Увеличете максимално мускулната функция, като същевременно минимизирате функцията на мастната тъкан. Този принцип може да се приложи към огромния комплекс от метаболитни процеси, които решават дали да има мускулен растеж и загуба на мазнини. Този принцип води до разбиране какви трябва да бъдат процесите

Състав на слюнката
Слюнката има pH между 5,6 и 7,6. 98,5% или повече се състои от вода, съдържа соли на различни киселини, микроелементи и катиони на някои алкални метали, муцин (образува и слепва хранителен болус), лизозим (бактерицидно средство), амилаза и малтаза ензими, които разграждат въглехидратите до олиго- и монозахариди, както и други ензими, някои витамини. Също така съставът на секрецията на слюнчените жлези се променя в зависимост от естеството на стимула.

Вода 994 g/l

Белтъчини 1,4-6,4 g/l

Муцин 0,9-6,0 g/l

Холестерол 0,02-0,50 g/l

Глюкоза 0,1-0,3 g/l

Амоний 0,01-0,12 g/l

Пикочна киселина 0,005-0,030 g/l

Натриеви соли 6-23 mmol/l

Калиеви соли 14-41 mmol/l

Калциеви соли 1,2-2,7 mmol/l

Магнезиеви соли 0,1-0,5 mmol/l

Хлориди 5-31 mmol/l

Хидрокарбонати 2-13 mmol/l

Урея 140-750 mmol/l

Секреция на слюнка

Средно на ден се отделят 1-2,5 литра слюнка. Слюноотделянето е под контрола на вегетативната нервна система. Слюнчените центрове се намират в продълговатия мозък. Стимулирането на парасимпатиковите окончания предизвиква производството на голямо количество слюнка с ниско съдържание на протеини. Напротив, симпатиковата стимулация води до секреция на малки количества вискозна слюнка. Без стимулация секрецията на слюнка се извършва със скорост около 0,5 ml/min.

Производството на слюнка намалява при стрес, страх или дехидратация и практически спира по време на сън и упойка. Повишената слюнчена секреция възниква под въздействието на обонятелни и вкусови стимули, както и поради механично дразнене от големи частици храна и по време на дъвчене.

Буферен капацитет на слюнката

Буферният капацитет на слюнката е способността да неутрализира киселини и основи. Установено е, че продължително приемане на въглехидратни храни намалява, а приемането на храни с високо съдържание на протеини увеличава буферния капацитет на слюнката. Високият буферен капацитет на слюнката е фактор, който повишава устойчивостта на зъбите към кариес

1. 
   Основните органични компоненти на слюнката: протеини, муцини, ензими, тяхната роля.

Органичните вещества на плътния остатък са протеини (албумин, глобулини, свободни аминокиселини), азотсъдържащи съединения с непротеинова природа (урея, амоняк, креатин), лизозим и ензими (алфа-амилаза и малтаза). Алфа-амилазата е хидролитичен ензим и разцепва 1,4-глюкозидни връзки в молекулите на нишестето и гликогена, за да образува декстрини и след това малтоза и захароза. Малтазата (глюкозидаза) разгражда малтозата и захарозата до монозахариди. Вискозитетът и слузестите свойства на слюнката се дължат на наличието на мукополизахариди (муцин) в нея. Слюнчената слуз слепва частиците храна заедно в хранителен болус; обгръща лигавицата на устната кухина и хранопровода, предпазва я от микротравми и проникване на патогенни микроби. Други органични компоненти на слюнката, като холестерол, пикочна киселина, урея, са екскрети, които трябва да бъдат отстранени от тялото.
Слюнката се произвежда както в ацините, така и в каналите на слюнчените жлези. Цитоплазмата на жлезистите клетки съдържа секреторни гранули, разположени главно в перинуклеарните и апикалните части на клетките, близо до апарата на Голджи. По време на секрецията размерът, броят и местоположението на гранулите се променят. Докато секреторните гранули узряват, те се придвижват от апарата на Голджи към горната част на клетката. Гранулите извършват синтеза на органични вещества, които се движат с вода през клетката по ендоплазмения ретикулум. По време на секрецията на слюнката количеството на колоидния материал под формата на секреторни гранули постепенно намалява с изразходването му и се възобновява през периода на почивка в процеса на неговия синтез.

Първият етап на образуване на слюнка се случва в ацините на слюнчените жлези. Първичният секрет съдържа алфа-амилаза и муцин, които се синтезират от гландулоцитите. Съдържанието на йони в първичната секреция се различава леко от концентрацията им в извънклетъчните течности, което показва прехвърлянето на тези компоненти на секрецията от кръвната плазма. В слюнчените канали съставът на слюнката се променя значително в сравнение с първичната секреция: натриевите йони се реабсорбират активно, а калиевите йони се секретират активно, но с по-ниска скорост, отколкото натриевите йони се абсорбират. В резултат на това концентрацията на натрий в слюнката намалява, докато концентрацията на калиеви йони се увеличава. Значителното преобладаване на реабсорбцията на натриеви йони над секрецията на калиеви йони повишава електроотрицателността на мембраните на клетките на слюнчените канали (до 70 mV), което причинява пасивна реабсорбция на хлорни йони. В същото време се увеличава секрецията на бикарбонатни йони от дукталния епител, което осигурява алкализиране на слюнката .

1. 
   Слюнчените ензими, тяхната роля. Ролята на слюнката при навлизането на Ca йони и фосфати в емайла.

Слюнката съдържа храносмилателни ензими: α-амилаза и малтаза, както и нехраносмилателни ензими: каликреин и лизозим.

Твърдата храна, попаднала в устната кухина, се раздробява и смесва със слюнката. Слюнката съдържа храносмилателните ензими α-амилаза (α-амилаза) и малтаза.

Алфа-амилазата хидролизира нишестето и гликогена, за да образува малтоза (~20% от крайния продукт на хидролиза), малтотриоза, както и смес от разклонени олигозахариди (α-декстрини), олигозахариди с права верига и малко глюкоза (заедно ~80% от крайният продукт на хидролизата). Алфа-амилазата, както всеки друг ензим, се секретира от клетките на жлезите и се съхранява в неактивна форма и се активира по време на екскрецията. За активиране на α-амилазата са необходими хлоридни аниони. Интензивността и продължителността на хидролизата на въглехидратите зависи от алкалността на средата. Границите на нивото на алкалност са оптимални за максимално действие на α-амилазата pH = 6,6 ÷ 6,8.

Слюнчената малтаза действа върху въглехидратната малтоза, разграждайки я до глюкоза. Границите на нивото на алкалност са оптимални за максимален ефект на малтазата pH = 5,8 ÷ 6,2.
Когато се движи от устата към стомаха, хранителният болус се вклинява в дебелината на преди това консумирана храна, намираща се в стомаха. Това може да забави за известно време промяната в средата на хранителния болус от алкална към кисела, поради смесването на стомашния сок със солна киселина. При такива алкални условия слюнчените ензими продължават да хидролизират нишестето и гликогена. В стомашната кухина се усвояват ~30 ÷ 40% от всички въглехидрати, получени с храната. Постепенно солна киселинаот повърхността се смесва със съдържанието на стомаха и неговата алкална среда преминава в кисела. Слюнчената амилаза и малтаза се инактивират. Последващото разграждане на въглехидратите се извършва от ензими на панкреатичен сок по време на преминаването на химуса в тънките черва.

При физиологични условия слюнката е свръхнаситен разтвор по отношение на съдържанието на калций и фосфат.

Състоянието на пренасищане на слюнката е важно за запазване и поддържане на постоянството на зъбните тъкани в устната кухина, за осигуряване на баланса на минералните компоненти. Пренасищането на слюнката с калциеви и фосфатни соли, от една страна, предотвратява разтварянето на емайла, тъй като слюнката вече е пренаситена с компонентите, които изграждат емайла; от друга страна, той насърчава дифузията на калциеви и фосфатни йони в емайла, тъй като тяхната активна концентрация в слюнката значително надвишава тази в емайла, а състоянието на свръхнасищане насърчава тяхната адсорбция върху емайла.

Минерализиращата роля на слюнката е многократно доказана експериментално и клинично, особено при изследвания с радиоактивни изотопи. Доказано е, че процесите на „съзряване” на емайла се осигуряват предимно благодарение на активното поглъщане на калциеви йони, фосфор и флуор от слюнката.

Според данните от изследванията на M. V. Galiulina, V. K. Leontyev (1990), слюнката е структурирана колоидна система, тъй като съдържа муцин и други повърхностноактивни вещества.

Следователно задачата на локалната превенция е да поддържа минерализиращата функция на слюнката на оптимално ниво, като я насища с калциеви, фосфатни и флуорни йони от превантивни средства. В този случай важен фактор е поддържането на рН на слюнката в границите на физиологичните колебания, което се улеснява от рационална орална хигиена и ограничаване на приема на въглехидрати.

1. 
   Състав на гингивалната течност, нейните промени поради възпаление на слюнчените жлези, гингивит, пародонтит.

1. Левкоцити.
Наличието на левкоцити в гингивалния сулкус е от голямо значение за физиологията на устната кухина, тъй като гингивалния сулкус е основният източник на левкоцити, влизащи в слюнката.

Емиграцията на левкоцити в устната кухина е свързана с възрастта, например при деца преди никнене на зъби левкоцитите практически отсъстват в слюнката. Те се появяват с началото на никненето на зъбите и с никненето на всички зъби, емиграцията достига нивото на емиграцията на възрастните левкоцити. В по-късна възраст, с намаляване на броя на зъбите, броят на левкоцитите в слюнката намалява. При стари хора с беззъба челюст емиграцията на левкоцити е значително намалена.

При интактно пародонтално заболяване при възрастни гингивалната течност съдържа 95-97% неутрофили и 1-2% лимфоцити. 2-3% моноцити. Сред мононуклеарните левкоцити 24% са Т-лимфоцити и 58% са В-лимфоцити. При възпаление, процентът на неутрофилите. лимфоцити и моноцити остава непроменена, но се увеличава абсолютно числотези клетки.

Увеличаването на броя на левкоцитите във венечната течност и слюнката е в пряка зависимост от тежестта на възпалителна реакцияв пародонталните тъкани. Броят на левкоцитите, емигриращи в устната кухина при хронично възпаление на пародонталните тъкани, се увеличава 2 пъти. и с обостряне на процеса 4 пъти в сравнение със здрави хора. Влошаването на хигиената на устната кухина също допринася за увеличаване на броя на левкоцитите.

Голямо значение се отдава на левкоцитите на гингивалната течност като източник на лизозомни ензими (лизозим, кисела и алкална фосфатаза), които имат определено значение в патогенезата на пародонталните заболявания.

2. Епителни клетки.

Гингивална течност здрави хорасъдържа дефлирани епителни клетки. По време на възпаление броят на изпуснатите епителни клетки се увеличава, което е свързано с промени в метаболизма на междуклетъчното вещество и с повишаване на митотичната активност на епитела на венците по време на възпаление. Спуснатите епителни клетки могат да се адсорбират към повърхността на зъба и да допринесат за първоначалното колонизиране на бактерии по време на образуването на плака.

3. Микроорганизми от гингивална течност.

Гингивалната течност обикновено не е стерилна. Постоянни представители на микрофлората на съдържанието на гингивалните жлебове са стрептококи и стафилококи, фузобактерии, спирохети и протозои. Въпреки това, при пародонтална патология, техният брой се увеличава, видовият им състав се променя и патогенността им се увеличава.

При наличие на възпаление в пародонта микроорганизмите, отделящи се от гингивалната течност и субгингивалната плака са сходни. Наличието на калций и фосфати е важно за образуването на зъбна плака.

4. Протеинови компонентигингивална течност.

Протеиновият състав на гингивалната течност и кръвния серум е еднакъв. Съдържание общ протеинвъв венечната течност е средно 6,1 - 6,8 g/100 ml.

Гингивалната течност съдържа албумини, глобулини и системата на комплемента. Има мнение, че глобулините и фибринът могат да допринесат за тясната връзка на епитела на венците с емайла, образувайки адхезивен филм и осигурявайки адхезията на денто-епителните прикрепващи клетки към повърхността на предната част.

Гингивалната течност е важен източник на редица имуноглобулини и антитела за устната кухина. Концентрацията им във венечната течност и кръвта е еднаква.

1. Ензими.

Съществува тясна връзка между степента на увеличаване на възпалителните промени в пародонта и нивото на активност на лизозим, хиалуронидаза, еластаза, катепсини, фосфатази, лактатдехидрогенази и други ензими.

Ранните патохимични промени в метаболизма на пародонтната тъкан по време на възпаление се свеждат предимно до нарушения в метаболизма на колагена, характеризиращи се с неговата загуба. Около 50% от обема на съединителната тъкан на венците и 90% от органичната фракция на алвеоларната кост е представена от колаген, който играе важна роля в поддържането на структурните и функционални свойства на пародонта.

При физиологични условия колагенът е устойчив на действието на протеолитични ензими от тъканен и микробен произход. Основният ензим, способен да разгражда естествения колаген, е колагеназата. Интересен факт е, че нивото на колагеназната активност при гингивит практически не се различава от нивото на активност на този ензим в интактните пародонтални тъкани. При пародонтит има висока колагенолитична активност на гингивалната течност, когато, както при пародонтозата, тя е незначителна.

6. Количеството гингивална течност.

През деня в устната кухина навлиза от 0,5 до 2,4 ml гингивална течност. В сравнение с интактния пародонт, при хроничен катарален гингивит количеството на гингивалната течност е 4,6 пъти по-високо, а при пародонтит - 10,5 пъти. Пародонтозата също се характеризира с по-висока количествени показателигингивална течност, които надвишават нивото на нейната секреция в сравнение с интактния пародонт с 1,8 пъти.

Предложени са няколко метода за получаване на гингивална течност. Интрасулкуларният метод за събиране на гингивална течност с помощта на ленти от филтърна хартия е най-широко използваният в клиниката. Количеството гингивална течност се определя чрез претегляне на хартиени ленти или чрез измерване на напоената площ.

1. 
   Фактори, допринасящи за развитието на плака и зъбен камък. Състав на зъбна плака и зъбен камък.

Основата на матрицата на зъбната плака се състои от слюнчени гликопротеини. Под въздействието на бактериални ензими се синтезират лепкави полимери като декстран и леван. Възниква бактериална адхезия и фиксация върху повърхността на зъба.

При голяма консумация на въглехидратни храни (захароза), образуването на киселина се увеличава под въздействието на ензими от микроорганизми на плаката. Образуват се органични киселини: млечна киселина, ПВК. Когато плаката се отложи, те разтварят междупризматичното вещество на емайла, образувайки микрокухини, които са пълни с бактерии. Има засилване на процесите на декалцификация спрямо реминерализация.

Разграждането на съдържащите азот хранителни остатъци от различни ензими на микроорганизмите на зъбната плака води до образуването на алкални продукти, които допринасят за утаяването на калциевите фосфати от слюнката и течността на гингивалните джобове в органичната матрица на зъбната плака с образуването на зъбен камък.

Зъбен камък.

Зъбният камък възниква в резултат на утаяването на соли от слюнката - фосфати и карбонати на калций и магнезий в органичната матрица на зъбната плака. Зъбният камък може да се разглежда и като минерализирана зъбна плака, прикрепена към емайла в областта на повърхността на корена на зъба. Има супрагингивален и субгингивален зъбен камък.

Химичен състав:

Калций - 21-29%;

Фосфор – 12-16%;

Елементи: магнезий, натрий, желязо, силиций, алуминий, цинк и др.

Всички видове аминокиселини, но най-вече глутамин, аспарагинова,

Глицин, аланин, валин, левцин;

Въглехидрати - 19% (глюкоза, галактоза, арабиноза, гликозаминогликани,

галактозамин, глюкуронова киселина);

Липиди – фосфолипиди, холестерол, ди- и триглицероли, свободни

Мастна киселина.

Зъбният камък има слоеста структура. Образуването му се улеснява от намаляването на колоидно-устойчивото състояние на слюнката, когато рН се измества към алкалната страна поради натрупването на амоняк и загубата на въглероден диоксид.

Зъбният камък играе важна роля в патогенезата на пародонталните заболявания. Грапавата повърхност на зъбния камък задържа остатъци от храна, епител и микроорганизми. Отделяните от тях токсини дразнят венците и допринасят за развитието на възпаление – гингивит. Зъбният камък механично действа върху венеца, като го отблъсква от шийката на зъба, което води до разязвяване на венците, увеличаване на венечния джоб и промени в химичен съставгингивална течност. Това допринася за активирането на процесите на отлагане на зъбен камък, следователно, повишено възпаление, т.е. образува се силен кръг, водещ до смърт на пародонталната тъкан, разклащане и загуба на зъби.

1. 
   Химичен състав и функции на костната тъкан, метаболитни особености.

Състои се от клетки и костен матрикс (междуклетъчно вещество). Костната матрица съставлява 50% от сухото тегло и се състои от неорганични (50%) и органични (25%) части и H2O (25%).

Неорганична частсъдържа значителни количества Ca (25%) и P (50%), образуващи хидроксиапатитни кристали, както и други компоненти: бикарбонати, цитрати, соли Mg 2+, K +, Na + и др.
Органична частобразувани от колаген, неколагенови протеини, гликозаминогликани (хондроитин сулфат, кератан сулфат).

Самите костни неколагенови протеини са представени от сиалопротеини, протеогликани, фосфопротеини и сложен протеин, съдържащ въглехидратен компонент и ортофосфат. Отлагането на хидроксиапатит зависи от правилния набор от матрични протеини, структурни особености, както и специфичния аминокиселинен състав, създаващ необходимата концентрация на Ca за процеса на минерализация.

Сиалопротеините имат молекулно тегло 70 000. 50% са въглехидрати, 12% са сиалова киселина. Повечето въглехидрати са олигозахариди (фруктоза, галактоза, глюкоза, маноза, пентоза, галактозамин). До 30% серин и други аминокиселини: аспарагинова и глутаминова, ковалентно свързани с фосфат. Наличието на този протеин гарантира:

Клетъчно прикрепване;

Свързване на катиони.

В костната тъкан има около 200 неколагенови протеини, те съставляват 3-5% от нейната маса или 15-17% от масата на нейната деминерализирана и изсушена извънклетъчна органична матрица. Всички те участват в процесите на осигуряване на хистогенеза, самоподдържане, имунологични свойства през целия живот и възстановяване на костната тъкан.

Калций-свързващи протеини на костната тъкан.

Остеонектин -молекулно тегло 32 kDa. Той има места за свързване на калций, образувани от сиалови киселини и ортофосфат, което му позволява да взаимодейства с колагена и селективно с хидроксиапатита. Подпомага утаяването на Ca и PO 4 3- в присъствието на колаген.

Остеопонтин- моларна маса 41,5 kDa, богат на дикарбоксилни аминокиселини и фосфосерин, 30 монозахаридни остатъка, 10 остатъка на сиалова киселина. Той е способен да фиксира остеобласти в области на физиологично и репаративно костно образуване. Неговият синтез се увеличава рязко по време на вирусна трансформация.

остеокалцин -това е gla-съдържащ протеин.

Факт е, че костта, подобно на други тъкани, съдържа протеини, които претърпяват посттранслационна модификация с помощта на зависими от витамин К ензими, което води до образуването на остатъци от γ-карбоксиглутаминова киселина (gla). Аминокиселината, модифицирана по този начин, дава на протеините способността да свързват Ca 2+, използвайки съседни карбоксилни групи. Молекулата на този протеин се състои от 49 аминокиселинни остатъка (на 17-та, 21-ва, 24-та позиция - остатъци на γ-карбоксиглутаминова киселина). Тяхната роля е да свързват хидроксиапатитните кристали и по този начин да насърчават натрупването им в тъканта.

Синтезът на остеокалцин зависи не само от витамин К, но и от D, което подчертава връзката му с процеса на минерализация.

гла-протеинова матрица(молекулно тегло - 15000). Той се задържа в костния матрикс след деминерализация, за разлика от остеокалцина, който лесно се извлича през този период. Има до шест остатъка на у-карбоксиглутаминова киселина. Свързва минерални кристали и лесно разтворим във вода костен морфогенетичен протеин, доставяйки го до целевите клетки.

протеин-С - синтезиран в черния дроб, участието в костния метаболизъм се доказва от факта на скелетни промени при пациенти с дефицит на този протеин. Но все още не е ясно какъв тип клетки на костната тъкан го синтезират.

Протеогликани- Класа комплексни съединения, състояща се от различни протеинисъдържащи олигозахариди, свързани с гликозаминогликани (хондроитин сулфат, дерматан сулфат, кератан сулфат, хепарин). Сред тях са:

Голям протеогликан, съдържащ хондроитин сулфат. Предполага се, че този протеогликан "заема пространство", което трябва да стане кост, поради високото си съдържание на сулфат, в хидратирано състояние той е способен да заема значително количество пространство.

Декорин и бигликанмного сходни по структура, съответно имат един или два гликозаминогликана, протеиновата част съдържа 24 аминокиселинни остатъка, богати на левцин. Въпреки биохимичното си сходство, тези протеини се различават по локализация. Местоположението на по-изобилния декорин съвпада с местоположението на колагена, в съответствие с неговата функция да „завършва“ колагеновите молекули и да регулира диаметъра на фибрилите. Бигликанът се запазва в матрицата.

Към днешна дата са изолирани много други видове протеогликани, но това са главно протеини на клетъчната повърхност, чиято роля е слабо разбрана.

На акция албуминтрябва повечето отнеколагенови протеини. Имунологичните свойства са идентични със серума.

Въглехидратииграят огромна роля в живота на костната тъкан и в процесите на нейното формиране. Гликогенът представлява 50-80 μg на 1 g мокра тъкан. Наличие на гликоген - необходимо условиеминерализационен процес, той е съсредоточен основно на мястото на бъдещия минерализационен център. В костната тъкан процесите на гликолиза и пентозофосфатният път протичат с голяма интензивност.

Ниво нуклеинова киселина зависи от функционална дейност. В почиващите остеобласти количеството на РНК е ниско, докато в пролифериращите и хипертрофирали клетки е повишено. По време на трансформацията на остеобластите в остеоцити се наблюдава намаляване на съдържанието на РНК. ДНК се намира в ядрата на преостеобластите, остеобластите и остеокластите. Високото съдържание на РНК отразява тяхната активна и постоянна биосинтетична функция: образуването на по-голяма маса от костна матрица.

Липидииграят важна роля в процеса на минерализация и транспорт на йони през мембраните. Преобладават полярните липиди: фосфатидилхолин, фосфатидилсерин, фосфатидилетаноламин. Само 0,61% липиди на тегло суха тъкан.

Основен органична киселина, разположен в костната тъкан - цитрат. Съдържанието му е 230 пъти по-високо от концентрацията в черния дроб и достига 90%. Активността на цитрат синтетазата е значително по-висока от активността на ензимите, участващи в разграждането на лимонената киселина, и тя, натрупвайки се, участва в регулирането на нивата на Ca в кръвния серум. Освен това лимонената киселина се предлага в две форми:

1. разтворим - участва в цикъла на трикарбоксилната киселина;

2. неразтворим - неактивен, част от минералния компонент на костната тъкан.

Метаболитните процеси активно преобладават в костната тъкан. Особеност- аеробна гликолиза. Консумацията на глюкоза, както при аеробни, така и при анаеробни условия, от остеогенните клетки е значително по-голяма, отколкото от клетките на черния дроб, мускулите и други органи.

Структурата и функцията на костната тъкан се поддържат от специфични ензими,синтезиране и разграждане на макромолекулни компоненти на органичната матрица на костта и ензими на общите метаболитни пътища, които доставят енергия на костните клетки. Ензимите играят важна роля в процесите на костна минерализация и резорбция.

Трябва да се отбележи специфичната локализация на ензимите. Остеокластите проявяват по-висока активност на дехидрогеназите, киселата фосфатаза и аминопептидазата в сравнение с други клетки. В същото време остеокластите не съдържат алкална фосфатаза. Висока активност на аденилатциклаза, пируват киназа, фосфотрансферази в зоните на растеж, където протичат процеси на калцификация.

Активността на окислителните ензими като цитохромоксидаза и каталаза е много по-ниска от, например, черния дроб. Алкалната фосфатаза, локализирана главно в остеобластите, изобщо не се открива в остеокластите. Съдържанието на този ензим и неговата активност рязко се увеличават в определени периоди на костни фрактури, рахит и други патологии.

Киселата фосфатаза се концентрира в остеокластите. Той участва пряко в костната резорбция, като извършва разграждането на органичните естери на фосфорната киселина с освобождаването на фосфатни йони. По този начин киселата фосфатаза е лизозомален ензим и неговият Главна функциясе състои от катаболизъм, докато алкалният - участва в процесите на минерализация.

Основният протеин на костната тъкан е колагенът, който се съдържа в количество от 15% в компактното вещество, 24% в гъбестото вещество.

Костен колаген - тип I колаген - съдържа повече от другите видове колаген, съдържа хидроксипролин, лизин и оксилизин, отрицателно заредени аминокиселини, много фосфати са свързани със серинови остатъци, така че костният колаген е фосфопротеин. Поради своите характеристики, костният колаген участва активно в минерализацията на костната тъкан.

По време на живота на костната тъкан непрекъснато се извършва обмен между нейните компоненти и неорганичните йони на кръвната плазма.

Костната тъкан е депо от минерални компоненти, буферна система, участваща в поддържането на концентрацията на редица йони. Той бързо абсорбира въведения Ca от кръвта, също бързо, вътре кратко времесъдържанието на Ca в него намалява с 20%.В костната тъкан се откриват различни съединения на Ca: калциев фосфат, калциев карбонат, съединения с Cl, F.

Решетъчната структура на неорганичните костни кристали съответства на структурата на хидроксиапатитните кристали Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2 - това е част от минералната фаза на костта, другата част е представена от аморфен калциев фосфат. Представлява плътно некристално вещество под формата на аморфни гранули, оформени като овали или кръгове, с диаметър 5,0-20,0 nm. Той е важен компонент на костната тъкан и присъствието му не зависи от анатомична структуракости, но е обект на значителни колебания в зависимост от възрастта. Тази фаза преобладава в ранна възраст, в зрялата кост кристалният хидроксиапатит става преобладаващ. Образуването на костна сол се отразява от общото уравнение:

5Ca 2+ + 3HPO 4 2- +4OH - → Ca 5 (PO 4) 3 OH + 3H 2 O

Разтварянето на костната тъкан се улеснява от локално повишаване на киселинността на околната среда. С леко повишаване на съдържанието на водородни протони, костта започва да се разтваря, като първо освобождава калциеви катиони:

Ca 5 (PO 4) 3 OH + 2H + → Ca 4 H (PO 4) 3 + Ca 2+ + H 2 O

При по-голяма киселинност на средата настъпва пълното й разпадане:

Ca 5 (PO 4) 3 OH + 7H + → 3H 2PO 4 - + 5Ca 2+ + H 2 O

Хидролизата на аморфен калциев фосфат осигурява постоянна концентрация на калций в интерстициалната течност на костната тъкан.

Понастоящем са известни повече от 30 микроелемента: Cu, Sr, Zn, Ba, Al, Be, Si, F и др. Те са необходими за функционирането на отеогенните клетки по време на процеса на осификация и декалцификация.
Калцификацията на костната тъкан и нейната декалцификация са в тясна зависимост от съдържанието на микроелементи. Така Sr и V насърчават калцификацията, а Zn и Ba участват в регулирането на процеса на декалцификация. Mg активира редица ензими, по-специално алкалната фосфатаза, която участва в процеса на минерализация.

Специално внимание заслужава старши. Неговата Химични свойстваблизо до Са. Sr се състезава с Ca за място в кристална решетка, обаче, Sr се задържа в по-малка степен от Ca, когато Ca преобладава в храната. Когато има дефицит на Ca в диетата, Sr се усвоява значително от тялото големи количестваот нормалното. Дългосрочният прием на излишни количества Sr води до заместването му с Ca йони в кристалната решетка на хидроксиапатита, което води до деминерализация и деформация на костите.

В зрелия организъм процесите на минерализация и костна резорбция са в състояние на динамично равновесие. Минерализацията е образуването на кристални структури от минерални соли на костната тъкан. Активно участиеОстеобластите участват в минерализацията. Минерализацията изисква много енергия (под формата на АТФ), която се регулира от много фактори, включително ензими, хормони и витамини.

Решителният обрат в изследването на минерализацията започва през 1923 г., малко след откриването на ензима алкална фосфатаза в костната тъкан. Английският биохимик Р. Робинсън предполага, че калциевият фосфат се отлага там, където действа този ензим. Въпреки това, алкалната фосфатаза се намира в много тъкани, които не са подложени на минерализация, и други фактори са необходими за възникване на калцификация.

По-късно е доказано участието на много фактори: гликоген, гликолитични ензими, АТФ, ТСА цикъл, гликозаминогликани.

Общото за всички горепосочени теории и някои експериментални данни е идеята за водещата роля на ензимите, които отделят неорганичния фосфат от органичния субстрат. Концентрацията на фосфат в зоните, където функционират тези ензими, се увеличава, достигайки ниво, при което започва спонтанното му утаяване, което води до кристализация.

По-нататъшни проучвания предполагат, че процесът на калцификация се състои от фокално образуване на центрове за кристализация на хидроксиапатит от разтвори на P и Ca под въздействието на колагенови влакна, при което има специфично взаимно подреждане на реактивни групи от странични вериги на аминокиселини, които могат да служат като центрове за кристализация. необходимо.

Важна роля в минерализацията играят гликозаминогликаните, по-специално хондроитин сулфатът, които имат повишен афинитет към йони Ca и P. Това се потвърждава от експериментални данни, показващи, че гликозаминогликаните се секретират интензивно от остеобластите в зоната на минерализация и след това се излагат на лизозомни ензими, образуващи високоактивни йони.

Биохимичната основа за нуклеацията на първичните зародишни кристали е реакцията на образуване на комплекс между колаген, АТФ, Са и хондроитин сулфат. Факторите, които контролират образуването на кристали върху колагеновите влакна, също включват пирофосфат, който инхибира минерализацията. Доказана е и ролята на фосфолипидите в този процес, без които органичната матрица на костната тъкан губи способността си да калцира.

1. 
   Колагенови и неколагенови протеини на костната тъкан, роля в процесите на минерализация.

Ако процесите на минерализация са нарушени - например при осифициращ миозит - могат да се появят кристали на хидроксиапатит в сухожилията, връзките и стените на съдовете. Вместо калций в костна тъканмогат да се включат и други елементи - стронций, магнезий, желязо, уран и др. След образуването на хидроксиапатит такова включване вече не се случва. На повърхността на кристалите може да се натрупа много натрий под формата на натриев цитрат. Костта функционира като лабилно (променливо) натриево депо, което се освобождава от костта по време на ацидоза и, обратно, когато има прекомерен прием на натрий от храната, за да се предотврати алкалоза, натрият се отлага в костта. Докато тялото расте и се развива, количеството на аморфния калциев фосфат намалява, тъй като калцият се свързва с хидроксиапатит.

1. 
   Характеристики на химичния състав на зъбния емайл, пътищата на навлизане на вещества в зъбния емайл. Ролята на флуоридните йони за поддържане здравето на емайла.

Храносмилането започва в устната кухина, където се извършва механична и химична обработка на храната. Машинна обработкасе състои от смилане на храна, намокряне със слюнка и образуване на хранителен болус. Химическа обработкавъзниква поради ензими, съдържащи се в слюнката.

В устната кухина се вливат каналите на три двойки големи слюнчени жлези: паротидни, подмандибуларни, сублингвални и множество малки жлези, разположени на повърхността на езика и в лигавицата на небцето и бузите. Паротидните жлези и жлезите, разположени на страничните повърхности на езика, са серозни (протеинови). Техният секрет съдържа много вода, протеини и соли. Жлезите, разположени на корена на езика, твърдото и мекото небце, принадлежат към лигавичните слюнчени жлези, чийто секрет съдържа много муцин. Субмандибуларната и сублингвалната жлеза са смесени.

Състав и свойства на слюнката

Един възрастен произвежда 0,5-2 литра слюнка на ден. Неговото pH е 6,8-7,4. Слюнката се състои от 99% вода и 1% сухо вещество. Сухият остатък е представен от неорганични и органични вещества. Сред неорганичните вещества са аниони на хлориди, бикарбонати, сулфати, фосфати; катиони на натрий, калий, калций, магнезий, както и микроелементи: желязо, мед, никел и др. Органичните вещества на слюнката са представени главно от протеини. Протеиново лигавично вещество муцинслепва отделни хранителни частици заедно и образува хранителен болус. Основните ензими в слюнката са алфа амилаза (разгражда нишестето, гликогена и други полизахариди до дизахарида малтоза) и малтаза (действа върху малтозата и я разгражда до глюкоза).

Други ензими (хидролази, оксиредуктази, трансферази, протеази, пептидази, кисели и алкални фосфатази) също се откриват в малки количества в слюнката. Също така съдържа протеин лизозим (мурамидаза),имащи бактерициден ефект.

Функции на слюнката

Слюнката изпълнява следните функции.

Храносмилателна функция -споменато е по-горе.

Отделителна функция.Слюнката може да съдържа някои метаболитни продукти, като урея, пикочна киселина, лекарствени вещества (хинин, стрихнин), както и вещества, влизащи в тялото (живачни соли, олово, алкохол).

Защитна функция.Слюнката има бактерициден ефект поради съдържанието на лизозим. Муцинът е в състояние да неутрализира киселини и основи. Слюнката съдържа голямо количество имуноглобулини (IgA), които предпазват тялото от патогенна микрофлора. В слюнката са открити вещества, свързани със системата за кръвосъсирване: фактори на кръвосъсирването, които осигуряват локална хемостаза; вещества, които предотвратяват съсирването на кръвта и имат фибринолитична активност, както и вещество, което стабилизира фибрина. Слюнката предпазва устната лигавица от изсушаване.

Трофична функция.Слюнката е източник на калций, фосфор и цинк за образуването на зъбния емайл.

Регулиране на слюноотделянето

Когато храната попадне в устната кухина, възниква дразнене на механо-, термо- и хеморецепторите на лигавицата. Възбуждането от тези рецептори навлиза в слюнчения център в продълговатия мозък. Еферентният път е представен от парасимпатикови и симпатикови влакна. Ацетилхолинът, който се отделя при стимулиране на парасимпатиковите влакна, инервиращи слюнчените жлези, води до отделяне на голямо количество течна слюнка, която съдържа много соли и малко органични вещества. Норепинефринът, освободен при стимулиране на симпатиковите влакна, причинява освобождаването на малко количество гъста, вискозна слюнка, която съдържа малко соли и много органични вещества. Адреналинът има същия ефект. Че. болезнените стимули, отрицателните емоции и психическият стрес потискат секрецията на слюнка. Веществото Р, напротив, стимулира секрецията на слюнка.

Слюноотделянето се извършва не само с помощта на безусловни, но и условни рефлекси. Гледката и миризмата на храна, звуците, свързани с готвенето, както и други стимули, ако преди това съвпаднаха с приема на храна, разговор и спомени за храна, предизвикват условно рефлексно слюноотделяне.

Качеството и количеството на отделената слюнка зависи от характеристиките на диетата. Например при пиене на вода почти не се отделя слюнка. Слюнката, отделена в хранителните вещества, съдържа значително количество ензими и е богата на муцин. Когато в устната кухина навлязат неядливи, отхвърлени вещества, се отделя слюнка, течна и изобилна, бедна на органични съединения.

Какво е слюнка
Слюнка (лат. слюнка)- бистра, безцветна течност, секрет на слюнчените жлези, секретиран в устната кухина. Слюнката овлажнява устната кухина, насърчава артикулацията, осигурява възприемането на вкуса и смазва дъвчената храна. В допълнение, слюнката почиства устната кухина, има бактерициден ефект и предпазва зъбите от увреждане. Под влияние на слюнчените ензими смилането на въглехидратите започва в устната кухина.

Откъде идва слюнката?
Средно на ден се отделят 1-2,5 литра слюнка. Слюноотделянето е под контрола на вегетативната нервна система. Центровете за слюноотделяне се намират в продълговатия мозък. Стимулирането на парасимпатиковите окончания предизвиква производството на голямо количество слюнка с ниско съдържание на протеини. Напротив, симпатиковата стимулация води до секреция на малки количества вискозна слюнка. Без стимулация секрецията на слюнка се извършва със скорост около 0,5 ml/min.
Производството на слюнка намалява при стрес, страх или дехидратация и практически спира по време на сън и упойка. Повишената слюнчена секреция възниква под въздействието на обонятелни и вкусови стимули, както и поради механично дразнене от големи частици храна и по време на дъвчене.

Къде се намират слюнчените жлези?
Има три двойки големи слюнчени жлези - околоушни, подчелюстни и сублингвални и малки слюнчени жлези - букални, лабиални, езични, твърдо и меко небце.

От какво се състои слюнката?
Слюнката се състои от 99,0 - 99,4% вода и 1,0 - 0,6% разтворени в нея органични и минерални вещества.
От неорганичните компоненти слюнката съдържа калциеви, калиеви, натриеви соли, фосфати, хлориди, бикарбонати, флуориди, тиоцианати и др. Концентрацията на калций и фосфор в слюнката има значителни индивидуални колебания (1 - 2 и 4 - 6 mmol/l, съответно) и са предимно в свързано състояние със слюнчените протеини. Установено е, че слюнката при физиологични условия е пренаситена с хидроксиапатит и флуорапатит, което ни позволява да говорим за нея като минерализиращ разтвор.
Пренаситеното състояние на слюнката при нормални условия не води до отлагане на минерални компоненти върху повърхностите на зъбите и други повърхности, тъй като протеините, обогатени с пролин и тирозин, присъстващи в устната течност, инхибират спонтанното утаяване от разтвори, пренаситени с калций и фосфор. Органичните компоненти на устната течност са многобройни. Съдържа протеини и ензими (гликопротеини, муцин, имуноглобулин А, фосфатази, лизозим, хиалуронидаза, РНКаза, ДНКаза и др.).

За какво е слюнката?

• Храносмилателната функция се изразява преди всичко в образуването и първичната обработка на хранителния болус. В допълнение, храната в устната кухина се подлага на първична ензимна обработка; въглехидратите се хидролизират частично под действието на L-амилаза до декстрани и малтоза.
• Защитна функция. Осъществява се благодарение на разнообразните свойства на слюнката. Овлажняването и покриването на лигавицата със слой слуз (муцин) я предпазва от изсушаване, напукване и излагане на механично дразнене на гелове. Слюнката измива повърхността на зъбите и лигавицата на устата, премахвайки микроорганизмите и техните метаболитни продукти, остатъците от храна и детрита. Важни са бактерицидните свойства на слюнката, изразени чрез действието на ензими (лизозим, липаза, РНКаза, ДНКаза, псонини, левкини и др.).
• Минерализиращо действие на слюнката. Този процес се основава на механизми, които предотвратяват освобождаването на неговите компоненти от емайла и улесняват навлизането им от слюнката в емайла.
• Антикариозен ефект на слюнката. Установено е, че скоро след като твърдата въглехидратна храна навлезе в устната кухина, концентрацията на глюкоза в слюнката намалява, първо бързо, а след това бавно. В този случай скоростта на слюноотделяне играе голяма роля - повишеното слюноотделяне допринася за по-активно измиване на въглехидрати.