Koji se proteini nalaze u eritrocitima. Eritrociti (građa, funkcije, količina). Ovaj proces se provodi određenim redoslijedom

I onda ga (kisik) nose kroz tijelo životinje.

Enciklopedijski YouTube

  • 1 / 5

    Crvena krvna zrnca visoko su specijalizirane stanice čija je funkcija prijenos kisika iz pluća u tjelesna tkiva i transport ugljičnog dioksida (CO 2 ) do obrnuti smjer. Kod kralješnjaka, osim kod sisavaca, eritrociti imaju jezgru, kod eritrocita sisavaca nema jezgre.

    Eritrociti sisavaca su najspecijaliziraniji, bez jezgre i organela u zrelom stanju i imaju oblik bikonkavnog diska, što uzrokuje visok omjer površine i volumena, što olakšava izmjenu plinova. Značajke citoskeleta i stanična membrana dopuštaju eritrocitima značajne deformacije i obnavljaju svoj oblik (ljudski eritrociti promjera 8 mikrona prolaze kroz kapilare promjera 2-3 mikrona).

    Prijenos kisika osigurava hemoglobin (Hb), koji čini ≈98% mase citoplazmatskih proteina eritrocita (u nedostatku drugih strukturne komponente). Hemoglobin je tetramer u kojem svaki proteinski lanac nosi hem - kompleks protoporfirina IX s 2-valentnim ionom željeza, kisik se reverzibilno koordinira s Fe 2+ ionom hemoglobina, tvoreći oksihemoglobin HbO 2:

    Hb + O 2 HbO 2

    Značajka vezanja kisika hemoglobinom je njegova alosterička regulacija - stabilnost oksihemoglobina smanjuje se u prisutnosti 2,3-difosfoglicerinske kiseline, međuproizvoda glikolize i, u manjoj mjeri, ugljičnog dioksida, koji doprinosi oslobađanju kisika u tkivima kojima je to potrebno.

    Prijenos ugljičnog dioksida eritrocitima odvija se uz sudjelovanje karboanhidraza 1 sadržane u njihovoj citoplazmi. Ovaj enzim katalizira reverzibilno stvaranje bikarbonata iz vode i ugljičnog dioksida koji difundira u crvena krvna zrnca:

    H2O + CO2 ⇌ (\displaystyle \rightleftharpoons ) H + + HCO 3 -

    Kao rezultat toga, vodikovi ioni se nakupljaju u citoplazmi, ali smanjenje je beznačajno zbog visokog puferskog kapaciteta hemoglobina. Zbog nakupljanja bikarbonatnih iona u citoplazmi nastaje koncentracijski gradijent, međutim, bikarbonatni ioni mogu napustiti stanicu samo ako postoji ravnotežna raspodjela naboja između unutarnjeg i vanjsko okruženje, odvojen citoplazmatskom membranom, odnosno otpuštanje bikarbonatnog iona iz eritrocita mora biti popraćeno ili otpuštanjem kationa ili ulaskom aniona. Membrana eritrocita je praktički nepropusna za katione, ali sadrži kloridne ionske kanale, kao rezultat toga, otpuštanje bikarbonata iz eritrocita prati ulazak kloridnog aniona u njega (kloridni pomak).

    Stvaranje eritrocita

    Jedinica za stvaranje kolonije eritrocita (CFU-E) daje eritroblast, koji, kroz stvaranje pronormoblasta, već daje morfološki prepoznatljive stanice potomke normoblasta (sukcesivno prolazeći stadiji):

    • Eritroblast. Njegove prepoznatljive značajke su sljedeće: promjer od 20-25 mikrona, velika (više od 2/3 cijele stanice) jezgra s 1-4 jasno definirana nukleola, svijetla bazofilna citoplazma s ljubičastom bojom. Oko jezgre dolazi do prosvjetljenja citoplazme (tzv. „perinuklearnog prosvjetljenja“), a na periferiji se mogu formirati izbočine citoplazme (tzv. „uši“). Posljednja 2 znaka, iako su karakteristična za etitroblaste, ne opažaju se kod svih.
    • Pronormocit. Posebnosti: promjer 10-20 mikrona, jezgra je lišena nukleola, kromatin postaje grublji. Citoplazma počinje posvijetliti, perinuklearno prosvjetljenje se povećava u veličini.
    • Bazofilni normoblast. Karakteristike: promjer 10-18 mikrona, bez jezgre nukleola. Kromatin se počinje segmentirati, što dovodi do neravnomjerne percepcije boja, stvaranja oksi- i bazokromatinskih zona (tzv. "jezgra u obliku kotača").
    • Polikromatofilni normoblast. Karakteristike: promjer 9-12 mikrona, piknotičke (destruktivne) promjene počinju u jezgri, ali je očuvan oblik kotača. Citoplazma postaje oksifilna zbog visoke koncentracije hemoglobina.
    • Oksifilni normoblast. Posebnosti: promjer 7-10 mikrona, jezgra je podložna piknozi i pomaknuta je na periferiju stanice. Citoplazma je jasno ružičasta, u njoj se nalaze fragmenti kromatina (Jolijeva tjelešca) u blizini jezgre.
    • Retikulocit. Prepoznatljive značajke: promjer 9-11 mikrona, sa supravitalnom bojom ima žuto-zelenu citoplazmu i plavo-ljubičasti retikulum. Kod slikanja prema Romanovsky-Giemsa, br obilježja u usporedbi sa zrelim eritrocitom se ne otkriva. U ispitivanju korisnosti, brzine i adekvatnosti eritropoeze provodi se posebna analiza broja retikulocita.
    • Normocyte. Zreli eritrocit, promjera 7-8 mikrona, bez jezgre (u sredini - prosvjetljenje), citoplazma je ružičasto-crvena.

    Hemoglobin se počinje nakupljati već u fazi CFU-E, međutim, njegova koncentracija postaje dovoljno visoka da promijeni boju stanice tek na razini polikromatofilnog normocita. Odumiranje (a zatim i uništenje) jezgre događa se na isti način - s CFU, ali se istiskuje tek u kasnijim fazama. Važnu ulogu u tom procesu kod ljudi ima hemoglobin (njegova glavna vrsta je Hb-A), koji je u visokoj koncentraciji toksičan za samu stanicu.

    Struktura i sastav

    Kod većine skupina kralješnjaka eritrociti imaju jezgru i druge organele.

    U sisavaca zrelim eritrocitima nedostaju jezgre, unutarnje membrane i većina organela. Jezgre se izbacuju iz progenitorskih stanica tijekom eritropoeze. Tipično, eritrociti sisavaca imaju oblik bikonkavnog diska i sadrže uglavnom respiratorni pigment hemoglobin. U nekih životinja (na primjer, deva), crvene krvne stanice su ovalnog oblika.

    Sadržaj eritrocita predstavljen je uglavnom respiratornim pigmentom hemoglobinom, koji određuje crvenu boju krvi. Međutim, na rani stadiji količina hemoglobina u njima je mala, au fazi eritroblasta boja stanice je plava; kasnije stanica postaje siva i tek kad je potpuno sazrijela, dobiva crvenu boju.

    Važnu ulogu u eritrocitu ima stanična (plazma) membrana koja propušta plinove (kisik, ugljikov dioksid), ione ( , ) i vodu. Membrana je prožeta transmembranskim proteinima – glikoforinima, koji su zbog velikog broja ostataka N-acetilneuraminske (sijalne) kiseline odgovorni za približno 60% negativnog naboja na površini eritrocita.

    Na površini lipoproteinske membrane nalaze se specifični antigeni glikoproteinske prirode - aglutinogeni - čimbenici sustava krvnih grupa (na ovaj trenutak proučavano je više od 15 sustava krvnih grupa: AB0, Rh faktor, Duffy antigen (Engleski) ruski, antigen Kell , antigen Kidd (Engleski) ruski), uzrokujući aglutinaciju eritrocita pod djelovanjem specifičnih aglutinina.

    Učinkovitost funkcioniranja hemoglobina ovisi o veličini kontaktne površine eritrocita s medijem. Ukupna površina svih crvenih krvnih stanica u tijelu je to veća što je njihova veličina manja. Kod nižih kralježnjaka eritrociti su veliki (na primjer, u amfiju repa vodozemca - 70 mikrona u promjeru), eritrociti viših kralježnjaka su manji (na primjer, u koze - 4 mikrona u promjeru). Kod ljudi, promjer eritrocita je 6,2-8,2 mikrona, debljina - 2 mikrona, volumen - 76-110 mikrona³.

    • za muškarce - 3,9-5,5⋅10 12 po litri (3,9-5,5 milijuna u 1 mm³),
    • kod žena - 3,9-4,7⋅10 12 po litri (3,9-4,7 milijuna u 1 mm³),
    • u novorođenčadi - do 6,0⋅10 12 po litri (do 6 milijuna u 1 mm³),
    • kod starijih osoba - 4,0⋅10 12 po litri (manje od 4 milijuna u 1 mm³).

    Transfuzija krvi

    Prosječno trajanjeŽivotni vijek ljudskog eritrocita je 125 dana (svake sekunde nastane oko 2,5 milijuna eritrocita i isto toliko se uništi), kod pasa - 107 dana, kod domaćih kunića i mačaka - 68.

    Patologija

    Kod raznih bolesti krvi moguće je promijeniti boju eritrocita, njihovu veličinu, količinu i oblik; oni mogu biti, na primjer, u obliku polumjeseca, ovalnog, sferičnog ili ciljanog oblika.

    Promjena oblika crvenih krvnih zrnaca naziva se poikilocitoza. Sferocitoza (kuglasti oblik crvenih krvnih stanica) opaža se u nekim oblicima nasljednog

    Enzimi plazme

    1) Sekretorni - sintetiziraju se u organima, ali djeluju samo u njima vaskularni krevet. Na primjer, LHAT, LPL. LCAT se sintetizira u jetri i katalizira esterifikaciju kolesterola u krvotoku. LPL se sintetizira u stanicama masnog i mišićnog tkiva, izlučuje u krv i sudjeluje u hidrolizi triacilglicerola koji su dio lipoproteina.

    2) Indikator - sintetizirani i djeluju samo u tkivima. Njihova pojava u krvi ukazuje na oštećenje stanica. Na primjer, ASAT, ALT.

    3) Izlučivanje - normalne komponentežuč, na kolelitijaza ući u krv. Na primjer, alkalna fosfataza, leucin aminopeptidaza.

    Krvna plazma sadrži intermedijarne i krajnje produkte metabolizma proteina. To su neproteinske dušične tvari: polipeptidi, aminokiseline, urea, mokraćna kiselina, kreatin, kreatinin, purini, pirimidini.

    Među bezdušičnim tvarima u krvi nalaze se produkti metabolizma ugljikohidrata i lipida: glukoza, mliječna i pirogrožđana kiselina, masne kiseline, glicerol, ketonska tijela.

    Stalne komponente plazme su minerali: NaCl, KCl, CaCl 2 , MgCl 2 , NaHCO 3 , CaCO 3 , K 2 HPO 4 , Ca(PO 4) 2 , Na 2 SO 4 , manje količine spojeva Fe, Cu, Zn, I, Mn, Co.

    Predstavljen hemoglobinom i malom količinom stromalnih proteina.

    Postoje dvije glavne vrste proteina plazma membrane: površinski i integralni. Površinski proteini su lokalizirani na unutarnjoj citoplazmatskoj površini membrane. To uključuje gliceraldehid-3-fosfat dehidrogenazu, aktin, spektrin. Lanci spektrina tvore razgranatu fibroznu mrežu. Spektrin zajedno s aktinom stabilizira i regulira oblik membrane eritrocita koji se mijenja prolaskom stanica kroz kapilare.

    Integralni proteini nalaze se unutar membrane. Mogu se odvojiti od membrane samo pomoću deterdženata ili organskih otapala. Membrana ima anionski kanal koji je čini propusnom za HCO 3 - i Cl - . On je proteinski dimer i čini ¼ ukupne količine proteina u membrani. Ovaj kanal ima veliki značaj za transport CO 2 eritrocitima, Na + K + ATP-azni kanal.

    Hemoglobin je glavni protein u crvenim krvnim stanicama. Ovo je složeni protein koji sadrži Fe s m.m. 68000. Sastoji se od proteinskog dijela – globina i hem prostetske skupine. Molekula ima 4 podjedinice sa M. m. 17 tisuća svaka. Podjedinica se sastoji od hema i jednog polipeptidnog lanca.

    Globin sadrži 574 aminokiseline. Postoje 2 α i 2 β lanca. α-lanac se sastoji od 141 aminokiseline, N terminal - valin, C - arginin. β-lanac ima 146 aminokiselina, N terminal - valin, C - histidin. Kvartarna struktura hemoglobina sastoji se od 2 α i 2 β lanca:



    α 2 β 2 . Ovo je glavni hemoglobin odrasle osobe HbA 1 (adultus).

    Skupine hema nalaze se na površini globule u posebnim džepovima koje tvore petlje polipeptidnog lanca. Globin je preko imidazolskog prstena histidina povezan s hemom na koordinacijskoj vezi 5 željeza.


    a) hem b)

    u)

    Struktura hema (a), struktura aktivno središte deoksihemoglobin (b), struktura aktivnog centra oksihemoglobina (c)

    Atom željeza može formirati šest koordinacijskih veza. Četiri veze usmjerene su na dušikove atome pirolnih prstenova, preostale dvije veze okomite su na ravninu porfirinskog prstena s obje njegove strane. Hemi se nalaze blizu površine proteinske globule u posebnim džepovima, formirana naborima polipeptidni lanci globina. Hemoglobin na normalno funkcioniranje Može biti u jednom od tri oblika: ferohemoglobin (obično nazvan deoksihemoglobin ili jednostavno hemoglobin), oksihemoglobin i ferihemoglobin (također nazvan methemoglobin). U ferohemoglobinu željezo je u željeznom obliku Fe(II), jedna od dvije veze okomite na ravninu porfirinskog prstena usmjerena je na atom dušika histidinskog ostatka, a druga veza je slobodna (slika b). Osim ovog histidinskog ostatka, koji se naziva proksimalni (susjedni), s druge strane porfirinskog prstena i na većoj udaljenosti od njega nalazi se još jedan histidinski ostatak - distalni histidin, koji nije izravno povezan s atomom željeza. Interakcija molekularnog kisika sa slobodnim hemom dovodi do nepovratne oksidacije atoma željeza. U deoksihemoglobinu, globin štiti hem željezo od oksidacije.

    Reverzibilno dodavanje kisika (oksigenacija), koje omogućuje hemoglobinu da obavlja svoju glavnu funkciju prijenosnika, osigurava se sposobnošću stvaranja jakih pete i šeste koordinacijske veze i prijenosa elektrona na kisik ne iz željeza (to jest, oksidira Fe 2 +), ali iz imidazolskog prstena proksimalnog histidina. Umjesto molekularnog kisika, hem željezo može vezati ugljični monoksid CO ( ugljični monoksid). Čak i male koncentracije CO dovode do kršenja funkcije prijenosa kisika hemoglobina i trovanja ugljičnim monoksidom.

    Gore je rečeno da jedna molekula hemoglobina sadrži četiri podjedinice i prema tome četiri teme, od kojih svaka može reverzibilno vezati jednu molekulu kisika. Stoga se reakcija oksigenacije može podijeliti u četiri faze:

    Hb + O 2 Û HbO 2

    HbO 2 + O 2 Û Hb(O 2) 2

    Hb(O 2) 2 + O 2 Û Hb(O 2) 3

    Hb(O 2) 3 + O 2 Û Hb(O 2) 4

    Prije detaljnijeg razmatranja ove glavne funkcionalne reakcije hemoglobina, potrebno je reći nekoliko riječi o mišićnom hemoglobinu - mioglobinu. Sadrži jednu molekulu hema i jedan polipeptidni lanac, čiji je sastav i struktura sličan sastavu i građi b-podjedinice hemoglobina. Što se tiče hemoglobina, najvažnija funkcija mioglobina je reverzibilno dodavanje molekularnog kisika. Ovu funkciju karakterizira takozvana krivulja oksigenacije, koja povezuje stupanj zasićenosti hemoglobina kisikom (u postocima) s parcijalnim tlakom potonjeg, R oko 2 (mm Hg).

    Tipične krivulje oksigenacije za hemoglobin i mioglobin (pod uvjetom da je postignuta kemijska ravnoteža) prikazane su na sl. Za mioglobin, krivulja je hiperbola, kao što bi trebala biti u slučaju jednostupanjskog kemijska reakcija ovisno o postizanju kemijske ravnoteže:

    Krivulje oksigenacije mioglobina (a) i hemoglobina (b)

    Sasvim drugačija slika nastaje u slučaju hemoglobina. Krivulja disocijacije ima S-oblik. Bez kisika, molekule hemoglobina imaju nizak afinitet prema kisiku, tada krivulja postaje strmija i pri visokim vrijednostima R O 2 se praktički spaja s krivuljom disocijacije mioglobina.

    Između hema jedne molekule hemoglobina postoji neka veza, zbog koje dodavanje kisika jednom hemu utječe na dodavanje kisika drugom hemu iste molekule. Taj se fenomen naziva hem-hem interakcija. Fiziološko značenje hem-hem interakcije je očito. Sigmoidni oblik krivulje disocijacije stvara uvjete za maksimalan povrat kisika tijekom prijenosa hemoglobina iz pluća visoke vrijednosti R Oko 2 za tkanine niske vrijednosti R Oko 2 . Za čovjeka od smisla R Oko 2 arterijske i venske krvi u normalnim uvjetima(T 37°C, pH 7,4) jednaki su 100 odnosno 40 mmHg. Istodobno (slika b), hemoglobin daje tkivima 23% vezanog kisika (stupanj oksigenacije varira od 98 do 75%). U nedostatku hem-hem interakcije za pojedinačni hem mioglobin (slika a), ova vrijednost ne prelazi 5%. Mioglobin dakle ne služi kao prijenosnik, već kao depo kisika i predaje ga mišićnom tkivu samo tijekom jake hipoksije, kada zasićenost tkiva kisikom padne na nedopustivo nisku vrijednost.

    Prve školske lekcije o građi ljudskog tijela upoznaju glavne “stanovnike krvi: crvene krvne stanice - eritrocite (Er, RBC), koje određuju boju zbog sadržaja koji sadrže, i bijele (leukociti), prisutnost što nije vidljivo oku, jer ne utječu.

    Ljudski eritrociti, za razliku od životinjskih, nemaju jezgru, ali prije nego što je izgube, moraju iz stanice eritroblasta, gdje tek počinje sinteza hemoglobina, doći do posljednje nuklearne faze – nakupljanja hemoglobina, i pretvoriti se u zrelu stanicu bez jezgre, čija je glavna komponenta crveni krvni pigment.

    Što ljudi nisu radili s eritrocitima, proučavajući njihova svojstva: i okolo globus pokušali su ih zamotati (ispalo je 4 puta), i staviti u stupce novčića (52 tisuće kilometara), te usporediti površinu ​​eritrocita s površinom ljudskog tijela (eritrociti su nadmašili sva očekivanja , pokazalo se da je njihova površina 1,5 tisuća puta veća).

    Ove jedinstvene stanice...

    Još jedan važna značajka eritrociti leže u svom bikonkavnom obliku, ali da su sferni, tada bi njihova ukupna površina bila 20% manja od stvarne. Međutim, sposobnost eritrocita ne leži samo u veličini njihove ukupne površine. Zbog bikonkavnog oblika diska:

    1. Crvena krvna zrnca mogu prenijeti više kisika i ugljičnog dioksida;
    2. Pokažite plastičnost i slobodno prolazite kroz uske rupe i zakrivljene kapilarne žile, odnosno praktički nema prepreka za mlade punopravne stanice u krvotoku. Sposobnost prodiranja u najudaljenije kutke tijela gubi se starenjem crvenih krvnih zrnaca, kao iu njihovim patološkim stanjima, kada im se mijenja oblik i veličina. Na primjer, sferociti, srpasti, utezi i kruške (poikilocitoza) nemaju tako visoku plastičnost, makrociti se ne mogu uvući u uske kapilare, a još više megalociti (anizocitoza), stoga promijenjene stanice ne obavljaju svoje zadatke pa besprijekorno.

    Kemijski sastav Er uglavnom je predstavljen vodom (60%) i suhim ostatkom (40%), u kojem 90 - 95% zauzima crveni krvni pigment -, a preostalih 5-10% je raspoređeno između lipida (kolesterol, lecitin, cefalin), proteina, ugljikohidrata, soli (kalij, natrij, bakar, željezo, cink) i, naravno, enzima (karboanhidraza, kolinesteraza, glikolitik itd.) .).

    Stanične strukture koje smo navikli označavati u drugim stanicama (jezgra, kromosomi, vakuole) nedostaju u Er kao nepotrebne. Crvena krvna zrnca žive do 3 - 3,5 mjeseca, zatim stare i uz pomoć eritropoetskih čimbenika koji se oslobađaju tijekom razaranja stanica daju naredbu da ih je vrijeme zamijeniti novima - mladima i zdravima.

    Eritrocit uzima svoj početak od prekursora, koji, pak, dolaze iz matične stanice. Crvena krvna zrnca se reproduciraju, ako je u tijelu sve normalno, u koštanoj srži plosnate kosti(lubanja, kralježnica, prsna kost, rebra, kosti zdjelice). U slučajevima kada, iz bilo kojeg razloga Koštana srž ne mogu ih proizvesti (oštećenje tumora), eritrociti “pamte” da drugi organi (jetra, timus, slezena) i uzrokuju da tijelo pokrene eritropoezu na zaboravljenim mjestima.

    Koliko bi ih trebalo biti normalno?

    Ukupan broj crvenih krvnih stanica sadržanih u tijelu kao cjelini i koncentracija crvenih krvnih stanica koje kruže kroz krvotok su različiti pojmovi. Ukupan broj uključuje stanice koje još nisu napustile koštanu srž, otišle u depo u slučaju nepredviđenih okolnosti ili isplovile obaviti svoje neposredne dužnosti. Ukupnost sve tri populacije eritrocita naziva se - eritron. Erythron sadrži od 25 x 10 12 /l (Tera / litar) do 30 x 10 12 /l crvenog krvne stanice.

    Stopa crvenih krvnih stanica u krvi odraslih razlikuje se prema spolu, a kod djece, ovisno o dobi. Tako:

    • Norma kod žena kreće se od 3,8 - 4,5 x 10 12 / l, odnosno imaju manje hemoglobina;
    • Što je za ženu normalan, tada se kod muškaraca naziva anemija blagi stupanj, budući da je donji i Gornja granica njihove norme eritrocita su znatno veće: 4,4 x 5,0 x 10 12 / l (isto vrijedi i za hemoglobin);
    • U djece mlađe od godinu dana koncentracija eritrocita se stalno mijenja, stoga za svaki mjesec (u novorođenčadi - svaki dan) postoji vlastita norma. A ako se iznenada u krvnom testu eritrociti u djeteta od dva tjedna povećaju na 6,6 x 10 12 / l, onda se to ne može smatrati patologijom, samo novorođenčad ima takvu normu (4,0 - 6,6 x 10 12). / l).
    • Neke fluktuacije se uočavaju nakon godinu dana života, ali normalne vrijednosti ne razlikuju se mnogo od onih kod odraslih. U adolescenata od 12-13 godina, sadržaj hemoglobina u eritrocitima i razina samih eritrocita odgovaraju normi odraslih.

    Povećan broj crvenih krvnih stanica tzv eritrocitoza, koja može biti apsolutna (istinita) i redistributivna. Redistributivna eritrocitoza nije patologija i javlja se kada crvene krvne stanice su povišene pod određenim okolnostima:

    1. Ostanite u planinskom području;
    2. Aktivan fizički rad i sport;
    3. Psiho-emocionalno uzbuđenje;
    4. Dehidracija (gubitak tjelesne tekućine kroz proljev, povraćanje, itd.).

    Visoke razine eritrocita u krvi znak su patologije i prave eritrocitoze, ako su rezultat pojačanog stvaranja crvene krvne stanice uzrokovana neograničenom proliferacijom (razmnožavanjem) stanice prekursora i njezinom diferencijacijom u zrele oblike eritrocita ().

    Smanjena koncentracija crvenih krvnih stanica tzv eritropenija. Opaža se s gubitkom krvi, inhibicijom eritropoeze, razgradnjom eritrocita () pod utjecajem nepovoljnih čimbenika. niske crvene krvne stanice u krvi i nizak sadržaj Hb u eritrocitima je znak.

    Što znači skraćenica?

    Suvremeni hematološki analizatori, osim hemoglobina (HGB), smanjuju odn visok sadržaj eritrocita u krvi (RBC), (HCT) i drugim uobičajenim pretragama, mogu se izračunati i drugi pokazatelji koji su označeni latinskom kraticom i čitatelju nisu nimalo jasni:

    Uz sve navedene prednosti eritrocita, želio bih napomenuti još jednu stvar:

    Eritrociti se smatraju ogledalom koje odražava stanje mnogih organa. Svojevrsni indikator koji može "osjetiti" probleme ili vam omogućuje praćenje tečaja patološki proces, je .

    Veliki brod - veliko putovanje

    Zašto su crvena krvna zrnca toliko važna u dijagnozi mnogih patološka stanja? Njihova posebna uloga proizlazi i formira se zbog njihovih jedinstvenih mogućnosti, a kako bi čitatelj mogao zamisliti pravi značaj eritrocita, pokušajmo navesti njihove odgovornosti u organizmu.

    Uistinu, funkcionalni zadaci crvene krvne stanice su široke i raznolike:

    1. Oni prenose kisik u tkiva (uz sudjelovanje hemoglobina).
    2. Oni nose ugljični dioksid (uz sudjelovanje, uz hemoglobin, enzima karboanhidraze i ionskog izmjenjivača Cl- / HCO 3).
    3. Izvoditi zaštitnu funkciju, budući da su sposobni adsorbirati štetne tvari i na svojoj površini nositi antitijela (imunoglobuline), komponente komplementarnog sustava, formirane imunokomplekse (At-Ag), te sintetizirati antibakterijsku tvar tzv. eritrinom.
    4. Sudjelujte u razmjeni i regulaciji ravnoteže vode i soli.
    5. Osigurati prehranu tkiva (eritrociti adsorbiraju i nose aminokiseline).
    6. Sudjeluju u održavanju informacijskih veza u tijelu zahvaljujući prijenosu makromolekula koje te veze osiguravaju (kreatorska funkcija).
    7. Sadrže tromboplastin koji napušta stanicu kada se crvene krvne stanice unište, što je signal koagulacijskom sustavu da počne hiperkoagulaciju i stvaranje. Osim tromboplastina, eritrociti nose heparin koji sprječava trombozu. Tako, Aktivno sudjelovanje eritrociti u procesu zgrušavanja krvi – očito.
    8. Crvena krvna zrnca sposobna su supresirati visoku imunoreaktivnost (djeluju kao supresori), što se može koristiti u liječenju raznih tumorskih i autoimunih bolesti.
    9. Sudjeluju u regulaciji stvaranja novih stanica (eritropoeze) oslobađanjem eritropoetskih čimbenika iz uništenih starih eritrocita.

    Crvena krvna zrnca uništavaju se uglavnom u jetri i slezeni uz stvaranje produkata raspada (željezo). Usput, ako svaku ćeliju razmotrimo zasebno, tada neće biti tako crvena, već žućkasto-crvena. Akumulirajući se u ogromnim milijunskim masama, oni, zahvaljujući hemoglobinu u sebi, postaju onakvi kakvima smo ih vidjeli - bogate crvene boje.

    Video: lekcija o crvenim krvnim stanicama i funkcijama krvi

    eritrocita također poznat kao crvene krvne stanice, ljudske krvne stanice. Crvena krvna zrnca su visoko specijalizirane stanice čija je funkcija prijenos kisika iz pluća u tjelesna tkiva i prijenos ugljičnog dioksida (CO 2 ) u suprotnom smjeru. Kod kralješnjaka, osim kod sisavaca, eritrociti imaju jezgru, kod eritrocita sisavaca nema jezgre.

    Eritrociti sisavaca su najspecijaliziraniji, bez jezgre i organela u zrelom stanju i imaju oblik bikonkavnog diska, što uzrokuje visok omjer površine i volumena, što olakšava izmjenu plinova. Značajke citoskeleta i stanične membrane omogućuju eritrocitima značajne deformacije i vraćanje oblika (ljudski eritrociti promjera 8 mikrona prolaze kroz kapilare promjera 2-3 mikrona).

    Prijenos kisika osigurava hemoglobin (Hb), koji čini ≈98% mase proteina citoplazme eritrocita (u nedostatku drugih strukturnih komponenti). Hemoglobin je tetramer u kojem svaki proteinski lanac nosi hem - kompleks protoporfirina IX s željeznim ionom, kisik je reverzibilno koordiniran s Fe 2+ ionom hemoglobina, tvoreći oksihemoglobin HbO 2:

    Značajka vezanja kisika hemoglobinom je njegova alosterička regulacija - stabilnost oksihemoglobina smanjuje se u prisutnosti 2,3-difosfoglicerinske kiseline, međuproizvoda glikolize i, u manjoj mjeri, ugljičnog dioksida, koji doprinosi oslobađanju kisika u tkivima kojima je to potrebno. Sadržaj eritrocita uglavnom predstavlja respiratorni pigment hemoglobin, koji određuje crvenu boju krvi. Međutim, u ranim stadijima količina hemoglobina u njima je mala, au stadiju eritroblasta boja stanice je plava; kasnije stanica postaje siva i tek kad je potpuno sazrijela, dobiva crvenu boju.

    Važnu ulogu u eritrocitu ima stanična (plazma) membrana koja propušta plinove (kisik, ugljikov dioksid), ione (Na, K) i vodu.negativni naboj na površini crvenih krvnih stanica.

    Na površini lipoproteinske membrane nalaze se specifični antigeni glikoproteinske prirode - aglutinogeni - čimbenici sustava krvnih grupa (trenutno je proučavano više od 15 sustava krvnih grupa: AB0, Rh faktor, Duffy antigen, Kell antigen, Kidd antigen ) ruski), uzrokujući aglutinaciju eritrocita pod djelovanjem specifičnih aglutinina.



    Učinkovitost funkcioniranja hemoglobina ovisi o veličini kontaktne površine eritrocita s medijem. Ukupna površina svih crvenih krvnih stanica u tijelu je to veća što je njihova veličina manja. Kod ljudi je promjer eritrocita 7,2-7,5 mikrona, debljina 2 mikrona, a volumen 76-110 mikrona³ Membrana eritrocita je plastični molekularni mozaik koji se sastoji od proteina, lipoproteina i glikoproteina i, moguće, čisto lipidnih područja . Debljina mu je oko 10 nm, oko milijun puta je propusniji za anione nego za katione. Prijenos tvari kroz membranu ovisi o njihovoj kemijska svojstva različiti putevi: hidrodinamički (difuzijom), kada tvari, kao u otopini, prolaze kroz membranske pore ispunjene vodom, ili, ako su tvari topljive u mastima, prodiranjem kroz lipidna mjesta. Neke tvari mogu stupiti u lako reverzibilne veze s molekulama nosačima ugrađenim u membranu, au budućnosti prolaze kroz membranu ili pasivno ili kao rezultat tzv. aktivnog transporta.

    45. Stvaranje crvenih krvnih zrnaca. Čimbenici koji sudjeluju u stvaranju eritrocita i hemoglobina, regulacija eritropoeze. ESR, ključni faktori, koji određuju veličinu ESR-a.

    glavni poticaj za razvoj eritrocita je hipoksija. Hipoksija je smanjenje količine kisika u tkivima. Nedostatak O2 doprinosi stvaranju eritropoetina u epitelu bubrega. Eritropoetini ulaze u krvotok, zatim u RMC, gdje potiču difuziju i razvoj matičnih stanica u eritrocite. Eritropoezu reguliraju vitamin B12 i folna kiselina. Ovi vitamini su neophodni za sazrijevanje i razvoj stanične jezgre. Vitamin B12 veže se u želucu s proteinom nosačem i formira transkobalamin te se prenosi u 12 bp.Tamo dolazi do hidrolize, a Vit. B12 s unutarnji faktor hematopoeza post-em in ileum. U ovom dijelu se u prisutnosti Ca2+ veže za membranu enterocita. Ulazi u krvotok i prenosi se do cilja. Vitamin B12 je uključen u sintezu DNA u eritroblastima. Vitamin B6 je koenzim, proučavan u uzorku hema u eritroblastima. Vitamin C - doprinosi metabolizmu folne kiseline u eritroblastima. ESR je nespecifičan pokazatelj prisutnosti bolesti, jer povećava se razina proteina krvne plazme i povećava sedimentacija eritrocita. Normalno od 5 do 10 mm/sat.

    U raznim situacijama, prilikom postavljanja određenih dijagnoza, liječnici često preporučuju vađenje krvi. Vrlo je informativan i omogućuje vam procjenu zaštitnih svojstava našeg tijela u određenoj bolesti. U njemu postoji puno pokazatelja, jedan od njih je volumen crvenih krvnih stanica. Mnogi od vas vjerojatno nikada nisu razmišljali o tome. Ali uzalud. Uostalom, sve je priroda promislila do najsitnijih detalja. Isto vrijedi i za eritrocite. Pogledajmo pobliže.

    Što su eritrociti?

    Crvena krvna zrnca igraju ulogu ljudsko tijelo važna uloga. Njihov glavni zadatak je opskrba kisikom koji dolazi tijekom disanja svim tkivima i organima našeg tijela. Nastali ugljični dioksid u ovoj situaciji mora se hitno ukloniti iz tijela, a ovdje je eritrocit glavni pomoćnik. Usput, te krvne stanice također obogaćuju naše tijelo hranjivim tvarima. Crvena krvna zrnca sadrže dobro poznati crveni pigment koji se zove hemoglobin. On je taj koji može vezati kisik u plućima radi lakšeg uklanjanja i otpustiti ga u tkivima. Naravno, kao i svaki drugi pokazatelj u ljudskom tijelu, broj crvenih krvnih stanica može se smanjiti ili povećati. I za to postoje razlozi:

    • povećanje broja krvnih stanica u krvi ukazuje na ozbiljnu dehidraciju tijela ili oko (eritremija);
    • smanjenje ovog pokazatelja ukazivati ​​će na anemiju (ovo nije bolest, ali takvo stanje krvi može doprinijeti razvoju veliki broj druge bolesti);
    • usput, čudno, eritrociti se često otkrivaju u mokraći pacijenata koji se žale na probleme s mokraćnim sustavom ( mjehur, bubrezi itd.).

    Visoko zanimljiva činjenica: veličina eritrocita ponekad se može značajno promijeniti, to se događa zbog elastičnosti ovih stanica. Na primjer, promjer kapilare kroz koju može proći crvena krvna stanica od 8 µm je samo 2-3 µm.

    Funkcije crvenih krvnih stanica

    Čini se da malo crveno krvno zrnce u takvom veliko tijelo osoba. Ali veličina eritrocita ovdje nije bitna. Važno je da te stanice obavljaju vitalne funkcije:

    • Zaštitite tijelo od toksina: vežite ih za naknadno izlučivanje. To se događa zbog prisutnosti proteinskih tvari na površini eritrocita.
    • Nose enzime tzv medicinske literature specifične proteinske katalizatore za stanice i tkiva.
    • Zahvaljujući njima, osoba diše. To se događa s razlogom (sposoban je vezati i otpuštati kisik, kao i ugljični dioksid).
    • Crvena krvna zrnca hrane tijelo aminokiselinama koje lako prenose iz probavnog trakta u stanice i tkiva.

    Položaj crvenih krvnih stanica

    Važno je znati gdje nastaju crvena krvna zrnca kako bismo mogli na vrijeme djelovati u slučaju problema s njihovom koncentracijom u krvi. Sam proces njihovog nastanka je kompliciran.

    Mjesto stvaranja crvenih krvnih stanica je koštana srž, kralježnica i rebra. Razmotrimo detaljnije prvi od njih: prvo, moždana tkiva rastu zbog diobe stanica. Kasnije, iz stanica koje su odgovorne za stvaranje cjeline Krvožilni sustav kod čovjeka se formira jedno veliko crveno tijelo koje ima jezgru i hemoglobin. Iz njega se izravno dobiva prekursor crvenih krvnih stanica (retikulocit), koji se, ulazeći u krv, pretvara u eritrocit za 2-3 sata.

    Građa crvenih krvnih stanica

    Budući da eritrociti sadrže veliku količinu hemoglobina, to uzrokuje njihovu jarko crvenu boju. U ovom slučaju stanica ima bikonkavni oblik. Struktura eritrocita nezrelih stanica osigurava prisutnost jezgre, što se ne može reći o konačno formiranom tijelu. Promjer eritrocita je 7-8 mikrona, a debljina je manja - 2-2,5 mikrona. Činjenica da zrela crvena krvna zrnca više nemaju jezgru omogućuje kisiku da brže prodre u njih. Ukupan broj crvenih krvnih stanica u ljudskoj krvi je vrlo visok. Ako su presavijeni u jednu liniju, tada će njegova duljina biti oko 150 tisuća km. Za eritrocite se koriste različiti nazivi koji karakteriziraju odstupanja u njihovoj veličini, boji i drugim karakteristikama:

    • normocitoza - normalna prosječna veličina;
    • mikrocitoza - veličina je manja od normalne;
    • makrocitoza - veličina je veća od normalne;
    • anitocitoza - dok veličina stanica značajno varira, to jest, neke od njih su prevelike, druge su premale;
    • hipokromija - kada je količina hemoglobina u crvenim krvnim stanicama manja od normalne;
    • poikilocitoza - oblik stanica je značajno promijenjen, neke od njih ovalne, druge srpaste;
    • normokromija - količina hemoglobina u stanicama je normalna, stoga su ispravno obojene.

    Kako živi eritrocit?

    Iz prethodnog smo već saznali da je mjesto stvaranja crvenih krvnih stanica koštana srž lubanje, rebra i kralježnice. Ali, kada jednom dođu u krv, koliko dugo te stanice tamo ostaju? Znanstvenici su otkrili da je život eritrocita prilično kratak – u prosjeku oko 120 dana (4 mjeseca). Do tog vremena on počinje stariti iz dva razloga. To je metabolizam (razgradnja) glukoze i povećanje njenog sadržaja masne kiseline. Eritrocit počinje gubiti energiju i elastičnost membrane, zbog toga se na njemu pojavljuju brojne izrasline. Najčešće se crvena krvna zrnca uništavaju unutar krvnih žila ili u nekim organima (jetra, slezena, koštana srž). Spojevi koji nastaju kao rezultat razgradnje crvenih krvnih stanica lako se izlučuju iz ljudskog tijela urinom i izmetom.

    Posljednji od njih rjeđe pokazuje prisutnost crvenih krvnih zrnaca, a često je to upravo zbog prisutnosti neke vrste patologije. Ali ljudska krv uvijek sadrži crvene krvne stanice, a važno je znati norme ovog pokazatelja. raspored eritrocita u krvi zdrava osoba ravnomjerno, a sadržaj im je prilično velik. Odnosno, kada bi imao priliku prebrojati sav njihov broj, dobio bi ogromnu brojku koja ne nosi nikakvu informaciju. Stoga, tijekom laboratorijska istraživanja prihvaćen za korištenje sljedeća metoda: brojite crvena krvna zrnca u određenom volumenu (1 kubni milimetar krvi). Usput, ova vrijednost će vam omogućiti da ispravno procijenite razinu crvenih krvnih stanica i identificirati postojeće patologije ili zdravstvenih problema. Važno je da mjesto stanovanja bolesnika, njegov spol i dob imaju poseban utjecaj na njega.

    Norme eritrocita u krvi

    Kod zdrave osobe rijetko postoje odstupanja u ovom pokazatelju tijekom života.

    Dakle, postoje sljedeće norme za djecu:

    • prva 24 sata života bebe - 4,3-7,6 milijuna / 1 cu. mm krvi;
    • prvi mjesec života - 3,8-5,6 milijuna / 1 cu. mm krvi;
    • prvih 6 mjeseci djetetova života - 3,5-4,8 milijuna / 1 cu. mm krvi;
    • tijekom prve godine života - 3,6-4,9 milijuna / 1 cu. mm krvi;
    • 1 godina - 12 godina - 3,5-4,7 milijuna / 1 cu. mm krvi;
    • nakon 13 godina - 3,6-5,1 milijuna / 1 cu. mm krvi.

    Velik broj crvenih krvnih zrnaca u bebinoj krvi lako je objasniti. Dok je u majčinoj utrobi, stvaranje crvenih krvnih zrnaca odvija se ubrzano, jer će samo tako sve njegove stanice i tkiva moći dobiti potrebnu količinu kisika i hranjivih tvari za rast i razvoj. Kada se beba rodi, crvena krvna zrnca počinju se intenzivno razgrađivati, a njihova koncentracija u krvi opada (ako je taj proces prebrz, beba razvija žuticu).

    • Muškarci: 4,5-5,5 milijuna / 1 cu. mm krvi.
    • Žene: 3,7-4,7 milijuna / 1 cu. mm krvi.
    • Starije osobe: manje od 4 milijuna / 1 cu. mm krvi.

    Naravno, odstupanje od norme može biti povezano s nekim problemom u ljudskom tijelu, ali ovdje je potrebna stručna konzultacija.

    Eritrociti u mokraći - može li doći do takve situacije?

    Da, odgovor liječnika je nedvosmisleno pozitivan. Naravno, u rijetkim slučajevima to se može dogoditi zbog činjenice da je osoba nosila težak teret ili bila unutra okomiti položaj. Ali često povećana koncentracija crvenih krvnih stanica u urinu ukazuje na prisutnost problema i zahtijeva savjet nadležnog stručnjaka. Zapamtite neke od njegovih normi u ovoj tvari:

    • normalna vrijednost bi trebala biti 0-2 kom. uvid;
    • kada se test urina provodi prema metodi Nechiporenko, može biti više od tisuću eritrocita po laboratorijskom pomoćniku;

    Liječnik, ako pacijent ima takve testove urina, tražit će određeni razlog za pojavu crvenih krvnih stanica u njemu, dopuštajući sljedeće mogućnosti:

    • ako govorimo o djeci, tada se uzimaju u obzir pijelonefritis, cistitis, glomerulonefritis;
    • uretritis (istodobno se uzima u obzir prisutnost drugih simptoma: bol u donjem dijelu trbuha, bolno mokrenje, groznica);
    • urolitijaza: pacijent se žali paralelno na primjesu krvi u urinu i napade bubrežne kolike;
    • glomerulonefritis, pijelonefritis (bol u donjem dijelu leđa i povišena temperatura);
    • tumori bubrega;
    • adenoma prostate.

    Promjena broja crvenih krvnih stanica u krvi: uzroci

    To ukazuje na prisutnost velike količine hemoglobina u njima, što znači da je tvar sposobna vezati kisik i ukloniti ugljični dioksid.

    Stoga odstupanja od norme, koja karakterizira broj crvenih krvnih stanica u krvi, mogu biti opasna za vaše zdravlje. u ljudskoj krvi (eritrocitoza) nije česta i može biti povezana s nekima jednostavnih razloga: to je stres, nepotreban psihička vježba ili žive u planinskom području. Ali ako to nije slučaj, pogledajte sljedeće bolesti, što uzrokuje povećanje ovog pokazatelja:

    • Problemi s krvlju, uključujući eritremiju. Obično osoba ima crvenu boju kože vrata, lica.
    • Razvoj patologija u plućima i kardiovaskularnom sustavu.

    Smanjenje broja crvenih krvnih stanica, koje se u medicini naziva eritropenija, također može biti uzrokovano iz više razloga. Prije svega, to je anemija, odnosno anemija. Može biti povezan s kršenjem stvaranja crvenih krvnih stanica u koštanoj srži. Kada osoba izgubi određenu količinu krvi ili se crvena krvna zrnca prebrzo raspadnu u njegovoj krvi, dolazi i do ove situacije. Liječnici često daju pacijentima dijagnozu koja se zove " Anemija uzrokovana nedostatkom željeza". Željezo jednostavno ne može biti isporučeno u dovoljnim količinama ljudskom tijelu ili se slabo apsorbira. Najčešće, kako bi ispravili situaciju, stručnjaci propisuju vitamin B 12 i folna kiselina zajedno s dodacima željeza.

    Indikator ESR: što to znači

    Često liječnik, nakon što primi pacijenta koji se žali na bilo kakve prehlade (koje već ne prolaze Dugo vrijeme), daje mu kusur opća analiza u krvi.

    U njemu ćete često na zadnjem retku vidjeti zanimljiv pokazatelj eritrocita u krvi, koji karakterizira njihovu brzinu sedimentacije (ESR). Kako se takva studija može provesti u laboratoriju? Vrlo jednostavno: pacijentova se krv stavi u tanku staklenu epruvetu i ostavi neko vrijeme uspravno. Eritrociti će se sigurno taložiti na dno, ostavljajući prozirnu plazmu u gornjem sloju krvi. Jedinica sedimentacije eritrocita je mm/sat. Ovaj pokazatelj može varirati ovisno o spolu i dobi, na primjer:

    • djeca: 1-mjesečne bebe - 4-8 mm / sat; 6 mjeseci - 4-10 mm / sat; 1 godina-12 godina - 4-12 mm / sat;
    • muškarci: 1-10 mm/sat;
    • žene: 2-15 mm/sat; trudnice - 45 mm/sat.

    Koliko je ovaj pokazatelj informativan? Naravno, posljednjih godina liječnici su sve manje pažnje počeli pridavati tome. Vjeruje se da u njemu postoje mnoge pogreške, koje se mogu povezati, primjerice, kod djece s uzbuđenim stanjem (vrištanje, plač) tijekom uzimanja krvi. Ali općenito povećana brzina sedimentacija eritrocita rezultat je razvoja u vašem tijelu upalni proces(recimo bronhitis, upala pluća, bilo koja druga prehlada ili zarazna bolest). Također, povećanje ESR se opaža tijekom trudnoće, menstruacije, dostupnog kod ljudi kronične patologije ili bolesti, kao i ozljeda, moždani udar, srčani udar itd. Naravno, smanjenje ESR-a opaža se mnogo rjeđe i već ukazuje na prisutnost ozbiljnijih problema: to su leukemija, hepatitis, hiperbilirubinemija i još mnogo toga.

    Kao što smo saznali, mjesto nastanka crvenih krvnih zrnaca je koštana srž, rebra i kralježnica. Stoga, ako postoje problemi s brojem crvenih krvnih stanica u krvi, prije svega trebate obratiti pozornost na prvu od njih. Svaka osoba mora jasno shvatiti da su svi pokazatelji u testovima koje prolazimo vrlo važni za naše tijelo i da je bolje ne tretirati ih nemarno. Stoga, ako ste prošli takvo istraživanje, obratite se nadležnom stručnjaku da ga dešifrira. To ne znači da pri najmanjem odstupanju od norme u analizi treba odmah paničariti. Samo slijedite, posebno kada je u pitanju vaše zdravlje.

Udio: