Sintomi e segni di ZPR. Determinazione della ZPR nei bambini: sintomi e modalità di trattamento. Cosa causa ZPR - cause

Oggetto: ZPR. Definizione, cause principali, loro breve descrizione.

Piano:

Introduzione.

1. Definizione di ZPR

2. Cause delle CRA e loro caratteristiche.

3. Classificazione dei bambini con ritardo mentale.

Bibliografia.

Introduzione.

A scuola pubblica c'è un numero significativo di bambini che sono già nelle classi primarie incapaci di far fronte al curriculum e hanno difficoltà di comunicazione. Questo problema è particolarmente acuto per i bambini con ritardo mentale. Il problema delle difficoltà di apprendimento per questi bambini è uno dei problemi psicologici e pedagogici più urgenti.

I bambini con ritardo mentale che entrano a scuola ne hanno un certo numero caratteristiche specifiche. In generale, non hanno le capacità, le capacità e le conoscenze necessarie per padroneggiare il materiale del programma, che normalmente i bambini in via di sviluppo di solito padroneggiano nel periodo prescolare. Di conseguenza, i bambini non sono in grado di farlo assistenza speciale) master conteggio, lettura e scrittura. È difficile per loro rispettare le norme di comportamento della scuola. Hanno difficoltà nell'organizzazione arbitraria delle attività: non sanno come seguire in modo coerente le istruzioni dell'insegnante, passano alla sua direzione da un compito all'altro. Le difficoltà che incontrano sono esacerbate dall'indebolimento del loro sistema nervoso: gli studenti si stancano rapidamente, la loro efficienza diminuisce e talvolta semplicemente smettono di svolgere l'attività che hanno iniziato.

Il compito dello psicologo è stabilire il livello di sviluppo del bambino, determinarne la conformità o non conformità con le norme sull'età, nonché identificare le caratteristiche patologiche dello sviluppo. Uno psicologo, da un lato, può fornire materiale diagnostico utile al medico curante e, dall'altro, può scegliere metodi di correzione e fornire raccomandazioni sul bambino.

Le deviazioni nello sviluppo mentale dei bambini in età scolare sono solitamente correlate al concetto di "fallimento scolastico". Determinare le deviazioni nello sviluppo mentale degli scolari con risultati insufficienti che non hanno ritardo mentale, disturbi profondi dei sistemi sensoriali, lesioni del sistema nervoso, ma allo stesso tempo sono in ritardo rispetto ai loro coetanei nell'apprendimento, molto spesso usiamo il termine "ritardo mentale"

1. Definizione di ZPR

Il ritardo mentale (ZPR) è un concetto che non parla di sottosviluppo mentale persistente e irreversibile, ma di un rallentamento del suo ritmo, che si riscontra più spesso all'ingresso della scuola e si esprime nella mancanza di un bagaglio generale di conoscenze, di idee limitate , immaturità di pensiero, scarsa concentrazione intellettuale, predominanza degli interessi di gioco, rapida saturazione nell'attività intellettuale. A differenza dei bambini che soffrono di oligofrenia, questi bambini sono abbastanza arguti entro i limiti delle conoscenze disponibili e sono molto più produttivi nell'usare l'aiuto. Allo stesso tempo, in alcuni casi, verrà alla ribalta un ritardo nello sviluppo della sfera emotiva ( diversi tipi infantilismo) e le violazioni nella sfera intellettuale non saranno espresse in modo netto. In altri casi, invece, prevarrà un rallentamento nello sviluppo della sfera intellettuale.

Il ritardo mentale (abbr. ZPR) è una violazione del ritmo normale dello sviluppo mentale, quando le funzioni mentali individuali (memoria, attenzione, pensiero, sfera emotivo-volitiva) sono in ritardo nel loro sviluppo rispetto alle norme psicologiche accettate per una determinata età. ZPR, come diagnosi psicologica e pedagogica, viene effettuata solo in età prescolare e più giovane età scolastica Se entro la fine di questo periodo ci sono segni di sottosviluppo delle funzioni mentali, allora stiamo parlando di infantilismo costituzionale o ritardo mentale.

Questi bambini avevano il potenziale per imparare e svilupparsi, ma motivi diversi non è stato implementato e ciò ha portato all'emergere di nuovi problemi nello studio, nel comportamento e nella salute. La gamma di definizioni di ritardo mentale è piuttosto ampia: da "disabilità specifica dell'apprendimento", "apprendimento lento" a "insufficienza intellettuale borderline". A questo proposito, uno dei compiti dell'esame psicologico è distinguere tra ZPR e abbandono pedagogico e disabilità intellettiva (ritardo mentale) .

L'abbandono pedagogico- questo è uno stato nello sviluppo del bambino, caratterizzato da una mancanza di conoscenze, abilità dovute alla mancanza di informazioni intellettuali. L'abbandono pedagogico non è un fenomeno patologico. Non è connesso con l'insufficienza del sistema nervoso, ma con difetti nell'educazione.

Ritardo mentale- questi sono cambiamenti qualitativi nell'intera psiche, nell'intera personalità nel suo insieme, risultanti dal danno organico trasferito al sistema nervoso centrale. Non soffre solo l'intelletto, ma anche le emozioni, la volontà, il comportamento, lo sviluppo fisico.

Un'anomalia dello sviluppo, definita ZPR, si verifica molto più spesso di altri disturbi più gravi dello sviluppo mentale. Secondo varie fonti, fino al 30% dei bambini nella popolazione ha un certo grado di ritardo mentale e il loro numero è in aumento. Ci sono anche ragioni per ritenere che questa percentuale sia più alta, soprattutto negli ultimi tempi.

Con ZPR, lo sviluppo mentale del bambino è caratterizzato da violazioni irregolari di varie funzioni mentali. in cui pensiero logico può essere più preservato rispetto alla memoria, all'attenzione, alle prestazioni mentali. Inoltre, a differenza del ritardo mentale, i bambini con ritardo mentale non hanno l'inerzia dei processi mentali che si osserva nel ritardo mentale. I bambini con ritardo mentale sono in grado non solo di accettare e utilizzare l'aiuto, ma anche di trasferire le abilità apprese dell'attività mentale in altre situazioni. Con l'aiuto di un adulto, possono svolgere i compiti intellettuali loro offerti a un livello vicino alla norma.

2. Cause delle CRA e loro caratteristiche.

Le cause del ritardo mentale possono essere gravi malattie infettive madri durante la gravidanza, tossicosi in gravidanza, ipossia cronica feto per insufficienza placentare, traumi durante la gravidanza e il parto, fattori genetici, asfissia, neuroinfezioni, malattie gravi, specialmente in gioventù carenze nutrizionali e malattie somatiche croniche, nonché lesioni cerebrali in periodo iniziale vita da bambino, iniziale basso livello funzionalità come caratteristica individuale dello sviluppo del bambino ("infantilismo cerebrostenico" - secondo V.V. Kovalev), gravi disturbi emotivi di natura nevrotica, solitamente associati a condizioni estremamente sfavorevoli per lo sviluppo precoce. A causa dell'influenza sfavorevole di questi fattori sul sistema nervoso centrale del bambino, si verifica una sorta di sospensione o sviluppo distorto di alcune strutture della corteccia cerebrale. Molto grandi, e talvolta determinanti, ecco le carenze contesto sociale in cui il bambino è cresciuto. Qui in primo luogo ci sono la mancanza di affetto materno, l'attenzione umana, la mancanza di cure per il bambino. È per queste ragioni che il ritardo mentale è così comune nei bambini cresciuti negli orfanotrofi, negli asili nido 24 ore su 24. Nella stessa difficile situazione ci sono bambini abbandonati a se stessi, cresciuti in famiglie dove i genitori abusano di alcol, conducono uno stile di vita frenetico.

Secondo l'American Association for the Study of Brain Injury, fino al 50% dei bambini con difficoltà di apprendimento sono bambini che hanno subito un trauma cranico tra la nascita e i 3-4 anni di età.

Si sa quante volte cadono i bambini piccoli; spesso questo accade quando non ci sono adulti nelle vicinanze, ea volte gli adulti presenti non attribuiscono molta importanza a tali cadute. Ma una recente ricerca dell'American Brain Injury Association ha dimostrato che questa lesione cerebrale traumatica apparentemente minore nella prima infanzia può persino portare a conseguenze irreversibili. Questo accade quando c'è una compressione del tronco cerebrale o allungamento fibre nervose, che può manifestarsi in casi più pronunciati per tutta la vita.

3. Classificazione dei bambini con ritardo mentale.

Soffermiamoci sulla classificazione dei bambini con ritardo mentale. I nostri medici distinguono tra loro (classificazione di K.S. Lebedinskaya) quattro gruppi.

Il primo gruppo è il ritardo mentale di origine costituzionale. Questo è un infantilismo mentale e psicofisico armonico. Questi bambini sono già esteriormente diversi. Sono più snelli, spesso di statura inferiore alla media, e il viso conserva i lineamenti di un'età più precoce, anche quando stanno già diventando scolari. In questi bambini, il ritardo nello sviluppo della sfera emotiva è particolarmente pronunciato. Sono, per così dire, in uno stadio di sviluppo più precoce rispetto all'età cronologica. Hanno una maggiore gravità delle manifestazioni emotive, la luminosità delle emozioni e allo stesso tempo la loro instabilità e labilità, sono molto caratterizzati da facili transizioni dalle risate alle lacrime e viceversa. I bambini di questo gruppo hanno interessi ludici molto pronunciati, che prevalgono anche in età scolare.

Infantilismo armonico- questa è una manifestazione uniforme dell'infantilismo in tutte le sfere. Le emozioni sono in ritardo nello sviluppo, sia lo sviluppo del linguaggio che lo sviluppo dell'intellettuale e sfera volitiva. In alcuni casi, il ritardo fisico potrebbe non essere espresso: si osserva solo un ritardo mentale e talvolta c'è anche un ritardo psicofisico in generale. Tutte queste forme sono combinate in un gruppo. L'infantilismo psicofisico a volte ha natura ereditaria. In alcune famiglie si nota che i genitori durante l'infanzia avevano i tratti corrispondenti.

Il secondo gruppo è il ritardo mentale di origine somatogena, che è associato a gravi malattie somatiche a lungo termine in tenera età. Può essere pesante malattie allergiche (asma bronchiale, per esempio), malattie apparato digerente. La dispepsia prolungata durante il primo anno di vita porta inevitabilmente a un ritardo dello sviluppo. insufficienza cardiovascolare, infiammazione cronica polmoni, malattie renali si trovano spesso nell'anamnesi dei bambini con ritardo mentale di origine somatogena.

Lo sviluppo mentale di un bambino è un processo complesso e geneticamente determinato della maturazione sequenziale delle funzioni mentali superiori, che si realizza sotto l'influenza di vari fattori. ambiente esterno. Le principali funzioni mentali includono: gnosi (riconoscimento, percezione), prassi (azioni mirate), parola, memoria, lettura, scrittura, conteggio, attenzione, pensiero (attività analitica e sintetica, capacità di confrontare e classificare, generalizzare), emozioni, volontà, comportamento, autostima, ecc.

V. V. Lebedinsky (2003) identifica sei tipi principali di disturbi dello sviluppo mentale nei bambini:

1. Sottosviluppo mentale irreversibile (oligofrenia).
2. Sviluppo mentale ritardato (reversibile - in tutto o in parte).
3. Sviluppo mentale danneggiato - demenza (la presenza di un precedente periodo di normale sviluppo mentale).
4. Sviluppo carente (in condizioni di disabilità visiva, ipoacusia, patologia somatica).
5. Sviluppo mentale distorto (autismo della prima infanzia).
6. Sviluppo mentale disarmonico (psicopatia).

I ritardi nello sviluppo mentale nei bambini e la loro correzione sono un problema urgente nella psiconeurologia infantile. Il termine "ritardo mentale" è stato proposto da GE Sukhareva nel 1959. Il ritardo mentale (MPD) è inteso come un rallentamento del normale tasso di maturazione mentale rispetto alle norme di età accettate. ZPR inizia presto infanzia senza un precedente periodo di normale sviluppo, caratterizzato da flusso stabile(senza remissioni e ricadute, in contrasto con i disturbi mentali) e una tendenza al progressivo livellamento man mano che il bambino cresce. Si può parlare di ZPR fino all'età della scuola primaria. I restanti segni di sottosviluppo delle funzioni mentali in età avanzata indicano oligofrenia (ritardo mentale).

Gli stati riconducibili a ZPR sono parte integrante del più ampio concetto di "insufficienza intellettuale borderline" (Kovalev V.V., 1973). Nella letteratura anglo-americana, la disabilità intellettiva borderline è in parte descritta come parte di una sindrome clinicamente indifferenziata di "disfunzione cerebrale minima" (MBD).

La prevalenza del ritardo mentale tra la popolazione infantile (come gruppo indipendente di condizioni) è dell'1%, 2% e 8-10% nella struttura complessiva malattia mentale(Kuznetsova LM). I ritardi nello sviluppo mentale come sindrome, ovviamente, sono molto più comuni.

La patogenesi dell'AD è poco conosciuta. Secondo Pevzer (1966), il principale meccanismo di ritardo mentale è una violazione della maturazione e dell'insufficienza funzionale dei sistemi cerebrali più giovani e più complessi, principalmente legati a reparti frontali la corteccia cerebrale, che garantisce l'attuazione di atti creativi del comportamento e dell'attività umana. Al momento, non esistono forme singole di insufficienza intellettuale sistematicamente borderline. La più dettagliata è la classificazione degli stati limite di insufficienza intellettuale, presentata da V. V. Kovalev (1973).

C'è una divisione di ZPR in primaria e secondaria. Allo stesso tempo, il ritardo mentale secondario si verifica sullo sfondo del cervello primario intatto in cronico malattie somatiche(difetti cardiaci, ecc.), accompagnati da insufficienza cerebrale.

Nei primi anni di vita, a causa dell'immaturità del sistema nervoso nei bambini, si osserva più spesso una disfunzione della maturazione delle funzioni motorie e mentali generali. Pertanto, di solito nella prima infanzia si parla di un ritardo generale nello sviluppo psicomotorio con una maggiore gravità del ritardo mentale.

Nei bambini di età superiore ai tre anni, possibile assegnazione sindromi neuropsichiatriche già più delineate. I principali segni clinici di ZPR (secondo M. Sh. Vrono) sono: ritardo nello sviluppo delle funzioni psicofisiche di base (abilità motorie, linguaggio, comportamento sociale); immaturità emotiva; sviluppo irregolare delle funzioni mentali individuali; natura funzionale e reversibile delle violazioni.

Se la carenza intellettiva in età prescolare è mascherata da disturbi del linguaggio, in età scolare si manifesta chiaramente e si esprime in una scarsa disponibilità di informazioni sull'ambiente, la lenta formazione di concetti sulla forma e le dimensioni degli oggetti, difficoltà nel contare, raccontando ciò che è stato letto, fraintendendo il significato nascosto di storie semplici. In questi bambini prevale un pensiero di tipo concreto-figurativo. I processi mentali sono inerti. Espresso esaurimento e sazietà. Il comportamento è immaturo. Il livello del pensiero visivo-figurativo è piuttosto alto e il livello del pensiero astratto-logico, indissolubilmente legato al discorso interiore, è insufficiente.

In forme separate di insufficienza intellettuale, V. V. Kovalev individua l'insufficienza intellettuale derivante da difetti negli analizzatori e negli organi sensoriali nella paralisi cerebrale e nella sindrome dell'autismo infantile precoce.

La sindrome ZPR è polieziologica, le cause principali sono:

il più importante caratteristica clinica Encephabol è la sua sicurezza, che è particolarmente importante, date le specificità della popolazione pediatrica, i principali consumatori di questo farmaco, dove i problemi di sicurezza non sono inferiori nella loro importanza per la valutazione dell'efficacia. Le reazioni avverse durante l'assunzione di Encephabol si verificano raramente e, di regola, sono associate al suo effetto stimolante generale (insonnia, irritabilità, forme lievi di vertigini) o, in casi estremamente rari, a intolleranza individuale ( reazioni allergiche, manifestazioni dispeptiche). Tutti i suddetti sintomi sono quasi sempre transitori e non richiedono sempre l'interruzione del farmaco.

Sul mercato farmaceutico Il farmaco russo Encephabol è presentato sotto forma di sospensione per somministrazione orale 200 ml in una fiala e compresse rivestite da 100 mg.

Il dosaggio di Encephabol è solitamente, a seconda dello stadio del processo patologico e della reazione individuale:

• per adulti - 1-2 compresse o 1-2 cucchiaini di sospensione 3 volte al giorno (300-600 mg);
• per i neonati - dal 3° giorno di vita, 1 ml di sospensione al giorno al mattino per un mese;
• dal 2° mese di vita, la dose va aumentata di 1 ml ogni settimana a 5 ml (1 cucchiaino) al giorno;
• per bambini da 1 a 7 anni - 1/2-1 cucchiaino di sospensione 1-3 volte al giorno;
• per bambini di età superiore a 7 anni - 1/2-1 cucchiaino di sospensione 1-3 volte al giorno o 1-2 compresse 1-3 volte al giorno.

Sebbene i primi risultati dell'azione clinica di Encephabol possano comparire dopo 2-4 settimane dall'assunzione del farmaco, i risultati ottimali si ottengono solitamente con una durata del ciclo di 6-12 settimane.

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AP Skromets 1, 2, 3 , dottore in scienze mediche, professore
IL Semichova 4
IA Kryukova 1, 2, 3 , Candidato di scienze mediche
TV Fomina 6
MV Shumilina 3, 5

1 SPbMAPO, 2 SPbGPMA, 3 Ospedale pediatrico n. 1, 4 SPbGC "Psichiatria infantile",
5 Università medica statale di San Pietroburgo, San Pietroburgo
6 MSCH 71 FMBA RF, Cheliabinsk

Lo sviluppo mentale e motorio è il principale indicatore della salute del bambino. Ogni bambino si sviluppa a modo suo, ma nonostante questo, ci sono tendenze generali formazione di emozioni, cognitivi, attività motoria bambino. Quando un bambino incontra difficoltà di sviluppo o incapacità di apprendere nuove conoscenze, abilità e abilità, allora si parla di ritardo mentale (o abbreviato in ZPR). Rilevamento del ritardo fase iniziale difficile a causa del programma di sviluppo individuale dei bambini, ma prima viene rilevato un problema, più facile è correggerlo. Pertanto, ogni genitore dovrebbe avere un'idea dei fattori principali, dei sintomi delle disabilità dello sviluppo, dei metodi di terapia.

Il ritardo dello sviluppo è un disturbo di un ritmo adeguato dello sviluppo psicomotorio, mentale e del linguaggio. Quando sono in ritardo, alcune funzioni mentali, come la capacità di pensare, la memoria, il livello di attenzione, ecc., non raggiungono un grado di gravità adeguato, stabilito per un determinato periodo di età. La diagnosi di ZPR viene effettuata in modo affidabile solo in età prescolare o primaria. Quando il bambino cresce e il ritardo non può ancora essere corretto, stiamo parlando di gravi violazioni, ad esempio ritardo mentale. Il ritardo viene rilevato più spesso quando i bambini vengono assegnati a scuola o grado elementare. Il bambino ha una mancanza dello stock di conoscenze di base in prima elementare, infantilismo del pensiero, dominio del gioco nell'attività. I bambini non sono in grado di impegnarsi nel lavoro intellettuale.

Le ragioni

Ci sono diverse ragioni per l'emergere dell'RPD. Sono suddivisi in fattori di tipo biologico o sociale. Le ragioni biologiche includono:

1. Andamento negativo della gravidanza. Ciò include grave tossicosi, infezione, intossicazione e traumi, ipossia fetale.
2. Prematurità, asfissia o lesioni alla nascita.
3. Malattie infettive, tossiche o traumatiche trasferite durante l'infanzia.
4. fattori genetici.
5. Violazioni dello sviluppo costituzionale, malattie somatiche.
6. Disturbi del sistema nervoso centrale.

Le cause sociali che danno origine a ZPR includono:

1. Ostacoli che limitano la vita attiva del bambino.
2. Condizioni sfavorevoli di educazione, situazione psicotraumatica nella vita del bambino, della sua famiglia.

ZPR si verifica a causa di una disfunzione del sistema nervoso, malattie ereditarie così come molte ragioni sociali. Pertanto, è importante ricordare che le caratteristiche della correzione del ritardo mentale dipendono dalla rapidità con cui vengono eliminate le cause del ritardo.

I principali tipi di ZPR

La tipologia dei moduli CRA si basa sulle ragioni della sua presenza. Spicca:

1. Violazione dello sviluppo mentale di tipo costituzionale. I bambini sono caratterizzati da emozioni luminose ma instabili, sono dominati da attività di gioco, immediatezza e un alto background emotivo.
2. Ritardo mentale somatogeno. L'insorgenza di questa forma è provocata da malattie somatiche trasferite in tenera età.
3. Ritardo di natura psicogena, ovvero un ritardo dovuto a condizioni negative educazione, cure insufficienti o, al contrario, iperprotezione. Una caratteristica di questa forma di ritardo mentale è la formazione di una personalità emotivamente immatura.
4. Ritardo mentale a causa di un funzionamento improprio del sistema nervoso.

La conoscenza dei tipi di CRA facilita la diagnosi, consente di scegliere i metodi migliori per correggere la malattia.

Sintomi

Con violazioni ZPR sfera cognitiva sono di natura minore, ma coprono i processi mentali.

• Il livello di percezione in un bambino con ritardo mentale è caratterizzato da lentezza e incapacità di formare un'immagine olistica del soggetto. La percezione uditiva soffre di più, quindi la spiegazione di nuovo materiale ai bambini con ritardo mentale deve necessariamente essere accompagnata da oggetti visivi.
• Le situazioni che richiedono concentrazione e stabilità dell'attenzione causano difficoltà, poiché qualsiasi influenza esterna sposta l'attenzione.
• I bambini con ritardo mentale sono caratterizzati da iperattività insieme a disturbo da deficit di attenzione. Il livello di memoria in questi bambini è selettivo, con una debole selettività. Fondamentalmente, il tipo di memoria visivo-figurativo funziona, il tipo di memoria verbale è sottosviluppato.
• Il pensiero figurativo è assente. Il bambino usa il pensiero di tipo astratto-logico, ma solo sotto la guida di un insegnante.
• È difficile per un bambino trarre conclusioni, confrontare, generalizzare concetti.
• Il discorso del bambino è caratterizzato dalla distorsione dei suoni, dal vocabolario limitato, dalla complessità della costruzione di frasi e frasi.
• La ZPR è spesso accompagnata da un ritardo nello sviluppo del linguaggio, dislalia, disgrafia, dislessia.

Nella sfera delle emozioni nei bambini con ritardo dello sviluppo, si osservano instabilità emotiva, labilità, un alto livello di ansia, irrequietezza e affetti. È difficile per i bambini esprimere le proprie emozioni, sono aggressivi. I bambini con ritardo mentale sono chiusi, raramente e poco comunicano con i loro coetanei. Nella comunicazione, sperimentano l'incertezza, preferiscono la solitudine. Nei bambini con ritardo mentale prevale l'attività ludica, ma per loro è monotona e stereotipata. I bambini non rispettano regole del gioco, preferisci una trama monotona.

La caratteristica principale del ritardo dello sviluppo mentale è che è possibile compensare il ritardo solo in condizioni di allenamento e correzione speciali.

Formazione in condizioni normali non raccomandato per un bambino con ADHD. Condizioni speciali richieste.

Diagnosi

Il ritardo non viene diagnosticato nei bambini alla nascita. I bambini non hanno difetti fisici, quindi i genitori molto spesso non notano ritardi nello sviluppo, perché apprezzano sempre molto il potenziale del loro bambino. I primi segni iniziano a farsi notare quando i bambini vanno a istituzioni prescolari o scuola. Di solito, gli insegnanti notano immediatamente che questi bambini non affrontano il carico accademico, non padroneggiano bene il materiale educativo.

In alcuni casi, viene espresso chiaramente un ritardo nello sviluppo delle emozioni e non viene espresso il deterioramento intellettuale. In tali bambini sviluppo emotivo si trova stato iniziale formazione e corrisponde allo sviluppo mentale del bambino età più giovane. A scuola, questi bambini hanno difficoltà a seguire le regole di comportamento, con l'incapacità di obbedire e seguire regole generalmente accettate. Per questi bambini, il gioco rimane il tipo di attività predominante. Inoltre, il pensiero, la memoria e l'attenzione raggiungono la norma nello sviluppo: questa è la caratteristica principale di questi bambini. In altri casi, ci sono evidenti carenze sviluppo intellettuale. Non hanno problemi con la disciplina, sono assidui, ma è difficile per loro padroneggiare il curriculum. La memoria e l'attenzione sono a un livello basso e il pensiero è primitivo.

È possibile diagnosticare un ritardo dello sviluppo solo utilizzando un esame psicologico e pedagogico completo, a cui partecipano psicoterapeuti, logopedisti, psicologi e logopedisti. Una caratteristica dell'approccio è che viene valutato il livello di sviluppo dei processi mentali, l'attività motoria, le capacità motorie, vengono analizzati gli errori nel campo della matematica, della scrittura e del linguaggio. I genitori dovrebbero contattare uno specialista quando si verificano i primi sintomi. Ogni fase di sviluppo corrisponde alle norme, è necessario prestare molta attenzione alla loro violazione. Deviazioni dalla norma:

1. All'età di 4 mesi a 1 anno, il bambino non ha reazione ai genitori, non si sente alcun suono da lui.
2. A 1,5 anni, il bambino non pronuncia parole elementari, non capisce quando viene chiamato per nome, non capisce semplici istruzioni.
3. All'età di 2 anni, il bambino usa un piccolo insieme di parole, non ricorda parole nuove.
4. A 2,5 anni, il vocabolario del bambino non supera le 20 parole, non compone una frase e non comprende i nomi degli oggetti.
5. All'età di 3 anni il bambino non compone frasi, non comprende storie semplici, non può ripetere ciò che è stato detto. Il bambino parla velocemente o, al contrario, estrae parole.
6. All'età di 4 anni, il bambino non ha un discorso coerente, non opera con concetti, la concentrazione dell'attenzione è ridotta. Basso livello di memorizzazione uditiva e visiva.

Presta attenzione alla sfera emotiva. Di solito questi bambini hanno iperattività. I bambini sono disattenti, si stancano rapidamente, hanno un basso livello di memoria. Hanno anche difficoltà a comunicare sia con gli adulti che con i coetanei. I sintomi di ZPR possono manifestarsi anche in violazioni del sistema nervoso centrale (sistema nervoso centrale). Qui è consigliabile condurre uno studio utilizzando l'elettroencefalografia.

Complicazioni e conseguenze

Le conseguenze si riflettono principalmente nella personalità del bambino. Quando le misure non vengono prese in tempo per eliminare il ritardo nello sviluppo, a sua volta lascia un'impronta sulla vita futura del bambino. Se il problema nello sviluppo non viene corretto, i problemi del bambino vengono esacerbati, continua a separarsi dalla squadra, diventa ancora più isolato in se stesso. Quando viene adolescenza, allora il bambino può sviluppare un complesso di inferiorità e apparire con una bassa autostima. Questo, a sua volta, causa difficoltà nella comunicazione con gli amici e il sesso opposto.

Anche il livello dei processi cognitivi diminuisce. Il discorso scritto e orale è ancora più distorto, ci sono difficoltà nel padroneggiare le abilità domestiche e lavorative.

In futuro, sarà difficile per i bambini con ritardo mentale padroneggiare qualsiasi professione, entrare nel mondo del lavoro e stabilire una vita personale. Per evitare tutte queste difficoltà, la correzione e il trattamento del ritardo dello sviluppo devono iniziare con la comparsa dei primi sintomi.

Trattamento e correzione

La correzione deve iniziare il prima possibile. Il trattamento dovrebbe essere basato su Un approccio complesso. Prima si avvia, più è probabile che il ritardo possa essere corretto. I principali metodi di trattamento includono:

• riflessologia microcorrente, ovvero un metodo per influenzare gli impulsi elettrici sui punti di lavoro del cervello. Il metodo è utilizzato per CRA di origine cerebro-organica;
• consultazioni continue con deflettori e logopedisti. Vengono utilizzati massaggio logopedico, ginnastica articolatoria, metodi per sviluppare memoria, attenzione, pensiero;
• terapia farmacologica. È prescritto solo da un neurologo.

Inoltre, è necessario lavorare con uno psicologo infantile, soprattutto se il ritardo è causato da fattori sociali. Puoi anche utilizzare metodi alternativi, come la terapia dei delfini, l'ippoterapia, l'arteterapia, oltre a molti corsi di sviluppo psicologici e pedagogici. Il ruolo principale nella correzione è svolto dalla partecipazione dei genitori. La creazione di un'atmosfera prospera nella famiglia, un'adeguata educazione e il sostegno dei propri cari aiuteranno il bambino ad acquisire fiducia in se stesso, ridurre lo stress emotivo e ottenere risultati efficaci nel trattamento e la prognosi sarà favorevole.

Regole per crescere un bambino con ritardo mentale

• Relazione con la madre. Per un bambino i rapporti con la madre sono estremamente importanti, perché è lei che lo sostiene, gli dice cosa fare, si prende cura e ama. Ecco perché la madre dovrebbe essere un esempio, un sostegno per il bene del bambino. Se il bambino non riceve tutto questo dalla madre, allora in lui sorgono risentimento e testardaggine. Cioè, il bambino, con tale comportamento, segnala alla madre che ha urgente bisogno della sua valutazione e attenzione adeguate.
• Non spingere il bambino. Qualunque cosa faccia il bambino, che stia mangiando il porridge, collezionando un designer o disegnando, è importante non affrettarlo. Altrimenti, causerai stress in lui e questo, a sua volta, influenzerà negativamente il suo sviluppo.
• Genitori fastidiosi. Vedendolo, il bambino può cadere in uno stato di torpore e non compiere nemmeno semplici azioni: il bambino prova inconsciamente delusione e ansia, perdita di sicurezza.
• Connessione. Un passo importante è creare una forte connessione emotiva con il bambino e aiutarlo a tradurre le sue paure dalla categoria "paura per se stesso" in "paura per gli altri". Insegna al tuo piccolo la compassione, prima a livello "inanimato" (per i giocattoli, i personaggi dei libri), e poi per le persone, gli animali e il mondo in generale.
• Paura - no. La libertà dalla paura consente al bambino di svilupparsi intellettualmente, poiché la barriera della paura scompare.
• Le abilità sono importanti. Scopri in cosa è bravo tuo figlio e sviluppalo in lui. Non puoi insegnare a un pesce a volare, ma puoi imparare a nuotare. Questo è ciò che devi fare.

Prevenzione

La prevenzione del ritardo dello sviluppo in un bambino implica un'accurata pianificazione della gravidanza e la prevenzione impatto negativo sul figlio di fattori esterni. Durante la gravidanza, è necessario cercare di evitare infezioni e varie malattie, nonché prevenirle in un bambino in tenera età. Anche i fattori sociali dello sviluppo non possono essere ignorati. Il compito principale dei genitori dovrebbe essere quello di creare condizioni positive per lo sviluppo del bambino e un'atmosfera prospera nella famiglia.

Il bambino ha bisogno di essere coinvolto e sviluppato infanzia. Molta attenzione nella prevenzione del ritardo mentale è rivolta alla creazione di una connessione emotivo-fisica tra i genitori e il bambino. Dovrebbe sentirsi sicuro e calmo. Questo lo aiuterà a svilupparsi correttamente, a navigare nell'ambiente e a percepire adeguatamente il mondo che lo circonda.

Previsione

Il ritardo nello sviluppo del bambino è superabile, perché con lavoro corretto con le briciole e la correzione dello sviluppo, appariranno cambiamenti positivi.

Un bambino del genere avrà bisogno di aiuto laddove i bambini normali non ne hanno bisogno. Ma i bambini con ritardo mentale possono imparare, ci vuole solo più tempo e fatica. Con l'aiuto di insegnanti e genitori, il bambino sarà in grado di padroneggiare qualsiasi abilità, materia scolastica e, dopo la scuola, andare al college o all'università.

Oggi cercheremo di capire un'abbreviazione che ispira paura in molti genitori. ZPR - che cos'è? Questa condizione è correggibile?

In medicina si parla di iperattività: il bambino gira, non riesce a stare fermo, non è in grado di aspettare il turno del gioco, risponde senza ascoltare la fine della domanda, non può parlare o giocare tranquillamente.

Violazioni con ZPR

Di cosa si tratta ora è chiaro. ZPR è spesso espresso nel tasso di sviluppo del linguaggio. Di norma, un bambino con questo problema di comunicazione presta più attenzione ai gesti e all'intonazione, avendo un vocabolario limitato. Le violazioni in questo caso sono reversibili, suscettibili di correzione. Ogni anno il bambino raggiunge sempre di più i suoi coetanei, superando l'insufficienza del linguaggio.

Si osserva inoltre che tali bambini sono in ritardo in tutte le forme di pensiero (analisi, generalizzazione, sintesi, confronto). Non possono individuare, ad esempio, le caratteristiche principali durante la generalizzazione. Rispondere alla domanda: "Come puoi chiamare un vestito, pantaloni, calzini, un maglione in una parola?" - un bambino del genere dirà: "Questo è tutto ciò di cui una persona ha bisogno" o "Questo è tutto nel nostro armadio". Allo stesso tempo, i bambini con ritardo mentale possono integrare il gruppo di soggetti proposto senza difficoltà. Quando si confrontano gli oggetti, questo processo viene eseguito su basi casuali. "Qual è la differenza tra umani e animali?" - "Le persone indossano cappotti, ma gli animali no."

Problemi di adattamento comunicativo dei bambini con ritardo mentale, che cos'è

Una caratteristica distintiva dei bambini con ritardo mentale è la problematica relazioni interpersonali per loro sia con i coetanei che con gli adulti. La necessità di comunicazione in questi bambini è ridotta. In relazione agli adulti da cui dipendono, se ne trovano molti ansia aumentata. Le nuove persone attraggono questi bambini molto meno dei nuovi oggetti. Se sorgono problemi, il bambino preferisce interrompere la sua attività piuttosto che rivolgersi a qualcuno per chiedere aiuto.

Di norma, i bambini con ritardo mentale non sono pronti per relazioni "calde" con i coetanei, riducendoli a quelli puramente "professionali". Inoltre, i giochi tengono conto dell'interesse di una sola parte, e le regole sono sempre rigide, escluse eventuali variazioni.