مسحة من تجويف الملتحمة. إفراز باكبوسيف من العينين. التهاب الملتحمة التحسسي في العين

كثير أمراض العيونلا تسبب فقط عدم الراحة وعدم وضوح الرؤية ، ولكن أيضًا إفرازات ملحوظة من العين. في العمليات الالتهابية ، لتحديد طبيعتها والبحث عن أكثر طريقة فعالةالعلاج ، يتم وصف المرضى التحليل والفحص الجراثيم لمسحة من العين.

خلال التحضير الأولي ، 5-8 ساعات قبل أخذ اللطاخة ، يقوم الأطباء عادة بإلغاء كل شيء اجراءات طبيةوتطبيق المعين الأدوية. تؤخذ المادة المنبعثة من العين مباشرة بعد النوم قبل غسلها من مكان تراكمها الأكبر على ملتحمة العين.

وفقًا للطريقة ، يتم أخذ مسحة منفصلة عن كل عين بمسحة جافة معقمة أو حلقة بلاتينية ، يتم تسخينها في شعلة مصباح كحول للتعقيم. يتم سحب الجفن السفلي للخلف ويتم تمرير حلقة أو مسحة مبردة على طول الطية الانتقالية السفلية. يتحول من الداخل الى الخارج الجفن العلوي، يتم جمع كتلة من المخاط من طياتها الانتقالية.

تُمسح شريحة زجاجية نظيفة بالكحول وتوضع عليها طبقة رقيقة من مادة مأخوذة من العين. يتم تثبيت اللطاخة المجففة على الموقد ، وللتيسير ، يتم تمييز خطوطها بخط زجاجي.

يتم البذر عن طريق خفض الحلقة مع إدخال السر في أجار أو مرق في أنبوب اختبار معقم فوق لهب الموقد ، والذي يتم إغلاقه بغطاء من الفلين.

يمكن تخزين مادة تحليل اللطاخة في درجات حرارة لا تزيد عن 8 درجات مئوية ويوصى بتسليمها إلى المختبر في أسرع وقت ممكن. تحليل كاملتشمل مسحة العين الأنواع التالية:

التحليل الخلوي ، حيث يتم الكشف عن طبيعة الالتهاب المعدية أو التحسسية عن طريق فحص مسحة ملطخة تحت المجهر.

تحليل الجراثيم ، حيث يتم دراسة التركيب الميكروبي للطاخة المصبوغة من العين تحت جهاز مكبرة. تكتشف هذه الطريقة بسرعة وبدقة المكورات العقدية والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية والدفتيريا القولونية والكلاميديا ​​والمكورات البنية وفطريات الرشاشيات.

يتكون التحليل البكتريولوجي في زرع مسحة بيئة مزارعمن أجل إنماء مستعمرات مسببات الأمراض الالتهابية.

على ملتحمة العين ، على أي حال ، هناك قدر معين من الشرط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضلذلك ، لتحديد طبيعة الأمراض ، من الضروري ليس فقط عزل جميع الميكروبات في اللطاخة ، ولكن أيضًا لحساب عددها الدقيق.

تكون الطريقة البكتريولوجية فعالة عندما تكون مطلوبة لتأكيد أن الالتهاب القيحي ناجم عن النمو المفرط لأحد ممثلي البكتيريا المحلية للعين. توضيح مستوى الحساسية تجاه الأدوية المضادة للبكتيريا.

تنتمي المكورات العنقودية إلى بكتيريا موجبة الجرام. حاليا ، هناك 27 نوعا منهم. تم العثور على حوالي 14 نوعًا من المكورات العنقودية على الجلد والأغشية المخاطية للإنسان ، ولكن القليل منها فقط يمكن أن يسبب المرض. للكشف عن هذه البكتيريا في الجسم ، يتم استخدام طريقة بحث ميكروبيولوجية.

تعليمات

بعض أنواع المكورات العنقودية تشكل خطورة على الجسم من حيث أنها يمكن أن تضعف مناعته. تعمل البكتيريا مباشرة ضد الخلايا الجهاز المناعيوتسهيل الوصول إلى الكائنات الحية الدقيقة المرضية الأخرى. يمكن أن تسبب المكورات العنقودية الذهبية ردود فعل تحسسية ، ولأنزيماتها تأثير سلبي على الخلايا الأخرى ، وسمومها تسمم الجسم. يمكن أن تكون هذه البكتيريا خطيرة بشكل خاص على النساء الحوامل ، عدوى المكورات العنقوديةيؤدي الى الاصابة اعضاء داخليةالجنين يتجلى في الأطفال حديثي الولادة من الجروح البثرية والأورام. يوصف تحليل للمكورات العنقودية في الحالات التالية: في حالة الاشتباه في وجود عدوى تسببها المكورات العنقودية الذهبية (التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم) ، الناقل الجرثومي ، قبل إجراء العملية. العلاج المضاد للبكتيرياضد الالتهابات التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية عدوى المستشفياتخلال فترة الفحص الوقائي المنتظم للطاقم الطبي وعاملي المطاعم أثناء الحمل. يمكنك التعرف على المكورات العنقودية في الجسم عن طريق تمرير المادة الحيوية للتحليل. الدراسة قيد التنفيذ الطريقة الميكروبيولوجية. يتم استخدام المواد الحيوية التالية للتحليل: مسحة من الأنف ، البلعوم الفموي ، حليب الثدي ، جزء واحد من البول ، البلغم ، مسحة من الملتحمة ، إفرازات من الأذن ، مسحة من الجهاز البولي التناسلي ، مسحة من المستقيم ، براز. اشرب الكثير من السوائل (الماء) قبل 8-12 ساعة من جمع البلغم. لا تتناول مدرات البول لمدة يومين قبل جمع البول. استبعاد تناول المسهلات ، وإدخال مراهم المستقيم ، والتحاميل ، والحد من تناول الأدوية التي تؤثر على حركية الأمعاء (بيلوكاربين ، بلادونا ، إلخ) ولون البراز (البزموت ، الحديد ، كبريتات الباريوم) لمدة 3 أيام قبل التجميع البراز. أجرِ بحثًا قبل تناول المضادات الحيوية والأدوية الأخرى المضادة للبكتيريا. يجب على النساء إعطاء مسحة من الجهاز البولي التناسلي أو البول قبل الحيض أو بعد يومين من نهايته. حليب الثديجمعت من الثديين الأيمن والأيسر في حاويات مختلفة. لا ينصح الرجال بالتبول في غضون 3 ساعات قبل التبول أو المسحة البولية التناسلية. تنعكس نتائج التحليل في عدد الوحدات المكونة للمستعمرات في 1 مل من المادة. في الأشخاص الأصحاءالذين لديهم مناعة قوية ، يمكن الكشف عن نقل المكورات العنقودية الذهبية. في هذه الحالة ، يمكن أن تصل نتيجة التحليل إلى 10 CFU / ml. في الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ، يمكن أن يكون هذا الرقم أكثر من 10 CFU / ml ، وفي هذه الحالة يمكن أن تسبب المكورات العنقودية الذهبية عملية التهابية قوية. مطبعة

كيف تأخذ مسحة من العين

www.kakprosto.ru

مسحة من ملتحمة العين

مرض العين مثل التهاب الملتحمة (التهاب الغشاء المخاطي الخارجي للعين) هو الأكثر شيوعًا في العالم. عدة ملايين من الناس يعانون منه كل عام.

وصف العلاج المناسب لذلك الأمراض المعدية، خاصة عندما يكونون شكل مزمنلا يكون ذلك ممكنًا دائمًا بدون تشخيص خاص ، حيث يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لحدوثه:

عدوى بكتيرية؛

الكلاميديا.

رد فعل تحسسي.

غالبًا لا يعطي العلاج الذاتي النتيجة المرجوة ، حيث يلزم إجراء اختبارات خاصة لتشخيص التهاب الملتحمة. البحوث المخبرية. لتحديد العامل المسبب للعدوى ، يأخذ الطبيب مسحة من المريض بحثًا عن البكتيريا والكشط من الملتحمة. وفقًا للبيانات التي تم الحصول عليها ، يتم وصف مزيد من العلاج لتحقيق أفضل تأثير.

التشخيصات المخبرية. ثقافة البكتيرية

يتم أخذ مسحة من ملتحمة العين في الصباح - من المهم ألا يغسل المريض قبل إجراء التحليل. يتم وضع المادة المأخوذة في أنبوب اختبار بوسط غذائي لمدة 6-7 أيام ، وبعد ذلك يتم إجراء دراسة لمستعمرات الكائنات الحية الدقيقة التي نمت عليها. يمكن أن يكون:

البكتيريا (المكورات العنقودية ، العقديات ، المكورات الرئوية ، المكورات البنية ، الإشريكية القولونية ، العصيات الدفتيريا) ؛

إذا أكدت مزرعة الخزان من العين وجود البكتيريا المسببة للأمراض ، يتم إجراء دراسات إضافية حول حساسيتها لمختلف الأدوية المضادة للبكتيريا والعاثيات. وبالتالي ، فإن اللطاخة من العين تسمح لك بالحصول على معلومات ليس فقط عن طبيعة العامل المسبب للمرض ، ولكن أيضًا لاختيار أنسب الوسائل للعلاج. عندما يتم الكشف عن التهاب الملتحمة التحسسي ، فإن العلاج يتكون من تحديد مسببات الحساسية ، وإزالتها من جسم المريض ووصفها مضادات الهيستامين.

yasnoe-oko.ru

تحليل إفرازات من العين

يشرع تحليل إفرازات العين لتوضيح طبيعة المرض الالتهابي (التهاب الملتحمة ، التهاب القرنية أو التهاب الجفن) ولتحديد أكثر على نحو فعالمعاملته.

منهجية المسح:

1. يشمل التحضير الأولي إلغاء جميع الأدوية والإجراءات الطبية لمدة 5-8 ساعات.
2. تؤخذ المادة بعد النوم ، قبل الغسيل ، من أماكن تراكم الإفرازات المرضية الأكبر باستخدام قطعة قطن معقمة ، على حدة لكل عين.
3. في حالة التهاب الملتحمة ، يتم سحب الجفن أولاً قليلاً للخلف حتى لا تلمس الرموش السدادة القطنية. يتم جمع القيح عن طريق الانتقال من الزاوية الخارجية للعين إلى الزاوية الداخلية.
4. مع التهاب الجفن ، تتم إزالة القشور الصديدية الجافة بملاقط العين. يتم أخذ مسحة من التآكل الموجود بمسحة.
5. مع التهاب القرنية ، يكون التخدير الأولي مطلوبًا باستخدام قطرات التخدير. تؤخذ اللطاخة بمسحة جافة معقمة.
6. عند ارتداء العدسات اللاصقةيتم أخذ مسحة أيضًا من سطحها الداخلي.
7. بعد أخذ اللطاخة ، يتم وضع المسحة في أنابيب اختبار (منفصلة لكل عين) ، وتوقيعها وتسليمها إلى المختبر في أسرع وقت ممكن. إذا لزم الأمر ، فإن التخزين أثناء النقل طويل المدى يوفر ظروف درجة حرارة لا تزيد عن +8 درجات مئوية.

أنواع تحليل إفرازات العين:

1. خلوي. خلاصة القول هي دراسة مسحة ملطخة تحت المجهر لتحديد طبيعة المرض. وبالتالي ، يتم تحديد طبيعة الالتهاب التحسسية أو المعدية.
2. منظار الجراثيم. الدراسة عن طريق التلوين الأولي للمسحة وفحصها المجهري للتركيب الجرثومي للإفرازات من العين. باستخدام هذه الطريقة ، يمكنك التعرف بسرعة على الكلاميديا ​​، والدفتيريا ، والفطريات من جنس الرشاشيات والمبيضات ، والمكورات البنية ، والإشريكية القولونية ، والمكورات العقدية ، والمكورات العنقودية.
3. البكتريولوجية (البذر على مجموعة متنوعة من الوسائط الغذائية للحصول على نمو مستعمرات الممرض). بما أن مسببات الأمراض الانتهازية تعيش بكميات صغيرة على ملتحمة العين لدى جميع الأشخاص الأصحاء ، لتوضيح الطبيعة التهاب صديديفي كثير من الأحيان ، لا يلزم عزل جميع الميكروبات الموجودة في اللطاخة فحسب ، بل يلزم أيضًا حساب عددها. بهذه الطريقة فقط يمكن تأكيد أن العامل المسبب للمرض أصبح ممثلًا نشطًا للنباتات الدقيقة الخاصة به ، على سبيل المثال ، Pseudomonas aeruginosa ، المكورات العنقودية السلبية المخثرة ، Moraxella catarrhalis ، الفطريات ، Klebsiella وغيرها.
4. تحديد الحساسية للأدوية المضادة للبكتيريا.

يوصي:

سقسقة

ztema.ru

71-63-601. بذر إفرازات من العين للميكروفلورا مع تحديد الحساسية للمضادات الحيوية (مسحة من الغشاء المخاطي للعين)

يمكن أن تحدث أمراض العين الالتهابية لأسباب عديدة - عندما تدخل العدوى من بيئة خارجيةأو انجرافه بالدم ، مع الحساسية ، والإصابات ، أمراض جهازية النسيج الضام، عوز الفيتامينات ، عند التعرض لها الأشعة فوق البنفسجيةإلخ.

تشمل الأمراض الالتهابية الأشكال التالية:

• التهاب الملتحمة - الاسم العام لمجموعة من الأمراض الالتهابية في الملتحمة.
• التهاب القرنية - التهاب القرنية ، أي الغشاء الشفاف للسطح الأمامي للعين ؛
• التهاب القزحية مرض المشيميةعيون الطبيعة الالتهابية. التهاب القزحية هو مصطلح جماعي يشمل الأمراض الالتهابية التالية: التهاب القزحية - التهاب القزحية. التهاب الحلق - التهاب في الجسم الهدبي. التهاب القزحية والجسم الهدبي - التهاب القزحية والجسم الهدبي. التهاب المشيمية - التهاب الجزء الخلفي من المشيمية - المشيمية. التهاب المشيمية والشبكية - التهاب المشيمية والشبكية.

للتأسيس السريع العوامل المسببةمن هذا أو ذاك مرض العين الالتهابي ، من الضروري إجراء فحص جرثومي شامل للمريض.

تلعب الأبحاث البكتريولوجية دورًا مهمًا في مراقبة فعالية العلاج. وهكذا ، فإن علاج التهاب الملتحمة العنقودي يستمر حوالي أسبوعين ويتوقف بعد تلقي نتائج سلبية من الثقافات البكتريولوجية للمواد الحيوية من ملتحمة كل عين.

عند الحصول على ثقافة نقية ، يعتمد طيف الأدوية المضادة للبكتيريا التي يتم تحديد الحساسية لها على النوع المعزول من الكائنات الحية الدقيقة.

في حالة عزل سلالات المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين ، يتم إجراء تحديد إضافي للحساسية للأدوية المضادة للبكتيريا.

يمكن لبعض سلالات البكتيريا سالبة الجرام من عائلة Enterobacteriacae أن تنتج طيفًا ممتدًا من β-lactamases ، أي يشير إلى سلالات ESBL ، في مثل هذه الحالات يتم الإشارة إلى المريض بحث إضافي"تحديد حساسية سلالات الكائنات الحية الدقيقة ESBL".

> بذر إفرازات من العين للميكروفلورا ، وتحديد حساسيتها للأدوية المضادة للميكروبات والعاثيات

لا يمكن استخدام هذه المعلومات للعلاج الذاتي!
تأكد من استشارة أخصائي!

لماذا يتم بذر إفرازات العين على الميكروفلورا ، مما يحدد حساسيتها للأدوية المضادة للميكروبات والعاثيات؟

تتضمن الدراسة وضع مادة بيولوجية (منفصلة عن العين) في بيئات خاصة ذات ظروف مواتية تم إنشاؤها لنمو الكائنات الحية الدقيقة. بعد فترة زمنية معينة ، يتم حساب عدد وحدات تشكيل المستعمرة - CFU. إذا كان هناك الكثير منهم ، فإنهم يحددون حساسية الميكروبات للمضادات الحيوية والعاثيات ، والتي يتم تحديد مجموعة منها لكل كائن حي دقيق من قبل المختبر. يساعد هذا الإجراء في اختيار العلاج المنطقي بالمضادات الحيوية أو العلاج بالعاثيات (العاثيات) ، إن أمكن.

في أي حالات يشرع بذر إفرازات العين؟

يتم وصف التحليل من قبل طبيب العيون في حالة الاشتباه في وجود أمراض معدية في الملتحمة (التهاب الملتحمة) ، القرنية (التهاب القرنية) ، أنسجة الجفن (التهاب الجفن) ، وكذلك تقرحات القرنية. الدمع والألم والألم في العين عادة ما يسبق ذروة المرض ، مصحوبة بوذمة الجفن ، إفراز صديدي ، تقشر ، التصاق رمش أثناء النوم ، غالبًا ارتفاع في درجة الحرارة وتسمم عام. غالبًا ما يتبين أن الأعراض سبقتها صدمة للعين أو تلوثها. يعد ارتداء العدسات اللاصقة أحد عوامل الخطر للتطور العمليات الالتهابيةفي العين.

تساعد نتائج ثقافة التفريغ من العين في تشخيص متباينالأمراض الفيروسية والبكتيرية. مع الطبيعة الهائلة للآفة ، في اتصال مع مريض مصاب بالتهاب الملتحمة ونتيجة سلبية البحوث البكتريولوجيةاحتمال وجود طبيعة فيروسية للمرض مرتفع.

كيف يتم جمع المواد للبحث وهل التحضير مطلوب؟

لا يتم توفير تدريب خاص. ومع ذلك ، من المهم أن نفهم أنه يجب إجراء التحليل قبل بدء العلاج بالمضادات الحيوية ، وإلا فهناك احتمال كبير للخطأ.

يجلس المريض على كرسي ورأسه إلى الخلف. بمساعدة منديل معقم ، تقوم الممرضة بسحب الجفن السفلي للخلف. باستخدام مسحة رقيقة تشبه مسحة القطن ، تأخذ المادة (مفصولة عن العين). حركة المسحة من الزاوية الخارجية للعين إلى الزاوية الداخلية.

العوامل المؤثرة على النتيجة

الوصول الشامل الأدويةيؤدي إلى حقيقة أنه في وقت الفحص الطبي الأولي للشخص المريض ، كان آخر شخص قد تناول بالفعل أي أدوية. قد يؤدي استخدام العوامل المضادة للبكتيريا قبل التحليل إلى نتيجة سلبية خاطئة. لكي يكون الفحص مفيدًا ، في نموذج الإحالة للتحليل ، يجب الإشارة إلى الأدوية التي استخدمها المريض بالفعل.

ملامسة سدادة الكائنات الحية الدقيقة من الجلد تشوه نمط البذر. يجب مراعاة أسلوب أخذ العينات بعناية وإرساله إلى المختبر دون تأخير.

كيف نفسر النتائج التي تم الحصول عليها؟

في الزراعة ، يمكن الكشف عن الكائنات الحية الدقيقة التالية: المكورات العنقودية (الذهبية ، البشرة ، إلخ) ، العقديات ، الهيموفيليك والزائفة الزنجارية ، الموراكسيلا ، الإشريكية القولونية وبعض الأنواع الأخرى ، وكذلك الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات. يجب أن يكون مفهوما أن البكتيريا الانتهازية موجودة في الملتحمة البشرية وهي طبيعية. يتم إجراء دراسة مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة التي تنمو أثناء البذر على وسائط المغذيات من أجل الحساسية للأدوية المضادة للبكتيريا والعاثيات فقط نتيجة 104 أو أكثر من CFU / سدادة. يعتبر هذا الرقم فقط مهمًا من الناحية التشخيصية.

يتم تطبيق العقاقير المضادة للبكتيريا والعاثيات على الوسائط التي تحتوي على مستعمرات ميكروبية نمت عليها ، على سبيل المثال ، في شكل أقراص مبللة في محاليل دوائية. عند قمع نمو المستعمرات في موقع تطبيق الدواء ، يعتبر الكائن الدقيق حساسًا لهذا المضاد الحيوي أو العاثية. هذا يعني انه هذا الدواءيمكن استخدامها في علاج المرض.

كثير أمراض العيونسبب عدم ارتياح. في بعض الأحيان يكون هناك إفرازات من العين. في حالة وجود التهاب ، من أجل تحديد طبيعته وتحديد العلاج ، يحتاج المريض إلى أخذ مسحة من العين. في هذه المادة ، سوف نصف بالتفصيل كيف يتم أخذ التحليل للدراسة وكيف يتم تفسير النتائج.

يتم أخذ اللطاخة تحت تأثير التخدير الموضعي. يمكن إحالة الشخص إلى اللطاخة إذا كانت لديه الشكاوى التالية:

• تورم واحمرار في الأغشية المخاطية والجفون.
• وفيرة تصريف قيحي;
• حرقان وحكة وألم.
• الأورام المختلفة على جلد الجفون.

يشمل التحضير الأولي لأخذ اللطاخة رفض إجراء كل شيء التدابير الطبيةوالتطبيقات مستحضرات طبيةثماني ساعات قبل الكشط. تؤخذ المادة التي تفرز من العين مباشرة بعد النوم قبل غسل المريض.

منهجية المسح

كما ذكرنا أعلاه ، يتم إجراء العملية في أغلب الأحيان تحت تأثير التخدير الموضعي. للقيام بذلك ، يتم تقطير قطرتين من محلول Dikain في العين. بعد ذلك ، يأخذ الطبيب مسحة منفصلة عن كل عين بمسحة معقمة أو حلقة بلاتينية. في هذه الحالة ، يتم سحب الجفن السفلي للخلف ، ثم يقوم الطبيب بجمع كتلة من المخاط بحلقة أو مسحة وإرسالها للفحص.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن إجراء التحليل يختلف باختلاف نوع مرض المريض. على سبيل المثال ، في حالة التهاب الملتحمة ، يقوم الأخصائي بسحب الجفن حتى لا تلمس الرموش السدادة القطنية. مع التهاب الجفن في المريض ، تتشكل قشور صديدي جافة على العين. يقوم الأخصائي بجمعها بعناية بمساعدة ملاقط خاصة ويأخذ منها مسحة بمسحة. إذا كان الشخص يرتدي ، يتم إجراء الكشط ، بما في ذلك من سطحه الداخلي.

بعد ذلك ، يتم وضع المادة المأخوذة من العين على شريحة زجاجية ، سبق تطهيرها بالكحول. عندما تجف اللطاخة ، توضع في أنبوب اختبار معقم ، وتثبت فوق موقد وتنخفض في أجار أو مستحضر خاص.

أنواع التحليلات

يشمل تحليل اللطاخة الكامل من الطرق التالية:

خلوي. في هذه الدراسةالمادة المأخوذة من العين ملطخة وفحصها تحت المجهر. وبالتالي ، يمكنك معرفة طبيعة الالتهاب - الحساسية أو المعدية.

منظار الجراثيم. بهذه الطريقة ، يتم أيضًا تلطيخ المسحة أولاً ، ثم يتم فحصها تحت المجهر بحثًا عن وجود الميكروبات. وبهذه الطريقة يمكنك التعرف على بعض أنواع الفطريات والدفتيريا والإشريكية القولونية والكلاميديا ​​والمكورات العقدية والمكورات العنقودية والمكورات البنية.

البكتريولوجية. للقيام بذلك ، يتم فحص المادة المصدر بحثًا عن وجود كائنات دقيقة ضارة ويتم حساب عددها. باستخدام هذه الطريقة ، يمكنك معرفة من الذي أصبح بالضبط العامل المسبب للمرض ، على سبيل المثال ، يمكن أن يكون أنواع مختلفةالفطريات ، المكورات العنقودية سلبية التخثر ، Moraxella catarrhalis ، Klebsiella ، إلخ.

اختبر وجود حساسية للأدوية ذات التأثير المضاد للبكتيريا.

تتنوع أسباب أمراض العيون. وهي تشمل ما يلي: عدوى تدخل الجسم من البيئة الخارجية ، والحساسية ، والإصابات ، ونقص سكر الدم ، ومرض البري بري. لتحديد مسببات مرض التهاب العين ، من الضروري إجراء فحص جرثومي للمريض.

البحث البكتريولوجيلديها أهمية عظيمةفي مراقبة فعالية العلاج. لا يتوقف العلاج من مرض التهاب العين إلا بعد تلقي مزرعة سلبية ناتجة عن إفرازات كل عين.

ثقافة التفريغ من العينمع تحديد الحساسية للمضادات الحيوية البحوث الميكروبيولوجية، والذي يحدد التركيب النوعي والكمي للنباتات الدقيقة للمادة الحيوية ، ويسمح لك أيضًا بتحديد الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، وتحديد عيارها وحساسيتها للمضادات الحيوية.

للتحليل ، يتم استخدام عين قابلة للفصل أو مسحة من ملتحمة العين.

قبل أسبوعين من التحليل ، يجب ألا تستخدم العوامل المضادة للبكتيريا.

البكتيريا العاديةتتكون العين البشرية من مجموعة من الكائنات الحية الدقيقة ، والتي تنقسم إلى دائمة واختيارية وعشوائية.

تصنف الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تسبب أمراض العيون إلى غير مسببة للأمراض وانتهازية ومسببة للأمراض.

الثقافة البكتريولوجية للعين المنفصلة على النباتاتيحدد تكوين النبتات الدقيقة للمادة الحيوية ويكشف الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. يعد وجود عيار كبير من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مشروطة ووجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مؤشرًا لتحديد حساسيتها للمضادات الحيوية والعاثيات.

يستخدم هذا التحليل لتحديد العامل المسبب لأمراض العين المعدية ، ووصف العلاج بالمضادات الحيوية المنطقية وتقييم فعاليته.

تعيين الثقافة البكتريولوجية للعين المفصولة للميكروفلورا وتحديد الحساسية للمضادات الحيوية في حالة الأمراض الالتهابيةعين.

يتم تمثيل البكتيريا الطبيعية للعين من خلال الكائنات الحية الدقيقة الملزمة والكائنات الحية الدقيقة الانتهازية في عيار منخفض. يشير ظهور الميكروبات المسببة للأمراض والنمو الكبير للبكتيريا الانتهازية إلى أنها العوامل المسببة للمرض. إذا لم يكن هناك نمو في تلقيح المادة ، فيجب تكرار الدراسة ، لأن مثل هذه النتيجة ممكنة إذا تم أخذ المادة الحيوية بشكل غير صحيح أو في حالة اضطراب نقلها إلى المختبر الميكروبيولوجي.

مدة التحليل: 10 أيام.

ورم خبيث، من خلايا الشبكية الجنينية. العمر ، غالبًا في العامين الأولين من العمر. أولاً ، يظهر تركيز مسطح مائل للرمادي على شبكية العين ، وتتعمق الشبكية تدريجياً بسبب نمو عقدة الورم. سطحه يكتسب لون وردي.

هناك نخر سريع بسبب النمو السريع للورم ، ثم يبدأ العمى ، ويتوسع التلميذ ويكتسب توهجًا مصفرًا ويسمى "عين القط amaurotic".

ينتقل الورم إلى الكبد والرئتين وعظام الجمجمة والمحجر والدماغ.

العلاج: العلاج الجراحي والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

50. طريقة أخذ مسحة من تجويف الملتحمة.

يجب إجراء هذا التلاعب في الصباح قبل غسل القطرات وتقطيرها.

خذ ماصة كبيرة و السبابةاليد اليمنى.

خذ محلول التخدير من الزجاجة.

اطلب من المريض البحث.

ضع كرة قطنية بيدك اليسرى الجفن السفليواسحبه للأسفل قليلاً.

ضع الماصة مع طرف الدواء لأسفل بزاوية 45 درجة على مسافة 2-5 سم من العين بحيث لا تلمس الرموش والجفون.

- نقطر قطرتين أو نقطتين من المخدر ثلاث مرات بفاصل زمني من دقيقة إلى دقيقتين. في الجزء السفلي السفلي من الملتحمة.

عقم حلقة البلاتين فوق لهب مصباح كحول.

يتم أخذ اللطاخة باستخدام حلقة أو مسبار تقليدي ، يتم تعقيمه مسبقًا على النار.

بعد أن تبرد الحلقة ، من الضروري سحب الجفن السفلي للخلف ورسم الحلقة على طول الطية الانتقالية السفلية.

بعد انقلاب الجفن العلوي ، تحتاج إلى أخذ مسحة من الطية الانتقالية العلوية. توضع المادة المأخوذة من المريض في طبقة رقيقة على شريحة زجاجية تُمسح مبدئيًا بالكحول. بعد أن يجف المستحضر ، يتم تثبيته على شعلة الموقد. ثم يتم تحديد مكان اللطاخة بقلم رصاص ، ويشار إلى اسم المريض في المساحة الخالية ويتم إرساله إلى المختبر.

إذا كان من الضروري إجراء فحص جرثومي ، فسيتم أخذ عينات من المادة بطريقة مماثلة. ثم تُحرق حواف أنبوب الاختبار فوق لهب مصباح كحول وتوضع الحلقة مع المادة في أنبوب اختبار بوسط مغذي.

رقم التذكرة 11

11. تشريح عضلات العين الخارجية وتعصيبها.

تشمل عضلات العين الخارجية:

أ) عضلات المستقيمة

1. الخط العلوي المستقيم - يحول العين إلى أعلى وإلى الداخل

2. خط مستقيم سفلي - يحول العين إلى أسفل وإلى الداخل

3. خط مستقيم خارجي - يدير العين للخارج

4. الخط الداخلي المستقيم - يحول العين إلى الداخل

ب) عضلات مائلة

1. مائل علوي - يبدأ من حلقة الوتر ، ويصعد إلى الداخل ، ويلقي من خلال الكتلة العظمية للمدار ، ثم يعود إلى مقلة العين ، ويمر تحت العضلة المستقيمة العلوية ويتم تثبيته مثل مروحة خلف خط الاستواء ؛ يتحول العين إلى أسفل وإلى الخارج

2. منحرف سفلي - ينشأ من سمحاق الحافة الداخلية السفلية للمدار ، ويمر تحت العضلة المستقيمة السفلية ، ويلتصق بالصلبة خلف خط الاستواء ؛ يتحول وينظر

تعصيب عضلات العين:

أ) العصب البَكَرِيّ: العضلة المائلة العلوية

ب) يبدد العصب: العضلة المستقيمة الخارجية

ج) العصب الحركي: جميع العضلات الأخرى

ج) العضلة الرافعة للجفن العلوي - يبدأ من السمحاق في منطقة الفتحة البصرية. يتقدم إلى الأمام على طول الجدار العلوي للمدار ويمر في الوتر العريض ليس بعيدًا عن الحافة العلوية للمدار. يتم إرسال الألياف الأمامية لهذا الوتر إلى الحزمة الجفنية للعضلة الدائرية وإلى جلد الجفن. تلتصق ألياف الجزء الأوسط من الوتر بالغضروف ، وتقترب ألياف الجزء الخلفي من ملتحمة الطية الانتقالية العليا. الجزء الأوسط هو في الواقع نهاية عضلة خاصة تتكون من ألياف ملساء. تقع هذه العضلة في الطرف الأمامي للرافعة وترتبط بها ارتباطًا وثيقًا. يضمن هذا التوزيع النحيل لأوتار العضلات التي ترفع الجفن العلوي الرفع المتزامن لجميع أجزاء الجفن: الجلد والغضاريف وملتحمة الطية الانتقالية العليا للجفن. الإعصاب: الجزء الأوسطيتكون من ألياف ملساء ، هو العصب الودي ، والساقين الأخريين هما العصب المحرك للعين.

د) عضلة دائرية للعين - هناك أجزاء مدارية وجفنية. تنشأ ألياف الجزء المداري من العملية الأمامية الفك العلويعلى الجدار الداخلي للمدار ، وبعد عمل دائرة كاملة على طول حافة المدار ، يتم تثبيتها في مكان بدايتها. ألياف الجزء الجفني ليس لها اتجاه دائري ويتم طرحها بطريقة مقوسة بين الأربطة الداخلية والخارجية للجفون. يحدث تقلصهم عن طريق إغلاق الشق الجفني أثناء النوم وعند الوميض. عند التحديق ، ينقبض كلا الجزأين من العضلات.