Ameliyatta operasyonel aktivite nasıl belirlenir. Sağlık organizasyonu ve halk sağlığı kursu yeterlilik testleri. Cerrahi müdahalelerin yapısı
Yatarak tedavi hizmetleri ayrıca dispanserler, doğum ve çocuk esirgeme kurumları ve diğer sağlık kuruluşları tarafından verilmektedir.
Yatan hasta bakımı şu anda en yoğun kaynak tüketen sağlık sektörü olmaya devam ediyor.
↯ Dergide daha fazla makale
Makale size bilgi verecektir
Birincil tıbbi kayıt formları
Yatan hasta kurumlarının yıllık ortalama yatak sayısı ve diğer ana birincil tıbbi kayıt biçimleri:
- Yatan bir hastanın tıbbi kaydı (form No. 003/y), indir >>
- Hasta kabulü ve hastaneye yatış reddi kaydı (form No. 001 / y), indir >>
- Sıcaklık sayfası (form No. 004/y), indir >>
- Transfüzyon ortamının transfüzyonu için kayıt sayfası (form No. 005/y), indirin >>
- Günün 24 saati hizmet veren bir tıp kurumunun, bir hastane kurumundaki bir günlük hastanenin (form No. 007 / y-02) hastalarının ve yataklarının günlük hareket kayıt sayfası, indir >>
- Kayıt günlüğü cerrahi müdahaleler klinikte (form No. 008/y), indir >>
- Otopsi protokolü (harita) (form No. 013/y), indir >>
- Hastaların hareketinin ve yatak fonunun konsolide beyanı tıp kurumu, 24 saat hizmet veren bir hastanenin yatak bölümü veya profili, bir hastane kurumundaki gündüz hastanesi (form No. 016/у-02), indir >>
- 24 saat açık bir hastaneden, bir hastane kurumundaki bir günlük hastaneden, bir poliklinikteki bir günlük hastaneden, bir ev hastanesinden ayrılan bir kişinin istatistik kartı (form No. 066 / y-02), indir >>
Bir hastaya tıbbi kayıtlar nasıl sağlanır? Yeni kurallar
, Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Doç. tıbbi uzmanlık, Rusça tıp akademisi lisansüstü eğitim, Moskova:
Kasım 2016'da, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 29 Haziran 2016 tarih ve 425n sayılı emri “Hastayı veya hastasını tanıma prosedürünün onaylanması üzerine” yasal temsilci hastanın sağlık durumunu yansıtan tıbbi belgelerle"
Pratik kılavuzu indirin
Listelenen tıbbi dokümantasyon muhasebesi biçimlerine ek olarak, sabit kurumlarda aşağıdaki ana istatistiksel gözlem raporlama biçimleri çalışır:
- tıp kurumu hakkında bilgi (form No. 30);
- hastanenin faaliyetleri hakkında bilgi (form No. 14);
- bir tıp kurumunun gündüz hastanelerinin faaliyetleri hakkında bilgi (form No. 14-ds);
- tıp ve eczacılık personeli hakkında bilgi (form No. 17);
- sağlanması için devlet garantileri Programının uygulanması hakkında bilgi Rusya Federasyonuözgür Tıbbi bakım(Form No. 62).
Verilen ve diğer tıbbi dokümantasyon biçimlerine dayanarak, kurumların faaliyetlerini analiz etmek için kullanılan istatistiksel veriler hesaplanır. Bu veriler hem bir bütün olarak klinik hem de her bölüm için hesaplanır.
Birkaç gösterge grubu vardır:
- Nüfusun bir tıp kurumunun hizmetlerinden memnuniyetini karakterize etmek,
- yük sağlık görevlisi,
- Yatak fonunun kullanımı,
- hasta bakımı,
- Ayakta ve yatan hasta kurumlarının çalışmalarında süreklilik.
Yatan hasta bakımının kalite ve etkinliğinin göstergeleri
Bir hastanede mortalitenin (hastane mortalitesi), yüzde olarak hesaplanması (formül)
Klinikte ölenlerin sayısı × 100: Hastaneden ayrılan hasta sayısı
Bu gösterge şunları karakterize eder: klinikte tedavi edilir; tıbbi personelin nitelik düzeyi; tıbbi teşhis sürecinin kalitesi.
Gösterge, hastaların bileşimi (cinsiyet, yaş, nozolojik form, durumun ciddiyeti vb.) ve tıbbi bakımın kalitesi (hastaneye yatış süresi, tedavinin yeterliliği vb.) ile ilgili faktörlerden etkilenir.
Daha derin bir analiz için, hastane mortalitesinin bir dizi göstergesi kullanılır.
a) Belirli hastalıklar için klinikte mortalite hesabı, yüzde hesabı:
den ölenlerin sayısı Bu hastalık× 100: Yıl boyunca hastalığa yakalanan kişi sayısı.
Hem genel hem de bireysel hastalıklar için klinikte ölüm, benzer klinik ve bölümlerin göstergeleriyle karşılaştırılarak yıllar içinde analiz edilir. İçin son yıllar Rusya Federasyonu'ndaki hastane ölüm oranı %1,3-1,4'tür.
b) Yıllık ölümcüllük, yüzde hesabı:
Hastalık teşhisi konulduktan sonraki bir yıl içinde ölen hasta sayısı × 100: Hastalığa yakalanan hasta sayısı
Bu gösterge özellikle aşağıdakiler için geçerlidir: onkolojik hastalıklar. Yıllık mortalite bir tıp kurumunun hizmetleriyle doğrudan ilişkili olmamasına rağmen, bu bölüm onkolojik uygulamada yatan hasta bakımının önemli kullanımını dikkate alarak.
Sağlanmasının belirli aşamalarında yatan hasta tıbbi bakımının kalitesinin derinlemesine bir analizi için özel ölüm verileri hesaplanır:
Günlük ölüm oranı, yüzde olarak
- Hastanede kalış süresinin ilk 24 saatindeki ölüm sayısı × 100: Hastaneye başvuran toplam hasta sayısı.
Ameliyat sonrası ölüm oranı, yüzde olarak
- Cerrahi müdahaleler sonrası ölüm sayısı × 100. Toplam ameliyat edilen hasta sayısı
- Hastane mortalitesinin analizine, belirli hastalıklar nedeniyle evdeki ölüm oranlarının hesaplanması eşlik etmelidir.
Evde (belirli hastalıklarda) ölümlerin yüzde olarak payı
- Belirli bir hastalık nedeniyle evde ölenlerin sayısı × 100: Hizmet bölgesinde yaşayan kişilerden belirli bir hastalık nedeniyle (klinikte ve evde) tüm ölümlerin sayısı
Hastane mortalitesinin evdeki ölüm oranı ile karşılaştırılması uzun süreli hastalıklar için önemlidir. hipertansiyon, neoplazmalar, romatizma, tüberküloz vb.).
Bu durumda, hastane mortalitesinde ve evde ölüm oranlarında paralel bir azalma olumlu bir olgu olarak değerlendirilmelidir.
Aksi takdirde (hastane mortalitesinde azalma ve evde ölüm oranında eşzamanlı artış ile), nispeten hafif hastalık vakaları olan hastalar hastaneye kaldırılmak üzere seçilir ve buna bağlı olarak daha ağır hastalar evde bırakılır.
Klinikte patoanatomik otopsilerin yüzde olarak payı:
Klinikte otopsi sayısı × 100: Klinikte ölenlerin sayısı (toplam)
Otopsi verilerine göre ölüm nedenlerinin yapısı, yüzde:
Belirli bir hastalıktan ölen otopsi sayısı × 100: Toplam ölüm sonrası otopsi sayısı.
Klinik ve patoanatomik tanılar arasındaki tutarsızlığın yüzde cinsinden sıklığı:
Otopsi ile doğrulanmayan klinik tanı sayısı × 100: Toplam otopsi sayısı
Gösterge, klinikteki tıbbi ve teşhis çalışmalarının kalitesini, hastane doktorlarının yeterlilik düzeyini karakterize eder. Rusya Federasyonu'nda ortalama olarak, göstergenin değeri %0,5 ile %1,5 arasında değişmektedir.
Bir tıp kurumunun hizmetlerinden nüfusun memnuniyet göstergeleri
Bu göstergeler, nüfus için hastane bakımının mevcudiyetini değerlendirmek, ağın kapasitesini ve yatan hasta kurumlarının yapısını optimize etmek, çalışmaları için gerekli mali, insani, lojistik ve bilgi kaynaklarını hesaplamak için kullanılır.
Nüfusun hastane yatağı sağlanması (1 bin kişi başına)
Yıllık ortalama yatak sayısı (bölüm ve bir bütün olarak klinik için) × 1000:
- Hizmet verilen ortalama yıllık nüfus
Bu gösterge en çok Genel özellikleri Nüfusun bir tıp kurumunun hizmetlerinden memnuniyeti hem 1 bin hem de 10 bin nüfus için hesaplanabilir.
Hastane yerine geçen teknolojilerin (ayakta tedavi temelli gündüz hastaneleri, hastane temelli gündüzlü hastaneler, evde hastaneler) kullanılmaya başlanmasının bir sonucu olarak, 1995-2006 dönemi için nüfusa hastane yatağı sağlama oranı. 10 bin nüfusta 118,2'den 96,4'e düştü, bu da tıbbi bakım kalitesini düşürmeden sağlık kaynaklarının kullanım verimliliğini artırmayı mümkün kıldı.
Nüfusun hastaneye yatış düzeyi (sıklığı) (1 bin kişi başına):
- Yılda hastaneye başvuran hasta sayısı × 1000: Hizmet verilen ortalama yıllık nüfus
Bu gösterge sadece bir bütün olarak hastane için değil, aynı zamanda yatak profilleri ve ayrıca çocuklar, ergenler ve yetişkinler için ayrı ayrı tüm sınıflar ve nozolojik formlar için hesaplanır. Yüzde olarak hesaplanabilir (100 kişi başına).
Hastanede yatış düzeyi, hastanenin kapasitesine, klinik ve hastanenin çalışmalarının organizasyonuna ve kalitesine, bu kurumlar arasındaki sürekliliğe ve ayrıca hizmet verilen nüfusun kültür ve sıhhi okuryazarlık düzeyine bağlıdır.
Hastaların hastaneye yatış düzeyi (ilgili profildeki kayıtlı 100 hasta başına):
- Her yıl klinikte tedavi edilen ilgili profildeki hasta sayısı (her bölüm için) × 100: İlgili profildeki kayıtlı hasta sayısı
Gösterge, önceki hastanın taburcu olduğu andan sonraki hastanın gelişine kadar ortalama yatak boş gün sayısını belirlemenizi sağlar.
Bir yatağın ortalama kapalı kalma süresi 0,5 ila 3 gün arasında değişirken, bu rakam örneğin doğum yatakları için daha yüksek olabilir - 13-14 güne kadar. Yatakta kalma süresinin miktarı, yatak fonunun kullanımına ilişkin diğer göstergelerle birlikte değerlendirilir.
- Yatak fonunun dinamikleri, yüzde olarak:
Raporlama yılı sonundaki yatak sayısı × 100: Raporlama yılı başındaki yatak sayısı
Bu gösterge, yalnızca raporlama yılına göre değil, aynı zamanda daha uzun (daha küçük) bir zaman aralığı için de hesaplanabilir.
Cerrahi bakımın kalitesinin göstergeleri: aktiviteyi hesaplamak için formül
Cerrahi bakımın analizi için, listelenen göstergelerle birlikte aşağıdakiler kullanılır:
- Ameliyat edilen 100 hasta başına ameliyat sayısı: Klinikte gerçekleştirilen toplam ameliyat sayısı × 100;
- Klinikte ameliyat edilen hasta sayısı
- Yüzde cinsinden cerrahi aktivite hesaplama formülü:
Ameliyat edilen hasta sayısı × 100.
Cerrahi hastaneden taburcu edilen toplam hasta sayısı (taburcu edilen ve ölen)
Cerrahi aktivite endeksinin değeri, cerrahi personelin niteliklerine, ameliyat ünitelerinin teknik donanımına, anesteziyoloji bölümlerine ve yoğun bakım, tedavi standartlarına bağlılık cerrahi hastalar, yanı sıra hastanede yatan hastaların birliğinden. Bu göstergenin ortalama değeri% 60-70'tir.
Cerrahi doktorların cerrahi operasyon faaliyetleri, bir doktorun 1 pozisyonu başına gerçekleştirilen operasyon sayısı açısından da değerlendirilir:
c) Bir cerrahi doktorunun 1 pozisyonuna düşen ameliyat sayısı: Klinikte (bölümde) yapılan toplam ameliyat sayısı; Klinikte (bölümde) cerrahi doktorların işgal edilen pozisyon sayısı
d) Cerrahi girişimlerin yapısı, yüzde hesabı: Bu hastalık için ameliyat edilen hasta sayısı × 100; Toplam ameliyat edilen hasta sayısı
e) Sıklık ameliyat sonrası komplikasyonlar, yüzde olarak: Komplikasyonların kaydedildiği ameliyat sayısı × 100 ; Toplam işlem sayısı (Göstergenin değeri %3-5 arasında değişir.)
f) Postoperatif komplikasyonları olan hastaların yüzde olarak oranı: Postoperatif komplikasyonları olan hasta sayısı × 100; Toplam ameliyat edilen hasta sayısı
g) Ameliyat edilen hastaların öldürücülüğü, yüzde hesabı: Ameliyat sonrası ölüm sayısı × 100; Klinikte ameliyat edilen toplam hasta sayısı
h) Endoskopik (minimal invaziv) ameliyatların payı, yüzde: Endoskopik (laparoskopik) teknik kullanılarak yapılan ameliyat sayısı × 100. Klinikte gerçekleştirilen toplam ameliyat sayısı
Gösterge, cerrahinin geliştirilmesinde umut verici bir yön getirme faaliyetini yansıtır. Bu göstergenin değeri son zamanlarda arttı ve ülkenin belirli bölgelerinde %7-10'a ulaştı.
Klinikte acil cerrahi müdahale göstergeleri
acil durum cerrahi bakım klinikte, aşağıdaki göstergeler tıbbi yardımla ayrı ayrı analiz edilir:
a) Acil endikasyon nedeniyle opere edilen hasta oranı, yüzde olarak: Acil endikasyon nedeniyle opere edilen hasta sayısı × 100; Klinikte ameliyat edilen toplam hasta sayısı
b) Acil olarak hastaneye getirilen hastaların yapısı cerrahi endikasyonlar, yüzde: Bu tip patolojiye sahip acil hasta sayısı × 100 ; Teslim Edilen Toplam Acil Cerrahi Hasta Sayısı
c) Ameliyat edilen hastaların acil cerrahi endikasyonla hastaneye sevk edilenler içindeki oranı, yüzde: Acil endikasyon nedeniyle opere edilen hasta sayısı × 100; Teslim Edilen Toplam Acil Cerrahi Hasta Sayısı
d) Acil cerrahi endikasyonlar nedeniyle hastaneye başvuran hastaların ölümcüllüğü, yüzde hesabı: Acil nedenlerle doğurtulanlar arasından ölen hasta sayısı × 100; Teslim Edilen Toplam Acil Cerrahi Hasta Sayısı
e) Acil cerrahi endikasyonlar için hastaneye getirilen opere hastaların ölümcüllüğü, yüzde hesabı: Acil opere edilen hastaların ölüm sayısı × 100; Ameliyat edilen toplam acil hasta sayısı
f) Acil cerrahi endikasyonlar için hastaneye getirilen ameliyat edilmeyen hastaların ölümcüllüğü, yüzde olarak: Ameliyat edilmeyen acil hastaların ölüm sayısı × 100; Ameliyat edilmeyen toplam acil hasta sayısı
g) Acil cerrahi endikasyonlar nedeniyle hastaneye geç yatış, yüzde olarak: Hastalığın başlangıcından 24 saat sonra doğum yapan hasta sayısı × 100; Acil servise getirilen toplam hasta sayısı cerrahi müdahale
h) Hastalığın başlangıcından itibaren 24 saatten sonra hastaneye başvuran hastalarda ölüm oranı, yüzde:
Hastalığın başlangıcından 24 saat sonra doğum yapanlardan ölen hasta sayısı × 100; Ameliyattan 24 saat sonra acil cerrahi için başvuran hasta sayısı
i) Hastalığın başlangıcından itibaren 24 saatten sonra hastaneye getirilen opere hastalarda postoperatif mortalite, yüzde:
Hastalığın başlangıcından 24 saat sonra doğum yapanlar arasında ameliyattan sonra ölen hasta sayısı × 100.
Hastalığın başlangıcından 24 saat sonra acil cerrahi müdahale için doğuranlardan opere edilen hasta sayısı.
Tıbbi işin kalitesinin göstergeleri
a) Tedaviyi yapan hekim ile doktor-uzman tanıları arasındaki tutarsızlıkların yüzde olarak payı:
Uzman doktor tarafından teşhislerin reddedilme sayısı × 100; Toplam bilirkişi vakası sayısı
b) Uzman tarafından belirlenen standartlardan sapmaların payı (tüm inceleme hacmi ve bireysel nozolojik formlar için bir bütün olarak hesaplanır), yüzde hesaplaması:
Standartlardan sapma sayısı × 100; Toplam bilirkişi vakası sayısı
c) Tıbbi kusurların sıklığı, yüzde olarak:
Tıbbi kusurların sayısı × 100. Toplam bilirkişi vakası sayısı
Gösterge, doktorun faaliyetinin yanı sıra bireysel aşamaları (teşhis, tedavi, rehabilitasyon, önleme) için bir bütün olarak hesaplanır.
Sunulan veriler, uzman değerlendirmeleri sırasında elde edilebilir.İşte süreklilik göstergeleri poliklinikler ve sabit kurumlar
Bu gösterge grubu, sağlık kurumlarının etkileşiminin bir göstergesi olarak hizmet eder. Farklı türde tıbbi bakım - ayakta, acil, yatan hasta ve ayrıca hastane öncesi tıbbi bakımın organizasyon düzeyini dolaylı olarak değerlendirmeyi mümkün kılar.
Tıbbi bakımın etkinliğine ilişkin bazı veriler
Yüzde olarak hastaneye yatışı reddetme oranıİki şekilde hesaplanır.
a) Hastaneye yatışı reddetme sayısı × 100;
Hastaneye yatış sayısı + hastaneye yatış reddi sayısı
b) Hastaneye yatışı reddedilen hasta sayısı × 100.
Hastaneden ayrılanların sayısı + kabulü reddedilen hasta sayısı
Bu göstergenin hesaplanması ve analizi yılın aylarına, haftanın günlerine, günün saatine, bireysel nozolojik formlara göre yapılmalıdır. Bir hastanenin optimal çalışma modunda, hastaneye yatışta ret sıklığı sıfıra eşit olmalıdır, pratikte bu veriler genellikle %5'i geçmez.
Hastaneye yatırılan hastaların kurumlara göre dağılımı, yüzde olarak:
Bu kurum tarafından yönlendirilen hasta sayısı × 100 . Hastaneye başvuran hasta sayısı.
Acil (programlı) endikasyonlar için hastaneye yatırılan hastaların oranı, yüzde:
Acil (programlı) endikasyonlar için başvuranlar dışında hastaneden ayrılan hasta sayısı × 100. Hastaneden ayrılan hasta sayısı.
Bu göstergenin analizi, bireysel hastalık sınıfları için yapılmalıdır. Bu nedenle, acil endikasyonlar için hastaneye yatışların en büyük oranı, yaralanma ve zehirlenme (% 85), gebelik komplikasyonları, doğum ve doğum sonrası dönem (% 55) nedeniyle hastanelere başvuran hastalarda görülmektedir.
Bu hastalık için yıl içinde tekrarlanan yatışlar (tüm hastalıklar için), yüzde hesabı:
Belirli bir yılda yeniden başvuran hasta sayısı × 100. Hastaneye başvuran hasta sayısı
Yıl içinde aynı hastalık nedeniyle yeniden hastaneye yatırılan hastaların oranı ortalama %15 ila %25 arasında değişmektedir.
Tedavi rejimi tekrarlanan yatarak tedavi kurslarını içermiyorsa, bir hastalık için bir yıl içinde yeniden yatış vakalarının uzman değerlendirmesinin yapılması gerekir.
Zamanında hastaneye yatış oranı, yüzde olarak:
Hasta yönetimi protokolleri (standartları) tarafından belirlenen şartlar dahilinde kabul edilen hasta sayısı × 100. Hastaneye başvuran hasta sayısı
Bu gösterge, gastrointestinal kanaması olan hastaların acil endikasyonları için hastaneye yatış analizi için büyük önem taşımaktadır. akut bozukluk serebral dolaşım, beyin hasarı vb.
Hastaneye yatış süresinin göstergesi için en uygun değer, hasta yönetimi protokollerine (standartlarına) dayalı olarak hastaneye yatış şartlarına göre belirlenir.
Hastaneye yatış sırasına göre sevk edilenlerden klinikte muayenesi tam olan hastaların oranı, yüzde:
Hastaneye başvuran, poliklinikte muayenesi tam olan hasta sayısı × 100. Planlanan yatış sırasına göre hastaneye sevk edilen hasta sayısı
Poliklinik ve hastane tanıları arasındaki farkın yüzde olarak oranı:
Klinikte hatalı (veya saptanamayan) tanı sayısı × 100. Klinikte konulan tanı sayısı
Böylece, sunulan veriler ana tıbbi yönler tedavi ve önleme sürecinin yönetiminin etkinliğini artırmak için gerekli sabit kurumların faaliyetleri.
Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 7 Ekim 2005 tarih ve 627 sayılı emriyle onaylanan Birleşik devlet ve belediye terminolojisine göre (değiştirilmiş ve eklenmiş şekliyle), yatarak tıbbi bakım şu şekilde sağlanmaktadır:
- Hastaneler - bölge; semt; çocuklar dahil kentsel; şehir acil sağlık hizmeti; merkez (şehir, ilçe); çocuklar dahil olmak üzere bölgesel (bölgesel, cumhuriyetçi, ilçe).
- Özel hastaneler - rehabilitasyon tedavisi, çocuklar dahil; jinekolojik; geriatrik; çocuklar dahil bulaşıcı; narkolojik, onkolojik, oftalmolojik, psikonörolojik, çocuklar dahil; çocuklar dahil psikiyatrik; psikiyatrik (hastane) özel tip; yoğun gözetim ile özel tipte psikiyatrik (hastane); çocuklar dahil tüberküloz.
- hastaneler.
- Merkezi olanlar dahil tıbbi birimler.
- Huzurevleri (hastaneler).
- hastaneler.
- Cüzamlı koloni.
MODÜL 3.2. HASTANE KURUMLARININ FAALİYETLERİNİN İSTATİSTİKSEL GÖSTERGELERİNİN HESAPLANMASI VE ANALİZİ İÇİN METODOLOJİ
MODÜL 3.2. HASTANE KURUMLARININ FAALİYETLERİNİN İSTATİSTİKSEL GÖSTERGELERİNİN HESAPLANMASI VE ANALİZİ İÇİN METODOLOJİ
Modülü incelemenin amacı: hastanelerin performansını değerlendirmek ve analiz etmek için istatistiksel göstergelerin önemini vurgulamak.
Öğrenci konuyu inceledikten sonra Bilmek:
Hastanelerin çalışmalarına ilişkin temel istatistiksel göstergeler;
Hastanelerin faaliyetlerini analiz etmek için kullanılan temel muhasebe ve raporlama istatistik formları;
Hastanelerin çalışmalarının istatistiksel göstergelerinin hesaplanması ve analizi yöntemleri.
öğrenci gerekir yapabilmek:
Hastanelerin çalışmalarının istatistiksel göstergelerini hesaplamak, değerlendirmek ve yorumlamak;
Elde ettiği bilgileri hastane yönetiminde ve klinik uygulamada kullanır.
3.2.1. Bilgi bloğu
Sağlık ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı tarafından onaylanan istatistiksel raporlama formlarında sunulan verilere dayanarak
Rusya Federasyonu'nun gelişimi, hastanelerin faaliyetlerini analiz etmek için istatistiksel göstergeler hesaplanmaktadır.
Hastanelerin faaliyetlerini karakterize eden ana raporlama formları şunlardır:
Sağlık kurumu hakkında bilgi (f. 30);
Hastanenin faaliyetleri hakkında bilgi (f. 14);
Çocuklar ve okul çağındaki ergenler için tıbbi bakım hakkında bilgi (f. 31);
Hamile kadınlar, doğum yapan kadınlar ve lohusalar için tıbbi bakım hakkında bilgi (f. 32);
28 haftaya kadar gebeliğin sonlandırılması hakkında bilgi (f. 13). Bunlara ve diğer tıbbi kayıt biçimlerine dayanarak, hastanenin tıbbi faaliyetlerini ve genel olarak hastane bakımını analiz etmek için kullanılan istatistiksel göstergeler geliştirilir. Bu istatistikler, hesaplama yöntemleri, önerilen veya ortalama değerler ders kitabının 13. bölümünün 7. bölümünde sunulmaktadır.
3.2.2. Bağımsız çalışma için görevler
1. Ders kitabının ilgili bölümünün, modülün, önerilen literatürün materyallerini inceleyin.
2. Güvenlik sorularını yanıtlayın.
3. Görev standardını ayrıştırın.
4. Soruları cevaplayın test görevi modül.
5. Sorunları çözün.
3.2.3. Kontrol soruları
1. Hastanelerin faaliyetlerini analiz etmek için kullanılan başlıca raporlama istatistik formları nelerdir?
2. Hastanelerin faaliyetlerini analiz etmek için hangi istatistiksel göstergeler kullanılır? Hesaplama yöntemlerini, önerilen veya ortalama değerleri adlandırın.
3. Ayakta tedavi klinikleri ve hastanelerin çalışmalarında sürekliliğin analizi için istatistiksel göstergeleri sıralar. Hesaplama yöntemlerini, önerilen veya ortalama değerleri adlandırın.
4. Doğum hastanesinin faaliyetlerini analiz etmek için kullanılan ana raporlama istatistik formlarını adlandırın.
5. Doğum hastanesinin faaliyetlerini analiz etmek için hangi istatistiksel göstergeler kullanılır? Hesaplama yöntemlerini, önerilen veya ortalama değerleri adlandırın.
3.2.4. Referans görevi
Rusya Federasyonu'nun belirli bir konusunun nüfusu için yatan hasta bakımının durumu analiz edilmektedir. Tablo, nüfusa yatarak bakım sağlanmasının istatistiksel göstergelerinin yanı sıra şehir hastanesi ve doğum hastanesinin faaliyetlerinin hesaplanması için ilk verileri sunmaktadır.
Masa.
Tablonun sonu.
* Örnek olarak personelin iş yükü göstergelerinin hesaplanması için veriler alınmıştır. tedavi bölümü.
Egzersiz yapmak
1.1) Rusya Federasyonu konusunun nüfusunun yatarak bakımdan memnuniyet göstergeleri;
Şehir Hastanesi;
Doğum evi.
Çözüm
Rusya Federasyonu'nun belirli bir konusunun nüfusu için yatarak tedavi durumunu analiz etmek için aşağıdaki göstergeleri hesaplıyoruz.
1. Rusya Federasyonu'nun bir kurucu kuruluşunun nüfusu için yatan hasta bakımının istatistiksel göstergelerinin hesaplanması
1.1. Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşunun nüfusunun yatarak bakımdan memnuniyet göstergeleri
1.1.1. Nüfusun hastane yataklarıyla sağlanması =
1.1.2. Yatak yapısı =
Benzer şekilde hesaplıyoruz: cerrahi profil - %18,8; jinekolojik - %4,5; pediatrik - %6,1; diğer profiller - %48,6.
1.1.3. Hastaneye yatış sıklığı (seviyesi) =
1.1.4. Nüfusun yılda kişi başına yatarak bakım hizmeti alması =
1.2. Şehir hastanesi yatak fonunun kullanımına ilişkin göstergeler
1.2.1. Yılda ortalama yatak doluluk gün sayısı (hastane yatağı fonksiyonu) =
1.2.2. Bir hastanın yatakta ortalama kalış süresi =
1.2.3. Yatak devri =
1.3. personel yükü göstergeleri yatan hasta bölümüşehir hastanesi
1.3.1. Bir doktorun pozisyonu başına düşen ortalama yatak sayısı (orta sağlık personeli) =
Benzer şekilde hesaplıyoruz: hemşirelik personelinin görev başına düşen ortalama yatak sayısı 6,6'dır.
1.3.2. Bir doktorun pozisyonu başına ortalama yatak günü sayısı (orta sağlık personeli) =
Benzer şekilde hesaplıyoruz: hemşirelik personelinin pozisyonu başına ortalama yatak günü sayısı - 1934.
1.4. Bir şehir hastanesinde yatan hasta bakımının kalite göstergeleri
1.4.1. Klinik ve patoanatomik tanılar arasındaki tutarsızlık sıklığı =
1.4.2. Hastane mortalitesi =
1.4.3. Günlük ölümcüllük =
1.4.4. Ameliyat sonrası ölüm oranı =
1.5. Şehir hastanesi ve poliklinik çalışmalarında süreklilik göstergeleri
1.5.1. Hastaneye Yatış Reddi Oranı =
1.5.2. Hastaneye yatış süresi =
2. Doğum hastanesinin performans göstergeleri 2.1. Spesifik yer çekimi fizyolojik doğum =
2.2. Uygulama sıklığı sezaryen doğumda =
2.3. Doğum için ameliyat yardımcılarının sıklığı =
2.4. Doğumda komplikasyon sıklığı 1 =
2.5. komplikasyonların sıklığı doğum sonrası dönem 1 =
İstatistiksel göstergelerin hesaplanmasının sonuçları bir tabloya girilir ve ders kitabının 13. bölümünün 7. bölümünde verilen karşılık gelen göstergelerin önerilen değerleri veya geçerli ortalama istatistiksel göstergeleri ve önerilen literatürle karşılaştırılır, ardından çizeriz uygun sonuçlar.
Masa. Rusya Federasyonu'nun kurucu bir kuruluşunun nüfusu için yatan hasta bakımının istatistiksel göstergelerinin karşılaştırmalı özellikleri
1 Gösterge, belirli komplikasyon türleri için hesaplanabilir.
Tablonun devamı.
Tablonun sonu.
** Örnek olarak göstergeler tedavi bölümü için hesaplanmıştır.
Çözüm
Analiz, Rusya Federasyonu konusunun nüfusuna hastane yatakları sağlanmasının - 98,5 0 / 000, hastaneye yatış seviyesinin -% 24,3 ve yatan hasta bakımı sağlanan nüfusa sağlanmasının - 2,9 yatak günü önerilen değerleri aştığını gösterdi. , Rusya Federasyonu'nun söz konusu konusunun sağlık kurumları ağının yeniden yapılandırılması (optimizasyonu) için temel oluşturur.
Şehir hastanesinin yatak fonunun kullanımına ilişkin göstergeler (yılda ortalama yataklı gün sayısı - 319,7, ortalama -
hastanın yatakta kalma süresinin adlandırılması - 11.8, yatak devri - 27) de önerilen değerlere uymuyor. Bir terapötik departman örneğinde hesaplanan tıbbi personelin pozisyonu başına ortalama yatak sayısının göstergesi, önerilen yük standartlarına kıyasla hemşirelik personelinin pozisyonu başına yatak sayısı göstergesini önemli ölçüde aşıyor. Buna göre, hemşirelik personelinin pozisyonu başına ortalama yatak günü sayısı göstergesi - 1934 yatak günü de önerilen standarttan önemli ölçüde yüksektir. Bu şehir hastanesinde yatan hasta bakımının kalite göstergelerinin analizi, tedavi ve teşhis sürecinin organizasyonunda ciddi eksiklikler olduğunu göstermektedir: hastane (%2,6), günlük (%0,5) ve ameliyat sonrası (%1,9) ölüm oranları tavsiye edilenin üzerindedir. değerler. Hastaneye yatışta ret sıklığı (%10,0) ve hastaneye yatış zamanında (%87,6) göstergeleri, bu şehir hastanesinin ve bölgedekilerin işlerinin sürekliliğinin organizasyonundaki eksiklikleri göstermektedir. Tıbbi bakım poliklinik popülasyonu. Bu nedenle, şehir hastanesinin yatan hasta bölümünün faaliyetlerinin analizi, tıbbi ve teşhis bakımının organizasyonunda ve yatak fonunun kullanımında önemli eksiklikler ortaya çıkardı ve bu da yatan hastaların kalite göstergelerini olumsuz yönde etkiledi. bakım.
Doğum hastanesi faaliyetinin sonuçlarının analizi, tabloda verilen ilk verilere dayanarak hesaplanan istatistiksel göstergelerin, önleyici ve tıbbi teşhis çalışmalarının iyi bir şekilde organize edildiğinin kanıtı olan önerilen ve ortalama değerlere karşılık geldiğini göstermiştir. .
3.2.5. Test görevleri
Yalnızca bir doğru yanıt seçin.1. Hastanelerin faaliyetlerini karakterize eden göstergeleri adlandırın:
1) yılda bir yatağın kullanıldığı ortalama gün sayısı;
2) hastanın yatakta kalış süresinin ortalama süresi;
3) yatak devri;
4) hastane mortalitesi;
5) yukarıdakilerin tümü.
2. Yatan hasta bakımını analiz etmek için hangi istatistiksel raporlama formu kullanılır?
1) yatan hastanın sağlık kartı (f. 003 / y);
2) hastanenin faaliyetleri hakkında bilgi (f. 14);
3) hastaların ve hastane yataklarının hareketlerine ilişkin günlük kayıt sayfası (f. 007 / y-02);
4) yaralanmalar, zehirlenmeler ve maruz kalmanın diğer bazı sonuçları hakkında bilgi dış nedenler(f. 57);
5) çocuklar ve okul çağındaki ergenler için tıbbi bakım hakkında bilgi (f. 31).
3. Hastaneye yatış oranını (seviyesini) hesaplamak için gerekli verileri belirtin:
1) acil hastaneye yatış sayısı, toplam hastaneye yatış sayısı;
2) hastanelere başvuran kişi sayısı, ortalama yıllık nüfus;
3) emekli hasta sayısı, ortalama yıllık nüfus;
4) planlanan hastaneye yatış sayısı, ortalama yıllık nüfus;
5) ortalama hastaneye yatırılan hasta sayısı, yıllık kayıtlı hasta sayısı.
4. Yıllık yatak doluluk günlerinin ortalama sayısını hesaplamak için gereken verileri girin:
1) hastaların hastanede geçirdikleri yatak günlerinin sayısı; bir yıldaki gün sayısı;
2) hastaların hastanede geçirdikleri yatak günlerinin sayısı; hastaneden ayrılan hasta sayısı;
3) hastaların hastanede yattığı gün sayısı, yıllık ortalama yatak sayısı;
4) Bölümden sevk edilen hasta sayısı, yıllık ortalama yatak sayısı;
5) yıllık ortalama yatak sayısı, 1/2 (başvuru + taburcu + ölen) hasta.
5. Bir hastanın yatakta ortalama kalma süresini hesaplamak için hangi veriler kullanılır?
1) hastalar tarafından fiilen geçirilen yatak günü sayısı; yıllık ortalama yatak sayısı;
2) hastaların hastanede geçirdikleri yatak günlerinin sayısı; tedavi edilen hasta sayısı;
3) emekli hasta sayısı, yıllık ortalama yatak sayısı;
4) hastaların fiilen yattığı gün sayısı, bir yıldaki gün sayısı;
5) bir yıldaki gün sayısı; ortalama yatak doluluğu, yatak devri.
6. Hastane ölüm oranını hesaplamak için hangi formül kullanılır?
1) (Hastanede ölen hasta sayısı / Taburcu olan hasta sayısı) x 100;
2) (Hastanede ölen hasta sayısı / Kabul edilen hasta sayısı) hasta x 100;
3) (Hastanede ölen hasta sayısı / Taburcu olan hasta sayısı) x 100;
4) (Hastanede ölen hasta sayısı / Kabul edilen hasta sayısı) x 100;
5) (Hastanede ölen hasta sayısı / Otopsi sayısı) x 100.
7. Postoperatif mortalite oranını hesaplamak için hangi veriler kullanılır?
1) cerrahi hastanede ölenlerin sayısı; hastaneye kabul edilen kişi sayısı;
2) ölüm sayısı; ameliyat edilenlerin sayısı;
3) ameliyat edilenler arasında ölenlerin sayısı; hastaneden taburcu edilen kişi sayısı;
4) ameliyat edilenler arasında ölenlerin sayısı; ameliyat edilenlerin sayısı;
5) ölüm sayısı; hastaneden taburcu olan kişi sayısı.
8. Fizyolojik doğumların oranını hesaplamak için hangi verilere ihtiyaç vardır?
1) fizyolojik doğumların sayısı; toplam doğum sayısı;
2) fizyolojik doğumların sayısı; canlı ve ölü doğumların sayısı;
3) fizyolojik doğumların sayısı; komplikasyonlu doğum sayısı;
4) fizyolojik doğumların sayısı; canlı doğum sayısı;
5) fizyolojik doğumların sayısı; doğurganlık çağındaki kadın sayısı.
3.2.6. Bağımsız çözüm için görevler
Görev 1
Masa. Rusya Federasyonu'nun bir kurucu kuruluşunun nüfusu için yatan hasta bakımının istatistiksel göstergelerini hesaplamak için ilk veriler
Tablonun sonu.
* Personel yük göstergelerinin hesaplanmasında örnek olarak travmatoloji bölümünden alınan veriler alınmıştır.
Egzersiz yapmak
1. Tabloda verilen başlangıç verilerine göre şunları hesaplayın:
1.1) Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşunun nüfusunun yatarak bakımdan memnuniyet göstergeleri;
1.2) hastanelerin faaliyetlerinin istatistiksel göstergeleri:
Şehir Hastanesi;
Şehir doğum hastanesi.
2. Elde edilen verileri, ders kitabında ve önerilen literatürde verilen önerilen veya ortalama değerlerle karşılaştırarak analiz edin.
Görev 2
Masa. Rusya Federasyonu'nun bir kurucu kuruluşunun nüfusu için yatan hasta bakımının istatistiksel göstergelerini hesaplamak için ilk veriler
Tablonun sonu.
1. Pnömoni hastalarının yatak doluluk oranı, bu yatakların cirolarına bölünür
2. Pnömoni hastalarının hastanede yatarak geçirdikleri gün sayısı, hastaneden ayrılan pnömoni hastalarının toplam sayısına bölünür.
3. Pnömoni ile tedavi edilen hastaların hastanede geçirilen yatak günlerinin sayısı bölü pnömoni hastalarının hastaneden taburcu edilmesi
328. Bir hastanın yatakta kalış süresinin (ceteris paribus) ortalama kalış süresinin azalması ile yatak devri nasıl değişecektir?
1. Artırma
2. Azalt
3. değişmeyecek
4. Her iki yönde de değişecek
329. Cerrahi aktivite:
1. Acil durum endikasyonları için ameliyat edilenlerin sayısının tüm ameliyat edilenlerin sayısına oranı
2. Planlı opere edilen hasta sayısının hastanede yatan hasta sayısına oranı
3. Cerrahi girişim sayısının hastanede yatan hasta sayısına oranı
4. Cerrahi girişim sayısının kayıtlı cerrahi hasta sayısına oranı
330. Bir hastanedeki cerrahi faaliyet aşağıdakilerle karakterize edilir:
1. Ameliyat edilen 100 kişi başına işlem sayısı
2. Bir hastanede tedavi gören 100 kişiye düşen ameliyat sayısı
3. Raporlama döneminde 1 cerrahi doktor başına düşen ameliyat sayısı
331. Bir hastanedeki cerrahi faaliyetin bir göstergesi:
1. Ameliyat edilen hasta sayısının cerrahi bölümden ayrılan hasta sayısına oranı
2. Yapılan cerrahi operasyon sayısının cerrahi bölümden ayrılan hasta sayısına oranı
3. Ameliyat edilen hasta sayısının cerrahi bölümden taburcu olan hasta sayısına oranı
4. Yapılan cerrahi operasyon sayısının cerrahi bölümden taburcu olan hasta sayısına oranı
332. Günlük ölüm oranı aşağıdakiler tarafından belirlenir:
1. İlk gün ölenlerin sayısının hastaneye başvuranların sayısına oranı
2. Hastaneye başvuranların sayısının ilk gün ölenlerin sayısına oranı
3. Hastaneden ayrılanların sayısının ilk gün ölenlerin sayısına oranı
4. İlk gün ölenlerin sayısının hastaneden ayrılanların sayısına oranı
333. Durağan koşullarda günlük ölümcüllük şu şekilde tanımlanır:
1. İlk gün hastanede ölenlerin sayısının ilk gün hastaneye başvuran hasta sayısına oranı
2. Hastaneye başvuran 100 hasta başına ilk gün hastanede ölenlerin sayısı
3. Hastanede ilk gün ölenlerin sayısının 1000 hasta başına hastaneye başvuranların sayısına oranı
4. Hastaneye yatış anından itibaren ilk gün hastanede ölenlerin sayısı, bu sağlık kuruluşunun hizmet verdiği nüfus sayısına
334. Postoperatif ölümcüllük:
1. Ameliyat sonrası ölenlerin sayısının hastanede yatan hasta sayısına oranı
2. Ölen hasta sayısının emekli olan hasta sayısına oranı
3. Ameliyat sonrası ölenlerin sayısının ameliyat edilen tüm hastalara oranı
4. Ameliyat sonrası ölüm sayısının yatan hasta sayısına oranı
Çalışanlar için tıbbi bakım organizasyonu
endüstriyel işletmelerde
335. Bir pratisyen hekimin aşağıdakiler dışındaki görevleri:
1. İşçilere birinci basamak sağlık hizmeti sağlanması
2. Dispanserde kayıtlı hastaların ek muayene ve tedavileri
3. Özel bakım sağlamak
4. Çalışma koşullarının incelenmesi
5. Sıhhi ve önleyici işler
336. VUT ile morbiditenin nedenlerini analiz etmek için derlenen nihai belge şöyledir:
1. Form 16-VN
2. Hastaneden ayrılan kişinin istatistiki kartı
3. Ayakta tedavi kuponu
4. İş göremezlik belgesi
337. Aşağıdaki durumlarda zorunlu periyodik sağlık muayenesi yapılmamaktadır:
1. Zararlı maddeler ve olumsuz üretim faktörleri ile çalışma
2. Bireysel araç sürücüleri
3. İkram ve tüketici hizmetleri çalışanları
4. Okul öğretmenleri ve okul öncesi kurumların çalışanları
5. Emeklilik çağındaki kişiler
338. Bir işçinin çalışma koşullarının sıhhi ve hijyenik özellikleri hazırlanmaktadır:
1. İşletmenin yönetimi
2. Bölgesel hijyen, epidemiyoloji ve halk sağlığı merkezi
3. Atölye doktoru
4. Mesleki patolog
5. Sendika organları
339. Bir endüstriyel işletmede kapsamlı bir eğlence faaliyetleri planının bölümleri - aşağıdakiler hariç:
1. Sıhhi önlemler
2. Sıhhi ve hijyenik önlemler
3. Tedavi edici ve önleyici çalışma
4. Örgütsel-kitlesel çalışma
5. Teknik önlemlerin maliyetini tahmin edin
340. Koruyucu tıbbi muayenelerin kalitesi aşağıdakiler tarafından belirlenmez:
1. Denetlenen zorunlu birliklerin sayısı
2. Açık organizasyon
3. Nitelikli tıbbi personelin mevcudiyeti
4. Modern ekipmanın mevcudiyeti ve kullanımı
5. Anamnez verilerinin toplanma kalitesi
Kırsal nüfus için tıbbi bakımın organizasyonu
341. Şehirde ve kırsalda yaşayanlar için tıbbi bakım farklılıklarını sürdürmeye katkıda bulunmayan faktörler:
1. Düşük doğum oranı
2. Tarım işçiliğinin özellikleri
3. Kırsal alanlarda daha derin bir nüfus yaşlanması süreci
4. Kırsal kesimde sosyo-ekonomik ve günlük zorluklar
5. Düşük seviye kırsal sağlık kuruluşlarının ekipmanları
342. Nüfusa yapılan tıbbi ve sosyal yardımın hacmi ve kalitesi aşağıdakilerden etkilenmez:
1. Tıbbi kurumların hastaların ikamet ettiği yerden uzaklığı
2. Nüfusun cinsiyete göre oranı
3. Tıbbi kurumları ekipmanla donatmak
4. Özel tıbbi bakım alma fırsatı
5. Nitelikli personel istihdamı
2011 yılı için hastanelerin temel performans göstergelerinin hesaplanması
Şirketin adı MUZ "Çocuklar için klinik hastane№2"
Göstergeler | formül | Göstergeleri hesaplamak için gerekli raporlama formları, tablolar, satırlar, sütunlar |
|
1. Planlanan (tasarım) yatak sayısı | Proje belgeleri |
||
2. Yıllık ortalama yatak sayısı | Hastane için sipariş |
||
3. Doktorların istihdamı | Doktorların dolu pozisyon sayısıx100% Sayı pozisyonlar doktorlar | %15,25 x 100= 100% | F. No.30, tablo 1100, sayfa 1, gr.3, 4 (klinik hariç) |
4. Paramedikal personel tarafından personel alımı | Dolu gönderilerin sayısı bkz. sağlık görevlisix100% Yerleşik gönderilerin sayısı bkz. sağlık görevlisi | %73,5 x 100 = 100% | 30, tablo 1100 sayfa 92 gr. 3, 4 (eksi klinik) |
5. Katsayı yarı zamanlı işler a) doktorlar b) bakım personeli | a) Kullanılan doktor pozisyonu sayısı Sayı bireyler doktorlar b) Dolu postaların sayısı bkz. sağlık görevlisi Kişi sayısı bkz. sağlık görevlisi | 15,25 = 1,4 73,5 = 2,0 | a) f..30, tablo 1100 s.1, gr. 4.7 (eksi klinik) b) f.30, tab.1100 s.92 gr.4.7 (eksi klinik) |
6. İşgal edilen tıbbi pozisyonların payı | İşgal edilen tıbbi pozisyon sayısıx100% Toplam dolu pozisyonlar işçiler | 15,25 x %100: 132=11,5 | F.30, tab. 1100 s. 1,92,110, gr. 4 (klinik hariç) |
7. Doktor oranı ve bkz. sağlık görevlisi | Miktar Çar sağlık personeli (bireyler) Doktor sayısı (kişi) | F.30, tablo 1100, s. 1,92, gr.7 (eksi klinik) |
|
8. Yatak fonunun yapısı: | Tedavi yatağı sayısıx100% Yıllık ortalama yatak sayısı (toplam yatak) | F.30, tablo 3100 s. 1,2,19,27,40,47 |
|
|
a) bir doktor b) biri için bkz. sağlık görevlisi | a) Hastanedeki yatak sayısı Hastanede doktorların işgal ettiği pozisyon sayısı b) Hastanedeki yatak sayısı Dolu gönderilerin sayısı bkz. sağlık görevlisi | a) 120: 15,25 = 7,9 b) 120: 73,5 = 1,6 | F.30, tablo 3100 sayfa 1, grup 4, tablo 1100 sayfa 1, 92 grup. 4 (eksi klinik) |
10. Yılda yatak işi |
Fiilen konuşlandırılan ve onarımlar için azaltılan yıllık ortalama yatak sayısı | 32245:120 = 268,7 | F.30, tablo 3100 s.1, gr.4,14 |
11. Plana göre tamamlanan yatak günlerinin yüzdesi | Hastaların hastanede yatarak geçirdikleri gün sayısıX100% Planlanan yatak günü sayısı | 32245: 24030 = 134,2% | F.30, tablo 3100 s.1, gr.14 |
12. Bir hastanın yatakta ortalama kalış süresi | Hastanede geçirilen toplam yatak-gün sayısı Kullanılan hasta sayısı (başvuru + taburcu + merhum) / 2 | 32245_____ = 8,2 | F.30, tablo 3100 s.1, gr.5,9,11,14 |
13. Yatak devri | Kullanılan hasta sayısı Yıllık ortalama yatak sayısı | 3944: 120 = 32,9 | F30., tablo 3100 sayfa 1, gr 4,5,9,11 |
365 (yıldaki gün sayısı) - toplu iş ranza devri | (365 – 268,7) : 32,9= 2,9 | Göstergeleri hesaplamak için algoritma, bkz. paragraf 10, 13 |
|
15. Ölüm yapısı: a) hastalıklar b) teslimatta ( ambulans, poliklinik, diğer hastaneler) | a) Hastalıklara göre ölüm sayısı x%100 Toplam ölüm sayısı B ) Doğum sırasında ölenlerin sayısı (ambulans, klinik, diğer hastaneler x%100) Toplam ölüm sayısı | F.14, tab.2000 p.1 gr.6 veya 10 (hastalık sınıflarına göre) 000/u-02 madde 13 |
|
16. Kırsal kesimde yaşayanların payı | Kayıtlı kırsal kesimde yaşayanların sayısı x%100 Toplam başvuran sayısı | (52: 3927) x %100 = %1,3 | F.30, tablo 3100 sayfa 1 gr.5,6 |
17. Acil cerrahi endikasyonlar için teslim edilen opere hastaların ölümcüllüğü (ameliyat sonrası ölüm) | Akut cerrahi patoloji ile ölen opere hasta sayısı x%100 Akut cerrahi patoloji ile ameliyat edilen toplam hasta sayısı | F.30, tablo 3600 s.1, gr. 6.7 (her hastalık için) |
|
18. Geç teslimat oranı | Hastalığın başlangıcından itibaren 24 saatten sonra doğum yapan hasta sayısı (ameliyatsız + opere) x%100 Acil cerrahi bakım için teslim edilen toplam hasta sayısı (ameliyatsız + ameliyatlı) | F.30, tablo 3600 s. 1, 2, gr. 4,6 (her hastalık için) |
|
19. Cerrahi aktivite | Ameliyat edilen hasta sayısı x%100 Cerrahi bölümlerden ayrılan hasta sayısı | F.14 tablo 4100 s.1, gr.1 |
|
20. Hastaneye yatışın reddi | Hastaneye yatışı reddetme sayısı x%100 Hastaneye yatış sayısı + hastaneye yatış reddi sayısı | F.30 tablosu 3100 p.1, gr.5, f.No.000/y |
|
21. Hastaneye kaldırılanların payı: a) planlanmış b) acilen | a) Planlanan hastaneye başvuran hasta sayısı x %100 Hastaneye başvuran kişi sayısı b) Acil olarak hastaneye başvuran hasta sayısı x %100 Hastaneye başvuran kişi sayısı | a) (3140:3927) x%100 = %80 b) (787: 3927) x %100 = %20 | a) F.30 tablo 3100 sayfa 1, gr.5, f.no 000 / y-02 sayfa 17, gr.4 b) f.30 tab.3100 s.1, gr.5, f.No.000/u-02 s.17, gr.3 |
22. Günlük ölümcüllük | İlk gün hastanede ölenlerin sayısı x100 Hastaneye başvuran hasta sayısı | F.30 tablo 3100 bldg.1, gr.5, f.No. |
|
23. Hastanede ölenlerin otopsi oranı | Hastanede ölülerin otopsi sayısı x%100 Hastanede ölenlerin sayısı | F.30 tablosu 3100 s.1, gr.11, F.Nr.000 / y-02 s.29 |
|
Klinik ve patolojik-anatomik teşhisler arasında %24. tutarsızlık | Klinik ve patoanatomik teşhisler arasındaki tutarsızlık sayısı x%100 Toplam otopsi sayısı | F.Nr.000 / y-02 s.29 |
|
25. Hasta başına ortalama kan transfüzyonu ve kan yerine geçen sıvı sayısı | Kan nakli sayısı Transfüzyon yapılan hasta sayısı | F.30 tab.3200 str.1 gr.1,2 |
|
26. Transfüzyon başına ortalama kan ve kan ikamesi miktarı | Kan nakli Kan nakli sayısı | F.30 tab.3200 str.1 gr.2,3 |
|
27. Sayı Laboratuvar testleri Hastanede yatan hasta başına | Yatan hastalara laboratuvar testleri yapıldı Kullanılan hasta sayısı | 85368: 3944 = 21,6 | F.30 tab.5300 s.1 (eksi poliklinik), gr.3 |
Fizyoterapist serbest bırakıldı. yatan hastalar için prosedürler Kullanılan hasta sayısı | 21363: 3944 = 5,4 | F.30 sekmesi. 4601 s.5 (eksi poliklinik), gr.3 |
|
29. Yatan hasta başına fonksiyonel teşhis çalışmalarının sayısı | Yatan hastalarda yapılan araştırmalar Kullanılan hasta sayısı | 812: 3944 = 0,21 | F.30 sekmesi. 5401 sayfa 5 (eksi poliklinik), gr..3 |
30. Sayı röntgen çalışmaları yatan hasta başına | Yatan hastalara röntgen muayenesi yapıldı Kullanılan hasta sayısı | F.30 tab.5110 str.1, gr.3 (eksi klinik) |
|
31. CHI için bir yatak gününün maliyeti (rub.) |
Yataklı gün sayısı | F.62 tab.2000 s. 8, 10, gr.16 |
|
32. CHI altında emekli bir hastanın maliyeti (rub.) | Yatan hasta bakımı, bin ruble Ayrılma sayısı | F.62 sekmesi. 2000 s. 9, 10, gr.16 |
|
33. Bütçeye göre bir yatak gününün maliyeti (rub.) | Yatan hasta bakımı, bin ruble Yataklı gün sayısı | F.62 sekmesi. 2000 sayfa 8, 10, gr. 6 |
|
34. Bir emekli hastanın bütçeye göre maliyeti (ruble) | Yatan hasta bakımı, bin ruble Ayrılma sayısı | F.62 sekmesi. 2000 sayfa 9, 10, gr. 6 |
|
35. Bir günlük yatak ücreti ücretli hizmetler(ovmak.) | Yatan hasta bakımı, bin ruble Yataklı gün sayısı | F.62 sekmesi 4000 sayfa 6, 8, gr. 7 |
|
36. Birinin maliyeti ücretli hizmetler için emekli hasta (rub.) | Yatan hasta bakımı, bin ruble Ayrılma sayısı | F.62 sekmesi 4000 sayfa 7, 8, gr. 7 |
Kuruluş başkanı _________ Konovalova ________________________ ________________
(tam isim) (imza)
Sorumlu resmi
Hastanenin faaliyetlerine ilişkin rapor (yıllık), yetişkinler ve çocuklar için tüm profillerdeki hastane tedavi ve önleyici kuruluşlar tarafından derlenir ve daha yüksek sağlık yönetim organına, Sağlık Bakanlığına ve ayrıca - İstatistik ve Analiz Bakanlığına - sunulur. zaman.
"Hastanenin faaliyetlerine ilişkin raporun" yapısı (form No. 14):
Pasaport bölümü
Bölüm 1. Hastanedeki hastaların bileşimi ve tedavilerinin sonuçları
Hastane çalışmalarının etkin yönetimi için, hastanede yatan hastalar için bakım kalitesini karakterize eden göstergeleri analiz etmek gerekir.
Hastanede tedavi gören hastaların bileşimi
Bir hastanın hastanede ortalama tedavi süresi
Bazı hastalıklarda ölüm
Günlük ölümcüllük
Hastanede ölen hastaların yapısı
Klinik ve patoanatomik tanıların tesadüf oranı (patoanatomik bölümün verilerine göre hesaplanmıştır)
Bölüm 2. Diğer hastanelere sevk edilen 0-6 günlük hasta yenidoğanların kompozisyonu ve tedavilerinin sonuçları
Bölüm 3. Yataklar ve kullanımları
Yatak fonu kullanımının göstergeleri, hastanenin iş hacmini, işin organizasyonel yönlerini, yatak fonu kullanımının etkinliğini karakterize etmek için çok önemlidir ve hesaplama için gereklidir. ekonomik göstergeler hastane işi Yatak fonunun kullanım göstergeleri, hastanenin faaliyetlerine ilişkin Raporun 3. bölümündeki tablodaki verilere dayanarak hesaplanır.
Yıllık ortalama yataklı gün sayısı (yıllık ortalama yatak doluluğu)
Bir hastanın yatakta ortalama kalış süresi (ortalama bir hastanede yatış süresi)
Ciro, yataklar (hastane yatağı işlevi)
hastane mortalitesi
Bölüm 4 cerrahi iş hastane
cerrahi aktivite
Ameliyat edilen hastaların ölümcüllüğü (postoperatif ölümcüllük)
Cerrahi müdahalelerin yapısı
Postoperatif komplikasyonların sıklığı
Acil cerrahi bakım göstergeleri:
Hastaların hastaneye geç teslimi
Acil endikasyonlara göre teslim edilen hastaların yapısı
Acil endikasyonlar için ameliyat edilen hastaların oranı
Acil endikasyonlar için teslim edilen hastaların ölüm oranı
Acil cerrahi bakım değerlendirilirken, ameliyat sonrası komplikasyon oranları da, hastaneye teslim zamanlaması ve cerrahi patolojinin tipi dikkate alınarak analiz edilir.
Verilere göre hastane faaliyetlerinin analizi yıllık rapor aşağıdaki bölümlerde gerçekleştirilir:
yatak kullanımı
Hastanedeki tıbbi bakımın kalitesi
Hastanede cerrahi çalışma
Hastanede acil ameliyat
Göstergeler- bkz. soru 73.
Tıbbi ve önleyici kuruluşların raporu (form 30), yapı. Anahtar Performans Göstergeleri. Hesaplamalarının yöntemi.
Faaliyeti yansıtan ana raporlama formu tıbbi organizasyon, dır-dir "Tıbbi ve önleyici kuruluş raporu" (f. 30). Bu form, yetişkinler ve çocuklar için tüm profillerdeki tıbbi ve önleyici kuruluşlar tarafından derlenir ve belirlenen süre içinde yüksek sağlık otoritesine, Sağlık Bakanlığına ve ardından İstatistik ve Analiz Bakanlığına sunulur.
Rapor aşağıdaki bölümleri içerir:
Pasaport bölümü.
Sol tarafta Giriş sayfası bildirimi yapan ve üst kuruluşlarının adı, yönetim organı, mülkiyet şekli ve tıbbi ve önleyici kuruluşun adresi belirtilir. Sağ kısımda - raporlama formunun sunulma sırası.
Bölüm 1. Tıbbi ve önleyici kuruluşun alt bölümleri, tesisleri hakkında bilgi.
Bu bölüm şunları belirtir: bölümlerin (ofislerin), mobil birimlerin, tıbbi organizasyonun parçası olan diğer birimlerin adları. Bölüm adının karşısında, kabine, sayıları belirtilir. Gündüzlü hastanelerin ve evde bir hastanenin yanı sıra yoğun bakım ünitesi ve acil servis ve planlı danışmanlık hizmetleri hakkında veriler sağlanır. Bölümün sonunda polikliniğin kapasitesi gösterilir, vardiya başına ziyaret sayısı olarak ifade edilir.