Clorhidrato de fenilefrina: ¿qué es? Instrucción, aplicación. Portal de información médica "vivmed" Sobredosis de fenilefrina

La página presenta análogos del medicamento clorhidrato de fenilefrina, de acuerdo con la terminología médica, llamados "sinónimos": medicamentos que son intercambiables en términos de efectos en el cuerpo, que contienen uno o más principios activos idénticos. Al elegir sinónimos, considere no solo su costo, sino también el país de origen y la reputación del fabricante.

Descripción de la droga Lista de análogos y precios Reseñas instrucción oficial por aplicación

Descripción de la droga

clorhidrato de fenilefrina- Adrenomimético. Tiene un efecto estimulante directo principalmente sobre los receptores α-adrenérgicos.

Cuando se usa sistémicamente, provoca el estrechamiento de las arteriolas, aumenta la resistencia vascular periférica y la presión arterial. El gasto cardíaco no cambia o disminuye, lo que se asocia con bradicardia refleja (aumento del tono nervio vago) en respuesta a la hipertensión. La fenilefrina no aumenta la presión arterial tan bruscamente como la norepinefrina y la epinefrina, pero actúa a más largo plazo. Esto, aparentemente, se debe al hecho de que la fenilefrina es más estable y no se descompone bajo la influencia de COMT.

En aplicación tópica la fenilefrina tiene un efecto vasoconstrictor pronunciado, causa midriasis y puede disminuir la presión intraocular en el glaucoma de ángulo abierto.

En dosis terapéuticas medias, prácticamente no afecta al sistema nervioso central.

Análogos: comparación de costos

¡Nota! La lista contiene sinónimos de clorhidrato de fenilefrina, que tienen la misma composición, por lo que puede elegir un reemplazo usted mismo, teniendo en cuenta la forma y la dosis del medicamento recetado por el médico. Dar preferencia a los fabricantes de EE. UU., Japón, Europa Oriental, así como conocidas empresas de Europa del Este: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Forma de liberación(por popularidad) precio, frotar.
Gotas para los ojos 2,5 %, 5 ml (Sentiss Pharma, India) 558
Gotas para los ojos al 2,5 %, 0,4 ml, 15 uds. (Sentiss Pharma, India) 679
Amp 1% - 1ml N1 (Experimental Plant GNTsLS LLC (Ucrania) 4.30
Gotas 0,125%, 10 ml (Bayer, Alemania) 81
Aerosol nasal 0,125 mg / dosis 10 ml, envase. (Bayer, Alemania) 156
Supositorios rectales, 12 uds. (Bayer, Alemania) 372
Ungüento rectal, 28,4 g (Bayer, Alemania) 380

Reseñas

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Miembros%
1 por día 1 50.0%
3 veces al día 1 50.0%

Tres visitantes informaron dosis

Miembros%
6-10 mg 1 33.3%
1-5 mg 1 33.3%
11-50 mg 1 33.3%

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Instrucciones oficiales de uso

¡Hay contraindicaciones! Antes de usar, lea las instrucciones

ALIVIO

Número de registro: P N013560/01-270407

Nombre comercial: Alivio

Forma de dosificación: pomada para uso rectal y externo

Compuesto:


Ingredientes activos: aceite de hígado de tiburón al 3,0 % (3 mg/100 g), clorhidrato de fenilefrina al 0,25 % (0,25 g/100 g);

Excipientes: aceite mineral, vaselina, parahidroxibenzoato de metilo, parahidroxibenzoato de propilo, lanolina anhidra, ácido benzoico, aceite de maíz, glicerol, alcohol de lanolina, parafina, agua purificada, aceite de tomillo, vitamina E (alfa tocoferol), cera de abeja blanca.

Descripción
Ungüento amarillo, que no contiene inclusiones extrañas.

Grupo farmacoterapéutico: remedio para las hemorroides

Código ATC: C05AX03

Propiedades farmacológicas

El aceite de hígado de tiburón tiene un efecto local antiinflamatorio, hemostático y cicatrizante.

El clorhidrato de fenilefrina es un agonista alfa, tiene un efecto vasoconstrictor local, lo que ayuda a reducir la exudación, la hinchazón de los tejidos y la picazón en las hemorroides.

Indicaciones para el uso

Hemorroides externas e internas, fisuras ano, comezón anal.

Contraindicaciones

Aumento de la sensibilidad individual a los componentes del fármaco, enfermedad tromboembólica, granulocitopenia.

Con cuidado
Hipertensión arterial, hipertiroidismo, diabetes, retención urinaria (hipertrofia prostática), embarazo, lactancia.

Dosificación y administración

El medicamento debe usarse después de los procedimientos de higiene.

Adultos y niños mayores de 12 años:
retire la tapa protectora del aplicador. Conecte el aplicador al tubo y exprima una pequeña cantidad de ungüento para lubricar el aplicador. La pomada se aplica suavemente a través del aplicador en las áreas afectadas fuera o dentro del ano hasta 4 veces al día por la mañana, por la noche y después de cada evacuación intestinal.

Enjuague bien el aplicador después de cada uso y colóquelo en la tapa protectora. La pomada también se aplica en la piel del ano.

Efectos secundarios

En raras ocasiones - reacciones alérgicas.

Interacción con otras drogas

instrucciones especiales

No se recomienda su uso en niños menores de 12 años, durante el embarazo y la lactancia sin el consentimiento de un médico.
En caso de sangrado, empeoramiento de la condición o ausencia de efecto dentro de los 7 días, es necesario suspender el uso del medicamento y consultar a un médico.
No debe usarse junto con medicamentos antihipertensivos e inhibidores de la MAO.

Forma de liberación

Pomada para uso rectal y externo.
28,4 g en un tubo de plástico con tapa de polipropileno. El tubo, junto con el aplicador y las instrucciones para uso médico, se coloca en una caja de cartón cubierta con film transparente.

Condiciones de almacenaje

A una temperatura no superior a 27°C en un lugar seco y oscuro, fuera del alcance de los niños.

Consumir preferentemente antes del

2 años. No lo use después de la fecha de vencimiento.

Condiciones de vacaciones

En el mostrador.

Fabricante

Sagmel, Inc., Chicago, Estados Unidos.
1580 South Milwaukee Avenue 415, Libertyville, IL 60048, EE. UU.
Información adicional se puede obtener en: 107113 Moscú, calle Rybinskaya 3, 18, edificio 2

El clorhidrato de fenilefrina es una sustancia sintética con una fuerte acción vasoconstrictora y alfa-adrenérgica. Es un polvo cristalino blanco, inodoro, fácilmente soluble en alcohol o agua. La fenilefrina se usa en el tratamiento varias enfermedades, incluidos los ojos. Además, en oftalmología, el fármaco se utiliza como midriático, un fármaco que dilata la pupila y reduce la presión intraocular.

01 Forma de liberación

Para fines oftálmicos, el clorhidrato de fenilefrina está disponible en forma gotas para los ojos con diferente contenido del ingrediente activo. El medicamento se puede comprar en una farmacia como bajo el mismo nombre. nombre comercial, y bajo el nombre de Irifrin. Las gotas para los ojos están disponibles en diferentes compañías farmacéuticas tanto nacionales como extranjeros. Dependiendo del fabricante, el medicamento puede envasarse en botellas de plástico o vidrio de 5 ml. Hay dos tipos de dosificación de la droga con diferentes concentraciones de fenilefrina:

solución al 2,5% - 25 mg en 1 ml; Solución al 10% - 100 mg en 1 ml.

Cada frasco tiene un conveniente tapón cuentagotas que facilita la instilación de las gotas en los ojos. Los viales se envasan en cajas de cartón y se suministran con instrucciones detalladas. Las instrucciones brindan información sobre la composición del medicamento, su acción farmacológica, contraindicaciones y efectos secundarios por el uso de la droga.

El fabricante le permite almacenar el medicamento a temperatura ambiente hasta + 25 ° C fuera del alcance de los niños, mientras que el vial no debe exponerse a la luz solar.

02 Cita

Los colirios Irifrin se incluyen en el grupo de los agonistas alfa-adrenérgicos, cuando se administran localmente, dilatan la pupila y estrechan la luz de los vasos de la conjuntiva. Al mismo tiempo, la droga mejora el flujo de salida. líquido intraocular y reduce la presión intraocular.

El principio activo penetra rápidamente en los tejidos. globo ocular, por lo que el efecto terapéutico ya se observa después de 7-10 minutos después de la instilación. El momento en que la droga comienza a actuar. acción necesaria varía de 10 minutos a media hora. La midriasis (contracción de los músculos que dilatan la pupila) dura varias horas; este período es suficiente para realizar las manipulaciones necesarias. En este caso, el tiempo de exposición depende de la concentración de la sustancia activa:

¡Elegir gotas para los ojos!

con la instilación de una solución al 2,5%, la midriasis dura hasta 2 horas; cuando se instila con una solución al 10%, la dilatación de la pupila dura de 3 a 6 horas.

Irifrin se utiliza en varios procedimientos de diagnóstico, cirugía y para el tratamiento de la iridociclitis. Lista detallada de indicaciones de uso:

preparación preoperatoria en cirugía oftálmica; realizar exámenes de diagnóstico para diversas enfermedades oftálmicas (para dilatar la pupila y controlar la condición del segmento posterior del ojo); intervenciones quirúrgicas en el fondo de ojo con láser; operaciones vitreorretinianas en la retina y cuerpo vitrioso; eliminación del espasmo de la acomodación; pruebas de provocación para confirmar o refutar el diagnóstico si se sospecha glaucoma; terapia de exacerbaciones glaucomocíclicas; tratamiento de iridociclitis y prevención de adherencias del iris con el cristalino; terapia para el síndrome del ojo rojo (se usa una solución al 2,5% para reducir la irritación y el enrojecimiento de las membranas mucosas de los ojos); Miopía falsa y verdadera.

Cuando se instila en los ojos, la fenilefrina prácticamente no ingresa a la circulación sistémica.

03 Instrucciones de uso

El régimen de dosificación de fenilefrina depende de la edad del paciente y el propósito del medicamento:

Para adultos y niños mayores de 12 años, se instila una solución de fenilefrina al 10% para dilatar la pupila antes de un examen de diagnóstico. A los niños mayores de 6 años y a los adultos se les receta una solución al 2,5% para aliviar el espasmo de la acomodación. En este caso, para lograr el efecto deseado, basta con infundir 1 gota en el ojo. Se recomienda realizar el procedimiento todos los días poco antes de acostarse. El período de tratamiento lo determina el médico. Con un espasmo de acomodación persistente, se usa una solución de fenilefrina al 10% durante 10 a 14 días o durante todo el período. mayor carga al órgano de la visión. Enterrar el medicamento por la noche, 1 gota en cada ojo. En el tratamiento de la miopía (verdadero o falso) se usa un programa de aplicación y dosificación similares, pero la duración de la terapia debe acordarse con un oftalmólogo. Con fines terapéuticos, con iridociclitis, Irifrin se usa 2-3 veces al día, se infunde en saco conjuntival 1 gota Sin embargo, dependiendo de cuadro clinico es posible prescribir el medicamento a una concentración Substancia activa 2,5% o 10%. Para realizar una prueba de provocación en pacientes con sospecha de glaucoma de ángulo cerrado, se utilizan gotas de Irifrin que contienen 2,5% del principio activo. Para la implementación de procedimientos de diagnóstico, se realiza una instilación de una solución de fenilefrina al 2,5%. Para eliminar la crisis cíclica del glaucoma (síndrome de Posner-Schlossman), se usa una solución de fenilefrina al 10% 2-3 veces al día.

E. Malysheva "Para restaurar la visión necesitas ..."

La preparación del paciente para la cirugía incluye una sola instilación de gotas para los ojos con una concentración del 10% 30-60 minutos antes de la operación planificada. Después de abrir las conchas del globo ocular, está prohibida la reinstilación.

¡Importante! La vida útil del medicamento en forma sellada y después de abrir la botella es muy diferente. De acuerdo con las instrucciones de uso, Irifrin es adecuado para su uso dentro de los 2 años a partir de la fecha de emisión. Después de abrir el vial, la fenilefrina no se puede usar por más de 30 días. Después de un mes, el medicamento debe desecharse, por lo que ya no se puede usar. Se recomienda escribir la fecha de apertura del vial en el envase; esto evitará efectos adversos.

04 Efecto secundario

La fenilefrina, cuando se instila en los ojos, puede tener efectos secundarios de naturaleza local y sistémica. Las reacciones locales incluyen:

conjuntivitis alérgica; visión borrosa; sensación de ardor en el ojo inmediatamente después de la instilación; sensación de incomodidad en el ojo; aumento de la presión intraocular; transpiración; irritación de la membrana mucosa de los ojos; miosis reactiva (estrechamiento de la pupila) al día siguiente de la instilación; lagrimeo; fotofobia; queratitis transitoria.

Con el uso repetido de Irifrin, es posible reducir la eficacia del fármaco como agente midriático.

Las instrucciones de uso indican una lista de efectos secundarios que son de naturaleza sistémica:

arritmia; hipertensión arterial; acidosis; piel pálida; dolor de cabeza; mareo; reacción alérgica en la piel; obstrucción arterias coronarias; oliguria; sensación de latido del corazón; parestesia; irritabilidad; bradicardia refleja; vomitar; debilidad; taquicardia; náuseas; temblor; sensación de ansiedad; embolia (bloqueo) arteria pulmonar.

¡Importante! En pacientes de edad avanzada y vejez los que padecen enfermedades del sistema cardiovascular, después del uso de una solución de fenilefrina al 10%, se han registrado casos de infarto de miocardio. Por lo tanto, los médicos intentan evitar recetar el medicamento a la concentración indicada del principio activo.

En casos de sobredosis, los pacientes experimentaron mareos, nerviosismo, ansiedad, sudoración excesiva, respiración superficial, taquicardia. Para aliviar los síntomas negativos, la fentolamina se administra por vía intravenosa como un bloqueador alfa-adrenérgico.

05 Contraindicaciones

El clorhidrato de fenilefrina como agente oftálmico está prohibido para su uso en:

glaucoma de ángulo estrecho y de ángulo cerrado; hipertiroidismo; disfunción glándulas lagrimales; porfiria hepática; hipersensibilidad a la sustancia activa o componentes auxiliares; patologías graves del sistema cardiovascular; trastornos circulatorios en el cerebro; deficiencia congénita de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa; diabetes mellitus tipo 1.

Las contraindicaciones enumeradas se aplican a la fenilefrina, independientemente del grado de concentración. El fármaco como midriático no se utiliza durante Intervención quirúrgica con violación de la integridad del globo ocular.

Una solución al 10% está contraindicada en aneurismas arteriales. esta droga Está prohibido inculcar en niños menores de 12 años. No se recomienda la instilación de colirio al 2,5% en bebés prematuros.

¡Importante! La fenilefrina no debe usarse durante el embarazo. Se cree que el fármaco, cuando se libera en la circulación sistémica, provoca retraso del crecimiento intrauterino y parto prematuro. Además, las gotas para los ojos Irifrin no deben ser utilizadas por mujeres durante la lactancia.

06 análogos

Los análogos de Irifrin, que contienen clorhidrato de fenilefrina como sustancia activa, se producen con diferentes nombres comerciales:

Irifrin BK es un agente oftálmico con una concentración de ingrediente activo del 2,5%. El envase contiene 15 tubos cuentagotas con un volumen de 0,4 ml. Este envase es conveniente para un solo uso, ya que solo se abre un tubo durante el uso, y el resto permanece sellado herméticamente. Las letras "BK" en el nombre del medicamento significan que el medicamento no contiene conservantes que puedan causar irritación de la membrana mucosa de los ojos. Vizofrin - gotas para los ojos en forma de un transparente solución incolora 2,5% con un volumen de 5 ml. Mezaton es una preparación oftálmica que contiene 25 mg de fenilefrina en 1 ml. Neosynephrine-POS - gotas para los ojos en un frasco cuentagotas de 10 ml.

Si es necesario, el médico puede usar sustitutos de fenilefrina.

07 Atropina

El principal ingrediente activo de la droga es el sulfato de atropina. 1 ml de la solución contiene 10 mg de la sustancia, que es una concentración del 1%. Las gotas para los ojos están disponibles en viales de 5 y 10 ml.

08 Tropicamida

El medicamento es una solución al 0,5 o 1% y se usa para lograr midriasis y parálisis de acomodación. ingrediente activo gotas para los ojos es la sustancia del mismo nombre tropicamida.

09 midriacilo

El fármaco es un bloqueador de los receptores m-colinérgicos y se usa en oftalmología como midriático. El principio activo del colirio Midriacil es la tropicamida. La concentración de la sustancia activa es 0,5 o 1,0%.

10 ciclomedes

Otro m-holinoblokator, cuyo principal ingrediente activo es el clorhidrato de ciclopentolato (10 mg en 1 ml). El efecto de Cyclomed en el ojo del paciente es similar al de Irifrin, sin embargo, existen diferencias en la lista de recetas y contraindicaciones.

El oftalmólogo prescribe fenilefrina o sus análogos según el estado del paciente, el cuadro clínico de la enfermedad y la lista de contraindicaciones. En ningún caso debe usar drogas del grupo midriático por su cuenta, de lo contrario, las consecuencias pueden ser desastrosas.

11 Conclusión

El clorhidrato de fenilefrina se utiliza en oftalmología para procedimientos de diagnóstico, cirugía y tratamiento de ciertas enfermedades. El fármaco provoca contracción. músculos de los ojos y dilatación de la pupila. antes de la cirugía o manipulaciones diagnósticas una sola inyección de la droga es suficiente. En el tratamiento de patologías oculares de la lista de indicaciones, el médico prescribe la dosis exacta y también determina la duración del tratamiento. En este caso, el médico debe estudiar la historia clínica y Estado general paciente, ya que el fármaco tiene gran lista contraindicaciones y puede tener efectos secundarios adversos. Alternativamente, los oftalmólogos pueden usar medicamentos sinónimos o medicamentos con una sustancia activa diferente, pero con un principio de acción similar.

Y algunos secretos...

¿Alguna vez ha sufrido de problemas en los ojos? A juzgar por el hecho de que estás leyendo este artículo, la victoria no estuvo de tu parte. Y, por supuesto, todavía estás buscando Buen camino, para llevar tu vista volver a la normalidad.

Luego lea lo que dice Elena Malysheva sobre esto en su entrevista sobre formas efectivas restauración de la visión.

Receta (internacional)

Rp.: Solutionis Phenylephrini 1% 1ml
DT d. N. 10 en ampollas
S. Asignar goteo intravenoso de 1 ml en 500 ml de solución de glucosa al 5% para aumentar la presión arterial durante el colapso y la hipotensión arterial por disminución del tono vascular

efecto farmacológico

Estimula los receptores alfa-adrenérgicos postsinápticos. Provoca estrechamiento de las arteriolas, aumento de la presión arterial (con posible bradicardia refleja), aumento de la resistencia vascular periférica.

Tiene un ligero efecto estimulante sobre el cerebro y la médula espinal. Reduce el flujo sanguíneo - riñón, piel, en órganos cavidad abdominal y extremidades.

Estrechos vasos pulmonares y aumenta la presión en la arteria pulmonar. Como vasoconstrictor, tiene un efecto anticongestivo: reduce la hinchazón y la hiperemia de la mucosa nasal, la gravedad de las manifestaciones exudativas y restablece la respiración libre; reduce la presión en las cavidades paranasales y en el oído medio.

Cuando se aplica tópicamente en oftalmología, provoca la dilatación de la pupila, mejora la salida del líquido intraocular y constriñe los vasos de la conjuntiva. Después de la instilación, la fenilefrina contrae el dilatador pupilar, provocando así la dilatación pupilar y músculos lisos arteriola de la conjuntiva. El tamaño de la pupila vuelve a la línea de base dentro de 4 a 6 horas.Dado que la fenilefrina tiene poco efecto sobre el músculo ciliar, la midriasis ocurre sin cicloplejía. La fenilefrina penetra fácilmente en los tejidos del ojo, la dilatación de la pupila se produce entre 10 y 60 minutos después de una sola instilación. La midriasis persiste durante 4 a 6 h. Debido a una contracción significativa del dilatador de la pupila, 30 a 45 minutos después de la instilación, se pueden detectar partículas de pigmento de la lámina de pigmento del iris en la humedad de la cámara anterior del ojo.

Biotransformirovatsya en el hígado y el tracto gastrointestinal (sin la participación de catecol-O-metiltransferasa). Excretado por los riñones como metabolitos. La acción comienza inmediatamente después de la administración y tiene una duración de 20 (después de la administración intravenosa) - 50 minutos (con inyección s / c) - 1-2 horas (después de la inyección i / m). Cuando se aplica tópicamente, se somete a absorción sistémica.

Se describe el uso de fenilefrina en anestesia subdural e inhalatoria (para mantener un nivel adecuado de presión arterial y prolongación de la anestesia subdural), anafilaxia, taquicardia supraventricular paroxística, arritmia por reperfusión (reflejo de Bertzold-Jarisch), priapismo, anuria prerrenal secretora.

Modo de aplicación

Para adultos: La fenilefrina se administra por vía subcutánea, intramuscular, intravenosa por chorro lento o infusión. De indicaciones y uso forma de dosificación depende del régimen de dosificación.

para inyección de tinta administracion intravenosa disuelva 10 mg del medicamento en 9 ml de agua, para infusión intravenosa agregue 10 mg del medicamento a 500 ml de glucosa al 5% o solución de cloruro de sodio al 0,9%.
- Con hipotensión moderada: por vía intramuscular o subcutánea, adultos - 2-5 mg, luego, si es necesario, 1-10 mg; por vía intravenosa: 0,2 mg (0,1 a 0,5 mg), el intervalo entre inyecciones es de al menos 10 a 15 minutos.

En hipotensión severa y shock - goteo intravenoso, velocidad inicial la infusión es de 0,18 mg/min, como estabilización presión arterial la tasa se reduce a 0.04–0.06 mg/min.
- Como vasoconstrictor durante la analgesia regional, el medicamento se agrega a la solución anestésica.

Las dosis máximas para adultos son intramusculares o subcutáneas. dosís única- 10 mg, diarios - 50 mg, cuando se administra por vía intravenosa, una dosis única de 5 mg, diarios - 25 mg.

Por vía intranasal: niños menores de 1 año - 1 gota en cada fosa nasal no más de cada 6 horas, 1-6 años - 1-2 gotas, mayores de 6 años y adultos - 3-4 gotas; duración de la terapia - no más de 3 días; spray: niños de 6 a 12 años: 2 a 3 inyecciones no más de cada 4 horas. Colirio: utilizado en forma de instilaciones.

Durante la terapia, es necesario controlar el ECG, la presión arterial, la presión de enclavamiento en la arteria pulmonar, salida cardíaca, circulación sanguínea en las extremidades y en la zona de inyección.

Es necesario mantener la presión arterial sistólica a un nivel de 30 a 40 mm Hg. menos de lo habitual, con hipertensión arterial. Antes o durante el tratamiento de los estados de shock, es obligatoria la corrección de la hipoxia, la hipovolemia, la hipercapnia y la acidosis. Un aumento brusco de la presión arterial, alteraciones persistentes del ritmo cardíaco, taquicardia grave o bradicardia requieren la interrupción del tratamiento.
-Para evitar que vuelva a bajar la presión arterial después de suspender la fenilefrina, la dosis debe reducirse gradualmente, especialmente con infusiones prolongadas. La infusión debe reiniciarse si la presión arterial sistólica cae a 70-80 mmHg.
- Durante el tratamiento, es necesario excluir potencialmente especies peligrosas actividades que requieren la velocidad de las reacciones mentales y motoras.

Cuando se usa tópicamente después de la absorción a través de la membrana mucosa, la fenilefrina puede provocar el desarrollo de efectos sistémicos. Por lo tanto, se debe evitar el uso de colirios de fenilefrina al 10% en pacientes de edad avanzada y lactantes.
- El uso de una solución de fenilefrina al 10% o al 2,5% con inhibidores de la MAO, así como dentro de los 21 días posteriores a su suspensión, debe realizarse con precaución debido a la posibilidad de desarrollar efectos adrenérgicos sistémicos.

Indicaciones

La fenilefrina se prescribe por vía oral y tópica para reducir la hinchazón de la mucosa nasofaríngea durante las alergias y los resfriados (rinitis, sinusitis, influenza, fiebre del heno).

El medicamento se administra por vía subcutánea, intravenosa o intramuscular:
con hipotensión arterial aguda;
pacientes con insuficiencia vascular (puede desarrollarse debido a una sobredosis de vasodilatadores);
con shock tóxico o traumático;
como vasoconstrictor en anestesia local.

Las gotas oftálmicas de fenilefrina se utilizan:
como profiláctico con iridociclitis;
para expandir la pupila para diagnósticos en oftalmología;
al realizar una prueba de provocación en pacientes con sospecha de glaucoma de ángulo cerrado;
para dilatar la pupila antes de la cirugía en los ojos y el fondo de ojo (use una solución al 10%);
durante diagnóstico diferencial tipo de inyección en el globo ocular;
en cirugía vitreorretiniana;
para el tratamiento de crisis ciclísticas de glaucoma;
con síndrome de ojo rojo.

También usa ovulos rectales para el tratamiento de las hemorroides.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad.

Para inyecciones: hipertensión arterial (es necesario controlar la presión arterial y la velocidad de infusión), fibrilación ventricular, miocardiopatía hipertrófica obstructiva, insuficiencia cardíaca descompensada, formas graves enfermedad coronaria corazón, aterosclerosis severa, daño arterias cerebrales, feocromocitoma.

Para colirios: glaucoma de ángulo cerrado o de ángulo estrecho, porfiria hepática, hipertiroidismo, edad avanzada en presencia de violaciones graves del sistema cerebrovascular o cardiovascular; deficiencia congénita de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, dilatación adicional de la pupila durante operaciones quirúrgicas en pacientes con violación de la integridad del globo ocular, así como en violación de la producción de lágrimas; niños con peso corporal reducido (para solución al 2,5%), pacientes con aneurisma arterial y edad hasta 12 años (para solución al 10%). Para gotas nasales: enfermedades del sistema circulatorio (incluyendo angina de pecho, esclerosis coronaria), tirotoxicosis, crisis hipertensiva, diabetes mellitus.

Para aerosol nasal: enfermedades del sistema circulatorio (incluyendo aterosclerosis severa, taquicardia, angina de pecho), enfermedades glándula tiroides, hipertensión arterial, diabetes mellitus, edad hasta 6 años.

Efectos secundarios

Al usar fenilefrina, puede experimentar:

Hipo o hipertensión arterial;

Dolor en la región del corazón;

dolor de cabeza, debilidad, insomnio, temblor;

Aumento de la frecuencia cardíaca y los latidos del corazón;

Taquicardia, arritmia, bradicardia;

Mareos, irritabilidad y ansiedad, parestesia;

infarto de miocardio, oclusión de las arterias coronarias;

Vómitos, oliguria, aumento de la sudoración, palidez general, acidosis;

Embolia pulmonar;

Opresión función respiratoria, náuseas;

Aumento de la presión intraocular, miosis reactiva.

En el sitio de la inyección, puede ocurrir isquemia, necrosis de tejidos blandos y costras.

Forma de liberación

Liberación de fenilefrina

Solución inyectable (en 1 ml - 10 mg);

gotas nasales (en 1 ml - 1,25 mg);

gotas para los ojos (en 1 ml - 25 mg, 100 mg).

¡ATENCIÓN!

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La fenilefrina es un vasoconstrictor muy utilizado en oftalmología para dilatar la pupila durante examen de diagnostico y operaciones quirúrgicas. El medicamento es ampliamente utilizado para el tratamiento de enfermedades ENT, insuficiencia vascular, eliminación de las consecuencias de tóxicos y choque traumático y anestesia local.

Composición y forma de liberación.

El medicamento contiene Substancia activa clorhidrato de fenilefrina. Los fabricantes ofrecen varias formas de liberación de la droga: gotas nasales; gotas para los ojos; inyección.

La droga es una sustancia cristalina blanca que no tiene un olor específico, que se disuelve rápidamente en agua y solución de alcohol.

Gotas para los ojos contienen componentes auxiliares: cloruro de benzalconio, hipromelosa, hidróxido de sodio, fosfato de hidrógeno dihidrato, metabisulfito de sodio, ácido clorhídrico, metabisulfito de sodio, edetato de sodio, agua para inyección.

Las gotas se liberan en forma de una solución clara o de color amarillo claro, envasadas en botellas dispensadoras. El medicamento no está disponible en forma de tabletas.

La vida útil del medicamento es de dos años. El envase abierto debe utilizarse en un plazo de 30 días. Para evitar el uso del medicamento usado, la fecha de apertura del vial debe anotarse en el paquete.

El principio activo estimula la actividad de los receptores adrenérgicos, aumenta la presión arterial, estimula la actividad del cerebro y médula espinal. Como resultado de la acción de la droga, se produce un estrechamiento. vasos sanguineos pulmones y aumento de la presión en la arteria pulmonar, lo que reduce el enrojecimiento y la hinchazón de las membranas mucosas de la cavidad nasal, facilita la respiración, reduce la manifestación de alergias, reduce la presión en el oído medio y los senos paranasales.

Substancia activa tener un efecto vasoconstrictor vasos de la conjuntiva, contribuyen a la dilatación de la pupila y provocan la salida del líquido intraocular.

Después de la instilación, la forma de la pupila cambia, se produce un bloqueo de la acomodación. Esto le permite al optometrista determinar la causa de la enfermedad y hacer un diagnóstico preciso.

Después de usar la droga penetra rápidamente en la córnea del ojo. Acción terapéutica observado 5-10 minutos después de la instilación. La actividad máxima ocurre en 10-30 minutos y dura 6 horas. Por regla general, este tiempo es suficiente. cumplir procedimientos necesarios. Después de la expiración del período, la forma de la pupila vuelve a la normalidad.

El uso de Fenilefrina en forma de gotas nasales está indicado para las siguientes enfermedades y condiciones patológicas:

  • rinitis aguda con infecciones virales respiratorias e influenza;
  • enfermedades alérgicas;
  • fiebre del heno;
  • presión arterial baja;
  • shock tóxico y traumático;
  • iridociclitis;
  • la necesidad de ampliar la pupila para medidas de diagnóstico;
  • pruebas para sospecha de glaucoma de ángulo cerrado;
  • síndrome del ojo rojo;
  • crisis de glaucoma;
  • operaciones quirúrgicas en el fondo.

Métodos e instrucciones de uso.

Las gotas oftálmicas de fenilefrina se utilizan para preparar a los pacientes para la cirugía. La dosificación del fármaco depende de la edad y el estado del paciente.

con ausencia instrucciones especiales se prescriben pacientes adultos y niños mayores de 12 años instilaciones de una solución al 10% de la droga.

Los niños menores de seis años usan una solución de gotas para los ojos al 2,5%.

Se realiza la instilación diariamente a las hora de la tarde una gota. La duración del uso del medicamento la determina el médico tratante. Para lograr un resultado positivo estable, las gotas se usan durante 10 a 14 días.

En el tratamiento de la miopía, el medicamento se usa gota a gota, pero la duración del tratamiento debe acordarse con el médico.

Para el medicamento, se infunde una gota en cada cavidad conjuntival 2-3 veces al día. La concentración del fármaco la determina el médico tratante.

Cuando se realiza una prueba de glaucoma de ángulo cerrado y procedimientos de diagnóstico, se usa una solución de una concentración de 2.5%.

Para preparar a los pacientes para operaciones quirúrgicas o con láser, la solución del medicamento se usa una hora antes del inicio de la cirugía en la cavidad conjuntival.

Para reducir el riesgo posibles complicaciones después de la instilación, presione ligeramente en la esquina interna del ojo. Esto evitará que el medicamento ingrese a la cavidad nasal.

El fármaco se puede utilizar en forma de intramuscular, subcutánea y inyecciones intravenosas . La cantidad de solución utilizada debe ser calculada por el especialista individualmente.

Gotas para los ojos Fenilefrina instrucciones de uso prohíbe el uso de la droga durante el embarazo, ya que el principio activo puede penetrar en la circulación sistémica y puede tener impacto negativo sobre el desarrollo embrionario del feto.

Durante la lactancia, el medicamento se usa con extrema precaución. Para evitar que el ingrediente activo entre la leche materna, se detiene la lactancia durante el período de uso del medicamento.

Contraindicaciones y efectos secundarios.

Está prohibido el uso de colirio de Fenilefrina para el tratamiento de pacientes que tengan las siguientes enfermedades y condiciones patológicas:

El uso de la solución de clorhidrato de fenilefrina requiere un cuidado especial en ancianos debido al probable riesgo de desarrollar vasoespasmos, bradicardia, arritmias, hipovolemia, hipercapnia e infarto de miocardio. El uso de colirios puede ir acompañado de desarrollo de una reacción alérgica, una ligera sensación de ardor, dolor y fotofobia, aumento del lagrimeo.

Algunos pacientes tienen aumento de la presión intraocular y disminución de la agudeza visual. En casos raros, es posible desarrollar queratitis, trastornos de la pigmentación, enrojecimiento de la conjuntiva. Efecto secundario Los medicamentos pueden ir acompañados de enrojecimiento o palidez de la piel, sequedad de boca, dolores de cabeza, deterioro ritmo cardiaco, dermatitis.

En casos más severos, ocurre desarrollo de infarto de miocardio, cambios en la presión arterial, interrupción de la actividad del sistema central sistema nervioso, debilidad muscular, dificultad para orinar, disminución de la motilidad intestinal y alteración de las heces.

En caso de ingestión accidental del medicamento, pueden aparecer síntomas de sobredosis. En este caso, el paciente debe lavar el estómago, inducir el vómito y usar un adsorbente.

Medicamentos similares

Si el uso del medicamento por cualquier razón no es posible, debe ser reemplazado medicamento, que tiene un efecto similar.

Análogos de fenilefrina, que tienen un efecto similar efecto terapéutico son gotas para los ojos Mezaton, Vizofrin, Neosynephrine-POS, Alivio, Nazol.

Un sinónimo de un fármaco que contiene el mismo principio activo es oftálmico. Estos colirios están disponibles en goteros individuales y no contienen conservantes.

Puede comprar gotas para los ojos de fenilefrina en una farmacia sin receta medica.

El medicamento "clorhidrato de fenilefrina" pertenece a los medicamentos del grupo de adrenomiméticos, tiene un efecto vasoconstrictor. El análogo más cercano es Mezaton.

Descripción

La fenilefrina es un ingrediente activo en muchos medicamentos. El agente estimula los receptores adrenérgicos de los vasos, que se encuentran en los senos paranasales de la mucosa nasal, mientras que la circulación sanguínea local no se altera. Debido a la acción vasoconstrictora, se produce una salida de sangre, se hinchan las membranas mucosas, disminuyen los senos paranasales y, como resultado de la acción del fármaco "clorhidrato de fenilefrina", se restablecen la gripe alterada, las alergias o los resfriados. respiración nasal. El efecto descongestionante tiene una duración de seis horas y comienza tres minutos después de la instilación. La glicina, que forma parte del medicamento, suaviza el efecto del medicamento y protege la mucosa nasal del secado excesivo. Además, el medicamento se usa en oftalmología. El medicamento se produce en forma de gotas nasales y para los ojos.

Indicaciones para el uso

El medicamento "clorhidrato de fenilefrina" se prescribe para la rinitis aguda provocada por un resfriado, reacciones alérgicas, influenza, respiratorio infecciones virales, sinusitis (etmoiditis, sinusitis frontal, sinusitis).

La droga se usa para tratamiento adicional otitis aguda. Las gotas se usan durante los procedimientos de diagnóstico preparatorios en el área de la nariz, antes de realizar una intervención quirúrgica. En oftalmología, el fármaco se administra para dilatar rápidamente la pupila cuando Intervención quirúrgica, para prevenir el desarrollo de uveítis, destrucción durante la adhesión.

Instrucción

El medicamento "Fenilefrina" (gotas en la nariz) se administra a niños menores de dos años en la cantidad de dos unidades por turno. El procedimiento se realiza no más de una vez cada seis horas. Hasta 6 años, el medicamento se infunde en la cantidad de tres gotas. Para niños mayores, es preferible usar soluciones más concentradas de análogos de la droga "clorhidrato de fenilefrina". La duración del tratamiento es de tres días, si es necesario, se puede aumentar a diez días. Las gotas para los ojos se recetan a pacientes adultos en la cantidad de una unidad en una o ambas conjuntivas una vez al día. Aplicar dentro de los cinco días.

Efectos secundarios

Las gotas nasales "clorhidrato de fenilefrina" pueden provocar reacciones negativas como mareos, aumento de la presión, alteración del ritmo en la nariz, sofocos, ardor. Las gotas para los ojos pueden causar enrojecimiento temporal, hiperemia conjuntival. El uso prolongado conduce al bloqueo de la queratinización de la conjuntiva.

Contraindicaciones

Está prohibido usar el medicamento "Clorhidrato de fenilefrina" con sensibilidad individual, hipertensión, trastornos del ritmo cardíaco, diabetes, hipertiroidismo, enfermedades de la tiroides. No administrar el medicamento para aneurisma vascular, rinitis seca, glaucoma de ángulo cerrado. No utilice el producto durante el embarazo y la lactancia.

efecto farmacológico

clorhidrato de fenilefrina- adrenomimético. Al estimular los receptores alfa1-adrenérgicos de los vasos, ubicados principalmente en las vénulas y los senos cavernoso-venosos de la mucosa nasal, actúa suavemente sobre la mucosa sin alterar la circulación sanguínea local. El efecto vasoconstrictor se manifiesta en un aumento del flujo sanguíneo, una disminución de la hinchazón de las membranas mucosas de la nariz, senos paranasales y la trompa de Eustaquio. Esto restaura la respiración nasal, perturbada por la gripe, el SARS, los resfriados y enfermedades alergicas. Cuando se aplica tópicamente, el clorhidrato de fenilefrina no acción central, lo que provoca la ausencia de arritmias cardíacas, mínimo riesgo de desarrollar rinitis por drogas y síndrome de rebote. El estrechamiento local de los vasos de la mucosa nasal y los senos paranasales ocurre de 3 a 5 minutos después de que el medicamento ingresa a la cavidad nasal. El efecto antiedematoso dura hasta 6 horas.La glicerina, que forma parte de la preparación, tiene un efecto suavizante sobre la membrana mucosa irritada de las fosas nasales y la protege de la sequedad excesiva. La capacidad de la fenilefrina para dilatar la pupila está asociada a la activación de los receptores alfa1 en el músculo que dilata la pupila, en parte responsable de la disminución de la presión intraocular tras la administración de clorhidrato de fenilefrina en concentraciones elevadas (2,5-10,0%). Después de la introducción de una solución al 10% de clorhidrato de fenilefrina, en algunos casos, se observó el desarrollo de parálisis de acomodación. El efecto de dilatación de la pupila tiene una duración aproximada de 5 horas.La relación entre la dosis (o concentración) y el efecto sobre la acomodación (o dilatación de la pupila) se ha demostrado en forma de un aumento del efecto dependiente de la dosis (dependiente de la concentración) a concentraciones desde 0,1 al 10,0% sobre el tamaño de la pupila y la presión intraocular. Una solución con una concentración de 0,125% no afecta el tamaño de la pupila ni la presión intraocular.

■ Indicaciones de uso

Aplicable para rinitis aguda causado por resfriados, gripe, SARS, reacciones alérgicas, sinusitis (sinusitis, sinusitis frontal, etmoiditis). Como terapia adjunta para otitis media aguda. En preparación para procedimientos de diagnóstico o cirugía en el área nasal y para eliminar la inflamación de la mucosa nasal y los senos paranasales después de la cirugía. La expansión más rápida y pronunciada de la pupila, incluso antes de la cirugía; prevención de la destrucción durante la adhesión que ha surgido entre el iris y el cristalino; prevención del desarrollo de uveítis o destrucción de sinequias en uveítis.

■ Vía de administración y posología

Antes de la introducción del medicamento, debe limpiarse bien la nariz.
Gotas nasales. Niños menores de 2 años - 1-2 gotas en cada fosa nasal no más de cada 6 horas Niños de 2 a 6 años - 2-3 gotas en cada fosa nasal. Para niños mayores de 6 años, se sugiere el uso de soluciones más concentradas de fenilefrina o preparados de oximetazolina. La duración del curso del tratamiento, por regla general, no es más de 3 días. Si es necesario, puede extender el período de aplicación hasta 7-10 días, siempre que terapia compleja una enfermedad que condujo a trastornos de la respiración nasal.
Gel nasal. Adultos y niños mayores de 6 años: se inyecta una pequeña cantidad de gel lo más profundo posible en cada fosa nasal 3-4 veces al día. Se recomienda que la última aplicación del gel se realice a la hora de acostarse. Aerosol nasal. Adultos y niños mayores de 6 años: 1-2 inyecciones en cada fosa nasal 3-4 veces al día. La duración del tratamiento no debe exceder los 7 días y depende de la gravedad de la enfermedad.
Gotas para los ojos. El medicamento se prescribe para adultos. Para evitar la destrucción, la destrucción de la sinequia, se aplica una gota del medicamento en la conjuntiva del ojo (o en ambos ojos) una vez al día. La duración del tratamiento no debe exceder los 5 días.
Para prevenir el desarrollo de uveítis, se aplica una gota del medicamento en la conjuntiva del ojo (o en ambos ojos) una vez al día. La duración del tratamiento no debe exceder los 5 días.
Para dilatar la pupila antes de la cirugía, el medicamento se aplica una gota en la conjuntiva del ojo (o en ambos ojos) 30-60 minutos antes de la cirugía intraocular.
Inmediatamente después de usar el medicamento o antes de aplicarlo, debe presionar ligeramente el área del saco lagrimal ubicado en Esquina interior ojos, para reducir la absorción sistémica y liberarla 2-3 minutos después de aplicar las gotas.

■ Efectos secundarios

Gotas nasales. Sensaciones de ardor, sofocos en la cara, hormigueo en la nariz, posibles alteraciones del ritmo cardíaco, aumento de la presión arterial, mareos, sensación de miedo.
Gotas para los ojos. Posible hiperemia de la conjuntiva, enrojecimiento del ojo, sensación de ardor en el ojo, alteración de la agudeza visual, que puede durar varias horas (e incapacidad de acomodación). La dilatación de la pupila conduce fácilmente a la ceguera. El uso prolongado puede provocar un engrosamiento de la córnea como resultado de edema, queratinización de la conjuntiva, obstrucción del conducto lagrimal. El uso prolongado puede causar constricción pupilar en pacientes de edad avanzada.

■ Contraindicaciones

Aumento de la sensibilidad individual a los ingredientes de la droga, alteración del ritmo cardíaco, presión arterial alta, enfermedad de la tiroides, hipertiroidismo, diabetes mellitus. Glaucoma de ángulo cerrado, rinitis seca, aneurisma vascular. Embarazo y lactancia. Infancia hasta los 18 años.

■ Instrucciones especiales

Antes de usar, eche hacia atrás la cabeza del paciente y gire la botella, sosteniéndola sobre el conducto nasal. En esta posición, el agente se libera en gotas. El vial debe usarse individualmente para evitar la propagación de la infección. Conservación de la hinchazón de las fosas nasales durante 3 días. el uso de la droga puede indicar la presencia de una curvatura del tabique nasal, sinusitis purulenta, vegetaciones adenoides, rinitis alérgica, persistente infección bacteriana u otras enfermedades no diagnosticadas que requieren la consulta de un especialista especializado y terapia compleja especializada.
Al prescribir el medicamento en forma de gotas para los ojos, está prohibido usar ropa suave lentes de contacto porque el cloruro de benzalconio, que se retiene en los lentes, puede dañar la córnea. Se debe tener precaución con los pacientes con una enfermedad del sistema cardiovascular, trastornos graves del corazón, arritmias, pacientes hipertensión arterial, hipertiroidismo, macroangiopatías. Se debe tener precaución con los pacientes de edad avanzada. La instilación del fármaco en el ojo después de un traumatismo, cirugía o en pacientes con producción reducida de lágrimas (durante la anestesia) puede causar una absorción significativa de fenilefrina y una respuesta vasoconstrictora sistémica. Se observó miosis de "rebote" en pacientes de edad avanzada un día después de la aplicación de la solución de fenilefrina en el ojo, y la aplicación repetida condujo a una disminución de la dilatación pupilar. Debido al efecto pronunciado de la droga sobre la expansión, una apariencia temporal de flotación manchas de la edad en líquido intraocular. Este fenómeno se observa en pacientes de edad avanzada dentro de los 30 a 45 minutos posteriores a la aplicación de la solución de fenilefrina en el ojo.

■ Interacción con otras drogas

No debe utilizarse en combinación con otros vasoconstrictores (por cualquier vía de administración de estos últimos), así como con antidepresivos (inhibidores de la MAO).

■ Sobredosis

La aplicación tópica generalmente no causa problemas sistémicos. Reacciones adversas, sin embargo, con dosis excesivas, especialmente con el uso prolongado, puede haber un aumento de la presión arterial, excitación.

■ Términos y condiciones de almacenamiento

En un lugar seco a una temperatura de 15-30 ° C. Vida útil - 2 años.

■ Condiciones de vacaciones: en el mostrador.

■ Formulario de autorización

BEBÉ NAZOL (BEBÉ NASOL)
GORRA. NAZAL. 0,125%, FL. 15ml

NIÑOS NAZOL (NIÑOS NASOL)
BAYER AG, Alemania Pulverizar hacia atrás. 0,25 %, fl. 15ml

FENEFRINA 10% (FENEFRINA 10%)
"UNIMED PHARMA" LTD, Eslovaquia Cap. ojo, solución al 10%, 5 ml o 10 ml en frascos cuentagotas

Vibrocil (Vibrocil)
"NOVARTIS PHARMA", Turquía 1 ml gotas (gel) contiene: clorhidrato de fenilefrina - 2,5 mg maleato de dimetindeno - 0,25 mg Cap. nasal. Florida. 15 ml; gel nasal 12 g en tubos 1 ml de solución contiene: maleato de dimetindeno - 0,25 mg fenilefrina - 2,5 mg Aerosol nasal, vial. 10ml

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