Dijagnoza z 00.1 dijete dekodiranje. Bol u prsima. Je li potrebno rutinsko praćenje nakon napada? Z01 Ostale posebne pretrage i pretrage osoba bez tegoba ili utvrđene dijagnoze

MKB 10. RAZRED XXI. ČIMBENICI KOJI UTJEČU NA ZDRAVLJE STANOVNIŠTVA
I PRIJAVE U ZDRAVSTVENE USTANOVE (Z00-Z99)

Napomena Ovaj razred ne bi se trebao koristiti za dirigiranje
usporedbe na međunarodnoj razini ili za osnovnu
kodiranje uzroka smrti.

Kategorije Z00-Z99 dizajniran za one slučajeve u kojima
"dijagnoza" ili "problem" nije bolest, ozljeda ili vanjski
razlog vezan uz particije A00-Y89, ali druge okolnosti.
Ova situacija se može pojaviti uglavnom u dva slučaja.
a) Kada pojedinac, ne nužno trenutno bolestan,
odnosi se na zdravstvenu ustanovu s bilo kojim posebnim
svrhu, na primjer, primanja male pomoći
ili za službu u vezi s trenutnim stanjem: as
darivatelja organa ili tkiva, za preventivno cijepljenje odn
raspravljanje o problemu koji sam po sebi nije uzrokovan bolešću
ili ozljeda.
b) Kada postoje okolnosti ili problemi koji utječu na zdravlje, ali u ovaj trenutak sami po sebi nisu bolest ili ozljeda. Takvi čimbenici mogu se otkriti u ispitivanjima zdravlja stanovništva tijekom kojih pojedinac može biti bolestan ili zdrav; oni također
mogu biti zabilježene kao dodatne okolnosti kojih morate biti svjesni kada tražite skrb za bilo koju bolest ili ozljedu.

Ova klasa sadrži sljedeće blokove:
Z00-Z13 Obraćanje zdravstvenim ustanovama na liječnički pregled i pregled
Z20-Z29 Potencijalne zdravstvene opasnosti povezane sa zaraznim bolestima
Z30-Z39 s okolnostima koje se odnose na reprodukciju
Z40-Z54 Obrati se zdravstvenim ustanovama u vezi s potrebom za određenim zahvatima i medicinskom njegom
Z55-Z65 Potencijalna opasnost po zdravlje povezana sa socioekonomskim i psihosocijalnim okolnostima
Z70-Z76Žalbe zdravstvenim ustanovama zbog drugih okolnosti
Z80-Z99 Potencijalna opasnost po zdravlje povezana s osobnom ili obiteljskom poviješću i određenim okolnostima koje utječu na zdravlje

APEL NA ZDRAVSTVENE USTANOVE
ZA LIJEČNIČKI PREGLED I PREGLED (Z00-Z13)

Napomena Nespecifične abnormalnosti pronađene u
tijekom ovih istraživanja treba šifrirati pod naslovima R70-R94.
Isključuje: preglede u vezi s trudnoćom i reproduktivna funkcija (Z30-Z36, Z39. -)

Z00 Opći pregled i pregled osoba bez tegoba ili postavljene dijagnoze

Isključeno: liječnički pregled u administrativne svrhe ( Z02. -)
Z11-Z13)

Z00.0 Opći liječnički pregled
Zdravstveni pregled NOS
Periodični pregled (godišnji) (fizički)
Isključeno: opći zdravstveni pregled:
određene skupine stanovništva Z10. -)
beba i ranoj dobi (Z00.1)
Z00.1 Rutinski pregled zdravstveno stanje djeteta
Provođenje testova za procjenu razvoja dojenčeta ili malog djeteta
Isključuje: promatranje zdravlja nahočeta ili drugo
Z76.1-Z76.2)
Z00.2 Pregled u razdoblju ubrzanog rasta u djetinjstvu
Z00.3 Anketa za procjenu stanja razvoja tinejdžera. Stanje pubertetskog razvoja
Z00.4 Opći psihijatrijski pregled, nesvrstan drugdje
Isključuje: ispitivanje u forenzičke svrhe ( Z04.6)
Z00.5 Ispitivanje potencijalnog darivatelja organa i tkiva
Z00.6 Test za usporedbu s normom ili kontrolom u kliničkim znanstvenim programima
Z00.8 Ostali opći pregledi Medicinski pregled tijekom masovnih anketa stanovništva

Z01 Ostale posebne pretrage i pretrage osoba bez tegoba ili utvrđene dijagnoze

Uključuje: rutinski pregled određenih sustava
Isključeno: pregled:
u administrativne svrhe Z02. -)
za sumnju na bolesti (stanja) (nepotvrđena) ( Z03. -)
posebni skrining pregledi ( Z11-Z13)

Z01.0 Pregled oka i vida
Isključeno: ispitivanje u vezi s dobivanjem vozačka dozvola (Z02.4)
Z01.1 Pregled uha i sluha
Z01.2 Stomatološki pregled
Z01.3 Određivanje krvnog tlaka
Z01.4 Ginekološki pregled (opći) (rutinski)
Papa test za cervikalni bris
Pregled zdjelice (godišnji) (periodični)
Isključuje: testove ili preglede za utvrđivanje trudnoće ( Z32. -)
rutinski pregled u vezi s kontracepcijom ( Z30.4-Z30.5)
Z01.5 Dijagnostički testovi kože i osjetljivosti
Alergološki testovi
Testovi kože za određivanje:
bakterijska bolest
preosjetljivost
Z01.6 Radiološki pregled, nesvrstan drugdje
Rutina:
rendgen prsnog koša
mamografija
Z01.7 Laboratorijski pregled
Z01.8 Ostalo revidirano posebno istraživanje
Z01.9 Specijalni pregled, nespecificiran

Z02 Pregled i liječenje u administrativne svrhe

Z02.0 Ispit u vezi s prijemom u obrazovne ustanove
Ispit u svezi s prijemom u predškolsku ustanovu (odgojno-obrazovni)
Z02.1 Provjera prije zapošljavanja
Isključeno: stručni ispiti ( Z10.0)
Z02.2 Ispitivanje u vezi s prijemom u dugotrajnu ustanovu
Isključeno: pregled prije zatvorske kazne ( Z02.8)
rutinske opće zdravstvene preglede osoba koje žive u posebne ustanove (Z10.1)
Z02.3 Pregled vojnih obveznika
Isključeno: opći zdravstveni pregled osoblja oružanih snaga ( Z10.2)
Z02.4 Ispit u vezi s dobivanjem vozačke dozvole
Z02.5 Ispitivanje u vezi sa sportom
Isključuje: pretrage krvi na alkohol ili droge ( Z04.0)
opći pregled članova sportskih ekipa ( Z10.3)
Z02.6 Anketa u vezi s osiguranjem
Z02.7 Kontakt u vezi s primitkom medicinski dokumenti
Pribavljanje liječničkih uvjerenja za:
uzrok smrti
profesionalna podobnost
invalidnost
invalidnost
Isključeno: posjeti radi općeg liječničkog pregleda ( Z00-Z01, Z02.0-Z02.6, Z02.8-Z02.9,Z10. -)
Z02.8 Ostala istraživanja u administrativne svrhe
Pregled kod:
smještaj u zatvor
izlet u ljetni kamp
posvajanje
imigracija
naturalizacija
ulazak u brak
Isključuje: promatranje zdravlja nahočeta ili drugo
zdrave dojenčadi ili male djece ( Z76.1-Z76.2)
Z02.9 Ispitivanje u administrativne svrhe, nespecificirano

Z03 Medicinsko promatranje i procjena za sumnju na bolest ili stanje

Uključuje: slučajeve karakterizirane nekim simptomima koji zahtijevaju ispitivanje ili očitim znakovima abnormalnosti, koji, kako pokazuju naknadni pregledi i promatranja, ne zahtijevaju daljnje liječenje ili liječničku pomoć
Isključeni: slučajevi tegoba uzrokovanih strahom od bolesti kod osoba s neutvrđenom dijagnozom ( Z71.1)

Z03.0 Nadzor za sumnju na tuberkulozu
Z03.1 Nadzor za sumnju na rak
Z03.2 Promatranje zbog sumnje na duševnu bolest i poremećaje ponašanja
Promatranje na:
disocijalno ponašanje)
počinio podmetanje požara) bez pojavnih oblika psihobandizma) duševnog poremećaja
krađa u trgovini)
Z03.3 Nadzor za sumnju na poremećaj živčani sustav
Z03.4 Nadzor kod sumnje na infarkt miokarda
Z03.5 Nadzor za sumnju na druge kardiovaskularne bolesti
Z03.6 Nadzor za osumnjičene toksični učinak progutanih tvari
Nadzor za osumnjičene:
štetni učinci lijekova
trovanje
Z03.8 Promatranje zbog sumnje na druge bolesti ili stanja
Z03.9 Promatranje zbog sumnje na bolest ili stanje, nespecificirano

Z04 Ispitivanje i nadzor u druge svrhe

Uključuje: ispitivanje u forenzičke svrhe

Z04.0 Test alkohola u krvi i narkotičke tvari
Isključuje: prisutnost u krvi:
alkohol ( R78,0)
narkotičke tvari ( R78. -)
Z04.1 Pregled i promatranje nakon prometne nezgode
Isključeno: nakon nezgode na radu ( Z04.2)
Z04.2 Pregled i promatranje nakon nezgode na radu
Z04.3 Pregled i promatranje nakon druge nezgode
Z04.4 Ispitivanje i promatranje pri prijavi silovanja ili zavođenja
Ispitivanje žrtve ili navodnog počinitelja prilikom prijave silovanja ili zlostavljanja
Z04.5 Pregled i promatranje nakon drugih ozljeda
Pregled žrtve ili navodnog počinitelja nakon druge nanesene ozljede
Z04.6 Opći psihijatrijski pregled na zahtjev ustanove
Z04.8 Pregled i promatranje iz drugih navedenih razloga. Zahtjev za vještačenje
Z04.9 Pregled i promatranje iz neodređenih razloga. Pregled NOS

Z08 Kontrolni pregled nakon liječenja zloćudne novotvorine

Z42-Z51, Z54. -)

Z08.0 Kontrolni pregled nakon kirurškog uklanjanja maligne neoplazme
Z08.1 Kontrolni pregled nakon radioterapije maligniteta
Z51.0)
Z08.2 Kontrolni pregled nakon kemoterapije raka
Z51.1)
Z08.7 Kontrolni pregled nakon kombiniranog liječenja maligniteta
Z08.8 Kontrolni pregled nakon drugog liječenja raka
Z08.9 Kontrolni pregled nakon primjene nespecificirane metode liječenja maligniteta

Z09 Kontrolni pregled nakon liječenja drugih stanja osim malignih

Uključuje: medicinski nadzor i praćenje nakon tretmana
Isključuje: naknadnu njegu i status oporavka ( Z42-Z51, Z54. -)
liječnički nadzor i kontrola nakon liječenja zloćudne novotvorine ( Z08. -)
kontrola za:
kontracepcija ( Z30.4-Z30.5)
proteze i druga medicinska pomagala ( Z44-Z46)

Z09.0 Kontrolna procjena nakon operacije za druga stanja
Z09.1 Kontrolni pregled nakon radioterapije za ostala stanja

Isključuje: tijek radioterapije (održavanje) ( Z51.0)
Z09.2 Kontrolni pregled nakon kemoterapije za ostala stanja
Isključuje: kemoterapiju održavanja ( Z51.1-Z51.2)
Z09.3 Kontrolni pregled nakon psihoterapije
Z09.4 Kontrolni pregled nakon liječenja prijeloma
Z09.7 Kontrolni pregled nakon kombiniranog liječenja drugih stanja
Z09.8 Kontrolni pregled nakon druge vrste liječenja drugih stanja
Z09.9 Naknadna procjena nakon nespecificiranog liječenja drugih stanja

Z10 Rutinski opći zdravstveni pregled za određene podskupine stanovništva

Isključeno: liječnički pregled u administrativne svrhe ( Z02. -)

Z12 maligne neoplazme

Z12.0 Poseban skrining pregled za prepoznavanje
neoplazme želuca
Z12.1 Poseban skrining pregled za prepoznavanje
neoplazme gastrointestinalnog trakta
Z12.2 Poseban skrining pregled za prepoznavanje
neoplazme dišnog sustava
Z12.3 Poseban skrining pregled za prepoznavanje
neoplazme dojke
Isključuje: rutinsku mamografiju ( Z01.6)
Z12.4 Poseban skrining pregled za prepoznavanje
neoplazma cerviksa
Isključeno: kada se izvodi kao rutinski pregled ili
u sklopu općeg ginekološkog pregleda ( Z01.4)
Z12.5 Poseban skrining pregled za prepoznavanje
neoplazme prostate
Z12.6 Poseban skrining pregled za prepoznavanje
neoplazme mokraćnog mjehura
Z12.8 Poseban skrining pregled za prepoznavanje
neoplazme drugih organa
Z12.9 Poseban skrining pregled za prepoznavanje
neoplazme, nespecificirane

Z13 Poseban probir za druge bolesti i poremećaje

Z13.0 Poseban pregled za otkrivanje bolesti krvi i hematopoetskih organa, kao i neki poremećaji koji uključuju imunološki mehanizam
Z13.1 Poseban pregled za otkrivanje dijabetes melitusa
Z13.2 Poseban probir za poremećaje prehrane
Z13.3 Poseban pregled za mentalne poremećaje i poremećaje ponašanja
Alkoholizam. Depresija. Mentalna retardacija
Z13.4 Poseban probirni pregled za otkrivanje odstupanja od normalnog razvoja u dječjoj dobi
Isključuje: rutinske testove razvoja
dojenče ili malo dijete ( Z00.1)
Z13.5 Poseban skrining pregled za otkrivanje bolesti oka i uha
Z13.6 Poseban skrining pregled za otkrivanje poremećaja kardiovaskularnog sustava
Z13.7 Poseban skrining pregled za prepoznavanje
kongenitalne anomalije, deformiteti i kromosomski poremećaji
Z13.8 Poseban probirni pregled za prepoznavanje drugih specifičnih bolesti i stanja. Bolesti zuba
Bolesti endokrinog sustava i metabolički poremećaji
Isključen: dijabetes (Z13.1)
Z13.9 Specijalni skrining pregled, nespecificiran

POTENCIJALNA OPASNOST PO ZDRAVLJE,
POVEZAN SA ZARAZNIM BOLESTIMA (Z20-Z29)

Z20 Kontakt s oboljelima i mogućnost zaraze zaraznim bolestima

Z20.0 Kontakt s oboljelima i mogućnost zaraze zaraznim bolestima crijeva
Z20.1 Kontakt s oboljelima i mogućnost zaraze tuberkulozom
Z20.2 Kontakt s oboljelima i mogućnost infekcije
bolest koja se pretežno prenosi spolnim putem
Z20.3 Kontakt s bolesnom osobom i mogućnost zaraze bjesnoćom
Z20.4 Kontakt s bolesnom osobom i mogućnost infekcije rubeolom
Z20.5 Kontakt s bolesnom osobom i mogućnost zaraze virusnim hepatitisom
Z20.6 Kontakt s bolesnom osobom i mogućnost zaraze virusom humane imunodeficijencije [HIV]
Isključuje: asimptomatsku infekciju virusom humane imunodeficijencije [HIV].
zarazni status ( Z21)
Z20.7 Kontakt s pacijentom i mogućnost infekcije pedikulozom, akarijom i drugim invazijama
Z20.8 Kontakt s oboljelima i mogućnost zaraze drugim zaraznim bolestima
Z20.9 Kontakt s oboljelom osobom i mogućnost zaraze drugim nespecificiranim zaraznim bolestima

Z21 Asimptomatski infektivni status uzrokovan virusom humane imunodeficijencije [HIV]

HIV pozitivni NOS
Isključeno: kontakt s bolesnom osobom i mogućnost infekcije virusom
humana imunodeficijencija [HIV] ( Z20.6)
bolest virusa humane imunodeficijencije [HIV] ( B20-B24)
laboratorijska potvrda virusa humane imunodeficijencije [HIV] ( R75)

Z22 Nositelj uzročnika zarazne bolesti

Uključuje: sumnju na nositeljstvo uzročnika

Z22.0 Prijenos uzročnika trbušni tifus
Z22.1 Noseći uzročnike drugih gastrointestinalnih bolesti
Z22.2 Nositeljstvo uzročnika difterije
Z22.3 Prijenos uzročnika drugih specificiranih bakterijskih bolesti
Prijevoznik:
meningokok
stafilokoki
streptokoki
Z22.4 Nosioci uzročnika zaraznih bolesti uglavnom se prenose spolnim kontaktom
Nosilac uzročnika:
gonoreja
sifilis
Z22.5 Prijenos uzročnika virusni hepatitis. Nositelj površinskog antigena hepatitisa B
Z22.6 Prijenos humanog T-limfotropnog virusa tipa I
Z22.8 Nošenje drugog patogena zarazna bolest
Z22.9 Prijenos uzročnika zarazne bolesti, nespecificiran

Z23 Potreba za imunizacijom protiv jedne bakterijske bolesti

Isključuje: imunizaciju:
protiv kombinacija bolesti ( Z27. -)
nepotrošen ( Z28. -)

Z23.0 Potreba za imunizacijom samo protiv kolere
Z23.1 Potreba za imunizacijom samo protiv tifusa i paratifusa
Z23.2 Potreba za imunizacijom protiv tuberkuloze [BCG]
Z23.3 Potreba za imunizacijom protiv kuge
Z23.4 Potreba za imunizacijom protiv tularemije
Z23.5 Potreba za imunizacijom samo protiv tetanusa
Z23.6 Potreba za imunizacijom samo protiv difterije
Z23.7 Potreba za imunizacijom samo protiv hripavca
Z23.8 Potreba za imunizacijom protiv neke druge bakterijske bolesti

Z24 Potreba za imunizacijom protiv jedne specifične virusne bolesti

Isključuje: imunizaciju:
protiv kombinacije bolesti ( Z27. -)
nepotrošen ( Z28. -)

Z24.0 Potreba za imunizacijom protiv dječje paralize
Z24.1 Potreba za imunizacijom protiv virusnog encefalitisa koji prenose člankonošci
Z24.2 Potreba za imunizacijom protiv bjesnoće
Z24.3 Potreba za imunizacijom protiv žute groznice
Z24.4 Potreba za imunizacijom samo protiv ospica
Z24.5 Potreba za imunizacijom samo protiv rubeole
Z24.6 Potreba za imunizacijom protiv virusnog hepatitisa

Z25 Potreba za imunizacijom protiv neke od drugih virusnih bolesti

Isključuje: imunizaciju:
protiv kombinacija bolesti ( Z27. -)
nepotrošen ( Z28. -)
Z25.0 Potreba za imunizacijom samo protiv zaušnjaka
Z25.1 Potreba za imunizacijom protiv gripe
Z25.8 Potreba za imunizacijom protiv neke druge specifične virusne bolesti

Z26 Potreba za imunizacijom protiv neke od drugih zaraznih bolesti

Isključuje: imunizaciju:
protiv kombinacija bolesti ( Z27. -)
nepotrošen ( Z28. -)

Z26.0 Potreba za imunizacijom protiv lišmanioze
Z26.8 Potreba za imunizacijom protiv druge specificirane pojedinačne zarazne bolesti
Z26.9 Potreba za imunizacijom protiv nespecificirane zarazne bolesti
Potreba za imunizacijom NOS

Z27 Potreba za imunizacijom protiv kombinacija zaraznih bolesti

Z28. -)

Z27.0 Potreba za imunizacijom protiv kolere i tifusa-paratifusa
Z27.1 Potreba za imunizacijom protiv difterije-tetanusa-pertusisa [DTP]
Z27.2 Potreba za imunizacijom protiv difterije-tetanusa-pertusisa i tifusa-paratifusa
Z27.3 Potreba za imunizacijom protiv difterije-tetanusa-pertusisa i dječje paralize
Z27.4 Potreba za imunizacijom protiv ospica-zaušnjaka-rubeole
Z27.8 Potreba za imunizacijom protiv drugih kombinacija zaraznih bolesti
Z27.9 Potreba za imunizacijom protiv nespecificiranih kombinacija zaraznih bolesti

Z28 Imunizacija nije provedena

Z28.0 Imunizacija nije provedena zbog medicinskih kontraindikacija
Z28.1 Imunizacija nije uspjela zbog odbijanja pacijenta zbog uvjerenja ili grupnog pritiska
Z28.2 Imunizacija nije provedena zbog odbijanja pacijenta iz drugog ili neodređenog razloga
Z28.8 Imunizacija nije provedena iz drugog razloga
Z28.9 Imunizacija nije obavljena iz neodređenog razloga

Z29 Potreba za drugim preventivnim mjerama

Isključuje: desenzibilizaciju na alergene ( Z51.6)
preventivna kirurgija ( Z40. -)

Z29.0 Izolacija. Hospitalizacija ima za cilj izolaciju osobe iz okoline ili izolaciju nakon kontakta sa zaraznim bolesnicima
Z29.1 Profilaktička imunoterapija. Uvođenje imunoglobulina
Z29.2 Druga vrsta profilaktičke kemoterapije. Kemoprofilaksa
Profilaktička primjena antibiotika
Z29.8 Ostale navedene preventivne mjere
Z29.9 Neodređena preventivna mjera

APELI ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA U VEZAMA
S OKOLNOSTIMA VEZANIM ZA REPRODUKTIVNU FUNKCIJU (Z30-Z39)

Z30 Nadzor uporabe kontracepcijskih sredstava

Z30.0 Opći savjeti i savjeti o kontracepciji
Vijeće za planiranje obitelji NOS. Početni recept za kontracepciju
Z30.1 Umetanje (intrauterinog) kontraceptiva
Z30.2 Sterilizacija. Hospitalizacija zbog podvezivanja jajovoda ili vas deferensa
Z30.3 Indukcija menstruacije. Abortus. Regulacija menstrualnog ciklusa
Z30.4 Praćenje uporabe kontracepcijskih lijekova
Izdavanje ponovljenog recepta za kontracepcijske pilule ili druge kontraceptive
Rutinski liječnički pregled u vezi s kontracepcijom
Z30.5 Praćenje uporabe (intrauterine) kontracepcije
Provjera, ponovno uvođenje ili uklanjanje (intrauterinog) kontraceptiva
Z30.8 Druga vrsta promatranja korištenja kontracepcije. Broj spermija nakon vazektomije
Z30.9 Nadzor nad uporabom kontracepcije, nespecificiran

Z31 Obnavljanje i očuvanje generativne funkcije

Isključuje: komplikacije povezane s umjetnom oplodnjom ( N98. -)

Z31.0 Tuboplastika ili vazoplastika nakon prethodne sterilizacije
Z31.1 Umjetna oplodnja
Z31.2 Gnojidba. Hospitalizacija u svrhu umjetne oplodnje odn
implantacija jajne stanice
Z31.3 Ostale metode za poticanje gnojidbe
Z31.4 Istraživanja i pokusi za vraćanje reproduktivne funkcije
Ispuhivanje jajovoda. Broj spermija
Isključuje: broj spermija nakon vazektomije ( Z30.8)
Z31.5 genetsko savjetovanje
Z31.6 Opće savjetovanje i savjeti za vraćanje plodnosti
Z31.8 Druge mjere za vraćanje funkcije rađanja
Z31.9 Mjera za vraćanje funkcije rađanja, neodređena

Z32 Pregled i pretrage za utvrđivanje trudnoće

Z32.0 Trudnoća (još) nije potvrđena
Z32.1 Trudnoća potvrđena

Z33 Stanje svojstveno trudnoći

Trudnoća NOS

Z34 Praćenje normalne trudnoće

Z34.0 Praćenje normalne prve trudnoće
Z34.8 Praćenje druge normalne trudnoće
Z34.9 Promatranje normalne trudnoće, nespecificiran

Z35 Promatranje trudnoće kod žene s visokim rizikom

Z35.0 Praćenje tijeka trudnoće u žene s poviješću neplodnosti
Z35.1 Promatranje tijeka trudnoće kod žena s poviješću abortivnih pobačaja
Promatranje trudnoće kod žene s poviješću:
hydatiform skid
hidatiformni madež
Isključuje: slučajeve uobičajenog pobačaja:
potrebna pomoć tijekom trudnoće O26.2)
u nedostatku trenutne trudnoće ( N96)
Z35.2 Praćenje tijeka trudnoće kod žene s drugom
opterećena povijest rađanja ili opstetričkih problema
Promatranje trudnoće kod žene s poviješću:
uvjeti razvrstani pod naslove O10-O92
neonatalna smrt
mrtvorođenče
Z35.3 Promatranje tijeka trudnoće kod žene s nedovoljnom prenatalnom skrbi u povijesti
Trudnoća:
maskirani
skriven
Z35.4 Praćenje tijeka trudnoće kod višerotkinja
Isključuje: ovo stanje u odsutnosti trenutačne trudnoće ( Z64.1)
Z35.5 Promatranje stare prvotjeske
Z35.6 Nadzor vrlo mlade prvorotke
Z35.7 Promatranje trudnoće kod žena s visokim rizikom zbog socijalni problemi
Z35.8 Promatranje trudnoće kod žene osjetljive na drugu
visokog rizika
Z35.9 Promatranje trudnoće u žene s visokim rizikom, nespecificiran

Z36 Antenatalni pregled na abnormalnosti fetusa [antenatalni probir]

Isključuje: abnormalnosti majčinog antenatalnog probira ( O28. -)
rutinska prenatalna njega ( Z34-Z35)

Z36.0 Antenatalni probir na kromosomske abnormalnosti
Amniocenteza. Uzorci placente (uzeti vaginalno)
Z36.1 Antenatalni probir za povišeni AFP u amnionskoj tekućini
Z36.2 Druga vrsta antenatalnog probira temelji se na amniocentezi
Z36.3
fizikalne metode za otkrivanje razvojnih anomalija
Z36.4 Antenatalni probir ultrazvukom ili drugim
fizikalne metode za otkrivanje zastoja u rastu ploda
Z36.5 Antenatalni probir za izoimunizaciju
Z36.8 Druga vrsta antenatalnog pregleda. Probir na hemoglobinopatije
Z36.9 Neodređena vrsta antenatalnog probira

Z37 Ishod poroda

Napomena Ovaj unos je namijenjen za korištenje kao dodatni kod za identifikacijske svrhe.
ishod poroda u dokumentima koji se odnose na majku.
Z37.0 Jedno živo rođenje
Z37.1 Jedno mrtvorođenče
Z37.2 Blizanci, oboje živorođeni
Z37.3 Blizanci, jedan živi, ​​jedan mrtvorođenče
Z37.4 Blizanci, oboje mrtvorođeni
Z37.5 Ostala višestruka rođenja, sva živorođena
Z37.6 Ostala višestruka rođenja, postoje živorođena i mrtvorođena djeca
Z37.7 Ostala višestruka rođenja, sva mrtvorođena
Z37.9 Nespecificiran ishod poroda. Višestruki porodi NOS. Rođenje s jednim plodom NOS

Z38 Živorođena djeca prema mjestu rođenja

Z38.0 Jedna beba rođena u bolnici
Z38.1 Jedno dijete rođeno izvan bolnice
Z38.2 Jedno dijete rođeno na neodređenom mjestu. Živorođeni NOS
Z38.3 Blizanci rođeni u bolnici
Z38.4 Blizanci rođeni izvan bolnice
Z38.5 Blizanci rođeni na neodređenom mjestu
Z38.6 Ostala novorođenčad iz više poroda rođena u bolnici
Z38.7 Ostala novorođenčad iz više poroda rođena izvan bolnice
Z38.8 Ostala novorođenčad iz više poroda, rođena na neodređenom mjestu

Z39 Poslijeporođajna njega i pregled

Z39.0 Pomoć i pregled odmah nakon poroda
Pomoć i nadzor u nekompliciranim slučajevima
Isključuje: skrb za postporođajne komplikacije - vidi indeks
Z39.1 Pomoć i pregled dojilje. Praćenje laktacije
Isključuje: poremećaj laktacije ( O92. -)
Z39.2 Rutinska njega nakon poroda

APEL ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA U VEZI S POTREBOM
PROVOĐENJE ODREĐENIH ZAHVATA I DOBIVANJE LIJEČNIČKE POMOĆI (Z40-Z54)

NapomenaKategorije Z40-Z54 dizajniran za kodiranje razloga,
davanje razloga za primanje medicinske skrbiOni
može se koristiti kada pacijenti koji su prethodno liječeni zbog bolesti ili ozljede primaju praćenje ili preventivna njega ili pomoć potrebnu za oporavak ili održavanje rezultata liječenja, za liječenje zaostalih učinaka i za uklanjanje ili sprječavanje recidiva.
Isključuje: kontrolni pregled pri medicinskom praćenju nakon liječenja ( Z08-Z09)

Z40 Profilaktička kirurgija

Z40.0 Preventivna kirurgija u prisutnosti čimbenika rizika, s malignim tumorom
hospitalizacija u tu svrhu preventivno uklanjanje tijelo
Z40.8 Druga vrsta preventivne kirurgije
Z40.9 Profilaktička kirurgija, nespecificirana

Z41 Postupci u neterapeutske svrhe

Z41.0 Transplantacija dlakave kože
Z41.1 Ostale vrste rekonstruktivne kirurgije za ispravljanje nedostataka izgleda
Implantacija dojke
Isključuje: postoperativnu i posttraumatsku rekonstruktivnu kirurgiju ( Z42. -)
Z41.2 Prihvaćeno ili ritualno obrezivanje
Z41.3 Bušenje uha
Z41.8 Ostali neterapijski postupci
Z41.9 Neodređeni postupak bez terapeutske svrhe

Z42 Naknadna njega s rekonstruktivnom kirurgijom

Uključuje: postoperativnu i posttraumatsku rekonstruktivnu kirurgiju
zamjena ožiljnog tkiva
Isključuje: rekonstruktivnu kirurgiju:
kao način liječenja aktualne ozljede – šifrirano u odgovarajućoj ozljedi (vidi Abecedno kazalo)
kao nekurativna estetska kirurgija ( Z41.1)

Z42.0 Naknadna njega uz primjenu rekonstruktivne kirurgije u području glave i vrata
Z42.1 Naknadna njega s rekonstruktivnom operacijom dojke
Z42.2 Naknadna njega s rekonstruktivnom kirurgijom drugih dijelova tijela
Z42.3 Naknadna njega s rekonstruktivnom kirurgijom gornji udovi
Z42.4 Naknadna njega s rekonstruktivnom kirurgijom donjih ekstremiteta
Z42.8 Naknadna njega uz primjenu rekonstruktivne kirurgije na drugim dijelovima tijela
Z42.9 Naknadna njega s rekonstruktivnom kirurgijom, nespecificiran

Z43 Održavanje umjetnih otvora

Uključeno: zatvaranje
sondiranje ili bougienage
ispravak
uklanjanje katetera
obrada ili pranje
Isključuje: stanje povezano s umjetnim otvorom koji nije potrebno održavati ( Z93. -)
komplikacije povezane s vanjskom stomom ( J95.0,K91.4, N99.5)
Z44-Z46)

Z43.0 Njega traheostome
Z43.1 Njega gastrostome
Z43.2 Njega ileostome
Z43.3 Njega kolostome
Z43.4 Njega drugog umjetnog probavnog kanala
Z43.5 Njega cistostome
Z43.6 Njega drugog umjetnog otvora mokraćnog sustava. Nefrostomija. Uretrostomija. ureterostomija
Z43.7 njega umjetne vagine
Z43.8 Održavanje ostalih pročišćenih umjetnih otvora
Z43.9 Održavanje nespecificiranog umjetnog otvora

Z44 Proba i ugradnja vanjske proteze

Isključeno: prisutnost protetskog uređaja ( Z97. -)

Z44.0 Montaža i namještanje umjetne ruke (cijela) (dio)
Z44.1 Proba i montaža umjetne noge (cijele) (dijelovi)
Z44.2 Isprobavanje i ugradnja umjetnog oka
Isključuje: mehaničku komplikaciju očne proteze ( T85.3)
Z44.3 Isprobavanje i montaža vanjske proteze dojke
Z44.8 Isprobavanje i ugradnja ostalih vanjskih protetskih radova
Z44.9 Montaža i montaža nespecificirane vanjske proteze

Z45 Umetanje i podešavanje implantiranog uređaja

Isključuje: kvar uređaja ili drugo
povezana komplikacija - vidi Abecedno kazalo Prisutnost proteza i drugih pomagala ( Z95-Z97)

Z45.0 Montaža i podešavanje umjetni vozač brzina otkucaja srca
Kontrola i ispitivanje generatora impulsa [baterija]
Z45.1 Ugradnja i podešavanje kapaljke
Z45.2 Ugradnja i podešavanje vaskularnog monitora
Z45.3 Ugradnja i podešavanje ugrađenog slušnog aparata
Uređaj za koštanu provodljivost. kohlearni uređaj
Z45.8 Ugradnja i podešavanje ostalih implantiranih pomagala
Z45.9 Instalacija i podešavanje nespecificiranog implantiranog uređaja

Z46 Montaža i podešavanje ostalih uređaja

Isključeno: samo izdavanje naloga za obnovu ( Z76.0)
kvar uređaja ili druge povezane komplikacije - vidi Abecedno kazalo
prisutnost proteza i drugih pomagala ( Z95-Z97)

Z46.0 Postavljanje i podešavanje naočala i kontaktnih leća
Z46.1 Montaža i namještanje slušnog aparata
Z46.2 Montaža i podešavanje ostalih naprava vezanih uz živčani sustav i osjetilne organe
Z46.3 Isprobavanje i montaža stomatološke protetike
Z46.4 Montaža i namještanje ortodontskog aparata
Z46.5 Postavljanje i namještanje ileostome i drugih intestinalnih naprava
Z46.6 Montaža i podešavanje urinarnog aparata
Z46.7 Postavljanje i postavljanje ortopedskog pomagala
Ortopedski:
spajalice
uklonjiva proteza
steznik
cipele
Z46.8 Isprobavanje i ugradnja drugog navedenog ortopedskog pomagala. Stolice na kotačima
Z46.9 Isprobavanje i ugradnja drugog neodređenog proizvoda

Z47 Ostala ortopedska naknadna njega

Isključeno: pomoć uključujući postupke rehabilitacije ( Z50. -)
komplikacije povezane s unutarnjim ortopedskim uređajima, implantatima ili presacima
(T84. -)
kontrolni pregled nakon liječenja prijeloma ( Z09.4)

Z47.0 Uklanjanje ploče nakon srastanja prijeloma, kao i drugih uređaja za unutarnju fiksaciju
Uklanjanje:
noktiju
zapisa
šipke
vijci
Isključuje: uklanjanje uređaja za vanjsku fiksaciju ( Z47.8)
Z47.8 Druga navedena vrsta naknadne ortopedske skrbi
Zamjena, provjera ili uklanjanje:
vanjsko pričvršćivanje ili ispušni uređaj
gips
Z47.9 Naknadna ortopedska njega, nespecificirana

Z48 Ostala kirurška naknadna njega

Isključuje: održavanje umjetnog otvora ( Z43. -)
namještanje i namještanje proteze i drugih pomagala ( Z44-Z46)
kontrolni pregled nakon:
operacije ( Z09.0)
liječenje prijeloma ( Z09.4)
naknadna ortopedska njega ( Z47. -)

Z48.0 Njega kirurških zavoja i konca. Promjena zavoja. Uklanjanje šavova
Z48.8 Druga specificirana naknadna kirurška njega
Z48.9 Naknadno kirurško zbrinjavanje, nespecificirano

Z49 Njega uključujući dijalizu

Uključeno: priprema i provođenje dijalize
Isključuje: stanje povezano s dijalizom bubrega ( Z99.2)

Z49.0 Pripremni postupci za dijalizu
Z49.1 Ekstrakorporalna dijaliza. Dijaliza (bubrežna) NOS
Z49.2 Druga vrsta dijalize. Peritonealna dijaliza

Z50 Pomoć uključujući korištenje rehabilitacijskih postupaka

Isključeno: konzultacije ( Z70-Z71)

Z50.0 Rehabilitacija kod bolesti srca
Z50.1 Druga vrsta fizioterapije. Terapeutska i korektivna gimnastika
Z50.2 Rehabilitacija osoba oboljelih od alkoholizma
Z50.3 Rehabilitacija osoba koje boluju od ovisnosti o drogama
Z50.4 Psihoterapija, nesvrstana drugamo
Z50.5 Govorna terapija
Z50.6 Nekirurško liječenje strabizma
Z50.7 Radna terapija i profesionalna rehabilitacija, nesvrstani drugamo
Z50.8 Liječenje koje uključuje druge vrste rehabilitacijskih postupaka
Rehabilitacija od pušenja. Obuka u tehnikama samoposluživanja NEC
Z50.9 Liječenje koje uključuje rehabilitacijski postupak, nespecificiran. Rehabilitacija NOS

Z51 Ostala medicinska njega

Isključuje: kontrolni pregled nakon tretmana ( Z08-Z09)

Z51.0 Kurs radioterapije (održavanje)
Z51.1 Kemoterapija za neoplazme
Z51.2 Druge vrste kemoterapije. Kemoterapija održavanja NOS
Isključuje: profilaktičku kemoterapiju za imunizaciju ( Z23-Z27, Z29. -)
Z51.3 Transfuzija krvi bez određene dijagnoze
Z51.4 Pripremni postupci za naknadnu obradu, nesvrstani drugdje
Isključen: pripremni postupci za dijalizu ( Z49.0)
Z51.5 Palijativna skrb
Z51.6 Desenzibilizacija na alergene
Z51.8 Ostala navedena medicinska njega
Isključeno: pružanje pomoći tijekom odmora ( Z75.5)
Z51.9 Medicinska njega, neodređeno

Z52 Donatori organa i tkiva

Isključeno: pregled potencijalnog darivatelja ( Z00.5)

Z52.0 Davatelj krvi
Z52.1 Donator kože
Z52.2 donor kostiju
Z52.3 donor koštane srži
Z52.4 donator bubrega
Z52.5 Donator rožnice
Z52.8 Donator nekog drugog specificiranog organa ili tkiva
Z52.9 Donator nespecificiranog organa ili tkiva. Donator NOS

Z53 Žalbe zdravstvenim ustanovama zbog neispunjavanja određenih postupaka

Isključeno: propuštena imunizacija ( Z28. -)

Z53.0 Zahvat nije proveden zbog kontraindikacija
Z53.1 Zahvat nije izveden zbog pacijentovog prigovora savjesti ili zbog grupnog pritiska.
Z53.2 Zahvat nije izveden zbog odbijanja pacijentice iz drugih i neutvrđenih razloga.
Z53.8 Zahvat nije proveden iz drugih razloga
Z53.9 Zahvat nije proveden iz neutvrđenog razloga

Z54 Stanje rekonvalescencije

Z54.0 Stanje oporavka nakon operacije
Z54.1 Stanje oporavka nakon radioterapije
Z54.2 Stanje oporavka nakon kemoterapije
Z54.3 Stanje oporavka nakon psihoterapije
Z54.4 Stanje oporavka nakon liječenja prijeloma
Z54.7 Stanje oporavka nakon kombiniranog liječenja
Stanje oporavka nakon bilo koje kombinacije terapija klasificiranih u Z54.0-Z54.4
Z54.8 Stanje oporavka nakon drugog tretmana
Z54.9 Stanje oporavka nakon nespecificiranog liječenja

POVEZANA POTENCIJALNA OPASNOST PO ZDRAVLJE
SA SOCIO-EKONOMSKIM I PSIHOSOCIJALNIM OKOLNOSTIMA (Z55-Z65)

Z55 Problemi s učenjem i pismenošću

Isključuje: razvojne poremećaje ( F80-F89)
Z55.0 Nepismenost ili niska stopa pismenosti
Z55.1 Nedostatak sposobnosti učenja
Z55.2 Pad na ispitima
Z55.3 Zaostaci u studijama
Z55.4 Loša prilagodba na proces učenja, sukobi s učiteljima i razrednicima
Z55.8 Ostala pitanja vezana uz obrazovanje i opismenjavanje. Neadekvatna obuka
Z55.9 Problem vezan uz učenje i opismenjavanje, nespecificiran

Z56 Problemi vezani uz posao i nezaposlenost

Isključuje: izloženost profesionalnim čimbenicima rizika ( Z57. -)
problemi vezani uz prilike stanovanja i
ekonomske prirode ( Z59. -)

Z56.0 Nedostatak posla, neodređeno
Z56.1 promjena posla
Z56.2 Prijetnja gubitka posla
Z56.3 Natrpan radni raspored
Z56.4 Sukob sa šefom i kolegama
Z56.5 Neprikladan rad. Teški radni uvjeti
Z56.6 Drugi fizički i psihički stres na poslu
Z56.7 Ostala i neodređena pitanja vezana uz posao

Z57 Izloženost profesionalnim opasnostima

Z57.0Štetni učinci buke na radnom mjestu
Z57.1Štetni učinci industrijskog zračenja
Z57.2Štetni učinci industrijske prašine
Z57.3Štetni učinci ostalih profesionalnih onečišćivača zraka
Z57.4Štetni učinci otrovnih tvari koje se koriste u poljoprivredi
Z57.5Štetni učinci otrovnih tvari u drugim industrijama
Štetni učinci čvrstih, tekućih, plinovitih i parovitih tvari
Z57.6Štetni učinci industrijskih ekstremnih temperatura
Z57.7Štetni učinci industrijskih vibracija
Z57.8Štetni učinci drugih čimbenika rizika
Z57.9Štetni učinci nespecificiranih čimbenika rizika

Z58 Problemi povezani s fizičkim čimbenicima okoliša

Isključuje: izloženost profesionalnim čimbenicima rizika ( Z57. -)

Z58.0 Izloženost buci
Z58.1 Utjecaj onečišćenja zraka
Z58.2 Utjecaj onečišćenja vode
Z58.3 Utjecaj onečišćenja tla
Z58.4 Utjecaj radijacijskog onečišćenja
Z58.5 Izloženost drugim onečišćenjima
Z58.6 Neadekvatna opskrba pitkom vodom
Isključeno: utjecaj žeđi ( T73.1)
Z58.8 Ostali problemi povezani s fizičkim čimbenicima okoliša
Z58.9 Problemi povezani s fizičkim čimbenicima okoliša, nespecificirani

Z59 Problemi vezani uz stambene i ekonomske prilike

Isključuje: neodgovarajuću opskrbu pitkom vodom ( Z58.6)

Z59.0 Beskućništvo (beskućništvo)
Z59.1 Loši životni uvjeti
Nedostatak grijanja. Ograničen životni prostor. Tehnički nedostaci u kući koji sprječavaju pravilnu njegu. Nezadovoljavajuće okruženje
Isključuje: probleme povezane s fizičkim čimbenicima okoline ( Z58. -)
Z59.2 Sukobi sa susjedima, gostima, domaćinima
Z59.3 Problemi vezani uz boravak u ustanovi za stalni boravak
Smještaj u školskom internatu
Isključeno: obrazovne ustanove ( Z62.2)
Z59.4 Nedostatak odgovarajuće hrane
Isključuje: učinak gladi ( T73.0)
neprihvatljiva prehrana ili loše prehrambene navike ( Z72.4)
pothranjenost ( E40-E46)
Z59.5 ekstremno siromaštvo
Z59.6 Niska razina prihod
Z59.7 Nedostatak socijalnog osiguranja i bočne podrške
Z59.8 Ostala pitanja vezana uz ekonomske i stambene uvjete
Nemogućnost dobivanja kredita. Živjeti sam. Problemi s vjerovnicima
Z59.9 Problem ekonomskih i stambenih uvjeta, nespecificiran

Z60 Problemi vezani uz prilagodbu promjenama načina života

Z60.0 Problemi povezani s prilagodbom na promjene načina života
Odlazak u mirovinu (umirovljenje). sindrom usamljenosti
Z60.1 Neobična situacija s roditeljima. Problemi povezani s odgojem djeteta s jednim roditeljem
ili druga osoba koja živi u izvanbračnoj zajednici s jednim od bioloških roditelja
Z60.2Živjeti sam
Z60.3 Poteškoće povezane s usvajanjem druge kulture. Migracija. Promjene u društvenom statusu
Z60.4 Društvena izolacija i ostracizam
Društvena izolacija i ostracizam na temelju karakteristika ličnosti kao što su neobičan izgled, bolest
ili ponašanja.
Isključeno: Žrtva neprijateljske rasne diskriminacije
ili vjerske osnove Z60.5)
Z60.5Žrtva percipirane diskriminacije ili progona
Progon ili diskriminacija (percipirana ili stvarna) na temelju pripadnosti određenim skupinama (boja kože, vjera, etničko podrijetlo itd.), a ne osobne karakteristike.
Isključuje: društvenu izolaciju i ostracizam ( Z60.4)
Z60.8 Ostali problemi vezani uz socijalno okruženje
Z60.9 Problem povezan s čimbenicima društvene okoline, neodređen

Z61 Problemi povezani s nepovoljnim životnim događajima u djetinjstvu

T74. -)

Z61.0 Gubitak voljenih u djetinjstvu
Gubitak emocionalno bliskih srodnika, poput roditelja, brata ili sestre, vrlo bliskog prijatelja ili
voljene osobe, zbog smrti, dulje odsutnosti ili suspenzije.
Z61.1 Odvikavanje djeteta od kuće. Smještaj u sirotište, bolnicu ili drugu ustanovu koja uzrokuje psihički stres ili regrutacija od kuće na dulje razdoblje.
Z61.2 Promjene u obiteljskim odnosima rodbine u djetinjstvu
Pojava druge osobe u obitelji kao rezultat promjena u odnosima rođaka koje su nepovoljne za dijete (to može biti novi brak roditelja ili rođenje drugog djeteta).
Z61.3 Događaji koji dovode do niskog samopoštovanja u djetinjstvu
Događaji koji kulminiraju u djetetovom samopoštovanju (primjerice, propust da se učini nešto s visokom osobnom odgovornošću, otkrivanje ili razotkrivanje sramotnih ili nečasnih epizoda osobnog ili obiteljski život i drugi
čimbenici koji dovode do samoponižavanja).
Z61.4 Problemi vezani uz moguće seksualno silovanje djeteta od strane osobe koja pripada primarnoj skupini podrške. Problemi povezani s bilo kojim oblikom fizičkog kontakta između odraslog člana obitelji i djeteta ili na druge načine koji izazivaju spolno uzbuđenje i, neovisno o djetetovoj želji, dovode do spolnog kontakta (primjerice, dodirivanje ili rukovanje genitalijama, namjerno izlaganje genitalija ili grudi) ).
Z61.5 Problemi povezani s mogućim silovanjem djeteta od strane neovlaštene osobe
Problemi povezani s raznim seksualnim manipulacijama
organa i mliječnih žlijezda, uz svlačenje, milovanje i
druge radnje s djetetom koje naginju ili imaju
u svrhu navođenja na spolni odnos, s licem značajno
stariji, nije član obitelji i
koristeći svoj status ili položaj, ili djelujući
protiv volje djeteta.
Z61.6 Problemi vezani uz moguće fizičko nasilje na
odnos prema djetetu
Problemi povezani s incidentima u kojima dijete u
u prošlosti bili ozlijeđeni od bilo koje odrasle osobe koja živi u kući, zahtijevajući medicinska pomoć(prijelomi,
očite modrice) ili kojima je dijete bilo podvrgnuto
teški oblici nasilja (udarci teškim ili oštrim
predmeti, opekline ili vezivanje).
Z61.7 Osobni preokreti doživljeni u djetinjstvu
Iskustva koja mogu utjecati na djetetovu budućnost, kao što su otmica, prirodne katastrofe opasne po život, ozljeda koja ugrožava sigurnost ili samopoimanje ili trauma nanesena voljenoj osobi u prisutnosti djeteta.
Z61.8 Ostali nepovoljni životni događaji u djetinjstvu
Z61.9Štetni životni događaj u djetinjstvu, nespecificiran

Z62 Ostali problemi u odgoju djeteta

Isključuje: sindrom zlostavljanja ( T74. -)

Z62.0 Nedostatak roditeljske skrbi i kontrole
Nedostatak svijesti roditelja o tome što dijete radi i
gdje se nalazi, slaba kontrola nad njim, nedostatak stalne brige o njemu i pokušaja sprječavanja riskantno
situacije u kojima se može naći.
Z62.1 Pretjerano zaštitničko roditeljstvo
Sustav obrazovanja čiji je rezultat infantilizam i nesamostalnost djeteta i
neovisnost.
Z62.2 Obrazovanje u ustanovi zatvorenog tipa
Grupno roditeljstvo, u kojem je odgovornost roditelja u velikoj mjeri prebačena na osoblje različitih oblika ustanova (kao što su dječji domovi, skloništa)
za siročad, internati) ili terapeutska pomoć
duže vrijeme u bolnici, ustanovi za
rekonvalescentima ili sanatorijima kada je dijete
bez barem jednog roditelja.
Z62.3 Neprijateljstvo i nepoštene tvrdnje protiv djeteta
Negativan odnos roditelja prema djetetu kao osobi,
grubost i stalna razdražljivost prema
neki trenuci u ponašanju djeteta (na primjer, stalne uvrede za bilo kakve postupke u kući ili isprazne optužbe djeteta).
Z62.4 Emocionalna napuštenost djece
Ton razgovora roditelj-dijete je odbacivajući ili
ravnodušan Nezainteresiranost za dijete, osjetljiv
odnos prema njegovim poteškoćama, pohvale i podrška, razdražljiva reakcija na kršenje u ponašanju djeteta i odsustvo nježnog i toplog odnosa prema djetetu.
Z62.5 Drugi problemi povezani s nedostacima u obrazovanju
Nedostatak iskustva učenja i igre kod djeteta
Z62.6 Neprihvatljiv pritisak roditelja i drugi negativni faktori roditeljstva
Roditelji prisiljavaju dijete da radi nešto što nadilazi prihvaćene norme, ne odgovara spolu (na primjer, oblačenje dječaka u haljinu djevojčice),
dob (na primjer, zahtijevati od djeteta odgovornost za svoje postupke koji su mu još uvijek nedostupni), njegova želja
ili mogućnosti.
Z62.8 Ostala specificirana pitanja vezana uz odgoj djece
Z62.9 Problem s odgojem djece, nespecificiran

Z63 Drugi problemi vezani uz voljene osobe, uključujući obiteljske prilike

Isključuje: sindrom zlostavljanja ( T74. -)
problemi vezani za:
nepovoljnih životnih događaja u djetinjstvu Z61. -)
odgoj ( Z62. -)

Z63.0 Problemi vezani uz odnos supružnika ili partnera
Nesuglasice između supružnika (partnera), koje dovode do produljenog ili izraženog gubitka kontrole nad odnosima,
neprijateljstvo, nespremnost za međusobno razumijevanje ili stalna atmosfera grubog međuljudskog nasilja (batine,
tučnjave).
Z63.1 Problemi u odnosima s roditeljima ili rođacima supruge ili muža
Z63.2 Nedostatak podrške obitelji
Z63.3 Odsutnost člana obitelji
Z63.4 Nestanak ili smrt člana obitelji. Osjećaj krivnje prema pokojniku
Z63.5 Raspad obitelji kao rezultat rastave ili razvoda. Otuđenje
Z63.6 Uzdržavani član obitelji kojem je potrebna njega kod kuće
Z63.7 Drugi stresni životni događaji koji utječu na obiteljske i ekonomske uvjete
Briga (normalna) za bolesnog člana obitelji. Zdravstveni problemi u obitelji
Bolest ili poremećaj kod člana obitelji. Izolirana obitelj
Z63.8 Druga razjašnjena pitanja vezana uz Primarnu grupu za potporu
Nesuglasice u obitelji NOS. Pretjerana emocionalna razina u obitelji
Neadekvatni ili poremećeni obiteljski odnosi
Z63.9 Problemi povezani s primarnom grupom podrške, neodređeni

Z64 Problemi povezani s određenim psihosocijalnim okolnostima

Z64.0 Problemi povezani s neželjenom trudnoćom
Isključuje: promatranje tijeka trudnoće kod žene,
u opasnosti zbog socijalnih problema ( Z35.7)
Z64.1 Problemi povezani s mnogo djece
Isključuje: praćenje trudnoće kod višerotkinja ( Z35.4)
Z64.2 Pronalaženje i korištenje fizičkih, prehrambenih i kemijskih tvari za koje se zna da su štetne i opasne
Isključen: ovisnost o drogi- cmAbecedno kazalo
Z64.3 Traženje i poduzimanje radnji ponašanja i psihološke prirode za koje se zna da su štetni i opasni
Z64.4 Sukob sa savjetnikom
Sukob s:
osoba zadužena za predmet
socijalni radnik

Z65 Problemi povezani s drugim psihosocijalnim okolnostima

Isključeno: trenutna ozljeda - vidi indeks

Z65.0 Optužen za građansko ili kazneno djelo bez kazne zatvora
Z65.1 Kazna zatvora i druga prisilna oduzimanja slobode
Z65.2 Problemi vezani uz izlazak iz zatvora
Z65.3 Problemi vezani uz druge pravne okolnosti. Uhićenje
Skrbništvo nad djetetom ili brige oko alimentacije. Sudski sporovi. Tužilaštvo
Z65.4Žrtva kriminala i terorizma. žrtva mučenja
Z65.5Žrtva prirodnih katastrofa, vojnih i drugih neprijateljstava
Isključeno: Žrtva percipirane diskriminacije ili progona ( Z60.5)
Z65.8 Ostali navedeni problemi vezani uz psihološke okolnosti
Z65.9 Problem povezan s neodređenim okolnostima psihološke prirode

APELI ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA U VEZAMA
UZ DRUGE OKOLNOSTI (Z70-Z76)

Z70 Savjetovanje o seksualnim odnosima, ponašanju i orijentaciji

Isključuje: savjetovanje o kontracepciji ili plodnosti ( Z30-Z31)

Z70.0 Savjetovanje o stavovima prema seksualnim pitanjima
Osoba kojoj je neugodno, sramežljiva ili joj je na neki drugi način neugodno zbog seksualnih pitanja
Z70.1 Savjetovanje u vezi seksualnog ponašanja odn seksualna orijentacija
Zabrinuti pacijent:
impotencija
nedostatak odgovora
promiskuitet
seksualna orijentacija
Z70.2 Savjetovanje treće strane o seksualnom ponašanju i orijentaciji
Savjeti u vezi seksualnog ponašanja ili orijentacije:
dijete
partner
suprug
Z70.3 Savjeti o složenim pitanjima vezanim uz
sa seksualnim odnosima, ponašanjem i orijentacijom
Z70.8 Još jedan savjet u vezi seksa. spolni odgoj
Z70.9 Seksualno savjetovanje, nespecificirano

Z71 Posjeti zdravstvenim ustanovama radi ostalih konzultacija i medicinskih savjeta, nesvrstanih drugamo

Isključuje: savjetovanje o kontracepciji ili plodnosti ( Z30-Z31)
seksualno savjetovanje ( Z70. -)

Z71.0 Traženje savjeta u ime druge osobe
Dobivanje savjeta ili preporuka za liječenje odsutnog trećeg lica
Isključuje: tjeskobu (normalnu) zbog bolesnog člana obitelji ( Z63.7)
Z71.1 Tegobe uzrokovane strahom od bolesti u nedostatku dijagnosticirane bolesti
Stanje koje izaziva strah nije pronađeno. Obraćenje zdrave osobe uzrokovano strahom od bolesti
"Uobraženi bolesnik"
Isključuje: medicinsko promatranje i procjenu ako se sumnja
na bolest ili patološko stanje ( Z03. -)
Z71.2 Traženje pojašnjenja rezultata istraživanja
Z71.3 Savjetovanje o prehrani
Savjetovanje o prehrani i slično
promatranje (u vezi sa):
br
kolitis
dijabetes
alergija na hranu ili intolerancija na hranu
gastritis
hiperkolesterolemija
hipoglikemija
pretilo
Z71.4 Savjetovanje i nadzor od alkoholizma
Isključuje: rehabilitaciju osoba oboljelih od alkoholizma ( Z50.2)
Z71.5 Savjetovanje i nadzor ovisnosti
Isključeno: rehabilitacija ovisnika o drogama ( Z50.3)
Z71.6 Savjetovanje i nadzor pušača
Isključuje: rehabilitaciju od pušenja ( Z50.8)
Z71.7 Savjetovanje o virusu humane imunodeficijencije [HIV].
Z71.8 Ostala navedena savjetovanja. Savjeti o krvnom srodstvu
Z71.9 Savjetovanje, nespecificirano. Liječnički konzilij NOS

Z72 Problemi sa stilom života

Isključeno: problemi koji se odnose na:
poteškoće u održavanju normalnog načina života Z73. -)
socioekonomske i psihosocijalne okolnosti ( Z55-Z65)

Z72.0 korištenje duhana
Isključeno: ovisnost o duhanu ( F17.2)
Z72.1 Konzumacija alkohola
Isključen: ovisnost o alkoholu (F10.2)
Z72.2 Korištenje lijekova
Isključuje: zlouporabu tvari koje ne izazivaju ovisnost ( F55)
ovisnost o drogi ( F11-F16, F19 sa zajedničkim četvrtim znakom 2)
Z72.3 Nedostatak tjelesne aktivnosti
Z72.4 Neprihvatljivo dijeta i loše prehrambene navike
Isključuje: poremećaje hranjenja u ponašanju djece
I mladost (F98.2-F98.3)
Poremećaji u prehrani ( F50. -)
nedostatak adekvatne hrane Z59.4)
pothranjenost i drugi poremećaji
hrana ( E40-E64)
Z72.5 Visoko rizično seksualno ponašanje
Z72.6 Sklonost kockanju i klađenju
Isključuje: kompulzivno ili patološko kockanje ( F63.0)
Z72.8 Ostala pitanja povezana sa stilom života. Ponašanje koje dovodi do samoozljeđivanja
Z72.9 Problem sa stilom života, nespecificiran

Z73 Problemi povezani s poteškoćama u održavanju normalnog načina života

Isključuje: probleme povezane sa socioekonomskim i psihosocijalnim okolnostima ( Z55-Z65)

Z73.0 Zamarati. Stanje iscrpljenosti vitalnosti
Z73.1 Naglašene crte ličnosti. Struktura ponašanja tipa A (karakteriziraju je neumjerena ambicija, potreba za visokim postignućima, netolerancija, nekompetentnost i nametljivost)
Z73.2 Nedostatak odmora i opuštanja
Z73.3 Stanje stresa, nije klasificirano drugamo
Fizički i psihički napor NOS
Isključeno: u vezi sa zapošljavanjem ili nezaposlenošću ( Z56. -)
Z73.4 Neodgovarajuće socijalne vještine, nesvrstane drugamo
Z73.5 Sukob društvenih uloga, nesvrstan drugdje
Z73.6 Ograničenja aktivnosti uzrokovana smanjenjem ili gubitkom radne sposobnosti
Isključuje: ovisnost o njegovatelju ( Z74. -)
Z73.8 Drugi problemi povezani s poteškoćama u održavanju načina života
Z73.9 Problem povezan s poteškoćama u održavanju životnog stila, nespecificiran

Z74 Problemi povezani s ovisnošću o njegovatelju

Isključuje: ovisnost o stroju ili drugom uređaju NEC ( Z99. -)

Z74.0 Ograničena sposobnost kretanja
Prikovan za krevet. Vezan za invalidska kolica

Z74.1 Potrebna pomoć oko brige o sebi
Z74.2 Potrebna pomoć u kućanskim poslovima kada nema člana obitelji koji bi mogao pomoći
Z74.3 Potreba za stalnim nadzorom
Z74.8 Drugi problemi povezani s ovisnošću o njegovatelju
Z74.9 Problem vezan uz ovisnost o njegovatelju, nespecificiran

Z75 Problemi vezani uz liječničku i drugu medicinsku skrb

Z75.0 Nedostatak medicinske njege kod kuće
Isključeno: odsutnost drugog člana obitelji koji može pružiti pomoć ( Z74.2)
Z75.1 Osoba koja čeka da bude primljena u odgovarajuću ustanovu na skrb
Z75.2 Ostalo vrijeme čekanja na pregled i liječenje
Z75.3 Nedostatak ili nedostupnost zdravstvenih usluga
Isključeno: nedostatak mjesta u bolnici ( Z75.1)
Z75.4 Odsutnost ili nedostupnost drugih institucija koje pružaju pomoć
Z75.5 Pružanje pomoći tijekom praznika. Pružanje njege bolesnoj osobi, najčešće kod kuće, s ciljem da se članovi obitelji odmore. Predah u brizi
Z75.8 Ostali problemi povezani s medicinskom skrbi i drugim vrstama skrbi za pacijente
Z75.9 Neodređen problem koji se odnosi na medicinsku skrb i druge vrste skrbi za bolesnike

Z76 Žalba zdravstvenim ustanovama zbog drugih okolnosti

Z76.0 Izdavanje ponovljenog recepta
Izdavanje ponovljenog recepta za:
učvršćenje
lijekovi
naočale
Isključeno: izdavanje liječničke potvrde ( Z02.7)
izdavanje ponovljenih recepata za kontracepcijska sredstva ( Z30.4)
Z76.1 Praćenje i njega zdravlja nahoče
Z76.2 Gledajući druge zdravo dijete dojenčadi i male djece i njihova njega
Medicinska ili njegovateljska njega ili zdravstvena njega
dijete u sljedećim situacijama:
nepovoljni socioekonomski uvjeti doma
čekaju smještaj u prihvatilište ili posvojenje
majčina bolest
broj djece u kući koji otežava ili onemogućuje
pružanje normalne njege
Z76.3 Zdrava osoba u pratnji bolesne osobe
Z76.4 Drugim osobama kojima je potrebna zdravstvena pomoć
Isključeno: beskućnici ( Z59.0)
Z76.5 Simulacija bolesti [svjesna simulacija]. Osoba koja glumi bolest (s očitom motivacijom)
Isključeno: fiktivna kršenja ( F68.1) "vječni" bolesnik ( F68.1)
Z76.8 Osobe koje se javljaju zdravstvenim službama u drugim određenim okolnostima
Z76.9 Osoba koja pristupa zdravstvenim uslugama u neodređenim okolnostima

POTENCIJALNA OPASNOST PO ZDRAVLJE VEZANA ZA OSOBNE
I OBITELJSKA ANAMNEZA I ODREĐENI UVJETI
UTJECAJI NA ZDRAVLJE (Z80-Z99)

Isključuje: kontrolni pregled ( Z08-Z09)
naknadna njega i status oporavka ( Z42 -Z51 , Z54 . -)
slučajeve u kojima obiteljska ili osobna anamneza zahtijeva poseban probir ili drugo
ispitivanje ili pregled Z00-Z13)
slučajevima kada je mogućnost oštećenja ploda temelj za praćenje ili provođenje odgovarajućih
aktivnosti tijekom trudnoće O35. -)

Z80

Z80.0 Obiteljska povijest maligna neoplazma
gastrointestinalni trakt. C15-C26
Z80.1 Obiteljska povijest zloćudnih bolesti
dušnik, bronhije i pluća. Uvjeti razvrstani pod naslove C33-C34
Z80.2 Obiteljska povijest zloćudnih bolesti
C30-C32, C37-C39
Z80.3 Obiteljska povijest zloćudnih bolesti
mliječna žlijezda. C50. Z80.4 Obiteljska anamneza genitalnog zloćudnog tumora. Uvjeti razvrstani pod naslove C51-C63
Z80.5 Obiteljska povijest zloćudnih bolesti
mokraćnih organa. Uvjeti razvrstani pod naslove C64-C68
Z80.6 Obiteljska povijest leukemije. Uvjeti razvrstani pod naslove C91-C95
Z80.7 Obiteljska povijest drugih limfnih neoplazmi,
hematopoetskih i srodnih tkiva. Uvjeti razvrstani pod naslove C81-C90, C96. Z80.8 Obiteljska povijest zloćudnih neoplazmi drugih organa ili sustava
Uvjeti razvrstani pod naslove C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z80.9 Obiteljska anamneza maligne bolesti, nespecificirana
Uvjeti svrstani u rubriku C80

Z81 Psihijatrijski poremećaji i poremećaji ponašanja u obiteljskoj anamnezi

Z81.0 Obiteljska povijest mentalna retardacija
Uvjeti razvrstani pod naslove F70-F79
Z81.1 Obiteljska povijest ovisnosti o alkoholu
Uvjeti svrstani u rubriku F10. Z81.2 Obiteljska povijest pušenja
Uvjeti svrstani u rubriku F17. Z81.3 Obiteljska povijest zlouporabe psihoaktivnih droga. Uvjeti razvrstani pod naslove F11-F16, F18-F19
Z81.4 Obiteljska povijest zlouporabe drugih droga ovisnosti
Uvjeti svrstani u rubriku F55
Z81.8 Obiteljska povijest drugih psihijatrijskih poremećaja i poremećaja ponašanja
Uvjeti razvrstani pod naslove F00-F99

Z82 Obiteljska povijest nekih invaliditeta i kroničnih bolesti koje dovode do invaliditeta

Z82.0 Obiteljska povijest epilepsije i drugih bolesti živčanog sustava
Uvjeti razvrstani pod naslove G00-G99
Z82.1 Obiteljska povijest sljepoće i gubitka vida. Uvjeti svrstani u rubriku H54, Z82.2 Obiteljska povijest gluhoće i gubitka sluha. Uvjeti razvrstani pod naslove H90-H91
Z82.3 Obiteljska povijest moždanog udara. Uvjeti razvrstani pod naslove I60-I64
Z82.4 Obiteljska povijest koronarne bolesti srca i drugih bolesti kardiovaskularnog sustava. Uvjeti razvrstani pod naslove I00-I52, I65-I99
Z82.5 Obiteljska povijest astme i drugih kroničnih bolesti donjeg dišnog sustava
Uvjeti razvrstani pod naslove J40-J47
Z82.6 Obiteljska povijest artritisa i drugih bolesti mišićno-koštanog sustava i vezivno tkivo
Uvjeti razvrstani pod naslove M00-M99
Z82.7 Obiteljska povijest kongenitalnih anomalija, deformiteta i kromosomske abnormalnosti
Uvjeti razvrstani pod naslove Q00-Q99
Z82.8 Obiteljska povijest drugih stanja koja uzrokuju invaliditet i kroničnih stanja koja dovode do invaliditeta, koja nisu klasificirana drugdje

Z83 Obiteljska povijest drugih specifičnih poremećaja

Isključuje: kontakt s bolesnom osobom ili mogućnost zaraze zaraznom bolešću u obitelji ( Z20. -)

Z84.0 Obiteljska povijest bolesti kože i potkožnog tkiva
Uvjeti razvrstani pod naslove L00-L99
Z84.1 Obiteljska povijest bolesti bubrega i uretera
Uvjeti razvrstani pod naslove N00-N29
Z84.2 Obiteljska povijest drugih bolesti genitourinarni sustav
Uvjeti razvrstani pod naslove N30-N99
Z84.3 Obiteljska povijest konsangviniteta
Z84.8 Obiteljska povijest drugih specificiranih stanja

Z85 Zloćudna bolest u osobnoj anamnezi

Z42-Z51, Z54. -)
kontrolni pregled nakon liječenja raka ( Z08. -)

Z85.0 Osobna povijest malignosti
C15-C26
Z85.1 U osobnoj anamnezi zloćudna novotvorina traheje,
bronhija i pluća. Uvjeti razvrstani pod naslove C33-C34
Z85.2
dišni organi i prsni koš. Uvjeti razvrstani pod naslove C30-C32, C37-C39
Z85.3 Osobna povijest raka dojke
žlijezde. Uvjeti svrstani u rubriku C50. Z85.4 Genitalna zloćudna bolest u osobnoj anamnezi
organa. Uvjeti razvrstani pod naslove C51-C63
Z85.5 Zloćudna neoplazma mokraćnih organa u osobnoj anamnezi
Uvjeti razvrstani pod naslove C64-C68
Z85.6 Osobna povijest leukemije. Uvjeti razvrstani pod naslove C91-C95
Z85.7 Osobna anamneza maligne neoplazme limfnog, hematopoetskog i srodnih tkiva
Uvjeti razvrstani pod naslove C81-C90, C96. Z85.8 Osobna anamneza zloćudne neoplazme drugih
organa i sustava. Uvjeti razvrstani pod naslove C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z85.9 Osobna anamneza maligne bolesti, nespecificirana
Uvjeti razvrstani pod naslove C80

Z86 Neke druge bolesti u osobnoj anamnezi

Isključuje: naknadnu njegu i status oporavka ( Z42-Z51, Z54. -)

Isključuje: naknadnu njegu i status oporavka ( Z42-Z51, Z54. -)

Z87.0 Osobna povijest bolesti dišnog sustava
Uvjeti razvrstani pod naslove J00-J99
Z87.1 Osobna povijest bolesti probavnog sustava
Uvjeti razvrstani pod naslove K00-K93
Z87.2 Osobna anamneza bolesti kože i potkožnog tkiva
Uvjeti razvrstani pod naslove L00-L99
Z87.3 Osobna anamneza bolesti mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva
Uvjeti razvrstani pod naslove M00-M99
Z87.4 Osobna povijest bolesti genitourinarnog sustava
Uvjeti razvrstani pod naslove N00-N99
Z87.5 U osobnoj anamnezi komplikacije trudnoće, poroda i postporođajnog razdoblja
Uvjeti razvrstani pod naslove O00-O99
Osobna povijest trofoblastične bolesti
Isključuje: uobičajeni pobačaj ( N96)
praćenje tijeka trudnoće kod žena s
loša opstetrička povijest ( Z35. -)
Z87.6 Osobna povijest nekih stanja koja se javljaju tijekom perinatalnog razdoblja
Uvjeti razvrstani pod naslove P00-P96
Z87.7 Osobna povijest kongenitalnih anomalija, deformiteta i kromosomskih poremećaja
Uvjeti razvrstani pod naslove Q00-Q99
Z87.8 Osobna povijest drugih specificiranih stanja
Uvjeti razvrstani pod naslove S00-T98

Z88 Alergija na lijekove, medikamente i biološke tvari u osobnoj anamnezi

Z88.0 Osobna povijest alergije na penicilin
Z88.1 Osobna povijest alergije na druge antibiotike
Z88.2 Osobna povijest alergije na sulfanilamidne lijekove
Z88.3 Osobna povijest alergije na druge antiinfektivne agense
Z88.4 Osobna povijest alergije na anestetik
Z88.5 Osobna povijest alergije na lijekove
Z88.6 Osobna povijest alergije na analgetik
Z88.7 Osobna povijest alergije na serum ili cjepivo
Z88.8 Osobna povijest alergije na druge lijekove, lijekove i biološke tvari
Z88.9 Osobna povijest alergije na nespecificirane lijekove
lijekovi, lijekovi i biološke tvari

Z89 Stečena odsutnost ekstremiteta

Uključeno: gubitak ekstremiteta:
postoperativni
posttraumatski
Isključuje: stečeni deformitet ekstremiteta ( M20-M21)
kongenitalna odsutnost udova ( Q71-Q73)

Z89.0 Stečena odsutnost prstiju(a), uključujući palac, jednostrana
Z89.1 Stečena odsutnost šake i zgloba
Z89.2 Stečena odsutnost gornjeg uda iznad ručnog zgloba. Ruke NOS
Z89.3 Stečena odsutnost obaju gornjih ekstremiteta (na bilo kojoj razini)
Stečena odsutnost prsta(a) obostrano
Z89.4 Stečena odsutnost stopala i gležnja
Stečena odsutnost nožnih prstiju
Z89.5 Stečena odsutnost noge do ili ispod koljena
Z89.6 Stečena odsutnost noge iznad koljena. Noge NOS
Z89.7 Stečena odsutnost obaju donjih ekstremiteta (bilo koja razina osim samo prstiju)
Z89.8 Stečena odsutnost gornjih i donjih udova (na bilo kojoj razini)
Z89.9 Stečena odsutnost ekstremiteta, nespecificirana

Z90 Stečeni nedostatak organa, nesvrstan drugamo

Uključuje: postoperativni ili posttraumatski gubitak dijela tijela NEC
Isključuje: kongenitalnu odsutnost organa - vidi Abecedno kazalo
postoperativna odsutnost:
endokrine žlijezde ( E89. -)
slezena ( D73.0)

Z90.0 Stečena odsutnost dijela glave ili vrata. Oči. Grlo. nos
Isključeno: zubi ( K08.1)
Z90.1 Stečeni nedostatak mliječne žlijezde
Z90.2 Stečeni nedostatak pluća (ili njegovog dijela)
Z90.3 Stečena odsutnost dijela želuca
Z90.4 Stečena odsutnost drugih dijelova probavnog trakta
Z90.5 Stečena odsutnost bubrega
Z90.6 Stečena odsutnost drugih dijelova urinarnog trakta
Z90.7 Stečena odsutnost spolnog(ih) organa(a)
Z90.8 Stečena odsutnost drugog organa

Z91 Osobna povijest čimbenika rizika koji nisu klasificirani drugdje

Isključuje: učinke onečišćenja i druga pitanja povezana s
fizički faktori okoliš ( Z58. -)
izloženost profesionalnim čimbenicima rizika ( Z57. -)
osobna povijest zlouporabe supstanci ( Z86.4)

Z91.0 Osobna povijest alergije na tvari koje nisu lijekovi i biološke tvari
Isključuje: osobnu povijest alergije na lijekove
sredstva i biološke tvari ( Z88. -)
Z91.1 Osobna povijest neuspjeha medicinski postupci i nepoštivanje režima
Z91.2 Osobna povijest loše osobne higijene
Z91.3 Osobna povijest poremećaja spavanja i budnosti
Isključuje: poremećaje spavanja ( G47. -)
Z91.4 Osobna povijest psihološke traume, koja nije klasificirana drugamo
Z91.5 Osobna povijest samoozljeđivanja. parasamoubojstvo. Samootrovanje. Pokušaj samoubojstva
Z91.6 Osobna povijest drugih fizičkih ozljeda
Z91.8 Osobna anamneza drugih specifičnih čimbenika rizika koji nisu drugdje klasificirani
Zlostavljanje NOS. Loše liječenje NOS

Z92 Osobna povijest liječenja

Z92.0 Osobna povijest korištenja kontracepcije
Isključuje: savjetovanje ili trenutnu praksu korištenja kontracepcije ( Z30. -)
Prisutnost (intrauterinog) kontraceptiva Z97.5)
Z92.1 Dugotrajna (sadašnja) upotreba antikoagulansa u osobnoj anamnezi
Z92.2 Osobna povijest dugotrajnog (trenutnog) korištenja drugih lijekovi. aspirin
Z92.3 Osobna povijest izloženosti. Zračenje u ljekovite svrhe
Isključuje: izloženost okolnom fizičkom zračenju
okoliš ( Z58.4)
izloženost zračenju na poslu ( Z57.1)
Z92.4 Osobna anamneza velikog kirurškog zahvata, koja nije drugdje klasificirana
Isključuje: prisutnost umjetnog otvora ( Z93. -)
postoperativna stanja ( Z98. -)
prisutnost funkcionalnih implantata i transplantata ( Z95-Z96)
prisutnost presađenih organa ili tkiva ( Z94. -)
Z92.5 Osobna povijest rehabilitacijskih postupaka
Z92.8 Osobna povijest drugih tretmana
Z92.9 U osobnoj povijesti liječenje neodređeno

Z93 Stanje povezano s umjetnim otvorom

Isključuje: umjetni otvor koji zahtijeva pažnju ili održavanje ( Z43. -)
komplikacije vanjske stome J95.0, K91.4, N99.5)

Z93.0 Prisutnost traheostomije
Z93.1 Prisutnost gastrostome
Z93.2 Prisutnost ileostome
Z93.3 Imati kolostomiju
Z93.4 Prisutnost drugog umjetnog otvora gastrointestinalnog trakta
Z93.5 Prisutnost cistostomije
Z93.6 Prisutnost umjetnih otvora urinarnog trakta. Nefrostomija. Uretrostomija. Ureterostomija
Z93.8 Prisutnost drugog umjetnog otvora
Z93.9 Prisutnost umjetnog otvora, nespecificiran

Z94 Prisutnost transplantiranih organa i tkiva

Uključuje: organ ili tkivo zamijenjeno hetero- ili homograftom
Isključuje: komplikacije povezane s transplantacijom organa
ili tkanina - vidi Abecedno kazalo
Dostupnost:
vaskularni graft ( Z95. -)
umjetni srčani zalistak Z95.3)

Z94.0 Imati transplantiran bubreg
Z94.1 Imati presađeno srce
Isključuje: stanje povezano s prisutnošću umjetnog srčanog zaliska ( Z95.2-Z95.4)
Z94.2 Imati presađena pluća
Z94.3 Imati presađeno srce i pluća
Z94.4 Imati transplantiranu jetru
Z94.5 Prisutnost presađene kože. Prisutnost autogenog transplantata kože
Z94.6 Prisutnost presađene kosti
Z94.7 Imati transplantiranu rožnicu
Z94.8 Prisutnost drugih transplantiranih organa i tkiva. Koštana srž. Crijevo
Gušterača
Z94.9 Prisutnost transplantiranog organa i tkiva, nespecificiran

Z95 Prisutnost srčanih i vaskularnih implantata i transplantata

Isključuje: komplikacije zbog srčanih i vaskularnih uređaja, implantata i transplantata ( T82. -)

Z95.0 Prisutnost umjetnog pacemakera
Isključuje: umetanje i podešavanje umjetnog srčanog stimulatora ( Z45.0)
Z95.1 Prisutnost aortokoronarne premosnice
Z95.2 Imati protetski srčani zalistak
Z95.3 Prisutnost ksenogenog srčanog zaliska
Z95.4 Imati drugu zamjenu za srčani zalistak
Z95.5 Prisutnost implantata i grafta za koronarnu angioplastiku
Prisutnost proteze koronarne arterije. Stanje nakon koronarne angioplastike NOS
Z95.8 Prisutnost drugih srčanih i vaskularnih implantata i transplantata
Prisutnost intravaskularne NEC proteze. Stanje nakon periferne angioplastike NOS
Z95.9 Prisutnost srčanog i vaskularnog implantata i grafta, nespecificiran

Z96 Prisutnost drugih funkcionalnih implantata

Isključuje: komplikacije zbog unutarnjih protetskih uređaja, implantata i režnjeva ( T82-T85)
namještanje i namještanje proteze i drugih pomagala ( Z44-Z46)

Z96.0 Prisutnost urinarnih implantata
Z96.1 Prisutnost intraokularnih leća. Pseudofakija
Z96.2 Prisutnost otoloških i audioloških implantata
Slušni aparat za koštanu provodljivost. kohlearni implantat
Implant Eustahijeve cijevi. Implant u rupu bubnjić. Zamjena za stremen
Z96.3 Prisutnost umjetnog grkljana
Z96.4 Prisutnost implantata endokrinih žlijezda. Uređaj za davanje inzulina
Z96.5 Prisutnost zubnih i čeljusnih implantata
Z96.6 Prisutnost ortopedskih zglobnih implantata
Zamjena zglobova prstiju. zamjena zglob kuka(djelomično) (potpuno)
Z96.7 Prisutnost implantata drugih kostiju i tetiva. Ploča lubanje
Z96.8 Prisutnost drugog specificiranog funkcionalnog implantata
Z96.9 Prisutnost funkcionalnog implantata, nespecificiran

Z97 Prisutnost drugih uređaja

Isključuje: komplikacije zbog unutarnjih protetskih uređaja, implantata i transplantata ( T82-T85)
namještanje i namještanje proteze i drugih pomagala ( Z44-Z46)
prisutnost uređaja za drenažu cerebrospinalne tekućine ( Z98.2)

Z97.0 Imati umjetno oko
Z97.1 Prisutnost umjetnog uda (potpuna) (djelomična)
Z97.2 Prisutnost zubnog protetskog uređaja
Z97.3 Prisutnost naočala i kontaktnih leća
Z97.4 Prisutnost vanjskog slušnog aparata
Z97.5 Prisutnost (intrauterinog) kontraceptiva
Isključuje: kontrolu, ponovno uvođenje ili uklanjanje
kontracepcijsko sredstvo ( Z30.5)
uvođenje kontraceptiva Z30.1)
Z97.8 Prisutnost drugog navedenog uređaja

Z98 Ostala stanja nakon operacije

Isključuje: naknadnu njegu i status oporavka ( Z42-Z51, Z54. -)
postoperativne i postproceduralne komplikacije - vidi Abecedno kazalo

Z98.0 Stanje povezano s nametanjem crijevne anastomoze
Z98.1 Stanje povezano s artrodezom
Z98.2 Stanje povezano s uređajem za drenažu cerebrospinalne tekućine. Cerebrospinalni fluidni šant
Z98.8 Ostala navedena stanja nakon operacije

Z99 Ovisnost o strojevima i uređajima za održavanje života, nesvrstani drugamo

Z99.0 Ovisnost o aspiratoru
Z99.1 Ovisnost o respiratoru
Z99.2 Ovisnost o bubrežnoj dijalizi. Prisutnost arteriovenskog šanta za dijalizu
Status bubrežne dijalize
Isključuje: pripremu, primjenu ili tijek dijalize ( Z49. -)
Z99.3 Ovisnost o invalidskim kolicima
Z99.8 Ovisnost o drugim pomoćnim mehanizmima i uređajima
Z99.9 Ovisnost o mehanizmima i uređajima za održavanje života, nespecificirana

Odmah nakon rođenja roditelji prirodno žele znati je li njihovo dijete dobro i izgleda li normalno. Kako bi odgovorila na ova pitanja, primalja (ili pedijatar ili opstetričar, ako je prisutan) brzo, ali pažljivo provjerava je li beba ružičasta, diše li normalno i nema li većih abnormalnosti poput rascjepa usne i nepca ("rascjep usne" i "rascjep usne" ). pad").

Ako je majka imala poliamnion, potrebno je umetnuti sondu za hranjenje u abdomen kako bi se isključila atrezija jednjaka. Ako se utvrde značajni problemi, iskusni pedijatar treba roditeljima objasniti situaciju. Ako je beba jako nedonošče, mala ili bolesna, mora se smjestiti na odjel neonatologije.

Ako postoji sumnja s obzirom na spol djeteta, važno je ne nagađati, već objasniti roditeljima da su potrebna dodatna istraživanja. U većini klinika djeci se pri rođenju daje vitamin K kako bi se spriječila hemoragijska bolest novorođenčadi.

Tijekom prvog 24 sata nakon rođenja svake bebe treba podvrgnuti potpunom i temeljitom pregledu – rutinskom pregledu novorođenčeta.

Njegovi ciljevi su sljedeći:
Otkrijte kongenitalne anomalije koje nisu otkrivene pri rođenju, kao što je kongenitalna bolest srca, VHD.
Provjerite potencijalne probleme koji proizlaze iz prošlih bolesti majke ili obiteljskih nasljednih bolesti.
Dajte roditeljima priliku da postave sva pitanja o djetetu.

Prije približavanja majka i dijete, opstetričke i neonatalne zapise treba pregledati radi važnih informacija. Pregled treba obaviti u prisustvu majke ili (idealno) oba roditelja. Mnogi klinički nalazi u novorođenčadi nestaju spontano. Ozbiljna kongenitalna anomalija javlja se pri rođenju u 10-15 na 1000 živorođene djece. Osim toga, mnoge kongenitalne anomalije, osobito one srca, postaju klinički očite kasnije u životu.

Rutinski pregled novorođenčeta

1. Bilježe se porođajna težina, gestacijska dob i centil porođajne težine.
2. Opća procjena djetetovog izgleda, držanja i pokreta daje vrijedne informacije o nizu anomalija. Tijekom pregleda dijete mora biti potpuno razodjenuto.
3. Papirnatim metrom mjeri se opseg glave i određuje se njegov centil. Ovo služi kao relativna metoda mjerenja mozga.
4. Fontanele i šavovi su palpabilni. Veličina fontanela vrlo je varijabilna. Sagitalni šav je često podijeljen, a glavni su koronalni šavovi. Napeta fontanela kada beba ne plače može biti povezana s povećanjem intrakranijalnog tlaka. U ovom slučaju potrebno je ultrazvuk mozga za otkrivanje hidrocefalusa. Napet fontanel također je kasni znak meningitisa.
5. Lice se pažljivo ispituje. Ako postoje anomalije, one mogu ukazivati ​​na urođenu bolest, osobito ako su prisutne i druge anomalije. Downov sindrom je najčešći, ali postoje stotine drugih sindroma. Kada dijagnoza nije jasna, može se pogledati literatura ili računalna baza podataka te potražiti savjet višeg pedijatra ili genetičara.

6. Ako se primijeti punokrvnost ili bljedilo, potrebno je provjeriti hematokrit na policitemiju ili anemiju. Centralna cijanoza, koja uvijek zahtijeva hitnu evaluaciju, najbolje se vidi na jeziku.
7. Žutica unutar 24 sata od rođenja zahtijeva daljnju evaluaciju.
8. Oči se provjeravaju na prisutnost "crvenog refleksa" pomoću oftalmoskopa (katarakte, retinoblastom i zamućenje rožnice).
9. Nepce zahtijeva pregled, uključujući i onaj stražnji, kako bi se isključio stražnji rascjep nepca i palpaciju kako bi se otkrilo udubljenje na stražnjem nepcu iz submukoznog rascjepa.
10. Disanje i pokreti prsnog koša procjenjuju se na znakove sindroma respiratornog distresa.

11., normalno otkucaji srca 110-160 u minuti kod novorođenčadi, međutim može pasti na 85 u minuti tijekom spavanja.
12. Palpacijom abdomena jetra se obično proteže 1-2 cm ispod ruba. obalni luk, može se palpirati rub slezene, kao i bubreg lijevo. Sve intraabdominalne mase koje su obično bubrežnog podrijetla zahtijevaju daljnje ispitivanje.
13. Nakon skidanja pelene pregledavaju se spolni organi i anus. Kod dječaka se potvrđuje prisutnost testisa u skrotumu.

14. Palpiraju se pulsacije na bedrima. Pulsni pritisak na njih:
Smanjuje se s koarktacijom aorte. To se može potvrditi mjerenjem krvnog tlaka na rukama i nogama.
Povećava se ako postoji otvoreni ductus arteriosus.

15. Mišićni tonus se procjenjuje kada se ispituju pokreti ekstremiteta i kada se pokušava sjediti dijete, podupirući mu glavu. Većina beba može kratko držati glavu ako se trup drži uspravno.
16. Pregledavaju se cijela leđa i kralježnica radi eventualnih defekata kože na središnjoj liniji.
17. Kukovi se procjenjuju na prisutnost displazije kukova (DDH). Ovo je ostavljeno za kraj jer je postupak neugodan.

Poremećaji u novorođenčadi koji prolaze sami od sebe:
Periferna cijanoza šaka i stopala obično se vidi prvog dana.
Traumatska cijanoza uzrokovana pupkovinom oko djetetova vrata ili facijalnom ili frontalnom prezentacijom rezultira plavičastom diskoloracijom kože, petehijama na licu i vratu ili zahvaćenom području, ali ne i jeziku.
Natečenost kapaka i kršenje oblika glave kao rezultat prolaska kroz rodni kanal.
Subkonjunktivna krvarenja javljaju se tijekom poroda.
Mala bijela zrnca duž središnje linije nepca (Epsteinovi biseri).

Ciste zubnog mesa (epulis) ili dna usne šupljine (hioidna cista).
Povećanje mliječnih žlijezda može se primijetiti kod novorođenčadi oba spola. Ponekad se izluči čak i mala količina mlijeka.
Bijela iscjedak iz rodnice ili mali krvava pitanja kod djevojaka. Može doći do prolapsa prstena vaginalne sluznice.
Kapilarni hemangiom, ili "ugrizi rode" - ružičaste mrlje na gornji kapci, središnji dio čela, stražnji dio glave obično nastaje zbog rastezanja kapilara dermisa. Oni na kapcima nestaju unutar prve godine; one na vratu prekrivene su dlakom.
Urtikarija novorođenčadi (toksični eritem) čest je osip koji se javlja 2-3 dana, a sastoji se od bijelih papula veličine glave pribadače u središtu eritematozne baze. Tekućina sadrži eozinofile. Osip je koncentriran na trupu, osip se pojavljuje i prelazi na njegove različite dijelove.

Milia - bijele papule na nosu i obrazima kao posljedica zadržavanja keratina i sekreta lojne žlijezde u folikulima dlaka.
Mongoloidne plave mrlje - plavo-crne mrlje na koži u dnu kralježnice i na stražnjici; rijetko se viđa na nogama i drugim dijelovima tijela. Obično se, ali ne nužno, javlja kod dojenčadi iz afro-karipskih i azijskih etničkih skupina. Polako nestaju tijekom prvih nekoliko godina i nisu od značaja osim ako se pogrešno dijagnosticiraju kao modrice.
Umbilikalna kilačesto, osobito u afro-karipske dojenčadi. Liječenje nije indicirano jer spontano nestaje unutar prve 2-3 godine.
Pozicijsko klupavo stopalo je stanje u kojem stopala ostaju u fetalnom položaju. Za razliku od pravog klupavog stopala, koje karakterizira ekvinovarusna deformacija, moguće je izvesti potpunu dorzalnu fleksiju stopala sve dok ono ne dodirne prednju površinu prednje površine potkoljenice.
Edem i krvarenje na glavi.

Neke značajne abnormalnosti pronađene na rutinskom pregledu:
Kapilarni hemangiom (plamteći nevus) prisutan je pri rođenju i obično se povećava kako dijete raste. Povezan je s malformacijom kapilara dermisa. Rijetko, ako padne u zonu inervacije trigeminalni živac, mogu biti povezani s intrakranijalnim vaskularnim patologijama (Sturge-Weberov sindrom) ili teškim lezijama udova s ​​hipertrofijom kostiju (Klippel-Trenaunayev sindrom). Lezije se sada mogu poboljšati laserskom terapijom.
Kavernozni hemangiom (nevus jagode) obično se ne otkriva pri rođenju, već se formira u prvom mjesecu života. Tipičnije za prerano rođene bebe. Povećava se do 3.-9. mjeseca, a zatim se postupno povlači. Liječenje nije indicirano osim ako masa ometa vid ili dišni put. Mogu se pojaviti ulceracije ili krvarenje. Trombocitopenija se može razviti s velikim lezijama, kada je potrebna terapija sistemskim glukokortikoidima ili interferonom-a.
Natalni zubi, predstavljeni donjim prednjim sjekutićima, mogu biti prisutni pri rođenju. Ako je moguće, treba ih ukloniti kako bi se uklonio rizik od aspiracije.
Dodatni nožni prsti ponekad su vezani tankim komadom kože ili mogu sadržavati cijelu kost i mora ih ukloniti plastični kirurg. Rubove kože ispred uha i dodatne ušne školjke treba ukloniti plastični kirurg.

Šumovi na srcu složen su problem jer većina šumova koji se čuju u prvih nekoliko dana života ubrzo nestane. Međutim, neki su uzrokovani urođena mana srca. Ako postoje znakovi značajnog šuma, indicirana je ehokardiografija. U suprotnom, organizira se kontrolni pregled i roditelji se upozoravaju na potrebu liječničke pomoći ako se utvrdi da je dijete pothranjeno, ima otežano disanje ili cijanozu.
Patologija središnje linije duž kralježnice ili na lubanji, kao što je čuperak kose, edem ili nevus, zahtijeva daljnju procjenu jer može ukazivati ​​na temeljnu bolest kralježnice, leđne moždine ili mozga.
Opipljiva i povećana mjehur ako postoji opstrukcija odljeva urina, osobito kod dječaka sa stražnjim uretralnim zaliscima, zahtijeva hitnu dijagnozu ultrazvukom.
Equinovar deformacija stopala, koja se ne može ispraviti kao poziciono klupavo stopalo.

MKB 10: Šifra H: MKB 10: Klasa VII (H00 H59) bolesti oka i adneksa. ICD 10: Klasa VIII (H60 H95) bolesti uha i mastoidnog nastavka. Popis vrijednosti \u200b\u200bWikipedia

Šifra "D" u međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije podijeljena je na dvije klase: šifre D00 D48 opisuju in situ neoplazme, benigne neoplazme i neoplazme nesigurne ili nepoznate prirode i ... ... Wikipedia

Servisni popis članaka stvoren za koordinaciju rada na razvoju teme. Ovo upozorenje nije instalirano ... Wikipedia

Servisni popis članaka stvoren za koordinaciju rada na razvoju teme. Ovo upozorenje nije instalirano ... Wikipedia

knjige

• ICD-10 Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i srodnih zdravstvenih problema, deseta revizija, svezak 3, abecedno kazalo, . Svezak 3 Međunarodne statističke klasifikacije bolesti i srodnih zdravstvenih problema abecedni je indeks Cjelovitog popisa naslova u svesku 1. Iako Indeks odražava...

U skladu s nacionalnim zakonodavstvom, informacije objavljene na ovoj stranici mogu koristiti samo zdravstveni djelatnici i ne mogu ih koristiti pacijenti za donošenje odluka o uporabi ovih lijekova. Ove informacije ne mogu se smatrati preporukom pacijentima za liječenje bolesti i ne mogu biti zamjena za liječnički savjet liječnika u zdravstvenoj ustanovi. Ništa u ovim informacijama ne smije se tumačiti kao poticaj nestručnjacima da samostalno kupe ili koriste opisane proizvode. Ti se podaci ne mogu koristiti za donošenje odluke o promjeni redoslijeda i načina uzimanja lijeka po preporuci liječnika.

Vlasnik stranice/izdavač ne može se potraživati ​​za bilo kakvu štetu ili štetu koju je pretrpjela treća strana kao rezultat korištenja objavljenih informacija koje su dovele do kršenja antimonopolskih zakona u politikama cijena i marketinga, kao ni za pitanja usklađenosti s propisima, znakove nelojalne konkurencije i zlouporabe dominacije, pogrešne dijagnoze i medikamentoznog liječenja bolesti, kao i zlouporabe ovdje opisanih proizvoda. Također, sve tvrdnje trećih strana u vezi s pouzdanošću sadržaja, podacima dobivenim rezultatima kliničkih ispitivanja, usklađenošću i usklađenošću dizajna studija sa standardima, regulatornim zahtjevima i propisima, priznavanjem njihove usklađenosti sa zahtjevima važećih zakonodavstvo se ne može riješiti.

Sva potraživanja na ove informacije trebaju se uputiti predstavnicima proizvodnih tvrtki i nositeljima potvrda o registraciji Državnog registra lijekova.

Po potrebi savezni zakon od 27. srpnja 2006. N 152-FZ "O osobnim podacima", slanjem osobnih podataka putem bilo kojeg oblika ove stranice, korisnik potvrđuje svoj pristanak na obradu osobnih podataka u okviru, prema propisima i uvjetima trenutnog nacionalno zakonodavstvo.

Prema studiji objavljenoj online u časopisu JAMA Internal Medicine, posjet pacijenta odjelu hitna pomoć(ONP) zbog boli u prsima možda neće biti indikacija za rutinski kardiološki pregled u budućnosti, u svakom slučaju, ako ima malo drugih čimbenika rizika. Grupa istraživača iz liječnička služba Uprava za veterane SAD-a i Sveučilište Stanford pokazali su da kod pacijenata sa sličnim profilom komorbiditeta i čimbenika rizika, ni invazivni ni neinvazivni testovi nisu bili povezani sa smanjenjem stope hospitalizacija zbog akutnog infarkta miokarda (AMI) nakon jedne godine u usporedbi s nedostatkom takve ankete. Slijedi da se ovi testovi trenutačno pretjerano koriste i da moramo poboljšati naše razumijevanje koji pacijenti s bolovima u prsima bez dokaza ishemije mogu imati koristi od neinvazivnog testiranja (ako takvi pacijenti uopće postoje). No, uvodnik koji prati objavu ove studije u JAMA Internal Medicine navodi da su ti rezultati dobiveni u relativno mladoj i zdravoj populaciji, te bi bilo pogrešno ekstrapolirati ih na druge pacijente.

Koristeći veliku bazu podataka komercijalnog zdravstvenog osiguranja MarketScan Commercial Claims and Encounters, istraživači su proveli retrospektivnu analizu posjeta ED-u između 2011. i 2012. pacijenata u dobi od 18 do 64 godine zbog bolova u prsima ili dijagnoze angine pektoris. Kriteriji isključenja uključivali su prisutnost nedvosmislenih dokaza o AMI ili drugim bolestima koje bi mogle objasniti bolni sindrom.

Prethodne studije su pokazale da neinvazivno dijagnostičko testiranje kod pacijenata koji se javljaju hitnoj pomoći zbog bolova u prsima značajno povećava količinu naknadnih pregleda i liječenja, ali ne utječe na budući rizik od hospitalizacija zbog AMI. Međutim, budući da su te studije bile promatračke, a ne randomizirane, uvijek je postojala zabrinutost da njihovi autori nisu uzeli u obzir neke temeljne zbunjujuće čimbenike.

Imajući ova razmatranja na umu, autori rada o kojem se raspravlja primijenili su tehniku ​​zvanu instrumentalna analiza varijabli koja omogućuje rješavanje problema zaostalih iskrivljenja svojstvenih promatračkim studijama. Poznato je da zbog različite raspoloživosti osoblja i resursa, oni ljudi koji u bolnice dolaze radnim danom imaju veću vjerojatnost za kardiološki pregled nego slični pacijenti s istim profilom faktora rizika i komorbiditeta koji dolaze vikendom. Za ovu instrumentalnu analizu, istraživači su koristili dan kada su primljeni u bolnicu kao temelj za usporedbu pregledanih i neuspjelih pacijenata, jer je ovaj faktor bio neovisan o karakteristikama pacijenata.

Konačni uzorak analize obuhvatio je 926.633 pacijenta privatnog zdravstvenog osiguranja, uključujući 536.197 žena (57,9%). Prosječna starost ove populacije bila je 44,4 godine. Pacijenti primljeni od ponedjeljka do četvrtka imali su veću vjerojatnost da će obaviti kardiološki pregled u sljedeća 2 dana ili 30 dana (18,2% odnosno 26,1%) od onih koji su primljeni od petka do nedjelje (12,3% odnosno 21,4%).

Pacijenti koji su pregledani unutar 30 dana vjerojatnije su bili stariji ( prosječna dob 49,7 godina naspram 42,6 godina u onih bolesnika koji nisu pregledani) i češće su bili muškarci (47,5% naspram 40,4%). Osim toga, vjerojatnije je da će imati čimbenike rizika poput arterijske hipertenzije (47,8% prema 38,2%). Međutim, nije bilo značajnih razlika u ovim karakteristikama između pacijenata koji su posjećivali hitnu pomoć radnim danom ili vikendom.

U analizi instrumentalne varijable, koja je uključivala i korekciju za demografske karakteristike i popratnih bolesti, pokazalo se da u bolesnika koji su pregledani unutar 2 dana nakon posjeta hitnoj pomoći učestalost koronarografije nije bila veća nego u onih koji nisu pregledani tijekom tih razdoblja. Međutim, vjerojatnije je da će biti podvrgnuti revaskularizaciji (15,0 dodatnih revaskularizacijskih postupaka na 1000 bolesnika; 95% interval pouzdanosti [CI], 5,6 do 24,4 dodatnih postupaka). Međutim, unatoč visokoj stopi revaskularizacije, nije bilo značajnih razlika u stopi hospitalizacija zbog AIM unutar 1 godine između ove dvije kategorije bolesnika (2,3 na 1000 pregledanih bolesnika; 95% CI, −3,2–7,8 hospitalizacija zbog AIM ).

Slično tome, probir unutar 30 dana bio je povezan s povećanom vjerojatnošću angiografije (36,5 dodatnih angiograma na 1000 pregledanih bolesnika; 95% CI, 21,0–52,0) i revaskularizacije (22,8 postupaka na 1000; 95% CI, 10,6 – 35,0), dok postoji također nije bilo razlika u učestalosti hospitalizacija s AIM unutar 1 godine (7,8 hospitalizacija na 1000; 95% CI, −1,4 – 17,0).

Pregled je dosljedno povezan s većom incidencijom revaskularizacije miokarda u podskupinama bolesnika s višom početnom vrijednošću kardiovaskularni rizik međutim, nisu uspjeli identificirati nijednu podskupinu pacijenata kod kojih je probir bio povezan sa smanjenjem hospitalizacija povezanih s AIM.

Ovi rezultati ukazuju na potrebu ponovnog promišljanja strategije za neinvazivnu procjenu bolesnika sa sumnjom na akutni koronarni sindrom. U nedostatku indikacija za poboljšanje kliničkih ishoda, ova strategija je skupa, ima značajne varijabilnosti u praksi među ustanovama i povećava rizik pacijenta od izloženosti zračenju i invazivnijih postupaka. U ovom području jasno postoji potreba za randomiziranim klinička istraživanja na temelju kojih će onda biti moguće graditi preporuke. Osim toga, sada, dok nemamo pouzdanije podatke, autori predlažu širu praksu zajedničkog odlučivanja umjesto rutinskog zakazivanja ankete.

Nedostaci ove studije uključuju mogućnost postojanja podskupina pacijenata koji nisu uključeni u ovu studiju, a koji bi ipak imali koristi od pregleda, nemogućnost uzimanja u obzir manje opipljivih rezultata, na primjer, smirivanje pacijenta; ograničavanje analize samo na pacijente mlađe od 65 godina s privatnim zdravstvenim osiguranjem te nedostatak podataka o mortalitetu.