sempatik alt sistem Otonom sinir sistemi: yapı ve fonksiyonlar. Periferik sempatik sistem

tarihsel olarak sempatik kısım segmental bir departman olarak ortaya çıkar, bu nedenle insanlarda yapının segmental doğasını kısmen korur. Sempatik bölüm, ana işlevlerinde trofiktir. Oksidatif süreçleri, besin alımını, artan solunumu, artan kalp aktivitesini ve kaslara artan oksijen beslemesini geliştirir.

Sempatik kısmın orta kısmı

Sempatik kısmın merkezi kısmı yan boynuzlarda bulunur. omurilik substantia intermedia lateralis'te C8, Th1-L3 düzeyinde. Lifler, iç organların, duyu organlarının (gözlerin) ve bezlerin istemsiz kaslarına zarar vererek ondan ayrılır. Ayrıca vazomotor ve terleme merkezleri de burada yer alır. İnanılır (ve bu klinik deneyimle doğrulanır) çeşitli bölümler omurilik trofizm, termoregülasyon ve metabolizmayı etkiler.

Periferik sempatik kısım

Sempatik kısmın periferik kısmı, esas olarak iki simetrik gövdeden oluşur, trunci sympathici dexter, et sinister, omurganın yanlarında, kafatasının tabanından koksikse kadar tüm uzunluğu boyunca yer alır, burada her iki gövde de kaudalleriyle birleşir. ortak bir düğümde biter. Bu iki sempatik gövdenin her biri, sinir liflerinden oluşan uzunlamasına internodal dallar, rami interganglionares aracılığıyla birbirine bağlanan birinci dereceden bir dizi sinir düğümünden oluşur. Sempatik gövdelerin (ganglia trunci sympathici) düğümlerine ek olarak, sempatik sistem yukarıdaki ganglion intermedia'yı içerir.

sempatik gövde, üst servikal düğümden başlayarak, otonom ve hatta hayvan sinir sistemlerinin parasempatik kısmının unsurlarını da içerir. Torakolomber omuriliğin yan boynuzlarına gömülü hücrelerin süreçleri, omurilikten ön köklerden çıkar ve onlardan ayrıldıktan sonra, sempatik gövdeye rami communicantes albi'nin bir parçası olarak gider. Burada ya sempatik gövdenin düğümlerinin hücreleriyle sinaps yaparlar ya da düğümlerinden kesintisiz geçerek ara düğümlerden birine ulaşırlar. Bu sözde preganglionik yoldur. Sempatik gövdenin düğümlerinden veya (kırılma yoksa) ara düğümlerden, postganglionik yolun miyelinsiz lifleri kan damarlarına ve iç organlara doğru hareket eder.

Sempatik kısım somatik kısım içerdiğinden somaya innervasyon sağlayan omurilik sinirleri ile bağlantılıdır. Bu bağlantı, sempatik gövdenin düğümlerinden n'ye uzanan postganglionik liflerin bir bölümü olan gri bağlantı dalları, rami communicantes grisei aracılığıyla gerçekleştirilir. omurilik. Rami iletişimcilerinin bir parçası olarak grisei ve omurilik, postganglionik lifler damarlara, bezlere ve gövde ve uzuvların derisinin kıllarını kaldıran kaslara ve ayrıca iskelet kaslarına yayılır, trofizmini ve tonunu sağlar.

Böylece sempatik kısım, iki tür bağlantı dalı aracılığıyla hayvan sinir sistemine bağlanır: beyaz ve gri, rami communicantes albi et grisei. Beyaz bağlantı dalları (miyelinli) preganglionik liflerden oluşur. Sempatik kısmın merkezlerinden ön köklerden geçerek sempatik gövdenin düğümlerine giderler. Merkezler torasik ve üst lomber segmentler seviyesinde bulunduğundan, rami communicantes albi sadece I torasik ile III lomber spinal sinir aralığında bulunur. Rami communicantes grisei, postganglionik lifler, somanın vazomotor ve trofik süreçlerini sağlar; sempatik gövdeyi tüm uzunluğu boyunca omurilik sinirlerine bağlarlar.

Servikal sempatik gövde kraniyal sinirlerle bağlantısı vardır. Sonuç olarak, hayvanın tüm pleksusları gergin sistem demetlerinde ve sinir gövdelerinde sempatik kısmın liflerini içerir, bu da bu sistemlerin birliğini vurgular.

sempatik gövde

İki sempatik gövdenin her biri dört bölüme ayrılmıştır: servikal, torasik, lomber (veya abdominal) ve sakral (veya pelvik).

servikal kafatası tabanından 1. kaburga boynuna kadar uzanır; karotid arterlerin arkasında, boynun derin kaslarında bulunur. Üç servikal sempatik düğümden oluşur: üst, orta ve alt.

Ganglion servikal süperius, yaklaşık 20 mm uzunluğa ve 4-6 mm genişliğe sahip olan sempatik gövdenin en büyük düğümüdür. İç omurganın arkasında servikal omurun II. seviyesinde ve III. bölümünde yer alır. şahdamarı ve medial olarak n. vagus'tan.

Ganglion servikal orta büyüklükte, genellikle kesişme noktasında bulunur a. Bir karotis arteri olan tiroidea inferior, genellikle yoktur veya iki nodüle bölünebilir.

Ganglion servikal inferius, vertebral arterin ilk kısmının arkasında yer alan oldukça önemlidir; genellikle I ve bazen II torasik düğüm ile birleşerek ortak bir servikotorasik veya yıldız şeklinde düğüm, ganglion servicothoracicum s oluşturur. ganglion stellatum. Baş, boyun ve göğüs sinirleri servikal düğümlerden ayrılır. Başa doğru çıkan bir grup, kalbe doğru inen bir grup ve boyun organları için bir grup olarak ayrılabilirler. Baş için sinirler, üst ve alt servikal düğümlerden ayrılır ve kranial boşluğa nüfuz eden bir gruba ve dışarıdan başa yaklaşan bir gruba ayrılır. İlk grup n ile temsil edilir. üst servikal düğümden uzanan caroticus interims ve n. alt servikal düğümden uzanan vertebralis. Aynı adı taşıyan arterlere eşlik eden her iki sinir de etraflarında pleksus oluşturur: pleksus caroticus interims ve pleksus vertebralis; arterlerle birlikte, birbirleriyle anastomoz yaptıkları ve beyin damarlarına, zarlara, hipofiz bezine, gövdelere dallar verdikleri kranial boşluğa nüfuz ederler III, IV, V, VI çiftleri kafa sinirleri ve timpanik sinir.

Plexus caroticus intemus, a'yı çevreleyen pleksus cavernosus'a doğru devam eder. sinüs kavernozustan geçiş yerinde karotis interna. Pleksusların dalları, en iç karotid artere ek olarak, dalları boyunca da uzanır. Plexus caroticus internus'un dallarından, n. n'ye katılan petrosus profundus petrosus major ve onunla birlikte n'yi oluşturur. canalis pterygoidei, aynı adı taşıyan kanaldan ganglion pterygopalatinum'a uygundur.

Başın ikinci sempatik sinir grubu, dış, üst servikal düğümün iki dalından oluşur, nn. dış karotid arter çevresinde bir pleksus oluşturan karotid eksterni, baştaki dallarına eşlik eder. Bu pleksustan gövde, kulak düğümü olan gangle'ye gider. ağız; fasiyal artere eşlik eden pleksustan, submandibular düğüme giden bir dal, gangl. çene altı. Karotis arter ve dallarının etrafındaki pleksuslarda yer alan dallar aracılığıyla, üst servikal düğüm, başın damarlarına (vazokonstriktörler) ve bezlerine lifler verir: ter, lakrimal, mukus ve tükürük ve ayrıca saç kaslarına derinin ve göz bebeğini genişleten kasa, m . dilatatör pupilla.

Pupil dilatasyon merkezi, centrum ciliospinale, omurilikte VIII servikalden II torasik segmente kadar olan seviyede bulunur. Boynun organları, üç servikal düğümün hepsinden sinir alır; Ayrıca sinirlerin bir kısmı internodal bölgelerden ayrılır. servikal sempatik gövde ve bir kısmı - karotid arterlerin pleksusundan. Pleksuslardan gelen dallar, dış karotid arterin dallarının seyrini takip eder, aynı isimleri taşır ve onlarla birlikte, bireysel sempatik pleksus sayısının arter dallarının sayısına eşit olduğu organlara yaklaşır. Sempatik gövdenin servikal kısmından uzanan sinirlerden, üst servikal düğümden laringeal-farengeal dallar not edilir - kısmen n ile giden rami laringopharyngei. laryngeus superior (dal n. vagi) gırtlağa, kısmen farenksin yan duvarına iner; buradalar, dilsofarengeal, vagus ve üst dallarla birlikte gırtlak sinirleri faringeal pleksus, pleksus pharyngeus'u oluşturur.

Sempatik gövdenin servikal kısmının inen dal grubu nn ile temsil edilir. kardiyak servikaller superior, medius ve inferior, karşılık gelen servikal düğümlerden uzanır. Servikal kardiyak sinirler, sempatik torasik kardiyak sinirler ve vagus sinirinin dalları ile birlikte kardiyak pleksusların oluşumuna katıldıkları göğüs boşluğuna inerler.

Torasik sempatik gövde kaburgaların boyunlarının önünde yer alır, önü plevra ile örtülüdür. 10-12 düğümden oluşan az çok üçgen şeklindedir. Torasik bölge, spinal sinirlerin ön köklerini sempatik gövdenin düğümlerine bağlayan beyaz bağlantı dallarının, rami communicantes albi'nin varlığı ile karakterize edilir. Torasik bölgenin dalları:

1. Nn. kardiyak thoracici, üst torasik düğümlerden ayrılır ve pleksus cardlacus'un oluşumuna katılır;
2. rami communicantes grisei, miyelinsiz - interkostal sinirlere (sempatik bölümün somatik kısmı);
3. rami pulmonales - akciğerlere, pleksus pulmonalis oluşturur;
4. rami aort, torasik aorta, pleksus aorticus thoracicus ve kısmen özofagus, pleksus özofaj ve torasik kanalda bir pleksus oluşturur (p. vagus ayrıca tüm bu pleksuslarda yer alır);
5. nn. splanchnici major et minör, büyük ve küçük splanknik sinirler; n. splanchnicus major, V-IX göğüs düğümlerinden uzanan birkaç kökle başlar; kökler splanchnicus major medial yöne gider ve IX torasik omur seviyesinde ortak bir gövdede birleşir, diyaframın bacaklarının kas demetleri arasındaki boşluktan pleksus coeliacus'un bir parçası olduğu karın boşluğuna nüfuz eder; n. splanchnicus minör, X-XI göğüs düğümlerinden başlar ve ayrıca pleksus coeliacus'a girerek büyük bir splanknik sinirle diyaframı deler.

Bu sinirler kesildiğinde bağırsak damarlarının kanla büyük ölçüde taşması gerçeğinden de anlaşılacağı gibi, vazokonstriktif lifler bu sinirlerde akar; nn'de. splanchnici, mide ve bağırsakların hareketini engelleyen liflerin yanı sıra içeriden gelen duyumları ileten lifler (sempatik kısmın afferent lifleri) içerir.

Lomber veya abdominal, sempatik gövdenin bir parçası dört, bazen üç düğümden oluşur. Lomber bölgedeki sempatik gövdeler, birbirinden daha yakın bir mesafede bulunur. Göğüs boşluğu, böylece düğümler bel omurunun anterolateral yüzeyinde m'nin medial kenarı boyunca uzanır. psoas majör.

Rami iletişim albi sadece iki veya üç üst lomber sinirle bulunur. Çok sayıda dal, nn ile birlikte sempatik gövdenin karın kısmından ayrılır. splanchnici major et minör ve vagus sinirlerinin abdominal kısımları en büyük eşlenmemiş çölyak pleksusu olan pleksus coeliacus'u oluşturur. Çölyak pleksusunun oluşumunda çok sayıda omurilik düğümleri(С5-L3), nörositlerinin aksonları. Karın aortunun ön yarım dairesinde, pankreasın arkasında yer alır ve çölyak gövdesinin (truncus coeliacus) başlangıç ​​kısımlarını ve superior mezenterik arteri çevreler.

Pleksus renal arterler, adrenal bezler ve böbreküstü bezleri arasındaki alanı işgal eder. aort deliği diyafram ve şunları içerir - eşleştirilmiş bir çölyak düğümü, ganglion coeliacum ve bazen eşleştirilmemiş bir üst mezenterik düğüm, ganglion mesentericum superius. Bir dizi daha küçük eşleştirilmiş pleksus, çölyak pleksustan diyaframa, adrenal bezlere, kızlara ve aynı adı taşıyan arterlerin seyrini izleyerek pleksus testicularis'e (ovaricus) ayrılır.

Ayrıca bir dizi eşleşmemiş pleksus vardır. bireysel organlar adını taşıdıkları arterlerin duvarları boyunca. İkincisi, üstün mezenterik pleksus, pleksus mesentericus superior, enine kolonun uzunluğunun yarısına kadar pankreas, ince ve kalın bağırsağı innerve eder. Karın boşluğu organlarının ikinci ana innervasyon kaynağı, aort üzerindeki pleksus, çölyak pleksustan uzanan iki gövdeden ve sempatik gövdenin lomber düğümlerinden dallardan oluşan pleksus aorticus abdominalis'tir.

Alt mezenterik pleksus, pleksus mesentericus inferior, kolonun enine ve inen kısımları, sigmoid ve üst rektum (pleksus rektalleri superior) için aortik pleksustan ayrılır. Plexus mesentericus inferior'un menşe yerinde, aynı adı taşıyan gangl düğümü bulunur. mesenterikum inferius. Postganglionik lifleri, nn'nin bir parçası olarak pelvise girer. Hipogastrik. Aortik pleksus ilk olarak eşleşmemiş üst hipogastrik pleksus, burun kısmında çatallanan ve pelvik pleksus içine geçen pleksus hypogastricus superior veya alt hipogastrik pleksus (pleksus hypogastricus inferior s. pleksus pelvinus) ile devam eder.

Üst lomber segmentlerden kaynaklanan lifler, işlevlerinde penis için vazomotor (vazokonstriktör), uterus için motor ve mesane sfinkteridir. Sakral veya pelvik bölümün genellikle dört düğümü vardır; ön sakral açıklıkların medial kenarı boyunca sakrumun ön yüzeyinde yer alan her iki gövde de kademeli olarak aşağı doğru yaklaşır ve daha sonra koksiksin ön yüzeyinde bulunan tek bir ortak eşleşmemiş düğüm - ganglion imparda sona erer.

Pelvik bölgenin düğümleri ve lomber, sadece uzunlamasına değil, aynı zamanda enine gövdelerle de birbirine bağlanır. Alt mezenterik pleksustan ayrılan ve sakrumdan mesaneye uzanan bir plaka oluşturan dallarla bağlanan sempatik gövdenin sakral kısmının düğümlerinden bir dizi dal ayrılır; bu sözde alt hipogastrik veya pelvik, pleksus, pleksus hypogastricus inferior s. pleksus pelvinus. Pleksusun nodülleri vardır - ganglia pelvina.

Pleksusta birkaç bölüm ayırt edilir:

1. salgıladıkları ön-alt bölüm üst parça, sinir bozucu mesane- erkeklerde prostat bezini (pleksus prostaticus), seminal vezikülleri ve vas deferens'i (pleksus deferentialis) ve kavernöz cisimleri (nn. cavernosi penis) besleyen pleksus vesicalis ve aşağısı;
2. arka pleksus rektumu besler (pleksus rectales medii et inferiores).

Kadınlarda, alt kısmı rahim ve vajinaya (pleksus uterovajinal), klitorisin kavernöz cisimlerine (nn. cavernosi clitoridis) ve üst kısmı rahim ve yumurtalıklara dallar veren orta kısım da ayırt edilir. Bağlantı dalları, rami iletişimciler, sempatik gövdenin sakral kısmının düğümlerinden ayrılarak alt ekstremiteyi innerve eden omurilik sinirlerini birleştirir. Bu bağlantı dalları, alt ekstremiteyi innerve eden otonom sinir sisteminin sempatik bölümünün somatik kısmını oluşturur.

Rami iletişimcilerinin ve omurilik sinirlerinin bir parçası olarak alt ekstremite cilt kıllarının damarlarına, bezlerine ve kaslarına ve ayrıca iskelet kaslarına yayılan, trofizmini ve tonunu sağlayan postganglionik lifler vardır.

Makale, sempatik sinir sistemi kavramı, yapısı, oluşumu ve işlevleri hakkında soruları ortaya koymaktadır.

Merkezi sistemin diğer departmanları ile bağlantısı düşünülmüş, önerilmiştir. Karşılaştırmalı özellikler insan vücudu üzerindeki sempatik ve parasempatik eylemler.

Genel bilgi

Sempatik sinir sistemi segmental yapıya sahip olan bölümlerden biridir. ana rol bitkisel bölüm- bilinçsiz eylemler üzerinde kontrol.

Sempatik sinir sisteminin ana işlevi, vücudun iç durumu değişmeden kaldığında tepki vermesini sağlamaktır.

Sempatik sinir sisteminin merkezi ve periferik bölümleri vardır. Birincisi omuriliğin ana bileşeni olarak hizmet eder, ikincisi ise birbirine yakın çok sayıda sinir hücresidir.

Sempatik sinir sisteminin merkezi, torasik ve lomber bölgelerin yan tarafında lokalizedir. Oksidasyon, solunum ve kalp aktivitesini işler, böylece vücudu yoğun çalışmaya hazırlar. Bu nedenle, bu sinir sisteminin ana faaliyet süresi düşer. gündüz günler.

Yapı

Sempatik sistemin merkezi bölümü, omurganın solunda ve sağında bulunur. Burada, iç organların, çoğu bezlerin, görme organlarının çalışmasından sorumlu kaynaklanır. Ayrıca terleme ve vazomotor işlemlerden sorumlu merkezler vardır. Omuriliğin metabolik süreçlerde ve vücut ısısının düzenlenmesinde de yer aldığı klinik olarak kanıtlanmıştır.

Tüm omurga boyunca yer alan iki sempatik gövdeden oluşur. Her gövdenin yapısı, birlikte daha karmaşık oluşturan sinir düğümlerini içerir. sinir lifleri. Her sempatik gövde, dört bölümle temsil edilir.

Servikal bölge, boyun kaslarının derinliklerinde karotid arterlerin arkasında bulunur, üst, orta ve alt olmak üzere üç düğümden oluşur. Çapı 1.8 cm olan superior servikal ganglion, ikinci ve üçüncü servikal vertebra arasında yer alır. Orta düğüm, tiroid ve karotid arterler arasında bulunur, bazen tespit edilmez. Alt servikal düğüm, ortak bir servikotorasik eleman oluşturan birinci veya ikinci torasik düğümlerle bağlanan vertebral arterin başlangıcında bulunur. Kalp aktivitesi ve beyin fonksiyonundan sorumlu sinir lifleri, servikal sempatik düğümlerden başlar.

Göğüs bölgesi, omurganın her iki yanındaki kaburga başları boyunca yer alır ve özel opak yoğun bir film ile korunur. Bu departman, bağlantı dalları ve farklı geometriye sahip dokuz düğüm ile temsil edilir. Sayesinde göğüs sempatik gövde organlara sinir sağlar karın boşluğu gemilerin yanı sıra göğüs ve göbek.

Sempatik gövdenin bel (karın) bölümü, omurların yan yüzeyinin önünde bulunan dört düğüm içerir. Karın bölgesinde, üst iç organlar sinir hücreleri, çölyak pleksusu oluşturur ve alt - mezenterik pleksusu oluşturur. Bel bölgesi yardımıyla pankreas ve bağırsaklar innerve edilir.

Sakral (pelvik) bölüm, koksigeal omurların önünde bulunan dört düğüm ile temsil edilir. Pelvik düğümler, birkaç segmentten oluşan hipogastrik pleksusu oluşturan liflere yol açar. Sakral bölge, idrara çıkma organlarını, rektumu, erkek ve dişi gonadları innerve eder.

Fonksiyonlar

Kalp aktivitesinde yer alır, kalp atışlarının sıklığını, ritmini ve gücünü düzenler. Akciğerler ve bronşlar gibi solunum organlarındaki klirensi artırır. Sindirim organlarının motor, salgı ve emilim kapasitesini azaltır. Vücudu, iç ortamının sabitliği ile aktif bir durumda tutar. Karaciğerde glikojenin parçalanmasını sağlar. İç salgı bezlerinin çalışmasını hızlandırır.

Yeni koşullara adaptasyonu kolaylaştıran metabolizma ve metabolizma süreçlerini düzenler çevre. Ürettiği adrenalin ve norepinefrin sayesinde kişinin zor durumlarda hızlı karar vermesine yardımcı olur. Tüm iç organ ve dokuların innervasyonunu gerçekleştirir. Güçlendirmeye katılır bağışıklık mekanizmaları vücut, hormonal reaksiyonların uyarıcısıdır.

Pürüzsüz tonu azaltır kas lifleri. Kan şekeri ve kolesterol seviyelerini yükseltir. Vücudun yağ asitlerinden kurtulmasına yardımcı olur ve zehirli maddeler. Kan basıncını arttırır. Oksijenin taşınmasına katılır. kan damarları ve gemiler.

gelir sağlar sinir uyarıları omurga kolonu boyunca. Genişleme sürecine katılır göz bebeği. Tüm hassasiyet merkezlerini bir uyarım durumuna getirir. Stres hormonları adrenalin ve norepinefrini kan damarlarına salar. Sırasında terlemeyi artırır egzersiz yapmak. Tükürük oluşumunu yavaşlatır.

nasıl oluşur

Başlangıç ​​ektodermde başlar. Ana kapanımlar omurgada, hipotalamusta, beyin sapında oluşur. Periferik inklüzyonlar, omuriliğin lateral omurlarından kaynaklanır. Bu andan itibaren, sempatik sistemin düğümlerine uygun bağlantı dalları oluşur. Zaten embriyonik büyümenin üçüncü haftasından itibaren, daha sonra iç organların oluşumu için bir ön koşul görevi gören nöroblastlardan nöral gövdeler ve düğümler atılır. Başlangıçta, gövdeler bağırsak duvarlarında, daha sonra kalp tüpünde oluşur.

Sempatik sistemin gövdeleri aşağıdaki düğümlerden oluşur - 3 servikal, 12 torasik, 5 karın ve 4 pelvik. Servikal düğümün hücrelerinden kalbin pleksusları ve karotid arter oluşur. Torasik düğümler akciğerlerin, kan damarlarının, bronşların, pankreasın çalışmasına başlar, bel düğümleri sinir reaksiyonlarının mesaneye, erkek ve dişi genital organlara iletilmesinde rol oynar.

Sempatik sistemin tüm oluşum süreci, yaklaşık dört ila beş aylık embriyonik büyüme ve cenin gelişimini alır.

Merkezi sinir sisteminin diğer bölümleriyle etkileşim

Parasempatik ile birlikte kontrol eder. dahili faaliyetler organizma.

Sempatik ve parasempatik sistem birbiriyle yakından bağlantılıdır ve bir kompleks içinde çalışarak insan organları ile merkezi sinir sistemi arasında bir bağlantı sağlar.

Bu iki sistemin insan vücuduna nasıl etki ettiği tabloda gösterilmektedir:

Sistemlerden birinin çalışmasındaki ihlaller hastalıklara yol açabilir solunum sistemi, kas-iskelet sistemi, kalp ve kan damarları.

Sempatik sistem baskınsa, aşağıdaki uyarılabilirlik belirtileri gözlenir:

• vücut ısısında sık artış;
• ekstremitelerde karıncalanma veya uyuşma;
• kalp çarpıntısı;
• artan açlık hissi;
• huzursuz uyku;
• kendine ve sevdiklerinin hayatına ilgisizlik;
• şiddetli baş ağrısı;
• artan sinirlilik ve hassasiyet;
• dikkatsizlik ve dikkat dağıtma.

Parasempatik bölümün artan çalışması durumunda, aşağıdaki belirtiler bulunur:

• cilt soluk ve soğuktur;
• kalp kasılmalarının sıklığı ve ritmi azalır;
• olası bayılma;
• artan yorgunluk;
• kararsızlık;
• sık sık depresif durumlar.

Sempatik departman ana işlevlerine göre trofiktir. Oksidatif süreçlerde bir artış, solunumda bir artış, kalbin aktivitesinde bir artış, yani. vücudu yoğun aktivite koşullarına uyarlar. Bu bakımdan gün boyunca sempatik sinir sisteminin tonu hakimdir.

parasempatik bölüm koruyucu bir rol oynar (öğrencinin daralması, bronşlar, kalp atış hızında azalma, karın organlarının boşaltılması), tonu geceleri hakimdir ("vagus krallığı").

Sempatik ve parasempatik bölümler, sinapslarda sinir uyarılarının iletimini gerçekleştiren maddeler olan aracılarda da farklılık gösterir. Sempatik sinir uçlarındaki aracı norepinefrin. parasempatik sinir uçlarının aracısı asetilkolin.

İşlevsel olanların yanı sıra, sempatik ve sempatik arasında bir takım morfolojik farklılıklar vardır. parasempatik bölümler otonom sinir sistemi, yani:

Parasempatik merkezler, beynin üç bölümünde (mezensefalik, bulbar, sakral) ve sempatik - birinde (torakolomber bölge) bulunan ayrılır.

İle sempatik düğümler I ve II düzeninin düğümleri, III düzeninin (son) parasempatik kısmına aittir. Bu bağlamda, preganglionik sempatik lifler daha kısadır ve postganglionik olanlar parasempatik olanlardan daha uzundur.

Parasempatik bölünme, yalnızca iç organları innerve eden daha sınırlı bir innervasyon alanına sahiptir. Sempatik bölüm tüm organları ve dokuları innerve eder.

Otonom sinir sisteminin sempatik bölünmesi

Sempatik sinir sistemi, merkezi ve periferik bir bölümden oluşur.

Merkez departman aşağıdaki segmentlerin omuriliğinin yanal boynuzlarının orta-yanal çekirdekleri ile temsil edilir: W 8, D 1-12, P 1-3 (torakolomber bölge).

çevre birimi sempatik sinir sistemi şunlardır:

düğümler I ve II sırası;

internodal dallar (sempatik gövdenin düğümleri arasında);

bağlantı dalları, sempatik gövdenin düğümleriyle ilişkili beyaz ve gridir;

sempatik ve duyusal liflerden oluşan ve sinir uçlarıyla sonlandıkları organlara giden visseral sinirler.

Eşleştirilmiş sempatik gövde, omurganın her iki yanında birinci dereceden bir düğüm zinciri şeklinde bulunur. Boyuna yönde, düğümler düğümler arası dallarla birbirine bağlanır. Lomber ve sakral bölgelerde, sağ ve sol taraftaki düğümleri birbirine bağlayan enine komissürler de vardır. Sempatik gövde, kafatasının tabanından koksikse kadar uzanır; burada sağ ve sol gövdeler, eşleştirilmemiş bir koksigeal düğüm ile bağlanır. Topografik olarak, sempatik gövde 4 bölüme ayrılmıştır: servikal, torasik, lomber ve sakral.

Sempatik gövdenin düğümleri, omurilik sinirlerine beyaz ve gri bağlantı dalları ile bağlanır.

beyaz bağlantı dalları omuriliğin yanal boynuzlarının ara-yanal çekirdeklerinin hücrelerinin aksonları olan preganglionik sempatik liflerden oluşur. Spinal sinirin gövdesinden ayrılırlar ve preganglionik sempatik liflerin bir kısmının kesintiye uğradığı sempatik gövdenin en yakın düğümlerine girerler. Diğer kısım geçiş halindeki düğümü geçer ve internodal dallardan geçerek sempatik gövdenin daha uzak düğümlerine ulaşır veya ikinci sıradaki düğümlere geçer.

Beyaz bağlantı dallarının bir parçası olarak, hassas lifler de geçer - omurilik hücrelerinin dendritleri.

Beyaz bağlantı dalları yalnızca torasik ve üst bel düğümlerine gider. Preganglionik lifler, internodal dallar yoluyla sempatik gövdenin torasik düğümlerinden aşağıdan servikal düğümlere ve alt lomber ve sakral - üst lomber düğümlerden ayrıca internodal dallardan girer.

Sempatik gövdenin tüm düğümlerinden, postganglionik liflerin bir kısmı omurilik sinirlerini birleştirir - gri bağlantı dalları ve omurilik sinirlerinin bir parçası olarak, trofizminin düzenlenmesini sağlamak ve tonu korumak için cilde ve iskelet kaslarına sempatik lifler gönderilir - bu somatik kısım sempatik sinir sistemi.

Gri bağlantı dallarına ek olarak, iç organlara zarar vermek için sempatik gövdenin düğümlerinden iç organ dalları ayrılır - iç organ sempatik sinir sistemi. Şunlardan oluşur: postganglionik lifler (sempatik gövde hücrelerinin süreçleri), birinci sıradaki düğümlerden kesintisiz olarak geçen preganglionik lifler ve ayrıca duyusal lifler (spinal düğüm hücrelerinin süreçleri).

servikal Sempatik gövde genellikle üç düğümden oluşur: üst, orta ve alt.

O n u n o d II-III servikal omurların enine işlemlerinin önünde yer alır. Genellikle kan damarlarının duvarları boyunca pleksus oluşturan aşağıdaki dallar ondan ayrılır:

Dahili karotid pleksus(aynı adı taşıyan arterin duvarları boyunca ) . Burun boşluğunun ve damağın mukoza zarının bezlerini innerve etmek için iç karotid pleksustan derin bir taşlı sinir ayrılır. Bu pleksusun devamı oftalmik arterin pleksusudur (lakrimal bezin ve göz bebeğini genişleten kasın innervasyonu için). ) ve serebral arterlerin pleksusları.

Dış karotid pleksus. Dış karotid arterin dalları boyunca uzanan sekonder pleksuslar nedeniyle tükürük bezleri innerve edilir.

Laringo-faringeal dallar.

Üstün servikal kardiyak sinir

Tıbbı tedavi etme VI servikal vertebra seviyesinde bulunur. Dallar ondan uzanır:

Alt tiroid artere dallar.

Orta servikal kardiyak sinir kalp pleksusuna giriyor.

D e n g e n g e n g o d e 1. kaburga başı seviyesinde bulunur ve sıklıkla 1. torasik düğüm ile birleşerek servikotorasik düğümü (yıldız) oluşturur. Dallar ondan uzanır:

Alt servikal kardiyak sinir kalp pleksusuna giriyor.

Dalları trakea, bronşlar, yemek borusu, vagus sinirinin dalları ile birlikte pleksus oluştururlar.

göğüs sempatik gövde 10-12 düğümden oluşur. Aşağıdaki dallar onlardan ayrılır:

Visseral dallar, göğüs boşluğunun organlarının innervasyonu için üst 5-6 düğümden ayrılır, yani:

Torasik kalp sinirleri.

Aorta dallar torasik aortik pleksusu oluşturur.

Trakea ve bronşlara giden dallar pulmoner pleksusun oluşumunda vagus sinirinin dalları ile birlikte yer alır.

Yemek borusuna giden dallar.

5. Dallar, V-IX göğüs düğümlerinden ayrılarak büyük splanknik sinir.

6. X-XI göğüs düğümlerinden - küçük splanknik sinir.

Splanknik sinirler karın boşluğuna geçer ve çölyak pleksusuna girer.

bel sempatik gövde 4-5 düğümden oluşur.

İç organ sinirleri onlardan ayrılır - splanknik lomber sinirler. Üsttekiler çölyak pleksusa, alttakiler aortik ve alt mezenterik pleksusa girer.

sakral bölüm Sempatik gövde, kural olarak, dört sakral düğüm ve bir eşleşmemiş koksigeal düğüm ile temsil edilir.

onlardan ayrılmak splanknik sakral sinirlerüst ve alt hipogastrik pleksuslara giriyor.

PREVERTEBRAL DÜĞÜMLER VE VEJETATİF PLEKSLER

Prevertebral düğümler (ikinci sıradaki düğümler) otonomik pleksusların bir parçasıdır ve omurganın önünde bulunur. Bu düğümlerin motor nöronlarında, sempatik gövdenin düğümlerini kesintisiz olarak geçen preganglionik lifler sona erer.

Vejetatif pleksuslar esas olarak kan damarlarının çevresinde veya doğrudan organların yakınında bulunur. Topografik olarak, baş ve boyun, göğüs, karın ve pelvik boşlukların bitkisel pleksusları ayırt edilir. Baş ve boyun bölgesinde, sempatik pleksuslar esas olarak damarların çevresinde bulunur.

Göğüs boşluğunda sempatik pleksuslar inen aort çevresinde, kalp bölgesinde, akciğer kapılarında ve bronşlar boyunca yemek borusu çevresinde bulunur.

Göğüs boşluğunda en önemlisi kardiyak pleksus.

Karın boşluğunda, sempatik pleksuslar çevreler. abdominal aort ve dalları. Bunların arasında en büyük pleksus ayırt edilir - çölyak ("karın boşluğunun beyni").

çölyak pleksus(güneş) çölyak gövdesinin ve üstün mezenterik arterin çıkışını çevreler. Yukarıdan pleksus diyaframla, yanlarda böbreküstü bezleriyle sınırlıdır, aşağıdan ulaşır renal arterler. Aşağıdakiler bu pleksusun oluşumunda yer alır: düğümler(ikinci dereceden düğümler):

Sağ ve sol çölyak düğümleri yarım ay şekli.

Eşlenmemiş üstün mezenterik düğüm.

Sağ ve sol aorto-renal düğümler aorttan renal arterlerin çıktığı yerde bulunur.

Preganglionik sempatik lifler, burada geçiş yapan bu düğümlere gelir ve ayrıca geçiş sırasında bunlardan geçen postganglionik sempatik ve parasempatik ve duyusal lifler.

Çölyak pleksusunun oluşumunda yer alır sinirler:

Büyük ve küçük splanknik sinirler, sempatik gövdenin torasik düğümlerinden uzanan.

Lomber splanknik sinirler - sempatik gövdenin üst lomber düğümlerinden.

Frenik sinirin dalları.

Vagus sinirinin dalları, esas olarak preganglionik parasempatik ve duyusal liflerden oluşur.

Çölyak pleksusunun devamı, abdominal aortun visseral ve parietal dallarının duvarları boyunca sekonder eşleştirilmiş ve eşlenmemiş pleksuslardır.

Karın organlarının innervasyonunda en önemli ikinci abdominal aortik pleksusçölyak pleksusunun devamı niteliğindedir.

Aortik pleksustan alt mezenterik pleksus, aynı adı taşıyan arteri ve dallarını örerek. burada bulunur

oldukça büyük düğüm. İnferior mezenterik pleksusun lifleri sigmoide, inen ve enine kolonun bir kısmına ulaşır. Bu pleksusun pelvik boşluğa devamı, aynı adı taşıyan artere eşlik eden superior rektal pleksustur.

Abdominal aortik pleksusun aşağı doğru devamı, iliak arterlerin ve alt ekstremite arterlerinin pleksuslarının yanı sıra eşleştirilmemiş üstün hipogastrik pleksus pelerin seviyesinde pelvik boşlukta alt hipogastrik pleksusu oluşturan sağ ve sol hipogastrik sinirlere bölünmüştür.

Eğitimde alt hipogastrik pleksus Katıl bitkisel düğümler II. sıra (sempatik) ve III. sıra (periorgan, parasempatik), ayrıca sinirler ve pleksuslar:

1. splanknik sakral sinirler- sempatik gövdenin sakral kısmından.

2.Alt mezenterik pleksusun dalları.

3. splanknik pelvik sinirler, preganglionik parasempatik liflerden oluşur - sakral bölgenin omuriliğinin ara yanal çekirdeklerinin hücrelerinin süreçleri ve sakral omurilik düğümlerinden duyusal lifler.

OTONOMİK SİNİR SİSTEMİNİN PARASİMPATİK BÖLÜMÜ

Parasempatik sinir sistemi, merkezi ve periferik bir bölümden oluşur.

Merkez departman beyin sapında, yani orta beyinde (mezensefalik bölge), pons ve medulla oblongata'da (bulbar bölgesi) ve ayrıca omurilikte (sakral bölge) bulunan çekirdekleri içerir.

çevre birimi sunulan:

III, VII, IX, X çift kranial sinirlerde ve ayrıca splanknik pelvik sinirlerin bileşiminde geçen preganglionik parasempatik lifler.

III. sıradaki düğümler;

düz kas ve glandüler hücrelerde sonlanan postganglionik lifler.

parasempatik kısım okulomotor sinir (IIIçift) orta beyinde bulunan bir aksesuar çekirdek ile temsil edilir. Preganglionik lifler, okulomotor sinirin bir parçasıdır, siliyer gangliona yaklaşır, Yörüngede bulunan kesintili ve postganglionik lifler vardır. göz küresi gözbebeğinin ışığa tepki vermesini sağlayan gözbebeği daraltan kasa ve ayrıca merceğin eğriliğindeki değişikliği etkileyen siliyer kasa.

Arayüz sinirinin parasempatik kısmı (7.çift) köprüde bulunan üst tükürük çekirdeği ile temsil edilir. Bu çekirdeğin hücrelerinin aksonları, birleşen ara sinirin bir parçası olarak geçer. Yüz siniri. Fasiyal kanalda parasempatik lifler fasiyal sinirden iki kısma ayrılır. Bir kısım büyük bir taşlı sinir şeklinde izole edilir, diğeri - bir davul teli şeklinde.

Büyük taşlı sinir derin taşlı sinir (sempatik) ile birleşir ve pterygoid kanalın sinirini oluşturur. Bu sinirin bir parçası olarak, preganglionik parasempatik lifler pterygopalatin düğüme ulaşır ve hücreleri üzerinde son bulur.

Düğümden gelen postganglionik lifler, damak ve burnun mukoza zarının bezlerini innerve eder. Postganglionik liflerin daha küçük bir kısmı lakrimal beze ulaşır.

Kompozisyondaki preganglionik parasempatik liflerin başka bir kısmı davul dizisi lingual siniri birleştirir (trigeminal sinirin III dalından) ve dalının bir parçası olarak, kesintiye uğradıkları submandibular düğüme yaklaşır. Ganglion hücrelerinin aksonları (postganglionik lifler) submandibular ve sublingual tükürük bezlerini innerve eder.

parasempatik kısım dilsofarengeal sinir (IXçift) medulla oblongata'da bulunan alt tükürük çekirdeği ile temsil edilir. Preganglionik lifler, glossofaringeal sinirin bir parçası olarak çıkar ve ardından dalları - timpanik sinir timpanik boşluğa nüfuz eden ve timpanik boşluğun mukoza zarının bezlerine zarar veren timpanik pleksusu oluşturan. Onun devamı küçük taşlı sinir, kafatası boşluğundan çıkan ve preganglionik liflerin kesintiye uğradığı kulak kanalına giren. Postganglionik lifler parotis tükürük bezine gönderilir.

Vagus sinirinin parasempatik kısmı (Xçift) sırt çekirdeği ile temsil edilir. Vagus siniri ve dallarının bir parçası olarak bu çekirdekten çıkan preganglionik lifler parasempatik düğümlere ulaşır (III

iç organların duvarlarında (yemek borusu, pulmoner, kalp, mide, bağırsak, pankreas vb.) veya organların kapılarında (karaciğer, böbrekler, dalak) yer alır. sinir vagus boyun, göğüs ve karın boşluğunun iç organlarının düz kaslarını ve bezlerini sigmoid kolona kadar innerve eder.

Otonom sinir sisteminin parasempatik bölümünün sakral bölümü omuriliğin sakral segmentlerinin orta yanal çekirdekleri II-IV ile temsil edilir. Aksonları (preganglionik lifler), ön köklerin bir parçası olarak omuriliği ve ardından omurilik sinirlerinin ön dallarını terk eder. Onlardan formda ayrılırlar pelvik splanknik sinirler ve pelvik organların innervasyonu için alt hipogastrik pleksusa girer. Preganglionik liflerin bir kısmı, sigmoid kolonun innervasyonu için artan bir yöne sahiptir.

Sempatik sistem, acil durumlarda vücudun güçlerini harekete geçirir, enerji kaynaklarının israfını artırır; parasempatik - enerji kaynaklarının restorasyonunu ve birikmesini teşvik eder.

Sempatik sinir sisteminin aktivitesi ve adrenal medulla tarafından adrenalin salgılanması birbiriyle ilişkilidir, ancak her zaman aynı ölçüde değişmez. Bu nedenle, sempatik-adrenal sistemin özellikle güçlü bir şekilde uyarılmasıyla (örneğin, genel soğutma veya yoğun fiziksel aktivite ile), adrenalin salgılanması artar ve sempatik sinir sisteminin etkisi artar. Diğer durumlarda sempatik aktivite ve adrenalin salgılanması bağımsız olabilir. Özellikle, sempatik sinir sistemi esas olarak ortostatik reaksiyonda yer alır ve adrenal medulla hipoglisemi reaksiyonunda yer alır.

Preganglionik sempatik nöronların çoğu ince miyelinli aksonlara - B liflerine sahiptir. Bununla birlikte, bazı aksonlara miyelinsiz C lifleri denir. Bu aksonlar boyunca iletim hızı 1 ila 20 m/s arasında değişmektedir. Anterior köklerin ve beyaz bağlantı dallarının bir parçası olarak omuriliği terk ederler ve eşleştirilmiş paravertebral ganglionlarda veya eşlenmemiş prevertebral ganglionlarda son bulurlar. Sinir dalları aracılığıyla, paraventebral ganglionlar, kafatasının tabanından sakruma kadar omurganın her iki yanında uzanan sempatik gövdelere bağlanır. Daha ince miyelinsiz postganglionik aksonlar, ya gri bağlantı dallarının bir parçası olarak periferik organlara giden ya da baş, göğüs, karın ve pelvik boşlukların organlarına giden özel sinirler oluşturan sempatik gövdelerden ayrılır. Prevertebral ganglionlardan (çölyak, üst ve alt mezenterik) gelen postganglionik lifler, pleksuslardan veya özel sinirlerin bir parçası olarak karın boşluğunun organlarına ve pelvik boşluğun organlarına gider.

Preganglionik aksonlar omuriliği ön kökün bir parçası olarak terk eder ve beyaz bağlantı dalları yoluyla aynı segment seviyesinde paravertebral gangliona girerler. Beyaz bağlantı dalları yalnızca Th1-L2 seviyelerinde bulunur. Preganglionik aksonlar bu gangliondaki sinapslarda son bulur veya içinden geçerek paravertebral ganglionların sempatik gövdesine (sempatik zincir) veya splanknik sinire girer (Şekil 41.2).

Sempatik zincirin bir parçası olarak, preganglionik aksonlar en yakın veya uzaktaki paravertebral gangliona rostral veya kaudal olarak gider ve burada sinapslar oluşturur. Ayrıldıktan sonra aksonlar, genellikle 31 çiftin her birinin sahip olduğu gri bir bağlantı dalı aracılığıyla omurilik sinirine gider. omurilik sinirleri. Periferik sinirlerin bir parçası olarak, postganglionik aksonlar derinin (piloerektör kasları, kan damarları, ter bezleri), kasların ve eklemlerin efektörlerine girer. Tipik olarak, postganglionik aksonlar, istisnalar olmasına rağmen, miyelinsizdir (C lifleri). Beyaz ve gri bağlantı dalları arasındaki farklar, içlerindeki miyelinli ve miyelinsiz aksonların nispi içeriğine bağlıdır.

Splanknik sinirin bir parçası olarak, preganglionik aksonlar sıklıkla sinaps oluşturdukları prevertebral gangliona giderler veya gangliondan geçerek daha uzaktaki bir ganglionda son bulabilirler. Splanknik sinirin bir parçası olan bazıları doğrudan adrenal medulla hücreleri üzerinde son bulur.

Sempatik zincir, servikalden omuriliğin koksigeal seviyesine kadar uzanır. Sadece torasik ve üst lomber segmentlerde bulunan preganglionik nöronların vücudun tüm segmentlerini besleyen postganglionik nöronları aktive etmesine izin veren bir dağıtım sistemi görevi görür. Bununla birlikte, bazı ganglionlar ontogenez sırasında birleştiğinden, spinal segmentlerden daha az paravertebral ganglion vardır. Örneğin, üstün servikal sempatik ganglion kaynaşmış C1-C4 ganglionlarından, orta servikal sempatik ganglion C5-C6'dan ve alt servikal sempatik ganglion C7-C8'den oluşur. Stellat ganglion, inferior servikal sempatik ganglionun Th1 ganglion ile füzyonu ile oluşur. Superior servikal ganglion, baş ve boyuna postganglionik innervasyon sağlarken, orta servikal ve stellat ganglionlar kalp, akciğerler ve bronşları sağlar.

Normalde, preganglionik sempatik nöronların aksonları ipsilateral ganglionlara dağılır ve bu nedenle vücudun aynı tarafındaki otonomik fonksiyonları düzenler. Önemli bir istisna, bağırsakların ve pelvik organların iki taraflı sempatik innervasyonudur. İskelet kaslarının motor sinirlerinin yanı sıra, preganglionik sempatik nöronların belirli organlarla ilgili aksonları da birkaç segmenti innerve eder. Böylece baş ve boyun bölgelerine sempatik fonksiyonlar sağlayan preganglionik sempatik nöronlar C8-Th5 segmentlerinde, adrenal bezlerle ilgili olanlar Th4-Th12 segmentlerinde yer alır.

Sempatik merkezler omuriliğin gri maddesinin orta-yanal çekirdeğini oluşturur. Birçoğu, burada ortaya konan nöronların, somatik hücrenin interkalar nöronlarına benzer olduğuna inanır. refleks yayları. Preganglionik sempatik liflerin çıktığı yer burasıdır; omuriliği omurilik sinirlerinin ön köklerinin bir parçası olarak terk ederler. Üst sınırları VIII'in ön kökleridir. servikal sinir ve alt sınır - III lomber sinirin ön kökleri. Ön köklerden, bu lifler sinirlerin gövdelerine geçer, ancak kısa süre sonra beyaz bağlantı dalları oluşturarak onları terk eder. Beyaz bağlantı dalının uzunluğu 1-1,5 cm'dir, ikincisi sempatik gövdeye yaklaşır. Sempatik çekirdeklerin lokalizasyonuna göre, beyaz bağlantı dalları sadece torasik ve lomber omurilik sinirlerinde bulunur.

sempatik gövde boyuna ve bazı bölümlerde ve enine internodal dallarla birbirine bağlanan gangliyonlardan oluşur. Sempatik gövde 3 servikal ganglion, 10-12 torasik, 2-5 lomber ve 3-5 sakral gangliyon içerir. Kaudal olarak, tüm zincir eşleştirilmemiş (koksigeal) bir ganglion ile kapatılır. Sempatik gövdenin gangliyonlarında, pregangliyonik sempatik liflerin çoğu sona erer; servikal ganglionlara yukarı yönde ve sakral ganglionlara - aşağı yönde giderler. Preganglionik liflerin bir kısmı, geçiş sırasında sempatik gövdeden kesintisiz olarak geçer; prevertebral ganglionlara kadar giderler. Postganglionik lifler, sempatik gövdenin götürücü nöronlarından kaynaklanır. Sempatik gövdeden gelen bu liflerin bir kısmı, gri bağlantı dalları boyunca omurilik sinirlerine geri döner. İkincisi, beyaz bağlantı dallarından yalnızca liflerin kalitesinde değil, aynı zamanda sempatik gövdenin tüm ganglionlarından tüm omurilik sinirlerine ve beyaz dallar gibi sadece torasik ve lombere gitmeleri bakımından da farklıdır. .

Postganglionik liflerin başka bir kısmı, pleksus oluşturan ve iç organları innerve eden sempatik gövdenin iç organ dallarına girer.

Sempatik nöronların temelleri, spinal ganglionların geliştiği nöral krestte oluşur. 5. haftada nöral krest hücrelerinin bir kısmı omurilik sinirlerinin arka kökleri boyunca göç eder, gövdelerinden çıkar ve aorttan lateral ve posteriorda kümeler oluşturur. Bu birikimler, birincil otonom gangliyonlar olan segmental kalınlaşmaların olduğu uzunlamasına şeritlere bağlanır. Birincil ganglionların nöroblastları nöronlara farklılaşır. 7. haftada sempatik gövde oluşur, üst ganglionları kraniyal yönde hareket ederek gövdenin servikal kısmını oluşturur. Prevertebral gangliyonların oluşumu intrauterin gelişimin 8. haftasında gerçekleşir. Birincil gangliyonlardan gelen bazı nöroblastlar daha fazla göç ederek göğüs, karın ve pelvis organlarının terminal ganglionlarını oluşturur.

Sempatik gövdenin servikal kısmı 3 gangliyondan oluşur: üst, orta ve alt.

üstün servikal ganglion II - III servikal omurların enine süreçleri seviyesinde bulunur. Bu düğümden bir dizi dal ayrılır: 1) juguler sinir; 2) iç karotis siniri; 3) dış şah damarı sinirleri; 4) üstün servikal kardiyak sinir; 5) laringeal-farengeal sinirler, 6) I - IV servikal omurilik sinirlerine gri bağlantı dalları.

Juguler sinir, glossofaringeal ve vagus sinirlerinin gangliyonlarına yaklaşır, lifleri bu sinirlerin dalları boyunca farinks, gırtlak ve diğer boyun organlarına yayılır.

İç karotid sinir, aynı adı taşıyan artere gider ve çevresinde iç karotid pleksusu oluşturur. Bu pleksus kraniyal boşluğa devam eder ve iç karotid arterin dalları boyunca ayrılarak serebral damarların sempatik innervasyonunu sağlar; ondan ayrı dallar trigeminal gangliona, hipofiz bezine, timpanik pleksusa, lakrimal beze gider.İç karotid pleksusun dallarından biri siliyer gangliona katılır, lifleri öğrenciyi genişleten kası innerve eder. Bu nedenle superior servikal ganglionun yenilgisi ile lezyon tarafındaki gözbebeğinde daralma olur. Derin bir taşlı sinir ayrıca sempatik lifleri pterygopalatin gangliona ileten iç karotid pleksustan kaynaklanır; daha sonra burun boşluğu ve damak mukozasının damarlarına ve bezlerine giderler. Siliyer, pterygopalatin ve başın diğer gangliyonlarında sempatik lifler kesintiye uğramaz.

Dış karotid sinirler, ortak karotis pleksus olarak ortak karotid artere devam eden dış karotid arter çevresinde bir pleksus oluşturur. Dış karotid pleksustan beyin zarının, büyük tükürük bezlerinin ve tiroid bezinin innervasyonu sağlanır.

Superior servikal kardiyak sinir, kardiyak pleksusun oluşumunda yer alarak göğüs boşluğuna iner.

Laringeal-farengeal sinirler, gırtlak ve farenkse sempatik lifler sağlar.

Orta servikal ganglion VI servikal omurun enine işlemi seviyesinde yer alır, küçüktür ve olmayabilir. Gri bağlantı dalları ondan V-VI servikal omurilik sinirlerine, ortak karotid pleksusa, alt tiroid arterin pleksusuna ve orta servikal kardiyak sinire gider. İkincisi, derin kardiyak pleksusun bir parçasıdır.

Alt servikal ganglion çoğu durumda (%75-80) bir veya iki üst göğüs ile birleşir. Sonuç olarak, servikotorasik bir düğüm oluşur. Bu gangliyona genellikle yıldız ganglion denir, çünkü sinir dalları ondan her yöne uzanır. Servikal-torasik düğüm, VII servikal omurun enine işlemi ile birinci kaburganın boynu arasında bulunur. Subklavyen arteri kaplayan ve subklavyen halkayı oluşturan iki internodal dal ile orta servikal gangliona bağlanır.

Servikotorasik ganglionun dalları şunlardır: 1) alt servikal kardiyak sinir; 2) aynı adı taşıyan arterin çevresinde vertebral pleksusu oluşturan vertebral sinir; 3) şubeler Subklavyan arter, subklavyen pleksusu oluşturan; 4) VII - VIII servikal ve I - II torasik omurilik sinirlerine gri bağlantı dalları; 5) dalı frenik sinire bağlamak; 6) aortik arkın pleksusunu oluşturan aortik arkın ince dalları. Servikotorasik ve diğer iki servikal gangliyonun bağlantı dallarında, küçük ara gangliyonlar bulunabilir.

Subklavian pleksus geniş bir innervasyon alanına sahiptir. Tiroid, paratiroid, timus ve meme bezlerine dallar verir ve tüm atardamarlara uzanır. üst uzuv uzuv damarlarına, deriye ve iskelet kaslarına sempatik innervasyon verir. Sempatik lifler ağırlıklı olarak vazokonstriktördür. İlişkisi var ter bezleri salgı sinirlerinin rolünü oynarlar. Ayrıca kılı kaldıran kasların sempatik innervasyonu vardır; kasıldıklarında ciltte küçük kabarıklıklar ("tüyleri diken dikenler") belirir.

Sempatik gövdenin torasik kısmı 10 veya 11, nadiren 12 gangliyona sahiptir. Gri bağlantı dalları tüm ganglionlardan torasik omurilik sinirlerine kadar uzanır.

2-3 torasik kardiyak sinir, torasik aortik pleksusu oluşturan dalların yanı sıra üst torasik gangliyonlardan ayrılır. Bu pleksustan sekonder özofageal pleksus gelir ve orijin alır. akciğer dalları pulmoner pleksusu oluştururlar. İkincisi, ana bronşların ön ve arka yüzeylerinde bulunur ve akciğerdeki dalları boyunca ve ayrıca pulmoner damarlar boyunca devam eder. Sempatik sinirler bronşların genişlemesine ve daralmasına neden olur. pulmoner damarlar. Pulmoner pleksus, uçları özellikle visseral plevrada çok sayıda olan birçok afferent lif içerir; merkezi yönde, bu lifler servikotorasik düğümlerden geçer.

Alt torasik ganglionlar daha büyük ve daha küçük splanknik sinirlere yol açar. Büyük splanknik sinir V - IX düğümlerinden ve küçük splanknik sinir - X - XI düğümlerinden ayrılır. Her iki sinir de diyaframın bacaklarını ayıran boşluktan karın boşluğuna geçerek çölyak pleksusunun oluşumuna katılırlar. Son torasik gangliondan böbreği besleyen böbrek dalı ayrılır. Tüm torasik gangliyonlar, beyaz ve gri bağlantı dalları aracılığıyla omurilik sinirlerine bağlanır.

Lomber sempatik gangliyonlar sayısı değişkendir. Her iki tarafta iki ila beş arasında olabilir. Lomber gangliyonlar sadece uzunlamasına değil, aynı zamanda enine internodal dallarla da bağlanır. Sempatik gövdenin lomber kısmının bağlantı dallarında, servikal kısmında olduğu gibi, sıklıkla ara gangliyonlar bulunur. Gri bağlantı dalları tüm düğümlerden lomber omurilik sinirlerine gider. Lomber ganglionların visseral dalları, karın boşluğunun otonomik pleksuslarının oluşumunda yer alır. İki üst gangliyondan lomber splanknik sinirler çölyak pleksusa gider ve alt ganglionların dalları abdominal aortik pleksusun oluşumuna katılır.

sempatik gövdenin sakral kısmı sakrumun pelvik yüzeyinde bulunur. Bel bölgesinde olduğu gibi, sakral düğümler uzunlamasına ve enine internodal dallarla birbirine bağlanır. Sakral düğümlerin dalları şunlardır: 1) sakral omurilik sinirlerine gri bağlantı dalları; 2) üst ve alt hipogastrik pleksuslara giden sakral splanknik sinirler.

Karın boşluğunun bitkisel pleksusu

Abdominal aortik pleksus Aortun karın kısmı etrafında şekillenir ve dalları üzerinde devam ederek sekonder pleksusları oluşturur.

Çölyak veya solar pleksus, abdominal aortik pleksusun en büyük ve en önemli parçasıdır. Karın aortunun ön yüzeyinde, çölyak gövdesinin çevresinde bulunur. Bu pleksusun oluşumunda torasik sempatik ganglionlardan gelen irili ufaklı torasik splanknik sinirler, lomber gangliyonlardan lomber splanknik sinirler ve ayrıca vagus sinirinin arka gövdesinin dalları ve sağ frenik sinir yer alır. Çölyak pleksusu gangliyonlar içerir: çölyak ve aortorenal. İkincisi, sağ ve sol renal arterlerin başlangıcında bulunur. Çölyak pleksusunun ganglionları birçok internodal dalla birbirine bağlanır ve dalları her yöne ayrılır. Çölyak pleksusunun iki aşırı formu vardır - çok sayıda küçük gangliyon ve oldukça gelişmiş internodal dallarla dağılmış ve ganglionların birbiriyle birleştiği konsantre.

Çölyak pleksus, çölyak gövdesinin dalları boyunca besledikleri organlara kadar devam eden bir dizi ikincil pleksus oluşturur. Hepatik, splenik, gastrik, pankreatik, renal ve adrenal pleksuslar vardır. Aşağıda, çölyak pleksusu devam eder. üstün mezenterik pleksus, aynı adı taşıyan arterin dalları boyunca ince ve kalın bağırsağa kadar uzanan ve enine kolon dahil. Superior mezenterik pleksusun başlangıcında, çölyak pleksus gangliyonları gibi prevertebrallerden biri olan superior mezenterik ganglion bulunur. Sempatik sinirler, gastrointestinal sistemin motor fonksiyonunu inhibe eder, peristaltizmi zayıflatır ve sfinkterlerin kapanmasına neden olur. Ayrıca salgılanmasını da engellerler. sindirim bezleri ve bağırsak damarlarını daraltır.

Abdominal aortik pleksustan aşağı mezenterik, testis ve yumurtalık pleksusları da başlar. Alt mezenterik pleksus aynı adı taşıyan arteri çevreler ve inen ve sigmoid kolonun innervasyonuna katılır ve üst bölüm rektum. Pleksus boyunca prevertebral bölgeye ait inferior mezenterik ganglion bulunur. Üst ve alt mezenterik pleksuslar birbirine bağlanır. intermezenterik pleksus; ikincisi, abdominal aortik pleksusun bir parçasıdır ve sindirim sisteminin çeşitli bölümleri arasında sinir bağlantılarının sağlanmasında önemli bir rol oynar. Karın boşluğunun otonomik pleksuslarında, organların iki taraflı innervasyonu olduğu için enine bağlantılar ortaya çıktı. testis pleksus ve yumurtalık pleksusu ilgili arterlere eşlik eder ve gonadlara sempatik innervasyon verir.

Abdominal aortik pleksusun devamı, eşleştirilmiş iliak ve eşlenmemiş superior hipogastrik pleksustur. iliak pleksus ortak ve dış iliak arterleri çevreler ve sırayla femoral pleksusa geçer. Bu pleksus alt ekstremitenin tüm arterlerine devam eder; kan damarlarına ek olarak aynı zamanda innerve eden sempatik lifler içerir. iskelet kasları ve cilt.

Üstün hipogastrik pleksus abdominal aort pleksusunun pelvik boşluğa doğrudan devamıdır. Bileşimine dahil olan dallar genellikle sakrumun pelvik yüzeyinde bulunan tek bir gövdede birleşir. Bu gövdeye presakral sinir denir. Pelvik boşlukta superior hipogastrik pleksus geçer. alt hipogastrik pleksus pelvik pleksus olarak da adlandırılır. Alt hipogastrik pleksus eşleştirilmiştir, iç iliak arter boyunca yer almaktadır. İkincil pleksuslar, arterin dalları boyunca ondan ayrılır - orta ve alt rektal, prostatik, vas deferens pleksus, utero-vajinal, vezikal ve ayrıca penis ve klitorisin kavernöz sinirleri. Tüm bu pleksuslar, bu organlara kan sağlayan internal iliak arterin dalları boyunca innerve edilen organlara ulaşır. Sempatik sinirler, mesane kaslarının gevşemesine, pelvik organların damarlarının daralmasına neden olur. Bununla birlikte, rahim kasları üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptirler.