Какво е генерализирано тревожно разстройство и как се лекува? Генерализирано тревожно разстройство: причини, симптоми и лечение Генерализирано и генерализирано здравословно разстройство

генерализирано тревожно разстройство- това е ежедневна тревога поради обикновени събития, които се случват в живота на човек, често неоснователни. Ако тревожността се наблюдава в продължение на шест месеца, тогава можем да говорим за симптом на GAD.

Сравнение на нормална тревожност и GAD

За да не се объркаме в дефиницията, нека направим сравнение между обикновената тревожност и GAD.

За нормална тревожност:

• човек не изпитва силен стрес;
• зоната на тревожност е ограничена до наистина реални дейности или събития; тревожността се контролира;
• безпокойството на човек не пречи на нормалния му живот;
• най-важното е, че това безпокойство има ограничение във времето.

Ако тревожност, причинена от генерализирано тревожно разстройство , Че:

• пречи на обикновения живот на човек и влиянието на тревожността се проявява във всички области;
• безпокойството е неконтролируемо;
• в резултат всичко това води до силно напрежение и стрес;
• безпокойството води до факта, че човек не може да мисли за нещо добро, всяка ситуация трябва непременно да доведе до лошото му разрешаване;
• такова състояние на тревожност и безпокойство може да се наблюдава в продължение на шест месеца или повече.

Симптоми на GAD

Целият живот на човек може да бъде нарушен, ако е налице заболяване като генерализирано тревожно разстройство.

Симптоми на GAD се проявява на физическо и психическо ниво.

Те включват:

• продължително напрежение и тревожност;
• нервност;
• чувство на раздразнителност;
• главоболие;
• мускулна треска;
• обилно изпотяване;
• нарушения на съня;
• тремор;
• състояние на лека възбуда;
• гадене.

Какво причинява развитието на GAD?

Има редица причини, които могат да причинят генерализирано тревожно разстройство:

1) има възможност GAD да бъде наследен от човек;

2) GAD може да доведе до високо нивомедиатори в мозъка, което предизвиква необосновано безпокойство у хората;

3) психологическа травма или стрес могат да дадат тласък на развитието на GAD.

Трябва да се отбележи, че това заболяване е много често срещано, но жените са най-често болни от него (по-често от мъжете).

Лечение на GAD

Генерализирано тревожно разстройство, лекувано от психотерапевт или психиатър лекарствена терапияи когнитивно поведенчески.

Лекарствена терапиянасочена към физически слойчовек. Най-често се използват бензодиазепини или транквиланти (например Librium, Valium, Mezapam и др.). Използват се и антидепресанти, например Венфелаксин, Ципралекс и др.

транквилантиизползвани за краткосрочно лечение, но те дават бърз ефект. Антидепресантидават ефект след няколко седмици употреба.

Много важно при лечението е когнитивна поведенческа терапия. Състои се в промяна на мисленето на човек, разработване на техники за релаксация, както и разбиране на причините, които причиняват тревожност.

Има ли трайно лечение за GAD?

Заболяването е почти невъзможно да се излекува напълно. Има тенденция симптомите да се връщат от време на време. Но ако пациентът е бил лекуван своевременно и изчерпателно, тогава симптомите могат да бъдат значително намалени.

Съществуват и методи за предотвратяване на развитието на GAD. Това, например, намаляването на храни, които повишават тревожността (чай, шоколад, кафе).

Постоянната практика на релаксация също няма да бъде излишна. Не забравяйте за здравословно храненеи постоянно физически упражнения. Всичко това в комбинация ще помогне значително да намали проявата на генерализирано тревожно разстройство.

Всеки човек изпитва безпокойство през целия си живот. По правило се появява периодично, има очевидни причини и като цяло не пречи на нормалния ритъм на живот.

Но какво ще стане, ако тревожността надрасне всички възможни граници и превърне съществуването на човек в ад? Как да различим нервно-психичните разстройства от състоянието на "нормална" тревожност? Ще говорим за това по-нататък в статията.

Каква е разликата между състоянието на "нормална" тревожност и GAD

За да разберете дали човек, който често и дълго време се тревожи за генерализирано тревожно разстройство (GAD), трябва преди всичко да обърне внимание на очевидните признаци на съществуващ проблем.

И така, човек с посочената патология се тревожи за всякакви промени: пътуване на почивка, пътуване на гости - дори приятни на пръв поглед събития предизвикват у него чувство на безпокойство с всички произтичащи от това последствия. Между другото, пациентите често не осъзнават прекомерността на страховете си.

Чувството на безпокойство и предстоящо нещастие при генерализирано тревожно разстройство е постоянно и предимно празно. В същото време няма ясен фобичен сюжет. Това се изразява в това, че пациентът има своя страх за собственото здравеили благополучието на близките бързо се заменя с неясни предчувствия за бъдещи неприятности.

Между другото, З. Фройд по едно време описва генерализираното тревожно разстройство като "свободно плаваща тревожност". Той смята, че в основата на проблема е травмата от родилния процес, която определя като страх от раздяла с майката.

Някои характеристики на GTR

GTR има хроничен ходи може да бъде доста трудно да се разграничи от други психични заболявания, които например включват депресивно тревожно разстройство.

Има много общи черти между тези патологии: по-специално наличието на постоянна тревожности страх, които в същото време имат общ невробиологичен фон. Развитието на заболяването в тези случаи води до нарушаване на нивото на медиаторите, например: излишък на катехоламини и кортизол, както и липса на серотонин и ендорфини в човешкия мозък.

Болестите могат да бъдат разграничени само по тежестта на основните признаци на тревожност и страх. Депресията предполага, че те ще бъдат изразени и постоянни, а GAD се характеризира с колебания в такива състояния.

Признаци на генерализирано тревожно разстройство

Един от най-ярките симптоми на GAD е така нареченият синдром на напрежение. Пациентът просто не може да се отпусне, той е постоянно развълнуван, нервен и раздразнен. Той е преследван от очакване на неприятности, което прави пациента уплашен, нервен, зает и нетърпелив. Всичко по-горе не му позволява да се концентрира през деня и да заспи вечер, освен това пациентът периодично има замаяност или плашещо усещане за „празнота в главата“.

Не по-малко ясно показват симптоми на генерализирано тревожно разстройство, свързани с усещане за характерно вътрешно треперене и напрежение в мускулите на пациента. Има висока умора, както и периодични болезнено преминаващи мускулни стягания. Дишането на пациента става повърхностно и съкратено, а усещането за кома не изчезва в гърлото (между другото, проблемите с преглъщането също са свързани с това). В епигастричния регион (под коремната ямка) има чувство на дискомфорт и сърцебиене, прекомерно изпотяване, нарушенията на изпражненията и уринирането стават изтощителни.

Болезнени прояви, свързани с GAD

Генерализирано тревожно разстройство често се развива при наличие на персистиращи вегетативни нарушения. Те могат да се проявят под формата на различни синдроми, които сега ще бъдат изброени.

• Кардиоритмични или кардиалгични нарушения на сърдечно-съдовата система. Като правило, те се присъединяват към хипер- или хипотония, както и амфотония.
• Нарушения в системата съдова регулация, изразяващо се с т.нар. феномен на Рейно (болезнени спазми в периферни съдове), акроцианоза (цианоза на ръцете, ръцете, устните и др.), хипотермия и васкуларна цефалгия (главоболие), както и горещи или студени вълни.
• Дихателната система се проявява като хипервентилационни нарушения под формата на усещане за липса на въздух, недостиг на въздух и недостиг на въздух.
• Стомашно-чревната система сигнализира за нарушения на диспептичните разстройства, изразяващи се в оригване, гадене, повръщане, сухота в устата и др., Както и коремна болка, запек и диария.

Причини за развитие на GAD

Генерализираното тревожно разстройство не е напълно проучено досега, но има основание да се смята, че предразположението към него е наследено, така че рискът от заболяване е особено висок при хора, които имат тревожни синдроми в семейната си история.

Предразположението към тази патология може да бъде показано и от високо ниво на медиатори, които предават сигнали за възбуждане в мозъка на пациента, което съответно поддържа състояние на неразумна тревожност в него.

Сериозен тласък за развитието на GAD може да бъде даден от психологическа травма или състояние на стрес. В анамнезата на такива пациенти могат да се открият и единични пристъпи на паника. Сериозни соматични заболявания също могат да провокират разстройство.

Между другото, предмет дадено състояниеповече жени, отколкото мъже.

Как се диагностицира GAD?

GAD се диагностицира, като правило, когато тревожността за събития в живота или дейността не съответства на реалността, трудно се контролира и продължава повече от шест месеца. В този случай пациентът трябва да има очевидни признаци на психично разстройство:

• нарушена моторика под формата на тремор, потрепвания, безпокойство, напрежение и повишена умора;
• вегетативна хиперактивност, изразена като задух, сърцебиене, изпотяване и студени ръце, сухота в устата, световъртеж и горещи вълни;
• пациентът се чувства на ръба на колапса, става срамежлив, има проблеми с концентрацията, заспиването и качеството на съня, проявява раздразнителност и нетърпение.

Методи за диагностициране на GAD: тест за психични разстройства

За по-точна картина на състоянието на пациента лекарят трябва не само да прецени външни проявизаболявания и поведенчески характеристики на пациента, но и да се събере обективна информация за анамнезата, както и да се проведе изследване за психични разстройства. С тяхна помощ се определя нивото на тревожност, страхове, наличието на обсесивни състояния и пристъпи на паника.

За тази цел се използва въпросник за оценка на структурата на действителните страхове на личността, скалата на Занг за самооценка на тревожността, както и скалата за самооценка на реактивната тревожност на Спилбърг и скалата на обсесивно-компулсивното състояние на Йейл-Браун.

Данните от изследванията и прегледите ни позволяват да направим изводи за необходимостта и посоката на лечение.

Генерализирано тревожно разстройство: Симптоми, лечение

Лечението на GAD от психиатър или психотерапевт най-често е насочено към премахване на симптомите - отърваване от хронична тревожност, постоянно мускулно напрежение, нарушения на съня и автономна хиперактивация. По правило лечението на тревожните разстройства протича в две посоки: лекарствена и когнитивно-поведенческа терапия.

В последния случай лекарят учи пациента на техники за релаксация, мускулна релаксация, дълбоко дишане и визуализация. Това помага на пациента да облекчи напрежението и в крайна сметка да придобие контрол над мъчителната тревожност и напрежение. Също така е важно да се работи върху начина на мислене на пациента, помагайки да се промени отношението му към ситуации, които предизвикват тревожност.

Лекарствена терапия за GAD

Като се има предвид факта, че диагнозата генерализирано тревожно разстройство има дългосрочно лечение и това заболяване често е придружено от различни соматични патологии и следователно употребата на други лекарства, лекарствата за GAD трябва да бъдат ефективни, безопасни и добре поносими от продължителна употреба.

Лекарствата, предназначени да намалят проявите на GAD, в съответствие с препоръките на СЗО, имат предимно анти-тревожно действие. В процеса на изследване антидепресантите са доказали своята ефективност. Най-често при диагностициране на депресивно-тревожно разстройство или GAD се използват инхибитори на обратното захващане на серотонина - лекарствата Paraxetine, Nefazodone, Venlafaxine и др.

Основният им недостатък е дългият период преди началото на клиничния ефект на лекарството, който понякога може да продължи до 6 седмици. В допълнение, тези лекарства са изразени странични ефекти, което влошава тяхната поносимост и увеличава броя на противопоказанията, особено при пациенти със съпътстващи соматични заболявания.

Използването на анксиолитици за лечение на GAD

Медицинският опит показва, че лечението на тревожните разстройства най-често се свежда до прием на лекарства от групата на бензодиазепините, които включват лекарствакато алпразолам, оксазепам, финазепам, диазепам, лоразепам и др.

Те имат не само анти-тревожни и седативни ефекти, но също така имат хипнотичен, както и миорелаксиращ (отпускащ мускулите) ефект. Те спират нарушенията в качеството на съня, тревожността, но психичните прояви, които съпътстват генерализираното тревожно разстройство, са по-малко засегнати. Между другото, следователно, след спиране на лекарствата, пациентите често откриват връщане на симптомите.

В допълнение, употребата на анксиолитици е свързана с риск от пристрастяване, както и от формиране на лекарствена зависимост, поради което тези лекарства не трябва да се приемат повече от месец. А това от своя страна поставя под въпрос годността им за продължителна терапия на ОТР.

Опасностите от хроничната употреба на барбитурати

За съжаление, лечението на тревожни разстройства при много пациенти се свежда до приемане на лекарствата "Valocordin", "Corvalol" или "Valocerdin" във все по-големи дози (между другото, това най-често се прави от пациенти с GAD).

Но въпросът е, че основното активно веществотези лекарства имат фенобарбитал. И доста често има случаи, когато дългосрочният ежедневен прием на такива лекарства в крайна сметка води до развитието на една от най-тежките зависимости - барбитуровата. И тя е натоварена тежък синдромотнемане и е най-малко податлив на терапия. Това означава, че тези лекарства не са подходящи за продължителна употреба!

Използването на хидроксизин при лечението на GAD

Международните препоръки наричат ​​друго лекарство, използвано за лечение на генерализирано тревожно разстройство - хидроксизин ("Атаракс"). В проучвания това лекарство е показало ефикасност, сравнима с бензодиазепините, но без страничните ефекти, присъщи на тези лекарства.

В допълнение към действието, което намалява тревожността, хидроксизинът има и антихистаминов, антиеметичен и противосърбежен ефект. Той е в състояние да спре много от признаците на психично разстройство, характерно за GAD. В допълнение, лекарството подобрява съня и намалява раздразнителността.

Приемането на това лекарство, като правило, не предизвиква пристрастяване или лекарствена зависимост. Положителният ефект на хидроксизин върху нивото на будност на пациента също говори в негова полза. Също така е много важно, че ефектът от действието това лекарствопродължава дори след като бъде отменено.

Всичко това прави хидроксизин най-удобният за лечение на GAD в общата медицинска практика, особено когато става дума за пациенти със съпътстващи соматични заболявания.

Заключение

От всички тревожни разстройства GAD е най-малко проучено. Липсата на информация може да се обясни по-специално с факта, че хората, страдащи от психични разстройства, могат да имат няколко коморбидни (едновременно проявени) заболявания наведнъж. Пациентите с изолирано генерализирано тревожно разстройство са редки.

Лечението на описаната патология изисква цялостен индивидуален подход и постоянно наблюдение от опитен психиатър, което ще помогне на пациента значително да облекчи състоянието и да подобри качеството на живот.

Ако човек има прекомерно ежедневно чувство на безпокойство и тревожност в продължение на шест месеца, можем да говорим за генерализирано тревожно разстройство (ГТР).

Причини за генерализирано тревожно разстройство

Точните причини за развитието на болестта не са известни. Често може да се открие при пациенти, страдащи от алкохолна зависимост, както и от пристъпи на паника и тежка депресия.

Това заболяване е доста често срещано. Според статистиката около 3% от населението на света се разболява всяка година. Освен това жените боледуват два пъти по-често от мъжете. Често можете да срещнете заболяването при деца и юноши, но генерализираното тревожно разстройство се среща и при възрастни.

Заболяването се характеризира с постоянна тревожност и страх, произтичащи от различни обстоятелства или събития, които очевидно не изискват такова безпокойство. Студентите, например, може да имат прекомерен страх от изпити, дори ако имат добри знания и високи оценки. Пациентите с GAD често не осъзнават прекомерността на страховете си, но постоянното безпокойство им причинява дискомфорт.

За да може GAD да бъде диагностициран със сигурност, неговите симптоми трябва да са налице поне шест месеца и тревожността трябва да е неконтролирана.

Симптоми на генерализирано тревожно разстройство

При GAD непосредствената причина за безпокойство не е толкова ясна, както при различни панически атаки. Пациентът може да се тревожи по различни причини. Най-честите притеснения са професионални ангажименти, постоянна липса на пари, безопасност, здраве, ремонт на автомобили или други ежедневни задължения.

Характерните симптоми на генерализираното тревожно разстройство са: повишена умора, тревожност, раздразнителност, нарушена концентрация, нарушения на съня, мускулно напрежение. Трябва да се отбележи, че повечето пациенти с GAD вече имат едно или повече психиатрични разстройства, включително паническо разстройство, депресия или социална фобия и др.

Клинично GAD се проявява по следния начин: пациентът изпитва постоянна тревожност и напрежение, причинени от поредица от събития или действия в продължение на шест или повече месеца. Той не може да контролира това състояние на тревожност и то е придружено от горните симптоми.

За диагнозата GAD при деца е достатъчно наличието на поне един от шестте симптома. Диагнозата генерализирано тревожно разстройство при възрастни изисква поне три симптома.

При GAD фокусът на безпокойството и безпокойството не се ограничава до мотивите, които са характерни за други тревожни разстройства. Така че безпокойството и безпокойството не са свързани само със страха от пристъпи на паника (паническо разстройство), страх от големи тълпи от хора (социална фобия), наддаване на тегло ( анорексия нервоза), тревожност при раздяла детство(тревожно разстройство при раздяла), възможността да се разболеете опасна болест(хипохондрия) и др. алармено състояниепричинява дискомфорт на пациента и му пречи да води пълноценен живот.

Обикновено симптомите на генерализирано тревожно разстройство са причинени от редица физически разстройства (като хипотиреоидизъм) и лекарства или лекарства.

Рискови фактори

Шансовете за получаване на GAD се увеличават, когато са налице следните фактори:

• женски пол;
• ниско самочувствие;
• податливост на стрес;
• пушене, пиене на алкохол, наркотици или пристрастяващи лекарства;
• продължително излагане на един или повече негативни фактори (бедност, насилие и др.);
• членове на семейството с тревожни разстройства.

Диагностика на генерализирано тревожно разстройство

На консултацията лекарят извършва физикален преглед на пациента, разпитва го за историята и симптомите на заболяването. Диагнозата на заболяването включва изследване за търсене на други заболявания, които може да са причинили GAD (напр. заболяване на щитовидната жлеза).

Лекарят пита пациента какво лекарстватой приема, тъй като някои от тях могат да причинят сериозни странични ефектиподобни на симптомите на GAD. Освен това лекарят определено ще попита дали пациентът е пристрастен към тютюн, алкохол или наркотици.

Точна диагноза GAD се поставя, когато са налице следните фактори:

• симптомите на GAD продължават шест месеца или повече;
• те причиняват значителен дискомфорт на пациента и му пречат да води пълноценен живот (например, пациентът е принуден да пропусне училище или работа);
• Симптомите на GAD са постоянни и неконтролирани.

Лечение на генерализирано тревожно разстройство

Обикновено лечението на генерализирано тревожно разстройство се състои от следното:

Лекарствата за лечение на генерализирано тревожно разстройство включват:

• Бензодиазепини, които помагат за отпускане на мускулите и предотвратяват тяхното стягане в отговор на тревожни мисли. Тези лекарства се приемат под строг контрол на лекар, тъй като могат да предизвикат пристрастяване.
• Лекарства за тревожност като буспирон, алпразолам;
• Антидепресанти (главно инхибитори на обратното захващане на серотонина).
• Премахване на бета-блокери физически симптомиГТП.

За най-успешното лечение на GAD е важно заболяването да се идентифицира възможно най-рано, тъй като това намалява риска от тежки психични усложнения.

Видео от YouTube по темата на статията:

Генерализирано тревожно разстройство е психично разстройство, при което човек развива обща, постоянна тревожност, която не е свързана с конкретни обекти или ситуации. Това заболяване е доста често срещано, според статистиката всяка година около 3% от населението на света разкрива признаци на генерализирано тревожно разстройство: постоянна нервност, треперене на цялото тяло, напрежение в мускулите, изпотяване, тахикардия, замаяност, дискомфорти дискомфорт в областта слънчев сплит. Човек живее с постоянно чувствобезпокойство, безпокойство, страх за себе си и за здравето на близките си, предчувствие за нещастие, болест, смърт.

Това психично разстройство се среща най-често при жените и обикновено е свързано с тежки травматични ситуации или е следствие от хроничен стрес. Генерализираното тревожно разстройство има вълнообразен ход и най-често хронифицира.

причини

Има няколко причини за развитие на генерализирано тревожно разстройство: хрон алкохолна зависимост, хроничен стрес, наличие на панически атаки при пациенти. Може да бъде и един от симптомите на депресия.

Развитието на постоянна тревожност при хората има неврофизиологичен механизъм.

А. Бек разработи когнитивна теория за появата на генерализирани тревожни разстройства. Той вярва, че тревожността е реакцията на човек на възприемана опасност. Хората, които постоянно страдат от тревожни мисли, имат изкривена реакция към възприемането и обработката на информация, в резултат на което се смятат за безсилни пред преобладаващото житейски проблеми. Вниманието на пациентите с постоянна тревожност е селективно насочено точно към вероятната опасност. От една страна, този механизъм позволява на човек да се адаптира към външни обстоятелства, а от друга страна, безпокойството възниква постоянно и не се контролира от човек. Такива реакции и прояви създават "патологичен кръг" на заболяването.

Пациентът, като правило, не осъзнава прекомерността на страховете си, но те причиняват дискомфорт на човек, тровят живота му. Човек с генерализирано тревожно разстройство може да пропусне колежа или да спре да ходи на работа. Това заболяване се проявява не само при възрастни, симптомите могат да се появят при деца и юноши. Генерализирано тревожно разстройство при дете може да възникне поради раздяла с майката, неочаквани или плашещи обстоятелства или защото възрастните умишлено тормозят децата „с цел образование“. Децата често имат страх от посещение детска градинаили училище, след като там е възникнала плашеща ситуация или конфликт с връстници или учители.

Рискови фактори

Клинични проявления

За диагноза генерализирано тревожно разстройство пациентът трябва да има симптоми на тревожност от няколко седмици до няколко месеца.

Пациентите със симптоми на това заболяване изглеждат бледи, уморени, торсът им е напрегнат, веждите им са сбръчкани и събрани, ръцете и главата им треперят. Когато говорят, те показват вегетативни реакции: дифузни червени петна по гърдите, съдови бели петна по горната и долните крайници, изпотяване на дланите, краката, подмишниците. Пациентът е плачлив и депресиран.

Обикновено човек не може да формулира какво точно го плаши. Няма такава област от живота му, която да не го притеснява. Студентите може да се страхуват от явяване на изпити или важен тест обективни причининяма такова изразено безпокойство (ученикът се подготви, преподава и винаги има добри оценки).

Жена с генерализирано тревожно разстройство постоянно се тревожи за живота и здравето на децата си, ако се върне у дома и види линейка близо до входа, тогава тя има само една мисъл, че нещо ужасно се е случило с детето й. Умът на една жена рисува картина ужасна болестили дори смърт. Пристигайки у дома и се уверявайки, че всички нейни близки и скъпи хора са живи и здрави, а линейка е пристигнала при непознат съсед, една жена може да изхвърли всичките си емоции и чувства върху нищо неподозиращи деца. IN семеен живот, такива хора носят раздори и трайни нервно напрежениетехните бурни реакции, тревоги и преживявания.

Хората с генерализирано тревожно разстройство показват недостатъчно емоционално участие в междуличностните контакти и в социални аспектиживот.

Отличителна черта на пациентите със симптоми на това заболяване е, че за тях е болезнено състояние на несигурност.

Най-често пациентите не оценяват повишената си тревожност като психично разстройствои се обръщат към лекарите с оплаквания от проблеми на храносмилателната, дихателната, сърдечно-съдовата система, безсъние.

Диагностика

Психиатърът преглежда пациента, събира анамнеза, открива наследствено предразположение към психично заболяване, лоши навици(хронична никотинова интоксикация, алкохол, наркотици, кофеинови напитки, наркомания). При пациент с генерализирано тревожно разстройство е необходимо да се изключи соматична патология, включително тиреотоксикоза. Също така е необходимо да се извърши диференциална диагнозас паническа атакаи психопатия, социална фобия, хипохондрия, обсесивно-компулсивно разстройство, депресия.

Повишената тревожност изисква навременна диагностика и лечение, тъй като засяга хода и прогнозата на съпътстващата соматична патология.

Терапия

Основната цел на лечението на генерализираните тревожни разстройства е облекчаване на основните симптоми на заболяването - хроничната тревожност на пациента, намаляване на мускулното напрежение, вегетативните прояви и нормализиране на съня. Основните методи за лечение на това заболяване са психотерапията и медикаментозното лечение. Необходимо е да се изключи пациентът от хронична кофеинова интоксикация, консумация на алкохол, тютюнопушене, наркотична зависимост.

Основните лекарства за лечение на генерализирани тревожни разстройства са анксиолитици и антидепресанти. За елиминиране неприятни симптомиот страна на сърдечно-съдовата система се предписват бета-блокери. Медицинско лечениесе предписва на пациента в случай, че симптомите на повишена тревожност не позволяват на човек да живее, учи, работи.

Анксиолитиците и антидепресантите трябва да се предписват под наблюдението на лекар, дозировката трябва да е ефективна, но безопасна.

От антидепресантите лекарства от групата селективни инхибиториобратното захващане на серотонин (пароксетин), трициклични антидепресанти (имипрамин). Много често при лечението на генерализирани тревожни разстройства се използват лекарства от групата на бензодиазепините (клоназепам, феназепам, диазепам, алпрозалам). При продължителна употреба на тези лекарства се формира зависимост, чувствителността на рецепторите към тях намалява (за постигане на терапевтичен ефект е необходимо увеличаване на дозата на лекарството) и се появяват странични ефекти.

Някои пациенти със симптоми на постоянна тревожност започват самостоятелно да използват Corvalol и Valocardin при лечението, тези лекарства съдържат фенобарбитал, те могат да бъдат закупени в аптеката без лекарско предписание. Но известно време след употребата на тези лекарства възниква барбитурова зависимост (една от най-тежките форми на наркотична зависимост).