تطور الخراجات. التهاب صديدي: وصف وأسباب وأنواع وخصائص العلاج صديد أبيض

القيح هو شكل من أشكال الالتهاب الذي يصاحبه تكوين صديد ، يتكون من بكتيريا حية وميتة ، وسوائل غنية بالبروتين ، وخلايا الدم البيضاء الميتة (خلايا الدم البيضاء).

الالتهاب هو استجابة وقائية للجسم لتلف الأنسجة المختلفة. إذا كان الضرر ناتجًا عن عدوى بكتيرية غازية ، فإن العملية الالتهابية (التي تحارب خلالها خلايا الدم البيضاء مسببات الأمراض) عادة ما تكون مصحوبة بالتقيح. في أغلب الأحيان ، يحدث القيح بسبب ما يسمى البكتيريا القيحية.

أسباب تكون القيح ، أو لماذا يحدث القيح؟

يبدأ الزكام عادة بقرح أو التهاب في الحلق واحتقان بالأنف. يتبعهم العطس وسيلان الأنف والشعور بالضيق العام.

قد يكون هناك إفرازات صفراء سميكة من الأذن أو الأنف ، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بألم في العينين وصداع وحمى.

ويرجع ذلك إلى اختراق الجسم أولاً لعدوى فيروسية تصيب الغشاء المخاطي للحلق والأنف ، ثم بعد ذلك بكتيرية تتسبب في تقيّحه. تستخدم المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات البكتيرية.

يمكن أن يكون القيح نتيجة دخول مسببات الأمراض إلى الجرح أثناء الجراحة. على الرغم من استخدام الأدوات المعقمة في غرف العمليات ، إلا أن البكتيريا لا تزال موجودة في البيئة ، وعلى الرغم من استخدام المضادات الحيوية ، إلا أن الجروح تتقيأ. تظهر في بعض الأحيان بعد أسبوع إلى أسبوعين أو حتى عدة أشهر بعد العملية. عادة ما يتم إزالة القيح جراحيًا.

مضاعفات القيح ، أو عواقب تكوين القيح

غالبًا ما يؤدي تراكم القيح في الجسم إلى حدوث ذلك عواقب غير مرغوب فيها. يشعر المريض بالضيق العام ، وتختفي شهيته ، ويفقد وزنه تدريجياً. نتيجة لذلك ، من الممكن حدوث فقر الدم ، والسبب في ذلك هو استنزاف قوي للجسم.

إن الحفاظ على غرف عمليات معقمة يقلل بشكل كبير من خطر احتقان الجرح أثناء الجراحة.

هل التقرح المطول للجرح خطير؟

إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة وقادر على مقاومة العدوى ، فعادة ما يمر التقرح بسرعة كافية. ومع ذلك ، عندما يضعف جسم المريض (على سبيل المثال ، بسبب المرض) ، يمكن أن يؤدي التقييد لفترات طويلة إلى الشعور بالضيق العام وفقدان الوزن وحتى فقر الدم.

ما هي الخراجات؟

الخراج هو التهاب قيحي محدود في الأنسجة. يتجلى رد الفعل الوقائي للجسم في تكوين كبسولة تمنع انتشار المزيد من الميكروبات إلى أنسجة الجسم السليمة. علاوة على ذلك ، كلما كانت دفاعات الجسم أقوى ، زاد تكوين القيح. في حالة ضعف الجهاز المناعي ، يتم تشكيل خراج صغير فقط.

يتميز الخراج الموجود بالقرب من سطح الجلد أو الغشاء المخاطي باحمراره وتورمه المؤلم. مع وجود خراجات عميقة ، تتعطل وظائف العضو المصاب ، وترتفع درجة حرارة الجسم ويحدث الألم. غالبًا ما يكون الخراج العميق غير الملاحظ هو محور انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم.

علاج الخراج: تصريف الخراج

كقاعدة عامة ، تتحسن حالة المريض بعد إزالة القيح. في كثير من الأحيان ، يختفي الخراج دون أي علاج: يتمزق من تلقاء نفسه ، وتنسكب محتوياته. في بعض الأحيان ، لتسريع عملية "النضج" ، يتم وضع الكمادات على المنطقة المتضررة. لتقليل الألم وتسريع الشفاء ، يتم فتح الخراج وتصريفه. يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل الجراح في المستشفى ، وإذا لزم الأمر ، تحت التخدير الموضعي.

يمكن أن تتطور الخراجات في أي عضو ، بما في ذلك الرئتين والفم والمستقيم والعضلات. في بعض الأحيان ، عندما يتجمد القيح ، يصبح الخراج مزمنًا أو باردًا (بدون مظاهر تفاعل التهابي) ويضغط على الأعضاء المجاورة. تتطلب هذه الحالة علاجًا جراحيًا. بعد تصريف خراج كبير ، تبقى مساحة فارغة ، يضع عليها الطبيب مؤقتًا مسحة شاش. في بعض الأحيان ، لإزالة القيح تمامًا ، من الضروري إدخال مصارف صناعية مؤقتة (أنابيب بلاستيكية رفيعة).

في منشوراتنا الأخرى ، اقرأ المزيد عن الخراج (الخراج) - العامل الرئيسي في تكوين القيح.

ما البكتيريا الموجودة في القيح؟

غالبًا ما يكون القيح نتيجة للعدوى ويتكون عادةً من خلايا الدم البيضاء الميتة والحطام من الأنسجة التالفة الأخرى والبكتيريا. يمكن للخلايا التي تسمى العدلات أن تقتل الغزاة ولكنها غالبًا ما تموت في هذه العملية ، وهذا هو السبب في أن البكتيريا الموجودة في القيح يشار إليها أحيانًا بالقيح.

في كثير من الأحيان ، هذا هو المكورات، وهي كائنات كروية ذات جدران خلوية سميكة وتشمل الأنواع التالية:

  1. المكورات العنقودية
  2. العقدية

بكتيريا المكورات العنقودية البشرويةتعيش عادةً على الجلد وتمنع أحيانًا الالتهابات الفطرية. نادرًا ما تسبب المرض ، ولكن غالبًا ما توجد الصنف المذهبة في الجروح والدمامل والبثور.

يمكن أن تكون البكتيريا الموجودة في القيح هي الكائنات الحية التي تسبب التهاب الحلق والتهاب اللوزتين. العقديات موجودة في كثير التهابات الجلد. عادة ما تكون قادرة على التسبب التهابات قيحيةمما يؤدي إلى تكوين القيح. بعض الالتهابات التي تسبب هذا التفاعل تؤدي إلى أمراض مثل الحمى الروماتيزميةبعض البكتيريا تنتج السموم ، يسبب صدمةأو الحمى القرمزية. يعتمد ما إذا كانت البكتيريا مسببة للمرض أو غير ضارة على جيناتها وكيمياءها وتركيبها الهيكلي.

العقدية الرئويةهو كائن حي يسبب عادة الالتهاب الرئوي الجرثومي ويوجد في التهابات الأذن الوسطى. هذه البكتيريا لها غلاف خارجي يمنع خلايا الجهاز المناعي من الانغماس والتدمير. يمكن للأشكال المغلفة أن تجعل الشخص مريضًا ، ولكن عندما لا يتم تغليف البكتيريا ، يمكن عادةً إزالتها بواسطة خلايا الدم. يُطلق على هذا النوع اسم غير خبيث لأنه لا يسبب المرض في العادة.

cced.cdeworld.com

تشمل الأنواع الأخرى من البكتيريا الموجودة في القيح نيسيرياالذي يسبب التهاب السحايا والسيلان. يعيش العديد من هذه الأنواع بشكل طبيعي في الأغشية المخاطية للجسم ، ولكن هناك أنواعًا قليلة منها خطرة ومميتة. يمكن أن يختلف لون القيح من الأصفر إلى الأصفر المائل للبياض إلى الأصفر والبني حسب نوع البكتيريا والمواد الخلوية الأخرى الموجودة. تحتوي بعض البكتيريا على أصباغ تسبب لون القيح إلى اللون الأزرق والأخضر ، ويمكن لبعض خلايا الدم البيضاء أن تفرز البروتينات التي تقتل الكائنات الحية ، مما يضيف عنصرًا واضحًا اللون الاخضر.

البكتيريا في القيح في معظم الحالات مسببات الأمراض. يمكن أن يتشكل القيح على الجلد وداخل الجسم. من خلال فحص الجزء الداخلي من البطن ، يقوم الجراحون بتشخيص الالتهابات في الأعضاء مثل الكبد أو البنكرياس. تصيب بكتيريا أخرى المثانة أو حتى الرئتين. بشكل عام ، يمكن للبكتيريا أن تصيب أي شخص من خلال أي شق جلدي ، وغالبًا ما يتداخل القيح مع عملية الشفاء. الأورام الدموية أو الغنغرينا أو الغدد الليمفاوية الملتهبة هي نتيجة لمسببات الأمراض.

التطور في الأنسجة عملية إنتاج القيح لها مصطلح "تقيح". إنه يسمى تقيح العظام. يتكون القيح من "مصل" صديدي يحتوي على عدد كبير من المكونات - الألبومين والجلوبيولين والإنزيمات الميكروبية والكريات البيض والكوليسترول والليسيثين والدهون والصابون وشوائب الحمض النووي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك نواتج تسوس للأنسجة والخلايا الحية ، أو الكائنات الحية الدقيقة المدمرة والكريات البيض.

لون القيح أصفر ، أخضر ، مزرق ، رمادي قذر. يمكن أن يخبر اللون أيضًا عن سبب تكوينه. يكون القيح الطازج سائلاً ، لكن مع مرور الوقت تزداد لزوجته. الرائحة ليست قوية، خاص ، ولكن مع الالتهاب المتعفن يصبح نتنًا.

في القيح ، توجد الكائنات الحية الدقيقة دائمًا تقريبًا ، وهي موجودة سبب تقيح. في أغلب الأحيان ، هذه هي المكورات العنقودية ، والمكورات البنية ، والمكورات السحائية ، والإشريكية القولونية ، والبروتيوس ، والكليبسيلا ، والزائفة ، وكذلك المطثيات اللاهوائية المتعفنة. القيح قادر أيضًا على إحداث ميكروبات أخرى ، مثل السالمونيلا ، الشيغيلا ، البروسيلا ، المكورات الرئوية ، المبيضات. هناك حالات لا توجد فيها الكائنات الحية الدقيقة في القيح ، وهذا مرتبط بالتهاب غير ميكروبي.

بسبب ال القيح هو شاهد حي على العمليات الالتهابيةالتي تحدث في الجسم ، يجب أن تخضع لا غنى عنها البحوث الميكروبيولوجية. يؤخذ قبل فتح البؤرة ، ومع الآفات المفتوحة - من الأعماق ويجب إجراء الدراسة في أسرع وقت ممكن.

الجروح القيحية محفوفة بالمخاطر ، لذا فهي تحتاج إلى علاج خاص. يمكن أن يحدث الإنتان بسبب البكتيريا اللاهوائية أو الهوائية. يجب السماح للصديد بالتجفيف بحرية ، وإلا يجب إزالة موقع الإصابة. جراحيا.

إفراز صديدي في الجسم

الخراج هو عملية تكوين القيح في الأنسجةيؤثر على العظام والعضلات والأنسجة تحت الجلد.
يحدث و خراج باردعندما يتشكل القيح في مساحة عضوية بدون التهاب.
يتميز الخراج المنتفخ بغيابه التهاب حاد.
يحدث الخراج خلف البلعوم نتيجة تقيح الغدد الليمفاوية. تدخل العدوى إلى الجسم على طول المسارات اللمفاوية من الأنبوب السمعي والتجويف الأنفي.
خراج تحت الحجاب الحاجز ينتج صديدًا تحت الحجاب الحاجز.

خراجعملية التهابية في ألياف اللوزتين
أعراض الخراج هي نتيجة غزيرة للقيح ، والتي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات عندما تخترق الأنسجة تحت الجلد أو الدم. هذه العملية مصحوبة بزيادة في درجة الحرارة والصداع والقشعريرة وتضخم الغدد الليمفاوية وضعف وظيفة الأعضاء الملتهبة.

أسباب الخراجعلاج غير احترافي للجرح والأجسام الغريبة ومشاكل سالكية القنوات الصفراوية أو المسالك البولية وتركيز الدم في الأعضاء والأنسجة والالتهاب المزمن والعدوى عند الإصابة.

- إنه ضرر جلدوالأنسجة الكامنة مع تكوين تركيز صديدي. يتجلى علم الأمراض من خلال الوذمة الكبيرة ، احتقان الأنسجة المحيطة والألم الشديد. يمكن أن يكون الألم ارتعاشًا وتقوسًا وحرمانًا من النوم. تظهر الأنسجة الميتة وتراكم القيح في الجرح. يلاحظ حدوث تسمم عام مصحوب بحمى وقشعريرة وصداع وضعف وغثيان. العلاج معقد ، ويشمل غسل وتجفيف الجروح (إذا لزم الأمر ، يتم فتح خطوط قيحية) ، والضمادات العلاجية ، والعلاج بالمضادات الحيوية ، وعلاج إزالة السموم ، والعلاج المناعي وتحفيز عمليات الشفاء.

التصنيف الدولي للأمراض - 10

T79.3عدوى جرح ما بعد الصدمة ، غير مصنفة في مكان آخر

معلومات عامة

الجرح القيحي هو عيب في الأنسجة ، يحتوي تجويفه على إفراز صديدي ، ويتم تحديد علامات الالتهاب على طول الحواف. الجروح القيحية هي أكثر المضاعفات شيوعًا للجروح النظيفة ، العرضية والجراحية. وفقًا لمصادر مختلفة ، على الرغم من التقيد الصارم بالعقم أثناء العمليات ، فإن كمية التكثيف في فترة ما بعد الجراحة تتراوح من 2-3 إلى 30٪. العوامل المسببة عملية قيحيةبشكل عشوائي و الجروح الجراحيةآه في أغلب الأحيان تصبح ما يسمى بالميكروبات القيحية (المكورات العنقودية ، المكورات العقدية ، إلخ). يشارك الجراحون في علاج الجروح القيحية التي لم يتم علاجها سابقًا ، وعلاج الجروح العرضية التي تتفاقم بعد PST يتم إجراؤها بواسطة أخصائيي إصابات العظام. تقع مسؤولية علاج الجروح الجراحية المتقيحة على عاتق المتخصصين الذين أجروا العملية: الجراحون وأطباء الرضوح وجراحو الأوعية الدموية وجراحو الصدر وجراحو الأعصاب وما إلى ذلك.

الأسباب

تلتئم الجروح في منطقة الرأس والرقبة بشكل أفضل. في كثير من الأحيان ، يحدث التقرح مع جروح منطقة الألوية والظهر والصدر والبطن ، وفي كثير من الأحيان مع تلف الأطراف العلوية والسفلية. الأسوأ من ذلك كله أن يشفي جروح القدمين. مناعة جيدةيقلل من احتمالية الإصابة بجروح قيحية مصحوبة بتلقيح جرثومي طفيف. مع التلقيح الكبير والحالة المرضية للجهاز المناعي ، يستمر التقيح بسرعة أكبر ، لكن العملية عادة ما تكون موضعية وتنتهي بشكل أسرع مع الشفاء. تتسبب الاضطرابات المناعية في بطء التئام الجروح القيحية وإطالة أمدها. تزداد احتمالية انتشار العدوى وتطور المضاعفات.

يؤثر المرض الجسدي الشديد الحالة العامةالكائن الحي ونتيجة لذلك ، على احتمالية التقوية ومعدل التئام الجروح. ومع ذلك ، قوية بشكل خاص التأثير السلبيبسبب اضطرابات الأوعية الدموية والتمثيل الغذائي ، فإنه يسبب مرض السكري. في المرضى الذين يعانون من هذا المرض ، يمكن أن تحدث جروح قيحية حتى مع الإصابات الطفيفة والتلقيح الجرثومي الطفيف. في مثل هؤلاء المرضى ، لوحظ ضعف في الشفاء وميل واضح لانتشار العملية. في الشباب الأصحاء ، تتقيح الجروح ، في المتوسط ​​، أقل من كبار السن ، في الأشخاص النحيفين - أقل من الجروح الكاملة. تزداد احتمالية تقوية الجرح في الصيف ، خاصة في الطقس الحار والرطب ، لذلك يوصى بإجراء العمليات الاختيارية في موسم البرد.

أعراض الجروح قيحية

تخصيص المحلية و الأعراض العامةعلم الأمراض. تشمل الأعراض المحلية عيبًا في الأنسجة مع وجود إفراز صديدي أيضًا علامات كلاسيكيةالتهاب: ألم ، حمى موضعية ، احتقان موضعي ، انتفاخ في الأنسجة المحيطة وخلل وظيفي. يمكن أن يكون الألم في الجرح القيحي ضاغطًا أو متفجرًا. إذا كان التدفق صعبًا (بسبب تكوين قشرة ، وتشكيل خطوط ، وانتشار عملية قيحية) ، وتراكم القيح وزيادة الضغط في المنطقة الملتهبة ، يصبح الألم شديدًا ، ويرتجفًا وغالبًا يحرم المرضى من النوم. الجلد حول الجرح ساخن. على المراحل الأولية، أثناء تكوين القيح ، لوحظ احمرار في الجلد. مع وجود الجرح لفترة طويلة ، قد يتم استبدال الاحمرار بلون أرجواني أو أرجواني مزرق للجلد.

يمكن تمييز نوعين من الوذمة في موقع الآفة. على حواف الجرح - التهابات دافئة. يتزامن مع منطقة احتقان الدم ، بسبب ضعف تدفق الدم. بعيدًا عن الجرح - نفاث بارد. لا يوجد احتقان في هذه المنطقة ، وتورم الأنسجة الرخوة ناتج عن انتهاك تدفق الليمفاوية بسبب ضغط العقد الليمفاوية في منطقة الالتهاب. يرتبط انتهاك وظيفة القسم المصاب بالورم والألم ، وتعتمد شدة الانتهاك على حجم وموقع الجرح القيحي ، وكذلك على حجم ومرحل الالتهاب.

العلامة الرئيسية لجرح قيحي هي القيح - سائل يحتوي على البكتيريا ، وفتات الأنسجة ، والجلوبيولين ، والألبومين ، وإنزيمات الكريات البيض والأصل الميكروبي ، والدهون ، والكوليسترول ، وشوائب الحمض النووي ، والكريات البيض الميتة. يعتمد لون القيح وقوامه على نوع العامل الممرض. بالنسبة للمكورات العنقودية ، يتميز الصديد السميك بالأصفر أو الأبيض ، أما بالنسبة للمكورات العقدية فهو سائل مخضر أو ​​مائل للصفرة ، وبالنسبة للإشريكية القولونية فهو سائل بني-أصفر ، أما بالنسبة للميكروبات اللاهوائية فهو بني نتن ، أما بالنسبة للعدوى الزائفة الزنجارية فهو مائل إلى الصفرة وأزرق متلألئ- أخضر على الضمادة (يكتسب القيح ملامسة الظل مع الأكسجين في البيئة). يمكن أن تختلف كمية القيح بشكل كبير. تحت القيح ، يمكن العثور على مناطق من الأنسجة الميتة والحبيبات.

تدخل السموم من الجرح إلى جسم المريض مما يسبب ظهور أعراض التسمم العام. تتميز بالحمى وفقدان الشهية والتعرق والضعف والقشعريرة والصداع. في اختبارات الدم ، تم الكشف عن تسارع ESR وزيادة عدد الكريات البيضاء مع التحول إلى اليسار. تم العثور على البروتين في اختبار البول. في الحالات الشديدة ، من الممكن زيادة مستوى اليوريا والكرياتينين والبيليروبين في الدم وفقر الدم ونقص الكريات البيض ونقص بروتينات الدم. سريريًا ، مع التسمم الحاد ، قد يكون هناك ضعف حاد وضعف في الوعي حتى الغيبوبة.

اعتمادًا على العملية السائدة ، يتم تمييز المراحل التالية من العملية القيحية: تشكيل تركيز صديدي ، والتطهير والتجديد ، والشفاء. تلتئم جميع الجروح القيحية بقصد ثانوي.

المضاعفات

مع الجروح القيحية ، من الممكن حدوث عدد من المضاعفات. يتجلى التهاب الأوعية اللمفاوية (التهاب الأوعية اللمفاوية القريبة من الجرح) من خلال خطوط حمراء موجهة من الجرح إلى العقد الليمفاوية الإقليمية. مع التهاب العقد الليمفاوية (التهاب العقد الليمفاوية) ، تتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية وتصبح مؤلمة. يصاحب التهاب الوريد الخثاري ظهور حبال حمراء مؤلمة على طول الأوردة الصافن. مع انتشار التلامس من القيح ، يمكن تطوير خطوط صديدي ، التهاب السمحاق ، التهاب العظم والنقي ، التهاب المفاصل القيحي ، الخراج والبلغمون. تعفن الدم هو أخطر مضاعفات الجروح القيحية.

إذا لم يحدث الشفاء ، جرح متقيِّمقد تصبح مزمنة. يعتبر الخبراء الأجانب الجروح التي لا تميل إلى الالتئام لمدة 4 أسابيع أو أكثر على أنها جروح مزمنة. وتشمل هذه الجروح تقرحات الفراش ، والقرح الغذائية ، والجروح العرضية أو الجراحية التي لا تلتئم.

التشخيص

نظرًا لوجود علامات موضعية واضحة ، فإن تشخيص الجروح القيحية ليس بالأمر الصعب. يمكن إجراء الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب للجزء المصاب لاستبعاد إصابة الهياكل التشريحية الأساسية. في التحليل العاميظهر الدم علامات التهاب. لتحديد نوع وحساسية العامل الممرض ، يتم زرع التفريغ بيئة مزارع.

علاج الجروح القيحية

تعتمد تكتيكات العلاج على مرحلة عملية الجرح. في مرحلة تكوين بؤرة قيحية ، تتمثل المهمة الرئيسية للجراحين في تطهير الجرح ، والحد من الالتهاب ، ومكافحة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضوإزالة السموم (إذا لزم الأمر). في المرحلة الثانية ، يتم اتخاذ تدابير لتحفيز التجديد ، ومن الممكن تراكب مبكرًا طبقات ثانويةأو ترقيع الجلد. في مرحلة إغلاق الجرح ، يتم تحفيز تكوين الظهارة.

في حالة وجود القيح ، يتم إجراء العلاج الجراحي ، بما في ذلك تشريح حواف الجرح أو الجلد فوق البؤرة ، وإزالة القيح ، وفحص الجرح للكشف عن الخطوط ، وإذا لزم الأمر ، فتح هذه الخطوط ، وإزالة الأنسجة الميتة ( استئصال الجرح) ، ووقف النزيف ، وغسل الجرح وتفريغه. لا يتم تطبيق الخيوط الجراحية على الجروح القيحية ، ولا يُسمح بفرض الخيوط الجراحية النادرة إلا عند تنظيم تصريف الغسل المتدفق. جنبا إلى جنب مع الطرق التقليديةتُستخدم الطرق الحديثة لعلاج الجروح القيحية: العلاج بالفراغ ، العلاج بالأوزون المحلي ، الأكسجين عالي الضغط ، العلاج بالليزر ، العلاج بالموجات فوق الصوتية ، العلاج بالتبريد ، العلاج بنفاثة مطهرة نابضة ، إدخال المواد الماصة في الجرح ، إلخ.

وفقًا للإشارات ، يتم إزالة السموم: العلاج بالتسريب، وتصحيح الدم خارج الجسم ، وما إلى ذلك ، يتم تنفيذ جميع الأنشطة المذكورة أعلاه ، التقليدية والحديثة على حد سواء ، على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية العقلانية وتصحيح المناعة. اعتمادًا على شدة العملية ، يمكن إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الفم أو العضل أو الوريد. في الأيام الأولى ، يتم استخدام الأدوية واسعة الطيف. بعد تحديد العامل الممرض ، يتم استبدال المضاد الحيوي مع مراعاة حساسية الكائنات الحية الدقيقة.

بعد تنظيف الجرح القيحي ، يتم اتخاذ تدابير لاستعادة العلاقة التشريحية وإغلاق الجرح (الغرز الثانوية المبكرة والمتأخرة ، تطعيم الجلد). يشار إلى فرض الخيوط الثانوية في حالة عدم وجود القيح والأنسجة الميتة والتهاب شديد في الأنسجة المحيطة. في هذه الحالة ، من الضروري مقارنة حواف الجرح بدون توتر. إذا كان هناك عيب في الأنسجة وكان من المستحيل مطابقة حواف الجرح ، يتم إجراء ترقيع الجلد باستخدام طرق الجزرة والعلامة التجارية ، أو اللطيفة مع السديلة المضادة ، أو اللدنة مع رفرف الجلد الحر أو اللدنة مع رفرف الجلد على عنقة الأوعية الدموية.

جنبا إلى جنب مع الكريات البيض القادرة على البلعمة وقتل الميكروبات ، تحتوي الإفرازات على العديد من العوامل المبيدة للجراثيم التي تفرزها الكريات البيض القابلة للحياة ، والتي تتشكل أثناء تحلل الكريات البيض الميتة وتدخل الإفرازات مع عناصر بلازما الدم - الغلوبولين المناعي ، والمكونات التكميلية ، وما إلى ذلك. ، القيح يؤخر نمو البكتيريا ، وربما حتى تدميرها الكامل فيه. الكريات البيض متعددة الأشكال من القيح (على الرغم من وجود العديد من الخلايا الليمفاوية في بعض الأحيان ، والخلايا الحبيبية اليوزينية فيها) لها بنية متنوعة ، والتي ترتبط بأوقات مختلفة من دخولها من الدم إلى منطقة التقييد. بعد 8-12 ساعة ، تتحول الكريات البيض متعددة الأشكال في القيح إلى أجسام قيحية.

القيح حميد وخبيث. يتم تحديد حميدة وخباثة القيح من خلال نسبة الأجسام القيحية والمصل القيحي. إذا كان هناك المزيد من الأجسام القيحية ، فإن القيح يكون حميدًا ، وعادة ما يكون سميكًا جدًا. إذا كان هناك عدد أقل من الأجسام القيحية من المصل ، فإن القيح خبيث. يحتوي على تناسق سائل ، ويحتوي على شوائب من الفيبرين وكريات الدم الحمراء.

للالتهاب القيحي ، تحلل الأنسجة هو سمة مميزة. سبب هذا الالتهاب هو الميكروبات المقيحة - المكورات العنقودية ، المكورات العقدية ، المكورات البنية ، المكورات السحائية ، المكورات المزدوجة لفرنكل ، عصيات التيفوئيد ، إلخ. يحدث التهاب صديدي في أي نسيج تقريبًا وفي جميع الأعضاء. يمكن أن يكون مساره حادًا ومزمنًا.

الأشكال الرئيسية للالتهاب القيحي هي الخراج ، الفلغمون ، الدبيلة ، الجرح القيحي.

الخراج هو التهاب قيحي محدد ، مصحوبًا بتكوين تجويف (شكل دائري أو معقد) مليء بإفراز صديدي. يحدث إما في الأنسجة الميتة بالفعل ، حيث تزداد العمليات الميكروبية الكيميائية للتحلل الذاتي (على سبيل المثال ، أثناء الصدمة) ، أو في الأنسجة القابلة للحياة المعرضة لعمل جرثومي قوي (على سبيل المثال ، أثناء العدوى) (الشكل 31). على طول المحيط ، يكون تراكم القيح محاطًا بعمود من الأنسجة الحبيبية ، من خلال الأوعية التي تدخل فيها الكريات البيض (معظمها متعدد الأشكال النوى) إلى تجويف الخراج وتزيل جزئيًا نواتج التحلل منه.

أرز. 31 خراج في النخاع المستطيل في بقرة مصابة بداء الليستريات.

يسمى هذا النسيج الحبيبي ، الذي يحدد تجويف الخراج من الأنسجة المحيطة ، الكبسولة القيحية. وتجدر الإشارة إلى أن ترسيم القيح في الخراج غير مستقر ، وهناك ميل للذوبان التدريجي للأنسجة المحيطة به. في الوقت نفسه ، إذا أصبح الخراج مزمنًا ، يتم تكوين طبقتين في الغشاء القيحي: الطبقة الداخلية ، التي تواجه التجويف وتتكون من التحبيب ، والطبقة الخارجية التي تتكون نتيجة نضوج النسيج الحبيبي وتحولها إلى نسيج ضام ناضج.

من خلال الممر النواسير (الناسور) ، يتدفق القيح ، على سبيل المثال ، مع الفلغمون أو الخراج في القطط أو الكلاب أو مع التهاب كيسي صديدي مزمن يذبل في الخيول.

Phlegmon (الشكل 32) - التهاب منتشر صديدي غير محدود ، حيث يشرب الإفراز القيحي الأنسجة ويقشرها. يعتمد تكوين الفلغمون على إمراضية العامل الممرض ، وحالة أنظمة الدفاع في الجسم ، وكذلك على السمات الهيكلية للأنسجة التي نشأ فيها وحيث توجد ظروف لانتشار القيح ، لذلك ، عادة ما يكون الفلغمون تتشكل في الأنسجة الدهنية تحت الجلد ، والطبقات العضلية ، إلخ.

Necro-phlegmon من نخاع العظام (الشكل 32).

يسمى الفلغمون من الدهون الليفية السيلوليت. يمكن أن يكون الفلغمون طريًا إذا لم تكن هناك بؤر للنخر في الأنسجة التي تعرضت للالتهاب الفلغموني ، ويكون صلبًا عندما يحدث نخر تخثر الأنسجة في الفلغمون ، والتي لا تخضع للتحلل ، ولكن يتم رفضها تدريجياً.

يمكن أن يكون الالتهاب الفلغموني معقدًا بسبب تجلط الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى نخر الأنسجة المصابة.

في حالة اتصالهم بالبيئة الخارجية ، فإنهم يتحدثون عن غرغرينا ثانوية. يمكن أن ينتشر الالتهاب القيحي إلى الأوعية والأوردة اللمفاوية ، وفي هذه الحالات ، يحدث التهاب الوريد الخثاري القيحي والتهاب الأوعية اللمفاوية. تبدأ عملية الشفاء من الالتهاب الفلغموني مع ترسيمه ، متبوعًا بتشكيل ندبة نسيج ضام خشنة. مع نتيجة غير مواتية ، قد يحدث تعميم للعدوى مع تطور تعفن الدم.

يسمى الالتهاب القيحي في تجاويف الجسم أو الأعضاء المجوفة بالدبيلة. سبب تطور الدبيلة هو وجود بؤر التهاب قيحي في الأعضاء المجاورة (مع خراج الرئة) ، وانتهاك تدفق القيح في حالة الالتهاب القيحي للأعضاء المجوفة - المرارة وقناة فالوب والحالب ، المفصل ، إلخ. في هذه الحالة ، هناك انتهاك لآليات الحماية المحلية ، والتي تشمل التجديد المستمر لمحتويات الأعضاء المجوفة ، وكذلك الحفاظ على الضغط الطبيعي داخل التجويف ، والذي يحدد حالة الدورة الدموية في الجدار عضو مجوف ، إنتاج وإفراز مواد وقائية ، بما في ذلك الغلوبولين المناعي إفرازي. مع مسار طويل من الدبيلة ، تصبح الأغشية المخاطية أو الزليلية أو المصلية نخرية ، وتتطور الأنسجة الحبيبية في مكانها ، والتي ، عندما تنضج ، تتسبب في تكوين المراسي أو محو التجاويف.

شكل خاص من الالتهاب القيحي هو الجرح القيحي ، والذي يحدث إما نتيجة تقيح جرح رضحي ، بما في ذلك الجرح الجراحي ، أو نتيجة لفتح بؤرة التهاب قيحي في البيئة الخارجية وتشكيل السطح المصاب. يميز التقوية الأولية والثانويةفي الجرح.

أساسييحدث مباشرة بعد الصدمة والوذمة الرضحية ، ثانويهو تكرار التهاب قيحي. تعد مشاركة البكتيريا في التقوية جزءًا من عملية التطهير البيولوجي للجرح. في الحالات التي توجد فيها قناة مصابة ، قد تحدث خراجات على طول مسارها ، ويرتبط تكوينها بانتهاك تدفق محتويات قناة الجرح. عملية غريبة هي الانحرافات القيحية للقناة المصابة ، والتي تحدث عند وجود شظية أو رصاصة فيها. يمارس الأخير ضغطًا على الأنسجة المجاورة ، مما يؤدي إلى نخرها ، يليه انتشار القيح في هذا الاتجاه ، حيث يتم إزاحة المقذوف نفسه تحت تأثير جاذبيته.

بييميا. يحدث نتيجة دخول الكائنات الحية الدقيقة القيحية إلى الدم (نوع من الإنتان) مع تكوين خراجات نقيلية متعددة في الأعضاء والأنسجة. في الحيوانات ، غالبًا ما توجد حمى الدم بعد الولادة كمضاعفات للالتهاب القيحي في الأعضاء التناسلية.

الناسور عبارة عن ممر تناضحي يربط بؤرة عميقة للالتهاب القيحي بالبيئة الخارجية.

فورونكل - التهاب صديدي لبصيلات الشعر ، الغدة الدهنيةالأنسجة الضامة الرخوة المحيطة بهم. هذا المرض ، الذي يتجلى من تكرار الدمامل ، يسمى داء الدمامل. لوحظ داء الضرع في الأبقار ، ويذبل في الخيول العاملة ،

الجمرة - تتكون من اندماج عدة دمامل. يحدث عن طريق اختراق المكورات العنقودية المسببة للأمراض من سطح الجلد مع سحجاته وسحجاته وانخفاض المقاومة الكلية للكائن الحي.

يتم تقليل عواقب الالتهاب القيحي إلى فتح طبيعي أو جراحي للخراج ، وتجديد الأنسجة اللاحق ، وتشكيل ندبة. يمكن أن يأخذ شكلاً مزمنًا مع تطور النسيج الحبيبي حول الآفة. يتكاثف القيح ، مع ترسيب بلورات الكوليسترول.

فاسدة أو ممزقةيتطور الالتهاب بشكل رئيسي عندما تدخل البكتيريا (غالبًا المطثيات) في بؤرة الالتهاب القيحي مع نخر شديد في الأنسجة. عادةً ما يحدث الالتهاب من هذا النوع في الحيوانات المنهكة المصابة بجروح طويلة الأمد غير قابلة للشفاء أو خراجات مزمنة. في الوقت نفسه ، يكتسب إفراز صديدي رائحة كريهة، أحيانًا مع تلميح من كبريتيد الهيدروجين أو الأمونيا. في الصورة المورفولوجيةيسود نخر الأنسجة التدريجي ، وبدون ميل إلى ترسيم الحدود. تتحول الأنسجة الميتة إلى كتلة نتنة مصحوبة بتسمم متزايد تموت منها الحيوانات عادة.

التهاب نزفي (الشكل 33 ، 34 ، 35)كشكل من أشكال الالتهاب المصلي أو الليفي أو القيحي ، يتميز بمزج كريات الدم الحمراء مع الإفرازات (على سبيل المثال ، التهاب نزفي مصلي أو نزفي صديدي). مع انهيار كريات الدم الحمراء في الإفرازات والتحولات الغريبة للهيموجلوبين التي تحدث ، قد يتحول الإفراز إلى اللون الأسود.

أرز. 34 الالتهاب الرئوي النزفي. أرز. 35 الالتهاب الرئوي النزفي من gilts مع البسترة.

تفسير الإفراز الذي يحتوي على خليط من الدم كمظهر من مظاهر الالتهاب النزفي ليس دائمًا مهمة بسيطة. وبالتالي ، فإن الالتهاب النزفي هو سمة من سمات حمى الخنازير الكلاسيكية والأفريقية ، حمرة الخنازير ، البسترة ، الجمرة الخبيثة ، الجدري ، وكذلك الأشكال الشديدة من الأنفلونزا ، والتي تتميز بزيادة حادة في نفاذية جدران الأوعية الدموية الدقيقة. في الوقت نفسه ، مع التهاب قيحي ، من الممكن حدوث التهاب في الأوعية الدموية والنزيف ، لكن هذا لا يعني أن هذا الالتهاب يصبح نزيفًا. في حالة الالتهاب النزفي ، عادة ما يتفاقم مسار المرض ، وتعتمد نتيجته على السبب الذي تسبب فيه.

النزلة (الشكل 36)(وكذلك النزفية) ليس شكلاً مستقلاً من الالتهاب. يتطور على الأغشية المخاطية ويتميز باختلاط المخاط مع أي إفرازات. يمكن أن يكون سبب الالتهاب النزلي عدوى مختلفة ومنتجات التمثيل الغذائي ومهيجات الحساسية والعوامل الحرارية والكيميائية. في التهاب الأنف التحسسي ، على سبيل المثال ، يتم خلط المخاط مع الإفرازات المصلية.

غالبًا ما يكون هناك نزلات قيحية في الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية والشعب الهوائية ، وأحيانًا - الغشاء المخاطي للأنف (الأرز) والمستقيم. تجدر الإشارة إلى أن إفراز المخاط في ظل الظروف الفسيولوجية هو رد فعل وقائي ، والذي يكتسب ، تحت تأثير المنبه المرضي ، شخصية واضحة.

يمكن أن يكون مسار الالتهاب النزلي حادًا ومزمنًا. تستمر النزلات الحادة من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، وعادة ما تنتهي ولا تترك أي أثر. نتيجة التهاب نزلات البرد المزمن الضامر أو التغيرات الضخاميةالغشاء المخاطي. يتم تحديد قيمة الالتهاب النزلي للجسم من خلال توطينه وطبيعة الدورة.

أشكال مختلطةيتم ملاحظة الالتهابات في تلك الحالات عندما ينضم نوع آخر من الإفرازات. نتيجة لذلك ، يحدث التهاب قيحي صديدي أو صديدي ليفي أو أي مجموعات أخرى. عادة ما تتطور مثل هذه الأشكال عندما تنضم عدوى جديدة إلى التهاب مستمر بالفعل.

5.3 التهاب منتج.

منتج (التهاب تكاثري). في هذا الالتهاب ، تسود المرحلة

تتنوع الأسباب - نفس العوامل البيولوجية والفيزيائية والكيميائية كما هو الحال في أنواع الالتهاب الأخرى. أحد الشروط الرئيسية لحدوث الالتهاب التكاثري هو استقرار العوامل الضارة في البيئة الداخلية للجسم ، والقدرة على الاستمرار في الأنسجة. يمكن تمثيل العوامل الضارة في حد ذاتها على أنها مواد خاملة ذات طبيعة بلورية ، جزيئات الخشب التي تدخل ، غالبًا أثناء الإصابات ، عن طريق الاستنشاق في الجسم. يصعب تنظيفها لأنها غير قابلة للذوبان عمليًا في الماء.

من ناحية أخرى ، قد يكون للعوامل الضارة البيولوجية أنظمة وقائية وخصائص - على سبيل المثال ، الكبسولات غير القابلة للتلف (المتفطرة السلية). يمكن توفير الحماية أيضًا من خلال إنزيمات الإمراضية التي تمتلكها مسببات الأمراض (المكورات العقدية الانحلالية ، التي تدمر سمومها الخلايا الواقية في الجسم). مع الاستجابة المناعية الضعيفة ، تكون دفاعات الجسم غير كاملة. يمكن برمجة الاستجابة المناعية الضعيفة بطبيعتها أثناء التطور ، نتيجة للأخطاء الجينية في نظام الترميز الذي يحدد الاستجابة المناعية (ما يسمى بنظام HLA).

إذا كان الحيوان يسيطر عليه الأجسام المضادة لمركب التوافق النسيجي الرئيسي HLA الذي ينتمي إلى الفئة D ، فغالبًا ما تتطور استجابة مناعية ضعيفة وغير كافية على بعض مسببات الأمراض).

ملامح الالتهاب التكاثري.

1. بالطبع التموج المزمن.

2. توطين بشكل رئيسي في الأنسجة الضامة والأنسجة التي خلاياها

احتفظ بالقدرة على التكاثر (ظهارة الجلد والأمعاء). من الناحية المورفولوجية ، الأكثر السمة المميزةهو تكوين النسيج الحبيبي.

النسيج الحبيبي هو نسيج ضام شاب وغير ناضج. يتم تحديد وجودها من خلال الخصائص البيولوجية الكلاسيكية. إن وظيفة النمو والأنسجة عمليتان متعارضتان. إذا كان النسيج يعمل بشكل جيد ، فإنه لا ينمو بشكل جيد.

يتضمن تكوين النسيج الحبيبي عناصر إلزامية واختيارية. ل

إلزامية تشمل الأوعية التي توفر الجوائز ، الضامة - وتتمثل مهمتها الرئيسية في التنظيف ، وتطهير موقع الضرر ، والبناة الرئيسيين - خلايا النسيج الضام - الخلايا الليفية. تنمو الأوعية بشكل عمودي على موقع الضرر (هذه شعيرات دموية) ، وتشكل نوعًا من الحلقات. تبرز الحلقات قليلاً. تمتلئ الفراغ بين الحلقات الوعائية بالمادة الأساسية للنسيج الضام ، والتي تنتجها الخلايا الليفية.

الخاصية العيانية. الأنسجة الحبيبية حمراء ولامعة سطح محببوينزف بسهولة. المادة الرئيسية شفافة ، الشعيرات الدموية مملوءة بالدم من خلالها - وبالتالي فإن الأنسجة حمراء. النسيج محبب ، حيث ترفع الركبتان المادة الرئيسية. ينزف النسيج لأنه هش ميكانيكيًا ، ولأدنى إصابة ، فإن وضع ضمادة يؤدي إلى تلف ظهارة الركبتين ويخرج الدم سفن صغيرة- ظهور قطرات من الدم.

تقوم البلاعم بإزالة موقع الضرر ، مع مرور الوقت يتناقص عددها. مع ملء العيوب ، يتناقص عدد السفن أيضًا ، ويقل الباقي

تفرق إلى الشرايين والأوردة. تبدأ الخلايا الليفية ، التي تنتج المادة الرئيسية ، في تصنيع الكولاجين. تتحول إلى خلايا ليفية وتختفي أيضًا.

أي أن كمية جميع المكونات المطلوبة تقل وتزداد كمية الكولاجين. في موقع الخلل ، تتشكل ندبة من النسيج الضام ، وتنضج الأنسجة.

أنواع الالتهابات المنتجة:

1. متوسط ​​(بيني).

4. النمو الضخامي.

التهاب الخلالييتطور عادة في سدى الأعضاء المتني. لديها

شخصية منتشرة. يمكن أن يحدث في خلالي الرئتين وعضلة القلب والكبد والكلى. نزوح: التصلب المنتشر. في هذه الحالة ، يمكن أن يتشوه العضو ، على سبيل المثال ، في

نتيجة التهاب الكبد المزمن يتشكل تليف الكبد. في الكلى - تصلب الكلية. إذا كان التشوه في الكلى والرئتين واضحًا ، فإنهم يتحدثون عن تليف الكبد في الكلى والرئة. تتدهور وظيفة الأعضاء في التصلب المنتشر بشكل حاد. هذه هي قصور القلب المزمن والكبد والفشل الكلوي.

الالتهاب الحبيبي هو التهاب منتِج بؤري تصيب الأنسجة

تشكل بؤر الخلايا القادرة على البلعمة. تسمى هذه البؤر الورم الحبيبي.

التهاب حبيبييحدث في كثير من الأحيان: مع الروماتيزم والسل ، مع غبار الرئتين بمختلف المعادن والمواد الأخرى.

الصورة العيانية. الورم الحبيبي صغير الحجم ، قطره 1-2 مم ، أي أنه بالكاد يمكن رؤيته بالعين المجردة.

يعتمد التركيب المجهري للورم الحبيبي على مرحلة تمايز الخلايا البلعمية. مقدمة الخلايا البلعمية هي الخلية الوحيدة. تتمايز الخلية الوحيدة في الآفات إلى بلاعم ، والتي يمكن أن تتحول إلى خلية ظهارية ، والتي بدورها يمكن أن تتحول إلى خلية عملاقة متعددة النوى. هناك نوعان من الخلايا متعددة النوى:

1. القفص العملاق أجسام غريبة. في ذلك ، تكمن العديد من النوى بشكل عشوائي.

2. خلية بيروجوف لانغانز العملاقة متعددة النوى.

تقع العديد من النوى مثل الحاجز بالقرب من غشاء الخلية ، وتشكل نوعًا من

حدوة حصان. تحتفظ كل هذه الخلايا بالقدرة على البلعمة بدرجات متفاوتة ؛ وتضيع مع استمرار التحول. عادة ما يحدث تحول البلاعم إلى خلايا ظهارية وخلايا بيروجوف لانغانس تحت تأثير محفزات ذات طبيعة مناعية.

نزوحغالبًا ما تكون هذه الأورام الحبيبية تندب. الندبة تتشكل صغيرة ، ولكن منذ ذلك الحين

يتطور المرض بشكل مزمن ، مع كل هجوم جديد يزداد عدد الندبات ، وبالتالي تزداد درجة التصلب ، مع كل هجوم تصبح الوظيفة أكثر فأكثر (على سبيل المثال ، انقباض عضلة القلب). في حالات نادرة ، قد تتعرض الأورام الحبيبية للنخر. يشير النخر إلى مسار غير موات للمرض.

النتيجة - تصلب وتندب وتشكيل كبسولة ليفية حولها

النمو الضخاميهي الاورام الحميدة والثآليل. تحدث هذه التكوينات أثناء الالتهاب المزمن الذي يشمل النسيج الضام والظهارة. غالبًا ما تتشكل الأورام الحميدة في الغشاء المخاطي للقولون ، في المعدة ، في تجويف الأنف ، والأورام القلبية - على الجلد ، بالقرب من فتحة الشرج، الجهاز التناسلي. كلاهما يشبه إلى حد بعيد الورم ، لكنهما لا ينتميان إليهما ، على الرغم من أن تحول الأورام الحميدة والأورام القلبية إلى ورم حميد أولاً ، ثم خبيث ، أمر ممكن تمامًا.

تختلف التكوينات الضخامية عن الأورام من خلال وجود ارتشاح التهابي في سدى. تتم إزالة التكوينات الضخامية جراحيًا ، ومن المهم علاج المرض الأساسي.

التهاب محدد. متغير محدد من منتج

الالتهاب الحبيبي الذي تسببه مسببات أمراض معينة ويتطور على أساس المناعة. تشمل مسببات الأمراض المحددة السل المتفطرة ، اللولبية الشاحبة ، الفطريات - الفطريات الشعاعية ، الجذام المتفطري ، مسببات الأمراض من الورم الأنفي.

ملامح التهاب محدد:

1. مسار تموج مزمن بدون ميل للشفاء الذاتي.

2. قدرة مسببات الأمراض على التسبب في جميع أنواع الالتهابات الثلاثة ، حسب الحالة

3. تغيير التهابات تفاعلات الأنسجةبسبب التغيير التفاعل المناعيالكائن الحي.

4. من الناحية الشكلية ، يتميز الالتهاب بتكوين محدد

الأورام الحبيبية التي لها هيكل مميز يعتمد على العامل الممرض.

5. ميل الأورام الحبيبية النوعية للنخر.

لماذا يتكون القيح؟ أسباب وأنواع التقوية. كيف تعالج القيح؟

القيح هو شكل من أشكال الالتهاب الذي يصاحبه تكوين صديد ، يتكون من بكتيريا حية وميتة ، وسوائل غنية بالبروتين ، وخلايا الدم البيضاء الميتة (خلايا الدم البيضاء).

الالتهاب هو استجابة وقائية للجسم لتلف الأنسجة المختلفة. إذا كان الضرر ناتجًا عن عدوى بكتيرية غازية ، فإن العملية الالتهابية (التي تحارب خلالها خلايا الدم البيضاء مسببات الأمراض) عادة ما تكون مصحوبة بالتقيح. في أغلب الأحيان ، يحدث القيح بسبب ما يسمى البكتيريا القيحية.

أسباب تكون القيح ، أو لماذا يحدث القيح؟

يبدأ الزكام عادة بقرح أو التهاب في الحلق واحتقان بالأنف. يتبعهم العطس وسيلان الأنف والشعور بالضيق العام.

قد يكون هناك إفرازات صفراء سميكة من الأذن أو الأنف ، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بألم في العينين وصداع وحمى.

ويرجع ذلك إلى اختراق الجسم أولاً لعدوى فيروسية تصيب الغشاء المخاطي للحلق والأنف ، ثم بعد ذلك بكتيرية تتسبب في تقيّحه. تستخدم المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات البكتيرية.

يمكن أن يكون القيح نتيجة دخول مسببات الأمراض إلى الجرح أثناء الجراحة. على الرغم من استخدام الأدوات المعقمة في غرف العمليات ، إلا أن البكتيريا لا تزال موجودة في البيئة ، وعلى الرغم من استخدام المضادات الحيوية ، إلا أن الجروح تتقيأ. تظهر في بعض الأحيان بعد أسبوع إلى أسبوعين أو حتى عدة أشهر بعد العملية. عادة ما يتم إزالة القيح جراحيًا.

مضاعفات القيح ، أو عواقب تكوين القيح

غالبًا ما يؤدي تراكم القيح في الجسم إلى عواقب غير مرغوب فيها. يشعر المريض بالضيق العام ، وتختفي شهيته ، ويفقد وزنه تدريجياً. نتيجة لذلك ، يمكن أن يتطور فقر الدم ، والسبب في ذلك هو استنزاف قوي للجسم.

إن الحفاظ على غرف عمليات معقمة يقلل بشكل كبير من خطر احتقان الجرح أثناء الجراحة.

هل التقرح المطول للجرح خطير؟

إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة وقادر على مقاومة العدوى ، فعادة ما يمر التقرح بسرعة كافية. ومع ذلك ، عندما يضعف جسم المريض (على سبيل المثال ، بسبب المرض) ، يمكن أن يؤدي التقييد لفترات طويلة إلى الشعور بالضيق العام وفقدان الوزن وحتى فقر الدم.

ما هي الخراجات؟

الخراج هو التهاب قيحي محدود في الأنسجة. يتجلى رد الفعل الوقائي للجسم في تكوين كبسولة تمنع انتشار المزيد من الميكروبات إلى أنسجة الجسم السليمة. علاوة على ذلك ، كلما كانت دفاعات الجسم أقوى ، زاد تكوين القيح. في حالة ضعف الجهاز المناعي ، يتم تشكيل خراج صغير فقط.

يتميز الخراج الموجود بالقرب من سطح الجلد أو الغشاء المخاطي باحمراره وتورمه المؤلم. مع وجود خراجات عميقة ، تتعطل وظائف العضو المصاب ، وترتفع درجة حرارة الجسم ويحدث الألم. غالبًا ما يكون الخراج العميق غير الملاحظ هو محور انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم.

علاج الخراج: تصريف الخراج

كقاعدة عامة ، تتحسن حالة المريض بعد إزالة القيح. في كثير من الأحيان ، يختفي الخراج دون أي علاج: يتمزق من تلقاء نفسه ، وتنسكب محتوياته. في بعض الأحيان ، لتسريع عملية "النضج" ، يتم وضع الكمادات على المنطقة المتضررة. لتقليل الألم وتسريع الشفاء ، يتم فتح الخراج وتصريفه. يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل الجراح في المستشفى ، وإذا لزم الأمر ، تحت التخدير الموضعي.

يمكن أن تتطور الخراجات في أي عضو ، بما في ذلك الرئتين والفم والمستقيم والعضلات. في بعض الأحيان ، عندما يتجمد القيح ، يصبح الخراج مزمنًا أو باردًا (بدون مظاهر تفاعل التهابي) ويضغط على الأعضاء المجاورة. تتطلب هذه الحالة علاجًا جراحيًا. بعد تصريف خراج كبير ، تبقى مساحة فارغة ، يضع عليها الطبيب مؤقتًا مسحة شاش. في بعض الأحيان ، لإزالة القيح تمامًا ، من الضروري إدخال مصارف صناعية مؤقتة (أنابيب بلاستيكية رفيعة).

في منشوراتنا الأخرى ، اقرأ المزيد عن الخراج (الخراج) - العامل الرئيسي في تكوين القيح.

Info-Farm.RU

الصيدلانيات والطب والبيولوجيا

صديد (دواء)

القيح (القيح اللاتيني ، الآيتر الألماني) عبارة عن إفرازات ملونة تتشكل في جسم الإنسان أثناء الملء بسبب الالتهابات البكتيرية القيحية.

مُجَمَّع

  1. "مصل" صديدي (lat .queor puris) - سائل يحتوي على نسبة عالية من الألبومين ، والجلوبيولين ، والإنزيمات المحللة للبروتين ، والإنزيمات المحللة للجلوكوز والدهون من أصل ميكروبي أو كريات الدم البيضاء ، والكوليسترول ، والليسيثين ، والدهون ، والصابون ، وشوائب الحمض النووي ، ومنتجات تحلل النسيج ، وأحيانًا ( مع التهاب صديدي نزفي) - المخاط. عادة ما يكون الفيبرين غائبًا ، ونتيجة لذلك لا يتخثر القيح أبدًا (قد يظهر الفيبرين بسبب اختلاط القيح بالدم أو في غياب الإنزيمات المحللة للبروتين في القيح).
  2. مخلفات الأنسجة
  3. الخلايا ، بشكل رئيسي الكائنات الحية الدقيقة الحية أو المتحللة أو الكريات البيض العدلات ("الأجسام القيحية" ، والكرات ، والخلايا). في بعض الحالات ، تسود الحمضات أو الخلايا أحادية النواة في تكوين القيح أو الخلايا الليمفاوية أو الخلايا الظهارية(في الالتهاب النزلي).

في حالة الهدوء (في تجاويف الجسم ، في المختبر) ، ينقسم القيح إلى طبقتين: الطبقة السفلية غائمة ، سميكة ، غنية بالعناصر الإسفينية والمخلفات ، والطبقة العلوية سائلة وشفافة. في بعض الأحيان يكون هذا الاستقرار مهمًا جدًا بحيث لا تختلف طبقة السوائل العلوية عن الإفرازات المصلية أو حتى الارتشاح (يمكن أن يؤدي ذلك إلى أخطاء تشخيصية ، على سبيل المثال. - عند الثقب).

ملكيات

القيح له رد فعل قلوي. عندما تتشكل فيه الأحماض الدهنية والأحماض الأخرى ، يمكن أن يصبح التفاعل متعادلًا أو حمضيًا. تتراوح الثقل النوعي للصديد من 1.020 إلى 1.040. يتكون المصل من 913.7 جزءًا من الماء ، و 78.57 جزءًا من المكونات العضوية و 7.73 جزءًا من المركبات غير العضوية ، أي الدم القريب من المصل.

يحدث صديد في تجويف الجسم ، دون "إيجاد مخرج" لفترة طويلة ، تغيرات كبيرة: تتفكك الأجسام القيحية والخلايا الأخرى إلى مخلفات دقيقة الحبيبات (بروتين جزئي ، دهني جزئيًا) ، بينما يتم امتصاص الجزء السائل قليلاً فقط ، وهو ما يفسره وجود غشاء قيحي حول تراكمات القيح ، وجزئياً عن طريق ضغط القنوات اللمفاوية الصادرة ، ويمكن أن تصبح البروتينات التي تتحلل هي التكوين الرئيسي لبلورات الكوليسترول. تخضع البكتيريا الموجودة في القيح القديم أيضًا للذوبان ، ربما بسبب عزل التراكمات القيحية وضعف إمكانية تحديث ركائز المغذيات ؛ في بعض الأحيان لوحظت تغييرات في الخصائص الثقافية والبيولوجية للبكتيريا في الخراجات القديمة ، على سبيل المثال. - انخفاض في ضراوتهم.

تحتوي الأجسام القيحية على الجليكوجين ، مع تقيح طويل وقطرات من الدهون ، والتي غالبًا ما تعطي الصديد وجدران الخراجات صبغة صفراء صافية. في الأجسام القيحية ، تم أيضًا إثبات وجود البروتينات (مادة "هيالين" Rovida) ، والتي تحدد خاصية القيح في المحلول. ملح الطعامفي بعض الأحيان تتحول إلى كتلة لزجة: لهذا السبب (على سبيل المثال ، في مثانةمع التهاب المثانة) ، قد يتحول القيح إلى مخاط.

يكون قوام القيح سائلًا أو أكثر أو أقل سمكًا ، وأحيانًا يكون كريميًا أو مخاطيًا. في بداية القيح ، كقاعدة عامة ، يكون القيح نادرًا وشفافًا تمامًا (تسرب مصل الدم). في وقت لاحق تصبح غائمة وسميكة. يتشكل القيح السميك ، كقاعدة عامة ، في نهاية القيح ، حيث يأتي من الحكمة القديمة "pus bonum et laudabile" ، مما يشير إلى التخلص الناجح لما يسمى. المواد البقعية وتؤكد التشخيص الإيجابي للعملية. سماكة القيح دليل على انخفاض في الظواهر النضحية وبداية الانتعاش (على سبيل المثال ، التحبيب).

غالبًا ما يكون لون القيح أصفر ، أو أصفر-أخضر ، أو أبيض-أصفر ، ولكن قد يكون أزرق ، أو أخضر فاتح ، أو رمادي قذر. يرجع لون القيح إلى الخصائص المحددة للكائنات الحية الدقيقة التي تؤدي إلى تكوينه. وبالتالي ، فإن اللون الأخضر للصديد يرجع إلى وجود الميلوبيروكسيديز ، وهو بروتين أخضر للغاية مضاد للميكروبات تنتجه أنواع معينة من الكريات البيض. عادة ما ينتج اللون الأزرق للصديد عن Pseudomonas aeruginosa بسبب الصباغ البيوسيانين الذي ينتجه. اللون البنيالقيح متأصل في القيحات الأميبية. يتشكل لون القيح المحمر عندما يختلط بالدم أو الالتهابات العقدية.

رائحة القيح ، كقاعدة عامة ، قوية ومحددة ، ولكن مع الالتهاب المتعفن (ichorous) ، فإنها تكتسب صفة "هم. لون وملمس ورائحة القيح متغيرة للغاية ، فهي تعتمد على موقع الالتهاب ، نوع الأنسجة المصابة ، مزيج تجويف الخراج مع أعضاء مجوفة ، مسببات الأمراض الطبيعية.

الكائنات الدقيقة

في القيح ، توجد الكائنات الحية الدقيقة دائمًا تقريبًا ، والتي هي سبب تكوينها. غالبًا ما ينتج تكوين القيح عن بكتيريا قيحية (المكورات العنقودية ، المكورات العقدية ، المكورات البنية ، المكورات السحائية ، الإشريكية القولونية ، البروتيوس ، كليبسيلا ، الزائفة ، وكذلك الكلوستريديا اللاهوائية المتعفنة (Cl. Perfringens ، Cl. Sporogenum ، Cl.). كما لوحظ تكوين القيح مع تطور الالتهابات التي تسببها الميكروبات الأخرى (السالمونيلا ، الشيغيلا ، البروسيلا ، المكورات الرئوية ، المتفطرات) أو الفطريات (المبيضات ، الفطريات الشعاعية ، إلخ) في بعض الأحيان تفشل الكائنات الحية الدقيقة في الظهور في الصديد ، والتي قد تفشل في الظهور في الصديد. يكون ناتجًا عن تحلل البكتيريا أو سبب غير جرثومي للالتهاب (مثل هذا التكثيف يمكن أن يعطي زيت التربنتين وزيت كروتون والديجيتوكسين والكالوميل والكيروسين ومواد أخرى).

يذاكر

يخضع القيح ، مثل جميع الإفرازات ، للفحص الميكروبيولوجي الإلزامي. عند إغلاقها (من بيئة خارجية) القيح ، يجب أن تؤخذ عن طريق ثقب ، لفتح التركيز ، مع عمليات مفتوحة - من عمق التركيز. يجب إجراء فحص القيح مباشرة بعد أخذ العينات لتجنب التحلل البكتيري. يتم فحص المستحضرات من القيح مجهريًا بعد تلطيخها بالجرام أو بطرق خاصة أخرى. يتم البذر بطريقة كمية على أجار بسيط ودموي ، وغالبًا ما يتم ذلك على وسائط خاصة (JSA ، Levin ، مع furagin ، إلخ.)

تعليم

يتشكل القيح نتيجة تراكم عدد كبير من الكريات البيض في منطقة معينة من جسم الإنسان استجابة لاختراق مسببات الأمراض في الأنسجة. عدوى بكتيرية. يلعب الدور الرئيسي في تكوينه الكريات البيض العدلات - النوع الأكثر شيوعًا من الكريات البيض في دم الإنسان (40 ٪ - 75 ٪ من جميع الكريات البيض) ، والتي تتشكل في نخاع العظام وتدخل مجرى الدم باستمرار. استجابةً للدخول في أنسجة الجسم المعقمة (الطبيعية) للميكروبات ، تبدأ العدلات في التحرك بنشاط نحو موقع العملية المعدية. يُطلق على هذا الانتقال النشط للخلايا البيضاء إلى موقع الالتهاب اسم "الانجذاب الكيميائي" وينتج عن بروتينات خلوية محددة يتم إطلاقها بواسطة البلاعم - الكريات البيض التي تبتلع (تبتلع وتهضم) حطام الخلية ومسببات الأمراض ، وتحفز أيضًا الخلايا الليمفاوية والخلايا المناعية الأخرى على الاستجابة لدخول مسببات الأمراض. وبالتالي ، فإن العدلات تتحلل وتقتل البكتيريا ، ونتيجة لذلك يتم إطلاقها مواد كيميائية، التي تدمر البكتيريا (وسطاء الالتهاب ، وتسبب أيضًا تمدد الأوعية الدموية (الالتهاب) وتجذب المزيد من الكريات البيض "لمحاربة" العدوى. وفي المقابل ، تموت العدلات ، وتبلعمها الضامة ، مما يحفز تكوين العدلات النشطة الجديدة لمحاربة العدوى: تشكل العدلات الميتة ("الأجسام القيحية") الجزء اللزج من القيح.

الالتهاب وتكوين القيح هو رد فعل وقائي طبيعي للجسم لغزو العدوى. حتى كلوديوس جالين (باليونانية Γαληνός ، اللاتينية كلوديوس جالينوس) ، طبيب وجراح قديم في مدرسة المصارعين (n. E.) ، ادعى أن ظهور القيح في الجرح الذي تسببه المصارعون هو نذير للشفاء (Pus bonum et لودابيلي) .ومع ذلك ، فإن تكوين القيح يشير دائمًا إلى مسار مهدد للمرض أو إهمال للحشو وينطوي على تهديد لحياة الإنسان وصحته.

من الأمثلة على الأمراض المصحوبة بتكوين القيح: الخراج ، الفلغمون ، الدمل ، الدبيلة ، إلخ. اليوم ، من المعروف أن أكثر من 54 مرضًا مصحوبًا بتكوين القيح

اقتباسات طبية

  • Guido Majno ، مؤلف الكتاب الشهير Healing Hand ؛ الإنسان والجرح في العالم القديم ":

ولذلك ، فإن القيح مادة نبيلة: فهو مصنوع من خلايا شجاعة لن تعود أبدًا إلى الأوعية الدموية لتجري مرة أخرى ، وقد ماتوا جميعًا أثناء أدائهم لواجبهم. لاحظ أيضًا المعنى المزدوج للتقيح: فهو يعني أن هناك عدوى ، ولكن أيضًا أن الجسم يحاربها جيدًا. يمكن تخمين نتيجة المعركة ، إلى حد ما ، من خلال طبيعة القيح ، كما لوحظ في العصور القديمة. أبيض ، دسم بطبيعته (وبالتالي غني بالخلايا متعددة النوى) وهو "الأفضل" لأنه يعني أنه يتم مكافحة العدوى بشكل فعال. ومن ثم ، فإن اسمها اللاتيني القديم "pus bonum et litudabile" (القيح جيد ويستحق الثناء). يشير صديد سائل أو كريه الرائحة إلى ضعف الحماية أو بكتيريا شريرة بشكل خاص. »

"القيح مادة نبيلة إذًا: فهو مصنوع من خلايا شجاعة لا تتسلل أبدًا مرة أخرى إلى الأوعية الدموية للهروب ؛ وتموت جميعًا أثناء أداء الواجب. لاحظ أيضًا المعنى المزدوج للتقيح: فهو يشير إلى وجود عدوى ، ولكن أيضا أن الجسم يحاربها بشكل جيد ، ويمكن التنبؤ بنتيجة المعركة ، إلى حد ما ، من جانب القيح ، كما لوحظ حتى في العصور القديمة. يتم محاربتهم بشكل فعال. ومن هنا اسمها اللاتيني القديم pus bonum et litudabile. "صديد جيد وجدير بالثناء". يشير صديد رقيق أو كريه الرائحة إلى ضعف دفاع أو بكتيريا شريرة بشكل خاص. »

  • سيرجي يودين (الروسي يودين سيرجي) ، مؤلف كتاب "تأملات في الجراح"

"... أرى كيف يقترب المقيم ، كما لو كان نوعًا من المعذب ، من المريض مع مسبار و" شق جراحي "في يديه ؛ أسمع هذه الصرخات التي تمزق الروح عندما يلاحظ السباحة ، ويبدأ في الفحص اتجاه السكتة الدماغية مع المسبار ، وهناك بين القذرة يحدث شق في الملاءات ويبتهج بأن "pus bonum et laudabile" يتدفق. انتهوا من ارتداء سرير واحد ، وانتقلوا إلى سرير آخر ، وهنا الأمر نفسه: مسبار ، صراخ ، صديد ، رائحة كريهة ... "

"... أرى كيف يقترب متدرب ، مثل نوع من المعذبين ، من المريض بمسبار و" شق جراحي "في يديه ؛ أسمع هذه الصرخات التي تمزق الروح عندما لاحظ تسريبًا ، ويبدأ في فحص" اتجاه السفر "مع المسبار وهناك بين الملاءات المتسخة يحدث شقًا ويفرح بأن" pus bonum et laudabile "يتدفق. انتهوا من الضمادة على سرير واحد ، ثم انتقلوا إلى سرير آخر ، وهنا نفس الشيء: مسبار ، صرخات ، صديد ، رائحة كريهة ... "

علاج

في حالة وجود القيح في الجسم ، بغض النظر عن سبب تكوينه ، فإن مبدأ العلاج هو وقف تكوينه الإضافي (الالتهاب) بمساعدة علاج بالعقاقيرأثناء إزالة القيح من الأنسجة. يتم التخلص من القيح من الجسم عن طريق ثقب أو عملية جراحية- يتركز هذا التكتيك في شكل القول المأثور اللاتيني الشهير "Ubi pus، ibi escapeua"

سدادات صديدي بيضاء في اللوزتين بدون درجة حرارة ومعها - ما هو؟

إذا تشكل القيح على اللوزتين ، فهذا يشير في جميع الحالات عملية معديةالتي تتطور فيها. مع أو بدون درجة حرارة ، لا يمكن تجاهل اللويحات القيحية على اللوزتين ، بدونها تدابير التشخيصوالعلاج المناسب ، يمكن أن تسبب القرحة مضاعفات.

اللوزتين - تراكمات الأنسجة اللمفاوية الموجودة في عدة أماكن في البلعوم:

  1. يقترن:
  • بين اللسان والحنك الرخو (اللوزتين) ؛
  • بالقرب من الفتحة البلعومية لقناة استاكيوس (البوق) ؛
  1. غير مقترن: بلعومي ولغوي.

هناك ستة لوزتين في المجموع ، وهي مكونات "الحلقة اللمفاوية".

أسباب تكوين قيحي على اللوزتين

تظهر البقع أو النقاط البيضاء والصفراء الفاتحة على اللوزتين بسبب التكاثر النشط للكائنات الحية الدقيقة الضارة:

أيضًا ، يمكن أن يكون سبب تكوين مناطق قيحية على اللوزتين هو انخفاض حرارة الجسم العام أو المحلي ، أو انخفاض حاد في المناعة ، أو أمراض في أجزاء أخرى من الجهاز التنفسي أو تجويف الفم.

هناك أيضا غارة محايدة - "آمنة". يظهر في الطفل بعد الأكل ويختفي من تلقاء نفسه خلال دقيقة. إذا لم تكن هناك أعراض أخرى تزعج الطفل (التهاب الحلق والحمى) ، فهو نشط ولا يشكو من أي شيء - قد تكون هذه بقايا الطعام الذي أكله الطفل للتو (مخاليط الحليب ، الزبادي ، الكفير).

أعراض

الصديد على اللوزتين هو أول أعراض أمراض مثل التهاب اللوزتين (الجريبي ، الجريبي - أشكال التهاب اللوزتين الحاد) أو التهاب اللوزتين المزمن.

مع الذبحة الصدرية ، تتأثر اللوزتين العلويتين. مع هذا الشكل ، تظهر اللويحة القيحية في تجاويف أنسجة اللوزتين ، ويمكن أن تكون مثقوبة أو تندمج في طلاء أبيض أو أصفر مائل للبياض. من السهل إزالتها باستخدام ملعقة.

مع الذبحة الصدرية الجريبية ، تنتفخ اللوزتان ، ويظهر احتقان الأنسجة ، وتظهر بثور صفراء صافية تفتح من تلقاء نفسها.

في التهاب اللوزتين المزمن ، تتفاقم اللوزتان بشكل دوري. تظهر الخراجات وتختفي ، ولكن بعد فترة تظهر مرة أخرى. يصنف المرض على أنه نوع من أمراض المناعة الذاتية المعدية ، لأن اللوزتين تصبحان مصدرًا للبكتيريا الضارة.

تعتمد الأعراض الرئيسية على المرض.

يتميز التهاب اللوزتين القيحي بما يلي:

  • زيادة درجة الحرارة إلى درجة مئوية ؛
  • تضخم اللوزتين واحمرارها وتشكيلها سدادات قيحيةعلى السطح ، في بعض الأحيان يمكن أن يكون الخراج خلف اللوزتين ، ولا يمكن اكتشافه إلا من قبل أخصائي أثناء الفحص ؛
  • التهاب الحلق عند ابتلاع الطعام.
  • أعراض التسمم العام: قشعريرة ، تعرق متزايد ، ضعف ، آلام عضلية ، اضطراب السبيل الهضمي;
  • زيادة الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.
  • يسبب التهاب اللوزتين القيحي ألمًا في الأذنين.

يتم تحديد التهاب اللوزتين القيحي المزمن عندما:

  • وخز حاد في الحلق عند تناول الطعام ؛
  • رائحة مميزة من الكبريت من الفم.
  • طعم غير سار في الفم (قيحي) ؛
  • الشعور بوجود جسم غريب في الحلق.

كوينسي

يمكن أن يحدث التهاب اللوزتين المزمن بدون حمى أو مع ظهوره العرضي في وقت الطفح الجلدي للتكوينات البثرية. أثناء تفاقم المرض ، ترتفع درجة الحرارة إلى 37.5 درجة مئوية ، يحدث صداع ، قشعريرة ، خمول ، ألم في الحلق ، تورم في البلعوم الأنفي. قد لا يزداد حجم اللوزتين ، وقد لا تكون البثور عديدة.

قد تشير الخطوط البيضاء على اللوزتين إلى وجود عدوى فطرية في الحلق.

التشخيص

لتحديد سبب تشكل خراج أبيض في الحلق ، يتم إجراء فحص بكتيريولوجي ومصلي - أخذ مسحة من الحنجرة لتحديد العامل الممرض.

إجراء تنظير البلعوم وأخذ عينات من الدم والبول لتحليلها. إذا كان المرض يتطلب التمايز ، فيمكن وصف مخطط صدى القلب والتصوير الشعاعي وأنواع أخرى من الفحوصات.

كيفية المعاملة

البثور البيضاء - ما هذا؟ يحدث خراج على اللوزتين في موقع تغلغل مسببات الأمراض في أنسجتها. تتكاثر بنشاط ، فإنها تثير التهابًا محليًا في المنطقة المصابة وتراكم القيح (الإفرازات) فيها.

حول بؤرة إدخال الميكروبات ، تتشكل قشرة معينة تمنع العدوى من الانتشار إلى الأنسجة السليمة. عندما يتراكم الكثير من الإفرازات ، تنفتح الخراجات من تلقاء نفسها ، تتحسن الحالة العامة للمريض.

ما يجب القيام به مع القيح على اللوزتين

  • اكتشف نقطة بيضاءأو اللويحة الموجودة على اللوزتين يجب ألا يتم إزالتها بشكل مستقل بأي حال من الأحوال. يمكن أن يؤدي ذلك إلى إصابة الغشاء المخاطي وزيادة انتشار العدوى.
  • اختر العلاج الخاص بك (شطف ، ري تجويف الفم ، تناول المضادات الحيوية ومضادات الهيستامين ومسكنات الألم). بدون تشخيص ، لن يكون هذا العلاج غير فعال فحسب ، بل قد يؤدي أيضًا إلى تفاقم حالة المريض ، ويسبب مضاعفات من جانب أنظمة الجسم الأخرى.
  • لا يمكنك محاولة إخراج القيح. عند الضغط على خراج (خراج صديدي) ، قد يزداد إطلاق القيح وستنتقل العدوى الميكروبية من اللوزتين إلى الأنسجة المجاورة ، أو تبدأ البثور في التكون داخل اللوزتين.
  • لا يمكنك تسخين الحلق وشرب المشروبات الساخنة وعمل كمادات ساخنة - فهذا يزيد من تنشيط عمليات التعفن.
  • تواصل مع الآخرين حتى يتم تحديد سبب التكوينات القيحية. السبب: في حالة الإصابة بتقرح اللوزتين ، فإن هناك عدوى بالجسم تنتقل عن طريق الرذاذ المتطاير عبر الهواء. عند الاتصال بأشخاص آخرين ، يمكن نقله إليهم.

علاج

لاستخدام الذبحة الصدرية الحادة الأساليب المحافظةمُعَالَجَة.

جوهرها هو التخلص من الخراجات وتدمير العدوى:

  • يتم إجراء الفحص و الأدوات الجراحيةتتم إزالة الفلين
  • توصف المضادات الحيوية من عدد من أمينوبنسلين شبه اصطناعي (أموكسيلاف) ، 2-3 جيل من السيفالوسبورين (سيفترياكسون) ؛
  • يتم وصف الماكروليدات (أزيثروميسين) في حالة وجود تفاعلات حساسية تجاه البنسلين ؛
  • للشطف والري ، يتم استخدام السوائل القائمة على الماء: محلول Lugol ، Chlorophyllipt ، Miramistin ، Chlorhexidine ، Furacilin ؛
  • من الأجهزة اللوحية للارتشاف ، يتم استخدام Yoks و Faringosept و Gorlospas و Strepsils و Trachisan ؛
  • لتقليل درجة الحرارة ، يمكنك شرب قرص إيبوبروفين ، باراسيتامول ، أنجين ؛
  • لتقليل التورم والألم ، تناول مضادات الهيستامين المضادة للالتهابات: Tavegil ، Claritin ، Erius ؛
  • إذا كان هناك تسمم واضح ، يتم إجراء إزالة السموم من التسريب ؛
  • بعد انقضاء الفترة الحادة ، يوصف العلاج الطبيعي: UHF ، العلاج المغناطيسي.

يمكن تحديد التهاب اللوزتين المزمن عندما لا يؤلم الحلق ، ولكن توجد شوائب قيحية على اللوزتين. قد لا تكون درجة الحرارة أو لا تتجاوز مؤشرات subfebrile. في لحظات التفاقم ، تظهر أعراض التسمم.

علاج شكل مزمنيبدأ بتحديد السبب الدقيق الذي يسبب التهاب اللوزتين. قد يكون هذا آفة نخرية غير معالجة ، التهاب الأنف المزمن ، التهاب الغدد ، التهاب الجيوب الأنفية ، الاورام الحميدة الأنفية ، الأمراض المعدية للأعضاء الأخرى.

مع العلاج التحفظي:

  • تتم إزالة جميع الرواسب الموجودة على اللوزتين ؛
  • توصف الأدوية التي تقلل من تورم وتضخم الغدد.
  • يتم التخلص من الحساسية الثانوية للأنسجة ؛
  • يتم إجراء مجموعة من تصحيح الجهاز المناعي: مناعة ، يتم وصف مجمعات الفيتامينات.

للتخلص من التهاب اللوزتين المزمن ، يستخدم المتخصصون:

  • الصرف الصحي العميق لثغرات اللوزتين ، وإزالة البؤر والسدادات القيحية باستخدام جهاز Tonsillor الطبي ، بشرط ألا تكون الإفرازات الموجودة في الثغرات صلبة ويتم استنشاقها بحرية. بمساعدة الصرف الصحي بالموجات فوق الصوتية ، من الممكن قمع العمليات الالتهابية في الثغرات وإزالة تورم اللوزتين.
  • العلاج الطبيعي. العلاج بالليزر فعال بشكل خاص كعامل مضاد للالتهابات ومضاد للبكتيريا.
  • ري الحنجرة بمحلول ملحي معقد من المعادن - وهذا يزيد من المناعة المحلية ويقمع ردود الفعل التحسسية.

يتم إجراء التدخل الجراحي في قسم طب الأنف والأذن والحنجرة ، تحت التخدير الموضعي للكبار ، وتحت التخدير العام في حالات خاصة ( طفولة، الحالة النفسية والعاطفية غير المستقرة ، الخوف من المريض). فترة نقاههيستغرق 4-7 أيام. لتقوية دفاعات الجسم ، توصف مستحضرات الفيتامينات والمعادن والري والشطف.

سدادات قيحية: العلاج في المنزل

يمكن شطف مع الاختناقات المرورية ديكوتيون اعشاب طبيةخاصة عندما يتفاقم التهاب اللوزتين المزمن. سيساعد الألم وعدم الراحة في الحنجرة على التخلص من مغلي أو تسريب:

  • الأوكالبتوس.
  • البابونج.
  • هيبريكوم.
  • زعتر؛
  • آذريون.
  • حكيم؛
  • زهور الملوخية
  • مرارة؛
  • أوراق لسان الحمل
  • حشيشة السعال؛
  • أوراق التوت.

يساعد ديكوتيون نبتة العرن المثقوب بشكل جيد في تخفيف التهاب اللوزتين.

سيساعد تناول الشاي العشبي الدافئ باستمرار مع إضافة الكركم والقرنفل لعلاج التهاب اللوزتين على تطهير الدم وتحسين أداء الجهاز الهضمي وتحسين المناعة.

اجراءات وقائية

لمنع ظهور القيح على اللوزتين ، من الضروري:

  • فحوصات منتظمة مع طبيب أسنان واختصاصي الأنف والأذن والحنجرة.
  • علاج الأمراض التي يمكن أن تنتشر في اللوزتين في الوقت المناسب.
  • إذا كان هناك طلاء قاسي على اللوزتين ، غير مصحوب بالحمى وأعراض التسمم ، فاستشر الطبيب على الفور.
  • لا تستخدمي أي علاج ، حتى لو كانت هناك بقعة بيضاء واحدة فقط على اللوزتين ، بدون فحص متخصص.

بالإضافة إلى ذلك

من الضروري التأكد من أن الجسم لا يفرط في البرودة ، ويتخلى عن العادات السيئة ، ويوازن النظام الغذائي ، والمزاج الجهاز المناعي. في حالة وجود سدادات قيحية ، قم بزيارة الطبيب على الفور.

لن يكون من الممكن إجراء التشخيص بنفسك ، وقد تكون المشكلة مخفية تمامًا في المكان الخطأ حيث كان من المفترض.

يشارك: