El dispositivo, el propósito y el modo de los hospitales de enfermedades infecciosas - epidemiología. El dispositivo, propósito y modo del departamento de enfermedades infecciosas (hospital) Composición del departamento de enfermedades infecciosas.
Hospital de Enfermedades Infecciosas hospital especializado para recibir,
aislamiento de pacientes infecciosos y provisión de
ellos asistencia médica y de diagnóstico
Asignar infeccioso
hospitales:
1) centralizado (cuerpo o varios
edificios de varios pisos conectados
transiciones cerradas) tipo.
2) descentralizado (de varios
edificios individuales de un piso - más de
preferido) tipo.
3 servicios:
1) diagnóstico médico
área de recepción tipo caja
departamentos médicos de la caja
tipos de barrio
departamento cuidados intensivos Y
reanimación, etc
2) servicio administrativo y económico
3) servicio organizativo y metodológico. El principio de funcionamiento del hospital de enfermedades infecciosas -
rendimiento
proporciona la separación de los pacientes con sus
admisión
hospitalización según
tipo de patógeno.
Desde el ingreso hasta el alta
los pacientes no deben entrar en contacto con
otros pacientes infecciosos
cada paciente es referido
respectivos departamentos Recepción - mirador - es el principal
las instalaciones de los departamentos de acogida de niños y
hospitales de enfermedades infecciosas
destinados a la recepción individual de pacientes y
realiza funciones similares a las salas de examen
hospitales multidisciplinarios.
La composición de las instalaciones de la recepción - cuadro de visualización.
Debería incluir:
vestíbulo de entrada (exterior)
sala de observación
un baño y una antesala que sirve como puerta de entrada
personal del pasillo de recepción. El área total de la sala de recepción e inspección.
El boxeo se determina en 16 metros cuadrados. m para
hospitales de enfermedades infecciosas y 22 m2. m para
hospitales de niños.
Caja de recepción y observación de hospitales infantiles.
a diferencia de infecciosa debe tener
mayor conjunto de equipos para recibir
niños enfermos diferentes edades(de 0 a 14
años) con enfermedades de cualquier tipo
perfil. El pase sanitario está destinado a
tratamiento de higiene de hospitalizados
enfermo
entrega de pertenencias personales
entrega de batas hospitalarias
Las dimensiones de la habitación donde se instale el baño deben
le permite importar libremente una camilla, conveniente
acércala al baño, mueve el bastón libremente
alrededor del baño.
Se deben colocar pases sanitarios
por separado o junto a las salas de examen en
las trayectorias de los principales flujos de movimiento de pacientes en
departamento de barrio. La persona enferma es llevada al hospital al ingreso.
sala de recepción, que se encuentra en un espacio separado
pabellón y tiene un sistema de caja
entrada independiente con prebox para personal médico
caja de observación
WC
entrada del paciente
El médico ingresa al prebox a través de una entrada especial desde
corredor de recepción. Comprobando si está apretado
la puerta del pasillo está cerrada, el médico se pone una bata
el segundo albornoz, gorro y entra en el palco de observación. El paciente entregado ingresa a la sala de examen
boxeo a través de una entrada especial desde la calle.
La caja debe tener todo lo que necesita para
examen del paciente
todas las superficies deben ser accesibles
desinfección ligera
cajas especializadas (para recibir
pacientes con infecciones intestinales, Para
ingreso de pacientes con infecciones respiratorias agudas, etc.).
Después de examinar al paciente, llenar
se lleva a cabo la documentación médica
desinfección de cajas. El tratamiento sanitario de los pacientes ingresados incluye recepción
ducha o baño
para pacientes gravemente enfermos - limpieza de la piel
desinsectación en caso de detección de pediculosis.
Un examen de pediculosis es obligatorio para todos los solicitantes para
hospital.
La recepcionista examina
ropa, cabello y piel entrante
enfermo.
La ropa personal del paciente se envía para su procesamiento a
cámara de desinfección.
El paciente recibe su ropa solo después del alta de
hospitales
En el hospital, él está en ropa de hospital. Después de examinar al paciente y trasladarlo al médico
enfermera del departamento
desinfecta la caja de recepción afectada
departamentos
Desde el servicio de urgencias, el paciente ingresa
departamento correspondiente del hospital
contacto con otros pacientes.
Al diagnosticar una infección en el aire
El paciente se coloca en una caja, que
ubicado en los pisos superiores.
Departamentos para infecciones aerotransportadas
ubicado en el último piso para
excitadores por el flujo de aire ascendente desde la parte inferior
los pisos no fueron llevados a los superiores.
Los principales elementos estructurales de los departamentos de enfermedades infecciosas.
1) . El boxeo (Fig. 1) consta de cuatro elementosPuerta
pabellón
WC
vestíbulo exterior.
El diseño de la caja debe proporcionar
puerta;
transferencia de alimentos y medicinas desde la esclusa de aire a la sala a través
gabinete especial.
Los lavabos deben colocarse en un sanitario
nodo y puerta de enlace.
El baño tiene bañera con ducha,
baño.
Arroz. 1. "Plan de Boxeo" 1 portal; 2 - unidad sanitaria; 3 - cámara; 4 - puerta de enlace; 5- un armario para el traslado de alimentos y medicamentos; 6 - entrada desde la calle; 7 - entrada de sarampión
2). La semicaja (Fig. 2) consta de tres elementosPuerta
pabellón
WC
El diseño de la semi-caja debe proporcionar
visibilidad de la sala desde el pasillo del departamento y
puerta.
El dispositivo de puerta de enlace debe proporcionar
la posibilidad de transportar una silla de ruedas desde el pasillo hasta el semi-box
y viceversa.
Requisitos sanitarios e higiénicos para el dispositivo.
semi-cajas son similares a los requisitos,
presentado a las cajas.
Arroz. 2. "Plan de una semi-caja" 1 - cámara; 2 - unidad sanitaria; 3 - puerta de enlace; 4 - un gabinete para la transferencia de alimentos y medicamentos; 5 - entrada desde el corredor del departamento
3) La cámara con cerradura (fig. 3.) consta de treselementos
pabellón
Puerta
baño
La sala y el baño están equipados.
lavabos
Las salas para niños menores de 7 años deben
tener aberturas acristaladas en las particiones
entre las cámaras, así como en las paredes,
separar las habitaciones de los pasillos.
Arroz. 3. "Cámara con cerradura" 1 - una cámara; 2 - puerta de enlace; 3 - baño; 4 - entrada desde el corredor del departamento
Al usar cajasprevisto
lleno
aislamiento de pacientes (cajas
provisto para 1-2
camas).
El paciente no sale de la caja.
antes del alta, dejándolo
a través de una salida externa
vestíbulo.
A través de la salida exterior
boxeo el paciente es transportado
también para la investigación y
tratamiento en
especializado
armarios o cajas, también
con entradas exteriores. Dispositivo de boxeo descarta reunión
un paciente con otro.
Debe haber batas en la caja para
personal, sofá, escritorio,
sillas, un conjunto de medicamentos para
cuidados de emergencia, jeringas con agujas,
esterilizador, tubos estériles con
hisopos para tomar muestras de la faringe en
difteria, mezcla conservante en
tubos de ensayo para la recogida de heces
grupo intestinal de patógenos. La entrada de personal en los palcos está prevista desde
no infeccioso "condicionalmente limpio"
corredores a través de portales,
donde se realiza el cambio de overoles, lavado y
desinfección de manos
Los compartimentos en caja tienen
la mayor maniobrabilidad y rendimiento
capacidad, que es especialmente importante para
Oficinas con poca capacidad. Las medias cajas se diferencian de las cajas en que no tienen
salida al aire libre
También se proporcionan semiboxes para 1 y 2 camas.
El modo de separación en semicaja difiere del
enmarcado por el hecho de que los pacientes ingresan
semi-boxes del corredor general del departamento, a través
pase sanitario.
Las salas en caja son diferentes de las semi-cajas
la falta de un baño y la entrada al baño desde la pasarela.
En departamentos encajonados 25% de camas
se recomienda colocar en cajas para 1 cama,
el resto - en cajas para 2 camas.
En el departamento de enfermedades infecciosas de la sala, el principal
se recomienda ubicar el número de camas en
salas encajonadas para 1-2 camas con esclusa de aire y
baño.
Cada sección del barrio debe tener
dos semi-boxes para 1-2 camas. Aparatos sanitarios, bloque de alimentos y
dependencias están ubicadas en una suficiente
lejos de los edificios médicos.
Los departamentos infecciosos se pueden ubicar en
edificios independientes separados (pabellón
sistema) o en edificios de dos y varios pisos.
Un hospital de enfermedades infecciosas debe tener al menos 3
compartimentos aislados para
diversas infecciones.
Cada uno de ellos está equipado con una sala de aislamiento.
pacientes con un diagnóstico inexplicable o
infecciones mixtas.
Para hospitales de enfermedades infecciosas con 100 camas o más
debe tener un diagnostico especial
departamento. Para cada departamento,
proporcionar directamente desde la calle
Entradas aisladas de otros departamentos y
unidades salvaescaleras:
a) para rutas "sucias"
- transporte de pacientes al departamento,
transporte desde el compartimento sucio
ropa de cama, desperdicios de comida, usado
apósitos y contaminados
objetos, cadáveres, material,
destinado a laboratorio
análisis;
así como - traslado de pacientes del departamento a
caja de reanimación con unidad de cuidados intensivos b) para rutas "limpias" y "condicionalmente limpias"
–
para el personal que no realiza
pasando por esta ruta tipos de trabajo,
enumerados en el párrafo "a";
estudiantes,
transporte al departamento de ropa blanca,
medicinas y apósitos;
alimentos para pacientes y personal
equipo o enfermo,
visitantes para una conversación con un médico ("limpio"
rutas);
para los dados de alta de los departamentos a través de
salas de inspección sanitaria para pacientes, incluyendo
portadores de bacterias ("condicionalmente puras"
rutas). El alta de los pacientes no es posible antes.
períodos obligatorios de aislamiento, con
desaparición de los síntomas clínicos
enfermedades y negativos
resultados bacteriológicos
investigación.
La multiplicidad de estos últimos depende de
especialidades y lugares de trabajo
enfermo.
El paciente sale del departamento en su
ropa pretratada en
Literatura:
1) Pokrovsky V.I., Pak S.G., Briko N.I. ,DanilkinBK Enfermedades infecciosas y epidemiología. m, 2008
2) Guía de enfermedades infecciosas San Petersburgo, 2004, editado por Lobzin Yu.V.
3) Rakhmanova A.G. Enfermedades infecciosas.- SPb., 2008
4) Vlasov V.V. Epidemiología.- M., 2005
5) Gavrisheva N.A., Antonova T.V. Infeccioso
proceso: clínico y fisiopatológico
Aspectos. Tutorial. - San Petersburgo, 2004
6) Kazantsev A.P., Matkovsky VS Manual de
enfermedades infecciosas-M: "Medicina" 2004
(sucursales)
El tratamiento de pacientes infecciosos se lleva a cabo en hospitales de enfermedades infecciosas o en departamentos de un hospital multidisciplinario.
Un hospital (departamento) de enfermedades infecciosas es una institución médica y preventiva especializada, que brinda no solo un tratamiento completo del paciente, sino también su aislamiento confiable, lo que evita una mayor propagación de la enfermedad en la sociedad.
La hospitalización en un hospital de enfermedades infecciosas se lleva a cabo de acuerdo con las indicaciones clínicas y epidemiológicas. Las indicaciones de hospitalización obligatoria son especialmente infecciones peligrosas(peste, cólera, fiebre amarilla) y enfermedades caracterizadas por un curso severo y complicaciones potencialmente mortales ( fiebre tifoidea y paratifoidea A y B, hepatitis viral, infección meningocócica y etc.). Para las demás infecciones, la decisión de hospitalización la toma el médico tratante que identificó al paciente, quien también es responsable de su hospitalización y de la información oportuna sobre el caso detectado. enfermedad infecciosa.
La hospitalización se realiza mediante transporte especial, que luego se somete a desinfección obligatoria.
Las principales tareas del hospital (departamento) son:
Prestación de asistencia consultiva-diagnóstica y de tratamiento y profiláctica altamente calificada;
Organización de la atención a pacientes infecciosos en condiciones antiepidémicas;
Participación en labores preventivas.
Los hospitales (departamentos) infecciosos llevan a cabo :
Diagnósticos, consultas, tratamiento;
Mejorar las calificaciones de los trabajadores médicos;
Orientación organizativa y metodológica de las KIZ (oficinas enfermedades infecciosas);
Informar a las autoridades de salud y supervisión sanitaria y epidemiológica sobre las enfermedades infecciosas detectadas, cambios en el diagnóstico, infecciones nosocomiales;
Desinfección de cosas, ropa blanca de pacientes, desinfección corriente en el hospital (departamento), sanitización del transporte que acompañó al paciente.
El hospital de enfermedades infecciosas debe contar con las siguientes unidades estructurales:
Departamento de recepción (en caja);
Departamentos encajonados para hospitalización de pacientes con varios tipos infecciones;
Departamentos (salas) para pacientes con un tipo de infección;
Departamentos (salas) de reanimación y cuidados intensivos;
Departamentos auxiliares médicos y de diagnóstico: diagnóstico clínico y laboratorios bacteriológicos, virológicos, inmunológicos; salas de fisioterapia, ultrasonido(ultrasonido), endoscópico y radiológico; departamento anatomopatológico con morgue;
Oficina organizativa y metodológica;
cámara de desinfección;
Esterilización centralizada;
unidad de restauración;
lavadero;
Almacén y cuartos de servicio.
La hospitalización de los pacientes se lleva a cabo en la dirección de pacientes ambulatorios. instituciones policlínicas, ambulancia y atención de urgencias, hospitales de diversos perfiles o cuando los pacientes soliciten al servicio de urgencias. En su trabajo, el hospital de enfermedades infecciosas se guía por la legislación vigente, órdenes e instrucciones de las autoridades superiores de salud.
Más a menudo, un hospital de enfermedades infecciosas se construye de acuerdo con el tipo de pabellón. Para pacientes con cierta enfermedad infecciosa, se asigna una habitación separada. Si el edificio es de varios pisos, entonces ultimo piso hay pacientes con infecciones en el aire. En cada hospital de enfermedades infecciosas, es necesario prever dos salidas para que no haya contacto entre los pacientes entrantes y salientes.
Cada hospital (departamento) de enfermedades infecciosas debe tener un departamento de recepción con al menos dos salas de examen o boxes con entrada y salida aisladas. La recepción de pacientes infecciosos se lleva a cabo estrictamente de forma individual. No está permitido esperar a dos o más pacientes al mismo tiempo. EN oficina de Admisión se realiza un interrogatorio minucioso del paciente (tomando una anamnesis de la enfermedad, de vida y anamnesis epidemiológica), su exámen clinico y recolección de material para investigación de laboratorio.
Rellenar la historia clínica, examinar en busca de pediculosis (formulario-20), en caso de piojos, higienizar. La ropa personal del paciente es enviada a la cámara de desinfección y al alta la recibe. Después de recibir al paciente en la sala de examen, se realiza una limpieza en húmedo con desinfectantes.
Al distribuir a los pacientes en salas, se observa la regla: un paciente en la fase aguda de la enfermedad no se coloca en la sala de convalecientes. Los pacientes con un diagnóstico no identificado son hospitalizados en una habitación o caja separada. El más perfecto aislamiento de pacientes en el box Meltzer (individual), compuesto por antesala, sala, baño con bañera y pasarela para el personal
Al visitar a un paciente, el personal médico ingresa a la esclusa de aire desde el pasillo, se lava las manos, se pone una bata y luego pasa a la sala; al salir de la habitación, se quita la bata, luego se desinfectan las manos. Es deseable el llenado simultáneo de las salas y el alta simultánea de los que han estado enfermos.
Se aconseja a los pacientes que se laven las manos antes de comer y después de ir al baño. Las personas gravemente enfermas son lavadas, lavadas. Una vez a la semana o según sea necesario, cambie la ropa interior y la ropa de cama. Ropa sucia recogidos en bolsas de hule, clasificados. La ropa de cama contaminada con secreciones del paciente se desinfecta en recipientes separados y luego se envía a la lavandería para su posterior lavado.
Las pipetas, vasos de precipitados y espátulas deben esterilizarse después de cada uso. juguetes en departamento de niños Fácilmente lavable: se permite la goma o el plástico.
A los pacientes con infecciones intestinales se les proporciona potes o vasijas individuales, el egreso de los pacientes se desinfecta con lejía o cloramina antes de ser vertido al alcantarillado.
En los departamentos de enfermedades infecciosas, los pacientes comen en las salas. Los productos trasladados desde el hogar deben almacenarse en un refrigerador, el control de su almacenamiento lo realiza la hermana jefa del departamento.
Los platos libres de restos de comida se desinfectan por inmersión en solución desinfectante o hirviendo. Luego se seca y se guarda en un armario. Los trapos para lavar los platos se usan una vez, también se hierven o se sumergen en una solución desinfectante, se lavan y se secan. Los restos de comida se recogen en un depósito especial con tapa y se desinfectan.
La desinfección actual es realizada por enfermeras bajo la guía de un médico o enfermera durante toda la estancia del paciente. En el departamento, la limpieza en húmedo se realiza 2 veces al día, una vez cada 10 días: limpieza general. La desinfección final se lleva a cabo después de que el paciente es dado de alta de la sala.
Personal medico hospital infeccioso debe cumplir con un régimen determinado: higiene personal y normas de seguridad. Las manos se desinfectan lavándolas dos veces con agua tibia y jabón, se limpian con una toalla individual, se cambian diariamente. Al entrar en la caja trabajador medico debe ponerse una segunda bata, quitársela al salir. En los departamentos con infecciones aéreas o por enterovirus se utilizan mascarillas, las cuales se cambian cada 4 horas.
Para trabajar en enfermedades infecciosas instituciones medicas aceptar personas no menores de 18 años, después de un examen médico realizado al menos una vez al año. Está prohibido el ingreso al trabajo sin briefing, repetir el briefing al menos 1 vez en 6 meses. Si es necesario, se realizan vacunaciones preventivas (planificadas o según indicaciones epidemiológicas).
Una de las medidas para la prevención de pacientes infecciosos es la prohibición de visitas de familiares de pacientes. Si se permite la visita de una persona enferma, el visitante debe ponerse una bata y cambiarse los zapatos.
La madre, ingresada para cuidar al niño, se higieniza, se pone bata de hospital y sigue las normas del departamento.
El alta del hospital se lleva a cabo después de la recuperación clínica y el final del período infeccioso. Plazos de alta, multiplicidad de control microbiológico, necesidad de derivación posterior a observación dispensario se determinan para cada enfermedad infecciosa mediante documentos oficiales, teniendo en cuenta la duración del período infeccioso.
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DISPOSITIVO, FINALIDAD Y MODALIDAD DE LOS HOSPITALES Y DEPARTAMENTOS INFECCIOSOS
Los hospitales y departamentos infecciosos están diseñados para aislar a los pacientes infecciosos durante todo el período de contagio, así como para diagnosticarlos y tratarlos. La hospitalización es obligatoria para las siguientes enfermedades infecciosas: fiebre tifoidea, paratifoidea A y B, tifus, difteria, tuberculosis (forma bacilar), poliomielitis, viruela, peste, cólera, ántrax, hepatitis viral, etc. Se permite el aislamiento domiciliario para influenza, escarlatina, sarampión, tos ferina, varicela y otras enfermedades, teniendo en cuenta la situación epidemiológica y la gravedad del curso.
El hospital de enfermedades infecciosas consta de una parte médica diagnóstica, organizativa y metodológica y administrativa y económica.
La unidad médica y de diagnóstico incluye las siguientes unidades: departamentos especializados, departamento de caja (diagnóstico), departamento (o salas) de cuidados intensivos y reanimación, departamentos quirúrgicos, de diagnóstico por rayos X y fisioterapia, laboratorios clínicos, bacteriológicos, serológicos, virológicos y bioquímicos. ,. esterilización central, departamento anatomopatológico con depósito de cadáveres.
El trabajo del departamento organizativo y metodológico está dirigido a organizar y ejecutar, junto con las oficinas de enfermedades infecciosas de las instituciones policlínicas, medidas para la detección oportuna, hospitalización, tratamiento de pacientes, seguimiento de convalecientes y medidas preventivas.
La parte administrativa y económica del hospital de enfermedades infecciosas consta de una oficina, una unidad de catering con una cocina lechera, una cámara de desinfección y una lavandería para lavar la ropa infectada, cuartos de almacenamiento y de servicio, un garaje, instalaciones sanitarias, etc. ausencia de un hospital de enfermedades infecciosas, la atención especializada para pacientes infecciosos se brinda en los departamentos infecciosos de la ciudad y los hospitales somáticos distritales.
Los pacientes que ingresan en un hospital o departamentos de enfermedades infecciosas pasan por el departamento de emergencia o sala de emergencia, que es atendido por personal especialmente adscrito a ellos. La zona de recepción consta de varios palcos de recepción. Cada palco tiene una entrada independiente y una pasarela que conecta el palco con un pasillo de servicio, una sala de observación, un vestidor, un baño con ducha y una bañera y un vestidor (Fig. 9).
La recepción de pacientes debe ser individual. Es recomendable asignar cada caja de recepción a pacientes con una infección específica (caja para recibir pacientes con infecciones intestinales, escarlatina, etc.).
Arroz. 9. Departamento de recepción del hospital de enfermedades infecciosas (con varios departamentos).
En la sala o departamento de urgencias es necesario asegurar que se realicen las siguientes actividades: aclarar el diagnóstico, llenar la documentación, prescribir tratamiento, tomar material para investigación de laboratorio, higienizar al paciente, así como desinfectar el transporte (0.5- solución de cloramina al 1%), que se utilizó para el paciente fue entregado. Después de la higienización, se envía al paciente al departamento correspondiente del hospital y se realiza la desinfección en el box donde ingresó el paciente.
Los pacientes con infecciones mixtas, diagnóstico dudoso de una enfermedad infecciosa, o si hay indicios de contacto con un paciente infeccioso, se aíslan en boxes, salas especialmente asignadas o boxes tipo Meltzer. La caja Meltzer tiene una entrada independiente con un vestíbulo y una cerradura interna (precaja) que comunica con el espacio de oficinas. Cada box está equipado con una unidad sanitaria, un baño y todo lo necesario para el saneamiento y atención al paciente. El paciente permanece en el box de Meltzer hasta la recuperación, fin de la cuarentena o aclaración del diagnóstico.
Para prevenir infecciones nosocomiales, lo más racional es ubicar los departamentos de enfermedades infecciosas en edificios aislados: pabellones. Los pacientes con infecciones homogéneas son hospitalizados en cada uno de estos departamentos. Al ubicar un hospital o departamento de enfermedades infecciosas en un edificio grande de dos o tres pisos, los departamentos destinados a la hospitalización de pacientes infecciosos homogéneos deben ubicarse de tal manera que los pacientes con infecciones transmitidas por el aire estén en el piso superior. Cada departamento debe tener un promedio de 20-40 camas. Se debe considerar la posibilidad de dividirlo, si es necesario, en dos secciones aisladas. En cada una de estas secciones, es deseable disponer de salas de una cama y de tres camas para aislamiento de enfermos graves, dos boxes, control sanitario de pacientes, control de personal, despensa, ropa blanca para ropa limpia y sucia, habitaciones para médicos, personal médico medio y subalterno, una sala separada para lavar barcos, una unidad sanitaria para pacientes y personal (por separado). secciones para niños edad más joven arregle para no más de 10-20 camas, y de tal manera que se pueda dividir en dos mitades, donde los niños se acomoden en semi-cajas o detrás de mamparas de vidrio.
Los pacientes se agrupan según la gravedad de la enfermedad y el período de su desarrollo, con el fin de reducir la infección cruzada.
Modalidad de enfermedad infecciosa.
Cada sala del departamento de enfermedades infecciosas debe estar diseñada para no más de 4 camas. Este requisito se aplica especialmente a las salas de los hospitales infantiles. El área de la sala se calcula para que un paciente tenga 6-7 m2. La distancia entre camas debe ser de al menos 1,5 m.
En ausencia de suministro y ventilación de escape en las salas, la ventilación se realiza a través de travesaños o rejillas de ventilación. En invierno, debe abrir durante 10-15 minutos cada 2 horas, y en verano, dejar abierto las 24 horas.
Además de la ventilación sistemática, se recomienda irradiación ultravioleta una lámpara de mercurio-cuarzo con un reflector apuntando hacia arriba. La irradiación (40 min) se realiza 3 veces al día.
Las habitaciones se limpian con un método húmedo al menos 3 veces al día utilizando una solución clarificada de lejía o cloramina al 0,5%. Los baños, los asientos de los inodoros y las tazas de los inodoros deben mantenerse limpios y lavarse al menos 4 veces al día con una solución de lejía clarificada al 0,5 % (y en caso de contaminación, inmediatamente).
Después de cada comida, todos los platos se hierven en una solución de bicarbonato de sodio al 2 % durante 15 a 30 minutos, según la resistencia de los patógenos, o se desinfectan en una solución de cloramina o una solución clarificada de lejía, después de lo cual se lavan y se rocían con agua hirviendo. Los restos de comida se cubren con lejía seca a razón de 1/5 del volumen de comida.
En los hospitales y departamentos de enfermedades infecciosas infantiles, los niños solo pueden jugar con juguetes de goma o celuloide que se desinfecten fácilmente. El personal médico se asegura de que los pacientes observen las normas de higiene personal.
No se permiten visitas de familiares, excepto en el caso de enfermos graves y lactantes (con autorización del jefe de servicio). De los productos, se permite transferir a los enfermos galletas, mermeladas, etc. en forma sellada, así como frutas.
Para dar servicio a determinadas salas, se destinan varios puestos de enfermería, comunicados mediante señalización luminosa con la cama de los pacientes. Para pacientes gravemente enfermos, se establece una supervisión individual las 24 horas del día por parte de una enfermera.
Se realiza un extracto de aquellos que se han recuperado de enfermedades infecciosas de acuerdo con las indicaciones clínicas, dependiendo de cuántos días hayan pasado desde que la temperatura bajó a la normalidad y se completó el tratamiento, así como los resultados. investigación de laboratorio para transportista.
Antes del alta, el paciente toma un baño o una ducha higiénica, tras lo cual se viste con ropa blanca limpia y ropa personal desinfectada.
En la habitación de donde se dio de alta al paciente se realiza la desinfección final. La ropa sucia del paciente se envía en una bolsa especial a la lavandería, ropa de cama, para su procesamiento en una cámara de formalina al vapor. La habitación donde estaba el paciente y los artículos del hogar se tratan con una solución de cloramina, cuya concentración depende de la resistencia del patógeno.
Los convalecientes reciben un extracto de la historia clínica con Descripción detallada el curso de la enfermedad, el tratamiento, los resultados de los exámenes, etc. Puede enviarse por correo a una institución médica. Además, al alta, los convalecientes reciben el asesoramiento necesario sobre el régimen y la dieta para las próximas 2-3 semanas.
Medidas sanitarias e higiénicas para el personal.
Para todos los empleados de hospitales o departamentos de enfermedades infecciosas, está previsto almacenar ropa de abrigo en un armario y para los trabajadores, en armarios individuales. El personal de servicio debe usar ropa protectora y mantenerla limpia, observar las reglas de higiene personal. Las uñas deben ser cortadas. Las manos deben lavarse con la mayor frecuencia posible con agua tibia y jabón de higiene y un cepillo.
Tomar de los pacientes sangre, orina, heces, vómitos, fluido cerebroespinal para la investigación y la entrega del material al laboratorio debe realizarse de manera que estos materiales no puedan causar infección al personal oa otros pacientes.
Después de examinar a los pacientes, cuidarlos, realizar pruebas médicas o manipulaciones diagnósticas es necesario desinfectar las manos con una solución de cloramina al 0,5% o lavarlas con jabón Higiene.
El personal que participe en la preparación y distribución de alimentos, así como de medicamentos, está sujeto a control de transporte y está sujeto a examen medico al solicitar un trabajo. Posteriormente cada 6 meses. examen por un ginecólogo y una vez cada 3 meses. - al terapeuta y al venereólogo. En caso de enfermedad personal de servicio el hospital termina inmediatamente su acceso al departamento hasta que se recupere y, si es necesario, hasta que se obtengan resultados negativos repetidos para el transporte.
Prevención de infecciones nosocomiales (nosocomiales).
Se considera enfermedad nosocomial aquella que se desarrolla en el hospital después de un período más largo (contado desde el día del ingreso) que el período de incubación de esta infección, o que aparece después del alta hospitalaria en un período más corto que el de incubación de esta infección. .
Los casos extrahospitalarios incluyen los casos de infección antes de la hospitalización, cuando el paciente ingresa al hospital en el período de incubación o prodrómico (deriva). Entre las enfermedades infecciosas nosocomiales, el primer lugar en frecuencia lo ocupan las gotitas en el aire: influenza, aguda enfermedades respiratorias, varicela, rubéola, parotiditis, escarlatina, sarampión, etc.
La fuente más común infección nosocomial son pacientes con enfermedades infecciosas no reconocidas al ingreso y pacientes que llegan durante el período de incubación.
Los médicos de instituciones médicas, cuando se envían a un hospital, junto con un examen completo del paciente, están obligados a recopilar información precisa sobre las enfermedades infecciosas que han sufrido, la presencia y la posibilidad de contacto en el departamento, casa, institución de niños etc. Todos estos datos se introducen en la dirección de hospitalización. En la sala o departamento de urgencias del paciente infeccioso ingresado, se examinan cuidadosamente para aclarar el diagnóstico e identificar una infección mixta, recopilar un historial epidemiológico detallado y verificar información sobre contactos con pacientes infecciosos o portadores.
Cuando ocurre una infección nosocomial, se toman medidas antiepidémicas para evitar la propagación de la enfermedad y, si es necesario, se declara la cuarentena. Durante el período de cuarentena, solo ingresan en el departamento los pacientes que hayan tenido previamente esta infección.
El primer paciente con infección nosocomial es trasladado del departamento a un box o sala de aislamiento, oa un departamento mixto, y luego se desinfecta la sala y todo lo que utilizó.
Las personas en contacto con este paciente son monitoreadas por un máximo período de incubación. Dependiendo de la enfermedad, se realiza una prueba de portador, tratamiento preventivo, se inyecta gammaglobulina, etc. Se notifica inmediatamente a la estación sanitaria y epidemiológica sobre el caso de la enfermedad.
Régimen antiepidémico: para excluir la aparición de infecciones nosocomiales y la eliminación fuera del hospital. El departamento siempre está en caja: organizado de acuerdo con la caja pre-caja de Melser, caja (no más de 2-3 camas), baño, inodoro ( separada para enfermos intestinales), una segunda salida a la calle (para OOI). Limpieza húmeda diaria, cuarzo. El departamento de recepción es en forma de box, con desinfección diaria. Durante la cuarentena se establece régimen de mascarilla. Documentación En las primeras 2 horas, se informa una enfermedad inf. al servicio de Rospotrebnadzor por teléfono. En las primeras 24 horas en forma de documentación escrita. En el departamento de admisión, se completan 3 tipos de diario de registro: 1) registro de inf. .pacientes para hospitalización, 2) los que rechazaron la hospitalización 3) inf.b -x, cat-e recibieron asesoramiento en el servicio de urgencias por el médico de turno.
Características de la encuesta: antecedentes epidemiológicos: contacto con información b-mi, lo que comió el día anterior, cómo fueron preparados, mecanismos de propósito almacenado y formas de transmitir información, situación epidemiológica en el lugar de residencia (condiciones de vida, suministro de agua), en el lugar de estudio, trabajo (ORZ), previamente transferido bolo de información, si viajó fuera de la región, ciudad En caso de hepatitis, intervenciones quirúrgicas, transfusiones de sangre, medidas de tratamiento-diagnóstico, toma de medicamentos, tatuajes, piercings En caso de garrapata -encefalitis transmitida, ¿fuiste a la zona forestal, si se quitó una garrapata? Se recopila un historial epidemiológico durante un período de período máximo de íncubo (desde el momento de la infección hasta la aparición de 1 signo clínico)
Funciones de inspección: la naturaleza de la piel y de las mucosas, - color (tifoidea: pálida, hiperemia en el fondo que desaparece t-enrojecimiento, ictericia escleral), - humedad (con cuñas inf: sequedad), - turgencia (reducida con infecciones intestinales), - la presencia de una erupción ( exantema de una erupción en la piel, exantema en la mucosa) su localización, número (uno, muchos) si hay tendencia a fusionarse, si se acompaña de picazón en la piel. Lesiones catarrales. Parte superior del tracto respiratorio, faringe, hiperemia, presencia de depósitos purulentos. Los ganglios linfáticos agrandados se sueldan, la piel se cambia (plaga-púrpura-cianosis). Poner síndromes meníngeos. CCC, palpación de la digestión, percusión del hígado.
18. principios de aislamiento y hospitalización de pacientes infecciosos Aislamiento de pacientes infecciosos una medida antiepidémica destinada a separar a los pacientes con enfermedades infecciosas de otras personas, así como a las personas sospechosas de estas enfermedades o que tuvieron contacto con los pacientes, para prevenir mayor difusión infecciones Los pacientes están aislados durante todo el período de contagio; si se sospecha una enfermedad infecciosa, según el diagnóstico especificado; comunicado con el paciente - por un período igual a la duración máxima del período de incubación. Se utilizan las siguientes formas de separación: hospitalización, aislamiento en el hogar, colocación en aislamiento, observación. Para algunas enfermedades infecciosas, la hospitalización es obligatoria, para otras se lleva a cabo de acuerdo con las indicaciones epidemiológicas y clínicas. Los médicos de un policlínico o un servicio de ambulancia emiten una referencia para la hospitalización. La referencia contiene información sobre la comunicación con pacientes infecciosos, sobre viajes a países donde se registra una sospecha de enfermedad infecciosa, para niños: datos sobre vacunas de rutina. La hospitalización se lleva a cabo por transporte especial, de acuerdo con las indicaciones de emergencia, por el servicio de ambulancia. Los pacientes con enfermedades predominantemente infecciosas por microgotas están sujetos a aislamiento en cajas individuales con un diagnóstico no especificado (por ejemplo, sospecha de sarampión, rubéola), con infección mixta, contacto con un paciente con otra enfermedad infecciosa (un paciente con hepatitis viral tuvo contacto con un paciente varicela), así como en ausencia de un departamento especializado adecuado. En otros casos, la hospitalización se lleva a cabo en departamentos perfilados según el principio nosológico (por ejemplo, departamentos para pacientes con hepatitis, disentería, influenza). El dispositivo y el modo del departamento de enfermedades infecciosas (hospital) deben garantizar la prevención de la infección nosocomial , infección del personal, así como la propagación del agente infeccioso fuera del hospital. Para evitar la infección nosocomial, dentro del departamento se organizan salas de diagnóstico y salas de aislamiento. Los pacientes con una enfermedad infecciosa causada por diferentes serotipos (subtipos) del patógeno (por ejemplo, con hepatitis viral, disentería) se ubican en diferentes salas. Para prevenir la reinfección, se utiliza el principio de llenado simultáneo de las salas (por ejemplo, con escarlatina) Plazos para el alta hospitalaria, además de indicaciones clínicas están determinados por la duración del período de contagio de una determinada enfermedad infecciosa o se establecen sobre la base de investigación bacteriológica heces, orina, bilis, frotis de garganta, esputo Al aislarse en el hogar, se debe asignar al paciente una habitación separada o parte de la habitación, separada por una pantalla, platos y otros artículos domésticos, llevar a cabo la desinfección actual y ventilar las instalaciones. . Se informa a las personas que cuidan al paciente sobre las medidas necesarias para prevenir una posible infección (uso de mascarilla de gasa, lavado de manos después del contacto con el paciente y sus secreciones, etc.) se utiliza en colectivos (por ejemplo, en instituciones infantiles), así como en clínicas. Para los aisladores se utilizan locales especialmente equipados o adaptados Las personas que han tenido contacto con pacientes con enfermedades de cuarentena están sujetas a observación. . Las personas decretadas están suspendidas del trabajo, los niños tienen prohibido asistir a instituciones infantiles; con el objetivo de diagnostico temprano se llevan a cabo estudios bacteriológicos, serológicos y de otro tipo, se establece supervisión médica, incluida la aclaración de quejas, examen, termometría.
Las personas que han tenido alguna enfermedad infecciosa (fiebre tifoidea, disentería, hepatitis viral, brucelosis, etc.) también están bajo control médico para identificar posibles recaídas, curso crónico enfermedades, transporte crónico de patógenos.
19 . La orden de hospitalización de pacientes, documentación cumplimentada para un paciente infeccioso. Durante todo el período infeccioso, los pacientes infecciosos son hospitalizados en hospitales de enfermedades infecciosas o departamentos especialmente adaptados. Cuando los pacientes son hospitalizados enfermero monitorea el saneamiento, desinfección actual. El dispositivo del hospital de enfermedades infecciosas se basa en el principio de un sistema de flujo continuo: el paciente, al ingresar, pasa por el sistema de locales del hospital, sin regresar a aquellos en los que ya ha estado. En el departamento de recepción, se realizan saneamiento primario, desinfección y desinfestación de cosas, eliminación de excrementos. En el departamento de infecciosos, el tratamiento y desinfección final y el control de bacterioportadores se realizan antes del alta. Además del departamento de admisiones y las salas de tratamiento, cada hospital de enfermedades infecciosas cuenta con un puesto de control sanitario (hay varios en los hospitales grandes), una cámara de desinfección y una lavandería. Los dispositivos sanitarios y técnicos, un bloque de alimentos y dependencias se colocan a una distancia suficiente de los edificios médicos. Los departamentos de enfermedades infecciosas se pueden ubicar en edificios independientes separados (sistema de pabellones) o en edificios de dos y varios pisos. Un hospital de enfermedades infecciosas debe tener al menos 3 departamentos aislados diseñados para diversas infecciones. Cada uno de ellos está equipado con una sala para el aislamiento de pacientes con un diagnóstico inexplicable o con infecciones mixtas. Para hospitales de enfermedades infecciosas con 100 camas o más, es necesario tener un departamento de diagnóstico especial. El diario sirve para registrar los pacientes ingresados en el hospital. Las entradas en el diario le permiten desarrollar datos sobre pacientes ingresados, sobre la frecuencia y los motivos de las negativas en la hospitalización. El diario se lleva en el departamento de admisiones del hospital, uno para todo el hospital.
Los departamentos de enfermedades infecciosas del hospital deben mantener registros independientes de admisión de pacientes y negativas a hospitalizar en los casos en que los pacientes infecciosos ingresan directamente a los departamentos correspondientes Cada paciente que solicitó hospitalización se registra en el registro, independientemente de si se encuentra en un hospital o se le niega la admisión hospitalizaciones.
20 . Diagnóstico de enfermedades infecciosas. El valor de la anamnesis en el diagnóstico de pacientes infecciosos. El diagnóstico de enfermedades infecciosas se basa en un estudio integral y sistemático del paciente, que incluye la recopilación de anamnesis (incluida la epidemiológica), un examen dinámico objetivo de órganos y sistemas, análisis de los resultados de laboratorio y investigación instrumental enfermo. Anamnesis de la enfermedad (Anamnesismorbi) debe recopilarse detallada y activamente. No puede limitarse a la historia del paciente, debe preguntarle. Durante la encuesta, es necesario establecer las características del inicio de la enfermedad (agudo o gradual), la presencia de escalofríos y fiebre, el grado de aumento de la temperatura corporal, sus fluctuaciones, la naturaleza de los fenómenos dispépticos, la localización y intensidad del dolor (dolor de cabeza, abdominal, en músculos, articulaciones), trastornos del sueño, etc. Al reconocer una enfermedad infecciosa, la historia epidemiológica es de particular importancia: un método de examen completo y hasta cierto punto específico. Permite obtener datos sobre el lugar, circunstancias y condiciones en las que se podría producir la infección, así como sobre las posibles vías y medios de transmisión del agente infeccioso a otras personas. De particular valor son las indicaciones anamnésicas del contacto de una persona enferma con un paciente con una infección particular, la comunicación (incluso profesional) con animales, posibles fuentes del patógeno, permanecer en un foco endémico o epizoótico. Es igualmente necesario aclarar cuestiones relacionadas con las condiciones de vida, descanso y nutrición del paciente, estilo de vida, así como obtener indicaciones de picaduras de insectos y animales, lesiones, heridas, operaciones, hemo y serotransfusiones y otras intervenciones terapéuticas, acompañadas por una violación de la integridad de la piel Información sobre infecciones pasadas, realizada vacunas preventivas, posibles complicaciones posteriores a la vacunación y datos sobre el uso de preparaciones de suero, inmunoglobulinas, glucocorticosteroides, citostáticos, agentes antibacterianos etcétera.
21. PRINCIPIOS DEL DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Al diagnosticar una enfermedad infecciosa, como en el diagnóstico de cualquier otra enfermedad, se basan en las quejas del paciente, el historial médico, el historial epidemiológico, los resultados de los exámenes, los datos de investigación instrumental y de laboratorio.
- 125367, Moscú, autopista Volokolamskoe, 63
- Mesa de Ayuda: (499) 190-01-01
- Direcciones: st. Estación de metro Sokol, luego trolebús No. 12, 70 hasta la parada "MPS Hospital"
Información:
Institución estatal de atención de la salud de la ciudad de Moscú hospital clinico El No. 1 del Departamento de Salud de la Ciudad de Moscú es un gran hospital, inaugurado en 1962 y diseñado para 806 camas (506 adultos, 231 niños y 69 obstetricia) y 12 unidades de cuidados intensivos.
Médico jefe Malyshev Nikolai Alexandrovich
Horas de trabajo - todo el día
Tratamiento
El hospital se especializa principalmente en el tratamiento de pacientes con enfermedades infecciosas de origen viral: hepatitis viral, influenza y SARS, neuroinfecciones agudas, infecciones por enterovirus y rotavirus, difteria y helmintiasis.
Para el tratamiento de la hepatitis B y C crónica en forma ambulatoria, se usa la terapia estándar con medicamentos de interferón (con ribavirina para la hepatitis C) y análogos de nucleósidos.
Tratamiento de infecciones virales respiratorias agudas, complicadas por estenosis de la laringe, síndrome bronco-obstructivo(especialmente en niños) se realiza mediante inhalaciones a través de un nebulizador, inhalaciones inhalador ultrasónico. Amplio espectro terapia antibiótica utilizado en caso de desarrollo de neumonía, amigdalitis y otras complicaciones bacterianas.
Durante el tratamiento formas toxicas difteria, suero antiviral, plasmaféresis, asignación de reanimación oportuna para Etapa temprana y durante el retraso complicaciones específicas. Tratamiento complejo encefalitis, meningitis incluye administración interna de inmunoglobulina y plasmaféresis.
Con éxito en la terapia infecciones virales los médicos usan medicamentos inmunocorrectores: inductores de interferón, interferones, una combinación de medicamentos de quimioterapia con inmunomoduladores.
La táctica de tratar al paciente se basa en los resultados del examen.
Servicio de laboratorio IKB nº 1.
Proporciona estudios que confirman la etiología de la enfermedad, la forma de gravedad, la fase del proceso, el seguimiento de la eficacia del tratamiento y la integridad de la recuperación.
Consiste en:
- laboratorio de diagnóstico clínico y
- laboratorio microbiologico.
Los laboratorios utilizan modernos analizadores automáticos y semiautomáticos que garantizan la precisión de los resultados, la comodidad en la realización de investigaciones y el aumento de la productividad laboral.
Las sucursales operan:
departamento de recepción
El departamento de recepción está equipado con 8 cajas Meltzer. La recepción de pacientes y el examen necesario para el diagnóstico en el laboratorio exprés se lleva a cabo las 24 horas.
Departamento de Anestesiología, Cuidados Intensivos con Unidades de Cuidados Intensivos
El departamento trata formas graves de neuroinfecciones, neumonía, infecciones virales y bacterianas con síndrome de obstrucción superior e inferior. tracto respiratorio, hepatitis. El departamento se encuentra encajonado, equipado con todo el equipamiento necesario y consumibles incluyendo circuitos de respiración desechables y ventiladores.
2ª sección (infantil) para menores de 3 años
El departamento está perfilado para recibir niños temprana edad con SARS, amigdalitis, mononucleosis infecciosa. Es el único departamento donde se hospitalizan niños con tos ferina. Las cámaras están diseñadas para 2 personas.
3 departamento (infantil) para el tratamiento del crup para mayores y bebés
El perfil principal del departamento es el SARS con síndrome de crup y síndrome broncoobstructivo. Para detener los fenómenos de estenosis de la laringe y obstrucción bronquial, se utilizan eficazmente carpas estacionarias de para-oxígeno con suministro de oxígeno y nabulizadores.
Departamento 4 (niños) para el tratamiento de amigdalitis, SARS en niños mayores de 3 años.
El departamento se especializa en enfermedades acompañadas de amigdalitis, incluido el SARS, la difteria, la amigdalitis bacteriana. Es uno de los pocos departamentos hospitalarios donde se hospitaliza a niños con mononucleosis infecciosa.
Departamento 5 (infantil) para el tratamiento de neuroinfecciones en niños mayores y lactantes
El perfil principal del departamento es neuroinfección. Los niños con poliomielitis y parálisis flácida aguda, meningitis viral, meningoencefalitis, borreliosis de Lyme, encefalitis transmitida por garrapatas son hospitalizados. El departamento es la base clínica del Instituto Estatal de Poliomielitis y Encefalitis Viral que lleva el nombre de A.I. MP Chumakov RAMS
6 box de observación obstétrica para pacientes infecciosos
Es un departamento observacional encajonado para gestantes y parturientas con enfermedades infecciosas agudas, excepto infección por VIH y sífilis, así como hepatitis crónica C. Una mujer es atendida simultáneamente por médicos de dos especialidades: un obstetra-ginecólogo y un especialista en enfermedades infecciosas. Los niños recién nacidos de madres con HBsAg están vacunados activamente contra la hepatitis B, todos los niños cuentan con la supervisión de un neonatólogo. El departamento esta equipado con todo equipo necesario Para proveer atención especializada mujeres embarazadas, parturientas y recién nacidos.
7 departamento para el tratamiento infecciones respiratorias en adultos
Se perfila en el manejo de pacientes con infecciones virales respiratorias agudas complicadas con amigdalitis, absceso paraamigdalino, bronquitis, sinusitis, neumonía. Los pacientes hospitalizados reciben atención integral por parte de los siguientes especialistas: otorrinolaringólogo, cirujano, fisioterapeuta, infectólogo. El departamento es la base clínica del Departamento de Enfermedades Infecciosas con un curso de epidemiología. universidad rusa amistad de los pueblos bajo la dirección del profesor Tokmalaev A.K.
9 departamento para el tratamiento de neuroinfecciones agudas en adultos
El perfil principal del departamento son las neuroinfecciones agudas, incluidas todas las formas de herpes zoster, infecciones por herpes con meningitis, encefalitis, infecciones enterovirales Con meningitis serosa, borreliosis transmitida por garrapatas. El departamento es la base clínica del Instituto Estatal de Poliomielitis y Encefalitis Viral que lleva el nombre de A.I. MP Chumakov RAMS
10 departamento para el tratamiento de infecciones respiratorias en adultos
Los pacientes con ARVI, a menudo complicados por bronquitis, neumonía, amigdalitis, son hospitalizados en el departamento. Además, los pacientes de perfil son pacientes con fiebre de origen desconocido, con fiebre hemorrágica Con síndrome renal con leptospirosis. Sobre la base del departamento se encuentra la Facultad de Educación de Posgrado del Departamento de Enfermedades Infecciosas con un curso de epidemiología de la Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú.
11 departamento (adultos y niños)
Compartimento en caja adaptado para trabajar con infecciones especialmente peligrosas. Equipado con el equipo necesario, inventario, sistema de protección. Hay un suministro irreductible de medicamentos y desinfectantes. El principal contingente de pacientes hospitalizados en el departamento son pacientes que llegaron del exterior con fiebre de etiología desconocida. Además, ingresan en el departamento pacientes con sospecha de rabia y poliomielitis.
13 departamento (adultos)
Departamento de perfil para pacientes con ARVI complicado por neumonía, angina lacunar, absceso paraamigdalino, así como para pacientes con mononucleosis infecciosa
16 Departamento de Diagnóstico y Tratamiento de Hepatitis Virales en Adultos
El perfil principal del departamento es la hepatitis viral aguda: A, B, D, C. Además, los pacientes con exacerbación de hepatitis viral crónica, cirrosis hepática están hospitalizados en el departamento. El departamento es la base del departamento clínico del Instituto de Investigación de Virología. D.I.Ivanovsky RAMS.
17 Departamento de Infecciones Virales Respiratorias, infecciones por rotavirus y helmintiasis en adultos
El departamento se especializa en el manejo de pacientes con infecciones virales respiratorias agudas, complicadas con bronquitis, neumonía, amigdalitis. Los pacientes con mononucleosis infecciosa también son hospitalizados en el departamento. Hay una habitación superior. Sobre la base del departamento hay una clínica de FGUN MNIIEM que lleva el nombre de A.I. G. N. Gabrichevsky del Servicio Federal de Supervisión de la Protección de los Derechos del Consumidor y el Bienestar Humano.
18 departamento de hepatitis viral para adultos
El perfil principal del departamento es infecciones transmitidas por el aire. Entre ellos, pacientes con ARVI, influenza, micoplasma, virus EBV, infecciones herpéticas. El departamento está equipado con habitaciones de confort superior.
19 departamento de infecciones virales respiratorias para adultos
Los pacientes con fiebres de origen desconocido son hospitalizados en el departamento. Entre ellos, con mayor frecuencia hay pacientes con infecciones virales respiratorias agudas, complicadas con amigdalitis y neumonía, con infecciones por micoplasmas y clamidias, así como con borreliosis transmitida por garrapatas.
20 departamento para el tratamiento de infecciones respiratorias por gotas virales en adultos
Departamento de infecciones virales respiratorias y difteria. Sobre la base del departamento hay un centro educativo y metodológico de la ciudad para la difteria. El departamento está mejorando los métodos para tratar la influenza y otras infecciones virales respiratorias agudas bajo la dirección del Dr. Ciencias Médicas, Profesor del Instituto de Investigación de Virología que lleva su nombre. D.I. Ivanovsky, Laureado del Premio Estatal de la Federación Rusa Kolobukhina L.V.
21 departamentos de cirugía de sangre gravitacional para adultos
El perfil del departamento es de hemofiltración extracorpórea. El departamento está organizado teniendo en cuenta los principios de atención a pacientes infectados: hay quirófanos encajonados, se observa un sistema de flujo continuo. Se usa activamente en pacientes con difteria, hepatitis viral, neuroinfección.
Asesoramiento Departamento Hepatológico Especializado (KSGO ICH No. 1)
El departamento funciona como un departamento policlínico. Perfilado en el manejo de pacientes con hepatitis viral crónica. Las principales áreas de trabajo son el diagnóstico en profundidad basado en estudios virológicos y morfológicos, la selección e implementación de la terapia antiviral, teniendo en cuenta características individuales paciente. Si es necesario, la hospitalización se lleva a cabo en el departamento 16 (pacientes hospitalizados) del hospital.
Departamento policlínico consultivo (KPO ICH No. 1)
rama oxigenoterapia hiperbárica(HBO)
El departamento trata formas graves y prolongadas de enfermedades infecciosas en cámaras de presión adaptadas de un solo asiento que saturan el cuerpo con oxígeno a alta presión. El perfil principal del departamento es hepatitis viral, enfermedades neurológicas.
sala de ultrasonido
Realiza las investigaciones necesarias en pacientes infecciosos ingresados en el ICH No. 1. Se cuenta con equipos modernos. Se utilizan años de experiencia
Departamento de Diagnóstico Funcional y Fisioterapia
Diagnóstico de complicaciones que se desarrollan durante proceso infeccioso(por parte del sistema cardiovascular sistemas nerviosos, órganos respiratorios). Proporciona tratamiento de fisioterapia para acelerar el proceso de recuperación y prevenir complicaciones tras enfermedades infecciosas. Equipado con equipos modernos.
Departamento de Endoscopia
Se realiza esofagogastroduodenoscopia diagnóstica y terapéutica.
determinación de actividad en suero sanguíneo (cinética): aspartato aminotransferasa, alanina aminotransferasa, coeficiente, gamma-glutamil transpeptidasa, fosfatasa alcalina, amilasa, creatina quinasa, creatina quinasa MB (cardíaca).
Bilirrubina total, directa, indirecta; colesterol total, beta-lipoproteínas, prueba de timol, prueba de sublimación, glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, hierro, triglicéridos, proteina total, albúmina, actividad lactato deshidrogenasa, fósforo.