التهاب الملتحمة. شكل مسامي من التهاب الملتحمة التهاب الملتحمة الهربسي الحاد
نظرًا لخصائص الهيكل ، فإن الغشاء المخاطي للعين حساس للغاية وعرضة لتأثير العوامل الضارة. نتيجة لذلك ، تحدث العمليات الالتهابية على سطحه - التهاب الملتحمة. التهاب الملتحمة الجرابي هو نوع من هذا المرض.
تصنيف أنواع التهاب الملتحمة
في الطب ، من المعتاد تصنيف التهاب الملتحمة إلى الأنواع التالية:
- الزاوي (الزاوي). تتميز مسار مزمن، يحدث نتيجة لعمل عصية Morax-Axenfeld. يعاني المريض من حكة في زاوية العين ، ويظهر احمرار ، ويمكن حدوث تشققات. في حالة حدوث هذه الأعراض ، يجب استشارة أخصائي والخضوع للعلاج ، وإلا العملية الالتهابيةيمكن أن تستمر لسنوات.
- مسامي. هو تعبير عن حاد أو مرض مزمنبعد المضاعفات ، يتمثل العرض الرئيسي في ظهور انتفاخات على قشرة العين بحجم 1-2 مم ، ناتجة عن تراكم الخلايا الليمفاوية. اعتمادًا على نوع العامل الممرض ، يمكن أن يكون فيروسيًا أو بكتيريًا (التهاب الملتحمة بالمكورات البنية). المرحلة النشطةيستمر المرض حوالي 3 أسابيع ، والمدة الإجمالية للمرض من 2 إلى 3 أشهر.
- النزل. يمكن أن يكون مزمنًا أو فيروسيًا أو حساسية. يتميز بتورم معتدل واحمرار في الجفون و قذيفة العين، رهاب الضوء المعتدل. وعادة ما تستمر بسرعة (تصل إلى 10 أيام) ، دون مضاعفات.
- حليمي. إنه نوع من التهاب الملتحمة التحسسي ، يتميز بمسار طويل. تزداد حليمات الغشاء المخاطي للعين بشكل كبير ، حيث يعاني الشخص من حرقان وحكة وألم في العين. يحدث التهاب الملتحمة الحليمي العملاق بسبب الأطراف الاصطناعية للعين ، والارتداء المتكرر للعدسات اللاصقة ، ومهيجات الحساسية الأخرى.
- Phlyctenular - رد فعل القرنية الحساسة على المستضدات البكتيرية ، مما يؤدي إلى عقيدات فردية من التهاب الملتحمة أو القرنية. قد تكون هناك أعراض رهاب الضوء ، والتمزق ، والإحساس بجسم غريب.
- فطري - التهاب الغشاء المخاطي للعين نتيجة عمل الفطريات المسببة للأمراض. هذا التنوعيتميز المرض دورة طويلة، وفي حالة حدوث مضاعفات ، يمكن فقدان العين. لذلك ، في الأعراض الأولى ، من الضروري الاتصال بأخصائي دون تأخير.
أعراض التهاب الملتحمة وأسبابه وتشخيصه
يمكن أن يحدث التهاب الملتحمة نتيجة للعديد من الحالات والأسباب الموضوعية. لذلك ، التهاب الملتحمة المعدي يسببه البكتيريا والفيروسات والكلاميديا والفطريات (التهاب الملتحمة الفطري). في حالة وجود طبيعة حساسية لحدوث المرض - أنواع مختلفة من مسببات الحساسية ( المواد الكيميائية المنزليةمستحضرات التجميل الأدوية). أيضا ، يمكن أن يكون سبب العمليات الالتهابية مادة كيميائية ، التأثير الجسديعلى الغشاء المخاطي وكذلك الأمراض المزمنة مثل الديدان والتهاب الجيوب الأنفية.
الأعراض الشائعة للمرض هي تهيج العين ، وتورم واحمرار الجفون ، وتمزق. يتميز التهاب الملتحمة الذبابي ، والمكورات البنية ، مثل جميع الأنواع البكتيرية تصريف قيحي، تكتل الجفون. وفي عمليات الالتهاب التحسسي ، تمتد المنطقة المصابة إلى عينين مصحوبة حكة شديدةوالانتفاخ.
إذا وجدت نفسك تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه ، فلا تستخدم العلاج الذاتي ، واستشر أخصائيًا. حتى الأطفال يعرفون ذلك: في الرسوم المتحركة "ساوث بارك" خصصت إحدى الحلقات لهذه المشكلة. يتم تشخيص التهاب الملتحمة من قبل المتخصصين على أساس الاعراض المتلازمة: يتم تحديد شكل مسار المرض ، سواء كان المريض على اتصال مع مسببات الحساسية. تسمح لك الدراسات البكتريولوجية والبكتيرية والخلوية للمسحات والخدوش والسوائل من الملتحمة بتحديد محرض المرض بدقة ووصف علاج فعال.
علاج التهاب الملتحمة الجريبي والوقاية منه
يظهر التهاب الملتحمة الحاد بشكل غير متوقع ، ويتميز بألم في العين وشعور بالألم والتوعك والحمى (الزاوي). شكل مزمنيتميز المرض بمساره الطويل والألم والشعور بوجود جسم غريب في العين.
كما تبين ساوث بارك (ساوث بارك) ، يتم وصف العلاج من قبل متخصص في هذا المجال. يتم علاج الأشكال البكتيرية للمرض (phlyctenular ، angular ، gonococcal) بالمضادات الحيوية.في حالة التفريغ القوي ، يتم معالجة كيس الملتحمة بمطهرات مطهرة.
أثناء علاج الشكل الفيروسي للمرض (النزلة) ، يتم استخدام مرهم العين ، والإنترفيرون ، ويتم سكب مضادات الفيروسات في كيس الملتحمة. يتم علاج الفطريات بالاستخدام الجهازي للعوامل المضادة للفطريات ومحلول النيستاتين ، ووضع مرهم على الجفون ليلاً.
من أجل منع العمليات الالتهابية في الملتحمة (بما في ذلك التهاب الملتحمة بالمكورات البنية) ، من الضروري الانخراط في الوقاية هذا المرض. مهم جدا منذ البداية مرحلة الطفولةلتعليم الالتزام بقواعد النظافة الأولية. للأصغر عن الأهمية هذه العمليةروى في الرسوم المتحركة "ساوث بارك". يجب أن تغسل يديك بانتظام بالماء والصابون ، ولا تفرك جفونك ، ولا تلمس وجهك وعينيك بيديك ، واستخدم فقط المنشفة الخاصة بك ، والمناديل التي يمكن التخلص منها.
الإجراءات الوقائية ل التهاب الملتحمة التحسسييتمثل في اكتشاف المواد المسببة للحساسية وتجنب التفاعل معها. تتكون الوقاية من الشكل الفطري للمرض الرعاية المناسبةخلف العدسات اللاصقة، استخدام معقول العوامل المضادة للبكتيرياتوفير ظروف مواتية في الحياة اليومية.
تتطلب الإحالة السريعة لطبيب العيون التهاب الملتحمة الجريبي. سيؤدي الرفض المطول لاستشارة الطبيب إلى تفاقم حالة المريض وإطالة العملية العلاجية الإضافية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الإلغاء طويل الأمد لرحلة إلى العيادة إلى حدوث مضاعفات لا يمكن القضاء عليها تمامًا. نتيجة لذلك ، قد تبقى ندوب على الأعضاء المرئية. في أغلب الأحيان ، يحدث المرض عند الأطفال.
المسببات المرضية
يمكن تسهيل تكوين مرض مثل التهاب الملتحمة الجريبي من خلال العديد من العوامل السلبية. يمكن تقسيم كل منهم إلى 4 مجموعات. من بينها ، يمكن أن تحدث العدوى البكتيرية والفيروسية والفطرية للأعضاء البصرية ، وكذلك علم الأمراض ، عن طريق المنبهات الخارجية - دخول الأجسام الغريبة أو الغبار أو الرياح أو التعرض للأشعة فوق البنفسجية. غالبًا ما يتشكل التهاب الملتحمة المفرط الحليمي نتيجة للتفاقم في غياب علاج التهاب الملتحمة النزلي أو التحسسي أو الفيروسي. نتيجة لذلك ، تصبح البصيلات ملتهبة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الاستخدام طويل الأمد لمحاليل العيون التي تحتوي على سوائل عدوانية يمكن أن يسبق تطور المرض. يمكن أن يتشكل المرض على خلفية انحراف عمليات التمثيل الغذائي على المستوى الخلوي و رد فعل تحسسي. غالبًا ما يتطور المرض نتيجة نقص الفيتامينات والكميات غير الكافية من العناصر النزرة. يمكن أن يكون سبب التهاب الملتحمة الجريبي أيضًا انخفاض في قدرات المناعة في الجسم. إذا أصيب الجريب في عين الشخص بالتهاب ، فغالبًا ما يتطور الجريب. يحتوي علم الأمراض على 3 أشكال من هذا القبيل:
- مزمن؛
- بَصِير؛
- تحت الحاد.
أعراض
غالبًا ما يتم ملاحظة تشنج الجفن مع هذا النوع من الأمراض.
بسبب العديد من هذه التشوهات ، يمكن الخلط بين التهاب الملتحمة الجريبي وشكل آخر من أشكال التهاب الملتحمة ، ولكن بعض العلامات تتطور حصريًا مع هذا النوع من المرض. الأعراض الأكثر شيوعًا في تطور المرض هي:
- وجود بقع تسلل اللون الرماديعلى الجهاز
- التهاب وألم في العين.
- الإحساس بجسم غريب
- احمرار؛
- يتسلل إلى الجزء الخارجي من الجفن.
- رهاب الضوء.
- انتفاخ.
- تشنج الجفن.
- تدفق الدموع
- تصريف القيح
- ألم في الرأس والحلق.
- زيادة في مؤشرات درجة الحرارة.
- الضعف والعجز.
- السعال والتهاب الأنف.
كيف يتم تشخيصه؟
في بعض الأحيان ، لتوضيح التشخيص ، يتم وصف اختبارات الحساسية للمريض. التسليم الذاتي التشخيص الدقيقولا يستطيع حتى طبيب العيون. لتأكيد علم الأمراض ، سوف تحتاج إلى المرور اختبارات المعمل، والتي غالبًا ما تعتمد على مسار المرض والأعراض الموجودة. من بينها مثل:
- تفاعل البلمرة المتسلسل
- بحوث ميكروبيولوجية؛
- الفحص المجهري الحيوي.
- المجهر الإلكتروني
- التحليل البكتيري
- علم الانسجة؛
- اختبارات الحساسية.
علاج الجريبات
تهدف أي عملية علاجية إلى وقف تطور المرض. يتطلب علاج التهاب الملتحمة الجريبي إدراج العديد من الأدوية. يتبع ذلك إطلاق عمليات تجديد ، وكذلك ترميم العضو. ألمالقضاء عليه بأخذ أدوية التخدير. النقطة المهمة التالية في العلاج هي تقليل التورم والقضاء على عملية التهاب الملتحمة. يشمل مسار العلاج أيضًا أدوية أخرى:
وكذلك يعتمد تناول بعض الأدوية على سبب علم الأمراض. في حالة وجود شكل فيروسي من العدوى ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات. يتم تقوية المناعة بمساعدة مضادات الإنترفيرون. بفضل تقوية قدرات المناعة في الجسم ، فإن المقاومة عدوى فيروسية. عندما يتم تأكيد تلف الكائنات الحية الدقيقة ، يصف الطبيب استخدام عقاقير المضادات الحيوية. بسبب عدوى الفطريات ، يُقترح تناول عوامل مضادة للفطريات.
يمكن أن تؤدي المحاولات المستقلة لتحسين الحالة وتقليل الالتهاب إلى تعقيد عملية مرضيةوتؤدي إلى تفاقم مسار المرض بشكل ملحوظ.
التهاب الملتحمة الجرابي هو التهاب مزمن غير معدي يصيب الملتحمة والجريبات اللمفاوية الموجودة على الجفن الثالث على جانبه الداخلي. مع المرض ، تظهر الجريبات في النصف السفلي من كيس الملتحمة. يمكن أن يتطور هذا المرض على خلفية حالة مرتبطة بالعمر في النسيج الغداني ، تسمى داء الجريبات.
مسببات التهاب الملتحمة الجريبي
العوامل الرئيسية في تطور مثل هذا التهاب الملتحمة هي الانتهاكات التي حدثت في نظام المقاومة. يتفاقم المرض بسبب التهيجات المختلفة: الهواء المترب والدخان والأجسام الغريبة. وفقًا للباحثين ، فإن هذه الأسباب هي التي تسبب أولاً التهاب الملتحمة النزلي ، والذي يزداد تعقيدًا بسبب التهاب الجريبات اللمفاوية. الدراسات المتكررة لم تؤكد البكتيرية أو المسببات الفيروسيةمن هذا المرض.
يحدث تطور المرض في الوقت الذي تتهيج فيه ملتحمة الجفن الثالث بمواد مختلفة ، أثناء عملية التسمم بالعدوى المختلفة ، أو ضعف التمثيل الغذائي الخلوي ، أو التعرض لأشعة الشمس أو حبوب اللقاح النباتية. في أغلب الأحيان ، يحدث الشكل الجريبي مع التهاب الملتحمة الغدي ، خاصة على خلفية نزلات البرد المستمرة. هذا منيتميز التهاب الملتحمة بطبيعة معدية معدية ، والعوامل المسببة هي فيروسات غدية أنواع مختلفة. ومضات شكل حادتنتقل الأمراض في الربيع أو الخريف ، وبشكل رئيسي في أماكن الازدحام الكبير للأطفال. تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول بالهواء - من خلال السعال والعطس ، وأحيانًا بسبب دخول العامل الممرض مباشرة إلى الغشاء المخاطي.
أعراض المرض
الأعراض الأولية للمرض:
- صداع الراس؛
- سيلان الأنف؛
- ضعف؛
- إلتهاب الحلق؛
- سعال؛
- قشعريرة.
- ارتفاع درجة الحرارة.
يلتهب الغشاء المخاطي للعين ويتطور التهاب الملتحمة. بالمناسبة ، الأطفال ، مقارنة بالبالغين ، أسهل بكثير في تحمل المرض. نادرًا ما تشارك قرنية العين في العملية المرضية ، ولا تنخفض حدة البصر الكلية. فترة الحضانة حوالي 8 أيام.
في الصورة السريريةالأمراض ، بالإضافة إلى ظهور البصيلات ، ويلاحظ التسلل ورخاوة الملتحمة. القيح المفرز أثناء الليل يلصق الجفون. في بعض الأحيان يتم الخلط بين هذا المرض والتراخوما. على الرغم من أن التهاب الملتحمة الجرابي يختلف عن التراخوما من حيث أنه لا يترك تغيرات ندبية في الملتحمة ولا يؤثر على القرنية.
في بداية المرض ، يظهر التهاب البلعوم الأنفي الواضح ، والذي يستمر مع زيادة درجة الحرارة. يبدأ التهاب الملتحمة في عين واحدة ، وبعد فترة ينتقل إلى العين الأخرى. تصبح الجفون متوذمة ، ويحدث احمرار في الغشاء المخاطي. يظهر إفرازات مخاطية ، هناك زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية.
يمكن أن يحدث التهاب الملتحمة الفيروسي الغدي في ثلاثة أشكال:
- في شكل النزلةيتم التعبير عن الالتهاب قليلاً ، يظهر الإفراز بكمية صغيرة ، والاحمرار صغير. مدة المرض تستغرق اسبوع مع شكل خفيفالتيارات.
- مع شكل غشائي ، يظهر ما يقرب من 25 ٪ من حالات التهاب الملتحمة الغدي. تظهر أغشية رقيقة وسهلة الإزالة ذات صبغة بيضاء رمادية على الغشاء المخاطي للعين. في بعض الأحيان يمكن أن تكون ملحومة بإحكام على سطح الملتحمة ، وبسبب إزالتها تظهر مناطق نزيف مكشوفة. مع هذه المظاهر ، يلزم فحص الدفتيريا. بعد اختفاء الأفلام ، لم يتبق أي أثر ، إلا في بعض الحالات التي قد تبقى فيها ندوب طفيفة.
- في الشكل الجريبي ، يتم تغطية الغشاء المخاطي بحويصلات يمكن أن تكون بأحجام مختلفة. يمكن أن تكون نتيجة التهاب الملتحمة الفيروسي هي متلازمة جفاف العين ، والتي تتشكل بسبب انتهاك وظيفة تكوين السائل الدمعي. عواقب مرض الشكل الجريبي ليست وخيمة ، لكن مساعدة الطبيب ضرورية ، خاصة عند حدوث المرض عند الأطفال. العاجلة اجراءات وقائيةلمنع تفشي التهاب الملتحمة السريع في مجموعات من البالغين والأطفال.
علاج المرض
مبكرا علاج مكثفيعتبر أيضًا تنفيذًا لتدابير مكافحة الأوبئة. يتم تشخيص هذا المرض من قبل طبيب عيون بعد الفحص الروتيني. إلى جانب هذا ، تم تعيينه العلاج اللازم. من الأفضل عدم الانخراط في العلاج الذاتي لهذا المرض ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة ، حتى البداية العمى التامحيث لا يمكن تحديد نوع التهاب الملتحمة بدون مشاركة الطبيب.
تتم إزالته في بداية العلاج أسباب داخليةمرض. يتم إجراء مزيد من العلاج لتحسين الحالة. قبل التدخل ، يتم إجراء التخدير باستخدام الدايكايين أو نوفوكائين بتركيز 10٪ ، لأن الأغشية المخاطية لا تمتص نوفوكائين جيدًا. مرة كل خمسة أيام ، يتم كي الجريبات بمحلول 10٪ أو عصا نترات الفضة. يجب إجراء عملية الكي بحذر شديد ، لأن هذا يمكن أن يسبب حروقًا في القرنية والصلبة في العين. يتحول سطح الجفن إلى الخارج ، وتتم معالجة البصيلات البارزة باستخدام قطعة مبللة. يتم غسل الملتحمة على الفور بمحلول كلوريد الصوديوم. تستخدم العوامل المطهرة بين الكي مراهم العين. يتم إجراء الكي حتى أربع مرات.
كشط البصيلات الملتهبة فعال أيضًا. يتم تخدير الشق الجفني وتطهيره ، ثم يتم قلب الجفن للخارج وكشط البصيلات الملتهبة. ثم ، خلال الأسبوع ، يتم وضع المراهم المطهرة أو أغشية العين تأثير الشفاء. عمليات الحذف التشغيليةيمكن أن تؤدي البصيلات الملتهبة إلى مضاعفات مثل تشوه الجفن الثالث. لا يتم إزالة الجفن الثالث بأي حال من الأحوال ، حيث قد يتدحرج الجفن ويتراجع. مقلة العين. قد يبدأ التهاب القرنية والتقرح وانثقاب القرنية. علاج التهاب الملتحمة الجريبي فقط الأدويةغير فعال.
التهاب الملتحمة الجرابي- هو - هي مرض مزمنعين. سميت بذلك لأنها غير معدية ، أي لا البكتيريا ولا الفيروسات هي سبب تكوينها ، وتحدث عندما الملتحمة و بصيلات الليمفاوية، والتي هي في الداخل من القرن الثالث.
لماذا يفعل التهاب الملتحمة الجرابي?
خلال العملية الالتهابية ، تظهر العديد من البصيلات الملتحمة، في قاعها. في معظم الحالات ، يبدأ المرض بسبب تغيير العمرالنسيج الغداني ، والذي يسمى الجريبات.
يتم تعزيز المرض عوامل مزعجةوالتي تشمل في أغلب الأحيان:
- هواء مترب
- دخان سام
- الدخول في عين جسم غريب.
- أشعة الشمس الشديدة
- التمثيل الغذائي الخلوي المضطرب.
ولكن عادة ما يسبق الجريبي التهاب الملتحمة النزلي، خلال مساره ، لا يكون الالتهاب مهمًا جدًا ، والإفرازات ليست قوية جدًا ، والاحمرار موجود ، ولكنه صغير جدًا. يمكن أن يستمر المرض حوالي أسبوع إذا كان خفيفًا.
يشير إلى شكل الفيروس الغدي ، والذي يحدث نتيجة للعمليات الباردة وهو معدي بطبيعته. تساهم الفيروسات الغدية في ذلك. تحدث الأمراض عادة في الخريف والربيع بسبب العدوى عن طريق القطيرات المحمولة جوا، في أغلب الأحيان عند الأطفال.
الفيديو ذات الصلة:
كيف يظهر المرض؟
التهاب الملتحمة الجرابيفي المرحلة الأوليةله أعراض تشمل:
- حرارة عالية؛
- قشعريرة.
- سيلان الأنف والسعال.
- صداع حاد؛
- ضعف؛
- قلة الشهية
- التهاب الأغشية المخاطية للعيون.
هذه هي الطريقة التي يتطور بها التهاب الملتحمة ، لكن حدة البصر تبقى على نفس المستوى. قد تتأثر القرنية أيضًا ، لكن هذا نادر الحدوث. بالمقارنة مع البالغين ، لا يعاني الأطفال من هذا المرض بشدة.
يدوم فترة الحضانةأكثر من أسبوع بقليل ، في المتوسط يصل إلى 8-9 أيام. ولكن ليس فقط تشير البصيلات التهاب الملتحمة الجرابي، ويصبح الغشاء المخاطي نفسه فضفاضًا ، ويظهر ارتشاح. يبدأ القيح في التطور بنشاط ، وغالبًا بسببه يتم لصق الجفون معًا.
تشبه العديد من أعراض هذا المرض مرضًا آخر - الرمد الحبيبي ، لكن الاختلافات بينها هي أن التراخوما تحدث مع المزيد عواقب وخيمةويسبب أمراض الندبات في الملتحمة نفسها ، ولها تأثير سيء على القرنية.
عندما يحدث المرض فقط ، يظهر التهاب البلعوم الأنفي الواضح ، ترتفع درجة الحرارة. عادة يبدأ المرض في عين واحدة ، ثم ينتقل بعد ذلك إلى الثانية. تنتفخ الجفون بقوة ، ويكتسب الغشاء المخاطي صبغة حمراء ، ثم تزداد الغدد الليمفاوية الإقليمية بشكل كبير ، ويحدث إفراز مخاطي.
الغشاء المخاطي للعين مغطى بالفقاعات ، ولها أحجام مختلفة. عادة ما تكون عواقب هذا النوع من المرض غير خطيرة. قد تظهر متلازمة جفاف العين ، وتحدث هذه العملية بسبب ضعف الوظائف المسؤولة عن تكوين السائل الدمعي.
إذا نشأت التهاب الملتحمة الزاوي، وهذا يعني أن ثنائي العصيات ، وهو كائن دقيق خاص من Morax-Aksenfeld ، قد أصاب الغشاء المخاطي للعينين. الطريقة الأكثر شيوعًا للعدوى هي من خلال الأدوات المنزلية المتسخة أو اليدين غير المغسولة أو أثناء الغسيل. ماء باردالتي تقع فيها العصيات: لديها قدرة جيدة جدًا على التكيف مع ماء بارديمكن أن تعيش فيه بسلام لفترة طويلة جدًا.
يبدأ الأمر برمته بظهور الحكة في زوايا العين ، وتزداد حدتها ، ثم يبدأ الشعور بأن العينين تخبزان. يبدأ الشخص في الوميض بشكل لا إرادي ، لكن هذه التصرفات الطبيعية تسبب الألم الآن. تتحول زوايا العين إلى اللون الأحمر وتظهر جروح صغيرة تبلل وتلتئم لفترة طويلة.
هناك إفرازات من العين ، وهي ليست كثيرة ، لكنها لزجة للغاية. يغطي المخاط أحيانًا القرنية لدرجة ضعف الرؤية. خاصة في الليل ، تبقى المحتويات التي تجمعت في كيس الملتحمة في زوايا العين على شكل كتل صلبة.
الفيديو ذات الصلة:
كيف نعالج المرض؟
للتخلص من التهاب الملتحمة هذا ، يتم غرس العينين بقطرات يصفها الطبيب ، كما تستخدم المراهم التي تحتوي على الزنك.
نظرًا لأن المرض غالبًا ما يكون مزمنًا ، فإن العلاج يستمر لعدة أسابيع. إذا تركت دون علاج ، فإن التهاب الملتحمة سوف يستمر حتى استخدام الأدوية.
التخلص من البصيلات. لعلاج التهاب الملتحمة الجريبي:
- الأدوية ذات الطبيعة المضادة للفيروسات.
- الفوراسيلين.
- منبهات.
- قطرات للعين لها تأثير مطهر.
إذا لوحظت مضاعفات ، يتم غسل العينين باستخدام محلول يحتوي على الفوراتسيلين أو برمنجنات البوتاسيوم. عادة مثل هذا العلاج يعطي نتائج إيجابية ، وتختفي البصيلات. ولكن إذا لم تساعد هذه الأساليب ، فيمكنك استخدام إجراء الكي.
اتضح الجفن قليلاً ، تتم معالجة البصيلات البارزة وغسلها بمحلول مبلل بمسحة. لا ينصح أطباء العيون بالتطبيب الذاتي ، لأنه من الضروري تحديد نوع التهاب الملتحمة وعندها فقط يبدأ العلاج.
أكثر الأمراض شيوعًا التي يتعامل معها أطباء عيون الأطفال هو التهاب الملتحمة. المرض له أسباب مختلفةحدوث وعلاج.
وفقًا للمسببات ، ينقسم التهاب الملتحمة إلى ثلاثة أنواع: جرابي ونزلي وغشائي.
في هذه المقالة ، سننظر بالتفصيل في الشكل الجريبي للمرض.
سطح عيوننا و الجوانب الداخليةالجفون مبطنة بغشاء رقيق وشفاف يسمى الملتحمة. وظيفتها هي الحماية الخارجية لأجهزة الرؤية من الكائنات الحية الدقيقة. تسمى الحالة التي تلتهب فيها الملتحمة التهاب الملتحمة.
النسيج اللمفاوي للملتحمة مهيأ للتضخم (الجريبات ؛ بشكل رئيسي في سن الدراسة). إذا حدث ، على خلفية الجريبات ، عملية التهابية في غشاء العين ، يحدث مرض - التهاب الملتحمة الجريبي البشري. يتميز بطفح جلدي فقاعي صغير على الغشاء المخاطي للعينين وحول الجفون.
يمكن أن يستمر علم الأمراض بشكل حاد أو تحت الحاد أو كمرض مزمن.
أسباب التهاب الملتحمة الجريبي عند الأطفال
في الأطفال ، تحتوي الملتحمة على عدد معين من البصيلات. نتيجة لفقدان أنسجة العين المقاومة لمختلف المهيجات ، تبدأ عملية التهابية تنتشر إلى البصيلات الموجودة وتثير ظهور آفات جديدة. يمكن أن يحدث التهيج بسبب مواد مختلفة و الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. حدوث التهاب الملتحمة ناتج عن العوامل التالية:
- حساسية من شعر الحيوانات وحبوب اللقاح والمستحضرات الصيدلانية والدهانات والغبار وما إلى ذلك ؛
- استخدام العدسات اللاصقة
- الدخول في عين جسم غريب.
- علم أمراض الضرر الفيروسي (الهربس والجدري والفيروس الغدي) ؛
- عدوى بكتيرية (المكورات العنقودية ، المكورات الرئوية ، المكورات العقدية ، إلخ) ؛
- الالتهابات الفطرية (المبيضات ، الرشاشيات ، الفطريات الشعاعية ، إلخ) ؛
- عوز الفيتامينات.
- فشل في التمثيل الغذائي الخلوي.
- انتهاك النظافة - لمس العينين بأيدي قذرة ؛
- كمضاعفات امراض عديدة(التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، السارس ، إلخ.)
غالبًا ما يكون الشكل الجريبي ناتجًا عن سلفه - التهاب الملتحمة النزلي. لديه القليل أعراض شديدة. في شكل خفيف يستمر حوالي أسبوع. وهو ناتج عن عدوى الفيروس الغدي.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العدوى تحدث نتيجة انتقال العدوى عن طريق الاتصال والقطرات المحمولة جوا. على خلفية نزلات البرد ، يشتد المرض. نتيجة لذلك ، فإن ذروة تطور التهاب الملتحمة الجريبي تقع في فترة الربيع والخريف.
أعراض
الشكل الجريبي للمرض له واحد السمة المميزة: تكوين عقيدات بحجم 1-2 مم على الغشاء المخاطي للعين والجزء الداخلي من الجفن. الأعراض المتبقية متطابقة مع أشكال التهاب الملتحمة الأخرى. تشير العلامات التالية إلى ظهور المرض:
- زيادة التمزق ،
- إحساس بجسم غريب في العين.
- إحساس بالحكة والألم في زوايا العين.
- تورم الجفون.
- احمرار الملتحمة.
- تفتيت الغشاء المخاطي ، وظهور تسلل.
- تلتصق الجفون ببعضها البعض من الإفرازات ، مما يجعل من الصعب فتح العينين ؛
- زيادة الحساسية للضوء.
- إغلاق قوي للجفون.
- تشكيل إفرازات لزجة (قد يكون مع أو بدون صديد).
السعال المصاحب لأمراض العين ، نشاطوسيلان الأنف وأعراض أخرى مماثلة سبب معديالأمراض.
في كثير من الأحيان ، يبدأ علم الأمراض في الظهور أولاً في عين واحدة ، ثم ينتقل إلى الثانية. منذ بداية المرض ، قد لا يكون الطفح الجلدي ملحوظًا ، لأنه مخفي خلف الجانب المرئي من الجفون. لكن من الواضح أن الطفل يشعر بالبصيلات الملتهبة كألم و جسم غريبفي العين. يزداد عدد العقيدات بسرعة بمرور الوقت ، وتظهر على الأجزاء الطرفية والوسطى من القرنية.
اكتشاف مميزات، يجب ان تزور الطبيب. يمنع العلاج في الوقت المناسب المضاعفات مثل ضعف الرؤية والتندب التغيرات المرضيةأنسجة العين.
علاج او معاملة
قبل بدء العلاج ، يقوم طبيب العيون بفحص الغشاء المخاطي للعينين بصريًا. يساعد استخدام المصباح الشقي في إجراء فحص مفصل. إذا تم إصلاح الجريبات الملتهبة ، فهذا يشير بالتأكيد إلى التهاب الملتحمة الجريبي.
ثم يتم إجراء التحليل المجهري للإفرازات. البحوث المخبريةيشمل:
- الفحص تحت المجهر للخلايا التي تمت إزالتها عن طريق الكشط ؛
- الثقافة البكتريولوجية لإفراز المخاط.
- تحديد تركيز الأجسام المضادة.
- تحديد مسببات الحساسية المحتملة.
جميع أشكال التهاب الملتحمة الجريبي لها نفس الطبيعة النسيجية. الاستثناء الوحيد هو التراخوما ، حيث تؤدي العملية المرضية إلى تكوين ندبات دائمة.
أثناء التشخيص ، من الضروري التمييز بين البصيلات والشعيرات الدموية المفرطة التصنع. هذه الأخيرة هي الحليمات التي تنمو في حزم في ظهارة الملتحمة.
يتم وصف الإجراءات العلاجية من قبل طبيب مؤهل بعد فحص مفصل للمريض. العلاج الذاتي غير مقبول لأنه يمكن أن يؤدي إلى العمى الجزئي أو الكامل.
بادئ ذي بدء ، يحتاج الطبيب إلى تحديد أسباب المرض من أجل القضاء عليه. العلاج العاميهدف إلى إعادة وظائف الملتحمة للمساعدة في عملية الشفاء. من الشائع استخدام الوسائل التالية ، والتي يتم تقديمها على النحو التالي:
- المسكنات المحلية
- أدوية الشفاء
- الكورتيكوستيرويدات والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (تخفف من تورم الملتحمة) ؛
- المطهرات (ضد تغلغل الكائنات الحية الدقيقة) ؛
- أدوية الحدقة
- عوامل مضادة للحساسية
- الفيتامينات.
في موازاة ذلك ، يتم القضاء على سبب المرض الطبيعة الالتهابية. إذا كان التهاب الملتحمة ذا طبيعة فيروسية ، يتم استخدام مضاد للفيروسات الكريات البيض أو مضاد للفيروسات. متي عدوى بكتيريةيتم وصف المضادات الحيوية. يتم استخدام الأدوية المضادة للفطريات ضد التهاب الملتحمة الفطري. عندما يكون سبب علم الأمراض هو رد فعل تحسسي للجسم ، يتم وصف الأدوية المضادة للحساسية.
مع مسار واضح للغاية للمرض ، قد يصف الطبيب كي البصيلات المتضخمة باستخدام محاليل خاصة. يسبق هذا الإجراء تخدير موضعي. يتم تكرار الكي حوالي خمس مرات في اليوم. يتم إجراء عمليات التلاعب بعناية فائقة من قبل أخصائي متمرس ، حيث يوجد خطر إتلاف الصلبة والقرنية في العين. خوارزمية تصرفات الطبيب كالتالي:
- يتم تشغيل الجفن لفضح جانبه الداخلي.
- يتم معالجة المنطقة المصابة من السطح بقطعة قطن معقمة.
- يتم غسل الغشاء المخاطي بمحلول كلوريد الصوديوم.
- توضع قطرات أو مراهم مطهرة للعين.
نوع آخر من الجراحة هو كشط البصيلات التالفة. يبدأ الإجراء بتطهير الشق الجفني. ثم يتم إبعاد الجفن وكشط الحويصلات المتضخمة بأداة خاصة. في نهاية الإجراء ، يتم استخدام المراهم المضادة للبكتيريا. يمكن أن تسبب هذه العملية عددًا من المضاعفات (التهاب القرنية ، تقرح الغشاء المخاطي ، تشوه الجفن ، إلخ).
الموصوفة التدخلات الجراحيةيتم إجراؤها فقط في المستشفى ، باستخدام أدوات معقمة ومستحضرات مناسبة.
عادة ما يستغرق العلاج بالعقاقير عدة أسابيع ، لأن المرض مزمن في الغالب.
الوقاية
أي مرض أسهل في الوقاية منه من العلاج. يمكن القضاء على التهاب الملتحمة الجرابي عند الأطفال بشكل شبه كامل إذا اتبعت قواعد بسيطة. يجب أن تهدف تصرفات الوالدين إلى تعليم الطفل قواعد النظافة البسيطة:
- اغسل يديك بانتظام بالصابون ؛
- تجنب لمس منطقة العين بأيدي متسخة ؛
- تجنب استخدام مناديل ومناشف الآخرين.
ومع ذلك ، في حالة حدوث التهاب في الغشاء المخاطي للعينين ، يُمنع فركهما. إذا كان الطفل صغيرًا جدًا ، فلن يكون من الممكن التحكم في أفعاله بشكل كامل. لذلك ، يجب على الوالدين أن يهتموا بعلاج عيون الطفل وغسل يديه.
عندما يكون معروفًا أن أحد أفراد الأسرة مصاب ، فمن الضروري إعطاء كل فرد منشفة منفصلة ، كما يجب أن يكون الفراش مختلفًا.
أثناء الأوبئة التهابات الفيروس الغدييجب تجنب الزيارة مع طفل
أماكن عامة. تأثير إيجابي ل الات دفاعيةيتم توفير العين عن طريق التنظيف والتهوية الرطب المنتظم للغرفة. للحفاظ على المناعة مع نقص الفيتامينات الطبيعية ، يوصى بتناول مجمعات الفيتامينات.
تلخيصًا لما سبق ، تجدر الإشارة إلى أن التهاب الملتحمة الجريبي قابل للعلاج وغالبًا لا يترك مضاعفات. لكن هذا البيان صحيح فقط في حالة تقديم الطلب في الوقت المناسب المساعدة الطبية. التطبيب الذاتي خطير للغاية على صحة الأطفال. قد يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها، تدهور أو خسارة كاملةرؤية.