الالتهابات التي تنتقل هواء- بالتنقيطفي الأطفال

1. جوهر العدوى

2. الحمى القرمزية

4. الحصبة الألمانية

5. جدري الماء (جدري الماء)

6. الذبحة الصدرية (التهاب اللوزتين الحاد)

7. وباء التهاب الغدة النكفية (النكاف)

8. الدفتيريا

10 التهاب الشعب الهوائية

قائمة الأدب المستخدم

1. جوهر العدوى

العدوى (من العدوى اللاتينية - العدوى) - إدخال وتكاثر مسببات الأمراض في جسم الإنسان أو الحيوان ، مصحوبة بمجموعة من العمليات التفاعلية ؛ ينتهي بمرض معدي أو ناقل جراثيم أو موت الميكروبات.

يصيب مصدر العامل المعدي الأشخاص الأصحاء عند التلامس ، عن طريق الفم (بالماء والغذاء) ، والهواء (مع قطرات اللعاب والمخاط) ، وناقلات المفصليات.

الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بالأمراض المعدية ، لأنهم لا يمتلكون مهارات النظافة. من بين أكثر الأمراض المعروفة التي تنتقل عن طريق الرذاذ المتطاير عند الأطفال: الحمى القرمزية ، والحصبة ، والحصبة الألمانية ، وجدري الماء ، والتهاب اللوزتين ، والنكاف (النكاف) ، والدفتيريا ، والسعال الديكي ، والتهاب الشعب الهوائية ، إلخ.

2. الحمى القرمزية

واحدة من أكثر أنواع العدوى التي تصيب الأطفال شيوعًا. في هذا المرض ، ينتقل العامل الممرض عن طريق الرذاذ المحمول جواً. ومع ذلك ، عندما تظهر الحمى القرمزية في شقة ، لا تنتشر العدوى عادة إلى الغرف المجاورة إذا كان المستأجرون لا يتواصلون مع بعضهم البعض. عادة ، يمكن أن تحدث العدوى من خلال الأشياء المصابة التي يأخذها الطفل في فمه (ألعاب ، أكواب ، ملاعق ، صحون ، إلخ). في أغلب الأحيان ، يمرض الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 6-7 سنوات. بعد 15 عامًا ، تكون الحمى القرمزية نادرة.

بداية المرض حادة. يتجلى ذلك في الحمى والضعف. على الفور تقريبا هناك آلام عند البلع ، في حين أن اللوزتين حمراء زاهية ، مع وجود طبقة في بعض الأحيان. يتمثل العرض الرئيسي للحمى القرمزية في ظهور طفح جلدي في اليوم الأول من المرض (نادرًا ما يحدث في اليوم الثاني). يظهر الطفح الجلدي أولاً على جلد الرقبة والجزء العلوي من الجسم ، ثم ينتشر بسرعة إلى الوجه والأطراف. يكون الطفح الجلدي صغيرًا جدًا (منقط) ولونه وردي فاتح أو أحمر ، ومركز البقعة ملون بشكل أكثر كثافة من محيطه. للوهلة الأولى ، يعطي المريض انطباعًا بوجود احمرار قوي في الجلد. عند الضغط عليه بإصبع على الجلد ، يتحول لون الطفح الجلدي إلى اللون الباهت ، ويشكل بقعة بيضاء ، ولكن سرعان ما يستعيد اللون الأحمر الأصلي. يكتسب وجه المريض مظهرًا مميزًا - على خلفية الجبهة الحمراء والخدين ، يبرز مثلث أنفي أنفي أبيض ، محدود بشكل حاد من الحواف بواسطة الطيات الأنفية الشفوية. إذا كنت قد حددت هذه الأعراض لدى طفلك ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالطبيب في أقرب وقت ممكن لتجنب المضاعفات وبدء العلاج. تذكر أنه من أجل منع حدوث مضاعفات ، لا يستطيع الطفل النهوض من الفراش إلا في نهاية الأسبوع الأول من المرض ، يجب إعطاؤه الكثير من الماء في كثير من الأحيان وفي بداية المرض ، يتغذى بمادة شبه سائلة وسائلة طعام. يجب أن يصف الطبيب العلاج المضاد للبكتيريا.

3. الحصبة

تحدث العدوى عن طريق قطرات محمولة جواً ، ويمكن للممرض أن يتحرك لمسافات طويلة إلى حد ما. لذلك عندما تظهر الحصبة في مبنى سكني ، يمكن أن تصاب بها أثناء تواجدك في شقة أخرى وحتى في طابق آخر. لذلك ، فإن الأطفال الموجودين في نفس الغرفة مع طفل مريض معرضون لخطر الإصابة بالعدوى. لا تنتقل الحصبة من خلال أجسام ثالثة.

يبدأ المرض بارتفاع في درجة الحرارة (38-39) ، صداع. على عكس الحمى القرمزية ، يصاحب هذا المرض سيلان الأنف والسعال والعطس. يتطور رهاب الضوء الشديد والتمزق. بدون شك ، يمكنك إجراء تشخيص للحصبة عندما ترى على الغشاء المخاطي للخدين مقابل الأضراس الصغيرة مجموعة من الارتفاعات البيضاء ، كل منها محاطة بإطار أحمر. لا يوجد مرض آخر لديه هذه الأعراض. ستتيح لك هذه العلامة إجراء تشخيص دقيق قبل ظهور الطفح بفترة طويلة. يبدأ الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة خلف الأذنين وفي منتصف الوجه وينتشر على كامل الوجه والرقبة وأعلى الصدر في غضون يوم واحد.

جلد المثلث الأنفي مغطى أيضًا بطفح جلدي. في اليوم الثاني ، ينتشر الطفح الجلدي إلى كامل الجذع والأجزاء الأولية من الأطراف ، وفي اليوم الثالث يغطي الجلد بالكامل من الأطراف. الطفح الجلدي في البداية عبارة عن درنة وردية محاطة بحد أحمر ، ثم تندمج هذه الدرنات في بقعة واحدة كبيرة.

يرجى ملاحظة أن الطفح الجلدي المصاحب للحصبة والحمى القرمزية لها طابع مختلف تمامًا ويسهل تمييزها عن بعضها البعض. تحتاج أيضًا إلى معرفة أن المضادات الحيوية لا تستخدم في علاج الحصبة ، لأن هذا المرض ليس بسبب البكتيريا ، ولكن عن طريق الفيروسات ، والتي لا جدوى من استخدام المضادات الحيوية ضدها. تساهم الرعاية الجيدة والهواء النقي والكثير من السوائل والنظام الغذائي المغذي في التعافي السريع للطفل.

4. الحصبة الألمانية

الأعراض النموذجية هي تورم الغدد الليمفاوية وحنانها. ينتشر الطفح الجلدي المصحوب بهذه الحالة المرضية في جميع أنحاء الجسم في غضون ساعات قليلة ويتركز بشكل أساسي على الظهر والأرداف. الطفح الجلدي ليس صغيراً ، لكنه كبير ، يمكن أن يصل إلى حجم حبة العدس. يصاحب الطفح الجلدي زيادة معتدلة في درجة الحرارة (غالبًا لا تزيد عن 38) ، والحالة الصحية ، كقاعدة عامة ، ليست مضطربة. لا تتطلب الحصبة الألمانية علاجًا. يعتبر هذا المرض أكثر خطورة على النساء الحوامل ، لأنه يوجد بعد ذلك تهديد كبير بولادة طفل بتشوهات خلقية مختلفة. حتى أن بعض الأطباء يعتقدون أن نقل الحصبة الألمانية في المراحل المبكرة هو مؤشر على إنهاء الحمل.

5. جدري الماء (جدري الماء)

تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً. يبدأ المرض بارتفاع سريع في درجة الحرارة إلى 38 وما فوق ، ومن الممكن حدوث صداع شديد وقيء. غالبًا ما يصاب الأطفال بالإسهال. بالتزامن مع ارتفاع درجة الحرارة ، يظهر طفح جلدي من الجدري على الجسم كله وعلى الأغشية المخاطية (الفم والجفون والأعضاء التناسلية). في البداية ، يكون الطفح الجلدي عبارة عن نتوءات حمراء شاحبة تتحول إلى فقاعات بحجم حبة البازلاء في غضون ساعات قليلة. عندما يتم ثقب مثل هذه الفقاعة ، يتدفق السائل منها.

يتكون علاج جدري الماء من العلاج اليومي للطفح الجلدي باللون الأخضر اللامع والحفاظ على الجلد نظيفًا ، ويمكن استخدام الحمامات بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم. من الضروري مراقبة نظافة اليدين وقص الأظافر لتجنب الإصابة بالحويصلات.

6. الذبحة الصدرية (التهاب اللوزتين الحاد)

مرض معدي حاد مع آفة سائدة في اللوزتين الحنكية (ما يسمى باللوزتين) ، وتقع في البلعوم على جانبي لهاة الحنك الرخو. هذا المرض ناتج عن ميكروبات مختلفة ، وخاصة المكورات العقدية ، والتي تدخل البلعوم من خلال الاتصال الوثيق مع مريض مصاب بالذبحة الصدرية. في بعض الحالات ، تحت تأثير الظروف المعاكسة ، تنشط الميكروبات الموجودة في البلعوم والتي لا تسبب المرض عادة. يحتاج بعض الناس فقط إلى برودة القدمين أو تناول الآيس كريم أو السباحة في الماء البارد للتهاب الحلق. يمكن تعزيز المرض عن طريق التهيج المنتظم للغشاء المخاطي للبلعوم مع دخان التبغ ، والغبار الصناعي أو المنزلي ، والكحول ، وما إلى ذلك ، والتهاب اللوزتين المزمن ، وأمراض البلعوم الأنفي ، التي يكون فيها التنفس الأنفي مضطربًا (على سبيل المثال ، اللحمية). يمكن أن يرتبط التهاب اللوزتين المتكرر بشكل متكرر بعمليات مزمنة في تجويف الأنف والجيوب الأنفية (على سبيل المثال ، التهاب الجيوب الأنفية) ، وكذلك بؤر العدوى في تجويف الفم (على سبيل المثال ، تسوس الأسنان).

بداية المرض حادة. هناك توعك وثقل في الرأس وألم عند البلع وجفاف وألم في الحلق. يبدو للمريض أن الحلق قد ضاقت ودرجة حرارة الجسم ترتفع. تتجلى التغيرات الموضعية في الحلق ، اعتمادًا على درجة الضرر ، من خلال زيادة واحمرار اللوزتين (الذبحة الصدرية النزلية) ، وتشكيل نقطة صفيحة صديدي على سطحها (الذبحة الصدرية الجرابية) ، وفي بعض الحالات ، حدوث لويحات قيحية في تعميق اللوزتين - الثغرات (الذبحة الصدرية الجوبية). قد يكون هناك زيادة وألم في العقد الليمفاوية المتقاربة. تشير الذبحة الصدرية إلى أمراض خبيثة لها تأثير خطير على الجسم كله. يمكن أن يسبب تطور عملية التهابية في الكلى والروماتيزم وتلف المفاصل المتعددة. تحدث الذبحة الصدرية عند معظم الناس بشكل متقطع بفاصل عدة سنوات ، ولكن في بعض الحالات ، لا تختفي التغيرات في اللوزتين بدون أثر وتصبح العملية الالتهابية الحادة مزمنة.

7. وباء التهاب الغدة النكفية (النكاف)

مرض فيروسي معدي حاد يصيب بشكل رئيسي الأطفال دون سن 15 عامًا ؛ يتميز بالتهاب الغدد اللعابية والأعضاء الغدية الأخرى وغالبًا ما يصاحب الإصابة بالتهاب السحايا المصلي.

العامل المسبب هو فيروس من عائلة الفيروسة المخاطانية ، وهو غير مستقر في البيئة الخارجية. تنتقل العدوى بشكل رئيسي عن طريق الرذاذ المحمول جواً. بوابة دخول العدوى هي الأغشية المخاطية للأنف والفم والبلعوم الأنفي. بشكل دموي ، يتم إدخال العامل الممرض في أعضاء مختلفة ، مما يدل على الانتواء فيما يتعلق بالأعضاء الغدية والجهاز العصبي المركزي (بشكل رئيسي الأم الحنون). غالبًا ما تتأثر الغدد النكفية ، حيث تتطور ظاهرة التهاب محيط الغدة النكفية. بعد المرض ، يتم إنشاء مناعة قوية.

تستمر فترة الحضانة من 11 إلى 23 يومًا (عادة 15-20 يومًا). يبدأ المرض بحمى وتورم مؤلم للغدة النكفية ، وأحيانًا على كلا الجانبين في وقت واحد. في حوالي نصف الحالات ، تشارك الغدد اللعابية تحت الفك السفلي وأحيانًا تحت اللسان في العملية. في الأيام الأولى ، يزداد التورم ، ويقل من اليوم الثالث إلى الرابع بالتزامن مع انخفاض درجة الحرارة ، ويختفي عادةً بحلول اليوم الثامن - العاشر. القيح لا يحدث. التهاب الخصية ليس نادر الحدوث عند المراهقين والشباب. غالبًا ما يتأثر البنكرياس (التهاب البنكرياس الحاد) وحتى في كثير من الأحيان - أعضاء غدية أخرى (التهاب الضرع ، التهاب بارثولين ، التهاب كيس الدمع ، إلخ). من المظاهر المتكررة للمرض التهاب السحايا الحاد (في السائل الدماغي الشوكي ، كثرة الخلايا الليمفاوية ، زيادة طفيفة في محتوى السكر والكلوريدات). من المضاعفات النادرة والخطيرة التهاب الدماغ أو التهاب السحايا. قد يحدث تلف في الأذن الوسطى.

عند التشخيص ، يجب استبعاد النكاف الجرثومي الثانوي والتهاب العقد اللمفية العلوية العنقية وفي وجود التهاب السحايا المصلي والتهاب السحايا الفيروسي المعوي والسل. إذا لزم الأمر ، استخدم الطرق المعملية (RSK ، RTGA).

العلاج عرضي. محليا - الإجراءات الحرارية ، العلاج بالتردد فوق العالي. مع التهاب الخصية والتهاب البنكرياس والتهاب السحايا - العلاج حسب القواعد العامة. بالنسبة لالتهاب الخصية الشديد ، يوصى باستخدام الستيرويدات القشرية.

التكهن مواتية. يمكن أن تؤدي الآفة النادرة في الأذن الداخلية إلى الإصابة بالصمم الدائم. قد تكون نتيجة التهاب الخصية الثنائية هي ضمور الخصية ، متبوعًا بانتهاك الوظيفة التوليدية.

وقاية. يتم عزل المريض في المنزل لمدة 9 أيام من لحظة المرض ، مع مراعاة اختفاء الظواهر السريرية الحادة. يتم الاستشفاء فقط في حالة المرض الشديد ووفقًا للإشارات الوبائية. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات والذين كانوا على اتصال بالمريض معرضون للانفصال لمدة 21 يومًا. مع الوقت المحدد للاتصال ، لا تسمح لهم مؤسسات الأطفال أيضًا من اليوم الحادي عشر إلى اليوم الحادي والعشرين من لحظة الإصابة المحتملة. يتم إعطاء التحصين الفعال بلقاح النكاف الحي للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 15-18 شهرًا في نفس وقت تلقيح الحصبة.

8. الدفتيريا

تعتبر الدفتيريا من أخطر الأمراض المعدية. يصاب البالغون أيضًا بالدفتيريا ، ولكن في أغلب الأحيان يصيب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا. في السابق ، عندما كان هذا المرض غير مفهوم جيدًا ، أودى بحياة العديد من البشر. حاليًا ، تم إيجاد طرق للوقاية من هذا المرض وعلاج المرضى. ينتج الدفتيريا عن ميكروب خاص يشبه العصا. يمكن أن يصاب الشخص السليم بالدفتيريا عن طريق استنشاق الهواء الذي يحتوي على العوامل المسببة لهذا المرض. يمكن أيضًا أن تصاب بالعدوى عن طريق استخدام أشياء لامست عصيات الدفتيريا ؛ على سبيل المثال ، الأطباق ، والمناشف ، ولعب الأطفال ، والكتب التي كانت في غرفة المريض أو التي استخدمها الناقل الجرثومي.
في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون عصيات الدفتيريا في جسم شخص لا يعاني حاليًا من الدفتيريا. يحدث هذا في الأشخاص غير المعرضين لهذا المرض أو الذين تعافوا مؤخرًا من الدفتيريا. يطلق على هؤلاء الأشخاص حاملي البكتيريا. يعتبر حاملو البكتيريا خطرين بشكل خاص على الآخرين ، لأنهم ، دون معرفة ذلك ، يمكن أن يكونوا مصدرًا للعدوى للأشخاص الأصحاء. تبقى عصيات الدفتيريا قابلة للحياة لفترة طويلة حتى عندما تجف. لذلك ، من الضروري تطهير جميع الأشياء تمامًا والغرفة التي كان المريض فيها قبل إرساله إلى المستشفى.

الشكل الأكثر شيوعًا لهذا المرض عند الأطفال هو الخُناق البلعومي.

يبدأ المرض بعد 2-7 أيام من الإصابة. في الشكل المعتدل ، ترتفع درجة الحرارة قليلاً ، ويشعر الطفل بصحة جيدة ، ولا يعاني من التهاب الحلق ، وتدل الغارات على اللوزتين فقط على الدفتيريا. في شكل حاد من المرض ، يشعر الطفل بسوء شديد - فهو شاحب ، وغير مبال بالبيئة ، ويتنفس بصوت أجش وبصعوبة. تصل درجة الحرارة إلى 39-40 درجة. تنتفخ رقبة الطفل وتظهر رائحة الفم الكريهة. يتم تشكيل الغشاء المخاطي للبلعوم والأنف والحنجرة والأبيض الرمادي وأحيانًا غارقة في الدم أو غارات. هذا الشكل من المرض نادر نسبيًا. عادة مع الخناق من البلعوم هناك غارات على شكل جزر على اللوزتين. يمكن للطبيب فقط التعرف عليها في بداية المرض من خلال فحص شامل للبلعوم. لذلك ، من الضروري إظهاره للطبيب مع أي توعك للطفل وزيادة في درجة الحرارة.

في حالة الإصابة بالدفتيريا ، يمكن أن يتأثر القلب ، ويمكن أن تستمر عواقب ذلك مدى الحياة. بسبب تلف الجهاز العصبي ، غالبًا ما يحدث شلل في الحنك الرخو ، ونتيجة لذلك يبدأ الطفل في الاختناق بالأنف أثناء تناول الطعام ؛ في بعض الأحيان يكون هناك شلل في الساقين والحول. يستمر الخناق في البلعوم من 3 أسابيع إلى عدة أشهر.

غالبًا ما يُلاحظ الخناق في الحنجرة أو الخناق عند الأطفال في السنوات الثلاث الأولى من العمر. مع هذا المرض ، يصاب الطفل بسعال خشن "نباحي" ، ويصبح الصوت أجشًا. مع الخناق الشديد ، قد يختنق الطفل إذا لم يخضع لعملية جراحية في الوقت المناسب. لذلك ، إذا كان لدى الطفل علامات الخناق ، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور.

يعاني الأطفال المصابون بالدفتيريا الأنفية من سيلان صديدي مصحوب بإفرازات دموية أو دموية. بما أن هذه الإفرازات تؤدي إلى تآكل الجلد حول الأنف ، فإن القرح التي لا تلتئم لفترة طويلة تتشكل عليها. قد يصاب الطفل الذي لا يعالج على الفور من الخناق الأنفي بالخناق.

لوحظ الخناق في العين عند الأطفال المصابين بالوهن وسوء التغذية. هذا شكل خطير جدا من المرض. إذا بدأ العلاج في وقت متأخر ، فقد يؤدي ذلك إلى العمى التام ، لأن الأغشية التي تتشكل على الغشاء المخاطي للجفون يمكن أن تنتشر إلى مقلة العين.

مع الخناق في السرة ، يصاب المولود الجديد بقرحة سرة غير قابلة للشفاء ، مغطاة بغشاء رمادي متسخ. في الوقت نفسه ، تتدهور حالة المولود بشكل حاد ، ويمتص بشكل سيئ ويفقد الوزن.

لعلاج هذا المرض يوجد علاج قوي - مصل مضاد للدفتريا ، والذي يحتوي على مواد وقائية ضد سم ميكروبات الدفتيريا. يتم إعطاؤه في بداية المرض. قارن أحد العلماء على نحو ملائم عمل مصل مضاد للفثريا بعمل الماء في النار: يوقف الماء الحريق ، لكنه لا يستطيع إصلاح الضرر الذي سببه بالفعل. لذلك ، من المهم جدًا إدخال مصل الدم في أقرب وقت ممكن ، عندما لا يكون للسم الذي تفرزه الميكروبات الوقت لإحداث أضرار جسيمة بالجسم. إذا لم يتم إعطاء المصل في الوقت المناسب ، فقد يبقى الطفل مصابًا بقلب مريض مدى الحياة ، وفي بعض الحالات يموت بسبب انتهاك نشاط القلب أو تلف الجهاز التنفسي.

بالإضافة إلى علاج المصل ، يجب أن يحصل المريض على راحة كاملة وأن يلتزم بصرامة بالنظام الذي يحدده الطبيب. خصوصاً أهمية عظيمةلديه رعاية منتبهة لطفل مصاب بالخناق. الإثارة والقلق والخوف يضعف التنفس عند الطفل. الأم ، إذا تركت مع الطفل في المستشفى ، أو على الممرضة أن تطمئن الطفل بكل طريقة ممكنة ، وتأخذه بين ذراعيها ، وإذا أمكن ، تشغله بالألعاب. المشي يعمل بشكل جيد هواء نقي. تتم هذه الجولات وفقًا لوصفة الطبيب.

التطعيمات الخاصة لها أهمية كبيرة للوقاية من الدفتيريا. يتم إعطاء التطعيم الأول للأطفال في سن 6 أشهر ، والثاني - 3 أسابيع بعد الأول والثالث - 3-6 أشهر بعد الثاني.

يجب إكمال جميع التطعيمات الثلاثة للحصول على النتائج. في المستقبل ، يعاد تطعيم الطفل مرة واحدة في سن 3-4 و7-8 و11-12 سنة.

9. السعال الديكي

بعض الآباء لا يهتمون بالطفل المصاب بالسعال الديكي ، وفقط عندما يمرض ، يلجأون إلى الطبيب. في هذه الأثناء ، حتى مع مسار معتدل نسبيًا ، يتسبب السعال الديكي في عدد من التغييرات في جسم الطفل التي تضعفه بشدة وتخلق ظروفًا مواتية لحدوث مضاعفات مختلفة ، وخاصة الالتهاب الرئوي. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يؤدي السعال الديكي إلى تفاقم عملية السل إذا كان الطفل مصابًا بالسل. يمكن أن يؤدي تفاقم مرض السل إلى عواقب وخيمة ويصعب القضاء عليها.

تم العثور على العامل المسبب للسعال الديكي بكميات كبيرة في بلغم المريض. جنبا إلى جنب مع أصغر قطرات من البلغم التي يتم إطلاقها أثناء السعال ، تدخل مسببات أمراض السعال الديكي إلى الهواء ، ومن هناك إلى الجهاز التنفسي للشخص السليم. في بعض الأحيان ، تستقر جراثيم السعال الديكي على الألعاب والأواني والأشياء الأخرى التي يستخدمها المريض. إذا تم استخدام هذه العناصر من قبل طفل سليم ، فسوف يصاب بالسعال الديكي. يصاب الأطفال الصغار بشكل خاص بهذه الطريقة ، حيث يأخذون كل ما يصادفونه عن طريق الفم. يكون الشخص المصاب بالسعال الديكي معديًا بشكل خاص في بداية المرض ويظل معديًا لمدة 5 إلى 6 أسابيع. يصيب السعال الديكي الأطفال في أي عمر ، ولكن في أغلب الأحيان في الأصغر - حتى 5 سنوات. الطفل المصاب بالسعال الديكي لا يمرض مرة أخرى.

يبدأ السعال الديكي ، على عكس الأمراض المعدية الأخرى ، بشكل غير محسوس. يظهر المرض بعد 7-21 يومًا من الإصابة. في بعض الأحيان يكون هناك سيلان طفيف في الأنف ، ترتفع درجة الحرارة قليلاً ، لكن هذه الظواهر قد تمر دون أن يلاحظها أحد. السعال هو أكثر أعراض السعال الديكي ثباتًا وأهمية. يتكثف تدريجياً ، وبعد 7-10 أيام ، يتناسب السعال المميز مع بدء التشمير. يمكن أن يستمر مثل هذا الهجوم من بضع ثوانٍ إلى 1-2 دقيقة. في نهاية الهجوم ، ينتج الطفل بلغمًا لزجًا وسميكًا ، ويحدث القيء أحيانًا.

تستمر النوبات الشديدة عادة من أسبوع إلى أسبوعين ، ثم يبدأ الطفل في التعافي تدريجيًا. في المتوسط ​​، يمرض الأطفال لمدة 5-6 أسابيع ، وبعضهم يمرض من 2 إلى 3 أشهر. يستمر السعال الديكي لفترة طويلة إذا كان معقدًا بسبب الالتهاب الرئوي أو تفاقم مرض السل.

إن أهم شرط لنجاح علاج المريض المصاب بالسعال الديكي هو البقاء لفترة أطول في الهواء الطلق. الأطفال الذين يتم إخراجهم في الهواء لا يسعلون وينامون بسلام. في الموسم الدافئ ، يجب إبقاء الطفل المصاب بالسعال الديكي في الهواء الطلق طوال اليوم. في الشتاء ، يجب أن يقضي 4-8 ساعات في الهواء عند درجة حرارة لا تقل عن -12 درجة. يُنصح بتنظيم النوم أثناء النهار في الهواء ، بينما يجب أن يرتدي الطفل ملابس دافئة ومغطى ببطانية دافئة. من الأفضل استخدام كيس مبطن دافئ أو كيس فرو. إذا كان الالتهاب الرئوي قد انضم إلى السعال الديكي ، فيجب أيضًا إخراج الطفل في الهواء. هذا يساهم في مسار أسهل للمرض. يجب أن يحتوي طعام الطفل المصاب بالسعال الديكي على العديد من الفيتامينات. لذلك ، يحتاج إلى تناول المزيد من الفواكه وعصائر التوت والتوت والخضروات الغنية بالفيتامينات. إذا كانت نوبات السعال مصحوبة بالقيء ، فإن الطفل يفقد جزءًا من الطعام الذي يأكله. لذلك ، يجب أن نحاول إطعامه في كثير من الأحيان - كل 2-3 ساعات في أجزاء صغيرة ، نقدم طعامًا لذيذًا ومتنوعًا. إذا تعذر توفير الرعاية اللازمة للطفل المصاب بالسعال الديكي في المنزل أو كان يعاني من مضاعفات خطيرة ، فمن الضروري إرساله إلى المستشفى.

10 التهاب الشعب الهوائية

التهاب الشعب الهوائية (الحاد ، الانسدادي ، المتكرر ، المزمن)هو مرض التهابي يصيب القصبات من مسببات مختلفة (العدوى ، الحساسية ، العوامل الكيميائية والفيزيائية).

التهاب الشعب الهوائية الحادفي الأطفال ، كقاعدة عامة ، مظهر من مظاهر عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي. العوامل المؤهبة هي التبريد أو السخونة الزائدة ، تلوث الهواء ، التدخين السلبي (تدخين البالغين في وجود طفل). عادة ما يسبق ظهور التهاب الشعب الهوائية الحمى والصداع والضعف وسيلان الأنف والسعال والتهاب الحلق وصوت أجش وألم في الصدر وسعال مؤلم جاف والتهاب الملتحمة. المظهر الرئيسي لالتهاب الشعب الهوائية الحاد هو سعال جاف في البداية ثم ليونة ورطب. يشكو الأطفال أحيانًا من ألم في أسفل الصدر ، يتفاقم بسبب السعال. مع التهاب الشعب الهوائية ، الحشائش الجافة المتناثرة في البداية ، تسمع حشرجة رطبة في نهاية المرض على كلا الجانبين. فشل الجهاز التنفسي في التهاب الشعب الهوائية البسيط ليس شديدًا. الأطفال ، على عكس البالغين ، لا يسعلون البلغم.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادييتم تشخيصه في الطفل في وجود زفير ممدود ، صفير ، مسموع من مسافة ، صفير جاف ، مشاركة في فعل تنفس العضلات المساعدة ، تورم صدر. مسار المرض متموج: قد تكون هناك تقلبات في شدة السعال والحالة العامة ودرجة حرارة الجسم. يقولون عن المسار المطول لالتهاب الشعب الهوائية عندما يستمر أكثر من شهر.

من المضاعفات النموذجية التهاب شعبيهي التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي الالتهاب الرئوي.

يتم تشخيص التهاب الشعب الهوائية المتكرر إذا كان لدى الطفل 3 حالات أو أكثر من المرض خلال العام مع سعال طويل الأمد ومظاهر أخرى من التهاب الشعب الهوائية الحاد بدون مكون ربو ، ولكن مع ميل إلى مسار طويل الأمد. مع العلاج غير العقلاني ، يمكن أن يتحول المرض إلى ربو قصبي. التهاب الشعب الهوائية المتكررتدوم أكثر من 5 سنوات - نذير التهاب الشعب الهوائية المزمن.

قائمة الأدب المستخدم

دورة محاضرات للأمهات. (باب "أمراض الأطفال المعدية") - م: ميدجز ، 1958. - 412 ص.

طب الأطفال. - م: دار النشر "Profit-Style" ، 2006. - 724 ص.

طب الأطفال، أمراض الطفولةوالتشخيص والعلاج. //pediatr.boxmail.biz

نيدوغ. En - الالتهابات عند الأطفال. // www.nedug

ملخصات مماثلة:

مقدمة. ما هي التطعيمات؟ عندما يولد الطفل ، يكون عادةً محصنًا من بعض الأمراض. هذه هي ميزة الأجسام المضادة المقاومة للأمراض التي تنتقل عبر المشيمة من الأم إلى المولود الجديد. بعد ذلك ، يتلقى الرضيع المرضع باستمرار المزيد ...

مصدر العامل المعدي. الخناق في البلعوم الفموي. التهاب الحلق عند البلع. الصورة السريرية للخناق عند البالغين. علاج.

يعتبر التهاب الرئتين ذي الطبيعة المعدية أحد أكثر أمراض الجهاز التنفسي شيوعًا. يتطور الالتهاب الرئوي بسرعة معظمالأعضاء ، التي تسبب الألم للمريض ، تقلل من أداء الجهاز المناعي ، وتزيل العديد من العمليات الحيوية من وضع الأداء الكامل. غالبًا ما يخشى الأشخاص المحيطون ، وخاصة الأشخاص الذين يتعين عليهم رعاية مثل هؤلاء المرضى ، تبني المرض ، ويتساءلون عما إذا كان الالتهاب الرئوي ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول أم لا. يمكن للأطباء إعطاء إجابة مؤكدة تمامًا على هذا السؤال - نعم ...

الآن فقط هذا لا ينطبق على جميع أشكال المرض المنتشر ، ولكن فقط على تلك التي ظهرت في شخص سليم تمامًا دون سابق أمراض خطيرة. الحقيقة هي أن بعض أشكال الالتهاب الرئوي قد تنتقل إلى شخص سليم من خلال تيار الهواء. ومع ذلك ، هذه ليست عقيدة ، لأنه لكي يصاب الشخص بالعدوى ، يجب أن يكون لدى الشخص جهاز مناعة ضعيف ، الجسم هذه اللحظةيجب استنفادها وإضعافها. احتمال إصابة شخص قوي سليم بالمرض ضئيل.

العديد من أشكال الالتهاب الرئوي لا تحتوي على طرق انتقال كهذه على الإطلاق ، تتطور فيها بعض الناسبسبب العوامل الاستفزازية الرئيسية ، والتي تؤثر بشكل سلبي فقط على كائن حي معين. أي عندما يكون شخص قريب مريضًا جدًا ومرهقًا وضعيفًا بسبب الالتهاب الرئوي التدريجي ، فليس من الضروري على الإطلاق أن يصاب شخص آخر بالعدوى. حتى الأطفال وكبار السن يكونون في بعض الأحيان شديد المقاومة لمثل هذه الظواهر.

علم الأمراض الذي نشأ نتيجة لذلك ، وهو أحد مضاعفات مرض فيروسي معدي خطير آخر ، نزلات البرد ، ليس معديًا للآخرين على مستوى القطرات المحمولة بالهواء. ومع ذلك ، مع الاتصال الوثيق ، من المحتمل أن يتبنى الفيروس ، العامل المسبب للمرض الأساسي - الأنفلونزا ، السارس ، ولكن ليس الالتهاب الرئوي نفسه. بعد الإصابة ، سيعاني المريض من المرض الأساسي ، ولكن ليس من الالتهاب الرئوي ، إلا إذا قام بالطبع بتأخير العلاج وعدم السماح بحدوث مضاعفات.

في الوقت نفسه ، ينتقل الالتهاب الرئوي دائمًا عن طريق قطرات محمولة جواً ، إذا كان علم الأمراض أساسيًا ، فقد نشأ كظاهرة مستقلة ، على سبيل المثال ، بعد مرض السل. في هذه الحالة ، يمكن أن تصاب بالعدوى حتى مع محادثة عادية. الاتصالات الوثيقة ليست ضرورية ، فمن الممكن تمامًا تبني العامل المسبب لعلم الأمراض حتى بعد مغادرة المريض للغرفة التي سبق أن سعال وعطس فيها. يعتبر شكل الميكوبلازما للمرض خطيرًا ، وينتقل في أغلب الأحيان إلى الأشخاص الذين يعانون من سوء الحالة الصحية. في خطر:

• الأطفال وكبار السن.
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.
• الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة.
• وجود مشاكل في الأوعية الدموية والقلب.
• أولئك الذين عانوا مؤخرًا من مرض خطير هم في طور الشفاء ؛
• لا يتبع أسلوب حياته ، يهمل قواعد النظافة ، يتعامل مع نظامه الغذائي بإهمال.

ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يكون خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي ضئيلًا. كقاعدة عامة ، الفيروس ، العدوى التي تدخل الجسم تثير حالة مؤلمة في الجسم ، يحدث التهاب في الرئتين ، والذي نادرا ما يتدفق إلى الالتهاب الرئوي. الأشخاص الذين يقاومون مثل هذه الآفات في الجهاز التنفسي ، والذين لا يميلون إلى الإصابة بأمراض الرئة بشكل عام ، قد لا يخافون حتى من الاتصالات الوثيقة.

أي شكل من أشكال الالتهاب الرئوي يمكن أن يصاب به

أظهرت الحقائق ، المراقبة الطويلة للمرضى ، أن علم الأمراض يمكن أن ينتقل بالتأكيد. على السؤال: "هل أي التهاب رئوي ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا؟" ، يمكن للمرء أن يجيب بشكل لا لبس فيه أنه ليس كذلك. فقط أشكال معينة من المرض يمكن أن تنتقل بهذه الطريقة:

• المكورات الرئوية ، نوع من الأشكال البكتيرية للمرض ، تثيره الكائنات الحية الدقيقة من النوع Streptococcus pneumoniae.
• المكورات العنقودية ، الناجمة عن النشاط الحيوي للكائنات الحية الدقيقة القيحية Staphylococcus aureus.
• صديدي ، تثيره البكتيريا اللاهوائية ، في معظم الحالات يصبح العامل المسبب هو الفطرية النخرية.
• الالتهاب الرئوي الميكوبلازما ، العامل المسبب للميكوبلازما الرئوية.

أشكال أخرى من المرض لها طرق أخرى للانتقال ، مما يجعلها أقل خطورة. الأمر كله يتعلق بمسببات الأمراض التي تثير بداية العملية الالتهابية. على الرغم من حقيقة أن الالتهاب الرئوي ينتقل عن طريق قطرات محمولة جواً ، يمكن ببساطة منع حدوث الأمراض.

وقاية

• تنظيم الحق نظام غذائي متوازن. قم بتضمين نظامك الغذائي المزيد من الأطعمة المدعمة - الفواكه والأعشاب والخضروات.
• قضاء المزيد من الوقت في المشي في الهواء الطلق والرياضة وتصلب الجسم.
• حاول ألا تتعرض المواقف العصيبة، اضطراب ، تهيج ، منهجي على الأقل.
• قلل من أي إجهاد جسدي أو عقلي قدر الإمكان ، ولا تفرط في الإجهاد.
• تخلص من العادات السيئة من حياتك. في حالات نادرة استهلاك الكحول ، أعط الأفضلية للمشروبات الجيدة عالية الجودة ، وشرب بكميات صغيرة. حتى التدخين السلبي يجب تجنبه.
• لا تفرط في التبريد ، لا تسخن ، مما يؤدي إلى التهاب خطير في الرئتين وأكثر.
• لاحظ في الوقت المناسب ، وحدد ، وشخص تطور أي نوع من الأمراض. ابدأ علاج مناسبحصريًا تحت إشراف أخصائي متمرس. أكمل أي علاج. لا تسيء استخدام العلاج الذاتي.
• تأكد من أن المبنى (في المنزل ، حيث يتم تنفيذ العمل) نظيف دائمًا. كان الهواء نقيًا باستمرار ، وكانت درجة الحرارة مثالية ، وكانت الرطوبة طبيعية.

حاول ألا تتلامس مع مرضى الالتهاب الرئوي ، عندما لا يكون هناك خيار ، تذكر أن مثل هذه الأمراض تنتقل بعدة طرق ، لذا احمي نفسك قدر الإمكان - قبل الاتصال وبعده ، اغسل يديك ووجهك وغشاء الأنف بالصابون. تجويف الفمشطف بمحلول مطهر. إذا كان المريض في حالة خطيرة للغاية ، فيمكن استخدام أقنعة واقية.

إذا كنت لا تعرف على الإطلاق ما هو شكل علم الأمراض الذي يتطور لدى مريض كنت قد تواصلت معه سابقًا ، فهو الالتهاب الرئوي الذي ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً فيما يتعلق هذه الأنواعالممرض ، سواء تمكنت أنت من الإصابة أم لا ، فمن الأفضل عدم التخمين ، والتشاور مع الأطباء حتى ينصحوا بالتفصيل ما يجب القيام به وكيف تكون. على الرغم من أن الالتهاب الرئوي ، بشكل عام ، ليس هو الحال عندما يكون هناك وقت للتفكير. إذا حدث ذلك رجل صحيلقد كنت على اتصال بالمريض لفترة طويلة ، دون أن أشك في أن هناك شيئًا ما مريضًا ، فأنت بحاجة للذهاب إلى المستشفى على الفور. لإجراء الفحوصات المناسبة ، اشرب دورة من الأدوية لغرض العلاج والوقاية ، حسبما يراه الطبيب ضروريًا.

ينتقل عدد من الأمراض المعدية التي تصيب الإنسان عن طريق الرذاذ المتطاير في الهواء. وتشمل هذه الخناق والحصبة والحمى القرمزية وعدوى المكورات السحائية وغيرها. نظرًا لأن هذه الأمراض تحدث في الغالب في مرحلة الطفولة ، غالبًا ما يشار إليها باسم "عدوى الأطفال".

الخناق حاد عدوى، التي تسببها عصية الخناق ، وتتميز بشكل رئيسي بالتهاب ليفي في بؤرة التثبيت الأولي للممرض والتسمم العام الشديد المرتبط بامتصاص السموم الخارجية.

مصدر العدوى هو شخص مريض أو حامل جراثيم. تحدث العدوى بشكل رئيسي عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، ولكن من الممكن أيضًا الاتصال بالمنزل. مؤشر الحساسية هو 0.15-0.20. بوابات دخول العدوى هي الأغشية المخاطية للبلعوم واللوزتين العلويتين الجهاز التنفسي، في كثير من الأحيان - الأذن والأنف وملتحمة العين والأعضاء التناسلية. في منطقة بوابة الدخول ، يحدث استعمار للبكتيريا وانتشار داخل الحويصلات (الانتشار الدموي والليمفاوي للبكتيريا ليس نموذجيًا) ، يتم تكوين سم خارجي قوي. هذا الأخير يسبب التهابًا محليًا ، والذي يكون في معظم الحالات ليفيًا بطبيعته (ولكن مع شكل خفيفيحدث مرض التهاب نزفي). يمتص السم الخارجي في الدم واللمف ، ويؤثر بشكل رئيسي نظام القلب والأوعية الدموية، الجهاز العصبي المحيطي ، الجهاز العصبي المحيطي ، الغدد الكظرية والكلى.

وفقًا لتوطين العملية ، من المعتاد التمييز بين 3 أشكال من الدفتيريا: 1) البلعوم واللوزتين ، 2) الجهاز التنفسي العلوي ، 3) الأشكال النادرة (الأنف ، العيون ، الأذن ، الأعضاء التناسلية ، الجلد). إذا تأثرت عدة أعضاء في نفس الوقت ، فإن هذا يسمى الشكل المركب للمرض.

تبلغ نسبة الإصابة بالدفتيريا الفموي البلعومي حوالي 90٪. يتميز بنوع خناقي من الالتهاب الليفي. يكون الألم في الحلق معتدلاً ويرتبط بالتأثير المسكن للسموم الخارجية. وبطبيعة الحال ، قد تحدث زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية ، ومع الأشكال السامة ، وذمة الأنسجة تحت الجلدالرقبة وحتى الصدر. من غير المحتمل أن يتطور الاختناق في هذا النوع من الخناق ، لكن تسمم الدم واضح. نتيجة لذلك ، يحدث التهاب عضلة القلب السام في القلب ، والذي يمكن أن يكون على شكل أشكال بديلة وخلالية. يحدث التهاب عضلة القلب عادة بعد أسبوعين من المرض ، وقد يؤدي إلى التهاب عضلة القلب الحاد قصور القلب والأوعية الدمويةويسمى شلل القلب المبكر. إذا لم يمت المريض ، يحدث تصلب القلب التالي لعضلة القلب. يتطور التهاب العصب المتني في الأعصاب الطرفية ، وتحدث تغيرات بديلة واضطراب في الدورة الدموية في العقد اللاإرادية. بادئ ذي بدء ، إنهم مندهشون الأعصاب الطرفيةوالعقد الأقرب إلى البلعوم الفموي: العقدة اللسانية البلعومية ، المبهم ، الحجاب الحاجز ، الودي ، العقدة الثالثة العنقية المتعاطفة ، والعقدة العصب المبهم. نتيجة لالتهاب العصب ، يحدث الشلل المبكر (في الأسبوعين) والمتأخر (في 4-5 أسابيع) ، والذي يحدث في شكل التهاب الأعصاب الأحادي أو متعدد الأعصاب. يعد تلف الأعصاب الحجابية والمبهمة والأعصاب الوربية أمرًا خطيرًا بشكل خاص.

في الغدد الكظرية ، لوحظ حدوث نزيف وضمور ونخر في الكلى - نخر نخر.

يتميز الخناق التنفسي بالالتهاب الفصي للحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية. في هذا الصدد ، يعتبر الاختناق سمة مميزة ، ويتم التعبير عن تسمم الدم بشكل ضعيف نسبيًا. يحدث الاختناق بسبب الإغلاق الميكانيكي لتجويف مجرى الهواء ، وذمة الأغشية المخاطية والتشنج اللاحق لعضلات الحنجرة. يسمى التهاب الخناق في الحنجرة عند الإصابة بالدفتيريا صحيح الخانوق، وانتشار العملية إلى الشعب الهوائية - الخانوق النازل.

بالنسبة للأشكال النادرة من الدفتيريا ، فإن الالتهاب الفبريني هو أيضًا سمة مميزة ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يكون نزيفًا أو تقرحيًا نزليًا ، وعلى الجلد - صديدي ، مما يجعل من الصعب تشخيص المرض.

الحصبة مرض شديد العدوى ومعدٍ يسببه فيروس الحصبة ، ويتميز بآفة سائدة في الجهاز التنفسي والجلد والجهاز المناعي. مؤشر الحساسية 0.96. مصدر العدوى هو شخص مريض أو حامل فيروسات. يدخل الفيروس الجسم عن طريق الجهاز التنفسي العلوي وملتحمة العين. فترة الحضانة هي 1-1.5 أسبوع. يحدث تغلغل الفيروس في الخلايا بمشاركة بروتين CD-46 لخلايا مختلفة من جسم الإنسان. على وجه الخصوص ، تشمل هذه الخلايا الخلايا الليمفاوية والخلايا الوحيدة. أثناء الإصابة بالفيروس ينتشر الفيروس في جميع أنحاء الجسم ، ويكون داخل الكريات البيض ، ويُعتقد أن هذا هو سبب اختراق الفيروس للجهاز العصبي المركزي بشكل نشط وفي بعض الحالات يمكن أن يتسبب في حدوث حالات شديدة. عدوى بطيئة- التهاب الدماغ تحت الحاد المصلب. من سمات فيروس الحصبة أيضًا القدرة على إحداث تحول خلوي عملاق للخلايا وتشكيل مخلوي خلوي متعدد النوى. يجب التأكيد على أن الفيروس لديه القدرة على تثبيط مقاومة الكائن الحي بشكل حاد عن طريق تقليل وظيفة الحاجز للظهارة ، والنشاط البلعمي للكريات البيض ، وعدد الخلايا اللمفاوية التائية وعيار الأجسام المضادة المضادة للعدوى.

التغيرات المرضية الرئيسية في الحصبة هي العمليات الالتهابيةمن البلعوم الأنفي والقصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين والجلد والعقد الليمفاوية. في الأغشية المخاطية ، يحدث التهاب نزيف ، وفي الحالات الشديدة ، يحدث نخر. بالفعل في اليوم الخامس والسادس من المرض ، قد يحدث حؤول من الظهارة في ظهارة حرشفية طبقية ، مما يقلل بشكل حاد من وظيفة الحاجز للظهارة. على خلفية الالتهاب ، يمكن أن يتطور تشنج انعكاسي لعضلات الحنجرة ، مما يؤدي إلى الاختناق ، وهو ما يسمى الخناق الكاذب.

نتيجة لفيروسات الدم ، تحدث آفة مميزة في الأغشية المخاطية (enanthema) والجلد (طفح جلدي). يظهر Enanthema في اليومين أو الثلاثة أيام من المرض وقبل يوم أو يومين من ظهور الطفح الجلدي. يتم تحديده في البداية على شكل بؤر حمراء على الغشاء المخاطي للتجويف الفموي والبلعوم ، وبعد ذلك على الحنك الرخو. سرعان ما يظهر النخر السطحي للظهارة وتصبح البؤر بيضاء. تسمى هذه البؤر ، الموجودة على الغشاء المخاطي للخدين مقابل الأضراس الصغيرة السفلية ، ببقع فيلاتوف-بيلسكي-كوبليك.

الطفح الجلدي عبارة عن طفح جلدي حطاطي كبير النقاط على الجلد: أولاً خلف الأذنين ، ثم على الوجه والرقبة والجذع ، وأخيراً على الأطراف ، خاصة على الأسطح الباسطة. تتفتح عناصر الطفح الجلدي لمدة 3 أيام ، ومن اليوم الرابع تبدأ في التلاشي بنفس الترتيب الذي ظهرت به. تبدأ البشرة التالفة في التساقط على شكل صفائح - تقشير بؤري أو النخالية.

ومن المظاهر المميزة للحصبة أيضًا الالتهاب الرئوي الخلالي الخلالي. في حالات نادرة ، قد يحدث التهاب الدماغ الناتج عن الحصبة.

من بين مضاعفات الحصبة ، احتلت المكانة المركزية الضرر الذي يصيب الشعب الهوائية والرئتين ، المرتبط بإضافة ثانوية عدوى بكتيرية: endo، - meso، - pan، - and peribronchitis، bronchiectasis، pneumosclerosis، abscess pneumonia، pleurisy. من المهم أن تتذكر أن المريض المصاب بالحصبة قد يعاني من تفاقم الحالة السابقة مرض مزمنمثل السل.

الحمى القرمزية هي مرض معدي حاد من المسببات العقدية مع آفة أولية في البلعوم الفموي والجهاز التنفسي العلوي والجلد. العامل المسبب للمرض هو المكورات العقدية الحالة للدم من المتغيرات المصلية المختلفة. مصدر العدوى هو ناقل جراثيم أو شخص مريض. تحدث العدوى بشكل رئيسي عن طريق القطرات المحمولة جواً ، في كثير من الأحيان - اتصال- طريقة منزلية. مؤشر الحساسية هو 0.40 و فترة الحضانة--2-7 أيام. بعد الإصابة ، تستقر العقديات على الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي وخاصة في اللوزتين في كثير من الأحيان. محليًا ، على وجه الخصوص ، يحدث التهاب النزل في اللوزتين ، وسرعان ما يتم استبداله بالنخر ، وبعد ذلك يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية الإقليمية ، أي يتكون مجمع الحمى القرمزية الأولية. اعتمادًا على توطين المرض ، تكون الحمى القرمزية شدقية وخارجية. في وقت لاحق ، يحدث الانتشار الدموي للمكورات العقدية ، يتطور تسمم الدم ، والذي يصاحبه تلف في الجلد والجهاز العصبي المركزي والأعضاء المتني. بسبب تكوين الأجسام المضادة عامة المظاهر السامةتختفي بحلول نهاية الأسبوع الثاني من المرض ، ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تحدث حساسية في الجسم ، وبعد 3-5 أسابيع من المرض ، تحدث آفات معدية وحساسية لأعضاء مختلفة. في هذا الصدد ، خلال الحمى القرمزية ، هناك فترتان مميزتان: الأولى والثانية.

في الحمى القرمزية الشدقية ، يحدث نزيف واضح في البلعوم واللوزتين. في هذا الصدد ، يسمى البلعوم "المشتعلة" ، واللسان يسمى "التوت". من المهم في خطة التشخيص أن يتم استبدال الذبحة الصدرية النخرية بسرعة.

تظهر التغييرات العامة بالفعل في اليوم الثاني والثالث من المرض وهي نتيجة تسمم الدم. بادئ ذي بدء ، هناك طفح جلدي. لها لون قرمزي أحمر ساطع ، صغير ، مترجمة في كل مكان [باستثناء المثلث الأنفي]. التقشير في الحمى القرمزية رقائقي بطبيعته. هناك 3 أشكال للمرض: سام ، إنتاني ومختلط. الشكل الإنتاني هو نتيجة انتشار العقديات ويتجلى في آفات نخرية قيحية في مختلف الأعضاء والأنسجة. في هذه الحالة ، قد يحدث خراج بلعومي ، فلغمون من الرقبة ، التهاب الأذن الوسطى والتهاب العظم والنقي القيحي. عظم صدغيالتهاب السحايا صديدي. قد يكون معقد فلغمون العنق بسبب arrosia سفن كبيرةونزيف قاتل.

تبدأ الفترة الثانية من الحمى القرمزية بتغيرات نزفية خفيفة في البلعوم واللوزتين. من المظاهر النموذجية لهذه الفترة حدوث التهاب كبيبات الكلى ، والتهاب الأوعية الدموية الجهازي ، والتهاب الشغاف ، والتهاب المفصل الأحادي أو متعدد ، إلخ.

مع الحمى القرمزية خارج القوقعة ، فإن بوابات العدوى هي الأغشية المخاطية للأعضاء المختلفة والجلد بعد الحروق والإصابات ، التدخلات الجراحية. سيتوافق التهاب العقد اللمفية والطفح الجلدي في هذه الحالة مع موقع بوابة دخول العدوى. عدوى هذا النوع من المرض منخفضة ، لأن الطريق المحمول جواً لا يؤثر على انتقال العدوى.

مرض المكورات السحائية هو مرض معدي حاد تسببه سلالات مختلفة من المكورات السحائية. هذا هو مرض أنثروبوني ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً. بوابات دخول العدوى هي البلعوم ، البلعوم الأنفي ، الحنجرة. عند التلامس مع المكورات السحائية ، قد يحدث حمل جرثومي بدون أعراض ، أي عدوى المكورات السحائية. في تطوير الأشكال المعممة للمرض ، تعلق أهمية كبيرة على تفاعل الكائن الحي ، وكذلك ارتباط المكورات السحائية بالفيروسات والبكتيريا الأخرى. ينص تصنيف عدوى المكورات السحائية على تخصيص: الأشكال الموضعية والمعممة والنادرة للمرض.

تشمل الأشكال الموضعية النقل الجرثومي بدون أعراض والتهاب البلعوم الأنفي الحاد بالسحائية. يتميز بالحمى ونزلات الجهاز التنفسي العلوي مع تضخم الأنسجة اللمفاوية للبلعوم. تستمر التغييرات النزلية من 5 إلى 7 أيام ، وتضخم الأنسجة اللمفاوية - حتى أسبوعين ، وهو أمر ذو قيمة تشخيصية. هذا الشكل من المرض مهم ليس فقط من الناحية الوبائية ، في حوالي 30٪ من الحالات يتحول إلى أشكال معممة. وتشمل هذه المكورات السحائية والتهاب السحايا بالمكورات السحائية والشكل المختلط. يمكن أن تحدث المكورات السحائية في شكل تعفن الدم الحاد والحاد. يتميز الإنتان السحائي الأكثر حدة (الشكل الخاطف أو الخاطف) بتطور الصدمة السامة المعدية ، مما يؤدي إلى اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة المعممة و DIC. سبب الوفاة في هذه الحالة هو نزيف في الغدد الكظرية وكذلك وذمة ونزيف في الدماغ وأغشيته. يتميز الإنتان الحاد بالمكورات السحائية بآفة معممة في قاع الدورة الدموية الدقيقة ، والطفح الجلدي ، وتلف الغدد الكظرية ، والمفاصل ، والكلى ، والأعضاء الأخرى. إذا لم يمت المريض خلال الـ 48 ساعة الأولى من المرض ، فقد يحدث التهاب السحايا أو التهاب السحايا. تظهر الطفح الجلدي بعد 5-15 ساعة من ظهور المرض ، وتشبه في البداية مرض الحصبة ، ثم تصبح نزفية وتتركز بشكل رئيسي على الأرداف والفخذين والساقين. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تكون الطفح الجلدي كليًا. بالإضافة إلى الطفح الجلدي ، يحدث الالتهاب الوعائي الموضعي في الأنف والبلعوم والمعدة وما إلى ذلك. الأعضاء الأخرى مميزة للغاية.

يكون التهاب السحايا بالمكورات السحائية في اليوم الأول مصليًا ، وفي نهاية اليوم الثاني يكون صديديًا ، وهو مظهر نموذجي للمرض. إذا تقدمت العملية الالتهابية ، فبعد 5-6 أيام يصبح الإفراز صديديًا ليفيًا. يبدأ التهاب السحايا بالسطح القاعدي للدماغ ، ويمر إلى السطح المحدب لنصفي الكرة الأرضية ، بشكل رئيسي الفص الأمامي، حيث يقع على شكل "غطاء محرك السيارة" أو "قبعة". قد يتبع التهاب السحايا التهاب الدماغ والتهاب البطين والتهاب البطانة العصبية وصعوبة الرأس. في معظم الحالات ، تنتهي مثل هذه الآفة بموت المرضى ، وغالبًا ما يتطور استسقاء الرأس عند الناجين ، وبالتالي دنف دماغي.

تشمل الأشكال النادرة لعدوى المكورات السحائية التهاب المفاصل بالمكورات السحائية والتهاب القزحية والجسم الهدبي والالتهاب الرئوي والتهاب الشغاف. في الوقت نفسه ، إذا استمر التهاب المفاصل بشكل حميد نسبيًا ، فإن التهاب القزحية والجسم الهدبي ، كقاعدة عامة ، يؤدي إلى العمى ، ويمكن أن يتسبب الالتهاب الرئوي بالمكورات السحائية في الوفاة.

لا يوجد مثل هذا الشخص الذي لم يقابل مثل هذا الشخص مرة واحدة على الأقل في حياته. من الأعراض غير السارة، كيف . يمكن أن يكون هذا علامة على العديد من أمراض الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي وأنظمة أخرى.

السعال هو العرض الرئيسي لالتهاب الشعب الهوائية. عندما ترى شخصًا يسعل كثيرًا ، فهناك خوف من الإصابة. وهذا طبيعي تمامًا ، لأنهم يفرزون أثناء السعال الكائنات الضارةيمكن أن يدخل جسد شخص آخر. يحدث هذا عندما يكون المرض بكتيريًا بطبيعته. تحدث عملية العدوى بواسطة قطرات محمولة جواً. هل من الممكن أن تصاب بالتهاب الشعب الهوائية بهذه الطريقة؟

ما هو التهاب الشعب الهوائية؟

هو مرض التهابي يصيب الغشاء المخاطي للقناة التنفسية (القصبات). تحدث هذه العملية نتيجة الضرر الجهازي للغشاء المخاطي بالفيروسات والبكتيريا المسببة للأمراض.

التهاب الشعب الهوائية مرض شائع جدًا ، يمكن أن يحدث في أي عمر ، بغض النظر عن الجنس. تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين يعانون من كثرة أمراض فيروسيةوكبار السن. ويرجع ذلك إلى انخفاض مستوى المناعة وعدم قدرة الجسم على التعامل مع هجمات الآفات.

تحدد الصورة السريرية لالتهاب الشعب الهوائية مستوى الضرر الذي يلحق بالجسم. تحت تأثير الفيروسات والبكتيريا ، تحدث التغييرات التالية:

• يتم تدمير الخلايا المخاطية بشكل منهجي ؛
• تسبب العملية الالتهابية تورم في القصبات الهوائية.
• تصبح جدران القصبات سميكة مما يؤدي إلى السعال والألم.

اعتمادًا على مسببات المرض ، ينقسم التهاب الشعب الهوائية إلى ثلاثة أنواع:

• الفيروسي (النوع الأكثر شيوعًا ، حوالي 200 من الفيروسات والبكتيريا يمكن أن تسبب الالتهاب عندما تدخل الغشاء المخاطي للشعب الهوائية) ؛
• جرثومي (يحدث نتيجة المضاعفات بعد العمليات الالتهابية في البلعوم الأنفي ، على سبيل المثال ، مع التهاب الجيوب الأنفية المزمن، التهاب الحلق ، في مثل هذه الحالات يوصف العلاج بالمضادات الحيوية) ؛
• غير المعدية (تسبب رد فعل تحسسيللغبار ، متنوع مواد كيميائيةوالروائح والصوف والعفن وغيرها).

هناك نوعان من التهاب الشعب الهوائية:

• يتم تحديد الشكل الحاد من خلال أعراض حية ، وتتأثر القصبة الهوائية جزئيًا بعملية الالتهاب. في البداية ، هناك سعال جاف ، ثم يتحول إلى سعال رطب. مع العلاج غير المناسب ، قد يبدأ الانسداد.
• يتم تمثيل الشكل المزمن بأعراض أقل وضوحًا ، ولكن مدة أطول للعملية الالتهابية. في أغلب الأحيان هناك دائم سعال عالي. في هذا الشكل ، يكون الإفراز ضعيفًا ، وقد يحدث خلل في الجهاز التنفسي بأكمله.

كيف تتعرف على التهاب الشعب الهوائية؟

للبدأ معاملة عقلانية، في البداية ، من الضروري تحديد التشخيص. يمكن للمتخصص تأكيده أو دحضه ، وكذلك تحديد الشكل والمرحلة ، باستخدام الإجراءات التشخيصية.

ما تحتاج لمعرفته حول التهاب الشعب الهوائية السعال هو عرضه الرئيسي. يمكن أن تكون جافة أو رطبة. عادة ما يتم ملاحظة هذا الأخير بالفعل في سياق العلاج. يمكن أن يسبب السعال ألمًا في الصدر وحرقًا وانزعاجًا شديدًا.

بالإضافة إلى السعال ، يمكن أيضًا ملاحظة أعراض أخرى أثناء التهاب الشعب الهوائية:

• مشاكل في التنفس وضيق شديد في التنفس وعدم انتظام دقات القلب.
• عزل البلغم اللزج (في) ؛
• ارتفاع كبير في درجة حرارة الجسم ، مع احتمال ارتفاع درجة حرارة الجسم شكل حادمرض)؛
• قلة الشهية وعسر الهضم.
• الضعف العام والضيق وفقدان القوة.
• حرق و ألمفي الحلق.

تتميز الأعراض الأكثر وضوحا. يأتي نتيجة تعقيد. في نفس الوقت لوحظ توقف التنفسنتيجة خلل في نظام تهوية الرئتين. في هذه الحالة ، يكون للسعال طابع النوبات ويمكن أن يستمر لعدة أيام متتالية ، لذا فإن العلاج في المستشفى ضروري بشكل عاجل.

كيف تصاب بالتهاب الشعب الهوائية؟

هذا السؤال يهم الكثيرين ، خاصة في فصل الشتاء ، حيث تكون فرص الإصابة بالمرض عالية جدًا ، وهناك أشخاص يعانون من سعال قوي.

كل هذا يتوقف على شكل المرض. من المهم أن نفهم أن النوع الفيروسي والبكتيري من التهاب الشعب الهوائية معدي. لكن الشكل غير المعدي من النوع التحسسي لا يشكل أي خطر على الآخرين. لكن يمكن للأخصائي فقط تحديد شكل التهاب الشعب الهوائية ، لأن الأعراض من جميع الأنواع متشابهة تقريبًا.

ينتقل التهاب الشعب الهوائية عن طريق الهواء. الكائنات المسببة للأمراض التي تسبب التهاب الجهاز التنفسي تعيش على الغشاء المخاطي للجميع أعضاء الجهاز التنفسيبما في ذلك البلعوم الأنفي. عند السعال ، يقوم المريض بإلقاء الكثير من هذه البكتيريا مع اللعاب والهواء. يحدث هذا أيضًا أثناء المحادثة والتثاؤب والعطس.

يمكن أن تسبب البكتيريا ، التي تصيب الغشاء المخاطي البلعومي لشخص آخر ، عملية التهابية هناك إذا الجهاز المناعيلم تطهرهم في الوقت المناسب.

الأخطر في مثل هذه الحالة هو حشد كبير من الناس. يوجد في مثل هذه الأماكن العديد من الفيروسات والبكتيريا المختلفة ، لذلك تحدث العدوى في كثير من الأحيان.

بهذه الطريقة ، لا يمكن أن تصاب بالتهاب الشعب الهوائية فحسب ، بل يمكن أن تصاب أيضًا بأمراض أخرى ، مثل التهاب اللوزتين والتهاب البلعوم والتهاب الحنجرة وغيرها. هذا يعني أن الكائنات الحية الدقيقة الضارة لم تنزل إلى أسفل القصبات الهوائية ، ولكنها أثارت عملية التهابية في مكان آخر ، على سبيل المثال ، في الحلق ، إذا كان التهاب الحلق.

لا تعني البكتيريا والفيروسات دائمًا المرض. إذا كان الجهاز المناعي للشخص يعمل بشكل مثالي وكان قادرًا على صد أي هجوم ، فيمكن تجنب ذلك. لذلك ، من أجل المنع ، من الضروري زيادة مستوى حماية الفرد باستمرار. يمكن القيام بذلك مع التغذية السليمة، وممارسة الرياضة ، وتناول المنشطات المناعية المختلفة. ستساعد هذه التدابير في الحماية ليس فقط من مظاهر التهاب الشعب الهوائية ، ولكن أيضًا من الأمراض الأخرى التي لا تقل خطورة.

من الممكن انتقال التهاب الشعب الهوائية عن طريق القطرات المحمولة جواً ، وقد ثبت ذلك من خلال التجارب الطبية. لكن هذا المرض لا يُعتبر منتشرًا بسبب طريقة الانتقال هذه ، ولكن على وجه التحديد بسبب ضعف الدفاع المناعي للإنسان. سيء الوضع البيئيونمط الحياة الخاطئ والعادات السيئة والإجهاد المفرط - كل هذا يترك بصمة على صحتنا ووظائف الحماية لدينا تنخفض. لذلك ، لا ينبغي توجيه الجهود لمكافحة أعراض الأمراض ، ولكن لتعزيز الصحة العامة.

الأمراض المعدية التي تنتقل من شخص لآخر بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي - الأمراض المنقولة جنسيا أو الأمراض المنقولة جنسيا (الأمراض المنقولة جنسيا)شائعة ، خاصة في السنوات الاخيرة. يوجد حاليًا أكثر من 20 من مسببات الأمراض المنقولة جنسيًا ، بما في ذلك البكتيريا والفيروسات والأوليات وفطريات الخميرة والمفصليات.

تتميز الأمراض التي تسببها بارتفاع معدل العدوى ، والانتشار السريع نسبيًا بين مجموعات معينة من السكان. كانت تسمى هذه الأمراض تناسليالأمراض و تصنيف جديدمنظمة الصحة العالمية (WHO) - الأمراض أو الأمراض المنقولة جنسياً.

في روسيا ، كانت هناك زيادة في حدوث الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي منذ عام 1990. في العقد الماضي (1980-1990) ، كان معدل الإصابة 5 ٪ لكل 100،000 من السكان. في عام 1994 ، ارتفع عدد حالات الإصابة بمرض الزهري وحده من 8000 حالة (عام 1980) إلى 127000 حالة ، وأكثر اللحظات إثارة للقلق في هذه الإحصاءات هي الزيادة في معدل الإصابة بين الأطفال. إذا زاد معدل الإصابة بمرض الزهري بين السكان البالغين خلال هذه الفترة 16 مرة ، فعندئذ بين الأطفال - ما يقرب من 21 مرة.

من بين 761 حالة من حالات الإصابة بمرض الزهري لدى الأطفال مسجلة في عام 1995 ، أصيب 502 طفل تتراوح أعمارهم بين 11 و 14 عامًا بأنفسهم من خلال الاتصال الجنسي ، وليس من والديهم - من خلال الاتصال اليومي ، كما كان الحال في السنوات السابقة. أحد أسباب هذه الزيادة الهائلة في الإصابة بين الأطفال ، يرى قادة وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي عدم وجود نظام للتربية الجنسية بين الأطفال والمراهقين على المستوى المناسب.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، كل عشر شخص في العالم، بما في ذلك الأطفال وكبار السن ، مصاب بواحد أو آخر من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. في عام 2006 ، تم تسجيل 2.0 مليون مريض من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي في روسيا.

تصنيف الأمراض المنقولة جنسيا (منظمة الصحة العالمية)

وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية ، تشمل الأمراض المنقولة جنسيًا 22 مرضًا ، تنقسم إلى 3 مجموعات.

• الأمراض التناسلية الكلاسيكية
  • 1. مرض الزهري.
  • 2. السيلان.
  • 3. Chancroid.
  • 4. داء لمفاوي أربي.
  • 5. الورم الحبيبي التناسلي.
• الأمراض الأخرى المنقولة جنسياً
  • أ. مع وجود آفة أولية في الأعضاء التناسلية
    • 6. الكلاميديا ​​البولي التناسلي.
    • 7. داء المشعرات البولي التناسلي.
    • 8. التهاب الفرج والمهبل المبيضات والتهاب القلفة و الحشفة.
    • 9. الميكوبلازما البولي التناسلي.
    • 10. الهربس التناسلي.
    • 11. الثآليل المدببة.
    • 12. المليساء المعدية التناسلية.
    • 13. التهاب المهبل غاردنريلا.
    • 14. داء الشيغيلات البولي التناسلي للمثليين جنسياً.
    • 15. قمل العانة.
    • 16. الجرب.
  • مع وجود آفة أولية في الأعضاء الأخرى
    • 17. العدوى التي يسببها فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز).
    • 18. التهاب الكبد الوبائي ب.
    • 19. تضخم الخلايا.
    • 20. داء الأميبات (خاصة عند المثليين جنسياً).
    • 21. داء الجيارديات.
    • 22. تعفن الأطفال حديثي الولادة.

الأمراض التناسلية الكلاسيكية

مرض الزهري.

مرض تناسلي مزمن يتميز بتلف الجلد والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية والعظام والجهاز العصبي.

مسارات الإرسال.العامل المسبب لمرض الزهري - اللولبية الشاحبة (spirochete) ، يدخل جسم الإنسان من خلال الأغشية المخاطية الظهارية التالفة أثناء الاتصال الجنسي مع شخص مريض. في بعض الأحيان ، يمكن أن تحدث العدوى من خلال الاتصال المنزلي الوثيق ؛ يصاب الأطفال من خلال حليب الأم المريضة. لوحظ إصابة الجنين داخل الرحم ، وكذلك إصابة الجنين وقت الولادة أثناء مرور الجنين عبر قناة ولادة الأم المصاب بمرض الزهري. وهكذا ، في عام 2006 ، تم تسجيل 25 حالة من مرض الزهري الخلقي في موسكو.

أعراض.يتميز مرض الزهري بمسار متموج مع تغير في فترات الصعود والهبوط في الحدوث.

الفترة الكامنة هي الفترة من لحظة الإصابة إلى ظهور الأعراض الأولى للمرض. في المتوسط ​​، يستمر لمدة شهر ، ولكن يمكن أن يكون أطول (إذا كان المريض يتناول المضادات الحيوية في علاج التهابات أخرى أو في الأشخاص الأقل ضعفًا).

الفترة الأوليةيبدأ مرض الزهري بالظهور في موقع إدخال العامل المسبب للتآكل أو القرحة (القرحة الصلبة). العَرَض الثاني هو زيادة في الجوار الغدد الليمفاوية(التهاب العقد اللمفية الأربية). مدة الفترة الأولى هي 1-1.5 شهر.

الفترة الثانويةيبدأ بظهور طفح جلدي وردي ، حطاطي وبثرى (طفح جلدي) على الجلد والأغشية المخاطية ، يتأثر التصبغ ، ويتساقط الشعر بشكل مكثف ، ويلاحظ بحة في الصوت ، وتتضخم جميع العقد الليمفاوية. يمكن أن تستمر هذه الفترة من 2-5 إلى 10 سنوات. قد يضرب اعضاء داخلية: الكبد والكلى والعصبية و نظام الغدد الصماءوالحواس والمفاصل والعظام.

الفترة الثالثةتتميز بتكوين اللثة والدرنات وتحدث بعد 10-15 سنة من الإصابة. يتميز بآفات أكثر شدة للأعضاء الداخلية.

جنبا إلى جنب مع المراحل الموصوفة من مرض الزهري ، لوحظ في بعض الأحيان مسار طويل بدون أعراض. لا يتم إنتاج المناعة بعد نقل مرض الزهري. يتم تشخيص مرض الزهري:

• عن طريق التلقيح البيولوجي ، المنفصلة عن قرح القرحة وعناصر الزهري ؛
• فحص الدم المصلي لوجود الأجسام المضادة ضد العامل الممرض (تفاعل واسرمان).

علاج مرض الزهري معقد ، ويهدف إلى تدمير الممرض ، وزيادة المناعة ، والمحلية والتصالحية. لكن المريض المصاب بمرض الزهري الأولي فقط هو الشفاء التام. يبدأ العلاج في الفترة الثانوية ويستمر عدة أشهر ، ويتطلب الالتزام بالنظام الأكثر صرامة ، بينما قد تظل الأعضاء الداخلية متأثرة.

السيلان.

هذا مرض معدي يصيب الأغشية المخاطية لأعضاء الجهاز البولي التناسلي ، وكذلك الأغشية المخاطية في تجويف الفم والمستقيم بعد الاتصال الفموي أو المثلي. العوامل الممرضة: المكورات البنية ،المضاعفات غير المتحركة ، على شكل حبوب البن ، مقاومة البلعمة في الجسم. تحدث العدوى بشكل حصري تقريبًا من خلال الاتصال الجنسي. في بعض الحالات ، يكون من الممكن إصابة الفتيات بالعدوى غير الجنسية عند غسل الأعضاء التناسلية بالإسفنج الملوث بإفرازات الوالدين المرضى ، وكذلك عند استخدام الفراش والبياضات المشتركة مع المريض ، عند الاستحمام معًا في الحمام. يمكن أن تحدث إصابة الأطفال حديثي الولادة أثناء الولادة ، عند المرور عبر قناة الولادة لأم مريضة.

في السنوات الأخيرة ، ازدادت الإصابة بين الشباب (الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 19 عامًا) ، الذين غالبًا ما يصابون بالعدوى المتكررة. ويلفت الانتباه إلى حقيقة الزيادة المستمرة في عدد النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 16 و 18 عامًا. في المرحلة الحالية ، هناك نسبة عالية من المرضى الذين يعانون من أشكال مرض السيلان بدون أعراض. تزداد النسبة المئوية للأضرار المتزامنة للأعضاء التناسلية عن طريق المكورات البنية والكائنات الحية الدقيقة الأخرى ، ولا سيما الكلاميديا ​​والفيروسات والميكوبلازما والتريكوموناس والفطريات وما إلى ذلك.

أعراض. تحدد السمات التشريحية والفسيولوجية لكائنات الذكور والإناث والأطفال خصائص مسار السيلان ، وبالتالي التمييز بين السيلان عند الذكور والإناث والأطفال. الفترة الكامنة عادة ما تكون 3-5 أيام.

عند الرجال ، يتأثر مجرى البول بشكل أساسي ، والذي يتم التعبير عنه في قطع الآلام أثناء التبول والغزارة إفرازات قيحية، في حافز متكرر لا يمكن السيطرة عليه للتبول.

يحدث السيلان عند النساء دون أعراض ذاتية ، ولكنه يصيب جميع الأقسام تقريبًا. نظام الجهاز البولى التناسلىوكذلك المستقيم. تتأثر مجرى البول ، المهبل ، الرحم ، الزوائد ، عنق الرحم ، المبايض ، الأنسجة المحيطة بالرحم.

في الفتيات ، المهبل ، والإحليل ، و فتحة الشرج. الرحم والملاحق لا تتأثر. غالبًا ما تكون الشكاوى غائبة ، وأحيانًا يكون هناك ألم طفيف أثناء التبول والتغوط.

تحدث مضاعفات مرض السيلان في شكل التهاب الفم بالمكورات البنية ، آفات الغشاء المخاطي للفم ، الحنجرة ، البلعوم ، العيون ، الكلى ، التهاب المفاصل ، العقم.

يتم تشخيص السيلان عن طريق البحوث البكتريولوجيةمسحة من التفريغ القيحي والثقافة البكتريولوجية من أجل عزل الثقافة النقية للمكورات البنية.

يجب أن يكون علاج المرضى شاملاً ، مع مراعاة الأمراض المصاحبة ، الفردية ، المتزامنة للشركاء الجنسيين.

الأمراض الأخرى المنقولة جنسياً

أ. مع وجود آفة أولية في الأعضاء التناسلية

تشمل هذه المجموعة من العدوى الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، والتي تسبب العوامل المسببة لها البكتيريا والفيروسات والأوليات والفطريات والمفصليات. في كثير من الأحيان يمكن أن تصاحب هذه العدوى مرض الزهري والسيلان. يلاحظ الممارسون أن جميع هذه العدوى بطيئة ، وأعراض قليلة ، وليس لها فترة حادة ، وتنتقل على الفور إلى شكل مزمنوتبرز بالفعل عند علاج المرضى الذين يعانون من العقم والإجهاض والأمراض الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي والأعضاء الداخلية.

يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​الالتهاب الرئوي. لوحظ إصابة الأطفال حديثي الولادة ، حيث يصاب ما يصل إلى 50٪ منهم في الرحم وأثناء الولادة. إذا كان السبب في 60-70٪ من حالات العقم الأمراض الالتهابيةثم في 30-40٪ المتبقية من الحالات - الكلاميديا. انتشار الكلاميديا ​​أكبر بأربع مرات من انتشار مرض السيلان.

داء المشعرات- أكثر أمراض الجهاز البولي التناسلي شيوعاً . تحتل المرتبة الثالثة بعد السيلان والكلاميديا. في كثير من الأحيان ، يمرض الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 عامًا خلال فترة الحد الأقصى من مظاهر الوظيفة التوليدية وأكبر نشاط جنسي. في النساء ، يتأثر المهبل ، وفي الرجال ، يتأثر مجرى البول. هناك حكة ، إفرازات رغوية ذات لون أصفر مائل إلى الرمادي رائحة كريهة. يتسبب داء المشعرات غير المعالج في حدوث ما يصل إلى 60٪ من المضاعفات - في كثير من الأحيان أكثر من مرض السيلان.

الميكوبلازما البولي التناسليتسبب الميكوبلازما. يستمر المرض سرا ، ويؤثر على المهبل ، والإحليل ، وعنق الرحم ، مع إحساس دوري بالحكة في أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، مع إفرازات مخاطية ويثير حدوث أمراض عند النساء الحوامل والأجنة وحديثي الولادة (الالتهاب الرئوي).

داء الحدائقيسبب بكتيريا على شكل قضيب تصيب الأعضاء البولية عند الرجال والنساء ، وكذلك العمليات المعدية عند الأطفال حديثي الولادة (التهاب السحايا والالتهاب الرئوي). غالبًا ما يتم تشخيص داء Gardnerellosis عند النساء اللواتي يغيرن شركاء الجنس. هناك عدوى مختلطة مع الكلاميديا ​​والمكورات البنية والتريكوموناس والفطريات ومسببات الأمراض اللاهوائية.

الهربس البولي التناسلي.العدوى الأكثر شيوعًا هي من خلال الجماع أو التقبيل. يحدث انتشار العدوى أثناء الجماع التناسلي (الحقلي) والتناسلي (الفموي التناسلي) والشرجي ، وكذلك أثناء الولادة. قد يكون هناك عدوى ذاتية عندما يقوم المريض ، دون مراعاة النظافة الشخصية ، بنقل الفيروس من الآفة إلى الأجزاء السليمة من الجسم (العين واليدين والوجه وتجويف الفم والأعضاء التناسلية).

أعراض.يتجلى الهربس في ظهور حمامي ، حويصلات ، تقرحات في موقع الآفة ، وفي الأطفال حديثي الولادة - التهاب السحايا. يمكن للفيروس أيضًا أن يسبب أورامًا قلبية - نمو البشرة على الأعضاء التناسلية في شكل ثآليل مدببة ، والتي يمكن أن تتحول إلى سرطان.

داء المبيضات- الفطريات التي تصيب الجهاز البولي التناسلي بأكمله. يكون طريق الانتقال من خلال الاتصال الجنسي ، ولكن قد تكون هناك أيضًا عوامل استفزازية: الحمل ، واستخدام اللولب وموانع الحمل الفموية ، لأنها تغير درجة الحموضة في المهبل و وظيفة الحمايةالسقوط.

جميع الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي تسبب التهاب في الجهاز البولي التناسلي ، ومضاعفاته العقم والإجهاض والحمل خارج الرحم والتهاب البروستاتا والعجز الجنسي.

لا تنتج المناعة بعد هذه الالتهابات.

العلاج (الميزات):

• تناول الأدوية على النحو الذي يحدده الطبيب ، وانتهي من العلاج حتى النهاية ؛
• علاج كلا الشريكين الجنسيين ؛
• كن حذرًا مع الأدوية التي يتم الإعلان عنها على نطاق واسع ، فهي غالبًا ما تعطي تأثيرًا فوريًا ، وتحول المرض إلى شكل مزمن ؛
• يمكنك طلب المساعدة من أطباء أمراض النساء والمسالك البولية وأطباء الأمراض الجلدية والتناسلية.

مع وجود آفة أولية في الأعضاء الأخرى

الإيدز هو متلازمة نقص المناعة المكتسب.تم وصفه لأول مرة في عام 1981. في الولايات المتحدة الأمريكية. هذا المرض ناجم عن فيروس نقص المناعة البشرية - HIV. ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ومن خلال الأدوات الطبية غير المعقمة. فيروس نقص المناعة البشرية المعزول من الدم والسائل المنوي واللعاب. يمكن أن يكون مصدر العدوى أشخاص مرضى من "مجموعة الخطر": البغايا ، مدمنو المخدرات ، المثليون جنسياً ، المتبرعون.

الإيدز يتجلى في شكل أورام أو التهابات المقابلة الصورة السريرية. عند الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، يبلغ معدل الوفيات 38-65٪. معدل الوفيات بعد عام واحد من ظهور المرض هو 40 ٪ ، وبعد عامين - 80 ٪ ، وبعد 3 سنوات - 100 ٪ تقريبًا.

يعتمد تشخيص الإيدز على اكتشاف أجسام مضادة محددة في الدم ، وفي بعض الحالات - على الحصول على مزرعة فيروس نقص المناعة البشرية.

تنظيم مكافحة الأمراض الجنسية المعدية والوقاية العامة منها:

• التثقيف الصحي و تدريس روحيشباب؛
• زيادة مستوى المعرفة الطبية بين المعلمين وأولياء الأمور ؛
• التربية الجنسية للأطفال ؛
• يحارب مع عادات سيئة(إدمان الكحول والمخدرات) ؛
• استخدام وسائل الحماية - الواقي الذكري ؛
• النظافة الشخصية (أسرة فردية ، مناشف ، مناشف ، ملابس داخلية ، أحمر شفاه ، سجائر ، ماكينة حلاقة ، فرشاة الأسنانوالأطباق والحقن الشرجية والمحاقن) ؛
• تنقيط الأطفال حديثي الولادة في عيون البنات وفي الشق التناسلي للبولوكيد للوقاية من السيلان.
• الاستخدام الواسع لنقاط الوقاية الشخصية الأمراض المنقولة جنسيا;
• الفحص الطبي (المراقبة) للمرضى ؛
• تقديم إلى العدالة بموجب المادتين 115 و 115-1 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي "للتهرب من علاج الأمراض التناسلية" و "العدوى المتعمدة بالأمراض التناسلية" ؛
• تعقيم الأدوات الطبية.

للكشف المبكر عن المرض ، افحص:

• أ) مجموعات حساسة من العاملين في مؤسسات الأطفال والمرافق الغذائية والرياضية والمؤسسات المجتمعية ؛
• ب) جميع المرضى المنومين.
• ج) النساء الحوامل والنساء اللواتي يجهضن ؛
• د) المتبرعون.
• هـ) الذين يدخلون العمل ويغادرون إلى المصحات ؛

أسئلة التحكم

• 1. عيادة الوقاية من الزحار في المدرسة
• 2. عيادة ووقاية من التهاب الكبد الفيروسي في المدرسة
• 3. أكثر أمراض الأمعاء شيوعاً عند الأطفال.
• 4. قرح والديدان الطفيلية عند الأطفال.
• 5. أهمية النظافة الشخصية لتلاميذ المدارس للوقاية من الأمراض المعدية.
• 7. أكثر أنواع العدوى المنقولة جواً في مرحلة الطفولة.
• 8. الأمراض المنقولة جنسيا (STDs).