Мъжът се люлее от една страна на друга. Стереотипни двигателни нарушения (лоши навици). Люлеене, смучене на палец, гризане на нокти, мастурбация, скубане на коса

20-07-2011, 09:42

Тази статия ще говори за вторият метод за облекчаване на умствения и физически стрес според Бейтс.Искам веднага да отбележа, че книгата ще опише само четири основни техники за релаксация, оставени ни от Бейтс. Всички те се основават на класическото им описание, дадено от самия автор на техниките, използвайки интерпретациите, оставени от неговите последователи, както и най-добрите практики, получени през моята десетгодишна практика.

Между другото, номерацията и последователността на техниките са толкова различни в различните източници, че отдавна използвам моята. И ми се струва, че е най-логично, удобно и лесно за усвояване, защото едното естествено следва другото. И точно както при палминга, в тази техника има много начини за използване и модификации. След това са очертани различни варианти за втория метод за облекчаване на стреса според Бейтс.

1. Мечи движения

Обикновено не давам описание на тази техника в моя учебни помагала, но просто помолете един от слушателите да стане и да опише как се държи мечка в клетка. Точно така, краката са на ширината на раменете, тялото е леко наклонено напред, ръцете висят свободно покрай тялото. В това състояние плавно прехвърляме тежестта на тялото от един крак на друг, главата и тялото се люлеят монотонно от дясно на ляво. След известно време ще влезете в определено състояние на прострация, релаксация и откъсване, ако, разбира се, упражнението се изпълнява правилно.

Между другото, защо мечките в клетка се държат така, а и не само те?Мнозина сигурно са наблюдавали в зоологическата градина как хищниците, особено малките, се втурват напред-назад с безкрайна монотонност, как слоновете равномерно поклащат хоботите и главите си, как маймуните се люлеят по клоните.

Мисля, че така животните се предпазват от силен стрес, който за всяко живо същество е липса на свобода, ограничено пространство и липса на движение. Създавайки илюзията за движение, животните едновременно се успокояват и се борят с физическото бездействие. Изненадващо е, че децата в сиропиталището също често се люлеят, докато седят и стоят, и надясно, и наляво, и напред-назад ... И московският лекар X. Алиев специално използва тази техника като по най-добрия начинпоставяне на човек в транс.

Хората понякога започват да се люлеят несъзнателно
- например в състояние на силна скръб, в момент на дълбоки духовни преживявания. Спомнете си как се държат жените в ковчега обичан: вият, оплакват се и се люлеят монотонно. Защо? Отново, очевидно, има подсъзнателна защита на тялото от прекомерни преживявания. Без да знаят, хората в това състояние отиват на действия, които включват механизма на саморегулация и самобалансиране.

Как се задейства този механизъм?Колкото и да е странно, през очите и мозъка. Едни и същи картини, плуващи многократно пред очите ни, изпращат сигнал до мозъка - няма нужда да гледаме нищо, виждаме едно и също нещо, едно и също нещо през цялото време. Чрез зрителните анализатори се премахва възбуждането на нервите на ретината, те се разтриват, притъпяват и отпускат. Чрез периферната нервна система релаксацията се провежда до централната нервна система. Така напрежението се премахва и от очите, и от тялото, и от цялата психо-емоционална сфера.

Между другото, както виждаме, окачването на люлка от тавана, за да люлее детето, беше доста мъдро решение. Сега родителите са принудени да люлеят детето в количка или на ръце. И често мнозина дори не се замислят защо след това детето заспива по-добре.

2. Извивки на пръстите

Поставете пръста си пред носа си на нивото на очите и внимателно завъртете главата си от едната към другата страна, като гледате покрай пръста си, а не към него, докато се появи илюзията за движение. Още по-бърза илюзия за движение на пръстите може да се постигне, ако поставите основата на пръста на върха на носа и направите три завъртания на главата със затворени, три с отворени очи.

Поставете дланта си с разперени като палисада пръсти пред очите си и завъртете главата си, след това затваряйте, след това отваряйте очи, докато гледате през пръстите си, като през дупки в ограда.

Упражненията се изпълняват 20-30, а още по-добре 40-50 пъти сутрин и вечер, а също и при умора на очите.

Можете да извършвате всяко едно от завъртанията на пръстите, които желаете, можете да използвате писалка, свещ или друг предмет, поставен пред носа ви на нивото на очите вместо пръстите ви. Основното е да постигнете усещането, че пръстът се движи и поддържате комфортно, спокойно състояние.

За какво е?Не забравяйте, че вече говорихме за несъзнателните движения на очите на нивото на нервните клетки на ретината. Те са толкова бързи, че желаната скоросттяхната мобилност по съзнателен начин е невъзможна. И така, когато постигнете усещането за илюзията на движение на пръст или ръка в посока, обратна на завъртането на главата, знайте, че скоростта на движение на нервите на ретината сега е 70-120 пъти в секунда. Същото се случва и с въображаемото люлеене на "палисадата" и всяка друга вертикална повърхност.

Правете тази техника възможно най-често, защото идеално облекчава напрежението и стагнацията не само от очите, лицето, шията, но буквално от всяка клетка на нашето тяло. Тази техника е отлична превенция цервикална остеохондрозаи чудесен лек за главоболие. Вярно е, че за да облекчите главоболието, трябва да правите завои за 10-20 минути. Просто не забравяйте за правилна стойка, свободно дишане и не забравяйте, щом почувствате леко гадене или виене на свят, това означава, че сте започнали да залепвате очи за пръста си. Най-доброто лекарствоза облекчаване на такъв дискомфорт е последователно да затваряте и отваряте очите на всеки 3-4 завъртания и да си повтаряте фразата „Пръстът отиде наляво, пръстът отиде надясно“ и т.н. Пръстът веднага се движи в обратната посока, и гаденето ще мине.

3. Големи завои

Застанете с лице към прозореца, краката на ширината на раменете. Завъртете главата и тялото си надясно и наляво, премествайки тежестта на тялото си от единия крак на другия в ритъма на бавен валс. В същото време можете да си тананикате мелодия от валс или да броите броя на завоите. За постигане на желаното усещане за комфорт и релаксация се препоръчва да правите 60-100 оборота сутрин и вечер. По-бърза илюзия за движение на прозореца може да се постигне, като си повтаряте: прозорците отиват надясно, сега наляво ...

Важно е в същото време да гледате не към прозореца, а към света, който се носи извън прозореца, за да не придържате очите си към едно нещо.

Защо трябва да правите толкова много завои?
Факт е, че до 60-то завъртане се постига само желаното ниво на релаксация, а в диапазона от 60-то до 100-то завъртане вече се наслаждавате на състояние на комфорт и релаксация. И въпреки факта, че упражнението отнема само 2-3 минути, резултатите от прилагането му са невероятни. Такива движения развиват гъвкавостта на гръбначния стълб, нормализират функцията вътрешни органи(сърце, бели дробове, стомашно-чревния тракт). Но основното е, че те допринасят за възбуждането на тази много особена фиксация на очите с честота 70 или повече пъти в секунда. И дори да не го усещате, гаранцията, че тези движения се извършват, ще бъде видимото движение на прозорци или други предмети по време на завоите.

"Всички тези вариации на люлеене имат за цел основно да накарат човек да осъзнае видимите движения на външни обекти и с тяхна помощ да стимулират състояние на свободна подвижност в сензорния му апарат и контролиращия ум. Чрез люлеенето и въртенето умът осъзнава движението и пропити със симпатия към него, което позволява на свой ред да унищожи привързаността към погледа и автоматично води до изместване на вниманието и зрителния център.

В същото време умът в тази техника е абсолютно пасивен и безразличен към света, който минава през прозореца. Той не участва в действието, не подбира и не възприема. Има само чисто усещане - тялото си "взима ваканция" от колективното си "аз", пише по този повод писателят Олдъс Хъксли.

"Такава почивка от себе си, - продължава авторът, - е много успокояваща. Освен това, тъй като съзнателното аз е основно отговорно за слабото зрение, това временно потискане на себе си е изключително полезно за прекъсване на старите навици за злоупотреба с очите и за полагане на основата за създаване на нови и по-добри. Когато се върти, сетивният апарат временно се освобождава от зависимостта от ума, който го злоупотребява, и се научава отново да функционира в условия на свободна и ненапрегната подвижност.".

Сега използвайте всякакви средства, за да осъзнаете постоянната мобилност, "плаваемостта" на света. Обърнете внимание на приближаващите и отдалечаващите се дървета, къщи, лампи, стълбове, светофари и т.н. Обърнете главата си на закрито, забележете как близките обекти се движат спрямо далечните. Осъзнавайки привидната подвижност на света около вас, вие увеличавате подвижността на очите и ума си, като по този начин създавате условия за по-добро зрение.

не забравяйте, че мърдаме от първостепенно значение не само за възстановяване на зрителната функция, но и за нормализиране на психическото ни състояние. Това е най-добрата техника за облекчаване на всякакъв вид напрежение, така че го правете възможно най-често и не забравяйте да го правите сутрин и вечер.

Освен това е характерно, че ако сутрин събужда цялото тяло, включва защитни ресурси и дава заряд на спокойствие за целия ден, то вечерта, люлеенето, напротив, облекчава напрежението, отпуска и улеснява заспиването. Познавам много хора сред моите сътрудници и познати, които с помощта на този прост трик се отърваха от безсънието, спряха да се събуждат през нощта, започнаха да спят по-добре и дори можеха да проспят ставането.

4. Пръсти - ветрило

Не един от начините за голяма релаксация е монотонното люлеене на дланите пред вас на принципа напред-назад. За да направите това, покрийте едното око с превръзка или длан, както при палминг, така че да няма празнини и нищо да не притиска лицето и клепачите. А втората длан трябва да бъде поставена пред вас на нивото на моста на носа, така че центърът й да е точно срещу отвореното око. В този случай ръката е успоредна на пода, а пръстите са пред затвореното око. Сега нежно и леко размахвайте (понякога приближавайки, после отдалечавайки) равнината на дланта си пред отвореното око, като я държите толкова небрежно, сякаш правите ритмични движения с ветрило.

Повторете упражнението 20-30 пъти, след което покрийте другото око с ръка или превръзка и направете същото с другата ръка.

Поради факта, че гледането на дланта, позната ни от детството, не изисква физическо напрежение от нас, ние не се страхуваме от това, настъпва неволно мускулно и психическо отпускане: четирите опънати прави мускули на очите излизат от спазматични състояние и очите лесно ще се удължат. А това състояние е известно като идеално за работа на близко разстояние, поради което това упражнение често се препоръчва на далекогледи хора.

Можете да намерите и използвате много други начини за движение, завъртане и люлеене, описани в книги и измислени от вас. Те не могат да навредят. Само полза.

Стереотипни двигателни разстройства(по-рано се използва терминът патологични обичайни действия) - безполезни повтарящи се, понякога ритмични движения, които човек извършва произволно. Повтарящите се действия обикновено се извършват с удоволствие. Опитите за прекъсване или забрана на обичайните движения предизвикват гняв и съпротива.

Стереотипните двигателни нарушения включват:

  • люлеене на тялото;
  • клатене на главата;
  • побой на главата;
  • къдрене на коса;
  • гризане на нокти;
  • смучене на палеца;
  • мастурбация или мастурбация;
  • помахай с ръка;
  • маниерно щракане с пръсти;
  • подръпване на ушите;
  • бране в носа;
  • бране на кожа;
  • удари по лицето;
  • хапене на устни;
  • хапещи ръце;
  • боцкане в очите.
Тези стереотипни движения могат да имат различни варианти, да се случват едно по едно (гризане на нокти) или да се комбинират с други обичайни движения (усукване на коса и хапене на устни).

Трябва да се отбележи, че не всички лоши навициса психично разстройство. Има ясни признаци, които показват, че се е развило заболяване и човек се нуждае от лечение. Те ще бъдат описани в съответните раздели на статията.

При децата повтарящите се действия са по-често самостоятелно разстройство. Обсесивните действия, които се появяват за първи път в зряла възраст, показват заболяване (по-често невроза). Дали стереотипните двигателни нарушения са свързани с някаква неврологична или психична патология може да се определи от невролог или психиатър.

Характеристики на стереотипните двигателни нарушения:

  • Характерно за деца. Срещат се предимно в детството, често до една година;
  • В 80% от случаите децата се отървават от тях дори без лечение преди 12-годишна възраст;
  • В повечето случаи нарушенията са безвредни, но понякога са вредни за здравето. Те могат да причинят възпалителни процесипо кожата, хематоми, неправилно захапванепри смучене на пръст.
Разпространение. Според различни източници от тях страдат от 20% до 83% от децата. Броят на момчетата и момичетата е приблизително еднакъв. Някои лоши навици обаче са по-специфични за пола. Например, момичетата са по-склонни да си смучат палците, да дърпат и дърпат косите си, докато момчетата са по-склонни да гризат ноктите си.

Механизъм на развитиестереотипните двигателни разстройства е противоречиво. Смята се, че се основава на болезнената фиксация на произволните действия, характерни за детството. Например, децата имат сукателен рефлекс, така че през първите месеци след раждането всички деца смучат палеца си. При някои деца по някаква причина това действие се фиксира в психиката и става обичайно. Други бързо надрастват сукателния рефлекс и навикът не се формира.

Интересното е, че нашите най-близки роднини, човекоподобните маймуни, имат аналози на „лошите навици“. Те гризат ноктите си, оправят косата, чоплят кожата, късат пустулите, чоплят носа си. При приматите тези действия са част от инстинкта за самосъхранение и служат за предотвратяване на разпространението инфекции.

Фактът, че подобни навици се наблюдават при човекоподобни маймуни, сред представители на всички народи, независимо от тяхното местоживеене, културни и религиозни особености, както и наличието на техни аналози в ембрионалния период, показва тяхното генетично програмиране. Тези действия са били необходими за оцеляването на вида, но сега почти са загубили смисъла си и се считат за извън обхвата на социалните норми.

Ролята на стереотипните движения.
Има няколко теории, които обясняват защо стереотипните принуди не са изчезнали в хода на човешкото развитие. Смята се, че те изпълняват определена роля:

  • Това са естествени етапи на психологическо и сексуално развитие- смучене на палеца, детска мастурбация. Тези лоши навици помагат за задоволяване на нуждите, които са от значение за детето този етапразвитие;
  • Служи за стабилизиране на емоциите и успокояване- смучене на палеца. Помага за възстановяване на спокойствието, чувството за сигурност, което детето е чувствало на майчината гърда;
  • Стимулират развитието на мозъчните функции- ритмично поклащане на главата или тялото. Ритмичната стимулация ускорява съзряването на определени части на мозъка;
  • Са самостимулиращи се поведениякогато действието помага за мислене и фокусиране - гризане на нокти;
  • Въздейства върху сензорния анализатор, като подобрява работата му- създаване и слушане на звуци, при щракване с пръсти.
Въз основа на тези теории, обичайните дейности могат да бъдат полезни в ранна детска възраст. Проблемът възниква, ако те са фиксирани в поведението за дълго време и изтласкват други дейности.

Как да се отървем от стереотипните движения?
Най-ефективният подход е поведенческа терапия (лично или чрез Skype), хипнотерапия, автотренинг и мерки за разсейване (разходки, експандер, спинер, броеница). По-рядко използвани лекарства. Ако стереотипните движения са симптом на заболяването, тогава лечението на основното заболяване ще помогне да се отървете от тях.
В тази статия ще разгледаме 5 основни форми на патологични обичайни действия:

  1. Яктиране- люлеене и други ритмични движения на тялото или главата;
  2. Хейломания- смучене на палеца
  3. Онихофагия- гризане на нокти;
  4. Мастурбация в детството- детски онанизъм;
  5. Трихотиломания- скубане на коса.

Яктиране

Яктиране- стереотипно ритмично поклащане или биене на главата. Детето може да люлее главата или тялото си, докато седи или стои, да се търкаля ритмично от гръб настрани или да удря главата си в стена или креватче.

Най-често люлеенето се случва преди заспиване и след сън. По-рядко по време на дневен или нощен сън. Ритъмът на люлеенето може да варира, като понякога съвпада с честотата на дишане, сърдечната честота или енцефалографските ритми на съня. Ритъмът може да се променя в зависимост от степента на възбуда на детето.
Разклащането и биенето на главата започва при деца на 5-8 месеца. Ако стереотипните движения не са свързани с болестта, те изчезват сами до 5 години. Много рядко те персистират при юноши или възрастни.
Клатенето на главата е 3 пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата.

При деца до една година люлеенето преди лягане е вариант на нормата. Така детето се люлее, ускорява заспиването и тренира вестибуларния си апарат и други мозъчни структури. Ритмичното поклащане, звуци или изображения подобряват мозъчната функция: увеличават скоростта на обработка на информацията, улесняват процеса на вземане на решения и ви позволяват да реагирате по-бързо. Това е най-честата причина здраво детевърти глава или я удря в решетките на леглото или други предмети. Но ако актациите продължават повече от 2 седмици, тогава си струва да се консултирате с детски невролог.

причини

Причината за yactation се счита за дисбаланс в процесите на възбуждане-инхибиране в мозъка. В същото време, в подкорови центровепреобладават процесите на възбуждане, а в кората - инхибиране. Следните фактори водят до появата на дисбаланс:
  • Психологически:
  • Необходимостта от ритмична стимулация, което провокира детето да трепти. Повтарящите се ритмични действия допринасят за съзряването на мозъчните функции.
  • стрес . Конфликти между членове на семейството и други ситуации, които причиняват силна уплаха на детето.
  • Твърде строги родители. При деца над една година люлеенето на тялото се превръща в протест срещу забраните. Яктацията може да възникне в семейство, където майката не взема бебето на ръце, не реагира на неговия плач. Колебанието е отговор на липса на внимание, емоционален или физически контакт.
  • дефицит двигателна активност . Люлеенето започва, ако детето не е достатъчно легнало по корем, не му се позволява да сяда, когато умението вече е развито. Какво се случва с дисплазия на тазобедрената става и други патологии.
  • Социални. Яктациите често се появяват при деца, отглеждани в домове за деца или в ситуация, в която майката е принудена да напусне детето за дълго време.
  • Неврологични.Люлеенето може да бъде следствие от:
  • кислородно гладуване на мозъка;
  • повишено вътречерепно налягане в резултат на травма при раждане.
  • Психически заболявания, проявени, наред с други симптоми, и обсесивни колебания:
  • умствена изостаналост.
  • Други заболявания.
  • дефицит на витамин D и риск от развитие на рахит;
  • повишен мускулен тонус;
  • заболявания, придружени от болка във венците, ушите, главата, шията.
Яктациите понякога се появяват при дете, когато овладява ново умение (седене, пълзене, обучение на гърне). Те често се появяват по време на никнене на зъби, по време на заболяване, придружено от силна болка(отит, травма). В 90% от случаите ритмичните движения не се превръщат в навик, а изчезват, когато отмине ситуацията, която ги е предизвикала.

Симптоми

Яктациите могат да приемат следните форми:
  • Люлеене с цялото тяло.Може да се прави изправено или седнало, отпред назад или отстрани. Например дете стои, облегнато на парапета на леглото, и се люлее с цялото си тяло.
  • Ритмично поклащане на главата. Детето може да люлее главата си, докато лежи по корем, седи или стои. Не се счита за нарушение на движението, когато детето "кима" поради слабост на мускулите на врата през първите месеци от живота.
  • Люлеене в "борческия мост". Детето прави ритмични движения, извивайки гърба си, опирайки се на главата и петите.
  • Завъртане на главата.Ритмично въртене на главата в кръг или от една страна на друга.
  • Побой или триене на главатавърху вертикална или хоризонтална повърхност. След удари по главата по тялото на детето остават кръвонасядания и кръвонасядания.
  • Ритмично търкалянеот гърба към стомаха или от една страна на друга.
  • Люлеене на четири крака.Детето става на четири крака и се люлее напред-назад.
  • Сгъване и сядане.Детето огъва торса към краката, сгъвайки се под ъгъл от 90 градуса, или сяда, огъвайки краката.
Скоростта на люлеене може да достигне до 30 пъти в минута. Люлеенето продължава от няколко минути до 6 часа. Те се появяват непрекъснато или в серии от 5-10 замахвания. Понякога движенията спират, ако детето се постави по гръб, но скоро се възобновяват.
При стереотипно разстройство на движението детето прави движения безшумно. Ако хленчи или крещи, докато се люлее, това може да означава, че бебето изпитва болка.

Към кой лекар да се обърна

Ако детето ритмично клати глава или торс, удря главата си в масата за смяна или парапета на леглото, тогава трябва да се свържете с невролог, психоневролог. Ако такъв проблем възникне при възрастен, е необходима психиатрична консултация.

Диагностика

Диагнозата се основава на описанието на симптомите от родителите и наблюдението на детето.
1. Разпитване на майкатапредоставя информация за причините за разстройството и тежестта на симптомите. Лекарят се интересува от:
  • Как беше бременността?
  • Какво беше психологическото състояние на майката по време на бременността?
  • Беше там токсикоза, заплашващ спонтанен аборт, фетална хипоксия?
  • Имаше ли усложнения по време на раждането?
  • Как се храни и спи детето?
  • Подходящи ли са неговите умения за възрастта му: кога започна да държи главата си, да седи, да пълзи?
  • Има ли други неврологични симптоми: треперене на брадичката, ръцете, очилата. Тези признаци се наблюдават в покой или при плач.
Събирането на анамнеза за други стереотипни двигателни нарушения следва същия модел.
2. Допълнителни изследвания
  • Невросонография (ултразвук на мозъка)- Провежда се на деца до една година. Позволява ви да идентифицирате мозъчни дефекти, признаци на повишено вътречерепно налягане (разширени вентрикули на мозъка).
  • MRI или CTможе да се изисква откриване на патологии на мозъка - аномалии в развитието на кръвоносните съдове, хематоми, неоплазми.
Когато е необходимо лечение.Симптоми на стереотипно двигателно разстройство, при което поведението е извън нормата и е необходимо лечение:
  • Увеличена или увеличена продължителност на люлеещите се епизоди;
  • Появяват се нови начини на люлеене - в седнало положение, изправено, от една страна на друга;
  • Връщане към люлеене след 3-годишна възраст;
  • Детето продължава да се люлее, ако бъде взето, стегнато повито, люлеено;
  • Невъзможно е да отвлечете вниманието на детето от люлеене с играчка или по друг начин;
  • Детето активно протестира, когато му се пречи да се люлее: плаче, крещи, отказва да яде, не може да заспи;
  • Детето се радва на тази дейност, въпреки болката от удара в главата;
  • Появата на други стереотипни двигателни нарушения: гризане на нокти, мастурбация, скубане на коса;
  • Появата на ясна последователност от извършени действия: първо се люлее, докато стои, след това седи, след това бие главата. Ако такъв ритуал се повтаря всеки път и без промяна;
  • Комбинацията от люлеене с други неврологични заболявания: невропатия, забавено изчезване на рефлекса.
Ако тези симптоми липсват, тогава люлеенето е навик. Ще мине от само себе си.

Лечение на обсесивно люлеене

За най-добър терапевтичен ефект при лечението на обсесивно люлеене е желателно да се комбинират психотерапия и мерки, които се предприемат за подобряване на психологическата ситуация в семейството. Освен това усилията на родителите играят решаваща роля.
  1. Психотерапия
Семейна психотерапия
Работата на медицински психолог с всички членове на семейството, особено с майката. В класната стая специалистът ще ви каже как да подобрите емоционалната атмосфера в семейството, така че детето да се чувства комфортно, какви мерки да предприемете. В повечето случаи системното изпълнение на неговите инструкции е достатъчно за възстановяване.
Хипносугестивен метод (хипнотерапия)
Пациентът се въвежда в състояние на хипноза, в което става по-внушаем. С помощта на словесни формули хипнотерапевтът провежда внушение, чиято цел е да нормализира функционирането на нервната система, да премахне страха и безпокойството и след това да програмира нормалното поведение. Методът се използва за лечение на деца на възраст над 5 години. Може да са необходими 5-15 сесии.
  1. Медицинско лечение
Група лекарства Представители Механизъм терапевтичен ефект
Ноотропни лекарства Noofen, Glycised Подобряват храненето на мозъка, имат успокояващ ефект. Елиминирайте прекомерното вълнение. Подобрете умственото представяне.
Лекарстваподобряване мозъчно кръвообращение цинаризин Подобрява мозъчното кръвообращение. Намалява чувствителността на мозъка към недостиг на кислород. Намалява възбудимостта на отделните мозъчни структури.
хомеопатични лекарства Тенотен, Нервохел, Нота Увеличете устойчивостта на стрес, успокоете. Ускоряване на съзряването на мозъчните структури.
Изборът на лекарството и дозата трябва да се извършва от опитен детски психоневролог. Неправилното използване на лекарства може да влоши проблема.
Някои експерти смятат, че при обсесивно люлеене не се изискват лекарства.
  1. Какво могат да направят родителите
  • Елиминирайте травматична ситуациякоето може да причини смущение.
  • Прекарвайте повече време с детето си: говорете, пейте, четете, носете, прегръщайте, правете релаксиращ масаж. Това ще го отвлече от люлеенето и след няколко седмици детето ще забрави за навика си.
  • Спете с дете в едно легло. Съвместният сън успокоява детето, намалява нивото на страх и тревожност.
  • Люлеене преди лягане. Така че лишавате детето от възможността да се люлее самостоятелно.
  • Намалете времето за гледане на телевизияизползването на таблет и други джаджи, тъй като бързата смяна на картини превъзбужда нервната система на детето.
  • посетете басейна. За деца под една година е възможно плуване във ваната;
  • Минимизирайте стреса и силните емоции, включително положителните. В спокойна среда балансът на инхибиране и възбуда ще бъде възстановен.
  • Люлки, ритмична музикаможе да се превърне във външен източник на ритмична стимулация и да замени люлеенето.

Хейломания - смучене на палеца



Хейломания
Разстройство, характеризиращо се с компулсивно смучене на палеца. Това е най-честият навик на децата през първите шест месеца от живота, който се проявява още в пренаталния период. Така бебето задоволява сукателния рефлекс и се успокоява. С течение на времето този рефлекс избледнява и процесът на сукане носи все по-малко удоволствие на детето.

Навикът да смуче пръст се появява от 3 месеца, когато детето вече може да постави ръката си в устата си. Този процес е подобен на сукането на майчината гърда. Детето помни пръста, когато е гладно и това се счита за норма. Смученето на палец след 4-годишна възраст е лош навик или стереотипно разстройство. Детето може да продължи да смуче палеца си до 13-14-годишна възраст. При възрастни този навик може да приеме други форми: гризане на нокти, пушенесламки за дъвчене.

Разпространение. При деца до една година достига 80%, по-често при бебета изкуствено хранене. При половината от тях вредният навик изчезва до годинка, при друга част от децата – до 5-годишна възраст. При по-млади ученици и юноши смученето на палеца се наблюдава при 3-5%. Обикновено изчезва от само себе си без лечение.

Твърденията, че смученето на палеца води до уголемяване на аденоидите, сливиците и сколиозата, не са подкрепени от изследвания.

причини

  • Психологически. При дете над една година смученето на палец показва протест, огорчение, умора, скука, интензивен мисловен процес и липса на внимание от родителите. Тя ви позволява да премахнете нервно напрежениекоето може да се нарече:
  • появата на второ дете в семейството;
  • развод на родителите;
  • постоянни конфликти между родителите;
  • прекалено строго възпитание;
  • физическо наказание.
  • Социални. Често обсесивно сукане се наблюдава при деца, отгледани в домове за сираци или живеещи в лоши битови условия.
  • психично заболяванепроявява, наред с други симптоми, и смучене на палеца:
  • обсесивно-компулсивното разстройство;
  • аутизъм;
  • изоставане в развитието.

Симптоми

Обсесивното смучене може да има различни прояви:
  • Смукането на палеца е най-често срещаното разстройство;
  • Смучене на други пръсти на ръцете и краката;
  • смучене на юмрук;
  • Смучене на устни, език.
Бебетата под една година често смучат палеца си, когато са гладни или искат да спят. Този навик не е разстройство и не изисква лечение.

Децата над 3 години могат съзнателно да спрат да смучат палеца, но веднага щом престанат да контролират позицията на ръцете (мислене, разстройство), смученето на палеца се възобновява. Тази ситуация също не е причина за безпокойство. Понякога натрапчивото смучене на палеца се появява след заболяване, което е продължило висока температура. За изчезването на навика са достатъчни няколко седмици спокойна среда и вниманието на родителите.

Към кой лекар да се обърна

С оплаквания от постоянно смучене на палеца се обръщат към детски невролог.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания от родители и наблюдение на детето. По време на интервюто лекарят изяснява как е протекла бременността, дали е имало усложнения по време на раждането. Установява дали уменията на детето са формирани своевременно, дали има оплаквания лош сън, треперещи крайници, изоставане в развитието.
По правило не се изискват допълнителни изследвания.

Симптомите на стереотипно двигателно разстройство, които изискват лечение, включват:

  • Обсесивно смучене на палец при дете на възраст над 3 години;
  • Детето смуче пръста си не само преди хранене, но и след хранене или през цялото си свободно време;
  • Периодите на сукане се увеличават и зачестяват;
  • Детето смуче не само пръста си, езика си, но и други неща, които му попаднат;
  • Невъзможно е да се разсее детето или да се превключи вниманието му, смученето на палеца преобладава над другите дейности;
  • Плач, писъци, отказ от храна, невъзможност за сън при опит за спиране на смученето на палеца;
  • Смукането на палеца придобива ритуален характер. Детето се подготвя за това: усамотява се на любимо място, обгражда се с определени играчки или предмети;
  • Комбинацията от смучене на палеца с други неврологични и психични разстройства: забавяне на развитието, забавяне на изчезването на вродени автоматизми и рефлекси на новородени (палмарно-хващане, плантарно-хващане, палмарно-орален).
  • Комбинация от смукане на палец с други стереотипни двигателни нарушения: люлеене, дърпане на коса, гризане на нокти, дърпане на уши, чоплене в носа, триене на брадичката.
Наличието на 3 или повече признака показва, че детето е развило стереотипно двигателно разстройство.
Причината за лечението може да бъде и други причини:
  • Изтънена кожа, покрита с пукнатини и възпаления;
  • Промени в зъбната редица: предните зъби изпъкват напред, а задните се отклоняват назад;
  • Детето моли за помощ, за да се отърве от навика да смуче палеца.

Лечение на компулсивно смучене на палеца

Основата за лечение на обсесивното смучене на палеца е педагогическата корекция, която се извършва от родителите. На деца над 4 години може да се предпише психотерапия. Лечението с лекарства се провежда по индивидуални показания.
  1. Психотерапия
Семейна терапия
Целта на семейната терапия е нормализиране на емоционалната атмосфера в семейството и корекция на стила на родителство. При деца предучилищна възрасттова е основното лечение. На срещи с психотерапевт родителите се научават как да отглеждат детето си в атмосфера на добронамереност, така че да се чувства обичано и защитено.
Когнитивна поведенческа терапия
Психологът запознава родителите със системата за положително и отрицателно подсилване. Като отрицателно подсилванеизползва се нетоксично покритие за нокти с неприятен вкус. Детето изпитва горчивина в устата, когато смуче палеца си.
позитивна подкрепа. Детето, заедно с родителите си, води дневник, в който залепва стикери в онези дни, когато успя да се справи с лош навик. За определен брой "добри" дни детето получава подарък. По този повод можете да организирате малък празник, който ще бъде запомнен от детето и ще стимулира по-нататъшния успех.
Методът е ефективен за деца от всички възрасти. Курсът може да се състои от 5-10 сесии и "домашна работа".
Хипносугестивна терапия
Хипнотерапевтът лекува лоши навици с помощта на хипноза. Той въвежда детето в гранично състояние между сън и реалност, когато всички нагласи и внушения са загърбени на подсъзнателно ниво. В бъдеще, благодарение на този ефект, детето не смуче палеца си, дори когато не контролира съзнателно поведението си.
Хипнозата се използва за лечение на деца над 5 години. Продължителността на курса е 3-10 сесии.
  1. Медицинско лечение
Група лекарства Представители Механизъм на терапевтично действие
Успокоителни Успокоителни такси за деца Имат успокояващ ефект. Намалете интензивността негативни емоциипричинявайки компулсивно смучене на палеца.
Хомеопатични препарати Нота, Тенотен Успокоява. Намаляване на сълзливостта, агресивността и чувствителността към стрес. Хармонизират процесите на инхибиране и възбуждане в нервна система.
Ноотропи Фенибут, Пантогам Те подобряват храненето на мозъчните клетки, допринасят за съзряването на функциите на нервната система.
Антипсихотици Етастеразин Те се използват, когато други мерки са неефективни и при възрастни пациенти. Те имат инхибиращ ефект върху огнищата на възбуждане.
Изборът на лекарства, дозата и продължителността на приема се определя от лекаря.
  1. Какво могат да направят родителите
В по-голямата част от случаите смученето на палец до 4 години не изисква лечение, а само корекция на поведението на всички членове на семейството. Достатъчно е да осигурите на детето психологически комфорт и навикът ще изчезне сам.
  • Кърмене. Прикрепянето на бебето към гърдата за 30 минути му позволява да задоволи напълно сукателния рефлекс.
  • Използвайте залъгалка.Предлага се на детето през първите 6 месеца от живота. Залъгалката задоволява сукателния рефлекс, заема устата и е по-лесно да се отбие от нея, отколкото от сукане на пръсти. Залъгалките се препоръчват особено за възбудими хленчещи деца - те инхибират процесите на възбуждане в кората на главния мозък.
  • Използвайте залъгалка с по-малък отворза деца, хранени с шише. Бебето ще бъде по-малко нетърпеливо да суче палеца си, ако храненето продължава около 20 минути.
  • Еднаква доброта към детето. Не му се карайте, че си смуче пръстите. Опитайте се да сведете критиката до минимум.
  • Комично напомняне.Измислете кодова дума, която се произнася, когато детето постави пръста си в устата си. Не трябва да обижда детето.
  • Обърнете повече внимание на детето си, общувайте с него, насърчавайте за успех. Съвместни дейности (с изключение на изпълнението домашна работа) също има добър ефект върху психическо състояниедете.
  • Ежедневни упражнения, дълги разходки по свеж въздухпо време на което детето се разсейва от навика си.
  • Съвместно спанеосигурява на детето психологически комфорт и чувство за сигурност.
  • Избягвайте физическото наказание. Насилственото отношение може да засили лошия навик.
  • Нанесете специален лак за ноктикойто съдържа горчивина. Има неприятен вкус, но е безопасен за здравето. Като алтернатива можете да използвате тинктура от пелин или пластир.
  • Начертайте пръста си.Начертайте смешно лице върху него и кажете, че пръстът не иска да влезе в устата, в противен случай неговото „лице“ ще изчезне
  • Дайте на детето си увереност в успеха на лечението. Деца над 5 години се притесняват от лошия си навик. Те трябва да бъдат подкрепени в усилията си да се отърват от него, а не да се карат при следващия провал. Похвала за успех: „Днес се справихте много по-добре от вчера. Всеки ден смучете палеца си все по-рядко. Това е временно състояние и скоро ще изчезне напълно.
  • Подкупете детето.Обещайте желана играчка, която детето ще получи, ако може да издържи, без да смуче палеца си няколко дни. Този стимул ще помогне на детето да укрепи силата на волята.
  • Приспиване или люлеене на люлка.Центровете, отговорни за сукането и възприемането на ритмичното поклащане, са наблизо. Следователно такива мерки ще помогнат за намаляване на необходимостта от смучене на палеца.
Не можете рязко да ограничите детето в неговия навик. Плътното повиване, пляскане с ръце, поставяне на ръкавици, намазване на пръстите с горчица най-често не носят положителен резултат. Те предизвикват дразнене на детето, което се изразява в сълзливост и мускулно напрежение.

Онихофагия - компулсивно гризане на нокти



Онихофагията е разстройство, характеризиращо се с компулсивно гризане на ноктите и кожата около тях.

Характеристика на онихофагията е склонността към рецидив. Дори възрастен, който отдавна се е отървал от този навик, понякога има желание да гризе ноктите си. По-често това се случва, когато умът е зает с решаването на сложни проблеми и човекът престава съзнателно да контролира поведението си.

Гризането на ноктите е доста трудно за справяне, но при по-голямата част от децата то изчезва от само себе си без лечение по време на юношеството, когато започват да обръщат внимание на външния си вид.

Разпространение. Навикът се среща при 30% от децата под 10 години. За първи път се появява през втората година от живота. Най-често се среща при момчетата на 7-10 години. Обикновено изчезва в юношеска възраст, но се среща и при възрастни.

Манипулирането на гениталиите в ранна възраст не е признак на преждевременно сексуално развитие или сексуална перверзия, но се счита наравно със смукането на палец и други лоши навици.

Мастурбацията може да се появи при деца под една година. В по-голямата част от случаите не изисква лечение и изчезва от само себе си след известно време. Тийнейджърският онанизъм се причинява от други причини (пубертет и хормонален взрив) и не е свързан с мастурбацията при децата.

От 8-годишна възраст мастурбацията е придружена от сексуална възбуда, която се проявява със зачервяване на кожата на лицето, тахикардия и прекомерно изпотяване. След 12 години сексуалните фантазии възникват по време на мастурбация. При подрастващите тази дейност често е придружена от страх от излагане и чувство за вина, докато при децата по-млада възрастне възникват отрицателни емоции.

Разпространението на онанизма в предучилищна възраст и по-млади училищна възрасте показан на ниво от 3-7% (при юноши 35%). Тази цифра обаче може да е по-висока, тъй като не всички родители отиват на лекар с този проблем.

Последствия. Честото манипулиране на гениталиите може да причини възпаление.

причини

  • Дразнене и сърбеж на гениталиите:
  • носене на пелена;
  • горещи тесни дрехи;
  • обрив от памперс;
  • алергични реакции и обриви в областта на слабините;
  • твърде внимателно спазване на хигиената на гениталиите;
  • инфекция с острици.
  • Психологически:
  • психологически дискомфорт, причинен от самота, тревоги, страх, безпокойство;
  • принудително хранене;
  • емоционална откъснатост на родителите;
  • раздяла с родителите;
  • състезание с брат или сестра.
  • Социални. Образование в големи, непълни или нефункциониращи семейства, домове за сираци.
  • неврологични
  • енцефалопатия- дифузни лезии на мозъчната тъкан с лошо кръвообращение;
  • психично заболяване,проявява, наред с други симптоми, и обсесивна мастурбация:
  • неврози;
  • умствена дезинхибиция.
Първоначалното развитие на детската мастурбация се разглежда от психиатрите като "пренасочена" мозъчна дейност. Например, в ситуация, в която детето изпитва емоционален или физически дискомфорт, фокусът на възбудата се измества към центровете, отговорни за гениталните органи. След извършване на манипулации върху тази част от тялото, детето преживя емоционално разтоварване, оградено от дразнители и тревожни проблеми. В бъдеще този начин на регулиране на емоциите беше фиксиран и се превърна в отговор на всеки дискомфорт. Самите действия се свързват с комфорт и удоволствие. Ако детето няма други начини за защита от негативни емоции (игра, общуване с майката) и други поведения, тогава с течение на времето мастурбацията се фиксира като условен рефлекс и се превръща в стереотипно разстройство.

Симптоми

  • Дразнене на гениталните органи с ръце, спално бельо, меки играчки, бельо;
  • Смесване-размножаване или силно компресиране на бедрата. Децата притискат бедрата си към корема, кръстосват краката си и се напрягат, замръзват. Дишането може да се учести, кожата на лицето може да се зачерви. В същото време детето не плаче и не изглежда разстроено;
  • въртене на стола;
  • Триене на гениталиите върху различни предмети и меки повърхности.

Към кой лекар да се обърна

При обсесивна детска мастурбация трябва да се свържете с невролог.

Диагностика

Лекарят поставя диагноза въз основа на оплакванията на родителите. Разговорът с дете дава малко информация поради чувствителността на въпроса. При разпит лекарят идентифицира фактори, които могат да доведат до смущения в работата на Народното събрание: токсикоза по време на бременност, фетална хипоксия, родова травма. Научете повече за неврологични особеностиразвитие на детето.
Допълнителни изследвания:
  • Електроенцефалограма- за изключване на енцефалопатия и други мозъчни лезии;
  • Анализ на урината- за изключване на инфекции на пикочните пътища;
  • Фекален анализ за ентеробиоза (остъргване за яйца на острици). Pinworms причиняват сърбеж около ануса и в гениталиите, което кара детето да се чеше по тези части на тялото.
Когато е необходимо лечение.Следните симптоми показват необходимостта от лечение:
  • Повишена честота на мастурбация (повече от 2 пъти седмично преди лягане);
  • Мастурбация по време на активно будност, а не само при заспиване;
  • Детето използва различни начини за дразнене на гениталиите;
  • Пристрастяване към контакт с голо тяло;
  • Установяват се и други неврологични симптоми: повишена активност или пасивност, дефицит на вниманието, повишен мускулен тонус, главоболие;
  • Устойчиво връщане на дразнене на гениталните органи след прекъсване на процеса;
  • Невъзможността да се разсее детето от тази дейност;
  • Детето изразява недоволство, ако го прекъсват, крещи, бие се, изпада в истерия;
  • Дете на възраст над 3 години мастурбира пред другите;
  • Навикът влошава качеството Ежедневието;
  • Появата на други форми на стереотипни двигателни нарушения: ухапване на нокти, смучене на палец.
Ако тези симптоми липсват, тогава се счита, че детето няма стереотипно двигателно разстройство, а негов непатогенен аналог.

Лечение

Лечението е насочено към възстановяване на кортикалния контрол върху дейността на субкортикалните структури. Нейната основа е нормализирането на атмосферата в семейството и психотерапията.
  1. Психотерапия
Семейна терапия
По време на консултацията психотерапевт ще помогне да се идентифицира причината за разстройството, да научи родителите как да реагират правилно на ситуацията. Ще ви каже как да направите атмосферата в семейството най-хармонична за детето.
Консултациите се провеждат 1 път седмично, 3-8 на курс.
Поведенческа терапия
Разработва се набор от правила за поведение, които постепенно ще отучат детето от онанизма. Той ще бъде научен да идентифицира мислите, които провокират тази дейност и да се бори с тях, като премине към други дейности.
Курсът на лечение е ежеседмични консултации в продължение на 2-3 месеца.
  1. Медицинско лечение
Група лекарства Представители Механизъм на терапевтично действие
Ноотропи Пантогам, Пикамилон Подобряване на умствената дейност, паметта, мисловните процеси. Подобрете храненето на мозъка.
Седативни лекарства Успокоителни чайове с мента, маточина, валериана Успокоява, улеснява заспиването, повишава устойчивостта на стрес. Отстранете прекомерната възбудимост.
хомеопатични лекарства Валерианахел, Нервохел, Нота Те успокояват, ускоряват заспиването, допринасят за нормализирането на нервната система.
Антипсихотици Неулептил Елиминира патологичното възбуждане в подкоровите структури на мозъка.
Няма специални лекарства, които да се отърват от онанизма, както и от други лоши навици. Лечението на онанизъм с лекарства се предписва на деца с тежка умствена дезинфекция, които мастурбират толкова често, че пречат на нормалния живот.
  1. Какво могат да направят родителите
  • Напускайте себе си по-рядко.Общувайте повече с детето си. Спокойната комуникация с възрастни по всяка тема, когато детето споделя своите преживявания, намалява стреса и избягва повторението на случаи на онанизъм.
  • Научете детето си да се успокоява и да облекчава стреса по други начини.Разходки, четене, творчество, общуване, масаж, успокояващи вани с игли, лавандула, валериана.
  • Ангажирайте детето си в различни видоведейности. Колкото повече детето ще може, толкова по-богат и по-светъл е денят му, толкова повече връзки и „пътеки“ за движение на вълнението. И по-малко вероятно е да има желание да се занимавате с мастурбация.
  • Подобряване на вербалните и невербалните комуникационни умения. Комуникацията стимулира развитието на мозъка и неговите функции, подобрява съзнателния контрол върху действията и поведението и облекчава стреса. Също така е важно детето да общува със семейството и с връстниците си на детската площадка, в класната стая, кръгове, секции.
  • Саморегулация и автотренинг. Овладяването на уменията за управление на собствената психика прави детето по-спокойно и уравновесено.
Общото правило, което ще помогне за преодоляване на лошия навик е: „родителите трябва да бъдат спокойни и приятелски настроени, а детето да е уморено от ходене и физическа дейност". Ако денят му е пълен със събития, тогава не остава време и енергия за лоши навици.
Агресивното поведение на родителите, крясъците и наказанията установяват връзка между сексуалните усещания и страха. Това се отразява негативно на психическото състояние на детето, неговото самочувствие и бъдещия интимен живот.

Трихотиломания

ТрихотиломанияРазстройство, характеризиращо се с натрапчиво скубане на косми по тялото. В повечето случаи дете или възрастен първо завърта един косъм или цял кичур около пръста си и след това го изскубва. Пациентът извършва този процес от скука, чувство на вълнение или други негативни емоции, когато съзнателният контрол върху действията е отслабен. При децата скубането на косата се появява, ако са оставени сами или се чувстват тревожни, при възрастните при продължителен разговор по телефона, при гледане на телевизия. Човек може да прекарва до 3 часа на ден в изтегляне.

Началото на заболяването обикновено се диагностицира на 2-6 годишна възраст. Но навикът да си играете с косата, без да я издърпвате, се появява още през първата година от живота, което не надхвърля нормата. В някои случаи разстройството се появява за първи път при възрастни след психологическа травма. Късното начало е свързано с по-тежко протичане на заболяването. Хората с това разстройство крият резултатите от скубането на косата си под перуки, шапки или дълги ръкави. В същото време те правят самостоятелни опити да се отърват от лош навик, които често остават неуспешни.

Скубането на косата често се комбинира с навика да се гризат ноктите, да се чеше кожата и след това да се отлепят коричките.
Разпространение. Сред населението на света разстройството се среща при 2-5%. При жените се среща 2 пъти по-често. Около 10% от хората с трихотиломания ядат оскубани косми.

В 40% от случаите разстройството изчезва от само себе си, докато детето достигне юношеска възраст. В 20% е лечимо. Въпреки това, при 40% трихотиломания продължава или може да се появи отново в зряла възраст.
Последствия. Плешивост, обикновено непълна. Запушването на стомаха с космена топка може да причини гадене, коремна болка и лошо храносмилане. В някои случаи поради кома тънко червосе развива чревна непроходимосткоето изисква спешно хирургично лечение. Трихотиломанията създава дефект, който е забележим за другите, причинява комплекси и ви кара да отказвате да общувате с други хора.

причини

  • Психологически:
  • нехармонични отношения с майката;
  • емоционална откъснатост на родителите, липса на комуникация, липса на реакция на плач;
  • самота и чувство на вътрешна изолация;
  • преувеличени изисквания, които детето не може да изпълни (отлично учене, победа в състезания, мълчание);
  • авторитарен стил на родителство.
  • Социални. Отглеждане в детски дом, в непълно или многодетно семейство, когато майката физически не може да отделя достатъчно внимание на детето.
  • неврологични
  • енцефалопатия - увреждане на мозъка в резултат на кислороден глад (фетална хипоксия);
  • нараняване и мозъчни контузии.
  • Психично заболяване.
  • депресия;
  • обсесивно-компулсивното разстройство;
  • забавяне умствено развитие;
  • психопатия;
  • посттравматично разстройство;
  • обсесивно-компулсивното разстройство.
Тези заболявания, в допълнение към изскубването на косата, винаги се проявяват с други симптоми:
  • Вродени особености на нервната система. Пациентите с трихотиломания имат повишена плътностмедула в някои области: левия хипокампус, cingulate gyrus, тилната и париеталната области на кората. Смята се, че тази функция може да бъде наследена, което увеличава риска от развитие на двигателни нарушения в потомството.
Причините за появата могат да бъдат различни, често това е случайност, съвпадение, когато поглаждането и издърпването на косата съвпадна с емоционално разтоварване и беше фиксирано в паметта. В бъдеще детето повтаря тези действия в ситуации, в които изпитва напрежение и дискомфорт, за да се отърве от негативните емоции. На следващия етап манипулациите с косата се извършват за удоволствие и не са свързани със стрес.

Симптоми

  • Усукване, потрепване и скубане на косата, по-често в областта на челото и темето;
  • Изскубване на вежди, мигли и други косми по лицето;
  • Манипулиране на оскубана коса: усукване, понякога преглъщане;
  • Огнища на плешивост в различни части на тялото. Местоположението на огнищата зависи от възрастта: децата изскубват космите на веждите, юношите - на пубиса, а възрастните - на скалпа;
  • Понякога сърбеж в скалпа. При възрастни може да е свързано с появата на сива коса. Пациентите твърдят, че след издърпването им сърбежът намалява;
  • Най-често човек използва ноктите си, за да скубе косата. Но сред възрастните натрапчивото дърпане на коса с пинсети, карфици и други устройства е често срещано явление;
  • Преди атака на скубане на косата, човек изпитва желание или силна нужда да го направи. След пристъп идва облекчение или се усеща някакво удоволствие.

Към кой лекар да се обърна

Лечението на това разстройство се извършва от невропсихиатър и психиатър.
За да изключите други заболявания, които водят до плешивост, се нуждаете от консултация:
  • Дерматолог, за изключване на гъбични кожни заболявания;
  • Ендокринолог, за да се изключат заболявания на ендокринните жлези, които могат да бъдат придружени от плешивост.

Диагностика

Питане и събиране на жалби.При назначаването лекарят ще изясни как е протекла бременността, дали е имало патологии и усложнения по време на раждането. Какви бяха характеристиките на развитието.
Разпитът ви позволява да разберете подробностите за поведението на пациента, свързано с болестта. Разработени са въпросници, за да се определи дали скубането на косата е навик, стереотипно разстройство или признак на друго психиатрично заболяване.
инспекция.При преглед се откриват области, където косата расте забележимо по-рядко или напълно липсва. Плешиви петна могат да бъдат намерени по главата, веждите, по линията на миглите и по пубиса. Те са разположени симетрично, но могат да бъдат от една и съща страна. Кожата на тези огнища е здрава, без признаци на гъбична инфекция. Нормалните космени фоликули са видими с добре дефинирани устия.
Когато е необходимо лечение.Признаци, които разграничават стереотипното двигателно разстройство от навика:
  • Скубането на коси и манипулациите стават все по-чести. Появяват се, когато детето не страда от скука, не изпитва дискомфорт, не заспива.
  • Игри с коса вземат повечетобудност на детето. Усуква ги, навива ги на топка, гъделичка ги по кожата или ги поглъща.
  • Процесът на дърпане на косата доставя удоволствие, въпреки болката.
  • Опитът да се забрани скубането на косата предизвиква бурен протест у детето.
  • Комбинация от усукване на косата с други нарушения. По-често със смучене на палеца.
  • Наличност неврологични симптоми: изоставане в психомоторните и развитие на речта.
  • Усукване и дърпане на чужди коси, животинска козина, пух от меки играчки и други космати неща.
  • Манипулациите с косата придобиват ритуален характер. Човек се подготвя да извади: пенсионира се, създава атмосфера, подготвя пинсети. Извършва едни и същи действия в различни ситуации: определен бройпъти, гали, извива, скубе косата.
  • Скубането на косата нарушава нормалния живот на пациента и пречи на общуването с други хора.

Лечение

Трихотиломанията е по-трудна за лечение от други стереотипни двигателни разстройства. В тази връзка е необходимо Комплексен подход, включително психотерапия, педагогически мерки и медикаменти.
  1. Психотерапия
Поведенческа психотерапия

Основната и най ефективен методборба с трихотиломания при юноши и възрастни - обучение за повторно усвояване на навици. Включва 3 етапа:

  • Признайте, че натрапчивото скубане на косата е отговор на определени събития или ситуации (говорене по телефона, сърфиране в уебсайтове, шофиране на кола).
  • Идентифицирайте ситуации, които са точки на задействане, след или по време на които има желание за изскубване на косата. В бъдеще ги избягвайте или създайте ново поведение.
  • Развийте алтернативно поведение. Вместо да скубете косата, можете да щракате с пръсти, да рисувате шарки, да изстисквате мехурчета върху филм с въздушни мехурчета.
Обучението се състои от 5-10 урока и "домашна работа", която трябва да бъде изпълнена.

Хипносугестивна терапия

Лечение чрез внушение, когато пациентът е в състояние на хипноза. Лечението протича на няколко етапа, включващи:

  • Разговор, по време на който лекарят обяснява на пациента, че натрапчивите навици са резултат от дисбаланс в процесите на възбуждане и инхибиране в мозъка.
  • Въведение в състоянието на сън;
  • Обща седация;
  • Балансиране на инхибиторни и възбудни процеси в централната нервна система;
  • Борбата с маниите;
  • Предложение за образа на смел, самоуверен човек.
Хипнозата се използва за лечение на деца над 5 години и възрастни. Пълното облекчение може да изисква от 7 до 15 сесии.
  1. Медицинско лечение
Група лекарства Представители Механизъм на терапевтично действие
Ноотропни лекарства Глицин, фенибут Подобрете снабдяването на мозъка с хранителни вещества и кислород. Защитете нервни клеткиот хипоксия. Осигуряват съзряване на мозъчните структури.
Седативни лекарства Персен, тинктура от маточина, валериана Облекчават нервната възбуда, безпокойството и раздразнителността. Стабилизира настроението и улеснява заспиването.
хомеопатични лекарства Baby sed, Notta Премахване на повишена възбудимост, раздразнителност, сълзливост, нарушения на съня.
Антидепресанти Кломипрамин, Флуоксетин
Премахване на депресията, подобряване на настроението. Имат стимулиращ ефект върху кората на главния мозък.
лекарствапри деца се използват само по лекарско предписание.
  1. Какво могат да направят родителите
  • Отклонете детето си от лошите навици. Забавлявайте се, не оставайте сами.
  • Активни разходки на открито. На разходка детето трябва да ходи много, да тича, да играе на детската площадка. Това ще му помогне да освободи излишната енергия и да намали нивото на възбуда в подкоровите центрове.
  • Редовни спортни дейности.Спортът хармонизира всички процеси в организма, включително централната нервна система.
  • Спазване на дневния режим.Важно е да не се претоварвате, да отделяте достатъчно време за сън и почивка.
  • Не се карайте на детето за навика.Обяснете своята гледна точка спокойно и твърдо. Викането и физическото наказание изострят ситуацията. Те повишават нивото на тревожност, поради което периодите на скубане на косите зачестяват.
  • Обръснете главата си. Тази мярка може да помогне, но при някои пациенти навикът се връща, когато косата порасне отново. Някои преминават към издърпване на мигли и вежди.
Имайте предвид, че голяма част от децата си играят с косите си, въртят ги около пръстите си, докато заспиват. По този начин те поддържат физически контакт с майката. Това поведение не е необичайно.

Предотвратяване на появата на стереотипни двигателни нарушения

Лошите навици са по-лесни за предотвратяване или изкореняване начална фаза, докато се затвърдят, отколкото след това да се справят с утвърдени модели на поведение. Превенцията на стереотипните разстройства трябва да започне от първите месеци от живота на детето. Включва:
  • Физически контакт с майката:
  • кърмене;
  • съвместен сън;
  • масаж;
  • носене на ръце, в слинг.
  • Емоционален контакт с близките:
  • отговор на плача на детето;
  • игри;
  • комуникация;
  • четене на глас на дете
  • премахване на психологическия дискомфорт.
  • Физическа дейност:
  • широки дрехи вместо стегнати повивки;
  • Гимнастика;
  • разходки, активни игри на детски площадки;
  • спорт.
  • Ритмична стимулация:
  • ритмична музика, песни;
  • приспиване на ръцете;
  • люлка люлка.
  • Проучвателно поведение
  • не забранявайте на детето да изучава свойствата на предметите с всички налични средства - обръщайте, смачквайте, докосвайте, изследвайте.
Не забравяйте, че по-голямата част от децата с лоши навици са психически здрави. С помощта на родителите си те имат отличен шанс да се справят с разстройството преди 12-годишна възраст. Вероятността описаните стереотипни действия да са признак на сериозно психично заболяване е изключително малка. Въпреки това си струва да следвате точно препоръките на лекаря, да създадете спокойна среда за детето и да му осигурите адекватна физическа активност за възрастта му.

Яктация - двигателно възбуждане под формата на хаотично некоординирано люлеене на тялото или главата, наблюдавано главно при деца ранна възраст. По правило люлеенето е придружено от чувство на удоволствие, а опитите на другите да се намесят предизвикват недоволство и плач. Наблюдава се при аментални и тежки делириозни разстройства на съзнанието. Яктацията на главата се характеризира с бързи ритмични движения на главата (наклони, ротации) и се наблюдава при малки деца с невроза, по-често преди заспиване.

Явлението лактация при децата често плаши майките със своята изразителност. Забелязвайки, че бебето несъзнателно люлее торса и / или главата, младата майка първо решава да се обърне към невролог. По принцип решението е правилно - с всеки неразбираем проблем трябва да отидете на специалист, но някои особено подозрителни жени са в състояние да доведат себе си и околната среда с опита си до нервно разстройствов рамките на минути.

Причини за лактация при деца

Етиологичните фактори, водещи до лактация, като цяло са подобни на тези при смучене на палеца. От особено значение за произхода на лактацията е хроничният дефицит на външна ритмична стимулация (сензорна депривация), ограничаване на двигателната активност. Децата, страдащи от яктация, често имат повишена нужда от сензорна стимулация от раждането си и от първите месеци на живота си показват специална любов към болестта по време на движение, ритъма и музиката. Психотравматичните фактори, провокиращи появата на лактация, включват на първо място отделянето на детето от майката и в резултат на това отглеждането му в затворени детски институции (домове за деца).

Не по-малко важна роля играят конфликтните отношения между членовете на семейството или екипа, емоционалното и физическо претоварване. Първите прояви на лактация могат да възникнат във връзка с промяна в стереотипа на живота на детето (появата на зъби, преход от седене към пълзене, от пълзене към ходене). В някои случаи лактацията е придружена от нарушения на съня, което се потвърждава от ЕЕГ изследвания. Съществува връзка между люлеещи се епизоди с преходни фази между парадоксалния и синхронизирания сън.

Най-честите причини за повишена нужда от сензорна стимулация са следните ситуации:

  • Бебето изпитва емоционален дискомфорт - може би има проблеми със съня.
  • С помощта на това „упражнение“ детето се опитва самостоятелно да намали нивото на мускулно напрежение.
  • Детето подготвя вестибуларния си апарат за промяна в основния двигателен процес - готви се да пълзи или да ходи.
  • Тялото има дефицит на витамин D - за децата това означава риск от развитие на рахит.
  • Детето се опитва да се успокои болка– вероятно страдате от никнене на зъби.
  • Проблемът може да се увеличи вътречерепно наляганепри деца - в такива случаи детето има главоболие.
  • Яктацията може да е следствие от фетална хипоксия, "спечелена" от бебето и майката по време на раждането.

Всичко по-горе може да причини проявата на феномена на лактацията - както можете да видите, списъкът с причини включва на места не само сериозни, но дори опасни фактори, които изискват повишено внимание от специалист. Но не изключвайте факта, че детето може просто да е харесало новото движение, което току-що е научило.

Симптоми на yactation

Яктацията, заедно със смукането на палеца, е най-често срещана в ранна детска възраст. Още през първата година от живота човек може да наблюдава в подробна версия всички негови клинични проявления. Типичната йактация е люлеенето на главата или тялото в предно-задната или страничната посока в седнало или изправено положение. Люлеейки се в изправено положение, детето винаги се държи с ръце за стените на креватчето или кошарата.

Трябва да се отбележи, че позицията на тялото, в която се появява yactation, до голяма степен се определя от нивото на развитие на неговите двигателни умения. И така, бебето е на 4-5 месеца. който се е научил да се преобръща, люлеенето ще се прояви под формата на повтарящо се ритмично търкаляне от гърба към корема и обратно. В този случай детето най-често не се обръща докрай по корем, а се ограничава само до странично положение. Описаните движения са значително различни от тези, които бебето обикновено произвежда, търкаляйки се върху хоризонталната повърхност на масата за повиване или манежа.

Също така открит през първото полувреме специална формаяктации - люлеене на тялото на базата на главата и петите (поза на "мост за борба"). В този случай трябва диференциална диагнозаиктация с тонични конвулсии от типа опистотонус.

От момента, в който детето започне да пълзи, откъсвайки тялото от хоризонталната повърхност на масата или арената, може да има яктация с тялото напред и назад в позиция на четири крака. В някои случаи то е придружено от причудливо отвличане от детето на единия крак настрани.

Яктацията често се усложнява от удари на главата срещу хоризонтална или вертикална повърхност, което води до видими козметични дефекти (подуване и подуване, хематоми по челната повърхност на главата). Също така е описано интензивно усукване на главата с честота, достигаща честотата сърдечен ритъм. И накрая, люлеенето може да бъде придружено от характерен емоционален подем, достигащ до изразена възбуда („ядосана якация“).

Първият етап от свързаната с възрастта динамика на лактацията е поведенческа компенсаторна реакция, която съвпада с времето, когато детето заспи (бебе и ранна възраст). детство). Реактивното състояние, като правило, продължава от няколко седмици до няколко месеца. Люлеенето може да спре, когато емоционалният дискомфорт се елиминира, динамиката на съня се възстанови.

На втория етап (адаптивно-хиперкомпенсаторен) люлеещите се движения са автоматизирани. Епизодите на люлеене се появяват в периода на активно будност на детето, физическа умора, дискомфорт, болка, пристъпи на дистимия, безпокойство, скука, объркване, когато детето се интересува от нещо.

Третият етап на якация в повечето случаи се ограничава до училищната възраст. Наблюдава се в случай, че патологичният навик при детето продължава дълго време, в продължение на няколко години. Личната реакция към навика и критиката към него възникват в резултат на повишеното внимание на другите към особеностите на поведението на децата. Детето се стреми да скрие навика.

При повечето деца яктацията изчезва в предучилищна или ранна училищна възраст. Късното намаляване на яктацията е свързано с факта, че тя придобива черти на обсесивно или насилствено явление. Възможно е също да се трансформира яктата в психотичен феномен. В последния случай това може да бъде една от проявите на кататоничен симптомен комплекс при процедурно заболяване.

Опасна ли е кърменето при деца?

Внимателните майки ясно записват всички промени в поведението на любимите си деца и несъмнено проявите на лактация ги плашат. В този случай е необходимо обжалване пред невролог - специалист ще проведе преглед и ще установи точната причина за рефлексното люлеене.

Въпреки това, за да не бъдете измъчвани преди време от безпочвени преживявания, трябва да знаете, че огромен брой деца на възраст от 5 до 8 месеца са изправени пред подобен проблем. Най-често децата от мъжки пол са подложени на феномена yactation. Дете с този феномен често "помага" на майката да се люлее, предвиждайки нейните движения. Компетентен специалист лесно ще ви обясни, че подобно явление е абсолютно нормално и е симптом на някакъв бързо решен проблем, който не заплашва вашето бебе нито с аутизъм, нито с изоставане в развитието или с нещо друго, което толкова много плаши младите родители.

Лечение на патологични навици

Основният метод за коригиране на такива действия: психотерапия. Семейната психотерапия, общите мерки за нормализиране на възпитанието и всякакви други методи, които хармонизират семейните отношения, ще бъдат ефективни тук. За деца в предучилищна възраст се препоръчва игрова терапия, а за юноши се предписват сесии на рационална терапия, както и хипносугестивно лечение.

Предотвратяване на патологични навици

Класическият подход използва следните препоръки за предотвратяване на патологични действия:

  • Хармонизиране на семейните отношения;
  • Стабилизиране на образователния стил, омекотяване на цялостния подход;
  • Емоционална близост с детето, интерес към неговите чувства;
  • Творчески дейности и упражнения.
Дял: