Actovegin 2.0 10. Actovegin - yetişkinlerde, çocuklarda (yenidoğanlarda) ve hamilelik sırasında beynin metabolik bozukluklarının tedavisi için kullanım, incelemeler, analoglar ve formülasyonlar (tabletler, enjeksiyon için ampullerdeki enjeksiyonlar, merhem, jel ve kremler) ilaçları için talimatlar

Actovegin, antihipoksanlar grubuna aittir, yani. vücut hücrelerinin oksijen depolamasına ve oksijen ihtiyacını azaltmasına yardımcı olan ilaçlar. Actovegin üretimi için farmasötik hammadde, bir buzağı kanı serumu özüdür. Oksijen ve glikozun hücresel metabolizmasını aktive ederek ve tüketimlerini optimize ederek, ilaç, hücrelerin enerji kapasitesini ve dirençlerini önemli ölçüde artırır. oksijen açlığı. Actovegin kullanırken, vücudun ana enerji "yakıtı" olan ATP'nin sentezi 18 kat artar. Böylece hücrelerde enerji tüketen tüm süreçlerin yoğunlaşması (rejenerasyon) olur. Aynı zamanda, actovegin konsantrasyonu artırır ve " Yapı malzemeleri» organizma - amino asitler aspartat, glutamat, Gama-aminobütirik asit, örneğin yaraların ve diğer cilt lezyonlarının hızlı iyileşmesine katkıda bulunur.

Actovegin uygulama yöntemi, salınım şekli ile belirlenir. Tabletler günde üç kez yemeklerden önce 1-2 parça az miktarda su ile alınır. Tedavi süresi 1-1.5 aydır. Actovegin solüsyonu damar, kas veya atardamar içine enjekte edilir. İlk doz günde 10-20 ml'dir, daha sonra doz 5-10 ml'ye düşürülür. Tedavi süresi, belirli hastalığa bağlıdır, örneğin ihlal edildiğinde serebral dolaşım ve metabolizma, iskemik inme ile en az bir aydır - 3 hafta, kötü iyileşen ülserler ve yanıklar ile, esas olarak iyileşme sürecinin hızına göre yönlendirilirler.

Actovegin'in harici salım biçimlerine gelince - krem, jel ve merhem - bu durumda, ilaç harici olarak kullanılır: en az 12 gün boyunca günde iki kez uygulanır (bu minimumdur, daha sık olabilir). Ülserler, yaralar ve inflamatuar hastalıklar cilt bakımı %20 jel ve %5 krem ​​ile başlar, ardından %5 merhem ile devam edilir (üç aşamalı tedavi denir). Yatak yaralarını önlemek için actovegin'in dış formları bu konuda en elverişsiz yerlere deriye sürülür.

Formda actovegin kullanırken enjeksiyon solüsyonu dikkat edilmesi gereken bir takım önemli şeyler vardır. Bu nedenle, ilacı kullanmanın kas içi yöntemiyle, 5 ml'den fazla çözelti enjekte edilmesine izin verilmez. Alerjileri önlemek için, bir test enjeksiyonu yapılması önerilir (kas içine 2 ml çözelti). Enjekte edilebilir Actovegin üretiminde hiçbir koruyucu kullanılmaz, bu nedenle enjeksiyonlar tüm asepsi koşullarına sıkı bir şekilde uyularak yapılmalıdır. Ve en önemlisi: açılan ilaç saklanmaz ve açık ampuldeki çözeltinin tamamı kullanılmadıysa, ilacın kalıntıları atılmalıdır.

Farmakoloji

Antihipoksan. Actovegin ®, diyaliz ve ultrafiltrasyon ile elde edilen bir hemotürevdir (molekül ağırlığı 5000 daltondan az olan bileşikler geçer). Glikozun taşınması ve kullanılması üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir, oksijen tüketimini uyarır (stabilizasyona yol açar) plazma zarları iskemi sırasında hücreler ve düşük laktat oluşumu) böylece en geç 30 dakika sonra kendini göstermeye başlayan bir antihipoksik etkiye sahiptir. parenteral uygulama ortalama 3 saat (2-6 saat) sonra maksimuma ulaşır.

Actovegin ®, adenosin trifosfat, adenozin difosfat, fosfokreatinin yanı sıra amino asitler - glutamat, aspartat ve gama-aminobütirik asit konsantrasyonunu arttırır.

Farmakokinetik

Farmakokinetik yöntemler kullanılarak, yalnızca vücutta genellikle bulunan fizyolojik bileşenlerden oluştuğu için Actovegin ® ilacının farmakokinetik parametrelerini incelemek imkansızdır.

Bugüne kadar herhangi bir azalma bulunamadı farmakolojik etki Farmakokinetiği değişmiş hastalarda hemotürevler (örneğin, karaciğer veya böbrek yetmezliği, ileri yaşla ilişkili metabolik değişiklikler ve yenidoğanlarda metabolik özellikler).

Salım formu

İnfüzyon solüsyonu (dekstroz solüsyonunda) berrak, renksiz ila hafif sarıdır.

Yardımcı maddeler: dekstroz - 7.75 g, sodyum klorür - 0.67 g, enjeksiyonluk su - 250 ml'ye kadar.

250 ml - renksiz cam şişeler (1) - karton paketler.

Dozaj

Damla içinde / içinde veya içinde / içinde jet. Günde 250-500 ml. İnfüzyon hızı yaklaşık 2 ml/dk olmalıdır. Tedavi seyrinin süresi 10-20 infüzyondur. Gelişme potansiyeli nedeniyle anafilaktik reaksiyonlar, testin infüzyona başlamadan önce yapılması önerilir.

metabolik ve vasküler bozukluklar beyin: başlangıçta - 2 hafta boyunca 250-500 ml / gün / inç, ardından - haftada birkaç kez - 250 ml / gün.

Periferik vasküler bozukluklar ve sonuçları: Günde veya haftada birkaç kez damardan veya damardan 250 ml.

Yara iyileşmesi: İyileşme hızına bağlı olarak günde veya haftada birkaç kez 250 ml IV. Topikal kullanım için ilaç formunda Actovegin ® ile birlikte kullanmak mümkündür.

Deri ve mukoza zarlarının radyasyon yaralanmalarının önlenmesi ve tedavisi: bir gün önce ve gün boyunca ortalama 250 ml / radyoterapi ve ayrıca tamamlanmasından sonraki 2 hafta içinde.

Etkileşim

Şu anda bilinmiyor.

Bununla birlikte, olası farmasötik geçimsizliklerden kaçınmak için başka maddelerin eklenmesi önerilmez. ilaçlar ile infüzyon solüsyonu Actovegina®.

Yan etkiler

alerjik reaksiyonlar ( deri döküntüsü, derinin hiperemi, hipertermi) anafilaktik şoka kadar.

Belirteçler

• Beynin metabolik ve vasküler bozuklukları (dahil. iskemik inme, travmatik beyin hasarı);
• periferik (arteriyel ve venöz) vasküler bozukluklar ve bunların sonuçları (arteriyel anjiyopati, trofik ülserler);
• yara iyileşmesi (ülserler çeşitli etiyolojiler, yanıklar, trofik bozukluklar (yatak yaraları), bozulmuş yara iyileşme süreçleri);
• radyasyon tedavisi sırasında cilt ve mukoza zarlarında radyasyon hasarının önlenmesi ve tedavisi.

Kontrendikasyonlar

• Actovegin ® ilacına veya benzeri ilaçlara aşırı duyarlılık;
• dekompanse kalp yetmezliği;
• akciğer ödemi;
• oligüri, anüri;
• vücutta sıvı tutulması.

Dikkatle: hiperkloremi, hipernatremi, diabetes mellitus (1 şişe 7.75 g dekstroz içerir).

Uygulama özellikleri

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

İlacın hamile kadınlarda kullanılması neden olmadı olumsuz etki anneye veya fetüse. Ancak hamile kadınlarda kullanıldığında fetüs için potansiyel risk göz önünde bulundurulmalıdır.

Böbrek fonksiyon ihlalleri için başvuru

Oligüri, anüri için kontrendikedir.

Özel Talimatlar

Tekrarlanan enjeksiyonlarda kan plazmasının su-elektrolit dengesi izlenmelidir.

İnfüzyon çözeltisinin hafif sarımsı bir tonu vardır. Renk yoğunluğu, kullanılan başlangıç ​​malzemelerinin özelliklerine bağlı olarak bir partiden diğerine değişebilir, ancak bu, ilacın aktivitesini veya tolere edilebilirliğini olumsuz yönde etkilemez.

Opak veya partikül içeren bir çözelti kullanmayın. Flakonu açtıktan sonra çözelti saklanamaz.

Actovegin®

Uluslararası tescilli olmayan ad

Dozaj formu

Enjeksiyon için çözelti 40 mg / ml - 2 ml, 5 ml ve 10 ml

Birleştirmek

1 ml içerir

aktif madde - buzağı kanı deproteinize hemoderivatı (kuru madde olarak) * 40.0 mg.

ekahmaddelerhakkında: enjeksiyonluk su

*yaklaşık 26,8 mg sodyum klorür içerir

Tanım

Berrak sarımsı çözelti

Farmakoterapötik grup

Diğer hematolojik müstahzarlar.

ATX kodu B06AB

Farmakolojik özellikler

Farmakokinetik

Actovegin®'in farmakokinetik özelliklerini (absorpsiyon, dağılım, atılım) incelemek imkansızdır, çünkü sadece vücutta genellikle bulunan fizyolojik bileşenlerden oluşur.

Actovegin®'in antihipoksik etkisi parenteral uygulamadan en geç 30 dakika sonra görülmeye başlar ve ortalama 3 saat (2-6 saat) sonra maksimuma ulaşır.

Farmakodinamik

Actovegin® antihipoksan. Actovegin®, diyaliz ve ultrafiltrasyon ile elde edilen bir hemotürevdir (moleküler ağırlığı 5000 daltondan az olan bileşikler geçer). Actovegin®, hücrede enerji metabolizmasının organdan bağımsız olarak yoğunlaşmasına neden olur. Actovegin®'in aktivitesi, glikoz ve oksijenin artan absorpsiyonu ve artan kullanımı ölçülerek doğrulanmıştır. Bu iki etki birbiriyle ilişkilidir ve ATP üretiminin artmasına neden olarak hücrenin enerji ihtiyacının daha fazla karşılanmasını sağlar. Sınırlayıcı koşullar altında normal fonksiyonlar enerji metabolizması (hipoksi, substrat eksikliği) ve artan enerji tüketimi (iyileşme, rejenerasyon) ile Actovegin®, fonksiyonel metabolizma ve anabolizmanın enerji süreçlerini uyarır. İkincil etki, kan akışının artmasıdır.

Actovegin®'in oksijen alımı ve kullanımı üzerindeki etkisinin yanı sıra glikoz taşınmasını ve oksidasyonunu uyaran insülin benzeri aktivite, diyabetik polinöropatinin (DPN) tedavisinde önemlidir.

olan hastalarda diyabet ve diyabetik polinöropati Actovegin®, polinöropati semptomlarını (delici ağrı, yanma hissi, parestezi, alt ekstremitelerde uyuşma) önemli ölçüde azaltır. Nesnel olarak, duyarlılık bozuklukları azalır, hastaların zihinsel refahı artar.

kullanım endikasyonları

 beynin metabolik ve vasküler bozuklukları (demans dahil);

- periferik (arteriyel ve venöz) vasküler bozukluklar ve bunların sonuçları (arteriyel anjiyopati, venöz ülserler) alt ekstremiteler); diyabetik polinöropati.

Dozaj ve uygulama

Actovegin®, enjeksiyon çözeltisi, kas içi, damar içi (infüzyon şeklinde dahil) veya damar içi olarak kullanılır.

Tek kırılma noktalı ampulleri kullanma talimatları:

ampulü, etiketi içeren üst kısım üstte olacak şekilde alın. Parmağınızla hafifçe vurarak ve ampulü sallayarak solüsyonun ampulün ucundan aşağı akmasına izin verin. İşarete basarak ampulün üst kısmını kırın.

Ciddiyetine bağlı olarak klinik tablo, başlangıç ​​dozu intravenöz veya intraarteriyel olarak 10-20 ml'dir; ayrıca 5 ml in / in veya yavaş yavaş / m günde veya haftada birkaç kez.

İnfüzyon olarak kullanıldığında 10-50 ml, 200-300 ml izotonik sodyum klorür çözeltisi veya %5 dekstroz çözeltisi (stok çözeltiler) içinde seyreltilir, uygulama hızı: yaklaşık 2 ml/dak.

b) Endikasyonlara bağlı olarak dozlar:

Beynin metabolik ve vasküler bozuklukları: iki hafta boyunca günde 5 ila 25 ml (günde 200-1000 mg) intravenöz, ardından tablet uygulama şekline geçiş.

İskemik inme gibi serebrovasküler ve beslenme bozuklukları: 200-300 ml %0,9 sodyum klorür solüsyonu veya %5 glukoz solüsyonu içinde 20-50 ml (800 - 2000 mg), 1 hafta boyunca her gün intravenöz, ardından 10 - 20 ml (400 - 800 mg) intravenöz damla - 2 hafta , ardından bir tablet uygulama şekline geçiş.

Periferik (arteriyel ve venöz) vasküler bozukluklar ve sonuçları: Günde 20-30 ml (800-1000 mg) 200 ml %0.9 sodyum klorür solüsyonu veya %5 glukoz solüsyonu içinde intra-arter veya intravenöz ilaç; tedavi süresi 4 haftadır.

Diyabetik polinöropati: 3 hafta boyunca günde 50 ml (2000 mg) intravenöz olarak, ardından tablet uygulama şekline geçiş - en az 4-5 ay boyunca günde 3 kez 2-3 tablet.

Alt ekstremitelerin venöz ülserleri:İyileşme sürecine bağlı olarak günde 10 ml (400 mg) IV veya 5 ml IM veya haftada 3-4 kez

Tedavi seyrinin süresi, hastalığın semptomlarına ve ciddiyetine göre ayrı ayrı belirlenir.

Yan etkiler

Bağışıklık sisteminin yanından

seyrek: alerjik reaksiyonlar (uyuşturucu ateşi anafilaktik şok belirtileri).

Deri ve deri altı doku bozuklukları

nadiren: kurdeşen, kızarıklık

Kontrendikasyonlar

Actovegin® ilacının bileşenlerine aşırı duyarlılık

genel kontrendikasyonlar ile infüzyon tedavisi: dekompanse kalp yetmezliği, pulmoner ödem, oligüri, anüri, hiperhidrasyon

İlaç etkileşimleri

Yüklü değil

Özel Talimatlar

Çözelti hipertonik olduğu için, kas içine yavaşça 5 ml'den fazla enjekte edilmemesi tavsiye edilir.

Anafilaktik reaksiyon olasılığı göz önüne alındığında, tedaviye başlamadan önce bir deneme enjeksiyonu (kas içine 2 ml) önerilir.

Actovegin® kullanımı, alerjik reaksiyonların tedavisi için uygun olanaklarla tıbbi gözetim altında gerçekleştirilmelidir.

İnfüzyon kullanımı için, Actovegin®, enjeksiyon, izotonik sodyum klorür çözeltisine veya %5 glikoz çözeltisine eklenebilir. Actovegin® enjeksiyonluk koruyucu madde içermediğinden aseptik koşullar gözetilmelidir.

Mikrobiyolojik açıdan açılan ampuller ve hazırlanan solüsyonlar hemen kullanılmalıdır. Kullanılmayan solüsyonlar atılmalıdır.

Actovegin® solüsyonunun diğer enjeksiyon veya infüzyon solüsyonları ile karıştırılmasıyla ilgili olarak, fiziksel ve kimyasal uyumsuzluk ve ayrıca aralarındaki etkileşim aktif maddelerçözelti optik olarak berrak kalsa bile göz ardı edilemez. Bu nedenle Actovegin® solüsyonu kullanma talimatında belirtilenler dışında başka ilaçlarla karıştırılmamalıdır.

Enjeksiyonluk solüsyon sarımsı bir renge sahiptir, yoğunluğu parti numarasına ve başlangıç ​​materyaline bağlıdır, ancak solüsyonun rengi ilacın etkinliğini ve tolere edilebilirliğini etkilemez.

Opak bir çözelti veya partikül içeren bir çözelti kullanmayın!

Hiperkloremi, hipernatremide dikkatli kullanın.

Çocuklar

Şu anda mevcut veri yok ve kullanılması önerilmez.

Hamilelik sırasında kullanın

Beklenen terapötik fayda aşarsa, Actovegin® ilacının kullanımına izin verilir. olası risk fetüs için.

Emzirme döneminde uygulama

İlacı insan vücudunda kullanırken, hayır Olumsuz sonuçlar anne veya çocuk için. Actovegin® laktasyon sırasında ancak beklenen terapötik yararın çocuk için olası riskten daha fazla olması durumunda kullanılmalıdır.

İlacın araç kullanma yeteneği üzerindeki etkisinin özellikleri araç veya potansiyel olarak tehlikeli mekanizmalar

Hiç veya küçük etkiler.

doz aşımı

Actovegin® ile doz aşımı olasılığı hakkında veri yoktur. Farmakolojik verilere göre, herhangi bir ilave istenmeyen etki beklenmemektedir.

Salım formu ve paketleme

2, 5 veya 10 ml'lik ilaç, kırılma noktası olan renksiz cam ampullerde.

5 ampul plastik blister ambalaja konur.

1 (5 ml ve 10 ml için) veya 5 (2 ml için) kabarcık, devlet ve Rusça kullanım talimatları ile birlikte bir karton kutuya yerleştirilir.

Bu yazıda kullanım talimatlarını okuyabilirsiniz. tıbbi ürün aktovegin. Site ziyaretçilerinin yorumları - tüketiciler sunulur bu ilaç, ayrıca uzman doktorların uygulamalarında Actovegin kullanımına ilişkin görüşleri. Sizden ilaçla ilgili yorumlarınızı aktif olarak eklemenizi rica ediyoruz: ilaç, hastalıktan kurtulmaya yardımcı oldu veya olmadı, hangi komplikasyonların ve yan etkilerin gözlendiği, belki de üretici tarafından ek açıklamada beyan edilmedi. Mevcut yapısal analogların varlığında Actovegin analogları. Beynin metabolik ve vasküler bozukluklarının, doku trofizminin, yanıkların ve yatak yaralarının, yetişkinlerde, çocuklarda (yenidoğanlar dahil), ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde diyabetik polinöropatinin tedavisi için kullanın.

aktovegin- antihipoksan, diyaliz ve ultrafiltrasyon ile elde edilen bir gemo-türevidir (moleküler ağırlığı 5000 daltondan az olan bileşikler nüfuz eder).

Glikozun taşınması ve kullanılması üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir, oksijen tüketimini uyarır (bu, iskemi sırasında hücrelerin plazma zarlarının stabilizasyonuna ve laktat oluşumunda azalmaya yol açar), böylece antihipoksik bir etki sağlar.

Actovegin, ATP, ADP, fosfokreatin ve ayrıca amino asitler (glutamat, aspartat) ve GABA konsantrasyonlarını arttırır.

Actovegin'in oksijen alımı ve kullanımı üzerindeki etkisinin yanı sıra glikoz taşınmasını ve oksidasyonunu uyaran insülin benzeri aktivite, diyabetik polinöropatinin tedavisinde önemlidir.

Diabetes mellitus ve diyabetik polinöropatili hastalarda Actovegin, polinöropati semptomlarını (delme ağrısı, yanma hissi, parestezi, alt ekstremitelerde uyuşma) önemli ölçüde azaltır. Nesnel olarak, duyarlılık bozuklukları azalır, hastaların zihinsel refahı artar.

Actovegin'in etkisi, parenteral uygulamadan en geç 30 dakika (10-30 dakika) sonra ortaya çıkmaya başlar ve ortalama olarak 3 saat (2-6 saat) sonra maksimuma ulaşır.

Birleştirmek

Buzağı kanından deproteinize hemoderivat (Actovegin konsantresi veya granülü) + eksipiyanlar.

Farmakokinetik

Farmakokinetik yöntemleri kullanarak, farmakokinetik özellikleri (absorpsiyon, dağılım, atılım) incelemek imkansızdır. aktif bileşenler Actovegin ilacı, çünkü yalnızca vücutta genellikle bulunan fizyolojik bileşenlerden oluşur.

Bugüne kadar, değişen farmakokinetiği olan hastalarda (hepatik veya böbrek yetmezliği, yenidoğanlarda metabolizmanın özelliklerinden dolayı ileri yaşla ilişkili metabolik değişiklikler).

Belirteçler

• beynin metabolik ve vasküler bozuklukları (iskemik inme, travmatik beyin hasarı dahil);
• periferik (arteriyel ve venöz) vasküler bozukluklar ve bunların sonuçları (arteriyel anjiyopati, trofik ülserler);
• diyabetik polinöropati;
• yara iyileşmesi (çeşitli etiyolojilere sahip ülserler, trofik bozukluklar /yatak yaraları/, yanıklar, bozulmuş yara iyileşme süreçleri);
• radyasyon tedavisi sırasında cilt ve mukoza zarlarında radyasyon hasarının önlenmesi ve tedavisi.

Sürüm formları

Film kaplı tabletler 200 mg.

Enjeksiyonluk çözelti (enjeksiyonlar) 5 ml ve 10 ml'lik ampullerde 40 mg/ml.

Harici kullanım için merhem %5 (Rusya'ya sağlanmaz).

Harici kullanım için krem ​​%5 (Rusya'ya sağlanmaz).

Harici kullanım için jel %20 (Rusya'ya sağlanmaz).

Kullanım ve dozaj talimatları

tabletler

Yemeklerden önce günde 3 kez 1-2 tablet içinde atayın. Tablet çiğnenmez, az miktarda su ile yıkanır. Tedavi süresi 4-6 haftadır.

ampuller

Enjeksiyonluk çözelti intraarteriyel, intravenöz (infüzyon veya damlalık dahil) ve intramüsküler olarak uygulanır. İnfüzyon hızı yaklaşık 2 ml/dk'dır. Anafilaktik reaksiyonların gelişme potansiyeli ile bağlantılı olarak, infüzyondan önce ilaca karşı aşırı duyarlılığın varlığının test edilmesi önerilir.

Tedavi süresinin süresi, hastalığın semptomlarına ve ciddiyetine bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir.

Beynin metabolik ve vasküler bozuklukları: iki hafta boyunca günde 5 ila 25 ml (günde 200 - 1000 mg) intravenöz, ardından tablet formuna geçiş.

İskemik inme: 200-300 ml %0.9 sodyum klorür solüsyonu veya %5 dekstroz solüsyonu içinde 20-50 ml (800-2000 mg) intravenöz olarak 1 hafta süreyle, ardından 10-20 ml (400-800 mg) intravenöz damla - 2 haftalar, ardından tablet formuna geçiş.

Periferik (arteriyel ve venöz) vasküler bozukluklar ve sonuçları: Günde 20-30 ml (800-1000 mg) 200 ml %0.9 sodyum klorür solüsyonu veya %5 dekstroz solüsyonu içinde intra-arter veya intravenöz ilaç; tedavi süresi 4 haftadır.

Diyabetik polinöropati: 3 hafta boyunca günde 50 ml (2000 mg) intravenöz, ardından tablet formuna geçiş - en az 4-5 ay boyunca günde 3 kez 2-3 tablet.

Yara iyileşmesi: Günde 10 ml (400 mg) intravenöz veya 5 ml intramüsküler veya iyileşme sürecine bağlı olarak haftada 3-4 kez (ek olarak) yerel tedavi ilaç Actovegin içinde dozaj biçimleri dış mekan kullanımı için).

Radyasyon tedavisi sırasında cilt ve mukoza zarlarında radyasyon hasarının önlenmesi ve tedavisi: Radyasyona maruz kalma sırasında ortalama doz intravenöz olarak günlük 5 ml'dir (200 mg).

Radyasyonlu sistit: Antibiyotik tedavisi ile birlikte günde 10 ml (400 mg) transüretral.

Yan etki

• deri döküntüsü;
• cilt hiperemi;
• yüksek ateş;
• kurdeşen;
• şişme;
• tıbbi ateş;
• anafilaktik şok.

Kontrendikasyonlar

• dekompanse kalp yetmezliği;
• akciğer ödemi;
• oligüri, anüri;
• vücutta sıvı tutulması;
• ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık;
• benzer ilaçlara aşırı duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

İlacın hamilelik sırasında kullanılması anne veya fetüsü olumsuz etkilememiştir, ancak gerekirse hamilelik sırasında ilacın kullanımı fetüse yönelik potansiyel riski dikkate almalıdır. Bu nedenle, bu durumlarda Actovegin kullanımı dikkatli olmayı gerektirir.

Özel Talimatlar

Anafilaktik reaksiyonların gelişme potansiyeli ile bağlantılı olarak, infüzyondan önce bir test (2 ml / m deneme enjeksiyonu) yapılması önerilir.

Kas içi uygulama yolu durumunda, ilaç 5 ml'den fazla olmayan bir miktarda yavaşça uygulanmalıdır.

Actovegin solüsyonları hafif sarımsı bir renk tonuna sahiptir. Renk yoğunluğu, kullanılan başlangıç ​​malzemelerinin özelliklerine bağlı olarak bir partiden diğerine değişebilir, ancak bu, ilacın etkinliğini ve tolere edilebilirliğini etkilemez.

Opak bir çözelti veya partikül içeren bir çözelti kullanmayın.

Tekrarlanan enjeksiyonlarda kan plazmasının su-elektrolit dengesi izlenmelidir.

Ampul veya flakonu açtıktan sonra çözelti saklanamaz.

ilaç etkileşimi

Actovegin ilacının ilaç etkileşimi kurulmamıştır.

Ancak olası farmasötik geçimsizlikleri önlemek için Actovegin infüzyon solüsyonuna başka ilaçların eklenmesi önerilmez.

Actovegin ilacının analogları

Actovegin ilacının aktif madde için yapısal analogları yoktur.

için analoglar farmakolojik grup(antihipoksanlar ve antioksidanlar):

• Actovegin granülü;
• Actovegin konsantresi;
• Antisten;
• Astroks;
• vixipin;
• Vitanam;
• hipoksen;
• zevk;
• Deprenorm;
• dihidrokuersetin;
• dimefosfon;
• kardiyooksipin;
• Karditrim;
• Karnitin;
• Karnifit;
• Kudevita;
• Küdesan;
• Çocuklar için Kudesan;
• Küdesan Forte;
• Levokarnitin;
• limontar;
• meksika;
• Mexidol;
• Enjeksiyonlar için Mexidol solüsyonu %5;
• Meksikalı;
• Mexipridol;
• mexiprim;
• Meksikafin;
• metiletilpiridinol;
• Metostabil;
• sodyum oksibutirat;
• Nöroks;
• nörolipon;
• ahtapot;
• Olifen;
• Predizin;
• Predüktal;
• Rexod;
• Rimekor;
• solkoseril;
• Tiyogamma;
• Tiyotriazolin;
• Trekrezan;
• üç kart;
• trimektal;
• Trimetazidin;
• Fenosanoik asit;
• Cerecard;
• Sitokrom C;
• eltasin;
• emoksibel;
• emoksipin;
• Enerlit;
• Yantavit.

İlacın aktif madde için analoglarının olmaması durumunda, ilgili ilacın yardımcı olduğu hastalıklara aşağıdaki bağlantıları takip edebilir ve terapötik etki için mevcut analogları görebilirsiniz.

Kullanım için talimatlar

Actovegin kullanım talimatları

Dozaj formu

Berrak sarımsı çözelti.

Birleştirmek

1 ampul şunları içerir: aktif madde: Actovegin® konsantresi (buzağıların kuru deproteinize hemoderivatif kanı açısından) 1) - 80.0 mg; yardımcı madde: enjeksiyonluk su - 2 ml'ye kadar.

1) Actovegin® konsantresi, buzağı kanının bileşenleri olan sodyum ve klorür iyonları formunda sodyum klorür içerir. Konsantre üretimi sırasında sodyum klorür eklenmez veya çıkarılmaz. Sodyum klorür içeriği yaklaşık 53.6 mg'dır (2 ml'lik ampuller için),

Farmakodinamik

Actovegin, üç tür etkiye sahip bir antihipoksandır: metabolik, nöroprotektif ve mikro dolaşım. Actovegin * oksijen emilimini ve kullanımını artırır; inositol preparasyonuna dahil edilen fosfo-oligosakkaritler, glikozun taşınması ve kullanılması üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir, bu da hücrelerin enerji metabolizmasında bir iyileşmeye ve iskemi koşullarında laktat oluşumunda bir azalmaya yol açar.

İlaç etkisinin nöroprotektif mekanizmasını uygulamanın çeşitli yolları düşünülmektedir.

Actovegin®, beta-amiloid peptit (Ap25-35) tarafından indüklenen apoptoz gelişimini önler.

Actovegin, merkezi ve periferik sinir sisteminde apoptoz ve inflamasyonun düzenlenmesinde önemli bir rol oynayan nükleer faktör kappa B'nin (NF-kB) aktivitesini modüle eder.

Başka bir etki mekanizması nükleer enzim poli(ADP-riboz) polimeraz (PARP) ile ilişkilidir. PARP, tek sarmallı DNA'daki hasarın tespiti ve onarımında önemli bir rol oynar, ancak enzimin aşırı aktivasyonu süreçleri tetikleyebilir. hücre ölümü serebrovasküler hastalık ve diyabetik polinöropati gibi durumlarda. Actovegin, merkezi ve periferik sinir sisteminin durumunda fonksiyonel ve morfolojik bir iyileşmeye yol açan PARP aktivitesini inhibe eder.

Actovegin® ilacının mikrosirkülasyon ve endotel süreçlerini etkileyen olumlu etkileri, kılcal kan akış hızında bir artış, perikapiller bölgede bir azalma, prekapiller arteriyollerin ve kılcal sfinkterlerin miyojenik tonunda bir azalmadır. kılcal yatakta baskın kan dolaşımı ve mikro damar sistemini etkileyen nitrik oksit endotelyal sentaz fonksiyonunun uyarılması ile arteriyovenüler şant derecesinde kan akışının derecesinde azalma.

Çeşitli çalışmalar sırasında, Actovegin® ilacının etkisinin, uygulandıktan en geç 30 dakika sonra ortaya çıktığı bulunmuştur. Maksimum etki parenteral uygulamadan 3 saat sonra ve oral uygulamadan 2-6 saat sonra gözlenir.

Farmakokinetik

Farmakokinetik yöntemler kullanılarak, yalnızca vücutta genellikle bulunan fizyolojik bileşenlerden oluştuğu için Actovegin®'in farmakokinetik parametrelerini incelemek imkansızdır.

Yan etkiler

Sıklık yan etkiler Uluslararası Tıbbi Bilim Kuruluşları Konseyi'nin (CIOMS) sınıflandırmasına göre belirlenmiştir: çok sık (> 1/10); sıklıkla (> 1/100 ila<1/10); нечасто (>1/1000 ila<1/100); редко (>1/10000 ila<1/1000); очень редко (<1/10000); не известно (не может быть оценена по имеющимся данным).

Bağışıklık Sistemi Bozuklukları

Seyrek: Alerjik reaksiyonlar (ilaç ateşi, şok belirtileri).

Deri ve deri altı doku bozuklukları Seyrek: ürtiker, ani kızarıklık.

Kas-iskelet ve bağ dokusu bozuklukları:

Bilinmiyor: miyalji

Satış Özellikleri

reçete

Özel durumlar

İlacın parenteral uygulaması steril koşullar altında yapılmalıdır.

Anafilaktik reaksiyon olasılığı nedeniyle, bir test enjeksiyonu (aşırı duyarlılık testi) önerilir.

Elektrolit bozuklukları (hiperkloremi ve hipernatremi gibi) durumunda, bu koşullar buna göre ayarlanmalıdır.

Enjeksiyonluk solüsyon hafif sarımsı bir renk tonuna sahiptir. Renk yoğunluğu, kullanılan başlangıç ​​malzemelerinin özelliklerine bağlı olarak bir partiden diğerine değişebilir, ancak bu, ilacın aktivitesini veya tolere edilebilirliğini olumsuz yönde etkilemez.

Opak veya partikül içeren bir çözelti kullanmayın.

Ampulü açtıktan sonra çözelti saklanamaz.

Klinik Veriler

Actovegink'in iskemik inmeli 503 hastada kognitif bozukluk üzerindeki terapötik etkisini araştırmayı amaçlayan çok merkezli, randomize, çift kör, plasebo kontrollü ARTEMIDA çalışmasında (NCT01582854), ciddi advers olayların ve ölümün genel insidansı, Her iki tedavi grubu Bu hasta popülasyonunda tekrarlayan iskemik inme sıklığı beklenen aralıkta olmasına rağmen, Actovegin ilacı alan grupta plasebo grubuna göre daha fazla vaka vardı, ancak bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Tekrarlayan inme olayları ile çalışma ilacı arasında bir ilişki kurulmamıştır.

Pediatrik hastalarda kullanım

Şu anda, Actovegin "1 ilacının çocuklarda kullanımına ilişkin veriler mevcut değildir, bu nedenle bu insan grubunda kullanılması önerilmez.

Araba kullanma yeteneği ve diğer mekanizmalar üzerindeki etkisi

Yüklü değil.

Belirteçler

Karmaşık terapinin bir parçası olarak:

İnme sonrası bilişsel bozukluk ve demans dahil olmak üzere bilişsel bozukluğun semptomatik tedavisi.

Periferik dolaşım bozukluklarının semptomatik tedavisi ve sonuçları.

Diyabetik polinöropatinin (DPN) semptomatik tedavisi.

Kontrendikasyonlar

Actovegish ve benzeri ilaçlara veya yardımcı maddelere karşı aşırı duyarlılık.

Dekompanse kalp yetmezliği, pulmoner ödem, oligüri, anüri, vücutta sıvı tutulması.

18 yaşına kadar çocukların yaşı.

Hamilelik sırasında ve emzirme döneminde kullanın

Actovegin® yalnızca terapötik yararın fetüs veya çocuk için potansiyel riskten ağır bastığı durumlarda kullanılmalıdır.

ilaç etkileşimi

Şu anda bilinmiyor.

Diğer şehirlerdeki Actovegin fiyatları

Actovegin'i satın alın,Saint Petersburg'daki Actovegin,Novosibirsk'te Actovegin,Yekaterinburg'daki Actovegin,Nizhny Novgorod'daki Actovegin,Kazan'da Actovegin,Chelyabinsk'te Actovegin,Omsk'ta Actovegin,Samara'daki Actovegin,Rostov-on-Don'daki Actovegin,Ufa'da Actovegin,Krasnoyarsk'ta Actovegin,Perm'de Actovegin,Volgograd'daki Actovegin,Voronej'deki Actovegin,Krasnodar'daki Actovegin,Saratov'daki Actovegin,Tyumen'deki Actovegin

uygulama modu

Dozaj

İntraarteriyel, intravenöz, intramüsküler, ilaç infüzyon solüsyonlarına eklenebilir.

Kırılma noktası olan ampulleri kullanma talimatları:

Ampulün ucunu yukarı doğru konumlandırın! Parmağınızla hafifçe vurarak ve ampulü sallayarak solüsyonun ampulün ucundan aşağı akmasına izin verin.

Klinik tablonun ciddiyetine göre başlangıçta günde 10-20 ml ilaç intravenöz veya intraarteriyel olarak uygulanmalı; daha ileri tedavi için, günde veya haftada birkaç kez intravenöz veya intramüsküler olarak 5 ml. İnfüzyon uygulaması için, 200-300 ml stok solüsyona (izotonik sodyum klorür solüsyonu veya %5 glukoz solüsyonu) 10 ila 50 ml ilaç ilave edilmelidir. İnfüzyon hızı yaklaşık 2 ml/dakikadır.

Kas içi enjeksiyonlar için, solüsyon hipertonik olduğu için yavaşça uygulanması gereken 5 ml'den fazla ilaç kullanılmaz.

İnme sonrası bilişsel bozukluk

Akut iskemik inme döneminde, 5-7 günden başlayarak, günde 2000 mg intravenöz, tablet formuna geçiş ile 20'ye kadar infüzyon, günde 3 kez 2 tablet (1200 mg / gün). Toplam tedavi süresi 6 aydır.

bunama

4 haftaya kadar intravenöz olarak günde 2000 mg.

Periferik dolaşım bozuklukları ve sonuçları

Günde 800 - 2000 mg intra-arter veya intravenöz damla.

Tedavi süresi 4 haftaya kadardır.

diyabetik polinöropati

Günde 2000 mg intravenöz, tablet formuna geçiş ile 20 infüzyon, 4 ila 5 aylık bir süre boyunca günde 3 kez 3 tablet (1800 mg / gün).

doz aşımı

Preklinik çalışmalara göre, Actovegin, insanlarda kullanılması önerilen dozlara kıyasla dozun 30-40 katı aşıldığında bile toksik etki göstermez.Actovegin ile aşırı doz vakası olmamıştır.

teşekkürler

Site, yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gerekli!

aktovegin temsil etmek antihipoksik ilaç, çeşitli organ ve dokuların hücreleri tarafından oksijen ve glikozun verilmesini ve asimilasyonunu aktive eder. Belirgin antihipoksik etki nedeniyle, Actovegin aynı zamanda tüm organ ve dokularda evrensel bir metabolizma hızlandırıcıdır. İlaç, herhangi bir doku hasarının iyileşme sürecini hızlandırdığı için çeşitli yaraların (yanıklar, sıyrıklar, kesikler, ülserler, yatak yaraları vb.) Tedavisinde topikal olarak (harici olarak) kullanılır. Ayrıca Actovegin, doku ve organlara yetersiz kan gitmesinden kaynaklanan bozuklukların şiddetini azaltır ve lümenlerinin keskin bir şekilde daralmasından kaynaklanan damar hastalıklarını daha hafif formlara çevirir ve ayrıca hafızayı ve düşünmeyi geliştirir. Buna göre, sistemik olarak (tabletlerde ve enjeksiyonlarda) Actovegin, felç, travmatik beyin hasarının sonuçlarını ortadan kaldırmak ve ayrıca beyindeki ve diğer organ ve dokulardaki dolaşım bozukluklarını tedavi etmek için kullanılır.

Çeşitler, isimler, kompozisyon ve salım biçimleri

Actovegin şu anda aşağıdaki dozaj formlarında mevcuttur (bunlara bazen çeşitler de denir):

• Harici kullanım için jel;
• Harici kullanım için merhem;
• Harici kullanım için krem;
• 250 ml'lik şişelerde dekstroz üzerinde infüzyon solüsyonu ("damlalıklar");
• 250 ml'lik şişelerde %0,9 sodyum klorür (tuzlu su içinde) içinde infüzyon için çözelti;
• 2 ml, 5 ml ve 10 ml'lik ampullerde enjeksiyon için çözelti;
• Oral uygulama için tabletler.

Jel, krem, merhem ve Actovegin tabletlerinin başka herhangi bir basitleştirilmiş adı yoktur. Ancak günlük yaşamda enjeksiyon formlarına genellikle basitleştirilmiş adlar denir. Bu nedenle, enjeksiyon için çözüm genellikle denir "ampuller Actovegin", "actovegin enjeksiyonları", birlikte "Aktovegin 5", "Aktovegin 10". "Actovegin 5" ve "Actovegin 10" adlarındaki sayılar, uygulamaya hazır bir çözelti içeren bir ampuldeki mililitre sayısını ifade eder.

Aktif (aktif) bir bileşen olarak Actovegin'in tüm dozaj formları şunları içerir: sağlıklı buzağılardan toplanan kandan elde edilen deproteinize hemoderivat sadece sütle beslenir. Deproteinize hemoderivat buzağı kanının büyük protein moleküllerinden temizlenerek (deproteinizasyon) elde edilen bir üründür. Deproteinizasyonun bir sonucu olarak, herhangi bir organ ve dokuda metabolizmayı aktive edebilen, kütle olarak küçük, özel bir biyolojik olarak aktif buzağı kan molekülleri seti elde edilir. Ayrıca, böyle bir aktif madde kombinasyonu, alerjik reaksiyonlara neden olabilecek büyük protein molekülleri içermez.

Buzağı kanından alınan deproteinize hemoderivat, belirli biyolojik olarak aktif madde sınıflarının içeriğine göre standardize edilir. Bu, kimyagerlerin, farklı hayvanların kanından elde edilmiş olmalarına rağmen, her hemotürev fraksiyonunun aynı miktarda biyolojik olarak aktif madde içermesini sağladığı anlamına gelir. Buna göre, tüm hemotürev fraksiyonları aynı miktarda aktif bileşen içerir ve aynı terapötik etki yoğunluğuna sahiptir.

Actovegin'in aktif bileşeni (deproteinize edilmiş türev) genellikle resmi talimatlarda adlandırılır. "Actovegin konsantresi".

Actovegin'in çeşitli dozaj formları, farklı miktarlarda aktif bileşen (deproteinize hemoderivat) içerir:

• Jel Actovegin - 100 ml jel içinde 20 ml gemoderivat (kurutulmuş formda 0.8 g) içerir, bu da aktif bileşenin %20 konsantrasyonuna karşılık gelir.
• Merhem ve krem ​​Actovegin - 100 ml merhem veya kremde 5 ml gemoderivat (kuru formda 0.2 g) içerir, bu da aktif bileşenin %5 konsantrasyonuna karşılık gelir.
• Dekstroz içinde infüzyon için çözelti - 250 ml kullanıma hazır çözelti başına 25 ml hemoderivat (kuru formda 1 g) içerir, bu da 4 mg / ml veya %10'luk bir aktif madde konsantrasyonuna karşılık gelir.
• %0,9 sodyum klorür içinde infüzyon için çözelti - 250 ml kullanıma hazır çözelti başına 25 ml (1 g kurutulmuş) veya 50 ml (2 g kurutulmuş) hemoderivat içerir, bu da 4 mg / ml'lik aktif madde konsantrasyonuna karşılık gelir ( 10 %) veya 8 mg/ml (%20).
• Enjeksiyonluk çözelti - 1 ml'de (40 mg / ml) 40 mg kuru hemoderivat içerir. Çözelti 2 ml, 5 ml ve 10 ml'lik ampullerde mevcuttur. Buna göre, 2 ml çözelti içeren ampuller, 80 mg aktif bileşen, 5 ml çözelti - 200 mg ve 10 ml çözelti - 400 mg içerir.
• Oral uygulama için tabletler - 200 mg kuru hemotürevi içerir.

Actovegin'in tüm dozaj formları (merhem, krem, jel, infüzyon çözeltileri, enjeksiyon çözeltileri ve tabletler) kullanıma hazırdır ve kullanımdan önce herhangi bir hazırlık gerektirmez. Bu, merhem, jel veya kremin paket açıldıktan hemen sonra uygulanabileceği, tabletlerin hazırlanmadan alınabileceği anlamına gelir. İnfüzyon çözeltileri, önceden seyreltme ve hazırlama olmaksızın, sisteme bir şişe yerleştirilerek intravenöz olarak ("damlalık") uygulanır. Ve enjeksiyon çözeltileri ayrıca, sadece gerekli miktarda mililitre içeren bir ampul seçilerek, ön seyreltme olmaksızın kas içine, damar içine veya damar içine uygulanır.

Actovegin'in tüm dozaj formlarının bir parçası olan hemoderivatif, içinde ortaya çıkan sodyum ve klor iyonları şeklinde sodyum klorür içerir, çünkü buzağıların kanı bu tuzu içerir ve deproteinizasyon sırasında çıkarılmaz. Yani buzağı kanından elde edilen hemoderivatife özel olarak sodyum klorür eklenmez. Üreticiler, enjeksiyon çözeltisinin 1 ml'de yaklaşık 26.8 mg sodyum klorür içerdiğini belirtmektedir. Actovegin'in diğer dozaj formlarındaki sodyum klorür içeriği, hesaplanmadığı için gösterilmemiştir.

Yardımcı bileşen olarak ampullerdeki enjeksiyon solüsyonu sadece steril damıtılmış su içerir. Yardımcı bileşenler olarak dekstroz üzerinde infüzyon için çözelti, damıtılmış su, dekstroz ve sodyum klorür içerir. %0,9 sodyum klorür içeren infüzyon çözeltisi, yardımcı bileşenler olarak yalnızca sodyum klorür ve su içerir.

Yardımcı bileşenler olarak Actovegin tabletleri aşağıdaki maddeleri içerir:

• Dağ mumu glikolat;
• Titanyum dioksit;
• dietil ftalat;
• kurutulmuş arap zamkı;
• Mikrokristal selüloz;
• Povidon K90 ve K30;
• Sakaroz;
• magnezyum stearat;
• Talk;
• Boya kinolin sarı vernik alüminyum (E104);
• Hipromelloz ftalat.

Jel, merhem ve krem ​​Actovegin'in yardımcı bileşenlerinin bileşimi aşağıdaki tabloda gösterilmektedir:

Actovegin jelinin yardımcı bileşenleri	Actovegin merheminin yardımcı bileşenleri	Actovegin kreminin yardımcı bileşenleri
karmeloz sodyum	beyaz parafin	Benzalkonyum klorit
kalsiyum laktat	Metil parahidroksibenzoat	gliseril monostearat
Metil parahidroksibenzoat	Propil parahidroksibenzoat	Makrogol 400
propilen glikol	kolesterol	Makrogol 4000
Propil parahidroksibenzoat	setil alkol	setil alkol
Arıtılmış su	Arıtılmış su	Arıtılmış su

Krem, merhem ve jel Actovegin 20 gr, 30 gr, 50 gr ve 100 gr'lık alüminyum tüplerde mevcuttur Krem ve merhem homojen beyaz bir kütledir. Jel Actovegin, şeffaf sarımsı veya renksiz homojen bir kütledir.

Dekstroz veya %0.9 sodyum klorür bazlı Actovegin infüzyon çözeltileri, safsızlık içermeyen berrak, renksiz veya hafif sarı sıvılardır. Çözeltiler 250 ml'lik şeffaf cam şişelerde, ilk açılma kontrollü, mantar ve alüminyum kapakla kapatılmıştır.

Actovegin enjeksiyon solüsyonları 2 ml, 5 ml veya 10 ml'lik ampullerde mevcuttur. Mühürlü ampuller 5'li, 10'lu, 15'li veya 25'li karton kutulara konur. Ampullerdeki çözeltiler, az miktarda yüzen parçacık içeren hafif sarı veya renksiz şeffaf bir sıvıdır.

Actovegin tabletleri yeşilimsi sarı renkli, parlak, yuvarlak bikonvekstir. Tabletler, 50 adetlik koyu renkli cam şişelerde paketlenmiştir.

Actovegin ampullerinin ml cinsinden hacmi

Ampullerdeki Actovegin çözeltisi, intravenöz, intraarteriyel ve intramüsküler enjeksiyonlar için tasarlanmıştır. Ampullerdeki çözelti kullanıma hazırdır, bu nedenle enjeksiyon yapmak için ampulü açmanız ve ilacı şırıngaya çekmeniz yeterlidir.

Şu anda, çözelti 2 ml, 5 ml ve 10 ml'lik ampullerde mevcuttur. Ayrıca, farklı hacimlerdeki ampuller, aynı aktif madde konsantrasyonuna sahip bir çözelti içerir - 40 mg / ml, ancak aktif bileşenin farklı hacimlerdeki ampullerdeki toplam içeriği farklıdır. Böylece sırasıyla 2 ml ampul 80 mg, 5 ml ampul 200 mg ve 10 ml ampul 400 mg etkin madde içerir.

terapötik eylem

Actovegin, doku beslenmesinde önemli bir iyileşmeye ve tüm organların hücrelerinin ihtiyaçları için kandan glikoz kullanımına yol açan evrensel bir metabolizma uyarıcısıdır. Ek olarak, Actovegin, tüm organların ve dokuların hücrelerinin hipoksiye direncini arttırır, bunun sonucunda oksijen açlığı koşullarında bile hücresel yapılara verilen hasar minimum düzeyde ifade edilir. Actovegin'in genel, toplam etkisi, herhangi bir organın hücrelerinde tüm hayati süreçlerin akışı için gerekli olan enerji moleküllerinin (ATP) üretimini arttırmaktır.

Çeşitli organ ve dokular düzeyinde enerji metabolizmasının iyileştirilmesi ve hipoksiye karşı direncin arttırılmasından oluşan Actovegin'in genel etkisi, aşağıdaki terapötik etkilerle kendini gösterir:

• Herhangi bir doku hasarının iyileşmesini hızlandırır(yaralar, kesikler, kesikler, sıyrıklar, yanıklar, ülserler vb.) ve normal yapılarına kavuşturulması. Yani Actovegin'in etkisi altında herhangi bir yara daha kolay ve daha hızlı iyileşir ve yara izi küçük ve göze çarpmayacak şekilde oluşur.
• Doku solunumu süreci aktive edilir, bu da kanla tüm organ ve dokuların hücrelerine verilen oksijenin daha eksiksiz ve rasyonel kullanımına yol açar. Oksijenin daha eksiksiz kullanılması nedeniyle, dokulara yetersiz kan beslemesinin olumsuz sonuçları azalır.
• Hücreler tarafından glikoz kullanımını uyarır oksijen açlığı veya metabolik tükenme durumunda. Bu da bir yandan kandaki glikoz konsantrasyonunun azaldığı, diğer yandan glikozun doku solunumu için aktif kullanımı nedeniyle doku hipoksisinin azaldığı anlamına gelir.
• Kollajen liflerinin sentezini geliştirir.
• Hücre bölünmesi sürecini uyarır doku bütünlüğünün eski haline getirilmesinin gerekli olduğu alanlara müteakip göçleri ile.
• Kan damarlarının büyümesini uyarır, bu da dokulara kan akışının iyileştirilmesine yol açar.

Actovegin'in glikoz kullanımını arttırmadaki etkisi beyin için çok önemlidir, çünkü beyin yapıları bu maddeye insan vücudunun diğer tüm organ ve dokularından daha fazla ihtiyaç duyar. Sonuçta, beyin enerji üretimi için çoğunlukla glikoz kullanır. Actovegin ayrıca etkisi insülininkine benzer olan inositol fosfat oligosakkaritleri içerir. Bu da Actovegin'in etkisi altında glikozun beyin dokularına ve diğer organlara taşınmasının iyileştiği ve daha sonra bu maddenin hücreler tarafından hızla yakalanıp enerji üretimi için kullanıldığı anlamına gelir. Böylece Actovegin, beyin yapılarındaki enerji metabolizmasını iyileştirir ve glikoz ihtiyacını sağlar, böylece merkezi sinir sisteminin tüm bölümlerinin çalışmasını normalleştirir ve serebral yetmezlik sendromunun (demans) şiddetini azaltır.

Ek olarak, enerji metabolizmasının iyileştirilmesi ve glikoz kullanımının artması, diğer doku ve organlardaki dolaşım bozukluklarının semptomlarının şiddetinde bir azalmaya yol açar.

Kullanım endikasyonları (Actovegin neden reçete edilir?)

Çeşitli hastalıklarda kullanım için çeşitli Actovegin dozaj formları belirtilmiştir, bu nedenle karışıklığı önlemek için bunları ayrı ayrı ele alacağız.

Merhem, krem ​​​​ve jel Actovegin - kullanım endikasyonları. Actovegin'in harici kullanım amaçlı üç dozaj formunun (krem, jel ve merhem) aşağıdaki aynı koşullarda kullanım için endikedir:

• Cilt ve mukoza zarlarında (sıyrıklar, kesikler, çizikler, yanıklar, çatlaklar) yara iyileşmesinin ve iltihaplanma süreçlerinin hızlanması;
• Herhangi bir kaynaktan (sıcak su, buhar, güneş vb.) kaynaklanan yanıklardan sonra doku onarımının iyileştirilmesi;
• Herhangi bir kökene sahip ağlayan deri ülserlerinin tedavisi (varisli ülserler dahil);
• Deri ve mukoza zarlarından radyasyona maruz kalmanın (tümörlerin radyasyon tedavisi dahil) etkilerine karşı reaksiyonların önlenmesi ve tedavisi;
• Yatak yaralarının önlenmesi ve tedavisi (sadece Actovegin merhem ve kremi için);
• Kapsamlı ve şiddetli yanıkların tedavisinde cilt aşılamadan önce yara yüzeylerinin ön tedavisi için (sadece Actovegin jel için).

İnfüzyonlar için çözümler ve enjeksiyonlar için çözeltiler (atışlar) Actovegin - kullanım endikasyonları.İnfüzyon çözeltileri ("damlalıklar") ve enjeksiyon çözeltileri, aşağıdaki aynı durumlarda kullanım için endikedir:

• Beynin metabolik ve vasküler bozukluklarının tedavisi (örneğin, iskemik inme, travmatik beyin hasarının sonuçları, beyin yapılarında bozulmuş kan akışı, ayrıca demans ve damar hastalıkları nedeniyle bozulmuş hafıza, dikkat, analiz etme yeteneği) merkezi sinir sistemi vb.);
• Periferik vasküler bozuklukların yanı sıra bunların sonuçları ve komplikasyonlarının tedavisi (örneğin, trofik ülserler, anjiyopati, endarterit, vb.);
• Diyabetik polinöropati tedavisi;
• Herhangi bir yapı ve kökene sahip cilt ve mukoza zarı yaralarının iyileşmesi (örneğin, sıyrıklar, kesikler, kesikler, yanıklar, yatak yaraları, ülserler, vb.);
• Malign tümörlerin radyasyon tedavisi dahil olmak üzere radyasyona maruz kaldığında cilt ve mukoza zarlarındaki lezyonların önlenmesi ve tedavisi;
• Termal ve kimyasal yanıkların tedavisi (sadece enjeksiyon solüsyonları için);

Actovegin tabletleri - kullanım endikasyonları. Tabletler, aşağıdaki durumların veya hastalıkların tedavisinde kullanım için endikedir:

• Beynin metabolik ve vasküler hastalıklarının karmaşık tedavisinin bir parçası olarak (örneğin, serebrovasküler yetmezlik, travmatik beyin hasarı ve ayrıca vasküler ve metabolik bozukluklara bağlı bunama);
• Periferik vasküler bozuklukların ve komplikasyonlarının tedavisi (trofik ülserler, anjiyopati);
• Diyabetik polinöropati;
• Herhangi bir orijinli organ ve dokuların hipoksisi (bu endikasyon sadece Kazakistan Cumhuriyeti'nde onaylanmıştır).

Kullanım için talimatlar

Merhem, krem ​​​​ve jel Actovegin - kullanım talimatları

Actovegin'in harici kullanım için çeşitli dozaj formları (jel, krem ​​ve merhem) aynı koşullar için, ancak bu hastalıkların farklı aşamalarında kullanılır. Bunun nedeni jel, merhem ve kremaya farklı özellikler kazandıran çeşitli yardımcı bileşenlerdir. Bu nedenle jel, krem ​​ve merhem, farklı yara yüzeyleri ile iyileşmenin çeşitli aşamalarındaki yaraların iz bırakmasını sağlar.

Jel, krem ​​​​veya merhem Actovegin seçimi ve bunların çeşitli yara türleri için kullanım özellikleri

Actovegin jeli yağ içermez, bunun sonucunda kolayca yıkanır ve yara yüzeyinden ıslak akıntının (eksüda) aynı anda kurutulmasıyla granülasyon oluşumunu (iyileşmenin ilk aşaması) destekler. Bu nedenle, jelin bol akıntılı ağlayan yaraların tedavisinde veya herhangi bir ıslak yara yüzeyi için tedavinin ilk aşamasında granülasyonlarla kaplanana ve kuruyana kadar kullanılması tavsiye edilir.

Actovegin kremi, yaranın yüzeyinde yaradan gelen akıntıyı bağlayan hafif bir film oluşturan makrogoller içerir. Bu dozaj formu, orta derecede akıntılı ıslak yaraların tedavisi için veya ince büyüyen deri ile kuru yara yüzeylerinin tedavisi için optimal olarak kullanılır.

Merhem Actovegin, bileşiminde, ajanın yaranın yüzeyinde koruyucu bir film oluşturması nedeniyle parafin içerir. Bu nedenle, merhem en iyi şekilde, çıkarılabilir veya zaten kurumuş yara yüzeyleri olmayan kuru yaraların uzun süreli tedavisi için kullanılır.

Genel olarak, Actovegin jel, krem ​​ve merhemin üç aşamalı bir tedavinin parçası olarak kombinasyon halinde kullanılması önerilir. İlk aşamada yaranın yüzeyi sulanırken ve bol akıntı olduğunda jel kullanılmalıdır. Daha sonra yara kuruyup üzerinde ilk granülasyonlar (kabuklar) oluştuğunda Actovegin kreme geçilmeli ve yara yüzeyi ince bir deri ile kaplanana kadar kullanılmalıdır. Ayrıca cilt bütünlüğü tamamen yenilenene kadar Actovegin merhem kullanılmalıdır. Prensip olarak, yaranın ıslanması durduktan ve kuruduktan sonra, sırayla değiştirmeden tamamen iyileşene kadar Actovegin krem ​​​​veya merhem kullanabilirsiniz.

• Yara bol akıntılı akıntılı ise yara yüzeyi kuruyana kadar jel kullanılmalıdır. Yara kuruduğunda krem ​​veya merhem kullanımına geçmek gerekir.
• Yara orta derecede ıslaksa, akıntı zayıf veya orta ise, o zaman bir krem ​​\u200b\u200bkullanılmalı ve yara yüzeyi tamamen kuruduktan sonra merhem kullanımına geçilmelidir.
• Yara kuru, akıntısız ise merhem sürülmelidir.

Jel, krem ​​​​ve merhem Actovegin ile yaraların tedavisi için kurallar

Ciltteki çeşitli yara ve ülserlerin tedavisinde jel, krem ​​ve merhem kullanımında farklılıklar vardır. Bu nedenle, aşağıdaki metinde "yara" terimi altında, ülserler haricinde ciltte meydana gelen herhangi bir hasarı kastedeceğiz. Ve buna göre, yaraların ve ülserlerin tedavisi için jel, krem ​​​​ve merhem kullanımını ayrı ayrı açıklayacağız.

Jel, bol akıntılı ağlayan yaraları tedavi etmek için kullanılır. Actovegin jeli, tüm ölü dokuların, irin, eksüdanın vb. çıkarıldığı önceden temizlenmiş bir yaraya (ülser tedavisi hariç) uygulanır. Actovegin jeli uygulanmadan önce yaranın temizlenmesi gerekir çünkü ilaç antimikrobiyal bileşenler içermez ve bulaşıcı sürecin başlangıcını baskılayamaz. Bu nedenle yaranın enfeksiyon kapmaması için Actovegin şifa jeli ile tedaviden önce yaranın antiseptik bir solüsyonla (örneğin hidrojen peroksit, klorheksidin vb.) yıkanması gerekir.

Sıvı akıntısı olan yaralarda (ülser hariç) jel günde 2-3 defa ince bir tabaka halinde sürülür. Bu durumda gün içinde enfeksiyon ve ek yaralanma riski yoksa yara bandajla kapatılmayabilir. Yara kontamine olabilirse, Actovegin jeli uyguladıktan sonra normal bir gazlı bezle örtmek ve günde 2-3 kez değiştirmek daha iyidir. Jel, yara kuruyana ve yüzeyinde granülasyonlar görünene kadar uygulanır (yaranın altında iyileşme sürecinin başladığını gösteren düz olmayan bir yüzey). Ayrıca yaranın bir kısmı granülasyonlarla kaplıysa Actovegin kremi ile tedaviye başlanır ve sızan bölgeler jel ile yağlanmaya devam edilir. Granülasyonlar çoğunlukla yaranın kenarlarından oluştuğundan, oluştuktan sonra yara yüzeyinin çevresi kremle, ortası jel ile sürülür. Buna göre granülasyon alanı arttıkça krem ​​uygulanan alan artmakta, jel uygulanan alan azalmaktadır. Tüm yara kuruduğunda sadece kremle yağlanır. Böylece hem jel hem de krem ​​aynı yaranın yüzeyine ancak farklı bölgelere uygulanabilir.

Bununla birlikte, ülserler tedavi ediliyorsa, yüzeyleri antiseptik bir solüsyonla yıkanamaz, ancak hemen kalın bir tabaka halinde Actovegin jeli uygulayın ve Actovegin merhemine batırılmış bir gazlı bezle örtün. Böyle bir bandaj günde bir kez değiştirilir, ancak ülser çok ıslaksa ve akıntı bolsa, tedavi daha sık yapılır: günde 2-4 kez. Şiddetli ağlayan ülserlerde bandaj ıslandıkça bandaj değiştirilir. Bu durumda, ülsere her seferinde kalın bir Actovegin jel tabakası uygulanır ve kusur, Actovegin kremine batırılmış bir gazlı bezle kapatılır. Ülserin yüzeyi ıslanmayı bıraktığında, kusur tamamen iyileşene kadar günde 1-2 kez Actovegin merhem ile tedavi etmeye başlarlar.

Actovegin krem, az miktarda akıntı veya kuru yara yüzeyleri olan yaraları tedavi etmek için kullanılır. Krem günde 2-3 kez yaraların yüzeyine ince bir tabaka halinde sürülür. Actovegin kremini yağlama riski varsa yaraya bandaj uygulanır. Krem genellikle yara kalın bir granülasyon tabakası (ince deri) ile kaplanana kadar kullanılır, ardından kusuru tamamen iyileşene kadar tedavi etmek için kullanılan Actovegin merhem kullanımına geçilir. Krem günde en az iki kez uygulanmalıdır.

Actovegin merhem sadece kuru yaralara veya günde 2-3 kez ince bir tabaka halinde kalın granülasyonla (ince deri) kaplı yaralara uygulanır. Merhemi kullanmadan önce yara su ile yıkanmalı ve hidrojen peroksit veya klorheksidin gibi antiseptik bir solüsyonla tedavi edilmelidir. Preparatın deriden yağlanması riski varsa, merhem üzerine normal bir gazlı bez bandaj uygulanabilir. Actovegin merhem, yara tamamen iyileşene veya güçlü bir yara izi oluşana kadar kullanılır. Ürün günde en az iki kez kullanılmalıdır.

Genel olarak, Actovegin jel, krem ​​ve merhemin çeşitli iyileşme aşamalarındaki yaraları tedavi etmek için aşamalı olarak kullanıldığı açıktır. İlk aşamada yara ıslandığında akıntı ile birlikte jel sürülür. Daha sonra ikinci aşamada ilk granülasyonlar göründüğünde krem ​​sürülür. Daha sonra üçüncü aşamada ince bir deri oluştuktan sonra yara merhem ile cilt bütünlüğü tamamen düzelene kadar yağlanır. Bununla birlikte, herhangi bir nedenle, yaraların sırayla jel, krem ​​​​ve merhem ile tedavi edilmesi mümkün değilse, o zaman önerildiği uygun aşamada kullanılmaya başlanarak yalnızca bir Actovegin ilacı kullanılabilir. Örneğin Actovegin jel yara iyileşmesinin herhangi bir aşamasında kullanılabilir. Actovegin krem ​​yaranın kuruduğu andan itibaren uygulanmaya başlanır, kusur tamamen iyileşene kadar kullanılabilir. Actovegin merhem, yaranın tamamen kuruduğu andan itibaren ve cilt yenilenene kadar kullanılır.

Yatak yaralarını ve radyasyondan kaynaklanan cilt hasarını önlemek için Actovegin krem ​​veya merhem kullanabilirsiniz. Bu durumda, krem ​​ve merhem arasındaki seçim, yalnızca bireysel tercihlere veya herhangi bir formu kullanmanın uygunluğuna ilişkin değerlendirmelere dayanarak yapılır.

Yatak yaralarını önlemek için, ikincisini oluşturma riski yüksek olan cilt bölgelerine bir krem ​​​​veya merhem sürülür.

Radyasyonun cilde zarar vermesini önlemek için Actovegin krem ​​veya merhem, radyoterapi sonrası ve günde bir kez, düzenli radyasyon tedavisi seansları arasındaki aralıklarla günde bir kez cildin tüm yüzeyine uygulanır.

Deri ve yumuşak dokulardaki şiddetli trofik ülserler için tedavi yapılması gerekiyorsa, Actovegin jeli, kremi ve merheminin bir solüsyon enjeksiyonu ile birleştirilmesi önerilir.

Actovegin jeli, kremi veya merhemi uygularken, yara kusuru veya ülser bölgesinde ağrı ve akıntı görülürse, yanındaki cilt kırmızıya dönerse, vücut ısısı yükselirse, bu bir enfeksiyon belirtisidir. yara. Böyle bir durumda Actovegin kullanmayı derhal bırakmalı ve bir doktora başvurmalısınız.

Actovegin kullanımının arka planına karşı bir yara veya ülser 2 ila 3 hafta içinde iyileşmezse, o zaman bir doktora da danışmalısınız.

Kusurların tamamen iyileşmesi için jel, krem ​​veya merhem Actovegin arka arkaya en az 12 gün kullanılmalıdır.

Actovegin tabletleri - kullanım talimatları (yetişkinler, çocuklar)

Tabletler, enjekte edilebilir çözeltilerle aynı koşullar ve hastalıklarda kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Bununla birlikte, Actovegin'in parenteral uygulanmasıyla (enjeksiyonlar ve "damlalıklar") terapötik etkinin şiddeti, ilacı tablet formunda alırken olduğundan daha güçlüdür. Bu nedenle birçok doktor, tedaviye her zaman Actovegin'in parenteral uygulamasıyla başlamayı ve ardından sabitleme tedavisi olarak tablet almaya geçmeyi önerir. Yani, tedavinin ilk aşamasında, en belirgin terapötik etkiyi hızlı bir şekilde elde etmek için, Actovegin'in parenteral olarak (enjeksiyonlar veya "damlalıklar" yoluyla) uygulanması ve ardından elde edilen etkiyi pekiştirmek için ilacı ek olarak tabletler halinde içmeniz önerilir. enjeksiyonlarla uzun süre

Bununla birlikte, herhangi bir nedenle enjeksiyon yapmak imkansızsa veya durum şiddetli değilse, ilacın tablet formunun etkisinin oldukça yeterli olduğu normalleştirme için tabletler, Actovegin'in önceden parenteral uygulaması olmadan alınabilir.

Tabletler yemeklerden 15-30 dakika önce bütün olarak yutulmalı, ısırılmamalı, çiğnenmemeli, başka şekillerde kırılmamalı veya ezilmemeli, az miktarda gazsız saf su içilmelidir (yarım bardak yeterlidir). İstisna olarak, çocuklar için Actovegin tabletleri kullanılırken, bunların yarıya ve çeyreğe bölünmesine izin verilir, bunlar daha sonra az miktarda suda çözülür ve seyreltilmiş olarak bebeklere verilir.

Çeşitli durumlar ve hastalıklar için yetişkinlerin 4-6 hafta boyunca günde 3 kez 1-2 adet tablet almaları önerilir. Actovegin tabletleri çocuklara 1/4 - 1/2 2 - 3 kez 4 - 6 hafta süreyle verilir. Belirtilen yetişkin ve çocuk dozajları ortalama, gösterge niteliğindedir ve her durumda tabletleri almanın spesifik dozu ve sıklığı, semptomların ciddiyetine ve patolojinin ciddiyetine bağlı olarak doktor tarafından ayrı ayrı belirlenmelidir. Daha kısa süreli kullanımlarda gerekli terapötik etki sağlanamadığından, minimum tedavi süresi en az 4 hafta olmalıdır.

Diyabetik polinöropatide, Actovegin her zaman önce üç hafta boyunca günde 2000 mg intravenöz olarak uygulanır. Ve ancak bundan sonra ilacı 4-5 ay boyunca günde 3 defa 2-3 adet tablet almaya geçerler. Bu durumda, Actovegin tabletleri almak, intravenöz enjeksiyonlarla elde edilen pozitif terapötik etkiyi pekiştirmenizi sağlayan tedavinin bir bakım aşamasıdır.

Actovegin tabletleri alırken bir kişi alerjik reaksiyonlar geliştirirse, ilaç acilen iptal edilir ve antihistaminikler veya glukokortikoidler ile tedavi yapılır.

Tabletler, potansiyel olarak zararlı kabul edilen boya kinolin sarı alüminyum cila (E104) içerir ve bu nedenle Actovegin tabletlerinin Kazakistan Cumhuriyeti topraklarında 18 yaşın altındaki çocuklarda kullanılması yasaktır. 18 yaşından küçük çocukların Actovegin tablet almasını yasaklayan böyle bir norm, şu anda eski SSCB ülkeleri arasında sadece Kazakistan'da mevcuttur. Rusya, Ukrayna ve Beyaz Rusya'da ilacın çocuklarda kullanımı onaylanmıştır.

Actovegin enjeksiyonları - kullanım talimatları

Actovegin çözümlerinin kullanımı için dozajlar ve genel kurallar

2 ml, 5 ml ve 10 ml'lik ampullerdeki Actovegin, parenteral uygulama için - yani intravenöz, intra-arteriyel veya intramüsküler enjeksiyonlar için tasarlanmıştır. Ek olarak, ampullerdeki çözelti, hazır infüzyon formülasyonlarına ("damlalıklar") eklenebilir. Ampullerdeki çözeltiler kullanıma hazırdır. Bu, önceden seyreltilmeleri, ilave edilmeleri veya kullanım için başka bir şekilde hazırlanmaları gerekmediği anlamına gelir. Çözümleri kullanmak için, ampulü açmanız ve içeriğini gerekli hacimdeki şırıngaya çekmeniz ve ardından enjekte etmeniz yeterlidir.

2 ml, 5 ml ve 10 ml'lik ampullerdeki etken madde konsantrasyonu aynıdır (40 mg/ml) ve aralarındaki fark sadece etken maddenin toplam miktarı kadardır. Etkin maddenin toplam dozunun 2 ml'lik ampullerde (80 mg) minimum, 5 ml'lik ampullerde (200 mg) ortalama ve 10 ml'lik ampullerde (400 mg) maksimum olduğu görülmektedir. Bu, ilacı kullanmanın rahatlığı için yapılır, bir enjeksiyon yapmak için, doktor tarafından reçete edilen gerekli dozu (aktif madde miktarı) içeren böyle bir çözelti hacmine sahip bir ampul seçmeniz yeterlidir. 2 ml, 5 ml ve 10 ml solüsyonlu ampuller arasında toplam etkin madde içeriğine ek olarak fark yoktur.

Solüsyonlu ampuller karanlık, karanlık bir yerde 18 - 25 o C hava sıcaklığında saklanmalıdır. Bu, ampullerin satıldıkları karton kutuda veya mevcut başka herhangi bir kutuda saklanması gerektiği anlamına gelir. Ampulü açtıktan sonra çözelti hemen kullanılmalıdır, saklanmasına izin verilmez. Açık bir ampulde bir süre saklanan bir çözelti kullanmayın, çünkü çevreden mikroplar içine girebilir, bu da ilacın sterilitesini bozar ve enjeksiyondan sonra olumsuz sonuçlara neden olabilir.

Ampullerdeki çözelti, besleme stoğunun özelliklerine bağlı olduğundan, yoğunluğu ilacın farklı partilerinde farklı olabilen sarımsı bir renk tonuna sahiptir. Ancak solüsyonun renk yoğunluğundaki farklılık ilacın etkinliğini etkilemez.

Parçacık içeren veya bulanık bir çözelti kullanmayın. Bu çözüm atılmalıdır.

Actovegin alerjik reaksiyonlara neden olabileceğinden, tedaviye başlamadan önce 2 ml çözeltiyi kas içine enjekte ederek test enjeksiyonu yapılması önerilir. Ayrıca, bir kişi birkaç saat boyunca alerjik reaksiyon belirtileri göstermezse, tedavi güvenli bir şekilde gerçekleştirilebilir. Solüsyon gerekli dozda intramüsküler, intraarteriyel veya intravenöz olarak uygulanır.

Solüsyonlu ampuller, kolay açılması için bir kırılma noktasına sahiptir. Kırılma noktası, ampulün ucuna uygulanan parlak kırmızıdır. Ampuller aşağıdaki şekilde açılmalıdır:

• Ampulü, kırılma noktası yukarı bakacak şekilde elinize alın (Şekil 1'de gösterildiği gibi);
• Parmağınızla cama hafifçe vurun ve çözeltinin uçtan alta doğru akması için ampulü hafifçe sallayın;
• Saniye elinizin parmakları ile ampulün ucunu sizden uzağa doğru hareket ettirerek (Şekil 2'de gösterildiği gibi) nokta bölgesindeki bölgeden kırınız.

Resim 1– Kırılma noktası yukarıya gelecek şekilde ampulün doğru şekilde alınması.

şekil 2- Ampulün ucunun açılması için doğru şekilde kırılması.

Actovegin solüsyonlarının dozajları ve uygulama şekli doktor tarafından belirlenir. Bununla birlikte, mümkün olan en hızlı etkiyi elde etmek için Actovegin solüsyonlarının intravenöz veya intraarteriyel olarak uygulanmasının optimal olduğunu bilmeniz gerekir. Kas içi enjeksiyonla biraz daha yavaş bir terapötik etki elde edilir. Kas içi enjeksiyonlarda bir seferde 5 ml'den fazla Actovegin solüsyonu uygulanamaz ve intravenöz veya intra-arteriyel enjeksiyonlarda ilaç çok daha fazla miktarda uygulanabilir. İlacın uygulama yolunu seçerken bu dikkate alınmalıdır.

Hastalığın seyrinin ciddiyetine ve klinik semptomların şiddetine bağlı olarak, genellikle ilk gün 10-20 ml solüsyon intravenöz veya intravenöz olarak reçete edilir. Ayrıca ikinci günden tedavinin sonuna kadar 5-10 ml solüsyon intravenöz veya 5 ml intramüsküler olarak uygulanır.

Actovegin'in infüzyonla ("damlalık" şeklinde) uygulanmasına karar verilirse, ampullerden 10 - 20 ml çözelti (örneğin, her biri 10 ml'lik 1 - 2 ampul) 200 - 300 ml'ye dökülür. ml infüzyon solüsyonu (fizyolojik salin veya glukoz solüsyonu %5). Nihai çözelti daha sonra 2 ml/dk hızında enjekte edilir.

Actovegin'in kullanıldığı hastalığın türüne bağlı olarak, çözeltinin enjeksiyonu için şu anda aşağıdaki dozajlar önerilmektedir:

• Beynin metabolik ve vasküler bozuklukları (travmatik beyin hasarı, serebrovasküler yetmezlik) - İki hafta boyunca günde 5-25 ml çözelti uygulanır. Actovegin enjeksiyon sürecini tamamladıktan sonra, elde edilen terapötik etkiyi sürdürmek ve pekiştirmek için ilacı tabletler halinde almaya geçerler. Ayrıca idame hapına geçmek yerine iki hafta boyunca haftada 3-4 kez 5-10 ml solüsyonu damardan enjekte ederek Actovegin enjeksiyonuna devam edebilirsiniz.
• İskemik inme - Actovegin, 200 - 300 ml salin veya% 5 dekstroz çözeltisine ampullerden 20 - 50 ml çözelti ekleyerek infüzyon ("damlalık") yoluyla uygulanır. Bu dozajda, ilaç bir hafta boyunca günlük olarak infüze edilir. Daha sonra 200-300 ml infüzyon solüsyonu (tuzlu su solüsyonu veya %5 dekstroz) içine ampullerden 10-20 ml Actovegin solüsyonu ekleyin ve iki hafta daha bu dozda "damlalık" şeklinde günlük olarak enjekte edin. Actovegin ile "damlalık" kursunu tamamladıktan sonra ilacı tablet şeklinde almaya geçerler.
• Anjiyopati (periferik vasküler bozukluklar ve bunların komplikasyonları, örneğin trofik ülserler) - Actovegin, 200 ml salin veya% 5 dekstroz çözeltisine ampullerden 20-30 ml çözelti ekleyerek infüzyon ("damlalık") yoluyla uygulanır. Bu dozda intravenöz infüzyon, ilaç dört hafta boyunca günlük olarak uygulanır.
• Diyabetik polinöropati - Actovegin, üç hafta boyunca günlük olarak ampullerden 50 ml'lik bir solüsyon şeklinde intravenöz olarak uygulanır. Enjeksiyon sürecini tamamladıktan sonra, elde edilen terapötik etkiyi sürdürmek için 4 ila 5 ay boyunca tablet şeklinde Actovegin almaya geçerler.
• Yaraların, ülserlerin, yanıkların ve derideki diğer yara hasarlarının iyileşmesi - kusurun iyileşme hızına bağlı olarak, günde veya haftada 3-4 kez intravenöz olarak 10 ml'lik ampullerden veya kas içine 5 ml'lik bir çözelti enjekte edilir. Actovegin, enjeksiyonlara ek olarak, yara iyileşmesini hızlandırmak için bir merhem, krem ​​​​veya jel şeklinde kullanılabilir.
• Deri ve mukoza zarlarının radyasyon hasarının (tümörlerin radyasyon tedavisi sırasında) önlenmesi ve tedavisi - Actovegin, radyasyon tedavisi seansları arasında günde intravenöz olarak 5 ml ampul solüsyonu ile enjekte edilir.
• Radyasyon sistit - günlük transüretral (üretra yoluyla) ampullerden 10 ml solüsyon enjekte edin. Actovegin bu durumda antibiyotiklerle kombinasyon halinde kullanılır.

Actovegin'in kas içine sokulması için kurallar

Kas içine, bir seferde 5 ml'den fazla ampul solüsyonu uygulanamaz, çünkü daha büyük bir miktarda ilaç, şiddetli ağrı ile kendini gösteren dokular üzerinde güçlü bir tahriş edici etkiye sahip olabilir. Bu nedenle, kas içi uygulama için sadece 2 ml'lik ampuller veya 5 ml Actovegin solüsyonu kullanılmalıdır.

Kas içi bir enjeksiyon yapmak için, önce vücudun kasların cilde yaklaştığı bir bölümünü seçmeniz gerekir. Bu bölgeler, üst uyluğun yan tarafı, omzun yan üst üçte birlik kısmı, karın (obez olmayan kişilerde) ve kalçalardır. Daha sonra vücudun enjeksiyonun yapılacağı bölgesi antiseptik (alkol, Belasept vb.) İle silinir. Bundan sonra ampul açılır, içindeki çözelti şırıngaya çekilir ve iğne ile ters çevrilir. Duvarlardan hava kabarcıklarını çıkarmak için şırınganın yüzeyine parmağınızla pistondan iğneye doğru hafifçe vurun. Ardından, havayı çıkarmak için, iğnenin ucunda bir solüsyon damlası veya damlaması görünene kadar şırınganın pistonuna basın. Daha sonra şırınga iğnesi deri yüzeyine dik olarak dokuların derinliklerine sokulur. Ardından, pistona basarak çözeltiyi yavaşça dokuya bırakın ve iğneyi çıkarın. Enjeksiyon bölgesi bir antiseptik ile tekrar tedavi edilir.

Her seferinde, enjeksiyon için her tarafta önceki enjeksiyonlardan 1 cm uzakta olması gereken yeni bir yer seçilir. Cilde enjeksiyondan sonra kalan ize odaklanarak aynı yere iki kez batırmamalısınız.

Actovegin enjeksiyonları ağrılı olduğu için enjeksiyondan sonra 5-10 dakika sessizce oturmanız ve ağrı geçene kadar beklemeniz önerilir.

İnfüzyon için Actovegin çözümü - kullanım talimatları

Actovegin infüzyon solüsyonları iki çeşitte mevcuttur - salin veya dekstroz solüsyonunda. Aralarında temel bir fark yoktur, bu nedenle bitmiş çözümün herhangi bir sürümünü kullanabilirsiniz. Actovegin'in bu tür çözeltileri, kullanıma hazır bir infüzyon ("damlalık") formunda 250 ml'lik şişelerde mevcuttur. İnfüzyon çözeltileri, damla ("damlalık") veya intra-arteriyel jet (kas içine olduğu gibi bir şırıngadan) ile intravenöz olarak uygulanır. Damar içine damla enjeksiyon 2 ml/dk hızında yapılmalıdır.

Actovegin alerjik reaksiyonlara neden olabileceğinden, 2 ml solüsyonun kas içine enjekte edildiği "damlalıktan" önce bir test enjeksiyonu yapılması önerilir. Birkaç saat sonra alerjik reaksiyon gelişmediyse, ilacı gerekli miktarda intravenöz veya intraarteriyel olarak güvenle vermeye başlayabilirsiniz.

Actovegin kullanımının arka planına karşı, bir kişi alerjik reaksiyonlar geliştirirse, ilacın kullanımı durdurulmalı ve antihistaminiklerle (Suprastin, Difenhidramin, Telfast, Erius, Setirizin, Cetrin, vb.) Gerekli tedaviye başlanmalıdır. ). Alerjik reaksiyon çok şiddetliyse, sadece antihistaminikler değil, aynı zamanda glukokortikoid hormonlar (Prednizolon, Betametazon, Deksametazon vb.) Kullanılmalıdır.

İnfüzyon çözeltileri sarımsı renktedir ve farklı serilerin hazırlanması için rengi farklı olabilir. Bununla birlikte, renk yoğunluğundaki böyle bir fark, Actovegin'i üretmek için kullanılan hammaddelerin özelliklerinden kaynaklandığı için ilacın etkinliğini etkilemez. Bulanık çözeltiler veya gözle görülebilen yüzen parçacıklar içeren çözeltiler kullanılmamalıdır.

Toplam tedavi süresi genellikle kurs başına 10-20 infüzyondur ("damlalık"), ancak gerekirse tedavi süresi doktor tarafından artırılabilir. Çeşitli koşullar altında intravenöz infüzyon uygulaması için Actovegin dozajları aşağıdaki gibidir:

• Beyindeki dolaşım ve metabolik bozukluklar (travmatik beyin hasarı, beyne kan gitmemesi vb.) - 2-4 hafta boyunca günde bir kez 250-500 ml (1-2 şişe) verilir. Ayrıca gerekirse elde edilen terapötik etkiyi pekiştirmek için Actovegin tablet almaya geçerler veya 2 hafta daha haftada 2-3 kez 250 ml (1 şişe) intravenöz solüsyonu enjekte etmeye devam ederler.
• Akut serebral dolaşım bozuklukları (inme vb.) - 250 - 500 ml (1 - 2 şişe) günde bir kez, her gün veya 2 - 3 hafta boyunca haftada 3 - 4 kez uygulanır. Ayrıca gerekirse elde edilen terapötik etkiyi pekiştirmek için Actovegin tabletleri almaya geçerler.
• Anjiyopati (bozulmuş periferik dolaşım ve komplikasyonları, örneğin, trofik ülserler) - 250 ml (1 şişe), günde bir kez, günde veya 3 hafta boyunca haftada 3-4 kez uygulanır. Actovegin "damlalıklar" ile eş zamanlı olarak harici olarak merhem, krem ​​veya jel şeklinde uygulanabilir.
• Diyabetik polinöropati - 250 - 500 ml (1 - 2 şişe) 3 hafta boyunca günde bir kez, her gün veya haftada 3 - 4 kez uygulanır. Ardından, ortaya çıkan terapötik etkiyi pekiştirmek için Actovegin tabletlerini almaya geçtiğinizden emin olun.
• Trofik ve diğer ülserler ile herhangi bir kökenden uzun süreli iyileşmeyen yaralar - 250 ml (1 şişe), yara kusuru tamamen iyileşene kadar günde bir kez, günde veya haftada 3-4 kez uygulanır. Actovegin, infüzyon uygulamasıyla eş zamanlı olarak, yara iyileşmesini hızlandırmak için jel, krem ​​veya merhem formunda topikal olarak kullanılabilir.
• Deri ve mukoza zarlarının radyasyon hasarının (tümörlerin radyasyon tedavisi sırasında) önlenmesi ve tedavisi - 250 ml (1 şişe), başlamadan bir gün önce ve ardından radyasyon tedavisi boyunca günlük olarak ve ayrıca iki hafta daha uygulanır. Son ışınlama seansından sonra.

Özel Talimatlar

Actovegin'in tekrarlanan intravenöz, intramüsküler veya intraarteriyel uygulamasında, kan elektrolitlerinin seviyesi (kalsiyum, potasyum, sodyum, klor) ve vücuttaki su yüzdesi (hematokrit) izlenmelidir.

Actovegin alerjik reaksiyonlara neden olabileceğinden, parenteral uygulamadan önce (intravenöz, intramüsküler veya intraarteriyel) bir test enjeksiyonu yapılması önerilir. Bunun için 2 ml infüzyonluk solüsyon veya Actovegin enjeksiyonluk solüsyon kas içine enjekte edilir ve 2 saat beklenir. İki saat içinde herhangi bir alerji belirtisi görülmezse, Actovegin gerekli miktarlarda parenteral olarak uygulanabilir.

Actovegin tabletleri, jeli, kremi ve merhemi kullanırken, alerjik reaksiyon durumunda bu dozaj formları hızla iptal edilebildiğinden, deneme enjeksiyonu yapılması gerekli değildir.

Actovegin çözümlerini kullanmadan önce her zaman dikkatlice incelemelisiniz. Çözelti bulanıksa veya yüzen parçacıklar içeriyorsa kullanılmamalıdır. Sadece herhangi bir yoğunlukta sarımsı renge sahip berrak solüsyonlar kullanılabilir. Farklı partilerden elde edilen çözeltiler sarımsı rengin yoğunluğunda büyük farklılıklar gösteriyorsa, ancak bulanık değilse ve parçacık içermiyorsa, ilacın rengi, özelliklerinden dolayı değişebileceğinden, korkmadan kullanılabilirler. ham madde (sığır kanı). Çözeltinin rengindeki çeşitli farklılıklar etkinliğini etkilemez.

Actovegin solüsyonları hem ampul hem de küçük şişelerde ambalajları açıldıktan hemen sonra kullanılmalıdır. Açık solüsyonları saklamayın. Açılmış bir pakette bir süre saklanan solüsyonların kullanılması da kabul edilemez.

İntravenöz infüzyon uygulaması ("damlalıklar") için, hem 250 ml'lik flakonlardaki infüzyon solüsyonları hem de 2 ml, 5 ml ve 10 ml'lik ampullerdeki solüsyonlar kullanılabilir. Yalnızca infüzyon çözeltileri kullanıma hazırdır ve hazırlanmadan uygulanabilir ve bir "damlalık" takmak için ampullerden gelen çözeltiler önce infüzyon çözeltisine gerekli miktarda (200 - 300 ml salin veya 200 - 300 ml) dökülmelidir. dekstroz çözeltisi veya 200 - 300 ml glikoz çözeltisi %5).

Kas içine, bir seferde maksimum 5 ml enjeksiyon solüsyonu uygulanabilir. İntravenöz ve intraarteriyel enjeksiyonlar büyük miktarlarda (tek seferde 100 ml'ye kadar) uygulanabilir.

doz aşımı

Rus resmi kullanım talimatlarında, Actovegin'in herhangi bir dozaj formu ile aşırı doz olasılığına dair herhangi bir gösterge yoktur. Bununla birlikte, Kazakistan Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan talimatlarda, Actovegin'in tabletlerini ve çözeltilerini kullanırken, mide ağrısı veya artan yan etkilerle kendini gösteren aşırı dozun meydana gelebileceğine dair göstergeler vardır. Bu gibi durumlarda, hayati organların ve sistemlerin normal işleyişini sürdürmeyi amaçlayan ilacın kullanımının iptal edilmesi, gastrik lavaj yapılması ve semptomatik tedavi uygulanması önerilir.

Actovegin jel, krem ​​veya merhem doz aşımı mümkün değildir.

Mekanizmaları kontrol etme yeteneği üzerindeki etkisi

Actovegin'in tek bir dozaj formu (merhem, krem, jel, tabletler, enjeksiyon çözeltileri ve infüzyon çözeltileri) mekanizmaları kontrol etme yeteneğini etkilemez, bu nedenle, ilacın herhangi bir biçimde kullanımının arka planına karşı, bir kişi devreye girebilir yüksek reaksiyon hızı ve dikkat yoğunluğu gerektirenler dahil her türlü aktivitede.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Harici kullanım için Actovegin formları (jel, krem ​​​​ve merhem) diğer ilaçlarla etkileşime girmez. Bu nedenle, oral uygulama (tabletler, kapsüller) ve topikal kullanım (kremler, merhemler, vb.) için başka herhangi bir araçla kombinasyon halinde kullanılabilirler. Sadece Actovegin diğer harici ajanlarla (merhemler, kremler, losyonlar vb.) birlikte kullanılıyorsa, iki preparatın uygulamaları arasında yarım saatlik bir aralık bırakılmalı ve hemen ardına sürülmemelidir.

Actovegin'in çözeltileri ve tabletleri de diğer ilaçlarla etkileşime girmez, bu nedenle başka yollarla karmaşık tedavinin bir parçası olarak kullanılabilirler. Bununla birlikte, Actovegin solüsyonlarının bir şırıngada veya bir "damlalıkta" diğer ilaçlarla karıştırılamayacağı unutulmamalıdır.

Actovegin solüsyonları dikkatli bir şekilde potasyum preparatları, potasyum tutucu diüretikler (Spironolakton, Veroshpiron, vb.) ve ACE inhibitörleri (Captopril, Lisinopril, Enalapril, vb.) ile birleştirilmelidir.

Kas içi enjeksiyon nasıl yapılır (kalçada) - video

Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.