Периферно съдово съпротивление. Повишено периферно съдово съпротивление. Изчислени показатели за съдовия тонус и тъканния кръвоток в системното кръвообращение Общо периферно съпротивление

Под влияние на физическата активност съдовото съпротивление се променя значително. Увеличаването на мускулната активност води до повишен кръвен поток през свиващите се мускули,

отколкото местният кръвен поток се увеличава с 12-15 пъти в сравнение с нормата (A. Outon et al., "No. Sm.atzby, 1962). Един от най-важните фактори, допринасящи за увеличаване на кръвния поток по време на мускулна работа, е рязкото намаляване на съпротивлението в съдовете , което води до значително намаляване на общото периферно съпротивление (виж таблица 15.1). Намаляването на съпротивлението започва 5-10 секунди след началото на мускулната контракция и достига максимум след 1 минута или по-късно (A. Oy!op, 1969). Това се дължи на рефлексна вазодилатация, липса на кислород в клетките на стените на съдовете на работещите мускули (хипоксия). По време на работа мускулите абсорбират кислород по-бързо, отколкото в спокойно състояние.

Стойността на периферното съпротивление е различна в различните части на съдовото русло. Това се дължи главно на промяна в диаметъра на съдовете по време на разклоняването и свързаните с това промени в естеството на движението и свойствата на кръвта, движеща се през тях (скорост на кръвния поток, вискозитет на кръвта и др.). Основното съпротивление на съдовата система е концентрирано в нейната прекапилярна част - в малките артерии и артериоли: 70-80% от общия спад на кръвното налягане, когато се движи от лявата камера към дясното предсърдие, пада върху този участък от артериалното легло. . Тези. следователно съдовете се наричат ​​съпротивителни съдове или съпротивителни съдове.

Кръв, която е суспензия профилирани елементив колоиден физиологичен разтвор има определен вискозитет. Установено е, че относителният вискозитет на кръвта намалява с увеличаване на скоростта на потока, което се свързва с централното разположение на еритроцитите в потока и тяхната агрегация по време на движение.

Също така е отбелязано, че колкото по-малко еластична е артериалната стена (т.е. колкото по-трудно е да се разтегне, например при атеросклероза), толкова повече съпротивление трябва да преодолее сърцето, за да изтласка всяка нова порция кръв в артериалната система. и колкото по-високо се повишава налягането в артериите по време на систола.

Дата на добавяне: 2015-05-19 | Видяно: 1013 | Нарушаване на авторски права

Физиологичната роля на артериолите в регулирането на кръвния поток

В мащаба на тялото общото периферно съпротивление зависи от тонуса на артериолите, който заедно с ударния обем на сърцето определя величината на кръвното налягане.

В допълнение, тонът на артериолите може да се промени локално, в рамките на даден орган или тъкан. Локална промяна в тонуса на артериолите, без да има забележим ефект върху общото периферно съпротивление, ще определи обема на кръвния поток в този орган. По този начин тонусът на артериолите е значително намален в работещите мускули, което води до увеличаване на тяхното кръвоснабдяване.

регулиране на тонуса на артериолите

Тъй като промяната в тонуса на артериолите в мащаба на целия организъм и в мащаба на отделните тъкани има напълно различно физиологично значение, има както локални, така и централни механизминеговото регулиране.

Локално регулиране на съдовия тонус

При липса на регулаторни влияния изолирана артериола, лишена от ендотелиум, запазва определен тонус, който зависи от самите гладки мускули. Нарича се основен тон на съда. Той може да бъде повлиян от фактори на околната среда като pH и концентрация на CO 2 (намаляването на първото и увеличаването на второто води до намаляване на тонуса). Тази реакция се оказва физиологично целесъобразна, тъй като увеличаването на локалния кръвен поток след локално намаляване на тонуса на артериолите всъщност ще доведе до възстановяване на тъканната хомеостаза.

Системни хормони, които регулират съдовия тонус

Вазоконстрикторни и съдоразширяващи нерви

Всички или почти всички артериоли на тялото получават симпатична инервация. Симпатиковите нерви имат катехоламини (в повечето случаи норепинефрин) като невротрансмитер и имат вазоконстриктивен ефект. Тъй като афинитетът на β-адренергичните рецептори към норепинефрин е нисък, дори при скелетни мускулипод действието на симпатиковите нерви преобладава пресорният ефект.

Парасимпатиковите вазодилататорни нерви, чиито невротрансмитери са ацетилхолин и азотен оксид, се намират в човешкото тяло на две места: слюнчените жлези и кавернозните тела. В слюнчените жлези тяхното действие води до увеличаване на притока на кръв и повишена филтрация на течност от съдовете в интерстициума и след това до обилна секреция на слюнка, в кавернозните тела, намаляване на тонуса на артериолите под действието на вазодилатиращи нервите осигуряват ерекция.

Участие на артериолите в патофизиологичните процеси

Възпаления и алергични реакции

Най-важната функция на възпалителния отговор е локализирането и лизирането на чуждия агент, причинил възпалението. Функциите на лизис се изпълняват от клетки, които се доставят до фокуса на възпалението чрез кръвния поток (главно неутрофили и лимфоцити. Съответно се оказва целесъобразно да се увеличи локалният кръвен поток във фокуса на възпалението. Следователно веществата, които имат мощен съдоразширяващ ефект – хистамин и простагландин Е 2. от пет класически симптомивъзпаление (зачервяване, подуване, топлина) се причинява именно от вазодилатация. Повишен приток на кръв - оттук и зачервяване; повишаване на налягането в капилярите и увеличаване на филтрирането на течност от тях - следователно, оток (но увеличаването на пропускливостта на стените на капилярите също участва в образуването му), увеличаване на потока на нагрята кръв от сърцевината на тялото - следователно, треска (въпреки че тук, може би, повишаване на скоростта на метаболизма на мястото на възпалението).

Въпреки това, хистаминът, освен защитна възпалителна реакция, е основният медиатор на алергиите.

Това вещество се секретира от мастоцитите, когато антитела, адсорбирани върху техните мембрани, се свързват с антигени от групата на имуноглобулините Е.

Алергия към дадено вещество възниква, когато срещу него се произвежда достатъчно голям брой такива антитела и те масово се сорбират върху мастоцитите в цялото тяло. След това, при контакт на субстанция (алерген) с тези клетки, те отделят хистамин, който причинява разширяване на артериолите на мястото на секреция, последвано от болка, зачервяване и подуване. По този начин всички варианти на алергия, от обикновена настинка и уртикария, до оток на Quincke и анафилактичен шок, са до голяма степен свързани с хистамин-зависим спад в тонуса на артериолите. Разликата е къде и колко масово се случва това разширяване.

Особено интересен (и опасен) вариант на алергия е анафилактичният шок. Това се случва, когато алерген, обикновено след интравенозно или интрамускулно инжектиране, се разпространи в тялото и предизвика секреция на хистамин и вазодилатация в цялото тяло. В този случай всички капиляри са пълни с кръв до максимум, но общият им капацитет надвишава обема на циркулиращата кръв. В резултат на това кръвта не се връща от капилярите към вените и предсърдията, ефективната работа на сърцето е невъзможна и налягането пада до нула. Тази реакция се развива в рамките на няколко минути и води до смъртта на пациента. Най-ефективната мярка за анафилактичен шок е интравенозното приложение на вещество с мощен вазоконстрикторен ефект - най-добре норепинефрин.

Контрактилността се променя чрез задаване на MS стойности от 1,25 до 1,45 на стъпки от 0,05, както и чрез различни активни деформации в някои периоди от сърдечния цикъл. Моделът ви позволява да променяте активните деформации в различни периоди на систола и диастола, което възпроизвежда регулирането контрактилна функция LV отделен ефект върху бързите и бавните калциеви канали. Приема се, че активните деформации са постоянни през цялата диастола и са равни от 0 до 0,004 на стъпки от 0,001, първо с непроменени активни деформации в систола, след това с едновременно увеличение на тяхната стойност в края на периода на изоволумна контракция с количеството деформации в диастола.

Периферното съпротивление на съдовата система е сумата от множество индивидуални съпротивления на всеки съд.

Основният механизъм на преразпределение на кръвта е периферното съпротивление, предоставено на протичащия кръвен поток от малки артериални съдовеи артериоли. По това време само около 15% от кръвта навлиза във всички други органи, включително бъбреците. В покой само около 20% от кръвта, изхвърлена от сърцето на минута, пада върху цялата мускулна маса, която съставлява около половината от телесното тегло. Така че промяната в жизнената ситуация задължително е придружена от вид съдова реакция под формата на преразпределение на кръвта.

Промените в систоличното и диастолното налягане при тези пациенти се появяват паралелно, което създава впечатлението за увеличаване на периферното съпротивление с увеличаване на хипердинамията на сърцето.

През следващите 15 s (s) се определят систолното, диастолното и средното налягане, сърдечната честота, периферното съпротивление, ударният обем, ударната работа, ударната мощност и сърдечния дебит. Освен това се осредняват показателите на вече изследваните сърдечни цикли, както и издаването на документи, посочващи времето на деня.

Получените данни показват, че по време на емоционален стрес, характеризиращ се с катехоламинов взрив, се развива системен спазъм на артериолите, което допринася за нарастване на периферното съпротивление.

Характеристика на промените в кръвното налягане при тези пациенти е и затормозеността при възстановяване на първоначалната стойност на диастоличното налягане, което в комбинация с данните от пиезографията на артериите на крайниците показва постоянно повишаване на тяхното периферно съпротивление.

Стойността на обема на кръвта, която е напуснала гръдната кухина през времето t от момента, в който е започнало експулсирането на Sam (t), се изчислява като функция на артериалното налягане, обемния модул на екстраторакалната част на аортата артериална системаи периферното съпротивление на артериалната система.

Съпротивлението на кръвния поток варира в зависимост от свиването или отпускането на гладките мускули на съдовите стени, особено в артериолите. При вазоконстрикция (вазоконстрикция) периферното съпротивление се увеличава, а при тяхното разширяване (вазодилатация) намалява. Увеличаването на съпротивлението води до повишаване на кръвното налягане, а намаляването на съпротивлението - до неговото спадане. Всички тези промени се регулират от вазомоторния (вазомоторния) център продълговатия мозък.  

Познавайки тези две стойности, се изчислява периферното съпротивление - най-важният показател за състоянието на съдовата система.

С намаляването на диастолния компонент и увеличаването на индекса на периферното съпротивление, според авторите, трофизмът на очните тъкани се нарушава и зрителните функции намаляват дори при нормален офталмотонус. Според нас в такива ситуации състоянието на вътречерепното налягане също заслужава специално внимание.

Като се има предвид, че динамиката на диастолното налягане индиректно отразява състоянието на периферното съпротивление, ние предположихме, че то ще намалее с физическа дейностпри изследваните пациенти, тъй като истинската мускулна работа ще доведе до разширяване на мускулните съдове дори в по-голяма степен, отколкото при емоционален стрес, който само провокира готовността на мускулите за действие.

По същия начин в тялото се извършва многосвързана регулация на артериалното налягане и обемната скорост на кръвния поток. Така че, с понижаване на кръвното налягане, съдовият тонус и периферното съпротивление на кръвния поток се увеличават компенсаторно. Това от своя страна води до повишаване на кръвното налягане в съдовото русло до мястото на вазоконстрикцията и до намаляване на кръвното налягане под мястото на стеснението по посока на кръвния поток. В същото време обемната скорост на кръвния поток в съдовото легло намалява. Поради особеностите на регионалния кръвен поток кръвното налягане и скоростта на кръвния обем се увеличават в мозъка, сърцето и други органи и намаляват в други органи. В резултат на това се проявяват модели на многосвързана регулация: когато кръвното налягане се нормализира, се променя друга регулирана стойност - обемен кръвен поток.

Тези цифри показват, че на заден план значението на екологичните и наследствените детерминанти е приблизително еднакво. Това показва, че различните компоненти, които осигуряват стойността на систолното налягане (ударен обем, пулсова честота, стойност на периферното съпротивление), са доста ясно наследени и се активират точно по време на периода на всякакви екстремни ефекти върху тялото, като същевременно се поддържа хомеостазата на системата . Високо запазване на стойността на коефициента на Холцингер в период от 10 минути.

Какво е общото периферно съпротивление?

Общото периферно съпротивление (TPR) е съпротивлението на кръвния поток в съдовата система на тялото. Може да се разбира като количеството сила, противопоставяща се на сърцето, докато то изпомпва кръв в съдовата система. Въпреки че общото периферно съпротивление играе критична роля при определяне на кръвното налягане, то е чисто показател за сърдечно-съдовото здраве и не трябва да се бърка с налягането, упражнявано върху стените на артериите, което е индикатор за кръвното налягане.

Компоненти на съдовата система

Съдовата система, която отговаря за притока на кръв от и към сърцето, може да бъде разделена на два компонента: системно кръвообращение (системно кръвообращение) и белодробна съдова система (белодробно кръвообращение). Белодробната васкулатура доставя кръв към и от белите дробове, където тя се насища с кислород, а системното кръвообращение е отговорно за транспортирането на тази кръв до клетките на тялото през артериите и връщането на кръвта обратно към сърцето, след като бъде снабдена с кръв. Общото периферно съпротивление влияе върху функционирането на тази система и в резултат на това може значително да повлияе на кръвоснабдяването на органите.

Общото периферно съпротивление се описва с конкретно уравнение:

CPR = промяна в налягането / сърдечен дебит

Промяната в налягането е разликата между средното артериално налягане и венозното налягане. Средното артериално налягане е равно на диастолното налягане плюс една трета от разликата между систолното и диастолното налягане. Венозното кръвно налягане може да бъде измерено чрез инвазивна процедура с помощта на специални инструменти, които ви позволяват физически да определите налягането във вената. Сърдечният дебит е количеството кръв, изпомпано от сърцето за една минута.

Фактори, влияещи върху компонентите на уравнението OPS

Има редица фактори, които могат значително да повлияят на компонентите на уравнението на OPS, като по този начин променят стойностите на самото общо периферно съпротивление. Тези фактори включват диаметъра на съдовете и динамиката на свойствата на кръвта. Диаметърът на кръвоносните съдове е обратно пропорционален кръвно налягане, така че по-малките кръвоносни съдове увеличават устойчивостта, като по този начин увеличават OPS. Обратно, по-големите кръвоносни съдове съответстват на по-малко концентриран обем кръвни частици, упражняващи натиск върху съдовите стени, което означава по-ниско налягане.

Хидродинамика на кръвта

Хидродинамиката на кръвта също може значително да допринесе за увеличаване или намаляване на общото периферно съпротивление. Зад това стои промяна в нивата на факторите на кръвосъсирването и компонентите на кръвта, които могат да променят нейния вискозитет. Както може да се очаква, по-вискозната кръв причинява повече съпротивление на кръвния поток.

По-малко вискозна кръв се движи по-лесно през съдовата система, което води до по-ниско съпротивление.

Аналогия е разликата в силата, необходима за придвижване на вода и меласа.

Тази информация е само за справка, консултирайте се с лекар за лечение.

Под периферно съдово съпротивление се разбира съпротивлението на кръвния поток, създадено от съдовете. Сърцето, като изпомпващ орган, трябва да преодолее това съпротивление, за да накара кръвта да влезе в капилярите и да я върне обратно в сърцето. Периферното съпротивление определя така нареченото последващо натоварване на сърцето. Изчислява се от разликата в кръвното налягане и CVP и чрез MOS. Разликата между средното артериално налягане и CVP се обозначава с буквата P и съответства на намаляване на вътрешното налягане голям кръгтираж. За да преобразувате общото периферно съпротивление в DSS система (дължина s cm -5), е необходимо получените стойности да се умножат по 80. Крайната формула за изчисляване на периферното съпротивление (Pk) изглежда така:

1 cm aq. Изкуство. = 0,74 mmHg Изкуство.

В съответствие с това съотношение е необходимо стойностите в сантиметри от водния стълб да се умножат по 0,74. И така, CVP 8 см вода. Изкуство. съответства на налягане от 5,9 mm Hg. Изкуство. За да преобразувате милиметри живачен стълб в сантиметри вода, използвайте следното съотношение:

1 mmHg Изкуство. = 1,36 cm aq. Изкуство.

CVP 6 cm Hg. Изкуство. съответства на налягане от 8,1 cm воден ъгъл. Изкуство. Стойността на периферното съпротивление, изчислена с помощта на горните формули, показва общото съпротивление на всички съдови области и част от съпротивлението на големия кръг. Следователно периферното съдово съпротивление често се нарича по същия начин като общото периферно съпротивление. Артериолите играят решаваща роля в съдовото съпротивление и се наричат ​​съпротивителни съдове. Разширяването на артериолите води до спад на периферното съпротивление и до увеличаване на капилярния кръвен поток. Стесняването на артериолите води до повишаване на периферното съпротивление и в същото време припокриване на увредения капилярен кръвен поток. Последната реакция може да се проследи особено добре във фазата на централизация на циркулаторния шок. Нормалните стойности на общото съдово съпротивление (Rl) в системното кръвообращение в легнало положение и при нормална стайна температура са в диапазона 900-1300 дина cm -5.

В съответствие с общото съпротивление на системното кръвообращение е възможно да се изчисли общото съдово съпротивление в белодробната циркулация. Формулата за изчисляване на съпротивлението на белодробните съдове (Rl) е, както следва:

Това включва и разликата между средното налягане в белодробна артерияи налягане в лявото предсърдие. Тъй като белодробното систолично налягане в края на диастолата съответства на налягането в лявото предсърдие, определянето на налягането, необходимо за изчисляване на белодробното съпротивление, може да се извърши с помощта на един катетър, поставен в белодробната артерия.

Какво е opss в кардиологията

Периферно съдово съпротивление (OPVR)

Този термин се разбира като общото съпротивление на цялата съдова система срещу потока кръв, изхвърлен от сърцето. Това съотношение се описва с уравнението:

Използва се за изчисляване на стойността на този параметър или неговите промени. За да се изчисли TPVR, е необходимо да се определи стойността на системното артериално налягане и сърдечен дебит.

Стойността на OPSS се състои от сумите (не аритметични) на съпротивленията на регионалните съдови отдели. В този случай, в зависимост от по-голямата или по-малка тежест на промените в регионалното съпротивление на съдовете, те съответно ще получат по-малък или по-голям обем кръв, изхвърлена от сърцето.

Този механизъм е в основата на ефекта на "централизация" на кръвообращението при топлокръвни животни, които при тежки или застрашаващи състояния (шок, загуба на кръв и др.) Преразпределят кръвта, предимно към мозъка и миокарда.

Съпротивлението, разликата в налягането и потокът са свързани с основното уравнение на хидродинамиката: Q=AP/R. Тъй като потокът (Q) трябва да бъде идентичен във всяка от последователните секции на съдовата система, спадът на налягането, който възниква във всяка от тези секции, е пряко отражение на съпротивлението, което съществува в тази секция. По този начин, значителен спад на кръвното налягане, докато кръвта преминава през артериолите, показва, че артериолите имат значително съпротивление на кръвния поток. Средното налягане леко намалява в артериите, тъй като те имат малко съпротивление.

По подобен начин, умереният спад на налягането, който се получава в капилярите, е отражение на факта, че капилярите имат умерено съпротивление в сравнение с артериолите.

Притокът на кръв, преминаващ през отделните органи, може да се промени десет или повече пъти. Тъй като средното артериално налягане е относително стабилен показател за активността на сърдечно-съдовата система, значителни промени в кръвния поток на даден орган са следствие от промени в общото съдово съпротивление на кръвния поток. Последователно разположените съдови участъци се комбинират в определени групи в рамките на органа и общото съдово съпротивление на органа трябва да бъде равно на сумата от съпротивленията на неговите последователно свързани съдови отдели.

Тъй като артериолите имат значително по-голямо съдово съпротивление в сравнение с други части на съдовото легло, общото съдово съпротивление на всеки орган се определя до голяма степен от съпротивлението на артериолите. Съпротивлението на артериолите, разбира се, до голяма степен се определя от радиуса на артериолите. Следователно кръвотокът през органа се регулира основно чрез промени във вътрешния диаметър на артериолите чрез свиване или отпускане. мускулна стенаартериоли.

Когато артериолите на даден орган променят диаметъра си, не само кръвният поток през органа се променя, но и кръвното налягане, което възниква в този орган, също претърпява промени.

Свиването на артериолите причинява по-голям спад на налягането в артериолите, което води до повишаване на кръвното налягане и едновременно намаляване на промените в резистентността на артериолите към съдовото налягане.

(Функцията на артериолите е донякъде подобна на тази на язовира: затварянето на портата на язовира намалява потока и повишава нивото му в резервоара зад язовира и намалява след него.)

Напротив, увеличаването на органния кръвен поток, причинено от разширяването на артериолите, е придружено от намаляване на кръвното налягане и повишаване на капилярното налягане. Поради промени в капилярното хидростатично налягане, свиването на артериолите води до реабсорбция на транскапилярна течност, докато разширяването на артериолата насърчава филтрирането на транскапилярната течност.

Дефиниране на основните понятия в интензивното лечение

Основни понятия

Артериалното налягане се характеризира с показатели за систолно и диастолно налягане, както и с интегрален показател: средно артериално налягане. Средното артериално налягане се изчислява като сбор от една трета от пулсовото налягане (разликата между систолното и диастолното) и диастолното налягане.

Средното артериално налягане само по себе си не описва адекватно сърдечната функция. За това се използват следните индикатори:

Сърдечен дебит: обемът кръв, изхвърлен от сърцето за минута.

Ударен обем: обемът на кръвта, изхвърлена от сърцето при едно свиване.

Сърдечният дебит е равен на ударния обем, умножен по сърдечната честота.

Сърдечният индекс е сърдечният дебит, коригиран спрямо размера на пациента (телесната повърхност). Той по-точно отразява функцията на сърцето.

Предварително зареждане

Ударният обем зависи от преднатоварването, следнатоварването и контрактилитета.

Преднатоварването е мярка за напрежението на стената на лявата камера в края на диастолата. Трудно е да се определи директно количествено.

Индиректни индикатори за предварително натоварване са централното венозно налягане (CVP), налягането на заклинване на белодробната артерия (PWP) и налягането в лявото предсърдие (LAP). Тези индикатори се наричат ​​"налягане на пълнене".

Крайният диастоличен обем на лявата камера (EDV) и крайното диастолно налягане на лявата камера се считат за по-точни индикатори за предварително натоварване, но те рядко се измерват в клинична практика. Приблизителните размери на лявата камера могат да бъдат получени с помощта на трансторакален или (по-точно) трансезофагеален ултразвук на сърцето. В допълнение, крайният диастоличен обем на камерите на сърцето се изчислява с помощта на някои методи за изследване на централната хемодинамика (PiCCO).

Следнатоварване

Следнатоварването е мярка за напрежението на стената на лявата камера по време на систола.

Определя се от предварително натоварване (което причинява вентрикуларно раздуване) и съпротивлението, което сърцето среща по време на контракция (това съпротивление зависи от общото периферно съдово съпротивление (OPVR), съдовото съответствие, средното артериално налягане и градиента в изходящия тракт на лявата камера) .

TPVR, който обикновено отразява степента на периферна вазоконстрикция, често се използва като индиректна мярка за следнатоварване. Определя се чрез инвазивно измерване на хемодинамичните параметри.

Свиваемост и съответствие

Контрактилността е мярка за силата на свиване на миокардните влакна при определено предварително и следнатоварване.

Средното артериално налягане и сърдечният дебит често се използват като индиректни мерки за контрактилитета.

Комплайънсът е мярка за разтегливостта на стената на лявата камера по време на диастола: силна, хипертрофирана лява камера може да се характеризира с нисък комплайанс.

Съответствието е трудно да се определи количествено в клинична среда.

Крайното диастолно налягане в лявата камера, което може да бъде измерено по време на предоперативна сърдечна катетеризация или оценено чрез ултразвук, е индиректен индикатор за LVDD.

Важни формули за изчисляване на хемодинамиката

Сърдечен изход \u003d SO * HR

Сърдечен индекс = CO/PPT

Поразителен индекс \u003d UO / PPT

Средно артериално налягане = DBP + (SBP-DBP)/3

Общо периферно съпротивление = ((MAP-CVP)/SV)*80)

Индекс на общо периферно съпротивление = OPSS/PPT

Съпротива белодробни съдове\u003d ((DLA - DZLK) / SV) * 80)

Индекс на белодробно съдово съпротивление \u003d TPVR / PPT

CV = сърдечен дебит, 4,5-8 L/min

SV = ударен обем, ml

BSA = телесна повърхност, 2-2,2 m 2

CI = сърдечен индекс, 2,0-4,4 l/min*m2

SVV = индекс на ударен обем, ml

MAP = Средно артериално налягане, mm Hg.

DD = Диастолично налягане, mm Hg. Изкуство.

SBP = Систолично налягане, mm Hg. Изкуство.

OPSS \u003d общо периферно съпротивление, dyne / s * cm 2

CVP = централно венозно налягане, mm Hg. Изкуство.

IOPS \u003d индекс на общото периферно съпротивление, dyn / s * cm 2

PLC = белодробно съдово съпротивление, PLC = dyn / s * cm 5

PPA = налягане в белодробната артерия, mmHg Изкуство.

PAWP = налягане на заклиняване на белодробната артерия, mmHg Изкуство.

ISLS = индекс на белодробно съдово съпротивление = dyn/s * cm2

Оксигенация и вентилация

Оксигенация (съдържание на кислород в артериална кръв) се описва с такива понятия като парциалното налягане на кислорода в артериалната кръв (P a 0 2) и насищането (насищане) на хемоглобина на артериалната кръв с кислород (S a 0 2).

Вентилацията (движение на въздух към и от белите дробове) се описва с концепцията за минутна вентилация и се оценява чрез измерване на парциалното налягане на въглеродния диоксид в артериалната кръв (P a C0 2).

Оксигенацията по принцип не зависи от минутния обем на вентилация, освен ако не е много нисък.

В постоперативния период основната причина за хипоксия е ателектазата на белите дробове. Те трябва да се опитат да се елиминират, преди да се увеличи концентрацията на кислород във вдишания въздух (Fi0 2).

За лечение и профилактика на ателектаза, положително налягане в края на издишването (PEEP) и продължително положително налягане в респираторен тракт(SRAP).

Консумацията на кислород се оценява индиректно чрез кислородното насищане на хемоглобина в смесената венозна кръв (S v 0 2) и чрез поглъщането на кислород от периферните тъкани.

функция външно дишанеописан от четири обема (дихателен обем, инспираторен резервен обем, експираторен резервен обем и остатъчен обем) и четири капацитета (инспираторен капацитет, функционален остатъчен капацитет, витален капацитет и общ белодробен капацитет): в NICU само измерването на дихателния обем е използвани в ежедневната практика.

Намален функционален резервен капацитет поради ателектаза, легнало положение, уплътняване белодробна тъкан (задръствания) и белодробен колапс, плеврален излив, затлъстяване водят до хипоксия CPAP, PEEP и физиотерапията са насочени към ограничаване на тези фактори.

Общо периферно съдово съпротивление (OPVR). Уравнение на Франк.

Този термин се разбира като общото съпротивление на цялата съдова система срещу потока кръв, изхвърлен от сърцето. Това съотношение се описва с уравнението.

Както следва от това уравнение, за да се изчисли TPVR, е необходимо да се определи стойността на системното артериално налягане и сърдечния дебит.

Директни безкръвни методи за измерване на общото периферно съпротивление не са разработени и стойността му се определя от уравнението на Поазей за хидродинамиката:

където R е хидравличното съпротивление, l е дължината на съда, v е вискозитетът на кръвта, r е радиусът на съдовете.

Тъй като при изследване на съдовата система на животно или човек, радиусът на съдовете, тяхната дължина и вискозитетът на кръвта обикновено остават неизвестни, Франк. използвайки официална аналогия между хидравлични и електрически вериги, той доведе уравнението на Поазей до следната форма:

където Р1-Р2 е разликата в налягането в началото и в края на участъка на съдовата система, Q е обемът на кръвния поток през този участък, 1332 е коефициентът на преобразуване на съпротивителните единици към CGS системата.

Уравнението на Франк се използва широко в практиката за определяне на съдовото съпротивление, въпреки че не винаги отразява истинската физиологична връзка между обемния кръвен поток, кръвното налягане и съдовото съпротивление на кръвния поток при топлокръвни животни. Тези три параметъра на системата наистина са свързани с горното съотношение, но в различни обекти, в различни хемодинамични ситуации и в различно времетехните промени могат да бъдат взаимозависими в различна степен. Така че в конкретни случаи нивото на SBP може да се определи главно от стойността на OPSS или главно от CO.

Ориз. 9.3. По-изразено увеличение на съпротивлението на съдовете на гръдния аортен басейн в сравнение с неговите промени в басейна на брахиоцефалната артерия по време на пресорния рефлекс.

При нормални физиологични условия OPSS варира от 1200 до 1700 dynes s ¦ вижте на хипертониятази стойност може да се увеличи два пъти спрямо нормата и да бъде равна на 2200-3000 дина cm-5.

Стойността на OPSS се състои от сумите (не аритметични) на съпротивленията на регионалните съдови отдели. В този случай, в зависимост от по-голямата или по-малка тежест на промените в регионалното съпротивление на съдовете, те съответно ще получат по-малък или по-голям обем кръв, изхвърлена от сърцето. На фиг. 9.3 показва пример за по-изразена степен на увеличаване на съпротивлението на съдовете на басейна на низходящата гръдна аорта в сравнение с нейните промени в брахиоцефалната артерия. Следователно увеличаването на кръвния поток в брахиоцефалната артерия ще бъде по-голямо, отколкото в гръдната аорта. Този механизъм е в основата на ефекта на "централизация" на кръвообращението при топлокръвни животни, които при тежки или застрашаващи състояния (шок, загуба на кръв и др.) Преразпределят кръвта, предимно към мозъка и миокарда.

Периферно съдово съпротивление

Сърцето може да се разглежда като генератор на поток и генератор на налягане. При ниско периферно съдово съпротивление сърцето работи като генератор на поток. Това е най-икономичният режим, с максимална ефективност.

Основният механизъм за компенсиране на повишените изисквания към кръвоносната система е непрекъснато намаляващото периферно съдово съпротивление. Общото периферно съдово съпротивление (TPVR) се изчислява чрез разделяне на средното артериално налягане на сърдечния дебит. При нормална бременност сърдечният дебит се увеличава, а кръвното налягане остава същото или дори има известна тенденция към понижение. Следователно периферното съдово съпротивление трябва да намалее и до седмиците на бременността то намалява до един cm-sec "5. Това се случва поради допълнителното отваряне на преди това нефункциониращи капиляри и намаляване на тонуса на други периферни съдове.

Постоянно намаляващото съпротивление на периферните съдове с увеличаване на гестационната възраст изисква ясна работа на механизмите, поддържащи нормалното кръвообращение. Основният контролен механизъм за остри промени в кръвното налягане е синоаортният барорефлекс. При бременни жени чувствителността на този рефлекс към най-малките промени в кръвното налягане е значително повишена. Напротив, при артериална хипертония, която се развива по време на бременност, чувствителността на синоаортния барорефлекс рязко намалява дори в сравнение с рефлекса при небременни жени. В резултат на това се нарушава регулирането на съотношението на сърдечния дебит към капацитета на периферното съдово русло. При такива условия, на фона на генерализиран артериолоспазъм, работата на сърцето намалява и се развива миокардна хипокинезия. Обаче необмисленото назначаване вазодилататори, без да се вземе предвид специфичната хемодинамична ситуация, може значително да намали утероплацентарния кръвен поток поради намаляване на следнатоварването и перфузионното налягане.

Намаляването на периферното съдово съпротивление и увеличаването на съдовия капацитет също трябва да се вземат предвид при провеждане на анестезия по време на различни неакушерски хирургични интервенции при бременни жени. Те имат по-висок риск от развитие на хипотония и следователно технологията на превантивната инфузионна терапия трябва да се спазва особено внимателно преди извършване на различни методи за регионална анестезия. По същите причини обемът на загуба на кръв, който при небременна жена не предизвиква значителни промени в хемодинамиката, при бременна жена може да доведе до тежка и постоянна хипотония.

Увеличаването на BCC поради хемодилуция е придружено от промяна в работата на сърцето (фиг. 1).

Фиг. 1. Промени в работата на сърцето по време на бременност.

Неразделен показател за работата на сърдечната помпа е минутният обем на сърцето (MOV), т.е. произведението на ударния обем (SV) и сърдечната честота (HR), което характеризира количеството кръв, изхвърлено в аортата или белодробната артерия за една минута. При липса на дефекти, свързващи големия и малкия кръг на кръвообращението, техният минутен обем е еднакъв.

Увеличаването на сърдечния дебит по време на бременност става успоредно с увеличаването на кръвния обем. През 8-10 гестационна седмица сърдечният дебит се увеличава с 30-40%, главно поради увеличаване на ударния обем и в по-малка степен поради увеличаване на сърдечната честота.

При раждането минутният обем на сърцето (MOS) се увеличава драстично, достигайки / min. В тази ситуация обаче MOS се увеличава в по-голяма степен поради увеличаване на сърдечната честота, отколкото ударния обем (SV).

Предишните ни идеи, че работата на сърцето е свързана само със систола, наскоро претърпяха значителни промени. Това е важно за правилното разбиране не само на работата на сърцето по време на бременност, но и за интензивното лечение на критични състояния, придружени от хипоперфузия при синдрома на "малкото изтласкване".

Стойността на VR до голяма степен се определя от крайния диастоличен обем на вентрикулите (EDV). Максималният диастоличен капацитет на вентрикулите може грубо да се раздели на три фракции: SV фракция, резервна обемна фракция и остатъчна обемна фракция. Сумата от тези три компонента е BWW, съдържаща се във вентрикулите. Обемът на кръвта, останала във вентрикулите след систола, се нарича краен систолен обем (ESV). EDV и ESV могат да бъдат представени като най-малките и най-големите точки на кривата на сърдечния дебит, което ви позволява бързо да изчислите ударния обем (V0 = EDV - ESV) и фракцията на изтласкване (FI = (EDV - ESV) / ​​​​EDV).

Очевидно е възможно да се увеличи SV или чрез увеличаване на ER, или чрез намаляване на ER. Имайте предвид, че CSR се подразделя на остатъчен кръвен обем (частта от кръвта, която не може да бъде изхвърлена от вентрикулите дори при най-мощното свиване) и базален резервен обем (количеството кръв, което може да бъде допълнително изхвърлено чрез увеличаване на контрактилитета на миокарда). Базалният резервен обем е частта от сърдечния дебит, на която можем да разчитаме, когато използваме лекарства с положителен инотропен ефект по време на интензивно лечение. Стойността на EDV наистина може да подскаже възможността за извършване при бременна жена инфузионна терапияне въз основа на някакви традиции или дори инструкции, а на специфични хемодинамични параметри при този конкретен пациент.

Всички посочени параметри, измерени чрез ехокардиография, служат като надежден ориентир при избора на различни средства за подпомагане на кръвообращението по време на интензивно лечение и анестезия. За нашата практика ехокардиографията е ежедневие и ние се спряхме на тези показатели, защото те ще са необходими за последващи разсъждения. Трябва да се стремим да въведем ехокардиографията в ежедневната клинична практика на родилните домове, за да имаме тези надеждни насоки за корекция на хемодинамиката, а не да четем мнението на авторитети от книгите. Както Оливър В. Холмс, който е свързан както с анестезиологията, така и с акушерството, заяви, "човек не трябва да се доверява на авторитети, ако може да разполага с факти, а не да гадае, ако може да знае."

По време на бременност се наблюдава много леко увеличение на миокардната маса, което трудно може да се нарече миокардна хипертрофия на лявата камера.

Дилатацията на лявата камера без миокардна хипертрофия може да се счита за диференциал диагностичен критериймежду хронична хипертония различни етиологиии артериална хипертонияпоради бременност. Поради значителното увеличаване на натоварването върху сърдечносъдова системаседмици от бременността увеличават размера на лявото предсърдие и други систолни и диастолни размери на сърцето.

Увеличаването на плазмения обем с увеличаване на гестационната възраст е придружено от увеличаване на преднатоварването и увеличаване на камерната EDV. Тъй като ударният обем е разликата между EDV и крайния систолен обем, постепенното увеличаване на EDV по време на бременност, съгласно закона на Франк-Старлинг, води до увеличаване на сърдечния дебит и съответно увеличение на полезна работасърца. Има обаче ограничение за такъв растеж: при KDOml нарастването на VR спира и кривата приема формата на плато. Ако сравним кривата на Франк-Старлинг и графиката на промените в сърдечния дебит в зависимост от гестационната възраст, ще изглежда, че тези криви са почти идентични. До седмицата на бременността, когато се отбелязва максималното увеличение на BCC и BWW, растежът на MOS спира. Следователно, когато тези срокове са достигнати, всяка хипертрансфузия (понякога необоснована с нищо друго освен теоретични разсъждения) създава реална опасност от намаляване на полезната работа на сърцето поради прекомерно увеличаване на преднатоварването.

При избора на обема на инфузионната терапия е по-надеждно да се съсредоточите върху измерената EDV, отколкото върху различни насокиспоменати по-горе. Сравнението на крайния диастоличен обем с цифрите на хематокрита ще помогне да се създаде реалистична представа за волемични нарушения във всеки отделен случай.

Работата на сърцето осигурява нормално количество обемен кръвен поток във всички органи и тъкани, включително маточно-плацентарния кръвен поток. Следователно всяка критично състояние, свързан с относителна или абсолютна хиповолемия при бременна жена, води до синдром на "малко изтласкване" с тъканна хипоперфузия и рязко намаляване на утероплацентарния кръвен поток.

В допълнение към ехокардиографията, която е пряко свързана с ежедневната клинична практика, катетеризацията на белодробната артерия с катетри Swan-Ganz се използва за оценка на сърдечната дейност. Катетеризацията на белодробната артерия дава възможност за измерване на налягането в белодробните капиляри (PCWP), което отразява крайното диастолно налягане в лявата камера и позволява оценка на хидростатичния компонент в развитието на белодробен оток и други параметри на кръвообращението. При здрави небременни жени тази цифра е 6-12 mm Hg и тези цифри не се променят по време на бременност. Съвременно развитиеклиничната ехокардиография, включително трансезофагеалната, едва ли прави сърдечната катетеризация необходима в ежедневната клинична практика.

REG на съдовете на главата: кога да направите изследване и как да го дешифрирате?

Всеки знае, че централната нервна система регулира всички процеси в тялото, както и факта, че всичките му клетки също се нуждаят от дишане и хранителни вещества, които ще дойдат по кръвоносните съдове. Качеството на живот зависи пряко от качеството на кръвоснабдяването, като се вземат предвид функциите и задачите, възложени на нашата глава. Пътят на кръвта, носеща "храната", трябва да бъде плавен и да отговаря само на "зелена светлина". И ако в някоя област има пречка под формата на стесняване на съда, запушване или рязко прекъсване на „пътя“, тогава изясняването на причината трябва да бъде незабавно и надеждно. В този случай REG на мозъчните съдове ще бъде първата стъпка в изучаването на проблема.

Съдове, водещи към "центъра"

Когато съдовете на тялото ни са гладки и еластични, когато сърцето равномерно и ефективно осигурява кръвообращението, което подхранва тъканите и извежда ненужните вещества, ние сме спокойни и дори не забелязваме тези процеси. Въпреки това, под въздействието на различни фактори, съдовете може да не издържат и да се "развалят". Те не могат да се адаптират към температурните колебания и промените в атмосферното налягане, губят способността лесно да се преместват от една климатична зона в друга. Съдовете губят своите "умения" за бърз отговор на външни стимули, така че всяко вълнение или стрес може да доведе до съдова катастрофа, която може да бъде предотвратена чрез навременна реоенцефалография на мозъчните съдове. Причините, водещи до нарушен кръвен поток, са следните:

• Стесняването на лумена на кръвоносните съдове в резултат на отлагането на холестеролни плаки нарушава неговата еластичност, развивайки атеросклеротичен процес. Това често води до миокарден инфаркт или инсулт;
• Повишеното образуване на кръвни съсиреци може да доведе до отделяне на последните, миграция през кръвния поток и затваряне на лумена на съда (исхемичен инсулт).
• Травматичните мозъчни наранявания, претърпени по-рано и, сякаш успешно приключили, могат да доведат до повишаване на вътречерепното налягане, което също ще бъде изразено чрез прояви на нарушения на кръвообращението.

REG на мозъка може да определи наличието или отсъствието на субдурален хематом в резултат на травматично мозъчно увреждане. Кръвоизливът, образуван в мозъчните тъкани, естествено ще създаде пречка за нормалния кръвен поток.

Ако не бягате далеч напред, но провеждате проучване, когато симптомите не са ясно изразени и създават дискомфорт от време на време, тогава REG на мозъка не само ще определи състоянието на съдовете, но и ще ви помогне да изберете тактика за предотвратяване сериозни последици, които застрашават човешкия живот.

В допълнение, REG показва не само качеството на кръвния поток в главни съдове, но определено ще оценим съпътстваща циркулация(когато кръвотокът през магистралните съдове е възпрепятстван и е насочен "байпас").

REG и "несериозни" заболявания

Има състояния, които макар и да не са фатални, не ви позволяват да живеете нормално. Тук невроциркулаторната дистония присъства при много хора, поради което не е специално посочена като болест, защото „те не умират от нея“. Или, например, мигрена (хемикрания), която се счита за прищявка на светските дами, безопасно достигна до наши дни и не оставя много жени на мира. Лекарствата за главоболие обикновено не помагат, освен ако лекарството не съдържа кофеин.

Смятайки една жена за абсолютно здрава (в края на краищата няма признаци на някакво заболяване), други често отхвърлят. Да, и самата тя бавно започва да се смята за злосторник, разбирайки обаче в дълбините на душата си, че прегледът на главата няма да навреди. Междувременно непоносимите главоболия идват всеки месец и са свързани с менструалния цикъл.

Назначеният и проведен REG на главата решава проблема за няколко минути, а използването на адекватни лекарстваоблекчава пациента от страха от месечните физиологични състояния. Но това е благоприятен ход на заболяването, но има и друг ...

Малко хора знаят, че не е необходимо да се счита за несериозна мигрена, защото не само жените страдат от нея, а не само в млада възраст. Мъжете също понякога са "късметлии" в това отношение. И болестта може да се прояви толкова много, че човек напълно губи работоспособността си и трябва да му бъде определена група с увреждания.

Как се извършва анализът на работата на съдовете на главата?

Когато има нужда да се направи REG, пациентите, като правило, започват да се тревожат. Тук можете веднага да се успокоите - методът е неинвазивен и следователно безболезнен. Процедурата REG не уврежда тялото и може да се извършва дори в ранна детска възраст.

Изследване REG главатаизвършва се с помощта на 2-6 канален апарат - реограф. Разбира се, колкото повече канали има устройството, толкова по-голяма област на изследване ще бъде покрита. За решаване на големи проблеми и записване на работата на няколко басейна се използват полиреогреографи.

И така, стъпка по стъпка, REG процедурата е както следва:

1. Пациентът е удобно поставен на мека кушетка;
2. На главата се поставят метални пластини (електроди), които предварително се третират със специален гел за предотвратяване на дразнене на кожата;
3. Електродите се закрепват с гумена лента на места, където се планира да се оцени състоянието на съдовете.
4. Електродите се наслагват в зависимост от това коя част от мозъка е обект на REG изследване:
5. Ако лекарят се интересува от басейна на вътрешните каротидна артерия, тогава електродите ще лежат върху моста на носа и мастоидния процес;
6. Ако случаят се отнася до външната каротидна артерия, тогава пластините ще бъдат укрепени пред слуховия канал и над веждата отвън (хода на темпоралната артерия);
7. Оценката на работата на съдовете на басейна на вертебралните артерии включва налагането на електроди върху мастоидния (мастоидния) процес и тилните туберкули с едновременно отстраняване на електрокардиограма.

Резултатите от REG, чието декодиране изисква допълнителни умения, се изпращат на лекар, който е преминал специално обучение в тази област. Пациентът обаче е много нетърпелив да разбере какво се случва в съдовете му и какво означава графиката на лентата, защото като се направи РЕГ, той вече има добра представа и дори може да успокои чакащите в коридора.

В някои случаи, за да получите по-пълна информация за функцията на съдовете, тестове с лекарства, които засягат съдовата стена (нитроглицерин, кофеин, папаверин, аминофилин и др.)

Какво означават неразбираемите думи: REG декодиране

Когато лекарят пристъпи към дешифриране на REG, преди всичко той се интересува от възрастта на пациента, която задължително се взема предвид, за да се получи адекватна информация. Разбира се, нормите на състоянието на тонус и еластичност за млад и стар човек ще бъдат различни. Същността на REG е регистрирането на вълни, които характеризират пълненето на определени части на мозъка с кръв и реакцията на кръвоносните съдове към кръвопълненето.

Кратко описание на графичното представяне на трептенията може да бъде представено по следния начин:

• Възходящата линия на вълната (anacrota) рязко се стреми нагоре, върхът й е леко заоблен;
• Низходящ (катакрота) плавно се спуска надолу;
• Инцизура, разположена в средната трета, последвана от малък дикротичен зъб, откъдето се спуска низходящата вълна и започва нова вълна.

За да дешифрира REG, лекарят обръща внимание на:

1. Редовни ли са вълните?
2. Какъв връх и как е заоблен;
3. Как изглеждат компонентите (възходящи и низходящи);
4. Определя местоположението на инцизурата, дикротичния зъб и наличието на допълнителни вълни.

Норми на графиците на REG, в зависимост от възрастта

Резултати от изследване, показващи атеросклероза

Общи типове според REG

След анализа на реоенцефалографския запис лекарят фиксира отклонението от нормата и прави заключение, че пациентът се стреми да чете и тълкува по-бързо. Резултатът от изследването е да се определи вида на поведението на съда:

• Дистоничният тип се характеризира с постоянна промяна на съдовия тонус, където често преобладава хипотонията с намалено пълнене на пулса, което може да бъде придружено от обструкция на венозния отток;
• Ангиодистоният тип се различава малко от дистоничния. Характеризира се също с нарушения на съдовия тонус поради дефект в структурата на съдовата стена, което води до намаляване на еластичността на кръвоносните съдове и затруднява кръвообращението в определен басейн;
• Хипертоничният тип според REG е малко по-различен в това отношение, тук има постоянно повишаване на тонуса на аддукторните съдове с възпрепятстван венозен отток.

Видовете REG не могат да бъдат квалифицирани като отделни заболявания, тъй като те само придружават друга патология и служат като диагностично ръководство за нейното определяне.

Разликата между REG и други изследвания на мозъка

Често, когато се регистрират в медицински центрове за преглед на главата на REG, пациентите го бъркат с други изследвания, съдържащи думите „електро“, „графия“, „енцефало“ в имената си. Това е разбираемо, всички обозначения са подобни и понякога е трудно за хората, които са далеч от тази терминология, да разберат. Специално в това отношение отива електроенцефалография (ЕЕГ) , Точно така, и двамата изучават главата, като прилагат електроди и записват на хартиена лента данните за работата на някаква област на главата. Разликите между REG и EEG са, че първият изучава състоянието на кръвния поток, а вторият разкрива активността на невроните в някаква част на мозъка.

Съдовете в ЕЕГ имат косвен ефект, но дългосрочното нарушение на кръвообращението ще бъде отразено в енцефалограмата. Повишена конвулсивна готовност или др патологичен фокуссе откриват добре на ЕЕГ, което служи за диагностициране на епилепсия и конвулсивни синдроми, свързани с травма и невроинфекция.

Къде, как и колко?

Без съмнение, къде е по-добре да се подложи на REG на мозъка, чиято цена варира от 1000 до 3500 рубли, пациентът решава. Въпреки това е много желателно да се даде предпочитание на добре оборудвани специализирани центрове. В допълнение, присъствието на няколко специалисти от този профил ще помогне за колективно решаване на трудни ситуации.

Цената на РЕГ, освен от нивото на клиниката и квалификацията на специалистите, може да зависи от необходимостта от функционални изследвания и невъзможността процедурата да се извърши в институция. Много клиники предоставят такава услуга и се прибират вкъщи, за да проведат изследването. Тогава цената се увеличава до 00 рубли.

Здравейте! Според заключението всичко е нормално, но това изследване няма да покаже защо главоболие, каква е причината. Ако искате да бъдете изследвани по-задълбочено, тогава е по-добре да направите ЯМР на мозъка, ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията, ЯМР или рентгенова снимка цервикаленгръбначен стълб. С резултатите е необходимо да отидете на невролог.

Здравейте! Декодирането на такива заключения е почти „гадаене на утайка от кафе“, тъй като не показва никакви признаци, значими за диагнозата, и не позволява да се правят заключения за наличието на патология. Ако имате специфични оплаквания, тогава е по-добре да направите ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията, MR ангиография и да се консултирате с невролог.

Здравейте! Би било по-целесъобразно да приложите не цифри, а заключението на специалист, който се е научил правилно да дешифрира резултатите от ултразвуково изследване, въпреки че значителни отклоненияа не в цифри. Що се отнася до невролога и остеопата, бихме посъветвали по-добре да слушате първия. Според данните от ЯМР имате дискови протрузии и остеохондроза на цервикалната област, освен това с компресия на субарахноидалното пространство, през което гръбначно-мозъчна течност. Трудно е да се нарече такава шия „доста прилична“, особено след като според резултата от изследването може да се говори и за нарушение на венозния отток поради структурни нарушения (издатини и намаляване на височината на дисковете ). Трябва не само да се опитате да премахнете стреса, но и да обърнете голямо внимание на шията - тренировъчна терапия, басейн и т.н., в противен случай рискувате да получите херния, последствията от която могат да бъдат много сериозни.

Здравейте! REG не показва специфична патология, в този случай методът като цяло не е най-информативен. В резултат на това - асиметрия на пълнене на кръвта, нарушение на венозния отток, които не казват нищо. Ако имате симптоми на възможно нарушение на кръвообращението в мозъка (замаяност, припадък, загуба на паметта, главоболие и др.), Тогава ЯМР, ултразвук на съдовете на главата и шията, рентгенова снимка на шийните прешлени ще бъдат много повече информативен.

Здравейте! Изследването показа, че има признаци на нарушен венозен отток вляво. В PA басейна пулсовото кръвонапълване на съдовете е рязко намалено от двете страни. Признаци на верберогенно влияние върху вертебралните артерии. Какво би могло да бъде?

Здравейте! Резултатът може да показва, че има компресия на гръбначните артерии от страната на гръбначния стълб. Може би страдате от остеохондроза, херния или друга патология. За изясняване на диагнозата е препоръчително да направите рентгеново или ядрено-магнитен резонанс на шийните прешлени, ултразвук на съдовете на главата и шията, а също така трябва да се свържете с невролог, ако има симптоми на нарушения на кръвния поток в мозъка.

Здравейте! Резултатът е промяна в тонуса на артериите и затруднено оттичане на венозна кръв. REG не показва дали има конкретна патология и какви са причините за нея, това изследване не дава точна информация относно съдовите нарушения, затова е по-добре да се направи ултразвук на съдовете на главата и шията и / или MR ангиография.

Здравейте! Първо, трябва да се успокоите и да не се паникьосвате, изследването не показа нищо лошо, но не предоставя пълния обем информация, по-добре е да направите ултразвук или ЯМР, да прегледате гръбначния стълб и да се подложите на ЕКГ. Второ, прекъсванията в сърцето най-вероятно са свързани със стрес, а не със заболявания на вътрешните органи, така че прекъсванията могат да бъдат елиминирани чрез приемане успокоителни, за чието назначаване е по-добре да се свържете с психотерапевт. Избягвайте стресови ситуации, нормализирайте режима, посещавайте по-често свеж въздух, осигурете си достатъчно сън, тогава прекъсванията с главоболие почти сигурно ще преминат.

Здравейте! REG - не най-много информативно изследване. Във вашия случай това показва промяна в съдовия тонус, но не позволява да се направят значими заключения. Според резултата е невъзможно да се говори нито за патологията на самите съдове, нито за нарушение на кръвния поток, затова е по-добре да се прибегне до други изследвания - ултразвук, ЯМР, според резултатите от които и на въз основа на анализ на симптомите неврологът ще може да постави диагноза.

Здравейте! REG индиректно показва нарушение на кръвния поток през съдовете на главата, но е невъзможно да се установи причината и естеството на промените само от това изследване, следователно ултразвукът трябва да се направи не толкова от страх и паника, колкото за изясняване естеството на кръвообращението, особено ако има някакви оплаквания. UZDG е много по-информативен диагностичен метод от REG.

Здравейте! Помогнете ми моля. Направен е REG: повишено импулсно кръвоснабдяване във VBB, умерени прояви на хипертонична дистония, изразени признаци на нарушен венозен отток във VBB. Завъртането на главата надясно показва промени в хемодинамиката.

Здравейте! от това учениеможе да се говори за съдова дистонияи затруднен отток на кръв през системата на вертебралните и базиларните артерии, които се влошават при завъртане на главата. Невъзможно е да се предскаже причината за промените в REG, може да бъде вродена съдова патология, остеохондроза или херния на шийния отдел на гръбначния стълб и др. За да изясните диагнозата, трябва да посетите невролог и да направите допълнителни изследвания - ултразвук на съдовете на гръбначния стълб глава и шия, рентген или ядрено-магнитен резонанс на шия, MR- ангиография. Какво точно да правите - лекарят ще ви каже.

Здравейте! Според REG се наблюдава намаляване на кръвонапълването на мозъчните съдове и техния тонус. Този резултат трябва да се съпостави с вашите оплаквания и данни от други изследвания, които обикновено се извършват от невролог. В допълнение, REG не е най-информативният метод за изследване, така че можем да препоръчаме да го допълните с MRI на мозъка, ултразвук на съдовете на главата и шията и рентгенова снимка на шията (в зависимост от симптомите, съпътстващи заболявания). Говорете с Вашия лекар на какви изследвания бихте искали да се подложите допълнително.

Здравейте! Според REG може да се съди само за променения съдов тонус и вероятната обструкция на венозния отток, но методът не ни позволява да предложим причината за тези промени поради недостатъчно информационно съдържание. Преминете допълнителен ЯМР на мозъка, ултразвук на съдовете на главата и шията, прегледайте гръбначния стълб за херния, остеохондроза и др. Напълно възможно е някои от тези изследвания да покажат защо страдате от главоболие и тогава лечението ще бъдете по-насочени.

Здравейте! Според заключението на REG - има нарушение на съдовия тонус (главно намаление) и затруднено венозно изтичане. Тези явления могат да дадат главоболие. Невъзможно е да се прецени причините от това изследване, но можете допълнително да се подложите на ултразвуково изследване на съдовете на главата и шията, MR ангиография, радиография или MRI на шийните прешлени. Консултирайте се с невролог, който е по-подходящ въз основа на вашето състояние и наличието на други заболявания (остеохондроза, например).

Здравейте! Декодирайте, моля, резултатите от REG. Силни главоболия.

Здравейте! Спазъм на малки мозъчни съдове и венозен застойможе да причини главоболие, но е невъзможно да се определи причината за тези промени в съдовия тонус чрез REG, методът не е достатъчно информативен. Може би страдате от артериална хипертония, остеохондроза или има вродени аномалии на съдовото легло и т.н., така че за изясняване на диагнозата е по-добре да направите ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията или MR ангиография.

Здравейте! Главоболие, мухи, шум в главата, преди това ме болеше гърба. Помогнете да дешифрирате, моля, REG. В басейна на вътрешната каротидна артерия вляво: кръвопълването се увеличава с 89%, тежка хиперволемия; тонусът на големите и средните артерии е намален; тон малки артериии артериолите се увеличават с 8%, лек хипертонус; тонусът на венулите беше нормален. Венозният отток е нарушен. Вдясно: кръвопълването се увеличава с 68%, тежка хиперволемия; тонусът на големите и средните артерии е нормален; тонусът на малките артерии и артериоли се повишава с 21%, лек хипертонус; тонусът на венулите беше нормален. Венозният отток е нарушен. Левостранна асиметрия на пълнене с кръв. Дясна асиметрия на тонуса на малките артерии и артериоли. Дясна асиметрия на тонуса на венулата. В басейна на вертебралната артерия. Вляво: кръвопълването се увеличава с 164%, изразена хиперволемия; тонусът на големите и средните артерии е нормален; тонусът на малките артерии и артериоли се повишава с 14%, лек хипертонус; тонусът на венулите беше нормален. Вдясно: кръвопълването се увеличава с 21%, лека хиперволемия; тонусът на големите и средните артерии е нормален; тонусът на малките артерии и артериоли се повишава с 19%, лек хипертонус; тонусът на венулите беше нормален. Венозният отток е нарушен. Левостранна асиметрия на пълнене с кръв.

Здравейте! Според резултата от REG може да се говори за неравномерност и асиметрия на кръвоснабдяването на съдовете и техния тонус, но този метод на изследване не показва причината за такива промени. Ако искате по-точни и подробна информация, след това се подложи на ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията или MR ангиография. Ако имате проблеми с гърба, можете също да се подложите на рентгенови лъчи или ЯМР на гръбначния стълб.

Здравейте! Това означава, че има промени в съдовия тонус на мозъка, но е трудно да ги свържеш с вашите симптоми и още повече, че REG не казва причината съдови нарушения. Ако искате да бъдете изследвани по-подробно, тогава е по-добре да направите ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията или MR ангиография. Ако е необходимо, лекарят може да Ви посъветва да прегледате и шийния отдел на гръбначния стълб (рентген или ЯМР).

Здравейте! Помогнете, моля, да дешифрирате резултатите от REG: Обемният кръвен поток се увеличава във всички басейни отляво и отдясно в каротидната зона със затруднено венозно изтичане. При завъртане на главата надясно - подобряване на венозния отток вляво в каротидната зона.

Здравейте! Резултатът показва увеличен обем на кръвта в мозъчните съдове и затрудненото изтичане през вените. При завъртане на главата се наблюдава подобрение на венозния отток от противоположната страна, като причината може да са промени в шийния отдел на гръбначния стълб. REG не дава възможност да се прецени причината за промените в кръвообращението, така че се препоръчва да се подложите на допълнителни изследвания: ултразвук на съдовете на главата и шията или MR ангиография, радиография или MRI на шийните прешлени. С резултатите от изследванията си струва да се свържете с невролог.

Здравейте! Резултатът от REG може да показва функционални нарушениясъдовия тонус на мозъка, но изследването не е достатъчно информативно, за да се правят изводи. ЕЕГ декодираневключва се невролог, който може правилно да интерпретира резултата. Можем само да кажем, че няма съществени отклонения и признаци на конвулсивна готовност, които да са резултат от нараняване. При тези резултати трябва да се консултирате вътрешно с компетентен детски неврологкоито ще могат да интерпретират резултатите правилно и във връзка с прегледа, оплакванията и т.н.

Добър ден! Моля, дешифрирайте резултатите. Жена на 33 години от детството страда от мигрена и само главоболие в различни области. Благодаря предварително!

Обемното пулсово кръвонапълване се увеличава във всички басейни вдясно и в басейна на лявата вътрешна каротидна артерия (Fms с 35%, Fmd с 53%, Omd 29%).

Тонусът на главните артерии е намален в басейна на вертебралните артерии.

Тон големи артериинамалени във всички басейни.

Тонусът на средните и малките артерии е намален в басейна на дясната вертебрална артерия.

Периферното съдово съпротивление се повишава в басейна на вертебралните артерии и в басейна на дясната вътрешна каротидна артерия.

В басейна на вертебралните артерии има признаци на запушване на венозния отток.

Признаци на вертеброгенно влияние при завъртане на главата наляво.

Здравейте! Резултатът показва промяна в съдовия тонус, причината за която може да са промени в гръбначния стълб. Ако искате да бъдете изследвани по-подробно, тогава е по-добре да направите ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията или MR ангиография, както и рентгенова снимка или MRI на шийния отдел на гръбначния стълб, тъй като информацията, получена от REG не е достатъчен за каквито и да е заключения.

Помогнете ми да разбера какво е... Обемното импулсно кръвоснабдяване в басейна на лявата вътрешна каротидна артерия е умерено намалено. Обемно пулсово кръвоснабдяване на задните части на мозъка е леко повишено. Комбинираният тип церебрален кръвоток е спастичен в съдовете на дясното полукълбо (PVCA, RCA) и нормотоничен в съдовете на лявото полукълбо. Тон големи съдоведясното полукълбо е умерено повдигнато. Тонът на съдовете със среден и малък калибър в басейните на двете каротидни артерии и дясната вертебрална артерия е леко намален. Периферното съдово съпротивление в басейните на двете вертебрални артерии е умерено повишено. Симетрията на кръвонапълването на кръвоносните съдове в каротидния басейн на мозъка е нарушена поради намаляване на импулсното кръвонапълване в PVCA. Венозният отток е затруднен и в двата церебрални басейна.

Здравейте! Резултатът от REG показва неравномерно кръвообращение в мозъка поради спазъм на съдовете на дясното полукълбо, както и нарушение на изтичането на венозна кръв. Невъзможно е да се преценят причините за това явление чрез REG, следователно, за да се изясни естеството на промените в съдовете, е по-добре да се направи ултразвук или MR ангиография. С резултата от това изследване трябва да се свържете с невролог, който в съответствие с вашите оплаквания ще изясни диагнозата и ще предпише лечение, ако е необходимо.

Здравейте! Дешифрирайте моля:

кръвоснабдяването е намалено в каротидната и вертебробазиларен басейн.

Тонусът на мозъчните съдове се повишава. При завъртане на главата, вертеброгенен

влияние не е отбелязано. Запушване на венозния кръвен поток. Б/черепен

налягането се повишава. Пулс (седнал) = 63.

Здравейте! REG може да бъде дешифриран правилно от специалиста, който е провел изследването, или от лекаря, който е изпратил за REG, защото дори не сте посочили дали има някакви симптоми на проблем. Можем само да кажем, че съдовият тонус на мозъка се променя и вероятно се повишава вътречерепното налягане (REG говори за това само индиректно). Причината най-вероятно не е свързана с проблеми в гръбначния стълб. За да се изясни естеството на патологията, по-добре е да се подложите на ултразвук или MR ангиография, това са по-информативни методи за диагностициране на съдова патология.

Добър ден! Моля, помогнете с дешифрирането! Дистонични промени в мозъчните съдове от смесен (хипертонично-нормотоничен) тип. Тонът на артериите със среден и малък калибър се повишава до 1-2 ст в лявото полукълбо. Обемно кръвопълнене на мозъка според хиповолемичния тип: умерено намалено в каротидния басейн и във VBB (с лека MPA D>S). Венозна дисфункция 1-2 ст (умерен вазоспазъм) със затруднено венозно изтичане от базалните части на мозъка. Благодаря ти!

Здравейте! Резултатът може да показва колебания в съдовия тонус, нарушен венозен отток от черепната кухина, неравномерно кръвообращение през съдовете на мозъка, но това изследване не показва причините за такива промени. REG не е най-информативният диагностичен метод, ако нещо ви притеснява, тогава е по-добре да направите ултразвук или ЯМР.

Консултирайте се, моля, според нашето заключение (син на 3 години и 9 месеца):

Съдовият тонус според нормотипа.

Обемно импулсно кръвонапълване на мозъка в ЦБ вляво по изоволемичен тип; в CB вдясно и във VBB по хиповолемичен тип, без МРА.

Пулс по време на CREG запис 91 удара/мин.

Затруднено венозно изтичане от черепната кухина 0-1 супена лъжица.

При провеждане на позиционни тестове не е регистрирана вертеброгенна зависимост.

Здравейте! Нищо лошо не може да се каже за това заключение, единственото нещо е да се реши дали все още има затруднение във венозния отток или не. В допълнение, REG далеч не е най-информативният диагностичен метод, следователно, ако нещо притеснява вашето дете, по-добре е да бъдете изследвани допълнително (ултразвук, ЯМР). Проверете тези точки при невролог или педиатър.

Здравейте. Помощ за дешифриране? Направи REG на дете на 11 години.

Дистонични промени в мозъчните съдове от смесен тип.

Тонът на артериите със среден и малък калибър с тенденция към хипертоничност.

Тонът на разпределителните артерии е умерено намален. Обемно кръвоснабдяване на мозъка в каротидния басейн според хиперволемичния тип (умерено повишено). при VBB според хиповолемичния тип (умерено намален).

При провеждане на позиционни тестове (завъртане на главата наляво, надясно, флексия, екстензия) не се регистрира вертеброгенна зависимост на кръвоснабдяването на мозъка. Благодаря ти!

Здравейте! REG не е достатъчно информативен метод, за да се говори за конкретна патология. Промените в съдовия тонус често съпътстват вегетативно-съдова дистония, функционални промени в детството и юношеството. Ако детето се тревожи за нещо, тогава трябва да се свържете с невролог и в допълнение към REG да се подложите на други изследвания.

Добър ден. Помогнете ми моля. Мина с детето РЕГ. Детето е на 10г. Обемното кръвопълнене се увеличава във всички басейни вдясно (fmd със 7%) (omd със 70%). Във всички басейни има признаци на обструкция на венозния отток. Функционалните тестове предизвикват напълване с кръв и в двата басейна

Здравейте! Този резултат може да показва повишен приток на кръв към мозъка и затруднено изтичане от черепната кухина. Може да има много причини, следователно, с резултата, трябва да отидете на невролог или на лекар, който ви е изпратил за РЕГ.

Здравейте, аз съм на 35 години. Главоболието е много мъчително, помогнете да дешифрирате REG. Обемното импулсно кръвонапълване на целия мозък значително се увеличава. Тонът на големите съдове в басейните на двете каротидни артерии е леко повишен. Тонът на съдовете със среден и малък калибър в басейна на лявата вътрешна каротидна артерия е леко повишен. Периферното съдово съпротивление на целия мозък е леко повишено. Симетрията на кръвонапълването на съдовете е леко нарушена.

Здравейте! Резултатът говори за възможно нарушениекръвен поток в главата поради повишено кръвно налягане, вазоспазъм и др. Невъзможно е да се направят заключения за причината за главоболието само чрез REG, затова се препоръчва да се направи MRI на мозъка, ултразвук на съдовете на главата и шията и се консултирайте с невролог, ендокринолог, проверете бъбречната функция.

Здравейте. Ако знаете, напишете какви лекарства могат да подобрят това декодиране на REG: 1) обемното пулсово кръвоснабдяване се увеличава в басейна ICA 2) тонусът на артериите със среден размер се повишава в басейна ICA VBA 3) тонът на малък калибър артериите се увеличават в басейна на SMA 4) венозният отток не е затруднен 5) функционални тестове: накланяне напред - намалява обема на церебралната перфузия и нарушава венозния отток; накланяне - намалява венозния отток.

Здравейте! Ние не предписваме лекарства по интернет и според резултата от REG дори невролог в поликлиника няма да направи това. За избор правилно лечениетрябва да знаете симптомите, оплакванията, данните от други прегледи, така че е по-добре да се свържете с лекаря, който е предписал REG.

Добър ден! Помощ за дешифриране на резултата от REG. Намален тонус на разпределителните артерии при олово FM (с 13%). На FP се наблюдават "Fn след теста": НЕ СА ОТКРИТИ ЗНАЧИТЕЛНИ ПРОМЕНИ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ВАРИАНТ НА ​​ХИПЕРТОНИЯ РЕГ. ВЕНОЗНИЯТ ОТТОК Е НОРМАЛЕН. ВЕРТЕБРОГЕННОТО ВЛИЯНИЕ НА РЕВЪЛНАТА НЕ Е ФИКСИРАНО.

Здравейте! Преписът е в заключението: няма промени, венозният отток е нормален, също няма причини за безпокойство.

Здравейте! Дешифрирайте, моля, резултатите от REG и MRI за 13-годишно дете, той постоянно има главоболие, по време на раждането имаше плътно преплитане, церебрална исхемия и кардиопатия, той беше постоянно болен с температура 40 в продължение на 5 дни . ЯМР - дифузно разширение на Virchow-Robin, умерено изразен оток на лигавиците на сфеноидния синус, клетките на етмоидния лабиринт, максиларните синуси, разширяване на диаметъра на югуларната вена на лука вдясно до 1,5 cm с нейното плътно прилепване до дъното тъпанчева кухина. Reg пулс.Кръвонапълването е намалено в bass.лява вътрешна каротидна артерия и в басейна на дясната вертебрална артерия.Тонусът на средните и малките артерии се повишава в басейна на вътрешните каротидни артерии, периферното съпротивление се повишава във всички басейни. Благодаря ти.

Здравейте! Описаните промени могат да бъдат резултат от вътрематочна хипоксия, следователно нарушение на съдовия тонус и главоболие. Неврологът може да помогне, като предпише подходящо лечение, но трябва да сте подготвени за факта, че главоболието няма да изчезне напълно. Може би с възрастта, когато детето порасне, ще има подобрение.

Добър ден. минавам мед. комисионна за услуга по договор. Отношението беше дадено на кораба. Невропатологът каза или каза да премине или да се проведе REG. Резултат от проучването:

Дистоничен тип РЕГ. Проявата на вегетативно-съдова дистония според хипертоничния тип със симптоми венозна недостатъчност. Намалено кръвоснабдяване във вертебробазиларния басейн, вероятно поради периферно съпротивление на съдове със среден и малък калибър венули.

Бихте ли дешифрирали диагнозата и колко е сериозна, защото за служба на кораб е нужна категория А? Благодаря ти.

Здравейте! Диагнозата не се прави само въз основа на REG, освен това това не е най-информативният метод за изследване. За да се изясни състоянието на съдовете на главата, по-добре е да се направи ултразвуково сканиране или MR ангиография. Според REG може да се говори само за вегетативно-съдова дистония, но наличието на симптоми, оплаквания и резултатите от други изследвания също са важни.

Обемно пулсово кръвонапълване на целия мозък е умерено повишено; тонусът на големите съдове в басейните на двете каротидни артерии и дясната вертебрална артерия е умерено повишен; тонусът на съдовете със среден и малък калибър в басейните на дясната вътрешна каротидна и лявата вертебрална артерия е леко повишен; периферно съпротивление на съдовете на главата в рамките на възрастовата норма; симетрията на кръвоснабдяването на съдовете е леко нарушена; дешифрирайте, моля. Благодаря предварително. Наталия.

Здравейте! Резултатът показва повишен кръвен поток и повишаване на тонуса на мозъчните съдове, което може да е резултат нервно напрежение, артериална хипертония и др. Можете да получите подробна информация от лекаря, който Ви е изпратил на това изследване.

Добър ден! Премина REG, написа заключение, помогне за дешифриране: Обемно пулсово кръвопълнене в каротидния басейн и във VBB се увеличава. Дистонични промени в кръвоносните съдове хипотоничен тип. Венозният отток не е затруднен. При позиционните тестове не е регистрирана вертеброгенна зависимост на мозъчния кръвоток. Благодаря предварително.

Здравейте! Има промяна в съдовия тонус, но вероятно не е свързана със състоянието на гръбначния стълб. Причините за съдова дистония не са ясни, но можете допълнително да се подложите на ултразвуково сканиране или MR ангиография.

Здравейте, моля, кажете ми, възможно ли е да премина медицинска комисия в МВР с такъв резултат от REG ?! Признаци на умерен ангиоспазъм на съдове със среден и малък калибър, намален тонус на вените, затруднено венозно изтичане във всички съдови басейни. При завъртане на главата настрани няма промяна. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: REG ангиодистонен тип със симптоми на венозна дисфункция.

Здравейте! REG не е достатъчно информативно изследване, за да говори за естеството на нарушенията и тяхната причина, така че е по-добре да се подложите на допълнителен ултразвук или MR ангиография. По-подробна информация можете да получите от невролог, като ще получите разрешение за работа въз основа на конкретна диагноза (при наличие на заболяване).

Здравейте, бихте ли ми казали какво означава следното заключение на РЕГ? Често има главоболие в задната част на главата и

в лявото полукълбо. Понякога шум в ушите и световъртеж.

FM олово (каротиден басейн)

Кръвонапълването на пулса е нормално вляво, рязко повишено вдясно

PC асиметрията е изразена

Значителна хипотония на артериалната мрежа вдясно

Тонусът на артериолите и перикапилярите е незначителен. повишен

да функционира. REO проби - признаци на вазоспазъм: да

Венозният отток е незначителен. зает

Периф. повишено съдово съпротивление

OM олово (пул от вертебрални артерии)

Пулсното кръвоснабдяване рязко се увеличава

PC асиметрия във физиол. допустимо в рамките на

Артерична хипотония. мрежи незначителни

Тонът на артериолите и перикапилярите означава. повишен

Венозният отток е умерено затруднен

Периф. съд. съпротивлението се увеличи

Еластичността на съдовата стена не се променя

Реактивността към теста за вазодилатация е задоволителна

Здравейте! Заключението означава, че има колебания в съдовия тонус и изтичането на венозна кръв също е нарушено, но тъй като REG не е достатъчно информативно изследване, можете да се подложите на ултразвук или MR ангиография, за да изясните състоянието на съдовете.

Здравейте, кажете ми, моля, какво означава това: значителна хипотония на артериите с голям калибър? На какво може да се дължи това и какво може да повлияе в бъдеще?

Здравейте! Според REG може само условно да се прецени наличието на патология. Артериалната хипотония най-често придружава вегетативно-съдовата дистония. За да изясните естеството на промените, можете да се подложите на ултразвуково сканиране или MR ангиография, както и да посетите невролог.

Здравейте, помогнете ми да дешифрирам заключението. Дифузно намаляване на тонуса на вените, дифузно запушване на венозния отток. В басейна на вътрешните каротидни артерии: асиметрия на кръвния поток, артериолен хипертонус вляво. В вертебробазиларния басейн: увеличаване на амплитудата на кръвоснабдяване на съдовете, хипертоничност на артериолите, хипертоничност на артериолите вляво. Моля, помогнете, много ме е страх.

Здравейте! От това заключение не може да се каже нищо определено. Да, съдовият тонус се променя с асиметрия на кръвния поток, венозният отток е затруднен, но REG не показва причината за промените, това не е информативен метод. Може би имате артериална хипертония, цервикална остеохондроза или особености на развитието на мозъчните съдове. За да се изясни естеството на промените и причините за тях, препоръчваме да се направи ултразвуково сканиране или ЯМР ангиография. Във всеки случай не се страхувайте, все още нямате ужасна диагноза.

Здравейте! Кажете ми, моля, много се притеснявам за резултатите от REG. Благодаря предварително!

Здравейте! Спазъм на съдове с малък и среден калибър може да бъде свързан с артериална хипертония, нарушен кръвен поток през вертебралните артерии при тяхната патология или промени в шийните прешлени. Вертеброгенният ефект върху гръбначните артерии означава, че причината може да е цервикална остеохондроза и други промени. Според REG е доста трудно да се даде точен отговор, особено след като не сте посочили нито възрастта си, нито наличието на други заболявания. Ако искате да изследвате кръвоносните съдове и кръвния поток по-подробно, тогава е по-добре да направите ултразвуково сканиране или MR ангиография и е по-добре да се консултирате с невролог с този резултат.

Здравейте. Моля, обяснете заключението. Нищо не представлява заплаха за живота? Терапевтът ми постави диагноза вегетативно-съдова дистония, така че много се страхувам. Благодаря много предварително.

Здравейте! Според резултата от REG може да се прецени само промяната в съдовия тонус. Няма опасност за живота, резултатът е напълно съобразен с ВВД. Ако искате да научите повече за вашите съдове, тогава направете ултразвуково сканиране или MR ангиография, това са много по-информативни методи от REG.

Добър ден. Моля, обяснете заключението, особено този момент: в басейна на вътрешната каротидна артерия. Ляво: пулсов обем увеличен с 31%, лека хиперволемия; Венозният отток е нарушен. Вдясно: пулсовото кръвопълнене се увеличава с 120% (тази цифра е плашеща), изразена хиперволемия; Венозният отток е нарушен. Дясна асиметрия на пълнене с кръв.

Кажете ми какво заплашва и какво да правя? Уикенд вече, клиниката е затворена.

Здравейте! Такова заключение не означава заплаха за живота, така че можете безопасно да оцелеете през уикенда. Резултатът от REG свидетелства за неравномерното пълнене на съдовете с кръв: в някои отдели става повече от необходимото (хиперволемия), в други може да има дефицит. Нека цифрата от 120% не ви плаши, тъй като REG не винаги отразява истинското състояние на съдовете и често дава не съвсем правилни показатели. Тъй като е невъзможно да се говори за причините и да се направят конкретни заключения с помощта на REG, по-добре е да се подложите на ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията или MR ангиография, които са много по-информативни. Не пречете на прегледа на шийните прешлени. Посетете невролог, който ще ви каже какво да правите по-нататък, но не се паникьосвайте, няма спешност.

Добър ден, направих ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията в заключение: Сънлив

луменът на артерията е свободен. Комплексът интима-медия е нормален. C-завой надясно

ICA в прекраниалната област с LBF градиент от 60%. Вертебрални артерии

С-образно извит в костния канал на гръбначния стълб. При завъртане на главата

се регистрира намаление на LBF във VBB до 30% от нивото от 5 шиен прешлен.

Асиметрия на диаметрите на вертебралните артерии d

няма основа на мозъка. Лошо работещ ASA от двете страни. Приток на кръв

MCA и ACA са симетрични, ламинарни без дефицит на LSC. Моля, кажете ми какво не е наред с мен, притеснявам се от постоянно замаяност, гадене, главоболие.

Здравейте! Тъй като имате промени в хода на кръвоносните съдове (прегъвания), асиметрия на лумените на вертебралните артерии, най-вероятно оплакванията са свързани с нарушения на кръвообращението. В такива случаи съдовите препарати не винаги имат очаквания ефект, така че все пак трябва да се консултирате със съдов хирург относно възможността за хирургично лечение.

Здравейте, ето заключението на РЕГ (на 14 съм)

Заключение отляво: смесен тип мозъчно хемодинамично нарушение, с изразена обструкция на венозния отток, рязко намалено кръвоснабдяване на церебралните съдове. Заключение вдясно: тонусът на мозъчните съдове е в рамките на нормата, венозният отток е затруднен, кръвонапълването на потенциалните съдове на мозъка е рязко намалено.

Моля, кажете ми какво не е наред с мен?

Здравейте! Според заключението на REG е невъзможно да се постави диагноза, това може да се направи от невролог въз основа на оплаквания и други изследвания. Имате нарушено кръвообращение в съдовете на мозъка, нищо повече не може да се каже.