Promjene u zidovima bronha kako se njihov kalibar smanjuje. Dišni sustav Metabolička funkcija pluća

Tema 22. DIŠNI SUSTAV

Dišni sustav uključuje različite organe koji obavljaju funkcije provođenja zraka i disanja (izmjena plinova): nosna šupljina, nazofarinks, grkljan, dušnik, ekstrapulmonalni bronhi i pluća.

Glavna funkcija dišnog sustava je vanjsko disanje, tj. apsorpcija kisika iz udahnutog zraka i njegova opskrba krvlju, kao i uklanjanje ugljičnog dioksida iz tijela (izmjenu plinova obavljaju pluća, njihovi acinusi). Unutarnje, tkivno disanje javlja se u obliku oksidativnih procesa u stanicama organa uz sudjelovanje krvi. Uz to, dišni organi obavljaju niz drugih važnih funkcija koje se ne odnose na izmjenu plinova: termoregulaciju i ovlaživanje udahnutog zraka, čišćenje od prašine i mikroorganizama, taloženje krvi u bogato razvijenom krvožilnom sustavu, sudjelovanje u održavanju zgrušavanja krvi zbog na proizvodnju tromboplastina i njegovog antagonista (heparina), sudjelovanje u sintezi određenih hormona i u metabolizmu vode i soli, lipida, kao iu tvorbi glasa, mirisa i imunološkoj zaštiti.

Razvoj

22-26. dana intrauterinog razvoja na ventralnoj stijenci predželuca pojavljuje se respiratorni divertikulum, rudiment dišnih organa. Od predželuca ga odvajaju dva uzdužna ezofagotrahealna (traheoezofagealna) žlijeba koja u obliku grebena strše u lumen predželuca. Ovi se grebeni, približavajući se, spajaju i nastaje ezofagotrahealni septum. Zbog toga se prednje crijevo dijeli na dorzalni dio (jednjak) i trbušni dio (dušnik i plućni pupoljci). Kako se odvaja od prednjeg crijeva, respiratorni divertikulum, produžujući se u kaudalnom smjeru, tvori strukturu koja leži duž središnje linije, buduću traheju; završava s dva vrećasta izbočenja. To su plućni pupoljci, čiji najdistalniji dijelovi čine dišni pupoljak. Stoga je epitel koji oblaže trahealni rudiment i plućne pupoljke endodermalnog podrijetla. Sluzne žlijezde dišnih putova, koji su derivati ​​epitela, također se razvijaju iz endoderma. Stanice hrskavice, fibroblasti i SMC potječu iz splanhičnog mezoderma koji okružuje prednje crijevo. Desni plućni bubreg podijeljen je na tri, a lijevi - na dva glavna bronha, unaprijed određujući prisutnost tri režnja pluća na desnoj strani a dvije s lijeve strane. Pod induktivnim utjecajem okolnog mezoderma nastavlja se grananje, a kao rezultat nastaje bronhijalno stablo pluća. Do kraja 6. mjeseca ima 17 ogranaka. Kasnije se javlja 6 dodatnih grana, proces grananja završava nakon rođenja. Do rođenja, pluća sadrže oko 60 milijuna primarnih alveola, njihov broj brzo raste u prve 2 godine života. Zatim se brzina rasta usporava, a do dobi od 8-12 godina broj alveola doseže približno 375 milijuna, što je jednako broju alveola u odraslih.

Faze razvoja. Diferencijacija pluća prolazi kroz sljedeće faze - žljezdanu, cjevastu i alveolarnu.

žljezdani stadij(5 - 15 tjedana) karakterizira daljnje grananje dišnih putova (pluća poprimaju izgled žlijezde), razvoj hrskavice dušnika i bronha, pojava bronhijalnih arterija. Epitel koji oblaže dišni pupoljak sastoji se od cilindričnih stanica. U 10. tjednu iz stanica cilindričnog epitela dišnih putova pojavljuju se vrčaste stanice. Do 15. tjedna formiraju se prve kapilare budućeg dišnog odjela.

cjevasti stadij(16 - 25 tjedana) karakterizira pojava respiratornih i terminalnih bronhiola obloženih kubičnim epitelom, kao i tubuli (prototipovi alveolarnih vrećica) i rast kapilara na njima.

Alveolarni(ili stadij terminalne vrećice (26-40 tjedana)) karakteriziran je masivnom transformacijom tubula u vrećice (primarne alveole), povećanjem broja alveolarnih vrećica, diferencijacijom alveolocita tipa I i II i pojavom surfaktanta. Do kraja 7. mjeseca značajan dio stanica kubičnog epitela respiratornih bronhiola diferencira se u ravne stanice (alveolocite tipa I), tijesno povezane krvnim i limfnim kapilarama, te postaje moguća izmjena plinova. Ostatak stanica ostaje kuboidan (alveolociti tipa II) i počinje proizvoditi surfaktant. Tijekom posljednja 2 mjeseca prenatalnog i nekoliko godina postnatalnog života, broj terminalnih vrećica se stalno povećava. Zrele alveole prije rođenja su odsutne.

plućna tekućina

Pri rođenju, pluća su ispunjena tekućinom koja sadrži velike količine klorida, proteina, nešto sluzi iz bronhijalnih žlijezda i surfaktanta.

Nakon rođenja plućna tekućina se brzo resorbira krvnim i limfnim kapilarama, a manja količina se odstranjuje kroz bronhe i dušnik. Surfaktant ostaje kao tanki film na površini alveolarnog epitela.

Malformacije

Traheoezofagealna fistula nastaje kao posljedica nepotpunog cijepanja primarnog crijeva na jednjak i dušnik.

Načela organizacije dišnog sustava

Lumen dišnih puteva i alveole pluća - vanjska sredina. U dišnim putovima i na površini alveola – nalazi se sloj epitela. Epitel dišnih puteva provodi zaštitnu funkciju, koja se izvodi, s jedne strane, samom činjenicom prisutnosti sloja, as druge strane, zbog lučenja zaštitnog materijala - sluzi. Proizvode ga vrčaste stanice prisutne u epitelu. Osim toga, ispod epitela nalaze se žlijezde koje također izlučuju sluz, izvodni kanali te se žlijezde otvaraju na površini epitela.

Dišni putovi funkcioniraju kao spojna jedinica zraka. Karakteristike vanjskog zraka (temperatura, vlažnost, kontaminacija različitim vrstama čestica, prisutnost mikroorganizama) prilično variraju. Ali zrak koji ispunjava određene zahtjeve mora ući u dišni odjel. Funkciju dovođenja zraka u potrebne uvjete igraju dišni putevi.

Strane čestice talože se u mukoznom filmu koji se nalazi na površini epitela. Dalje se onečišćena sluz uklanja iz dišnih putova svojim stalnim kretanjem prema izlazu iz dišnog sustava, praćeno kašljanjem. Takvo stalno kretanje mukoznog filma osiguravaju sinkrone i valovite oscilacije trepetljika smještenih na površini epitelnih stanica usmjerenih prema izlazu iz dišnih putova. Osim toga, pomicanjem sluzi prema izlazu sprječava se da ona dospije na površinu alveolarnih stanica kroz koje dolazi do difuzije plinova.

Kondicioniranje temperature i vlažnosti udahnutog zraka provodi se uz pomoć krvi koja se nalazi u vaskularnom sloju stijenke dišnog puta. Ovaj se proces događa uglavnom u početnim dijelovima, naime u nosnim prolazima.

Sluznica dišnih putova uključena je u obrambene reakcije. Epitel sluznice sadrži Langerhansove stanice, dok vlastiti sloj sadrži značajan broj raznih imunokompetentne stanice(T- i B-limfociti, plazma stanice koje sintetiziraju i izlučuju IgG, IgA, IgE, makrofagi, dendritične stanice).

Mastociti su vrlo brojni u vlastitom sloju sluznice. Histamin iz mastocita uzrokuje bronhospazam, vazodilataciju, hipersekreciju sluzi iz žlijezda i edem sluznice (kao rezultat vazodilatacije i povećane propusnosti stijenke postkapilarnih venula). Osim histamina, mastociti, uz eozinofile i druge stanice, izlučuju niz medijatora čije djelovanje dovodi do upale sluznice, oštećenja epitela, smanjenja SMC i suženja lumena dišnog puta. Svi gore navedeni učinci karakteristični su za bronhijalnu astmu.

Dišni putevi ne kolabiraju. Razmak se stalno mijenja i prilagođava u skladu sa situacijom. Kolaps lumena dišnih puteva sprječava prisutnost gustih struktura u njihovoj stijenci formiranih u početnim dijelovima kostiju, a zatim hrskavičnog tkiva. Promjenu veličine lumena dišnih putova osiguravaju nabori sluznice, aktivnost glatkih mišićnih stanica i struktura stijenke.

Regulacija tona MMC. Tonus SMC dišnih putova reguliraju neurotransmiteri, hormoni, metaboliti arahidonske kiseline. Učinak ovisi o prisutnosti odgovarajućih receptora u SMC. MMC zid dišni putevi imaju M-kolinergičke receptore, histaminske receptore. Neurotransmiteri se izlučuju iz završetaka živčanih završetaka autonomnog živčanog sustava (npr. nervus vagus- acetilkolin, za neurone simpatičkog trupa - norepinefrin). Bronhokonstrikciju uzrokuju holin, supstanca P, neurokinin A, histamin, tromboksan TXA2, leukotrieni LTC4, LTD4, LTE4. Bronhodilataciju uzrokuju VIP, epinefrin, bradikinin, prostaglandin PGE2. Smanjenje MMC (vazokonstrikcija) uzrokuju adrenalin, leukotrieni, angiotenzin-II. Opuštajući učinak na SMC posude imaju histamin, bradikinin, VIP, prostaglandin PG.

Zrak koji ulazi u respiratorni trakt podvrgava se kemijskom ispitivanju. Provode ga olfaktorni epitel i kemoreceptori u stijenci dišnih putova. Takvi kemoreceptori uključuju osjetljive završetke i specijalizirane kemosenzitivne stanice sluznice.

dišnih putova

Dišni putovi dišnog sustava uključuju nosna šupljina, nazofarinksa, grkljana, dušnika i bronhija. Zrak se pri kretanju pročišćava, vlaži, temperatura udahnutog zraka se približava tjelesnoj, primanje plinova, temperaturnih i mehaničkih podražaja, kao i regulacija volumena udahnutog zraka.

Osim toga, grkljan je uključen u proizvodnju zvuka.

nosna šupljina

Dijeli se na predvorje i samu nosnu šupljinu, koja se sastoji od respiratorne i olfaktorne regije.

Predvorje formira šupljina, smještena ispod hrskavičnog dijela nosa, prekrivena slojevitim skvamoznim epitelom.

Ispod epitela u sloju vezivnog tkiva nalaze se žlijezde lojnice i čekinjasti korijen dlake. Čekinjaste dlake imaju vrlo važnu funkciju: zadržavaju čestice prašine iz udahnutog zraka u nosnoj šupljini.

Unutarnja površina same nosne šupljine u dišnom dijelu obložena je sluznicom koja se sastoji od višerednog prizmatičnog trepljastog epitela i vezivnotkivne lamine proprie.

Epitel se sastoji od nekoliko vrsta stanica: trepetljikavih, mikroviloznih, bazalnih i vrčastih. Interkalirane stanice nalaze se između trepljastih stanica. Vrčaste stanice su jednostanične mukozne žlijezde koje luče svoju tajnu na površini trepljastog epitela.

Lamina propria građena je od rahlog fibroznog veziva koje sadrži veliki broj elastična vlakna. Sadrži završne dijelove mukoznih žlijezda, čiji se izvodni kanali otvaraju na površini epitela. Tajna ovih žlijezda, poput tajne vrčastih stanica, vlaži sluznicu.

Sluznica nosne šupljine vrlo je dobro opskrbljena krvlju, što pridonosi zagrijavanju udahnutog zraka u hladnoj sezoni.

Limfne žilečine gustu mrežu. Povezani su sa subarahnoidnim prostorom i perivaskularnim ovojnicama. razne dijelove mozga, kao i s limfnim žilama velikih žlijezde slinovnice.

Sluznica nosne šupljine ima obilnu inervaciju, brojne slobodne i inkapsulirane živčane završetke (mehano-, termo- i angioreceptori). osjetljiv živčana vlakna potječu iz semilunarnog ganglija trigeminalnog živca.

U području gornje nosne školjke, sluznica je prekrivena posebnim olfaktornim epitelom koji sadrži receptorske (njušne) stanice. Sluznica paranazalnih sinusa, uključujući frontalni i maksilarni sinus, ima istu strukturu kao i sluznica dišnog dijela nosne šupljine, s tom razlikom što je njihova vlastita vezivna ploča znatno tanja.

Grkljan

Organ dišnog sustava koji nosi zrak, složene strukture, uključen je ne samo u provođenje zraka, već iu proizvodnju zvuka. Larinks u svojoj strukturi ima tri membrane - mukoznu, fibrokartilaginoznu i adventicijalnu.

Sluznica ljudskog grkljana, osim glasnica, obložena je višerednim trepljastim epitelom. Lamina propria sluznice, koju čini rahlo fibrozno neoblikovano vezivno tkivo, sadrži brojna elastična vlakna koja nemaju određenu orijentaciju.

U dubokim slojevima sluznice elastična vlakna postupno prelaze u perihondrij, au srednjem dijelu grkljana prodiru između poprečno-prugastih mišića glasnica.

U srednjem dijelu grkljana nalaze se nabori sluznice koji tvore tzv. pravi i lažni glasnice. Nabori su prekriveni slojevitim pločastim epitelom. Mješovite žlijezde leže u sluznici. Uslijed kontrakcije poprečno-prugastih mišića ugrađenih u debljinu glasnica, mijenja se veličina razmaka između njih, što utječe na visinu zvuka koji proizvodi zrak koji prolazi kroz grkljan.

Fibrokartilaginozna membrana sastoji se od hijalinih i elastičnih hrskavica okruženih gustim fibroznim vezivnim tkivom. Ova školjka je vrsta kostura grkljana.

Adventicija se sastoji od fibroznog vezivnog tkiva.

Larinks je od ždrijela odvojen epiglotisom koji se temelji na elastičnoj hrskavici. U području epiglotisa nalazi se prijelaz sluznice ždrijela u sluznicu grkljana. Na objema površinama epiglotisa sluznica je prekrivena slojevitim pločastim epitelom.

Dušnik

Ovo je organ dišnog sustava koji provodi zrak, a to je šuplja cijev koja se sastoji od sluznice, submukoze, fibrokartilaginalnih i adventivnih membrana.

Sluznica je uz pomoć tanke submukoze povezana s ispod gustim dijelovima dušnika i zbog toga ne stvara nabore. Obložena je višerednim prizmatičnim trepljastim epitelom, u kojem se razlikuju trepljaste, vrčaste, endokrine i bazalne stanice.

Trepetljičaste prizmatične stanice trepere u smjeru suprotnom od udahnutog zraka, najintenzivnije pri optimalnoj temperaturi (18 - 33°C) i u blago alkalnoj sredini.

Vrčaste stanice - jednostanične endoepitelne žlijezde, izlučuju sluzav sekret koji vlaži epitel i stvara uvjete za prianjanje čestica prašine koje ulaze sa zrakom i uklanjaju se kašljanjem.

Sluz sadrži imunoglobuline koje luče imunokompetentne stanice sluznice, a koji neutraliziraju mnoge mikroorganizme koji ulaze sa zrakom.

Endokrine stanice imaju piramidalni oblik, zaobljenu jezgru i sekretorne granule. Nalaze se iu dušniku iu bronhima. Ove stanice luče peptidni hormoni i biogeni amini (norepinefrin, serotonin, dopamin) i reguliraju kontrakciju mišićnih stanica dišnih puteva.

Bazalne stanice su kambijalne stanice ovalnog ili trokutastog oblika.

Submukoza dušnika sastoji se od labavog vlaknastog neoblikovanog vezivnog tkiva, bez oštre granice koja prelazi u gusto vlaknasto vezivno tkivo perihondrija otvorenih hrskavičnih poluprstenova. U submukozi su miješane proteinsko-sluzničke žlijezde, čiji se izvodni kanali, tvoreći na svom putu proširenja u obliku boca, otvaraju na površini sluznice.

Fibrokartilaginozna membrana traheje sastoji se od 16-20 hijalinskih hrskavičnih prstenova koji nisu zatvoreni na stražnjoj stijenci traheje. Slobodni krajevi ovih hrskavica povezani su snopovima glatkih mišićnih stanica pričvršćenih na vanjsku površinu hrskavice. Zbog ove strukture, stražnja površina dušnika je mekana, savitljiva. Ova nekretnina stražnji zid Traheja je od velike važnosti: prilikom gutanja, bolusi hrane koji prolaze kroz jednjak, koji se nalazi neposredno iza dušnika, ne nailaze na prepreke iz njegovog hrskavičnog kostura.

Adventivna membrana dušnika sastoji se od rastresitog, fibroznog, nepravilnog vezivnog tkiva koje povezuje ovaj organ sa susjednim dijelovima medijastinuma.

Krvne žile dušnika, kao iu grkljanu, tvore nekoliko paralelnih pleksusa u njegovoj sluznici, a ispod epitela - gustu kapilarnu mrežu. Limfne žile također tvore pleksuse, od kojih je površinski neposredno ispod mreže krvnih kapilara.

Živci koji se približavaju dušniku sadrže spinalna (cerebrospinalna) i autonomna vlakna i tvore dva pleksusa, čiji ogranci završavaju u njegovoj sluznici sa živčanim završecima. Mišići stražnje stijenke dušnika inervirani su iz ganglija autonomnog živčanog sustava.

Pluća

Pluća su parni organi koji zauzimaju najveći dio prsnog koša i stalno mijenjaju svoj oblik ovisno o fazi disanja. Površina pluća prekriven seroznom membranom (visceralna pleura).

Struktura. Pluća se sastoje od ogranaka bronha, koji su dio dišnih putova (bronhalnog stabla), i sustava plućnih mjehurića (alveola), koji djeluju kao dišni dijelovi dišnog sustava.

U bronhijalnom stablo pluća uključuje glavne bronhe (desni i lijevi), koji se dijele na ekstrapulmonalne lobarne bronhe (velike bronhe prvog reda), a zatim na velike zonalne ekstrapulmonalne (4 u svakom pluću) bronhe (bronhi drugog reda). Intrapulmonalni segmentni bronhi (10 u svakom pluću) podijeljeni su na bronhije III-V reda (subsegmentalne), srednjeg promjera (2-5 mm). Srednji bronhi su podijeljeni na male (1-2 mm u promjeru) bronhe i terminalne bronhiole. Iza njih počinju dišni dijelovi pluća koji obavljaju funkciju izmjene plinova.

Građa bronha (iako nije ista u cijelom bronhijalnom stablu) ima zajedničke značajke. Unutarnja ljuska bronha - sluznica - obložena je poput dušnika s trepljastim epitelom, čija se debljina postupno smanjuje zbog promjene oblika stanica od visokog prizmatičnog do niskog kubičnog. Među epitelnim stanicama, osim trepljastih, vrčastih, endokrinih i bazalnih, u distalnim dijelovima bronhijalnog stabla nalaze se sekretorne stanice (Clara stanice), obrubljene (četkaste) i necilijarne stanice kod ljudi i životinja.

Sekretorne stanice karakterizirane su vrhom u obliku kupole, bez trepetljika i mikrovila i ispunjene sekretornim granulama. Sadrže zaobljenu jezgru, dobro razvijen endoplazmatski retikulum agranularnog tipa i lamelarni kompleks. Ove stanice proizvode enzime koji razgrađuju surfaktant koji oblaže respiratorne odjeljke.

Trepetljikave stanice nalaze se u bronhiolama. Prizmatičnog su oblika. Njihov apikalni kraj uzdiže se nešto iznad razine susjednih trepljastih stanica.

Apikalni dio sadrži nakupine glikogenskih granula, mitohondrija i granula sličnih sekretu. Njihova funkcija nije jasna.

Rubne stanice odlikuju se jajolikim oblikom i prisutnošću kratkih i tupih mikrovila na apikalnoj površini. Ove su stanice rijetke. Vjeruje se da djeluju kao kemoreceptori.

Lamina propria bronhijalne sluznice bogata je uzdužno usmjerenim elastičnim vlaknima, koja osiguravaju rastezanje bronha tijekom udisaja i njihov povratak u prvobitni položaj tijekom izdisaja. Sluznica bronha ima uzdužne nabore zbog kontrakcije kosih snopića glatkih mišićnih stanica koje odvajaju sluznicu od submukozne vezivnotkivne baze. Što je manji promjer bronha, to je mišićna ploča sluznice relativno deblja. U sluznici bronha, osobito velikih, nalaze se limfni folikuli.

U submukozno vezivno tkivo leže završni dijelovi mješovitih mukozno-proteinskih žlijezda. Smješteni su u skupinama, osobito na mjestima koja su lišena hrskavice, a izvodni kanali prodiru kroz sluznicu i otvaraju se na površini epitela. Njihova tajna vlaži sluznicu i potiče prianjanje, omotavanje prašine i drugih čestica, koje se kasnije oslobađaju van. Sluz ima bakteriostatska i baktericidna svojstva. U bronhima malog kalibra (promjera 1-2 mm) nema žlijezda.

Fibrokartilaginozna membrana, kako se kalibar bronha smanjuje, karakterizira postupna promjena otvorenih hrskavičnih prstenova u glavnim bronhima hrskavičnim pločama (lobarni, zonalni, segmentalni, subsegmentalni bronhi) i otočićima hrskavičnog tkiva (u bronhima srednje veličine). U bronhima srednje veličine hijalinsko hrskavično tkivo zamijenjeno je elastičnim hrskavičnim tkivom. U bronhima malog kalibra nema fibrokartilaginalne membrane.

vanjski adventicija građena od fibroznog veziva, prelazi u interlobarno i interlobularno vezivo plućnog parenhima. Među stanicama vezivnog tkiva nalaze se tkivni bazofili koji sudjeluju u regulaciji sastava međustanične tvari i zgrušavanju krvi.

Završne (terminalne) bronhiole su promjera oko 0,5 mm. Sluznica im je obložena jednoslojnim kubičnim trepljastim epitelom u kojem se nalaze četkaste stanice i sekretorne Clara stanice. U lamini propriji sluznice ovih bronhiola nalaze se uzdužno protežuća elastična vlakna između kojih leže pojedinačni snopići glatkih mišićnih stanica. Kao rezultat toga, bronhiole se lako rastežu tijekom udisaja i vraćaju se u prvobitni položaj tijekom izdisaja.

Respiratorni odjel. Strukturna i funkcionalna jedinica respiratornog dijela pluća je acinus. To je sustav alveola smještenih u stijenci respiratornih bronhiola, alveolarnih kanalića i vrećica koje vrše izmjenu plinova između krvi i zraka alveola. Acinus počinje respiratornom bronhiolom 1. reda, koja se dihotomno dijeli na respiratorne bronhiole 2., a zatim 3. reda. U lumenu bronhiola otvaraju se alveole, koje se u tom smislu nazivaju alveolarne. Svaka respiratorna bronhiola trećeg reda je pak podijeljena na alveolarne kanale, a svaki alveolarni kanal završava s dvije alveolarne vrećice. Na ušću alveola alveolarnih kanalića nalaze se mali snopići glatkih mišićnih stanica, koji su vidljivi u poprečnim presjecima u obliku gumbastih zadebljanja. Acinusi su međusobno odvojeni tankim slojevima vezivnog tkiva, 12-18 acinusa formira plućni lobulus. Respiratorne bronhiole obložene su jednoslojnim kuboidnim epitelom. Mišićna ploča postaje tanja i raspada se u zasebne, kružno usmjerene snopove glatkih mišićnih stanica.

Na zidovima alveolarnih prolaza i alveolarnih vrećica nalazi se nekoliko desetaka alveola. Njihov ukupni broj kod odraslih doseže prosječno 300 - 400 milijuna.Površina svih alveola s maksimalnim udisajem kod odrasle osobe može doseći 100 m 2, a tijekom izdisaja smanjuje se za 2 - 2,5 puta. Između alveola nalaze se tanke vezivnotkivne pregrade, kroz koje prolaze krvne kapilare.

Između alveola nalaze se poruke u obliku rupa promjera oko 10 - 15 mikrona (alveolarne pore).

Alveole izgledaju kao otvorena vezikula. Unutarnju površinu oblažu dvije glavne vrste stanica: respiratorne alveolarne stanice (alveolociti tipa I) i velike alveolarne stanice (alveolociti tipa II). Osim toga, kod životinja se u alveolama nalaze stanice tipa III – obrubljene.

Alveolociti tipa I imaju nepravilan, spljošten, izdužen oblik. Na slobodnoj površini citoplazme ovih stanica nalaze se vrlo kratki citoplazmatski izdanci okrenuti prema šupljini alveola, što značajno povećava ukupnu površinu kontakta zraka s površinom epitela. Njihova citoplazma sadrži male mitohondrije i pinocitne vezikule.

Važna komponenta zračno-krvne barijere je surfaktant alveolarni kompleks. Ima važnu ulogu u sprječavanju kolapsa alveola pri izdisaju, kao i u sprječavanju prodiranja mikroorganizama iz udahnutog zraka u stijenku alveole i transudiranja tekućine iz kapilara međualveolarnih pregrada u alveole. Surfaktant se sastoji od dvije faze: membrane i tekućine (hipofaze). Biokemijska analiza surfaktant je pokazao da sadrži fosfolipide, proteine ​​i glikoproteine.

Alveolociti tipa II nešto su veći u visini od stanica tipa I, ali su njihovi citoplazmatski procesi, naprotiv, kratki. U citoplazmi se otkrivaju veći mitohondriji, lamelarni kompleks, osmiofilna tjelešca i endoplazmatski retikulum. Ove se stanice nazivaju i sekretornim zbog svoje sposobnosti lučenja lipoproteinskih tvari.

U stijenci alveola također se nalaze četkaste stanice i makrofagi koji sadrže zarobljene strane čestice i višak surfaktanta. Citoplazma makrofaga uvijek sadrži značajnu količinu lipidnih kapljica i lizosoma. Oksidaciju lipida u makrofagima prati oslobađanje topline koja zagrijava udahnuti zrak.

Surfaktant

Ukupna količina surfaktanta u plućima je izuzetno mala. Na 1 m 2 alveolarne površine nalazi se oko 50 mm 3 surfaktanta. Debljina njegovog filma iznosi 3% ukupne debljine zračno-krvne barijere. Komponente surfaktanta ulaze u alveolocite tipa II iz krvi.

Moguća je i njihova sinteza i skladištenje u lamelarnim tijelima ovih stanica. 85% komponenti surfaktanta se reciklira i samo mala količina se ponovno sintetizira. Uklanjanje surfaktanta iz alveola događa se na nekoliko načina: kroz bronhijalni sustav, kroz limfni sustav te alveolarnim makrofagima. Glavna količina surfaktanta se proizvodi nakon 32. tjedna trudnoće, a maksimalna količina se postiže do 35. tjedna. Prije rođenja stvara se višak surfaktanta. Nakon rođenja taj višak uklanjaju alveolarni makrofagi.

Sindrom respiratornog distresa novorođenčeta razvija se u nedonoščadi zbog nezrelosti alveolocita tipa II. Zbog nedovoljne količine surfaktanta koji te stanice izlučuju na površinu alveola, alveole su neproširene (atelektaza). Kao rezultat toga, razvija se zatajenje disanja. Zbog alveolarne atelektaze dolazi do izmjene plinova kroz epitel alveolarnih kanalića i respiratornih bronhiola, što dovodi do njihovog oštećenja.

Spoj. Plućni surfaktant je emulzija fosfolipida, proteina i ugljikohidrata, 80% glicerofosfolipida, 10% kolesterola i 10% proteina. Emulzija stvara monomolekularni sloj na površini alveola. Glavna komponenta surfaktanta je dipalmitoilfosfatidilkolin, nezasićeni fosfolipid koji čini više od 50% fosfolipida tenzida. Surfaktant sadrži niz jedinstvenih proteina koji potiču adsorpciju dipalmitoilfosfatidilkolina na granici između dviju faza. Među površinski aktivnim proteinima izolirani su SP-A, SP-D. Proteini SP-B, SP-C i površinski aktivni glicerofosfolipidi odgovorni su za smanjenje površinske napetosti na granici zrak-tekućina, dok su proteini SP-A i SP-D uključeni u lokalne imunološke reakcije posredstvom fagocitoze.

SP-A receptori prisutni su u alveolocitima tipa II i u makrofagima.

Regulacija proizvodnje. Stvaranje komponenti surfaktanta u fetusu olakšavaju glukokortikosteroidi, prolaktin, hormoni štitnjače, estrogeni, androgeni, faktori rasta, inzulin, cAMP. Glukokortikoidi pojačavaju sintezu SP-A, SP-B i SP-C u plućima fetusa. U odraslih je proizvodnja surfaktanta regulirana acetilkolinom i prostaglandinima.

Surfaktant je sastavni dio obrambenog sustava pluća. Surfaktant sprječava izravan kontakt alveolocita sa štetnim česticama i infektivnim agensima koji ulaze u alveole udahnutim zrakom. Cikličke promjene površinske napetosti koje se javljaju tijekom udisaja i izdisaja osiguravaju mehanizam čišćenja ovisan o dahu. Obložene surfaktantom, čestice prašine transportiraju se iz alveola u bronhijalni sustav, odakle se uklanjaju sa sluzi.

Surfaktant regulira broj makrofaga koji migriraju u alveole iz međualveolarnih pregrada, stimulirajući aktivnost tih stanica. Bakterije koje ulaze u alveole sa zrakom bivaju opsonizirane surfaktantom, što olakšava njihovu fagocitozu od strane alveolarnih makrofaga.

Surfaktant je prisutan u bronhijalnom sekretu, oblažući trepljaste stanice, i ima isti kemijski sastav kao plućni surfaktant. Očito je surfaktant potreban za stabilizaciju distalnih dišnih putova.

imunološka zaštita

makrofagi

Makrofagi čine 10-15% svih stanica u alveolarnim septama. Na površini makrofaga prisutni su mnogi mikronabori. Stanice tvore prilično duge citoplazmatske procese koji omogućuju migraciju makrofaga kroz interalveolarne pore. Budući da je unutar alveole, makrofag se može pričvrstiti na površinu alveole uz pomoć procesa i uhvatiti čestice. Alveolarni makrofagi izlučuju ?1-antitripsin - glikoprotein iz obitelji serin proteaza koji štiti alveolarni elastin od: cijepanja leukocita elastazom. Mutacija gena ?1-antitripsina dovodi do kongenitalnog emfizema (oštećenja elastičnog okvira alveola).

Migracijski putevi. Stanice opterećene fagocitiranim materijalom mogu migrirati u različitim smjerovima: uz acinus i u bronhiole, gdje makrofagi ulaze u sluznicu koja se neprestano kreće po površini epitela prema izlazu iz dišnih putova; iznutra - u unutarnje okruženje tijela, tj. u interalveolarne pregrade.

Funkcija. Makrofagi fagocitiraju mikroorganizme i čestice prašine koje ulaze s udahnutim zrakom, imaju antimikrobno i protuupalno djelovanje posredovano kisikovim radikalima, proteazama i citokinima. U plućnim makrofagima funkcija predstavljanja antigena je slabo izražena. Štoviše, te stanice proizvode čimbenike koji inhibiraju funkciju T-limfocita, što smanjuje imunološki odgovor.

Antigen prezentirajuće stanice

Dendritičke stanice i Langerhansove stanice pripadaju sustavu mononuklearnih fagocita, one su glavne antigen-predstavljajuće stanice pluća. Dendritičke stanice i Langerhansove stanice brojne su u gornjim dišnim putovima i dušniku. Sa smanjenjem kalibra bronha, broj ovih stanica se smanjuje. Budući da plućne Langerhansove stanice i dendritične stanice koje prezentiraju antigen eksprimiraju molekule MHC klase 1. Ove stanice imaju receptore za Fc fragment IgG, fragment komponente komplementa C3b, IL-2, one sintetiziraju brojne citokine, uključujući IL-1 IL-6, faktor nekroze tumora, stimuliraju T-limfocite, pokazujući povećanu aktivnost protiv antigena koji se prvi pojavio u tijelu.

Dendritičke stanice

Dendritičke stanice nalaze se u pleuri, međualveolarnim septama, peribronhijalnom vezivnom tkivu i u limfoidnom tkivu bronha. Dendritičke stanice, koje se razlikuju od monocita, prilično su pokretne i mogu migrirati u međustaničnoj tvari vezivnog tkiva. Pojavljuju se u plućima prije rođenja. Važno svojstvo dendritičnih stanica je njihova sposobnost da stimuliraju proliferaciju limfocita. Dendritičke stanice imaju duguljast oblik i brojne duge nastavke, nepravilno oblikovanu jezgru i obilje tipičnih staničnih organela. Nema fagosoma, jer stanice praktički nemaju fagocitnu aktivnost.

Langerhansove stanice

Langerhansove stanice prisutne su samo u epitelu dišnih putova, a odsutne su u alveolarnom epitelu. Langerhansove stanice diferenciraju se od dendritičnih stanica, a takva je diferencijacija moguća samo u prisutnosti epitelnih stanica. Povezujući se s citoplazmatskim procesima koji prodiru između epiteliocita, Langerhansove stanice tvore razvijenu intraepitelnu mrežu. Langerhansove stanice su morfološki slične dendritskim stanicama. karakteristična značajka Langerhansove stanice su prisutnost u citoplazmi specifičnih granula elektronske gustoće s lamelarnom strukturom.

Metabolička funkcija pluća

U plućima metabolizira niz biološki aktivnih tvari.

Angiotenzini. Aktivacija je poznata samo za angiotenzin I, koji se pretvara u angiotenzin II. Pretvorbu katalizira angiotenzin-konvertirajući enzim lokaliziran u endotelnim stanicama alveolarnih kapilara.

inaktivacija. Mnoge biološki aktivne tvari se djelomično ili potpuno inaktiviraju u plućima. Dakle, bradikinin je inaktiviran za 80% (uz pomoć angiotenzin-konvertirajućeg enzima). U plućima se serotonin inaktivira, ali ne uz sudjelovanje enzima, već izlučivanjem iz krvi, dio serotonina ulazi u krvne pločice. Prostaglandini PGE, PGE2, PGE2a i norepinefrin se inaktiviraju u plućima uz pomoć odgovarajućih enzima.

Pleura

Pluća su izvana prekrivena pleurom koja se naziva plućna (ili visceralna). Visceralna pleura je čvrsto srasla s plućima, njena elastična i kolagena vlakna prolaze u intersticijsko tkivo, pa je pleuru teško izolirati bez ozljede pluća. U visceralnoj pleuri nalaze se glatke mišićne stanice. U parijetalnoj pleuri, koja oblaže vanjsku stijenku pleuralne šupljine, ima manje elastičnih elemenata, a glatke mišićne stanice su rijetke.

Opskrba krvi u plućima odvija se kroz dva krvožilna sustava. S jedne strane pluća primaju arterijska krv iz veliki krug optok krvi kroz bronhalne arterije, a s druge strane primaju vensku krv za izmjenu plinova iz plućnih arterija, odnosno iz plućnog krvotoka. Grane plućne arterije, prateći bronhijalno stablo, dopiru do baze alveola, gdje tvore kapilarnu mrežu alveola. Kroz alveolarne kapilare, čiji promjer varira unutar 5 - 7 mikrona, eritrociti prolaze u 1 redu, što stvara optimalno stanje za provedbu izmjene plinova između hemoglobina eritrocita i alveolarnog zraka. Alveolarne kapilare skupljaju se u postkapilarne venule, koje se spajaju u plućne vene.

Bronhijalne arterije polaze izravno iz aorte, hrane bronhije i plućni parenhim arterijskom krvlju. Prodirući u stijenku bronha, granaju se i tvore arterijske pleksuse u njihovoj submukozi i sluznici. U sluznici bronha, žile velikog i malog kruga komuniciraju anastomozom grana bronhijalnih i plućnih arterija.

Limfni sustav pluća sastoji se od površinskih i dubokih mreža. limfne kapilare i posude. Površinska mreža nalazi se u visceralnoj pleuri. Duboka mreža nalazi se unutar plućnih režnjeva, u interlobularnim septama, ležeći oko krvnih žila i bronha pluća.

inervacija provode simpatički i parasimpatički živci a mali broj vlakana koja dolaze iz spinalni živci. Simpatički živci provode impulse koji uzrokuju dilataciju bronha i suženje krvnih žila, dok parasimpatički živci provode impulse koji, naprotiv, uzrokuju suženje bronha i širenje krvnih žila. Ogranci ovih živaca tvore živčani pleksus u slojevima vezivnog tkiva pluća, smješten duž bronhijalnog stabla i krvnih žila. U nervoznom pleksus pluća postoje veliki i mali gangliji, od kojih polaze grane živaca, inervirajući, po svoj prilici, glatko mišićno tkivo bronha. Identificirani su živčani završeci duž alveolarnih kanalića i alveola.

Iz knjige 100 kineskih vježbi liječenja. Izliječi se! autor Shin Soo

Iz knjige Najbolje za zdravlje od Bragga do Bolotova. Veliki vodič za moderni wellness autor Andrey Mokhovoy

Iz knjige Kako ostati mlad i dugo živjeti Autor Jurij Viktorovič Ščerbatih

Iz knjige Zdrav čovjek u vašem domu Autor Elena Jurijevna Zigalova

Iz knjige Kupka i sauna za zdravlje i ljepotu Autor Vera Andreevna Solovjeva

Iz knjige nordijsko hodanje. Tajne slavnog trenera Autor Anastasia Poletaeva

odbiti visina epitelnog sloja sluznica (od višerednog cilindričnog do dvorednog, a zatim - jednorednog u bronhima malog kalibra i jednorednog kubičnog u terminalnim bronhiolima) s postupnim smanjenjem broja, a zatim nestankom vrčastih stanica. U distalnim dijelovima terminalnih bronhiola nema cilijarnih stanica, ali postoje bronhiolarni egzokrinociti.

Smanjenje debljina sluznice.

Uzlazni količina elastičnih vlakana.

Povećanje broja MMC, tako da sa smanjenjem kalibra bronha dolazi do izražaja mišićni sloj sluznice.

Smanjenje veličine ploča i otočića hrskavičnog tkiva nakon čega slijedi njegov nestanak.

Smanjenje broja mukoznih žlijezda uz njihov nestanak u bronhima malog kalibra i u bronhiolama.

Respiratorni odjel

Respiratorni odjel dišnog sustava čine parenhimski organi - pluća. Respiratorni dio pluća obavlja funkciju vanjsko disanje- izmjena plinova između dvije sredine - vanjske i unutarnje. Pojmovi acinusa i plućnog lobula povezani su s pojmom respiratornog odjela.

acinusa

Respiratorni dio je skup acinusa.Acinus počinje respiratornim bronhiolom prvog reda, koji se dihotomno dijeli na respiratorne bronhiole drugog, a potom i trećeg reda. Svaka respiratorna bronhiola trećeg reda, zauzvrat, podijeljena je na alveolarne prolaze, prolazeći u predvorje, a zatim u alveolarne vrećice. Alveole se otvaraju u lumen respiratornih bronhiola i alveolarnih kanalića. Predvorje i alveolarne vrećice zapravo su šupljine koje tvore alveole. Pluća osiguravaju funkciju vanjskog disanja - izmjenu plinova između krvi i zraka. Strukturna i funkcionalna jedinica dišnog odjela je acinus, koji je završno grananje terminalnog bronhiola. 12-18 acina čini plućni režanj. Lobulusi su odvojeni tankim slojevima vezivnog tkiva, imaju oblik piramide s vrhom kroz koji ulaze bronhiole i krvne žile koje ih prate. Limfne žile nalaze se duž periferije lobula. Baza lobule okrenuta je prema van, prema površini pluća, prekrivena visceralnom pleurom. Završni bronhiole ulaze u lobule, granaju se i daju početak acinusima pluća.

Plućni acinus. Plućni acinusi čine respiratorni dio pluća. Respiratorne bronhiole prvog reda polaze od završnih bronhiola, iz kojih nastaju acini. Bronhiole se dijele na respiratorne bronhiole drugog i trećeg reda. Svaki od potonjih je podijeljen u dva alveolarna prolaza. Svaki alveolarni prolaz prolazi kroz predvorje u dvije alveolarne vrećice. U stijenkama dišnih bronhiola i alveolarnih kanalića nalaze se vrećaste izbočine – alveole. Alveole tvore vestibule i alveolarne vrećice. Između acinusa nalaze se tanki slojevi vezivnog tkiva. Lobul pluća sadrži 12-18 acina.

plućni prijelka

Lobul pluća se sastoji od 12-18 acina odvojenih tankim slojevima vezivnog tkiva. Nepotpune fibrozne interlobularne pregrade odvajaju susjedne lobule jedne od drugih.

lobula pluća. Lobulusi pluća su piramidalnog oblika s vrhom kroz koji ulaze krvna žila i završni bronhioli. Baza lobule okrenuta je prema van, prema površini pluća. Bronhiola, prodirući u lobule, grana se i daje dišne ​​bronhiole, koje su dio plućnih acina. Potonji također imaju oblik piramida, okrenutih bazom prema van.

Alveole

Alveole su obložene jednoslojnim epitelom koji se nalazi na bazalnoj membrani. Stanični sastav epitela čine pneumociti tipa I i II. Stanice međusobno tvore čvrste spojeve. Alveolarna površina prekrivena je tankim slojem vode i surfaktanta. Alveole- vrećaste šupljine odvojene tankim pregradama. Izvana, krvne kapilare blisko se spajaju s alveolama, tvoreći gustu mrežu. Kapilare su okružene elastičnim vlaknima koja pletu alveole u obliku snopova. Alveola je obložena jednoslojnim epitelom. Citoplazma većine epitelnih stanica je maksimalno spljoštena (pneumociti tipa I). Sadrži mnogo pinocitnih vezikula. Pinocitne vezikule su također obilne u skvamoznim endotelnim stanicama kapilara. Između pneumocita tipa I nalaze se kubične stanice – pneumociti tipa II. Karakterizira ih prisutnost u citoplazmi lamelarnih tijela koja sadrže surfaktant. Surfaktant se izlučuje u alveolarnu šupljinu i stvara monomolekularni film na površini tankog sloja vode koji prekriva alveolarni epitel. Makrofagi mogu migrirati iz interalveolarnih septuma u lumen alveola. Krećući se duž površine alveola, formiraju brojne citoplazmatske procese, uz pomoć kojih hvataju strane čestice koje dolaze sa zrakom.

Pneumociti tip I

Pneumociti tipa I (respiratorni pneumociti) pokrivaju gotovo 95% alveolarne površine. To su ravne stanice sa spljoštenim izraštajima; izdanci susjednih stanica međusobno se preklapaju, pomičući se tijekom udisaja i izdisaja. Duž periferije citoplazme ima mnogo pinocitnih vezikula. Stanice se ne mogu dijeliti. Funkcija pneumocita tipa I je sudjelovanje u izmjeni plinova. Ove stanice su dio zračno-krvne barijere.

Pneumociti vrsta II

Pneumociti tipa II proizvode, pohranjuju i izlučuju komponente surfaktanta. Stanice su kockaste. Oni su ugrađeni između pneumocita tipa I, uzdižući se iznad potonjih; povremeno stvaraju skupine od 2–3 stanice. Na apikalnoj površini pneumociti tipa II imaju mikrovile. Značajka ovih stanica je prisutnost u citoplazmi lamelarnih tijela promjera 0,2-2 μm. Tijela okružena membranom sastavljena su od koncentričnih slojeva lipida i proteina. Lamelarna tijela pneumocita tipa II klasificiraju se kao organele slične lizosomima koje akumuliraju novo sintetizirane i reciklirane komponente surfaktanta.

Međualveolarni pregrada

Međualveolarni septum sadrži kapilare okružene mrežom elastičnih vlakana koja okružuju alveole. Alveolarni kapilarni endotel – spljoštene stanice koje sadrže pinocitne vezikule u citoplazmi. U međualveolarnim septama nalaze se mali otvori – alveolarne pore. Ove pore stvaraju mogućnost prodiranja zraka iz jedne alveole u drugu, što olakšava izmjenu zraka. Migracija alveolarnih makrofaga također se događa kroz pore u međualveolarnim septama.

plućni parenhim ima spužvasti izgled zbog prisutnosti mnogih alveola (1), odvojenih tankim interalveolarnim septama (2). Obojen hematoksilinom i eozinom.

Aerohematski prepreka

Između šupljine alveole i lumena kapilare dolazi do izmjene plinova jednostavnom difuzijom plinova u skladu s njihovom koncentracijom u kapilarama i alveolama. Stoga, što je manje struktura između alveolarne šupljine i lumena kapilare, to je difuzija učinkovitija. Smanjenje difuzijskog puta postiže se spljoštenjem stanica - pneumocita tipa I i endotela kapilara, kao i spajanjem bazalnih membrana endotela kapilara i pneumocita tipa I i stvaranjem jedne zajedničke membrane. Dakle, zračno-krvnu barijeru čine: alveolarne stanice tipa I (0,2 µm), zajednička bazalna membrana (0,1 µm), spljošteni dio endotelne stanice kapilara (0,2 µm). Ukupno, to je oko 0,5 µm.

Respiratorni razmjena CO 2. CO 2 se prenosi krvlju uglavnom u obliku bikarbonatnog iona HCO 3 - u sastavu plazme. U plućima, gdje je pO 2 = 100 mm Hg, kompleks deoksihemoglobin–H + eritrociti krvi koji se dovodi u alveolarne kapilare iz tkiva disocira. HCO 3 - transportira se iz plazme u eritrocite u zamjenu za unutarstanični Cl - pomoću posebnog anionskog izmjenjivača (band 3 protein) i spaja se s H + ionima, stvarajući CO 2  H 2 O; deoksihemoglobin eritrocita veže O 2 stvarajući oksihemoglobin. CO 2 se oslobađa u lumen alveola.

Zračna barijera- skup struktura kroz koje plinovi difundiraju u plućima. Izmjena plinova odvija se kroz spljoštenu citoplazmu pneumocita tipa I i endotelnih stanica kapilara. Barijera također uključuje bazalnu membranu zajedničku alveolarnom epitelu i kapilarnom endotelu.

Međuprostorni prostor

Zadebljani dio alveolarne stijenke, gdje se bazalne membrane endotela kapilara i alveolarni epitel ne spajaju (tzv. „deblja strana“ alveolarne kapilare) sastoji se od vezivnog tkiva i sadrži kolagena i elastična vlakna koja stvaraju strukturni okvir alveolarne stijenke, proteoglikani, fibroblasti, lipofibroblasti i miofibroblasti, mastociti, makrofagi, limfociti. Takva se područja nazivaju međustanični prostor (intersticij).

Surfaktant

Ukupna količina surfaktanta u plućima je izuzetno mala. Na 1 m 2 alveolarne površine nalazi se oko 50 mm 3 surfaktanta. Debljina njegovog filma je 3% ukupne debljine zračne barijere. Glavna količina surfaktanta se proizvodi u fetusu nakon 32. tjedna trudnoće, a najveća količina se postiže do 35. tjedna. Prije rođenja stvara se višak surfaktanta. Nakon rođenja taj višak uklanjaju alveolarni makrofagi. Uklanjanje surfaktanta iz alveola odvija se na nekoliko načina: kroz bronhijalni sustav, kroz limfni sustav i uz pomoć alveolarnih makrofaga. Nakon izlučivanja u tanki sloj vode koji prekriva alveolarni epitel, surfaktant prolazi kroz strukturne preuređenja: u vodenom sloju, surfaktant poprima mrežasti oblik poznat kao tubularni mijelin, bogat apoproteinima; tada se surfaktant preuređuje u kontinuirani monosloj.

Surfaktant se redovito inaktivira i pretvara u male površinski neaktivne agregate. Otprilike 70-80% ovih nakupina preuzimaju pneumociti tipa II, zatvaraju ih u fagolizosome, a zatim se kataboliziraju ili ponovno koriste. Alveolarni makrofagi fagocitiraju ostatak skupa malih agregata surfaktanta. Kao rezultat toga, lamelarni agregati surfaktanta okruženi membranom ("pjenasti" makrofag) nastaju i nakupljaju se u makrofagu. Istodobno dolazi do progresivnog nakupljanja izvanstaničnog surfaktanta i staničnih debrisa u alveolarnom prostoru, smanjene su mogućnosti izmjene plinova i razvija se klinički sindrom alveolarne proteinoze.

Sinteza i izlučivanje surfaktanta od strane pneumocita tipa II važan je događaj u intrauterinom razvoju pluća. Funkcije surfaktanta su smanjenje površinske napetosti alveola i povećanje elastičnosti plućnog tkiva. Surfaktant sprječava kolabiranje alveola na kraju izdisaja i omogućuje otvaranje alveola uz smanjen intratorakalni tlak. Od fosfolipida koji čine surfaktant iznimno je važan lecitin. Omjer sadržaja lecitina i sadržaja sfingomijelina u amnionskoj tekućini neizravno karakterizira količinu intraalveolarnog surfaktanta i stupanj zrelosti pluća. Rezultat 2:1 ili viši znak je funkcionalne zrelosti pluća.

Tijekom posljednja dva mjeseca prenatalnog i nekoliko godina postnatalnog života, broj terminalnih vrećica se stalno povećava. Zrele alveole prije rođenja su odsutne.

Plućni surfaktant - emulzija fosfolipida, proteina i ugljikohidrata; 80% su glicerofosfolipidi, 10% su kolesterol i 10% su proteini Otprilike polovica surfaktanata su proteini plazme (uglavnom albumini) i IgA. Surfaktant sadrži niz jedinstvenih proteina koji potiču adsorpciju dipalmitoilfosfatidilkolina na granici između dviju faza. Među proteinima

Respiratorni distres sindrom novorođenčadi razvija se u nedonoščadi zbog nezrelosti pneumocita tipa II. Zbog nedovoljne količine surfaktanta koji te stanice izlučuju na površinu alveola, alveole su neproširene (atelektaza). Kao rezultat toga, razvija se respiratorno zatajenje. Zbog alveolarne atelektaze dolazi do izmjene plinova kroz epitel alveolarnih kanalića i respiratornih bronhiola, što dovodi do njihovog oštećenja.

Alveolarni makrofag. Bakterije u alveolarnom prostoru prekrivene su filmom surfaktanta koji aktivira makrofage. Stanica stvara citoplazmatske izdanke, uz pomoć kojih fagocitira bakterije opsonizirane surfaktantom.

Predstavljanje antigena Stanice

Dendritičke stanice i intraepitelni dendrociti pripadaju sustavu mononuklearnih fagocita, one su glavne Ag-predstavljajuće stanice pluća. Dendritičke stanice i intraepitelni dendrociti najbrojniji su u gornjim dišnim putovima i dušniku. Sa smanjenjem kalibra bronha, broj ovih stanica se smanjuje. Kao Ag-predstavljanje, plućni intraepitelni dendrociti i dendritične stanice. izražavaju molekule MHC I i MHC II.

Dendritski Stanice

Dendritičke stanice nalaze se u pleuri, međualveolarnim septama, peribronhijalnom vezivnom tkivu i u limfoidnom tkivu bronha. Dendritičke stanice, koje se razlikuju od monocita, prilično su pokretne i mogu migrirati u međustaničnoj tvari vezivnog tkiva. Pojavljuju se u plućima prije rođenja. Važno svojstvo dendritičnih stanica je njihova sposobnost da stimuliraju proliferaciju limfocita. Dendritičke stanice imaju duguljasti oblik i brojne duge nastavake, nepravilno oblikovanu jezgru

a u izobilju – tipične stanične organele. Fagosomi su odsutni, budući da dendritične stanice praktički nemaju fagocitnu aktivnost.

Stanice koje predstavljaju antigen u plućima. Dendritičke stanice s krvlju ulaze u plućni parenhim. Neki od njih migriraju u epitel intrapulmonalnih dišnih putova i diferenciraju se u intraepitelne dendrocite. Potonji hvataju Ag i prenose ga u regionalno limfoidno tkivo. Ovi procesi su pod kontrolom citokina.

Intraepitelni dendrociti

Intraepitelni dendrociti prisutni su samo u epitelu dišnih putova, a odsutni su u alveolarnom epitelu. Te se stanice diferenciraju od dendritičnih stanica, a takva je diferencijacija moguća samo u prisutnosti epitelnih stanica. Povezujući se s citoplazmatskim procesima koji prodiru između epitelocita, intraepitelni dendrociti tvore dobro razvijenu intraepitelnu mrežu. Intraepitelni dendrociti morfološki su slični dendritskim stanicama. Karakteristična značajka intraepitelnih dendrocita je prisutnost u citoplazmi specifičnih granula elektronske gustoće u obliku teniskog reketa s lamelarnom strukturom. Ove granule su uključene u hvatanje Ag od strane stanice za njegovu kasniju obradu.

makrofagi

Makrofagi čine 10-15% svih stanica u alveolarnim septama. Na površini makrofaga prisutni su mnogi mikronabori.Stanice tvore prilično duge citoplazmatske procese koji omogućuju makrofagima migriranje kroz interalveolarne pore. Budući da je unutar alveole, makrofag se može pričvrstiti na površinu alveole uz pomoć procesa i uhvatiti čestice.

Ispunite tablicu za samokontrolu:

Alveolarni makrofagi potječu od krvnih monocita ili histiocita vezivnog tkiva i kreću se duž površine alveola, hvatajući strane čestice koje dolaze sa zrakom, uništavaju se epitelne stanice. Makrofagi, osim zaštitne funkcije, sudjeluju iu imunološkim i reparativnim reakcijama.

Ponovno uspostavljanje epitelne obloge alveola provodi se na račun alveolocita tipa II.

Tijekom proučavanja pleure utvrdite da se visceralna pleura čvrsto spaja s plućima i razlikuje se od parijetalne pleure u kvantitativnom sadržaju elastičnih vlakana i glatkih miocita.

Epitelno tkivo ili epitel, oblaže površinu tijela, serozne membrane, unutarnja površina šuplji organi(želudac, crijeva, mjehur) i čine većinu tjelesnih žlijezda. Nastale su iz sva tri klicina lista – ektoderma, endoderma, mezoderma.

Epitel je sloj stanica smješten na bazalnoj membrani, ispod koje se nalazi rahlo vezivno tkivo. U epitelu gotovo da nema međusupstancije i stanice su u bliskom kontaktu jedna s drugom. Epitelna tkiva nemaju krvne žile i njihova prehrana se odvija kroz bazalnu membranu sa strane vezivnog tkiva koje leži ispod. Tkanine imaju visoku sposobnost regeneracije.

Epitel ima niz funkcija:

  • Zaštitna – štiti druga tkiva od utjecaja okoline. Ova je funkcija karakteristična za epitel kože;
  • Hranjiva (trofična) – apsorpcija hranjivih tvari. Tu funkciju obavlja, na primjer, epitel gastrointestinalnog trakta;

Struktura različitih vrsta epitela:

A - jednoslojni cilindrični, B - jednoslojni kubični, C - jednoslojni skvamozni, D - višeredni, E - slojeviti skvamozni nekeratinizirajući, E - slojeviti skvamozni keratinizirajući, G1 - prijelazni epitel s rastegnutom stijenkom organa , G2 - sa srušenom stijenkom organa

  • Ekskretorni – izlučivanje nepotrebnih tvari iz organizma (CO2, urea);
  • Sekretorne – većina žlijezda građena je od epitelnih stanica.

Epitelna tkiva mogu se klasificirati u obliku dijagrama. Jednoslojni i slojeviti epitel razlikuju se po obliku stanica.

Jednoslojni, skvamozni epitel sastoji se od ravnih stanica smještenih na bazalnoj membrani. Taj se epitel naziva mezotel i oblaže površinu pleure, perikardijalne vrećice i peritoneuma.

Endotel je derivat mezenhima i kontinuirani je sloj ravnih stanica koje prekrivaju unutarnju površinu krvnih i limfnih žila.

oblaže tubule bubrega, koji izlučuju kanale žlijezda.

sastavljena od prizmatičnih stanica. Ovaj epitel oblaže unutarnju površinu želuca, crijeva, maternice, jajovoda, bubrežnih tubula. Vrčaste stanice nalaze se u crijevnom epitelu. To su jednostanične žlijezde koje luče sluz.

U tankom crijevu epitelne stanice imaju na površini posebnu tvorevinu – obrub. Sastoji se od velikog broja mikrovila, što povećava površinu stanice i potiče bolju apsorpciju hranjivih i drugih tvari. Epitelne stanice koje oblažu maternicu imaju trepljaste trepetljike i nazivaju se trepljasti epitel.

Jednoslojni epitel razlikuje se po tome što njegove stanice imaju drugačiji oblik i, kao rezultat toga, njihove jezgre leže na različitim razinama. Ovaj epitel ima trepetljikave trepetljike i naziva se još i trepetljikasti. Oblaže dišne ​​putove i neke dijelove reproduktivnog sustava. Pokretom cilija uklanjaju se čestice prašine iz gornjeg dišnog trakta.

je relativno debeli sloj koji se sastoji od mnogo slojeva stanica. Samo je najdublji sloj u kontaktu s bazalnom membranom. Stratificirani epitel ima zaštitnu funkciju i dijeli se na keratinizirane i ne-keratinizirane.

ne keratinizirajući Epitel oblaže površinu rožnice oka, usne šupljine i jednjaka. Sastavljen od stanica različite oblike. Bazalni sloj sastoji se od cilindričnih stanica; zatim se nalaze stanice različitog oblika s kratkim debelim nastavcima – sloj bodljikavih stanica. Najgornji sloj sastoji se od ravnih stanica koje postupno odumiru i otpadaju.

keratinizirajući Epitel prekriva površinu kože i naziva se epidermis. Sastoji se od 4-5 slojeva stanica različitih oblika i funkcija. Unutarnji sloj, bazalni, sastoji se od cilindričnih stanica sposobnih za reprodukciju. Sloj bodljikavih stanica sastoji se od stanica s citoplazmatskim otocima, uz pomoć kojih stanice dolaze u međusobni kontakt. Zrnati sloj sastoji se od spljoštenih stanica koje sadrže granule. Sjajni sloj u obliku sjajne vrpce, sastoji se od stanica, čije granice nisu vidljive zbog sjajne tvari - eleidina. Stratum corneum se sastoji od ravnih ljuskica ispunjenih keratinom. Najpovršnije ljuske stratum corneuma postupno otpadaju, ali se obnavljaju umnožavanjem stanica bazalnog sloja. Rožnati sloj karakterizira otpornost na vanjske, kemijske utjecaje, elastičnost i niska toplinska vodljivost, što osigurava zaštitnu funkciju epidermisa.

prijelazni epitel karakterizira činjenica da njegov izgled varira ovisno o stanju organa. Sastoji se od dva sloja - bazalnog - u obliku malih spljoštenih stanica i integumentarnog - velikih, blago spljoštenih stanica. Epitel oblaže mjehur, uretere, zdjelicu, bubrežne čašice. Kad se stijenka organa skupi, prijelazni epitel izgleda kao debeli sloj u kojem bazalni sloj postaje višeredni. Ako se organ rasteže, epitel postaje tanji, a oblik stanica se mijenja.

epitelno tkivo

prekriva cijelu vanjsku površinu tijela ljudi i životinja, oblaže sluznice šupljih unutarnji organi(želudac, crijeva, mokraćni put, pleura, perikard, peritoneum) i dio je endokrinih žlijezda. Dodijeliti pokrovni (površinski) I sekretorni (žljezdani) epitel.

epitelno tkivo sudjeluje u izmjeni tvari između organizma i okoline, obavlja zaštitnu funkciju (epitel kože), funkcije sekrecije, apsorpcije (epitel crijeva), izlučivanja (epitel bubrega), izmjene plinova (epitel pluća), ima veliku regenerativnu sposobnost.

višeslojni - tranzicija I jednoslojni -

U pločasti epitel stanice su tanke, zbijene, sadrže malo citoplazme, diskoidna jezgra je u središtu, rub joj je neravan. Pločasti epitel oblaže plućne alveole, stijenke kapilara, krvnih žila i šupljine srca, gdje zbog svoje tankoće difundira razne tvari i smanjuje trenje tekućina koje teku.

kuboidni epitel

Stubasti epitel sastoji se od visokih i uskih stanica.

Oblaže želudac, crijeva, žučni mjehur, bubrežne tubule, a dio je i štitnjače.

Riža. 3. Različite vrste epitel:

A - jednoslojni ravni; B - jednoslojni kubni; U -

Stanice trepljasti epitel

Slojeviti epitel

Slojeviti epitel

Vrste epitelnih tkiva

prijelazni epitel nalazi se u onim organima koji su podložni snažnom istezanju (mokraćni mjehur, ureter, bubrežna zdjelica).

Debljina prijelaznog epitela sprječava ulazak urina u okolna tkiva.

žljezdani epitel

egzokrine stanice Endokrini

VIDI VIŠE:

Epitelno tkivo (sinonim za epitel) je tkivo koje oblaže površinu kože, rožnicu oka, serozne membrane, unutarnju površinu šupljih organa probavnog, dišnog i genitourinarnog sustava, a također tvori žlijezde.

Epitelno tkivo karakterizira visoka sposobnost regeneracije.

Različite vrste epitelnog tkiva obavljaju različite funkcije i stoga imaju različitu strukturu. Dakle, epitelno tkivo, koje uglavnom obavlja funkcije zaštite i razgraničenja od vanjskog okruženja (epitel kože), uvijek je višeslojno, a neke od njegovih vrsta opremljene su stratum corneumom i sudjeluju u metabolizmu proteina. Epitelno tkivo, u kojem je vodeća funkcija vanjske izmjene (crijevni epitel), uvijek je jednoslojno; ima mikrovile (četkasti rub), koji povećavaju apsorpcijsku površinu stanice.

Ovaj epitel je također žljezdani, izlučuje posebnu tajnu potrebnu za zaštitu epitelnog tkiva i kemijsku obradu tvari koje prodiru kroz njega. Bubrežni i kolomični tipovi epitelnog tkiva obavljaju funkcije apsorpcije, sekrecije, fagocitoze; također su jednoslojni, jedan od njih je opremljen četkastim rubom, drugi ima izražene udubine na bazalnoj površini.

Osim toga, neke vrste epitelnog tkiva imaju stalne uske međustanične praznine (bubrežni epitel) ili povremeno pojavljuju velike međustanične otvore - stomatome (celomični epitel), koji doprinose procesima filtracije i apsorpcije.

Epitelno tkivo (epitel, od grčkog epi - na, preko i thele - bradavica) - rubno tkivo koje oblaže površinu kože, rožnicu oka, serozne membrane, unutarnju površinu šupljih organa probavnog, dišnog i genitourinarni sustav (želudac, dušnik, maternica itd.).

Većina žlijezda je epitelnog porijekla.

Granični položaj epitelnog tkiva je zbog njegovog sudjelovanja u metaboličkim procesima: izmjena plinova kroz epitel alveola pluća; apsorpcija hranjivih tvari iz lumena crijeva u krv i limfu, izlučivanje urina kroz epitel bubrega itd. Osim toga, epitelno tkivo također ima zaštitnu funkciju, štiteći tkiva ispod njih od štetnih učinaka.

Za razliku od drugih tkiva, epitelno tkivo se razvija iz sva tri klica (vidi).

Iz ektoderma - epitel kože, usne šupljine, veći dio jednjaka, rožnica oka; iz endoderma - epitela gastrointestinalnog trakta; iz mezoderma - epitela organa genitourinarnog sustava i seroznih membrana - mezotela. Razvija se epitelno tkivo rani stadiji embrionalni razvoj. Kao dio posteljice, epitel je uključen u razmjenu između majke i fetusa. Uzimajući u obzir osobitosti podrijetla epitelnog tkiva, predlaže se njegova podjela na kožni, crijevni, bubrežni, celomični epitel (mezotel, epitel spolnih žlijezda) i ependimoglija (epitel nekih osjetilnih organa).

Sve vrste epitelnog tkiva imaju niz zajedničkih karakteristika: epitelne stanice zajedno tvore kontinuirani sloj smješten na bazalnoj membrani, kroz koji se hrani epitelno tkivo, koje ne sadrži krvne žile; epitelno tkivo ima visoku regenerativnu sposobnost, a integritet oštećenog sloja, u pravilu, se obnavlja; stanice epitelnog tkiva karakteriziraju polaritet strukture zbog razlika u bazalnom (koji se nalazi bliže bazalnoj membrani) i suprotno - apikalnim dijelovima tijela stanice.

Unutar sloja, veza susjednih stanica često se provodi uz pomoć desmosoma - posebnih višestrukih struktura submikroskopskih veličina, koje se sastoje od dvije polovice, od kojih se svaka nalazi u obliku zadebljanja na susjednim površinama susjednih stanica.

Razmak u obliku proreza između polovica desmosoma ispunjen je tvari, očito, ugljikohidratne prirode. Ako su međustanični prostori prošireni, tada se dezmosomi nalaze na krajevima ispupčenja citoplazme stanica u kontaktu okrenutih jedna prema drugoj.

Svaki par takvih izbočina pod svjetlosnim mikroskopom izgleda kao međustanični most. U epitelu tanko crijevo praznine između susjednih stanica zatvorene su s površine zbog spajanja staničnih membrana na tim mjestima. Takva mjesta ušća su opisana kao krajnje ploče.

U drugim slučajevima, ove posebne strukture su odsutne, susjedne stanice su u kontaktu sa svojim glatkim ili vijugavim površinama. Ponekad se rubovi ćelija međusobno preklapaju na način pločica. Bazalnu membranu između epitela i donjeg tkiva čini tvar bogata mukopolisaharidima koja sadrži mrežu tankih fibrila.

Stanice epitelnog tkiva s površine su prekrivene plazma membranom i sadrže organele u citoplazmi.

U stanicama kroz koje se intenzivno izlučuju produkti metabolizma dolazi do nabora plazma membrane bazalnog dijela staničnog tijela. Na površini određenog broja epitelnih stanica citoplazma stvara male, prema van okrenute izraštaje - mikrovile.

epitelno tkivo

Posebno su brojni na apikalnoj površini epitela tankog crijeva i glavnim dijelovima zavojitih tubula bubrega. Ovdje su mikrovili smješteni paralelno jedni s drugima, a zajedno izgledaju kao traka (kutikule crijevnog epitela i četkasti rub u bubregu).

Mikrovili povećavaju apsorpcijsku površinu stanica. Osim toga, brojni enzimi pronađeni su u mikrovilima kutikule i rubu četkice.

Na površini epitela nekih organa (dušnik, bronhi i dr.) nalaze se cilije.

Takav epitel, koji na svojoj površini ima trepetljike, naziva se trepljastim. Zbog kretanja trepetljika uklanjaju se čestice prašine iz dišnih organa, au jajovodima se stvara usmjereni tok tekućine. Osnova cilija, u pravilu, sastoji se od 2 središnja i 9 uparenih perifernih fibrila povezanih s derivatima centriola - bazalnim tijelima. Flagele spermija imaju sličnu strukturu.

Uz izraženu polarnost epitela, jezgra se nalazi u bazalnom dijelu stanice, iznad nje su mitohondriji, Golgijev kompleks i centrioli.

Endoplazmatski retikulum i Golgijev kompleks posebno su razvijeni u stanicama koje luče. U citoplazmi epitela, koja doživljava veliko mehaničko opterećenje, razvija se sustav posebnih filamenata, tonofibrila, koji stvaraju, takoreći, okvir koji sprječava deformaciju stanice.

Prema obliku stanica epitel se dijeli na cilindrični, kubični i plosnati, a prema smještaju stanica - na jednoslojni i višeslojni.

U jednoslojni epitel sve stanice leže na bazalnoj membrani. Ako u isto vrijeme stanice imaju isti oblik, to jest, izomorfne su, tada su njihove jezgre smještene na istoj razini (u jednom redu) - to je jednoredni epitel. Ako se u jednoslojnom epitelu izmjenjuju stanice različitih oblika, tada su njihove jezgre vidljive na različite razine- slojeviti, anizomorfni epitel.

U slojevitom epitelu samo su stanice donjeg sloja smještene na bazalnoj membrani; preostali slojevi nalaze se iznad njega, a oblik stanica različitih slojeva nije isti.

Slojeviti epitel razlikuje se po obliku i stanju stanica vanjskog sloja: slojeviti skvamozni epitel, slojeviti keratinizirajući (sa slojevima keratiniziranih ljuskica na površini).

Posebna vrsta slojevitog epitela je prijelazni epitel organa ekskretornog sustava. Njegova se struktura mijenja ovisno o istezanju stijenke organa. U proširenom mjehuru prijelazni epitel je stanjen i sastoji se od dva sloja stanica – bazalnog i integumentarnog. Kada se organ steže, epitel se naglo zgusne, oblik stanica bazalnog sloja postaje polimorfan, a njihove jezgre nalaze se na različitim razinama.

Stanice pokrova postaju kruškolike i naslanjaju se jedna na drugu.

epitelno tkivo

Epitelno tkivo, ili epitel, oblaže površinu tijela, serozne membrane, unutarnju površinu šupljih organa, a također tvori većinu žlijezda. Epitel koji se nalazi na površini tijela i organa naziva se površinski ili pokrovni; ovaj epitel je granično tkivo.

Granični položaj pokrovnog epitela određuje njegovu metaboličku funkciju - apsorpciju i oslobađanje različitih tvari. Osim toga, štiti donja tkiva od štetnih mehaničkih, kemijskih i drugih utjecaja.

Epitel, koji je dio žlijezda, ima sposobnost stvaranja posebnih tvari - tajni, kao i otpuštanja u krv i limfu ili u kanale žlijezda.

Takav se epitel naziva žljezdani ili sekretorni.

Epitelno tkivo koje oblaže površinu tijela ili organa je sloj stanica smješten na bazalnoj membrani. Kroz ovu membranu hrani se epitelno tkivo, budući da je lišeno vlastitih krvnih žila. Značajka epitelnog tkiva je nizak sadržaj međustanične tvari, koju uglavnom predstavlja bazalna membrana, koja se sastoji od glavne tvari s malom količinom tankih vlakana.

U ljudskom tijelu postoje mnoge vrste epitelnog tkiva koje se razlikuju ne samo po podrijetlu, već i po strukturi i funkcionalnim značajkama.

Podjela epitela (slika 2) na jednoslojni i višeslojni temelji se na omjeru njegovih stanica prema bazalnoj membrani.

Ako su sve stanice uz membranu, tada se epitel naziva jednoslojnim. U slučajevima kada je samo jedan sloj stanica povezan s bazalnom membranom, a preostali slojevi nisu uz nju, epitel se naziva višeslojnim. U svakoj od ove dvije skupine epitela razlikuje se nekoliko varijanti koje se razlikuju po obliku stanica i drugim značajkama.


Riža. 2. Shema strukture raznih vrsta epitela.

A - jednoslojni cilindrični epitel; B - jednoslojni kubični epitel; B - jednoslojni skvamozni epitel; D - višeredni epitel; D - slojeviti skvamozni nekeratinizirani epitel; E - slojeviti skvamozni keratinizirani epitel; G1 - prijelazni epitel s rastegnutom stijenkom organa; G2 - prijelazni epitel s urušenom stijenkom organa

Ovisno o obliku stanica, razlikuju se pločasti, stupčasti (prizmatični ili cilindrični) i kubični epitel.

Osim tipičnih strukturnih elemenata, epitelne stanice raznih organa imaju specifične strukture zbog značajki funkcije. Dakle, na slobodnoj površini stanica epitela sluznice tankog crijeva nalaze se mikrovili, izdanci citoplazme, koji su vidljivi elektronskim mikroskopom. Hranjive tvari apsorbiraju se kroz ove mikrovile.

Dišni sustav

Stanice sluznice nosne šupljine i nekih drugih organa imaju izdanke citoplazme u obliku trepetljika. Epitel s trepetljikama naziva se trepljasti. U citoplazmi epitelnih stanica nalaze se nitaste strukture – tonofibrile, koje tim stanicama daju čvrstoću.

Čvrstoća epitelnog tkiva određena je i činjenicom da su stanice u njemu međusobno čvrsto povezane.

Jednoslojni pločasti epitel (mezotel) oblaže površinu seroznih membrana peritonealne šupljine, pleure i perikarda. Zbog prisutnosti takvog epitela (mezotela) površina listova serozne membrane je vrlo glatka i lako klizi pri kretanju organa.Kroz mezotel dolazi do intenzivne izmjene između serozne tekućine koja se nalazi u šupljinama peritoneum, pleura i perikard, te krv koja teče u žilama serozne membrane.

Jednoslojni kuboidni epitel oblaže tubule bubrega, kanale mnogih žlijezda i malih bronha.

Jednoslojni stupčasti epitel ima sluznicu želuca, crijeva, maternice i nekih drugih organa; također je dio tubula bubrega.

Ovaj epitel u tankom crijevu opremljen je mikrovilima koji tvore usisnu granicu i stoga se naziva granični epitel. Među epitelnim stanicama postoje vrčaste stanice, koje su žlijezde koje izlučuju sluz.

Epitelne stanice maternice i jajovoda opremljene su trepetljikama.

Jednoslojni višeredni trepavičasti (cilijarnog) epitel. Stanice ovog epitela imaju različite duljine, pa njihove jezgre leže na različitim razinama, odnosno u nekoliko redova. Slobodni krajevi stanica opremljeni su trepetljikama. Takav epitel oblaže sluznicu dišnih putova (nosna šupljina, grkljan, troheja, bronhi) i neke dijelove reproduktivnog sustava.

Slojeviti pločasti epitel prekriva površinu kože, oblaže usnu šupljinu, jednjak, rožnicu oka, organe ekskretornog sustava.

To je relativno debeli sloj koji se sastoji od mnogih slojeva epitelnih stanica, od kojih je samo najdublji uz bazalnu membranu. Slojevitost epitela određuje njegovu zaštitnu funkciju. Postoje tri vrste ovog epitela: keratinizirajući, ne-keratinizirajući i prijelazni.

keratinizirajući epitel oblicima površinski sloj koža se naziva epidermis. Ova vrsta epitela sastoji se od velikog broja slojeva stanica. raznih oblika i razne funkcionalne namjene.

Prema morfofunkcionalnom svojstvu sve stanice epidermisa dijele se u pet slojeva (slika 3): bazalni, bodljikasti, zrnasti, sjajni i rožnati.


Riža. 3. Keratinizirajući slojeviti (skvamozni) epitel kože. A - pri malom povećanju; B - pri velikom povećanju; I - epidermis: 1 - bazalni sloj; 2 - bodljikavi sloj; 3 - zrnati sloj; 4 - sjajni sloj; 5 - stratum corneum; 6 - izvodni kanal znojne žlijezde; II - vezivno tkivo

Prva dva sloja, najdublja, predstavljena su stupastim (cilindričnim) i bodljikastim epitelnim stanicama sa sposobnošću reprodukcije, pa se zajedno nazivaju klica.

Zrnati sloj sastoji se od spljoštenih stanica koje u citoplazmi sadrže granule keratohijalina, posebnog proteina koji se može pretvoriti u keratin. Sjajni sloj pod mikroskopom izgleda kao sjajna, homogeno obojena vrpca, koja se sastoji od ravnih stanica koje su u fazi transformacije u rožnate ljuske.

Ovaj proces prati smrt stanica i nakupljanje karagina u njoj. Stratum corneum je najpovršniji, sastoji se od rožnatih ljuskica, po obliku nalik jastučićima, ispunjenih rožnatom tvari.

Periodički dolazi do deskvamacije dijela rožnatih ljuskica i istovremeno do stvaranja novih ljuskica.

Nekeratinizirani epitel prekriva rožnicu oka i sluznicu usne šupljine i jednjaka (dio epitela usne šupljine može postati keratiniziran). Predstavljaju ga tri sloja: bazalni, bodljikasti i sloj skvamoznih (pljosnatih) epitelnih stanica.

Bazalni sloj sastoji se od cilindričnih stanica sposobnih za reprodukciju (sloj rasta). Stanice bodljikavog sloja su nepravilnog poligonalnog oblika i opremljene su malim nastavcima - "šiljcima". Plosnate stanice leže na površini epitela, postupno odumiru i zamjenjuju se novima.

prijelazni epitel oblaže sluznicu mokraćnih organa (ureteri, mokraćni mjehur i dr.). Razlikuje dva sloja stanica - bazalni i površinski.

Bazalni sloj predstavljaju male spljoštene stanice i veće poligonalne. Pokrovni sloj sastoji se od vrlo velikih stanica blago spljoštenog oblika. Vrsta srednjeg (prijelaznog) epitela varira ovisno o stupnju rastezanja organa urinom.

Kada se rasteže, epitel postaje tanji, a kada se organ skupi, postaje deblji, a stanice se pomiču.

žljezdani epitel Predstavljena je stanicama različitih oblika, koje imaju sposobnost sintetizirati i lučiti posebne tvari - tajne.

U žljezdanim stanicama dobro je razvijen Golgijev kompleks (unutarnji mrežasti aparat), koji je uključen u proces sekrecije. Citoplazma ovih stanica sadrži sekretorne granule i velik broj mitohondrija. Stanice žljezdanog epitela tvore različite žlijezde koje se razlikuju po građi, veličini i drugim značajkama. Ovisno o tome gdje luče svoj sekret, sve se žlijezde dijele u dvije velike skupine: žlijezde s unutarnjim izlučivanjem, ili žlijezde s unutarnjim izlučivanjem, i žlijezde s vanjskim izlučivanjem, ili žlijezde s unutarnjim izlučivanjem.

Endokrine žlijezde nemaju izvodne kanale, njihove tajne (hormoni) ulaze u limfu i krv i raznose se po cijelom tijelu. Egzokrine žlijezde izlučuju svoju tajnu u šupljinu određenog organa ili na površinu tijela.

Dakle, tajna žlijezda znojnica (znoj) izlazi na površinu kože, a tajna žlijezda slinovnica (slina) ulazi u usnu šupljinu.

Uobičajeno je razlikovati jednostanične i višestanične egzokrine žlijezde. Jednostanične vrčaste stanice prisutne su u epitelu sluznice probavnog kanala i dišnog trakta.

Njihova tajna - sluz - vlaži sluznicu ovih organa. Sve ostale egzokrine žlijezde su višestanične i opremljene izvodnim kanalima. Ove žlijezde variraju u veličini. Neke su višestanične žlijezde mikroskopske veličine i nalaze se u stijenkama organa, dok su druge složeni organi.

U višestaničnim žlijezdama razlikuju se dva odjela: sekretorni, čije stanice sintetiziraju i izlučuju tajnu, i izlučni kanal, obložen stanicama koje obično nemaju sekretornu funkciju.

Ovisno o vrsti lučenja razlikuju se merokrine (ekrine), apokrine i holokrine žlijezde. U merokrinim žlijezdama sekrecija se proizvodi bez razaranja citoplazme žljezdanih stanica, au apokrinim uz njezino djelomično razaranje. Holocrine žlijezde nazivaju se žlijezde u kojima se stvaranje tajne javlja kao posljedica smrti dijela stanica. Sastav sekreta raznih žlijezda također nije isti - može biti bjelančevinast, sluzav, bjelančevinasto-sluzav, lojni.

epitelno tkivo. Epitelno tkivo (epitel) pokriva cijelu vanjsku površinu tijela ljudi i životinja, oblaže sluznice šupljih unutarnjih organa (želuca

Epitelno tkivo (epitel) prekriva cijelu vanjsku površinu tijela ljudi i životinja, oblaže sluznice šupljih unutarnjih organa (želudac, crijeva, mokraćni kanali, pleura, perikard, peritoneum) i dio je endokrinih žlijezda.

Dodijeliti pokrovni (površinski) I sekretorni (žljezdani) epitel. Epitelno tkivo sudjeluje u metabolizmu između organizma i okoline, obavlja zaštitnu funkciju (epitel kože), funkcije sekrecije, apsorpcije (epitel crijeva), izlučivanja (epitel bubrega), izmjene plinova (epitel pluća), te ima veliku regenerativna sposobnost.

Ovisno o broju staničnih slojeva i obliku pojedinih stanica razlikujemo epitel višeslojni - keratinizirajuće i nekeratinizirajuće, tranzicija I jednoslojni - jednostavni stupčasti, jednostavni kubični (ravni), jednostavni pločasti (mezotel) (sl.

U pločasti epitel stanice su tanke, zbijene, sadrže malo citoplazme, diskoidna jezgra je u središtu, rub joj je neravan.

Dobrodošli

Pločasti epitel oblaže plućne alveole, stijenke kapilara, krvnih žila i šupljine srca, gdje zbog svoje tankoće difundira razne tvari i smanjuje trenje tekućina koje teku.

kuboidni epitel oblaže kanale mnogih žlijezda, a također tvori tubule bubrega, obavlja sekretornu funkciju.

Stubasti epitel sastoji se od visokih i uskih stanica. Oblaže želudac, crijeva, žučni mjehur, bubrežne tubule, a dio je i štitnjače.

3. Različite vrste epitela:

A - jednoslojni ravni; B - jednoslojni kubni; U - cilindričan; G-jednoslojni trepavičasti; D-višegradni; E - višeslojno keratiniziranje

Stanice trepljasti epitel obično imaju oblik cilindra, s mnogo cilija na slobodnim površinama; oblaže jajovode, moždane klijetke, spinalni kanal i respiratorni trakt, gdje osigurava transport raznih tvari.

Slojeviti epitel oblaže mokraćne kanale, dušnik, dišne ​​putove i dio je sluznice njušnih šupljina.

Slojeviti epitel sastoji se od nekoliko slojeva stanica.

Oblaže vanjsku površinu kože, sluznicu jednjaka, unutarnju površinu obraza i rodnicu.

prijelazni epitel nalazi se u onim organima koji su podložni snažnom istezanju (mokraćni mjehur, ureter, bubrežna zdjelica). Debljina prijelaznog epitela sprječava ulazak urina u okolna tkiva.

žljezdani epitelčini glavninu onih žlijezda u kojima su epitelne stanice uključene u stvaranje i izlučivanje potrebno za tijelo tvari.

Postoje dvije vrste sekretornih stanica – egzokrine i endokrine.

egzokrine stanice izlučuju na slobodnu površinu epitela i kroz kanale u šupljine (želudac, crijeva, dišni putovi itd.). Endokrini zvane žlijezde, čija se tajna (hormon) izlučuje izravno u krv ili limfu (hipofiza, štitnjača, timus, nadbubrežne žlijezde).

Po građi, egzokrine žlijezde mogu biti cjevaste, alveolarne, cjevasto-alveolarne.

Prethodna12345678910111213141516Sljedeća

VIDI VIŠE:

Jednoslojni stupčasti epitel.

Ima sorti;

- jednostavno

- žljezdani

- obrubljen

- trepavica.

Jednoslojni cilindrični jednostavni. Stanice nemaju posebne organele na vršnom dijelu, one čine ovojnicu izvodnih kanala žlijezda.

Jednoslojni cilindrični žljezdani. Epitel se naziva žljezdani ako proizvodi neku vrstu tajne.

Ova skupina uključuje epitel želučane sluznice (primjer), koji proizvodi mukoznu tajnu.

Jednoslojni cilindrični rub. Na apikalnom dijelu stanica nalaze se mikrovili, koji zajedno tvore četkastu granicu.

Svrha mikrovila je dramatično povećati ukupnu površinu epitela, što je važno za funkciju apsorpcije. Ovo je epitel crijevne sluznice.

Jednoslojni cilindrični trepavičasti.

Epitelno tkivo - građa i funkcije

Na vršnom dijelu stanica nalaze se trepetljike koje izvode motorička funkcija. Ova skupina uključuje epitel jajovoda. U tom slučaju će vibracije cilija pomaknuti oplođeno jajašce prema šupljini maternice. Treba imati na umu da ako je integritet epitela povrijeđen (upalne bolesti jajovoda), oplođeno jajašce "zaglavi" u lumenu jajovoda i razvoj embrija se nastavlja određeno vrijeme.

Završava puknućem stijenke jajovoda (izvanmaternična trudnoća).

Slojeviti epitel.

Slojeviti stupčasti trepljasti epitel dišnih putova (slika 1).

Vrste stanica u epitelu:

- cilindrični trepavičasti

- pehar

- umetnuti

Cilindričan trepljaste stanice su svojom uskom bazom povezane s bazalnom membranom, trepetljike su smještene na širokom vršnom dijelu.

pehar stanice imaju čistu citoplazmu.

Stanice su također povezane s bazalnom membranom. Funkcionalno su to jednoćelijske mukozne žlijezde.

2. Vrčaste stanice

3. Trepetljikaste stanice

5. Umetnite ćelije

7. Labavo vezivno tkivo

Umetanje stanice su svojom širokom bazom povezane s bazalnom membranom, a uski apikalni dio ne dopire do površine epitela.

Razlikovati kratke i duge interkalirane stanice. Kratke interkalirane stanice su kambij (izvor regeneracije.) višerednog epitela. Od njih se naknadno formiraju cilindrične trepljaste i vrčaste stanice.

Višeredni cilindrični trepljasti epitel obavlja zaštitnu funkciju. Na površini epitela nalazi se tanki film sluzi, gdje se talože mikrobi, strane čestice iz udahnutog zraka.

Fluktuacijama trepetljika epitela sluz se stalno pomiče prema van i uklanja se kašljanjem ili košenjem.

Slojeviti epitel.

Varijante slojevitog epitela:

- slojevito skvamozno keratiniziranje

- slojeviti skvamozni nekeratinizirajući

- prijelazni.

Slojeviti skvamozni keratinizirani epitel je epitel koža(Slika 2.).

1(a) Bazalni sloj

1(b) Trnasti sloj

1(c) Zrnati sloj

1(g) Sjajni sloj

1(e) stratum corneum

Slojevi u epitelu:

- bazalni

- bodljikav

- zrnato

- sjajan

- napaljen

Bazalni sloj- Ovo je jedan sloj cilindričnih ćelija.

Sve stanice sloja povezane su s bazalnom membranom. Stanice bazalnog sloja neprestano se dijele, tj. su kambij (izvor regeneracije) slojevitog epitela. U sklopu ovog sloja postoje i druge vrste stanica, o kojima će biti riječi u odjeljku "Privatna histologija".

Trnasti sloj sastoji se od nekoliko slojeva poligonalnih stanica. Stanice imaju nastavke (nizove) kojima su međusobno čvrsto povezane.

Osim toga, stanice su povezane kontaktima tipa desmasoma. U citoplazmi stanica nalaze se tonofibrili (posebna organela) koja dodatno učvršćuje citoplazmu stanica.

Stanice spinoznog sloja također su sposobne za diobu.

Zbog toga su stanice ovih slojeva objedinjene pod zajedničkim nazivom - klica.

Zrnati sloj- to je nekoliko slojeva stanica u obliku dijamanta. U citoplazmi stanica ima mnogo velikih proteinskih granula - keratohijalin. Stanice ovog sloja nisu sposobne za diobu.

svjetlucavi sloj sastoji se od stanica koje su u fazi degeneracije i smrti.

Stanice su slabo konturirane, impregnirane su proteinima eleidin. Na obojenim preparatima sloj izgleda poput sjajne trake.

1. Pojam dišnog sustava Dišni sustav sastoji se od dva dijela :

  • dišnih putova
  • dišni odjel.
Dišni putevi uključuju:
  • nosna šupljina;
  • nazofarinksa;
  • dušnik
  • bronhijalno stablo (ekstra- i intrapulmonalni bronhi).
Dišni odjel uključuje:
  • respiratorni bronhioli;
  • alveolarni prolazi;
  • alveolarne vrećice.
Ove su strukture spojene u acinus.
Izvor razvoja glavni dišni organ je materijal ventralne stijenke predželuca, koji se naziva prehordalna ploča. U 3. tjednu embriogeneze formira izbočinu, koja je u donjem dijelu podijeljena na dva rudimenta desnog i lijevog pluća.
U razvoju pluća postoje 3 faze:
  • žljezdani stadij, počinje od 5. tjedna do 4. mjeseca embriogeneze. U ovoj fazi formiraju se dišni sustav i bronhijalno stablo. U ovom trenutku, rudiment pluća nalikuje cjevastoj žlijezdi, budući da su brojni dijelovi velikih bronha vidljivi na rezu među mezenhimom, slično izlučnim kanalima egzokrinih žlijezda;
  • kanalički stadij(4-6 mjeseci embriogeneze) karakterizira završetak formiranja bronhijalnog stabla i formiranje respiratornih bronhiola. Istodobno se intenzivno stvaraju kapilare koje urastaju u mezenhim koji okružuje epitel bronhijalnih cijevi;
  • alveolarni stadij a počinje od 6. mjeseca intrauterinog razvoja i nastavlja se do rođenja ploda. U tom slučaju nastaju alveolarni prolazi i vrećice. Tijekom cijele embriogeneze alveole su u kolabiranom stanju.
Funkcije dišnih puteva:
  • provođenje zraka u respiratorni odjel;
  • klimatizacija - zagrijavanje, ovlaživanje i čišćenje;
  • zaštitna barijera;
  • sekretorna - proizvodnja sluzi, koja sadrži sekretorna protutijela, lizozim i druge biološki aktivne tvari.
2. Građa nosne šupljine nosna šupljina sadrži predvorje i respiratorni.
Nosni predvorje Obložena je sluznicom koja uključuje slojeviti pločasti ne-keratinizirani epitel i mukoznu laminu propriju.
Dišni dio obložen jednoslojnim višerednim trepljastim epitelom. U svom sastavu razlikuju se :
  • trepljaste stanice- imaju trepetljikaste trepavice koje osciliraju suprotno kretanju udahnutog zraka, pomoću kojih se mikroorganizmi i strana tijela uklanjaju iz nosne šupljine;
  • vrčaste stanice izlučuju mucine - sluz koja lijepi strana tijela, bakterije i olakšava njihovo uklanjanje;
  • mikrovilozne stanice su kemoreceptorske stanice;
  • bazalne stanice igraju ulogu kambijalnih elemenata.
Lamina propria sluznice sastoji se od labavog, fibroznog, neoblikovanog vezivnog tkiva; u njemu leže jednostavne cjevaste proteinsko-sluzničke žlijezde, žile, živci i živčani završeci, kao i limfoidni folikuli.
sluznica oblažu dišne ​​puteve nosne šupljine ima dva područja koja se po strukturi razlikuju od ostatka sluznice :
  • mirisni dio, koji se nalazi na većem dijelu krova svake nosne šupljine, kao iu gornjoj turbinati i gornjoj trećini nosnog septuma. Sluznica koja oblaže olfaktorne regije tvori organ mirisa;
  • sluznica u području srednjih i donjih turbinata razlikuje se od ostatka nosne sluznice po tome što sadrži vene tankih stijenki koje nalikuju prazninama kavernoznih tijela penisa. U normalnim uvjetima, sadržaj krvi u prazninama je mali, jer su u djelomično kolabiranom stanju. Kada se pojavi upala (rinitis), vene postaju začepljene krvlju i sužavaju nosne prolaze, što otežava disanje na nos.
Organ mirisa je periferni dio olfaktornog analizatora. Njušni epitel sadrži tri vrste stanica:
  • mirisne stanice imaju vretenasti oblik i dva procesa. Periferni nastavak ima zadebljanje (olfaktorni klub) s antenama – olfaktornim trepetljikama koje idu paralelno s površinom epitela i u stalnom su pokretu. U tim procesima, nakon dodira s tvari mirisa, a živčani impuls, koji se duž središnjeg procesa prenosi na druge neurone i dalje u korteks. Njušne stanice jedina su vrsta neurona koja ima prekursor u obliku kambijalnih stanica kod odrasle jedinke. Zahvaljujući diobi i diferencijaciji bazalnih stanica, olfaktorne stanice se obnavljaju svaki mjesec;
  • potporne stanice smješteni u obliku višerednog epitelnog sloja, na apikalnoj površini imaju brojne mikrovile;
  • bazalne stanice imaju konusni oblik i leže na bazalnoj membrani na određenoj udaljenosti jedna od druge. Bazalne stanice su slabo diferencirane i služe kao izvor za stvaranje novih mirisnih i potpornih stanica.
Lamina propria olfaktorne regije sadrži aksone olfaktornih stanica, koroidni venski pleksus i sekretorne dijelove jednostavnih olfaktornih žlijezda. Ove žlijezde proizvode proteinsku tajnu i otpuštaju je na površinu olfaktornog epitela. Tajna otapa mirisne tvari.
Analizator mirisa izgrađen je od 3 neurona.
Prvi neuroni su mirisne stanice, njihovi aksoni nastaju njušni živci a završavaju u obliku glomerula u olfaktornim bulbusima na dendritima tzv.mitralnih stanica. Ovaj druga poveznica olfaktorni put. Aksoni mitralnih stanica tvore mirisne putove u mozgu. Treći neuroni - stanice mirisnih putova, čiji procesi završavaju u limbičkoj regiji moždane kore.
Nazofarinks je nastavak dišnog dijela nosne šupljine i ima sličnu građu: obložena je višerednim trepljastim epitelom koji leži na vlastitoj ploči. Sekretorni dijelovi malih proteinsko-sluznih žlijezda leže u lamini propriji, a na stražnjoj površini nalazi se nakupina limfnog tkiva (faringealni krajnik).

3. Građa grkljana Stijenka grkljana sastoji se od mukozne, fibrokartilagine i adventicijalnih membrana.
sluznica predstavljena epitelnim i vlastitim pločama. Epitel je višeredni trepljasti, sastoji se od istih stanica kao i epitel nosne šupljine. Glasnice prekriven slojevitim skvamoznim nekeratiniziranim epitelom. Lamina propria građena je od rahlog vlaknastog neoblikovanog vezivnog tkiva i sadrži mnogo elastičnih vlakana. Fibrokartilaginozna membrana igra ulogu kostura grkljana, sastoji se od vlaknastih i hrskavičnih dijelova. Vlaknasti dio je gusto vlaknasto vezivno tkivo, hrskavični dio predstavljen je hijalinskom i elastičnom hrskavicom.
Glasnice(pravi i lažni) nastaju od nabora sluznice koji strše u lumen grkljana. Temelje se na rastresitom fibroznom vezivnom tkivu. Prave glasnice sadrže nekoliko poprečno-prugastih mišića i snop elastičnih vlakana. Kontrakcija mišića mijenja širinu glotisa i boju glasa. Lažne glasnice, koje leže iznad pravih, ne sadrže skeletne mišiće, formiraju ih labavo vlaknasto vezivno tkivo prekriveno slojevitim epitelom. U sluznici grkljana u vlastitoj ploči nalaze se jednostavne miješane proteinsko-sluzničke žlijezde.
Funkcije grkljana:

  • provođenje zraka i klimatizacija;
  • sudjelovanje u govoru;
  • sekretorna funkcija;
  • barijerno-zaštitna funkcija.
4. Građa dušnika Dušnik je slojeviti organ, a sastoji se od 4 školjke:
  • sluzav;
  • submukozno;
  • fibrokartilaginozni;
  • slučajan.
sluznica Sastoji se od višerednog trepljastog epitela i lamine proprije. Epitel dušnika sadrži sljedeće vrste stanica: trepljaste, vrčaste, interkalarne ili bazalne, endokrine. Vrčaste i trepljaste stanice tvore mukocilijarni (mukocilijarni) transporter. Endokrine stanice imaju piramidalni oblik, u bazalnom dijelu sadrže sekretorne granule s biološkim djelatne tvari: serotonin, bombesin i drugi. Bazalne stanice su nediferencirane i igraju ulogu kambija. Lamina propria izgrađena je od rahlog fibroznog vezivnog tkiva, sadrži mnogo elastičnih vlakana, limfnih folikula i razbacanih glatkih miocita.
submukoza Sastoji se od rastresitog fibroznog vezivnog tkiva u kojem su smještene složene proteinsko-sluzne trahealne žlijezde. Njihova tajna vlaži površinu epitela, sadrži sekretorna antitijela.
Fibrokartilaginozna ovojnica sastoji se od glialnog hrskavičnog tkiva, koje tvori 20 polukrugova, i gustog vlaknastog vezivnog tkiva perihondrija. Na stražnjoj površini dušnika, krajevi hrskavičnih poluprstenova povezani su snopovima glatkih miocita, što olakšava prolaz hrane kroz jednjak, koji leži iza dušnika.
adventivni omotač sastavljen od rahlog fibroznog vezivnog tkiva. Traheja se na donjem kraju dijeli na 2 grane, tvoreći glavne bronhije, koji su dio korijena pluća. Glavni bronhi počinju bronhijalno stablo. Dijeli se na ekstrapulmonalni i intrapulmonalni dio.

5. Građa pluća Glavne funkcije pluća:

  • izmjena plinova;
  • funkcija termoregulacije;
  • sudjelovanje u regulaciji acidobazne ravnoteže;
  • regulacija koagulacije krvi - pluća stvaraju velike količine tromboplastina i heparina, koji su uključeni u aktivnost koagulantno-antikoagulantnog krvnog sustava;
  • regulacija metabolizma vode i soli;
  • regulacija eritropoeze lučenjem eritropoetina;
  • imunološka funkcija;
  • sudjelovanje u metabolizmu lipida.
Pluća sastojati se iz dva glavna dijela :
  • intrapulmonalni bronhi (bronhijalno stablo)
  • brojni acinusi koji tvore plućni parenhim.
bronhijalno stablo počinje desnim i lijevim glavnim bronhom, koji se dijele na lobarne bronhe - 3 desno i 2 lijevo. Lobarni bronhi se dijele na ekstrapulmonalne zonalne bronhe, koji pak tvore 10 intrapulmonalnih segmentnih bronha. Potonji se sekvencijalno dijele na subsegmentalne, interlobularne, intralobularne bronhije i terminalne bronhije. Postoji klasifikacija bronha prema njihovom promjeru. Na temelju toga razlikuju se bronhi velikog (15-20 mm), srednjeg (2-5 mm), malog (1-2 mm) kalibra.

6. Građa bronha Stijenka bronha sastoji se od od 4 školjke :

  • sluzav;
  • submukozno;
  • fibrokartilaginozni;
  • slučajan.
Ove membrane prolaze kroz promjene u cijelom bronhalnom stablu.
Unutarnja, sluznica sastoji se od tri sloja:
  • višeredni trepljasti epitel;
  • vlastiti
  • mišićne ploče.
Epitel se sastoji od sljedećih vrsta stanica:
  • sekretorne stanice koje izlučuju enzime koji razgrađuju surfaktant;
  • stanice bez trepetljika (moguće obavljaju funkciju receptora);
  • granične stanice, glavna funkcija ovih stanica je kemorecepcija;
  • prekriven cilijama;
  • pehar;
  • endokrini.
lamina propria sluznice sastoji se od rahlog fibroznog vezivnog tkiva bogatog elastičnim vlaknima.
muscularis sluznice sastavljen od glatkog mišićnog tkiva.
submukoza predstavljena rastresitim fibroznim vezivnim tkivom. Sadrži završne dijelove miješanih mukozno-proteinskih žlijezda. Tajna žlijezda vlaži sluznicu .
Fibrokartilaginozna ovojnica formirana od hrskavičnog i gustog fibroznog vezivnog tkiva. adventivni omotač predstavljena rastresitim fibroznim vezivnim tkivom.
Kroz cijelo bronhijalno stablo mijenja se struktura ovih membrana. Stijenka glavnog bronha ne sadrži poluprstenove, već zatvorene hrskavične prstenove. U stijenci velikih bronha hrskavica oblikuje nekoliko ploča. Njihov broj i veličina se smanjuju kako se promjer bronha smanjuje. U bronhima srednje veličine hijalinska hrskavica zamijenjena je elastičnom. U bronhima malog kalibra, hrskavica je potpuno odsutna. Mijenja se i epitel. U velikim bronhima je višeredni, zatim postupno postaje dvoredni, au terminalnim bronhiolima prelazi u jednoredni kubični. U epitelu se smanjuje broj vrčastih stanica. Debljina vlastite ploče se smanjuje, a mišić se, naprotiv, povećava. U bronhima malog kalibra žlijezde nestaju u submukozi, inače bi sluz zatvorila lumen bronha koji je ovdje uzak. Debljina adventivne membrane se smanjuje.
Dišni putevi završavaju terminalne bronhiole promjera do 0,5 mm. Njihovu stijenku čini sluznica. Epitel je jednoslojni kubični trepljasti. Sastoji se od trepavičastih, četkastih stanica bez rubova i sekretorne Clara stanice. Lamina propria je građena od rahlog vlaknastog veziva, koje prelazi u interlobularno rahlo vlaknasto vezivo. plućno tkivo. Lamina propria sadrži snopove glatkih miocita i uzdužne snopove elastičnih vlakana.

7. Respiratorni dio pluća Strukturna i funkcionalna jedinica respiratornog odjela je acinusa. acinusa je sustav šupljih struktura s alveolama u kojima se odvija izmjena plinova.
Acinus počinje respiratornom ili alveolarnom bronhiolom 1. reda, koja se dihotomno sukcesivno dijeli na respiratorne bronhiole 2. i 3. reda. Respiratorne bronhiole sadrže mali broj alveola, ostatak njihove stijenke čini mukozna membrana s kubičnim epitelom, tankom submukoznom i adventivnom membranom. Respiratorne bronhiole 3. reda dihotomno se dijele i tvore alveolarne prolaze s velikim brojem alveola i, sukladno tome, manjim područjima obloženim kuboidnim epitelom. Alveolarni prolazi prelaze u alveolarne vrećice, čije su stijenke potpuno oblikovane alveolama u međusobnom kontaktu, a područja obložena kockastim epitelom su odsutna.
Alveola - strukturna i funkcionalna jedinica acinusa. Izgleda kao otvorena vezikula, obložena iznutra jednoslojnim pločastim epitelom. Broj alveola je oko 300 milijuna, a njihova površina je oko 80 četvornih metara. m. Alveole su jedna uz drugu, između njih se nalaze interalveolarni zidovi, koji uključuju tanke slojeve labavog vlaknastog vezivnog tkiva s hemokapilarima, elastičnim, kolagenskim i retikularnim vlaknima. Između alveola nalaze se pore koje ih povezuju. Ove pore omogućuju prodiranje zraka iz jedne alveole u drugu, a također omogućuju izmjenu plina u alveolarnim vrećicama, čiji su dišni putovi zatvoreni kao posljedica patološkog procesa.
Epitel alveola sastoji se od 3 vrste alveolocita:

  • alveolociti tipkam ili respiratorni alveolociti, kroz njih se vrši izmjena plinova, a također sudjeluju u stvaranju zračno-krvne barijere, koja uključuje sljedeće strukture - endotel hemokapilare, bazalnu membranu endotela kontinuiranog tipa, bazalna membrana alveolarnog epitela (dvije bazalne membrane su tijesno jedna uz drugu i percipiraju se kao jedna); alveolociti tipa I; sloj surfaktanta koji oblaže površinu alveolarnog epitela;
  • alveolociti II vrsta ili velike sekretorne alveolocite, te stanice proizvode surfaktant- tvar glikolipidno-proteinske prirode. Surfaktant se sastoji od dva dijela (faze) – donjeg (hipofaze). Hipofaza izglađuje površinske nepravilnosti alveolarnog epitela, formirana je od tubula koji tvore rešetkastu strukturu, površinsku (apofazu). Apofaza tvori fosfolipidni monosloj s orijentacijom hidrofobnih dijelova molekula prema alveolarnoj šupljini.
Surfaktant obavlja niz funkcija:
  • smanjuje površinsku napetost alveola i sprječava njihov kolaps;
  • sprječava istjecanje tekućine iz žila u šupljinu alveola i razvoj plućnog edema;
  • ima baktericidna svojstva, jer sadrži sekretorna protutijela i lizozim;
  • sudjeluje u regulaciji funkcija imunokompetentnih stanica i alveolarnih makrofaga.
Surfaktant se neprestano izmjenjuje. U plućima postoji takozvani sustav surfaktant-antisurfaktant. Alveolociti tipa II luče surfaktant. I uništavaju stari surfaktant lučenjem odgovarajućih enzima sekretorne stanice Clara bronha i bronhiola, sami alveolociti tipa II, kao i alveolarni makrofagi.
  • alveolociti III vrsta ili alveolarni makrofagi koji prianjaju na druge stanice. Potječu iz krvnih monocita. Funkcija alveolarnih makrofaga je sudjelovanje u imunološkim reakcijama i u radu sustava surfaktant-antisurfaktant (razgradnja surfaktanta).
Izvana su pluća prekrivena pleurom, koja se sastoji od mezotela i sloja labavog vlaknastog nepravilnog vezivnog tkiva.

8. Prokrvljenost pluća Prokrvljenost pluća ide za 2 vaskularna sustava:

  • plućna arterija dovodi do pluća venske krvi . Njegove se grane dijele na kapilare koje okružuju alveole i sudjeluju u izmjeni plinova. Kapilare su sastavljene u sustav plućnih vena koje nose arterijsku krv obogaćenu kisikom;
  • bronhijalne arterije odlaze iz aorte i provode trofizam pluća. Njihove grane idu uz bronhijalno stablo do alveolarnih kanalića. Ovdje kapilare koje međusobno anastomoziraju odlaze od arteriola do alveola. Na vrhu alveola, kapilare postaju venule. Postoje anastomoze između žila dvaju sustava arterija.

Bronhalni epitel sadrži sljedeće stanice:

1) prekriven cilijama

2) Vrčasti egzokrionociti su jednostanične žlijezde koje izlučuju sluz.

3) Bazalni - nediferencirani

4) Endokrini (EC stanice otpuštaju serotonin i ECL stanice, histamin)

5) Bronhiolarni egzokrinociti – sekretorne stanice koje izlučuju enzime koji uništavaju surfaktant

6) Ciliated (u bronhiolima) ploča sluznice mnogo elastičnih vlakana.

muscularis lamina Sluznica je odsutna u nosu, u stijenci grkljana i dušnika. U nosnoj sluznici i submukozi dušnika i bronha (s iznimkom malih) nalaze se i proteinsko-sluzničke žlijezde, čija tajna vlaži površinu sluznice.

Struktura fibrozno – hrskavična opna nije ista u različitim dijelovima dišnih putova. U respiratornom dijelu pluća, strukturna i funkcionalna jedinica je plućni acinus.

Acinus sadrži respiratorne bronhiole 1., 2. i 3. reda, alveolarni kanali i alveolarne vrećice. Respiratorni bronhiola je mali bronh, u čijoj se stijenci nalaze odvojene male alveole, pa je već ovdje moguća izmjena plinova. Alveolarni prolaz je karakteriziran činjenicom da se alveole cijelom dužinom otvaraju u svoj lumen. U području ušća alveola nalaze se elastična i kolagena vlakna te pojedine glatke mišićne stanice.

Alveolarna vrećica- ovo je slijepi nastavak na kraju acinusa, koji se sastoji od nekoliko alveola. U epitelu koji oblaže alveole postoje 2 vrste stanica - respiratorne epitelne stanice i velike epitelne stanice. Respiratorni, epiteliociti su ravne stanice. Debljina njihovog nenuklearnog dijela može biti iznad moći razlučivanja svjetlosnog mikroskopa. Parahematska barijera tj. barijeru između zraka u alveolama i krvi (barijeru kroz koju se odvija izmjena plinova) čine citoplazma respiratornog alveolocita, njegova bazalna membrana i citoplazma endoteliocita kapilara.

Veliki epiteliociti (granularni epiteliociti) leže na istoj bazalnoj membrani. To su kubične ili zaobljene stanice, u citoplazmi koje leže lamelarna osmilofilna tjelešca. Tijela sadrže fosfolipide, koji se izlučuju na površinu alveola, tvoreći surfaktant. Surfaktant alveolarni kompleks – ima važnu ulogu u sprječavanju kolapsa alveola pri izdisaju, kao i u njihovoj zaštiti od prodora mikroorganizama iz udahnutog zraka kroz stijenku alveola i transudacije tekućine u alveole. Surfaktant se sastoji od dvije faze membrane i tekućine (hipofaze).

U stijenci alveola nalaze se makrofagi koji sadrže višak surfaktanta.


U citoplazmi makrofaga uvijek postoji značajan broj lipidnih kapljica i lizosoma. Oksidaciju lipida u makrofagima prati oslobađanje topline koja zagrijava udahnuti zrak. Makrofagi prodiru u alveole iz interalveolarnih vezivnotkivnih pregrada. Alveolarni makrofagi, kao i makrofagi drugih organa, porijeklom su iz koštane srži. (građa mrtvog i živog novorođenčeta).

Pleura: pluća su izvana prekrivena pleurom koja se naziva plućna ili visceralna.

Visceralna pleura čvrsto prianja uz pluća, njegova elastična i kolagena vlakna prelaze u intersticijsko tkivo pa je pleuru teško izolirati bez ozljede pluća.

U visceralna pleura sadrži glatke mišićne stanice. U parijetalnoj pleuri, koja oblaže vanjsku stijenku pleuralne šupljine, ima manje elastičnih elemenata; glatke mišićne stanice su rijetke. U procesu organogeneze iz mezoderma nastaje samo jednoslojni pločasti epitel, mezotel, a iz mezenhima se razvija vezivna baza pleure.

Vaskularizacija- opskrba krvi u plućima odvija se kroz dva krvožilna sustava. S jedne strane, male dobivaju arterijsku krv iz plućnih arterija, odnosno iz plućne cirkulacije. Ogranci plućne arterije, praćeni bronhalnim stablom, dopiru do baze alveola, gdje tvore mrežu alveola uske petlje. U alveolarnim kapilarama – eritrociti su poredani u jednom redu, što stvara optimalne uvjete za izmjenu plinova između hemoglobina eritrocita i alveolarnog zraka. Alveolarne kapilare okupljaju se u postkapilarne venule, koje tvore sustav plućnih vena.

bronhalne arterije odlaze izravno iz aorte, hrane bronhije i plućni parenhim arterijskom krvlju.

inervacija- provode uglavnom simpatički i parasimpatički, kao i spinalni živci.

Simpatički živci provode impulse, uzrokujući širenje bronha i sužavanje krvnih žila, parasimpatički - impulsi koji uzrokuju, naprotiv, sužavanje bronha i širenje krvnih žila. Veliki se nalaze u živčanim pleksusima pluća.

Udio: