قائمة الأمراض المنقولة جوا. الخلاصة: العدوى التي تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول في الهواء عند الأطفال

1. جوهر العدوى. 3

2. الحمى القرمزية. 3

4. الحصبة الألمانية. 5

5. جدري الماء (جدري الماء) 6

6. الذبحة الصدرية (التهاب اللوزتين الحاد) 6

7. وباء التهاب الغدة النكفية (النكاف) 7

8. الدفتيريا. 9

9. السعال الديكي .. 12

10. التهاب الشعب الهوائية. 14

قائمة الأدب المستعمل .. 16


العدوى (من العدوى اللاتينية - العدوى) - إدخال وتكاثر مسببات الأمراض في جسم الإنسان أو الحيوان ، مصحوبة بمجموعة من العمليات التفاعلية ؛ ينتهي بمرض معدي أو ناقل جراثيم أو موت الميكروبات.

يصيب مصدر العامل المعدي الأشخاص الأصحاء عند التلامس ، عن طريق الفم (بالماء والغذاء) ، والهواء (مع قطرات اللعاب والمخاط) ، وناقلات المفصليات.

الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بالأمراض المعدية ، لأنهم لا يمتلكون مهارات النظافة. من أشهر أنواع العدوى المنقولة عن طريق القطيرات المحمولة جواعند الأطفال: الحمى القرمزية ، الحصبة ، الحصبة الألمانية ، حُماق، التهاب اللوزتين ، التهاب الغدة النكفية (النكاف) ، الدفتيريا ، السعال الديكي ، التهاب الشعب الهوائية ، إلخ.

2. الحمى القرمزية

واحدة من أكثر أنواع العدوى التي تصيب الأطفال شيوعًا. في هذا المرض ، ينتقل العامل الممرض عن طريق الرذاذ المحمول جواً. ومع ذلك ، عندما تظهر الحمى القرمزية في شقة ، لا تنتشر العدوى عادة إلى الغرف المجاورة إذا كان المستأجرون لا يتواصلون مع بعضهم البعض. عادة ، يمكن أن تحدث العدوى من خلال الأشياء المصابة التي يأخذها الطفل في فمه (ألعاب ، أكواب ، ملاعق ، صحون ، إلخ). في أغلب الأحيان ، يمرض الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 6-7 سنوات. بعد 15 عامًا ، تكون الحمى القرمزية نادرة.

بداية المرض حادة. يتجلى ذلك في الحمى والضعف. على الفور تقريبا هناك آلام عند البلع ، في حين أن اللوزتين حمراء زاهية ، مع وجود طبقة في بعض الأحيان. يتمثل العرض الرئيسي للحمى القرمزية في ظهور طفح جلدي في اليوم الأول من المرض (نادرًا ما يحدث في اليوم الثاني). يظهر الطفح الجلدي أولاً على جلد الرقبة والجزء العلوي من الجسم ، ثم ينتشر بسرعة إلى الوجه والأطراف. يكون الطفح الجلدي صغيرًا جدًا (منقط) ولونه وردي فاتح أو أحمر ، ومركز البقعة ملون بشكل أكثر كثافة من محيطه. للوهلة الأولى ، يعطي المريض انطباعًا بوجود احمرار قوي في الجلد. عند الضغط عليه بإصبع على الجلد ، يتحول لون الطفح الجلدي إلى اللون الباهت ، ويشكل بقعة بيضاء ، ولكن سرعان ما يستعيد اللون الأحمر الأصلي. يكتسب وجه المريض مظهرًا مميزًا - على خلفية الجبهة الحمراء والخدين ، يبرز مثلث أنفي أنفي أبيض ، محدود بشكل حاد من الحواف بواسطة الطيات الأنفية الشفوية. إذا كنت قد حددت هذه الأعراض لدى طفلك ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالطبيب في أقرب وقت ممكن لتجنب المضاعفات وبدء العلاج. تذكر أنه من أجل منع حدوث مضاعفات ، لا يستطيع الطفل النهوض من الفراش إلا في نهاية الأسبوع الأول من المرض ، يجب إعطاؤه الكثير من الماء في كثير من الأحيان وفي بداية المرض ، يتغذى بمادة شبه سائلة وسائلة طعام. يجب أن يصف الطبيب العلاج المضاد للبكتيريا.

3. الحصبة

تحدث العدوى عن طريق قطرات محمولة جواً ، ويمكن للممرض أن يتحرك لمسافات طويلة إلى حد ما. لذلك عندما تظهر الحصبة في مبنى سكني ، يمكن أن تصاب بها أثناء تواجدك في شقة أخرى وحتى في طابق آخر. لذلك ، فإن الأطفال الموجودين في نفس الغرفة مع طفل مريض معرضون لخطر الإصابة بالعدوى. لا تنتقل الحصبة من خلال أجسام ثالثة.

يبدأ المرض بارتفاع في درجة الحرارة (38-39) ، صداع. على عكس الحمى القرمزية ، يصاحب هذا المرض سيلان الأنف والسعال والعطس. يتطور رهاب الضوء الشديد والتمزق. بدون شك ، يمكنك إجراء تشخيص للحصبة عندما ترى على الغشاء المخاطي للخدين مقابل الأضراس الصغيرة مجموعة من الارتفاعات البيضاء ، كل منها محاطة بإطار أحمر. لا يوجد مرض آخر لديه هذه الأعراض. هذه العلامة سوف تسمح لك بوضع التشخيص الدقيققبل وقت طويل من ظهور الطفح الجلدي. يبدأ الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة خلف الأذنين وفي منتصف الوجه وينتشر إلى الوجه والرقبة بالكامل الجزء العلويصدر.

جلد المثلث الأنفي مغطى أيضًا بطفح جلدي. في اليوم الثاني ، ينتشر الطفح الجلدي إلى كامل الجذع والأجزاء الأولية من الأطراف ، وفي اليوم الثالث يغطي الجلد بالكامل من الأطراف. الطفح الجلدي في البداية عبارة عن درنة وردية محاطة بحد أحمر ، ثم تندمج هذه الدرنات في بقعة واحدة كبيرة.

يرجى ملاحظة أن الطفح الجلدي المصاحب للحصبة والحمى القرمزية لها طابع مختلف تمامًا ويسهل تمييزها عن بعضها البعض. تحتاج أيضًا إلى معرفة أن المضادات الحيوية لا تستخدم في علاج الحصبة ، لأن هذا المرض ليس بسبب البكتيريا ، ولكن عن طريق الفيروسات ، والتي لا جدوى من استخدام المضادات الحيوية ضدها. تساهم الرعاية الجيدة والهواء النقي والكثير من السوائل والنظام الغذائي المغذي في التعافي السريع للطفل.

4. الحصبة الألمانية

الأعراض النموذجية هي التورم والألم الغدد الليمفاوية. ينتشر الطفح الجلدي المصحوب بهذه الحالة المرضية في جميع أنحاء الجسم في غضون ساعات قليلة ويتركز بشكل أساسي على الظهر والأرداف. الطفح الجلدي ليس صغيراً ، لكنه كبير ، يمكن أن يصل إلى حجم حبة العدس. يصاحب الطفح الجلدي زيادة معتدلة في درجة الحرارة (غالبًا لا تزيد عن 38) ، والحالة الصحية ، كقاعدة عامة ، ليست مضطربة. لا تتطلب الحصبة الألمانية علاجًا. يعتبر هذا المرض أكثر خطورة على النساء الحوامل ، لأنه يوجد بعد ذلك تهديد كبير بولادة طفل بتشوهات خلقية مختلفة. يعتقد بعض الأطباء حتى أنه انتقل إلى التواريخ المبكرةالحصبة الألمانية مؤشر للإجهاض.

5. جدري الماء (جدري الماء)

تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً. يبدأ المرض بارتفاع سريع في درجة الحرارة إلى 38 وما فوق ، ومن الممكن حدوث صداع شديد وقيء. غالبًا ما يصاب الأطفال بالإسهال. بالتزامن مع ارتفاع درجة الحرارة ، يظهر طفح جلدي من الجدري على الجسم كله وعلى الأغشية المخاطية (الفم والجفون والأعضاء التناسلية). في البداية ، يكون الطفح الجلدي عبارة عن نتوءات حمراء شاحبة تتحول إلى فقاعات بحجم حبة البازلاء في غضون ساعات قليلة. عندما يتم ثقب مثل هذه الفقاعة ، يتدفق السائل منها.

يتكون علاج جدري الماء من العلاج اليومي للطفح الجلدي باللون الأخضر اللامع والحفاظ على الجلد نظيفًا ، ويمكن استخدام الحمامات بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم. من الضروري مراقبة نظافة اليدين وقص الأظافر لتجنب الإصابة بالحويصلات.

6. الذبحة الصدرية (التهاب اللوزتين الحاد)

بَصِير عدوىمع آفة سائدة في اللوزتين الحنكية (ما يسمى اللوزتين) ، وتقع في البلعوم على جانبي لهاة الحنك الرخو. هذا المرض ناتج عن ميكروبات مختلفة ، وخاصة المكورات العقدية ، والتي تدخل البلعوم من خلال الاتصال الوثيق مع مريض مصاب بالذبحة الصدرية. في بعض الحالات ، تحت تأثير الظروف المعاكسة ، الميكروبات الموجودة في البلعوم وعادة لا مسببة للمرض، كن نشطًا. يحتاج بعض الناس فقط إلى تبريد أقدامهم أو تناول الآيس كريم أو الغطس ماء باردللإصابة بالذبحة الصدرية. يمكن تعزيز المرض عن طريق التهيج المنتظم للغشاء المخاطي للبلعوم دخان التبغ، الغبار الصناعي أو المنزلي ، الكحول ، إلخ ، التهاب اللوزتين المزمن ، أمراض البلعوم الأنفي ، التي يكون فيها التنفس الأنفي مضطربًا (على سبيل المثال ، اللحمية). يمكن أن يرتبط التهاب اللوزتين المتكرر بشكل متكرر بعمليات مزمنة في تجويف الأنف والجيوب الأنفية (على سبيل المثال ، التهاب الجيوب الأنفية) ، وكذلك بؤر العدوى في تجويف الفم (على سبيل المثال ، تسوس الأسنان).

بداية المرض حادة. هناك توعك وثقل في الرأس وألم عند البلع وجفاف وألم في الحلق. يبدو للمريض أن الحلق قد ضاقت ودرجة حرارة الجسم ترتفع. تتجلى التغيرات الموضعية في الحلق ، اعتمادًا على درجة الضرر ، من خلال زيادة واحمرار اللوزتين (الذبحة الصدرية النزلية) ، وتشكيل نقطة صفيحة صديدي على سطحها (الذبحة الصدرية الجرابية) ، وفي بعض الحالات ، حدوث لويحات قيحية في تعميق اللوزتين - الثغرات (الذبحة الصدرية الجوبية). قد يكون هناك زيادة وألم في العقد الليمفاوية المتقاربة. تشير الذبحة الصدرية إلى أمراض خبيثة لها تأثير خطير على الجسم كله. يمكن أن يسبب تطور عملية التهابية في الكلى والروماتيزم وتلف المفاصل المتعددة. تحدث الذبحة الصدرية عند معظم الناس بشكل متقطع بفاصل عدة سنوات ، ولكن في بعض الحالات ، لا تختفي التغيرات في اللوزتين بدون أثر وتصبح العملية الالتهابية الحادة مزمنة.

7. وباء التهاب الغدة النكفية (النكاف)

مرض فيروسي معدي حاد يصيب بشكل رئيسي الأطفال دون سن 15 عامًا ؛ يتميز بالتهاب الغدد اللعابيةوالأعضاء الغدية الأخرى وغالبًا ما يحدث التهاب السحايا المصلي.

العامل المسبب هو فيروس من عائلة الفيروسة المخاطانية ، وهو غير مستقر في البيئة الخارجية. تنتقل العدوى بشكل رئيسي عن طريق الرذاذ المحمول جواً. بوابة دخول العدوى هي الأغشية المخاطية للأنف والفم والبلعوم الأنفي. بشكل دموي ، يتم إدخال العامل الممرض في أعضاء مختلفة ، مما يدل على الانتواء فيما يتعلق بالأعضاء الغدية والجهاز العصبي المركزي (بشكل رئيسي الأم الحنون). غالبًا ما تتأثر الغدد النكفية ، حيث تتطور ظاهرة التهاب محيط الغدة النكفية. بعد المرض ، يتم إنشاء مناعة قوية.

تستمر فترة الحضانة من 11 إلى 23 يومًا (عادة 15-20 يومًا). يبدأ المرض بحمى وتورم مؤلم للغدة النكفية ، وأحيانًا على كلا الجانبين في وقت واحد. في حوالي نصف الحالات ، يكون الفك السفلي وأحيانًا تحت اللسان متورطين في العملية. الغدد اللعابية. في الأيام الأولى ، يزداد التورم ، ويقل من اليوم الثالث إلى الرابع بالتزامن مع انخفاض درجة الحرارة ، ويختفي عادةً بحلول اليوم الثامن - العاشر. القيح لا يحدث. التهاب الخصية ليس نادر الحدوث عند المراهقين والشباب. نادرًا ما يؤثر على البنكرياس ( التهاب البنكرياس الحاد) وحتى في كثير من الأحيان - أعضاء غدية أخرى (التهاب الضرع ، التهاب بارثولين ، التهاب كيس الدمع ، إلخ). من المظاهر المتكررة للمرض التهاب السحايا الحاد (في السائل النخاعيكثرة الخلايا الليمفاوية ، زيادة طفيفة في السكر والكلوريدات). نادر جدا و مضاعفات خطيرةهو التهاب الدماغ أو التهاب السحايا. قد يحدث تلف في الأذن الوسطى.

عند التشخيص ، يجب استبعاد النكاف الجرثومي الثانوي والتهاب العقد اللمفية العلوية في عنق الرحم وفي وجود التهاب السحايا المصلي والتهاب السحايا الفيروسي المعوي والسل. إذا لزم الأمر ، استخدم الطرق المعملية (RSK ، RTGA).

العلاج عرضي. محليا - الإجراءات الحرارية ، العلاج بالتردد فوق العالي. مع التهاب الخصية والتهاب البنكرياس والتهاب السحايا - العلاج حسب القواعد العامة. بالنسبة لالتهاب الخصية الشديد ، يوصى باستخدام الستيرويدات القشرية.

التكهن مواتية. هزيمة نادرة الأذن الداخليةيمكن أن يؤدي إلى الصمم الدائم. قد تكون نتيجة التهاب الخصية الثنائية هي ضمور الخصية ، متبوعًا بانتهاك الوظيفة التوليدية.

وقاية. يتم عزل المريض في المنزل لمدة 9 أيام من لحظة المرض ، مع مراعاة اختفاء الظواهر السريرية الحادة. يتم الاستشفاء فقط في حالة المرض الشديد ووفقًا للإشارات الوبائية. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات والذين كانوا على اتصال بالمريض معرضون للانفصال لمدة 21 يومًا. مع الوقت المحدد للاتصال ، لا تسمح لهم مؤسسات الأطفال أيضًا من اليوم الحادي عشر إلى اليوم الحادي والعشرين من لحظة الإصابة المحتملة. يتم إعطاء التحصين الفعال بلقاح النكاف الحي للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 15-18 شهرًا في نفس وقت تلقيح الحصبة.

8. الدفتيريا

تعتبر الدفتيريا من أخطر الأمراض المعدية. يعاني البالغون أيضًا من الدفتيريا ، ولكن غالبًا ما يصيب الأطفال دون سن 12 عامًا. حاليًا ، تم إيجاد طرق للوقاية من هذا المرض وعلاج المرضى ، والدفتيريا ناتجة عن ميكروب خاص يشبه العصا. يمكن أن يصاب الشخص السليم بالخناق عن طريق استنشاق الهواء الذي يحتوي على العوامل المسببة لهذا المرض ، كما يمكن أن تصاب بالعدوى باستخدام أشياء لامست عصيات الدفتيريا ؛ على سبيل المثال ، الأطباق ، والمناشف ، ولعب الأطفال ، والكتب التي كانت في غرفة المريض أو التي استخدمها الناقل الجرثومي.
في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون عصيات الدفتيريا في جسم شخص لا يعاني حاليًا من الدفتيريا. يحدث هذا في الأشخاص غير المعرضين لهذا المرض أو الذين تعافوا مؤخرًا من الدفتيريا. يطلق على هؤلاء الأشخاص حاملي البكتيريا. يعتبر حاملو البكتيريا خطرين بشكل خاص على الآخرين ، لأنهم ، دون معرفة ذلك ، يمكن أن يكونوا مصدرًا للعدوى مع المرضى. الأشخاص الأصحاءتبقى أعواد الدفتيريا قابلة للحياة لفترة طويلة حتى بعد تجفيفها. لذلك ، من الضروري تطهير جميع الأشياء تمامًا والغرفة التي كان المريض فيها قبل إرساله إلى المستشفى.

الشكل الأكثر شيوعًا لهذا المرض عند الأطفال هو الخُناق البلعومي.

يبدأ المرض بعد 2-7 أيام من الإصابة. في الشكل المعتدل ، ترتفع درجة الحرارة قليلاً ، ويشعر الطفل بصحة جيدة ، ولا يعاني من التهاب الحلق ، وتدل الغارات على اللوزتين فقط على الدفتيريا. في شكل حاد من المرض ، يشعر الطفل بسوء شديد - فهو شاحب ، وغير مبال بالبيئة ، ويتنفس بصوت أجش وبصعوبة. تصل درجة الحرارة إلى 39-40 درجة. تظهر رقبة الطفل رائحة كريهةمن الفم. يتم تشكيل الغشاء المخاطي للبلعوم والأنف والحنجرة والأبيض الرمادي وأحيانًا غارقة في الدم أو غارات. هذا الشكل من المرض نادر نسبيًا ، فعادة ما يحدث مع خناق البلعوم غارات على شكل جزر على اللوزتين. يمكن للطبيب فقط التعرف عليها في بداية المرض من خلال فحص شامل للبلعوم. لذلك ، من الضروري إظهاره للطبيب مع أي توعك للطفل وزيادة في درجة الحرارة.

في حالة الإصابة بالدفتيريا ، يمكن أن يتأثر القلب ، ويمكن أن تستمر عواقب ذلك مدى الحياة. بسبب الهزيمة الجهاز العصبيغالبًا ما يكون هناك شلل في الحنك الرخو ، ونتيجة لذلك يبدأ الطفل في الاختناق بالأنف أثناء تناول الطعام ؛ في بعض الأحيان يكون هناك شلل في الساقين ، الحول ، الدفتيريا في الحلق تستمر من 3 أسابيع إلى عدة أشهر.

غالبًا ما يُلاحظ الخناق في الحنجرة أو الخناق عند الأطفال في السنوات الثلاث الأولى من العمر. مع هذا المرض ، يصاب الطفل بسعال خشن "نباحي" ، ويصبح الصوت أجشًا. مع الخناق الشديد ، قد يختنق الطفل إذا لم يخضع لعملية جراحية في الوقت المناسب. لذلك ، إذا كان لدى الطفل علامات الخناق ، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور.

يعاني الأطفال المصابون بالدفتيريا الأنفية من سيلان صديدي مصحوب بإفرازات دموية أو دموية. بما أن هذه الإفرازات تؤدي إلى تآكل الجلد حول الأنف ، فإن القرح التي لا تلتئم لفترة طويلة تتشكل عليها. قد يصاب الطفل الذي لا يعالج على الفور من الخناق الأنفي بالخناق.

لوحظ الخناق في العين عند الأطفال المصابين بالوهن وسوء التغذية. هذا شكل خطير جدا من المرض. إذا بدأ العلاج في وقت متأخر ، فقد يؤدي ذلك إلى العمى التام ، لأن الأغشية التي تتشكل على الغشاء المخاطي للجفون يمكن أن تنتشر إلى مقلة العين.

مع الخناق في السرة ، يصاب المولود الجديد بقرحة سرة غير قابلة للشفاء ، مغطاة بغشاء رمادي متسخ. في الوقت نفسه ، تتدهور حالة المولود بشكل حاد ، ويمتص بشكل سيئ ويفقد الوزن.

لعلاج هذا المرض يوجد علاج قوي - مصل مضاد للدفتريا ، والذي يحتوي على مواد وقائية ضد سم ميكروبات الدفتيريا. يتم إعطاؤه في بداية المرض. قارن أحد العلماء على نحو ملائم عمل مصل مضاد للفثريا بعمل الماء في النار: يوقف الماء الحريق ، لكنه لا يستطيع إصلاح الضرر الذي سببه بالفعل. لذلك ، من المهم جدًا إدخال مصل الدم في أقرب وقت ممكن ، عندما لا يكون للسم الذي تفرزه الميكروبات الوقت لإحداث أضرار جسيمة بالجسم. إذا لم يتم إعطاء المصل في الوقت المناسب ، فقد يبقى الطفل مصابًا بقلب مريض مدى الحياة ، وفي بعض الحالات يموت بسبب انتهاك نشاط القلب أو تلف الجهاز التنفسي.

بالإضافة إلى علاج المصل ، يجب أن يحصل المريض على راحة كاملة وأن يلتزم بصرامة بالنظام الذي يحدده الطبيب. خصوصاً أهمية عظيمةلديه رعاية منتبهة لطفل مصاب بالخناق. الإثارة والقلق والخوف يضعف التنفس عند الطفل. الأم ، إذا تركت مع الطفل في المستشفى ، أو ممرضةيجب أن تطمئن الطفل بكل الطرق ، وتحمله بين ذراعيه ، وإذا أمكن ، تشغله بالألعاب. المشي في الهواء الطلق يعمل بشكل جيد. تتم هذه الجولات وفقًا لوصفة الطبيب.

التطعيمات الخاصة لها أهمية كبيرة للوقاية من الدفتيريا. يتم إعطاء التطعيم الأول للأطفال في سن 6 أشهر ، والثاني - 3 أسابيع بعد الأول والثالث - 3-6 أشهر بعد الثاني.

يجب إكمال جميع التطعيمات الثلاثة للحصول على النتائج. في المستقبل ، يعاد تطعيم الطفل مرة واحدة في سن 3-4 و7-8 و11-12 سنة.

9. السعال الديكي

بعض الآباء لا يهتمون بالطفل المصاب بالسعال الديكي ، وفقط عندما يمرض ، يلجأون إلى الطبيب. وفي الوقت نفسه ، حتى مع مسار معتدل نسبيًا ، يتسبب السعال الديكي في حدوث عدد من التغييرات في جسم الطفل والتي تضعفه بشدة وتخلق ظروفًا مواتية لحدوث مضاعفات مختلفة ، وخاصة الالتهاب الرئوي. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي السعال الديكي في كثير من الأحيان إلى تفاقم عملية السل إذا كان الطفل مريض بالسل. يمكن أن يؤدي تفاقم مرض السل إلى عواقب وخيمة ويصعب القضاء عليها.

تم العثور على العامل المسبب للسعال الديكي بكميات كبيرة في بلغم المريض. جنبا إلى جنب مع أصغر قطرات من البلغم التي يتم إطلاقها أثناء السعال ، تدخل مسببات أمراض السعال الديكي إلى الهواء ، ومن هناك إلى الجهاز التنفسي للشخص السليم. في بعض الأحيان ، تستقر جراثيم السعال الديكي على الألعاب والأواني والأشياء الأخرى التي يستخدمها المريض. إذا كان سيتم استخدام هذه العناصر بعد ذلك طفل سليمسيصاب بالسعال الديكي. يصاب الأطفال الصغار بشكل خاص بهذه الطريقة بسهولة ، حيث يأخذون كل شيء يصادفهم عن طريق الفم. يكون الشخص المصاب بالسعال الديكي معديًا بشكل خاص في بداية المرض ، ويظل معديًا لمدة 5-6 أسابيع. الأطفال في أي عمر يعانون من السعال الديكي ، ولكن في أغلب الأحيان في سن أصغر - حتى 5 سنوات. الطفل المصاب بالسعال الديكي لا يمرض مرة أخرى.

يبدأ السعال الديكي ، على عكس الأمراض المعدية الأخرى ، بشكل غير محسوس. يظهر المرض بعد 7-21 يومًا من الإصابة. في بعض الأحيان يكون هناك سيلان طفيف في الأنف ، ترتفع درجة الحرارة قليلاً ، لكن هذه الظواهر قد تمر دون أن يلاحظها أحد. الأكثر ديمومة و ميزة مهمةالسعال الديكي - السعال. يتكثف تدريجياً ، وبعد 7-10 أيام ، يتناسب السعال المميز مع بدء التشمير. يمكن أن يستمر مثل هذا الهجوم من بضع ثوانٍ إلى 1-2 دقيقة. في نهاية الهجوم ، ينتج الطفل بلغمًا لزجًا وسميكًا ، ويحدث القيء أحيانًا.

تستمر النوبات الشديدة عادة من أسبوع إلى أسبوعين ، ثم يبدأ الطفل في التعافي تدريجيًا. في المتوسط ​​، يمرض الأطفال لمدة 5-6 أسابيع ، وبعضهم يمرض من 2 إلى 3 أشهر. يستمر السعال الديكي لفترة طويلة إذا كان معقدًا بسبب الالتهاب الرئوي أو تفاقم مرض السل.

معظم حالة مهمة علاج ناجحمريض يعاني من السعال الديكي - من الممكن أن يبقى في الهواء الطلق لفترة أطول. لا يسعل الأطفال الذين يخرجون إلى الهواء وينامون بهدوء ، وفي الموسم الدافئ ، يجب إبقاء الطفل المصاب بالسعال الديكي في الهواء طوال اليوم. في الشتاء ، يجب أن يقضي 4-8 ساعات في الهواء عند درجة حرارة لا تقل عن -12 درجة. مناسب و النوم أثناء النهارتنظم في الهواء ، بينما يجب أن يرتدي الطفل ملابس دافئة ومغطى ببطانية دافئة. بل من الأفضل استخدام كيس مبطن دافئ أو كيس من الفرو ، وإذا كان الالتهاب الرئوي قد انضم إلى السعال الديكي ، فيجب أيضًا إخراج الطفل في الهواء. هذا يساهم في تسهيل مسار المرض ، حيث يجب أن يحتوي طعام الطفل المصاب بالسعال الديكي على العديد من الفيتامينات. لذلك يحتاج إلى تناول المزيد من الفاكهة وعصائر التوت والتوت والخضروات الغنية بالفيتامينات ، وإذا ترافقت نوبات السعال مع القيء ، يفقد الطفل جزءًا من الطعام الذي يأكله. لذلك ، يجب محاولة إطعامه مرات أكثر - كل 2-3 ساعات في أجزاء صغيرة ، وإعطاء طعام لذيذ ومتنوع. إذا تعذر توفير الرعاية اللازمة للطفل المصاب بالسعال الديكي في المنزل أو كان يعاني من مضاعفات خطيرة ، فيجب أن يكون أرسل إلى المستشفى.

10 التهاب الشعب الهوائية

التهاب الشعب الهوائية (الحاد ، الانسدادي ، المتكرر ، المزمن) هو مرض التهابالقصبات الهوائية من مسببات مختلفة (العدوى ، الحساسية ، العوامل الكيميائية والفيزيائية).

التهاب الشعب الهوائية الحادفي الأطفال ، كقاعدة عامة ، مظهر من مظاهر عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي. العوامل المؤهبة هي التبريد أو السخونة الزائدة ، تلوث الهواء ، التدخين السلبي (تدخين البالغين في وجود طفل). عادة ما يسبق ظهور التهاب الشعب الهوائية الحمى والصداع والضعف وسيلان الأنف والسعال والتهاب الحلق وصوت أجش وألم في الصدر وسعال مؤلم جاف والتهاب الملتحمة. المظهر الرئيسي التهاب الشعب الهوائية الحادهو سعال ، جاف في البداية ، ثم أكثر ليونة ، ورطب. في بعض الأحيان يشكو الأطفال من وجع في القاع صدريتفاقم بسبب السعال. مع التهاب الشعب الهوائية ، الحشائش الجافة المتناثرة في البداية ، تسمع حشرجة رطبة في نهاية المرض على كلا الجانبين. فشل الجهاز التنفسي في التهاب الشعب الهوائية البسيط ليس شديدًا. الأطفال ، على عكس البالغين ، لا يسعلون البلغم.

التهاب الشعب الهوائية الانسدادييتم تشخيصه عند الطفل في وجود زفير ممدود ، صفير ، مسموع من مسافة ، صفير جاف ، مشاركة في فعل تنفس العضلات المساعدة ، تورم في الصدر. مسار المرض متموج: قد تكون هناك تقلبات في شدة السعال ، الحالة العامة، درجة حرارة الجسم. يقولون عن المسار المطول لالتهاب الشعب الهوائية عندما يستمر أكثر من شهر.

من المضاعفات النموذجية التهاب شعبيهي التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي الالتهاب الرئوي.

يتم تشخيص التهاب الشعب الهوائية المتكرر إذا كان لدى الطفل 3 حالات أو أكثر من المرض خلال العام مع سعال طويل الأمد ومظاهر أخرى من التهاب الشعب الهوائية الحاد بدون مكون ربو ، ولكن مع ميل إلى مسار طويل الأمد. مع العلاج غير العقلاني ، يمكن أن يتحول المرض إلى الربو القصبي. التهاب الشعب الهوائية المتكررتدوم أكثر من 5 سنوات - نذير التهاب الشعب الهوائية المزمن .


1. دورة محاضرات للأمهات. (باب "أمراض الأطفال المعدية") - م: ميدجز ، 1958. - 412 ص.

2. طب الأطفال. - م: دار النشر "Profit-Style" ، 2006. - 724 ص.

3. طب الأطفال وأمراض الطفولة والتشخيص والعلاج. //pediatr.boxmail.biz

4.Nedug. En - الالتهابات عند الأطفال. // www.nedug.ru

من سمات هذه المجموعة من الأمراض العدوى من مريض أو حامل فيروسات بواسطة قطرات محمولة جواً. عند السعال ، والعطس ، وحتى عند الحديث ، فإن الناقل للعدوى يطلق في البيئة الخارجية أصغر جزيئات المخاط المصابة بالبكتيريا أو الفيروسات ، والتي تصيب الأغشية المخاطية في الجزء العلوي. الجهاز التنفسيقد تسبب المرض. عدد الأمراض الالتهابات المحمولة جوايزداد في الخريف والشتاء.

في حالة تكون القرحات على الغشاء المخاطي للفم ، يجب استبعاد الأطعمة الحارة والمالحة والحلوة من النظام الغذائي ويجب تناول الأطعمة السائلة في الغالب. يتوقف المريض عن تشكيل خطر الإصابة بالعدوى للآخرين بعد 5 أيام من ظهور الطفح الجلدي الأخير والاختفاء التام للقشور.

كيف يتطور جدري الماء؟ كيف يتم علاج هذا المرض؟

جدري الماء هو مرض فيروسي ينتقل عن طريق الهواء شديد العدوى. في أغلب الأحيان ، يمرض الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-8 سنوات. في مرحلة الطفولة ، يحمله جميع الناس تقريبًا.

العلامة الأولى للمرض هي ظهور طفح جلدي قد يسبقه الشعور بالضيق وزيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم. يظهر الطفح الجلدي أولاً على فروة الرأس ، ثم ينتشر إلى الجسم كله. سرعان ما تصبح البقع الحمراء الصغيرة مثل البثور ، ثم تتحول إلى بثور مملوءة بسائل شفاف مصفر ، ينفجر ويجف ، وتتشكل قشرة في مكانها. تستمر الطفح الجلدي من 3-5 أيام ، وفي هذا الوقت على الجلد يمكنك رؤية البقع والبثور والقشور التي ظهرت للتو.

المضاعفات نادرة ، لكن جدري الماء يضعف الجسم وعلى خلفيته ، يمكن أن تتطور عدوى ثانوية. عادة ما يتم وصف الراحة في الفراش خلال فترة الطفح الجلدي. يتم وضع الطفل في غرفة منفصلة يتم بثها غالبًا. البثور تسبب حكة شديدة ويمكن للطفل حكها. لذلك ، يتم مراقبة جلده عن كثب والحفاظ عليه في نظافة تامة. يتم كي الفقاعات بمحلول كحولي من اللون الأخضر اللامع. تظهر الحمامات الصحية اليومية عن طريق إضافة محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم اللون الزهري. للطفح الجلدي على الأعضاء التناسلية ، يتم استخدام الماء المغلي فقط للحمامات.

مطلوب تغيير متكررالسرير والملابس الداخلية. يتم قص الأظافر ، وتمسح أطراف الأصابع وكتائب الأظافر بالكحول.

كيف تسير الانفلونزا؟ كيف يتم علاج المرض؟

الأنفلونزا مرض معدي حاد يسببه فيروس ويتسم بالتسمم العام ، واضطرابات في القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي مع تلف الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي. مصدر العدوى هو شخص مريض ، خاصة في أول يوم أو يومين من المرض. عندما يعطس المريض ، يسعل ، يتحدث ، يتم إطلاق الفيروس في البيئة الخارجية ، حيث يمكن أن يظل هادئًا منذ وقت طويل. يموت بسرعة تحت تأثير أشعة الشمس ، ودرجات الحرارة فوق 30 درجة مئوية ، نتيجة التجفيف والعمل المطهرات.

يصيب فيروس الأنفلونزا الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى انخفاض وظيفة الحاجز. يدخل فيروس الأنفلونزا وسمومه إلى مجرى الدم ، مما يتسبب في تسمم عام ، ويؤثر على الشعيرات الدموية و سفن صغيرة، أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي واللاإرادي ، مما يؤدي إلى تعطيل نشاط العديد من الأعضاء (المخ ، الرئتين ، القلب).

تتراوح فترة الحضانة من عدة ساعات إلى يومين.

يبدأ المرض بشكل حاد مع قشعريرة. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-39.5 درجة مئوية. هناك صداع وضعف وشعور "بالانكسار" وطنين الأذن وأحيانًا الدوخة. قد تنخفض حاسة الشم ، ويوجد ألم عند تحريك العينين. كقاعدة عامة ، لوحظ سيلان الأنف والسعال والتمزق. اللسان مغطى بطبقة رمادية. التنفس سريع وصعب. يمكن أن يصاحب الإنفلونزا الحادة ظهور مضاعفات خطيرة مثل الالتهاب الرئوي والوذمة الرئوية والتهاب القصبات الهوائية والفشل التنفسي الحاد والفشل القلبي الوعائي. الراحة في الفراش ضرورية طوال فترة الحمى.

في العلامات الأولى للمرض ، يوصى باستخدام ريمانتادين ، مرهم الأكسولين (لتليين الغشاء المخاطي للأنف) ، حمض الاسكوربيك، غرس مضاد للفيروسات الكريات البيض في الأنف. استنشاق الصودا والشطف مفيد. لتخفيف الصداع وخفض درجة حرارة الجسم ، يمكن إعطاء المريض البانادول ، مع مضاعفات - المضادات الحيوية ، السلفوناميدات. يُستخدم غلوبولين جاما المتبرع لعلاج الأشكال الحادة من الأنفلونزا.

يجب إعطاء الطفل مشروبًا دافئًا وفيرًا - شاي بالليمون وشاي الزيزفون ومرق ثمر الورد وعصير التوت البري والحليب بالعسل. يجب وضع الطفل المريض في غرفة معزولة ودافئة وجيدة الإضاءة والتهوية. مع قشعريرة ، يلفونه ويغطونه بمنصات التدفئة ، ويقدمون له شرابًا دافئًا. قم بتغيير الملابس الداخلية كل 3-4 ساعات ، حيث يتعرق المريض. بالنسبة للصداع الشديد ، يتم وضع كيس ثلج على الرأس. يُخصص للطفل أطباق منفصلة ، تُغسل جيدًا وتُسكب بالماء المغلي بعد كل استخدام. المناشف والمناديل تغلي.

كيف تتطور الدفتيريا عند الأطفال؟ كيف يتم علاج هذا المرض؟

الدفتيريا مرض معدي حاد تسببه عصية الدفتيريا التي تشكل سمًا خارجيًا قويًا ، ويصاحبها تسمم بالجسم مع التهاب في الحلق أو الحنجرة أو القصبة الهوائية أو الأنف أو العينين. مصدر العدوى مرضى أو حاملون للبكتيريا. تدخل بكتيريا الدفتيريا ، عند العطس والسعال ، البيئة الخارجية ويمكن أن تخترق البلعوم الأنفي والجهاز التنفسي العلوي لطفل سليم ، مسببة المرض. تحدث العدوى أحيانًا من خلال الأجسام التي سقطت عليها جزيئات المخاط من البلعوم الأنفي للمريض. في كثير من الأحيان ، يتطور المرض عندما تدخل البكتيريا إلى جرح أو ملتحمة العين.

يتسبب العامل المسبب للمرض في حدوث التهاب في منطقة بوابة دخول العدوى بتكوين أغشية تضيق تجويف الجهاز التنفسي. تؤثر السموم المنتشرة في الدم على الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي. فترة الحضانة 3-5 أيام. هناك العديد الأشكال السريريةالأمراض: الخناق في البلعوم الفموي والحنجرة. أقل شيوعًا هو خناق الأنف والعينين والجلد والأعضاء التناسلية والجرح السري وقناة الأذن.

مع خناق البلعوم (الشكل الأكثر شيوعًا) ، تتأثر منطقة اللوزتين ، والأقواس الحنكية ، والحنك الرخو ، والغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي. يبدأ المرض بارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية ، والشعور بالخمول والألم عند البلع. بعد 24-36 ساعة ، تتشكل لويحات رمادية مائلة للبياض ذات كثافة معتدلة على اللوزتين ، وبعد ذلك تنزف اللوزتان قليلاً باستخدام قطعة قطن. يمكن أن تنتشر اللويحات إلى الأقواس الحنكية والحنك الرخو والغشاء المخاطي البلعومي. تتضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي والأمامية. في المسار الحاد للمرض ، تحت تأثير سم الدفتيريا ، يتأثر الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي ، ويلاحظ عدم انتظام دقات القلب ، وأصوات القلب المكتومة ، وتضعف وظائف البلع.

بشكل عام ، تعتمد مظاهر المرض بشكل كبير على عمر الطفل. هذا ينطبق بشكل خاص على الرضع ، حيث يتم توطين عملية الدفتيريا في الغالب على الغشاء المخاطي للأنف والحنجرة والجلد والحلق. لا يتم ملاحظة الشكل الحاد عند الأطفال في الأشهر الستة الأولى ، في الأطفال من 6 أشهر إلى سنة يحدث بشكل أقل بكثير من الأطفال الأكبر سنًا.

يحدث الخُناق بطريقة غريبة عند الأطفال المُلقحين: غالبًا ما يشبه الخُناق في البلعوم الالتهاب النزلي أو التهاب اللوزتين. تحدث المضاعفات عند الأطفال الملقحين بشكل أقل. يجب إدخال الأطفال المرضى إلى المستشفى. الراحة في السرير موصوفة. في حالة الخناق في البلعوم ، يتم ري تجويف الفم بمحلول دافئ بنسبة 1 ٪ من حمض البوريك. يتم إعطاء المصل المضاد للخناق عن طريق الحقن العضلي. في حالة فشل الجهاز التنفسي ، يتم تنبيب المريض.

يجب أن يكون الطعام عالي السعرات الحرارية وسهل الهضم. يُعطى المريض طعامًا شبه سائل غير حار حتى لا يؤذي الغشاء المخاطي للفم والبلعوم. من الضروري مراقبة حالة الطفل المريض ، من أجل التنفس ووظيفة القلب ، وقياس النبض ، الضغط الشريانيمن أجل عدم تفويت تطور المضاعفات المحتملة (التهاب عضلة القلب ، التهاب الشرايين والأوعية الدموية ، إلخ).

ما هي عدوى المكورات السحائية؟ كيف يتم علاج هذا المرض؟

عدوى المكورات السحائية مرض معدي حاد شائع يتميز بآفة قيحية في السحايا ، حيث يكون العامل المسبب ، المكورات السحائية ، موضعيًا. مصدر العدوى شخص مريض أو ناقل. يتم تسهيل انتشاره من خلال الظروف المعيشية الضيقة وازدحام السكان. العامل المسبب موجود في المخاط الذي يفرزه المريض عند العطس والسعال.

فترة الحضانة 2-7 أيام. يبدأ المرض بشكل حاد ، مع زيادة في درجة حرارة الجسم خلال ساعة من 39 إلى 40 درجة مئوية ، والتقيؤ ، والصداع الحاد أو القلق عند الرضع. يتم التعبير عن أعراض التسمم في شكل شحوب أو خمول أو ، على العكس من ذلك ، الإثارة. بعد 6-18 ساعة من ظهور المرض ، قد يظهر طفح جلدي بقعي حطاطي يتحول إلى طفح جلدي نزفي في غضون 2-3 ساعات ، بشكل أساسي في منطقة مفصل الكاحل.

يتخذ المريض وضعية قسرية في السرير - على جانبه مع إعادة رأسه للخلف وسحب ساقيه إلى بطنه ، من 2-3 أيام من المرض ، يمكن ملاحظة طفح جلدي هربسي على الشفتين وأجنحة الأنف. الوعي مشوش ، والتشنجات والهذيان ممكنان. بعد 12-24 ساعة من بداية المرض ، تظهر أعراض السحايا: على سبيل المثال ، ثني الساق بزاوية قائمة في مفصل الورك، لا يمكن فك الركبة ، أو لا يستطيع المريض لمس صدره بذقنه عندما يحاول إمالة رأسه.

المرض شديد بشكل خاص عند الأطفال الصغار - مع تسمم حاد وارتفاع درجة حرارة الجسم. يخضع المرضى للعلاج الإجباري في جناح منعزل. يعين حقن المضادات الحيوية والسلفوناميدات والوسائل الأخرى حسب المؤشرات.

كيف يتطور السعال الديكي؟ كيف يتم علاج هذا المرض؟

السعال الديكي الأمراض المعدية، يتجلى في نوبات من السعال التشنجي الحاد ، خاصة في الليل. مصدر العدوى هو الأطفال الذين يعانون من أشكال المرض الممحاة والمعبر عنها سريريًا ، وكذلك البالغين. يمكن أن يحدث المرض بعد أسبوعين من الإصابة ويستمر حتى 12 أسبوعًا. في أغلب الأحيان ، يمرض الأطفال دون سن الخامسة.

يبدأ المرض تدريجياً. في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، هناك توعك عام ، سيلان الأنف ، ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم ، سعال مهووس. في ذروة المرض ، يشتد السعال ، ويصبح انتيابيًا مع الانتقام ، عندما تتبع رعشات السعال بعضها البعض ، مما يفسح المجال للتنفس المتشنج. يعتمد مسار المرض على عمر الطفل وما إذا كان قد تم تطعيمه أم لا. في الأطفال الملقحين ، يكون المرض أكثر اعتدالًا وتندر المضاعفات. التكرار نادر جدا. بعد المرض ، يتم تطوير مناعة قوية.

من المستحسن ترتيب طفل مريض في غرفة منفصلة. يتم تهوية الغرفة بانتظام. إذا لم يكن الطفل مصابًا بالحمى فينبغي معظمالوقت لقضاء في الهواء الطلق. يتغذى الطفل حتى 10 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة. يتم اختيار الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية والخفيفة في نفس الوقت (الجبن المبشور والحبوب ومهروس الخضار). يمكن أن تكون نوبات السعال متكررة جدًا (10 إلى 30 مرة في اليوم) وشديدة (تسبب القيء أحيانًا). لذلك يوصى بإطعام الطفل بعد النوبة ، حتى يكون للطعام وقت لهضمه قبل حدوث هجوم جديد.

السعال المتشنج يمكن أن يؤدي إلى نزيف في الأنف ، نزيف في الصلبة ، التبول اللاإرادي. أثناء الهجوم طفل صغيربحاجة للمساعدة. يأخذونه بين ذراعيه ويميلون رأسه قليلاً إلى الأمام حتى يترك المخاط المتراكم بشكل أفضل. يتم إرسال الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد إلى المستشفى ، مع مسار شديد للمرض مع إضافة مضاعفات.

كيف تستمر الحمى القرمزية عند الأطفال؟ كيف يتم علاج هذا المرض؟

الحمى القرمزية مرض معدي حاد تسببه المكورات العقدية. مصدر العدوى هم مرضى الحمى القرمزية والتهاب اللوزتين وأشكال أخرى عدوى المكورات العقدية، وكذلك ناقلات صحية للمكورات العقدية. غالبًا ما يكون الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 10 سنوات مرضى. ظهور المرض حاد ومفاجئ تقريبًا. هناك توعك ، صداع ، قيء ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-40 درجة مئوية ، يتحول لون الخدين إلى اللون الأحمر ، على خلفيتها مثلث أبيض أنفي محدد جيدًا.

بعد بضع ساعات ، ظهرت علامات التهاب الحلق وظهور طبقة بيضاء على اللسان. في اليوم الثاني من الجسم ، يظهر طفح جلدي أحمر أرجواني صغير على خلفية حمراء عامة على الأسطح المثنية. عادة لا تظهر على الوجه. من اليوم الثاني والثالث ، يزول اللسان ويصبح قرمزيًا أحمر اللون ، وكما هو الحال ، يكون حبيبيًا بسبب الحليمات المتضخمة. فترة الذروة للمرض هي 2-5 أيام ، ثم تنخفض درجة الحرارة إلى طبيعتها. في الأسبوع الثاني يبدأ تقشير الجلد. أثناء المرض ، غالبًا ما تظهر المضاعفات في شكل أمراض الأذن والكلى والقلب والتهاب الغدد الليمفاوية.

بأي شكل ، حتى أخفها ، يحتاج الطفل المريض إلى الراحة في الفراش. إذا انخفضت درجة حرارة الجسم ، يمكن السماح للطفل بالوقوف والمشي في جميع أنحاء الغرفة واللعب في السرير. حتى في درجة حرارة الجسم العادية ، يجب اتباع نظام صارم ، حيث لا يتم استبعاد الزيادة المتكررة. على أي حال ، يتم عزل الطفل لمدة 10-15 يومًا ، أحيانًا لفترة أطول (على النحو الذي يحدده الطبيب) ، إذا لم تكن هناك تغييرات كبيرة في مسار المرض.

عند رعاية طفل ، يجب مراعاة تدابير النظافة الصارمة. يتم إعطاء المريض الأطباق التي يتم تخزينها بشكل منفصل عن الباقي. بعد الأكل يغسل جيدا ويغلى. يتم غسل الملابس بنفس الطريقة. يقتربون من الطفل في ثوب خاص ، ويضعون ضمادة شاش على وجهه. لشطف فمك كل يوم ، قم بإعداد محلول من صودا الخبز. من المستحيل التوقف عن العلاج بمفردك ، حتى إذا استقرت الحالة. يجب تناول جميع الأدوية التي يصفها الطبيب حتى الشفاء التام. في روضة أطفالأو عدم إرسال الطفل إلى المدرسة إلا بعد 10-12 يومًا من انتهاء العزل. يبقى الطفل في المنزل لمدة 25 يومًا على الأقل.

كيف هي الحصبة؟ كيف يتم علاج هذا المرض؟

الحصبة مرض فيروسي ينتقل عبر الهواء. فيروسات الحصبة متطايرة للغاية ويمكن أن تنتشر بسرعة عبر الهواء. يصاب الأطفال في أي عمر بالحصبة بعد 3 أشهر من العمر. إعادة الحصبة مرض في أندر الحالات. يبدأ مثل نزلة برد مع سعال وعطس وحمى. يظهر التهاب الملتحمة وانتفاخ الوجه. تزداد الأعراض في غضون 3-4 أيام. يتطور رهاب الضوء. من اليوم الثالث والرابع تظهر بقع وردية على الجلد حول الأذنين تنتشر في الوجه والرقبة والصدر والجذع والأطراف. يستمر الطفح الجلدي عادة لمدة 3 أيام ، وتظل درجة حرارة الجسم مرتفعة في هذا الوقت ، ثم يختفي الطفح الجلدي (مع انخفاض درجة حرارة الجسم) ، وتبقى البقع الداكنة والتقشير في مكانه.

خلال الفترة الأولى ، عندما يتأذى المريض من السعال ، والغضب من الصوت العالي ، يتم تزويد الطفل بالسلام. حتى لا تتداخل مع ضوء الشمس ، يمكن وضع السرير بعيدًا عن النافذة. غرس في عيون الطفل قطرات فيتامين. اغسل العيون قبل التقطير ماء نظيفأو 2٪ محلول حمض البوريك. ينصح بهذا الغسيل 3-5 مرات في اليوم. يتم تهوية الغرفة بانتظام ، مع الحفاظ على درجة حرارة 17-20 درجة مئوية. الهواء النقي مهم جدًا للشفاء العاجل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تنظيف الغرفة يوميًا.

يساهم أيضًا في التعافي بشكل أسرع التغذية السليمة. يجب أن يكون الطعام سهل الهضم. منتجات الألبان والمرق والحساء وشرائح البخار هي الأنسب. المقلية والمخبوزات مستبعدة من النظام الغذائي. أطعم الطفل 5-7 مرات في اليوم بكميات صغيرة. - إعطاء المزيد من الشراب (فهو يساعد على إزالة المواد السامة من الجسم).

الحصبة خطيرة مع حدوث مضاعفات (التهاب رئوي ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الشعب الهوائية ، اضطرابات في الجهاز العصبي). لمنع التهاب الرئتين ، يوصى بإحضار الأطفال الصغار لتغيير وضع الجسم. مع الاستلقاء الطويل في وضع واحد ، تنتفخ الرئتان ، مما يساهم في تطور المرض. خلال فترة الشفاء ، يضعف جسم الطفل بسبب المرض. في هذا الوقت ، يجب أن يكون الطعام على وجه الخصوص غني بالفيتامينات. من المهم أن نلاحظ الوضع الصحيحاليوم: يجب أن ينام الطفل كثيرًا ، تمرين جسدييجب تقليله إلى الحد الأدنى.

كيف يستمر النكاف؟ كيف يتم علاج هذا المرض؟

النكاف هو مرض فيروسي يتميز بآفات الغدد اللعابية والأعضاء الغدية الأخرى ، وكذلك الجهاز العصبي المركزي. ينتقل المرض عن طريق القطرات المحمولة جواً ، من خلال الألعاب والأطباق والأشياء التي تلوثت بلعاب المريض أو مخاطه. يمكن أن يبدأ المرض بتدهور الحالة الصحية والصداع وفقدان الشهية. ثم ترتفع درجة حرارة الجسم ، ويظهر الألم بالقرب من الأذنين وفي العنق ، وتبدأ الحفرة خلف الأذنين في الانتفاخ.

في غضون أيام قليلة ، يزداد التورم ويلتقط الخد بالكامل. بالإضافة إلى الغدد اللعابية النكفية ، قد تتضخم الغدد اللعابية تحت اللسان أو تحت الفك السفلي. نادرًا ما يحدث التهاب في الأعضاء التناسلية والثدي والبنكرياس وحتى تلف السحايا. تصبح الغدد المتضخمة مؤلمة ، ويتفاقم الألم بشكل خاص عن طريق المضغ أو الكلام. بعد 3-4 أيام ، يختفي تورم الغدد ، وبحلول اليوم العاشر إلى الخامس عشر ، يحدث الشفاء التام عادة.

خطر النكاف هو أنه يمكن أن يكون معقدًا بسبب تلف الدماغ والأذن الوسطى ، العصب البصريوالخصيتين والبنكرياس. خلال أول 8-10 أيام من المرض ، يوصف للطفل الراحة في الفراش لتجنب المضاعفات. يتم تدفئة منطقة الغدد المتورمة بضمادة دافئة ، وتوضع كمادات دافئة جافة ، وتُلف الرقبة في وشاح دافئ أو ضمادة شاش قطنية (مع ألم حادالضمادة مصنوعة من زيت الكافور). لتجنب المضاعفات ، يجب على الطفل شطف الفم بمحلول برمنجنات البوتاسيوم الوردي قليلاً أو مطهر آخر. يوصف للمرضى شراب وفير ، سائل أو شبه سائل ، طعام مهروس أو مهروس. يتم استبعاد الأطباق الحارة والمالحة والأطعمة المدخنة والمقلية من النظام الغذائي (لتجنب ذلك المضاعفات المحتملة- التهاب البنكرياس).

الالتهابات المنقولة عن طريق الهواء هي مجموعة واسعة من الأمراض المعدية الحادة التي تسبب عملية مرضيةفي الجهاز التنفسي. لأول مرة ، غالبًا ما يصيب هذا النوع من العدوى الأطفال - في مرحلة ما قبل المدرسة وأطفال المدارس. ما هي الأمراض التي تنتمي إلى هذه المجموعة ، سننظر في المزيد.

كيف تحدث العدوى

تتحد الأمراض المعدية المحمولة جواً في مجموعة واحدة ، حيث أن لها علامات مشتركة:

  • توزيع العوامل المعدية بآلية محمولة جوا.
  • الهدف من الإصابة هو الجهاز التنفسي العلوي.
  • لديهم خصوصية للأوبئة - في موسم البرد ، في مجموعات العمل والتعليم.
  • انتشار بين جميع شرائح السكان.


يمكن أن يؤدي تطور العدوى إلى إثارة العديد من الكائنات الحية الدقيقة:

  • الطبيعة الفيروسية - تسبب حدوث أمراض مثل الأنفلونزا ، السارس ، التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، الحصبة ، النكاف ، جدري الماء.
  • الطبيعة البكتيرية - تسبب التهاب السحايا بالمكورات السحائية والحمى القرمزية والسعال الديكي والدفتيريا.

تحدث طريقة العدوى هذه بسبب إدخال عامل معدي إلى جسم الإنسان بعد العطس والسعال والتحدث - مع تدفق الهواء من المصاب إلى الأصحاء. وهكذا ، يصاب الشخص السليم ، باستنشاق الهواء الملوث. بعض مسببات الأمراض مستقرة في الهواء الخارجي وتميل إلى البقاء على قيد الحياة لفترة طويلة في قطرات صغيرة من المخاط في الهواء. هذا بسبب انتشار الأمراض على نطاق واسع.

مسببات الأمراض الرئيسية ومظاهرها

ORZ- أمراض الجهاز التنفسي المرضية ذات المسار الحاد ، والتي تسببها الكائنات الحية الدقيقة من أصول مختلفة (هناك حوالي 200 نوع من مسببات الأمراض التي يمكن أن تسبب التهابات الجهاز التنفسي الحادة). يموتون في درجات حرارة عالية ، تأثير المطهرات عليهم ، لكنها مقاومة تمامًا لدرجات الحرارة المنخفضة. تستقر مسببات الأمراض على الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي وتبدأ في التكاثر بسرعة ، وتخترق أعمق وتسبب التهابًا في الأنسجة. خلال العام ، يمكن أن تصاب بمرض التهابات الجهاز التنفسي الحادة عدة مرات.

السارس- أمراض الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة. إذا كان التهابات الجهاز التنفسي الحادة ناجمة عن فيروسات أو بكتيريا أو ميكوبلازما ، فإن الفيروسات فقط هي سبب ARVI. تشمل السارس الأنفلونزا ، نظير الإنفلونزا ، فيروس الأنف ، عدوى الفيروس الغدي. تُترك المناعة بعد أنفسهم غير مستقرة - يمكن أن تمرض أكثر من مرة. يحدث مثل نزلة برد بشكل معتدل أو ممحو.

أنفلونزامرض فيروسيمع المشاركة في العملية المرضية للجهاز التنفسي. هناك ثلاثة أنواع من فيروسات الأنفلونزا - أ ، ب ، ج. الفترة الكامنة (الخفية) تصل إلى 4 أيام. يبدأ المرض في شكل ضعف وصداع و ألم عضلي، قشعريرة بسبب تسمم الجسم. يترافق أيضًا مع أعراض نزلات في الجهاز التنفسي العلوي (سيلان الأنف ، والسعال ، واحتقان الأنف ، والتهاب الحلق). مسار الإنفلونزا خفيف ومتوسط ​​وشديد.

جدري الماء (جدري الماء)- علم الأمراض المعدية الحادة ، والعامل المسبب هو فيروس من عائلة فيروس الهربس. إنه شائع بين الأطفال الصغار ، ولكن يمكن أن يمرض الكبار أيضًا. بمجرد المرض ، تبقى مناعة مدى الحياة. يصبح الشخص معديًا قبل أيام قليلة من ظهور طفح جلدي مميز وفترة المرض بأكملها. تتراوح فترة الحضانة من 10 إلى 20 يومًا ، وعادةً ما يستمر المرض نفسه لمدة 7-10 أيام. تتمثل إحدى سمات جدري الماء في ظهور طفح جلدي فقاعي وزيادة حادة في درجة الحرارة.


- عدوى فيروسية شديدة العدوى وتنتقل عن طريق الهواء. تسبب الحصبة فيروس RNA من جنس Morbillovirus. خزان العدوى هو الشخص المريض قبل 2-3 أيام من ظهور المرض وخلال 4-5 أيام بعد ظهور الطفح الجلدي. يترافق مع أعراض نزلات البرد الشائعة ووجود طفح جلدي حطاطي. يظهر الطفح الجلدي أولاً على الرأس ، ثم على سطح الجسم و الأطراف العلوية، ثم ينزل إلى الأطراف السفلية. هذا التسلسل هو سمة من سمات الحصبة ويساعد على تمييزها عن الأمراض الأخرى.


- إنه حاد مرض منقول جوا. ينتج عن فيروس RNA الذي ينتمي إلى عائلة Togavirus. الفيروس لا يقاوم درجات الحرارة العالية والمطهرات والأشعة فوق البنفسجية. مصدر العدوى هو شخص مريض - يصبح معديا قبل 4 أيام من ظهور الطفح الجلدي. يصاحب المرض طفح جلدي وردي صغير متكرر مميز وزيادة في الغدد الليمفاوية في مؤخرة الرأس والرقبة.


النكاف (النكاف)هو مرض معدي والتهابات حالة مرضيةمع التهاب اللعاب ، ونادرا ما البنكرياس والغدد التناسلية. العامل المسبب للنكاف ينتمي إلى عائلة الفيروسة المخاطانية. يتم تعطيله بالتسخين والإشعاع فوق البنفسجي والتعرض لمحاليل مطهرة ، ولكنه يظل قابلاً للتطبيق لفترة طويلة عندما درجات الحرارة المنخفضة. يصاحب المرض حمى وتورم نموذجي في منطقة الغدد اللعابية النكفية. عند الجس ، يكون التورم مؤلمًا وذو قوام ناعم. في هذه الحالة ، تبقى لمدة 3-4 أيام ، ثم انخفاضها التدريجي ملحوظ. الفترة الكامنة هي حوالي 12-20 يومًا.


السعال الديكي- مرض بكتيري معدي يصاحبه سعال شديد متقطع. العامل المسبب هو عصا Borde-Jangu. مدة الحضانة من عدة أيام إلى أسبوعين. يجب عزل المريض لمدة 40 يومًا بعد ظهور الأعراض. تبدأ الحالة المرضية بعلامات النزلات ، ثم يضاف السعال مع زيادة. الهجمات شديدة لدرجة أنها غالبًا ما تنتهي بالتقيؤ.

الخناق- مرض معدي له آلية انتقال محمولة جواً من أصل بكتيري. سبب المرض هو الدفتيريا العصوية ليفلر. إنه يؤثر على أنسجة البلعوم الأنفي والبلعوم والجلد ويسبب عملية مرضية هناك. يتميز بإلتهاب اللوزتين والأغشية المخاطية للحنجرة والقصبة الهوائية وظهور صفة مميزة لوحة بيضاء.


- عدوى بكتيرية حادة ، العامل المسبب لها يعتبر من المجموعة A العقدية الحالة للدم بيتا ، السمات المميزة للحمى القرمزية هي لسان قرمزي ، طفح جلدي صغير على سطح الجلد وزيادة في اللوزتين.


يصاحب المرض أعراض تسمم - صداع ، حمى ، توعك ، قشعريرة ، غثيان. الفترة الكامنة من 3 إلى 10 أيام.

التهاب السحايا بالمكورات السحائية- مرض معدي خطير ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا. العامل المسبب لالتهاب السحايا هو المكورات السحائية ، ويعتبر ناشر العدوى شخصًا مريضًا أو حاملًا للمرض. في كثير من الناس ، تسبب المكورات السحائية أولاً التهاب البلعوم الأنفي ، وهو أحاسيس مؤلمةفي الحلق وسيلان الأنف أو احتقان الأنف. علاوة على ذلك ، يضاف التسمم والمتلازمات السحائية: صداع شديد ، ارتفاع في درجة الحرارة ، غثيان ، قيء ، تشنجات ، تيبس في الرقبة. يمكن أن تؤدي المساعدة التي يقدمها المتخصصون في وقت غير مناسب إلى وفاة المريض.

علامات الأعراض

عيادة التهابات الهواءيحدده مرض معين. لجميع هذه الالتهابات ، والظواهر النزلية ، وتسمم الجسم ومظاهر محددة متأصلة.

يتم التعبير عن ظواهر التسمم والنزلات في العلامات التي توجد عادة في نزلات البرد والأمراض الفيروسية. قد يشمل ذلك:

  • ارتفاع في درجة الحرارة
  • صداع؛
  • فقدان الشهية؛
  • اضطرابات في الجهاز التنفسي؛
  • ألم والتهاب الحلق.
  • ضعف عام؛
  • السعال وآلام الصدر.
  • قشعريرة.
  • سيلان أو انسداد الأنف.

يمكن أن تساعد الأعراض المحددة في تكوين مرض معين:

  • مع جدري الماء ، يعد وجود طفح جلدي على كامل سطح الجسم مصحوبًا بالحمى أمرًا إلزاميًا ؛
  • تتميز الحصبة بطفح جلدي على شكل بقع وردية زاهية مع تسلسل معين من الظهور ؛
  • عادة ما يكون للنكاف تورم مؤلم خلف الأذنين أو تحت الفك.
  • السعال الديكي مصحوب بسعال نباح قوي في شكل نوبات ؛
  • يتميز الدفتيريا بتكوين لوحة بيضاء على اللوزتين.
  • تتميز الحمى القرمزية بطفح جلدي صغير ولسان بلون التوت.
  • يتم تشخيص الحصبة الألمانية من خلال طفح جلدي صغير وغزير في جميع أنحاء الجسم وتضخم الغدد الليمفاوية ؛
  • يتميز التهاب السحايا بمتلازمات إيجابية من Kernig ، Brudzinsky ، توتر عضلات الرقبة ، قيء النافورة ، التشنجات ، رهاب الضوء ، فرط الحساسيةأعضاء الحس.

تعتبر الحصبة ، وجدري الماء ، والدفتيريا ، والحمى القرمزية ، والتهاب الغدة النكفية من أمراض الطفولة ، حيث لوحظ ظهورها لأول مرة في سن أصغر. يمكن تحمل هذه العدوى بسهولة في هذا العمر أكثر من البالغين.


طرق التشخيص

يعتمد تشخيص الأمراض المحمولة جواً على:

  • الأعراض السريرية المميزة التي تم وصفها أعلاه ؛
  • بيانات التاريخ (ما إذا كان هناك اتصالات مع المرضى) ؛
  • البحوث المخبرية.

تشمل طرق التشخيص المختبري الطرق التالية:

  • الطريقة الفيروسية - تعتمد على تحديد فيروس معين تسبب في مرض معين. للقيام بذلك ، يتم أخذ المواد الحيوية من الجهاز التنفسي (المخاط والبلغم وإفرازات الأنف) وفحصها لتحديد العامل الممرض.
  • الطرق المصلية و ELISA - تسمح لك باكتشاف وجود الأجسام المضادة للفيروسات.
  • الطريقة البكتريولوجية - يتم أخذ المادة (مخاط من الأنف والحنجرة والبلغم والقيح) وإرسالها إلى المختبر. هناك ، يتم استنبات المادة المأخوذة ومراقبتها للكشف عن البكتيريا المسببة للأمراض.
  • اختبارات الدم والبول العامة - يمكنك رؤية مؤشرات العملية الالتهابية.

عادة ما يتم تشخيص أمراض مثل ARVI والتهابات الجهاز التنفسي الحادة والإنفلونزا على أساس الاعراض المتلازمةخلال موسم الوباء بدون طرق تشخيص خاصة.

اجراءات وقائية

طرق الوقاية غير المحددة هي الأنشطة التالية:

  • خلال موسم البرد والإنفلونزا ، يجب الحد من الأماكن المزدحمة أو استبعادها ؛
  • تقوية المناعة بإجراءات العافية ؛
  • تطبيق العوامل الموضعية المضادة للفيروسات في أغراض وقائية(مرهم أوكسوليني ، إنترفيرون) ؛
  • مجمعات فيتامين
  • علاج الأمراض المستجدة في الوقت المناسب ، دون أن تؤدي إلى المزمنة ؛
  • أثناء تفشي الوباء ، ارتد أقنعة طبية.

محدد اجراءات وقائيةهي التطعيمات المجدولة:

  • لقاح MMR - الوقاية من الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف. يتم إجراؤه مرتين: في عمر 12 شهرًا و 6 سنوات.
  • لقاح DTP - يمنع تطور السعال الديكي والدفتيريا والتيتانوس. يتم إجراؤه ثلاث مرات ، بدءًا من 3 أشهر من عمر الطفل مع استراحة لمدة 45 يومًا. ثم قم بإعادة التطعيم الأولى بعد 18 شهرًا من التطعيم الأخير.
  • لقاح ADSM - التطعيم المتكرر ضد الدفتيريا والتيتانوس. يفعلون ذلك في سن 7 و 16 سنة.
  • لقاحات الأنفلونزا - Influvac ، Grippol. لا ينطبق على التطعيمات الإلزامية ، لكن يوصى به للأطفال والبالغين المصابين بأمراض متكررة.

لحماية أطفالك من الإصابة بالحصبة والحصبة الألمانية والدفتيريا والسعال الديكي ، من الضروري إجراء التطعيمات الروتينية في الوقت المناسب. التطعيم يقي من تطور هذه الأمراض بنسبة 95٪.


التدابير والاحتياطات المضادة للأوبئة في بؤرة التركيز الوبائي

بالنسبة لجميع الأمراض المعدية المسجلة ، من الضروري اتخاذ تدابير مضادة للأوبئة لتدمير خزان العدوى ومنع إصابة الأشخاص الأصحاء. الأنشطة التي تتم في بؤرة الإصابة:

  • تدابير للمريض.يتم نقل المرضى إلى المستشفى وعزلهم طوال فترة المرض المعدي. يمكن عزل مرضى الأنفلونزا والسارس وجدري الماء في المنزل. يحتاجون إلى تخصيص غرفة منفصلة وأطباق وبياضات.
  • الأحداث مع جهات الاتصال.عند تحديد المصابين بالحصبة والجدري المائي والحمى القرمزية والدفتيريا والسعال الديكي مؤسسات ما قبل المدرسةمغلق للحجر الصحي. جهات الاتصال تخضع للإشراف من الخارج العاملين الطبيين, الفحوصات اللازمة، ويتم تطعيم الأشخاص غير الملقحين في التاريخ (DTP ، MMR).
    يجب على أولئك الذين يتعاملون مع مرضى ARVI ارتداء أقنعة من الشاش وتليين الممرات الأنفية بمرهم أوكسولين واستخدام الأدوية المنشطة للمناعة.
  • إجراءات مكافحة الأوبئة في الداخل.يجب تهوية غرفة المريض بشكل متكرر وتنظيفها بالماء يوميًا. يوصى أيضًا بإشعاع الغرفة بمصابيح مبيد للجراثيم. يجب تطهير جميع الملحقات التي يستخدمها المريض.

العدوى المنقولة عن طريق الهواء هي مجموعة كبيرة جدًا من الأمراض ، والتي ، بسبب آلية الانتقال المقابلة ، منتشرة بين السكان. باتباع طرق الوقاية ، من الممكن تمامًا حماية نفسك وأطفالك من العدوى.

البحث عن نص كامل:

أين تبحث:

في كل مكان
فقط في العنوان
فقط في النص

انتاج:

وصف
كلمات في النص
رأس فقط

الصفحة الرئيسية> الملخص> الطب والصحة


جامعة فولغوغراد الطبية الحكومية

عن طريق الانضباط

علم الاحياء المجهري

"العدوى المنقولة جوا والوقاية والعلاج"

يقوم به طالب

طبي

الكلية 3 دورات

بريشلوف دينيس يوريفيتش

فولجوجراد 2010.

1 العدوى المنقولة جواً والوقاية والعلاج

3 الخناق

4 الوقاية من الالتهابات المنقولة جوا

5. الخلاصة

6 - المراجع

1 التهابات الكرة الهوائية والوقاية والعلاج

المحمولة جوا(الغبار ، الاستنشاق) من أكثر الطرق شيوعًا وأسرعها في نقل الأمراض المعدية. بهذه الطريقة ، يمكن أن تنتقل الأمراض التي تسببها الفيروسات والبكتيريا. تساهم العملية الالتهابية المصاحبة للأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي في انتشار مسببات الأمراض. يتم إطلاق عدد كبير من الميكروبات مع قطرات من المخاط عند السعال والعطس والحديث والبكاء والصراخ. تعتمد درجة قوة مسار النقل هذا على خصائص (حجم الجسيمات الأكثر أهمية) للهباء الجوي. تنتشر الهباء الجوي الكبيرة على مسافة 2-3 متر وتستقر بسرعة ، بينما تغطي الصغيرة منها مسافة لا تزيد عن متر واحد عند الزفير ، ولكنها يمكن أن تظل معلقة لفترة طويلة وتتحرك مسافات كبيرة بسبب الشحنات الكهربائية والحركة البراونية. تحدث العدوى البشرية نتيجة استنشاق الهواء بقطرات من المخاط الموجود فيه ، حيث يوجد العامل الممرض. باستخدام طريقة النقل هذه ، سيكون التركيز الأقصى لمسببات الأمراض بالقرب من مصدر العدوى (المريض أو الناقل الجرثومي). يعتمد مسار الانتقال المحمول جواً على استقرار مسببات الأمراض في البيئة الخارجية. يموت عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة بسرعة عندما يجف الهباء الجوي (فيروسات الأنفلونزا ، والجدري ، والحصبة) ، بينما يظل البعض الآخر ثابتًا تمامًا ويحتفظ بنشاطه الحيوي وخصائصه لفترة طويلة في تكوين الغبار (حتى عدة أيام). لذلك ، يمكن أن تحدث عدوى الطفل عند تنظيف الغرفة ، واللعب بالألعاب المتربة ، وما إلى ذلك ، وآلية الانتقال هذه "المغبرة" فعالة في مرض الدفتيريا ، وداء السلمونيلات ، والسل ، والحمى القرمزية ، وأمراض أخرى.

يمكن تقسيم العدوى المنقولة بالهواء إلى عدوى فيروسية (ARVI ، والإنفلونزا ، ونظير الإنفلونزا ، والفيروس الغدي ، والعدوى الخلوية التنفسية ، وجدري الماء ، والحصبة ، والحصبة الألمانية ، والنكاف) والبكتيريا (التهاب اللوزتين ، والحمى القرمزية ، والدفتيريا ، وعدوى المكورات السحائية).

هناك السمات المشتركة التالية التي تسمح لك بدمج هذه الأمراض في مجموعة واحدة:

1) آلية العدوى المحمولة جوا.

2) التغييرات المحلية الواضحة ، جنبًا إلى جنب مع المظاهر العامة ؛

3) الميل إلى الأوبئة.

4) انتشار الأمراض بغض النظر عن العمر والجنس.

2 السعال الديكي

السعال الديكي هو مرض معدي حاد يصيب الأطفال الذين يعانون من دورة دورية ونوبات مميزة من السعال الديكي.

العامل المسبب للسعال الديكي ، بورديتيلا الشاهوق ، هو بكتيريا لها شكل عصا قصيرة. اكتشفه البلجيكي Bordet والفرنسي Zhangu في عام 1906.

تنتقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً. الشاهوق ، وهو في قطرات من البلغم والمخاط للمريض ، عند السعال ، يدخل الهواء ثم يخترق من خلال الجهاز التنفسي إلى جسم الشخص السليم. العدوى ممكنة فقط عند التواصل مع المرضى ، لأن البورديتيلة الشاهوق يموت بسرعة خارج الجسم. يتم القضاء عمليا على خطر العدوى من خلال الأجسام المحيطة.

في أغلب الأحيان ، يمرض الأطفال من سن 1 إلى 5 سنوات ، وأحيانًا الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. في البالغين ، المرض نادر. السعال الديكي يترك مناعة قوية ، والتكرار نادر جدا.

تستمر فترة الحضانة من 2 إلى 15 يومًا (متوسط ​​5-9 أيام).

عيادة. في البداية ، هناك سعال خفيف يزداد حدته كل يوم. ترتفع درجة الحرارة ، يصبح الطفل عصبيًا ، ويزداد النوم والشهية سوءًا ، وتسمى هذه الفترة بالنزلة ، وتستمر حتى أسبوعين. تستمر جميع مظاهر المرض في النمو ؛ تزداد صحة الطفل سوءًا تدريجيًا ، ويصبح السعال أطول وأكثر شدة ، وفي نهاية الثانية - بداية الأسبوع الثالث يصبح مرضًا انتيابيًا بطبيعته: ينتقل المرض إلى الفترة الثالثة - متقطعًا ، يستمر من 1-5 أسابيع . نوبات السعال المتشنج هي الأعراض الرئيسية والمستمرة للمرض. يبدأ السعال بصدمتين أو ثلاث صدمات سعال عميق ، تليها سلسلة من الصدمات القصيرة ، تتبع بعضها البعض وتنتهي بأزيز عميق بسبب انقباض الحنجرة المتشنج. ثم يبدأ السعال من جديد. تعتمد شدة المرض على مدة وتكرار النوبات. في الأطفال الصغار ، تكون نوبات السعال طويلة (تصل إلى 2-3 دقائق) ، وتتكون من صدمات زفير قصيرة بدون أزيز. أثناء النوبة ، يتحول وجه المريض إلى اللون الأحمر ، ثم يكتسب لونًا مزرقًا. تظهر الدموع في العين ، وأحيانًا تتشكل نزيف في بياض العين ، ويبرز اللسان من الفم ، وتنتفخ الأوردة الوداجية ، ويمكن فصل البراز والبول اللاإرادي. ينتهي الهجوم بإفراز البلغم اللزج والقيء في كثير من الأحيان. نوبات السعالتتكرر من 5 إلى 30 مرة أو أكثر في اليوم. يصبح الوجه منتفخًا ، وتنتفخ الجفون ، وقد يظهر نزيف على جلد الوجه. في الفترات الفاصلة بين نوبات السعال ، يشعر الأطفال بالرضا التام. تدريجيًا ، يضعف السعال ، وتصبح الهجمات أقل تواترًا - تبدأ فترة التعافي ، والتي تستمر في المتوسط ​​من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع.

المدة الإجمالية للمرض من 5 إلى 12 أسبوعًا. يعتبر الطفل معديًا في غضون 30 يومًا من ظهور المرض. أدت التطعيمات الجماعية إلى ظهور ما يسمى بأشكال ممحاة من السعال الديكي ، عندما تكون الفترة التشنجية خفيفة للغاية أو غائبة تمامًا.

طريقة تطور المرض. يتكاثر البورديتيلا السعال الديكي بشكل رئيسي على الغشاء المخاطي للقناة التنفسية. تخضع ظهارتهم لتغيرات ضمور وتقشير ، ويتم الكشف عن علامات التهاب النزل. يحتوي تجويف الشعب الهوائية على إفرازات مصلية مع مزيج صغير من الكريات البيض والضامة. تحتوي الإفرازات على البورديتيلا الكاذبة بحرية أو البلعمة. في بعض الأحيان يكون هناك انتشار قصبي المنشأ للعملية الالتهابية إلى أقسام الجهاز التنفسي. في هذه الحالات ، توجد بؤر صغيرة للالتهاب الرئوي. في المناطق ذات التغيرات التدريجية في الحويصلات الهوائية ، يتم احتواء إفرازات الكريات البيض البلاعم المصلية أو إفرازات الكريات البيض المصلية. إلى جانب ذلك ، تم العثور على تغييرات وظيفية شديدة: في الأقسام الأمامية من الرئتين ، لوحظ انتفاخ رئوي حاد واضح ، في الأقسام الخلفية ، تتناوب مناطق انتفاخ الرئة مع مناطق انخماص الرئة.

تتسبب نواتج الاضمحلال للممرض (السموم الداخلية) في تهيج المستقبلات العصبية للحنجرة ، وهناك نبضات تذهب إلى الدماغ وتؤدي إلى تكوين تركيز مستمر من التهيج فيه. بسبب انخفاض عتبة الإثارة للمراكز العصبية والمستقبلات ، فإن التهيج غير المحدد غير المحدد يكفي لإحداث نوبة من السعال المتقطع. يتطور "عصاب الجهاز التنفسي" ، والذي يتجلى سريريًا من خلال زفير متشنج متبوعًا تلو الآخر ، يتبعه أنفاس عميقة متشنجة ، تتكرر عدة مرات وتنتهي بإفرازات من البلغم اللزج أو القيء. يشير تشنج الحنجرة والعضلات القصبية والأوعية المحيطية والقيء والأعراض الأخرى إلى تهيج ليس فقط في الجهاز التنفسي ، ولكن أيضًا في المراكز اللاإرادية الأخرى. تسبب نوبات السعال التشنجي ركودًا في نظام الوريد الأجوف العلوي ، مما يزيد من اضطرابات الدورة الدموية المركزية المنشأ ، ويؤدي إلى نقص الأكسجة. يكون السعال الديكي عند الرضع شديدًا بشكل خاص ، ولا يعانون من نوبات السعال التشنجي.

بالميكروسكوب ، هناك عدد كبير من الجهاز التنفسي مع تراكبات خفيفة شبه سائلة على الغشاء المخاطي. تتورم الرئتان ، غالبًا ما يتم تحديد انتفاخ الرئة الفقاعي على الحافة الأمامية للرئتين. في الأقسام الخلفية ، تكون الرئتان رمادية حمراء ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بنزيف نمري. في القسم ، توجد بؤر صغيرة بارزة منفصلة للضغط باللون الرمادي أو الرمادي والأحمر والعديد من المناطق الغارقة باللون الأحمر الداكن (atelectases).

مجهريًا ، في الغشاء المخاطي للحنجرة ، القصبة الهوائية ، القصبات الهوائية ، تم الكشف عن التهاب النزلات: تفريغ الظهارة ، زيادة إفراز المخاط ، كثرة ، وذمة ، تسلل معتدل للخلايا اللمفاوية ؛ في الرئتين - القصبات الهوائية الصغيرة في حالة تشنج مع الخطوط العريضة الصدفيّة ، في حمة الرئتين - وذمة ، وفرة ، وانخماص. قد يصاب الرضع بالتهاب رئوي صغير بؤري بسبب السعال الديكي. في الوقت نفسه ، تم العثور على إفرازات الكريات البيض المصلية وحتى الليفية مع عدد كبير من عصي السعال الديكي في الحويصلات الهوائية.

المضاعفات: الالتهاب الرئوي (خاصة عند الأطفال من سن 1 إلى 3 سنوات) ، نزيف في الأنف ، توقف التنفس. قد يكون السعال الديكي شديد الصعوبة عند الرضع والأطفال الضعفاء: فترة النزلات قصيرة ، وأحيانًا تبدأ فترة متقطعة على الفور ، وغالبًا ما تؤدي نوبات السعال إلى توقف التنفس.

النتيجة المميتة نادرة الآن ، خاصة عند الرضع من الاختناق والالتهاب الرئوي ، وفي حالات نادرة - من استرواح الصدر التلقائي.

3 الدفتيريا

الخناقهو مرض معد. تحدث الإصابة بالدفتيريا بسبب الوتدية. في المكان الذي يتم فيه إدخال العامل المسبب للخناق ، تبدأ العملية الالتهابية بتكوين فيلم. بالإضافة إلى ذلك ، يتميز الدفتيريا بانتهاك الحالة العامة للطفل والمضاعفات محتملة.

معلومات عامة عن الدفتيريا

لا يمكن أن ينتقل الخناق إلا من شخص مصاب بالمرض. يصبح المريض معديًا بعد حوالي 10 أيام من الإصابة. تعتمد نهاية الفترة المعدية على وقت إفراز العامل الممرض من الجسم ، والذي لا يمكن تحديده إلا من خلال طرق خاصة (الفحص البكتريولوجي). تحدث العدوى عن طريق قطرات محمولة بالهواء (مع تيار من الهواء المستنشق): عن طريق الاتصال المباشر ، وفي كثير من الأحيان من خلال الأدوات المنزلية المصابة (الأطباق ، الكتان ، الألعاب ، الكتب). من المعروف تفشي الأمراض المنقولة بالغذاء (منتجات الألبان الملوثة). يعتبر الأطفال محصنين نسبيًا ، ويرجع ذلك إلى المناعة التي يتم تلقيها عبر المشيمة من الأم. الأطفال الأكثر عرضة للإصابة هم من 3 إلى 7 سنوات ، في الفئات العمرية الأكبر ينخفض ​​عدد المعرضين للإصابة. مدخل العدوى هو الأغشية المخاطية للبلعوم والأنف والحنجرة ، في كثير من الأحيان - الغشاء المخاطي للعينين والأعضاء التناسلية ، وكذلك الجلد التالف أو الجرح أو الحروق السطحية والطفح الجلدي الحفاضي والجرح السري غير المندمج. في المكان الذي دخل فيه العامل الممرض للخناق ، يبدأ في التكاثر وإفراز مادة (سم خارجي) ، والتي لها تأثير ضار على الأنسجة والجسم ككل. تحت تأثير السموم الخارجية ، يحدث موت الخلايا وتكوين الفيلم. الالتهاب في الدفتيريا نوعان:

يحدث الالتهاب الخانقي عادةً في الحنجرة والقصبة الهوائية ، ويتميز بحقيقة أن الفيلم الناتج يقع بشكل سطحي ويمكن فصله بسهولة عن الأنسجة الأساسية.

يحدث التهاب الخناق في كثير من الأحيان في البلعوم الفموي ، ويكون الفيلم في هذه الحالات مرتبطًا بإحكام بالأنسجة الأساسية وبالتالي يصعب فصله عنها.

يرتبط الانتهاك العام لحالة الطفل باختراق السموم الخارجية في الدم.

ينتقل عدد من الأمراض المعدية التي تصيب الإنسان عن طريق الرذاذ المتطاير في الهواء. وتشمل هذه الخناق والحصبة والحمى القرمزية وعدوى المكورات السحائية وغيرها. نظرًا لأن هذه الأمراض توجد في الغالب في طفولة، غالبًا ما يشار إليها باسم "عدوى الطفولة".

الدفتيريا مرض معدي حاد تسببه عصيات الدفتيريا ، وتتميز بشكل رئيسي بالتهاب ليفي في بؤرة التثبيت الأولي للممرض والتسمم العام الحاد المرتبط بامتصاص السموم الخارجية.

مصدر العدوى هو شخص مريض أو حامل جراثيم. تحدث العدوى بشكل رئيسي عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، ولكن من الممكن أيضًا الاتصال بالمنزل. مؤشر الحساسية هو 0.15-0.20. بوابات دخول العدوى هي الأغشية المخاطية للبلعوم واللوزتين ، والجهاز التنفسي العلوي ، وفي كثير من الأحيان أقل - الأذن والأنف وملتحمة العينين والأعضاء التناسلية. في منطقة بوابة الدخول ، يحدث استعمار للبكتيريا وانتشار داخل الحويصلات (الانتشار الدموي والليمفاوي للبكتيريا ليس نموذجيًا) ، يتم تكوين سم خارجي قوي. هذا الأخير يسبب التهابًا محليًا ، والذي يكون في معظم الحالات ليفيًا بطبيعته (ولكن مع شكل خفيف من المرض ، يحدث النزلات). يمتص السم الخارجي في الدم واللمف ، ويؤثر بشكل رئيسي نظام القلب والأوعية الدموية، الجهاز العصبي المحيطي ، الجهاز العصبي المحيطي ، الغدد الكظرية والكلى.

وفقًا لتوطين العملية ، من المعتاد التمييز بين 3 أشكال من الدفتيريا: 1) البلعوم واللوزتين ، 2) الجهاز التنفسي العلوي ، 3) الأشكال النادرة (الأنف ، العيون ، الأذن ، الأعضاء التناسلية ، الجلد). إذا تأثرت عدة أعضاء في نفس الوقت ، فإن هذا يسمى الشكل المركب للمرض.

تبلغ نسبة الإصابة بالدفتيريا الفموي البلعومي حوالي 90٪. يتميز بنوع خناقي من الالتهاب الليفي. يكون الألم في الحلق معتدلاً ويرتبط بالتأثير المسكن للسموم الخارجية. وبطبيعة الحال ، قد تحدث زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية ، ومع الأشكال السامة ، وذمة الأنسجة تحت الجلدالرقبة وحتى الصدر. من غير المحتمل أن يتطور الاختناق في هذا النوع من الخناق ، لكن تسمم الدم واضح. نتيجة لذلك ، يحدث التهاب عضلة القلب السام في القلب ، والذي يمكن أن يكون على شكل أشكال بديلة وخلالية. يحدث التهاب عضلة القلب عادة بعد أسبوعين من المرض ، وقد يؤدي إلى التهاب عضلة القلب الحاد قصور القلب والأوعية الدمويةويسمى شلل القلب المبكر. إذا لم يمت المريض ، يحدث تصلب القلب التالي لعضلة القلب. يتطور التهاب العصب المتني في الأعصاب الطرفية ، وتحدث تغيرات بديلة واضطراب في الدورة الدموية في العقد اللاإرادية. بادئ ذي بدء ، إنهم مندهشون الأعصاب الطرفيةوالعقد الأقرب إلى البلعوم الفموي: العقدة اللسانية البلعومية ، المبهم ، الحجاب الحاجز ، الودي ، العقدة الثالثة العنقية المتعاطفة ، والعقدة العصب المبهم. نتيجة لالتهاب العصب ، يحدث الشلل المبكر (في الأسبوعين) والمتأخر (في 4-5 أسابيع) ، والذي يحدث في شكل التهاب الأعصاب الأحادي أو متعدد الأعصاب. يعد تلف الأعصاب الحجابية والمبهمة والأعصاب الوربية أمرًا خطيرًا بشكل خاص.

في الغدد الكظرية ، لوحظ حدوث نزيف وضمور ونخر في الكلى - نخر نخر.

يتميز الخناق التنفسي بالالتهاب الفصي للحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية. في هذا الصدد ، يعتبر الاختناق سمة مميزة ، ويتم التعبير عن تسمم الدم بشكل ضعيف نسبيًا. يحدث الاختناق بسبب الإغلاق الميكانيكي لتجويف مجرى الهواء ، وذمة الأغشية المخاطية والتشنج اللاحق لعضلات الحنجرة. كان الالتهاب الخانقي للحنجرة في الخناق يسمى الخناق الحقيقي ، وانتشار العملية إلى الشعب الهوائية - الخانوق النازل.

بالنسبة للأشكال النادرة من الدفتيريا ، فإن الالتهاب الفبريني هو أيضًا سمة مميزة ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يكون نزيفًا أو تقرحيًا نزليًا ، وعلى الجلد - صديدي ، مما يجعل من الصعب تشخيص المرض.

الحصبة مرض شديد العدوى ومعدٍ يسببه فيروس الحصبة ، ويتميز بآفة سائدة في الجهاز التنفسي والجلد والجهاز المناعي. مؤشر الحساسية 0.96. مصدر العدوى هو شخص مريض أو حامل فيروسات. يدخل الفيروس الجسم عن طريق الجهاز التنفسي العلوي وملتحمة العين. فترة الحضانة هي 1-1.5 أسبوع. يحدث تغلغل الفيروس في الخلايا بمشاركة بروتين CD-46 لخلايا مختلفة من جسم الإنسان. على وجه الخصوص ، تشمل هذه الخلايا الخلايا الليمفاوية والخلايا الوحيدة. أثناء الفيروس ينتشر الفيروس في جميع أنحاء الجسم ، داخل الكريات البيض ، ويعتقد أن هذا هو السبب في أن الفيروس يخترق بنشاط الجهاز العصبي المركزي وفي بعض الحالات يمكن أن يسبب عدوى بطيئة شديدة - التهاب الدماغ الشامل المصلب تحت الحاد. من سمات فيروس الحصبة أيضًا القدرة على إحداث تحول خلوي عملاق للخلايا وتشكيل مخلوي خلوي متعدد النوى. يجب التأكيد على أن الفيروس لديه القدرة على تثبيط مقاومة الكائن الحي بشكل حاد عن طريق تقليل وظيفة الحاجز للظهارة ، والنشاط البلعمي للكريات البيض ، وعدد الخلايا اللمفاوية التائية وعيار الأجسام المضادة المضادة للعدوى.

تتمثل التغيرات المرضية الرئيسية في الحصبة في العمليات الالتهابية في البلعوم الأنفي والقصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين والجلد والعقد الليمفاوية. في الأغشية المخاطية ، يحدث التهاب نزيف ، وفي الحالات الشديدة ، يحدث نخر. بالفعل في اليوم الخامس والسادس من المرض ، قد يحدث حؤول من الظهارة في ظهارة حرشفية طبقية ، مما يقلل بشكل حاد من وظيفة الحاجز للظهارة. على خلفية الالتهاب ، يمكن أن يتطور تشنج انعكاسي لعضلات الحنجرة ، مما يؤدي إلى الاختناق ، وهو ما يسمى الخناق الكاذب.

نتيجة لفيروسات الدم ، تحدث آفة مميزة في الأغشية المخاطية (enanthema) والجلد (طفح جلدي). يظهر Enanthema في اليومين أو الثلاثة أيام من المرض وقبل يوم أو يومين من ظهور الطفح الجلدي. يتم تحديده في البداية على شكل بؤر حمراء على الغشاء المخاطي للتجويف الفموي والبلعوم ، وبعد ذلك على الحنك الرخو. سرعان ما يظهر النخر السطحي للظهارة وتصبح البؤر بيضاء. تسمى هذه البؤر ، الموجودة على الغشاء المخاطي للخدين مقابل الأضراس الصغيرة السفلية ، ببقع فيلاتوف-بيلسكي-كوبليك.

الطفح الجلدي عبارة عن طفح جلدي حطاطي كبير النقاط على الجلد: أولاً خلف الأذنين ، ثم على الوجه والرقبة والجذع ، وأخيراً على الأطراف ، خاصة على الأسطح الباسطة. تتفتح عناصر الطفح الجلدي لمدة 3 أيام ، ومن اليوم الرابع تبدأ في التلاشي بنفس الترتيب الذي ظهرت به. تبدأ البشرة التالفة في التساقط على شكل صفائح - تقشير بؤري أو النخالية.

ومن المظاهر المميزة للحصبة أيضًا الالتهاب الرئوي الخلالي الخلالي. في حالات نادرة ، قد يحدث التهاب الدماغ الناتج عن الحصبة.

من بين مضاعفات الحصبة ، احتلت المكانة المركزية الضرر الذي يصيب الشعب الهوائية والرئتين ، المرتبط بإضافة ثانوية عدوى بكتيرية: endo، - meso، - pan، - and peribronchitis، bronchiectasis، pneumosclerosis، abscess pneumonia، pleurisy. من المهم أن تتذكر أن المريض المصاب بالحصبة قد يعاني من تفاقم الحالة السابقة مرض مزمنمثل السل.

الحمى القرمزية هي مرض معدي حاد من المسببات العقدية مع آفة أولية في البلعوم الفموي والجهاز التنفسي العلوي والجلد. العامل المسبب للمرض هو المكورات العقدية الحالة للدم من المتغيرات المصلية المختلفة. مصدر العدوى هو ناقل جراثيم أو شخص مريض. تحدث العدوى بشكل رئيسي عن طريق القطرات المحمولة جواً ، في كثير من الأحيان - من خلال الاتصال المنزلي. مؤشر الحساسية هو 0.40 و فترة الحضانة--2-7 أيام. بعد الإصابة ، تستقر العقديات على الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي وخاصة في اللوزتين في كثير من الأحيان. محليًا ، على وجه الخصوص ، يحدث التهاب النزل في اللوزتين ، وسرعان ما يتم استبداله بالنخر ، وبعد ذلك يتطور التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية الإقليمية ، أي يتكون مجمع الحمى القرمزية الأولية. اعتمادًا على توطين المرض ، تكون الحمى القرمزية شدقية وخارجية. في وقت لاحق ، يحدث الانتشار الدموي للمكورات العقدية ، يتطور تسمم الدم ، والذي يصاحبه تلف في الجلد والجهاز العصبي المركزي والأعضاء المتني. بسبب تكوين الأجسام المضادة عامة المظاهر السامةتختفي بحلول نهاية الأسبوع الثاني من المرض ، ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تحدث حساسية في الجسم ، وبعد 3-5 أسابيع من المرض ، تحدث آفات معدية وحساسية لأعضاء مختلفة. في هذا الصدد ، خلال الحمى القرمزية ، هناك فترتان مميزتان: الأولى والثانية.

في الحمى القرمزية الشدقية ، يحدث نزيف واضح في البلعوم واللوزتين. في هذا الصدد ، يسمى البلعوم "المشتعلة" ، واللسان يسمى "التوت". من المهم في خطة التشخيص أن يتم استبدال الذبحة الصدرية النخرية بسرعة.

تظهر التغييرات العامة بالفعل في اليوم الثاني والثالث من المرض وهي نتيجة تسمم الدم. بادئ ذي بدء ، هناك طفح جلدي. لها لون قرمزي أحمر ساطع ، صغير ، مترجمة في كل مكان [باستثناء المثلث الأنفي]. التقشير في الحمى القرمزية رقائقي بطبيعته. هناك 3 أشكال للمرض: سام ، إنتاني ومختلط. الشكل الإنتاني هو نتيجة انتشار العقديات ويتجلى في آفات نخرية قيحية في مختلف الأعضاء والأنسجة. في هذه الحالة ، قد يحدث خراج بلعومي ، فلغمون من الرقبة ، التهاب الأذن الوسطى والتهاب العظم والنقي القيحي للعظم الصدغي ، التهاب السحايا الصديدي. يمكن أن يكون فلغمون الرقبة معقدًا بسبب تآكل الأوعية الكبيرة والنزيف القاتل.

تبدأ الفترة الثانية من الحمى القرمزية بتغيرات نزفية خفيفة في البلعوم واللوزتين. من المظاهر النموذجية لهذه الفترة حدوث التهاب كبيبات الكلى ، والتهاب الأوعية الدموية الجهازي ، والتهاب الشغاف ، والتهاب المفصل الأحادي أو متعدد ، إلخ.

مع الحمى القرمزية خارج القوقعة ، فإن بوابات العدوى هي الأغشية المخاطية للأعضاء المختلفة والجلد بعد الحروق والإصابات والتدخلات الجراحية. سيتوافق التهاب العقد اللمفية والطفح الجلدي في هذه الحالة مع موقع بوابة دخول العدوى. عدوى هذا النوع من المرض منخفضة ، لأن الطريق المحمول جواً لا يؤثر على انتقال العدوى.

مرض المكورات السحائية هو مرض معدي حاد تسببه سلالات مختلفة من المكورات السحائية. هذا هو مرض أنثروبوني ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً. بوابات دخول العدوى هي البلعوم ، البلعوم الأنفي ، الحنجرة. عند التلامس مع المكورات السحائية ، قد يحدث حمل جرثومي بدون أعراض ، أي عدوى المكورات السحائية. في تطوير الأشكال المعممة للمرض ، تعلق أهمية كبيرة على تفاعل الكائن الحي ، وكذلك ارتباط المكورات السحائية بالفيروسات والبكتيريا الأخرى. ينص تصنيف عدوى المكورات السحائية على تخصيص: الأشكال الموضعية والمعممة والنادرة للمرض.

تشمل الأشكال الموضعية النقل الجرثومي بدون أعراض والتهاب البلعوم الأنفي الحاد بالسحائية. يتميز بالحمى ونزلات الجهاز التنفسي العلوي مع تضخم الأنسجة اللمفاوية للبلعوم. تستمر التغييرات النزلية من 5 إلى 7 أيام ، وتضخم الأنسجة اللمفاوية - حتى أسبوعين ، وهو أمر ذو قيمة تشخيصية. هذا الشكل من المرض مهم ليس فقط من الناحية الوبائية ، في حوالي 30٪ من الحالات يتحول إلى أشكال معممة. وتشمل هذه المكورات السحائية والتهاب السحايا بالمكورات السحائية والشكل المختلط. يمكن أن تحدث المكورات السحائية في شكل تعفن الدم الحاد والحاد. يتميز الإنتان السحائي الأكثر حدة (الشكل الخاطف أو الخاطف) بتطور الصدمة السامة المعدية ، مما يؤدي إلى اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة المعممة و DIC. سبب الوفاة في هذه الحالة هو نزيف في الغدد الكظرية وكذلك وذمة ونزيف في المخ وأغشيته. يتميز الإنتان الحاد بالمكورات السحائية بآفة معممة في قاع الدورة الدموية الدقيقة ، والطفح الجلدي ، وتلف الغدد الكظرية ، والمفاصل ، والكلى ، والأعضاء الأخرى. إذا لم يمت المريض خلال الـ 48 ساعة الأولى من المرض ، فقد يحدث التهاب السحايا أو التهاب السحايا. تظهر الطفح الجلدي بعد 5-15 ساعة من ظهور المرض ، وتشبه في البداية مرض الحصبة ، ثم تصبح نزفية وتتركز بشكل رئيسي على الأرداف والفخذين والساقين. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تكون الطفح الجلدي كليًا. بالإضافة إلى الطفح الجلدي ، يحدث الالتهاب الوعائي الموضعي في الأنف والبلعوم والمعدة وما إلى ذلك. الأعضاء الأخرى مميزة للغاية.

يكون التهاب السحايا بالمكورات السحائية في اليوم الأول مصليًا ، وفي نهاية اليوم الثاني يكون صديديًا ، وهو مظهر نموذجي للمرض. إذا تقدمت العملية الالتهابية ، فبعد 5-6 أيام يصبح الإفراز صديديًا ليفيًا. يبدأ التهاب السحايا بالسطح القاعدي للدماغ ، ويمر إلى السطح المحدب لنصفي الكرة الأرضية ، بشكل رئيسي الفص الأمامي، حيث يقع على شكل "غطاء محرك السيارة" أو "قبعة". قد يتبع التهاب السحايا التهاب الدماغ والتهاب البطين والتهاب البطانة العصبية وصعوبة الرأس. في معظم الحالات ، تنتهي مثل هذه الآفة بموت المرضى ، وغالبًا ما يتطور استسقاء الرأس عند الناجين ، وبالتالي دنف دماغي.

تشمل الأشكال النادرة لعدوى المكورات السحائية التهاب المفاصل بالمكورات السحائية والتهاب القزحية والجسم الهدبي والالتهاب الرئوي والتهاب الشغاف. في الوقت نفسه ، إذا استمر التهاب المفاصل بشكل حميد نسبيًا ، فإن التهاب القزحية والجسم الهدبي ، كقاعدة عامة ، يؤدي إلى العمى ، ويمكن أن يتسبب الالتهاب الرئوي بالمكورات السحائية في الوفاة.

يشارك: