يعصب الأعضاء الداخلية. تعصيب الأعضاء الداخلية. الجوانب التشريحية والفسيولوجية. المؤثرات والواردات الحشوية. أزواج الأعصاب القحفية السابع والتاسع والعاشر

يعتبر الحبل الشوكي من أهم أجزاء الجهاز العصبي للإنسان. إنها عبارة عن مجموعة من الخلايا العصبية النسيج الضامينقل المعلومات من الدماغ إلى العضلات والجلد والأعضاء الداخلية ، أي إلى جميع أجزاء الجسم بطريقة متبادلة.
يبدأ الحبل الشوكي من قاعدة الدماغ (الشكل 1) ، وينطلق من النخاع المستطيلويمر عبر أنبوب القناة المكون من فقرات أخرى.
ينتهي الحبل الشوكي في الفقرة القطنية الأولى بعدد كبير من الألياف التي تمتد حتى نهاية العمود الفقري وتربط الحبل الشوكي بالعصعص.
من الحبل الشوكيمن خلال الثقوب الموجودة في أقواس الفقرات ، تغادر الألياف العصبية ، وتخدم أجزاء مختلفة من الجسم.
على التين. 3 وفي الجدولين 1 و 2 شرائح الحبل الشوكي المُعلَّمة والمُعلَّمة والتي تعصب مختلف الأعضاء الداخلية وأنظمة العضلات. كل جزء مسؤول عن جزء معين من جسم الإنسان.
يتكون الحبل الشوكي من 31 زوجًا بطولها. الألياف العصبية: 8 عنق الرحم ، 12 صدري ، 5 قطني ، 5 عظمي ، عصعص واحد. ترتبط جذور الأعصاب الحسية بالجزء الخلفي من النخاع الشوكي ، وجذور الأعصاب الحركية في المقدمة. يتحكم كل زوج من الألياف في جزء معين من الجسم.

أرز. 3. التعصيب القطاعي اعضاء داخليةوالجهاز العضلي: ج - عنق الرحم. د - صدري لام - قطني ق - القسم العجزي.
التسميات العددية - الرقم التسلسلي للفقرة

يطرح سؤال منطقي: ماذا تعني جملة "إصابة الحبل الشوكي" - جملة غالبًا ما تكون مصحوبة تشخيص طبي"العمود الفقري المكسور"؟
في إصابة الحبل الشوكي ، ينقطع الاتصال بين الدماغ وجزء الجسم الموجود أسفل الإصابة ، ولا تمر إشاراته. وكلما زاد انقطاع الاتصال ، زادت حدة عواقب الإصابة. لذلك ، فإن الإصابة على مستوى فقرات عنق الرحم تسبب شللًا في جميع الأطراف الأربعة ، وفقدان الإحساس في معظم أجزاء الجسم ، واضطراب في الأعضاء الداخلية ، وصولًا إلى التنفس. الصدمة في المستوى السفلي (الصدري أو القطني) تسبب عدم الحركة فقط الأطراف السفليةوتمزق الأعضاء الداخلية الموجودة في الحوض.
تأتي الأفعال الواعية من الدماغ ، ولكن عندما تصبح منعكسة ، يتم نقلها إلى اختصاص النخاع الشوكي ، أي أن الدماغ يبرمج ترتيب الإجراءات. في "بنك البيانات" عند الولادة ، تم تحديد دوره في التحكم في وظائف التنفس ، وضربات القلب ، والدورة الدموية ، والهضم ، والإفراز والتكاثر. تمت برمجة الأنشطة اليومية التي لا تعد ولا تحصى - المشي ، والأكل ، والتحدث ، وما إلى ذلك - منذ الطفولة.
يعمل كل عصب بشكل طبيعي إذا تمدد العمود الفقري ، إذا كان مستقيمًا وقويًا ومرنًا. إذا قصر العمود الفقري ، تقل المسافة بين الفقرات ، وتضغط الأعصاب التي تخرج من خلال ثقب الأقواس الفقرية (الشكل 1).

الجدول 1

عندما يتم ضغط الألياف الموجودة في الجزء العلوي من الرقبة ، يصاب الشخص بصداع شديد. عند الضغط على أعصاب الصدر ، يحدث اضطراب في الجهاز الهضمي. يمكن أن يؤثر التأثير على الألياف العصبية الموجودة في الأسفل مباشرة على الأمعاء والكلى.
يوفر الجدولان 1 و 2 معلومات مفصلة إلى حد ما عن التعصيب القطاعي للأعضاء الداخلية. يمكن أن نرى منهم أنه لا يوجد جزء من الجسم لا يعمل عليه الجهاز العصبي الفقري.

الجدول 2

إذا تعرض العمود الفقري للإجهاد أو الضربات الحادة ، فقد ينفجر القرص الفقري ، وقد تدخل الكتلة الجيلاتينية للنواة القناة الشوكية من خلال الغلاف الخارجي. هذه هي الطريقة التي يتكون بها الفتق. القرص الفقرية(رسم بياني 1). يمكن أن يؤدي الإزاحة العميقة للقرص في القناة إلى الضغط الشديد على الحبل الشوكي وحتى قطع العديد من الوظائف الجسدية الواقعة أسفل مستوى الانفتاق. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الفقرات الخالية من الدعم المرن تحتك ببعضها البعض ويمكن أن تضغط على العصب الخارج من الحبل الشوكي.
ومع ذلك ، لا تؤدي كل إصابة في العمود الفقري إلى انتهاك الحبل الشوكي ووظائفه. هناك حالات عندما يتلف الشخص عند السقوط عدة عمليات من الفقرات ويبقى ليس فقط على قيد الحياة ، ولكن أيضًا يتمتع بصحة جيدة. مع العديد من كسور الأجسام الفقرية ، قد لا يصاب الدماغ ميكانيكيًا ، ولكن مؤقتًا فقط - حتى لمدة تصل إلى عام - "ينطفئ" ، تمامًا كما يحدث للدماغ أثناء ارتجاج قوي. لذلك ، لا يؤدي كسر العمود الفقري في حد ذاته إلى إعاقة دائمة. في مثل هذه الحالات ، يقولون: "لقد هربت بخوف طفيف ..." - وبعد الاستلقاء للأشهر المحددة ، يقف المريض على قدميه بأمان.
يحدث العكس: يتضرر الحبل الشوكي عندما يكون العمود الفقري سليمًا أو شبه سليم. هذا يحدث بسكين أو أصابة بندقيه، إصابات كهربائية أو أورام ، أمراض فيروسيةأو (في حالات نادرة) نزيف الأوعية المجاورة.

التعصيب اللاإرادي للأعضاء

تعصيب العين.استجابة لمحفزات بصرية معينة قادمة من شبكية العين ، يتم إجراء تقارب وتكييف للجهاز البصري.

تقارب العين- الحد من المحاور البصرية لكلتا العينين على الموضوع قيد الدراسة - يحدث بشكل انعكاسي ، مع تقلص مشترك للعضلات المخططة في مقلة العين. هذا المنعكس ، الضروري للرؤية المجهرية ، مرتبط بإيواء العين. التكيف - قدرة العين على رؤية الأشياء بوضوح على مسافات مختلفة منها - يعتمد على تقلص العضلات الملساء - م. ciliaris وم. حدقة العضلة العاصرة. بما أن نشاط العضلات الملساء للعين يتم بالتزامن مع تقلص عضلاتها المخططة ، التعصيب اللاإراديسيتم النظر في العين مع تعصيب الحيوان لجهازها الحركي.

المسار الوارد من عضلات مقلة العين (حساسية التحفيز التحسسي) ، وفقًا لبعض المؤلفين ، أعصاب الحيوانات نفسها ، تعصب هذه العضلات (أعصاب الرأس III ، IV ، VI) ، وفقًا للآخرين - n. العيون (n. trigemini).

مراكز تعصيب عضلات مقلة العين هي نوى أزواج III و IV و VI. مسار إيفرنت - أعصاب الرأس المرضية والرابعة والسادسة. يتم تقارب العين ، كما هو محدد ، من خلال الانقباض المشترك لعضلات كلتا العينين.

يجب ألا يغيب عن البال أن الحركات المنعزلة لمقلة عين واحدة غير موجودة على الإطلاق. تشارك كلتا العينين دائمًا في أي حركات إرادية وردودية. يتم توفير إمكانية الحركة المشتركة لمقل العيون (التحديق) من خلال نظام خاص من الألياف يربط نوى الأعصاب الثالث والرابع والسادس ويسمى الحزمة الطولية الإنسي.

تبدأ الحزمة الطولية الإنسي في أرجل الدماغ من نواة Darkshevich (انظر ص 503،504) ، وتتصل بنوى الأعصاب III و IV و VI بمساعدة الضمانات وتنزل من جذع الدماغ إلى العمود الفقري الحبل ، حيث ينتهي ، على ما يبدو ، في خلايا القرون الأمامية لأجزاء عنق الرحم العليا. نتيجة لذلك ، يتم الجمع بين حركات العين وحركات الرأس والرقبة.

تعصيب عضلات العين الملساء- م. حدقة العضلة العاصرة وم. ciliaris ، الذي يوفر الإقامة للعين ، يحدث بسبب الجهاز السمبتاوي؛ تعصيب م. المتوسع الحدقة - بسبب متعاطف. مسارات واردة نظام نباتيهو n. oculomotorius و n. طب العيون.

التعصيب الباراسمبثاوي الفعال تأتي ألياف Preganglionic من نواة Yakubovich (الانقسام الدماغي المتوسط ​​من الجهاز العصبي السمبتاوي) كجزء من n. تصل حركة العين وعلى طول جذرها إلى العقدة الهدبية (الشكل 343) ، حيث تنتهي.

في العقدة الهدبية ، تبدأ ألياف ما بعد العقدة ، والتي من خلال nn. تصلب الشعيرات الهدبية إلى العضلة الهدبية و عضلة دائريةقزحية. الوظيفة: انقباض حدقة العين ومواءمة العين للرؤية البعيدة والقريبة.

تأتي الألياف Preganglionic من خلايا النواة intermediolateralis للقرون الجانبية لآخر عنق الرحم والجزءين الصدريين العلويين (CvII - Th11 ، centrum ciliospinale) ، وتخرج من خلال اثنين من الرامي الصدري العلوي المتواصل ، ويمر كجزء من الجذع الودي العنقي وتنتهي في عقدة عنق الرحم العلوية. ألياف ما بعد العقدة هي جزء من n. caroticus internus في تجويف الجمجمة ودخول الضفيرة caroticus internus و plexus ophtalmicus ؛ بعد ذلك ، يخترق جزء من الألياف في ramus connectans ، الذي يتصل بـ n. Nasociliaris و neuri ciliares longi ، وجزء منه يذهب إلى العقدة الهدبية ، والتي يمر من خلالها دون انقطاع في الأعصاب الهدبية. كل من تلك الألياف السمبثاوية والألياف الأخرى التي تمر عبر الأعصاب الهدبية الطويلة والقصيرة تصل عضلة شعاعيةقزحية. الوظيفة: اتساع حدقة العين وكذلك تضييق أوعية العين.

تعصيب الغدد الدمعية واللعابية.المسار الوارد للغدة الدمعية هو n. lacrimalis (فرع من n. ophthalmicus من n. trigemini) ، للفك السفلي وتحت اللسان - n. Iingualis (الفرع n. الفك السفلي من n. الأذنية الصدغية و n. البلعوم اللساني.

التعصيب الباراسمبثاوي الفعال للغدة الدمعية. المركز يقع في المقطع العلويالنخاع المستطيل ويرتبط بنواة العصب الوسيط (النواة اللعابية المتفوقة). ألياف Preganglionic جزء من n. intermedius ، من الآن فصاعدا n. الصخري الكبير إلى العقدة الظفرة (الشكل 344).

من هنا تبدأ ألياف ما بعد العقدة ، والتي تعد جزءًا من n. الفك العلوي وفروعه ن. zygomatics من خلال الاتصالات مع n. lacrimalis تصل إلى الغدة الدمعية.

التعصيب الباراسمبثاوي الفعال للفك السفلي و الغدد تحت اللسان . تأتي ألياف Preganglionic من النواة اللعابية المتفوقة كجزء من n. intermedius ، ثم chorda tympani و n. lingualis إلى العقدة تحت الفك السفلي ، حيث تبدأ ألياف ما بعد العقدة ، وتصل إلى الغدد في العصب اللساني.

التعصيب الباراسمبثاوي الفعال للغدة النكفية.تأتي ألياف Preganglionic من النواة اللعابية السفلية كجزء من n. البلعوم اللساني ، مزيد من. الطبلة ، ن. الصخر الصغرى إلى العقدة الأذنية (الشكل 345).

من هنا ، تبدأ ألياف ما بعد العقدة بالذهاب إلى الغدة كجزء من n. الأذنية الصدغية. الوظيفة: زيادة إفراز الغدد اللعابية المسماة الدمعية. توسع الأوعية في الغدد.

التعصيب الودي الفعال لجميع هذه الغدد.تنشأ ألياف ما قبل العقدة في القرون الجانبية للأجزاء الصدرية العلوية من الحبل الشوكي وتنتهي في العقدة العنقية العلوية. تبدأ ألياف ما بعد العقدة في العقدة المسماة وتصل إلى الغدة الدمعية كجزء من الضفيرة الكروية الداخلية ، إلى الغدة النكفية كجزء من الضفيرة الكروية الخارجية ، وإلى الغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسان من خلال الضفيرة الخارجية للضفيرة ثم عبر الضفيرة الوجهية . الوظيفة: تأخر فصل اللعاب (جفاف الفم). الدمع (التأثير ليس حادًا).

تعصيب القلب(الشكل 346).

مسارات واردة من القلب تذهب كجزء من n. المبهم ، وكذلك في الأعصاب السمبثاوية القلبية الوسطى والسفلية العنقية والصدرية. في الوقت نفسه ، ينتقل الشعور بالألم على طول الأعصاب السمبثاوية ، ويتم نقل جميع النبضات الواردة الأخرى على طول الأعصاب الباراسمبثاوية.

تنشأ ألياف ما قبل العقدة في النواة الظهرية اللاإرادية العصب المبهموتذهب كجزء من الأخير ، فروعها القلبية (رامي القلب n. المبهم) والضفائر القلبية إلى العقد الداخلية للقلب ، وكذلك عقد الحقول التأمور. تنبثق ألياف ما بعد العقدة من هذه العقد إلى عضلة القلب. الوظيفة: تثبيط وتثبيط نشاط القلب. تضيق الشرايين التاجية.

اكتشف I. F. Zion في عام 1866 العصب "الشعور بالقلب" ، والذي يعمل بشكل جاذب كجزء من العصب المبهم. يرتبط هذا العصب بانخفاض ضغط الدم، وهذا هو سبب تسميته n. خافضة.

التعصيب المتعاطف الفعال.تنشأ ألياف ما قبل العقدة من القرون الجانبية للحبل الشوكي للأجزاء الصدرية العلوية من 4 إلى 5 ، وتخرج كجزء من rami connectantes albi وتنتقل عبر الجذع الودي إلى العقد الصدرية العلوية الخمسة والعقد الرقبية الثلاثة. في هذه العقد ، تبدأ ألياف ما بعد العقدة ، والتي هي جزء من أعصاب القلب ، nn. القلب ، عنق الرحم العلوي ، الوسط وآخر أدنى و nn. القلب الصدري ، تصل إلى عضلة القلب. وفقًا لـ K.M Bykov وآخرون ، يتم إجراء الكسر فقط في العقدة النجمية. وفقًا لوصف GF Ivanov ، تحتوي الأعصاب القلبية على ألياف قبل العقدة ، والتي تتحول إلى ألياف ما بعد العقدة في خلايا الضفيرة القلبية. الوظيفة: تقوية عمل القلب وتسريع الإيقاع ، توسيع الأوعية التاجية.

تعصيب الرئتين والشعب الهوائية.المسارات الواردة من غشاء الجنب الحشوي هي فروع رئوية صدريجذع متعاطف ، من غشاء الجنب الجداري - ن. الوربية و n. phrenicus ، من الشعب الهوائية - ن. مبهم.

التعصيب الباراسمبثاوي الفعال.تبدأ ألياف ما قبل العقدة في النواة اللاإرادية الظهرية للعصب المبهم وتنتقل كجزء من الأخير وفروعه الرئوية إلى عقد الضفيرة الرئوية ، وكذلك إلى العقد الموجودة على طول القصبة الهوائية والشعب الهوائية وداخل الرئتين. يتم إرسال ألياف ما بعد العقدة من هذه العقد إلى العضلات والغدد. القصبات الهوائية. الوظيفة: تضيق تجويف الشعب الهوائية والقصيبات وإفراز المخاط. توسع الأوعية.

التعصيب المتعاطف الفعال.تنبثق ألياف ما قبل العقدة من القرون الجانبية للحبل الشوكي للقطاعات الصدرية العلوية (Th2-Th6) وتمريرها من خلال rami connectantes albi والجذع الودي إلى العقد النجمية والصدر الصدري العلوية. من الأخير ، تبدأ ألياف ما بعد العقدة ، والتي تمر كجزء من الضفيرة الرئوية إلى عضلات الشعب الهوائية والأوعية الدموية. الوظيفة: توسيع تجويف القصبات الهوائية. تضييق الأوعية الدموية واتساعها في بعض الأحيان.

تعصيب الجهاز الهضمي (حتى القولون السيني) والبنكرياس والكبد.تنتقل المسارات الواردة من هذه الأعضاء كجزء من n. مبهم ، ن. الحشائش الكبرى والصغرى ، الضفيرة الكبدية ، الضفيرة البطنية ، الصدري والقطني أعصاب العمود الفقري، ووفقًا لـ F.P. Polyakin و I.I. Shapiro ، وفي تكوين n. فرينكوس.

تنقل الأعصاب السمبثاوية الشعور بالألم من هذه الأعضاء ، على طول ن. المبهم - نبضات واردة أخرى ، ومن المعدة - شعور بالغثيان والجوع.

التعصيب الباراسمبثاوي الفعال.تمر ألياف ما قبل العقدة من النواة اللاإرادية الظهرية للعصب المبهم كجزء من الأخير إلى العقد الطرفية الموجودة في سمك هذه الأعضاء. في الأمعاء ، هذه هي خلايا الضفائر المعوية (الضفيرة العضلية المعوية ، تحت المخاطية). تمتد ألياف ما بعد العقدة من هذه العقد إلى العضلات والغدد الملساء. الوظيفة: زيادة تمعج المعدة ، ارتخاء العضلة العاصرة البوابية ، زيادة التمعج للأمعاء والمرارة. فيما يتعلق بالإفراز ، يحتوي العصب المبهم على ألياف تثيره وتثبطه. توسع الأوعية.

التعصيب المتعاطف الفعال.تنبثق ألياف ما قبل العقدة من القرون الجانبية للحبل الشوكي V-XII من الأجزاء الصدرية ، وتنتقل على طول rami connectantes albi المقابل إلى الجذع الودي ثم بدون انقطاع كجزء من nn. splanchnici majores (VI-IX) للعقد الوسيطة التي تشارك في تكوين الضفائر المساريقية الشمسية والسفلية (العقد الدائرية والعقدة المساريقية superius et inferius). من هنا تنشأ ألياف ما بعد العقدة التي تدخل كجزء من الضفيرة البطنية والباي. tesentericus متفوقة على الكبد والبنكرياس الأمعاء الدقيقةوالمستعرض السميك إلى منتصف القولون ؛ النصف الأيسر من القولون المستعرض ونزول القولون معصب بواسطة الضفيرة المساريقية السفلية. تمد هذه الضفائر عضلات وغدد هذه الأعضاء. الوظيفة: إبطاء تمعج المعدة والأمعاء والمرارة ، وتضييق التجويف الأوعية الدمويةوتثبيط إفراز الغدد.

يجب أن نضيف إلى ذلك أن التأخير في الحركات في المعدة والأمعاء يتحقق أيضًا من خلال حقيقة أن الأعصاب الودية تسبب تقلصًا نشطًا للعضلات العاصرة: العضلة العاصرة البوابية ، والعضلات المعوية العاصرة ، إلخ.

تعصيب السيني والمستقيم والمثانة. تذهب المسارات الوافرة كجزء من الضفيرة المساريقية السفلية ، والضفيرة الخيطية العلوية والسفلية ، وكجزء من nn. splanchnici pelvini.

التعصيب الباراسمبثاوي الفعال. تبدأ ألياف ما قبل العقدة في القرون الجانبية للحبل الشوكي الثاني إلى الرابع للقطاعات العجزية وتخرج كجزء من الجذور الأمامية المقابلة للأعصاب الشوكية. علاوة على ذلك يذهبون في شكل nn. splanch-nici pelvini إلى العقد intraorgan للأقسام المسماة من الأمعاء الغليظة وعقد المثانة القريبة من الأعضاء. في هذه العقد ، تبدأ ألياف ما بعد العقدة ، والتي تصل إلى العضلات الملساء لهذه الأعضاء. الوظيفة: إثارة التمعج السيني والمستقيم ، استرخاء م. العضلة العاصرة الداخلية ، الاختصار م. detrusor urinae واسترخاء العضلة العاصرة T.

التعصيب المتعاطف الفعال.تأتي ألياف ما قبل العقدة من القرون الجانبية قطنيمن الحبل الشوكي من خلال الجذور الأمامية المقابلة في rami connectantes albi ، تمر دون انقطاع عبر الجذع الودي وتصل إلى العقدة المساريقية السفلي. هذا هو المكان الذي تبدأ فيه ألياف ما بعد العقدة ، والتي تعد جزءًا من nn. hypogastrici للعضلات الملساء لهذه الأعضاء. الوظيفة: تأخير التمعج السيني والمستقيم وتقلص العضلة العاصرة الداخلية للمستقيم. في المثانة ، تسبب الأعصاب السمبثاوية الاسترخاء م. البول النافصة وتقلص العضلة العاصرة في المثانة.

تعصيب الأعضاء التناسلية: متعاطف ، الجهاز السمبتاوي. يتم إعطاء تعصيب الأعضاء الداخلية الأخرى بعد وصفها.

تعصيب الأوعية الدموية.تختلف درجة تعصيب الشرايين والشعيرات الدموية والأوردة. الشرايين ، حيث تكون العناصر العضلية في وسط الغلالة أكثر تطوراً ، تتلقى تعصيبًا أكثر وفرة ، وأوردة - أقل وفرة ؛ الخامس. أجوف أدنى و v. تحتل portae موقعًا وسيطًا.

أكثر سفن كبيرةتقع داخل تجاويف الجسم ، وتتلقى تعصيبًا من فروع الجذع الودي ، وأقرب الضفائر في الجهاز اللاإرادي والأعصاب الشوكية المجاورة ؛ تتلقى الأوعية المحيطية لجدران التجاويف وأوعية الأطراف التعصيب من الأعصاب التي تمر في الجوار. تسير الأعصاب التي تقترب من الأوعية بشكل جزئي وتشكل ضفائر حول الأوعية الدموية ، والتي تمتد منها الألياف ، وتخترق الجدار وتوزع في البرانية (الغلالة الخارجية) وبين الأخير ووسط الغلالة. توفر الألياف التكوينات العضلية للجدار ، والتي لها نهايات مختلفة. حاليًا ، تم إثبات وجود المستقبلات في جميع الأوعية الدموية واللمفاوية.

يقع أول خلية عصبية للمسار الوارد للجهاز الوعائي في العقد أو العقد الفقرية للأعصاب اللاإرادية (nn. splanchnici، n. vagus) ؛ ثم يذهب كجزء من موصل محلل interoceptive. يقع المركز الحركي في النخاع المستطيل. يرتبط globus palliaus بتنظيم الدورة الدموية ، المهاد، وكذلك نتوء رمادي. توجد المراكز العليا للدورة الدموية ، بالإضافة إلى جميع الوظائف اللاإرادية ، في قشرة المنطقة الحركية للدماغ ( الفص الجبهي) وكذلك أمامه وخلفه. وفقًا لأحدث البيانات ، النهاية القشرية للمحلل وظائف الأوعية الدمويةيقع ، على ما يبدو ، في جميع أقسام القشرة. يتم تنفيذ الوصلات الهابطة للدماغ مع مركز الجذع والعمود الفقري ، على ما يبدو ، عن طريق المسالك الهرمية وخارج الهرمية.

يمكن أن يحدث إغلاق القوس الانعكاسي على جميع مستويات الجهاز العصبي المركزي ، وكذلك في عقد الضفائر اللاإرادية (القوس المنعكس اللاإرادي).

يتسبب المسار الصادر في حدوث تأثير وعائي حركي - توسع أو تضيق الأوعية الدموية. ألياف مضيق الأوعية هي جزء من الأعصاب السمبثاوية ، والألياف الموسعة للأوعية هي جزء من جميع الأعصاب السمبتاوي في الجزء القحفي من النظام اللاإرادي (III ، VII ، IX ، X) ، كجزء من الجذور الخلفية للأعصاب الشوكية (لا يتعرف عليها من قبل الكل) والأعصاب السمبتاوي للجزء العجزي (nn. splanchnici pelvini).

1.
2.
3.
4.
5.
6.
قوس منعكس اللاإرادي المعقد
طرق الاقتراب من الألياف النباتية إلى الأعصاب
الهياكل.
الاختلافات الشكلية بين الجزء الجسدي من NS و
نباتي.
أنواع التعصيب.
جوهر الأعصاب الواردة والصادرة.
تعصيب الأوعية الدموية والأعضاء الداخلية للرأس والرقبة
صدر، تجويف البطنوالحوض.
1

يشارك في تعصيب الأعضاء الداخلية
الجهاز العصبي الجسدي واللاإرادي
يوفر الجهاز العصبي الجسدي
تعصيب وارد (حساس) و ؛
Efferent (المحرك) جسدي
التعصيب (الحفاظ على النغمة والحد
العضلات المخططة)
2

مبدأ تعصيب الأعضاء الداخلية

يوفر الجهاز العصبي اللاإرادي:
تعصيب وارد دون تدخل الجهاز العصبي المركزي
على مبدأ منعكس محور عصبي.
و صادر اللاإرادي
(متعاطفة ومتعاطفة)
أ) المحرك (الحفاظ على النغمة و
تقلص العضلات الملساء وعضلة القلب)
ب) إفرازي (تغيير في إفرازية
نشاط الخلايا الغدية)
3

جوهر التعصيب الوارد هو:
في تصور تشكيلات مستقبلات الطاقة
مهيجات من البيئة الخارجية والداخلية.
تحويلها إلى دافع عصبي
(إثارة) ؛
نقله إلى الجهاز العصبي المركزي ، على أساسه
تتشكل استجابة الجسم
(يتم تكييفه).
جوهر التعصيب الصادر هو
ولدت انتقال النبضات العصبية
على أساس التعصيب الوارد للعمال
الأعضاء (المؤثرات) ، وهي عضلات
والأنسجة الغدية ، مما أدى إلى
تنظيم نغمة ودرجة تقلص العضلات أو
تنظيم تخصيص الكمية والنوعية
سر.
4

تقريبا جميع الأعضاء الداخلية
ثلاثة أنواع من التعصيب:
وارد
صادر جسدي
واللاإرادي (متعاطفة و
الجهاز العصبي نظير الودي).
5

طرق الاقتراب من الألياف العصبية الواردة:

في
تكوين
الهياكل
(الفروع)
أعصاب العمود الفقري
كجزء من هياكل (فروع) الجمجمة
أعصاب
في
تكوين
الهياكل
(الفروع)
نباتي
جذوع
الضفيرة
أعصاب.
(على سبيل المثال ، ل
ودي
أعصاب
الألياف الحساسة مناسبة
من خلال الفروع البيضاء المتصلة) 6

طرق الاقتراب من المحركات الجسدية (الألياف العصبية):

إلى
أعضاء الرأس والرقبة (العضلات
اللسان والحنك الرخو والبلعوم والحنجرة ،
الثلث العلوي من المريء والعين
التفاح ، الأذن الوسطى) - في التكوين
فروع الجمجمة المقابلة
الأعصاب (III ، IV ، V ، VI ، VII ، IX ، X ، XI ، XII أزواج
الجمجمة
الأعصاب) ،
إلى
في الخارج
العضلة العاصرة في المستقيم والإحليل
7
تكوين العصب التناسلي.

طرق الاقتراب من الألياف العصبية الخضرية (الحركية والإفرازية):

الألياف العصبية السمبتاوي:
في فروع الأعصاب القحفية (من
النوى السمبتاوي III و VII و IX و X أزواج)
كجزء من فروع الأعصاب الحشوية (من
الأجزاء العجزية من الحبل الشوكي)
ألياف العصب السمبثاوي:
داخل فروع الأعصاب الشوكية
(على الفروع البيضاء المتصلة)
كجزء من فروع الضفائر المحيطة بالأنف
8

أزواج الأعصاب القحفية السابع والتاسع والعاشر.

9

10.

10

11.

صادر
ودي
الإعصاب
الأعضاء الداخلية مشتقة من متعاطف
العقدة العصبية
–
مجاور للفقر
و
ما قبل الفقر
عبر
ودي
الضفيرة.
التعصيب الباراسمبثاوي الفعال
يتم الحصول على الأعضاء الداخلية للرأس من
النوى السمبتاوي 3 ، 7 ، 9 أزواج من الجمجمة
الأعصاب. أعضاء العنق والصدر والبطن
تجاويف القولون السيني - من
نواة الجهاز السمبتاوي 10 أزواج من الجمجمة
الأعصاب. القولون السينيوجميع الاعضاء الصغيرة
الحوض - من المادة الوسيطة الجانبية
الأجزاء العجزية SII – IV.
11

12. إدخال السفن

الإعصاب.
وارد
الإعصاب
أوعية
رؤساء
نفذت بواسطة ألياف حساسة في التركيبة
فروع الأعصاب القحفية (الخامس ، التاسع ، العاشر).
التعصيب الوافر لأوعية العنق والجذع
الأطراف والأعضاء الداخلية
الألياف الحسية في الفروع
أعصاب العمود الفقري.




12

13.

13

14. إدخال السفن

صادر
الإعصاب
أوعية.
الغالبية العظمى من السفن لديها فقط
تعصيب صادر متعاطف.



من
الكل
ودي
العقد
(parai
ما قبل الفقر)



ربط الفروع.
14

15. ما الذي يحفظه الجيش الوطني الأفغاني؟

كل العضلات الملساء
أ) في جدار الأعضاء الداخلية
ب) في جدار الأوعية الدموية
ج) في أعضاء الإحساس (في الجلد - m.errector pili ،
مم ، العضلة العاصرة والموسعة الحدقة)
عضلة القلب
الخلايا الغدية
وظيفة ANS - التغذية التكيفية
15

16. توطين أجسام الخلايا العصبية في قوس منعكس نباتي ثلاثي الخلايا العصبية.

جسد أول وارد (حسي)
الخلايا العصبية (وهو أمر شائع بالنسبة لجسمي و
نباتي أقواس منعكسة) تقع
في العقد الشوكية والأعصاب القحفية.
جسد الثاني الخلايا العصبية المقحمةيقع في
الأعمدة الجانبية للنخاع الشوكي C8-L2 ، S2-S4
شرائح وفي النوى السمبتاوي الثالث ، السابع ،
أزواج IX و X من الأعصاب القحفية.
جسم المصدر الثالث (المحرك أو
إفرازي) الخلايا العصبية المترجمة في كل شيء
العقد الخضري.
16

17. طريقة اقتراب الألياف النباتية من الأعضاء المعصبة.

تصل الألياف الخضرية
أعضاء معصبة تتكون من:
1) SMN و CN جسديًا و
الفروع
2) الأعصاب اللاإرادية ،
3) الضفائر اللاإرادية ولها
الفروع.
17

18.

1
2
3
18

19. الاختلافات الشكلية بين الجزء الجسدي من الجهاز العصبي والجزء اللاإرادي (انظر المحاضرة السابقة)

جسدي
نوع الاختلاف
الجهاز العصبي
1. الناتج العصبي النسبي
تجزئة الألياف (الأعصاب)
من الجهاز العصبي المركزي.
خروج الألياف
(أعصاب)
2. التوافر
المايلين
المايلين
الألياف العصبية
اصداف
3. الكائنات
محززة
صادر
التعصيب المستعرض
مخطط
(هيكلي)
عضلة.
نباتي
الجهاز العصبي
الخروج البؤري
ألياف (أعصاب)
أساسًا
غير مملوء
الألياف العصبية
-الماوس على نحو سلس.
الملابس،
- محززة
عضلات قلبية
عضلة،
- غدي
19
الخلايا

20.

نوع الاختلاف
4. الهيكل
الرابط الصادر
القوس الانعكاسي
عصبي جسدي
النظام
عصبون واحد (محور عصبي
الخلايا العصبية الحركية
يصل دون انقطاع
المستجيب)
العصبي اللاإرادي
النظام
اثنين من الخلايا العصبية
الذي يميز بين ما قبل وما بعد العضوي
الألياف العصبية.
5. أماكن التعريب
أجسام الخلايا العصبية الراجعة
أقواس:
أ) وارد
عصبون.
ب) الخلايا العصبية المقسمة.
ج) الخلايا العصبية الصادرة
- في العقد الجسدية - في الجسم الجسدي
SMN I H).
العقد من SMN و CN.
- في القرون الخلفية
النخاع الشوكي و
نوى حساسة
CHN.
- في القرون الجانبية
النخاع الشوكي و
نباتي
(الجهاز العصبي نظير الودي)
نوى CN.
- في القرون الأمامية
النخاع الشوكي و
النوى الحركية لـ CN
- نباتي
(متعاطفة و
الجهاز العصبي نظير الودي)
20
العقدة العصبية.

21. أنواع الحفظ

I. وارد (حساس)
ثانيًا. صادر:
1. الجسدية (المحرك) فقط وفقا ل
نسبة العضلات الهيكلية
2. الخضري (متعاطفة و
الجهاز العصبي نظير الودي)
أ) المحرك (بالنسبة إلى السلس
عضلات وعضلات القلب)
ب) إفرازية (بالنسبة إلى
الخلايا الغدية)
21

22. جوهر التعصيب الوارد هو:

في الإدراك بواسطة تكوينات المستقبلات
طاقة المنبهات الخارجية والداخلية
بيئة؛
2. تحويل هذه الطاقة إلى نبضة عصبية
(إثارة) ؛
3. الإرسال نبضات عصبيةعلى مستوى الجهاز العصبي المركزي ،
على أساسها يتم تشكيل الاستجابة
الكائن الحي (توفير تكيفه مع
الظروف المتغيرة باستمرار).
جزء من النبضات العصبية على طول التوصيل
تصل مسارات المحللين إلى نواتهم القشرية ،
فيه ، على أساس التحليل العالي والتوليف
تنشأ من هذه النبضات في البشر
الأحاسيس والأفكار والمفاهيم والتعميمات
22
عن العالم المحيط (الوظيفة المعرفية)
1.

23. جوهر التعصيب الصادر هو:

في انتقال نبضة عصبية تشكلت على
أساس التعصيب الوارد ، من التكوينات النووية
CNS ، إلى أجهزة العمل (المستجيبات) ، وهي
العضلات والخلايا الغدية. تميز كما كانت
المذكورة أعلاه ، صادرة جسدية و
التعصيب اللاإرادي.
التعصيب الجسدي (المحرك) الفعال
هو تنظيم قوة العضلات والهيكل العظمي
إدراك تأثير تقليلها ؛
المتفاعل اللاإرادي (المحرك) متعاطف و

لهجة القلب والعضلات الملساء وتنفيذ التأثير
الاختصارات.
اللاإرادي الفعال (إفرازي) متعاطف و
ينظم التعصيب السمبتاوي
إفراز كمية ونوعية إفراز الغدد. 23

24.

تقريبا جميع أعضاء جسم الإنسان
لديك
حساس
الإعصاب،
الذي يتم تنفيذه بشكل رئيسي
جزء جسدي من NS.
الأجهزة الموجودة في هيكلها على الأقل
نوع واحد من الأنسجة العضلية أو
الخلايا الغدية الداخلية مثل
جثث
لديك
و
صادر
التعصيب ، والذي يتم تنفيذه على النحو التالي
جسدي ونباتي
أقسام الجمعية الوطنية.
24

25.

وهكذا ، فإن الغالبية العظمى
هناك ثلاثة أنواع من الأعضاء الداخلية
الإعصاب:
1. وارد.
2. التعصيب اللاإرادي الصادر
(متعاطفة ومتعاطفة).
3. والأجهزة التي تشمل
عضلات مخططة ، لها
أكثر
و
صادر
جسدي
الإعصاب.
جسدي وارد ومؤثر
الإعصاب
داخلي
جثث
25
نفذتها SMN و CN جسديًا.

26.

صادر
محرك
و
إفرازي
المتعاطف اللاإرادي والجهاز السمبتاوي
الإعصاب
تم تنفيذها
نباتي
الألياف والأعصاب.
التعصيب اللاإرادي الفعال.
أ) التعصيب الودي الفعال للأعضاء
من نواة واحدة متعاطفة ، ن.
intermediolateralis (C8 - L2) من الحبل الشوكي. متوتر
تسير النبضات من الخلايا العصبية لهذه النواة على طول محاورها
(ما قبل العقدة
ألياف) ،
يصل
العقد المجاورة للفقرات أو ما قبل الفقرية.
في هذه العقد ، هناك تبديل في العصب
النبضات إلى الخلايا العصبية العقدية. على طول محاور هؤلاء
الخلايا العصبية (ألياف ما بعد العقدة) التي
تشكل الضفائر المتعاطفة حول الأنف ،
النبضات العصبية تقترب من الأعصاب
26
هياكل الأعضاء.

27.

ب) التعصيب الباراسمبثاوي الفعال
الأجهزة المنفذة من الهياكل النووية
أجزاء الرأس والحوض من الجهاز السمبتاوي
الأنظمة السمبتاوي هي النوى III و VII و IX و X
أزواج من الأعصاب القحفية والنواة السمبتاوي ، ن.
intermediolateralis S2-4 من الحبل الشوكي.
النبضات العصبية من الخلايا العصبية السمبتاوي
نوى تسير على طول محاورها (preganglionic
ألياف) ،
يصل
periorgan
و
العقد الداخلية. في هذه العقد
تحويل النبضات العصبية إلى الخلايا العصبية
العقدة العصبية.
بواسطة
محاور
هؤلاء
الخلايا العصبية
(ألياف ما بعد العقدة) النبضات العصبية
مناسبة لهياكل الأعضاء المعصبة.
27

28.

في كثير من الأحيان على مسافة معينة
ما قبل العقدة وما بعد العقدة
الألياف السمبثاوي والباراسمبثاوي
شكل نباتي (متعاطفة و
السمبتاوي) الأعصاب. لذلك ، في
تفسير
الإعصاب
جثث
غالباً
تظهر الأعصاب اللاإرادية
الاسم الخاص.
28

29. إدخال السفن

السفن لها وارد وصادر
الإعصاب.
وارد
الإعصاب
أوعية
رؤساء
بواسطة الألياف الحسية
تكوين الفروع V و IX و X أزواج من الأعصاب القحفية و
أوعية العنق والجذع والأطراف والداخلية
الأعضاء - الألياف الحساسة في التركيبة
فروع SMN و n. المبهم (X).
الألياف الحسية للأعضاء الداخلية
مناسبة كجزء من الأعصاب السمبثاوية ، والتي فيها
يمرون على طول الفروع البيضاء المتصلة ، و
أيضا في فروع العصب المبهم.
جميع الألياف الحسية هي تشعبات
وارد
زائف أحادي القطب
الخلايا العصبية
العقد الجسدية SMN و CN
29

30.

30

31.

التعصيب الفعال للأوعية الدموية. أوعية
لديهم فقط صادر متعاطف
الإعصاب.
1) للعضلات الملساء للأوعية الداخلية
الأعضاء والألياف ما بعد العقدة تتناسب معها
الضفيرة المتعاطفة حول الأنف
من
الكل
ودي
العقد
(parai
ما قبل الفقر)
2) إلى العضلات الملساء لأوعية العضلات المخططة ، ألياف ما بعد العقدة
مناسبة كجزء من فروع النخاع الشوكي
الأعصاب التي يدخلون إليها من خلال اللون الرمادي
ربط الفروع.
31

32. حفظ الأعضاء الداخلية

مدعم
الجثث و
الهياكل
وارد
جسدي
الإعصاب
رأس
1.
مخاطي
فم،
الأنف والسماء
البلعوم ،
الحنجرة و
الملتحمة
أدنى
مئة عام
الفروع
و
ن. مثلث
(الخامس)
التعصيب الفعال للجهاز العصبي ANS
ودي
الجهاز العصبي نظير الودي
كولومنا
intermediolateralis ،
الجذر البطني
nn. spinales ، rr.
التواصل ألبي * ،
العقدة العنقية
superius tr. sympathici ،
n.caroticus internus ،
الضفيرة الكروكية
داخلي ، بتروسوس
عميقة.
N. salivatorius sup.
(السابع) ، ن. intermedius ،
n.Petrosus الكبرى ،
ز.الفصل البلاتيني:
1.rr.nasales
mediales الخلفية ،
الوحشيون والدنيا
2.nn.palatinus الكبرى وآخرون
بلاتيني مينورز
3.r البلعوم
صادر
جسدي
الإعصاب
لا
32

33.

الأعضاء المعصبة و
الهياكل
2.
لغة
وارد جسدي.
الإعصاب
عام
الحساسية:
lingualis (V).
المذاق
حساسية:
الحليمات الأمامية 2/3
الغشاء المخاطي للسان
ألياف الذوق
chorda tympani (VII) ، و
الحليمات الخلفية 1/3
الغشاء المخاطي للسان
ألياف الذوق ص.
linguales (التاسع).
في مجال
لسان المزمار - ص.
حنجرة متفوقة (x)
إيفير. جذاب
نزل أنا
إنفيرنت باراسمبثاوي إن- أنا
افيرنت جسدي.
نزل أنا
n.salivatori- العضلات
الولايات المتحدة (السابع) ، اللغة -
–«–
ن. متوسط؛
الحبال
طبلة
(السابع).
ن.
hypogloss
لنا (الثاني عشر)
33

34.

3.
الفروع
لينة 1) ن.
سماء
بالاتينوس
رئيسي ، nn.
–«–
بالاتيني
دقيقة (V)
2) ن ن. بالاتيني وآخرون. أنفية
(التاسع)
4.
لكزس
* ، العقدة
البلعوم البلعوم ، عنق الرحم
شكلها superius
التاسع والعادي CN tr.sympathic
أنا ، ص.
وآخرون آر.
التعاطف الحنجري البلعومي
n.salivatori 1) متر مستشعر veli
-نحن
بالاتيني ن.
سوب (السابع) ،
الفك السفلي (V)
ن. متوسط؛
ن. بتروسو
رائد
2) م. الرافعة فيلي
بالاتيني ، م. بالاتو
اللمعان ، م.
الحنك البلعومي ، م.
uvulae-rr. بالاتيني (X)
1) م. Stylopharyngeus -
ن. البلعوم اللساني
(التاسع)
2) ملم. ثور
أعلى البلعوم ،
Pharynge medius ، أدنى ؛ م.
salpingopharyngeus 34i (X).
ص ص. البلعوم (X)
ن. اللعاب
-us inf.
(التاسع)
n.dorsalis
العصب المبهم
(X) ، ص.

35.

إنيرفيرو
أعضائي
والهياكل
وارد
جسدي
الإعصاب
5.Lower Linjaw-gualis
نايا و
(الخامس)
تحت اللسان
الغدد
6.
النكفية
السدادة
ن.
أذني العصب
(الخامس)
التعصيب الفعال للجهاز العصبي ANS
ودي
* ، العقدة العنقية
superius tr. sympathici ،
nn.carotici الخارجي ، الضفيرة
كاروتيكوس خارجي
- \\ -
الجهاز العصبي نظير الودي
N. salivatorius sup.
(n.intermedius) ، chorda
طبلاني (السابع) ،
g.submandibulare وآخرون
ز. تحت اللسان.
N. salivatorius أدنى ،
n.tympanicus
ن. بتروسوس الصغرى (التاسع)
g.oticum ،
n.aoriculotemporalis (V)
35

36.

36

37.

37

38.

4 ملم.
العضلة العاصرة
تلميذ وآخرون
ciliaris
الأوعية الدموية
اصداف
عين
تفاح
ن.
طب العيون
ميكوس
nn.
الهدبيات
لونجي وآخرون
بريفيس
م
بؤبؤ العين
الأوعية الدموية
اصداف
عين
تفاح
- \\ -
لا
ن
accessorius (III) ،
الجذر
الجهاز السمبتاوي ،
g.ciliare ،
nn.ciliares بريفز
(الخامس)
*
ن
المتدرب
pl. caroticus
المتدرب
رر عيني
لا
38

39.

رقبة
التاسع والعاشر CN وآخرون
الحنجرة
آر.
ةقصبة الهوائية،
متعاطف
الغدة الدرقية و
جار درقية
الغدد
*، العقدة العصبية
عنق الرحم superius ،
متوسط،
عنق الرحم
(نجمي)
tr.sympathici.
nn. كاروتيسي خارجي ،
الضفيرة الكروكية
خارجي.
1. Nucl.dorsalis
n.vagi عنق الرحم
الفروع (X)
39

40.

صدري
تجويف
المريء
رئة
قلب
يشعر
شجرة التنوب
الفروع
n.vagus و
ودي
أعصاب
جانجلي ثوراسيشي (С2-5)
tr.sympathici ،
شريان الأبهر او الاورطى
الضفيرة
*,
1) ن القلب
cervicalis متفوقة (من
أعلى العنق. العقدة)
2) - \\ - الوسيط (from
شيين متوسط. العقدة)
3) - \\ - أدنى (من
أسفل العنق. العقدة)
4) nn.cardiaci
الصدر (من الأعلى
صدر العقد
tr.sympathici.)
Nucl.dorsalis n.vagi
(X) ، الفروع الصدرية
n. فاجي
رامي كارديسي إن فاجي:
أ) رامي قلب
متفوق (من
n. الحنجرة متفوقة)
ب) رامي قلب
أدنى (من
يتكرر n.laryngeus و
الجزء الصدري n.
40
الضفيرة القلبية السطحية والعميقة

41.

تامور
Nucl.dorsalis
صدرية
*
العلوي n.vagi (X) ،
فروع
صدر
(صدري
المبهم (X) ،
عقد فرع جذع) (X)
فروع
متعاطف
فرينكوس:
rr.pericardi
أفرينك
نحن
41

42.

42

43.

البطني
تجويف
1. المعدة ،
رقيقة و
سميك
الشجاعة
السيني
هيبار
البنكرياس ، الرين ،
الأكاذيب،
gl. suprarenalis
(قشرة)
البطني
الفروع
1) n. vagus
2) n.splanch
nici الكبرى
3) - \\ - قاصر
4)
n.phrenicus
شرير،
5) ن ن.
splanchnici
lumbales
N.dorsalis
العصب المبهم
1) أقل
(X)
العقدة الصدرية. آر. (البطني
ودي،
الفروع)
ن. بلانشنيكوس
رائد
2) - \\ - قاصر
3) العقد
coeliaca
الأبهر ،
رر المساريق
رشفة. وآخرون.
(pl.caeliacus)
*
43

44.

44

45.

2.
1.N. سبطان السيني- chnici
نايا و
بيلفيني
مستقيم
أمعاء؛
3. الرحم ،
الرحم
أنابيب،
بذرة
فقاعات،
البروستات،
المبيض
الخصية
العقد العجزي
التعاطف trunci
أ) رر.
intermesentericus ،
المساريقي
السفلي،
hypogastricus
متفوق
ب) ن.
hypogastrici
دكستر وشرير
ج) الضفيرة
hypogastrici
أقل شأنا
نوى
الجهاز السمبتاوي S2-4 ،
n.n.
splanchnici
بيلفيني.

حفظ نباتي للأعضاء الداخلية

اسم المعلمة	المعنى
موضوع المقال:	حفظ نباتي للأعضاء الداخلية
قواعد التقييم (فئة مواضيعية)	هل من شيء آخر

تعصيب وارد. محلل التداخل

إن دراسة مصادر التعصيب الحساس للأعضاء الداخلية ومسارات التوصيل للاستقبال البيني ليست ذات أهمية نظرية فحسب ، بل إنها أيضًا ذات أهمية كبيرة. قيمة عملية. هناك هدفان مترابطان يتم من أجلهما دراسة مصادر تعصيب الأعضاء الحساسة. أولها معرفة الهيكل آليات الانعكاستنظم أنشطة كل هيئة. الهدف الثاني هو معرفة مسارات محفزات الألم ، وهو أمر ضروري لإنشاء طرق جراحية علمية للتخدير. من ناحية أخرى ، يعد الألم علامة على وجود مرض في الأعضاء. من ناحية أخرى ، يمكن أن يتطور إلى معاناة شديدة ويسبب تغيرات خطيرة في نشاط الجسم.

تحمل مسارات Interoceptive نبضات واردة من المستقبلات (interoceptors) للأحشاء والأوعية الدموية والعضلات الملساء والغدد الجلدية وما إلى ذلك. يمكن أن تحدث الإحساس بالألم في الأعضاء الداخلية تحت تأثير عوامل مختلفة (التمدد والضغط ونقص الأكسجين ، إلخ. )

محلل التداخل الحسي ، مثله مثل أجهزة التحليل الأخرى ، يتكون من ثلاثة أقسام: طرفي ، موصل وقشري (الشكل 18).

الجزء المحيطيممثلة بمجموعة متنوعة من المستقبلات الداخلية (ميكانيكي ، بارو ، حراري ، تناضح ، مستقبلات كيميائية) - النهايات العصبيةتشعبات الخلايا الحساسة لعقد الأعصاب القحفية (الخامس ، التاسع ، العاشر) ، العقد الشوكية والعقد اللاإرادية.

الخلايا العصبية للعقد الحسية للأعصاب القحفية هي المصدر الأول للتعصيب الوارد للأعضاء الداخلية. تتبع العمليات الطرفية (التشعبات) للخلايا أحادية القطب الزائفة كجزء من جذوع الأعصاب وفروع الأعصاب مثلث التوائم والأعصاب اللسانية البلعومية والمبهم للأعضاء الداخلية للرأس والرقبة والصدر وتجويف البطن (المعدة ، أو المناطق، الكبد).

المصدر الثاني للتعصيب الوارد للأعضاء الداخلية هو العقد الشوكية ، التي تحتوي على نفس الخلايا الزائفة أحادية القطب الحساسة مثل عُقد الأعصاب القحفية. وتجدر الإشارة إلى أن العقد الشوكية تحتوي على عصبونات تعصب عضلات الهيكل العظمي والجلد ، وتعصب الأحشاء والأوعية الدموية. ويترتب على ذلك ، بهذا المعنى ، أن العقد الشوكية عبارة عن تكوينات نباتية جسدية.

العمليات المحيطية (التشعبات) للخلايا العصبية العقد الشوكيةمن جذع العصب الفقري يمرون كجزء من الفروع البيضاء المتصلة إلى الجذع الودي ويمرون بالعبور عبر العقد ᴇᴦο. إلى أعضاء الرأس والرقبة والصدر ، تتبع الألياف الواردة كجزء من فروع الجذع الودي - أعصاب القلب ، والرئة ، والمريء ، والحنجرة والبلعوم وغيرها من الفروع. إلى الأعضاء الداخلية من تجويف البطن والحوض ، يمر الجزء الأكبر من الألياف الواردة كجزء من الأعصاب الحشوية ثم "تنتقل" عبر عقد الضفائر اللاإرادية ، ومن خلال الضفائر الثانوية تصل إلى الأعضاء الداخلية.

إلى الأوعية الدموية للأطراف وجدران الجسم ، تمر الألياف الوعائية الواردة - العمليات المحيطية للخلايا الحسية للعقد الشوكية - كجزء من الأعصاب الشوكية.

وبالتالي ، فإن الألياف الواردة للأعضاء الداخلية لا تشكل جذوعًا مستقلة ، ولكنها تمر كجزء من الأعصاب اللاإرادية.

تتلقى أعضاء الرأس وأوعية الرأس تعصيبًا واردًا بشكل رئيسي من العصب ثلاثي التوائم والأعصاب البلعومية. يشارك في تعصيب أوعية البلعوم والرقبة بأليافها الواردة العصب اللساني البلعومي. تحتوي الأعضاء الداخلية للرقبة ، وتجويف الصدر ، و "الأرضية" العلوية من تجويف البطن على تعصيب وارد في كل من المهبل والعمود الفقري. معظم الأعضاء الداخلية للبطن وجميع أعضاء الحوض لها عمود فقري فقط تعصيب حساس، بمعنى آخر. تتشكل مستقبلاتها من التشعبات في خلايا العقد الشوكية.

تدخل العمليات المركزية (المحاور) للخلايا أحادية القطب الزائفة إلى الدماغ والحبل الشوكي كجزء من الجذور الحسية.

المصدر الثالث للتعصيب الوارد لبعض الأعضاء الداخلية هو الخلايا النباتية من النوع الثاني من الدوجيل ، الموجودة في الضفائر داخل العضوية وغير العضوية. تشكل التشعبات في هذه الخلايا مستقبلات في الأعضاء الداخلية ، وتصل محاور بعضها إلى الحبل الشوكي وحتى الدماغ (I.A. Bulygin ، A.G. Korotkov ، N.G. Gorikov) ، إما كجزء من العصب المبهم أو من خلال جذوع متعاطفة في الجذور الخلفية للأعصاب الشوكية.

في الدماغ ، تقع أجسام العصبونات الثانية في النوى الحسية للأعصاب القحفية (النواة. spinalis n.

في النخاع الشوكي ، تنتقل المعلومات البينية عبر عدة قنوات: على طول المهاد الشوكي الأمامي والجانبي ، وعلى طول المسالك المخيخية الشوكية ، وعلى طول الحبال الخلفية- حزم رفيعة ووتدية الشكل. تشرح مشاركة المخيخ في الوظائف التكيفية التغذوية للجهاز العصبي وجود مسارات اعتراضية واسعة تؤدي إلى المخيخ. وهكذا ، توجد أجسام الخلايا العصبية الثانية أيضًا في الحبل الشوكي - في نوى القرون الخلفية والمنطقة الوسيطة ، وبالمثل في النوى الرقيقة والوتدية للنخاع المستطيل.

تذهب محاور العصبونات الثانية إلى الجانب المقابل ، وكجزء من الحلقة الإنسي ، تصل إلى نواة المهاد ، وبطريقة مماثلة ، نواة التكوين الشبكي والوطاء. ويترتب على ذلك ، في جذع الدماغ ، أولاً ، وجود حزمة مركزة من الموصلات البينية التي تتبع في الحلقة الوسطى إلى النواة المهادية (العصبون الثالث) ، وثانيًا ، هناك تباعد في المسارات اللاإرادية التي تتجه إلى العديد من نوى الشبكة الشبكية تشكيل وما تحت المهاد. توفر هذه الوصلات تنسيقًا لأنشطة العديد من المراكز المشاركة في تنظيم الوظائف النباتية المختلفة.

تمر عمليات الخلايا العصبية الثالثة عبر الساق الخلفية للكبسولة الداخلية وتنتهي على خلايا القشرة الدماغية ، حيث يحدث الإدراك. ألم. عادة ما تكون هذه الأحاسيس منتشرة بطبيعتها ، وليس لها توطين دقيق. أوضح IP Pavlov هذا من خلال حقيقة أن التمثيل القشري للمستقبلات ليس له سوى القليل من الممارسة الحياتية. لذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من نوبات متكررة من الألم المصاحب لأمراض الأعضاء الداخلية ، يحددون توطينهم وطبيعتهم بدقة أكبر بكثير مما كانت عليه في بداية المرض.

في القشرة ، يتم تمثيل الوظائف الخضرية في مناطق المحرك والحركة. معلومات حول عمل الوطاء يدخل في قشرة الفص الجبهي. إشارات واردة من أعضاء الجهاز التنفسي والدورة الدموية - إلى قشرة الجزيرة ، من أعضاء التجويف البطني - إلى التلفيف اللاحق المركزي. قشرة الجزء المركزي من السطح الإنسي لنصفي الكرة المخية (الفص الحوفي) هي بالمثل جزءًا من المحلل الحشوي ، وتشارك في تنظيم الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي وعمليات التمثيل الغذائي.

التعصيب الوارد للأعضاء الداخلية ليس مقطعيًا. تتميز الأعضاء والأوعية الداخلية بتعدد مسارات التعصيب الحسي ، ومن بينها الألياف التي تنشأ من أقرب أجزاء الحبل الشوكي. هذه هي المسارات الرئيسية للتعصيب. تمر ألياف المسارات الإضافية (الملتوية) لتعصيب الأعضاء الداخلية من الأجزاء البعيدة من الحبل الشوكي.

يصل جزء كبير من النبضات من الأعضاء الداخلية إلى المراكز اللاإرادية للدماغ والحبل الشوكي من خلال الألياف الواردة في الجهاز العصبي الجسدي بسبب الروابط العديدة بين هياكل الأجزاء الجسدية والأجزاء اللاإرادية للجهاز العصبي المفرد. يمكن أن تنتقل النبضات الواردة من الأعضاء الداخلية وجهاز الحركة إلى نفس الخلية العصبية ، والتي ، بناءً على الوضع الحالي ، تضمن أداء الوظائف النباتية أو الحيوانية. يؤدي وجود روابط بين العناصر العصبية لأقواس الانعكاس الجسدي واللاإرادي إلى ظهور الألم المنعكس ، والذي يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند إجراء التشخيص والعلاج. لذلك ، مع التهاب المرارة ، هناك آلام في الأسنان ولوحظ أعراض الفرينيكوس ، مع انقطاع البول في كلية واحدة ، هناك تأخير في إخراج البول من الكلية الأخرى. في أمراض الأعضاء الداخلية ، هناك مناطق جلدية شديدة الحساسية - فرط الإحساس (مناطق زخارين-جد). على سبيل المثال ، في حالة الذبحة الصدرية ، يتم تحديد الآلام المنعكسة في الذراع اليسرى ، مع وجود قرحة في المعدة - بين لوحي الكتف ، مع تلف البنكرياس - آلام في الحزام على اليسار عند مستوى الضلوع السفلية حتى العمود الفقري ، إلخ. . من خلال معرفة السمات الهيكلية لأقواس الانعكاس القطاعية ، من الممكن التأثير على الأعضاء الداخلية ، مما يتسبب في حدوث تهيج في منطقة قطعة الجلد المقابلة. يعتمد الوخز بالإبر واستخدام العلاج الطبيعي المحلي على هذا.

إحتراق فعال

التعصيب الصادر من الأعضاء الداخلية المختلفة غامض. الأعضاء التي تحتوي على عضلات ملساء لا إرادية ، وكذلك الأعضاء التي لها وظيفة إفرازية ، كقاعدة عامة ، تتلقى تعصيبًا صادرًا من كلا الجزأين من الجهاز العصبي اللاإرادي: الودي والباراسمبثاوي ، اللذان لهما تأثير معاكس على وظيفة العضو.

الإثارة قسم متعاطفيتسبب الجهاز العصبي اللاإرادي في زيادة معدل ضربات القلب وزيادة ، وزيادة ضغط الدم ومستويات الجلوكوز في الدم ، وزيادة إفراز هرمونات النخاع الكظري ، وتوسع حدقة العين وتجويف الشعب الهوائية ، وانخفاض إفراز الغدد (باستثناء الغدد العرقية) ، وتثبيط حركية الأمعاء ، مما يؤدي إلى حدوث تشنج. من المصرات.

يقلل إثارة القسم السمبتاوي في الجهاز العصبي اللاإرادي الضغط الشريانيومستوى الجلوكوز في الدم (يزيد من إفراز الأنسولين) ، يبطئ ويضعف تقلصات القلب ، يضيق بؤبؤ العين وتجويف الشعب الهوائية ، يزيد من إفراز الغدد ، يزيد التمعج ويقلل من عضلات المثانة ، يريح العضلة العاصرة.

اعتمادًا على السمات الشكلية الوظيفية لعضو معين ، قد يسود المكون السمبثاوي أو الباراسمبثاوي للجهاز العصبي اللاإرادي في التعصيب الصادر. من الناحية الشكلية ، يتجلى ذلك في عدد الموصلات المقابلة في هيكل وشدة الجهاز العصبي داخل الأعضاء. على وجه الخصوص ، في تعصيب المثانة والمهبل ينتمي الدور الحاسم قسم الجهاز السمبتاوي، في تعصيب الكبد - متعاطف.

تتلقى بعض الأعضاء التعصيب الودي فقط ، مثل موسع الحدقة والعرق و الغدد الدهنيةالجلد وعضلات الجلد المشعرة والطحال والعضلة العاصرة للتلميذ والعضلة الهدبية - التعصيب السمبتاوي. فقط التعصيب الودي لديه الغالبية العظمى من الأوعية الدموية. في الوقت نفسه ، تؤدي زيادة نبرة الجهاز العصبي الودي ، كقاعدة عامة ، إلى تأثير تضيق الأوعية. ومع ذلك ، هناك أعضاء (قلب) يصاحبها زيادة في نبرة الجهاز العصبي الودي تأثير توسع الأوعية.
المفهوم والأنواع 2018.

الأعضاء الداخلية التي تحتوي على عضلات مخططة (اللسان ، البلعوم ، المريء ، الحنجرة ، المستقيم ، الإحليل) تتلقى التعصيب الجسدي الصادر من النواة الحركية للأعصاب القحفية أو الشوكية.

من المهم تحديد مصادر إمداد الأعصاب للأعضاء الداخلية معرفة الأصل ، الحركات في عملية التطور والتكوين. من هذه المواقف فقط يمكن فهم تعصيب القلب من العقد السمبثاوية العنقية والغدد التناسلية من الضفيرة الأبهرية ، على سبيل المثال.

السمة المميزة للجهاز العصبي للأعضاء الداخلية هي التقسيم المتعدد لمصادر التكوين ، وتعدد المسارات التي تربط العضو بالجهاز العصبي المركزي ووجود مراكز تعصيب محلية. هذا يمكن أن يفسر استحالة إزالة أي عضو داخلي عن طريق الجراحة.

تعد المسارات الخضرية الفعالة للأعضاء والأوعية الداخلية من نوعين من الخلايا العصبية. تقع أجسام الخلايا العصبية الأولى في نوى الدماغ والحبل الشوكي. جثث الثانية - في العقد النباتيةحيث يتحول الدافع من ألياف ما قبل العقدة إلى ألياف ما بعد العقدة.

مصادر التعصيب الذاتي الفعال للأعضاء الداخلية

الحماية النباتية للأعضاء الداخلية - المفهوم والأنواع. تصنيف وميزات فئة "الحفظ النباتي للأعضاء الداخلية" 2017-2018.

تعصيب الأعضاء الداخلية

تشريحي و الجوانب الفسيولوجية

المؤثرات والواردات الحشوية

• تسمى الألياف العصبية التي تحمل المعلومات من مستقبلات الأعضاء الداخلية الواصلات الحشوية.
• الألياف العصبية التي لها تأثير مثير و / أو مثبط على الخلايا المستجيبة (العضلات الملساء ، الغدد ، إلخ) تسمى المؤثرات الحشوية.

وارد الحشوية

• تأتي معظم الواردات الحشوية من المستقبلات الميكانيكية أو مستقبلات الضغط.
• يحدث تنشيط المستقبلات الميكانيكية / البارو عندما يتغير تمدد الجدران أجهزة جوفاء، حجم تجاويفهم.
• تشارك ألياف الفروع المكونة من 7 ، 9 ، 10 أزواج من الأعصاب القحفية ، الأعصاب الحشوية الكبيرة والصغيرة ، الأعصاب الحشوية القطنية والعجزية والحوضية في توصيل التوكيد الحشوي.

تعصيب القلب

• التعصيب نظير الودي: فروع العصب المبهم الأيمن تعصب في المقام الأول الأذين الأيمن والعقدة الجيبية الأذينية ؛ اليسار - الأذيني البطيني. نتيجة لذلك ، يؤثر القلب الأيمن على معدل ضربات القلب ، ويؤثر الجانب الأيسر على التوصيل الأذيني البطيني. يتم التعبير عن التعصيب السمبتاوي للبطينين بشكل ضعيف.
• يتم توزيع الأعصاب السمبثاوية بشكل متساوٍ في جميع غرف القلب.
• معظم الواردات تأتي في 10 أزواج ، الجزء الأصغر - في أزواج متعاطفة.

التنظيم العصبي لنشاط القلب

• مراكز القلب والأوعية الدموية (CVC) من جذع الدماغ من خلال الودي و الأعصاب السمبتاويتؤثر على معدل ضربات القلب (chronotropic) ، قوة الانقباضات (مؤثر في التقلص العضلي) ، سرعة التوصيل الأذيني البطيني (dromotropic).
• تعمل الأعصاب السمبثاوية على زيادة تلقائية جميع عناصر نظام التوصيل

رابط ما قبل وما بعد العقدة في تعصيب القلب والأوعية الدموية

• تذهب محاور الخلايا العصبية CVC كجزء من funiculus الخلفي الوحشي إلى الخلايا العصبية LPO المتعاطفة القرن الجانبي. يتم إرسال ألياف ما بعد العقدة كجزء من فروع عُقد الجذع الودي إلى القلب والأوعية الكبيرة

التعصيب الخضري للأوعية الدموية

• الأعصاب الحركية الوعائية هي في المقام الأول ألياف صادرة مضيق للأوعية متعاطفة مع الأدرينالية ؛ هم أعصاب بكثرة الشرايين الصغيرةوشرايين الجلد والكلى ومنطقة الاضطرابات الهضمية. في الدماغ و عضلات الهيكل العظميهذه الأوعية سيئة الأعصاب.
• كثافة التعصيب الجهاز الوريديعموما أقل من الشرايين.
• تعمل الألياف السمبتاويّة المتوسّعة للأوعية الكولينيّة على تعصيب الأعضاء التناسلية الخارجية والشرايين الصغيرة للأم الحنون في الدماغ.

التنظيم العصبي للتنفس

• يشكل تراكم الخلايا العصبية الشهية مجموعة ظهرية (في منطقة NOP) ، بطنية (في منطقة النواة المزدوجة وفي C1-C2.
• تحت تأثير إثارة منشط التردد اللاسلكي ، يتم تفريغ INMIs ، والتي تنقل النبضات إلى RINs التي تثبطها PINs. يؤدي وقف التثبيط إلى إثارة الخلايا العصبية بعد الشهيق.
• تصريف العصب الزفيري
• رونوف لإلهام التنشيط.

التعصيب الخضري للأعضاء التنفسية

• توجد مستقبلات التمدد في القصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين. تنتقل الألياف الوافدة منها كجزء من العصب المبهم (توفير انعكاس Hering-Breuer). تحت تأثير الألياف السمبتاوي ، هناك تقلص في العضلات الملساء لشجرة الشعب الهوائية ، وتضيق القصبات ، وزيادة إفراز الغدد.
• تعمل ألياف توسيع القصبات الهوائية من عقد الجذع الودي على استرخاء العضلات وتقليل إفراز الغدد.

أساس منعكس الهضم

• البرامج الحسية لتنظيم وتنسيق وظائف الجهاز الهضمي مدمجة وراثيا في الخلايا العصبية الواردة والداخلية والصادرة.
• تتكون الدائرة العصبية التي تتحكم في التمعج من قوسين منعكسين - مثبط ومثير ، ولها اتجاه شفوي-شرجي.
• رد الفعل على التمدد في الجهاز الهضمي ، الناجم عن الطعام ، هو تثبيط منعكس للخلايا العصبية الحركية التي تؤثر على تقلص العضلة العاصرة ، وبالتالي على ارتخاءها ؛ الإثارة الانعكاسية تؤدي إلى تقلص العضلات الطولية والدائرية لجدران الجهاز الهضمي - التمعج.

التعصيب السمبتاوي من الجهاز الهضمي

• ألياف Preganglionic - فروع الأعصاب الحشوية المثيرة والحوضية ؛ ألياف postgangio - فروع قصيرة من العقد الداخلية تتكون من الخلايا العصبية الحركية المثيرة والمثبطة ؛ ناقل عصبي - أستيل كولين. 80٪ من ألياف الزوج العاشر و 50٪ من الأعصاب الحوضية الحوضية حساسة ، ولها مستقبلات ميكانيكية مخاطية ، حيث يعمل إجهاد القص كمحفز مناسب.

التعصيب الودي للجهاز الهضمي