trago llamado órgano especial, que se presenta en forma de un delgado tubo muscular. Se une frente a los cuerpos de las vértebras cervicales, desde la base del cráneo hasta el mismo nivel de la sexta vértebra cervical, donde la faringe pasa a otro órgano: el esófago.

La longitud de la faringe puede ser de doce a quince centímetros. Está destinado a garantizar que los alimentos de cavidad oral pasa lentamente al esófago. Además, la faringe mueve el flujo de aire desde la cavidad nasal y en sentido contrario.

Las paredes superior y lateral de la faringe están formadas por un músculo estilofaríngeo especial, que asegura la elevación y el descenso constantes de la faringe y la laringe, así como de los músculos voluntarios estriados: el constrictor faríngeo superior, el medio constrictor faríngeo y el constrictor inferior, que estrechan significativamente su luz. Juntos forman una membrana muscular específica.

Pared superior de la faringe- este es el arco de este órgano interno. Está conectado a la superficie exterior de la base del cráneo. Tanto los comunes como los internos están unidos a las paredes laterales de este órgano. arterias carótidas, así como varias venas yugulares internas, nervios, grandes cuernos del hueso hioides con placas cartílago tiroideo. En la región anterior del tubo muscular hay una entrada a la laringe, y en el frente hay un pequeño cartílago epiglotal que limita este órgano, los pliegues epiglóticos se ubican a los lados.

En la cavidad de la garganta resaltar varios partes separadas : nasofaringe, oral y laríngeo. Cada uno de ellos está conectado a las cavidades de la boca, laringe, nariz. A través de la abertura faríngea en el tubo auditivo, se comunican con la cavidad del oído medio. En la entrada a la faringe, se recolecta tejido linfoide, que forma las amígdalas palatina, faríngea con lingual, tubárica y adenoide.

Además, las paredes de la faringe están formadas por la membrana mucosa y la llamada membrana adventicia de la faringe. El caparazón del primer tipo sirve como una continuación de la superficie mucosa de la cavidad nasal y la boca, su superficie en la parte nasal está cubierta con epitelio ciliado prismático de varias filas y epitelio blando escamoso grueso. Se transforma en la membrana mucosa no solo de la laringe, sino también del esófago. El tejido conectivo se considera una continuación de la fascia, que pasa a la membrana de tejido conectivo del esófago.

enfermedades crónicas

Se distinguen las siguientes enfermedades crónicas de este órgano:

1. Hipertrofia de las amígdalas. Como regla general, en este caso, la enfermedad de las amígdalas aumenta sin un proceso inflamatorio. Muy a menudo, esta enfermedad afecta a los niños, en el contexto de un aumento de las adenoides. Los médicos aún no han determinado las causas principales, pero se cree que la enfermedad ocurre junto con un resfriado. Para fines preventivos, se recomienda enjuagar.
2. Faringomicosis. Inflamación de la mucosa de la faringe provocada por un hongo. Los síntomas de manifestación, por regla general, son placa blanca o amarillenta, sequedad y transpiración, en algunos casos, una sensación de ardor en la garganta. La enfermedad puede ser causada por trastornos inmunológicos o endocrinos. Fijado tratamiento de drogas.
3. Amigdalitis crónica. Inflamación crónica de las amígdalas palatinas. Los niños a menudo se enferman. Si no acude al médico a tiempo, pueden surgir complicaciones como: neumonía, exacerbación de alergias, disminución de la inmunidad, etc. Los principales síntomas son: dolor de garganta y amígdalas, inflamación de la nasofaringe, baja temperatura, debilidad, mal aliento. Fijado tratamiento complejo.
4. Papilomatosis de la laringe. enfermedad tumoral tracto respiratorio superior causado por un virus. Muy a menudo, los hombres adultos y los niños en los primeros años de vida sufren de esta enfermedad. Se prescribe un tratamiento complejo.
5. Laringitis. Enfermedad inflamatoria de la laringe. Puede ocurrir, tanto por una infección como por hipotermia o una fuerte tensión en la voz. Los síntomas de la enfermedad son: dolor de garganta intenso, enrojecimiento de la garganta, a veces con manchas moradas, tos húmeda, dolor al tragar, temperatura baja. El tratamiento se prescribe medicación, se recomienda descansar al paciente.

Hay mucho varias enfermedades faringe, que tienen una etiología infecciosa. Difieren en la complejidad del curso, así como en los síntomas. Dependiendo de ellos, es necesario seleccionar medicamentos y el método correcto de tratamiento.

22.11.2017

Enfermedades crónicas de la garganta y laringe (ENT)

Las enfermedades crónicas del tracto respiratorio superior incluyen: laringitis, faringitis, amigdalitis. La laringitis es una inflamación inespecífica de la membrana mucosa de la laringe.

Las razones para el desarrollo de enfermedades son muy diversas. Las causas de la laringitis son las siguientes:

• infección bacteriana;
• frecuente curso agudo laringitis;
• aire sucio y seco;
• de fumar;
• aumento cuerdas vocales.

Por ejemplo, el síntoma principal de la laringitis es una tos perruna. También hay completo o pérdida parcial voces, sequedad y dolor de garganta, ronquera.

Tipos de enfermedades otorrinolaringológicas crónicas - laringitis

Hay tres formas de laringitis crónica:

• catarral;
• hiperplásico;
• atrófico

En forma catarral se observa hiperemia de la membrana mucosa de la laringe, se forma un pequeño espacio entre los ligamentos. La forma hiperplásica se desarrolla si el tratamiento de la laringitis no fue oportuno. En esta etapa, las células de la membrana mucosa de la laringe comienzan a crecer rápidamente. Pueden localizarse en toda la laringe o en algunos de sus departamentos. Dado que las glándulas no realizan bien su función, toda la laringe está cubierta de moco viscoso.

¿Cómo se ve la laringitis por dentro?

La forma más reciente y peligrosa es la forma atrófica, caracterizada por ronquera constante, sequedad, tos frecuente y prolongada y esputo con coágulos de sangre. Una complicación de la laringitis crónica puede ser la laringitis estenosante (falso crup). Se manifiesta en forma de insuficiencia respiratoria por hinchazón de la laringe, generalmente por la noche. Las estenosis son agudas y crónicas. Los agudos se desarrollan en un período de tiempo muy corto. Son muy peligrosos tanto para niños como para adultos, por lo que debe brindar primeros auxilios de inmediato y llamar ambulancia. Las estenosis crónicas se desarrollan durante mucho tiempo y tienen un carácter más persistente.

El tratamiento de la laringitis es complejo, es decir, se utilizan tanto medicamentos como procedimientos terapéuticos. Uno de los métodos más comunes es la inhalación.

Cada forma de laringitis crónica tiene sus propias características de tratamiento. Entonces, con la forma catarral, se usan medicamentos antiinflamatorios. Los esteroides y los antibióticos se recetan para la forma hiperplásica. Y con una forma atrófica de laringitis, se recomienda:

• antiinflamatorio;
• esteroide;
• antibióticos;
• procedimientos de fisioterapia (inhalaciones térmicas, electroforesis, UHF).

Los métodos preventivos incluyen el saneamiento de las vías respiratorias y el modo de voz necesario.

Faringitis

La faringitis crónica es una inflamación crónica de la membrana mucosa de la faringe. Se desarrolla como resultado de enfermedades frecuentes de faringitis, que ocurre en forma aguda, infecciones de garganta y laringe, irritación de la membrana mucosa de la laringe con productos químicos.

Además, enfermedades crónicas del oído, garganta y nariz, enfermedades crónicas de gastritis, pancreatitis, JVP, SARS, inmunidad reducida, malos hábitos(tabaquismo y alcohol).

Tipos faringitis crónica:

• simple;
• catarral (el paciente siente dolor de garganta constante, sequedad, dolor de garganta);
• subatrófico (se produce una proliferación difusa del tejido linfoide, también se observa sequedad en la garganta, en pared posterior moco viscoso aparece en la garganta);
• hipertrófica (se produce una esclerosis de la mucosa, mientras se forman costras muy difíciles de separar; aparece una tos seca y debilitante).

Los síntomas principales pueden ser congestión nasal y canales auditivos, sensación de cuerpo extraño en la garganta, deglución constante de un secreto viscoso, voz ronca, enrojecimiento de la membrana mucosa. El tratamiento está dirigido a eliminar los factores irritantes. Evite fumar y el alcohol, los alimentos picantes, salados y ácidos. Es necesaria abundante bebida caliente.

Haga gárgaras regularmente con decocciones de hierbas que contengan sustancias antisépticas y antiinflamatorias, lubricación de la garganta e inhalación. Excepto tratamiento local necesario y común. Prescribir antibióticos, medicamentos antibacterianos, analgésicos. El tratamiento es mucho más efectivo cuando se usa UHF, ultrasonido. Después de la terapia, se prescribe un curso de medicamentos que mejoran la inmunidad.

Amigdalitis

La amigdalitis es una enfermedad que afecta a las amígdalas palatinas y faríngeas, causada con mayor frecuencia por infección viral. El desarrollo de amigdalitis crónica se ve facilitado por amigdalitis frecuente, SARS y enfermedades no tratadas de la cavidad oral (caries, enfermedad periodontal), sinusitis, sinusitis. La enfermedad puede tomar dos formas.

Amígdalas inflamadas con amigdalitis.

La primera forma se expresa en amigdalitis recurrente frecuente, y la segunda es un proceso inflamatorio en las amígdalas, que avanza muy lentamente. En este caso, el paciente siente:

• malestar;
• nerviosismo;
• irritabilidad;
• letargo;
• fatiga rápida;
• dolor de cabeza;
• V hora de la tarde la temperatura corporal subfebril es posible;
• dolor en las articulaciones;
• dolor y dolor de garganta;
• tos por la mañana;
• Puede haber mal aliento por la boca.

amigdalitis crónica

La amigdalitis crónica puede causar cambios en sistema inmunitario, posibles fallas en el trabajo del corazón y los riñones. A síntomas específicos incluir:

• aumentar ganglios linfáticos;
• aumento de las amígdalas palatinas y faríngeas;
• dolor en los ganglios linfáticos submandibulares y parotídeos.

Hay dos tipos de tratamiento:

• conservador;
• quirúrgico.

El tratamiento conservador incluye reposo en cama, una dieta moderada, muchos líquidos, saneamiento de las amígdalas, terapia antibacteriana y antiséptica, terapia antimicrobiana, antibióticos. una amplia gama acciones (en casos severos de la enfermedad), inhalaciones e inmunoestimulantes.

Se recurre a la cirugía si el paciente tiene dolor de garganta hasta cuatro veces al año. Al mismo tiempo, se observan formaciones purulentas en las lagunas, el rendimiento se deteriora. órganos internos y sistemas

Prevención de enfermedades crónicas

Para prevenir enfermedades crónicas de las vías respiratorias superiores, los médicos recomiendan:

• nutrición apropiada;
• mantener la limpieza del hogar y del lugar de trabajo;
• tratamiento oportuno de dientes, encías, sinusitis.

Durante una epidemia de gripe y SARS, beba vitaminas. Cuando aparecen los primeros síntomas, debe comunicarse con un médico general y un otorrinolaringólogo.

Las enfermedades más comunes entre adultos y niños son enfermedades de los órganos ENT, a saber, la laringe y la faringe. Se desarrollan principalmente en el período otoño-invierno, cuando la inmunidad se reduce y aumenta la frecuencia de resfriados y enfermedades respiratorias.

Enfermedades de la faringe y laringe: tipos y síntomas.

Las patologías de la faringe y laringe son unas de las más comunes y causan grandes molestias al paciente. Las enfermedades ORL pueden ocurrir en forma aguda y crónica.

Las enfermedades de la faringe y la laringe incluyen:

• Epiglotitis. Esta es una inflamación de la epiglotis. El proceso inflamatorio se desarrolla después de que los patógenos ingresan a la epiglotis. Su transferencia es por gotitas en el aire. Esta enfermedad se caracteriza los siguientes síntomas: , fiebre, hinchazón de la laringe.
• . Esta es una inflamación de la membrana mucosa de la faringe. Con faringitis, hay dolor al tragar, aumento de la temperatura. La membrana mucosa está hinchada y enrojecida.
• Rinofaringitis. Una enfermedad en la que la faringe y la nariz están involucradas en el proceso inflamatorio. La mayoría de las veces ocurre en el contexto de resfriados o. Además de los síntomas de faringitis, aparecen picazón en la nariz e inflamación de los ganglios linfáticos.
• . El proceso inflamatorio se observa en la membrana mucosa de la laringe. Esta patología se manifiesta en forma de rascado, sequedad, tos perruna.
• . Esta patología se caracteriza por la inflamación de las amígdalas. Los síntomas son brillantes: fiebre, dolor al tragar, malestar general. Los niños pequeños pueden experimentar náuseas y vómitos.
• . Esta es una enfermedad inflamatoria en la que se ve afectada la región de la amígdala faríngea. Con la adenoiditis, la respiración nasal se vuelve difícil, la temperatura corporal aumenta, aparecen secreciones mucosas purulentas y ronquidos.
• El cáncer de laringe se considera una enfermedad más grave.

Las enfermedades se desarrollan cuando los virus y las bacterias ingresan al cuerpo. provocar el desarrollo estas enfermedades pueden ser los siguientes factores: hipotermia, procesos inflamatorios en tejidos cercanos, enfermedades endocrinas, enfermedades gastrointestinales, etc.

Principios del tratamiento farmacológico.

Después de identificar la causa y el tipo de enfermedad, se prescribe el tratamiento:

• Con faringitis, laringitis, amigdalitis, se realiza un enjuague con antisépticos: Rotokan, etc. Para reducir el dolor de garganta, se utilizan aerosoles, aerosoles, tabletas absorbibles (Polydex, Strepsils, Septolete, Faringosept, etc.).
• Para el riego de la garganta, se utilizan aerosoles terapéuticos: Ingalipt, Rotokan, Stopangin, etc.
• Con rinofaringitis, el uso está indicado fármacos vasoconstrictores para facilitar la respiración:, etc.
• Si la enfermedad de la garganta y la faringe es de naturaleza alérgica, se toman antihistamínicos: Suprastin, Diazolin, etc.

La terapia terapéutica también implica el uso de complejos de vitaminas y minerales, inmunomoduladores. Durante todo el período de tratamiento, debe beber más líquidos, tomar alimentos en forma de puré y tibios.

El uso de antibióticos: ¿son necesarios?

Muy a menudo, el tratamiento de enfermedades de la faringe y la laringe consiste en una terapia con antibióticos.

La faringitis, laringitis, amigdalitis, epiglotitis de naturaleza viral se tratan sin el uso de antibióticos. Sin embargo, si se une una infección bacteriana, la patología es muy difícil. En este caso, es posible el desarrollo de complicaciones graves.

Los antibióticos para enfermedades de la faringe y la laringe se prescriben en los siguientes casos:

• temperatura subfebril durante más de 6 días
• signos de neumonía y bronquitis obstructiva
• los síntomas persisten por más de 10 días
• forma purulenta

Es importante saber que el uso y la selección inadecuados de antibióticos pueden provocar el desarrollo de una forma crónica, por lo que está prohibido usar antibióticos por su cuenta.

De medicamentos antibacterianos nombrar:

• penicilinas-, oxacilina, carbenicilina, etc.
• macrólidos - Claritromicina, etc.
• cefalosporinas - Cefadroxilo, Ceftriaxona, Cefotaxima, etc.
• De los antibióticos en aerosol, se utilizan Geksoral, Kameton, Oracept, etc.

Los antibióticos se eligen según el tipo de patógenos.

Las inhalaciones como método de tratamiento.

La terapia de inhalación es uno de los métodos para tratar enfermedades de la faringe, la laringe y los órganos respiratorios. Después de la inhalación, el proceso inflamatorio disminuye, la faringe se ablanda, la mucosidad se licua y el dolor disminuye. Gracias al nebulizador, el medicamento se rocía en pequeñas partículas y penetra en todos los rincones de la faringe y las amígdalas.

Cuando se usa como solución, puede usar agua mineral, medicamentos antiinflamatorios (tintura de eucalipto, Rotokan, etc.), antisépticos (, etc.), inmunomoduladores (, interferón, etc.).

Si no hay nebulizador, puede hacer la inhalación de vapor. Para la inhalación de vapor, puede usar hierbas medicinales, refrescos, etc. Recetas de inhalación de vapor en casa:

• Cebolla y ajo. Tome una cabeza pequeña de cebolla y media cabeza de ajo. Hacer una papilla y verter un litro de agua. Inhala los vapores curativos, envolviéndote en una toalla.
• Inhalación de refrescos. por litro agua caliente disolver 4 cucharadas de soda. Este buen remedio para aflojar la flema en la garganta.
• solución de yodo. Hervir medio litro de agua y añadir 2-3 gotas de yodo. Luego, enfríe el agua a una temperatura de 60-65 grados y realice inhalaciones.
• colección de hierbas. Tome en cantidades iguales las agujas de pino, enebro y abeto. El resultado debe ser 50 g de materias primas. Se vierte con un litro de agua caliente y se usa para inhalar.
• Eficaz en enfermedades de la faringe por inhalación con aceites esenciales: pino, enebro, abeto. 20 gotas son suficientes para un vaso de agua.

Las inhalaciones tienen un pronunciado efecto curativo sin embargo, debe consultar a su médico antes de hacerlo.

Hacer gárgaras: cómo realizar el procedimiento

Para enjuagar, puede usar medicamentos y plantas medicinales. De los medicamentos que puedes usar:

• Rotokan
• solución
• tintura de propóleo

Popular y conocido solución salina(una cucharadita de sal y un poco de soda en un vaso de agua). Si no hay alergia al yodo, se pueden agregar 3 gotas de yodo a la solución.

Los más comunes y recetas efectivas para hacer gárgaras:

• Jugo de limon. Tome un limón fresco, exprima el jugo. A continuación, diluya una cucharadita de jugo en un vaso de agua. Realice enjuagues varias veces al día.
• Solución de remolacha. Ralla las remolachas, exprime el jugo y agrega una cucharada de vinagre de sidra de manzana.
• Decocción de flores de manzanilla. Tome una cucharada de materias primas y vierta un vaso de agua hirviendo. Luego déjelo por 20 minutos, luego cuele y use según las indicaciones. De la misma manera, se prepara una decocción a partir de flores, la hierba de San Juan.
• Cúrcuma y sal. Tome media cucharadita de sal y cúrcuma y vierta 260 ml de agua hirviendo, deje reposar durante 20-30 minutos. Después de eso, puedes usarlo para enjuagar.

El procedimiento debe realizarse no más de 5 veces al día después de las comidas durante 30 minutos. Después de eso, no comas durante una hora.

Métodos populares de tratamiento.

Los procesos inflamatorios en la faringe y la laringe solo pueden eliminarse con la ayuda de métodos médicos. Los métodos alternativos ayudarán a reducir los síntomas de laringitis, faringitis, amigdalitis y otras patologías de la faringe y la laringe.

Recetas populares para el tratamiento de enfermedades de la nasofaringe:

• Miel y limón. Mezclar en una proporción de 2:1 miel y jugo de limon. La mezcla resultante debe consumirse en una cucharada durante el día.
• Miel y aloe. Mezcle 100 g de miel y 0,25 ml de jugo de aloe. Esta composición curativa se toma por vía oral tres veces al día.
• Decocción de corteza de sauce. Se vierte una cucharada de la corteza en 260 ml de agua hirviendo y se pone al baño maría durante media hora. Luego colar y agregar agua hervida. Tome 2 cucharadas 3-4 veces al día 20-30 minutos antes de las comidas. Esta receta se puede utilizar para tratar la laringitis en niños.
• Jugo de cebolla. Se recomienda para enfermedades ENT usar una cucharadita de jugo de cebolla fresca 4-5 veces al día.
• Compresa de alcohol. Diluya el vodka con agua en una proporción de 1:3. Remoje un paño en la solución y aplíquelo durante la noche en el área de la garganta. Puede aparecer irritación en la piel, por lo tanto, antes de aplicar una compresa en el área del cuello, lubrique con crema para bebés.
• Compresa de alquitrán. Lubrique el área de las amígdalas con crema para bebés. Humedece un paño con 2 gotas de alquitrán y aplica en la zona indicada. Coloque algodón, envoltura de plástico en la parte superior y vendaje.
• Ungüento a base de jugo de bigote dorado y Kalanchoe. Tome una cucharadita de jugo de bigote dorado, Kalanchoe, manteca de cerdo. Mezcle bien los ingredientes y lubrique la garganta. Después de 3 tratamientos, el dolor de garganta debería desaparecer.

Los métodos populares con uso regular reducen la transpiración y el dolor de garganta, lo que alivia en gran medida la condición del paciente.

Si no toma medidas para tratar y eliminar los síntomas de las enfermedades de la faringe y la laringe, esto puede tener consecuencias desagradables. Una forma aguda de laringitis puede provocar una exacerbación de la bronquitis.

La inflamación de la mucosa de la pared faríngea posterior puede provocar un absceso periamigdalino. La infección se propaga a los órganos cercanos, provocando el desarrollo de faringitis y laringitis. Por lo general, es provocado por estreptococos.

Si la causa de la faringitis aguda es el estreptococo hemolítico del grupo A, esto provoca el desarrollo de reumatismo articular. Con una disminución de la inmunidad, es posible el desarrollo de neumonía viral.Para evitar consecuencias desagradables y posibles complicaciones, es necesario contactar de manera oportuna y no retrasar el tratamiento.

En ninos.

En la estructura de la faringe, convencionalmente se distinguen 3 secciones: nasofaringe, orofaringe y laringofaringe.

Los procesos patológicos que ocurren en la faringe también se dividen según la ubicación. En la inflamación viral o bacteriana aguda, la membrana mucosa de todas las partes de la faringe se ve afectada. En la patología crónica, la mucosa de un departamento anatómico suele verse afectada.

Etiología

En casos más raros, los agentes causantes de la faringitis son el virus respiratorio sincitial y la inmunodeficiencia humana.

1. La causa de la faringitis bacteriana inespecífica suele ser micoplasma, clamidia,.
2. Las formas específicas de faringitis están asociadas con un patógeno específico: la faringitis gonocócica es causada por gonococo, leptotricosis faríngea - Leptotrix buccalis.
3. El agente causal de la faringitis fúngica es un género Candida similar a una levadura.
4. Las lesiones protozoarias de la faringe son raras e indican una disfunción del sistema inmunitario.
5. La faringitis alérgica se asocia con la penetración de alérgenos en el cuerpo junto con el aire inhalado. Las alergias alimentarias son a menudo la causa.

Los factores irritantes que contribuyen al desarrollo de la enfermedad incluyen:

• Frío,
• De fumar,
• productos químicos - alcohol,
• Comida áspera, picante y caliente.
• Focos infecciosos en el cuerpo - caries,
• larga conversación,
• emisiones industriales,
• Predisposición a las alergias.
• Desprendible, fluyendo por la parte posterior de la faringe, con sinusitis crónica.

La faringitis crónica se desarrolla en ausencia de un tratamiento adecuado y oportuno de la forma aguda de la patología.

Los principales factores que provocan la enfermedad incluyen los siguientes:

1. Características de la estructura anatómica de la faringe y el tracto digestivo.
2. Infección: bacterias, virus,
3. Malos hábitos,
4. Hipo y avitaminosis,
5. Alergia,
6. Alteración de la respiración por la nariz
7. Menopausia,
8. enfermedades endocrinas - diabetes, hipotiroidismo,
9. Condición después de la amigdalectomía
10. Irritantes: productos químicos, humo, polvo,
11. Patología crónica del aparato digestivo,
12. debilitamiento del sistema inmunológico,
13. Patología cardiovascular y hepático-renal.

Clasificación

La faringitis se clasifica en dos formas principales: aguda y crónica.

• La forma aguda de la enfermedad se desarrolla como resultado del efecto simultáneo de un factor causal en la mucosa faríngea.
• La faringitis crónica es una patología que se desarrolla como resultado de una exposición prolongada a factores irritantes.

Por origen, la faringitis se clasifica en tipos:

1. Viral,
2. Bacteriano,
3. hongos,
4. protozoario,
5. Alérgico,
6. postraumático,
7. Reactivo.

Por la naturaleza de la lesión y los cambios morfológicos:

• simple o catarral,
• Hipertrófica o granulosa,
• Subatrófico o atrófico.

Síntomas

Principal signo clinico La faringitis aguda es un dolor de garganta que se agrava con la tos. A menudo, la aparición del dolor está precedida por la transpiración, que persiste durante varios días. Cuanto más pronunciada es la inflamación de la mucosa, más dolor mas intenso. El dolor intenso se irradia a los oídos y hace que los pacientes se nieguen a comer. Después de la formación de persistentes síndrome de dolor aparece una garganta dolorosa, seca y "rascadora".

Los síntomas comunes de la faringitis son: deterioro del estado general, debilidad, malestar general, fatiga, fiebre. Estos signos de intoxicación persisten durante tres días y desaparecen gradualmente.

El otorrinolaringólogo al examen del paciente detecta hiperemia de la pared faríngea posterior con áreas de placa mucopurulenta, así como hinchazón del paladar, amígdalas y úvula. Los ganglios linfáticos submandibulares y cervicales son dolorosos y están agrandados en la mayoría de los pacientes.

La faringoscopia le permite detectar la mucosa inflamada de la pared faríngea posterior con manifestaciones características: hiperemia, edema, gránulos linfoides en la mucosa.

Faringitis gonocócica- un síntoma de gonorrea urogenital y, en algunos casos, una patología independiente. La faringitis gonorreica se desarrolla después de un acto orogenital sin protección con una persona infectada. En la mayoría de los casos, la patología es asintomática y se detecta de manera incidental durante el examen microbiológico. Algunos pacientes desarrollan síntomas clásicos faringitis. En la mucosa hiperémica y edematosa de la orofaringe, áreas con floración de color amarillo grisáceo y folículos individuales en forma de granos rojos. La inflamación a menudo se propaga desde la faringe hasta las amígdalas, las encías, el paladar y la laringe con el desarrollo de las patologías correspondientes.

Faringitis alérgica- inflamación de la faringe, que se desarrolla después de que el alérgeno ingresa a la membrana mucosa. Los alérgenos pueden ser: polvo, polen, pelo de mascotas, plumas, medicamentos, alimentos, químico utilizado en casa y en el trabajo. Todos los síntomas de la faringitis alérgica están asociados con la inflamación de la mucosa faríngea. La enfermedad se manifiesta con signos locales: sequedad, agudo, aumentado. Además de los síntomas de inflamación de la faringe, se presenta congestión nasal y otros signos asociados a la exposición al alérgeno en la parte superior vías aéreas. Si no se elimina a tiempo, la faringitis aguda puede convertirse en crónica.

Con la inflamación crónica de la faringe, el estado general de los pacientes permanece estable: la temperatura no aumenta, no hay intoxicación.

Signos locales de inflamación catarral:

1. Sequedad de la membrana mucosa de la faringe,
2. Dolor de garganta,
3. Tos dolorosa y seca
4. Deseo constante de toser, asociado al efecto irritante de la descarga acumulada en la mucosa faríngea.

Los pacientes se vuelven irritables, se altera su sueño y su ritmo normal de vida.

En adultos, algunas formas de faringitis crónica pueden diferir en cambios morfológicos y signos clínicos.

• Faringitis granular a menudo complica enfermedades inflamatorias nariz, senos paranasales, amígdalas, caries. En ausencia de una terapia adecuada y oportuna, se forman nódulos rojos en la mucosa faríngea, lo que provoca una tos paroxística. La patología se manifiesta por sensaciones dolorosas y dolor de garganta, tos paroxística con abundante esputo.
• Faringitis subatrófica- una consecuencia de la exposición regular a sustancias que irritan la garganta. Esta forma de la enfermedad a menudo complica el curso de las patologías crónicas de los órganos digestivos: el páncreas, la vesícula biliar y el estómago. El tratamiento consiste en eliminar el principal factor etiológico.
• Faringitis hipertrófica se manifiesta por engrosamiento e hiperemia de la mucosa faríngea, así como por la formación de un secreto purulento. esta patología caracterizado por la formación de acumulaciones linfoides en la faringe y la liberación de esputo viscoso.

Características de la inflamación de la faringe en la infancia.

La faringitis es una patología que a menudo afecta el cuerpo del niño, se presenta en varias formas y, a menudo, es una manifestación de otra enfermedad: adenoiditis, amigdalitis. El grupo de riesgo incluye a los niños que caminan un poco y duermen en una habitación con aire seco y cálido.

Para evitar complicaciones graves y la transición de la enfermedad a una forma atrófica o subatrófica, a los niños enfermos se les prohíbe salir a la calle cuando llueve y les duele la garganta durante una semana. Los enjuagues de soda tampoco se recomiendan para niños con faringitis crónica, ya que la soda seca la membrana mucosa, lo que puede provocar el desarrollo de complicaciones graves.

Es bastante difícil identificar la patología en los bebés. Esto se debe a manifestaciones clínicas leves que no permiten identificar la enfermedad "a simple vista". Después de escuchar las quejas, el especialista examina la garganta del niño. La orofaringe en esta enfermedad está roja, hinchada, hinchada con presencia de secreción mucosa o purulenta, la pared posterior es granular con hemorragias puntiformes o vesículas llenas de sangre.

Las principales quejas del niño:

1. un dolor de garganta,
2. Cosquillas o picazón,
3. tos leve,
4. Dolor y picazón en los oídos.
5. Rinorrea,
6. Conjuntivitis.

Los signos locales persisten durante un par de días y desaparecen gradualmente. La temperatura corporal es subfebril o normal. Los niños suelen tener más dolor al tragar saliva que al tragar alimentos.

Con la adición de una infección secundaria y el desarrollo de complicaciones (amigdalitis o adenoiditis), los síntomas generales comienzan a aumentar con intoxicación severa.

Los bebés no pueden expresar sus quejas, por lo que les resulta muy difícil reconocer la faringitis. Los niños enfermos se vuelven inquietos, su temperatura aumenta, se altera el sueño y el apetito. Estos síntomas no son específicos: pueden indicar cualquier otra enfermedad. Si aparecen estos signos, debe comunicarse inmediatamente con su pediatra.

Faringitis durante el embarazo

La faringitis, como cualquier otra enfermedad, es peligrosa para el cuerpo de una mujer embarazada y crea muchos inconvenientes asociados con la incapacidad de utilizar los métodos habituales de tratamiento.

La enfermedad se manifiesta en mujeres embarazadas con signos locales clásicos, temperatura subfebril, linfadenitis, ronquera y tos ronca.

La faringitis a menudo complica el curso del embarazo. En ausencia de un tratamiento adecuado en las primeras etapas, puede provocar un aborto espontáneo y, en las últimas etapas, un parto prematuro.

Diagnóstico

El diagnóstico de faringitis incluye un examen instrumental del paciente: faringoscopia, inmunodiagnóstico, examen microbiológico de la secreción de la nasofaringe, determinación de antígenos estreptocócicos en la sangre.

Cuando aparecen las primeras sospechas de inflamación de la faringe, es necesario examinarla. El examen de la faringe es un procedimiento simple, a menudo realizado en el hogar y no requiere habilidades o habilidades especiales. El paciente debe ser llevado a la luz y el mango de la cuchara debe presionarse en la parte central de la lengua. Se debe controlar la profundidad de avance de la cuchara para no provocar el vómito.

En los pacientes, la mucosa se inyecta y se hincha. Si la enfermedad se acompaña de fiebre, debe consultar a un médico, ya que los síntomas de la faringitis son similares en muchos aspectos a la clínica de angina. Agudo: una patología formidable que a menudo conduce a complicaciones graves.

Las características de la angina en los niños son:

• Tapones purulentos en las amígdalas;
• Placa en forma de puntos amarillos, islotes, hilos;
• Intoxicación severa: falta de apetito, fiebre;
• Síndrome de dolor bruscamente expresado.

El diagnóstico diferencial de faringitis se realiza con laringitis y amigdalitis.

Inflamación de faringe y laringe

La faringitis es una enfermedad con la localización del proceso patológico en la membrana mucosa de la faringe. Se manifiesta por signos inflamatorios locales y síntomas generales de intoxicación: fatiga, fatiga, disminución del rendimiento, dolor de cabeza. La patología complica el curso de la rinitis y el SARS.

Se llama una enfermedad inflamatoria de la membrana mucosa de la laringe y las cuerdas vocales de origen bacteriano o viral. Síntomas locales de laringitis: ronquera, ronquera,. A características del sistema incluyen: fiebre, dolor muscular y articular, malestar general, debilidad. Excepto factores infecciosos las causas de la laringitis son: sobrecarga de las cuerdas vocales, lesiones de la laringe y sus consecuencias.

La inflamación de la faringe y la laringe difieren en la localización del proceso patológico, la etiología y la patogenia. La terapia de la laringitis en la mayoría de los casos se lleva a cabo con antibióticos, y en el tratamiento de la faringitis prácticamente no se usan. Ambas patologías son satélites del SARS y se hacen sentir desde el comienzo de la enfermedad.

Inflamación de la garganta y las amígdalas

Amigdalitis- patología infecciosa e inflamatoria aguda que afecta la membrana mucosa de las amígdalas palatinas. La angina es causada por bacterias oportunistas del grupo de infecciones por goteo: estreptococos y estafilococos, transmitidos por gotitas en el aire de una persona enferma. En casos más raros, la enfermedad es causada por virus, hongos e incluso clamidia. La angina complica el curso de las infecciones respiratorias.

La inflamación de la faringe y las amígdalas se manifiesta por signos clínicos similares.

con faringitis- dolor de garganta matutino, hiperemia e hinchazón de las mucosas, ardor y sequedad, tos, nudo en la garganta. Signos generales las intoxicaciones son débilmente expresadas o completamente ausentes.

En- dolor de garganta más intenso
irradiándose hasta los oídos y peor después de cenar. Las amígdalas están cubiertas con una capa purulenta. Los pacientes desarrollan síntomas característicos de intoxicación - dolor de cabeza, fiebre, escalofríos, dolor muscular y articular, náuseas, vómitos.

Los principios terapéuticos utilizados en la derrota de la faringe y la inflamación de las amígdalas difieren significativamente. En la amigdalitis aguda, se recetan antibióticos y en la crónica. Intervención quirúrgica. Comúnmente utilizado para la faringitis. soluciones antisépticas para enjuagues, aerosoles, inhalaciones, beber mucha agua.

Tratamiento

Tratamiento de la faringitis aguda

En la faringitis aguda no se realiza hospitalización y los pacientes son tratados en casa. El pronóstico es favorable: la recuperación se produce en unos 7 días.

El tratamiento de la patología incluye:

• Cumplimiento de un régimen suave., en el que está prohibido comer comida caliente y picante, beber bebidas alcohólicas, café fuerte y té. Estos productos irritan la mucosa faríngea, por lo que se requiere reposo absoluto durante el tratamiento.
• debe ser regular durante todo el período agudo. La opción ideal es enjuagar cada hora, hasta 6 veces al día. Se recomienda a los adultos hacer gárgaras con furacilina o soluciones de soda.
• Inhalación con un nebulizador con decocciones hierbas medicinales, soluciones alcalinas, agua mineral, aceites esenciales.
• Antisépticos en forma - "Ingalipt", "Chlorophyllipt", "Kameton".
• Pastillas para el dolor de garganta con componentes antimicrobianos - "Faringosept", "Septolete". Las pastillas con ingredientes a base de hierbas y mentol limpian la mucosa de infecciones y aumentan la resistencia del cuerpo.

Tratamiento de la faringitis crónica

Es necesario comenzar el tratamiento de la faringitis crónica con la eliminación de los factores causales y las condiciones adversas que ralentizan el proceso de curación.

En el período de exacerbación, está indicado el uso de medicamentos antibacterianos locales. La terapia con antibióticos sistémicos sólo se administra si síntomas severos enfermedad y signos de intoxicación.

Patología con pronunciada cambios tróficos mucosa es difícil de tratar y la faringitis atrófica no es completamente curable.

Principios básicos del tratamiento:

1. hacer gárgaras, uso medicamentos en forma de aerosoles, pastillas, pastillas.
2. Uso de agentes mucolíticos. para limpiar la mucosa de costras, placa y mucosidad,
3. Tratamiento mecánico de la mucosa faríngea,
4. Hidratación regular de la mucosa irrigando la faringe con aceites vegetales,
5. Multivitaminas e inmunoestimulantes,
6. Fisioterapia- ultrasonido, inhalación con nebulizador, UHF.

Es posible complementar la terapia farmacológica de la faringitis crónica con medios. medicina tradicional.

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Las decocciones e infusiones de hierbas medicinales son muy utilizadas para tratar la faringitis aguda. Se usan para hacer gárgaras de dolor de garganta o para inhalar.

fitoterapia

• inhalaciones. Los componentes principales de las soluciones para inhalación: infusiones y decocciones de lavanda, menta, viburnum, tilo, sucesión.
• Gárgaras decocción tibia de salvia, llantén, té de manzanilla, infusión de caléndula.

• Tés y decocciones para administración oral. Para combatir la forma crónica de inflamación de la faringe, se recomienda tomar regularmente té de jengibre, té de hierba de limón y menta, té de manzanilla, una decocción tibia de grosella negra y salvia con la adición de aceites esenciales.

Tratamiento de la faringitis en niños.

El tratamiento de la patología en los niños se lleva a cabo en el hogar. Las principales medidas terapéuticas para la faringitis:

El único tratamiento para la faringitis en los bebés es beber muchos líquidos, ya que los aerosoles antisépticos pueden causar un reflejo y aún no pueden hacer gárgaras y disolver las pastillas.

Si después de llevar a cabo todas las medidas descritas en el hogar, la condición del niño empeora y la temperatura corporal aumenta, debe consultar a un médico.

Tratamiento de la faringitis en mujeres embarazadas.

Todas las mujeres embarazadas que experimentan dolor de garganta deben consultar a un especialista. El autotratamiento en este caso es inaceptable, ya que estamos hablando de preservar la salud y la vida de una mujer y un feto. El especialista, teniendo en cuenta las características de la enfermedad y el estado de la gestante, determinará la causa de la patología y prescribirá el tratamiento adecuado.

Las medidas terapéuticas en mujeres embarazadas cumplen con los principios básicos:

• paz,
• dieta ahorradora,
• Ventilación regular de la habitación y humidificación del aire en la habitación,
• Hacer gárgaras con decocciones de hierbas,
• Inhalaciones con aceites esenciales - eucalipto, agujas de pino, abeto,
• Uso de pastillas, pastillas y aerosoles.

Medicina tradicional utilizada para tratar la faringitis en mujeres embarazadas: propóleos, miel, ajo, hierbas medicinales.

Prevención

Las reglas simples ayudarán a prevenir el desarrollo de la enfermedad:

Complicaciones de la faringitis

Una complicación de la forma aguda de la enfermedad es la inflamación crónica de la faringe, que con el tiempo conduce al desarrollo de una serie de patologías graves.

La faringitis estreptocócica se complica por la formación, manifestada síntomas unilaterales: hinchazón de los tejidos blandos, dolor y eritema.

Con la faringitis, la infección se propaga río abajo, lo que conduce al desarrollo de la inflamación de la laringe, la tráquea y los bronquios. Además de la laringitis, y en pacientes con un curso prolongado de inflamación estreptocócica de la faringe, se produce reumatismo articular.

La principal complicación de la faringitis es una disminución general de la calidad de vida. para personas actividad profesional que se asocia a la necesidad de hablar, esta enfermedad se convierte en un verdadero problema. La inflamación a largo plazo conduce a un cambio en el timbre de la voz.

• Entre complicaciones locales faringitis secretan: amigdalitis, abscesos, flemón, inflamación glándulas salivales, linfadenitis cervical.
• Complicaciones comunes de la faringitis: escarlatina, reumatismo, glomerulonefritis, miocarditis, sepsis, shock, paro respiratorio.

Video: dolor de garganta en un niño, "Doctor Komarovsky"

Faringitis aguda - Inflamación aguda membrana mucosa de todas las partes de la faringe. Esta enfermedad a menudo se asocia con infecciones respiratorias Etiología viral y microbiana (influenza, adenovirus, coccal).

El paciente se queja de una sensación de dolor o dolor en la faringe, transpiración, sequedad, ronquera de la voz, y en el examen hay hiperemia de la mucosa de todas las partes de la faringe, acumulación de moco viscoso en la pared posterior, a veces de una naturaleza hemorrágica.

Los síntomas generales (debilidad, fiebre, malestar) se deben a la enfermedad subyacente. Para el tratamiento de la faringitis aguda, se recomiendan gotas de aceite balsámico en la nariz, una mezcla en cantidades iguales de aceites de espino amarillo, vaselina y mentol 3-5 veces al día, inhalaciones alcalinas tibias, lubricación de la mucosa faríngea con solución de Lugol en la glicerina, los analgésicos, la aspirina se prescriben por vía oral.

El diagnóstico diferencial de faringitis aguda se realiza con difteria, escarlatina, sarampión, rubéola y otras enfermedades infecciosas.

La angina es una inflamación aguda de las amígdalas palatinas y de la membrana mucosa de la faringe.

La angina según los datos clínicos y el cuadro faringoscópico se divide en catarral, folicular, lacunar, ulcerosa-membranosa y necrótica.

La angina es una enfermedad alérgica infecciosa inespecífica común de etiología predominantemente estreptocócica, en la que los cambios inflamatorios locales son más pronunciados en el tejido linfadenoide de la faringe, con mayor frecuencia en las amígdalas palatinas y los ganglios linfáticos regionales.

Se manifiesta clínicamente en forma de amigdalitis catarral, folicular y lacunar.

Angina inespecífica: catarral, cuando solo se ve afectada la membrana mucosa de las amígdalas, folicular: daño purulento en los folículos, lacunar: se acumula pus en las lagunas. Por lo general, es causada por estreptococos del grupo A.

Sin embargo, la angina neumocócica ocurre, amigdalitis estafilocócica y angina, en cuya etiología se encuentra una flora coccal mixta. Una variedad de este dolor de garganta es el dolor de garganta alimentario, causado por estreptococos epidémicos. El microbio se introduce, por regla general, en caso de violación de la tecnología de cocción por parte de trabajadores sin escrúpulos.

angina catarral afecta la membrana mucosa de las amígdalas y los arcos, mientras que se nota hiperemia de estas partes de la faringe, pero no hay ataques.

El paciente nota dolor al tragar, ardor en la faringe. tiene bacterias o etiología viral. La temperatura es subfebril, la fiebre es menos común.

Los ganglios linfáticos regionales pueden estar moderadamente agrandados. La enfermedad dura de 3 a 5 días. Tratamiento: enjuague con soda, salvia, lubricación de las amígdalas con yodo-glicerina, ingestión de aspirina.

La angina catarral debe distinguirse de la faringitis aguda, en la que se afecta toda la membrana mucosa de la faringe, especialmente su pared posterior.

Amigdalitis folicular y lacunar son causados ​​por los mismos patógenos y son similares en ambos curso clínico, así como reacción general organismo y posibles complicaciones. La diferencia radica en la forma diferente de incursiones en las amígdalas.

Con la angina folicular, se produce supuración de los folículos y leucocitos muertos. el color blanco translúcido a través de la membrana mucosa. Con la angina lacunar, la inflamación comienza con lagunas, donde se acumula pus y luego sobresale de las lagunas a la superficie de las amígdalas.

Después de 1 o 2 días, las incursiones se extienden por toda la superficie de las amígdalas y ya no es posible distinguir entre dos tipos de amigdalitis. Los pacientes sienten dolor intenso al tragar, molestias en la garganta, rechazan la comida.

Los ganglios linfáticos cervicales están muy agrandados, la temperatura sube a 39 e incluso 40 ° C.

En el segundo - tercer día de gasto diagnóstico diferencial con difteria. Ya en el primer examen, el paciente debe tomar un frotis en un bacilo diftérico, tratar de eliminar la placa con un cepillo de algodón.

Si se elimina la placa, esto habla a favor de la angina vulgar, si es difícil de eliminar y la erosión sangrante permanece en su lugar, lo más probable es que sea difteria.

En caso de duda, es necesario introducir suero antidiftérico.

El tratamiento de la amigdalitis folicular y lacunar consiste en enjuagar la faringe, una compresa de semi-alcohol cervical, prescribir analgésicos, desensibilizantes (difenhidramina, suprastin, tavegil) y antibióticos de amplio espectro por vía intramuscular. Se recomienda a los pacientes una dieta moderada.

Angina causada por adenovirus, procede en forma de faringitis aguda difusa, aunque puede acompañarse de incursiones en las amígdalas. Típica de la infección por adenovirus es una lesión generalizada de los ganglios linfáticos y una combinación muy frecuente con conjuntivitis.

Esto es especialmente cierto para el adenovirus tipo 3, que causa fiebre faringoconjuntival. El virus de la influenza da una imagen similar, pero en el 10-12% de los casos se puede combinar con amigdalitis estreptocócica.

Inflamación aguda de las amígdalas de otra localización.. La angina de la amígdala lingual tiene síntomas característicos- dolor en las partes profundas de la faringe, que se intensifica bruscamente al intentar sacar la lengua.

El diagnóstico se realiza por laringoscopia indirecta utilizando un espejo laríngeo.

Angina de la amígdala nasofaríngea. El dolor se localiza en la nasofaringe, se libera una secreción mucosa espesa de la nariz, se observa rinitis. Con la rinoscopia posterior, se ve una amígdala edematosa de un color cianótico, a veces con incursiones, una mucosidad espesa fluye por la parte posterior de la faringe.

Angina con escarlatina puede proceder de otra manera. La mayoría de las veces es angina catarral y lacunar.

En el curso clásico de la escarlatina, hay un enrojecimiento característico del velo del paladar en la circunferencia de la faringe, que no se extiende más allá del velo del paladar, hinchazón de los ganglios linfáticos cervicales y una espesa saburra blanquecina en la lengua, seguida de su limpieza cuando la lengua adquiere un color vivo.

Para hacer un diagnóstico, es necesario tener en cuenta todos los síntomas de la enfermedad, especialmente la erupción escarlatina en la región del proceso mastoideo y las superficies flexoras de las extremidades.

Hay formas graves de escarlatina, que se presentan en forma de:

1) angina pseudomembranosa con la formación de un exudado fibrinoso generalizado en la membrana mucosa de las amígdalas, la faringe, la nasofaringe e incluso las mejillas en forma de una película espesa de color grisáceo fuertemente soldada al tejido subyacente. Hay una hiperemia brillante de la circunferencia faríngea, ya aparece una erupción el primer día de la enfermedad. El pronóstico de esta forma de escarlatina es desfavorable;

2) angina necrótica ulcerativa, caracterizada por la aparición de manchas grisáceas en la membrana mucosa, transformándose rápidamente en úlceras. Puede haber ulceración profunda con formación de defectos persistentes del paladar blando. Los ganglios linfáticos cervicales laterales se ven afectados por una inflamación extensa;

3) amigdalitis gangrenosa, que es rara. El proceso comienza con la aparición de una placa gris sucia en las amígdalas, seguida de una destrucción profunda del tejido hasta las arterias carótidas.

Angina con difteria puede tener lugar en varios formas clinicas. Con la difteria, las placas van más allá de los arcos. Para la angina, el patognomónico es el límite estricto de la distribución de las incursiones dentro de las amígdalas. Si las incursiones se extienden más allá de los arcos, el médico debe cuestionar el diagnóstico de amigdalitis inespecífica. Hay una prueba de diagnóstico simple. La placa se retira de la amígdala con una espátula y se disuelve en un vaso de agua fría.

Si el agua se vuelve turbia, la placa se disuelve, entonces es un dolor de garganta. Si el agua permanece clara y las partículas de placa han salido a la superficie, entonces se trata de difteria.

Angina con sarampión procede bajo la máscara del catarro en el período prodrómico y durante la erupción.

En el segundo caso, el diagnóstico de sarampión no causa dificultades, en el período prodrómico, es necesario controlar la aparición de enantema de sarampión en forma de manchas rojas en la membrana mucosa del paladar duro, así como Filatov-Koplik manchas en la superficie interna de las mejillas en la apertura del conducto de stenon. El curso de la angina con sarampión rubéola es similar al sarampión.

Angina con gripe procede de la misma manera que el catarral, sin embargo, la hiperemia difusa captura las amígdalas, los arcos, la lengua, la pared posterior de la faringe.

erisipela es una enfermedad grave, que a menudo se presenta junto con la erisipela facial. Empezar con alta temperatura y acompañado dolor severo al tragar. La mucosa es de color rojo brillante con bordes enrojecidos muy definidos, parece barnizada por edema.

Angina con tularemia comienza de forma aguda: con escalofríos, debilidad general, enrojecimiento de la cara, agrandamiento del bazo.

Para el diagnóstico diferencial es importante establecer contacto con roedores (ratas de agua, ratones domésticos y topillos grises) o insectos hematófagos (mosquitos, tábanos, garrapatas).

La angina con tularemia en la mayoría de los casos ocurre cuando se infecta por vía alimentaria: al beber agua, alimentos después período de incubación 6-8 días en un paciente infectado.

Otro signo de diagnóstico diferencial es la formación de bubones: paquetes de ganglios linfáticos en el cuello, que a veces alcanzan el tamaño de un huevo de gallina.

Los ganglios linfáticos pueden supurar. La imagen de la faringe puede parecerse a la angina catarral o más a menudo membranosa, erróneamente diagnosticada como difteria.

angina monocítica(mononucleosis infecciosa o enfermedad de Filatov) puede proceder clínicamente de diversas formas, desde catarral hasta necrótica ulcerosa. Etiología esta enfermedad no aclarado definitivamente. Clínicamente: aumento de hígado y bazo (síndrome hepatolienal), presencia de ganglios linfáticos (cervicales, occipitales, submandibulares, axilares e inguinales) compactados y dolorosos al tacto, e incluso polilinfadenitis.

Un síntoma patognomónico es la aparición en sangre periférica de células mononucleares atípicas.

Angina agranulocítica asociado con la desaparición completa o casi completa de granulocitos en la sangre periférica con la preservación de monocitos y linfocitos en el contexto de leucopenia severa. La etiología de la enfermedad no ha sido dilucidada, se considera polietiológica. La enfermedad está asociada al uso inmoderado y descontrolado de fármacos como analgin, piramidón, antipirina, fenacitina, sulfonamidas, antibióticos, cloranfenicol, Enap.

El cuadro clínico suele ser grave y consiste en síntomas de sepsis aguda y amigdalitis necrótica, ya que los microbios que habitan en la faringe pertenecen a la flora oportunista y, cuando se desactiva la protección leucocitaria y otras circunstancias adversas, se vuelven patógenos y penetran en los tejidos. y sangre La enfermedad es grave, con fiebre alta, estomatitis, gingivitis, esofagitis. El hígado está agrandado. El diagnóstico se realiza sobre la base de un análisis de sangre: leucopenia grave, menos de 1000 leucocitos por 1 mm 3 de sangre, ausencia de granulocitos. El pronóstico es grave debido al desarrollo de sepsis, edema laríngeo, necrosis de los tejidos de la faringe con sangrado severo. El tratamiento consiste en combatir una infección secundaria: prescribir antibióticos, vitaminas, cuidado de la garganta (enjuague, lubricación, irrigación con soluciones antisépticas, astringentes y balsámicas), transfusión intravenosa de masa de leucocitos. El pronóstico de esta enfermedad es bastante grave.

Aleukia alimentaria-tóxica característica porque, a diferencia de la agranulocitosis, cuando solo los granulocitos (neutrófilos, eosinófilos) desaparecen de la sangre periférica, la desaparición afecta a todas las formas de leucocitos. La enfermedad está asociada con la ingestión de un hongo especial que se multiplica en los cereales hibernados que no se cosechan en los campos y contiene una sustancia muy tóxica: el punto, incluso una cantidad muy pequeña de la cual provoca lesiones de contacto en forma de necrosis tisular, úlceras hemorrágicas afectando a todo el tracto gastrointestinal, e incluso llegando heces a los glúteos provoca su ulceración.

El veneno es estable al calor, por lo que el tratamiento térmico de la harina (cocinar productos horneados, pan) no reduce su toxicidad.

Desde el lado de la faringe, se pronuncia dolor de garganta necrótico, cuando las amígdalas se ven como trapos grises y sucios, y se libera un olor fuerte y nauseabundo de la boca.

El número de leucocitos en la sangre periférica es de hasta 1000 o menos, mientras que los leucocitos granulares están completamente ausentes. Caracterizado por fiebre alta, la aparición de una erupción hemorrágica. Tratamiento en Etapa temprana consiste en lavado gástrico, enemas, el nombramiento de un laxante, una dieta moderada, infusiones intravenosas de solución salina con vitaminas, hormonas, glucosa, transfusión de sangre, masa de leucocitos.

En la etapa de angina y necrosis, se prescriben antibióticos. con agudo manifestaciones clínicas enfermedad, el pronóstico es malo.

Angina en la leucemia aguda ocurren con diversos grados de severidad dependiendo de la etapa de la leucemia. El inicio de una enfermedad de dolor de garganta (generalmente catarral) procede relativamente favorablemente, comienza en el contexto de un aparente bienestar, y solo un análisis de sangre permite sospechar leucemia aguda en esta etapa temprana de la enfermedad, lo que una vez más demuestra el mandato. análisis de sangre para el dolor de garganta.

Angina con leucemia desarrollada, cuando el número de leucocitos en la sangre alcanza los 20.000 o más, y el número de eritrocitos desciende a 1-2 millones, la angina es extremadamente difícil en forma de formas ulcerativas necróticas y gangrenosas con fiebre alta y estado general severo. Se unen hemorragias nasales, hemorragias en órganos y tejidos, un aumento en todos los ganglios linfáticos. El pronóstico es desfavorable, los pacientes mueren en 1 a 2 años. El tratamiento de la angina es sintomático, local, los antibióticos y las vitaminas se recetan con menos frecuencia.

Tuberculosis de la faringe Puede ocurrir en dos formas: aguda y crónica. En la forma aguda, la hiperemia es característica con un engrosamiento de la membrana mucosa de los arcos, el paladar blando, la lengua, que se asemeja a un dolor de garganta, la temperatura corporal puede alcanzar los 38 ° C y más. Hay dolores agudos al tragar, la aparición de tubérculos grises en la membrana mucosa y luego su ulceración. Una anamnesis característica, la presencia de otras formas de tuberculosis ayudan en el diagnóstico.

De formas crónicas la tuberculosis es más a menudo ulcerativa, se desarrolla a partir de infiltraciones, a menudo cursando sin síntomas. Los bordes de la úlcera se elevan por encima de la superficie, el fondo se cubre con una capa gris, después de su eliminación, se encuentran granulaciones jugosas. Muy a menudo, se observan úlceras en la parte posterior de la faringe. El curso de los procesos en la faringe depende de muchas razones: el estado general del paciente, su nutrición, régimen, condiciones sociales, tratamiento oportuno y adecuado.

En la forma aguda de tuberculosis miliar, el pronóstico es desfavorable, el proceso se desarrolla muy rápidamente con un desenlace fatal en 2-3 meses.

El tratamiento de la tuberculosis de la faringe, así como de sus otras formas, se ha vuelto relativamente exitoso después del advenimiento de la estreptomicina, que se administra por vía intramuscular a razón de 1 g por día durante un promedio de tres semanas. La R-terapia a veces da buenos resultados.

Sífilis de la garganta. La sífilis primaria afecta con mayor frecuencia a las amígdalas palatinas. El chancro duro suele ser indoloro.

Por lo general, en un fondo rojo limitado de la parte superior de las amígdalas, se forma un infiltrado sólido, luego se erosiona y se convierte en una úlcera, su superficie tiene una densidad cartilaginosa. Hay ganglios linfáticos cervicales aumentados de tamaño en el lado de la lesión, sin dolor a la palpación.

La sífilis primaria se desarrolla lentamente, durante semanas, generalmente en una amígdala.

La condición de los pacientes con angina secundaria empeora, aparecen fiebre y dolores agudos. Si se sospecha sífilis, es imperativo realizar la reacción de Wasserman.

La sífilis secundaria aparece de 2 a 6 meses después de la infección en forma de eritema, pápulas. El eritema en la faringe capta el paladar blando, los arcos, las amígdalas, los labios, la superficie de las mejillas, la lengua. El diagnóstico de sífilis en esta etapa es difícil hasta la aparición de pápulas de grano de lenteja a frijol, su superficie está cubierta de placa con un toque de brillo grasiento, la circunferencia es hiperémica.

Muy a menudo, las pápulas se localizan en la superficie de las amígdalas y en los arcos.

El período terciario de la sífilis se manifiesta en forma de goma, que suele presentarse varios años después del inicio de la enfermedad. Más a menudo, las gomas se forman en la parte posterior de la faringe y el paladar blando. Primero, aparece una infiltración limitada en el contexto de una hiperemia brillante de la mucosa faríngea. Las quejas durante este período pueden estar ausentes.

Con un curso adicional, se produce paresia del paladar blando, la comida ingresa a la nariz. El curso de la sífilis terciaria es muy variable, dependiendo de la ubicación y la velocidad de desarrollo de la goma, que puede afectar las paredes óseas del cráneo facial, la lengua, los principales vasos del cuello, causando un sangrado profuso, crece hacia el oído medio.

Si se sospecha sífilis, se requiere una consulta con un venereólogo para aclarar el diagnóstico y prescribir un tratamiento racional.

fusospiroquetosis. El factor etiológico es la simbiosis de la varilla fusiforme y la espiroqueta en la cavidad oral. Una manifestación característica de la enfermedad es la aparición de erosiones en la superficie de las amígdalas palatinas, cubiertas con una capa grisácea fácilmente removible.

En la etapa inicial de la enfermedad, no hay sensaciones subjetivas, la úlcera progresa y solo después de 2-3 semanas hay dolores leves al tragar, los ganglios linfáticos regionales en el lado de la lesión pueden aumentar.

Con faringoscopia durante este período, se encuentra una úlcera profunda de la amígdala, cubierta con una placa gris fétida, que se elimina fácilmente. Los síntomas generales generalmente no se expresan.

En el diagnóstico diferencial, es necesario excluir la difteria, la sífilis, el cáncer de amígdalas, las enfermedades de la sangre, para lo cual se realiza un análisis de sangre, una reacción de Wasserman y un frotis del bacilo de la difteria.

En raras ocasiones, la faringitis y la estomatitis se unen a la derrota de las amígdalas, luego el curso de la enfermedad se vuelve severo.

El tratamiento consiste en el uso de enjuague con peróxido de hidrógeno, una solución al 10% de sal de berthollet, permanganato de potasio. Sin embargo, el mejor tratamiento es la lubricación abundante de la úlcera con una solución de sulfato de cobre al 10% 2 veces al día.

El comienzo de la curación de la úlcera ya se nota al tercer día, lo que, a su vez, sirve diagnóstico diferencial con sífilis, enfermedades de la sangre. El pronóstico para el tratamiento oportuno es favorable.

candidomicosis faringe es causada por hongos tipo levadura, a menudo en pacientes debilitados o después de la ingesta incontrolada de grandes dosis de antibióticos que causan disbacteriosis en la faringe y el tracto digestivo.

Hay dolor de garganta, fiebre, en el contexto de hiperemia de la membrana mucosa de la faringe, aparecen pequeñas placas blancas con una necrosis más extensa del epitelio de las amígdalas, arcos, paladar, pared faríngea posterior en forma de placas grisáceas, después eliminación de los cuales queda la erosión.

Es necesario diferenciar la enfermedad con difteria, fusospiroquetosis, lesiones en enfermedades de la sangre. El diagnóstico se realiza sobre la base de microscopía de materiales de frotis con una capa de hongos similares a levaduras. El tratamiento implica la cancelación obligatoria de todos los antibióticos, irrigación de la faringe con una solución de soda débil, lubricación de lesiones con solución de Lugol con glicerina.

Esta enfermedad debe distinguirse de la faringomicosis, en la que se forman puntas afiladas y duras que sobresalen en la superficie en las lagunas de las amígdalas. Dado que no hay signos de inflamación de los tejidos circundantes y sensaciones subjetivas, es posible que el paciente no detecte la enfermedad durante mucho tiempo. El tratamiento conservador es ineficaz. Como regla general, es necesario extirpar las amígdalas afectadas.

Entre la cápsula de la amígdala y la fascia faríngea hay tejido paraamigdalino, y detrás de la fascia faríngea, lateralmente, está la fibra del espacio parafaríngeo. Estos espacios están llenos de fibra, cuya inflamación, y en la etapa final, y los abscesos determinan la clínica de la enfermedad nombrada. La mayoría de las veces, un absceso es causado por una flora inespecífica como resultado de una propagación amigdalogénica de la infección. La enfermedad comienza de forma aguda, con la aparición de dolor al tragar, a menudo en un solo lado.

Por lo general, un absceso paraamigdalino ocurre después de sufrir un dolor de garganta durante el período de recuperación. Al examinar la faringe, hay una hinchazón aguda e hiperemia de los tejidos alrededor de la amígdala (arcos, paladar blando, úvula), protrusión de la amígdala del nicho, desplazamiento hacia la línea media.

Un absceso se forma en promedio alrededor de 2 días. Los síntomas comunes son debilidad, fiebre, aumento ganglios linfáticos cervicales del lado del absceso. Se observó la tríada clásica del absceso paraamigdalino: salivación profusa, trismo de los músculos masticadores y nasalidad abierta (como consecuencia de la parálisis de los músculos de la cortina palatina).

Se prescribe el tratamiento combinado de los abscesos: antibióticos por vía intramuscular, teniendo en cuenta el dolor al tragar y el ayuno forzado, aspirina, analgésicos, una compresa de medio alcohol en el lado del cuello (en el lado del absceso), antihistamínicos.

Simultáneamente, se realiza el tratamiento quirúrgico. Hay abscesos anteroposterior (se acumula pus detrás del arco anterior y paladar blando cerca del polo superior de la amígdala), posterior (con acumulación de pus en la región del arco posterior), externo (acumulación de pus entre la cápsula de la amígdala y la fascia faríngea ). La anestesia, por regla general, es local: lubricación de la membrana mucosa con una solución de cocaína al 5% o una solución de dicaína al 2%. Se enrolla una servilleta alrededor del bisturí de tal manera que la punta sobresalga no más de 2 mm, de lo contrario, los vasos principales del grupo carotídeo pueden lesionarse.

Se hace una incisión con un absceso anterior estrictamente en el plano sagital en el medio de la distancia desde el molar posterior hasta la lengua, luego se inserta una sonda roma o una pinza hemostática (Holsted) en la incisión y se separan los bordes de la incisión. para un mejor vaciado del absceso.

Cuando se elimina el pus, la condición del paciente, por regla general, mejora significativamente. Un día después, se vuelven a raspar los bordes de la incisión con una pinza para retirar el pus acumulado. De la misma forma se abre el absceso posterior a través del arco posterior. Es más difícil y peligroso abrir un absceso externo, que se encuentra más profundo y requiere más precaución debido al riesgo de lesión de los vasos sanguíneos. Se puede ayudar con esto mediante una punción preliminar con una jeringa con una aguja larga, cuando, si se detecta pus, la incisión se realiza en la dirección de la punción. Después de cualquier incisión en la faringe, se enjuaga con furacilina. Muy raramente hay un absceso retrofaríngeo, una acumulación de pus en la región de la pared faríngea posterior. En los niños, esto se debe a la presencia de ganglios linfáticos en el espacio retrofaríngeo, en adultos, como continuación del absceso paraamigdalino externo.