Dijete ima slabe mišiće nogu što učiniti. Mišićni kostur. O kršenjima mišićnog tonusa u dojenčadi i njihovoj korekciji

Svi ljudi imaju mišićni tonus - to je mišićna napetost koja je neophodna za održavanje tijela i osiguranje njegovih pokreta. Poremećen tonus mišića dokaz je problema u tijelu i znak mnogih bolesti, a ne samo živčanog sustava.

Kako znati ima li dijete tonus mišića?

Ima li dijete tonus mišića procjenjuju stručnjaci - pedijatar, neurolog, ortoped. Ispitujući bebu, liječnik obraća pažnju na aktivni i pasivni tonus mišića. Oko aktivni ton prosuđuje promatrajući kako i u kojem položaju beba leži na stolu za prematanje ili s trbuhom na dlanu i koje pokrete pritom radi, koje je motoričke sposobnosti usvojila do svoje dobi. Pasivni ton kod djeteta liječnik provjerava uzastopnim savijanjem i savijanjem bebinih ruku i nogu, opipavanjem, procjenom i usporedbom otpora mišića.

U prvoj godini bebinog života pedijatar procjenjuje djetetov tonus svaki mjesec tijekom preventivnih pregleda, neurolog i ortoped to rade u 1, 3, 6 i 12 mjeseci, a ako postoje poremećaji, češće. Međutim, gledajući pokrete i razvoj svojih mrvica, majka sama može procijeniti stanje njegovog mišićnog tonusa.

Kako odrediti normalan tonus mišića?

prije rođenja beba je u ograničenom prostoru maternice, ruke i noge su mu kompaktno pritisnute uz tijelo, glava je nagnuta prema naprijed (ovo je takozvani „položaj fetusa“), a mrvice gotovo da nemaju priliku aktivno se kretati . Svi njegovi mišići su u stanju napetosti. Stoga je većina mišića novorođenčeta po rođenju u stanju fiziološke hipertoničnosti. Ovo je norma.

normalno zdravo držanje novorođenče- ležeći na leđima, noge savijene u koljenima, blago razmaknute i pritisnute na trbuh, ruke savijene u laktovima, pritisnute na prsa, prsti stisnuti u šake, glava blago zabačena unatrag, položaj desne i lijeve strane stranice su simetrične.

  • Dijete može aktivno pomicati noge, savijati ih i savijati, gurnuti ih s ruke odrasle osobe ili ih prekrižiti. Volumen pokreta ručki je manji: uglavnom ih pomiče u razini prsa, savijajući se u laktovima i zapešćima, beba rijetko otvara šake.
  • Ako bebu primite za zapešća i nježno je povučete prema sebi, pokušavajući je posaditi, njezine će se ručice malo saviti zglobovi lakta, a zatim će ih dohvatiti cijelim tijelom.
  • Kada pokušavate raširiti noge novorođenčeta savijene u zglobovima koljena i kuka, kut uzgoja ne prelazi 90 ° (45 ° sa svake strane), a otpor ovom pokretu se osjeća zbog fiziološko poboljšanje tonus u tim mišićima. Kada ih ponovno pokušate uzgajati normalno, otpor se smanjuje. Stisnute šake novorođenčeta mogu biti i otpuštene.
  • U položaju na trbuhu beba će okrenuti glavu u stranu, stavljajući ruke ispod prsa i savijajući noge, kao da pravi pokrete puzanja. Do kraja mjeseca beba pokušava podići i nekoliko sekundi držati glavu.
  • Ako držite dijete dlanom u trbuhu, licem prema dolje, onda mu glava visi, povremeno je novorođenče pokušava podići; ruke i noge su u savijenom položaju. Ako bebu uzmete okomito ispod pazuha, tada njegove noge čine naizmjenične pokrete fleksije i ekstenzije, ali češće su savijene. Stavite oslonac, beba se uspravi i stoji na nogama polusavijenim u svim zglobovima, oslanjajući se na puno stopalo. Do 1,5 mjeseca ovaj refleks podrške obično nestaje.

Dijete raste- mijenja se i tonus mišića: ono što se smatralo normom za novorođenče, u starijoj dobi može biti znak poremećaja. Idealno, tonus mišića kod djeteta u dobi od 1,5-2 godine trebao bi biti približno isti kao kod odrasle osobe. Ali neujednačen tijek trudnoće i porođaja, stres, loša ekologija često mogu izazvati poremećaje tonusa djeteta.

Postoje neki od najčešćih poremećaja: smanjenje mišićnog tonusa kod djeteta naziva se hipotenzija mišića ili hipotonija; povećanje - mišićna hipertenzija ili hipertonus; nepravilan raspored napetosti i opuštanje mišićnih skupina – mišićna distonija. Razgovarajmo o njima detaljnije.

Hipertonus mišića kod djeteta

Beba, koja ima povećan tonus od rođenja, pretjerano je napeta i stegnuta. Roditelji često primjećuju nerazumnu tjeskobu i plač kod bebe, loš san, drhtanje brade. Takvo se dijete ne opušta ni u snu, ruke su mu savijene i čvrsto stisnute na prsa, noge su povučene do trbuha, šake su mu čvrsto stisnute, morate se potruditi da ih opustite. Postoji izražen otpor tijekom fleksije-ekstenzije ruku i nogu. Prilikom ispitivanja refleksa podrške, beba ne stoji na punom stopalu, već na vrhovima prstiju, pritišće prste, refleks traje duže od 1,5 mjeseca. Dok pijucka ruke, uopće ne savija ruke, već se cijelim tijelom potpuno podiže iza njih. U položaju trbuha na dlanu prema dolje, dijete drži glavu u liniji s tijelom. Takva djeca mogu držati glavu uspravno gotovo od rođenja.

Povećan tonus može biti simetričan (u svim mišićnim skupinama, samo u rukama ili nogama) ili asimetričan - na jednoj strani tijela. S produljeno povećanim tonusom mišića pregibača beba zadržava fleksioni "položaj fetusa". Ekstremni izraz povećanog tonusa mišića ekstenzora je patološko držanje opistotonusa kod pojedinih bolesti, kada je glava zabačena unazad, leđa izvijena, noge i ruke ispružene i napete, prsti stisnuti u šake, noge su prekrižene u donjoj trećini nogu, otežana je fleksija i ekstenzija u svim zglobovima .

Zašto je hipertenzija opasna kod djece?

Opasnost od hipertoničnosti kod djeteta je smanjenje tempa motoričkog razvoja bebe. Ako se liječenje ne započne pravodobno, tada će takvo dijete kasnije sjesti, puzati, hodati, kada se kreće, brzo će se umoriti, au hodu će biti teško preraspodijeliti centar gravitacije. Krši se i opće stanje: zbog pretjerane napetosti mišića takva su djeca pretjerano uzbuđena, slabo spavaju, često pljuju. U starijoj dobi dolazi do poremećaja fine motorike ruku.

Mišićna hipotenzija kod djeteta

Obrnuta situacija, kada je tonus manji od normalnog, naziva se hipotenzija mišića. U isto vrijeme, bebine ruke i noge su nesavijene, ruke leže uz tijelo. Ovo je uobičajena pojava za nedonoščad, povezana je s nezrelošću živčanog sustava. Izražena manifestacija mišićne hipotenzije je takozvana "poza žabe", kada u položaju na leđima djetetove ruke leže tromo uz tijelo, prsti nisu stisnuti u šaku, noge su široko razdvojene u boku i blago savijen u zglobovima koljena, trbuh je spljošten. Ova djeca često imaju smanjene reflekse. Kod savijanja zglobova nema otpora, količina pokreta u njima je povećana, zglobovi kao da "vise", ručka podignuta i otpuštena pada. Noge djeteta mogu se razdvojiti u zglobovima kuka za gotovo 180° bez ikakvog napora.

Uz hipotoničnost, dijete se ne naginje dobro ili se uopće ne odmara na nogama kada je poduprto ispod pazuha. Prilikom pijuckanja na ručkama su potpuno ispravljene, glava se naginje unazad. Kada novorođenče leži na trbuhu na dlanu odrasle osobe, glava i udovi djeteta vise prema dolje. Kada je položen na trbuh, ne savija ruke i zabija lice u površinu, izgleda mlohavo.

Obično su takve bebe pretjerano mirne, rijetko plaču, slabo sišu, lošije dobivaju na težini i malo se kreću.

Što je opasna hipotenzija kod djeteta?

Hipotenzija kod djeteta je opasna jer takva djeca kasnije počinju držati glavu, uzimati predmete u ruke, sjediti, hodati, ali već zbog nedovoljne mišićne snage. U uspravnom položaju ne održavaju pozu, zbog toga je rad unutarnjih organa napet. Nedostatak kretanja usporava rast kostiju i mišića djeteta, fizički beba izgleda mlađe od svoje dobi, u budućnosti je moguće stvaranje skolioze, kifoze i drugih deformacija kostura, poremećaja hoda.

Mišićna distonija kod djeteta

Najčešće se javlja mješovito kršenje tonusa, kada se u nekim mišićnim skupinama povećava, dok se u drugim smanjuje ili tijekom testa prelazi iz stanja hipotoničnosti u hipertoničnost. To se zove mišićna distonija. Znakovi mišićne distonije mogu biti, na primjer, nepravilan položaj ruku - ispravljeni i široko razmaknuti prsti, ponekad je ruka okrenuta prema unutra. Druga vrsta mišićne distonije je asimetrija mišićnog tonusa. Istovremeno, može biti viši na jednoj strani tijela nego na drugoj. Ponekad u isto vrijeme tijelo može biti zakrivljeno u luku, a glava je češće okrenuta na jednu stranu. U ovom slučaju, beba se počinje prevrtati samo u jednom smjeru, očito preferirajući to u drugom, puzati, povlačiti jednu nogu itd.

Zašto je mišićna distonija opasna?

Opasnost od mišićne distonije leži u činjenici da u procesu razvoja takva djeca mogu doživjeti kašnjenje u formiranju motoričkih vještina: počinju se prevrtati s leđa na trbuh tek nakon 5-6 mjeseci, sjesti nakon 7 mjeseci, a prohodati nakon 12 mjeseci. Teška distonija može dovesti do asimetrije tijela i poremećaja hoda.

Metode ispitivanja

Identificirani poremećaji tonusa promatraju se u dinamici i uspoređuju s drugim znakovima poremećenog razvoja djeteta. Na temelju toga stručnjak može utvrditi je li to patologija ili individualna značajka bebe. Ako majka sumnja u tonus djeteta, svakako se trebate posavjetovati s pedijatrom i neurologom.

Za točniju dijagnozu uzroka poremećaja mogu biti potrebne dodatne metode istraživanja, na primjer, neurosonografija, elektroencefalografija, elektroneurografija itd.

Studija kromosomski set a poseban krvni protein alfa-fetoprotein omogućuje vam isključivanje kromosomske bolesti, i krvni test za intrauterine infekcije (herpes, citomegalovirus, itd.) - zarazne bolesti mozak.

Početak rada s toniranjem mišića

Što se prije otkriju poremećaji dječjeg tonusa i započnu s liječenjem, to bolje, jer obnavljajuća sposobnost stanica živčanog sustava u ranoj dobi vrlo visoko.

Nema potrebe za samoliječenjem ili liječenjem prema savjetu roditelja druge djece, budući da je stupanj poremećaja kod svake pojedine bebe različit, a propisana terapija ovisi o tome. Kompleks liječenja treba propisati samo stručnjak. U slučaju kršenja tonusa, koristi se liječenje pokretima - masaža, gimnastika, plivanje; fizioterapija - ultrazvuk, elektroforeza, magnetoterapija, toplinska i hidroterapija itd. Po potrebi se koriste lijekovi.

Masaža s tonom utječući na živčane završetke u koži mijenja živčanu razdražljivost - povećava ili smanjuje ovisno o utjecaju, a također revitalizira reflekse, poboljšava provođenje živčanih impulsa duž živaca.

Masaža s tonom može se raditi u klinici ili kod kuće, nakon što su roditelji naučili njezine osnovne tehnike. Postupak treba donijeti samo bebu pozitivne emocije. Uostalom, ako plače ili ga boli, to može dodatno povećati tonus.

U prvom mjesecu života masoterapija nije propisano - beba će imati dovoljno laganih milujućih pokreta majčinih ruku. Da biste spriječili kršenje mišićnog tonusa, potrebno je češće mijenjati položaj djetetovog tijela, činiti višesmjerne pokrete s njim, češće ga uzimati u ruke: to potiče razvoj motoričkih sposobnosti.

Masaža s tonom treba se provoditi u ugodnom okruženju za mrvice, nježno razgovarajući s njim. S hipertonusom se radi opuštajuća masaža koja uključuje milovanje od periferije do središta, stiskanje udova i lagano trljanje. Pokreti sjeckanja i mlataranja su neprihvatljivi: oni će povećati napetost mišića.

Nakon masaže pažljivo i nježno rade se posebne vježbe za istezanje napetih mišića. Učinak će biti bolji ako se takva masaža izvede prije večernjeg kupanja: topla voda će dodatno opustiti napete mišiće, pojačavajući učinak masaže.

Bebe koje imaju hipotenziju dobivaju stimulirajuću masažu za aktiviranje mišića. U ovom slučaju opravdani su pokreti sjeckanja, pljeskanja, kotrljanje zglobovima prstiju - oni toniraju mišiće.

S distonijom, iskusni masažni terapeut zna koje mišićne skupine treba opustiti, a koje, naprotiv, stimulirati, pa se roditeljima ne preporučuje da sami rade takvu masažu: pogrešne radnje mogu naštetiti djetetu.

Gimnastika i plivanje jačaju reflekse koji podržavaju pravilno držanje, izjednačiti tonus mišića (povećati nisko i obrnuto), razviti mišiće, imati snažan tonički učinak. Nastava ima dobar učinak na gimnastička lopta(fitball), a možete plivati ​​ili u velikoj kadi kod kuće (nakon treninga s instruktorom), ili u bazenu za bebe, koji se često nalaze u dječjim klinikama.

Fizioterapija pomoću fizikalnih čimbenika poboljšava neuromuskularnu provodljivost, ovisno o vrsti izloženosti, tonizira ili smiruje živčani sustav, odnosno povećava ili smanjuje tonus mišića.

Uzroci kršenja

Kršenje mišićnog tonusa nije neovisna bolest, već samo zaseban znak, simptom problema. Najčešće je uzrok kršenja hipoksija - nedostatak kisika i kršenje opskrbe krvlju djetetovog mozga prije ili nakon rođenja. Hipoksija se često javlja kod gestoze, poremećaja cirkulacije u placenti, pušenja, konzumiranja alkohola, kao i stresa, dugog bezvodnog razdoblja itd. Hipoksija mozga je čest, ali ne i jedini uzrok oslabljenog tonusa. Također se povećava kod infekcija, ozljeda, vaskularne bolesti mozga, cerebralne paralize i nekih drugih problema.

Koncept. Ova patologija podrazumijeva smanjen tonus mišića. Usporeni i smanjeni mišićni tonus ne smatra se bolešću koju treba liječiti i klasificira se samo kao stanje novorođenčeta, koje se mora korigirati izvođenjem posebnih vježbi i masaže.

U pravilu, hipotenzija u dojenčadi može se pojaviti u pozadini bolesti kao što su poliomijelitis, mišićna atrofija, kongenitalna miopatija, botulizam itd. Mnogi roditelji su prisiljeni čuti od liječnika o ovoj dijagnozi kod svoje bebe, koja često plaši mame i tate.

Najčešći uzroci niskog tonusa kod dojenčadi mogu biti:

  • nedovoljna opskrba krvlju kod djece kao posljedica traume rođenja;
  • pothranjenost djece sa znakovima smanjene tjelesne težine;
  • kromosomske i hormonske neravnoteže, kao što je Downova bolest;
  • mišićna distrofija;
  • nedovoljna ili neuravnotežena prehrana djeteta u budućnosti;
  • neke prenesene bolesti koje uzrokuju iscrpljivanje djetetovog tijela.

Znakovi i karakteristične manifestacije

Gotovo svi roditelji znaju kako se hipertonija manifestira kod dojenčadi. To su, prije svega, snažno stisnute šake. Malo ljudi zna koje simptome prati hipotonija, budući da je ovo odstupanje od norme mišićnog tonusa mnogo rjeđe u praksi.

Kod novorođenčeta možete promatrati opuštene ruke koje mirno leže s opuštenim i otvorenim dlanovima.

Što se tiče nogu, one su potpuno otvorene na strane tijekom ležećeg položaja djeteta, praktički tvoreći kut okretanja od 180 stupnjeva. Međutim, on ne doživljava nikakvu nelagodu dok leži u ovom položaju.

Također, uz slabost mišića, normalan proces sisanja i gutanja hrane je poremećen. Dijete može zaspati nekoliko puta tijekom dana. U nekim slučajevima postoje znakovi zakašnjelog motoričkog razvoja.

Bebe roditeljima ne prave gotovo nikakve probleme. Malo plaču, malo se kreću, spavaju češće od ostalih, što bi ih trebalo upozoriti.

Koji su tretmani

Glavna sredstva za liječenje hipotenzije u dojenčadi su masaža i posebne fizičke vježbe. Liječenje obično provodi dječji neurolog, koji se propisuje nakon temeljitog pregleda i potvrde dijagnoze. U skladu s težinom djetetovog stanja i individualnim karakteristikama tijela, propisan je određeni skup vježbi i broj sesija masaže, provodi stručnjak.

Složena korekcija hipotenzije, s kojom možete postići dobre rezultate, uključuje sljedeće postupke:

  • akupunktura;
  • tečaj masaže;
  • fizioterapijski postupci;
  • aromaterapija, itd.

Masaža i vježba su vrlo važni

Masaža s hipotenzijom je glavna metoda korekcije. Masažu treba provoditi iskusan terapeut prema preporuci liječnika. U ovom slučaju, to će biti usmjereno na poticanje rada mišića i normalizaciju trofizma. Opće stanje bebe možete aktivirati umjereno intenzivnim maženjem, trljanjem, štipanjem, tapkanjem i gnječenjem mišića ruku, nogu i leđa. Njihovu provedbu treba provoditi aktivnim i ritmičkim pokretima. Prilikom izvođenja masaže dijete povremeno mijenja položaj tijela.

Za razliku od masaže, koja se propisuje kod povećane napetosti mišića, u ovom slučaju pokreti masaže trebaju biti impulzivniji i dublji. Šakama i falangama prstiju maser lagano pritišće pojedine dijelove mišića i može izvoditi akupresuru bioaktivnih točaka. To će učinkovito stimulirati tonus mišića.

Intenzitet, trajanje i broj sesija propisuje liječnik pojedinačno. U većini slučajeva, tijek liječenja je 10-15 postupaka, nakon čega napredak postaje vidljiv. Ako masažne manipulacije uzrokuju bebu nelagoda, u kojem je hirovit ili plačljiv, zatim bolje ih je odgoditi do pogodnijeg trenutka.

Za vraćanje tonusa mišića, masaža se može prilično učinkovito nadopuniti i kombinirati s posebnim skupom vježbi. Gimnastika je usmjerena na jačanje oslabljenih mišića mrvica.

Najčešće vježbe su sljedeće:

  • poprečno - majka raširi djetetove ruke u stranu i spoji ih, okrećući lijevu na desnu i desnu na lijevu stranu;
  • boks - kada majka izvodi pokrete koji nalikuju boksu s djetetovim rukama;
  • povlačenje - roditelji vuku bebu za ručke gore-dolje, i drugi.

Moguće posljedice i prognoza

Ako ne obratite pozornost na hipotenziju i ne liječite ovo stanje, to može naknadno utjecati na fizički razvoj bebe. Bebe s ovom dijagnozom počinju hodati kasnije od ostalih. Sve nove motoričke vještine daju im se puno teže zbog slabosti mišića.

Djeca koja u djetinjstvu imaju problema sa smanjenim mišićnim tonusom kasnije mogu razviti pretjeranu plastičnost. Fleksibilnost njihovih nogu i ruku jednostavno je nevjerojatna.

Držanje djeteta također može patiti. To postaje posebno vidljivo u prijelaznom razdoblju razvoja. Kao rezultat ovog patološkog razvoja, veća je vjerojatnost da će im se dijagnosticirati zakrivljenost kralježnice.

Ako je hipotenzija jače izražena, može utjecati čak i na opću tjelesni razvoj dijete, usporavajući ga i odgađajući. U tom smislu, bilo bi sasvim prirodno obratiti pozornost na hipotenziju za drugoga rani stadiji razvoj bebe. Ako pravodobno i pravilno organizirate brigu o takvom djetetu, možete računati na 100% povoljnu prognozu.

Svi brižni roditelji moraju obratiti pozornost na zdravlje svog djeteta. Pri najmanjoj sumnji na hipotenziju, bebu treba pokazati stručnjaku. Tako možete postići dobre rezultate u korekciji mišićnog tonusa i održati dijete zdravim. Nakon seanse masaže i vježbi, dijete će moći potpuno sustići svoje vršnjake u tjelesnom i psihomotornom razvoju i neće imati problema s neugodnim posljedicama u budućnosti.

Česti su slučajevi kada, nakon sljedećeg zakazanog posjeta pedijatru ili neurologu, roditelji bebe čuju dijagnozu "hipotenzije mišića".

Recimo odmah da ne treba paničariti. Uz ispunjavanje svih liječničkih propisa i potrebnih skupova vježbi, ovoj bolesti neće biti ni traga.

Da vidimo u kakvom je stanju beba?

Što je hipotonija kod dojenčadi?

Sindrom mišićne hipotenzije u novorođenčeta ili mišićna hipotonija je stanje mišića djeteta u kojem značajno slabljenje, u trenutku kada bi, u normalnim uvjetima, trebali biti u dobroj formi. To je, ovu dijagnozu neurolog može poroditi one bebe čiji mišići, kada se na njih mehanički djeluje, ne daju odgovarajuću reakciju.

Pretpostavimo, ako je ton bebe normalan, tada kada su ruke savijene, njegovi mišići će odmah reagirati, a beba će ispraviti ruke, stavljajući ih na način koji će mu biti udoban i prikladan. Sa smanjenim tonom, reakcija će ili biti nakon nekog vremena, ili će potpuno izostati. To je zbog činjenice da beba jednostavno nije u stanju napraviti potrebne kontrakcije mišića.

Kako dijagnosticirati sindrom mišićne hipotenzije?

Tijekom planiranog posjeta neurologu, sindrom mišićne hipotenzije u dojenčadi dijagnosticira se vrlo jednostavno. Liječnik provodi nekoliko vježbi s bebom, prema rezultatima kojih se postavlja ova dijagnoza. Sve manipulacije usmjerene su na otkrivanje sposobnosti bebe da izvodi urođene fiziološke reflekse.

Ove manipulacije uključuju:

Osim toga, u nekim slučajevima Neurolog može propisati sljedeće medicinske preglede:

  • savjetovanje s oftalmologom;
  • neurosonografija;
  • encefalogram;
  • prikupljanje kompletne obiteljske anamneze;
  • dopplerografija mozga;
  • analiza krvi;
  • genetski pregledi.

Ako roditelji pažljivo promatraju stanje svog djeteta, primjećuju i najmanje promjene u njegovom ponašanju, tada se ovaj sindrom može odrediti kod kuće. Uostalom, hipotenzija nije samo slabost mišića. Također utječe na opće stanje djeteta. Uz hipotenziju u dojenčadi, znakovi su:

Otkrivanje ovog ili onog simptoma ne govori sto posto da dijete ima sindrom mišićne hipotenzije. Samo što je to još jedan razlog da se obratite pedijatru, koji će na temelju detaljnijeg i sveobuhvatnijeg liječnički pregled moći će potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu, što će zauzvrat omogućiti pravodobno liječenje ako je potrebno.

S obzirom na činjenicu da hipotenzija u dojenčadi izravno ovisi o radu središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav) i cirkulaciji krvi, mogu se razlikovati sljedeće Uzroci ovog sindroma:

Uz nepravodobno liječenje, komplikacije kao što su:

  • kašnjenje u razvoju;
  • rachiocampsis;
  • netočno držanje;
  • slabljenje mišića mišićno-koštanog sustava, do potpune distrofije mišićnog tkiva.

Ako je bebi ipak dijagnosticirana hipotenzija, prvo što će pedijatar i neurolog preporučiti je Ovo je posebna fizioterapija i masaža. Poželjno je da prvih nekoliko sesija izvodi stručnjak u ovom području. Budući da u takvoj masaži nema ništa komplicirano, kasnije će jedan od roditelja moći samostalno provesti ovaj postupak kod kuće. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da se masaža smatra najosnovnijim i na učinkovit način liječenje, a treba ga provoditi sustavno.

Tijekom masaže dolazi do opterećenja mišića bebe. Maser gnječi i zagrijava bebino tijelo laganim trljanjem i milovanjem, a do kraja sesije ti pokreti stvaraju umirujući učinak.

U vodi se mogu provoditi i terapeutske vježbe ili gimnastika. Budući da voda utječe na sve mišićne skupine bebe, plivanje sa sindromom mišićne hipotenzije ima pozitivan učinak na tonus. Ne zaboravi to postupno opadanje Temperatura vode u kojoj beba pliva doprinosi otvrdnjavanju djetetovog organizma.

Masaža za hipotenziju

Jedan od bolje načine liječenje sindroma mišićne hipotenzije je masaža. Doista, osim što je masaža mišića za djetetovo tijelo dobra tjelesna aktivnost, tijekom sesije moguće je istegnuti sve mišiće bebe, potaknuti rad svih unutarnjih organa i podići tonus mišića. Glađenje i masiranje mišića nogu i ruku bebe ima pozitivan učinak na središnji živčani sustav. Vrijedno je zapamtiti da je tijekom masaže potrebno stalno mijenjati položaj bebe, okrenuti je na trbuh, zatim na leđa. Sami pokreti trebaju biti usmjereni od vrhova prstiju prema središtu.

Da biste dobili pozitivan rezultat, morate proći kroz najmanje 10 sesija masaže. Ako je potrebno, njihov broj se može povećati. Također je potrebno promatrati reakciju bebe, njegovo ponašanje i raspoloženje. Ako je bebi neugodno ovaj postupak i poziva Loše raspoloženje, stvara mu nelagodu, stalno plače, tada možete pokušati odgoditi masažu za drugi put.

Izvođenje vježbanje također ima pozitivan učinak na stanje bebe. Glavni i najčešći od njih, roditelji mogu učiniti sa svojom djecom sami:

  • stavite bebu na leđa, uzmite ga za ručke i raširite ih u stranu, a zatim ih spojite;
  • oponašati boksačke pokrete ručkama;
  • podignite ručke Gornji dio bebino tijelo
  • oponašajte vožnju biciklom, naizmjenično podižući i spuštajući jednu ili drugu nogu.

Važno je napomenuti da uz masažu i fizičke vježbe u liječenju hipotenzije, jaka pozitivan učinak dati fizioterapijske tretmane, tonik kupke, plivanje u bazenu, fitball vježbe i liječenje lijekovima propisao neurolog. Također i ove bebe neko vrijeme nije dopušteno cijepiti se.

Važno je znati da je na putu ozdravljenja djeteta najvažnija ljubav, njega i podrška mame i tate. Masaža, terapeutske vježbe i razni fizioterapijski postupci učinit će svoj posao, a uskoro će roditelji rado gledati kako se beba počinje kretati mnogo aktivnije i veselije, a poboljšanje moždane aktivnosti postaje vidljivo. Dijete će brzim tempom početi učiti nove vještine svog tijela, a pokreti ruku i nogu postat će puno energičniji i svjesniji.

I na kraju, ako beba ima bilo kakve znakove hipotenzije, ne biste trebali paničariti. Toga se uvijek mora zapamtiti pravodobno liječenje pomoći će ne samo da se izbjegnu ozbiljne posljedice i pogoršanje bolesti, već i da se potpuno izliječi u najkraćem mogućem vremenu.

Prvi pokreti mrvica nastaju zbog mišićno-zglobnog osjećaja, uz pomoć kojeg dijete određuje svoje mjesto u prostoru mnogo prije rođenja. U prvoj godini života mišićno-zglobni osjećaj daje djetetu snažan poticaj za razvoj. Zahvaljujući njemu beba uči raditi svjesne pokrete (podići glavu, posegnuti za igračkom, prevrnuti se, sjesti, ustati itd.). A glavna karakteristika mišićnog kostura novorođenčadi je tonus.

Ton je drugačiji

Prije svega, morate shvatiti što je tonus mišića i što se smatra normom. Čak iu snu naši se mišići ne opuštaju u potpunosti i ostaju napeti. To je minimalna napetost koja se održava u stanju opuštenosti i odmora, a naziva se mišićni tonus. Što je dijete mlađe, to je ton viši - to je zbog činjenice da je u početku okolni prostor ograničen maternicom, a dijete ne treba izvoditi ciljane radnje. U fetalnom položaju (s udovima i bradom čvrsto pritisnutim uz tijelo), mišići fetusa su u velikoj napetosti, inače dijete jednostavno ne bi stalo u maternicu. Nakon rođenja (tijekom prvih šest do osam mjeseci) tonus mišića postupno slabi. U idealnom slučaju, tonus mišića dvogodišnje bebe trebao bi biti približno isti kao kod odrasle osobe. Ali gotovo sve moderne bebe imaju problema s tonusom. Loša ekologija, komplikacije tijekom trudnoće, stres i niz drugih nepovoljnih čimbenika izazivaju kršenje tonusa u novorođenčadi. Nekoliko je najčešćih poremećaja mišićnog tonusa.

  • Povećan tonus (hipertonizam).

    Dijete djeluje napeto i uklješteno. Beba se ni u snu ne opušta: noge su joj savijene u koljenima i privučene trbuhu, ruke su prekrižene na prsima, a šake stisnute (često u obliku "smokve"). Uz hipertonus, dijete dobro drži glavu od rođenja zbog jakog tonusa okcipitalnih mišića (ali to nije dobro).

  • Smanjeni tonus (hipotenzija).

    Kod smanjenog tonusa dijete je obično letargično, malo pomiče noge i ruke, ne može dugo držati glavu. Ponekad se noge i ruke djeteta savijaju u zglobovima koljena i lakta za više od 180 stupnjeva. Ako dijete položite na trbuh, tada ono ne savija ruke ispod prsa, već ih raširi. Dijete izgleda mlohavo i spljošteno.

  • Asimetrija mišićnog tonusa.

    S asimetrijom na jednoj polovici tijela, ton je viši nego na drugoj. U tom su slučaju glava i zdjelica djeteta okrenuti prema napetim mišićima, a trup je savijen u luku. Kada je dijete položeno na trbuh, uvijek pada na jednu stranu (gdje je tonus pojačan). Osim toga, asimetrija se lako otkriva neravnomjernom raspodjelom glutealnih i femoralnih nabora.

  • Neujednačen ton (distonija).

    S distonijom se kombiniraju znakovi hiper- i hipotenzije. U tom slučaju dijete ima neke mišiće previše opuštene, dok su druge previše napete.

Dijagnoza mišićnog tonusa

Obično, odmah nakon poroda, liječnik na temelju vizualnih dijagnostičkih testova otkriva poremećaje tonusa i motorna aktivnost novorođenče. Osim toga, sve bebe imaju takozvane "rezidualne" (pozotonične) reflekse, koji se također mogu koristiti za određivanje kršenja mišićnog tonusa. U principu, sami možete provjeriti kako dijete radi s tonom. Evo nekoliko osnovnih testova koji vam omogućuju određivanje odstupanja u razvoju mišićnog tonusa i posturalnih refleksa novorođenčeta.

  • Uzgoj kukova.

    Položite dijete na leđa i pažljivo pokušajte savijati noge i razdvojiti ih različite strane. Ali nemojte koristiti silu i pazite da se dijete ne ozlijedi. Normalno biste trebali osjećati umjeren otpor. Ako su noge novorođenčeta potpuno nesavijene bez otpora i lako se rašire u različitim smjerovima, to je dokaz smanjenog tonusa. Ako je otpor prejak, a pritom se djetetove noge križaju, to je znak hipertonusa.

  • Sjedeći za ruke.

    Položite dijete na leđa na tvrdu, ravnu površinu (na primjer, na stol za presvlačenje), primite ga za zapešća i nježno povucite prema sebi, kao da ga sjedate. Normalno biste trebali osjećati umjereni otpor pri ispružanju ruku u laktovima. Ako su djetetove ruke savijene bez otpora, au sjedećem položaju trbuh je snažno izbočen naprijed, leđa su zaobljena, a glava zabačena unatrag ili spuštena prema dolje - to su znakovi smanjenog tonusa. Ako ne možete odvojiti djetetove ruke od prsa i savijati ih, to, naprotiv, ukazuje na hipertonus.

  • Step refleks i refleks na tlo.

    Uzmite bebu okomito ispod pazuha, stavite je na stol za presvlačenje i lagano se nagnite naprijed, prisiljavajući je da napravi korak. Normalno, dijete treba stajati, oslanjajući se na puno stopalo s ispravljenim prstima. I kada se naginje naprijed, dijete oponaša hodanje i ne prekriži noge. Ovaj refleks postupno nestaje i praktički nestaje do 1,5 mjeseca. Ako ovaj refleks postoji kod djeteta starijeg od 1,5 mjeseca, to je dokaz hipertoničnosti. Također, na povišeni tonus ukazuju skupljeni prsti, prekrižene noge pri hodu ili oslanjanje samo na prednji dio stopala. Ako se novorođenče, umjesto da stoji, čuči, korača na jako savijenim nogama ili uopće odbija hodati, to su znakovi sniženog tonusa.

  • Simetrični refleks.

    Položite bebu na leđa, stavite ruku ispod potiljka i nježno nagnite bebinu glavu na prsa. Trebao bi saviti ruke i ispraviti noge.

  • asimetrični refleks.

    Položite dijete na leđa i polako, bez napora, okrenite mu glavu prema lijevom ramenu. Dijete će zauzeti tzv. mačevalački položaj: ispružiti ruku prema naprijed, ispraviti nogu na lijevoj strani i sagnuti se desna noga. Zatim okrenite djetetovo lice na desnu stranu, a ono bi trebalo ponoviti ovu pozu samo u suprotnom smjeru: ispružit će se naprijed desna ruka, savijte desnu nogu i savijte lijevu.

  • tonički refleks.

    Stavite dijete na leđa na tvrdu podlogu - u ovom položaju se povećava ton ekstenzora novorođenčeta, pokušava ispraviti udove i čini se da se otvara. Zatim okrenite dijete na trbuh i ono će se "zatvoriti", podvući savijene ruke i noge ispod sebe (na trbuhu se pojačava ton fleksora).
    Normalno, simetrični, asimetrični i tonički refleksi izraženi su umjereno i postupno nestaju za 2-2,5 mjeseca. Ako novorođenče nema ove reflekse ili su preslabo izraženi, to ukazuje na smanjen tonus, a ako ti refleksi potraju do tri mjeseca, to je znak hipertonuma.

  • Moreau i Babinski refleksi.

    Pažljivo promatrajte svoje dijete. Kod pretjeranog uzbuđenja treba raširiti ruke u stranu (Morov refleks), a kod nadraženosti (škakljanje) tabana dijete refleksno počinje savijati nožne prste. Normalno, Moro i Babinski refleks bi trebao proći do kraja 4. mjeseca.

Ako se mišićni tonus i refleksi povezani s njim ne mijenjaju u skladu s dobi bebe, to je vrlo opasan signal. Ne biste se trebali oslanjati na ozloglašeno "možda" i očekivati ​​da će problemi s tonusom mišića nestati sami od sebe. Kršenje tonusa i razvoj refleksa često dovodi do kašnjenja u motoričkom razvoju. A s jakim odstupanjem od norme, govorimo o mogućem formiranju bolesti živčanog sustava, u rasponu od konvulzija do cerebralne paralize (ICP). Srećom, ako liječnik dijagnosticira kršenje tonusa pri rođenju (ili u prva tri mjeseca), opasnost od razvoja ozbiljne bolesti može se spriječiti masažom, jer u prvoj godini života živčani sustav ima ogroman potencijal oporavka.

Ljekovita masaža

Najbolje je s masažom početi kada beba navrši dva mjeseca. Ali prvo je potrebno pokazati dijete tri stručnjaka: pedijatru, ortopedu i neuropatologu, koji postavljaju dijagnozu i daju preporuke. Ako su djetetu potrebni lijekovi, obično se "prilagođava" na masažu. Pravilno i pravodobno odrađen tečaj masaže pomaže u ispravljanju mnogih ortopedskih poremećaja (klupsko stopalo, nepravilno okrenuta stopala itd.), normalizira mišićni tonus i uklanja "zaostale" reflekse. Na ozbiljna odstupanja od norme, masažu treba obaviti profesionalac. Ali možete malo prilagoditi ton kod kuće.

Bolje je masirati tijekom dana, barem sat vremena nakon hranjenja. Prvo treba prozračiti sobu i paziti da temperatura ne bude niža od 22 stupnja, djetetu ne smije biti ni vruće ni hladno. Ruke treba oprati toplom vodom, obrisati (tako da budu tople). Nije potrebno cijelo tijelo djeteta premazati uljem ili kremom za masažu, dovoljno je nanijeti malu količinu kreme na ruke. Za masažu možete koristiti posebno ulje ili običnu dječju kremu. Dok masirate, nježno razgovarajte s bebom i promatrajte njezinu reakciju. Kada se pojave prvi znakovi umora (plač, cviljenje, grimase nezadovoljstva), treba prestati s vježbanjem.


Tijekom masaže svi pokreti se izvode od periferije prema središtu, počevši od udova: od ruke do ramena, od stopala do prepona. U prvim satima svaka vježba se ponavlja samo jednom. U početku, cijeli kompleks masaže neće trajati više od 5 minuta. Postupno povećavajte broj ponavljanja i vrijeme na 15-20 minuta.

Za uklanjanje hipertoničnosti i rezidualnih refleksa, koji se očituju u prekomjernoj aktivnosti djeteta, tzv. nježna masaža- On opušta i smiruje. Započnite masažu milujući ruke, noge, leđa stražnjom i dlanovnom površinom nekoliko zatvorenih prstiju. Možete izmjenjivati ​​planarno (površinom prstiju) i obuhvatajuće (cijelom četkom) milovanje. Nakon glađenja, koža se trlja kružnim pokretima. Položite bebu na trbuh, a dlan stavite uz bebinu pozadinu. Ne skidajući ruke s bebinih leđa, nježno pomičite njegovu kožu gore, dolje, desno i lijevo pokretima glađenja, kao da rukom prosijavate pijesak kroz sito. Zatim položite dijete na leđa, primite ga za ruku i lagano je protresite držeći dijete za podlakticu. Tako izmasirajte ruke i stopala nekoliko puta. Sada možete prijeći na njihanje. Uhvatite dijete za mišiće ruke (odmah iznad zapešća) i nježno, ali brzo protresite i protresite ruke s jedne na drugu stranu. Vaši pokreti trebaju biti brzi i ritmični, ali ne nagli. Učinite isto s nogama, uhvatite dijete za mišiće potkoljenice. Masažu trebate završiti na isti način kao što ste i započeli - glatkim potezima.

Sa smanjenim tonom, naprotiv, provodi se stimulirajuća masaža koji aktivira dijete. Stimulirajuća masaža uključuje veliki broj "sjeckajućih" pokreta. Nakon tradicionalnog glađenja rubom dlana, lagano hodajte uz noge, ruke i leđa djeteta. Zatim položite bebu na trbuh i vrtite zglobovima prstiju po leđima, stražnjici, nogama i rukama. Zatim okrenite dijete na leđa i kotrljajte zglobove preko trbuha, ruku i nogu.

Osim masaže za normalizaciju tonusa mišića, pomaže fizioterapija, na primjer, vježbe na velikoj lopti na napuhavanje. Stavite dijete na loptu trbuhom, noge trebaju biti savijene (poput žabe) i pritisnute na površinu lopte. Neka tata, na primjer, drži djetetove noge u tom položaju, a vi primite bebu za ruke i povucite je prema sebi. Zatim vratite bebu u prvobitni položaj. Sada primite bebu za potkoljenice i povucite je prema sebi sve dok djetetovo lice ne bude na vrhu lopte ili dok noge ne dotaknu pod. Nježno vratite bebu u prvobitni položaj. Zatim nagnite dijete naprijed (od sebe) tako da dlanovima dohvati pod (samo pazite da beba ne udari čelom o pod). Ponovite ovu vježbu nekoliko puta naprijed i natrag.

Kod asimetričnog tonusa opuštajuću masažu treba raditi s naporom na strani na kojoj je tonus niži. Osim toga, dobar učinak ima i sljedeća vježba na lopti za napuhavanje: stavite dijete na loptu na napuhavanje sa stranom u koju se izvija. Lagano ljuljajte loptu duž osi djetetovog tijela. Ponovite ovu vježbu 10-15 puta dnevno.

Čak i ako dijete ima normalan tonus mišića, to nije razlog za odbijanje preventivna masaža. Preventivna masaža uključuje opuštajuće i aktivirajuće pokrete. Takve tehnike masaže koriste se kao što su glađenje (počinje i završava masaža), trljanje, gnječenje uz jači pritisak. Kružnim pokretima (u smjeru kazaljke na satu) masirajte trbuh kako biste spriječili grčeve i zatvor. pogladiti palac bebine tabane i lagano ih potapšajte. Potom cijelim dlanom, najbolje objema rukama, gladite bebina prsa od sredine prema stranama, a potom po međurebarnim prostorima. Od tri mjeseca korisno je kombinirati masažu s gimnastikom. Glavna svrha preventivne masaže je priprema djeteta za hodanje. Od dva mjeseca do godinu dana zdravo dijete mora proći najmanje 4 tečaja masaže (po 15-20 sesija). Kada dijete prohoda, intenzitet masaže se smanjuje na dva puta godišnje. Preporučljivo je pohađati tečajeve masaže u proljeće i jesen kako bi se poboljšalo stanje imunološkog sustava koji je obično oslabljen u ovo doba godine.

Natalija Alešina
Konzultant - dječji neuropatolog Knyazeva Inna Viktorovna.

Rasprava

sin star 8 mjeseci leži na leđima, jedna noga je savijena, druga ravna. savijena noga je aktivnija. Htio bih dobiti stručne konzultacije. Hvala.

28.01.2013 11:42:16, sus

članak je jako poučan.Sad se mogu sama masirati kod kuće,ali imam jedno pitanje,moja kći ima samo mjesec dana,ima hipertenziju i pedijatrica nam je prepisala masažu.Ali za vrijeme masaže dijete glasno plače i masaža traje oko 15 minuta Je li to točno?

25.12.2008 00:57:05, mohiruh

Kirill, najvjerojatnije dijete ima povećan intrakranijalni tlak. + ako puno pljuje, + ako postoji bezrazložan plač, + ako ima površan san... Općenito, idite neurologu za svaki slučaj.

21.12.2008 10:50:45, Elena

Imam pitanje, dijete ima 3,5 mjeseca i jako zabacuje glavu unatrag kada leži na leđima, što bi to moglo biti?

20.12.2008 22:06:34, Kirill

Hvala, članak je dobar, prema Lesyinoj izjavi. Prije sastanka s neurologom, dovedite bebu normalno stanje. Čvrsto smo spavali - skinuli smo uspavanog, doktor pregleda - mladunče je mekano, kao mače, refleksi su slabi, ruke su raširene, drijemamo ... kao rezultat - dijagnoza je "Difuzna hipotenzija" Iako Neću poricati, tonus je i dalje snižen, ali pošto se doktorica uplašila, bolje je da nikoga ne vidim, onda sam se ja uplašila, a beba nije dobro jela. Na drugom pregledu sve se smirilo - postoji hipotenzija, ali ne jaka. Radimo masažu (250 po seansi, x 20 puta, dijete nema cijenu), jedemo Caventon (Vimpocetin) za poboljšanje moždane cirkulacije, sve je nadoknadivo, mame, ne brinite.

08/10/2005 14:57:26 PM, Julia

09.02.2005 17:37:17, YuriK

Ovaj članak nam je puno pomogao.Kada je moje dijete sa 2 mjeseca prvi put došlo kod prof. pregled kod neurologa, u to vrijeme sam već bila prilično iscrpljena prijašnjim pregledima pedijatra i kirurga, a bližilo se i vrijeme hranjenja. Stoga ne čudi da je, kad smo s njim ušli u ordinaciju, bio zbijen snop živaca. Kako pregledati takvo dijete, kojem je već svega dosta i vrištalo je od negodovanja, ne može učiniti nijedan liječnik, a pogotovo ne neurolog. Zbog toga je djetetu u ovakvom stanju dijagnosticirana hiperestezija kože, hipertonus muskulature ekstremiteta i propisani lijekovi. Naoružana informacijama o ovim bolestima i uspoređujući ih sa svakodnevnim ponašanjem moje bebe, nisam se mogla složiti s dijagnozom neurologa. Čak ni refleksi kojima se uspostavlja tonus (koriste ih neurolozi, ali mi smo ih pronašli u Vašem članku i sami ih koristili) nisu potvrdili takvu dijagnozu. Nismo provodili nikakav propisani tretman, tim više što se u liječenju teških bolesti koriste lijekovi koje propisuje liječnik, već smo čekali da dijete navrši tri mjeseca i otišli na pregled kod iskusnog neurologa. Glavna stvar i dijete je bilo pripremljeno: bio je pun i uživao u pozivu. Kao što smo i očekivali, doktorica nije našla nikakve anomalije u razvoju. Stoga je prilikom odlaska neurologu potrebno pronaći pravo vrijeme za dijete, kako njegovo stanje ne bi dalo povoda za pogrešne dijagnoze.

18.06.2004 23:19:15, Lesya

Dobar dan, vrlo koristan članak, hvala vam puno. Naša Nastya danas ima 4 mjeseca. Imamo asimetrični ton, sada se ispravlja uz pomoć masaže. Lokalni neuropatolog nakon 3 mjeseca. propisao Cavinton, je li ga potrebno uzimati, kakav je to lijek ili je bolje posavjetovati dijete s drugim stručnjakom?

19.09.2003 18:36:43, Julija

dobro jato)

Komentirajte članak "Mišićni kostur. O kršenjima mišićnog tonusa u dojenčadi i njihovoj korekciji"

Vidi druge rasprave: Povećan ton - dijete hoda na vrhovima prstiju - potrebno dobar stručnjak. Ni na koji način ne možemo pobijediti povišeni ton. Radimo masaže, ali pomažu. Mislim da je problem u liječenju i liječnicima. Ako netko ima iskustva s ovom bolešću...

Rasprava

Neuropatolog je sinu preporučio masažu svakih šest mjeseci prije škole, kako bi se konkretno riješio tonusa. Poslali su nas i na fizioterapiju, ali smo bili daleko i vremenski nismo bili zgodni, pa nismo izašli. Možda imate takvu kliniku, saznajte.

masaža-masaža-masaža. masiramo 2 godine u dva mjeseca pod nadzorom doktora. Kupila sam i su-jok loptu, ovom bodljikavom loptom škakljamo ruke i noge, noću radimo hvatanje nogama.

od pantogama - možda. još uvijek pijemo mješavinu za snižavanje ekscitabiliteta dekokcijom. za svaku priliku dajem: kamilicu, mentu, kadulju, preslicu, suhu matičnjak po 1 žličicu. za 1 šalicu kipuće vode. ostaviti da odstoji 30-40 minuta, ocijediti u staklenku, držati u hladnjaku. 1 žličica 2-3 puta dnevno. uzimamo pod nadzorom neurologa mjesec dana, zatim pauza od 2-3 tjedna. s druge strane. Kod ovog režima nismo pronašli nikakve kontraindikacije.

Borite se s povećanim tonusom u dobi od 3 godine? Iskustvo posvojenja/skrbništva/pokroviteljstva. Posvajanje. Rasprava o pitanjima posvojenja, oblici smještaja djece u tematskom Moje dijete (ima 2,8 godina) vrlo često hoda na vrhovima prstiju. Koliko ja znam, radi se o povećanom tonusu mišića.

Rasprava

O tome sam ne tako davno pisao u "Drugoj djeci". Traži traženje. Ukratko – netematska kći ima takav problem. Živimo normalno. Ali je OBAVEZAN pregled kod neurologa i ortopeda.

sa 3,4 godine (tada su odveli dijete) isto je bilo. Neurologija je bila posljedica PEP-a - povišen tonus donjih ekstremiteta.
Što su radili? Dobre cipele (ortopedskih oblina i jasne veličine, potpetice nisu niske i od dobrih materijala), sama je svaki dan radila 2 puta masažu mišića potkoljenice i stopala (nije bilo moguće otići na generalni tretman, inače bih išla) - noge su bile kao strune, nemoguće ih je masirati na bilo koji način, a dijete nije dalo nikako, igrali su se: mi smo kao na petama, na prstima, dobro, oni voljen (općenito smiruje živce)
Nakon 3 mjeseca bili smo kod ortopeda - ortoped nije našao nikakvo odstupanje (iako je već bilo jasno da dolazi na cijelo stopalo pri hodu)
Sada imamo 5,5 godina - sve je i dalje normalno, samo se tonus donjih ekstremiteta "pojavljuje" tijekom pregleda kod neurologa, kada se otkucaju refleksi (štoviše, neuropatolozi su uvijek iznenađeni, jer prema svim drugim znakovima dijete neurološki ne pokazuje nikakve znakove lošeg zdravlja). Neurolozi se počinju pitati: može li se dijete koncentrirati? Mirno izvršiti zadatak i dovesti ga do kraja? Je li marljivo? I što reći? Da, sve može i radi, čačka po zadacima, trudi se. Odnosno, sumnja se na hiperaktivnost, a zapravo je nema. Ni ortoped ni neurolozi nemaju više primjedbi na nas.
Iz života: ponekad primijetim da dijete ima svojstvo "koristiti svoje pojačane reflekse" donjih ekstremiteta. Može koncentrirano i precizno crtati, raditi nešto ili pričati, au isto vrijeme noge ponekad žive svoje živote - njišu se (skaču, tresu nogama), ritmički tapkaju po nečemu, dobro, ili samo sjede na tepihu i razgovaraju s netko - noge drhtavo hodaju, negdje se uzjašu, tonu itd. Ali to nije uvijek slučaj, u učionici u vrtu iu krugovima, on mirno podnosi statične položaje, ali do večeri noge već žele trzati. Ne znam što da radim s ovim i trebam li? Ponekad je iritantno, da budem iskren. A neuropatolog pita: u čemu je problem? Neću mu reći da me nerviraju noge. Glupo nekako.A ostalo je sve u redu i liječnici nemaju primjedbi.
I želim ti puno sreće! Čula sam da hodanje na prstima nestane samo od sebe za 3 godine (+-), ali obratila bih pozornost.

12/17/2007 01:52:21 am, sa tonom

Sanjin mišićni tonus raste, ne mogu gledati kako se izvija, a ne možemo masirati - neukrotivi grčevi: ((... Doktor nam je preporučio Vojtu ili piti baklofen, ali nakon strašnih napada koje sam imao prije, bojim se ponovno dotaknuti Sashu, ne to...

Rasprava

Pili smo Sirdalud umjesto baklofena. Pomoglo nam je - ton se pristojno smanjio. Puno su nam pomogle i vertikalne crnogorično-slane kupke. Ali moraju se izvoditi u tečajevima. I voda mora biti toplija, inače je učinak minimalan. Sada se spašavamo od tonusa terpentinskim kupkama, što je također fora, ali ne znam mogu li se koristiti tijekom epi...

Pritisak refleksa i držanje embrija puno pomažu tonusu.
Imamo hipotenziju i tukli su nas godinu dana u fetalnom položaju.
Kako raditi fetalnu pozu možete pronaći u udžbenicima.
Imali smo i napadaje ali jesmo.

19.07.2006 23:02:43, Galiy

Tonus nogu. medicinska pitanja. Dijete od rođenja do godinu dana. Njega i odgoj djeteta do godinu dana: prehrana, bolest, razvoj. Razlikovati hipertoničnost (povećan tonus mišića) i hipotoničnost (nizak tonus). Dijete u kapici leži na leđima, noge su spuštene.

Rasprava

Rezultati masaže obično su vidljivi tek nakon nekoliko tjedana.Savjet masera o ograničenju tjelesne aktivnosti ne bih uzimao k srcu, takve indikacije može preporučiti samo ortoped.
Sretno ti!

neurolog bi trebao postavljati dijagnoze, a ne maserka ... IMHO.

Ono što je važno. Nakon što je otkrio povećani tonus mišića kod djeteta, liječnik savršeno razumije, ali tonus je drugačiji. Razlikovati hipertoničnost (povećan tonus mišića) i hipotoničnost (nizak tonus). O kršenjima mišićnog tonusa u dojenčadi i njihovoj korekciji.

Rasprava

Evo, kopirao sam to s web stranice Komarovskog:

Pitanje:
Zašto je povećan tonus mišića opasan kod djece mlađe od godinu dana?

Odgovor:
Za početak, kod djece mlađe od godinu dana tonus mišića je fiziološki (tj. na najprirodniji način) viši nego kod starije djece. Općenito, liječniku je ponekad prilično teško odrediti: to je fiziološki porast mišićnog tonusa, tj. varijanta dobne norme, ili patološka, ​​t.j. simptom neke bolesti. Osim toga, svako pojedino dijete ima vlastiti mišićni tonus, a varijabilnost norme je iznimno velika. Naglašavam pravila! Oni. po knjizi, po znanosti, čini se da je to ozbiljna bolest, ali najdetaljniji pregled ne otkriva ništa i u budućnosti dijete odrasta potpuno normalno.
Zašto su liječnici tako nervozni i zabrinuti kada vide nestandardno (ili ne sasvim standardno) povećanje tonusa mišića? Prije svega, jer je povećanje tonusa mišića simptom mnogih vrlo (!) Ozbiljnih bolesti. Na primjer: cerebralna paraliza, kongenitalne anomalije razvoj mozga, teška i dugotrajna porođajna asfiksija (teški nedostatak kisika), neki urođeni metabolički poremećaji praćeni oštećenjem mozga, a ovaj popis je daleko od potpunog.
Ono što je važno. Nakon što je otkrio povećan tonus mišića kod djeteta, liječnik savršeno razumije da se ovaj simptom ni u kojem slučaju ne smije zanemariti. Međutim, bilo koji opasne bolesti Mozak se razlikuje po tome što je povećanje mišićnog tonusa tipičan simptom, ali daleko od jedinog.Uvijek je moguće otkriti kršenja općeg razvoja, i promjene u refleksima, i još mnogo toga. Ozbiljne promjene također se otkrivaju tijekom dodatne metode istraživanje - ultrazvuk mozga (neurosonoskopija), CT skeniranje. Ako je ultrazvuk normalan, ako je opći psihofizički razvoj normalan, tada se povećani tonus mišića smatra varijantom norme.
Rezultati: otkrivanje povećanja mišićnog tonusa zahtijeva vrlo specifične radnje: a) usporedbu ovog simptoma s općim razvojem djeteta. b) provođenje ankete. Daljnje akcije: otkrivena je određena patologija - liječimo. Sve je u redu - dijete i njegove roditelje ostavljamo na miru, iako promatramo češće od druge djece - nikad se ne zna.
Sažetak: "Koja je opasnost od povećanog tonusa mišića kod djece mlađe od godinu dana?" Sve je to vrlo slično aktovci koja stoji sama u vagonu podzemne željeznice. Mogla bi biti bomba, ili je možda neki mrzovoljni inženjer zaboravio. Nakon što ste pronašli portfelj, trebali biste pozvati stručnjake - neka oni to shvate - a to može biti vrlo, vrlo ozbiljno, a možda čak i potpuna besmislica; - apsolutna analogija s povećanim tonusom mišića!

...imam jednu nejasnu poantu usred mnogih dobrobiti plivanja u hladnoj vodi. To je ton, koji je, prema liječnicima, povećan. Uostalom, hladna kupka ne opušta, već, naprotiv, tonira. Bojim se lokalnom neuropatologu reći u kakvoj vodi dijete pliva - prekorit će.

Povišenje mišićnog tonusa zbog bolesti živčanog sustava ili kao reakcija na hladnoću sasvim su različite pojave, prvenstveno fiziološki. Ako idemo logikom da se djeca s povećanim tonusom mišića ne smiju kupati u hladnoj vodi, jer ova voda pojačava tonus, onda možemo zaključiti da topla voda, koja opušta, može taj tonus smanjiti. Kako se povećanje mišićnog tonusa ne liječi toplom vodom, jer ne pomaže, sasvim logično slijedi da hladna voda ne škodi.

Mišićna hipotenzija kod djece- ovo je smanjenje mišićnog tonusa, stanje se prvenstveno razvija kod djece. Oslabljena mišićna vlakna kontrahiraju se vrlo sporo kao odgovor na živčanu stimulaciju i ne mogu pružiti stupanj mišićnog odgovora u istoj mjeri kao normalno mišićno tkivo. Hipotenzija mišića kod djece je simptom koji može biti potaknut mnogim bolestima različitih etiologija.

Hipotenzija kod djece, koja se naziva i sindrom mišićne slabosti, jedan je od razloga za razvoj distrofije mišićnog tkiva. Nizak tonus mišića može biti uzrokovan razni razlozi. Često ovo stanje ukazuje na prisutnost poremećaja u središnjem živčani sustav, genetski poremećaji ili mišićne malformacije. Mišićni tonus je napetost ili stupanj otpora pokretu u mišiću. Hipotenzija nije analogna mišićnoj slabosti koja se očituje smanjenjem mišićne snage, ali može biti popraćena ovim simptomom. U normalnom stanju mišićni tonus određuje sposobnost mišića da odgovore na rastezanje fascije i mišićnih vlakana. Na primjer, savijene ruke djeteta sa normalna razina tonus brzo izravnati, mišići pregibači ramena (biceps) brzo se ispravljaju kao odgovor na ovu radnju. Nakon što je radnja završena, mišići ekstenzori se opuštaju i vraćaju u svoje normalno stanje mirovanja.

U djeteta s niskim tonusom mišićnih vlakana, mišići se ne žure početi kontrahirati. Daju odgođeni odgovor na živčani podražaj i ne mogu dugo držati ud u određenom položaju.

Glavni znakovi hipotenzije u djece

Hipotonično stanje dojenčadi utječe na njihov izgled. Glavni znakovi hipotenzije u djece vidljivi su golim okom. Oslanjaju se na blago razmaknute laktove i koljena, dok djeca s normalnim tonusom mišića kao oslonac u pravilu koriste savijene laktove i koljena dovoljne amplitude pod pravim kutom. Takvo dijete ne može dugo držati glavu zbog slabosti zatiljnih mišića. Glava se stalno naginje naprijed, nazad ili u stranu.

Djeca s normalnim tonusom mogu se podići stavljanjem ruku ispod pazuha, dok su hipotonična djeca sklona klizanju između ruku. U isto vrijeme, njihove ručke se nehotice podižu, paralelno s ravninom tijela.

Većina djece mlađa dob tijekom spavanja i odmora savijati ruke i noge u koljenima i laktovima. Djeca sa simptomima hipotenzije mlohavo ih vješaju tijekom opuštanja.

Kako se hipotenzija mišića manifestira kod djece?

Dojenčad koja pati od hipotenzije ima kašnjenje u tjelesnoj motoričkoj aktivnosti. Hipotonija mišića kod djece može se manifestirati u obliku sljedećih znakova:

  • ne mogu se sami prevrnuti s trbuščića na leđa;
  • ne može naučiti puzati;
  • s poteškoćama u držanju glave;
  • nemaju sposobnost držati igračku u rukama;
  • ne održavajte ravnotežu u sjedećem položaju;
  • teško drže svoju težinu na nogama.

Kao rezultat hipotenzije mišića, djeca brzo razvijaju slabost mišića, što negativno utječe na držanje i pokretljivost djeteta. Smanjeni refleksi, slabost ligamentarni aparat, mogu se izazvati trajna iščašenja velikih i malih zglobova. Najčešće su habitualne čeljusne kosti, kuk, koljeno, skočni zglob. U težim slučajevima mogu se pojaviti problemi s gutanjem i žvačnim mišićima. Takva djeca ne mogu sama sisati, žvakati i gutati hranu. Potrebno ih je hraniti posebnom sondom ili parenteralno.

Dugotrajna nemogućnost izgovora govora u bolesnika s hipotenzijom nije povezana s oštećenjem inteligencije i mentalnih sposobnosti. Ovo stanje je izravno povezano sa slabim razvojem mišića prsnog koša, glotisa i poremećajima respiratornih procesa.

Kada se hipotenzija razvija kod djece?

Širenje ovog stanja nije povezano sa spolom djeteta i mjestom njegovog stalnog boravka. Može se pratiti slab odnos između razvoja hipotenzije i ponašanja majke djeteta tijekom trudnoće. Istodobno, prema praktičnim promatranjima kontrolnih skupina bolesne djece, može se tvrditi da je važna dob u kojoj su se prvi put pojavili simptomi hipotenzije. Najviše opasno doba dijete je razdoblje od 3 do 7 godina. Upravo u ovom trenutku postoji rizik od stvaranja ograničenih tjelesnih sposobnosti kod bebe zbog razvoja hipotenzije mišića.

NA djetinjstvo stanje je uspješnije podložno korekciji primjenom suvremenih medicinske potrepštine rehabilitacija. U dobi iznad 7 godina hipotenzija je iznimno rijetko stanje i izravno je povezano s utjecajem osnovne bolesti. Istodobno, uspješna terapija osnovne bolesti dovodi do potpunog nestanka simptoma hipotenzije u djece.

Uzroci hipotenzije u djece

Liječnici ne znaju pouzdane uzroke hipotenzije. Znanstvenici vjeruju da to može biti uzrokovano traumom, okolišnim stresorima ili drugim genetskim promjenama u mišićima i poremećajima središnjeg živčanog sustava.

Uzroci hipotenzije kod djece mogu biti sljedeći:

  • Downov sindrom, u kojem kromosomi DNA poprimaju izmijenjeni izgled, obično zbog dodatnih kopija dvadeset prvog kromosoma.
  • miastenija gravis: Neuromuskularni poremećaji ove bolesti karakterizirani su promjenjivom mišićnom slabošću koja se često popravlja s odgovarajućim odmorom i povećava s tjelesnom aktivnošću. Stanje može biti uzrokovano imunološkim poremećajima.
  • Prader-Willijev sindrom- kongenitalni defekt gena, karakteriziran nedostatkom približno 7 gena u 15. kromosomu spirale DNA. Prati ga pretilost, teški oblik hipotenzije i smanjenje mentalnih sposobnosti.
  • Teški oblici reaktivne žutice kao rezultat sukoba između Rh faktora majke i djeteta.
  • Cerebelarna ataksija s poremećajima kretanja koji su karakterizirani iznenadnim početkom, često kao komplikacija nakon zaraznih bolesti virusne bolesti. Može uzrokovati hipotenziju u teškim slučajevima.
  • Botulizam u kojima se Clostridium može razmnožavati unutar djetetova gastrointestinalnog trakta. Tijekom života proizvode toksin koji paralizira mišićna vlakna i potencijalno je opasan po život.
  • Marfanov sindrom - nasljedna bolest Stanice vezivno tkivo uz razaranje kolagenih vlakana koja tvore mišićne ligamente i potporni aparat. To negativno utječe na motorni aparat, kardiovaskularni sustav, stanje očiju i kože.
  • mišićna distrofija je skupina poremećaja karakteriziranih progresivnom mišićnom slabošću i gubitkom volumena mišićnih vlakana.
  • Achondroplasia u obliku kršenja fiziološkog rasta kostiju djetetovog kostura, što uzrokuje najčešći tip patuljastog rasta. U pratnji hipotenzije srednji stupanj gravitacija.
  • Sepsa i druge ozbiljne bolesti opasne po život djeteta, koje uzrokuju masivno trovanje krvi toksinima i živim oblicima bakterija.
  • kongenitalna hipotireoza uzrokuje hipotenziju smanjujući proizvodnju hormona štitnjače.
  • Hipervitaminoza D- stanje koje se u punoj mjeri javlja nekoliko mjeseci nakon uzimanja prekomjernih doza vitamina D za prevenciju rahitisa.
  • izaziva omekšavanje i destrukciju kod djece koštano tkivo. Uzrokovano nedostatkom kalcija ili fosfata. U pratnji simptoma hipotenzije.
  • Spinalna mišićna atrofija tip 1- skupina nasljednih bolesti koje uzrokuju progresivnu mišićnu distrofiju i slabost, što u konačnici dovodi do smrti djeteta.
  • Nuspojave od .

Uobičajeni simptomi hipotenzije u djece

Sljedeći su uobičajeni simptomi hipotenzije u djece. Svako dijete može imati različite manifestacije ovog stanja, ovisno o temeljnom uzroku hipotenzije:

  • smanjen tonus mišića - mišići su mekani i opuštene strukture;
  • mogućnost uzgoja udova u suprotnim smjerovima nadilazi fiziološku normu;
  • neusvajanje motoričkih vještina primjerenih razvojnim fazama (kao što je držanje glave bez pomoći roditelja, samostalno prevrtanje, sjedenje bez oslonca, puzanje, hodanje);
  • nemogućnost samostalnog sisanja mlijeka ili žvakanja hrane dugo razdoblje vrijeme;
  • plitko disanje bez mogućnosti više od dva duboka udaha zaredom;
  • donja čeljust može visjeti, dolazi do prolapsa jezika.

Kada posjetiti liječnika

Djeca koja se normalno razvijaju imaju tendenciju razvijanja motoričkih sposobnosti, kontrole vlastitog držanja u skladu s medicinskim standardima u ovoj dobi. Motoričke sposobnosti spadaju u dvije kategorije. Vazomotoričke vještine uključuju sposobnost djeteta da podigne glavu dok leži na trbuhu, te da se prevrne s leđa na trbuh. U pravilu, u određenoj dobi dijete razvije motoričke sposobnosti do te mjere da može držati tijelo u sjedećem položaju, puzati, hodati, trčati i skakati. Brzina reakcije uključuje sposobnost brzog uočavanja prijenosa igračke iz jedne ruke u drugu. Dijete pokazuje na predmet, očima prati igračku ili radnje osobe. Djeca s hipotonijom mišića sporo razvijaju ove vještine, a roditelji bi to trebali tražiti medicinska pomoć pedijatru ako primijete takve zastoje u razvoju.

Udio: