تصنيف منشط الذهن. ما هي أفضل منشط الذهن لاتخاذ؟ قائمة الأدوية الأكثر فعالية ، آلية العمل على الجسم. مؤشرات لاستخدام العقاقير منشط الذهن

تحتوي قائمة الأدوية في هذه المجموعة على مواد تساعد في حماية الدماغ من التلف وتنشيط الخلايا العصبية لإعادتها إلى مستوى الأشخاص الأصحاء.

منشط الذهن ، ما هو؟

تم تقديم مفهوم "عقار منشط الذهن" لأول مرة في القرن الماضي من قبل علماء الصيدلة البلجيكيين.

Nootropics هي منبهات استقلابية عصبية تنشط عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ ، مما يزيد من مقاومته الشاملة للحالات والتأثيرات الشديدة.

العامل المميز من المنشطات النفسية هو أن منشط الذهن هو مضادات نقص الأكسجة (تقاوم تجويع الأكسجين في الدماغ) ، لكنها لا تؤثر سلبًا على جسم الإنسان ، ولا تؤدي إلى حدوث خلل في الدماغ ، ولا تعطل تنسيق الحركة.

من حيث الفعالية ، ليس منشط الذهن له تأثير منوم أو مسكن على جسم الإنسان.

غالبًا ما تكون أدوية هذه المجموعة ذات أهمية للطلاب والأشخاص الذين يعانون من أحمال فكرية أو مرهقة قوية ، حيث تشير التعليمات إلى أن الأدوية تساهم في استيعاب المعلومات بشكل أفضل ، والتفكير السريع ، وتحسين التعلم ، وتنعيم التأثير على الدماغ أثناء الإجهاد والتوتر. ضغط ذهني.

في علم الصيدلة ، هناك قسم واحد من منشط الذهن ، إلى مجموعتين:

ما هي المجموعة الدوائية التي ينتمون إليها؟

تشتمل مجموعة منشط الذهن على الأدوية ذات التأثير منشط الذهن ، ويتم تعيينها في علم الأدوية بموجب الترميز (رمز ATC: N06BX).

الدواء الأول لمجموعة منشط الذهن أدويةهو بيراسيتام.

تم افتتاحه في عام 1963 ، وكان بداية لتطورها. أصبح منشط الذهن المنافس الرئيسي للمنشطات النفسية ، لأن الآثار الجانبية منه لم تكن خطيرة.

العلاج مع منشط الذهن لا يسبب الإدمان ، والضرر السام ، والإثارة وإرهاق الجسم ، الكامنة في المنشطات النفسية. في المراحل الأولى من تطوير الدواء ، تم استخدامه لعلاج ضعف الدماغ عند كبار السن.

حقيقة!في علم الأدوية الحديث ، تم إدراج Piracetam تحت اسم Nootropil.

يوضح الجدول قائمة بالأدوية التي يتم وصفها غالبًا في علاج منشط الذهن.

المشتقات الدوائية	أنواع
مشتقات بيروليدون	بيراسيتام ، Polziracetam ، Dipracetam ، Miracetam ، Oxiracetam ، Aniracetam ، Etiracetam ، إلخ.
	Dimanol ، Acetoyumate ، Euclidan ، Meclofenoxate ، Dimethylaminoethanol ، إلخ.
مشتقات البيريدوكسين	جوتامين ، بيريتينول
مشتقات GABA	نيكوتينول جابا ، فينيبوت ، بانتوجام ، جامالون ، إلخ.
الوسائل الدماغية	Nicergoline ، Vinpocetine ، Vincam ، Hydergin ، إلخ.
نيوروببتيدات ونظائرها	ACTH وشظاياها ، vasopressins و Oxytocin ، Thyroliberin و melanostatin ، مواد أفيونية داخلية المنشأ.
مضادات الأكسدة	2-إيثيل -6 ميثيل -3-أوكسيبيريدين ، أيونول ، ميتادوكسيل.
مواد مختلفة مع مكون منشط الذهن	إيتيميزول ، حمض الأوروتيك ، ميثيل جلوكوروتات ، أوكسيليتاسيل ، نافتيدروفوريل ، الجينسنغ ، عشبة الليمون ، إلخ.

آلية عمل منشط الذهن

تعمل معظم أدوية مجموعة منشط الذهن على النواقل العصبية (المواد التي تعزز تفاعل الخلايا العصبية مع بعضها البعض).

يؤثر العلاج منشط الذهن على أستيل كولين (إجراء انتقال عصبي عضلي) ، السيروتونين (هرمون السعادة) ، الدوبامين (طليعة النورإبينفرين ، جزء ضروري من "نظام المكافأة" في الدماغ ، لأنه يحث على الشعور بالسعادة ، مما يؤثر على عمليات التحفيز والتعلم) والنورادرينالين (أحد أهم "وسطاء اليقظة").

تعمل منشطات الذهن الحديثة على تحسين العمل المشترك لنصفي الكرة الأرضية الأيسر والأيمن ، والمراكز الرئيسية الموجودة في القشرة الدماغية.

يمكن أن يؤدي تأثير منشط الذهن إلى إطالة العمر وتجديد شباب الجسم.

كما تحمي هذه الأدوية الخلايا العصبية من التشوه وتقضي على تجويع الأكسجين وتحفز عمليات التمثيل الغذائي وتحسن ببساطة الدورة الدموية في أنسجة المخ.

يمكن أن يكون للأدوية المختلفة لمجموعة منشط الذهن تأثيرات مختلفة على الجسم ، كل هذا يتوقف على المجموعة التي ينتمي إليها الدواء.

بينهم:

الاستعدادات	العمل على الجسم
الأحماض الأمينية والمواد التي تؤثر على نظام الأحماض الأمينية المثيرة	أفضل الأدوات للقيام بأشياء مختلفة في الظروف العصيبة
الوسائل الدماغية	أحد العلاجات الأكثر فعالية هو الجنكة ، وهو مستخلص شجرة مشتق من النباتات. أفضل دواء لزيادة مقاومة الدماغ للتأثيرات السلبية
على غرار الفيتامينات	الأكثر شيوعًا هو Idebenone - أفضل علاج لتنشيط الدورة الدموية في الدماغ.
عديد الببتيدات والمركبات العضوية	مكونات هذه الأدوية هي ببتيدات الأحماض الأمينية. لتنمية الخلايا العصبية ، يستخدم الدماغ بروتينات مشابهة لها. يهدف عمل منشط الذهن هذه إلى نمو الخلايا العصبية والحفاظ عليها ، مما يحسن الذاكرة ويساعد على التركيز بشكل أكبر على مهمة واحدة.
مشتقات بيروليدين	النوع الأكثر شيوعًا هو بيراسيتام. يهدف عمل الدواء إلى تحسين الدورة الدموية وتنشيط عمليات التمثيل الغذائي في تجويف الدماغ. تساهم المادة في تنشيط عمل الناقلات العصبية.
مشتقات البيريدوكسين	العلاج الرئيسي هو بيريتينول ، الذي يعزز الدورة الدموية وعمليات التمثيل الغذائي في تجويف الدماغ.
نيوروببتيدات وعوامل مماثلة	وجدت هذه الأدوية طريقها للاستخدام في سيارات الإسعاف وخدمات الطوارئ وعلاج السكتة الدماغية. لا يوجد تعريف دقيق لآلية العمل ، لكن التعليمات تقول أنها تعمل "في الأصل".
مشتقات ديميثيلامينوثانول	أنها تعمل على الأسيتيل كولين ، وتحسين عمليات الذاكرة. فعال في التدريس.
مشتقات ونظائر حمض جاما أمينوبوتيريك	يساعد في التعامل مع المواقف العصيبة. لها تأثير مهدئ ، لكنها لا تمنع التفاعل ، كما هو الحال في العلاج المهدئ التقليدي.
مشتقات 2-مركابتوبنزيميدازول	إنها تزيد من تشبع خلايا الدماغ بالأكسجين وتتصدى للتأثيرات الشديدة على الدماغ والضغط الفكري.

حقيقة!قد يستغرق الأمر من يومين إلى أسبوعين لبدء العمليات الكيميائية الحيوية في الدماغ ، اعتمادًا على الدواء المستخدم. هذا ما يفسر حقيقة أن منشط الذهن يستخدم في الدورات. ليس من المنطقي أن تشرب حبوب منع الحمل مباشرة قبل تحميل الدماغ ، فأنت بحاجة إلى البدء في استخدامها قبل شهر تقريبًا.

ما هو تأثير منشط الذهن؟

إن التأثير على الآليات المذكورة أعلاه في الدماغ يجعل من الممكن استنتاج أن الآثار الإيجابية التالية على الجسم وأنظمته هي:

• العمل النباتيتتميز بتسريع الدورة الدموية والقضاء على العلامات الرئيسية لخلل التوتر العصبي الدائري ؛
• عمل مضاد للسمومبسبب تكوين مقاومة متزايدة لخلايا الدماغ لتجويع الأكسجين ؛
• عمل مضاد للاكتئاب.توصف منشط الذهن المنفصل للاكتئاب ، وتهدف إلى مواجهته ؛
• عمل التحفيز النفسيبسبب تحفيز عمل الدماغ لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية والذين يعانون من اللامبالاة والتخلف الحركي ؛
• عمل مضاد للصرعيتميز بحقيقة أنه يمنع التشنجات والارتباك وفقدانها التام ، فضلاً عن الوقاية من الاضطرابات السلوكية والنظام اللاإرادي ؛
• العمل مع تأثير مهدئ تتميز بتأثير مهدئ.
• عمل منشط الذهنموجه لتحفيز النشاط المعرفي ؛
• عمل مضاد للسمومه هو تحييد أو إزالة السموم من جسم الإنسان ؛
• عمل Adaptogenicبسبب تطور مقاومة الجسم لتأثير العوامل السلبية ؛
• العمل المناعيتتميز بتقوية جهاز المناعة وزيادة المقاومة الكلية للجسم ؛
• عمل حال للدهونبسبب استخدام الأحماض الدهنية كمصدر للطاقة.

ملحوظة! Nootropics ، في معظم الحالات ، يوصف لكبار السن والأطفال. يفسر ذلك حقيقة أنه من الضروري في سن الشيخوخة تصحيح الانحرافات في وظيفة النشاط الفكري (الذاكرة ، الانتباه). يحدث التعيين في الطفولة في مكافحة الانتهاكات التنمية الفكريةطفل.

هل من الخطورة معالجة منشط الذهن وهل هي ضارة؟

نادرًا ما تظهر الأدوية في هذه المجموعة آثارًا جانبية ، لذلك لا توجد موانع تقريبًا لها.

يمكن أن تتراوح عواقب استخدام منشط الذهن من الصداع والدوخة إلى الإثارة المفرطة للجهاز العصبي.

ولكن نظرًا لأنها ليست خطيرة من الناحية المرضية ، يمكن وصف كتالوج الأدوية لأي مريض تقريبًا.

التأثير الجانبي الأكثر خطورة والأكثر شيوعًا هو الانسحاب.

يمكن أن يحدث مع توقف حاد عن استخدام الأدوية ، مما يؤدي إلى معاناة الجسم.

يمكن أن تكون أكثر مظاهره شيوعًا في الصداع ، والخمول ، والعدوانية ، وفقدان النوم ، والدوخة ، وما إلى ذلك. هذا هو السبب في أن إنهاء مسار العلاج يحدث مع انخفاض تدريجي في الأدوية المستخدمة.

الآثار الجانبية الرئيسية التي لوحظت مع منشط الذهن مذكورة أدناه:

مؤشرات لاستخدام منشط الذهن

المؤشرات الرئيسية لتعيين منشط الذهن وعلاجها هي كما يلي:

موانع استخدام منشط الذهن هي:

• السكتة الدماغية النزفية
• أمراض الكلى الحادة.
• فترة حمل وإطعام الطفل ؛
• قصور في الكلى أو الكبد.
• التحريض النفسي يتجلى بوضوح.
• الحساسية للمواد الفعالة للدواء.

منشط الذهن الأكثر شيوعًا

تنقسم أدوية العلاج منشط الذهن إلى مجموعات من الجيل الجديد والقديم. وتشمل الأخيرة الأدوية التي تم اكتشافها منذ زمن بعيد ، حتى في بداية المنشطات العصبية. هذه هي أشكال الإنتاج من بيراسيتام.

هذه الأدوية هي:

• براميراسيتام.
• أنيراسيتام.
• أوكسيراسيتام.
• إيزاسيتام.
• إتيراسيتام.
• ديتيراسيتام.
• نيفيراسيتام.

بعد التسعينيات من القرن العشرين ، كان هناك جولة جديدةفي تاريخ تطور منشط الذهن. تتميز الأدوية الجديدة بتأثير انتقائي على الوظائف الفردية للجسم.

الأدوية من الجيل الجديد الأكثر شيوعًا هي:

• بانتوجام- عامل منشط الذهن الأكثر فعالية ، وغالبًا ما يستخدم للعلاج في مرحلة الطفولة. العنصر النشط الرئيسي هو فيتامين ب 15 ، الموجود في جميع المواد النباتية تقريبًا ؛
• فينيبوتيوصف لحالة الضعف العام والعصاب واضطرابات النوم والانحرافات في الأداء الطبيعي للجهاز الدهليزي. يساعد تفاعل Phenibut الأطفال على التغلب على التأتأة والتشنجات اللاإرادية المختلفة. يعمل هذا الدواء على تطبيع عملية التمثيل الغذائي ، ويحفز العمليات العقلية (الذاكرة ، والانتباه ، وما إلى ذلك) ، وله أيضًا تأثير مضاد للأكسدة. هذا المستحضر عمليًا لا يحتوي على سموم ولا يسبب الحساسية ؛
• فيزامهو منشط الذهن يوصف بالاشتراك مع أدوية أخرى لخلل الدورة الدموية في تجويف الدماغ. يزيل هذا الدواء آثار تجويع الأكسجين ، ويساعد في حالات الصداع والصداع النصفي والدوخة وفقدان الذاكرة. يتم وصف دورات طويلة من العلاج للسكتة الدماغية وإصابات الدماغ الرضحية والتهاب أغشية وأنسجة الدماغ.
• بيراسيتامهو علاج كلاسيكي يوصف لتحسين عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ. يعالج الدوخة بشكل فعال ، ويحسن الذاكرة ، ويعالج اعتلال الدماغ في مرحلة الطفولة. الدواء يزيل بسرعة الآثار السلبية الإفراطمشروبات كحولية. يتم استخدامه للعدوى العصبية من النوع الفيروسي وكأحد الأدوية للشفاء بعد موت أنسجة عضلة القلب. يباع الدواء على شكل أقراص وفي أمبولات ومحاليل وشراب وكبسولات ، مما يساعد على اختيار الشكل الأكثر ملاءمة للتطبيق ؛
• سينارازين- دواء من مجموعة منشط الذهن يساعد على توسيع جدران الأوعية الدماغية ويساعد على زيادة حجمها دون الإخلال بالأداء ضغط الدم. Nootropil cinnarizine هو دواء فعال ضد دوار الحركة ، وكذلك قمع الرأرأة. يساعد الدواء على وقف ارتفاع ضغط الدم ، والإحساس بطنين الأذن ، والضعف العام ، وألم في الرأس ، ويعيد نوم عادي، يزيل العدوانية ، وما إلى ذلك ؛
• أكتوفيجين- دواء من مجموعة منشط الذهن ، يهدف إلى مكافحة تجويع الأكسجين في الدماغ ، واستعادة عمليات التمثيل الغذائي ، والمساهمة في التئام الجروح بسرعة. الدواء متوفر في شكل أقراص وفي شكل مرهم أو كريم.
• سيريبروليسينهو منشط الذهن يستخدم بالاشتراك مع أدوية أخرى. اجتاز هذا الدواء جميع الاختبارات ، وأكد سلامته وفعاليته. يحفز النشاط العقلي ويحسن المزاج. يؤدي استخدام الدواء على المدى الطويل إلى تحسين عمليات الذاكرة وزيادة التركيز والقدرة على التعلم.

ما هي الإجراءات التي ستساعدك على التعافي بشكل أسرع والحفاظ على جسمك في حالة جيدة؟

الإجراءات الوقائية من أجل عدم الوصول إلى استخدام منشط الذهن هي:

• الامتثال لنظام اليوم مع الراحة والنوم المناسبين (8 ساعات على الأقل) ؛
• يجب أن تكون التغذية السليمة متوازنة ومتنوعة مع عدد كبيرالفيتامينات والمواد المغذية.
• سيساعد الحفاظ على توازن الماء (1.5 لتر على الأقل من الماء النقي يوميًا) الدم على عدم زيادة سماكته والدوران بشكل طبيعي ؛
• تجنب المواقف العصيبة ، والأعباء النفسية والعاطفية والفكرية ؛
• الإقلاع عن التدخين والكحول والمخدرات.
• ياتى عبر فحص كاملمرة كل سنة.

استنتاج

الاستعدادات لمجموعة منشط الذهن هي وسائل فعالة تستخدم لتحسين أداء عمليات الدماغ.

من الفعال بشكل خاص أن تأخذهم في الدورات ، قبل الإجهاد الفكري أو النفسي العاطفي.

مجموعة واسعة من الأدوية وفرصة منخفضة من الآثار الجانبية تجعل الأدوية ميسورة التكلفة وفعالة. من أجل منع الأعباء ، من الأفضل استشارة طبيب مؤهل.

جامعة فولغوغراد الطبية الحكومية

قسم الصيدلة

في علم الصيدلة

علم الأدوية واستخدام منشط الذهن

إجراء

جوريجينا أولجا

301 مجموعة ، 3 دورات

كلية الصيدلة

فولجوجراد 2011

تصنيف منشط الذهن

استنتاج

قائمة مصادر المعلومات

تعريف وتاريخ نوتروبيكس

وفقًا لتعريف منظمة الصحة العالمية ، منشط الذهن ، فهي أيضًا منبهات الاستقلاب العصبي ، وهي عقاقير يمكن أن يكون لها تأثير تنشيطي مباشر على عمليات التعلم ، وتحسين الذاكرة والنشاط العقلي ، وكذلك زيادة مقاومة الدماغ للتأثيرات العدوانية. مصطلح "منشط الذهن" مشتق من اليونانية. npht - reason and fspryu - أنتقل ، أتدخل ، أتغير. وفقًا للتركيب الكيميائي ، فإن معظم منشط الذهن عبارة عن أحماض أمينية أو مشتقاتها (بما في ذلك الببتيدات).

أول منشط الذهن - بيراسيتام تم تصنيعه في بلجيكا في عام 1963. استنادًا إلى حقيقة أن بيراسيتام هو نظير دوري للوسيط المثبط الرئيسي للجهاز العصبي ، GABA ، فقد افترض أنه سيكون له خصائص مضادة للحركية. ومع ذلك ، وجدت دراسات لاحقة أجريت في عام 1972 أن بيراسيتام يحسن الوظيفة الإدراكية والذاكرة ، على غرار المنشطات النفسية. ومع ذلك ، على عكس المنشطات النفسية ، لم يكن لها آثار جانبية مميزة لها. في الوقت نفسه ، تم اقتراح مصطلح "منشط الذهن" نفسه.

مع اكتشاف بيراسيتام (المعروف حاليًا باسم nootropil) ، بدأ تاريخ استخدام عقاقير منشط الذهن ، والتي كانت مرحلة جديدة بشكل أساسي في تطوير العلاج الدوائي النفسي وأدت إلى تشكيل مفهوم منشط الذهن. بعد الإدخال الناجح للبيراسيتام في الممارسة الطبية ، بدأت تظهر عقاقير أخرى من سلسلة بيروليدون. تم الآن تصنيع أكثر من 10 منشطات منشط الذهن أصلية من سلسلة بيروليدين ، وهي في المرحلة الثالثة من التجارب السريرية أو تم تسجيلها بالفعل في عدد من البلدان ؛ من بينها oxiracetam و aniracetam و etiracetam و pramiracetam و dupracetam و rolziracetam و cebracetam و nefiracetam و isacetam و detiracetam. تمت الإشارة إلى هذه منشط الذهن بشكل جماعي باسم racetams. هناك مجموعات أخرى من منشط الذهن تختلف في آلية العمل. في كثير من الأحيان ، تشمل منشط الذهن أيضًا بعض محولات التكيف (مواد لها تأثير تقوي عام على الجسم تزيد من مقاومة العوامل الضارة) ، والمنبهات النفسية (تحفز الإثارة والنشاط الحركي النفسي ، وليس فقط أعلى نشاط عصبي). هذا يرجع إلى حقيقة أن كل هذه المواد لها تأثير محفز على الجهاز العصبي المركزي وغالبًا ما يكون لها تأثيرات مماثلة.

تصنيف منشط الذهن

هناك نوعان من التصنيفات الرئيسية منشط الذهن:

حسب آلية العمل:

1. الأدوية منشط الذهن مع تأثير mnestic السائد.

1.1 عقاقير منشط الذهن البيروليدون (racetams) ، في الغالب من العمل الأيضي (بيراسيتام ، أوكسيراسيتام ، أنيراسيتام ، إلخ.)

1.2 أدوية الكولينستراز.

1.2.1. زيادة تخليق الأسيتيل كولين وإطلاقه (فوسفاتيديل سيرين)

1.2.2. ناهضات مستقبلات الكولين (أوكسوتريمورين ، بيثانيكول)

1.2.3. مثبطات أسيتيل كولينستراز (فيزوستيغمين ، تاكرين ، أميريدين)

1.2.4. مواد من آلية مختلطةالإجراءات (demanol ، aceglutamate ، عامل نمو الأعصاب ، bifemalan ، إلخ).

1.3 نيوروببتيد ونظائرها (ACTH ، إيبيراتيد ، سوماتوستاتين)

1.4 المواد التي تؤثر على نظام الأحماض الأمينية المثيرة (حمض الجلوتاميك ، الجلايسين)

2. عمل منشط الذهن مختلط مع مجال واسعالتأثيرات ("أجهزة حماية الأعصاب").

2.1. منشطات التمثيل الغذائي للدماغ (أكتوفيجين ، إنستينون ، أسيتيل إل كارنيتين)

2.2. موسعات الأوعية الدماغية (فينبوسيتين ، أوكسيبرال ، نيكرجولين)

2.3 مضادات الكالسيوم (نيموديبين ، سيناريزين ، فلوناريزين ، إلخ).

2.4 مضادات الأكسدة (mexidol ، exsiphon ، توكوفيرول)

2.5 المواد التي تؤثر على نظام GABA (gammalon ، و phenibut ، و phenotropil ، و hydroxybutyrate الصوديوم)

2.6. مواد من مجموعات مختلفة (إيتيميزول ، حمض الأوروتيك ، الجينسنغ ، خلاصة الجنكة بيلوبا ، عشب الليمون ، إلخ).

حسب التركيب الكيميائي:

راسيتامس. مشتقات بيروليدين: بيراسيتام ، إتيراسيتام ، أنيراسيتام ، إلخ.

مشتقات ثنائي ميثيل أمين الإيثانول (سلائف أستيل كولين): دينول أسجلومات ، ميكلوفينوكسات.

مشتقات البيريدوكسين: بيريتينول ، بيوتردين.

مشتقات GABA ونظائرها: GABA (aminalon) ، nicotinoyl-GABA (picamilon) ، هيدروكلوريد حمض جاما-أمينو-بيتا-فينيل بيوتريك (فينيبوت).

العوامل الدماغية الوعائية: الجنكة بيلوبا.

Neuropeptides ونظائرها: noopept ، semax ، selank.

الأحماض الأمينية والمواد التي تؤثر على نظام الأحماض الأمينية المثيرة: جلايسين ، بيوتردين.

مشتقات 2-مركانتوبنزيميدازول: إيثيل ثيوبنزيميدازول هيدروبروميد (بيميتيل).

العوامل الشبيهة بالفيتامينات: الإيدبينون.

عديد الببتيدات والمركبات العضوية: الكورتيكسين ، سيريبروليسين ، سيريبرين.

مواد أخرى المجموعات الدوائيةمع أحد مكونات عمل منشط الذهن:

مصحح الانتهاكات الدورة الدموية الدماغية: nicergoline ، vinpocetine ، xanthinol nicotinate ، vincamine ، naftidrofuryl ، cinnarizine ؛

منشط عام ومحسنات أدابتوجينات: حمض أسيتامينوسكسينيك (المعروف باسم "حمض السكسينيك") ، ومستخلص الجينسنغ ، والميلاتونين ، والليسيثين.

المنبهات النفسية: سولبوتيامين.

مضادات الأكسدة ومضادات الأكسدة: هيدروكسي ميثيل إيثيل بيريدين سكسينات (ميكسيدول) ؛

الأسفين ومشتقاته.

من نواحٍ عديدة ، تتداخل هذه التصنيفات ، لأن التركيب الكيميائي يحدد تأثير المادة. ولكن في كثير من الأحيان ، يعتمد تقسيم منشط الذهن إلى فئات على صيغها الكيميائية.

آلية العمل والآثار الرئيسية للنووتروبيكس

نظرًا لأن منشط الذهن عبارة عن مجموعة كبيرة من المركبات ، فلا توجد آلية عمل واحدة لها جميعًا. يُعتقد أن آثارها قد تكون بسبب آليات العمل التالية:

Neurotropic: التأثير المباشر للنووتروبيك على الخلايا العصبية للأنظمة الوسيطة للدماغ: أحادي الأمين ، كوليني ، GABAergic ، جلوتاماتيرجيك ، ببتيدرجيك.

دوران الأوعية الدقيقة: تحسين تدفق الدم في المخ ودوران الأوعية الدقيقة في العضو عن طريق تحسين مرور كريات الدم الحمراء عبر الأوعية وتثبيط تراكم الصفائح الدموية.

التمثيل الغذائي: تحسين الاختراق من خلال BBB واستخدام الجلوكوز (خاصة في القشرة الدماغية والعقد تحت القشرية والوطاء والمخيخ) ، وتحسين التمثيل الغذائي للحمض النووي ، وتفعيل ATP والبروتين وتخليق الحمض النووي الريبي.

تثبيت الغشاء: تنظيم تخليق الدهون الفوسفورية والبروتينات في الخلايا العصبية ، وتثبيت وتطبيع بنية أغشية الخلايا ؛

مضادات الأكسدة: تثبيط تكوين الجذور الحرة وأكسدة الدهون في أغشية الخلايا.

مضادات الأكسجة: تقليل الحاجة إلى الخلايا العصبية في الأكسجين في ظل ظروف نقص الأكسجة ؛

الحماية العصبية: زيادة مقاومة الخلايا العصبية لتأثيرات العوامل المعاكسة بمختلف أنواعها.

تحدد هذه الآليات جميع التأثيرات الرئيسية لأدوية منشط الذهن:

تأثير منشط الذهن (التأثير على ضعف الوظائف القشرية العليا ، ومستوى الحكم والقدرات الحرجة ، وتحسين التحكم القشري للنشاط تحت القشري ، والتفكير ، والانتباه ، والكلام).

عمل موجه للذكاء (التأثير على الذاكرة والتعلم).

زيادة مستوى اليقظة ووضوح الوعي.

عمل Adaptogenic (زيادة المقاومة الكلية للكائن الحي لعمل العوامل المتطرفة).

مفعول مضاد للوهن (يؤثر على الضعف والخمول والإرهاق وظواهر الوهن الذهني والجسدي).

تأثير التحفيز النفسي (التأثير على اللامبالاة ، الجمود العقلي ، التخلف الحركي النفسي).

عمل مضاد للاكتئاب.

عمل مهدئ (مهدئ).

التأثير الخضري (التأثير على الصداع ، الدوخة)

عمل مضاد للحركة.

عمل مضاد لمرض باركنسون.

عمل مضاد للصرع ، يؤثر على نشاط الصرع الانتيابي.

عمل سكر الدم.

تأثير الطاقة (عن طريق زيادة استهلاك خلايا الجسم للجلوكوز)

تحفيز النمو (نتيجة نقص السكر في الدم)

عمل الابتنائية.

عمل تحلل الدهون (في ظروف نقص الجلوكوز ، يبدأ إطلاقها في شكل طاقة حمض دهني).

عمل مضاد للسموم.

العمل المناعي.

استخدام منشط الذهن في الممارسة الطبية

في البداية ، تم استخدام منشط الذهن بشكل رئيسي في علاج اضطرابات الدماغ لدى المرضى المسنين. الآن ، نظرًا للمجموعة الواسعة من التأثيرات على الجسم ، وجدت منشط الذهن تطبيقًا أوسع بكثير في الطب. يتم استخدامها من أجل:

الخرف من أصول مختلفة (الأوعية الدموية ، الشيخوخة ، مع مرض الزهايمر) ،

قصور مزمن في الأوعية الدموية الدماغية ،

متلازمة نفسية عضوية ،

مع عواقب الحوادث الوعائية الدماغية وإصابات الدماغ الرضحية ،

تسمم،

العدوى العصبية ،

الاضطرابات الذهنية والنفسية (ضعف الذاكرة ، والتركيز ، والتفكير) ، والوهن ، والاكتئاب الوهمي ، متلازمة الاكتئاب,

اضطراب عصابي وعصابي ،

خلل التوتر العضلي الوعائي ،

إدمان الكحول المزمن (اعتلال الدماغ ، المتلازمة النفسية العضوية ، الامتناع عن ممارسة الجنس) ،

لتحسين الأداء العقلي.

في ممارسة طب الأطفال ، مؤشرات لتعيين منشط الذهن هي:

تأخر النمو العقلي والكلامي ،

التأخر العقلي،

عواقب تلف ما حول الولادة للجهاز العصبي المركزي ،

الشلل الدماغي،

اضطراب نقص الانتباه.

تلعب Nootropics أيضًا دورًا مهمًا في العلاج المعقد للأمراض المختلفة: متلازمة الذهان ، والتلعثم ، وفرط الحركة ، واضطرابات النوم ، واضطرابات التبول ، والدوخة بمختلف أنواعها ، للوقاية من دوار الحركة.

يختلف معدل ظهور تأثيرات منشط الذهن في علاج الحالات العاجلة وفي العلاج الأمراض المزمنة. في الحالات الحادة ، يعطي منشط الذهن تأثير إيجابي سريع (على سبيل المثال ، طريقة للخروج من حالة من الوعي المضطرب). في حالة الاضطرابات المزمنة ، يلزم استخدام عقاقير منشط الذهن على المدى الطويل. عادة ما يتم وصفهم بدورات تصل إلى 3-4 أشهر. لا يمكن الحكم على فعالية الدواء إلا عند الانتهاء من الدورة الكاملة.

في الممارسة السريريةنادرا ما تسبب منشط الذهن أي آثار جانبية. ومع ذلك ، في حالة تناول جرعة زائدة ، على الرغم من انخفاض سميتها ، فقد تحدث أعراض مثل اضطراب النوم ، وتقلبات ضغط الدم ، والتهيج ، والقلق ، والصداع ، والغثيان ، وعودة الأعراض النفسية المرضية. تختفي هذه المظاهر بسرعة مع انخفاض الجرعة. أيضًا ، عند ظهور آثار جانبية ، يُقترح تغيير هذا الدواء إلى منشط الذهن من فئة أخرى. مع عدم كفاية فعالية الدواء ، ولكن التحمل الجيد ، من الممكن استخدام مزيج من منشطتين ذهبيتين مع آليات عمل مختلفة.

عند وصف الدواء ، يتم إعطاء الأفضلية للجرعات المتوسطة ، في حين أنه من المستحسن وصف منشط الذهن مع تأثير التحفيز النفسي (بيراسيتام ، بيريتينول ، ميكلوفينوكسات ، إلخ) في الصباح.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن فعالية العلاج تعتمد على عمر المريض: فكلما كان أصغر سنًا ، كانت الاستجابة للعلاج أفضل.

استنتاج

تتضح الأهمية القصوى للأدوية ذات التأثير منشط الذهن من خلال البيانات المتعلقة بالتوزيع الواسع لاستخدامها: وفقًا لإحصاءات منظمة الصحة العالمية ، فإن ثلث السكان البالغين في أوروبا واليابان يأخذون منشط الذهن. يشير الطيف الواسع لعمل عقاقير منشط الذهن والتأثير الإكلينيكي الإيجابي الذي أثبت استخدامه لاستخدامها إلى أن هذه الأدوية هي مكون ضروري من العوامل الممرضة الحديثة. علاج بالعقاقيرمجموعة متنوعة من الشروط. بالإضافة إلى ذلك ، يتم دمج منشط الذهن بشكل جيد مع الأدوية من المجموعات الدوائية الأخرى ونادرًا ما تعطي آثارًا جانبية (والتي ، كقاعدة عامة ، لا تشكل خطرًا خطيرًا). بفضل كل هذا ، يمكن أن يُنسب منشط الذهن بأمان إلى الأدوية الحيوية للعالم الحديث. ولكن ، على الرغم من وجود عدد كبير من منشط الذهن بالفعل ، فإن البحث عن عقاقير جديدة فعالة للغاية من هذه الفئة وتطبيقها في الممارسة مهمة مهمة وعاجلة ، لأن الحاجة إليها تتزايد باستمرار.

قائمة مصادر المعلومات

عقار منشط الذهن

أ. خاركيفيتش. علم العقاقير. كتاب مدرسي للمدارس الثانوية. موسكو ، "Geotar-med" ، 2002

محاضرات عن علم الصيدلة لطلبة السنة الثالثة بكلية الصيدلة

1. تم النشر على www.website

وثائق مماثلة

مفهوم التصنيف والتسمية السلعية للسلع. تحليل اتساع واكتمال وعمق مجموعة المنتجات الصيدلانية. حساب فهرس التحديث. تصنيف العقاقير منشط الذهن التركيب الكيميائيوآلية العمل.

ورقة مصطلح ، تمت إضافة 06/26/2014


تصنيف المؤثرات العقلية للعمل المنبه. الآثار السريرية الرئيسية للمنشطات النفسية ، مؤشرات لاستخدامها. خصائص وتصنيف واستخدام مضادات الاكتئاب والمطهرات والأدوية العامة والمنشطات منشط الذهن.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 04/02/2015


تعريف منشط الذهن - يعني أن لها تأثير إيجابي محدد على الوظائف التكاملية العليا للدماغ. دراسة آلية عملها وتصنيفها وتطبيقها في الممارسة الطبية. الخصائص الدوائيةأدوية منشط الذهن.

ورقة المصطلح ، تمت إضافة 01/25/2010


مراجعة وخصائص عقاقير منشط الذهن - الأدوية التي تحفز بشكل انتقائي وظائف المخ وتزيد من الطاقة الكامنة في الجسم. آلية العمل والآثار الجانبية للمطهرات ، مؤشرات لتعيين هذه الأدوية.

عرض تقديمي ، تمت الإضافة بتاريخ 02/14/2016


آلية العمل ، التأثيرات المركزية والمحيطية ، الخصائص الدوائية ، الحرائك الدوائية للأمفيتامين ، الميزوكارب ، الكافيين. موانع لاستخدامها. تأثير تنشيط محدد للأدوية منشط الذهن على الوظائف التكاملية للدماغ.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 10/25/2014


التصنيف والخصائص الكيميائية للمنبهات النفسية. آلية عمل الفينامين. التأثيرات المركزية للأمفيتامين. التأثيرات المحيطية للأمفيتامين ، منشط الذهن. الخصائص الدوائية للكافيين ، بيراسيتام ، أمينالو ، إتيراسيتام.

عرض تقديمي ، تمت إضافة 12/02/2014


المهام الرئيسية لعلم الصيدلة: ابتكار الأدوية. دراسة آليات عمل الأدوية ؛ دراسة الديناميكيات الدوائية والحركية الدوائية للأدوية في التجربة والممارسة السريرية. علم العقاقير من الأدوية المشبكية.

عرض تقديمي ، تمت الإضافة بتاريخ 04/08/2013


الأدوية الأيضية. عوامل منشط الذهن والعادي: التصنيف وطرق التحضير. آلية النشاط البيولوجي. الناقلات العصبية والنظريات ذات الصلة. المؤشرات الطبيةاستخدام منشط الذهن.

ورقة مصطلح ، تمت الإضافة في 01/28/2008


الخصائص العامة لأمراض الجهاز القلبي الوعائي. مجموعات الأدوية الدوائية. آلية العمل والتأثيرات الدوائية الرئيسية. مؤشرات ونظام الجرعات. الآثار الجانبية وموانع الاستعمال.

ورقة المصطلح ، تمت الإضافة 06/14/2015


آليات تطوير وعلاج عدم انتظام ضربات القلب من تعاطي المخدرات. تصنيف الأدوية المضادة لاضطراب النظم. حركية الدواء لعمل عدد من الأدوية. طرق التطبيق والجرعات الموصى بها ، التفاعلات الدوائية المحددة ، الآثار الجانبية.

نوتروبيكس (خطوط الطول. يشير إلى - العقل و ثروبوس - القرابة) تعني ، بسبب التأثير المفيد على عمليات التمثيل الغذائي للدماغ ، تحسين النشاط العقلي والعقلي ، الذي يضعف في الحالات المرضية. مصطلح "منشط الذهن" تم اقتراحه في عام 1972 من قبل C. Jurgea ، مؤلف منشط الذهن بيراسيتام. لا تؤثر هذه الأدوية على الجسم السليم ، فهي لا تغير المنعكسات والسلوكيات المشروطة ، والكهرباء الحيوية والنشاط الحركي. تنقسم نوتروبيكس إلى المجموعات التالية:

1. مشتقات بيروليدون (راسيتام): بيراسيتام ، فينوتروبيل ، براميراسيتام ، ثيوسيتام ، إلخ.

2. مشتقات GABA: أمينالون ، أوكسيبوتيرات الصوديوم ، بيكاميلون ، إلخ.

3. مشتقات الأحماض الأمينية الأخرى: حمض الجلوتاميك ، الجلايسيزيد ، إلخ.

4. Neuropeptides ونظائرها: semaxa ، noopept ، إلخ.

5. موسعات الأوعية الدماغية: فينبوسيتين ، نيكرجولين ، فينكامين (أوكسي برال) ، بنتوكسيفيلين ، إلخ.

6. مضادات الأكسدة ذات التأثير المباشر وغير المباشر: mexidol ، cerebrolysin ، actovegin ، Solcoseryl ، الميلاتونين ، الجنكة بيلوبا ، إلخ.

7. الكوليني:

7.2 Anticholinesterase: galantamine hydrobromide ، إلخ.

8. مضادات الكالسيوم: نيموديبين ، سيناريزين ، إلخ.

9. الاستعدادات لمجموعات مختلفة: زانثينول نيكوتينات ، إلخ.

آلية عمل منشط الذهن:

1. إثارة مستقبلات حمض الجلوتاميك ، التي تستقبل إشارات من ببتيدات الذاكرة.

2. زيادة التوليف ، ودوران ATP ، فسفاتيديل كولين.

3. تفعيل تخليق البروتين والحمض النووي الريبي.

4. تحسين استخدام الجلوكوز.

5. تحفيز محلقة أدينيلات ، تراكم المخيم.

6. تفعيل تحلل السكر والتنفس الهوائي.

7. زيادة نشاط فسفوليباز أ ، تثبيط إنزيم Na + K + ATPase.

8. قمع عمليات الجذور الحرة ، بيروكسيد الدهون ، تثبيت الغشاء.

9. تقوية نشاط الجهاز الكوليني.

10. توسع الأوعية الدماغية ، تحسين الدورة الدموية الدماغية ، مؤشرات الانسيابية.

خصائص الأدوية:

1) لها تأثير خفيف ، وتحسين الذاكرة ، والقدرة على التعلم:

2) زيادة مقاومة الدماغ للتأثيرات الشديدة ؛

3) قد يكون له تأثير منبه نفسي (حمض الجلوتاميك) أو تأثير مهدئ (مهدئ) (جلايسين)

4) عرض عمل مضاد للوهن.

5) قد تحتوي بعض الأدوية على مضادات الاكتئاب ، ومضادات الصرع ، ومضادة للباركنسون ، والنباتات الوعائية ، والتكيفية ، والوقاية من الإجهاد ، وتأثيرات حماية القلب ، وتحسين الخصائص الريولوجية للدم.

الممثل الرئيسي لل nootropics هو بيراسيتام (نوتروبيل). وفقًا لتركيبها الكيميائي ، فهي عبارة عن تكوين دوري لـ GABA.

الدوائية. يتم امتصاص بيراسيتام جيدًا ، ولا يرتبط ببروتينات الدم ، ويخترق الحاجز الدموي الدماغي ، حاجز الغشاء الدموي. يتراكم الدواء في أنسجة القشرة الدماغية والمخيخ والعقد القاعدية. لا يتم استقلاب بيراسيتام في الجسم ، 80-90 % يفرز الدواء عن طريق الكلى دون تغيير عن طريق الترشيح الكلوي.

الديناميكا الدوائية. يحسن الدواء النشاط العقلي والذاكرة والقدرة على التعلم وما شابه. ترتبط العمليات التكاملية التي يسببها بيراسيتام ونوتروبيكس أخرى بتأثيرها على مستقبلات الغلوتامات. يرجع التأثير المضاد للسموم بشكل أساسي إلى التأثير على استقلاب الطاقة. يعمل بيراسيتام على تحسين امتصاص الجلوكوز ، واستقلاب أدينوسين ثلاثي الفوسفات ، وفوسفاتيدي إيثانولامين ، وفوسفاتيديل كولين ، ويزيد من نشاط إنزيم الأدينيلات ، وفوسفوليباز ، ومقاومة الأنسجة لنقص الأكسجين ، ويثبط نشاط فوسفاتيز النوكليوزيد ، ويحفز تخليق الحمض النووي الريبي والدورة الدموية في أنسجة المخ. له تأثير مضاد للأكسدة ومضاد للأكسدة. للبيراسيتام سمية منخفضة ، وله خصائص تكيفية ، ومضاد للاختلاج ، وتأثير وقائي للقلب ، وليس له تأثير مهدئ ، وله تأثير كبير مضاد للاكتئاب.

دواعي الإستعمال: انخفاض في الوظيفة العقلية المرتبطة بالآفات التنكسية المزمنة في الدماغ (الشيخوخة ، إدمان الكحول ، الشلل النصفي ، السكتة الدماغية ، صدمة الجمجمة ، متلازمة الوهن) ، تصحيح الآثار الجانبية للمهدئات استعدادًا للعمليات والتلاعبات الأخرى للأشخاص الذين يعانون من متلازمة الوهن ، وكبار السن ، الأطفال. يتم دمج بيراسيتام جيدًا مع أدوية القلب والأوعية الدموية والمؤثرات العقلية ، ويقوي تأثير مضادات الاكتئاب ، ويتم دمجه مع سيناريزين وحمض الأوروتيك.

اعراض جانبية عسر الهضم والتهيج واضطراب النوم.

براميراسيتام (براميستار)على عكس بيراسيتام ، فإن له قابلية عالية للكولين ويعمل في الهياكل الكولينية للدماغ ، وليس له تأثير مهدئ ، ولكن له تأثير مضاد للاكتئاب واضح.

فينوتروبيليزيد من محتوى النورأدرينالين والسيروتونين والدوبامين في أنسجة المخ ، ولا يؤثر على محتوى GABA ، ولا يرتبط بمستقبلات GABA و GABA ، ويحفز عمليات الأكسدة والاختزال ، ويزيد من الطاقة الكامنة بسبب استخدام الجلوكوز ، ويزيد من تدفق الدم الإقليمي في مناطق نقص التروية من الدماغ. الفينوتروبيل له تأثير معتدل على تحسين الأداء البدني ، وله عداء للعمل التحفيزي لمضادات الذهان. يتم الجمع بين تأثير المنبه النفسي الواضح بشكل معتدل مع نشاط مزيل القلق. يحسن الدواء الحالة المزاجية ، وله تأثير مسكن ومضاد للإجهاد. عند تناول Phenotropil ، تزداد حدة البصر ، ويحسن الدواء تدفق الدم إلى الأطراف السفلية ، ويظهر تأثيرًا مدرًا للبول. يشجع الدواء على تكوين الأجسام المضادة دون تطوير تأثير مسبب للحساسية.

جاباهو حمض γ-aminobutyric.

على عكس الأدوية السابقة ، لا يمر GABA (GABA) عبر الحاجز الدموي الدماغي ، ولكنه يحسن عمليات الطاقة ، واستخدام الجلوكوز ، واستهلاك الأكسجين ، ويحسن الدورة الدموية ، وديناميات العمليات العصبية. قد يسبب بطء القلب وانخفاض ضغط الدم.

الديناميكا الدوائية. يحسن GABA الدورة الدموية في الدماغ ، وله خصائص مضادة للاختلاج ومضادة للأكسدة ، بسبب تطبيع مستويات GABA ، ينخفض ​​ضغط الدم ، خاصة في حالات ارتفاع ضغط الدم الشرياني. يسبب الدواء بطء القلب ، ويظهر تأثيرًا نفسيًا خفيفًا ، وفي بعض الحالات محتوى عاليجلوكوز الدم له تأثير سكر الدم.

دواعي الإستعمال: فقدان الذاكرة بعد الصدمة والسكتة الدماغية أمراض معدية، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، الشلل ، مضاعفات تصلب الشرايين الدماغي ، الحوادث الوعائية الدماغية ، الصداع ، الأرق ، الدوخة ، التهاب الأعصاب ، التخلف العقلي عند الأطفال.

اعراض جانبية عسر الهضم ، اضطرابات النوم ، الشعور بالحرارة ، انخفاض ضغط الدم ، بطء القلب.

فينبوسيتين (كافينتون) -إيثيل إستر لحمض الأبوفينكامين هو مشتق شبه اصطناعي لمركب قلويد ديفينكان - قلويد فينكا الأبيض.

الديناميكا الدوائية. يوسع الأوعية الدماغية والمحيطية ، ويحفز الدورة الدموية الدماغية ، ويزيد من أكسجة أنسجة المخ ، وامتصاص الجلوكوز. يقلل من تراكم الصفائح الدموية ، ويمنع فسفودايستراز ، ويزيد من مستوى cAMP ، وينظم القنوات الأيونية ، ويؤثر على استقلاب النوربينفرين.

دواعي الإستعمال: الأمراض العصبية المرتبطة باضطرابات الدورة الدموية الدماغية ، وضعف الذاكرة ، فقدان القدرة على الكلام ، متلازمة سن الشيخوخة ، أمراض العيون (تغيرات تصلب الشرايين والتشنج الوعائي في شبكية العين ، المشيمية ، الجلوكوما الثانوية ، أمراض العين التنكسية) فقدان السمع من الأوعية الدموية أو الأصل السام ؛ دوخة.

اعراض جانبية انخفاض ضغط الدم الشرياني الطفيف ، انقباض.

نيكرجولين (خطبة)- ينتمي إلى مجموعة حاصرات الأدرينالية.

الديناميكا الدوائية. يقلل بشكل كبير من نبرة الأوعية الدماغية والمحيطية ، ويقلل من مقاومة الأوعية الدموية الدماغية ، ويزيد من الدورة الدموية الدماغية ، وينشط عملية التمثيل الغذائي في أنسجة المخ. يزيد من إمداد أنسجة المخ بالأكسجين والجلوكوز ، ومعدل الدورة الدموية في أوعية الأطراف ، ويقلل من مقاومة الأوعية الرئوية. يسبب Nicergoline انخفاضًا تدريجيًا في ضغط الدم لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

دواعي الإستعمال: تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية ، تجلط الدم وانسداد الأوعية الدماغية ، اضطرابات عابرةالدورة الدموية الدماغية ، طمس التهاب باطنة الشريان ، متلازمة رينود ، الصداع النصفي ، أزمة ارتفاع ضغط الدم.

اعراض جانبية دوار ، نعاس ، أرق ، سخونة ، احمرار الوجه.

البنتوكسيفيلين (ثلاثي)هو مضاد للتشنج.

الديناميكا الدوائية. يحجب فسفودايستراز ، ويتنافس مع الأدينوزين على المستقبلات ويعزز تراكم cAMP. يزود أنسجة المخ بالأكسجين ، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة والخصائص الريولوجية للدم ، ويقلل من تراكم الصفائح الدموية ، ويزيد من مرونة كرات الدم الحمراء ، ويمنع إطلاق السيتوكينات.

دواعي الإستعمال: أمراض الدماغ ، بما في ذلك تصلب الشرايين الدماغي ، وأمراض القلب التاجية ، واحتشاء ما بعد عضلة القلب ، والاعتلال العضلي السكري ، واعتلال الأوعية الدموية. اضطرابات الدورة الدموية الطرفية ، أمراض الأوعية الدموية في العين (الحادة و القصور المزمنإمداد الدم إلى الشبكية والمشيمية) ، ضعف السمع الوظيفي.

اعراض جانبية غثيان ، قيء ، ألم معدي ، دوار ، احمرار في جلد الوجه ، انخفاض ضغط الدم عند إعطائه بالحقن ، حكة ، شرى.

ثيوسيتاميحتوي على ثيوتريازولين وبيراسيتام ، له خصائص منشط الذهن ، ومضاد نقص تروية ، ومضادات الأكسدة ، وخصائص تثبيت الغشاء. يؤكسد الدواء الجلوكوز في تفاعلات الأكسدة الهوائية واللاهوائية ، ويعيد عمليات الطاقة الحيوية إلى طبيعتها ، ومستويات ATP ، ويثبت الأنواع الأخرى من التمثيل الغذائي ، وله تأثير مضاد للأكسدة في نقص التروية ، ويحسن ريولوجيا الدم عن طريق تنشيط نظام الفبرين. يزيد Thiocetam من شدة تحويلة GABA الأيضية وتركيز GABA في الأنسجة الدماغية. يحسن الدواء النشاط التكاملي والمعرفي للدماغ ، ويعزز عملية التعلم ، ويزيل فقدان الذاكرة وآثار الإجهاد.

دواعي الإستعمال: اضطرابات الدورة الدموية الدماغية الناجمة عن تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية ، واضطرابات التمثيل الغذائي نتيجة إصابات الدماغ الرضحية ، والتسمم ، واعتلال الدماغ السكري.

اعراض جانبية ضعف عام ، صداع ، قلق ، دوار ، هلوسة ، غثيان ، قيء ، آلام في البطن وزيادة الوزن ، ردود الفعل التحسسية(طفح جلدي ، حمى ، صدمة تأقية ، وذمة وعائية ، اختناق).

Phezama (عمرون)يحتوي على بيراسيتام وسيناريزين ، ويحسن الدورة الدموية ، والتمثيل الغذائي للخلايا العصبية البصرية و محللات السمعيعيد وظيفتهم.

أولاتروبيل- اتصال حمض γ-aminobutyric و piracetam ، يعزز التنظيم بين عمليات الإثارة والتثبيط بسبب محتوى GABA ، وينظم الدورة الدموية ، والتمثيل الغذائي.

نوفين (فينيبوت)- مشتق من GABA و phenylethylamine. الآثار الرئيسية هي تأثير مضاد للأكسجة ومضاد للحيوان. الدواء له تأثير مهدئ ، لكنه يحفز الذاكرة وعملية التعلم ، ويزيل الإجهاد النفسي والعاطفي والخوف والقلق.

Picamilon ، وهو مزيج من GABA وحمض النيكوتين ، يخترق الحاجز الدموي الدماغي. الدواء له تأثير كبير في توسيع الأوعية الدموية ، ويحسن الدورة الدموية الدماغية ، وبفضل حمض النيكوتين ، له تأثير نقص شحميات الدم ، والذي يمكن أن يكون مفيدًا في تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية. ومع ذلك ، يتم وصف picamilon بحذر للأشخاص الذين لديهم حساسية شديدة لحمض النيكوتين.

تاناكان(مستخلص سائل من نبات الجنكة بيلوبا) - موسع للأوعية ، منظم للأوعية ، واقي عصبي ، مضادات التخثر ، مضاد للتجمعات.

دواعي الإستعمال: اعتلال الدماغ ، إصابات الدماغ الرضحية ، نقص الذكاء.

اعراض جانبية عسر الهضم والصداع وردود الفعل التحسسية.

أكتوفيجين- مشتق دموي من دم العجول منزوعة البروتين ، يحتوي على مواد فعالة فسيولوجيًا ذات وزن جزيئي أقل من 5000 دا. يساعد الدواء على تقليل استخدام أنسجة المخ للأكسجين والجلوكوز ، وينشط استقلاب الطاقة ، وبالتالي يزيد من مقاومة الخلايا العصبية ، وكذلك الأنسجة الأخرى ، لنقص الأكسجة ونقص التروية.

دواعي الإستعمال: اضطرابات التمثيل الغذائي والدورة الدموية في الجهاز العصبي المركزي - السكتة الدماغية الإقفارية، الآثار المتبقية بعد السكتة الدماغية النزفية ، إصابات الدماغ الرضحية ، اعتلال الدماغ ، اضطرابات الدورة الدموية الطرفية ، حروق الدرجة الأولى والثالثة ، الضرر الإشعاعي للجلد ، الأغشية المخاطية ، الاعتلال العصبي الإشعاعي.

آثار جانبية: ظواهر فرط الحساسية (الشرى ، الهبات الساخنة ، الحمى ، صدمة الحساسية).

Solcoseryl- دياليت معياري منزوع البروتين من دم عجول الألبان. ينشط الدواء عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة ، ويحسن الانتصار ، ويسرع التجديد. يؤثر Solcoseryl العمليات الهوائيةوالفسفرة المؤكسدة ، وينشط تخليق الكولاجين ، وتكاثر الخلايا والهجرة.

دواعي الإستعمال: اضطرابات التمثيل الغذائي والدورة الدموية في الدماغ (السكتة الدماغية الإقفارية والنزفية ، إصابات الدماغ الرضحية). يمكن وصف الدواء للمزمن القصور الوريديمع اضطرابات التغذية في حالة مسارهم الطويل.

اعراض جانبية شرى ، حمى ، احتقان ، وذمة في موقع الحقن.

سيريبروليسين- جزء بروتيني من دماغ الخنازير ، يحفز التمايز ، ويحسن وظيفة الخلايا العصبية ، وينشط عمليات التمثيل الغذائي ، ويقلل من حجم احتشاء أنسجة المخ ، والوذمة ، ويثبت دوران الأوعية الدقيقة ، ويحسن الوظائف الإدراكية.

دواعي الإستعمال: الاضطرابات العضوية والتمثيل الغذائي والأمراض التنكسية العصبية للدماغ والخرف الوعائي ومرض الزهايمر وإصابات الدماغ والحالة بعد التدخل الجراحي العصبي والسكتات الدماغية ومضاعفات ما بعد السكتة الدماغية والتخلف العقلي.

جانب المفعول: ظواهر فرط الحساسية ، نادرا الأرق ، اكتئاب ، هياج ، دوار ، رعشة ، صداع ، نوبات تشنجية ، تقلبات في ضغط الدم ، ارتفاع ضغط الدم ، فرط التنفس ، فقدان الشهية ، عسر الهضم ، غثيان ، قيء.

سيريبروكورين- منظم الببتيد للجهاز العصبي المركزي ، يحتوي على الأحماض الأمينية والببتيدات ومنتجات منخفضة الوزن الجزيئي لتحلل بروتينات الدماغ الجنينية ماشية. ينشط الدواء وظيفة تنشيط البروتين للخلايا العصبية ، ويزيد من النشاط الوظيفي للجهاز المشبكي للخلايا العصبية ، ويزيد من قطر ومساحة الميتوكوندريا ، ويعيد أغلفة المايلين ، ويحسن الدورة الدموية الشريانية والوريدية ، وله نشاط وعائي ، وعصبي ، وكبد ، تأثيرات الابتنائية، استقرار تأثير منشط الذهن.

دواعي الإستعمال: أمراض الجهاز العصبي المركزي ، الخلل الوظيفي الوعائي ، المزمن ، الإقفاري ، اضطرابات الدورة الدموية وما بعد الصدمة ، الآثار المتبقية بعد السكتة الدماغية.

اعراض جانبية الظواهر فرط الحساسيةلمكونات الدواء.

جليكايسد (جليكاين)- الأحماض الأمينية ، هي ناقل عصبي مثبط ، لها تأثير مهدئ ، وتحسن عمليات التمثيل الغذائي في أنسجة المخ.

دواعي الإستعمال: كجزء من العلاج الدوائي المعقد لحوادث الأوعية الدموية الدماغية ، وتقليل الإدمان على الكحول ، والاكتئاب ، وزيادة التهيج.

اعراض جانبية ظواهر فرط الحساسية.

نيورروبين(ب 1 ، ب 6 ، 12) - مستحضر متعدد الفيتامينات يحتوي على فيتامينات ب ، ينظم التمثيل الغذائي للبروتين والدهون والكربوهيدرات ، ويدعم الوظائف الحيوية.

دواعي الإستعمال: ردود الفعل السامة في حالة التسمم الكحولي ، التهاب الأعصاب الحاد والمزمن ، اعتلال الأعصاب المتعدد ، الآفات السامة للجهاز العصبي المركزي ، الآلام العصبية في التهاب الأعصاب والتهاب الأعصاب ، اعتلال الأعصاب السكري.

اعراض جانبية ظواهر فرط الحساسية ، الوذمة الوعائية ممكنة.

ميكسيدول- أحد مشتقات أوكسيبيريدين وحمض السكسينيك. له تأثير مضاد للأكسدة ، مضاد للأكسدة ، مثبت للأغشية ، منشط الذهن ، مضاد للقلق ، له تأثير مضاد للتوتر ، مضاد للتشنج ، نقص شحميات الدم ، يمنع اضطرابات التعلم والذاكرة. يعمل الدواء على استقرار أغشية الصفائح الدموية ، وكريات الدم الحمراء ، ويحسن الخصائص الريولوجية للدم ، وإمدادات الدم إلى الدماغ ، ودوران الأوعية الدقيقة ، وينشط عملية التمثيل الغذائي. يعزز الدواء تنشيط التحلل الهوائي ، والعمليات المؤكسدة في دورة كريبس أثناء نقص الأكسجة ، ويزيد من مستوى ATP ، وفوسفات الكرياتين ، ووظيفة الطاقة في الميتوكوندريا ، ويمنع بيروكسيد الدهون ، وينظم نشاط الإنزيمات المرتبطة بالغشاء (adenylate cyclase ، إلخ. .) ، مجمعات المستقبلات (البنزوديازيبين ، وما إلى ذلك) ، تعزز الاتصال بالرابطات ، وتحسن نقل الوسطاء ، وتزيد من محتوى الدوبامين ، وتقلل - الكوليسترول ، والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة. يزيد من مقاومة الجسم للعوامل الضارة (تسمم الكحول ، مضادات الذهان) ، لنقص الأكسجة ، يقلل من مظاهر تسمم الدم ، التسمم الداخلي في التهاب البنكرياس الحاد.

دواعي الإستعمال: الاضطرابات الحادة في الدورة الدموية الدماغية ، واضطراب الدورة الدموية الدماغية ، والخلل في الأوعية الدموية ، والاضطرابات الإدراكية من أصل تصلب الشرايين ، واضطرابات القلق في الحالات العصبية ، وأعراض الانسحاب في إدمان الكحول ، والتسمم الحاد بمضادات الذهان ، والتهاب البنكرياس الحاد ، والتهاب الصفاق (في العلاج المعقد).

اعراض جانبية الغثيان وجفاف الفم والنعاس.

نافتيدروفوريل- موسع للأوعية الدموية ، يقلل من الأطراف الطرفية الكلية المقاومة الوعائية، ينشط عملية التمثيل الغذائي للأنسجة ، ويزود الأكسجين للأنسجة ، ويعزز استخدام الجلوكوز ، ويزيد من تكوين ATP.

دواعي الإستعمال: السكتة الدماغية ، الاضطرابات القلبية ، فترة نقاههبعد السكتة الدماغية والصدمات ومرض مينيير وآفات الشبكية الإقفارية واضطرابات الدورة الدموية في الأذن الداخلية وآلام الأطراف وتنمل واعتلال الأعصاب السكري واضطرابات التئام الجروح وما شابه.

اعراض جانبية أرق ، طفح جلدي ، قلق ، دوار ، صداع ، انخفاض ضغط الدم ، انهيار orthostatic ، عدم انتظام ضربات القلب ، التهاب الكبد.

تنتمي عقاقير منشط الذهن التي تعمل على تحسين التغذية والدورة الدموية للدماغ إلى فئة العقاقير التي تعمل على تحسين نشاط الوظائف العقلية العليا للدماغ:

تأثير إيجابي آخر هو الحماية مسالة رمادية او غير واضحةالدماغ من الحمل الزائد والمجاعة للأكسجين. كما أنها تستخدم في علاج السكتات الدماغية والنوبات القلبية.

المجموعة الدوائية

يتم تعيين Nootropics لمجموعة دوائية منفصلة (رمز ATX: N06ВХ).

أول اكتشاف منشط الذهن هو بيراسيتام (1963) ، والذي أدى إلى ظهور فرع من "الذرات العنصرية". أصبح المنافس الرئيسي للمنشطات النفسية ، ولكن في الوقت نفسه لم يكن له آثار جانبية (إدمان ، إرهاق ، إثارة نفسية ، تسمم) ، والتي أخطأها الأخير. يعمل الدواء المركب الجديد على تحسين الذاكرة والانتباه وساعد على التركيز بشكل أفضل. في فجر وجوده ، كان الدواء الجديد يستخدم لعلاج ضعف الدماغ لدى كبار السن.

في عام 1972 ، تم اقتراح تسمية جديدة - "منشط الذهن". بيراسيتام معروف الآن تحت الاسم التجاري نوتروبيل. ومع ذلك ، فإن آلية عملها لا تزال غير مفهومة بالكامل.

ما هو التأثير العلاجي لأدوية المجموعة

يضمن عمل الآليات التالية ، والتي من خلالها يتحقق تأثير إيجابي من أخذ منشط الذهن:

• يدعم بنية طاقة الخلايا العصبية.
• يحسن الوظائف الرئيسية والموصلية للجهاز العصبي المركزي ؛
• ينشط الوظيفة البلاستيكية للجهاز العصبي المركزي ؛
• يحسن عمليات التمثيل الغذائي (استخدام الجلوكوز) ؛
• يستقر أغشية الخلايا.
• يقلل من حاجة الخلايا العصبية للأكسجين.
• له تأثير اعصاب.

الخصائص الدوائية وآلية العمل

المواد الفعالة منشط الذهن تخترق بشكل جيد من خلال حاجز المايلين للألياف العصبية. في الخلايا العصبية ، هناك زيادة في التمثيل الغذائي ، وعمليات الطاقة الحيوية والكهربائية الحيوية ، ويتم تسريع عمليات تبادل الناقلات العصبية.

في الخلية العصبية ، يزداد تركيز أدينيلات سيكليز ، النوربينفرين. يتم إنتاج ATP بشكل أكثر نشاطًا (حتى في ظروف نقص الأكسجين) ، GABA ، الدوبامين. يكون عمل وسيط السيروتونين وإطلاقه أسرع ، ويتم استخدام الجلوكوز بكفاءة أكبر.

بسبب هذه العمليات ، يتلقى الجسم تأثيرًا محفزًا فيما يتعلق بالوظائف المعرفية ، والتي من أجلها تلقت nootropics الاسم الإضافي "منبهات الإدراك". بالإضافة إلى التغييرات الإيجابية في الخلية العصبية ، تعمل المحفزات العصبية على تحسين دوران الأوعية الدقيقة وتدفق الدم في الدماغ.

نتيجة العمل والتأثير المتوقع

يؤدي عمل منشط الذهن إلى التأثيرات التالية:

• يتم تنشيط الوظيفة العقلية ؛
• تتحسن الذاكرة
• يتم مسح الوعي.
• زيادة القوة البدنية
• هناك تأثير مضاد للاكتئاب.
• هناك تأثير مهدئ
• يحدث حرق الدهون.
• تقوية المناعة
• تم تفعيل الاستعداد التشغيلي.

تصنيف منشط الذهن الحديث

هناك عدد كبير من العقاقير المطورة منشط الذهن حول العالم (تشمل القائمة الكاملة ما يصل إلى 132 عنصرًا). في علم العقاقير ، تم تصنيع مجموعات الأدوية التالية ، والتي تم تقسيمها وفقًا لتركيبها الكيميائي:

1. مجموعة من سلسلة pyrrolidine ("racetams"): Etiracetam ؛ أوكسيراسيتام. براميراسيتام.
2. مجموعة مشتقة من ديميثيلامينوثانول: فينوتروبيل ؛ دينول aceglumate. ميكلوفينوكسات.
3. جابايرجيك: أمينالون. بيكاميلون. فينيبوت.
4. مجموعة مشتقات البيريدوكسين: بيريتينول. بيوتردين.
5. نيوروببتيد: نوبيبت. سيماكس. سيلانك.
6. بولي ببتيدات: كورتيكسين. سيريبروليسين. سيريبامين.
7. الأحماض الأمينية: الجلايسين. بيوتردين.
8. مجموعة مشتقة من 2-mercantobenzimidazole: ethylthiobenzimidazole hydrobromide (Bemitil).
9. فيتامين: إيديبينون.

أدوية الجيل القديم والجديد

تنقسم نوتروبيكس أيضًا إلى مجموعات من الجيل القديم والجديد. تشمل منشطات منشط الذهن للجيل القديم العقاقير المكتشفة في فجر تخليق المنشطات العصبية. هذا هو ما يسمى ب. مشتقات منشط الذهن المفتوح الأول - بيراسيتام ("racetams"). وتشمل هذه:

• أوكسيراسيتام.
• أنيراسيتام.
• إتيراسيتام.
• براميراسيتام.
• دوبراسيتام.
• رولزيراسيتام.
• سيبراسيتام.
• نيفيراسيتام.
• إيزاسيتام.
• ديتيراسيتام.

مع حلول التسعينيات من القرن العشرين. يفتح صفحة جديدة في تاريخ تطور منشط الذهن. الأدوية الحديثة لها عمل انتقائي أكثر مرونة وآثار جانبية أقل. فيما يلي قائمة بأشهر أنواع منشط الذهن من الجيل الجديد:

• Phezam (تحسين الدورة الدموية الدماغية ، التمثيل الغذائي للبروتين والطاقة ، له تأثير توسع الأوعية) ؛
• Phenylpiracetam (استعادة السكتة الدماغية ، تحسين الانتباه ، التركيز ، الذاكرة ، يحسن نقل المعلومات بين نصفي الكرة الأرضية ، تأثير مضاد للاختلاج) ؛
• Noopept (استعادة الذاكرة والوظائف المعرفية الأخرى المفقودة ، وتخفيف القلق ، وعلاج الصداع) ؛
• سيلانك (يخفف القلق والتوتر ، ويزيد من القدرة العقلية ، ويحسن المزاج).

ما هو خير للروس هو الموت لألماني

في فضاء ما بعد الاتحاد السوفيتي ، ترتبط منشط الذهن بالعقاقير التي تعزز "التمثيل الغذائي للدماغ". ومع ذلك ، بالإضافة إلى منشط الذهن ، فإن هذه الأدوية لها أيضًا عدد من التأثيرات العلاجية الأخرى. لذلك ، تُستخدم أيضًا منبهات الدماغ كأدوية لأمراض الدماغ.

يمكن وصف الأدوية الجماعية للاضطرابات التالية:

في الأساس ، يعتبر هذا العلاج تجريبيًا بطبيعته وغالبًا ما يؤدي إلى آثار جانبية وزيادة أعراض أمراض معينة.

ضع في اعتبارك المؤشرات وموانع الاستعمال لاستخدام الأدوية الأكثر شيوعًا في هذه المجموعة.

بيراسيتام

إنه مشابه هيكليًا لـ GABA. له تأثير وقائي للأعصاب والأوعية الدموية. مؤشرات لاستخدام بيراسيتام:

على الرغم من حقيقة أن هذا العلاج ليس طبيًا في الطب الغربي ، فقد بدأ استخدام بيراسيتام في روسيا لأغراض علاجية في عدد من الأمراض:

موانع استعمال الدواء:

فينوتروبيل

منشط الذهن من الجيل الجديد ، والذي ينتمي إلى مجموعة ما يسمى. "سباق الخيل". يحفز التفاعلات الحركية (على غرار المنشطات). له تأثير مضاد ومضاد. مؤشرات للاستخدام:

موانع الاستعمال: التعصب الفردي.

سيماكس

التنمية المحلية التي تنتمي إلى مجموعة منشط الذهن العصبي. ينطبق على الحالات التالية:

• زيادة القدرة على التكيف تحت الضغط ؛
• منع الحمل الزائد النفسي والعاطفي ؛
• تدهور في التركيز
• ضعف الذاكرة؛
• الشفاء بعد العمليات القحفية الدماغية.
• صداع نصفي.

هناك موانع الاستعمال التالية:

• فرط الحساسية لمكونات منشط الذهن.
• مرض عقلي حاد
• القلق؛
• تشنجات.

آثار جانبية

نوتروبيكس سيف ذو حدين عندما يتعلق الأمر بوظيفة الدماغ. سيكون لاستقبالهم وفقًا لجميع التعليمات تأثير مفيد. ومع ذلك ، إذا انحرفت ولو خطوة واحدة عن وصفات الأطباء ، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة أعراض المرض الذي يتم وصف الدواء من أجله ، أو يمكن أن يكون له تأثير سلبي على الوظائف الإدراكية.

ضع في اعتبارك الآثار الجانبية الواضحة على أمثلة الأدوية الأكثر شيوعًا:

1. بيراسيتام. الآثار الجانبية التي يسببها هذا الدواء: تدهور القدرات الفكرية. زيادة الخرف زيادة القلق والتهيج. اضطراب النوم أو النعاس. انخفاض التركيز انتهاك للجهاز الهضمي (غثيان ، قيء ، إسهال).
2. فينوتروبيل. الآثار الجانبية التي يسببها هذا الدواء هي كما يلي: الانفعالات الحركية احتقان الجلد. زيادة الضغط الشعور بالدفء.
3. سيماكس. لم يتم العثور على آثار جانبية ، باستثناء تهيج الغشاء المخاطي للأنف مع الاستخدام المتكرر للقنينة.

ميزات التطبيق

يجب أن نتذكر أن الدواء الذي يحفز نشاط الدماغ يجب ألا يستخدم إلا بعد استيفاء شروط معينة.

أول شيء يجب فعله هو استشارة طبيب أعصاب. بعد الحصول على حكم إيجابي من الطبيب ، يجب عليك تحضير جسمك لأخذ منشط الذهن.

يتكون هذا التحضير من نوع من وضع الأساس الذي سيتم بناء العمل الفعال لمحفز الدماغ عليه. هذا الأساس هو تقوية الجسم ، حيث تصل المواد الضرورية ، عند تناول منشط الذهن ، إلى الدماغ بشكل أسرع وأكثر كفاءة على المستوى الجزيئي ، مما يسمح بامتصاص المنشط بشكل أفضل. يشمل الفيتامينات المواد والمجمعات الطبيعية التالية:

جرعات وخطط لأخذ منشط الذهن من TOP-3

الفروق الدقيقة في استخدام وجرعة منشط الذهن الشعبي.

هو كان الاول

تظهر الآثار المفيدة لبيراسيتام فقط بعد الاستخدام طويل الأمد. إفرازات من الجسم عن طريق الكلى. الدورة من 6-8 أسابيع في ملغ / يوم.

• كبسولات.
• حل للإدارة العضلية والوريدية.
• حل شفهي؛
• شراب مركز؛
• أجهزة لوحية.

فينوتروبيل

بعد تناول الفينوتروبيل يمتصه الجسم بسرعة ويخترق جميع الأنسجة. يتم الإخراج من الجسم عن طريق الكلى والكبد.

التنمية المحلية

كيف تأخذ سيماكس:

شكل الإصدار: زجاجة قطارة.

العشرة الذهبية

بناءً على المراجعات ، قمنا بتجميع قائمة بأفضل الأدوية منشط الذهن وفقًا للأشخاص:

لم تثبت الكفاءة؟

إن موقف الشخصيات البارزة في الطب تجاه منشط الذهن مشحون بالشكوك وعدم اليقين. لا تزال تجري تجارب سريرية لا حصر لها على منشط الذهن ، لكن هذه المجموعة الدوائية لم تتمكن من الحصول على موطئ قدم في حالة الأدوية ذات الفعالية المثبتة.

جعلت ملاحظات المتخصصين من الممكن استخلاص عدد من الاستنتاجات المستقرة إلى حد ما فيما يتعلق بالأدوية التالية:

1. بيراسيتام. أظهرت الدراسات السريرية (333 دراسة منذ عام 1972) أن الدواء له تأثير معزز على تأثير تناول مضادات الاكتئاب والمنشطات النفسية و مضادات التخثر غير المباشرة. وقد ثبت فعاليته في علاج السكتات الدماغية (ما عدا الحادة) والنوبات القلبية ، نظرًا لقدرته على تعويض نقص الأكسجين.
2. فينبوسيتين. هذا الدواء ، الذي اجتاز 27 تجربة سريرية ، لا يزال غير مقنع للمختصين في بعض خصائصه. ومع ذلك ، لوحظ أن الدواء له تأثير الأوعية الدموية (توسع الأوعية) ، ويحفز عملية التمثيل الغذائي في أنسجة المخ. يتم استخدامه لإصابات الدماغ والسكتات الدماغية وتصلب الشرايين في الدماغ واضطرابات الذاكرة.
3. سيريبروليسين. 53 تجربة سريرية. وأشار الأطباء إلى أن العقار له تأثير إيجابي في علاج السكتات الدماغية الحادة ويساعد على التخفيف من حالة مرضى الزهايمر.

ماذا يوجد للأطفال؟

للأطفال ، هناك حبيبات خاصة لصنع الشراب. في ممارسة طب الأطفال ، تُعرف حالات استخدام منشط الذهن في حالات الاضطرابات التالية:

• دماغي.
• اعتلال الدماغ.
• ضعف الذاكرة؛
• تخلف فكري.

مؤشرات لاستخدام منشط الذهن في مرحلة الطفولة:

ستساعد مراجعات المريض ومراجعة الطبيب للنووتروبيكس في توضيح الموقف أخيرًا.

رأي الناس العاديين

أخذت كبسولات بيراسيتام. الدواء يعمل حقًا ، لكن يجب ألا تتوقع شيئًا خارقًا منه. لم أصبح أبدًا عبقريًا ، لكن عمليات التعلم تتحسن حقًا ، مما ساعدني على الاستعداد بنجاح للامتحان في المعهد. لقد ساعدني أيضًا في التركيز على اختباراتي.

أول منشط الذهن الذي صادفته كان بيراسيتام. لقد تناولته وفقًا لجميع القواعد (جنبًا إلى جنب مع الفيتامينات والليسيثين). بعد دورة مدتها شهرين ، أستطيع أن أقول إنني أحب التأثير: زيادة الإثارة ، والرغبة في القيام بشيء ما ، والاحتفاظ بالتركيز على المدى الطويل.

لقد كنت مهتمًا بموضوع منشط الذهن لفترة طويلة ، لقد حاولت كثيرًا ، وأريد بشكل خاص أن أذكر Phenotropil. بعد تناوله ، يتم الشعور بتأثير تمدد الوقت. نجحت. خذ بعض القوة بعيدًا. بمجرد أن كتبت ورقة مصطلح في 3 ساعات (أخذت 3 حبات).

مراجعة الطبيب

كطبيب ، أنا مهتم بتأثير منشط الذهن في إطار الطب القائم على الأدلة. دعونا نحدد المصطلحات. الطب المسند هو عبارة عن سلسلة من الدراسات حول دواء أو طريقة علاج على عدد معين من المرضى. يمكن اعتبار الطرق والاستعدادات التي اجتازت هذا الاختيار فعالة.

هل هذا يعني أن جميع الأساليب والأدوية التي لم تحصل على اعتراف الأطباء ، وتبقى بحالة "غير فعالة" ، لا يمكن استخدامها في الممارسة الطبية؟ عقاقير التقييم التي اجتازت الاختبار بنجاح لا يكون لها دائمًا التأثير المطلوب. تمامًا مثل الأدوية التي تم فحصها أثناء البحث ، يمكن أن تظل مفيدة.

يتم انتقاد منشط الذهن في ضوء الطب القائم على الأدلة بشدة ، وتأثيرها يعادل تأثير الدواء الوهمي. لم يتم الاعتراف بمعظم هذه الأدوية.

لكن لا يمكنني أن أتفق مع هذا الموقف ، لأنني منذ 15 عامًا ألاحظ تأثيرًا سريريًا واضحًا من بعض الأدوية منشط الذهن (فينيبوت). من ناحية أخرى ، لا يعطي عقار Picamelon مثل هذه الصورة الوردية - لا يتم ملاحظة التأثير المطلوب.

المنبه المعروف لنشاط الدماغ Nootropil أظهر نفسه بشكل جيد بشكل ملحوظ من حيث المنشط للاستعداد التشغيلي. ومع ذلك ، لم يتم الاعتراف بأي من هذه الأدوية من المجتمع العلمي.

وبالتالي ، لا ينبغي للطبيب أن يركز بشكل أعمى على معايير الطب المبني على البراهين. يجب أن يختار ما هو مناسب لهذا المريض بالذات في هذه الحالة بالذات.

تلخيص لما سبق

طوال ما يقرب من نصف قرن من التاريخ ، مرت هذه المجموعة الدوائية بتطور كبير. تم إنشاء أكثر من مائة اسم تجاري من منشط الذهن.

تشمل وظائفها نطاقًا عمليًا واسعًا: بدءًا من علاج ضعف الدماغ الخرف إلى التطبيقات في طب التوليد وطب الأعصاب والطب النفسي. ومع ذلك ، فإن آليات تأثيرها على جسم الإنسان لم يتم الكشف عنها بعد - لم يتوصل العلماء بعد إلى الفرضية الرئيسية المثبتة لعملها.

يستمر الاختبار الإضافي للعقار ، ويتم تصنيع عينات جديدة.

تم إنشاء هذا القسم لرعاية أولئك الذين يحتاجون إلى أخصائي مؤهل ، دون الإخلال بالإيقاع المعتاد لحياتهم.

أنا حقًا أحب nootronic ، أنا وزوجتي نشربه ، والآن لا نجلس في المنزل بدون قوة بعد يوم شاق))

لا أعرف ما إذا كانت منشط الذهن تعمل. أنا أصفهم لأن كبار السن في المعهد قالوا إنه يجب القيام بذلك. الأطفال يأخذونهم لسنوات وهناك تأثير ، ولكن كيف نثبت أن هذا هو تأثير منشط الذهن ، وليس طرق العلاج الأخرى أو مجرد التعويض بالجسم؟ قرأت نتائج الدراسات (333 لبيراسيتام ، منها بالضبط 0 (N-O-L-L) - أثبتت أن لها تأثيرًا) ، قرأت عن التجربة السريرية للزملاء الأجانب - "تعتبر منشط الذهن مكملات غذائية وليست مدرجة في قائمة المخدرات في الولايات المتحدة وأوروبا ". يسألني الآباء "هل يعملون ؟!"

أقنعهم ، وأقنعهم بتناول كورتيكسين ، وبانتوجام ، وفينيبوت ، وسيريبروليسين ، إلخ. لست متأكدًا من فعاليتها.

ملاحظة: صديقي سقراط ، دعنا نحدد المصطلحات - "الطب القائم على الأدلة" مبني على الدليل وليس رأي الأطباء (رأي الخبير هو معيار الفعالية D ، بينما نتائج الدراسات هي المعيار A أو B. هناك أيضًا C - هذه نتيجة دراسات الفعالية ، ولكن على عينة ضيقة جدًا وظروف محددة ، وهناك أيضًا F. و E).

P. هناك المخدرات رقم 1 والمخدرات رقم 2. لقد ثبت أن العقار رقم 1 يؤثر على الجسم ويؤدي إلى النتيجة X ولا يؤدي إلى النتيجة Y، Z.

لقد ثبت أن العقار رقم 2 يؤثر على الجسم ولا يؤدي إلى النتيجة Y.

ثم هناك باحث يريد أن يرى نتيجة Y بعد الدواء رقم 2.

ورؤية النتيجة Y بعد استعمال المستحضرات رقم 1 ، رقم 2 ، رقم 3 ، رقم 4 ، هل تعتقد أنه من المنطقي شرح ذلك نتيجة عمل التحضير رقم 2؟

تصنيف منشط الذهن

4. تعني الأوعية الدموية الدماغية:

توكوفيرول أسيتات (فيتامين هـ) ؛

حمض الأسكوربيك (فيتامين ج) ؛

حمض النيكوتينيك (فيتامين ب ب) ؛

كيرسيتين (فيتامين ص).

آلية عمل منشط الذهن.

تعتمد آلية العمل على تغيير في عمليات الطاقة الحيوية في الخلية العصبية:

يزيد استهلاك الخلايا العصبية للجلوكوز والأكسجين ؛

زيادة استخدام الجلوكوز.

تقوية تداول ATP.

تحفيز تخليق الحمض النووي الريبي والبروتينات ؛

تقوية أنسجة المخ لتبادل فوسفاتيديليثانولامين وفوسفاتيديل كولين.

تؤثر Nootropics أيضًا على عملية التمثيل الغذائي للوسطاء: لديهم نشاط محفز لـ N-methyl deaspartate ، بالإضافة إلى القدرة على تنشيط عمليات glutamatergic و GABAergic.

وهكذا ، فإن أدوية منشط الذهن ، التي تسمى أجهزة حماية الدماغ العصبية ، لها تأثير الناقل العصبي وتأثير التمثيل الغذائي ، والذي يتحقق من خلال تحفيز سرعة ونشاط عمليات إمداد الطاقة العصبية.

تأثير منشط الذهن - يؤثر على تأخر النمو أو تعطيل الوظائف القشرية العليا ، ويزيد من مستوى الحكم وقدرات الدماغ الحرجة ؛

تأثير التحفيز النفسي - يزيل اللامبالاة والتخلف العقلي ؛

تأثير مهدئ - انخفاض التهيج والاستثارة العاطفية ؛

عمل موجه للذكاء (يساعد على تحسين الحفظ).

تأثير Adaptogenic (زيادة مقاومة الدماغ لتأثيرات العوامل الضارة) بيئة);

العمل المضاد للصرع - منع تدهور الشخصية عند استخدام الأدوية المضادة للصرع ؛

زيادة مستوى اليقظة من الوعي.

إظهار تأثير مضاد للسموم.

1. قلة النوم: يتم علاج قلة النوم مع منشط الذهن من أجل زيادة القدرات الفكرية للدماغ ، وكذلك لتحفيز التعلم.

2. في ممارسة الشيخوخة لعلاج الخرف الشيخوخة ، بما في ذلك مرض الزهايمر. يسمح لك استخدام منشط الذهن بحفظ القدرات الفكرية لكبار السن لفترة أطول.

3. علاج الخرف الكحولي.

4. اضطرابات الأوعية الدموية الدماغية المختلفة (عواقب إصابات الدماغ والسكتات الدماغية) لتسريع وتوسيع عمليات إعادة التأهيل الوظيفي.

5. العلاج المعقد للاكتئاب.

6. الصرع - في العلاج المركب مع الأدوية المضادة للصرع.

7. IHD وأمراض أخرى مصحوبة بنقص التروية.

1. اضطرابات عسر الهضم.

2. تأثير محفز (بيراسيتام) ؛

3. النعاس (فينيبوت وهيدروكسي بوتيرات الصوديوم) ؛

4. انخفاض ضغط الدم وبطء القلب (أمينالون وكافينتون).

Adaptogens–هذه مجموعة من الأدوية تزيد من المقاومة غير النوعية للجسم وتزيد من مقاومته لتأثيرات العوامل البيئية الضارة.

مستحضرات عشبية.

صبغة Schisandra chinensis ؛

مستحضرات إشنسا (صبغة إشنسا ، إيمونال).

مستحضرات من أصل حيواني.

آلية عمل المحولات.

أنها تنشط التوليف التكيفي من الحمض النووي الريبي والبروتينات بسبب العمل الوقائي للغشاء وتنظيم نفاذية الغشاء الانتقائي. العمل المضاد للأكسدة ، والذي يتحقق عن طريق زيادة مضادات الأكسدة الذاتية في الجسم. إضعاف التحولات البيوكيميائية والوظيفية أثناء تفاعلات الإجهاد.

تأثير Adaptogenic - يزيد من مقاومة الجسم للعوامل المتطرفة ؛

تأثير منشط - تحسين وظائف الجهاز العصبي المركزي ، دون التسبب في النشوة ودون إزعاج إيقاعات الساعة البيولوجية ؛

زيادة مقاومة الجسم للعوامل المعدية ؛

العمل المضاد للأكسدة ، والذي يتحقق عن طريق زيادة مضادات الأكسدة الذاتية في الجسم ؛

عمل وقائي في حالة التسمم غير الحيوي.

1. العصاب والدول الحدودية.

2. حالات الوهن.

3. الضعف العام في وظائف الجسم بعد الأمراض السابقة.

4. متلازمة التعب المزمن (CFS).

5. للوقاية من ردود فعل الإجهاد.

قواعد أخذ أدابتوجين.

1. مدة الدورة حوالي 3 أشهر.

2. وقت الاستقبال: الخريف والشتاء.

3. وضع الاستقبال: تؤخذ الصبغات على معدة فارغة قبل 30 دقيقة من تناول القطرات.

4. النظام الغذائي: الاستبعاد من رجيم الأطعمة الدهنية والحارة والكحول.

1. إثارة الجهاز العصبي المركزي.

2. ارتفاع ضغط الدم (نادرًا).

Actoprotectors -هذه مجموعة من الأدوية تزيد من الأداء البدني والعقلي في الظروف القاسية. وتشمل هذه الأدوية التالية:

تحسين التمثيل الغذائي لخلايا الجسم. يحفز Bemitil نشاط إنزيمات استحداث السكر ، والتي تحفز مسارات تحلل الجلوكوز الهوائية.

مؤشرات للاستخدام: (انظر المحولات).

المجموعة الدوائية - نوتروبيكس

يتم استبعاد أدوية المجموعة الفرعية. شغله

وصف

نوتروبيكس (غرام. noos- التفكير والعقل. تروبوس- الاتجاه) - تعني أن لها تأثير إيجابي محدد على الوظائف التكاملية العليا للدماغ. إنها تحسن النشاط العقلي ، وتحفز الوظائف المعرفية ، والتعلم والذاكرة ، وتزيد من مقاومة الدماغ لمختلف العوامل الضارة ، بما في ذلك. للأحمال الشديدة ونقص الأكسجة. بالإضافة إلى ذلك ، منشط الذهن لديه القدرة على تقليل العجز العصبي وتحسين الوصلات القشرية الفرعية.

نشأ مفهوم منشط الذهن في عام 1963 ، عندما قام عالما الصيدلة البلجيكيان S. أظهرت الدراسات اللاحقة أن بيراسيتام يسهل عمليات التعلم ويحسن الذاكرة. مثل المنشطات النفسية ، زاد الدواء من الأداء العقلي ، لكن لم يكن له آثار جانبية متأصلة فيها. في عام 1972 ، اقترح K.Geurgea مصطلح "منشط الذهن" للإشارة إلى فئة من الأدوية التي تؤثر بشكل إيجابي على الوظائف التكاملية العليا للدماغ.

هناك مجموعة من عقاقير منشط الذهن "الحقيقية" ، والتي تكون القدرة على تحسين الوظائف العقلية هي التأثير الرئيسي ، وأحيانًا التأثير الوحيد ، ومجموعة من العقاقير منشط الذهن ذات التأثير المختلط ("أجهزة حماية الأعصاب") ، حيث يكون التأثير الملحي تستكمل ، وغالبًا ما تتداخل مع مظاهر عمل أخرى لا تقل أهمية. يحتوي عدد من المواد التي تنتمي إلى مجموعة منشط الذهن على نطاق واسع إلى حد ما من النشاط الدوائي ، بما في ذلك مضادات الأكسدة ، ومزيل القلق ، والمسكنات ، ومضادات الاختلاج ، ومرخيات العضلات وغيرها من التأثيرات.

بعد الإدخال الناجح لـ piracetam في الممارسة الطبية ، تم تصنيع أكثر من 10 عقاقير منشط الذهن أصلية من سلسلة pyrrolidine ، حاليًا في المرحلة الثالثة من التجارب السريرية أو تم تسجيلها بالفعل في عدد من البلدان: أوكسيراسيتام ، أنيراسيتام ، إتيراسيتام ، براميراسيتام ، دوبراسيتام ، رولزيراسيتام ، cebracetam ، nefiracetam ، isacetam ، detiracetam ، إلخ. هذه الأدوية منشط الذهن ، بناءً على تركيبها الكيميائي ، تسمى "racetams". بعدهم ، بدأت مجموعات أخرى من الأدوية منشط الذهن في التكون ، بما في ذلك الكوليني ، GABAergic ، الجلوتاماتيرجيك ، الببتيدرجيك ؛ بالإضافة إلى ذلك ، تم تحديد نشاط منشط الذهن في بعض المواد المعروفة سابقًا.

1. مشتقات بيروليدين (راسيتام): بيراسيتام ، إتيراسيتام ، أنيراسيتام ، أوكسيراسيتام ، براميراسيتام ، دوبراسيتام ، رولزيراسيتام ، إلخ.

3. مشتقات البيريدوكسين: بيريتينول ، بيوتريدين.

4. مشتقات ومثيلات GABA: حمض جاما أمينوبوتيريك (أمينالون) ، نيكوتينويل-جابا (بيكاميلون) ، هيدروكلوريد حمض جاما-أمينو-بيتا-فينيل بيوتريك (فينيبوت) ، حمض الهوبانتينيك ، بانتوجام ، جاما-هيدروكسي بوتيرات الكالسيوم.

5. العوامل الدماغية الوعائية: الجنكة بيلوبا.

6. Neuropeptides ونظائرها: Semax.

7. الأحماض الأمينية والمواد التي تؤثر على نظام الأحماض الأمينية المثيرة: جلايسين ، بيوتردين.

8. مشتقات 2-مركانتوبنزيميدازول: إيثيل ثيوبنزيميدازول هيدروبروميد (بيميتيل).

9. العوامل الشبيهة بالفيتامينات: الإيدبينون.

10. عديد الببتيدات والمركبات العضوية: كورتيكسين ، سيريبروليسين ، سيريبرين.

منشط عام ومحسنات أدابتوجين: حمض أسيتامينوسكسينيك ، خلاصة الجينسنغ ، الميلاتونين ، الليسيثين.

مضادات الأكسدة ومضادات الأكسدة: هيدروكسي ميثيل إيثيل بيريدين سكسينات (ميكسيدول).

بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت التجربة تأثير منشط الذهن لعدد من الببتيدات العصبية ونظائرها الاصطناعية (ACTH وشظاياها ، السوماتوستاتين ، الفازوبريسين ، الأوكسيتوسين ، الثيروليبيرن ، الميلانوستاتين ، الكوليسيستوكينين ، الببتيد العصبي Y ، المادة P ، الأنجيوتنسين II ، الكيستوكينين -8 ، الببتيد نظائرها من بيراسيتام ، وما إلى ذلك).

حاليًا ، تعتبر الآليات الرئيسية لعمل عقاقير منشط الذهن هي التأثير على عمليات التمثيل الغذائي والطاقة الحيوية في الخلية العصبية والتفاعل مع أنظمة الناقل العصبي للدماغ. تعمل المنشطات العصبية الأيضية على تحسين الاختراق من خلال BBB واستخدام الجلوكوز (خاصة في القشرة الدماغية والعقد تحت القشرية والوطاء والمخيخ) ، وتحسين تبادل الأحماض النووية ، وتنشيط تخليق ATP والبروتين والحمض النووي الريبي. يتم التوسط في تأثير عدد من العقاقير المنشطة للذهن من خلال أنظمة الناقل العصبي للدماغ ، ومن أهمها: أحادي الأمين (يسبب بيراسيتام زيادة في محتوى الدوبامين والنورابينفرين في الدماغ ، وبعض منشط الذهن الأخرى - السيروتونين) ، الكوليني (يزيد بيراسيتام وميكلوفينوكسات من محتوى الأسيتيل كولين في النهايات المشبكية وكثافة المستقبلات الكولينية ، ومشتقات الكولين الفوسفات ، والبيريدوكسين والبيروليدين لتحسين انتقال الكوليني إلى الجهاز العصبي المركزي) ، والجلوتاماتيرجيك (ميمانتين وجليسين من خلال N- ميثيل NMDA) نوع فرعي لمستقبلات).

نتيجة للدراسات السريرية والتجارب على الحيوانات ، تم أيضًا تحديد عدد من الآليات الإضافية التي تساهم في نشاط منشط الذهن للمنشطات العصبية. Nootropics لها استقرار غشاء (تنظيم تخليق الفسفوليبيدات والبروتينات في الخلايا العصبية ، تثبيت وتطبيع بنية أغشية الخلايا) ، مضادات الأكسدة (تثبيط تكوين الجذور الحرة وأكسدة الدهون في أغشية الخلايا) ، مضادات الأكسدة (تقليل الحاجة إلى الخلايا العصبية في الأكسجين في ظل ظروف نقص الأكسجة) والعمل الوقائي (زيادة مقاومة الخلايا العصبية لتأثيرات العوامل الضارة من أصول مختلفة). يلعب تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدماغ دورًا مهمًا عن طريق تحسين مرور كريات الدم الحمراء عبر أوعية الأوعية الدموية الدقيقة وتثبيط تراكم الصفائح الدموية.

نتيجة التأثير المعقد للأدوية منشط الذهن هو تحسن في النشاط الكهربائي الحيوي والنشاط التكاملي للدماغ ، والذي يتجلى من خلال التغيرات المميزة في الأنماط الكهربية (تسهيل مرور المعلومات بين نصفي الكرة الأرضية ، زيادة في مستوى اليقظة ، زيادة في القوة المطلقة والنسبية لطيف EEG للقشرة والحصين ، وزيادة في الذروة المهيمنة). زيادة السيطرة القشرية تحت القشرية ، وتحسين تبادل المعلومات في الدماغ ، وتأثير إيجابي على تكوين وتكاثر أثر الذاكرة يؤدي إلى تحسن في الذاكرة ، والإدراك ، والانتباه ، والتفكير ، وزيادة القدرة على التعلم ، وتفعيل الفكر. المهام. أعطت القدرة على تحسين الوظائف المعرفية (الإدراكية) سببًا لتعيين أدوية منشط الذهن على أنها "منبهات الإدراك".

7. عمل مضاد للاكتئاب.

لا يقترن التأثير المحفز لمنشطات الذهن على النشاط العقلي بالكلام والإثارة الحركية والإرهاق وظائفالكائن الحي ، وتطوير الإدمان والميل. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تسبب القلق واضطراب النوم. الميزة الإيجابية لمنشطات الذهن هي انخفاض سميتها ، وتوافقها الجيد مع أدوية المجموعات الدوائية الأخرى ، والغياب الفعلي للآثار الجانبية والمضاعفات. وتجدر الإشارة إلى أن تأثيرات هذه المجموعة تتطور تدريجياً (عادة بعد عدة أسابيع من الاستخدام) ، مما يجعل من الضروري وصفها لفترة طويلة.

في البداية ، تم استخدام منشط الذهن بشكل رئيسي في علاج ضعف الدماغ لدى المرضى المسنين المصابين بمتلازمة الدماغ العضوية. في السنوات الأخيرة ، أصبحت مستخدمة على نطاق واسع في مختلف مجالات الطب ، بما في ذلك طب الشيخوخة والتوليد وممارسة طب الأطفال وطب الأعصاب والطب النفسي وعلم المخدرات.

تستخدم عقاقير منشط الذهن للخرف من أصول مختلفة (الأوعية الدموية ، الشيخوخة ، مرض الزهايمر) ، قصور الأوعية الدموية الدماغية المزمن ، المتلازمة النفسية العضوية ، عواقب الحوادث الوعائية الدماغية ، إصابات الدماغ الرضحية ، التسمم ، العدوى العصبية ، الاضطرابات الذهنية (ضعف الذاكرة ، التركيز ، التفكير) ، متلازمة الوهن والاكتئاب والاكتئاب ، الاضطراب العصابي والشبيه بالعصاب ، خلل التوتر العضلي الوعائي ، إدمان الكحول المزمن (اعتلال الدماغ ، المتلازمة النفسية والعضوية ، الامتناع عن ممارسة الجنس) ، لتحسين الأداء العقلي. في ممارسة الأطفال ، مؤشرات تعيين منشط الذهن هي تأخر النمو العقلي والكلامي ، والتخلف العقلي ، وعواقب تلف الجهاز العصبي المركزي في الفترة المحيطة بالولادة ، والشلل الدماغي ، واضطراب نقص الانتباه. في الحالات الحادة في عيادة الأعصاب (السكتة الدماغية الحادة ، إصابات الدماغ الرضحية) ، تم إثبات فعالية بيراسيتام ، الكولين الفوسيرات ، الجليسين ، سيريبروليسين. تستخدم بعض منشط الذهن لتصحيح متلازمة الذهان (دينول أسجلومات ، بيريتينول ، بانتوجام ، حمض هوبانتينيك) ، التلعثم (فينيبوت ، بانتوجام) ، فرط الحركة (فينيبوت ، حمض هوبانتينيك ، ميمانتين) ، اضطرابات التبول (نيكوتينويل جابا ، اضطرابات النوم) ، البانتوغام جلايسين ، فينيبوت ، كالسيوم جاما هيدروكسي بوتيرات) ، صداع نصفي (نيكوتينويل جابا ، بيريتينول ، سيماكس) ، دوار (بيراسيتام ، فينيبوت ، جينكو بيلوبا) ، للوقاية من دوار الحركة (فينيبوت ، غابا). في طب العيون (كجزء من العلاج المعقد) ، يستخدم نيكوتينويل-غابا (زرق مفتوح الزاوية ، أمراض الأوعية الدموية في الشبكية والبقعة) ، الجنكة بيلوبا (الضمور البقعي للشيخوخة ، اعتلال الشبكية السكري).

تميز العقد الأخير من القرن العشرين بمعدل مرتفع من النشاط البحثي المتعلق بالبحث ودراسة آلية عمل الأدوية منشط الذهن الجديدة والحالية. حتى الآن ، يستمر البحث عن فرضية أساسية لعمل منشط الذهن ، قادرة على دمج الجوانب المعروفة بالفعل لآلية عمل عقاقير منشط الذهن وتحديد مصيرها في المستقبل. يتعلق الأمر بالبحث عن أدوية جديدة يكون لها نشاط دوائي أكبر ويكون لها تأثير انتقائي على الوظائف التكاملية للدماغ ، وتصحيح الحالة النفسية المرضية للمريض ، ونشاطه العقلي وتوجهه في الحياة اليومية.

الاستعدادات

• حقيبة إسعاف أولي
• متجر على الانترنت
• عن الشركة
• جهات الاتصال

• جهات اتصال الناشر:
• البريد الإلكتروني:
• العنوان: روسيا ، موسكو ، شارع. 5th Magistralnaya، 12.

عند الاستشهاد بمواد إعلامية منشورة على صفحات الموقع www.rlsnet.ru ، يلزم وجود رابط لمصدر المعلومات.

©. سجل أدوية روسيا ® RLS ®

كل الحقوق محفوظة

الاستخدام التجاري للمواد غير مسموح به

معلومات مخصصة لأخصائيي الرعاية الصحية

منشط الذهن من الجيل الجديد

في الوقت الحالي ، يعاني العديد من الأشخاص ، وخاصة أولئك الذين يعيشون في المدن الكبرى ، من ضغوط نفسية بشكل منتظم. التأثير السلبيتؤثر الظروف البيئية السيئة أيضًا على الكائن الحي لسكان المدن الكبيرة. الإجهاد ليس ضارًا على الإطلاق. يؤدي الإجهاد المتكرر للجهاز العصبي في النهاية إلى نضوبه ، مما يؤدي إلى اضطرابات عصبية أكثر أو أقل وضوحًا وحتى المرض العقلي. يزيد التعرض لعوامل الإجهاد بشكل كبير من احتمالية الإصابة بأمراض الجهاز القلبي الوعائي. على "التربة العصبية" غالبا ما تتطور النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

في الشخص الذي يتعرض لضغط منتظم ، تقل القدرة على الحفظ ويزداد النشاط المعرفي سوءًا. يصبح أكثر انزعاجًا وعرضة للاكتئاب. على مدى عقود عديدة ، كان الخبراء يحاولون إيجاد وسائل لمنع وتقليل الآثار الضارة للإجهاد على جسم الإنسان.

ما هي الأدوية منشط الذهن؟

Nootropics هي الأدوية التي تعمل على تحسين القدرة على التذكر ، وتحفيز النشاط العقلي ، وجعل الدماغ البشري أكثر مقاومة لعوامل مثل تجويع الأكسجين ، وتأثيرات المواد السامة ، وحتى الإصابة.

ملحوظة:أول منشط الذهن الفعال - تم الحصول على بيراسيتام منذ أكثر من نصف قرن. تم إنشاؤه من قبل علماء الصيدلة من بلجيكا. خضع العقار لتجارب سريرية مكثفة في عام 1963.

يجري العمل على إنشاء أدوية منشط الذهن جديدة بنشاط اليوم. يوجد حاليًا عدد من الوسائل الفعالة جدًا التي تزيد من النشاط الوظيفي للدماغ. أنها تساعد الناس على التعامل مع الإجهاد النفسي والعاطفي وتثبيت الجهاز العصبي.

تأثير أخذ منشط الذهن

تأثير منشط الذهن هو تأثير إيجابي على الوظائف العليا للقشرة.

تشمل الآثار الإيجابية الأخرى لمنشطات الذهن الحديثة ما يلي:

• مهدئ (الاسترخاء) ؛
• مضاد للاكتئاب.
• التحفيز النفسي.
• ذقنيّ.
• مضاد للوهن.
• مضاد للصرع.
• مضاد مرض باركنسون
• مضاد الحركة.
• نباتي وعائي.
• أدابتوجينيك.

ملحوظة:العمل المضاد هو تقليل الشعور بالضعف العام والخمول ، وكذلك لتقليل مظاهر الوهن العقلي. يشير تأثير mnemotropic إلى تحسن في القدرة على التذكر والتعلم بشكل عام. تحت تأثير vasovegetative يتم فهم تحفيز الدورة الدموية في ما يسمى. "تجمع الدماغ". الأدوية منشط الذهن هي محولات قوية تسمح للجسم بالتكيف مع تأثيرات العوامل البيئية المختلفة (غير المواتية في الغالب).

أحدث جيل منشط الذهن قادر على زيادة وضوح الوعي. الأدوية الحديثة من هذه الفئة لا تثير الانفعالات الحركية. فهي لا تسبب الاعتماد على المخدرات (الإدمان) وحتى مع الاستخدام المطول لا تستنفد موارد الجسم الخاصة.

آلية عمل الأدوية منشط الذهن

Nootropics قادرة على تنشيط عملية التخليق الحيوي للحمض النووي الريبي ومركبات البروتين في الجهاز العصبي المركزي. إنها تسرع عمليات الطاقة في عمليات خلايا الجهاز العصبي وتحسن انتقال النبضات العصبية. المستحضرات على المستوى الخلوي تقلل بشكل كبير من تكوين الجذور الحرة ، أي لها تأثير مضاد للأكسدة. أنها تحسن الاستفادة من الجلوكوز ومركبات السكاريد الأخرى. Nootropics هي المسؤولة عن تكوين البروتينات والفوسفوليبيد في الخلايا العصبية ، بسبب استقرار أغشيتها. تعمل أدوية هذه المجموعة على زيادة تركيز إنزيم الأدينيلات في خلايا الجهاز العصبي ، مما يؤدي إلى تطبيع عملية ATP ، وهي قاعدة الطاقة الرئيسية للخلايا. حمض الأدينوزين ثلاثي الفوسفوريك تحت الظروف دخل غير كافيعمل الأكسجين على استقرار عملية التمثيل الغذائي في الدماغ.

هام: عقاقير منشط الذهن تزيد من مستوى تكوين وإطلاق الناقلات العصبية - السيروتونين والدوبامين والنورادرينالين والأسيتيل كولين.

تصنيف العقاقير منشط الذهن

تشمل نوتروبيكس وسائل العديد من المجموعات السريرية والدوائية.

ملحوظة:تشتمل مركبات حمض البانتوثنيك على Pantogam منشط الذهن الشائع ، ويتم إنتاج Pyritinol على أساس فيتامين B6.

• تشمل المنتجات التي تحتوي على ثنائي ميثيل أمين إيثانول ما يلي:

• سينتروفينوكسين.
• اسين.
  • من بين الأدوية التي تحتوي على الببتيدات والأحماض الأمينية الأدوية التالية:
• أكتوفيجين.
• جليكاين.
• سيريبروليسين.

1. إلى nootropics التي تقلل التأثير السلبيينطبق نقص الأكسجين ، على وجه الخصوص ، هيدروكسي ميثيل إيثيل بيريدين سكسينات.
2. يعتبر حمض السكسينيك والفيتامينات E و B15 وحمض الفوليك ومستخلص جذر الجينسنغ مستحضرات شبيهة بالفيتامينات ومعدلات منشط الذهن.
3. الموجه للأوعية الدموية ، أي الأدوية التي تؤثر إيجابًا على الأوعية الدموية الدماغية ، هي Vinpocetine و Cinnarizine و Instenon.
4. لتحسين الذاكرة ، يتم استخدام أدوات بآلية عمل مختلفة:
   • عوامل مضادات الكوليستيراز ومقلدات الكولين:

• الكولين.
• جالانتامين.
• أمير الدين.
  • المستحضرات الهرمونية:
• الإندورفين.
• إنكيفالين.
• ACTH.
• كورتيكوتروبين.

مؤشرات لاستخدام العقاقير منشط الذهن

يتم وصف أدوية هذه المجموعة السريرية والدوائية لمثل هذه الأمراض والحالات المرضية:

• انخفاض النشاط العقلي والبدني.
• تدهور القدرات العقلية.
• مشاكل في الذاكرة والتركيز.
• العدوى العصبية (على سبيل المثال ، التهاب الدماغ أو شلل الأطفال) ؛
• آثار المواد السامة على الدماغ.
• عواقب ضعف تدفق الدم في المخ.
• خرف الشيخوخة
• اعتلال الدماغ والامتناع عن ممارسة الجنس على خلفية تعاطي الكحول بانتظام ؛
• تأتأة؛
• عواقب إصابة الدماغ (تلف الدماغ) ؛
• السكتة الدماغية الإقفارية؛
• سلس البول؛
• فرط الحركة.

ملحوظة:تستخدم عقاقير منشط الذهن في علاج أمراض العيون مثل اعتلال الشبكية السكري وأمراض الشبكية من الأوعية الدموية والزرق مفتوح الزاوية

نوتروبيكس في طب الأطفال

يمكن لأطباء الأطفال أن يصفوا منشط الذهن للأطفال الذين يعانون من الأمراض التالية:

• تأخر تطور الكلام
• الانحرافات في النمو العقلي العام.
• تخلف عقلي متفاوتة الخطورة ؛
• تلف الجهاز العصبي المركزي أثناء الولادة (على سبيل المثال ، مع نقص الأكسجة).

موانع لاستخدام منشط الذهن

لا يوصف نوتروبيكس للمرضى عند تشخيص:

• فرط الحساسية للمكون النشط أو عدم تحمل المكونات المساعدة ؛
• انخفاض واضح في النشاط الوظيفي للكلى (الفشل الكلوي الحاد أو المزمن) ؛
• السكتة الدماغية النزفية (الفترة الحادة) ؛
• رقص Hettington (مرض تنكسي وراثي للجهاز العصبي المركزي).

هام: لا يوصف منشط الذهن للحوامل والمرضعات!

آثار جانبية

الغالبية العظمى من المرضى يتحملون العلاج منشط الذهن جيدًا.

في بعض الحالات ، قد تظهر الآثار الجانبية التالية:

• شعور غير محفز بالقلق.
• اضطرابات النوم الليلي
• النعاس أثناء النهار؛
• زيادة التهيج
• عدم استقرار ضغط الدم.
• اضطرابات عسر الهضم.
• حساسية.

ملحوظة:في المرضى المسنين والشيخوخة ، منشط الذهن في حالات نادرة يمكن أن يثير زيادة في شدة الاعراض المتلازمةقصور الشريان التاجي.

الأدوية الأكثر استخدامًا حاليًا في الممارسة السريرية

1. بيراسيتام (نظائرها - نوتروبيل ولوسيتام)يتم إنتاجه في شكل أقراص لكل إدارة نظام التشغيل ، وكذلك في شكل محلول للحقن العضلي والحقن في الوريد. تعمل الأداة على تحسين التمثيل الغذائي في الجهاز العصبي المركزي وتنشيط الدورة الدموية الدماغية. بيراسيتام له تأثير سلبي على تراكم الصفائح الدموية ، وبالتالي ، في حالات اضطرابات تخثر الدم ، يجب استخدامه بحذر.

1. براميراسيتام، الذي يتوفر على شكل أقراص ، يتميز بدرجة عالية من الانجذاب للكولين. يزيد الدواء من القدرات المعرفية ويحسن الذاكرة. لا يحتوي على خاصية مهدئة (مهدئة). يوصى باستخدام الأداة لعلاج الدورة الطويلة الأمد ؛ يتطور التأثير بشكل كامل بعد 1-2 شهر من بداية تناوله. يستعمل بحذر عند مرضى القصور الكلوي!
2. كافينتون (نظائرها - فينبوسيتيني ونوروفين).يتم إنتاج الدواء من قبل شركات الأدوية في شكل أقراص وفي محلول الحقن. يحسن تدفق الدم في الأوعية الدماغية. تستخدم الأداة على نطاق واسع في علم الأعصاب ، وكذلك في ممارسة طب العيون في العلاج المعقد لأمراض الشبكية. كما أنه فعال في تحسين حدة السمع. يوصى بعلاج الدورة التدريبية لمدة 1-8 أشهر ، اعتمادًا على الشكل والديناميكيات التصنيفية. يجب إلغاء الدواء عن طريق تقليل الجرعة تدريجياً خلال 4-5 أيام. في الفترة الحادة من المرض ، يشار إلى إعطاء المحلول بالحقن ؛ مع تحسن الحالة ، يتم استبدال شكل الحقن بالأقراص.

1. فينيبوت (نظائرها - Noobut ​​و Bifren)- يتم إنتاجه على شكل مسحوق وكبسولات وأقراص. يسمح لك الدواء بالتعامل مع ضعف الذاكرة وتجويع الأكسجين للخلايا العصبية. إنه يزيد ليس فقط العقلية ، ولكن أيضًا الأداء البدنييسمح لك بتقليل التوتر العصبي والتخلص من مشاعر القلق وتطبيع النوم. يجب أن يوصف فينيبوت بحذر بالتوازي مع المنومات ومضادات الذهان ، لأن منشط الذهن يزيد من تأثيرها. يشار إلى الدواء لتقليل الذكاء والاضطرابات الشبيهة بالعصاب. ينصح به للمسافرين كعلاج لدوار البحر ودوار الحركة. أظهر استقبال الدورة لمدة 1-1.5 شهر.

1. بانتوجام (حمض الهوبانتينيك).تقلل هذه الأقراص من استثارة المحرك ، مما يساهم في الوقاية من فرط الحركة وعلاجه. يحسن الدواء بشكل كبير من الأداء بعد شهر من القبول. مدة دورة العلاج تصل إلى ستة أشهر.

1. جليكاين ،التي يتم توفيرها لسلاسل الصيدليات على شكل أقراص تحت اللسان ، تحفز عمليات التمثيل الغذائي وتتميز بتأثير مهدئ واضح. يساعد في التخلص من التوتر عن طريق تقليل مشاعر التهيج والقلق.

1. سيريبروليسين- له تأثير إيجابي في علاج الآفات العضوية الخطيرة والأمراض العصبية التنكسية للجهاز العصبي المركزي ، بما في ذلك مرض الزهايمر. يستخدم الدواء على نطاق واسع في العلاج المعقد لعواقب إصابات الرأس والسكتات الدماغية. يتم إنتاج الأداة على شكل محلول حقن.

1. encephabol- للبالغين ، يتوفر على شكل أقراص ، وللأطفال - على شكل معلق بطعم ورائحة لطيفة. الدواء هو حامي عصبي قوي ومضاد للأكسدة. تقوم الأداة بتطبيع الوظائف السلوكية وتحسين القدرات المعرفية.

ستتلقى معلومات أكثر تفصيلاً حول عمل منشط الذهن والمؤشرات لاستخدامها من خلال مشاهدة مراجعة الفيديو هذه:

بليسوف فلاديمير ، معلق طبي

يتم توفير المعلومات لأغراض إعلامية. لا تداوي نفسك. عند ظهور أول بادرة للمرض ، استشر الطبيب. هناك موانع ، تحتاج إلى استشارة الطبيب. قد يحتوي الموقع على محتوى محظور على الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا مشاهدته.

الدورات الدراسية: الأدوية ذات التأثير منشط الذهن

1. آلية عمل منشط الذهن. تصنيفها وتطبيقها

1.2 تصنيف منشط الذهن

2. الخصائص الدوائية للعقاقير الفردية منشط الذهن

2.1 منشط الذهن التركيبي

2.2 منشط الذهن الطبيعي

Nootropics (اليونانية noos - التفكير ، العقل ؛ التروبوس - الاتجاه) أو منشط الذهن ، فهي أيضًا منبهات الاستقلاب العصبي - تعني أن لها تأثير إيجابي محدد على الوظائف التكاملية العليا للدماغ.

إنها تحسن النشاط العقلي وتحفز الوظائف المعرفية والتعلم والذاكرة وتزيد من مقاومة الدماغ لمختلف العوامل الضارة ، بما في ذلك الإجهاد الشديد ونقص الأكسجة. بالإضافة إلى ذلك ، منشط الذهن لديه القدرة على تقليل العجز العصبي وتحسين الوصلات القشرية الفرعية.

نشأ مفهوم منشط الذهن في عام 1963 ، عندما قام عالما الصيدلة البلجيكيان K. Giurgea و V. أظهرت الدراسات اللاحقة أن بيراسيتام يسهل عمليات التعلم ويحسن الذاكرة. مثل المنشطات النفسية ، زاد الدواء من الأداء العقلي ، لكن لم يكن له آثار جانبية متأصلة فيها. في عام 1972 ، اقترح K.Geurgea مصطلح "منشط الذهن" للإشارة إلى فئة من الأدوية التي تؤثر بشكل إيجابي على الوظائف التكاملية العليا للدماغ.

تم الآن تصنيع أكثر من 10 منشطات منشط الذهن أصلية من سلسلة بيروليدين ، وهي في المرحلة الثالثة من التجارب السريرية أو تم تسجيلها بالفعل في عدد من البلدان. من بينها oxiracetam و aniracetam و etiracetam و pramiracetam و dupracetam و rolziracetam و cebracetam و nefiracetam و isacetam و detiracetam. تمت الإشارة إلى هذه منشط الذهن بشكل جماعي باسم racetams.

بالإضافة إلى ذلك ، تم تصنيع عائلات أخرى من العقاقير منشط الذهن ، بما في ذلك الكوليني ، GABAergic ، الجلوتاماتيرجيك ، والببتيدرجيك.

1.1 آلية عمل منشط الذهن

لا توجد آلية عمل واحدة لجميع منشط الذهن. من المفترض أن تأثيرات منشط الذهن يمكن أن تكون ناجمة عن:

التأثير المباشر على الخلايا العصبية.

تحسين تدفق الدم في المخ ودوران الأوعية الدقيقة للدم في الدماغ.

مضاد للتجمعات ، ومضاد للأكسدة ، ومزيل للاحتقان وما شابه.

حاليًا ، تعتبر الآليات الرئيسية لعمل عقاقير منشط الذهن هي التأثير على عمليات التمثيل الغذائي والطاقة الحيوية في الخلية العصبية والتفاعل مع أنظمة الناقل العصبي للدماغ. تعمل المنشطات العصبية الأيضية على تحسين الاختراق من خلال BBB واستخدام الجلوكوز (خاصة في القشرة الدماغية والعقد تحت القشرية والوطاء والمخيخ) ، وتحسين تبادل الأحماض النووية ، وتنشيط تخليق ATP والبروتين والحمض النووي الريبي.

يتم التوسط في تأثير عدد من منشط الذهن من خلال أنظمة الناقل العصبي للدماغ ، ومن أهمها:

أحادي الأمين (يسبب بيراسيتام زيادة في محتوى الدوبامين والنورادرينالين في الدماغ ، وبعض منشطات الذهن الأخرى - السيروتونين) ؛

الكوليني (بيراسيتام وميكلوفينوكسات يزيدان من محتوى الأسيتيل كولين في النهايات المشبكية وكثافة المستقبلات الكولينية ، ومشتقات الكولين الفوسيرات ، ومشتقات البيريدوكسين والبيروليدين تحسن انتقال الكوليني إلى الجهاز العصبي المركزي) ؛

الجلوتاماتيرجيك (الميمانتين والجليسين يعملان من خلال النوع الفرعي لمستقبلات N-methyl-D-aspartate (NMDA)).

نتيجة للدراسات السريرية والتجارب على الحيوانات ، تم أيضًا تحديد عدد من الآليات الإضافية التي تساهم في نشاط منشط الذهن للمنشطات العصبية.

نوتروبيكس استقرار الغشاء(تنظيم تخليق الدهون الفوسفورية والبروتينات في الخلايا العصبية ، وتثبيت وتطبيع بنية أغشية الخلايا) ، مضادات الأكسدة(تثبيط تكوين الجذور الحرة وأكسدة الدهون في أغشية الخلايا) ، مضادات الأكسدة(انخفاض في حاجة الخلايا العصبية للأكسجين في ظل ظروف نقص الأكسجة) و اعصابالعمل (زيادة مقاومة الخلايا العصبية لتأثيرات العوامل الضارة من أصول مختلفة).

يلعب تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدماغ دورًا مهمًا عن طريق تحسين مرور كريات الدم الحمراء عبر أوعية الأوعية الدموية الدقيقة وتثبيط تراكم الصفائح الدموية.

نتيجة التأثير المعقد للأدوية منشط الذهن هو تحسن في النشاط الكهربائي الحيوي والنشاط التكاملي للدماغ ، والذي يتجلى من خلال التغيرات المميزة في الأنماط الكهربية (تسهيل مرور المعلومات بين نصفي الكرة الأرضية ، زيادة في مستوى اليقظة ، زيادة في القوة المطلقة والنسبية لطيف EEG للقشرة والحصين ، وزيادة في الذروة المهيمنة).

زيادة السيطرة القشرية تحت القشرية ، وتحسين تبادل المعلومات في الدماغ ، وتأثير إيجابي على تكوين وتكاثر أثر الذاكرة يؤدي إلى تحسن في الذاكرة ، والإدراك ، والانتباه ، والتفكير ، وزيادة القدرة على التعلم ، وتفعيل الفكر. المهام. أعطت القدرة على تحسين الوظائف المعرفية (الإدراكية) سببًا لتعيين أدوية منشط الذهن على أنها "منبهات الإدراك".

في طيف النشاط الدوائي منشط الذهن (المنشطات العصبية) ، يتم تمييز التأثيرات الرئيسية التالية:

1. عمل منشط الذهن (التأثير على ضعف الوظائف القشرية العليا ، ومستوى الأحكام والقدرات الحرجة ، وتحسين التحكم القشري للنشاط تحت القشري ، والتفكير ، والانتباه ، والكلام).

2. تأثير الذكريات (التأثير على الذاكرة والتعلم).

3. زيادة مستوى اليقظة ووضوح الوعي (التأثير على حالة الوعي المظلوم والمغيوم).

4. عمل Adaptogenic (زيادة المقاومة الكلية للكائن الحي لعمل العوامل المتطرفة).

5. مفعول مضاد للوهن (انخفاض في شدة الضعف والخمول والإرهاق وظواهر الوهن الذهني والجسدي).

6. تأثير التحفيز النفسي (التأثير على اللامبالاة ، نقص السكر في الدم ، اللاعفوية ، فقر الدوافع ، الجمود العقلي ، التخلف الحركي النفسي).

7. عمل مضاد للاكتئاب.

8. تأثير مهدئ / مهدئ ، والحد من التهيج والانفعال العاطفي.

بالإضافة إلى ذلك ، تؤثر منشط الذهن على الجهاز العصبي اللاإرادي ، وتساهم في تصحيح الاضطرابات في مرض باركنسون والصرع.

من بين الخصائص الديناميكية الدوائية المذكورة أعلاه ، بعضها مشترك في جميع منشط الذهن ، في حين أن البعض الآخر فريد بالنسبة لبعضها.

لا يقترن التأثير المحفز لمنشطات الذهن على النشاط العقلي بالكلام والإثارة الحركية ، واستنزاف القدرات الوظيفية للجسم ، وتطور الإدمان والإدمان. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تسبب القلق واضطراب النوم.

الميزة الإيجابية لمنشطات الذهن هي انخفاض سميتها ، وتوافقها الجيد مع أدوية المجموعات الدوائية الأخرى ، والغياب الفعلي للآثار الجانبية والمضاعفات.

وتجدر الإشارة إلى أن تأثيرات هذه المجموعة تتطور تدريجياً (عادة بعد عدة أسابيع من الاستخدام) ، مما يجعل من الضروري وصفها لفترة طويلة.

1.2 تصنيف منشط الذهن

هناك مجموعة من عقاقير منشط الذهن "الحقيقية" ، والتي تكون القدرة على تحسين الوظائف العقلية هي التأثير الرئيسي ، وأحيانًا التأثير الوحيد ، ومجموعة من العقاقير منشط الذهن ذات التأثير المختلط ("أجهزة حماية الأعصاب") ، حيث يكون التأثير الملحي تستكمل ، وغالبًا ما تتداخل مع مظاهر عمل أخرى لا تقل أهمية.

يحتوي عدد من المواد التي تنتمي إلى مجموعة منشط الذهن على نطاق واسع إلى حد ما من النشاط الدوائي ، بما في ذلك مضادات الأكسدة ، ومزيل القلق ، والمسكنات ، ومضادات الاختلاج ، ومرخيات العضلات وغيرها من التأثيرات.

يمكن أن يكون تأثير منشط الذهن للدواء أوليًا (تأثير مباشر على الخلية العصبية) وثانويًا ، بسبب تحسين تدفق الدم في المخ ودوران الأوعية الدقيقة ، وتأثيرات مضادات الصفيحات ومضادات الأكسدة.

لتعيين مواد من هذه المجموعة ، هناك عدد من المرادفات: العوامل الديناميكية العصبية ، والتنظيم العصبي ، والعوامل العصبية أو التخثرية ، والمستشعرات الدماغية العصبية ، والمنشطات العصبية. تعكس هذه المصطلحات الخاصية العامة للأدوية - القدرة على تحفيز عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة العصبية ، خاصة في الاضطرابات المختلفة (نقص الأكسجين ، نقص التروية ، التسمم ، الصدمات ، إلخ) ، وإعادتها إلى المستوى الطبيعي.

يمكن تصنيف عقاقير منشط الذهن الموجودة على النحو التالي:

1. مشتقات البيروليدين (راسيتام): بيراسيتام ، إتيراسيتام ، أنيراسيتام ، أوكسيراسيتام ، براميراسيتام ، دوبراسيتام ، رولزيراسيتام وغيرها.

2. مشتقات ثنائي ميثيل أمين الإيثانول (سلائف أستيل كولين): دينول أسجلومات ، ميكلوفينوكسات.

3. مشتقات البيريدوكسين: بيريتينول ، بيوتردين.

4. مشتقات GABA ومثيلاتها: حمض جاما أمينوبوتيريك (أمينالون) ، نيكوتينويل-جابا (أيكاميلون) ، هيدروكلوريد حمض جاما-أمينو-بيتا-فينيل بيوتريك (فينيبوت) ، حمض الهوبانتينيك ، البانتوجام ، جاما-هيدروكسي بوتيرات الكالسيوم (نيوروبوتال).

5. العوامل الدماغية الوعائية: الجنكة بيلوبا.

6. Neuropeptides ونظائرها: semax.

7. الأحماض الأمينية والمواد التي تؤثر على نظام الأحماض الأمينية المثيرة: الجلايسين ، البيوتريدين.

8. مشتقات 2-mercantobenzimidazole: ethylthiobenzimidazole hydrobromide (bemityl).

9. العوامل الشبيهة بالفيتامينات: الإيدبينون.

10. عديد الببتيدات والمركبات العضوية: كورتيكسين ، سيريبروليسين ، سيريبرين.

11. مواد المجموعات الدوائية الأخرى مع أحد مكونات تأثير منشط الذهن:

مصحح اضطرابات الدورة الدموية الدماغية: نيكيرجولين ، فينبوسيتين ، زانثينول نيكوتين ، فينكامين ، نافتيدروفوريل ، سيناريزين.

منشط عام ومحسنات أدابتوجينات: حمض أسيتامينوسكسينيك ، خلاصة الجينسنغ ، الميلاتونين ، الليسيثين ؛

مضادات الأكسدة ومضادات الأكسدة: - هيدروكسي ميثيل إثيل بيريدين سكسينات (ميكسيدول).

توجد علامات على نشاط منشط الذهن في الديناميكيات الدوائية لحمض الجلوتاميك ، ميمانتين وليفوكارنيتين.

هناك تصنيف منشط الذهن وفقًا لعملها السائد:

منشط الذهن والمواد التي تشبه منشط الذهن (ليسيثين ، كولين ، كليريجيل ، أنيراسيتام) التي تعمل على تحسين أداء الجهاز الكوليني للدماغ - علاج الأمراض التنكسية للجهاز العصبي المركزي ؛

بيراسيتام ، بيريديتول - منشطات نفسية. تحفز هذه المواد الطبية التمثيل الغذائي للدماغ ، وقبل كل شيء ، استقلاب الطاقة. يتم استخدامه للتخلف العقلي في مرحلة الطفولة ، للإصابات ونقص التروية الدماغية.

تستخدم Cavinton وغيرها من المواد الفعالة في الأوعية لاضطرابات الدورة الدموية الدماغية.

نوتروبيكس (حمض الأوروتيك ، حمض النيكوتينيكإلخ) ، التي تشارك فقط في أنواع معينة من التمثيل الغذائي ، يتم تضمينها في عملية التمثيل الغذائي للخلية. تستخدم كعلاج مساعد.

1.3 استخدام منشط الذهن في الممارسة الطبية

في البداية ، تم استخدام منشط الذهن بشكل رئيسي في علاج ضعف الدماغ لدى المرضى المسنين المصابين بمتلازمة الدماغ العضوية. تشير نتائج أول دراسات عشوائية مفتوحة وغير خاضعة للرقابة ولاحقًا متعددة المراكز وعشوائية خاضعة للتحكم الوهمي إلى تأثير علاجي جيد إلى حد ما لهذه الأدوية في هذه المجموعة من المرضى.

في السنوات الأخيرة ، أصبحت مستخدمة على نطاق واسع في مختلف مجالات الطب ، بما في ذلك طب الشيخوخة والتوليد وممارسة طب الأطفال وطب الأعصاب والطب النفسي وعلم المخدرات.

المؤشر الرئيسي لتعيين المنشطات العصبية هو القصور العضوي الدماغي المتبقي. تستخدم نوتروبيكس ل امراض عديدة، ولكن مع تلف الدماغ العضوي يتصرفون بشكل مُمْرِض.

تُستخدم الأدوية في أمراض الدماغ العضوية الأولية والثانوية التالية:

اضطرابات وظائف المخ عند كبار السن بسبب الاضطرابات التنكسية أو الأوعية الدموية.

أمراض الأوعية الدموية الدماغية (عواقب السكتة الدماغية) ؛

أضرار ما بعد الصدمة الحادة والمزمنة لوظائف الدماغ.

اختلال وظائف المخ في إدمان الكحول.

اضطرابات وظائف المخ عند الأطفال الذين يعانون من اختلال وظيفي بسيط في الدماغ ؛ الوقاية من الاضطرابات الدماغية عند الأطفال حديثي الولادة من الفئات المعرضة للخطر ؛

ضعف الذاكرة ، والدوخة ، وانخفاض التركيز ، والتوتر العاطفي.

مرض الزهايمر في الشيخوخة.

حالات الغيبوبة من نشأة الأوعية الدموية أو الصدمة أو السامة.

تستخدم الأدوية منشط الذهن أيضًا لعلاج أعراض الانسحاب والمتلازمة النفسية العضوية في إدمان الكحول المزمن ؛ صعوبات التعلم لدى الأطفال غير المرتبطة بالتعلم غير الكافي أو الظروف الأسرية (كجزء من العلاج المركب).

كما تظهر الدراسات الحديثة ، فإن منشط الذهن يقلل من ضعف الإدراك لدى كبار السن ، وكذلك في مرضى الخرف. ولوحظ فاعلية عقاقير منشط الذهن في اضطرابات الذاكرة والتفكير ، وانخفاض النشاط العام والاهتمام بالبيئة ، والقدرة على التركيز ، وزيادة التعب ، والاضطرابات العاطفية ، واضطرابات النوم.

تعتمد فعالية العلاج على عمر المريض: فكلما كان أصغر سنًا ، كانت الاستجابة للعلاج أفضل. في المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر ، يساعد استخدام البيريتينول في تقليل أعراض الخرف وتحسين الذاكرة ، وهو ما يتم تأكيده بشكل موضوعي من خلال تطبيع تدفق الدم إلى الدماغ ؛ استخدام بيراسيتام يحسن التمثيل الغذائي للدماغ ، له تأثير اعصاب.

تستخدم Nootropics لعلاج ضعف الدماغ بعد السكتة الدماغية . بسبب تنشيط عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ وتحسين الخواص الريولوجية للدم (عن طريق زيادة الخصائص المرنة لخلايا الدم الحمراء) ، فإن التأثير الثانوي لمنشط الذهن هو زيادة مقاومة أنسجة المخ لنقص الأكسجة. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل هذه الأدوية على تنشيط مراكز جذع الدماغ التي تنظم تدفق الدم في المخ.

لقد ثبت أن إدراج بيراسيتام في سياق علاج إعادة التأهيل العصبي للمرضى بعد السكتة الدماغية يساهم في تكوين هياكل وظيفية جديدة في الدماغ ، وهو ما تؤكده نتائج تخطيط كهربية الدماغ بشكل موضوعي.

استخدام بيراسيتام فعال في الدوار المركزي والمحيطي المنشأ. من المفترض أن هذا يرجع إلى تأثير الدواء على النوى الدهليزي والعيني لجذع الدماغ. تظهر الدراسات مزدوجة التعمية فعالية بيراسيتام في الدوخة بعد إصابة في الرأس ، في قصور العمود الفقري ، وكذلك في اضطرابات الدهليز المحيطية في منتصف العمر وكبار السن.

يسبب تعاطي الكحول المزمن اضطرابات وظيفية أكثر أو أقل وضوحًا في الخلايا العصبية ، مما يؤدي إلى تطور متلازمة الدماغ العضوية (على وجه الخصوص ، اضطرابات الذاكرة ، واضطرابات النوم ، والقدرة على التركيز ، والحالات الاكتئابية ، والتهيج). يساعد استخدام بيراسيتام على استعادة الوظائف الضعيفة.

في ممارسة طب الأطفال ، تم استخدام بيراسيتام من قبل العديد من الباحثين في الأطفال الذين يعانون من اختلال وظيفي بسيط في الدماغ (شرود الذهن ، والتعب العقلي ، وانخفاض التركيز ، وفرط الحركة ، وعسر القراءة) والتخلف العقلي لمختلف المسببات (إصابات الفترة المحيطة بالولادة ، وإصابات الرأس في مرحلة الطفولة ، وارتجاج الدماغ ، التهاب الدماغ، علم الأمراض الوراثيوإلخ.).

يمكن استخدام بيراسيتام لمنع تطور الاضطرابات الدماغية عند الأطفال حديثي الولادة من المجموعات المعرضة للخطر ، والتي قد تحدث بسبب الاختناق أو نقص الأكسجة أثناء الولادة ، وسوء التغذية بسبب قصور المشيمة ، والخداج ، وأمراض الأم المعدية ، إلخ.

بالإضافة إلى التأثير السريري الرئيسي ، تم اكتشاف الاحتمالات التالية للعلاج منشط الذهن:

تقوية التأثير المضاد للاكتئاب للكلوربروثيكسين مع الإدارة المتزامنة ؛

تقوية تأثير الأدوية المضادة للصرع في الصرع عند الأطفال ؛

الفعالية في خلل الحركة المتأخر (الناتج عن الاستخدام طويل الأمد لمضادات الذهان).

يثبط بيراسيتام تراكم الصفائح الدموية ، مما يجعل من الممكن استخدامه ليس فقط لعلاج السكتة الدماغية والحوادث الوعائية الدماغية الديناميكية وداء السكري ، ولكن أيضًا لمتلازمة رينود. جنبا إلى جنب مع الأسبرين ، يمكن استخدام بيراسيتام للوقاية الثانوية من السكتة الدماغية.

الأدوية منشط الذهن جيدة التحمل: بيراسيتام لا يزيد من خطر النزيف ، بما في ذلك خطر التحول النزفي للسكتة الدماغية.

تستخدم بعض منشط الذهن لتصحيح متلازمة الذهان ، والتلعثم ، وفرط الحركة ، واضطرابات التبول ، واضطرابات النوم ، والصداع النصفي ، والدوخة ، والوقاية من دوار الحركة.

رواد منشط الذهن كانوا منبهات نفسية - المواد التي تحفز بشكل مكثف الجهاز العصبي المركزي ، وتزيد من القدرة على التحمل والحيوية لفترة قصيرة ، وتقلل من التعب ، وتقلل من الحاجة إلى النوم ، وتسبب الشعور بالنشوة.

لكن المنبهات النفسية لها ثلاث عيوب: عدد كبير من الآثار الجانبية السلبية ، والإدمان ، وتأثير شديد: بعد تناول الدواء وزيادة ردود الفعل الإيجابية ، تأتي دائمًا فترة من الاكتئاب وفقدان القوة. بسبب أوجه القصور هذه ، يُحظر تصنيع وبيع المنشطات النفسية في معظم البلدان. معظم ممثل مشهورالمنشطات النفسية - الأمفيتامين.

على عكس المنشطات النفسية ، ليس لمنشطات الذهن عمليا أي آثار جانبية ، والإدمان نادر ولا توجد آثار جانبية ملحوظة.

Nootropics لها تأثير أكثر اعتدالا على الدماغ والجهاز العصبي. لتحقيق تأثير منشط الذهن ، يلزم إجراء دورة من تناول الأدوية لمدة 1-3 أشهر ، ولكن تناول جرعة كبيرة من بعض منشط الذهن يسبب تأثيرًا على النفس مشابهًا للمنشطات النفسية.

يرجع تأثير عقاقير منشط الذهن في المقام الأول إلى تحسين واستعادة التوازن بين ردود الفعل المثبطة والمثبطة في الدماغ ، وتحسين عمليات التمثيل الغذائي والطاقة في الأنسجة العصبية ، بالإضافة إلى أنها تحمي الخلايا العصبية أثناء تجويع الأكسجين وتسمم الأغشية. الآثار ، أي أنها تحمي الجهاز العصبي والدماغ من الشيخوخة.

حاليًا ، قائمة الأدوية والأدوية منشط الذهن واسعة جدًا ، وهنا ممثلون نموذجيون:

بيراسيتام (نوتروبيل) هو الدواء الأول والأكثر شيوعًا. يتم استخدامه لاضطرابات الذاكرة والانتباه ، وجميع أنواع الاضطرابات العصبية ، وأمراض الأوعية الدموية ، وإصابات وتصلب الدماغ ، والاضطرابات النفسية وإدمان الكحول.

تستخدم لتقوية الذاكرة والتفكير والتعلم لدى المرضى والأصحاء. يحسن المزاج ، ويعمل على استقرار وظائف المخ. الآثار الجانبية ليست متكررة: الإثارة أو النعاس ، والغثيان والدوخة ، وزيادة النشاط الجنسي.

التأثير الدوائي- منشط الذهن. ينشط العمليات الترابطية في الجهاز العصبي المركزي ويحسن الذاكرة والمزاج والعقلية لدى الأشخاص الأصحاء والمرضى. يحفز النشاط التكاملي للدماغ والنشاط الفكري ، ويحسن التوصيل المشبكي في القشرة والوصلات بين نصفي الكرة المخية ، ويسهل عمليات التعلم ، ويعيد ويثبت وظائف الدماغ المعطلة (الوعي والذاكرة والكلام) ، ويزيد من الأداء العقلي.

يعمل على تطبيع نسبة ATP و ADP (ينشط إنزيم adenylate ويثبط nucleotide phosphatase) ، ويزيد من نشاط phospholipase A ، ويحفز العمليات البلاستيكية والطاقة الحيوية في الأنسجة العصبية ، ويسرع تبادل النواقل العصبية. يزيد من مقاومة أنسجة المخ لنقص الأكسجة والتأثيرات السامة ، ويعزز تخليق الحمض النووي الريبي النووي والفوسفوليبيد ، ويحفز عمليات تحلل السكر ، ويعزز استخدام الجلوكوز في الدماغ. إنه يحسن دوران الأوعية الدقيقة ، ويمنع تراكم الصفائح الدموية ، ويحسن الخصائص التوافقية لغشاء كرات الدم الحمراء وقدرة كريات الدم الحمراء على المرور عبر الأوعية الدقيقة ، ويزيد من تدفق الدم الإقليمي في مناطق نقص تروية الدماغ. يعزز نشاط ألفا وبيتا ويقلل من نشاط دلتا على مخطط كهربية الدماغ. يقلل من شدة رأرأة الدهليزي.

له تأثير وقائي للأعصاب أثناء نقص الأكسجة والصدمات والتسمم وتأثيرات التشنجات الكهربائية. لا توجد آثار مهدئة ومزيل القلق. فيما يتعلق بتأثير مضادات الأكسدة ، فهو فعال في العلاج المعقد لاحتشاء عضلة القلب.

يمتص بسرعة وبشكل شبه كامل عند تناوله عن طريق الفم. التوافر البيولوجي 100٪. يخترق جميع الأعضاء والأنسجة ، ويمر عبر حاجز المشيمة. يتراكم بشكل انتقائي في القشرة الدماغية ، بشكل رئيسي في الجبهية والجدارية و الفصوص القذاليةوالمخيخ والعقد القاعدية. عمليا لا يتم استقلابه.

يعزز تأثير المنشطات النفسية ومضادات التخثر غير المباشرة والآثار المركزية لهرمونات الغدة الدرقية (الهزة والقلق والتهيج واضطراب النوم والارتباك). بالاشتراك مع مضادات الذهان ، فإنه يعزز شدة الاضطرابات خارج السبيل الهرمي.

Acephene (Meclofenoxate ، Cerutil ، Centrophenoxin) هو مادة أستيل كولين ، ناقل كيميائي للإثارة العصبية (ناقل عصبي ، ناقل عصبي) ، مشارك نشط في عمل الجهاز العصبي البشري بأكمله.

يحسن الدواء تدفق الدم إلى الدماغ ويحفز نشاطه ، ويحسن عمليات الإثارة والتثبيط ، ويحفز ويعيد الذاكرة ، وله تأثير محفز نفسي. وقد لوحظ تأثيره المتجدد على خلايا الدماغ. لزيادة القدرات العقلية ، يتم استخدامه بالاقتران مع بيراسيتام وأسيتيل إل كارنيتين. Acefen جيد التحمل. ترتبط الآثار الجانبية بزيادة عمل الجهاز العصبي: الأرق والقلق وزيادة الشهية. وفقًا لملاحظات وتجارب العلماء ، يساعد acephen على زيادة متوسط ​​العمر المتوقع لحيوانات المختبر بنسبة 36 ٪.

أمينالون (مرادف: جامالون) - حمض جاما أمينوبوتيريك. مع الأساليب التقليدية للإدارة ، فإنه يخترق بشكل سيئ من خلال BBB. يتم تنفيذ الإجراء من خلال التفاعل مع مستقبلات GABAergic ، والتي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالدوبامين ومستقبلات الدماغ الأخرى.

تأثير توسع الأوعية ، ربما بسبب التأثير على مستقبلات معينة من الأوعية الدماغية. مع انتهاكات BBB ، يكون التأثير المثبط المركزي للأمينالون ممكنًا. يزيد تثبيط النشاط الوظيفي للدماغ من مقاومته لنقص الأكسجة.

يزداد نشاط الجهاز التنفسي لأنسجة المخ ، ويتم تسريع استخدام الجلوكوز ، وتسريع إفراز منتجاته الأيضية ، وتحسين إمدادات الدم.

يحسن ديناميات العمليات العصبية والتفكير والذاكرة ، وله تأثير محفز خفيف. يعزز استعادة الحركات والكلام ، ويقلل من الاضطرابات الدهليزية في المرضى الذين يعانون من حوادث الأوعية الدموية الدماغية وبعد إصابات الدماغ.

يتم استخدامه لأمراض الأوعية الدموية في الدماغ (تصلب الشرايين ، ارتفاع ضغط الدم) ، قصور الأوعية الدموية الدماغية المزمن مع ضعف الذاكرة والانتباه والكلام والدوخة والصداع ، وكذلك في فترات ما بعد السكتة الدماغية وما بعد الصدمة.

في الأطفال ، يستخدم aminalon لأعراض التخلف العقلي ، مصحوبة بانخفاض في النشاط العقلي ، واعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة. يظهر الدواء أيضًا كعامل وقائي وعلاجي لدوار الحركة.

Deprenyl (Umex، Sleginil) هو دواء من نفس عمر بيراسيتام ، والذي يصنف أيضًا على أنه منشط الذهن. مدروسة جيدا وتستخدم على نطاق واسع. من خلال عملها ، هذه المادة هي مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAO-B): يثبط الديبرينيل عمل المواد التي تقوم بدورها بقمع فينيل إيثيل أمين والدوبامين ، والتي تحفز الدماغ والجهاز العصبي وتسبب الشعور بالسعادة.

إذا كان الدوبامين و MAO-B متوازنين عند الشباب ، فعندئذٍ بعد 40 عامًا لا يتم إفراز إنزيم الدوبامين بشكل كافٍ ، لذلك هناك حاجة إلى مثبطات MAO-B ، وهي ديبرينيل. Deprenyl هو منشط الذهن لكبار السن. تم اختراعه وبدأ استخدامه لعلاج مرض الزهايمر ومرض باركنسون. عند تناول deprenyl ، يتم تكثيف نشاط الدماغ والذاكرة ، بما في ذلك تلك قصيرة المدى ، وتحسين الرفاهية العامة والنغمة والمزاج. في التجارب التي أجريت على الفئران ، ثبت أن ديبرينيل زاد من عمر القوارض بنسبة 30٪. وفقًا للعلماء ، فإن تناول 5 ملغ كل يوم للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا يمكن أن يزيد الحياة بمقدار 15 عامًا. تتنوع الآثار الجانبية تمامًا ، لكن التجربة العملية تظهر ذلك عند استخدامها أغراض وقائيةهم ليسوا هنا.

تم الحصول على Deprenyl لأول مرة في عام 1965 من قبل الدكتور جوزيف نول. خلال هذا الوقت ، تمت دراسته جيدًا - على مدار الـ 36 عامًا الماضية ، تم نشر مئات المقالات حول دراسة الخصائص المختلفة لـ deprenyl. منذ فترة طويلة يستخدم في علاج كبار السن. والآن ، مؤخرًا ، تم استخدامه في الجرعات الوقائية لإطالة عمر الأشخاص في منتصف العمر.

الدواء له العديد من الآثار الهامة. نصف الأهم:

1. يحيد عمل الإنزيم المدمر MAO-B. في الأجزاء السفلية "القديمة" من الدماغ ، يوجد قسم - يسمى "الجسم الأسود" ، الذي تنتج الخلايا العصبية الدوبامين. ومع ذلك ، مع تقدم العمر ، يبدأ إنتاج إنزيم معين MAO-B في الزيادة. يدمر هذا الإنزيم الدوبامين ، ونتيجة لذلك تقل كمية هذه المادة مع تقدم العمر. يمتلك Deprenyl قدرة رائعة على تحييد عمل الإنزيم المدمر ، وبالتالي يحافظ على مستوى الدوبامين في الجسم لعقود عديدة. مستوى عال;

2. يعزز Deprenyl عمل نظام الكاتيكول أمين بأكمله في الجسم. بالإضافة إلى الدوبامين ، هناك عدد من المواد في الجسم ، مثل الدوبامين ، تنتمي إلى ما يسمى الكاتيكولامينات. هذه هي النوربينفرين والأدرينالين والسيروتونين وغيرها.

استنتج الباحث الرائد في deprenyl ، J. Knoll ، أن عمر الحيوانات يعتمد على قوة نظام الكاتيكولامين. الخلايا العصبية هي التي تنتج الكاتيكولامينات التي تساعد في الحفاظ على مستوى عال من الإثارة للأجزاء العليا من الدماغ. بمعنى آخر ، يحافظ نظام الكاتيكولامين على الجسم في حالة جيدة ، ويجعل الجسم أكثر نشاطًا.

يعتقد Knoll أيضًا أن نشاط deprenyl كمعزز لنظام الكاتيكولامين مستقل عن تأثيره في تحييد إنزيم MAO-B ، لأنه أظهر في الفئران أن تحسين نظام الكاتيكولامين يحدث بجرعات أقل بكثير من تلك المطلوبة لتحييد MAO-B .

3. يحمي الدماغ من السموم ذات الأصول المختلفة. أظهر Deprenyl قدرة رائعة على حماية خلايا الدماغ والجهاز العصبي من عمل عدد كبير من السموم العصبية ، وكذلك حماية الدماغ من التلف والإجهاد من مختلف الأصول. تتشكل بعض هذه السموم العصبية في الدماغ أثناء عملية التمثيل الغذائي ، ويدخل البعض الآخر إلى الجسم من البيئة مع الطعام.

تظهر الممارسة أن الجرعات الوقائية من ديبرينيل لا تسبب آثارًا جانبية. علاوة على ذلك ، لا تسبب الجرعات العلاجية أي آثار جانبية خاصة ، وهي 5-10 ملغ في اليوم. وفقط بجرعات 30 مجم يوميًا ، والتي تُستخدم لعلاج الاكتئاب الشديد ، تُلاحظ أحيانًا بعض الآثار الجانبية: الغثيان ، والحموضة المعوية ، وعسر الهضم ، والإثارة ، والأرق ، إلخ. باختصار ، حتى لو كانت الجرعات عالية جدًا - 30 مجم في اليوم - لا توجد آثار جانبية شديدة ، فمن الواضح أن الجرعات الوقائية البالغة 2.5 مجم يوميًا يمكن اعتبارها آمنة تمامًا. يتضح هذا أيضًا من خلال 30 عامًا من الخبرة في استخدام deprenyl في علاج الناس.

توضح هذه الاستعدادات النموذجية إمكانات وإمكانيات منشط الذهن ، والتي تكون قائمة أطول بما لا يقاس. جميع الأدوية المذكورة أعلاه وما في حكمها أدوية ويصفها الطبيب.

2.2 منشط الذهن الطبيعي

بالإضافة إلى الأدوية ، غالبًا ما تُستخدم المواد الطبيعية التي لها خصائص منشط الذهن للحصول على تأثير علاجي. منشط الذهن الطبيعي أقل فعالية من العوامل الدوائية ، ولكن بعد أسابيع قليلة من بدء تناوله ، يبدأون في تحسين الوظائف المعرفية (الحفظ والتركيز) ، وزيادة القدرة على التعلم ، وتحفيز الوظائف الفكرية. تنشأ هذه التأثيرات بسبب تحسين الدورة الدموية في الدماغ ، وتحفيز استقلاب الطاقة في خلايا الدماغ ، وتحسين عمليات الطاقة الحيوية في الخلايا العصبية ، وتحسين أداء الخلايا العصبية وحمايتها.

الأنواع الرئيسية من منشط الذهن الطبيعي:

الليسيثين. يعزز نشاط ATPase. وهو أهم مناهض للكوليسترول. ما يقرب من 60٪ من الأحماض الدهنية من ليسيثين الصويا حمض اللينوليك. بفضل المكونات الموجه للشحوم ، الكولين والإينيسوتول ، يساعد الليسيثين في علاج أمراض الكبد. نظرًا لقدرته على اختراق الحاجز الدموي الدماغي ، فإنه يساهم في تنظيم الحيوية عمليات مهمةفي الجهاز العصبي المركزي.

يقلل بشكل كبير من عملية الشفاء بعد الإجهاد البدني ، ويزيد من القدرات التكيفية للجهاز العصبي المركزي ، ويسرع عملية الشفاء.

الليسيثين هو مقدمة لمادة الأسيتيل كولين ، وهو أهم ناقل عصبي في جسم الإنسان. وهو المكون الرئيسي لغمد المايلين في الدماغ والألياف العصبية (حوالي 30٪ من الدماغ يتكون من الليسيثين) ، وكذلك أغشية الخلايا ، لذلك يؤدي نقصه إلى التهيج والتعب والإرهاق وضعف الذاكرة والقدرة على التركيز والأرق وضعف وظائف الكبد.

يتم تصنيع الليسيثين بكميات صغيرة في الجسم ، ولكن من الواضح أن هذا لا يكفي. من الضروري أن يدخل الليسيثين بكميات كافية الجسم من الخارج.

أكثر الأطعمة الغنية بالليسيثين هي الأطعمة مثل البيض والكبد وفول الصويا والفول السوداني. لكن الليسيثين الحيواني أكثر مقاومة للحرارة وليس بنفس الفعالية ، وكمية الليسيثين النباتية التي تدخل أجسامنا مع الطعام لا تلبي احتياجات الجسم تمامًا. هذا يرجع إلى حقيقة أن كمية كبيرة من الليسيثين تفقد أثناء الإجهاد ، وزيادة الإجهاد البدني والعقلي. لذلك من الضروري استخدامه كمكمل غذائي.

Neuroexcel عبارة عن مركب طبيعي من الجيل الجديد تلعب مكوناته دورًا فسيولوجيًا رئيسيًا في عمل الخلايا العصبية ، ولها تأثير وقائي للأغشية ، واستعادة بنية الأنسجة العصبية ، وتحسين التمثيل الغذائي لخلايا الدماغ ، وبالتالي تقليل خطر الإصابة بالاختلالات المعرفية المرتبطة بضعف الذاكرة والتركيز.

المكونات: فوسفاتيديل سيرين - 300 مجم ، حمض ألفا ليبويك- 15 مجم.

فوسفاتيديل سيرين (PS) هو ممثل مهم للفوسفوليبيد وهو مكون وظيفي لأغشية الدماغ. يرتبط العمل الرئيسي لل FS بنقل النبضات العصبية إلى الدماغ ، وعلى وجه الخصوص ، إلى منطقة ما تحت المهاد. أظهرت العديد من الدراسات في السنوات الأخيرة أن PS يلعب دورًا مهمًا في عمل الدماغ - الذاكرة وقدرات التعلم. اتضح أن استبدال FS بمكمل غذائي يساهم في تحسين الوظائف العقلية الضعيفة.

يحسن FS الذاكرة والتعلم ويخفف من المزاج المكتئب ويحفز النشاط العام. يقاوم الضرر العصبي الناجم عن الإجهاد.

L-carnitine هو أحد الأنواع الرئيسية من منشط الذهن الطبيعي. إنه عامل مساعد لنظام أكسدة الأحماض الدهنية ، ينقل الأحماض الدهنية عبر غشاء الميتوكوندريا الداخلي. الطاقة المنبعثة أكبر بعدة مرات من تحلل السكر وأكسدة المستقلبات في دورة كريبس.

أسيتيل ل-كارنتين (ALC) - شكل خاصكارنيتين ، الذي يمكن أن يحسن وظائف المخ. في تكوينه ووظائفه ، فهو مشابه جدًا للحمض الأميني كارنيتين ، ويشارك أيضًا في عملية تحويل الطعام الذي يدخل الجسم إلى طاقة. يخترق ALC الدماغ بشكل أكثر كفاءة من الكارنيتين العادي ، وبالتالي يضمن عمل خلايا الدماغ بشكل أفضل من الكارنيتين وحده.

يمنع ضعف الدماغ في أوقات التوتر. يُنصح أيضًا أولئك الذين يعانون من زيادة التعب باستخدام ALC. يمنع L-carnitine تلف الخلايا العصبية الناتج عن نقص الأكسجين في خلايا الدماغ. يقوي Acetyl-L-carnitine جهاز المناعةآمن تمامًا وغير سام.

غوتو كولا هو منشط الذهن الطبيعي. خلافًا للاعتقاد الشائع ، لا علاقة لنبتة غوتو كولا بجوز الكولا ولا تحتوي على منشطات من نوع الكافيين. غوتو كولا ، مثل الجنكة بيلوبا تأثير مفيدعلى الدورة الدموية ، يحسن الذاكرة ، يقوي الأوعية الدموية.

وليس من قبيل المصادفة أن يسميه كثير من المعالجين "غذاء الدماغ" أو "عشبة الذاكرة". يقلل Gotu-kola من التعب ويخفف من الاكتئاب ، ويحسن الدورة الدموية ، ويحفز القلب والكلى والجهاز العصبي المركزي.

يستخدم لاضطرابات النوم أمراض القلب والأوعية الدموية. يؤخذ كمنشط يحفز الجهاز العصبي المركزي ونشاط القلب. يحسن بشكل كبير الحالة الجسدية والعقلية للشخص ، وهو أمر مهم بشكل خاص في حالة التعب الشديد ، له تأثير طويل الأمد.

يستخدم كينتيللا لتوسع الأوردة في الأطراف السفلية والبواسير.

نطاق الوريد الوريدي متعدد الوظائف من أصل نباتي Venulon:

للوقاية من القصور الوريدي المزمن.

في العلاج المعقد لـ CVI في الأطراف السفلية ، مصحوبًا بشعور بالثقل في الساقين ، والألم ، والتشنجات الليلية ، والاضطرابات الغذائية.

تكوين كل كبسولة: مستخلص مكنسة الجزار - 50 مجم ، خلاصة بندق الساحرة - 50 مجم ، تروكسيروتين - 50 مجم ، عشب جوتو كولا ومسحوق الجذر - 50 مجم ، مسحوق جذر البورنيت الطبي - 100 مجم ، مستخلص بذور العنب - 10 مجم ، ديوسمين من قشر الليمون - 15 مجم.

تشمل نوتروبيكس شعبية ومدروسة جيدا نبات طبي- الجنكة بيلوبا. غالبًا ما يشار إلى المواد الفعالة التي تعمل على تحسين تدفق الدم إلى الدماغ على أنها عقاقير ذات خصائص منشط الذهن. المواد الفعالة (جليكوسيدات الفلافون وتيربين لاكتون) تقلل من نفاذية جدران الأوعية الدموية وتحسن إمداد الدماغ بالجلوكوز والأكسجين.

الدواء له تأثير مضاد للالتهابات يمنع هشاشة الشعيرات الدموية ويحسن الدورة الدموية. يحسن Ginkgo Biloba إمداد الدماغ بالدم والأكسجين ، ويمنع تدهور الذاكرة ، وله تأثير مفيد على وظائف المخ ، ويحسن الذاكرة ورد الفعل. يزيد من الأداء العقلي والبدني للجسم ، ويوفر مرونة وقوة الأوعية الدموية وجدران الشعيرات الدموية.

تستخدم مستحضرات خلاصة أوراق الجنكة بيلوبا على نطاق واسع في أوروبا لعلاج اضطرابات الدماغ شيخوخة.

أحماض أمينية. العديد من الأحماض الأمينية عبارة عن نواقل عصبية ، أي أنها تشارك بشكل مباشر في نقل النبضات الإلكترونية بين الخلايا العصبية وتشارك بنشاط في عملية الإثارة والتثبيط.

تلعب الأحماض الأمينية أيضًا دورًا نشطًا في عملية التمثيل الغذائي للدماغ - مع نقصها ، يتم تعطيل إمداد خلايا الدماغ بالجلوكوز ، وتعطل العمليات المؤكسدة ، ويزيد الضرر السام للخلايا العصبية. بيراسيتام و acephene الموصوفة أعلاه هي تعديلات الأحماض الأمينية. بمجرد دخول الجسم ، تنتقل هذه المواد إما إلى أحماض أمينية أو تشارك في تركيبها. أهم الأحماض الأمينية التي توفر الإثارة وتثبيط الجهاز العصبي هي حمض جاما أمينوبوتريك (GABA) ، وحمض الجلوتاميك ، والجليسين ، والتوراين ، والبرولين.

استنتاج

تميزت التسعينيات بارتفاع معدل النشاط البحثي المتعلق بالبحث ودراسة آلية عمل الأدوية منشط الذهن الجديدة والحالية.

يستمر البحث عن الفرضية الأساسية لعمل منشط الذهن ، القادرة على دمج الجوانب المعروفة بالفعل لآلية عمل الأدوية منشط الذهن وتحديد مصيرها في المستقبل ، حتى يومنا هذا.

يتعلق الأمر بالبحث عن أدوية جديدة يكون لها نشاط دوائي أكبر ويكون لها تأثير انتقائي على الوظائف التكاملية للدماغ ، وتصحيح الحالة النفسية المرضية للمريض ، ونشاطه العقلي وتوجهه في الحياة اليومية.

مزيد من التطوير لعلم الأدوية منشط الذهن يذهب في عدة اتجاهات.

أولاً ، من المهم دراسة الآليات الجزيئية الكامنة وراء الذاكرة والتعلم. ستسمح المعرفة في هذا المجال بالتوليف المستهدف للأدوية الجديدة.

على مدى العقد الماضي ، تم إحراز بعض التقدم في دراسة ألغاز الدماغ. مُنحت جائزة نوبل في علم وظائف الأعضاء أو الطب لعام 2000 لدراسات آليات الانتقال المتشابك البطيء للنبضات العصبية من الخلايا العصبية إلى الخلايا العصبية إلى الأمريكيين بول جرينجارد وإريك كيندل والسويدي أرفيد كارلسون. لقد تمكنوا أخيرًا من تأكيد أن ذاكرة معظم الكائنات الحية تعمل بسبب عمل الناقلات العصبية ، حيث يؤدي تغيير تركيزها عند تقاطعات الخلايا العصبية مع بعضها البعض إلى تكوين نبضة تحمل المعلومات.

على عكس تأثيرات الناقلات العصبية الكلاسيكية التي تحدث في أجزاء من الثانية ، فإن عمل الدوبامين والنورادرينالين والسيروتونين الذي درسه العلماء يتطور في مئات من الألف من الثانية والثواني وحتى الساعات. هذا هو بالتحديد السبب وراء التأثير التحويلي طويل المدى لهذه الناقلات العصبية على وظائف الخلايا العصبية (غالبًا ما تشارك هذه المواد ليس في نقل الإشارات السريعة للحركة أو الكلام ، ولكن في توفير الحالات المعقدة للجهاز العصبي. النظام - الذكريات والعواطف والحالات المزاجية).

يجب الإشارة أيضًا إلى فئة جديدة من المواد تم تصنيعها في النصف الأول من التسعينيات من قبل العالمين الأمريكيين هاري لينش وهاري روجرز: هذه المواد ، التي يطلق عليها المؤلفون أمباكين ، تسهل تكوين الروابط المشبكية ، والتي من خلالها تنتقل النبضات العصبية. بين الخلايا العصبية.

في عام 1994 ، ابتكرت شركة Cortex Pharmaceuticals عقار Ampalex على أساسها ، وهو مصمم لمكافحة مرض الزهايمر ، أحد أعراضه الرئيسية هو فقدان الذاكرة التدريجي. الاختبارات الأوليةفي أوروبا ، أظهر أن ثلثي كبار السن الذين تناولوا العقار الجديد ضاعفوا أدائهم في اختبارات الذاكرة أربع مرات ، إلى مستوى يتوافق مع خصائص الشخص المتوسط ​​البالغ من العمر 35 عامًا. يجري اختبار Ampalex حاليًا في الولايات المتحدة.

حقق عام 2000 نتيجة واعدة أخرى: تمكن اثنان من علماء الكيمياء الحيوية الأمريكيين ، جيري ين وتيم تولي ، من إثبات أن بروتينًا يسمى CREB مسؤول عن تكوين الذاكرة طويلة المدى في ذبابة الفاكهة (نظرًا لأن الخلايا العصبية البشرية وخلايا ذبابة الفاكهة لا تختلف اختلافًا جوهريًا. ، قد يلعب CREB دورًا رئيسيًا في عملية الحفظ ليس فقط في الذبابة ، ولكن أيضًا في الدماغ البشري). اكتشف علماء الكيمياء الحيوية الأمريكيون أن الروتين CREB يحفز إنتاج البروتينات بواسطة الخلايا العصبية التي تعزز الاتصالات المشبكية. وفقًا لذلك ، يصبح من الممكن إنشاء دواء فعاللعلاج اضطرابات الذاكرة.

وأخيرًا ، في منتصف مايو 2001 ، ظهرت معلومات عن اكتشاف واعد آخر قامت به مجموعة من العلماء بقيادة Alsino Silva و Paul Frankland في معهد أبحاث الدماغ بجامعة كاليفورنيا (UCLA). نتيجة للتجارب التي أُجريت على فئران التجارب (أقرب من ذبابة الفاكهة إلى البشر) ، كان من الممكن اكتشاف بروتين آخر ، وهو alpha-CaMKII ، المسؤول عن تحويل الذاكرة قصيرة المدى إلى ذاكرة طويلة المدى في القشرة الدماغية (أي. ، عملية التوحيد).

من المتوقع في المستقبل اكتشاف ودراسة البروتينات الجديدة المشاركة في عمليات الذاكرة. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الفهم الكامل لآليات عمل الذاكرة لا يزال بعيدًا جدًا.

ثانيًا , يستمر البحث العملي وإنشاء واختبار عقاقير منشط الذهن الجديدة. طريقة البحث الرئيسية هي تخليق ودراسة مواد مشابهة في تركيبها للمستقلبات الطبيعية.

يمكن تصنيف الببتيدات ونظائرها واتحادات الأحماض الأمينية النشطة عصبيًا (الوسيط) (GABA ، والجليسين ، و b-alanine ، والتورين ، وأحماض الجلوتاميك والأسبارتيك ، وما إلى ذلك) ، ومشتقات البرولين ، وإيميدازوبنزيميدازول ، و 3-هيدروكسي بيريدين ، وما إلى ذلك من بين هذه المواد . المواد الفعالة. جنبا إلى جنب معهم ، يتم دراسة إثيرات التاج ، والتي هي منشط علاج بالأعشاب(رهوديولا الوردية ، الجينسنغ ، إلخ) ومواد أخرى.

في بلدنا ، يجري العمل النشط مع مشتقات N للأحماض الأمينية الوسيطة ، على وجه الخصوص ، مع مشتقات N من GABA ، والجليسين ، وحمض الأسبارتيك ؛ مع مشتقات picamilon ، وما إلى ذلك. في السنوات الأخيرة ، تم إيلاء المزيد من الاهتمام ليس فقط لنظائر الوسطاء المثبطين ، مثل GABA ، ولكن أيضًا للمثبطات ، وخاصة حمض الجلوتاميك والأسبارتيك.

إن التقدم في كل من المجالات النظرية والعملية يلهم الأمل في مزيد من التحسين في أساليب مكافحة الاضطرابات النفسية.

1. A. S. Avedisova ، R. V. Akhapkin ، V. I. Akhapkina ، et al. - تحليل الدراسات الأجنبية للعقاقير منشط الذهن (على سبيل المثال بيراسيتام). - المجلة الروسية للطب النفسي - 2001. - رقم 1. - ص 57-63.

2. Belousov Yu.B.، Moiseev V.S.، Lepakhin V.K. علم الصيدلة السريرية والعلاج الدوائي. م ، 1997 ؛ 530.

3. Kovalev G. V. الأدوية منشط الذهن. فولغوغراد: "دار نشر نيزني-فولزسكوي للكتاب" ، 1990 ؛

4. كوفاليف ج. نوتروبيكس. فولجوجراد: نيزه فولج. kn.izd-vo ، 1990.

5. Kukes VG علم الصيدلة السريرية. إد. الثاني. م: "طب الجيوتار" ، 1999.

6. مالين دي. التفاعلات الدوائية للأدوية العقلية // Consiliummedicum. الطب النفسي والعلاج النفسي. - 2000. - رقم 6. - V.2.

7. Mashkovsky M. D. الأدوية. إد. الثالث عشر. خاركوف: "تورسينج" ، 1997.

8. سجل الأدوية - موسوعة الأدوية. م: "RLS" ، 2002.

9. Sazhin V. A. ، Yanitskaya A. V. ، Kuleshova I. P. ، Ozerov A. A. دراسة دور الأحماض الأمينية المثيرة للأعصاب في عمليات الذاكرة. // بيانات جديدة عن علم الأدوية للأحماض الأمينية الوسيطة والمواد الفعالة بيولوجيا. فولجوجراد: VGMI ، 1992.

10. كتيب فيدال. موسكو: AstraPharmService ، 2002.