Sağlık personeli hemşirelerinin çalışmalarının yönleri. Bir hemşirenin mesleki faaliyetinin psikolojik yönleri Bir hemşirenin çalışmasının yönleri

Hemşire Etik Kuralları'nda sunulan hemşirenin ahlaki sorumluluğunun yanı sıra başka sorumluluk türleri de vardır. Yürütme sırasında ise mesleki görevler Bir hemşire suç işlerse, Rusya Federasyonu'nun yürürlükteki mevzuatına göre idari, hukuki, mülkiyet ve cezai sorumluluk taşır.

Mesleki görevlerinin uygunsuz şekilde yerine getirilmesi sorumluluğa yol açabilir. Bir hemşirenin çalışmalarının kalitesini değerlendirmek için aşağıdaki kriterler kullanılır.

Bir hemşirenin çalışmalarının kalitesini değerlendirme kriterleri:

1) tıbbi manipülasyonlar yapıldıktan sonra komplikasyon olmaması;

2) yönetimden ve hasta ve yakınlarından şikayet olmaması;

3) mesleki görevlerin zamanında ve yüksek kalitede yerine getirilmesi;

4) planlı ve acil durum denetimleri sırasında yorum yapılmaması;

5) meslektaşlar ve müşterilerle iletişim bağlantılarının varlığı.

Rusya Federasyonu İş Kanunu'na göre, şartlara uyulmasından hemşire sorumludur. iş sözleşmesi. Bu nedenle, işçinin alkollü veya uyuşturucu madde sarhoşu olarak işe gitmesi halinde aynı gün işten çıkarılma söz konusudur. Resmi ifşa ederken veya meslek sırrı, hastayla ilgili bilgilerin yanı sıra, işveren iş sözleşmesini feshedebilir.

Mesleki görevlerin kalitesiz performansı, hemşirenin idari ve disiplin sorumluluğuna yol açabilir. Sanat uyarınca. İş Kanunu'nun 135'i uyarınca, bir tıp kurumunun yönetimi çalışanlara disiplin cezası verebilir (azarlama, ağır kınama, daha düşük ücretli bir işe transfer, üç aya kadar rütbe düşürme) veya işten çıkarabilir. Disiplin cezası verilirken, suistimalin ciddiyeti, işlendiği koşullar ve ayrıca çalışanın suistimalden önceki görevlerine karşı tutumu dikkate alınır.

Bir hemşire, bir tıp kurumunun yönetimi tarafından, tutulan pozisyonla tutarsızlık nedeniyle (manipülasyon yapma teknolojisinin ihlali, sıhhi ve anti-salgın rejime uyulmaması) görevden alınabilir.

Bir suç işlenirse, bir hemşire cezai olarak sorumlu tutulabilir. Suç, kasıtlı veya kazara (ihmal yoluyla) işlenen yasa dışı bir eylem veya ihmaldir. Çoğu durumda, profesyonel tıbbi faaliyetlerdeki suçlar kasıtlı değildir. Çoğu zaman, herhangi bir profesyonel eylem gerçekleştirirken öngörülemeyen veya olası sonuçların hafife alınmasıyla ilişkilendirilirler (Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 9. Maddesi). Herhangi bir eylem veya tersine eylemsizlik suç olarak kabul edilirse, cezai sorumluluğa yol açar.

Rusya Federasyonu'nun mevcut Ceza Kanunu, sağlık çalışanlarının sorumluluğuna ilişkin özel maddeler sağlamamaktadır. Sağlık çalışanlarının cezai sorumluluğu, Ceza Kanunu'nun taksirle adam öldürme, taksirle ağır bedensel yaralama, başka bir kişiyi HIV enfeksiyonu riskine maruz bırakma, cezai kürtaj, çocuğun ikamesi veya kaçırılması, bir başkasına yardım sağlamama ile ilgili maddelerine uygun olarak gelir. hasta (Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 3. Bölümü). Bütün bu suçlar, bireyin yaşamına, sağlığına, özgürlüğüne ve onuruna karşı işlenen suçlar olarak nitelendirilmektedir. Öyleyse, ana cezai sorumluluk davalarına bakalım.

Güçlü ve zehirli ilaçların hastaya yanlış uygulanması, dozun yanlış hesaplanması ve buna benzer diğer durumlarda ihmalkâr cinayet meydana gelebilir. Eğer ağır hasta hasta bir hemşirenin sürekli gözetimi olmadan ölüme yol açan, bu aynı zamanda ihmalkar cinayet olarak kabul edilir. Hastaya dikkatsiz davranmanın sağlığının bozulmasına neden olduğu durumlarda yasal sorumluluk hemşireye de aittir.

ile ilişkili olabilecek HIV ile enfeksiyon veya enfeksiyon tehdidi oluşturmak suçtur. aktif eylemler(örneğin, steril olmayan aletlerin kullanılması) veya eylemsizlik (sıhhi ve anti-salgın rejimin ihlali). HIV enfeksiyonu olup olmadığına bakılmaksızın, suç işlenmiş sayılır.

Çocuk ikamesi gibi bir suç ancak kasten işlenebilir. Bu durumda fail, eylemlerinin farkındadır ve bazı saikleri vardır. Çocuğun ikamesini gerçekleştiren kişi de cezai sorumluluğa tabidir.

Hastaya yardım sağlanmaması durumunda da cezai sorumluluk vardır (Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 128. Maddesi). Hastaya yardım sağlanmaması eylemsizlikten ibarettir, yani sağlık çalışanının kişiyi kurtarmak veya durumunu hafifletmek için herhangi bir işlem yapmaması anlamına gelir. Bununla birlikte, hastaya yardım sağlanmamasının cezai sorumluluğa yol açmadığı bazı durumlar vardır. Bunlar arasında doğal afetler, ilk yardım için fon eksikliği, bir sağlık çalışanının hastalığı, bunlardan birine yardım sağlanması koşuluyla aynı anda birkaç ağır hasta hastanın varlığı yer alır.

Sanat. Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 221'i, yasadışı tıbbi tedavi için cezai sorumluluk sağlar. Suç, uygun eğitim almamış bir kişi tarafından teşhis koymak, tıbbi manipülasyonlar yapmak, tedavi reçete etmekle ilişkilidir. Suçun sorumluluğu, varlığı veya yokluğuna bakılmaksızın oluşur. zararlı etkiler. Yasadışı tıbbi tedavi sonucunda hastanın sağlığına zarar verilmişse, kişiye karşı işlenen bir suçtan da sorumluluk doğar.

Yasadışı tıbbi tedavi için sorumluluk oluştururken, yasa dışı hüküm için ücret (para, değerli eşyalar, ürünler) alma gerçeğini belirlemek gerekir. tıbbi hizmetler. Yasadışı doktorluk, buna hakkı olmayan bir sağlık çalışanının tıbbi faaliyetlerini içerir (ilgili eğitim diploması, belirli faaliyet türlerini yürütmek için sertifika veya lisans yoktur). Bir tıp uzmanının özel bir muayene yapmak istemesi durumunda tıbbi aktivite, yukarıdaki belgelere ek olarak, yerel yönetimden izin almanız gerekir. Ayrıca, özel tıbbi uygulama profesyonel tıp dernekleri ile anlaşmaya varıldı.

Günlük uygulamada hemşirelerden sıklıkla enjeksiyon yapmaları istenir. Hemşireler tıbbi prosedürlerin evde uygulanmasının da Yasa dışı aktiviteler. Ayrıca, ciddi sonuçlara yol açabilir. Bir hastada ilacın uygulanması sırasında veya sonrasında ciddi bir alerjik reaksiyon gelişirse ( anafilaktik şok), bu durumda hemşire evde ilk yardım sağlayamayacaktır. dolu bu da hastanın ölümüne yol açabilir.

Hemşirelik personelinin faaliyetlerinin psikolojik yönleri.

Açık şimdiki aşama hemşirelik personeli tedavi ve teşhis sürecinde aktif bir katılımcıdır, bu nedenle mesleki becerilere ek olarak iyi bir deontolojik ve psikolojik eğitim gereklidir.

Hemşirelerin temel görevi, hastayı hastalıklarıyla mücadelede aktif bir katılımcı haline getirmektir.

DSÖ, hemşirelik personelinin 4 işlevini tanımlar:

1. Hemşirelik bakımı ve rehberlik sağlamak. Bireylerin, ailelerin veya birey gruplarının sağlığının geliştirilmesi, hastalıkların önlenmesi, tedavisi ve rehabilitasyonunu içerir.

2. Hastaların ve sağlık tesisi personelinin eğitimi . Sağlığın teşviki ve geliştirilmesi ve hastalıkların önlenmesine ilişkin bilgilerin sağlanmasını, eğitim programlarının sonuçlarının değerlendirilmesini içerir.

3. Etkili bir ekip üyesi olarak hareket etmek . Genel sağlık hizmetinin ayrılmaz bir parçası olarak hemşirelik hizmetlerinin etkililiğini planlama, organize etme, yönetme ve değerlendirmede başkalarıyla etkin işbirliğini içerir.

4. Eleştirel düşünme ve bilimsel gelişim yoluyla hemşireliğin gelişimi. Yeni çalışma yöntemlerinin geliştirilmesini, araştırma kapsamının tanımlanmasını ve bunlara katılımı içerir.

Fonksiyon bazında tahsis hemşirelik personelinin temel profesyonel rolleri:

uygulayıcı

· Müdür

· Öğretmen

· Ekibin bir üyesi

· Bilim adamı

Hemşirelik personelinin profesyonel çalışması

durum analizi öz farkındalık temas kurma yeteneği

problem kurma mizaç iletişim becerileri

planlama karakteri hastanın doğru algılanması

uygulama planı motivasyonu

Yetenek sonuçlarının değerlendirilmesi

Hemşirelik personelinin mesleki çalışmalarının özellikleri şunlardır:

· Çalışma, fizyolojik sistemlerinin işleyişinin yeniden yapılandırılması ve sosyal bağların ihlali sonucunda hastalığın getirdiği özelliklerle kişiliği değiştirilmiş ve tamamlanmış hasta bir kişiye odaklanır.

· Sağlık çalışanının davranışının doğası, hastalığın seyrini ve hastanın durumunu etkileyebilir, böylece profesyonel iletişimi tıbbi ve teşhis prosedürleriyle aynı faaliyet faktörü haline getirir.

· Mesleki iletişim konusundaki bilgi, beceri ve yetenek eksikliği, bir tıp çalışanını profesyonel olarak kesinlikle uygunsuz kılar.

Sağlık çalışanının kişiliği.

Istvan Hardy'nin hemşirelik personeli tipolojisi:

1. pratik tip. İşlerinde doğruluk ve bilgiçlik ile ayırt edilirler, ancak hastanın insan doğasını unutmaya eğilimlidirler. Aşırı durumlarda, örneğin, reçeteli bir uyku ilacı vermek için hastayı uyandırmak gibi saçma bir noktaya ulaşabilirler.

2. sanatsal tip. Ölçüsüz bir şekilde hastayı etkilemeye, etrafını bir önem halesiyle sarmaya çalışır.

3. Sinir tipi. Bu tip sağlık çalışanları sinirli, kaprisli, alıngandır ve bazı görevlerden çekinebilir. Yanlarındaki hastalar kendilerini sakin hissetmiyor.

4. Erkek tipi. Cinsiyetleri ne olursa olsun azimli, özgüvenli, enerjiktirler. Hastalarla iyi bir ilişkisi olabilir, ancak olumsuz durumlarda agresif olma eğilimindedir.

5. anne tipi. Eğitimli, kibar, ilgili, yardımsever insanlardır. Hastalar genellikle onları tüm personelden ayırır ve çoğu zaman onlarla olumlu ilişkiler kurar.

6. Tip uzmanı. Onlar çalışıyor teşhis odaları, ameliyathaneler, manipülasyon ve sıklıkla hastalara ve diğer personele karşı üstünlük göstermeleri, gerginliğe ve iatrogeneze neden olabilir.

duygusal stres.

Stres (basınç, basınç). Konsept Hans Selye tarafından tanıtıldı. Belirli bir savunma tepkisine ek olarak, vücudun çeşitli türden etkilere (yorgunluk, korku, aşağılanma, acı, soğuk) aynı türde karmaşık tepkilerle yanıt verdiğini buldu.

Stres- bu, vücudun kendisine sunulan harici veya dahili gereksinimlere spesifik olmayan bir tepkisidir.

Stres aşamaları:

1. Anksiyete aşaması.

Vücudun savunmasında bir seferberlik var, direncini artırıyor. Vücut büyük bir stresle çalışır, ancak bu aşamada hala derin yapısal değişiklikler olmadan yükle başa çıkabilir.

2. Stabilizasyon aşaması.

İlk aşamada dengesiz olan tüm parametreler yeni bir seviyede sabitlenir. Stres uzun süre devam ederse veya stresörler çok yoğunsa, o zaman kaçınılmaz olarak bir sonraki aşama gerçekleşir.

3. Tükenme aşaması.

Vücudun tüm rezervleri çoktan tükendi, yapısal değişiklikler yaşanıyor. Bu yeterli olmadığında, vücudun yeri doldurulamaz enerji kaynakları pahasına daha fazla adaptasyon gerçekleştirilir ve yorgunluğa yol açar.

Stres tepkisinin özü, bedeni fiziksel strese hazır hale getirmek için harekete geçirmektir. Orta derecede stres, bir bütün olarak vücut üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir ve dikkati geliştirir. Bellek ve düşünme. Ancak vücut üzerinde son derece olumsuz, istikrarsızlaştırıcı bir etkiye sahip olan stresler vardır - sıkıntı (uzun süreli, kronik stres).

Kronik Stres Belirtileri :

Konsantre olamama, işte sık sık yapılan hatalar

hafıza bozukluğu

Sık sık yorgunluk hissi

Çok hızlı konuşma

Sık baş ağrısı, sırt ağrısı, mide ağrısı

・Artan uyarılabilirlik

· Çalışmak eski neşeyi getirmez

Mizah duygusu kaybı

Alkol bağımlılığı, nikotin

Yetersiz beslenme veya iştah kaybı hissi.

Bir sağlık çalışanının kişiliğinin mesleki deformasyonu. Duygusal tükenmişlik sendromu.

Duygusal tükenmişlik sendromu yavaş yavaş oluşur ve profesyonel faaliyetlere karşı son derece yüksek olumlu bir tavırla, kendini iyi bir amaç için vermeye yönelik samimi bir arzu ile başlar.

1. Aşırı aktivite, vazgeçilmezlik duygusu, işle ilgili olmayan her şeyin reddi. Bir süre insan bu modda yaşayabilir ama sonra kişiye maksimum performans vermek yerine fazla enerji kontrol edilemez hale gelir ve bir sonraki aşamaya geçer.

2. Hayal kırıklığı, yorgunluk, uykusuzluk, hastalara ve meslektaşlarına karşı olumlu algı kaybı, işte basmakalıpların yaygınlığı, davranışta otoriter bir stratejiye geçiş, kayıtsızlık, empati eksikliği, olup bitenlere dair alaycı değerlendirmeler. Bu üzülmekten başka bir şey yapamaz ve kaçınılmaz olarak bir sonraki aşamaya götürür.

3. sürekli duygu suçluluk ve endişe, özgüven azalması, iş aralarının yapay olarak bilinçsizce uzatılması, geç kalma, şüphe ve başkalarıyla çatışmalar. İçeride - her şeyin olması gerektiği gibi ve istediğiniz gibi gitmediği hissi. Bir tür girdabın içine çekilme hissi ve oradan çıkmanın imkansızlığı. Böyle bir duygusal baskı altındaki yaşam, son aşamaya götürmekten başka bir şey yapamaz.

4. Psikosomatik reaksiyonlar, rahatlayamama, hayata karşı olumsuz tutum, hayatta çaresizlik ve anlamsızlık hissi.

duygusal tükenmişlik- bu, esasen, psiko-travmatik etkilere yanıt olarak duyguların tamamen veya kısmen dışlanması şeklinde bir psikolojik koruma mekanizmasının bir kişi tarafından geliştirilmesidir.

Sözde "duygu bankası" olan belirli bir rezerv var. Kaynaklarımızı ekonomik olmayan bir şekilde kullanırsak, çarçur edersek o zaman doğal olarak er ya da geç tükenecektir.

Bir yandan belli bir ideal imaj var ve benim ona uymam gerekiyor. Öte yandan, kendime dikkat etmem gerekiyor. duygusal sağlık. Seçim nasıl yapılır? Bazıları için bu uzlaşma durumu zaten bir stres durumudur. Elbette tüm sağlık çalışanlarının toplam "tükenmişliği" sorusu gündeme gelmiyor, istatistiklere göre personelin yaklaşık% 60'ı bu sorunla karşı karşıya. Bu neye bağlıdır?

Duygusal tükenmişliğin 3 faktörü

1. Kişisel

Bir kişi duygusal olarak ne kadar açıksa, o kadar hızlı tükenir.

(melankolikler en hızlı, soğukkanlı insanlar en yavaş yakar).

Bir kişi ne kadar eğitimli olursa, duygusal olarak o kadar yanar.

Sosyal statü ve mali durum ne kadar yüksekse, duygusal tükenmişliğe yatkınlık da o kadar fazladır.

Entelektüel seviye ne kadar yüksekse, duygusal tükenmişlik riski de o kadar yüksektir.

Kadınlar daha parlak ve daha hızlı "tükeniyor", erkekler - sonuçlar açısından daha zor. Bir kadın birkaç kez "yanabilir", bir erkek - yalnızca bir.

2. Rol veya profesyonel

Kişi bir takımda çalışır. Sorumluluk meslektaşlar arasında paylaşılırsa, duygusal tükenmişlik düşüktür. Rol çatışması varsa (neyi ve nasıl yapmam gerektiğine dair fikrim meslektaşların veya yönetimin görüşüyle ​​örtüşmüyorsa) veya rol belirsizliği varsa (benden ne istendiğini anlamıyorum, anlamıyorum. ne yapmalıyım özü nedir) - yüksek yanma riski vardır.

3. Örgütsel.

· Mesleki gelişim kişisel gelişimle paralel ve yeterli olmalıdır. Sadece bu durumda tükenmişlik riski minimumdur. Yaptığım şey bana ilginç geliyorsa, ne yapmam gerektiğini ve nasıl yapmam gerektiğini anlıyorsam, ihtiyaçlarıma ve yeteneklerime uygunsa, gereksiz duygular olmadan sakince çalışabilirim. Ekipteki bir kişi ihtiyaçlarını karşılamalıdır. Zor bir duruma düştüğü takdirde yönetimin kendisine sahip çıkacağından emin olmalıdır. Katıldığı işin ifasından elde edilen menfaatlerin dağıtımında yanılmayacağını bilmelidir.

İsteklere karşı, anlamsız olduğu duygusuyla yapılan işler her zaman sıkıcı ve zordur. Bu, yorgunluk hissinin çok hızlı gelmesine yol açar, çünkü fiziksel eforun yanı sıra, alçaltılmış bir ruh hali ile ilişkili vücudun duygusal bir seferberliği vardır. Böyle bir durumda dinlenmek bile etkisizdir çünkü olumsuz duyguları sürdürmek için çok çaba harcanır. Kayıtsızlık ve hatta kişinin işine karşı daha aktif bir şekilde reddedilmesi, gerginliğe ve hatta saldırganlık patlamalarına neden olur. Ondan sonra kişi rahatlayamaz, yaşanan sıkıntıları unutamaz, yorgunluk sabaha kadar devam eder ve yorgun olarak tekrar işe gider.

İyi çalışmalarınızı bilgi bankasına göndermek basittir. Aşağıdaki formu kullanın

Bilgi tabanını çalışmalarında ve işlerinde kullanan öğrenciler, lisansüstü öğrenciler, genç bilim adamları size çok minnettar olacaklar.

http://www.allbest.ru/ adresinde barındırılmaktadır

GİRİİŞ

EDEBİYAT

UYGULAMALAR

GİRİİŞ

Bir dizi sağlık çalışanında hemşirenin konumu ve rolü zamanımızda daha da önemli hale geliyor. Rusya Federasyonu'nda sağlık hizmetlerinin daha da geliştirilmesi, büyük ölçüde tıp ve eczacılık personelinin optimal sayısına, yapısına ve profesyonel düzeyine bağlıdır. Sağlık hizmetlerinin gelişimi, Rusya Federasyonu'nun 2020 yılına kadar olan uzun vadeli sosyo-ekonomik kalkınma konseptinin en önemli bölümlerinden biridir. Yaşam kalitesi paradigması, birinci basamak sağlık sisteminin önlenmesi ve geliştirilmesi, hastalıkların erken teşhisi için sistemlerin tanıtılması ve modern bilgilere dayalı olarak hasta sağlığının uzaktan izlenmesi için teknolojilerin geliştirilmesi lehine sağlık hizmetlerinin geliştirilmesinin önceliklerini yeniden tanımlar. sistemler. Buna dayanarak, nüfusa tıbbi bakım sağlama sisteminde orta tıp eğitimi almış uzmanların rolünün keskin bir şekilde arttığı ve mesleki yeterlilik gereksinimlerinin arttığı açıktır. Günümüzde ortaöğretim tıp eğitimi almış doktor ve uzman sayısının oranı oldukça düşüktür ve 1'e 2,22'dir. Tıbbi reformların hedefleri dikkate alındığında, bu açıkça yeterli değildir, çünkü tıbbi bakım sisteminde bir dengesizliğe neden olur, bakım sonrası hizmetlerin, himayenin, rehabilitasyonun, yani. reformun öncelikli görevlerinin çözümünü zorlaştırıyor. 2015 yılına kadar bu oranın 1:3-1:5'e, 2020 yılına kadar ise 1:7-1:8'e çıkarılması planlanmaktadır. Tıpta çalışmak, "insan-insan" sistemindeki bir mesleki faaliyet modelini içerir. Büyük önem bu tür çalışmalarda meslektaşları, hasta ve yakınları, yönetim ile profesyonel ilişkiler kurma becerisine sahiptir.

Çalışmanın amacı: sağlık çalışanları arasında hemşirelerin çalışmalarının temel psikolojik özelliklerini belirlemek.

İş görevleri:

· diğer sağlık çalışanları ile birlikte hemşirelerin çalışmalarını karakterize etmek;

kız kardeşlerin çalışması için gerekli olan temel kişisel nitelikleri incelemek;

sağlık çalışanları için ana mesleki risk faktörlerini belirlemek

· mesleki riskin psikolojik faktörünün bir sonucu olarak kız kardeşler arasındaki "duygusal tükenmişliği" tanımlayın ve analiz edin;

"Duygusal tükenmişliği" önlemenin olası yollarını düşünün.

Uzman yetiştirmek için, bugün orta tıp eğitimi almış tıbbi personel yetiştirmek için çok seviyeli bir sistem oluşturulmuştur, yüksek hemşirelik eğitimi enstitüleri açılmaktadır, şu anda yüksek hemşirelik eğitiminde uzmanların lisansüstü eğitimi (staj, lisansüstü eğitim vb.) ülkemizin birçok yüksek tıp eğitim kurumunda yürütülmektedir. Tüm bunlar nitelikli eleman ihtiyacının arttığına işaret ederken, orta düzey sağlık çalışanlarının yapısında hemşirenin rolü birçok nedenden dolayı ön planda olmaya devam ediyor. Her şeyden önce, bir yandan hem hastalarla hem de diğer yandan tıp uzmanlarına danışan doktorlarla doğrudan temastır. Bir hemşirenin çalışmasındaki risk faktörlerinden biri olan artan psiko-duygusal stresin sürekli etkisi, şu anda hemşirelerde "duygusal tükenmişlik" olgusuna yol açmaktadır. Aynı zamanda, normdan bu tür bir sapma geliştirme riskleri diğer birçok tıp çalışanından daha fazladır.

“Tükenmişlik sendromu” oluşumuna yönelik çalışmamız, ayakta ve yatarak tedavi kademelerinde somatik serviste çalışan hemşireleri içermektedir. İlk grup: hemşireler- Poliklinik servisinde vardiyalı çalışan 26 kişi gündüz. İkinci grup: hemşireler - 30 kişi çalışıyor yatan hasta bölümleri, 24 saat çalışma ile. Gruplar için seçim kriterleri: yaş, cinsiyet, tıp eğitimi.

Araştırma yöntemleri: 1. hemşirelerin isimsiz anketi

2. Kontrol odağının D. Rotter'e göre değerlendirilmesi.

3. V.V.'nin yöntemine göre hemşireler üzerindeki psikolojik yükün değerlendirilmesi. Boyko "Duygusal tükenmişlik seviyesinin teşhisi".

4. Ortalamanın, standart sapmanın ve ortalamanın hatasının hesaplanması ile elde edilen sonuçların istatistiksel olarak işlenmesi, Student testi.

ÇALIŞMANIN KONUSU: Somatik servis hemşirelerinin ayakta ve yatarak bağlantı kurması.

AMAÇ: Çocuklarla çalışan öğretmenler ve sağlık çalışanları için tükenmişlik sendromu.

Konunun özelliklerini dikkate alarak ve yukarıdaki görevler temelinde, bu makale hemşirelerde tükenmişlik sendromunu çözmeye yönelik sorunları ve yönergeleri tartışmaktadır.

BÖLÜM I. MESLEĞİN ÖZELLİKLERİ TIBBİ ÇALIŞANLAR ARASINDA HEMŞİRELİK

1.1 Sağlık çalışanları arasında bir hemşirenin mesleki faaliyetinin özellikleri

Günümüzde hemşire (hemşire) mesleğine talep fazladır. Herhangi bir doktorun, hemşirelik alanında uzmanlaşmış ve ikinci bir tıp eğitimi almış profesyonel bir asistan olmadan bir hastanın tedavisiyle bağımsız olarak baş etmesi zor olacaktır. Bir hemşirenin yüksek profesyonelliği, hemşire ve doktor arasındaki dostane, meslektaş ilişkisinde en önemli faktördür. Bir doktor ile bir hemşire arasındaki mesleki görevlerinin yerine getirilmesi sırasındaki ilişkinin resmi olmayan doğası olan aşinalık, tıp etiği tarafından kınanır. Bir hemşirenin, doktorun tıbbi tavsiyelerinin uygunluğu konusunda şüpheleri varsa, bu durumu önce doktorun kendisiyle ve hala şüphe varsa, daha sonra üst yönetimle nazikçe tartışmalıdır. Bugün bir hemşire, belirli hasta gruplarını (örneğin bakımevlerinde) bağımsız olarak izleyebilir, tedavi edebilir (hastalığın hemşirelik kayıtlarını tutabilir) ve yalnızca konsültasyon için bir doktora başvurabilir. Oluşturuldu ve işletildi kamu kuruluşları hemşirelerin sağlık bakım sistemindeki hemşirelik sorunlarını göz önünde bulundurması, mesleğin prestijini artırması, örgüt üyelerini bilimsel araştırma hemşirelik alanında konferanslar, seminerler düzenlemek, güncel konular hemşirelikte, hemşirelerin yasal haklarının korunması vb. [ on bir ].

Hemşire olmak için, bir okuldan veya kolejden mezun olduktan sonra ikinci bir tıp eğitimi almalısınız. Uygulama boyunca, becerilerinizi sürekli olarak geliştirmek, bilgi ve yeterlilik düzeyini artırmak önemlidir. Bunun için hemşirelik kurslarına, seminerlere, konferanslara katılmalısınız. Bu uzmanlık alanında en az üç yıl çalıştıktan sonra, beş yıllık deneyimden sonra ikinci kategoriyi alabilirsiniz - birincisi, sekiz yıldan sonra - en yüksek olanı.

Bir hemşirenin görev kapsamını çalışma yeri belirler.

· Patronaj hemşireleri dispanserlerde (tüberküloz, psiko-nörolojik, dermatolojik ve zührevi), çocuk ve kadın kliniklerinde çalışırlar. Bütün bu hemşireler şifa prosedürleri evde gerçekleştirildi.

· Çocuk hemşireleri. Çocuk kliniklerinde ve hastanelerde, anaokullarında, yetimhanelerde bulunabilirler.

· Fizyoterapi odasındaki hemşireler. Tıbbi prosedürler çeşitli özel cihazlar kullanılarak gerçekleştirilir: elektroforez, ultrason, UHF cihazları vb.

Bölge hemşireleri. Yerel doktorun hastaları almasına yardım edin. Laboratuvarlardan test sonuçları ve resimler alın. Doktorun hastayı muayene etmek için her zaman gerekli tüm steril aletlere sahip olduğundan emin olun. Kayıttan ayakta tedavi kartları getiriyorlar.

· İşlem hemşiresi enjeksiyon yapar (intravenöz dahil), damardan kan alır, damlalık koyar. Bütün bunlar çok zor prosedürlerdir - yüksek nitelikler ve kusursuz beceriler gerektirirler. Özellikle işlem hemşiresi ağır hastaların da yatabileceği bir hastanede çalışıyorsa.

· Koğuş hemşiresi - ilaçları dağıtır, kompres yapar, bankalar, lavman yapar, enjeksiyon yapar. Ayrıca sıcaklığı, basıncı ölçer ve ilgili hekime her hastanın durumu hakkında bilgi verir. Ve gerekirse, hemşire sağlar acil Bakım(örneğin, bayılma veya kanama). Her hastanın sağlığı, servis hemşiresinin çalışmasına bağlıdır. Özellikle ciddi bir hastaysa. İyi hastanelerde, koğuş hemşireleri (kıdemsiz hemşirelerin ve hemşirelerin yardımıyla) zayıf hastalara bakarlar: beslerler, yıkarlar, kıyafetlerini değiştirirler, yatak yarası olmadığından emin olurlar.

Bir koğuş hemşiresinin dikkatsiz veya unutkan olmaya hakkı yoktur. Ne yazık ki, bir koğuş hemşiresinin işi gece vardiyalarını içeriyor. Bu sağlık için kötü.

· Ameliyathane hemşiresi cerraha yardımcı olur ve ameliyathanenin sürekli hazır bulunmasından sorumludur. Bu belki de en sorumlu hemşirelik pozisyonudur. Ve operasyonlar üzerinde çalışmak için en azından biraz zamanı olanlar arasında en sevileni.

· Hemşire gelecekteki operasyon için gerekli tüm aletleri, pansumanları ve dikişleri hazırlar, sterilitesini sağlar, ekipmanın kullanılabilirliğini kontrol eder. Ameliyat sırasında da doktora yardımcı olur, alet ve malzeme sağlar. Ameliyatın başarısı, doktor ve hemşirenin eylemlerinin tutarlılığına bağlıdır. Bu iş sadece iyi bir bilgi ve beceri değil, aynı zamanda reaksiyon hızı ve güçlü bir sinir sistemi gerektirir. Sağlığın yanı sıra: Bir cerrah gibi, bir hemşire de ameliyat boyunca ayaklarının üzerinde durmalıdır. Ameliyat sonrasında hastanın pansuman ihtiyacı varsa bunlar da ameliyathane hemşiresi tarafından yapılır.

Sterilizasyon için aletler sterilizasyon bölümüne alınır. Orada çalışan hemşire özel ekipmanlarla yönetiliyor: buhar, ultraviyole odaları, otoklavlar vb.

· Başhemşire, hastane veya klinik bölümündeki tüm hemşirelerin çalışmalarını denetler. Görev programlarını hazırlar, tesisin sıhhi durumunu izler, ev ve tıbbi malzemelerden, tıbbi alet ve cihazların bakımından ve güvenliğinden sorumludur. Hemşireler kendi tıbbi görevlerine ek olarak kayıt tutmak zorundadır, bunu başhemşire de denetler. Ayrıca gençlerin çalışmalarını da denetler. sağlık görevlisi(hastabakıcılar, hemşireler, hemşireler vb.). Bunu niteliksel olarak yapabilmek için başhemşirenin bölümün çalışmalarının özelliklerini en ince ayrıntısına kadar bilmesi gerekir.

· Kıdemsiz hemşire hastayla ilgilenir: kıyafetlerini değiştirir, yemek yedirir, yatalak hastaların hastane içinde taşınmasına yardım eder. Görevleri bir hemşireninkine benzer ve tıp eğitimi kısa kurslarla sınırlıdır.

Ayrıca masaj hemşireleri, diyet hemşireleri vb. Bu, hemşire olarak çalışmak için seçeneklerin tam listesi değildir. Her birinin kendine özgü özellikleri vardır. Bir hemşirenin doktor asistanı olarak kabul edilmesine rağmen, hemşirenin işinin asıl amacının hasta insanlara yardım etmek olduğu gerçeğiyle birleşirler. Bu tür işler, özellikle bir hastanede çalışıyorsa, manevi tatmin getirir. Ama aynı zamanda çok zor bir iş, onu çok sevseniz bile. Çalışma gününün ortasında sigara molaları ve düşünceli olmaya zaman yoktur.
En zoru ameliyatların yapıldığı ve acil hastaların geldiği bölümlerdir. Bunlar cerrahi, travmatoloji, kulak burun boğazdır. Hemşirelik mesleğinin özellikleri arasında, bu uzmanlık alanındaki birçok kişinin sadece iğne yapmak ve kan basıncını ölçmekle kalmayıp, aynı zamanda hastayı zor zamanlarda ahlaki olarak desteklemesi de yer almaktadır. Ne de olsa, hasta olan en güçlü kişi bile savunmasız ve savunmasız hale gelir. Ve nazik bir söz harikalar yaratabilir.

Hemşire dezenfeksiyon yöntemlerini, aşı yapma kurallarını, enjeksiyonları bilmelidir. O anlamalı ilaçlar ve randevuları ve çeşitli tıbbi prosedürleri uygulayabilme. Hemşirelik mesleğinde ustalaşmak için tıp ve psikoloji alanında olduğu kadar biyoloji, botanik, anatomi, kimya gibi konularda da iyi bilgiye ihtiyacınız var. Ve bu anlaşılabilir bir durumdur, çünkü en son bilgilere sahip hemşireler işlerini daha verimli ve etkili bir şekilde gerçekleştirebilirler, bu da sadece hastaların refahını değil, aynı zamanda hemşirelerin işlerinden memnuniyetlerini de etkiler.

1.2 Hemşire olarak çalışmak için gerekli meslek geçmişi ve kişisel özellikler

hemşire mesleki risk

İlk hemşireler kilisenin himayesinde ortaya çıktı. Ve "kız kardeş" kelimesi kanla değil, maneviyatla akrabalık anlamına geliyordu. Ahlaki ve etik yönler, merhamet ablasının faaliyetlerinde her zaman temel bir rol oynamıştır. Kadınlar, rahibeler veya sıradan kadınlar, tüm hayatlarını bu yüksek hizmete adadılar. kutsal incil olanı anlatır başlangıç ​​dönemi Hıristiyanlık, sevgi ve şefkatle yönlendirilen, kendilerini gönüllü olarak hasta ve yaralılara bakmaya adayan insanlar ortaya çıktı - erkek kardeşler ve özellikle önemli olan, isimleri Havarilerin mektuplarında bulunan merhametli kız kardeşler. İsa Mesih'in öğrencileri ve takipçileri arasında, Kurtarıcı'ya eşlik eden ve onun adına hizmet eden, Kutsal Eşler Topluluğu adı verilen kadın grupları vardı.

11. yüzyılda Hollanda, Almanya ve diğer ülkelerde hastalara bakmak için kadın ve kız toplulukları ortaya çıktı. XIII.Yüzyılda, daha sonra kanonlaştırılan Thüringen Kontes Elisabeth, masrafları kendisine ait olmak üzere bir hastane inşa etti ve ayrıca kimsesizler ve yetimler için bir barınak düzenledi ve kendisi içinde çalıştı. Onun şerefine, Elizabeth dönemi Katolik topluluğu kuruldu. Barış zamanında kardeş rahibeler sadece hasta kadınlara bakarlardı ve savaş zamanında yaralı askerlere de bakarlardı. Cüzzamlılara da bakıyorlardı. 1617'de Fransa'da rahip Vincent Paul, ilk merhametli kız kardeşler topluluğunu kurdu. İlk önce bu ismi önerdi - "merhametli kız kardeş", "abla". Cemaat, rahibe olmayan ve kalıcı yemin etmeyen dul ve bakirelerden oluşuyordu. Cemaate, merhametli kız kardeşlerin ve hemşirelerin eğitimi için özel bir okul düzenleyen Louise de Marillac başkanlık ediyordu. Fransa, Hollanda, Polonya ve diğer ülkelerde de benzer topluluklar oluşmaya başladı.

XIX yüzyılın ortalarında. İngiltere ve Rusya'da neredeyse aynı anda profesyonel hemşireler ortaya çıktı (yani, yalnızca komşularına hizmet etme arzusu olmayan, aynı zamanda belirli tıbbi bilgi ve becerilere de sahip olan kadınlar). Rusya'da hemşirelik mesleği 1863'te ortaya çıktı. Daha sonra Savaş Bakanı tarafından Haç Yüceltme topluluğu ile mutabık kalınarak kalıcı bir hemşirelik bakımı askeri hastanelerdeki hastalar için. Hemşirelik hareketi felsefesinin temel taşı, milliyeti, sosyal statüsü, dini, yaşı, hastalığın doğası vb. ne olursa olsun herkesin eşit merhamet hakkı fikridir.

Rahmetli abla mesleğinin kurucusu F. Bülbül tanımını yaptı hemşirelik hasta bakımına odaklanan en eski sanatlardan ve en genç bilimlerden biri olarak. Tarihte ilk kez, "... özünde bir meslek olarak hemşirelik, tıp uygulamasından farklıdır ve tıp bilgisinden farklı özel bilgi gerektirir" şeklindeki kesin inancını dile getirdi. Uluslararası Kızılhaç ve Kızılay Dernekleri Komitesi tarafından verilen Florence Nightingale Madalyası, bir hemşirenin profesyonel hizmetinin en yüksek takdiridir. Bu ödül birçok Rus hemşireye verildi.

Bir hemşirenin mesleki faaliyetinin ahlaki ve etik temelleri, bir dizi uluslararası ve Rus belgesinde belirtilmiştir. Bu nedenle, Uluslararası Hemşireler Konseyi Etik Kuralları ve Hemşireler için Ulusal Etik Kuralları çoğu gelişmiş ülkede yürürlüktedir. Rus hemşirelerin ayrıca 1997'de IV. Tüm Rusya Hemşirelik Konferansı'nda kabul edilen kendi mesleki etik kuralları vardır. Bir hemşire, paramedik, ebe (bundan sonra hemşire olarak anılacaktır), her insanın en yüksek fiziksel ve zihinsel sağlığa ulaşma ve yeterli tıbbi bakım alma konusundaki devredilemez haklarına saygı göstermelidir. Hemşire, hastaya, insanlık ilkelerine, mesleki standartlara uygun, yüksek kalitede tıbbi bakım sağlamakla ve hastaya, meslektaşlarına ve topluma karşı yaptığı faaliyetlerden ahlaki olarak sorumlu olmakla yükümlüdür.

Hemşire olarak çalışmak için gerekli kişisel özellikler. Eski isim bu meslek - "merhamet kızkardeşi". Başkasının acısına merhamet ve sempati, bir hemşirenin en önemli özelliklerinden biridir. Buna özen, doğruluk ve sorumluluk eşlik etmelidir. Hareketlerin iyi koordinasyonu da önemlidir (bu özellikle ameliyathaneler, prosedürel, koğuş hemşireleri), iyi hafıza, profesyonel gelişim arzusu. sağlık ve dayanıklılık. Bazı ilaçlara karşı alerjiler çalışmak için bir engel olabilir. Örneğin, bir ameliyathane hemşiresi, çiftlerin birlikte olduğu bir ameliyatta yardımcı olamaz. dezenfektanlar onu öksürtmek Genellikle bir hemşirenin çalışma günü düzensizdir ve gece vardiyaları ve fiziksel egzersiz sağlık personelinin duygusal ve zihinsel durumunu olumsuz etkileyebilir.

Bir hemşirenin faaliyetinin temel koşulu mesleki yeterliliktir. Hemşire olarak çalışmak için, bilginizi geliştirmeye, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı tarafından belirlenen mesleki faaliyet standartlarına uymaya ve sürdürmeye çalışmalısınız. Özel bilgi ve becerilerin sürekli geliştirilmesi, kültürel düzeyinin yükseltilmesi hemşirenin birinci mesleki görevidir. Ahlaki ve ahlaki açıdan da yetkin olmalıdır. yasal haklar hasta.

Bir hemşire, hastanın sağlık durumu, teşhisi, tedavisi, hastalığının prognozu ve ayrıca hastanın kişisel durumu hakkında mesleki görevlerinin yerine getirilmesi nedeniyle kendisine emanet edilen veya kendisine bildirilen bilgileri üçüncü kişilerden gizli tutabilmelidir. hasta öldükten sonra bile hayat. Ölmekte olan hastanın insanca muamele ve onurlu bir ölüm hakkına saygı gösterin. Hemşire ölen hastaya saygılı davranmalıdır. Cenaze işlenirken dini ve kültürel gelenekler dikkate alınmalıdır.

1.3 Tıbbi faaliyet sürecinde kız kardeşin taktikleri

Hasta ile iletişim tedavi sürecinin önemli bir unsurudur. Bütün bunlar, özellikle hastalığın gelişiminde büyük rol oynayan zihinsel durumu, zihinsel travmayı açıklığa kavuşturmak söz konusu olduğunda, büyük bir incelik gerektirir. Unutulmamalıdır ki, sağlık çalışanları ile hastalar arasında olumlu psikolojik ilişkilerin ve güvenin ortaya çıkmasının ön koşulu doktor ve hemşirenin nitelikleri, deneyimi ve becerisidir. Dar uzmanlaşma, hastanın dar görüşlü olması tehlikesini de beraberinde getirir. Tıbbi psikoloji bunları hizalamaya yardımcı olabilir olumsuz taraflar hastanın ve organizmasının kişiliğinin sentetik bir anlayışı nedeniyle uzmanlaşma.

Bir sağlık çalışanına duyulan güvenin tezahürü için, bir hastanın kendisiyle görüşürken sahip olduğu ilk izlenim önemlidir. Aynı zamanda bir sağlık çalışanının asıl yüz ifadeleri, mimikleri, ses tonu, önceki durumdan kaynaklanan ve hastaya yönelik olmayan mimikleri, argo konuşma dönüşleri kullanımı ve dış görünüşü sağlık açısından önemlidir. Bir kişi. Örneğin, hasta bir kişi bir doktoru veya hemşireyi dağınık, uykulu görürse, onlara olan inancını kaybedebilir, çoğu zaman kendine bakamayan bir kişinin başkalarına bakamayacağına inanır. Hastalar, yalnızca zaten tanıdıkları ve güvendikleri sağlık çalışanlarına karşı davranış ve görünümdeki çeşitli sapmaları affetme eğilimindedir.

Bir sağlık çalışanı, kişi olarak uyumlu, sakin ve kendine güvenen ancak kibirli olmayan hastaların güvenini kazanır. Temel olarak, tavrının ısrarcı ve kararlı olduğu durumlarda, buna insan katılımı ve incelik eşlik eder. Sağlık çalışanı için özel gereksinimler, sabırlı olma ve kendini kontrol etme ihtiyacıdır. Hastalığın gelişmesi için çeşitli olasılıkları her zaman göz önünde bulundurmalı ve nankörlük, tedavi edilme isteksizliği ve hatta hastanın durumunda düzelme olmazsa hastanın kişisel hakaretini dikkate almamalıdır. Bununla birlikte, alay, ironi ve kinizm ima etmeden bir mizah duygusu göstermenin uygun olduğu durumlar vardır. "Hastayla gül ama hastaya asla" gibi bir ilke birçok kişi tarafından bilinir. Ancak bazı hastalar iyi niyetle de olsa mizaha dayanamazlar ve bunu onurlarına saygısızlık ve aşağılama olarak anlarlar.

Dengesiz, kararsız ve dalgın tavırlara sahip insanların yavaş yavaş başkalarıyla ilişkilerinde davranışlarını uyumlu hale getirdiği gerçekler vardır. Bu hem kendi çabalarımızla hem de diğer insanların yardımıyla sağlandı. Ancak bu, bir sağlık çalışanı için hafife alınan ve alınması gereken belirli psikolojik çabalar, kendi üzerinde çalışma, kendine karşı belirli bir eleştirel tutum gerektirir.

Unutulmamalıdır ki, sağlık çalışanının kişisel eksiklikleri, hastayı, bu niteliklere sahip bir doktor veya hemşirenin doğrudan görevlerini yerine getirirken vicdanlı ve güvenilir olmayacağına inandırabilir.

Bu nedenle, bir hemşirenin mesleki faaliyeti, sağlık çalışanlarının çalışma sürecinde bir bağlantıdır. Hemşire; tedavi, bakım, himaye ve rehabilitasyon hizmetlerinin sorunlarının çözümünde temel teşkil eder. Bu tür çalışmalarda büyük önem taşıyan, belirli gereklilikleri yükleyen temas kurma yeteneğidir. kişisel nitelikleri kız kardeşler. Başlangıcından günümüze hemşirelerin temel nitelikleri, başkasının acısına merhamet ve sempati, hem hastalarla hem de meslektaşlarıyla iletişimde büyük incelik olmalıdır.

BÖLÜM II. SISTER AMONG sağlık personelinin çalışmalarının yönleri

2.1 Sağlık bakım ortamlarında sağlık çalışanları için mesleki risk faktörleri

En önemli görevlerden biri başarılı çalışma sağlık çalışanları, tıbbi kurumlardaki (HCF) sağlık personeli için çeşitli risk faktörlerinin tanımı, tanımlanması ve ortadan kaldırılmasıdır. Personelin sağlığını olumsuz etkileyen dört profesyonel faktör grubu vardır:

BEN. Fiziksel faktörler risk:

Hasta ile fiziksel etkileşim

yüksek maruz kalma ve Düşük sıcaklık;

çeşitli radyasyon türlerinin etkisi;

elektrikli ekipmanın çalışması için kuralların ihlali.

Hasta ile fiziksel etkileşim. Bu durumda hastaların taşınması ve taşınması ile ilgili tüm faaliyetler kastedilmektedir. Başta hemşirelerde olmak üzere yaralanmaların, sırt ağrısının ve osteokondroz gelişiminin ana nedenidirler.

Yüksek ve düşük sıcaklıklara maruz kalma. Sıvı nitrojen ile çalışan doktor ve hemşireler, fizyoterapi bölümlerinde, sterilizasyon bölümlerinde parafin ile çalışan hemşireler, ilaç üretiminde eczacılar bu faktöre tabidir. Manipülasyonların performansı ile bağlantılı olarak yüksek ve düşük sıcaklıkların (yanıklar ve hipotermi) olumsuz etkilerinden kaçınmak, uygulanmasına izin verecektir. Hemşirelik müdahalesi kesinlikle eylemlerin algoritmasına göre.

Radyasyon eylemi. Yüksek dozlar radyoaktif maruziyet ölümcüldür. Küçük dozlar kan hastalıklarına, tümör oluşumuna, üreme fonksiyonunun bozulmasına ve katarakt gelişimine yol açar. Sağlık kuruluşlarında radyasyon kaynakları X-ray cihazları, sintigrafi cihazları, elektron mikroskopları vb.dir. Bu faktör öncelikle X-ray laboratuvar teknisyenleri ve radyologları etkilemektedir.

Elektrikli ekipmanın çalışması için kuralların ihlali. Hemşire işinde sıklıkla elektrikli aletler kullanır. Yenilgiler Elektrik şoku(elektrik yaralanması), ekipmanın yanlış çalıştırılması veya arızalanmasıyla ilişkilidir. Elektrikli cihazlarla çalışırken güvenlik kurallarına uymalısınız.

II. Kimyasal Faktörler risk:

Sağlık çalışanları için bir sağlık kuruluşunda çalışmanın riski, farklı gruplar dezenfektanlarda, deterjanlarda, ilaçlarda bulunan zehirli maddeler. Bu faktör hem hemşireleri hem de tıbbın hemen her dalında çalışan doktor ve hemşireleri etkilemektedir. Hemşirelerde en sık görülen bulgu yan etkiler toksik maddeler profesyonel dermatittir - cildin değişen şiddette tahrişi ve iltihaplanması. Zehirli ve ilaçlar solunum, sindirim, hematopoietik, üreme fonksiyonlarını etkileyebilir.

III. Biyolojik risk faktörleri:

Biyolojik faktörler enfeksiyon riskini içerir nozokomiyal enfeksiyon(VBI). Tıbbın hemen her dalında çalışan ve hasta ile doğrudan temas halinde olan tüm sağlık çalışanları ve onun salgıları bu faktöre tabidir. Mesleki enfeksiyonların önlenmesi ve sağlık personelinin güvenliğinin sağlanması, sağlık tesislerinde anti-salgın rejime ve dezenfeksiyon önlemlerine sıkı sıkıya bağlı kalmakla sağlanır. Bu, sağlık personelinin, özellikle resepsiyonda ve serviste çalışanların sağlığını korumanıza olanak tanır. enfeksiyon hastalıkları bölümleri, ameliyathaneler, giyinme odaları, manipülasyon odaları ve laboratuvarlar, yani. potansiyel olarak bulaşıcı biyolojik materyalle (kan, plazma, idrar, irin vb.) Bu işlevsel odalarda ve bölümlerde çalışmak, kişisel enfeksiyon önleyici koruma ve personel tarafından güvenlik düzenlemelerine uyulmasını, eldivenlerin, atık malzemelerin zorunlu dezenfeksiyonunu, atılmadan önce tek kullanımlık aletlerin ve iç çamaşırların kullanılmasını, mevcut ve genel temizliğin düzenli ve eksiksiz olmasını gerektirir.

IV. Psikolojik risk faktörleri. Bu faktör, sağlık çalışanlarının çalışmalarında özellikle önemli bir rol oynar. Bir doktor için psikolojik olarak teşhis ve hastayı tedavi etme taktiklerinin oluşturulmasındaki sorumluluk düzeyi daha büyük bir psikolojik etkiye sahipse, o zaman bir hemşirenin çalışmasında duygusal güvenlik modu önemlidir. Hasta insanlara bakmakla ilgili iş, çok fazla fiziksel ve duygusal stres gerektirir. Bir hemşirenin çalışmasındaki psikolojik risk faktörleri, çeşitli tipler psiko-duygusal bozukluklar.

Psiko-duygusal stres. Bir hemşiredeki psiko-duygusal stres, dinamik klişenin sürekli ihlali ve farklı vardiyalarda (gündüz-gece) çalışmayla ilişkili günlük biyoritimlerin sistematik ihlalleriyle ilişkilidir. Bir hemşirenin işi aynı zamanda insan ıstırabı, ölüm, sinir sistemi üzerindeki muazzam stres, yaşam ve diğer insanların refahı için yüksek sorumluluk ile ilişkilidir. Kendi başlarına, bu faktörler zaten fiziksel ve duygusal gerginliğe yol açar. Ek olarak, psikolojik risk faktörleri şunları içerir: mesleki enfeksiyon korkusu, iletişim problemleriyle ilişkili sık durumlar (endişeli hastalar, talepkar akrabalar). Aşırı zorlamayı artıran bir dizi faktör vardır: işin sonuçlarından memnuniyetsizlik (etkili yardım için koşulların olmaması, maddi ilgi) ve hemşire için aşırı gereksinimler, profesyonel ve aile sorumluluklarını birleştirme ihtiyacı.

Stres ve sinir yorgunluğu. sürekli stres sinir yorgunluğuna yol açar - hemşirenin birlikte çalıştığı insanlara ilgi kaybı ve dikkat eksikliği. Sinir yorgunluğu aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir:

* fiziksel bitkinlik: sık baş ağrıları, sırt ağrısı, düşük performans, iştahsızlık, uyku sorunları (iş yerinde uyuşukluk, geceleri uykusuzluk);

* duygusal aşırı gerginlik: depresyon, çaresizlik hissi, sinirlilik, izolasyon;

* zihinsel stres: kendine, işine, başkalarına karşı olumsuz tutum, dikkatin zayıflaması, unutkanlık, dalgınlık.

Önleyici tedbirleri uygulamaya başlayın sinir yorgunluğu en kısa sürede gerekli. Olumsuz etkiyi önlemek için Stresli durumlar Hemşire çalışmalarında aşağıdaki ilkeleri esas almalıdır:

1) resmi görevlerinin açık bir bilgisi;

2) gününüzü planlamak; "acil" ve "önemli" özelliklerini kullanarak hedefleri ve öncelikleri tanımlayın;

3) mesleğinin önemini ve önemini anlamak;

4) iyimserlik, sonuç olarak yalnızca başarıyı düşünerek gün içinde yapılan olumluya odaklanma yeteneği;

5) uyum sağlıklı yaşam tarzı yaşam, uygun dinlenme, gevşeme yeteneği, "değiştirme";

6) rasyonel beslenme;

7) tıp etiği ve deontoloji ilkelerine uyma.

2.2 Mesleki riskin psikolojik faktörünün bir sonucu olarak kız kardeşlerde "duygusal tükenmişliğin" tanımlanması ve analizi

Mesleki stres, zor bir çalışma durumuna verilen fizyolojik ve psikolojik tepkilerde ifade edilen çok boyutlu bir olgudur. Stres tepkilerinin gelişmesi, yalnızca yapısal ve örgütsel özelliklerden değil, aynı zamanda işin doğası, çalışanların kişisel ilişkileri ve etkileşimlerinden de kaynaklanan ilerici, iyi yönetilen kuruluşlarda bile mümkündür. Avrupa Birliği'nin 15 ülkesinde yürütülen bir ankette, çalışanların %56'sı yüksek çalışma temposuna, %60'ı - uygulanması için sıkı son tarihler, %40'ı - monotonluğuna dikkat çekti, üçte birinden fazlası fırsatı bulamadı görevlerin sırası üzerinde herhangi bir etkide bulunmak. İşle ilgili stresörler, sağlık sorunlarının gelişmesine katkıda bulunur. Böylece çalışanların %15'i şikayetçi oldu. baş ağrısı, Boyun ve omuz ağrısı için %23, yorgunluk için %23, stres için %28 ve sırt ağrısı için %33. Yaklaşık 10 kişiden biri işyerinde korkutma taktiklerine maruz kaldığını bildirdi.

Birçok endüstriye özgü diğer bir fenomen, nedeni bozulma olan zihinsel şiddettir. kişilerarası ilişkiler ve örgütsel işlev bozuklukları. Bu tür şiddetin en yaygın biçimi, kendini savunamayacak durumdaki insanlara karşı gücün kötüye kullanılmasıdır.

Sosyal psikolog K. Maslac (1976) bu durumu bir tükenmişlik sendromu (BS) olarak tanımlamıştır; buna olumsuz benlik saygısı, işe karşı olumsuz bir tutum, müşterilere veya hastalara karşı anlayış ve empati kaybı dahildir. İÇİNDE Uluslararası sınıflandırma hastalıklar (ICD-X) SEB, Z73 - "Normal bir yaşam tarzını sürdürmede zorluklarla ilişkili stres" altında sınıflandırılmıştır. SEB'nin en sık meydana geldiği meslekler arasında (çalışanların %30 ila 90'ı arasında), doktorlar, öğretmenler, psikologlar, sosyal hizmet uzmanları, kurtarıcılar ve kolluk kuvvetleri belirtilmelidir. Psikiyatristlerin, psikoterapistlerin, psikiyatrist-narkologların neredeyse %80'inde değişen şiddette tükenmişlik sendromu belirtileri vardır; % 7,8 - psikosomatik ve psikovejetatif bozukluklara yol açan belirgin bir sendrom. İngiliz araştırmacılara göre doktorlar arasında Genel Pratik bulunan yüksek seviye kaygı - vakaların% 41'inde, klinik olarak belirgin depresyon - vakaların% 26'sında. Ülkemizde yapılan bir çalışmada terapistlerin %26'sında yüksek düzeyde kaygı, %37'sinde ise subklinik depresyon görülmüştür. Diş hekimlerinin %61,8'inde EBS belirtileri tespit edilmiştir. hemşireler arasında psikiyatri bölümleri%62,9'unda EBS belirtileri bulunur. Sosyal hizmet uzmanlarının %85'inde bir tür tükenmişlik belirtileri var.

SES geliştirme riski taşıyan ilk yerlerden biri hemşirelik mesleğidir. Çalışma günü, özellikle dikkatli bakım ve dikkat gerektiren hastalar olmak üzere insanlarla en yakın iletişimdir. bakan olumsuz duygular, hemşire istemsiz ve istemsiz olarak bunlara dahil olur ve bunun sonucunda kendisi artan duygusal stres yaşamaya başlar. SEB geliştirme riski en yüksek olan kişiler, fahiş yüksek gereksinimler Kendine. Onlara göre gerçek bir doktor, profesyonel bir dokunulmazlık ve mükemmellik modelidir.

Duygusal tükenmişliğin ciddiyetini değerlendirmek için iki hemşire grubu üzerinde bir çalışma yürüttük. Birinci grup: hemşireler - ayakta tedavi servisinde gün içinde vardiyalı çalışan 26 kişi. İkinci grup: hemşireler - 24 saat çalışan, yatan hasta bölümlerinde çalışan 30 kişi. Gruplar için seçim kriterleri: yaş, cinsiyet, tıp eğitimi. Gelecekte, sonuçların istatistiksel bir analizini gerçekleştirdik.

sorgulama Hemşirelerin demografik özelliklerine ilişkin veri elde etmek için bir anket derlendi (Ek 1). Anketin sonuçları tablo 1'de ve şek. 1-2.

tablo 1

İncelenen özellikleri

Tablo, her iki grubun ortalama yaş, iş deneyimi ve medeni durum açısından benzer olduğunu göstermektedir.

Şekil.1 İncelenenlerin yaşa göre özellikleri.

Ancak yaş göstergeleri karşılaştırıldığında poliklinikte hastaneye göre daha genç uzmanların ağırlıkta olduğu görüldü (Res. 1). Böylece poliklinikte 25 yaş altı 9 hemşire (%34,6), 25-40 yaş arası hemşireler 10 (%38,4), 41-55 yaş arası hemşireler 5 (%19,2) ve 55 yaş üstü hemşireler 2 (%7,7) bulunuyordu. . Hastanede 25 yaş altı hemşireler için 3 kişi (%10,0), 25-40 yaş arası 11 (%36,7) hemşire, 41-55 yaş arası ve 55 yaş üstü 12 (%40,0) hemşire vardı 4 ( %13.3).

Buna göre hizmet süresi de farklılık göstermiştir (Şekil 2). Poliklinikte, hastanede 5 yıldan az çalışmış olmak

Şekil 2 Ankete katılanların hizmet süresine göre özellikleri.

Böylece poliklinikte 5 yıla kadar iş tecrübesi olan 4 hemşire (%15,4), 5-10 yıl iş tecrübesi olan hemşire 6 (%23,1), 10-20 yıl 41-55 yıl iş tecrübesi olan hemşireler vardı. 12 (%46,2) ve 20 yıldan fazla iş tecrübesi olan 3 (%11,4). 5 yıla kadar iş deneyimi olan hemşireler için hastanede 3 kişi (%10,0), 5-10 yıl iş deneyimi olan 8 hemşire (%26,7), 10-20 yıl iş deneyimi olan 13 (%43,3) hemşire vardı. 20 yıldan fazla iş tecrübesi olan yıl sayısı 6 (%20,0).

Ankette sağlık çalışanlarında kontrol odağı J. Rotter'in yöntemine göre değerlendirildi. Kontrol odağı, kişinin olayların nedenlerini dış veya iç faktörlere yükleme eğilimini yansıtan bir kavramdır. Hemşirelerin kontrol odağı düzeyine göre dağılımı Tablo 2'de sunulmuştur.

Tablo 2

J. Rotter'in yöntemine göre hemşirelerde kontrol odağı araştırmasının sonuçları

Tablo 2, sağlık çalışanlarının çoğunluğunun mesleki faaliyetlerinde hem genel içselliğe hem de içselliğe düşük düzeyde sahip olduğunu göstermektedir: poliklinikteki hemşirelerin %61,5'inde ve hastanedeki hemşirelerin %66,7'sinde ifade edilmektedir. Bu, dışsallıklarının tezahürünü gösterir. Dışa dönük koruyucu davranışlarla karakterize edilirler. Herhangi bir durum, dışarıdan uyarıldığı gibi dışarıdan da arzu edilir ve başarı durumunda kişinin yetenekleri ve yetenekleri gösterilir. Başarısızlıklarının kötü şansın, kazaların ve diğer insanların olumsuz etkisinin sonucu olduğuna inanıyorlar. Bu tür insanlara onay ve destek çok gerekli. Ancak onlardan sempati için özel bir minnettarlık beklenmemelidir.

Poliklinik hemşirelerinin %38,5'i ve hastane hemşirelerinin %33,7'si içselliğin tezahürüne işaret eden yüksek düzeydedir. Hem gelecek hem de geçmiş önemli sayıda olayı, olguyu kapsayan daha geniş bir zaman perspektifine sahiptirler. Aynı zamanda davranışları, becerilerini ve daha fazlasını geliştirerek sürekli olarak başarıya ulaşmayı amaçlar. derin işleme bilgi, karmaşıklığı giderek artan görevler belirleme. Bu nedenle, başarıya duyulan ihtiyaç, ciddi başarısızlık durumlarında muhtemelen daha fazla hayal kırıklığı ve daha az stres direnci için bir ön koşul olan kişisel ve reaktif kaygı değerlerindeki artışla ilişkili olarak artma eğilimindedir. Bununla birlikte, genel olarak, dışarıdan gözlemlenen gerçek davranışta, içseller, özellikle hayatta genellikle dışsallardan daha yüksek bir sosyal konuma sahip oldukları için, oldukça kendine güvenen insanlar izlenimi verir. Bu insanlar hayatta elde ettikleri her şeyin çalışmalarının ve erdemlerinin sonucu olduğuna inanırlar.

Hemşireler arasında tükenmişlik olgusunu da inceledik. Duygusal tükenmişlik sendromunda önemli rol oynayan üç ana faktör vardır - kişisel, rol ve örgütsel.

Kişisel faktör. Araştırmalar yaş, medeni durum, iş deneyimi gibi değişkenlerin duygusal tükenmişliği etkilemediğini göstermiştir. Ama kadınlar daha çok gelişir. mental yorgunluk erkeklerden daha fazla, motivasyon ile sendromun gelişimi arasında hiçbir bağlantıya sahip değiller, faaliyet için bir motivasyon olarak işin önemi ile bir bağlantının varlığında, mesleki gelişimden memnuniyet. V. Boyko, tükenmişlik sendromunun gelişimine katkıda bulunan aşağıdaki kişisel faktörlere dikkat çekiyor: duygusal soğukluk eğilimi, mesleki faaliyetin olumsuz koşullarının yoğun deneyimine eğilim, mesleki faaliyette duygusal geri dönüş için zayıf motivasyon.

rol faktörü. Rol çatışması, rol belirsizliği ve duygusal tükenmişlik arasında bir ilişki kurulmuştur. Dağıtılmış bir sorumluluk durumunda çalışmak, duygusal tükenmişlik sendromunun gelişimini sınırlar ve kişinin mesleki eylemleri için bulanık veya eşit olmayan bir şekilde dağıtılmış sorumlulukla, bu faktör, önemli ölçüde düşük bir iş yüküyle bile keskin bir şekilde artar. Bu profesyonel durumlar, ortak çabaların koordine edilmediği, eylemlerin entegrasyonunun olmadığı, rekabetin olduğu ve başarılı bir sonucun koordineli eylemlere bağlı olduğu duygusal tükenmişliğin gelişimine katkıda bulunur.

örgütsel faktör. Duygusal tükenmişlik sendromunun gelişimi, yoğun psiko-duygusal aktivitenin varlığıyla ilişkilidir: yoğun iletişim, onu duygularla güçlendirme, yoğun algılama, alınan bilgilerin işlenmesi ve yorumlanması ve karar verme. Duygusal tükenmişliğin gelişimindeki diğer bir faktör, faaliyetlerin istikrarsız bir şekilde düzenlenmesi ve olumsuz bir psikolojik atmosferdir. Bunlar, belirsiz organizasyon ve iş planlaması, gerekli fonların olmaması, bürokratik anların varlığı, içeriği ölçmek zor olan uzun saatler süren çalışma, hem “amir-ast” sisteminde hem de meslektaşlar arasında çatışmaların varlığıdır.

"Tükenmişliğin" her bir bileşeni, karşılık gelen ölçekleri oluşturan 4 işarete göre teşhis edilir:

Tükenmişlik Bileşenleri	İşaretler (ölçekler)
"Gerilim"	Travmatik durumların deneyimi Kendinden memnuniyetsizlik - "kafese kapatılmış" Endişe ve depresyon
"Rezistans"	Uygunsuz seçici duygusal tepki Duygusal ve ahlaki yönelim bozukluğu Duygu ekonomisi alanının genişletilmesi Mesleki görevlerin azaltılması
"yorgunluk"	duygusal eksiklik duygusal kopukluk Kişisel kopukluk (duyarsızlaşma) Psikosomatik ve psikovejetatif bozukluklar

Bu tekniği kullanarak, somatik servisin ayakta ve yatan 56 hemşiresiyle görüştük.

Bir poliklinik ve bir somatik servis hastanesinin hemşireleri arasında duygusal tükenmişlik olgusunun incelenmesi sırasında aşağıdaki sonuçlar elde edilmiştir. Şekil 3, poliklinik ve hastane hemşirelerinde stres fazının oluşum derecesine ilişkin verileri göstermektedir.

Şekil.3 Poliklinik ve hastane hemşirelerinde stres fazı oluşum derecesi.

Gerginlik evresi belirtileri incelendiğinde, hastane hemşirelerinin %93,3'ünde ve poliklinik hemşirelerinin %26,9'unda “psikotravmatik durumlar yaşama” duygusal tükenmişlik belirtisinin oluştuğu görülmüştür (Tablo 3).

Tablo 3

Stres evresinde hemşirelerde duygusal tükenmişlik çalışmasının sonuçları

faz/belirtiler	Poliklinik	hastane
I. "Gerilim": Faz oluşmadı oluşum aşaması Oluşan faz
Travmatik durumların deneyimi: çözülmemiş bir semptom gelişmekte olan semptom yerleşik semptom
Kendinden memnuniyetsizlik: *var olmayan semptom gelişmekte olan semptom yerleşik semptom
"Kafes içinde kafesli": *var olmayan semptom gelişmekte olan semptom yerleşik semptom
Endişe ve depresyon: çözülmemiş bir semptom gelişmekte olan semptom yerleşik semptom

Not: *p<0.05- разница статистически достоверна между показателем поликлиники и стациоанара

Gerilim aşamasında, bu belirti, mesleki faaliyetin zor veya tamamen giderilemez olan psiko-travmatik faktörlerine dair artan bir farkındalıkla kendini gösterir, bunlarla ilgili tahriş yavaş yavaş artar, umutsuzluk ve öfke birikir. Durumun çözülemezliği, diğer "tükenmişlik" fenomenlerinin gelişmesine yol açar. Hastane hemşirelerinin %6,7'sinde bu belirti oluşma aşamasındayken, poliklinik hemşirelerinin %73,1'inde bu belirti oluşmuyor.

Hastane hemşirelerinin %26,6'sında, poliklinik hemşirelerinin %7,8'inde “kendinden memnun olmama” sendromu oluşmuştur. Bu sağlık çalışanları kendilerinden, seçtikleri meslekten, pozisyondan ve belirli sorumluluklardan memnun değiller. Bir "duygusal aktarım" mekanizması vardır - enerji yalnızca ve çok fazla dışarıya değil, kendine yöneliktir. Dış faaliyet faktörlerinden gelen izlenimler, bir kişiyi sürekli olarak incitir ve onu mesleki faaliyetin psikotravmatik unsurlarını tekrar tekrar deneyimlemeye teşvik eder. Bu şemada, duygusal tükenmişliğin ortaya çıkmasına katkıda bulunan iyi bilinen iç faktörler özellikle önemlidir: görevlerin, rollerin, faaliyet koşullarının yoğun içselleştirilmesi, artan vicdanlılık ve sorumluluk duygusu. "Tükenmişliğin" ilk aşamalarında gerilimi tırmandırırlar ve sonraki aşamalarda psikolojik savunmayı kışkırtırlar. Poliklinik hemşirelerinin büyük çoğunluğunda (%73,1) ve bazı hastane hemşirelerinde bu belirtiler oluşmuyor (%16,7), oluşum aşamasında bu belirti poliklinik hemşirelerinin %7,1'inde ve 56,7: hastane hemşirelerinde.

Hastanedeki hemşirelerin %70,0'inde, %23,3'ünde ise “kafese tıkılma” semptomu oluşum aşamasındaydı. Poliklinik hemşirelerinin %69,2'sinde, %30,8'inde ise oluşum döneminde bu belirti oluşmaması anlamlıdır. Bu belirti, gelişen stresin mantıklı bir devamıdır. Yani psikotravmatik durumlar sağlık çalışanlarını etkilemekte ve ortadan kaldırılması imkansız olmasına rağmen bir umutsuzluk duygusu yaşamaktadırlar. Bu, bir hastanede 24 saat çalışanlar için en tipik olan bir entelektüel-duygusal çıkmaz durumudur.

Hastane hemşirelerinin %60'ında “anksiyete ve depresyon” gibi bir duygusal tükenmişlik belirtisi oluşurken, poliklinik hemşirelerinin tamamında (hemşirelerin %100'ü) bu belirti oluşmadı. Bu sendrom, özellikle karmaşık durumlarda mesleki faaliyetlerle bağlantılı olarak bulunur ve psikolojik korunma aracı olarak duygusal tükenmişliğe yol açar. İşten ve kendinden memnuniyetsizlik hissi, kişinin seçtiği meslekte, belirli bir pozisyonda durumsal veya kişisel kaygı, kendinde hayal kırıklığı yaşama şeklindeki güçlü enerji gerilimleri tarafından üretilir.

Şekil 4, poliklinik ve hastane hemşirelerinde direnç fazının oluşum derecesine ilişkin verileri göstermektedir.

Şekil 4 Poliklinik ve hastane hemşirelerinde direnç fazının oluşum derecesi.

Direnç aşaması, sağlık çalışanlarının çoğunda oluşur, bireysel semptomlarının oluşumunu düşünelim. Direnç fazının semptomlarının teşhis edilmesinin sonuçları Tablo 4'te sunulmaktadır.

Tablo 4

Direnç aşamasında hemşireler arasında duygusal tükenmişlik çalışmasının sonuçları

faz/belirtiler	Poliklinik	hastane
I. "Direniş": Faz oluşmadı * Oluşum aşaması Oluşan faz
Uygunsuz seçici duygusal tepki: çözülmemiş bir semptom gelişmekte olan semptom yerleşik semptom
Duygusal ve ahlaki yönelim bozukluğu: çözülmemiş bir semptom gelişmekte olan semptom yerleşik semptom
Duyguları kurtarma alanını genişletmek: çözülmemiş bir semptom gelişmekte olan semptom yerleşik semptom
Mesleki görevlerin azaltılması: çözülmemiş bir semptom gelişmekte olan semptom *mevcut semptom

Not: *p<0.05- разница статистически достоверна между показателем поликлиники и стациоанара

“Yetersiz duygusal tepki” belirtisi bu evrede en belirgindir, poliklinik hemşirelerinin %46,1'inde, hastane hemşirelerinin %73'ünde, poliklinik hemşirelerinin %46,1'inde ve hemşirelerin %27'sinde oluşum aşamasındadır. Bu sendromun ciddiyeti şüphesiz bir "tükenmişlik belirtisidir", tıp çalışanlarının temelde farklı iki fenomen arasındaki farkı kavramayı bıraktığını gösterir: duyguların ekonomik tezahürü ve ikincisini gösteren yetersiz seçici duygusal tepki.

“Duygusal ve ahlaki yönelim bozukluğu” semptomu poliklinik hemşirelerinin %23,1'inde ve hastane hemşirelerinin %36,7'sinde ifade edilirken çoğu sağlık çalışanında oluşmaz. Bu semptom, olduğu gibi, hastalar ve meslektaşları ile ilişkilerde yetersiz tepkiyi derinleştiriyor. Sonuç olarak, bazı poliklinik hemşireleri kendilerini haklı çıkarma ihtiyacı hissederler. Konuya uygun duygusal tavrı göstermeden stratejilerini savunurlar. Aynı zamanda “endişe edilecek bir durum değil”, “böyle insanlar iyi bir tavrı hak etmiyor”, “böyle insanlara sempati duyamazsınız”, “neden herkes için endişeleneyim” yargıları duyuluyor. , bu daha çok hastane hemşireleri için tipiktir.

Poliklinik hemşirelerinin hiçbirinde “duygu ekonomisi alanının genişlemesi” belirtisi oluşmamış ve %26,9'unda oluşma aşamasında iken, hastane hemşirelerinin %13,3'ünde bu belirti oluşmuştur. %36,7'si ise geliştirme aşamasındaydı. Bu semptomun oluşması, sağlık çalışanlarının işte temaslardan, sohbetlerden, soruların cevaplarından yorulduğunu ve artık sevdikleriyle bile iletişim kurmak istemediklerini gösterir. Ve genellikle duygusal tükenmişliğin ilk "kurbanı" olan ailedir. Serviste yine uzmanlar standartlara ve görevlere göre iletişim kuruyor ve evler kapalı.

Poliklinik hemşirelerinin %15,4'ünde, hastane hemşirelerinin %86,7'sinde “mesleki görevlerinde azalma” belirtisi oluşmuştur, bu örneklemde poliklinik hemşirelerinin %34,6'sında ve hastane hemşirelerinin %13,3'ünde bu belirti oluşma sürecindedir. Azalma, duygusal maliyetler gerektiren sorumlulukları hafifletme veya azaltma girişimlerinde kendini gösterir - hastalar ilgiden mahrum kalır.

Şekil 5 poliklinik ve hastane hemşirelerinde tükenmişlik evresinin oluşum derecesine ilişkin verileri göstermektedir.

Şekil 5 Poliklinik ve hastane hemşirelerinde tükenmişlik evresinin oluşum derecesi.

Poliklinik hemşirelerinin çoğunluğu "tükenme" aşamasını geliştirmezken, yatan hasta hemşireleri geliştirmiştir. Bu aşama, genel enerji tonunda az ya da çok belirgin bir düşüş ve sinir sisteminin zayıflaması ile karakterize edilir. "Tükenmişlik" biçimindeki duygusal koruma, kişiliğin ayrılmaz bir özelliği haline gelir. Tablo 5'ten poliklinik hemşirelerinin %23,1'inde ve hastane hemşirelerinin %80'inde “duygusal eksiklik” belirtisinin oluştuğunu, poliklinik hemşirelerinin büyük çoğunluğunda (%50) bu belirtinin oluşmadığını ve bazı hastane hemşirelerinde ( %20.0 oluşum aşamasında.

Tablo 5

Tükenme evresindeki hemşirelerde duygusal tükenmişlik araştırmasının sonuçları

faz/belirtiler	Poliklinik	hastane
I. "Yorgunluk": Faz oluşmadı oluşum aşaması Oluşan faz
Duygusal eksiklik: çözülmemiş bir semptom gelişmekte olan semptom *mevcut semptom
Duygusal kopukluk: çözülmemiş bir semptom gelişmekte olan semptom yerleşik semptom
Kişisel kopukluk (duyarsızlaşma): *var olmayan semptom gelişmekte olan semptom yerleşik semptom
Psikosomatik ve psikovejetatif bozukluklar: *var olmayan semptom gelişmekte olan semptom yerleşik semptom

Not: *p<0.05- разница статистически достоверна между показателем поликлиники и стациоанара

Hastane hemşirelerinin %80'inde, poliklinik hemşirelerinin %11,5'inde ve oluşma sürecinde olduğu hastane hemşirelerinin %20'sinde, hastaların %88'inde “duygusal ayrılma” belirtisi oluştu. poliklinik hemşirelerinde semptom oluşmadı. Bu semptomun oluşması durumunda, kız kardeşler duyguları profesyonel faaliyet alanından tamamen dışlarlar. Neredeyse hiçbir şeyi umursamıyorlar, neredeyse hiçbir şey duygusal bir tepkiye neden olmuyor - ne olumlu ne de olumsuz koşullar. Üstelik bu, duygusal alanda bir ilk kusur değil, bir katılık işareti değil, insanlara hizmet ederek yıllar boyunca edinilen duygusal korumadır. İnsan yavaş yavaş bir robot gibi, ruhsuz bir otomat gibi çalışmayı öğrenir. Diğer alanlarda tam kanlı duygular yaşıyor.

Hastane hemşirelerinin %43,3'ünde “kişisel kopukluk veya duyarsızlaşma” semptomu oluşurken, poliklinik hemşirelerinin çoğunluğunda (%65,4) bir önceki semptom gibi oluşmamıştı. Bu belirti, iletişim sürecinde bir profesyonelin çok çeşitli zihniyetinde ve eylemlerinde kendini gösterir. Her şeyden önce, profesyonel eylem konusu olan bir kişiye karşı tam veya kısmi bir ilgi kaybı vardır. Cansız bir nesne, manipülasyon nesnesi olarak algılanır - onunla bir şeyler yapılması gerekir. Sorunları, ihtiyaçları, varlığı ile yüklenen nesne, varlığının gerçeği tatsızdır. Kişiliksizleştirilmiş koruyucu duygusal-iradeci anti-hümanist bir tutum vardır. Kişilik, insanlarla çalışmanın ilginç olmadığını, tatmin vermediğini ve sosyal değeri temsil etmediğini iddia ediyor.

Benzer Belgeler

Tıbbi kurumların tıbbi personelinin bileşimi. Sağlık çalışanlarında akut ve kronik enfeksiyon görülme oranları. Tıbbi personelin enfeksiyon riski. Sağlık çalışanlarının HBV enfeksiyonuna karşı rutin aşılanması.

sunum, 05/25/2014 eklendi


Termal yaralanmanın temel kavramları. Yanık kurbanları için tıbbi bakım. Yanık hastalarının tedavisinde hemşirenin rolü. Yanık bölümündeki hemşirelerin mesleki faaliyetlerinin analizi, iyileştirilmesi için talimatlar ve yöntemler.

dönem ödevi, 19.03.2012 tarihinde eklendi


Ayakta ve yatarak tedavi gören tıbbi ve koruyucu kurumların çalışmalarının görevleri. Hastanenin ana yapısal bölümleri. Acil servisin çalışmalarının organizasyonu, hemşire tarafından antropometri yapılması. Hastaların tıbbi departmana taşınması.

özet, 23.12.2013 tarihinde eklendi


Sağlık çalışanlarının hastane ortamında hasta bir çocuğun ebeveynleri ve yakınları ile ilişkisi. Tıbbi deontolojinin etik ilke ve normlarına uyma ihtiyacı. Hastanenin pediatri bölümündeki hemşire, görevleri.

özet, 07/08/2015 eklendi


Sağlık çalışanlarının çalışma koşulları, olumsuz faktörler. Belirli uzmanlıkların iş sağlığı özellikleri. Ultrason ekipmanı kullanan sağlık çalışanlarının çalışmalarının, ciddiyetinin ve yoğunluğunun derecesinin, tehlikeli etkilerinin değerlendirilmesi.

sunum, 03/03/2015 eklendi


Tıp çalışanlarında gerçek kan yoluyla bulaşan enfeksiyon virüsleri (hepatit B, C, HIV) ile tıp çalışanlarının nozokomiyal enfeksiyonunun önlenmesi. Antiretroviral ilaçların kullanımı. Tıbbi personelin aşılanmasının özellikleri.

sunum, 30.11.2016 eklendi


İletişimin tanımı, türleri, düzeyleri, işlevleri, mekanizmaları. İletişimde psikolojik yönelim, strateji ve taktikler. İletişimde psikolojik engeller ve bunların aşılması. Bir hemşirenin iletişim psikolojisinin özellikleri. Çatışma durumlarının önlenmesi.

test, 06/25/2011 eklendi


Hemşire-düzenleyicinin artan rolü ve sağlık kurumlarında personel yönetimi sorunları. Tıbbi hizmetlerin kalitesini artırmak için bir klinik hastanenin STK'sının çalışmalarında modern teknolojilerin ve ekipmanın kullanımının analizi.

tez, 17.06.2011 eklendi


Çeşitli tıbbi çalışan gruplarının elverişsiz işgücü faktörleri. Belirli uzmanlıkların iş sağlığı koşulları ve özellikleri. Ultrason ekipmanı kullanan sağlık çalışanlarının çalışmalarının hijyenik değerlendirmesi. İşin ciddiyet derecesi ve yoğunluğu.

sunum, 23.11.2014 eklendi


BUZOO'nun Özellikleri "Şehir Klinik Acil Durum Hastanesi No. 1". Cerrahi bölümün çalışmalarının tanımı. Bu bölümün prosedür bölümünde hemşirenin genel görevleri. Tıbbi randevuların yerine getirilmesi, enjeksiyonlar.

Tıp üzerine bir dizi bilimsel makale ve monografın yazarına göre, Yu.K. Subbotin'e göre, "tıp etiği, tıp çalışanlarının faaliyetlerinin ahlaki yönünü, ahlaki ilişkilerini ve mesleki görevlerin yerine getirilmesiyle ilişkili ahlaki bilinci inceleyen bir bilimdir" .

“Sağlık çalışanı – hasta” ilişkileri sisteminde etik büyük önem taşımaktadır. Hemşireler için iyi bilinen tıbbi Hipokrat yemininin bir benzeri 19. yüzyıldaydı. Florence Nightingale'e yemin.

Rus hemşireler için Etik Kuralları, Rus tıp tarihinde ve özellikle 20. yüzyıl hemşireliğinde özel bir öneme sahiptir. Bir yandan sağlık çalışanlarının büyük çoğunluğu her zaman görevine ve yeminine sadık kalmışken, diğer yandan 1920'lerde bunu unutmamak gerekir. Sovyetler Birliği'ndeki resmi sağlık yetkilileri, profesyonel tıp etiğini bir "burjuva kalıntısı" olarak görüyordu. Dahası, bu rakamlar "tıbbi sır" gibi bir kavramın Sovyet tıbbı için kabul edilemez olduğuna ve yakında ortadan kalkacağına kesin olarak ikna olmuşlardı. Her zaman haklı gösterilmeyen reformlar sırasında, “doktor”, “doktor yardımcısı”, “tıp teknisyeni” vb.

Bu nedenle, Rus hemşireler için Etik Kurallarının oluşturulması, sağlık çalışanlarımıza ahlaki ve etik sağlığın geri dönüşü için bir tür pişmanlık ve umuttu. Bu Kurallar tasarlanırken, son birkaç on yılda ortaya çıkan ve hemşirenin mesleki etiğini etkileyen yeni fikirler dikkate alınmıştır. Her şeyden önce, bu Kurallar, sırasıyla bir tıp çalışanının görevlerini belirleyen, hasta haklarına ilişkin modern kavramları yansıtmaktadır.

Rus Hemşireler için Etik Kuralları, DSÖ Tüzüğü (1946), Uluslararası Hemşireler Konseyi Hemşireleri için Etik Kuralları (1973), tarafından kabul edilen bir Psikiyatrist için Mesleki Etik Kuralları gibi belgeler temelinde derlenmiştir. 1993 yılında Rusya Psikiyatristler Derneği, vb. Bu belgelere göre, hemşireler sadece doktor talimatlarının itaatkar uygulayıcıları olarak değil, aynı zamanda karmaşık hasta bakımı becerilerine sahip ve alanında uygun miktarda bilgiye sahip bağımsız bir mesleğin temsilcileri olarak hareket ederler. psikoloji ve psikoterapi. Hemşireliğin kurucusu F. Nightingale'e göre, "bir kız kardeşin üçlü bir niteliği olmalıdır: kardiyak - hastaları anlamak için, bilimsel - hastalıkları anlamak için, teknik - hastalara bakmak için."

Neredeyse her birimiz hayatımızda en az bir kez yardım için bir tıp kurumuna başvurduk, bu nedenle bir hastane veya klinik izleniminin yalnızca sağlanan tıbbi hizmetlerin kalitesine değil, aynı zamanda nasıl olduğunuza da bağlı olduğu kimse için bir sır değil. personelle tanıştı. Hastanın, özellikle hemşireyle ilk teması, tarafların ilerideki ilişkisini, güvenin varlığını veya yokluğunu, düşmanlığın ortaya çıkışını vb. belirlediği için istisnai bir öneme sahiptir.

Deontoloji (Yunancadan çevrilmiştir - “nedeniyle”) ahlak ve ahlak sorunlarının bilimidir. Çerçevesinde, hastaların yaşamı ve sağlığı için sorumluluk, tıbbi sırlara uyulması, tıp camiasındaki ilişkiler vb.

Hemşirenin hem görünüşü (düzenliliği, saç modeli, yüz ifadesi) hem de içsel tutumu hastada bir konum, sevgi ve güven duygusu uyandırmalıdır. Bir hemşire hiçbir durumda bir hastaya kişisel olmayan bir şekilde "hasta" diye hitap etmemelidir, çünkü bu onun tamamen kayıtsızlığını gösterir. Bir hemşire ile hasta arasında güvene dayalı bir ilişki kurmak için, onun kaderini önemsediğinizi ve ona içtenlikle yardım etmek istediğinizi hissettirmek gerekir. Ancak böyle bir durumda, hemşirenin hasta hakkında gerekli tüm bilgileri, karakter özelliklerini, kendi hastalığı hakkındaki görüşlerini, hastane koşullarını, gelecekle ilgili planları öğrenebileceği düzeyde bir güven olabilir. Sonuçta, hemşireye nesnel bir hemşirelik teşhisi yapma fırsatı verecek olan doğrudan temas sırasında elde edilen bu bilgidir. Ancak hemşire, güvene dayalı ilişkiler ile yakınlık arasındaki ince çizgiyi aşmanın kabul edilemez olduğunu unutmamalı, başrolü her zaman elinde tutmalısın. Hemşire mutlaka hastaya sempati göstermeli, aralarında sempati oluşmasına katkıda bulunmalı, ancak aynı zamanda hasta ile kendini özdeşleştirmemelidir. Güvene dayalı bir ilişki kurmanın ön koşulu, hastanın hemşireyle yaptığı konuşmaların gizliliğine olan güvenidir.

Hastanın kişiliği ve karakteri, deneyimleri hakkında bilgi sahibi olan hemşire, hastaya sadece haklarını değil, aynı zamanda bazı yükümlülüklerini de nazikçe açıklayabilir, onu yaklaşan muayenelere ve tedavi prosedürlerine hazırlayabilir, bunlar hakkında erişilebilir bir şekilde konuşabilir. biçim. Hastanın belirli tür muayeneleri veya tıbbi prosedürleri geçirme konusundaki isteksizliği, hemşirenin kendisine karşı olumsuz bir tavır sergilemesine neden olmamalıdır. Hemşirelerin hastayla iletişiminde dürüst ve doğru olması gerekir, ancak hastalığının teşhisine veya özelliklerine ilişkin konuşmalar doktorun belirttiği sınırların dışına çıkmamalıdır. Hasta yakınları ile yapılan görüşmelerde de aynı kurala uyulmalıdır.

Doktor ve hemşirenin hasta bakımının bazı yönlerine ilişkin görüşleri bazen biraz farklı olabilir. Tabii ki, hiçbir temel anlaşmazlık olmamalıdır, ancak yine de, tam bir anlaşmaya varmak işi büyük ölçüde kolaylaştırdığından, sorunu doktorla olabildiğince nazikçe tartışmak gerekir. İşgücü içinde sağlıksız bir durumun gelişmesine neden olabileceğinden, bu tür anlaşmazlıkları üçüncü taraflarla veya doğrudan üstlerle müzakere etmek gerekli değildir. Kuşkusuz hemşirenin kendi bakış açısını savunma hakkı vardır, ancak aynı zamanda kendi hatalarını kabul etmeye ve düzeltmeye hazır olmalıdır. Kendinden yüksek talepler, herhangi bir profesyonelin en önemli özelliklerinden biridir ve bir hemşire de bir istisna değildir.

Bir sağlık çalışanının mesleğinin hümanizmi, bir hemşirenin kişisel haysiyetini korumak, dokunulmazlığını sağlamak, mesleki görevlerin yerine getirilmesi sırasında yardım alma hakkını sağlamak için temel oluşturur.

"Hemşire - hasta" ilişkileri sisteminde, hemşirenin bireysel çalışma tarzı büyük önem taşımaktadır. İyi bir hemşirede olması gereken temel özellikler bilgi, beceri, şefkat, şefkat, şefkat, merhamet, sınırsız sabır, sorumluluk ve nezakettir. Ne yazık ki, şu anda bu önemli niteliklerin tanımına ve tanıtımına yeterince dikkat edilmiyor. Mesleki görevleri sırasında bir hemşirenin üzerine binen büyük yükler, her zaman gerekli nitelikleri doğru ölçüde göstermesine izin vermez. İdeal olarak, bir sağlık kuruluşundaki iş organizasyonu, bilgi, beceri, yeterlilik ve mesleki gelişimin beklendiği ve buna göre ödüllendirildiği şekilde olmalıdır. Hayatını tıbba adamaya karar veren herhangi bir kişi, herhangi bir etik dışı eylemi haklı çıkaracak böyle durumların olmadığını ve olamayacağını anlamalıdır.

Bir hemşirenin mesleki faaliyetinin etik temeli insanlık ve merhamettir. Bir hemşirenin mesleki faaliyetinin en önemli görevleri, hastalar için kapsamlı kapsamlı bakım ve acılarının hafifletilmesidir; sağlığın iyileşmesi ve rehabilitasyonu; sağlığın teşviki ve hastalıkların önlenmesi.

Etik Kuralları, bir hemşirenin mesleki faaliyetleri için açık ahlaki yönergeler sağlar, hemşireliğin yasal desteğini teşvik etmek, hemşirelik mesleğinin toplumdaki prestijini ve otoritesini artırmak ve Rusya'da hemşireliği geliştirmek için tasarlanmıştır.

Hemşire olmak için, bir okuldan veya kolejden mezun olduktan sonra ikinci bir tıp eğitimi almalısınız. Uygulama boyunca, becerilerinizi sürekli olarak geliştirmek, bilgi ve yeterlilik düzeyini artırmak önemlidir. Bunun için hemşirelik kurslarına, seminerlere, konferanslara katılmalısınız. Bu uzmanlık alanında en az üç yıl çalıştıktan sonra, beş yıllık deneyimden sonra ikinci kategoriyi alabilirsiniz - birincisi, yedi yıldan sonra - en yüksek olanı.

Bir hemşirenin görev kapsamını çalışma yeri belirler.

• · Patronaj hemşireleri dispanserlerde (tüberküloz, psiko-nörolojik, dermatolojik ve zührevi), çocuk ve kadın kliniklerinde çalışırlar. Bu tür hemşireler evde tüm tıbbi prosedürleri gerçekleştirir.
• · Çocuk hemşireleri. Çocuk kliniklerinde ve hastanelerde, anaokullarında, yetimhanelerde bulunabilirler.
• · Fizyoterapi odasındaki hemşireler. Tıbbi prosedürler çeşitli özel cihazlar kullanılarak gerçekleştirilir: elektroforez, ultrason, UHF cihazları vb.
• Bölge hemşireleri. Yerel doktorun hastaları almasına yardım edin. Laboratuvarlardan test sonuçları ve resimler alın. Doktorun hastayı muayene etmek için her zaman gerekli tüm steril aletlere sahip olduğundan emin olun. Kayıttan ayakta tedavi kartları getiriyorlar.
• · İşlem hemşiresi enjeksiyon yapar (intravenöz dahil), damardan kan alır, damlalık koyar. Bütün bunlar çok zor prosedürlerdir - yüksek nitelikler ve kusursuz beceriler gerektirirler. Özellikle işlem hemşiresi ağır hastaların da yatabileceği bir hastanede çalışıyorsa.
• · Koğuş hemşiresi - ilaçları dağıtır, kompres yapar, bankalar, lavman yapar, enjeksiyon yapar. Ayrıca sıcaklığı, basıncı ölçer ve ilgili hekime her hastanın durumu hakkında bilgi verir. Ve gerekirse hemşire acil bakım sağlar (örneğin bayılma veya kanama durumunda). Her hastanın sağlığı, servis hemşiresinin çalışmasına bağlıdır. Özellikle ciddi bir hastaysa. İyi hastanelerde, koğuş hemşireleri (kıdemsiz hemşirelerin ve hemşirelerin yardımıyla) zayıf hastalara bakarlar: beslerler, yıkarlar, kıyafetlerini değiştirirler, yatak yarası olmadığından emin olurlar.

Bir koğuş hemşiresinin dikkatsiz veya unutkan olmaya hakkı yoktur. Ne yazık ki, bir koğuş hemşiresinin işi gece vardiyalarını içeriyor. Bu sağlık için kötü.

· Ameliyathane hemşiresi cerraha yardımcı olur ve ameliyathanenin sürekli hazır bulunmasından sorumludur. Bu belki de en sorumlu hemşirelik pozisyonudur. Ve operasyonlar üzerinde çalışmak için en azından biraz zamanı olanlar arasında en sevileni.

Hemşire gelecekteki operasyon için gerekli tüm aletleri, pansumanları ve dikiş malzemelerini hazırlar, sterilitelerini sağlar, ekipmanın kullanılabilirliğini kontrol eder. Ameliyat sırasında da doktora yardımcı olur, alet ve malzeme sağlar. Ameliyatın başarısı, doktor ve hemşirenin eylemlerinin tutarlılığına bağlıdır. Bu iş sadece iyi bir bilgi ve beceri değil, aynı zamanda reaksiyon hızı ve güçlü bir sinir sistemi gerektirir. Sağlığın yanı sıra: Bir cerrah gibi, bir hemşire de ameliyat boyunca ayaklarının üzerinde durmalıdır. Ameliyat sonrasında hastanın pansuman ihtiyacı varsa bunlar da ameliyathane hemşiresi tarafından yapılır.

• · STK departmanının hemşiresi, tıbbi cihazların sterilize edilmesi için modern araç ve yöntemleri kullanma konusunda iyi bir teorik eğitime ve pratik becerilere sahip olmalıdır, bunun için özel eğitim merkezlerinde düzenli eğitim ve ileri eğitim alır.
• Başhemşire bölüm hemşirelerinin çalışmalarını denetler. Görev programlarını hazırlar, tesisin sıhhi durumunu izler, ev ve tıbbi malzemelerden, tıbbi alet ve cihazların bakımından ve güvenliğinden sorumludur. Hemşire fiili tıbbi görevlerine ek olarak kayıt tutmak zorundadır, bunu başhemşire de izler. Ayrıca, genç sağlık personelinin (hastabakıcılar, hemşireler, hemşireler vb.) çalışmalarını denetler. Bunu niteliksel olarak yapabilmek için başhemşirenin bölümün çalışmalarının özelliklerini en ince ayrıntısına kadar bilmesi gerekir.
• · Kıdemsiz hemşire hastayla ilgilenir: kıyafetlerini değiştirir, yemek yedirir, yatalak hastaların hastane içinde taşınmasına yardım eder. Görevleri bir hemşireninkine benzer ve tıp eğitimi kısa kurslarla sınırlıdır.

Bu, hemşire olarak çalışmak için seçeneklerin tam listesi değildir. Her birinin kendine özgü özellikleri vardır. Bir hemşirenin doktor asistanı olarak kabul edilmesine rağmen, hemşirenin işinin asıl amacının hasta insanlara yardım etmek olduğu gerçeğiyle birleşirler. Bu tür çalışmalar ahlaki tatmin getirir. Çalışma gününün ortasında sigara molaları ve düşünceli olmaya zaman yoktur. En zoru ameliyatların yapıldığı ve acil hastaların kabul edildiği cerrahi bölümlerdir. Hemşirelik mesleğinin özellikleri arasında, bu uzmanlık alanındaki birçok kişinin sadece iğne yapmak ve kan basıncını ölçmekle kalmayıp, aynı zamanda hastayı zor zamanlarda ahlaki olarak desteklemesi de yer almaktadır. Ne de olsa, hasta olan en güçlü kişi bile savunmasız ve savunmasız hale gelir. Ve nazik bir söz harikalar yaratabilir.

Hemşire dezenfeksiyon yöntemlerini, aşı yapma kurallarını, enjeksiyonları bilmelidir. İlaçları ve reçetelerini anlaması ve çeşitli tıbbi prosedürleri uygulayabilmesi gerekmektedir. Hemşirelik mesleğinde ustalaşmak için tıp ve psikoloji alanında olduğu kadar biyoloji, botanik, anatomi, kimya vb. konularda da iyi bilgi gereklidir. çalışmalarının daha verimli ve etkili bir şekilde yapılmasını sağlayacak bu çalışma sadece hastaların iyilik halini değil aynı zamanda hemşirelerin işlerinden memnuniyetlerini de etkileyecektir.

Bu meslekte kadınlara neden abla denildiğini hiç merak ettiniz mi? Ve bu kelime, kilise sayesinde ilk hemşirelerin ortaya çıkması nedeniyle kök saldı. Yani bu durumda "kız kardeş" ilgili değil, manevi bir kavramdır. Onlara hemşire değil, merhametli kız kardeşler denildiği bir zaman vardı. Ve adildi. Kırım harekatı sırasında iyi kalpli kadınlar yaralılara baktılar, onların akrabaları olmaya çalıştılar ve askerlere sadece hemşirelik yapmakla kalmayıp aynı zamanda onlara manevi destek de verdiler. Fedakar ve asil hemşirelik mesleği, şimdi bile hastalara karşı şefkat ve merhamet içeriyor.

Her zaman ve her yerde rağbet gören bir meslek edinmek istiyorsanız hemşire olmak için eğitim alın. Her doktorun, hastalıkları anlayan ve hatta tedavi taktikleri önerebilecek yetkin bir asistana ihtiyacı vardır.
Bölümdeki veya ofisteki düzenin bağlı olduğu hemşirelerin olmadığı en az bir poliklinik veya hastanenin yanı sıra tüm doktor reçetelerinin ve tıp kurumunun yaşadığı neredeyse her şeyin tam olarak yerine getirildiğini hayal edebiliyor musunuz? Bu doğru: imkansız. Ek olarak, herhangi bir hasta kişi sadece prosedürlerden değil, aynı zamanda basit ilgi ve nazik sözlerden de kurtulur. Ve bu her zaman hemşirelerin bir parçasıdır. Onlarsız nasıl yapabilirsin?
Muhtemelen hastaların hemşirelerle doktorlardan çok daha fazla uğraşması gerektiğini fark etmişsinizdir. Bu nedenle kendilerini bu mesleğe adamış kadınlar, strese karşı özel dirençleri, iyi ilişkileri sürdürme becerileri ve hasta bir kişiyi sakinleştirme becerileri ile ayırt edilirler.

Her şeyden önce - hemşirelerin işyeri hakkında. Bunlar ameliyathaneler, tedavi odaları, diş ve diğer ihtisas klinikleri, polikliniklerdeki muayenehaneler ve hastanelerin yatan hasta bölümleridir.
Şimdi bir hemşirenin görev yelpazesinin ne kadar geniş olduğuna dikkat edin.

1. Reçeteleri, yönlendirmeleri ve sertifikaları yazar - böylece doktorun talimatlarını takip eder.
2. Enjeksiyonlar, aşılar, infüzyonlar yapar, sıcaklık ve basıncı ölçer.
3. Doktor tarafından reçete edilen ilaçların isimlerini, dozlarını ve salım şekillerini bilir.
4. Ameliyat sırasında cerrahlara yardımcı olur, pansuman değiştirir, gerekli cerrahi aletleri hazırlar.
5. Hastalar bir tıp kurumunun duvarları arasındayken, hemşire onların zihinsel durumlarını, kişisel hijyenlerini ve beslenmelerini izlemelidir.
6. İlk yardım konusunda yetkin olmalıdır.
7. İşlevleri ayrıca özel ekipmanın ustaca kullanılmasını da içerir.

Bu hiçbir şekilde bir sağlık görevlisinin görevlerinin tam listesi değildir.
En iyi insani niteliklere sahipseniz, iyi bir hemşire olacaksınız. İnsanlara nasıl sempati duyacağınızı biliyorsunuz, girişken, gözlemci, dengeli ve dayanıklısınız. Zayıf ve hasta bir kişiye karşı dikkatli ve şefkatlisiniz. Sorumluluk duygunuz var.
Bir hemşire, herhangi bir tıp kurumunda önemli bir figürdür. Bir hastanenin veya kliniğin kalifikasyonunun ne kadar yüksek olduğu genellikle yaptığı işe bağlıdır.
Ve en önemlisi, iş size neşe getirmelidir. Muhtemelen, yalnızca bu tür kadınlar merhametli ve becerikli mükemmel hemşireler olurlar.

Hemşire olarak nerede iş bulabilirsin?

Elbette, bu kadar çok sorumlulukla profesyonel eğitimin gerekli olduğunu biliyorsunuz. Özel bir tıp fakültesinde (okulda) alabilirsiniz.
Ancak bu eğitim kurumundan mezun olduktan bir süre sonra daha fazlasını yapabileceğinizi hissederseniz, hırslarınızı tatmin etme fırsatınız olur. Bazı tıp kurumlarında hemşireler yüksek eğitim alabilirler. Her şey niyetinize bağlı. Bu maksi programı tamamlayabilirseniz, büyük bir klinikte hemşire servisi organizatörü, baş veya başhemşire, hemşirelik bölümü başkanı olarak çalışma ve bir tıp fakültesinde öğretmenlik yapma fırsatı elde edeceksiniz.

Bir hemşire kariyer yapabilir mi? Pekala, baş döndürücü bir kariyer gelişimi bekleyemezsiniz, ancak bazı seçenekler var.
Hemşireliğin birkaç kariyer seçeneği vardır. Örneğin, aynı pozisyonda çalışmak, becerileri geliştirmek. Bu ücret artışı ile ödüllendirilir.
İdare, deneyiminizi, insanlarla iyi geçinme yeteneğinizi takdir ederse, bölümün baş hemşiresi veya hatta tüm tıp kurumunun pozisyonunu alabilirsiniz.
Ve son olarak - tıp enstitüsünde eğitimin devamı. Bir üniversite diploması aldıktan sonra, ya bir doktor ya da kalifiye bir hemşirelik uzmanı olacaksınız.

Bu tür çalışmaların "artıları" ve "eksileri"

Mesleğini sevmiyorsan hiçbir şey yürümez. Bir hemşirelik mesleğinden çok etkilenseniz ve kendinizde bir meslek ve tüm gücünüzü en sevdiğiniz işe vermeye istekli olsanız bile, artıları ve eksileri tartın.

• Bu mesleği seçerken bazı zorluklara hazırlıklı olmalısınız. Ve her şeyden önce, kendinizi tamamen çalışmaya adamanız gerektiği gerçeğine. Ailenizde ne olursa olsun, gece vardiyasından sonra ne kadar zor olursa olsun, iyi bir ruh haline ve hastayı gülümseyerek desteklemeye istekli olmanız gerekir.
• Sizin için herhangi bir tıbbi randevu - kanun. Bölümde veya muayenehanede olan her şeyi bilmelisiniz. Hastalarla herhangi bir çatışma durumu sizin kusurunuzdur. Bunu önceden görmeniz ve engellemeniz gerekirdi. Yani hemşire evrensel bir uzmandır: doktor, psikolog ve organizatör.
• Bir hemşire her zaman derli toplu, derli toplu olmalıdır. Ne de olsa, bir hemşirenin de yaşayan bir kişi olduğunu kabul etmelisiniz, ancak randevuları, teşhisleri, testleri, ilaçları karıştırmasına izin verilmez. Bundan bazen bir kişinin sağlığına ve hatta hayatına bağlıdır.
• Bir hemşirenin çalışma programı her kadına uymayacaktır. Bir düşünün: gergin gece vardiyalarına, sürekli yoğun çalışma durumuna dayanabilecek misiniz? Bu, fiziksel ve duygusal aşırı yüklenme ile doludur.
• Tüm sağlık çalışanları gibi hemşire de risk altındadır. Hastalara yardım ederek tehlikeli bir hastalığa yakalanabilir.

Hemşirelik mesleğinin tüm bu "eksileri" listesi sizi korkutmak veya seçtiğiniz meslekten uzaklaştırmak için verilmemiştir. Belki de çocukluğundan beri onu hayal ettin. Ancak bir tıp fakültesine girerken, yalnızca romantik fikirlerle değil, aynı zamanda gerçek durumla da yönlendirilmelisiniz.
Bilirsiniz, sevilmeyen bir meslek sevilmeyen bir koca gibidir derler. Bu yüzden bir düşünün, seçeneklerinizi gerçekten değerlendirin ki hayal kırıklığı hayatınızı mahvetmesin ve hastalarınıza zarar vermesin.

Hemşireler nasıl maaş alıyor?

Ne yazık ki çok iyi değil. Farklı bölgelerde, işverenler hemşirelere farklı maaşlar sunmaktadır. Şuna benzer:

• 28 000 ovmak. - Moskova'da bir hemşirenin ortalama maaşı;
• 20 000 ovmak - St.Petersburg'da;
• 15 000 ovmak - Novosibirsk'te;
• 17 000 ovmak - Yekaterinburg'da;
• 14 000 ovmak - Nizhniy Novgorod'da.

Mutluluğun ne olduğuyla ilgili ünlü sözü hatırlıyor musunuz? Bu, sabahları mutlu bir şekilde işe gidip akşamları aynı neşeyle eve döndüğünüz zamandır. Hala bir hemşire mesleğine gelirsen, böyle bir kaderin olabilir mi?