raíz de perejil y rábano negro (mezclado en proporciones iguales);
todos los días beba una decocción de hojas secas, flores y frutos de espino espinoso con la adición de una cucharadita jugo de limon para 200 ml de caldo;
para cálculos de fosfato por la mañana y por la tarde vinagre de manzana(cucharada por medio vaso de agua).

Ningún estudio ha confirmado que el tratamiento a base de hierbas pueda descomponer los cálculos en la vejiga. Sin embargo, algunos plantas medicinales están incluidos en los productos farmacéuticos.

Con las piedras de fosfato, los fitoterapeutas recomiendan utilizar la raíz de rubia en forma de tintura de alcohol al 10% (20 gotas dos veces al día, después de las comidas). Y si los cálculos son úricos, se aconseja beber un vaso de decocción de flores de caléndula una vez al día. Los frutos (semillas) de la planta de la familia paraguas ammi diente (en forma de una decocción preparada a partir de ellos) alivian los espasmos del tracto urinario, lo que facilita la liberación de pequeños cálculos, pero cuando se usa esta planta, se debe beber en abundancia. de agua (hasta dos litros por día).

Knotweed (highlander), debido a la presencia de compuestos de silicio en él, ayuda a disolver el calcio en la composición de las piedras. La decocción se prepara a razón de - una cucharada de hierba seca por 200 ml de agua; beber tres veces al día, 30-40 ml (antes de las comidas).

También se utilizan hierbas diuréticas como las hojas de diente de león, la cola de caballo y la ortiga.

dieta y nutricion

Dado que la orina es un producto de desecho del metabolismo del cuerpo, la dieta y la nutrición pueden corregir su composición al limitar el uso de ciertos alimentos que aumentan el nivel de sales de ácido úrico (uratos), oxalatos (sales de ácido oxálico) o sales de fosfato (fosfatos) .

Si los cálculos de la vejiga están compuestos por oxalatos, debe reducir el uso de todos los cultivos de solanáceas (papas, tomates, pimientos, berenjenas) y legumbres, nueces. Y es mejor rechazar por completo la acedera, las espinacas, el ruibarbo y el apio. Más información en el material - Dieta con oxalatos en la orina

Las recomendaciones dietéticas en el caso de los cálculos de fosfato se refieren a alimentos que contienen mucho fósforo y calcio, ya que es su combinación (con un exceso de ambos nutrientes) la que conduce a la formación de fosfato cálcico insoluble. Así que todo es lácteo y pescado de mar, así como lentejas y soja, Chicharo verde y el brócoli, las semillas de girasol y calabaza, los pistachos y las almendras no son para tales pacientes. Aunque el fósforo es una de las sustancias que utiliza nuestro organismo para mantener nivel normal pH.

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