Тестикуларна артерия. Топографска анатомия на системата на общата илиачна артерия. Вътрешни илиачни съдове

Илиачните артерии са едни от най-големите съдове в тялото. Те са чифтни съдове с дължина до 7 см и диаметър до 13 мм. Началото на артериите се намира в областта на 4-ти лумбален прешлен и е продължение коремна аорта(нейните бифуркации).

Там, където се намира артикулацията на сакрума и илиачните кости, тези съдове се разделят на външни и вътрешни илиачни артерии.

Илиачна обща артерия

Трябва да е странично и надолу към малкия таз.

В областта на илиачно-сакралната става, общ илиачна артерияДели се на едноименни вътрешни и външни артерии, следващи бедрото и малкия таз.

A. iliaca interna

Вътрешната илиачна артерия (2) захранва органите и стените на таза. Тя слиза вътрепсоас (големи) мускули.

В областта на горната част на седалищния голяма дупкапариетални и висцерални артерии се разклоняват от съда.

Париетални клони

  • Лумбално-илиачен клон (3). Следва странично и зад лумбалния голям мускул, давайки клонове на илиачния мускул и едноименната кост, както и на квадратния и лумбалния голям мускул. Освен това те кръвоснабдяват мембраните и нервите на гръбначния мозък.
  • сакрален странични артерии(четири). Подхранва дълбоките мускули на гърба, сакрума, гръбначния мозък ( нервни коренчетаи мембрани), връзки на опашната кост и сакрума, мускул пириформис, мускулът, който повдига анус.
  • Обтураторна артерия (6). Следва отпред отстрани на малкия таз. Клоните на този съд са: срамни, предни, задна артериякоито подхранват кожата на половите органи, обтураторните и адукторните мускули на бедрото, тазобедрената става, бедрена кост(главата), пубисната симфиза, илиачната кост, тънките, гребените, лумбоилиачните, квадратните мускули, обтураторните (външни, вътрешни) мускули и мускул, който повдига ануса.
  • Глутеална долна артерия (7). Напуска таза през пириформения отвор. Подхранва кожата в глутеалната област, тазобедрената става, квадратния, полумембранозния, големия глутеус, пириформис, полусухожилния мускул, адукторите (големите) мускули, двойните (долни, горни), обтураторните (вътрешни, външни) мускули и бицепс феморис мускул (неговата дълга глава).
  • Глутеална горна артерия (5). Следва странично и през супрапириформен отворпреминава към мускулите и кожата на глутеалната област под формата на дълбоки и повърхностни клони. Тези съдове подхранват малките, средните глутеални мускули, тазобедрената става, кожата на задните части.

Разклонения висцерални

  • Пъпна артерия (13, 14). Тече по гърба коремна стенаиздигайки се до пъпа. В антенаталния период този съд функционира напълно. След раждането основната му част започва да се изпразва и се превръща в пъпна връзка. Въпреки това, малка част от съда все още функционира и отделя пикочния мехур горни артериии артерията на семепровода, захранваща стените на последния, както и пикочния мехур и стените на уретера.
  • Маточна артерия. Следва между листовете на широкия маточен лигамент към матката, пресичайки се по пътя с уретера и отделяйки тръбните, яйчниковите и вагиналните клонове. R.tubarius подхранва фалопиевите тръби, r. ovaricus през дебелината на мезентериума се приближава до яйчника и образува анастомоза с клонове на яйчниковата артерия. Rr. vaginales следват надолу към стените на влагалището (странично).
  • Ректална (средна) артерия (9). Следва до ректума ( странична стенанеговите ампули), подхранващи мускула, който повдига ануса, уретера, долните и средните ректални участъци, при жените - вагината, а при мъжете - простатата и семенните мехурчета.
  • Сексуална (вътрешна) артерия (10) - терминален клонот вътрешната илиачна артерия. Съдът излиза, придружен от глутеалната долна артерия, през отвора с форма на субпири, огъвайки се около седалищния гръбнак, отново прониква в малкия таз (в областта на ректо-седалищната ямка) през седалищния (малък) отвор . В тази ямка артерията отделя долната ректална артерия (11) и след това се разклонява на: артерия на дорзалния пенис (клитора), перинеална, уретрална артерия, дълбока клиторална (пенис) артерия, съдът, който захранва луковицата на пениса и артерията, която захранва луковицата на вестибюла на влагалището. Всички горепосочени артерии захранват съответните органи (обтураторния вътрешен мускул, долната част на ректума, външните генитални органи, уретрата, булбоуретралните жлези, вагината, мускулите и кожата на перинеума).

A.Iliaca externa

Външната илиачна артерия започва от илиосакралната става и е продължение на общата илиачна артерия.

Илиачната артерия следва (маркирана със стрелка) надолу и отпред по вътрешната повърхност на лумбалния голям мускул до ингвиналния лигамент, минавайки под който през съдова празнина, се превръща в бедрена артерия. Клонове, които отделят илиачната външна артерия, подхранват срамните устни и пубиса, скротума, илиачния мускул и коремните мускули.

Клонове на външната илиачна артерия

Запушване на илиачните артерии

Причините за развитието на оклузия / стеноза на тези артерии са наличието на аортоартериит, облитериращ тромбангиит, мускулно-фиброзна дисплазия и атеросклероза.

Появата на тази патология води до тъканна хипоксия и нарушения на тъканния метаболизъм и в резултат на това до развитие на метаболитна ацидоза и натрупване на метаболитни недоокислени продукти. Свойствата на тромбоцитите се променят, в резултат на което вискозитетът на кръвта се увеличава и се образуват множество кръвни съсиреци.

Има няколко вида оклузия (според етиологията):

  • Пост-травматичен.
  • Постемболичен.
  • Ятрогенен.
  • Аортитът е неспецифичен.
  • Смесени форми на атеросклероза, аортит и артериит.

В съответствие с естеството на увреждането на илиачните артерии има:

  • хроничен процес.
  • Стеноза.
  • Остра тромбоза.

Тази патология се характеризира с няколко синдрома:


Оклузионната терапия се извършва както чрез консервативни, така и чрез хирургични методи.

Консервативното лечение е насочено към оптимизиране на коагулацията на кръвта, премахване на болката и вазоспазма. За това се предписват ганглийни блокери, спазмолитици и т.н.

При тежка куцота, болка в покой, тъканна некроза, емболия се прилага хирургични операции. В този случай се отстранява увредената част на илиачната артерия, извършва се операция за отстраняване на плаки, симпатектомия или комбинация от различни техники.

Аневризми на илиачните артерии

Първоначално протича безсимптомно и едва след значително увеличение започва да се проявява клинично.

Аневризма е торбовидна издутина съдова стена, в резултат на което еластичността на тъканите е значително намалена и заменена от съединителнотъканни израстъци.

Може да стане: атеросклероза на илиачните артерии, травма, GB.

Тази патология е опасна за развитието на страхотно усложнение - разкъсване на аневризма, което е придружено от масивно кървене, понижаване на кръвното налягане, сърдечна честота и колапс.

При нарушено кръвоснабдяване в областта на аневризмата може да се развие тромбоза на съдовете на бедрото, подбедрицата и малкия таз, което е придружено от дизурия и силна болка.

Диагностициран тази патологияс помощта на ултразвук, CT или MRI, ангиография и дуплексно сканиране.

  1. Пъпна артерия, a. umbilicahs, в ембрионалния период, един от най-големите клонове на вътрешната илиачна артерия. Тя се отклонява от предния ствол на тази артерия и се насочва напред по страничната стена таза, лежи на страничната стена Пикочен мехур, а след това под перитонеума, образувайки гънка на последния над себе си, върви по задната повърхност на предната стена коремна кухинадо пъпа. Тук, заедно с едноименния съд от противоположната страна, пъпната артерия е част от пъпната връв. След раждането по-голямата част от участъка пъпна артериязаличени. Първоначалният участък на съда остава проходим и функционира през целия живот. От него тръгват горните кистозни артерии, aa .. vesicates superiores, 2-4 на брой, които отиват в горни отделипикочен мехур и дистален уретер.
  2. Артерия на семепровода, a. ductus deferentis, произхожда от предния ствол на вътрешната илиачна артерия, върви напред и, достигайки vas deferens, се разделя на два клона, които следват по канала. Един от тях, заедно с канала, навлиза в семенната връв, анастомозирайки с a. тестикуларис. Заедно със семенната връв преминава през ингвинален канали достига до епидидима. Другият клон върви заедно с ductus deferens до семенните мехурчета.При жените артерията на vas deferens съответства на маточната артерия, a. утерина. Той също тръгва от предния ствол a. iliacae internae и, разположен под перитонеума, върви напред и медиално в основата на широкия лигамент, достигайки страничната стена на матката на нивото на нейната шийка; по пътя си пресича по-дълбокия уретер. Приближавайки се до стената на матката, тя се разделя на низходяща или вагинална артерия, a. vaginalis и възходящата или маточната артерия, a. утерина. Вагиналният клон върви по предно-латералната стена на влагалището и му дава клонове, които анастомозират със същите клони от противоположната страна. Маточната артерия се издига по страничната стена на матката до нейния ъгъл, където анастомозира с яйчниковата артерия, a. ovarica и дава тръбни разклонения, rr. tubarii, към фалопиевата тръба и яйчниковите клонове, rr. ova-rid, до яйчника.
  3. Средна ректална артерия, a. ректална медия. - малък, понякога липсващ съд, произхожда от предния ствол на вътрешната илиачна артерия през по-голямата частсам, но понякога и от a. vesicalis inferior или a. pudenda interna и кръвоснабдяване средна частректума. Редица малки разклонения тръгват от артерията към простатната жлеза и семенните мехурчета. В стената на ректума артерията анастомозира с горната и долни артерии rectum, aa.. rectales superior et inferior.
  4. Вътрешна пудендална артерия, a. pudenda interna, тръгва от предния ствол на вътрешната илиачна артерия, слиза надолу и навън и излиза от малкия тазапрез крушовидния отвор. След това артерията обикаля седалищния гръбнак и, насочвайки се медиално и напред, отново навлиза в кухината на малкия тазапрез малки седалищен отвор, вече под тазовата диафрагма, попадайки в исхиоректалната ямка. Следвайки страничната стена на тази ямка, вътрешната пудендална артерия достига областта на задния ръб на урогениталната диафрагма. Насочвайки се отпред по долния клон на срамната кост, на ръба на m. transversus perinei superficialis, артерията пробива урогениталната диафрагма от дълбочина до повърхността и се разделя на крайни клонове.

а) Дорзална артерия на пениса, a. дорзален пенис. Тази артерия, като по същество е пряко продължение на a. pudenda interna, заедно с едноименната артерия от противоположната страна, минава покрай lig. fungiforme penis, отстрани на дълбоката дорзална вена на пениса, която заема средната линия на задната част на пениса, vena dorsalis penis profunda, до главата му, давайки клонове към скротума и кавернозните тела.

б) Луковичната артерия на пениса (при жените - вестибуларната артерия на влагалището), кръвоснабдява луковицата на пениса, m. bulbo-spongiosus и други мускули на перинеума.

в) Уретрална артерия, a. urethralis, навлиза в спонгиозното тяло пикочен канали го следва до главата на пениса, където анастомозира с a. дълбок пенис.

г) Дълбока артерия на пениса ( клитор), а. дълбок пенис (a. profunda clitoridis), перфорира tunica albuginea в основата на кавернозното тяло на пениса, отива до върха в него и го кръвоснабдява. Клонове а. profunda penis (a. profunda clitoridis) анастомозират със същото име артерии от противоположната страна.

д) Долна ректална артерия, a. rectalis inferior, напуска fossa ischiorectalis на нивото на седалищния бустер и отива медиално към долната част на ректума и ануса, захранвайки кожата и мастна тъкантази зона, както и мм. леватор и сфинктер на ануса.

д) Перинеална артерия, a. perinealis, тръгва от вътрешната пудендална артерия, малко по-дистално от предишната, и най-често се намира зад m. transversus perinei super-ficialis, давайки под формата на задни скротални клони, rr. scrotales posteriores. множество малки разклонения към скротума, мускулите на перинеума и задна стенапрегради на скротума (при жени под формата на задни лабиални клони, rr. labiales posteriores).

пъпни артерии

(arteriae umbilicales) - съдове, характерни само за ембриона на гръбначни животни с ембрионални мембрани (влечуги, птици и земноводни). И двете се отклоняват симетрично отдясно и отляво на задния край на аортата, обикалят най-близката до червата част от алантоиса, която впоследствие става пикочен мехур, навлизат в пъпната връв и след това в алантоиса, където се разпадат на капиляри (виж Гръбначни животни и следраждане). Дори в тялото на ембриона тези съдове дават разклонения в таза, които отиват към вътрешни органитаза (a. iliacae internae) и към крайниците (a. iliacae externae). След отпадането на П. на детското място, артериите атрофират по-голямата част от дължината си, с изключение на частта, която е най-близо до аортата и образува общ ствол за двете a. iliacae, наречена iliaca communis, и в допълнение към още част, даваща странични връзки, преминаващи от пъпа към пикочния мехур (lig. vesico-umbilicales laterales).

В. М. Ш.


енциклопедичен речникЕ. Brockhaus и I.A. Ефрон. - Санкт Петербург: Брокхаус-Ефрон. 1890-1907 .

Вижте какво представляват "пъпните артерии" в други речници:

    Фетална циркулация- Наречен плацентарно кръвообращениеи има свои собствени характеристики. Те са свързани с факта, че през периода на вътрематочно развитие, дихателната и храносмилателната системане функционират напълно и плодът е принуден да получава всичко необходимо за живота и ... ... Атлас на човешката анатомия

    КРЪВОНОСНИ СЪДОВЕ- КРЪВОНОСНИ СЪДОВЕ. Съдържание: I. Ембриология .......... 389 С. Обща анатомична схема .......... 397 Артериална система .......... 397 Венозна система...... ....... 406 Таблица на артериите............. 411 Таблица на вените................ .....

    КРЪВОНОСНА СИСТЕМА- кръвоносна система, комплекс от кухини и канали, които служат за разпределяне на течности, съдържащи предимно хранителни вещества и кислород, в тялото и за извличане от отделни частитялото на метаболитни продукти, които след това се ... ... Голяма медицинска енциклопедия

    новородено след цезарово сечение. Пъпната връв не се реже Пъпната връв или пъпната връв (латински funiculus umbilicalis) е специален орган, който свързва ембриона ... Wikipedia

    Движението на кръвта в кръвоносната система Кръвоносна система), което осигурява обмяната на вещества между всички тъкани на тялото и външна средаи поддържане на постоянството на вътрешната среда Хомеостаза. Системата К. доставя кислород до тъканите, ... ... Велика съветска енциклопедия

    I (фетус) се развива пренатално човешкото тялоот 9-та седмица на бременността до раждането. Този период на вътрематочно развитие се нарича фетален. До 9-та седмица от бременността (Бременност) развиващият се организъм се нарича ... ... Медицинска енциклопедия

    I Плацента (лат. placenta cake; синоним на детско място) орган, който се развива в маточната кухина по време на бременност и комуникира между тялото на майката и плода. В плацентата протичат сложни биологични процеси, осигуряващи ... ... Медицинска енциклопедия

    Или детско място, или плацентата е орган при живородени за храненето и дишането на ембриона благодарение на соковете и газовете на тялото на майката. Между безгръбначните се наблюдава, че в салпите (виж. Tunicates) и първичната трахея (Per i patus, ... ...

    Или детско място, или плацентата е орган при живородени за храненето и дишането на ембриона благодарение на соковете и газовете на тялото на майката. Между безгръбначните се наблюдава, че в салпите (вижте Tunicates) и първичната трахея (Peripatus, вижте ... Енциклопедичен речник F.A. Brockhaus и I.A. Ефрон

    с; и. Anat. Орган под формата на тръба, който свързва майчиния организъм с плода при плацентните животни и човека и служи като канал за хранене на ембриона. Изрежете, превържете пъпната връв. / Разг. За това какво обвързва някого, какво л. заедно.… … енциклопедичен речник

вътрешна илиачна артерия, а. iliaca interna, тръгва от общата илиачна артерия и се спуска в кухината на малкия таз, разположен по линията на сакроилиачната става. На нивото на горния ръб на големия седалищен отвор той се разделя на преден и заден ствол. Клоните, излизащи от тези стволове, са насочени към стените и органите на малкия таз и поради това се делят на спланхични и париетални.

Вътрешни разклонения

1. Пъпна артерия, a. umbilicalis, в ембрионалния период - един от най-големите клонове на вътрешната илиачна артерия. Отклонява се от предния ствол на последния и, насочвайки се напред по страничната стена на таза, отива до страничната стена на пикочния мехур и след това под перитонеума минава по задната повърхност на предната стена на коремната кухина до пъпа. Тук, заедно с едноименния съд от противоположната страна, пъпната артерия е част от пъпната връв. След раждането луменът на съда се затваря за значителна дължина (заличената част, pars occlusa) и артерията се превръща в медиалния пъпен лигамент. Първоначалният участък на съда остава проходим – това отворена част, pars patens, функционира през целия живот. От него тръгват следните артерии:


а) горни везикални артерии, aa. vesicales superiores, само 2 - 4, се отклоняват от началния участък на пъпната артерия. Те отиват в горните части на пикочния мехур и кръвоснабдяват горната му част;

б) артерия на семепровода, a. ductus deferentis, върви напред и, достигайки vas deferens, се разделя на два клона, които следват по канала. Един от тях, заедно с канала, навлиза в семенната връв, анастомозирайки с a. тестикуларис. Заедно със семенната връв преминава през ингвиналния канал и достига до епидидима. Другият клон върви заедно със семепровода към семенните мехурчета. Уретерните клонове се отклоняват от него в тази област, rr. ureterici, към тазовата част на уретера.

2. Долна мехурна артерия, a. vesicalis inferior, тръгва от вътрешната илиачна артерия и, приближавайки се до дъното на пикочния мехур, анастомози с клоните на горната мехурна артерия. Отдава простатни клони, rr. prostatici, а при жените - непостоянни разклонения към влагалището.

3. Маточна артерия, a. uterina (съответства на артерията на семепровода при мъжете), тръгва от предния ствол на вътрешната илиачна артерия и, разположен под перитонеума, върви напред и медиално в основата на широкия лигамент, достигайки страничната стена на матката на нивото на шията; по пътя си пресича по-дълбокия уретер. Приближавайки се до стената на матката, тя отделя низходящи вагинални клони, rr. vaginales, които вървят по предно-латералната стена на влагалището, като му дават клони, които анастомозират със същите клони от противоположната страна. Маточната артерия се издига по страничната стена на матката до съответния маточен рог, където изпраща спирални клони, rr. хелицини. Артерията анастомозира с яйчниковата артерия (клон на коремната аорта) и дава тръбни клонове, rr. tubarii, към фалопиевата тръба и яйчниковите клонове, rr. ovarici, към яйчника.

4. Средна ректална артерия, a. ректална медия,- плитък съд, понякога липсва. Започва от предния ствол на вътрешната илиачна артерия, обикновено независимо, но понякога от долната мехурна артерия или вътрешната пудендална артерия, a. pudenda interna; кръвоснабдяване на средната част на ректума. Ред се отклонява от артерията малки клоникъм простатната жлеза и семенните мехурчета. В стената на ректума артерията анастомозира с горната (клон на долната мезентериална артерия) и долните ректални артерии, a. rectalis superior et a. rectalis inferior.


5. Вътрешна генитална артерия. а. pudenda interna, тръгва от предния ствол на вътрешната илиачна артерия, слиза надолу и навън и излиза от малкия таз през пириформения отвор. След това обикаля седалищния прешлен и, насочвайки се медиално и напред, отново навлиза в кухината на малкия таз през малкия седалищен отвор, вече под тазовата диафрагма, попадайки в седалищно-аналната ямка. Следвайки страничната стена на тази ямка, вътрешната пудендална артерия достига задния ръб на урогениталната диафрагма. Насочвайки се отпред по долния клон на срамната кост, на ръба на повърхностния напречен мускул на перинеума, артерията пробива урогениталната диафрагма от дълбочина до повърхността и се разделя на няколко крайни клона:

а) дорзална артерия на пениса (клитор), a. dorsalis penis (clitoridis), по същество е продължение на a. pudenda interna. Заедно с едноименната артерия на противоположната страна, тя минава по протежение на лигамента на пениса, подобен на прашка, отстрани на дълбоката дорзална вена на пениса, която заема средната линия на задната част на пениса, v . dorsalis penis profunda, до главата му, давайки клони към скротума и кавернозните тела;

б) артерия на луковицата на пениса, a. bulbi penis, [при жените - артерията на луковицата на вестибюла (вагината), a. bulbi vestibuli (vaginae)], кръвоснабдяване на луковицата на пениса, луковичния гъбест мускул, лигавицата на задната част на уретрата и булбоуретралните жлези;

в) уретрална артерия, a. urethralis, навлиза в спонгиозното тяло на уретрата и го следва до главичката на пениса, където анастомозира с a. дълбок пенис. При жените завършва с два клона: към уретрата и към луковицата на вестибюла;

г) дълбока артерия на пениса (клитор), a. profunda penis (clitoridis), пробива албугинеята в основата на кавернозното тяло на пениса и отива към главата. Клоните на тази артерия анастомозират с едноименните артерии от противоположната страна;

д) долна ректална артерия, a. rectalis inferior, се отклонява в ишио-аналната ямка на нивото на седалищната туберкулоза и отива медиално към долната част на ректума и ануса; кръвоснабдяването на кожата и мастната тъкан в тази област, както и мускула levator ani и аналния сфинктер. В дебелината на чревната стена неговите клони анастомозират с клоните на средната ректална артерия;

д) перинеална артерия, a. perinealis, тръгва от вътрешната пудендална артерия, донякъде дистално от предишната, и най-често се намира зад повърхностния напречен мускул на перинеума, отделяйки малки задни скротални клони, rr. scrotales posteriores, към задните части на скротума, мускулите на перинеума и задната част на скроталната преграда (при жените, задните лабиални клонове, rr. labiales posteriores, към задните части на големите срамни устни).


Стенни клонове.

1. Илиачно-лумбална артерия, a. iliolumbalis, произхожда от задния ствол a. iliac interna, върви нагоре и назад, преминава под големия мускул на псоаса и във вътрешния си ръб се разделя на лумбални и илиачни клонове:

а) лумбален клон, r. lumbalis, съответства на дорзалния клон на лумбалните артерии. Обръща се назад, дава на гръбначен мозъкгръбначен клон, r. spinalis; кръвоснабдяване на големите и малките лумбални мускули, квадратния мускул на долната част на гърба, задните части на напречния коремен мускул;

б) илиачен клон, r. iliacus, се разделя на два клона - повърхностен и дълбок.

Повърхностният клон минава по гребена на илиаката и, анастомозирайки с a. circumflexa ilium profunda, образува дъга, от която се простират клони, захранващи илиачния мускул и долните части на мускулите на предната коремна стена.

Дълбокият клон дава разклонения на илиум, анастомозиращ с a. обтуратория.

2. Странична сакрална артерия, a. sacralis lateralis, насочвайки се към медиалната страна, се спуска по предната повърхност на сакрума медиално от тазовите отвори, докато дава медиални и странични клони.

Медиалните клонове, общо 5-6, анастомозират с клоновете на средната сакрална артерия, образувайки мрежа.

Страничните клони проникват през тазовите сакрални отвори в сакралния канал, отделяйки гръбначните клони тук, rr. spinales и, излизайки през дорзалните сакрални отвори, кръвоснабдяват сакрума, кожата на сакралната област и долните участъци на дълбоките мускули на гърба, както и сакроилиачната става, пириформите, кокцигеалните мускули и мускулите който повдига ануса.

3. Горна глутеална артерия, a. glutea superior, е най-мощният клон на вътрешната илиачна артерия. Като продължение на задния ствол, той излиза от тазовата кухина през надпириформния отвор обратно в глутеалната област, отделя клонове по пътя към мускулите piriformis, obturator internus и levator ani. След напускане на тазовата кухина артерията се разделя на два клона - повърхностен и дълбок:

а) повърхностен клон, r. superficialis, разположен между големия и средния глутеален мускул и ги кръвоснабдява;

б) дълбок клон, r. profundus, се разделя на горни и долни клони, rr. висш и низш. Разположен между средния и малкия глутеален мускул, той ги снабдява с кръв и мускула, който разтяга широката фасция, давайки редица клонове на тазобедрената става, анастомози с a. glutea inferior и a. circumflexa femoris lateralis.

4. Долна глутеална артерия, a. glutea inferior, под формата на доста голям клон, се отклонява от предния ствол на вътрешната илиачна артерия, спуска се по предната повърхност на мускула piriformis и сакрален плексуси излиза от тазовата кухина през пириформения отвор заедно с вътрешната пудендална артерия.

Долната глутеална артерия кръвоснабдява мускула глутеус максимус, изпраща артерията, която придружава седалищен нерв, а. comitans n. ischiadici и дава редица клонове към тазобедрената става и кожата на глутеалната област, анастомозирайки с a. circumflexa femoris medialis, заден клон на обтураторната артерия, a. abturatoria и с a. glutea superior.


5. Обтураторна артерия, a. obturatoria, тръгва от предния ствол на вътрешната илиачна артерия, върви по страничната повърхност на малкия таз, успоредно на дъговидната линия, напред към обтураторния отвор и напуска тазовата кухина през обтураторния канал.

Опциите са описани, когато a. obturatoria се отклонява от a. epigastrica inferior или от a. илиака екстерна.

Преди да влезе в обтураторния канал, обтураторната артерия отделя срамния клон, а в самия канал се разделя на крайните си клонове - предни и задни:

а) пубисен клон, r. pubicus, се издига по задната повърхност горен клонсрамна кост и, достигайки срамна фузия, анастомози с пубисния клон на долната епигастрална артерия;

б) преден клон, r. преден, спуска се надолу по външния обтураторен мускул, захранва го и горните части на адукторните мускули на бедрото;

в) заден клон, r. posterior, върви назад и надолу по външната повърхност на обтураторната мембрана и кръвоснабдява външните и вътрешните обтураторни мускули, исхиума и изпраща ацетабуларния клон към тазобедрената става, r. ацетабуларис. Последният през прореза на ацетабулума навлиза в кухината тазобедрена ставаи по лигамента на главата на бедрената кост достига до главата на бедрената кост.

Артерии на системното кръвообращение Артерии на багажника Обща илиачна артерия Вътрешна илиачна артерия

пъпна артерия

пъпна артерия, а. umbilicalis(виж фиг.), в ембрионалния период - един от най-големите клонове на вътрешната илиачна артерия. Отклонява се от предния ствол на последния и, насочвайки се напред по страничната стена на таза, отива до страничната стена на пикочния мехур и след това под перитонеума минава по задната повърхност на предната стена на коремната кухина до пъпа. Тук, заедно с едноименния съд от противоположната страна, пъпната артерия е част от пъпната връв. След раждането луменът на съда се затваря в значителна степен (заличена част, pars occlusa), а артерията се превръща в медиален пъпен лигамент. Първоначалният участък на съда остава проходим – това отворена част, pars patensфункция през целия живот. От него тръгват следните артерии:

  • горни везикални артерии, aa. vesicaлes superiores, само 2-4, се отклоняват от началния участък на пъпната артерия. Те отиват в горните части на пикочния мехур и кръвоснабдяват горната му част;
  • артерия на семепровода, a. ductus deferentis, върви напред и, достигайки семепровода, се разделя на два клона, които следват по канала. Един от тях, заедно с канала, навлиза в семенната връв, анастомозирайки с a. тестикуларис. Заедно със семенната връв преминава през ингвиналния канал и достига до епидидима. Другият клон върви заедно със семепровода към семенните мехурчета. От него в тази област тръгват уретерни клонове, rr. ureterici, към тазовата част на уретера.
Дял: